Описание актуально на 14.09.2017
- Эффективность: лечебный эффект через 2-3 месяца
- Сроки: от 3 до 24 месяцев
- Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю
Диффузные изменения печени являются собирательным понятием, подразумевающим дистрофические изменения клеток (гепатоцитов) и структуры печени различного характера. Основным методом диагностики диффузных изменений и их оценки является ультразвуковое исследование печени (УЗИ). Признаками диффузных изменений являются неоднородность тканевой структуры печени, увеличенные размеры органа, повышенная эхоплотность паренхимы, нарушенный рисунок кровеносных сосудов, уплотнение перипортальных трактов. Диффузные изменения печени носят различный характер. Наиболее часто встречается фиброзные изменения паренхимы, склеротические изменения ткани, жировая дистрофия, гипертрофия печени.
К причинам, способствующим диффузным изменениям печени относятся вирусные заболевания печени, сахарный диабет, холецистит, токсическое поражение печени, злоупотребление алкоголем, ожирение, нерациональное/нерегулярное питание, наличие паразитов в печени. Клинические проявления зависят от выраженности диффузных изменений и степени нарушения функции печени. Чаще всего, клиническая симптоматика отсутствует или слабо выражена. В ряде случаев может проявляться болями и тяжестью в правом подреберье, повышенной утомляемостью, ощущением слабости, горечью во рту, повышением температуры.
Лечение зависит от причины, вызвавшей диффузные изменения печени, их характера и выраженности. Но независимо от причин и характера диета при диффузных изменениях печени является важнейшим компонентом лечения. Питание пациентов с диффузными поражениями печени базируется на лечебном Столе №5 и его вариантах. Диета предусматривает обеспечение организма пациента всеми важнейшими пищевыми нутриентами, нормализацию жирового/холестеринового обмена, улучшение желчеотделения и щажение печени от неблагоприятных факторов воздействия.
С этой целью в рационе питания ограничивается содержание жиров (преимущественно тугоплавких животных жиров), поваренной соли (не более 6-9 г/сутки), консервы, колбасные изделия, бобовые овощи, сдоба, жирные молочные/кисломолочные продукты, желтки куриных яиц, фастфуд, полуфабрикаты, продукты, богатые пуриновыми основаниями — дрожжи, субпродукты (печень, почки, язык), сельдь, сардины, шпроты, какао, шоколад, сушеные белые грибы, морепродукты.
Ограничению подлежат и продукты/пища, оказывающие выраженное раздражающее действие — экстрактивные вещества (крепкие мясные/рыбные бульоны), вяленые, жареные продукты и копчёности, продукты, содержащие много эфирных масел (лук зеленый, щавель, редька, репа, редис, чеснок).
Основой рациона питания должны стать нежирные виды отварного мяса и рыбы, некрепкие овощные бульоны и крупяные супы, нежирные молочные продукты, каши, белые сухари, овощи, отварные яйца, не сладкий чай и компот. Важно включать в рацион продукты, богатые липотропными веществами, защищающие клетки печени от жировой дистрофии и уменьшающие риск образования в желчном пузыре холестериновых камней. Липотропными соединениями богаты продукты, содержащие клетчатку, фитостерины, полиненасыщенные жирные кислоты и лицетин, которые в больших количествах содержаться в кукурузном, оливковом, льняном и подсолнечном растительных маслах.
Основными методами кулинарной обработки являются тушение, отваривание и запекание, что обеспечивает щажение печени. Приготовление блюд методом жарки не допускается. Питание дробное.
Диета при диффузных изменениях печени должна включать продукты с гепапротекторным действием. К ним относятся: масло расторопши, артишок (листья), семена и масло семян тыквы, солодка, зверобой. Если нет возможности принимать их в натуральном виде, можно принимать препараты на их основе — Силимар, Карсил, Легалон, Тыквеол, Пепонен, Гепабене, Цинарикс, Экстракт артишока, Хофитол, а также гепапротекторы животного происхождения, полученные из печени животных — Сирепар, Гепатосан, Эрбисол, Прогепар.
Широко назначаются фосфолипиды (Эссливер Форте, Фосфоглив) и производные аминокислот (Гептрал, Гептор), жирные кислоты (Урсосан, Урсолив, Урсодез, Урсофальк), а также БАДы (ЛИВ52, Дипана, Милона 10), гомеопатические препараты, иммуномодуляторы и печеночные сборы.
Лечение гепапротекторами носит базовый характер. Препараты этой группы создают основу терапии в периоды обострения, а при наступлении ремиссии — оказывают поддерживающее действие.
Рацион питания при диффузных изменениях печени включает вегетарианские супы с добавлением овощей, круп, вермишели без зажарки. Хлеб разрешается употреблять вчерашний или заменять его сухарями. На вторые блюда можно использовать диетические сорта красного мяса (телятина, говядина) и мясо домашней птицы (курятина, индюшатника), кролика. Мясо предварительно отваривается, а затем используются разрешенные методы кулинарной обработки.
Из рыбы предпочтение отдается нежирным сортам (минтай, треска, судак, путассу, навага, хек, щука, сазан) в отварном/запеченном виде. Разрешенные овощи можно употреблять в запеченном, тушеном или отварном виде в виде салата, заправленного растительным маслом или соком лимона из свежих овощей с маслом.
Из пряностей полезна огородная зелень — укроп и петрушка. Допускается включение в рацион квашеной некислой капусты, кабачковой икры, пюре из зеленого горошка, овощного рагу.
Куриные яйца только в виде парового омлета или всмятку. Разрешены нежирные молочные/кисломолочные продукты (кефир, творог, ацидофилин, простокваша). Сметана и сливочное масло можно использовать только в натуральном виде в качестве приправы к готовым блюдам.
В качестве гарниров разрешены различные каши, крупы в которых должны быть хорошо разваренными, которые можно подавать с домашними соусами (сметанные, овощные и молочные). Разрешено употреблять некислые фрукты/ягоды в виде киселей, желе, компотов.
На десерт используется мед, варенье, мармелад, пастилу. Из напитков полезно включать в рацион питания травяные чаи, настой шиповника, столовую воду без углекислоты, овощные соки.
* данные указаны на 100 г продукта
Диета при диффузных изменениях печени исключает из рациона питания концентрированные бульоны на мясе/рыбе, свежие хлебобулочные изделия, сдобу, пирожные, слоеное тесто, торты.
Не разрешено употреблять жирные виды мяса, субпродукты, копчености, жареные блюда, икру, соленую рыбу, яйца жареные и вкрутую, консервы, почки, тушеное мясо, колбасные изделия, мясо водоплавающей птицы, сало, животные/кулинарные жиры, маринованные овощи, соленые и квашеные продукты, а также продукты, в которых содержится много щавелевой кислоты — щавель, шпинат и эфирные масла (чеснок, лук, редис, редька).
Исключаются из рациона питания бобовые (горох, фасоль) и овощи, содержащие грубую клетчатку (редька, редис, репа), а также, кислые фрукты (клюква, цитрусовые, кислые сорта яблок и слив). Под запретом кислый творог, жирные сливки и сметана, острые специи и пряные приправы: кетчуп, хрен, перец, горчица, майонез, а также мороженое, шоколад, кондитерские изделия с кремом.
Из напитков запрещается включать в рацион питания кофе, какао, газированные напитки,
* данные указаны на 100 г продукта
Меню для пациентов с диффузными изменениями печени составляется на основе списка разрешенных продуктов и корректируется индивидуально в зависимости от причин, вызвавших их появление и состояния пациента. Диетический стол при диффузных изменениях печени назначается на длительный срок, порядка 1,5-2 лет.
| Плюсы | Минусы |
|
|
Диета при диффузных изменениях печени, согласно отзывам пациентов, позволяет нормализовать ее функцию. Как следствие, улучшается общее состояние: уменьшаются тяжесть и боль в правом подреберье, исчезает горечь во рту, отрыжка. Диета переносится легко, однако требует определенных навыков приготовления диетических блюд.
- «… На УЗИ у меня выявили жировой гепатоз печени 2-й степени. Назначили лечение: липотропные препараты, эссенциальные фосфолипиды, гепатропные препараты, витамин В6, В12, фолиевую и липоевую кислоту. Назначили диету, вначале пониженной калорийности для коррекции избыточной массы тела (вес превышает норму на 12%), но предупредили, что скорость потери веса должна быть не более 600-700 г в неделю, поскольку быстрая потеря веса может способствовать прогрессированию жирового гепатоза и в дальнейшем, развитию печеночной недостаточности. Сбрасывал вес почти 3,5 месяца, а затем меня перевели на Диету №5. Готовлю себе сам, быстро освоил кухню, приобрел пароварку. Алкоголь употреблять перестал полностью. Занялся ходьбой и ездой на велосипеде. Самочувствие значительно улучшилось. Думаю, что буду находиться на этой диете пожизненно, благо, что она переносится без затруднений».
- «… Мне 52 года. В молодости злоупотреблял алкоголем. На плановом медосмотре на УЗИ выявили прогрессирующий фиброз печени F2. Назначили противовирусные и гепатропные препараты. Особых отклонений в здоровье я не отмечаю, за исключением частой горечи во рту и тяжести в правом подреберье. Правда, сказали, что при отсутствии лечения есть риск развития цирроза печен, чем очень меня напугали. Назначили 5 лечебный стол. Придерживаюсь диеты строго вот уже 3 месяца. Жена поддерживает меня и питается так же, как и я. У меня такое питание затруднений не вызывает, кроме того, что пищу необходимо брать с собой на работу».
Диета при диффузных изменениях печени включает обычные, круглогодично доступные и не дорогие продукты. Приблизительная стоимость недельного рациона питания колеблется в пределах 1300-1400 рублей.
источник
Диета номер пять при диффузном изменении печени будет полезна людям, которые столкнулись с проблемами в функционировании этого жизненно важного органа. При диффузном изменении происходит развитие патологии. Это всего лишь означает, что ткань органа увеличилась в размерах, и следует обязательно обследоваться у доктора, который установит точный диагноз. Увеличение ткани возникает при дисфункции печени и может выявляться у людей разного возраста.
Основными причинами при заболевании печени, по мнению докторов, являются следующие:
- Злоупотребление спиртным.
- Табакокурение.
- Неверная диета.
- Генетика, аномалии.
- Прием медикаментов.
Спровоцировать негативный процесс в печеночном органе может лишний вес, потеря массы тела, наличие в организме различных вирусов, цирроз, гепатиты. Негативные изменения в печеночном органе могут встречаться не только у зрелых пациентов: увеличение может наблюдаться и у малышей в результате гепатита А.
Если после обследования доктор диагностирует патологические перемены, то обычно рекомендует придерживаться в ежедневном меню диеты номер пять. Диета номер 5 благоприятствует нормальной работоспособности органа, выработке желчи, благоприятным образом действует на пищеварительную систему.
Диета ограничивает прием жиров и нормализацию приема с пищей белков и углеводов.
Все жидкости следует пить в теплом виде либо горячими. От того, насколько правильно будет соблюдаться диета, зависит результат. Диетологи рекомендуют убрать из рациона:
Птицу жирных сортов (гусь, утка).- Жирные сорта мяса.
- Жирные сорта рыбы.
- Жареные пироги.
- Яичницу.
- Вареные яйца.
- Мозги, почки, легкие.
- Наваристые бульоны.
- Сегодняшний хлеб и выпечку.
- Окрошку.
- Жирную молочную и кисломолочную продукцию.
- Острые блюда.
- Жареную пищу.
- Жирные продукты.
- Консервацию.
- Копчености.
- Пирожные масляные.
- Мороженое.
- Шоколад.
- Карамель.
- Редиску.
- Шпинат.
- Лук зеленый.
- Грибы.
- Колбасы, сосиски и т.п.
Птицу жирных сортов (гусь, утка).Все эти продукты есть запрещено.
Рекомендуется употреблять следующие продукты:
- Варенье.
- Мед.
- Печеные пироги.
- Хлеб вчерашний.
- Желе.
- Не кислые ягоды и фрукты.
- Отвар шиповника.
- Чай.
- Кофе с молоком.
- Фреши.
- Овощи.
- Белковый омлет.
- Яйца всмятку.
- Бульон из овощей.
- Супчик постный.
- Супчик фруктовый.
- Вегетарианский борщ.
- Молочную продукцию низкой жирности.
- Нежирное мясо.
Варенье.Соблюдая рекомендации диетологов, можно добиться позитивного результата.
Диетический стол 5 следует соблюдать после рекомендаций врача совместно с приемом лекарственных препаратов.
Рецепты диетического питания номер пять достаточно простые и разнообразные. Диетологи предлагают придерживаться следующего меню на 7 суток:
- Первые сутки. Прием еды надо начать с каши из гречи с молоком, творожного продукта, чая с молоком. Далее стол должен состоять из некислого яблока. На обеденное время — суп из овощей, лапшевник с отваренным мясом, кисель из яблок. На полдник прекрасно выпить чай с сухим кондитерским изделием, а на ужин — отваренную рыбную продукцию с пюре и стакан минералки. Перед отходом ко сну хорошо выпить чашку кефира.
- Вторые сутки. На первый прием еды можно съесть макаронные изделия с мясом и чай с молоком. Во время второго приема можно скушать творожный продукт с молоком. На обеденное время — суп геркулес, голубцы, кисель. На полдник — яблоко, а на ужин — кашу из рисовой крупы, кусок сыра, минеральную воду. Перед сном — стакан кефирного продукта.
- Третьи сутки. Надо съесть овсянку, отваренную рыбу и чай с молоком. На следующий раз полезна будет капустная запеканка. В обед хорошо приготовить молочный суп, потушенную морковку с мясной продукцией и компот. На полдник подойдет чай с долькой лимона и печеньем, а на время ужина приготовить крупеник гречневый, запить минералкой. На ночь надо выпить кружку кефира.
- Четвертые сутки. На первый прием надо сделать омлет на белках, вдобавок каша из риса и чай с молоком. На следующий прием хорошо подойдет творог со сметаной. В обеденное время надо приготовить вегетарианский борщ, отварное мясо с пюре, компот из сухофруктов. В полдник подойдет для трапезы чай с долькой лимона и сухая «кондитерка». На ужин — макаронные изделия с мясом и чашка минералки. Перед сном — кефир.
- Пятые сутки. Первая еда: готовится салат из морковки и капусты, котлеты из мяса под соусом на молоке, чай. На второй прием пищи — запеченное яблоко. На обед — суп-пюре из картошки, отваренная рыба с потушенной капустой, свежие сливы. На ужин — минералка и крупеник из гречи. На ночь — кефир.
- Шестые сутки. Селедка с отваренной картошкой, чай с долькой лимона. На второй завтрак можно съесть яблоко некислых сортов. В обед хорошо скушать зеленые щи, котлеты на пару с макаронными изделиями, компот из кураги и сливы. На следующий прием пищи надо выпить отвар шиповника, овсяное печенье. На последний раз — сырники со сметанным соусом, омлет из белков, кружка минералки. Перед сном — кефир.
- Седьмые сутки. С утра приготовить котлеты на пару с гречей, чай с долькой лимона. Второй прием еды можно разнообразить пюре из морковки с джемом. В обеденное время надо скушать вегетарианский борщ, пудинг из творожной продукции, яблоко печеное. В следующий прием пищи подойдет кисель из ягод, а на последнюю еду — молочная манка с черной сливой и вода минеральная. Перед сном — кефир.
Вторые сутки. На первый прием еды можно съесть макаронные изделия с мясом и чай с молоком. Во время второго приема можно скушать творожный продукт с молоком. На обеденное время — суп геркулес, голубцы, кисель. На полдник — яблоко, а на ужин — кашу из рисовой крупы, кусок сыра, минеральную воду. Перед сном — стакан кефирного продукта.Придерживааясь описанного меню, можно привести в нормальное состояние печени и систему ЖКТ. Также следует соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
источник
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Диффузия – это цепочка взаимодействия молекул или атомов веществ между собой. То есть выравнивание необходимого объема концентрации тел в определенной области. В случаях негативного влияния, эта цепочка нарушается, что влияет на скорость, плотность и равновесие частиц веществ.
Диффузные процессы происходят не только в окружающей природе, но и в человеческом организме. Все органы функционируют и взаимодействуют между собой непосредственно диффузной движущей силой.
При влиянии отрицательных факторов происходят диффузные изменения с отклонением от нормы в структуре и работе органов пищеварительной системы: желудка и поджелудочной железы, кишечника, селезенки, почек и печени.
Диффузные изменения могут носить характер, как незначительных отклонений, так и сложных патологических дисфункций. Рассмотрим схему диффузных изменений печени и ее желчегонной системы.
При диффузных изменениях печени наблюдаются отклонения в размере долей паренхимы печени, равномерности и границ ее краев, просвет артерий, вен, желчных протоков и пузыря.
Паренхима печени представляет собой структуру неплотной, однородной гипоэхогенной ткани, гепатоциты которой составляют систему желчевыделения. Кровеносные, лимфатические и желчные каналы имеют более высокую эхогенность в норме.
Диффузные изменения в печени могут отмечаться в любом возрасте, начиная с рождения человека. У новорожденных признаки диффузных изменений печени рассматривают при врожденных аномалиях органа. У детей старшего возраста, после отравлений или перенесенного гепатита (желтуха Боткина).
- Причины диффузных изменений печени
- Диагностические мероприятия
- Клиническая картина диффузных изменений печеночной системы при ультразвуковом эхографическом обследовании
- Лечение
- Нарушение системы питания;
- Врожденные аномалии печеночного органа;
- Злоупотребление никотином и алкоголем;
- Применение биодобавок для понижения веса;
- Отравление токсинами и длительно принимаемыми препаратами антибиотиков и других средств (снотворных, транквилизаторов, обезболивающих);
- Влияние, бактерий, вирусов и паразитов;
- Наличие камней в выделительной системе;
- Наличие сопутствующих заболеваний органов пищеварительного тракта и других систем.
Часто диффузные изменения печеночной системы наблюдают при проведении профилактических осмотров или при обращении больного с соответствующими жалобами. После сбора анамнеза, доктор дает направление на забор крови и мочи, а также на исследования печеночного органа аппаратурой диагностического предназначения:
Биохимический и общий анализ мочи определяет уровень гемоглобина, холестерина, билирубина, лейкоцитов, липидов, альбумина, глюкозы, кислот, фибриногена, мочевины.
Ультразвуковые эхографические исследования (УЗИ) считаются самыми распространенными. Они показывают полную картину диффузных изменений паренхимы печени и ее желчевыделительной системы для установления диагноза.
Для этого метода обследования, необходимо подготовить больного, а именно, за день до проведения УЗИ, исключить продукты, вызывающие газообразование, принять спазмолитическое средство и поставить очистительную клизму.
Клиническая картина диффузных изменений печеночной системы при ультразвуковом эхографическом обследовании
Эхографическое УЗИ диффузных изменений паренхимы печени, отмечает трансформацию гепатоцитов. В изображении наблюдается: плотность, отечность и увеличение объема клетки, неоднородность, зернистость, дистрофия, склероз, рубцевание и узловатость, скопление продуктов метаболизма, очаги глистных инвазий, кровоизлияния, атипичные образования.
Участки диффузных изменений паренхимы печени отвечают пониженной, повышенной или очень высокой эхогенностью. Такие отклонения означают наличие гепатита (вирусного, атипичного), жирового гепатоза, амилоидоза печени, гельминтоза, рака. Если процесс заболевания вялотекущий, то протекает он бессимптомно. При острой картине, отмечаются жалобы на боли и выпячивание в верхнем правом углу брюшины, желтоватый оттенок кожи и глазных яблок и диспепсические расстройства.
Эхографическое УЗИ диффузных изменений в печеночных протоках и сосудах. Это исследование позволяет определить просвет, плотность, расширение сосудов и желчевыводящих протоков, наличие в них камней, паразитов, тромбоза, обструкцию вен, увеличение лимфатических узлов.
Эхогенность желчных протоков при диффузных изменениях, повышенная, а картина сосудистой системы, смазанная. Как правило, это вызвано холециститом, холангитом и дискинезией желчных каналов.
Эхографическое УЗИ диффузных изменений желчного пузыря. При обследовании пузыря, обращают внимание на его размер, просвет, толщину и плотность стенки, длину и ширину общего печеночного протока, наличие камней, полипов и опухоли.
Значительные отклонения от нормальных размеров, показатели звукопроводимости и эхогенности, свидетельствуют о наличии патологических изменений печеночных структур.
Повышенная эхогенность, говорит о возможном течении желчекаменной болезни, хроническом холецистите, росте опухоли, а пониженная эхогенность чаще отмечается при обострении холецистита и гепатита.
Симптомы этих заболеваний выражаются в печеночной колике, повышением температуры, привкусом горечи во рту, желтизной глазных яблок и кожи с элементами дерматита, нервозность, тошноту, рвоту и понос.
Для установления заключительного диагноза, нередко используют компьютерное и магнитно-резонансное томографическое исследование печеночного органа. Такое обследование помогает рассмотреть и уточнить диффузные изменения печени в трехмерном изображении на сканируемых срезах.
Диагностические результаты дисфункции печеночной железы
Помощь при диффузных изменениях в печени
- Диета стола № 5, исключающая крепкие и газированные напитки, жирные, кислые, соленые, острые и копченые продукты.
- Восстанавливающая и очищающая печеночную систему, терапия: Гепатохилин, Есенциале, Гепар композитум (гепатопротекторы);
- Имбирь: измельчить корень растения в порошок и принимать по два грамма, в три суточных приема, в течение двух недель.
- Смесь из корня хрена, сока лимона и меда: смешать ингредиенты в равных пропорциях и принимать по кофейной ложке натощак два месяца.
- Приведет в норму печень настой корня лопуха: настоять порошок корня (30 г) в 500 мл кипятка около одного часа. Принимать по три столовых ложки, после еды до трех приемов в день, продолжительностью до шести недель.
- Монастырский сироп (гомеопатический препарат на основе женьшеня). Показан возрастной категории людей от 18 лет. Очищение желчегонного органа проводить в течение шести месяцев, употребляя по 50 грамм двукратным суточным приемом. Рекомендуется три раза в процессе восстановления органа ставить очистительные клизмы. Дополнить поддержку печени занятиями физкультурой и соблюдением распорядка дня.
- Противоглистные препараты, витаминный комплекс, гепатопротекторы и антипаразитарные настои растительного происхождения, а также диета, соответствующая нормам стола № 5.
- Противоглистный травяной настой: кора крушины и дуба, ромашка, пижма, тысячелистник, полынь горькая, бессмертник. Взять по чайной ложке каждой травы и настоять в 500 мл кипятка половину дня. Лечение — 10 дней, принимая по 50 мл в день до еды.
- Тыквенные семечки с медом: измельчить семечки (200 г) и размешав с медом, по вкусу, съедать перед завтраком, можно запить водой, принять через три часа слабительное средство и поставить очистительную клизму. Для получения нормального эффекта, процедуру проводить один раз в два месяца, в течение полгода.
Диагноз: холедохолитиаз (наличие камней в общем желчном протоке после холецистоэктомии)
Лечение: подготовка больной к холедохолитотомии (удаление камней из потока желчной системы).
Как правило, устранение диффузных изменений печени зависит от причины их возникновений, проведения диагностического обследования и установки заключительного диагноза.
Для профилактики диффузных изменений паренхимы печени и ее желчевыделительной системы, необходимо ответственно относиться к нормам гигиены, питания, физических нагрузок, применения лекарственных средств, а также своевременно обращаться к доктору для профилактических осмотров и лечения возникших заболеваний.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диффузные изменения печени не означают определенное заболевание, а лишь указывают на увеличение паренхимы печени (основной ткани органа).
Изменения паренхимы могут быть набухающими, гипертрофическими, склеротическими, дистрофическими, но в любом случае требуется дополнительное обследование для установления точного диагноза.
[1], [2], [3], [4], [5]
Подобное состояние возникает при дисфункции печени и выявляется в любом возрасте.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Диффузные изменения печени происходят из-за злоупотребления спиртным, курения, нездорового питания, генетических аномалий, приема сильнодействующих препаратов или антибиотиков, особенно длительный период.
Также к изменению ткани печени приводят метаболические поражения органа, вирусы, аутоиммунный гепатит, цирроз, резкие снижение веса, ожирение.
Диффузные изменения могут происходить не только у взрослых, а и у детей в результате желтухи, увеличения печени при некоторых заболеваниях.
[14], [15], [16], [17]
Диффузные изменения печени свидетельствуют об изменении ткани печени, которые могут произойти в результате незначительных функциональных нарушениях или тяжелых поражениях органа.
При выявлении диффузных изменений рекомендуется пройти дополнительное обследование (как печени, так и других органов пищеварения), чтобы выяснить, насколько сильно поражен орган.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Стоит также отметить, что подобные изменения печени протекают практически бессимптомно. В редких случаях возникает слабая боль в правом подреберье, тяжесть, в некоторых случаях боль чувствуется в правом предплечье, кожа вокруг глаз и склеры желтеют.
Диффузные изменения паренхимы печени, которые фиксируются ультразвуковым методом исследования, могут возникать не только при первичной болезни печени, но и вследствие некоторых патологических внепеченочных изменений. Так, к примеру, амилоидоз печени вполне возможен при сахарном диабете. При этом эхографическая картина будет демонстрировать увеличение размеров печени за счет всех ее долей, увеличение эхогенности ткани печени с затуханием в глубоких отделах, проявление неоднородности структуры в качестве увеличения зернистости изображения и небольшое сглаживание рисунка сосудов.
[26], [27]
Печень, также как и поджелудочная железа, является непарным органом, который не имеет полости и состоит из ткани.
Органы пищеварения объединены протоками, поэтому в большинстве случаев, нарушение работы одного органа, отражается на работе другого.
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут возникнуть из-за нарушения метаболизма, заболеваний сосудов, инфекционных заболеваний в острой или хронической форме.
Нарушение работы печени можно заподозрить по желтизне глазных белков, кожи, темной моче, калу светлого цвета. При неправильной работе печени может возникнуть зуд кожи, так как в кровь попадает большое количество желчи.
Изменение тканей поджелудочной происходит по разным причинам: отечность, панкреатит, липоматозм (замещение тканей органа жиром), разрастание и рубцевание ткани вследствие воспалительного процесса или нарушения обмена веществ.
[28], [29], [30], [31]
Диффузные изменения печени и почек является многосторонним понятием и не считается основным диагнозом. Данное заключение ставится по результатам проведенного ультразвукового исследования.
При некоторых заболеваниях изменяется структура органа, кроме того, к таким изменениям могут привести врожденные или приобретенные патологии,
При диффузных изменениях возможно утолщение паренхимы, увеличение или уменьшение синусов, накопление жидкости в лоханке, гнойный воспаления, тромбоз.
В некоторых случаях изменения тканей почек может быть связано с наличием камней в почках.
[32], [33], [34]
Диффузные изменения печени и селезенки затрагивают орган полностью.
Селезенка отвечает за нормальное кровообращение, обогащенный кровоток, при заболеваниях или нарушении функции органа появляется слабость, снижение аппетита, нарушение сна.
При увеличении селезенки из-за нарушений в работе появляется болезненность, чувство давления. Слишком увеличенный в размерах орган может сильно выступать и давить на прилегающие органы. Нередко заболевания селезенки человек путает с нарушением функции поджелудочной железы.
Селезенка дает сбой, как правило, из-за неправильного или неполноценного питания, в результате чего в кровь не попадает нужное количество питательных веществ и микроэлементов и орган самостоятельно восполняет недостаток веществ. Но в таких условиях работа селезенки довольно быстро нарушается, в результате чего начинаются изменения ткани и структуры органа.
[35], [36], [37], [38]
Ткань печени имеет однородную структуру со слабой плотностью. При диффузных изменениях паренхимы в печени во время ультразвукового исследования в тканях печени просматриваются кровеносные сосуды с желчными протоками, плотность которых повышена.
Диффузные изменения печени указывают на полное изменение ткани печени, которые могут быть связаны как с серьезными патологиями, так и с незначительными функциональными нарушениями в работе органа.
Степень отека паренхимы печени зависит от выраженности воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования.
Также не исключаются паразиты или вирусная инфекция, неправильное питание.
Начавшиеся диффузные изменения печени могут спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность.
[39], [40], [41], [42], [43]
Диффузные изменения печени выявляются на УЗИ. Изменение структуры может начаться не только в результате первичных заболеваний печени, но и при патологиях, не связанных с органом. К примеру, при сахарном диабете может возникнуть нарушение белкового обмена и появится отложения в печени.
В этом случае доли печени увеличиваются в размере, также повышается плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность.
Неоднородная структура может просматриваться как небольшие или крупные участки разной плотности с патологическими продуктами обмена (белки, углеводы).
[44], [45], [46], [47], [48]
При любых негативных влияниях на печень происходят изменения в диффузной ткани органа. Такие изменения могут спровоцировать алкогольная зависимость, курение, лекарства, наследственные аномалии, а также вирусы и бактерии.
Нередко диффузные изменения печени выявляются в сочетании с заболеваниями поджелудочной, поскольку у этих органов связаны протоки.
[49], [50], [51]
Диффузные изменения печени, при которых появляется неоднородность ткани, могут быть связаны с непроходимостью протоков желчного пузыря, разрастанием либо уменьшением соединительной ткани, скоплением в клетках печени каких-либо веществ.
При неоднородности печени, как правило, диагностируют цирроз, кальцинаты, обструкцию вен печени, гепатит, нарушение метаболизма (при ожирении или сахарном диабете).
Довольно часто при неоднородной структуре тканей возникают бугорки, уменьшается или увеличивается соединительная ткань, не исключается дистрофия клеток печени, протоков желчи.
Причины изменения ткани могут быть связаны, как уже говорилось, с неполноценным, нездоровым питанием, злоупотреблением спиртным и пр.
Большинство патологических состояний печени выявляются на ультразвуковом исследовании.
Для назначения лечения требуется установление основного диагноза, который стал причиной диффузных изменений печени.
Печень является уникальным органом человека, имеющим способность самовосстанавливаться, но необратимые последствия приводят к серьезным нарушениям в работе органа.
[52], [53], [54]
Диффузные изменения печени происходят в результате отрицательного воздействия на организм из-за неправильного питания, заболеваний или других нарушений нормальной работы органов и систем.
Дистрофические изменения приводят к сильному подавлению печеночной функции. Причиной таких изменений становятся острые или хронические заболевания органа.
В большинстве случаев дистрофические изменения диффузной ткани происходят из-за вируса гепатита. В некоторых случаях к таким поражениям приводят отравления (грибами, нитратами и т.д.), применение галотана, атофана.
Также к такому рода изменениям может привести цирроз печени, нецелесообразное применение диуретиков, снотворных или успокоительных средств.
[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]
Печень состоит из долек, в центре которых проходят вены и желчные протоки. Протоки необходимы для сбора выработанной желчи, они проходят через всю печень и имеют замкнутые концы.
Диффузные изменения печени затрагивают весь орган, включая стенки протоков печени. Изменения стенок протоков происходят в основном по тем же причинам, что и в остальной ткани органа (вирусы, бактерии, нездоровая пища и пр.).
[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]
Диффузные изменения печени при хроническом холецистите возникают довольно часто.
При хроническом холецистите в желчном пузыре наблюдается длительный воспалительный процесс, временами с обострениями. Заболевание всегда является вторичным, которое развивается в результате дискинезии желчевыводящих путей или врожденных патологий. От холецистита чаще страдают женщины (в пять раз), особенно со светлыми волосами и склонные к полноте.
[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76]
Гепатомегалия – это патологическое увеличение печени. Самой распространенной причиной данного состояния является отравление токсинами или ядовитыми веществами. Диффузные изменения печени в этом случае поражают полностью все ткани, при этом орган легко прощупывается под ребрами (при здоровой печени прощупать орган крайне тяжело).
Кроме того, при надавливании чувствуется боль, что также указывает на нарушение работы печени. Гепатомегалию не считают самостоятельным заболеванием, специалисты относят данное состояние к симптому, который указывает на необходимость срочно лечить печень.
Печень осуществляет разрушение и обезвреживание токсических и ядовитых веществ, который попадают в организм. Проходя сквозь печень, токсины выводятся из организма нейтрализованными.
[77], [78], [79], [80]
Диффузные изменения печени иногда носят реактивный характер, другими словами, при нарушении работы печени наблюдается реакция поджелудочной, которая выражается реактивным панкреатитом.
Такое заключение при ультразвуковом исследовании позволяет с большой долей вероятности исключить новообразования, опухоли, камни и пр. Также ультразвук показывает очаговые поражения плотности ткани.
Диффузные изменения не являются диагнозом, они указывают только на необходимость дополнительного обследования.
[81], [82], [83], [84]
Диффузные изменения печени поражают весь орган. Во время УЗИ врач диагностирует изменение ткани по всей поверхности печени.При очаговых поражениях органа изменения затрагивают отдельные участки печени, другими словами, УЗИ выявляет на нормальной ткани печени очаги изменения.
При диффузно-очаговых изменениях врач выявляет на пораженной ткани печени отдельные очаги, которые имеют отличие от диффузных. Такого рода изменения встречаются при гепатите сопровождающегося метастазированием или абсцессом.
[85], [86], [87], [88]
Диффузные изменения печени могут произойти в результате врожденных патологий (недоразвитости). Также причиной может стать заболевание гепатитом во время беременности (обычно в таких случаях назначается прерывание беременности).
Изменения в печени у ребенка могут начаться на фоне лечения антибиотиками, которые являются крайне токсичными препаратами, а организм малыша недостаточно крепкий и сформировавшийся.
[89], [90], [91], [92]
Диффузные изменения печени у новорожденных часто возникают в результате врожденных аномалий.
Также на печень новорожденного могут повлиять заболевания матери во время беременности, лекарственные препараты (особенно антибиотики).
При обнаружении диффузных изменений печени у новорожденного, в первую очередь, следует провести дополнительное обследование (анализ крови, мочи), при необходимости назначается биохимический анализ крови, биопсия, лапароскопия.
[93], [94], [95], [96], [97], [98]
источник
Какими бывают диффузные изменения поджелудочной железы, диета, рекомендованная при данном недуге, — эти вопросы волнуют многих пациентов. Под диффузными изменениями поджелудочной железы понимают искажение ее эхографической структуры. Во время проведения УЗИ определяются неправильное строение и размеры органа, негативные изменения в протоках. Это свидетельствует о том, что уменьшился размер железы либо уплотнилась ее ткань. Могут быть обнаружены очаговые осложнения, являющиеся последствием склерозирования или воспаления. Иногда подобные состояния свидетельствуют о старении организма.
Диета позволит уменьшить проявления данного состояния и улучшит самочувствие.
Признаки зависят от патологии, которая спровоцировала развитие такого состояния. Если у человека присутствует остро протекающий панкреатит, высокий показатель давления в вирсунговом протоке отображает наличие повреждений, при которых пищеварительные энзимы попадают в ткани, расположенные рядом с железой. Среди жалоб пациента болевые ощущения в области левого подреберья, тошнота, рвота. Могут появляться другие симптомы: снижение артериального давления, тахикардия.
При изменении поджелудочной железы на фоне липоматоза обращается внимание на то, сколько жировой ткани появилось на месте здоровой.
Если патологический процесс распространился на определенном участке, симптомы отсутствуют. Недостаток ферментов, который возникает в данном случае, восстанавливается за счет ферментов, выработанных в других отделах. Но по мере развития заболевания происходит постепенное разрушение большого количества здоровых клеток, на их месте скапливается жир. Этот процесс сопровождается небольшим давлением на паренхиму, что проявляется незначительными болевыми ощущениями.
Если присутствует фиброз (начальная стадия развития), симптомы диффузных изменений не проявляются. Прогрессируя, патология становится более выраженной и по своим симптомам имеет некую схожесть с панкреатитом:
- частая диарея;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвота;
- постоянные болевые ощущения внизу туловища (слева) умеренной силы;
- снижение массы тела.
При изменении поджелудочной железы, эхопризнаки которого усиливаются, удается определить наличие панкреатита в острой форме, липоматоза и фиброза, сопровождающихся нарушением метаболизма.
Самая частая причина — панкреатит. Когда в организме обнаруживается такая патология, при смене фаз процесса наблюдаются изменения состояния органа. Проблемы могут появиться из-за недостаточного кровообращения. Часто они являются следствием инфекций и воспалений, болезней эндокринной системы, атеросклероза, образования атеросклеротических бляшек в сосудах, злокачественных новообразований, также могут появляться у людей пожилого возраста. Все эти состояния нарушают метаболизм, приводят к образованию патологической ткани и уменьшению объема здоровых участков.
Проблемы с поджелудочной железой и печенью выявляются при наличии в организме липоматоза и фиброза, течение которых обусловлено муковисцидозом и такими болезнями, как сидерофилия, сахарный диабет. При подобных состояниях обнаруживается нарушенный обмен веществ.
Существует еще две причины, из-за которых могут происходить нарушения. Это атрофия и хирургические вмешательства, необходимость проведения которых обусловлена болезнью поджелудочной железы.
Поражения тканей могут распространяться равномерно или неравномерно. От характера изменений зависит, локальной или общей будет патология. Воспаления и отеки могут стать причиной усиления или потери плотности ткани.
Неоднородная структура приводит к тому, что увеличиваются отдельные участки поджелудочной железы. Такие проявления возможны при сахарном диабете, панкреатите, вызванных воспалениями, отечностью, псевдокистами. По мнению специалистов, если присутствующая картина имеет реактивный характер, воспаления органа происходят из-за болезней печени или желчного пузыря, но могут стать и результатом аллергии.
Незначительные нарушения рассматриваются как легко устранимые проблемы, возникшие вследствие неправильного питания, стрессовых ситуаций либо воспалительного заболевания, которому в недавнем времени был подвержен организм.
Умеренные нарушения свидетельствуют о неполадках в ЦНС. Если человек регулярно испытывает стрессы, наблюдается усиление процесса сокоотделения, если же он находится в депрессивном состоянии, его выработка угнетается. При таких нарушениях исследование ультразвуком показывает невыраженные диффузные изменения тканей поджелудочной железы.
Если выявленные неполадки никак не проявляются, не беспокоят человека, лечение не проводится, но пациент все равно должен периодически приходить на обследование в целях исключения образования кист и опухолей.
При остро протекающем панкреатите устраняются болевые ощущения, пациенту назначаются спазмолитики и препараты, оказывающие противовоспалительное действие. Если не помогают нестероидные лекарственные средства, их заменяют наркотическими анальгетиками. При лечении поджелудочной железы и печени по причине развития фиброза, кроме нестероидов, применяются антиоксиданты.
Интоксикация организма требует применения специальных средств и проведения антибактериальной терапии, а в тяжелых случаях нужна операция.
Если присутствует липоматоз, сопровождающийся нарушениями в печени и поджелудочной железе, при этом жировая ткань формируется медленно, лечение выполняется консервативно.
Сахарный диабет требует использования сахаросжигающих средств, соблюдения диеты.
Больные должны придерживаться специальной диеты, которая позволит устранить лишний вес и поддерживать массу тела в норме.
Диета при диффузном изменении поджелудочной железы направлена на улучшение состояния и самочувствия больного. Допускается употребление только той пищи, которая была сварена либо приготовлена на пару. Прием теплой пищи способствует ее лучшему усвоению.
Диффузные изменения в тканях железы, выявленные в ходе проведения УЗИ, требуют отказа от тяжелой пищи: копченой, жирной, соленой. Запрещено употреблять мороженое, грибы, добавлять в пищу приправы, специи. Вредные привычки препятствуют выздоровлению, особенно опасен алкоголь.
Полезно употреблять такую еду:
- блюда на основе молока;
- борщи из ненасыщенных бульонов;
- нежирное мясо (говядина, курятина);
- молочные супы и супы из овощей;
- паровые овощи;
- нежирная рыба;
- белые сорта хлеба;
- не слишком крепкий чай, компот.
Каши и салаты нужно заправлять растительными маслами или сливочным маслом, главное — использовать их в небольшом количестве. Не рекомендуется употреблять кислые супы и любую кислую пищу. Для заправки супов следует использовать натертую тыкву или морковь. Картофель тоже надо резать мелко.
Для назначения правильной и эффективной диеты необходимо обратиться к врачу, который порекомендует каждому пациенту индивидуальный режим питания.
источник