Описание актуально на 20.12.2017
В структуре первичных злокачественных опухолей печени 82% приходится на гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК), которая развивается непосредственно из клеток паренхимы печени. Основными этиологическими факторами заболевания являются перенесенные вирусные гепатиты В, С, токсический (алкогольный) гепатит, цирроз печени и метаболические нарушения (не алкогольная жировая печень, сахарный диабет). Опухоль может протекать как в форме отдельных узлов, различных размеров, так и поражать весь орган (диффузная форма).
Кроме первичной опухоли клеток печени часто встречается вторичный метастатический рак, представляющий собой метастазы в печень клеток опухолей других органов — чаще всего опухолей кишечника, желудка и пищевода, поджелудочной железы, реже — опухолей легких, простаты, молочной железы. Как первичный, так и вторичный рак печени проявляются неспецифическими симптомами для онкозаболеваний.
На ранних стадиях — дискомфорт в правом подреберье, диспепсические расстройства, усталость, недомогание, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Позже развивается симптоматика механической желтухи — желтушность кожи, склер, зуд кожи, повышение температуры, анемия. Прогноз выживаемости таких пациентов в целом крайне неутешительный и значительно зависит от стадии заболевания.
Основным методом лечения является трансплантация/резекция печени, однако, важнейшими показаниями для хирургического метода лечения являются размер, количество и локализация опухолей, метастатические поражение региональных лимфоузлов, врастание в магистральные сосуды. Менее эффективными являются методы разрушения опухоли печени, путем инсталляции непосредственно в опухоль различных химических веществ (уксусной к-ты, этанола), цитостатиков.
Системная химиотерапия как самостоятельный метод применяют только в неоперабельных случаях при наличии местазов в лимфоузлы и отдаленные органы (препараты вводятся в печеночную артерию), однако эффективность этих методов является низкой без продления жизни пациентов. Лучевая терапия малоэффективна при раке печени и не назначается.
Диета при раке печени входит в комплекс обязательных мероприятий и позволяет замедлить процесс прогрессирования рака печени, поддерживать состояние больного на удовлетворительном уровне. Правильно организованное питание при раке печени направлено на адекватное поступление в организм пищевых нутриентов, обеспечивающих пластические и энергетические потребности организма, улучшение метаболических процессов, щяжение печени, нормализацию процесса переваривания пищи, ликвидацию застоя желчи, поддержку иммунитета. За основу питания таких больных может быть взят лечебный Стол №5 по Певзнеру с его коррекцией в случае необходимости.
- Питание должно быть максимально натуральным, поскольку при опухолях печени ее детоксикационная функция резко снижена и не в состоянии обезвреживать поступающие с пищей канцерогенные вещества (пищевые добавки, красители, стабилизаторы, нитраты, ГМО), поэтому необходимо тщательно выбирать продукты, а с целью уменьшения содержания нитратов — практиковать удаление кожуры и вымачивание овощей/фруктов.
- Пища должна быть легко и хорошо усваиваемой.
- При наличии опухоль-ассоциированной потери веса в рационе питания должны присутствовать высококалорийные продукты с большим содержанием белкового компонента (диетическое мясо, творог, сыр, нежирная рыба, яйца, кисломолочная продукция) из расчета 1,5 г/кг массы тела/сутки.
- При отсутствии/плохом аппетите в рацион включаются продукты, усиливающие аппетит – икра, квашеная капуста, клюква, соленые огурцы, лимоны.
- Блюда готовятся только отварные/паровые. При необходимости пища может быть протертой, пюреобразной.
- Содержание животных жиров ограничено/исключено.
- Ограничение количества поваренной соли до 6-8 г/сутки, рафинированного сахара.
- Достаточное поступление в организм свободной жидкости — 1,5-2,0 л/сутки в виде травяных чаев, отваров сухофруктов, разбавленных свежеприготовленных соков без сахара, чистой воды.
Диета при онкологии клеток печени предусматривает полный отказ от употребления копченостей, наваристых бульонов, любых жареных продуктов и жирного мяса, майонеза, маргарина, жирных сортов рыбы.
Запрещено включать в рацион маринады, колбасные изделия, консервы, белый хлеб, сдобу, острые специи и блюда, сладости, сахар и сахарозаменители, шоколад, любые алкогольные напитки, поскольку печень, поражённая метастазами, не способна вырабатывать нейтрализующий алкоголь фермент алкогольдегидрогеназу. Также важно исключить из рациона питания газированные напитки, кофе и крепкий чай.
На поздних стадиях заболевания — 4 стадии (IVА, IVB) при отсутствии аппетита и нарастании истощения пациенты переводятся на искусственное питание (парентеральное) и одновременно с ним/за ним энтеральное питание через зонд.
Основой парентерального питания являются донаторы энергии (растворы углеводов/жировые эмульсии, и белковое питание, комплексные растворы аминокислот), которые и вводятся в сосудистое русло больного по специальным схемам. Для зондовых диет используется специальное питание: инпитан, энпиты, композит, оволакт, выпускающиеся промышленностью, а также специализированное детское питание, например, «Нутриция», которое можно приобрести в специализированных отделах детского питания. Эти смеси имеют хорошо сбалансированный состав и обогащены комплексом витаминов/микроэлементов.
Диета при раке печени включает:
- Вчерашней/подсушенный хлеб из пшеничной муки грубого помола, печенье сухое.
- Супы вегетарианские с добавлением круп (рисовая, овсяная) и макаронных изделий из муки высшего сорта без заправки.
- Нежирные сорта говядины, телятины, мясо индейки/курицы (без кожи), кролика отварные/на пару куском или рубленые (фрикадельки, тефтели, котлеты, кнели, суфле).
- Нежирные виды морской/речной рыбы (окунь, хек, щука, мойва, сазан, треска, судак) на пару, отварная или запеченная).
- Сырые/отварные перетертые овощи: картофель, тыква, кабачки, морковь, цветная капуста, зеленый горошек, огородная зелень, свекла. Список овощей сокращается при их плохой переносимости.
- Молочные/кисломолочные продукты низкой жирности (творог, простокваша, кефир, нежирный сыр).
- Куриные яйца в виде запеченного/парового омлета или всмятку.
- Каши полужидкой консистенции из овсяной, гречневой крупы на воде, белого риса, отварные макаронные изделия.
- Рафинированные растительные масла, несолёное сливочное масло — в уже готовые блюда.
- Спелые некислые сырые/запеченные фрукты/ягоды в протертом виде, мед, сухофрукты, мармелад, пастила, варенье.
- Свежевыжатые фруктовые соки, разбавленные водой, настой шиповника, столовая вода без газа, некрепкий чай с лимоном, компоты.
источник
Диета при раке печени — это щадящее питание, направленное на снятие нагрузки с этого органа. Общая схема терапии этого заболевания назначается индивидуально и может отличаться в зависимости от его стадии и многих других факторов. Диета необходима всем пациентам вне зависимости того, какие методы лечения были выбраны. Дело в том, что печень — это орган, который принимает непосредственное участие в пищеварительном процессе, и при онкологии важно создать щадящие условия для ее работы.
Рак печени — это злокачественное новообразование, которое произрастает из ее паренхимы. Злокачетвенность опухоли определяется типом ее роста, размером и склонностью к образованию метастазов. Причины возникновения такой патологии могут отличаться. В некоторых случаях она появляется при генных мутациях, также может быть спровоцирована хроническими вирусными гепатитами.
По структуре рак печени подразделяют на несколько разновидностей:
- гепатоцеллюлярная карцинома (гепатоцеллюлярный рак) — это новообразование, которое берет начало из клеток печеночной паренхимы (гепатоцитов);
- холангиокарцинома — опухоль, которая затрагивает также желчевыводящие пути.
Различают также первичный и вторичный рак печени. В первом случае опухоль является основной и наиболее крупной по размеру, может давать метастазы в другие органы. Вторичным рак печени называется, если новообразование представляет собой метастазы из других органов. Опухолевые клетки могут мигрировать с током крови из кишечника, реже из легких и других органов.
Врачи при постановке диагноза также определяют его степени:
- на первой стадии опухоль не распространяется более, чем на четверть органа и не прорастает в кровеносные сосуды;
- вторая стадия характеризуется тем, что образование затрагивает мелкие сосуды и увеличивается в размерах;
- на третьей стадии опухоль распространяется на воротную вену печени;
- четвертая степень — наиболее сложная, новообразование увеличивается в размерах и образует метастазы в отдаленных органах.
Правильное питание при онкологии печени необходимо, поскольку орган не справляется со своими функциями. В норме он вырабатывает желчь, регулирует процессы белкового, углеводного и жирового обмена, депонирует белки. Если часть клеток повреждена, печень начинает работать в стрессовом режиме, но диета может частично поддержать ее. Кроме того, диетическое питание необходимо из-за токсичных препаратов, которые используются для лечения этого заболевания. Они накапливаются во внутренних органах, а печень выступает в роли естественного фильтра организма, который должен выводить токсины.
Питание при раке печени — это простые блюда, которые легко перерабатываются. Орган напрямую участвует в пищеварительном процессе, и его патологии сказываются на общем состоянии здоровья и работе пищеварительного тракта. Врачи рекомендуют полностью перестроить режим питания и адаптировать его к потребностям организма во время болезни. Продукты должны быть не только простыми и легкоусвояемыми, но и содержать необходимое количество полезных питательных веществ и витаминов.
Меню пациентов при раке печени может отличаться, но большинству назначается специальная диета № 5. Она представляет собой специальный режим питания, полезный при нарушениях работы печени и желчевыводящих путей. Ее особенность состоит в том, что ей можно следовать на протяжение длительного времени без вреда для организма и побочных эффектов, поскольку в рационе будут присутствовать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Она подробно расписывает все запрещенные и разрешенные продукты и их комбинации, а к основным принципам питания можно отнести следующие рекомендации:
- дробное питание значительно снижает нагрузку на печень, поэтому дневную норму пищи стоит разделить на 5—6 приемов и принимать их с равным промежутком времени;
- еда должна быть теплой или комнатной температуры: слишком горячие или холодные блюда раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта;
- в день стоит выпивать большое количество чистой негазированной воды, но ее не стоит совмещать с приемами пищи:
- в списке запрещенных продуктов находятся блюда, трудные для переваривания, и т их употребления стоит полностью отказаться;
- калорийность рациона высчитывается индивидуально, в зависимости от степени повреждения печени, роста, веса и возраста пациента, но в целом не превышает 3000 ккал;
- меню должно состоять из простых блюд, приготовленных без жира и специй, и насыщенных белками, углеводами, витаминами и микроэлементами.
Питание для пациентов с раком печени — это важный этап лечения, поскольку орган страдает не только от болезни, но и от приема специфических препаратов. Изменения в рационе не смогут избавить от заболевания или продлить жизнь больному, но защитят и поддержат здоровые клетки. В целом, лечение онкологии может включать операцию, медикаменты и другие методы, а правильное питание и здоровый образ жизни — это вклад пациента в собственное здоровье.
Некоторые продукты при раке печени находятся под категорическим запретом. К ним относятся те, которые содержат большой процент жира, требуют длительной переработки и не содержат необходимых питательных веществ. При этом заболевании важно препятствовать развитию дополнительных печеночных патологий (гепатоза, гепатита), которые, в отличие от онкологии, напрямую зависят от качества питания.
В списке запрещенных продуктов при раке печени на любой стадии будут находиться:
- жиры животного происхождения (за исключением небольшого количества сливочного масла), в том числе для приготовления других блюд;
- жирное мясо, рыба, мясные субпродукты и колбасные изделия;
- фастфуд и полуфабрикаты неизвестного происхождения;
- свежая выпечка, хлеб из пшеничной муки;
- сладости, кондитерский крем, шоколад;
- из напитков — сладкая газированная вода, растворимый кофе, алкоголь даже в небольших количествах;
- консервы, маринады.
Врачи также рекомендуют отказаться от сахара, поскольку он опосредованно влияет на работу печени. Вместо него можно использовать натуральные заменители — мед или фруктозу. Список запрещенных продуктов не особо широкий, но практически все они используются для приготовления готовой продукции, которую можно приобрести в супермаркетах или кафе. Пациентам стоит привыкнуть готовить пищу самостоятельно из полезных и доступных ингредиентов.
Рацион пациента с раком печени обязательно должен включать такие продукты:
- каши из разных круп на молоке или воде, допускается добавление небольшого количества сливочного масла;
- отварное мясо и рыбу без жира — основной источник белка, а также паровые котлеты;
- кисломолочную продукцию без красителей и ароматизаторов, желательно домашнего приготовления;
- яйца в небольшом количестве, рекомендуется есть отдельно яичный белок;
- фрукты и овощи, свежие соки без сахара;
- морепродукты;
- вегетарианские супы или первые блюда с добавлением круп;
- орехи, за исключением арахиса;
- хлеб в подсушенном виде или сухари;
- зеленый чай, овощные бульоны, отвары трав.
Диетическое меню может быть разнообразным. Рекомендуется комбинировать продукты, чтобы получать максимальное количество витаминов и минералов. Особенно это касается фруктов и овощей, поскольку разные их виды являются источником разных микроэлементов. В первой половине дня стоит употреблять углеводные продукты (крупы), а к вечеру ограничиться белками (творог, омлеты, мясо либо рыба). В день должно быть 3 основных приема пищи и несколько перекусов. Для них стоит заранее подготовить небольшие порции запеченных овощей или фруктов, сухофруктов, сыра, орехов, творога или других легких блюд. Размеры порции также имеют значения — после приема пищи должно оставаться небольшое чувство голода. Стоит также привыкнуть рассчитывать калорийность рациона, чтоб не перегружать печень и желудочно-кишечный тракт.
Питание при раке печени — это не метод лечения болезни, а поддерживающие мероприятия. Больным назначают специальную диету, которая максимально разгрузит печень и органы пищеварительного тракта, что будет способствовать восстановлению клеток. Диета при раке печени 4 стадии будет наиболее строгой, поскольку ткани органа значительно повреждены. На первых этапах этой болезни можно иногда позволять небольшие послабления в плане питания, но лучше следовать рекомендациям врача постоянно.
источник
Люди, которые не испытывают проблем со здоровьем, редко контролируют свой рацион питания на ежедневном уровне. Но при обнаружении онкологического заболевания тема перехода на ЗОЖ и здоровое питание становится очень актуальной.
Обнаружить рак печени помогут следующие симптомы:
- чувство дискомфорта и боль в зоне локализации печени,
- повышение температуры тела, происходящее без причин,
- отсутствие аппетита,
- резкое похудение,
- приобретение кожей желтоватого оттенка.
Правильно составленная диета при раке печени имеет две задачи:
- снижение нагрузки на страдающий орган,
- поддержание ИМТ пациента в норме,
- нормализация метаболизма в организме.
Именно поэтому главный нюанс питания при проблемах с печенью — не «сколько» вы съели, а «какого качества» еду вы употребили.
Печень — жизненно важный орган-фильтр, участвующий в белковом, жировом и углеводном обмене, в хранении и образовании витаминов и выведении шлаков и токсинов. Нарушение функционирования печени приводит к избытку токсинов, интоксикации и серьезным последствиям для организма. Вот почему следует беспрекословно соблюдать советы врача по питанию, а меню составлять исключительно из полезных продуктов.
Для заболевших существует простое «золотое правило»: садиться за обеденный стол нужно только в том случае, когда ощущается голод. Не надо устраивать голодание или насильно запихивать в себя ненавистные продукты.
Когда появляется потребность съесть тот или иной конкретный продукт, нужно приготовить любое здоровое блюдо с его участием, которое вызовет наслаждение после приема пищи.
Питание больного человека при метастазах должно быть абсолютно экологичным. При наличии в организме опухолей антитоксическая функция печени снижена или отключена совсем, поэтому орган не в состоянии обезвредить поступающие с едой вредные добавки: пестициды, стабилизаторы, консерванты, красители, нитраты, нитриты, трансжиры, ГМО.
Именно поэтому следует внимательно выбирать при покупке продукты, а, чтобы уменьшать содержание нитратов, с плодов нужно срезать кожицу, а также вымачивать. Можно купить нитрат-тестер.
Основные принципы питания при раке, на 4 стадии в том числе:
- пищевые продукты должны быть легкими, низкокалорийными и легко перевариваемыми организмом,
- если больной теряет вес из-за раковой опухоли, то в рацион нужно включить калорийную пищу с высоким содержанием белка (нежирное мясо, рыба и морепродукты, куриные яйца, творожные продукты, сыр, кисломолочная продукция),
- при отсутствии желания кушать в меню вводятся продукты, вызывающие аппетит – обычно, это всё кисленькое: лимонный сок, квашеная капуста, кислые яблоки,
- блюда готовятся исключительно путем отваривания. При необходимости еда может быть перетертой в блендере или в виде пюре,
- количество животных жиров должно быть сведено к минимуму,
- уменьшение количества соли и сахара. Сахарозаменитель также исключен, так как всё сахаросодержащее «подкармливает» карциному,
- достаточное поступление воды – не менее 1,5 литра чистой воды, также можно дополнительно 0,5 литра травяных чаев и настоев, компотов и соков без сахара,
- нельзя переедать, дабы не перегрузить печень. Из-за стола нужно выходить с лёгким чувством голода,
- пищу нужно тщательно пережевывать,
- кушать нужно часто (5-6 раз за день), но понемногу.
На 4 стадии заболевания (IVА, IVB), когда отсутствует аппетит, и пациенты резко теряют вес, а с ним и силы, их переводят на парентеральное и энтеральное питание.
Первый вид питания предполагает введение питательных веществ прямо в венозную систему. Пациент получает все необходимые питательные вещества по индивидуально рассчитанной схеме, только внутривенно. Ему вводят одновременно аминокислоты, жировые эмульсии, белковое питание, витамины и микроэлементы (цинк, селен и другие).
При энтеральном питании всасывание пищи происходит через зонд. Для этого фармацевтика и пищевая промышленность разработала смеси: «Виновекс», «Инпитан», «Флексикал», «Пептамен».
Также это могут быть детские смеси, например, «Нутризон» от фирмы Nutricia. Они имеют хороший состав со всеми необходимыми витаминами и элементами.
В питание при раке печени все врачи разрешают включить следующую продукцию:
- несвежий белый хлеб (можно взять вчерашний либо подсушенный), печенье сухое галетное,
- низкожирные сорта мяса: телятина, крольчатина, говядина, куриные грудки без кожи – все это отварное,
- виды рыбы с низким содержанием жира (хек, пикша, треска, путассу, окунь), приготовленные на пару, а также запечённые,
- сырые или вареные, приготовленные в виде пюре: тыква, кабачки, картошка, морковь, цветная капуста, свекла, горошек, петрушка, укроп, листья салата,
- супы на овощном бульоне с добавлением круп и макарон из муки в/с (нельзя заправлять майонезом или сметаной!),
- молочные продукты и кисломолочная продукция – при печеночной онкологии все должно быть с низким содержанием жира,
- яйца куриные можно кушать в виде паровых омлетов,
- рисовая, овсяная, гречневая каша на воде жидкая, отварные макароны,
- оливковое или рафинированное подсолнечное масло,
- из сладостей можно продукты пчеловодства, пастилу, варенье с небольшим содержанием сахара, мармелад,
- пить можно травяные чаи и отвары, негазированную воду, некрепкий чай зеленый и черный, компоты из сухофруктов без сахара, соки свежевыжатые с добавлением воды.
Меню больных раком печени (особенно диета пациентов при раке 4 стадии) предусматривает полное исключение:
- жирных видов мяса, в том числе птицы, рыбы, молочных продуктов, колбас, консервов, жиров животного происхождения,
- любых видов жареного, даже блинчиков и сырников,
- фастфуда и полуфабрикатов,
- выпечки, тортиков, пирожных, конфет, сгущенки,
- супов, сваренных на мясе, холодных первых блюд (свекольник, окрошка),
- некоторых видов крупяных изделий (перловка, пшенка, ячневая и кукурузная крупы, киноа),
- уксуса, пряностей, специй, приправ, соусов, майонезов, маринадов и солений,
- грибов,
- овощей, которые трудно усваиваются, так как содержат много крахмала и клетчатки (редис, брюква, белокочанная капуста, картофель, баклажаны, репа, редька),
- бобовых культур (соевые продукты также нельзя есть),
- лука и чеснока,
- газировки, кофейных напитков, какао.
В питании пациентов при опухоли также, естественно, должен полностью отсутствовать алкоголь, даже пиво. Диета больных при опухоли печени должна быть очень строгой в плане списка запрещенных продуктов.
В борьбе с раком печени важную роль играет планирование ежедневного рациона на следующую неделю.
Вот примерное меню при раке печени на 7 дней:
- рисовая каша и зеленый чай,
- легкий овощной бульон, запечённая в духовке картошка, огуречный салат, настой из шиповника,
- отварной хек.
- гречка на воде, чай,
- легкий овощной суп, морковное пюре, тефтели из индейки на пару, компот из сухофруктов,
- паровой омлет.
- овсяная каша, 1 вареное яйцо, черный некрепкий чай,
- суп вермишелевый, овощи на гриле, стакан воды без газа,
- фрикадельки куриные на пару
- любая каша на воде, 1 чашка каркаде,
- овощной бульон, рагу из овощей, компот,
- стакан молока с мёдом, крольчатина отварная.
- каша рисовая, печенье «Мария» — 1 штука, чай,
- легкий бульон на луке и морковке, картофельно-тыквенное пюре, салат из капусты, травяной чай,
- творог нежирный, простокваша.
- каша овсяная, чай каркаде, пастила – 1шт,
- суп на овощном бульоне, тыквенно-морковная запеканка, травяной чай,
- запеченная или приготовленная на пару рыба,
- рисовая каша, компот из сухофруктов,
- легкий овощной бульон, запечённая тыква, салат их цветной капусты и зеленого горошка, чай,
- творог 9%, кефир.
Диета при раке печени может существенно облегчить состояние больного. При планировании меню нужно помнить, что рацион должен быть максимально сбалансированным, необходимо знать список полезных и запрещенных продуктов.
источник
Рак печени – серьёзное заболевание, отнимающее у человека много сил. Одним из способов компенсировать эти потери является правильный подход к питанию и соблюдение особой диеты.
Диета при раке печени построена таким образом, чтобы ослабить нагрузку на больной организм и стимулировать обменные процессы.
Приходится учитывать и то, что пациенты с онкологическими заболеваниями часто страдают от потери аппетита, а значит, даже небольшая порция их еды должна быть правильно сбалансирована и наполнена максимальным количеством питательных веществ, витаминов и минералов.
С точки зрения больного, при подобном заболевании существует три категории продуктов.
Полезные (можно употреблять без ограничений):
- Кисломолочная продукция;
- Молоко;
- Хлеб;
- Нерафинированное растительное масло;
- Крупы;
- Свежие фрукты;
- Свежие овощи и овощные соки;
- Свежая зелень.
Менее полезные (есть можно, но в ограниченном количестве):
- Фрукты в варёном и замороженном виде;
- Овощи в замороженном виде;
- Рафинированное растительное масло;
- Творог и сыр с низким процентом жирности;
- Сливочное масло;
- Изделия из сои;
- Макароны;
- Мёд;
- Куриные и перепелиные яйца;
- Травяные и фруктовые чаи.
Вредные (опасные для здоровья, полностью исключаются из рациона):
- Все продукты, содержащие химические добавки;
- Жареное и копчёное;
- Консервированные продукты;
- Кофеин (и все напитки его содержащие);
- Газированные напитки;
- Маргарин;
- Слишком жирное мясо (например, свиное);
- Алкогольные напитки;
- Сахар и его производные.
Единственным неизменным пунктом меню в рационе каждого дня будет морковный сок (1/2 стакана), он же – первый завтрак.
Остальные приёмы пищи должны быть по возможности разнообразны.
| Дни недели | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Перекус на ночь |
| Понедельник | Отварные макароны с салатом (свежая редиска + оливковое масло) | Куриный бульон и печёный картофель, | Лёгкий овощной салат | Отварная пшёнка, творог, | Йогурт |
| Вторник | Пюре из картофеля, | Овощной суп, отварное филе курицы и салат | Виноград и травяной чай | Овощное рагу и фруктовый чай | Творожная масса |
| Среда | Отварной рис со сливочным маслом | Куриный бульон, отварная крольчатина (небольшой кусок) и овощной салат | Сухофрукты и чай | Рыбное филе, приготовленное на пару, морковный салат | Ягоды, смешанные со сметаной |
| Четверг | Отварной картофель, спагетти и морковно-свекольный салат | Травяной чай с мёдом | Котлеты из рыбы, овощная нарезка, | Кефир | |
| Пятница | манная каша, зелёный чай | Рыбный бульон, овощной салат, яблочный компот | Кефир | Приготовленный в духовке картофель со специями, сок из фруктов | Пара печёных яблок, чай |
| Суббота | Питьевой йогурт и ломтик белого хлеба | Куриные котлеты (на пару), отварной рис и овощная нарезка | Травяной чай с сухофруктами | Отварные макароны и сыр, | Груша |
| Воскресенье | Отварной картофель, | Суп-пюре с морковью и капустой, гречневая каша, приправленная сливочным маслом | Два сваренных всмятку яйца, | Рыбная запеканка, овощная нарезка | Кефир |
Питание при раке печени построено таким образом, что позволяет больному не сбрасывать вес слишком быстро, поскольку это может быть травматично для организма. В правильной диете для онкологических больных важно не только то, что именно они едят. В равной степени важно, как и когда это происходит:
- Первая часть любого приёма пищи должна включать в себя сырые продукты и только потом те, которые тушили или варили;
- К концу трапезы у пациента должно сохраняться лёгкое чувство голода (сигналы, сообщающие мозгу чувство сытости, всегда немного запаздывают);
- Все кусочки пищи необходимо тщательно прожёвывать для повышения уровня усваиваемости;
- Пациентам предписывается регулярное и обильное питьё (касается именно чистой воды);
- Необходимо употреблять пищу небольшими порциями, но по 5-6 раз за день.
Эти правила схожи с теми, что предлагаются во многих диетах, поскольку направлены на активизацию обмена веществ, что важно и для похудения, и для поддержания здоровья.
Диета при раке печени может быть эффективна, только если вся еда будет подобрана и приготовлена соответствующим образом:
- Допускается термическая обработка в виде варки или тушения продуктов;
- Яиц в неделю – не больше двух;
- Сливочного масла на один приём пищи – не больше 60 грамм;
- Сыры и творог с минимальным уровнем жирности;
- Аппетит пациента стимулируется с помощью блюд из квашеной капусты, икры, сельди или фруктов;
- Вредные сладости по возможности заменяются на более полезные (пастилу и мармелад).
Соблюдение этих правил поможет не только сдержать болезнь, но и восстановиться в случае проведения операции.
Соблюдение диеты для людей, страдающих от онкологических заболеваний, является одним из лучших методов стабилизации и улучшения их общего состояния здоровья. Однако, придётся строго придерживаться предписанного перечня продуктов, установить постоянный режим питания, соблюдать определённую технологию приготовления. Только так можно добиться желаемого эффекта и облегчить жизнь больного.
Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.
Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>
источник
Напоминание о важности соблюдения диеты при раке печени многим может показаться излишним: данный орган – часть пищеварительного тракта, а значит, при опухолевом поражении строгие ограничения в питании просто необходимы. Скорее, перед пациентами и их родственниками встанет другой вопрос. И отнюдь не о том, что можно кушать при раке печени, а как заставить больного съесть хотя бы незначительное количество какой-нибудь пищи, ведь аппетит у онкобольных часто отсутствует вовсе.
Первое, что необходимо понять: злокачественный рост опухоли существенно изменяет некоторые биохимические процессы в организме человека, а иные и вовсе выключает. Очевидно, что все это сказывается на характере питания, диета при раке печени сама по себе не способна излечить от заболевания, а также прямо повлиять на него, однако общее самочувствие будет намного лучше. Диета при онкологии печени имеет два принципиально различных направления, зависящие от того, операбельный больной или неоперабельный.
Допустим, что была проведена успешная операция, пациент начал идти на поправку, были назначены медикаменты; проводится курс химиотерапии или нет, в данном случае не принципиально. В первую очередь, любой онкологический больной предстает исхудавшим — в той или иной мере это справедливо для любого злокачественного процесса. Пациентам необходимо запомнить еще одно простое правило: питание больных раком печени должно быть исключительно в соответствии со своим аппетитом. Если вы чувствуете, что голод проходит после съедания двух ложек борща и гарнира, значит, так и нужно питаться, например, во время обеда. Если аппетита нет вовсе, в этом случае необходимо заставить себя принять немного пищи, но только делать это нужно осторожно, дабы не вызвать рвоту — крайне неприятное осложнение онкологического процесса.
Организуя диету при опухоли печени, не нужно нагружать свой организм обильным приемом пищи — наоборот, питаться следует по потребности организма, а определить это просто: если хочется поесть, приготовьте себе то блюдо, которое, как вы считаете, вызовет у вас чувство удовольствия.
В пользу здорового и сбалансированного питания при онкологии печени и желудка можно приводить множество доводов.
1. В Японии число больных раком желудка и печени в несколько раз больше, чем в России; виной всему острая пища, столь характерная для рациона японцев.
2. Большая часть всех долгожителей земного шара проживает не в городах с высоким уровнем медицины, а в сельской местности, где выращиваются овощи и фрукты и потребляются в пищу, что называется, с грядки.
Соблюдать правильный образ жизни и следить за своим здоровьем жизненно необходимо.
Часто пациенты задают врачам следующий вопрос: «А как долго уделять пристальное внимание своему рациону питания?». Если при личной встрече ответом: «Всю оставшуюся жизнь» можно напугать больного, вызвать у него недоверие — а это будет означать самый настоящий провал дальнейшей реабилитации, — времени для осмысления этого факта у пациента будет предостаточно. Даже если пройдет 5—10 лет, не стоит впадать в заблуждение, что вы полностью здоровы. Каждому необходимо помнить, что раковая опухоль — это серьезное заболевание, способное вернуться снова. Ни один врач не может сказать, когда это будет, как гарантированно обезопасить себя.
Некоторые авторы для усиления аппетита советуют принимать соответствующие медикаменты, например, «горечи». В целом можно воспользоваться лекарствами, но опять-таки добиваться возвращения привычного образа жизни пока не стоит. Организуя рацион питания при раке печени, желательно есть медленно, небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. Спустя неделю попробуйте отменить все стимуляторы аппетита, дабы не вызвать привыкание. Если в норме человеку в сутки требуется 100 граммов жиров, ровно столько же белков и 400 граммов углеводов, то ваш рацион должен включать больше углеводов и меньше жиров, причем в 2 — 3 раза. Объясняется такое изменение довольно просто: при раке печени функция органа снижается, а после проведения операции, заключающейся в удалении опухоли в пределах уже нормальной, здоровой ткани, остается гораздо меньше нормально функционирующей паренхимы печени. Поскольку именно она ответственна за выработку желчи, «растворяющей» жиры, лучше снизить их потребление или разделить на дробный прием — впло
ть до 6 раз в сутки.
Полностью отказываться от приема жиров запрещено! Повышение количественного соотношения белков признано нерациональным, хотя по-прежнему оспаривается в научной среде. Что касается повышения количества углеводов, здесь также все доступно для понимания: организму в этот период требуется достаточное количество энергии, а углеводы как раз являются отличным «строительным материалом». Особенно следует обратить внимание на диету лицам, страдающим сахарным диабетом. Обязательно необходим строгий контроль над уровнем глюкозы. Когда пациенты жалуются на устойчивые высокие, даже рекордные концентрации глюкозы в крови, становится непонятным такое отношение к своему здоровью. Подобный феномен наблюдается крайне редко — дело просто в неправильно подобранном лечении.
Что можно есть при раке печени, и как правильно готовить пищу? Поскольку в первые месяцы после проведенной операции существуют некоторые ограничения в выборе способа приготовления еды. В первую очередь следует отказаться от жареной пищи, которая является источником жиров. Какие продукты при раке печени можно использовать для разогревания блюд на сковороде? Не стоит применять для этого сливочное масло — предпочтительно заменять его малыми порциями растительного. Решая, что кушать раке печени, предпочтение необходимо отдавать свежим овощам, фруктам, а также блюдам, приготовленным на пару. Старайтесь не перетруждать свой пищеварительный тракт каким-то определенным видом фруктов — например, только яблоками или апельсинами.
Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, проветривать комнату — все это способствует повышению аппетита и в целом улучшает самочувствие. Учитывая повсеместную урбанизацию, загрязнение городов, плохое развитие сельского хозяйства, нужно стараться находить пациенту свежие продукты питания; может быть, для этого потребуется попросить родственников приобрести их где-нибудь за городом или в другом месте.
Далее приведен список продуктов, какие нельзя есть при раке печени или необходимо значительно ограничить их в рационе питания больного.
1. Острое, соленое, пряности. Данные пищевые добавки обладают заметным раздражающим действием не только на слизистую полости рта, пищевода, желудка, но и косвенно способны влиять на ткань (паренхиму) печени. Потребление этих продуктов при раке печени придется свести к минимуму.
2. Сливочное масло, жиры животного и растительного происхождения. Сливочное масло ввиду его высокой калорийности желательно вовсе исключить из рациона питания.
3. Кофеин. Если раньше вы были заядлым любителем кофе и крепкого чая, то теперь нужно в корне изменить свой образ жизни. Кофеин — это биологический стимулятор высвобождения стимулирующих органических соединений, именно поэтому человечество решило пить его по утрам, а не перед сном. Разумеется, он оказывает стимулирующее влияние и на кровообращение в целом. А если в организме еще сохранились раковые клетки или вовсе имеется небольшой очаг опухоли? Онкология может начать снова стремительно прогрессировать.
4. Алкоголь. Губительное воздействие алкоголя на ткань печени было известно во все времена. Разумеется, при опухолях печени и воспалительных процессах нагрузка на нее повышается в разы, а употребление алкоголя только усугубляет процесс.
5. Мясные блюда. В любой ознакомительной литературе описано извращение вкусов при онкопатологии. При раке печени изменяется не только аппетит, но и пристрастие к мясным блюдам. Человек не может даже видеть мясо и различные блюда из него. Не стоит заставлять его употреблять избыточное количество этого продукта, так как отвращение может появиться во время приема пищи. Незачем травмировать больного — вводить мясные блюда нужно аккуратно и постепенно: целесообразно начинать с одного тонкого ломтика. Поскольку человек, по биологическому определению, — «хищник», ему необходимо подыскать замену мясным блюдам, в которых бы содержались те же самые аминокислоты и иные полезные соединения. Можно заменить мясо куриными яйцами, если нет аллергии и отвращения. Также стоит съедать по маленькому стаканчику арахиса в день — это крайне калорийный и полезный продукт.
6. Снижение потребления лука и чеснока. Не нужно полностью отказаться от чеснока и лука, хотя они в данном случае также будут раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта. Но поскольку сами по себе овощи являются биологически ценными, так как несут в себе набор витаминов, нежелательно полностью от них отказываться.
Диета при раке печени 4 стадии в случае неоперабельности больного имеет ряд принципиально отличающихся моментов. Во-первых, нужно смириться с тем, что болезнь рано или поздно начнет прогрессировать, что связано с ростом раковой опухоли. Помимо широкого набора симптомов внешне больной будет выглядеть крайне исхудалым, и с этим невозможно бороться. Родственникам нужно быть готовым и к тому, что может пропасть аппетит, и тяжелое состояние будет длиться неделю или более. Крайняя степень похудания называется «кахексия», и к данному случаю она имеет прямое отношение. Организуя питание при раке печени с метастазами, не стоит насильно заставлять пациента питаться — скорее всего, его желание перекусить будет неуклонно снижаться.
Больному противопоказано принимать стимуляторы аппетита, которые в данном случае не только бесполезны, но и будут раздражать слизистую ротовой полости. Ввиду поградиентного снижения функции печени рекомендуется отказаться от пищи, содержащей в избыточном количестве жиры. Обратите внимание, что если для первого варианта диеты следовало снизить их прием, то во время питания при раке печени 4 стадии теперь они и вовсе исключаются из рациона.
Рекомендуется свести к минимуму белковую пищу: т. е. если у пациента есть непереносимость мясной пищи (что обнаруживается в 80% случаев), то не имеет смысла пытаться ввести в рацион питания яйца и арахис. Поскольку для нормальной жизнедеятельности необходимы питательные вещества, особенно углеводы, рекомендуется употреблять овощи и фрукты и немного хлеба. Составляя рацион питания при раке печени с метастазами, если в ходе обследования выявляется снижение функции почек, необходимо отказаться от избыточного приема жидкости. Аналогично стоит поступать в случае диагностирования асцита (увеличенный живот, излишняя жидкость в брюшной полости).
Поскольку неоперабельный рак печени — тяжелое заболевание, не рекомендуется отказывать пациенту в случае извращенных вкусов. Так, около 15% больных начинают есть бумагу, мел и т. д. Пока не удалось научно доказать такую склонность к употреблению некоторых материалов, не годящихся в пищу. Так же как и в первом случае, в рационе питания больного раком печени 4 стадии желательно исключить острые приправы.
источник
Рак печени наносит огромный ущерб пищеварительной системе человека. Пациент заметно теряет в весе, у него пропадает аппетит, ухудшается иммунитет и замедляется метаболизм. Поражение метастазами главной пищеварительной и поджелудочной желез ведет к нарушению выработки необходимых для переваривания еды гормонов и ферментов.
Для лечения онкологических заболеваний применяются хирургия и химиотерапия в комплексе со специальным питанием. Диета, соблюдаемая при раке печени, позволяет снизить нагрузку на печень, поддерживает массу тела и улучшает общее состояние организма. Такой тип питания включает в себя только здоровую пищу, но при том достаточно калорийную, так как человеку требуется много энергозатрат для борьбы с раком печени. Основой рациона является диетический стол №5 по Певзнеру.
В список того, что можно есть при наличии рака печени, входит исключительно натуральная продукция. Откажитесь от продуктов, содержащих канцерогены, различные пищевые добавки, нитраты, консерванты, красители, ГМО.
- Количество приемов пищи во время диеты должно составлять 4-7 раз.
- Нельзя голодать.
- Размер порции не должен быть большим. На диете при раке печени лучше есть чаще, но мало, чтобы не слишком сильно нагружать пищеварительную систему.
- Исключается жареная и копченая пища, маринады.
- Еда не должна содержать большое количество растительных жиров и быстрых углеводов. Животные жиры требуется максимально сократить или же вовсе исключить. Основу рациона должны составлять медленные углеводы и белки.
- Во время диеты обязательно употребление продуктов, богатых клетчаткой и растительными волокнами.
- Суточная норма соли не должна превышать 6 грамм.
- Алкогольные напитки при раке строго запрещены.
- Хлеб не должен быть свежим. Следует выбирать вчерашний.
- Если есть отвращение к мясным блюдам (а это частое явление при раке пищеварительной железы), то во время диеты от них желательно отказаться. Белки компенсировать за счет яиц, молочных продуктов, гречневой каши, сои.
Рекомендации по приготовлению блюд:
- Способ приготовления блюд во время диеты — варка, тушение, готовка на пару.
- Каши на диете №5 нужно готовить вязкие.
- Белокочанную капусту перед употреблением нужно сварить или потушить.
- Чтобы уменьшить содержание нитратов в овощах, фруктах и ягодах, их нужно замачивать.
- Соки следует готовить самим и разбавлять водой, а не покупать магазинные, в них большое содержание сахара.
Питание при наличии такого заболевания как рак печени требует особого подхода. При диете исключают все запрещенные продукты и сводят к минимуму употребление частично ограниченных.
В список того, что можно есть на диете при раке печени, входят нежирные супы. Они могут быть овощные, молочные или же на основе круп. Разрешается есть крольчатину, постную говядину, курятину и индейку. При раке пищеварительной железы позволяются нежирные сорта рыбы, такой как хек, треска, окунь, минтай, щука.
Яйца можно сварить вкрутую или всмятку, разрешается приготовить омлет на пару. На диете не допускается яичница.
Из круп при раке употребляют овес, рис, гречку, макароны из пшеницы твердого сорта.
Разрешается хлеб из муки грубого помола. Пищеварению способствуют отруби.
Во время диеты пьют вода, зеленый чай, отвары из трав, фруктовые компоты и кисели без сахара.
При раке печени диету по Певзнеру врачи могут слегка изменять, подстраивая ее индивидуально для каждого пациента. К примеру, если больной не находится на 4 стадии рака, то ему могут разрешить потреблять в небольших количествах следующие продукты:
- Сыры (главное, чтобы они не были слишком острые и соленые);
- Морепродукты (к примеру, мидии, кальмары, креветки, из рыбы — сельдь и лосось);
- Бобовые (фасоль, горох);
- Некоторые овощи с грубой клетчаткой (репа, редис, баклажаны, редька);
- Черный шоколад;
- Пастила, мармелад, сухое печенье;
- Мед.
Диетическое питание, соблюдаемое при раке печени, полностью запрещает жирные сорта мяса, такие как баранина и свинина. Не разрешается домашняя водоплавающая птица: утка, гусь. Следует исключить из рациона жирные сорта морской рыбы. Употреблять при раке жирную пищу нельзя в связи с тем, что она оказывает излишнюю нагрузку на печень и желчный пузырь. По этой же причине при диете не разрешаются копчености и полуфабрикаты.
Также в диету №5 не входят молочная продукция с высоким процентом жирности, нерафинированное масло, маргарин. Свежий хлеб, сдобы, изделия из слоеного теста, выпечка, фастфуд и снеки находятся под запретом.
В блюда при раке пищеварительной железы нельзя добавлять приправы, пряности, кетчупы, аджику, майонез.
Трудноперевариваемой пищей являются грибы, поэтому про них тоже следует забыть. Даже здоровая печень не может справится с веществом хитином, содержащимся в клеточных стенках у грибов. Человек с раком печени подвержен интоксикации от грибов, так что следует воздержаться от них и грибных бульонов в том числе.
В список того, что нельзя есть на диете, входят пшено, кукуруза, чечевица, орехи.
При раке печени нельзя пить кофе, какао, черный крепкий чай, газированную воду и цикорий. Также во время диеты не допускается употребление сока из винограда.
Нужно заранее продумать свой рацион, спланировав его так, чтобы организм получал все вещества в нужном количестве. Питание при наличии рака печени должно основываться на белковой и углеводной пище, клетчатке.
Пример диеты на неделю
Количество приемов пищи увеличивают при необходимости. Можно добавить как и простые перекусы, так и полноценные блюда.
Помните, что питание при борьбе с раком печени играет огромную роль. Диета по Певзнеру помогает улучшить самочувствие пациента и способна продлить жизнь. Поэтому важно уделить особое внимание своему рациону и выбору продуктов.
источник