Увеличение правой доли печени представляет собой одну из разновидностей гепатомегалии, патологии, которая сопровождается появлением у больного целого комплекса неприятных симптомов.
Возникновение подозрений на нарушение функционирования железы или ее увеличение является веским аргументом для того чтобы не откладывать визит к врачу.
Если правая доля печени увеличена, то это свидетельствует о наличии в организме опасных патологических процессов способных значительно ухудшить состояние организма больного.
Процесс сопровождается разрастанием органа до размеров, превышающих нормальные параметры. При развитии гепатомегалии может быть как правая, так и левая доля печени увеличена. Наиболее часто встречается ситуации, при которых именно правая доля печени увеличена. Это связано с тем, что в функционировании органа эта его часть играет более значимую роль.
Правая часть органа является более крупной и поэтому выполняет большую часть функциональной нагрузки, возлагаемой на всю железу.
Гепатомегалия правой доли является наиболее распространенным диагнозом при выявлении указанной патологии.
Патогенез заболевания может быть различным, что обусловлено большим количеством различных функций, возложенных на железу. Определение причин, которые поспособствовали появлению болезни, является залогом проведения успешной терапии патологического состояния.
Основными причинами гепатомегалии правой доли органа у взрослых пациентов являются:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- чрезмерное использование целого ряда медикаментозных средств;
- бесконтрольное использование БАДов;
- развитие цирроза;
- инфекционные болезни – малярия, туляремия и т.д.;
- развитие гепатитов А, В, С;
- негативное воздействие на организм энтеровирусов, кишечных палочек, лептоспиры, вирус Эпштейна-Барра;
- поражение паренхимы печени различными токсическими и ядовитыми соединениями;
- поражение печени жировым гепатозом;
- нарушение процессов метаболизма в тканях органа;
- воспалительные процессы в желчных протоках;
- патологии в функционировании органа унаследованные генетически;
- развитие облитерирующего эндартериита венозных каналов железы;
- онкологическое поражение печени;
- лейкемия;
- поликистоз печени.
Помимо этого гепатомегалия может развиваться одновременно с воспалением поджелудочной железы. Возникновение чрезмерной интоксикации организма провоцирует появление сбоев в функционировании печени и ее увеличение, чаще всего это относится к правой доле, но в некоторых случаях может быть увеличена левая доля печени.
Гепатомегалию может у детей спровоцировать большое количество патологий. Наиболее частой причиной этого нарушения является желтуха. Если такое состояние возникает у новорожденного, то оно не требует специфической терапии и в течение месяца исчезает самостоятельно.
Состояние новорожденного во многом зависит от состояния матери. В том случае, если мать страдает диабетом или другими эндокринными заболеваниями, а также, если роды были тяжелыми, то у новорожденного ребенка с высокой долей вероятности будет выявлено наличие гепатомегалии.
Не считается патологическим отклонением, если наблюдается увеличение размера печени в возрасте до 7 лет на 1 сантиметр от нормы. В процессе взросления железа приобретает нормальные размеры.
Увеличение печени может указывать на наличие следующих проблем в организме ребенка:
- Развитие воспалительного процесса.
- Наличие врожденных инфекций.
- Поражение железы токсическими соединениями или медикаментозными средствами.
- Нарушение процессов метаболизма.
- Возникновение проблем с желчными протоками.
- Развитие онкологических новообразований.
Увеличение органа у ребенка не является критичным, но только в том случае если он не сопровождается другими симптомами более серьезных патологических состояний.
С максимальной достоверностью утверждать о наличии увеличения правой доли печени может только врач после проведения соответствующего комплекса диагностических мероприятий.
Для того чтобы контролировать состояние железы рекомендуется регулярно проходить профилактические обследования. Характерные симптомы гепатомегалии проявляются только в том случае, если размеры железы увеличены на 2 и более сантиметров от нормальных. Меньшие увеличения органа обычно не проявляются у больного.
При увеличении печени наблюдается целый комплекс характерных симптомов.
Наиболее распространенными среди признаков гепатомегалии являются:
- Появление повышенной сонливости или бессонницы.
- Появление повышенной раздражительности и невроза.
- Изменение окраски кожных покровов. Кожа приобретает желтоватый оттенок.
- Появление неприятного запаха из ротовой полости и частой отрыжки, усиливающей его.
- Возникновение изжоги и чувства тошноты.
- Частая тяжесть в области желудка.
- Проблемы с формированием каловых масс.
- Резкое уменьшение массы тела.
- Ломота в суставных сочленениях.
- Увеличение температуры тела.
- Возникновение болей в правом подреберье.
Указанная симптоматика может появляться при различных патологиях, появление этих симптомов должно насторожить больного. При выявлении некоторых симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу для проведения обследования и установления причин, спровоцировавших недуг.
При отсутствии своевременного и адекватного лечения гепатомегалия может привести к появлению необратимых и серьезных изменений как в самой железе, так и в организме в целом. Именно возникающие необратимые изменения представляют собой основные осложнения недуга.
Наличие большого перечня причин, способствующих увеличению размера печени, осложняет проведение диагностических мероприятий, направленных на выявление основного заболевания, вызвавшего патологию.
Особое место в перечне диагностических мероприятий занимает дифференциальная диагностика. Для выявления основного недуга требуется использовать целый комплекс методов.
Этот комплекс включает в себя лабораторные анализы и инструментальные методы диагностики.
Для определения основной патологии, спровоцировавшей появление гепатомегалии, применяются следующие исследования:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование крови и мочи на сахар;
- проверка функций печени по биохимическим тестам на основные ферменты.
В качестве инструментальных более точных и объективных способов выявления основной болезни используются:
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерная и магниторезонансная томография.
- Рентгенография.
- Сканирование с применением гепатотропных радиоактивных соединений.
Последний метод позволяет определить количество пораженной ткани и количество ткани, которая не утратила свои функциональные способности.
Современные методы позволяют не только определить степень увеличения органа, но и выявить изменения в структуре ткани, а также определить характер патологических нарушений – очаговый или диффузный.
В случае необходимости может применяться процедура биопсии, позволяющая провести гистологическое исследование. Этот метод обладает существенным недостатком, заключающимся в том, что он является очень болезненным для пациента.
Его проведение назначается только в тех случаях, когда использование других технологий диагностики не позволяет получить полной картины состояния железы.
Наиболее распространенным методом диагностирования гепатомегалии является применение УЗИ. Этот метод дает возможность по отражению ультразвука определить эхоструктуру ткани.
Нарушение считается невыраженным в том случае, если размеры печени имеют отклонение от нормальных всего 1-2 сантиметра. Обычно такое отклонение выявляется случайно, это связано с тем, что при таком нарушении никакой симптоматики не возникает. В очень редких случаях больной может жаловаться на появление небольшой слабости, изжоги, неприятного запаха из ротовой полости и нарушение стула.
Умеренный тип гепатомегалии констатируется в тех случаях, когда наряду с увеличением объема органа наблюдается появление небольших диффузных изменений в паренхиме.
Чаще всего такая разновидность патологического процесса возникает при злоупотреблениях алкоголем и несбалансированном питании.
Выраженной формой нарушения считается недуг, при котором наблюдается значительное увеличение печени. Одновременно с этим у больного выявляется нарушение функций большинства органов прилежащих к железе. При наличии этой разновидности регистрируется изменение структуры ткани с появлением в ней плотных очагов.
остаточно часто изменения, возникающие при гепатомегалии, являются обратимыми, что позволяет восстановить функционирование печени практически в полном объеме.
Применяемое при проведении терапевтических мероприятий лечение зависит от результатов проведенных исследований. Если появление гепатомегалии спровоцировано вирусными гепатитами, то восстановления органа можно добиться только в том случае если в точности исполнять все рекомендации лечащего врача.
Проведение противовирусной терапии осуществляется на протяжении длительного периода времени. По окончании курса противовирусной терапии требуется принять меры для того чтобы не допустить развития рецидива патологии.
Выбор средств для проведения медикаментозной терапии направленной на устранение основного заболевания, спровоцировавшего появление гепатомегалии, полностью зависит от типа недуга
При лечении гепатомегалии используются следующие средства:
- При терапии вирусных инфекций применяются противовирусные лекарства. Наиболее часто применяется Интерферон и его аналоги – Фамвир, Ретровир и Фармцикловир
- Листериоз и другие патологии, имеющие бактериальное происхождение лечатся при помощи использования антибиотиков. Выбор препаратов для проведения медикаментозного курса должен осуществлять лечащий врач.
- В случае выявления эхинококкоза и других паразитарных форм недугов применяются противогельминтные средства. Популярным медикаментом этой группы является Мебендазол, помимо него применяются и другие лекарства.
- При выявлении онкологических новообразований требуется назначение курса химиотерапии. Эта процедура проводится специализированными средствами.
- При выявлении сердечной недостаточности, которая оказывает негативное воздействие на состояние печени, применяются сердечные гликозиды, в группу этих медикаментов входят Строфантин, Коргликон, Дигоксин, Целанид и другие.
Для восстановления функциональных возможностей печеночной ткани используются препараты, относящиеся к группе гепатопротекторов.
Такими медикаментами являются:
- препараты растительного происхождения – Карсил, экстракт расторопши;
- медпрепараты животного происхождения – Прогепар, Гепатосан;
- эссенциальные фосфолипиды – Фософонциале, Эссенциале Н.
Дополнительно назначается прием витаминов и аминокислот
Помимо этого врачи советуют придерживаться диетического питания. Наиболее оптимальной является диета №5. Также врачи советуют скорректировать режим потребления пищи, лучшим вариантом является система дробного питания. Питаться нужно 5-7 раз в сутки небольшими порциями, такой режим позволяет значительно снизить нагрузку на пораженный орган и ускорить процесс восстановления.
Наряду с медикаментозным лечением и диетическим питанием можно в качестве дополнительного компонента терапии использовать средства народной медицины, но только после предварительной консультации с лечащим врачом.
источник
Увеличение правой доли печени – один из видов гепатомегалии, заболевания, которое сопровождается рядом неприятных симптомов. Появление каких-либо подозрений на нарушение в работе печени и ее увеличение является весомым поводом для обращения в поликлинику.
Стоит отметить, что данный недуг зачастую сигнализирует о развитии более серьезных заболеваний, например гепатита. Также важно понимать всю опасность функционирования организма с увеличенной правой доле печени, так как с течением времени может наступить печеночная недостаточность и, как следствие, летальный исход.
Увеличение правой доли печени — признак гепатомегалии
Увеличение любой из долей печени – это опасный для организма процесс, который сопровождается разрастанием органа до размеров, больших нормальных анатомических. Наиболее часто увеличивается правая доля органа, так как в его функционировании она играет более значимую и активную роль. Это связано с тем, что данная доля имеет больший объем работы и общей функциональной нагрузки. Диагноз – гепатомегалия правой доли печени, более распространен, чем аналогичный, но для левой доли органа.
Как было отмечено ранее, увеличение в размерах столь жизненно важного органа не является нормой и должно лечиться. Патогенез недуга огромен в силу того, что печень выполняет колоссальное количество функций в жизнедеятельности организма. Несмотря на это, определение единственно истинной причины развития заболевания – залог успешной терапии.
Основными причинами гепатомегалии правой доли печени являются:
- злоупотребление алкогольными напитками
- чрезмерное употребление ряда медикаментозных средств, витаминов или биологически активных добавок (БАДов)
- цирроз печени
- инфекционные заболевания (малярия, туляремия и т.п.)
- гепатиты А, В и С
- неблагоприятное воздействие на организм со стороны энтеровирусов, кишечных палочек, лептоспиры, вирусов Эпштейна-Барра
- токсическое поражение паренхимы разного рода ядами
- жировой гепатоз (жировая дистрофия или стеатоз печени)
- нарушение в процессах метаболизма органа (болезнь Вильсона, гепатолентикулярная дегенерация, гемохроматиз)
- воспалительный процесс в желчных протоках печени (холангит)
- хронические недуги печени, переданные по наследству (амилоидоз, гиперлипопротеинемия, липидоз и т.п.)
- облитерирующий эндартериит венозных каналов органа
- раковые заболевания печени
- лейкемия
- диффузная неходжкинская лимфома
- многочисленное кистообразование (поликистоз печени)
Выше представлены лишь основные причины увеличения правой доли печени, так как патогенез недуга очень большой и подробно рассматривать его не рационально. Так, например, гепатомегалия может проявляться одновременно с воспалением поджелудочной железы. Чрезмерная интоксикация организма в таком случае провоцирует сбои в работе печени и ее увеличение, зачастую именно правой доли.
Если же увеличилась только небольшая часть правой доли печени, то виной всему чрезмерное образование фиброзной ткани.
Со временем опухоль или киста может разрастись до таких размеров, что будет мешать печени нормально функционировать. В таком случае происходит передавливание печеночных вен, вследствие чего появляются воспаления и отеки паренхимы.
Учитывая высокую опасность заболевания, стоит своевременно обращаться в поликлинику при появлении симптомов, указывающих на гепатомегалию. Вовремя выявив недуг и начав лечить его на начальных этапах, можно избежать проведения серьезных терапевтических мер, тем самым в разы ускорив процесс лечения.
Гепатомегалия – это серьезное заболевание, которое требует лечения
Конечно, с максимальной достоверностью сказать, что у вас наблюдается увеличение правой доли печени, может только врач, основываясь на результатах ранее проведенных диагностических мероприятий. Поэтому желательно систематично проводить профилактические обследования в поликлинике.
Определение же гепатомегалии по симптоматике возможно только в случае, когда размер органа увеличен на 2 и более сантиметров. Меньшие увеличения, как правило, практически неощущаемые для человека.
В любом случае увеличение правой доли печени будет сопровождаться некоторыми симптомами. Среди них можно выделить:
- развитие сонливости или бессонницы, повышенной раздраженности и невроза
- пожелтение кожи
- неприятный запах изо рта с частой отрыжкой, которая его усиливает
- изжога и тошнота
- частая тяжесть в желудке
- проблемы со стулом
- резкое снижение массы тела
- «ломота» суставов
- повышение температуры
- появление болевых ощущений справа в подреберной зоне
Безусловно, вышеуказанная симптоматика может наблюдаться при различных недугах. Однако их появление в любом случае должно насторожить любого человека. Обнаружив у себя ряд подобных симптомов, желательно незамедлительно отправиться в поликлинику для проведения необходимых диагностических мероприятий. В противном случае, игнорирование гепатомегалии может повлечь за собой необратимые и серьезные изменения в организме, что и является основным осложнением данной патологии
УЗИ печени — эффективный метод обследования органа
Диагностировать увеличение правой доли печени – не трудное мероприятие, но достаточно затратное по времени. Диагностика гепатомегалии заключается в проведении целого ряда обследований.
Все диагностические мероприятия необходимы для того, чтобы с максимальной точность установить наличие недуга и причины его развития, а также вред, который он уже успел нанести человеческому организму.
Диагностика увеличения печени происходит следующим образом:
- В первую очередь, врач проведет пальпацию органа. Для этого больному придется снять верхнюю одежду и следовать указаниям специалиста, который при помощи пальцев внимательно ощупает печень через кожу пациента. Это необходимо для того, что выявить какие-либо нарушения в структуре и размере органа.
- Если подозрения на проблемы с печенью подтвердились, следующий обязательный этап диагностики — это сдача общего и биохимического анализа крови, мочи, редко — кала. По их результатам лечащий пациента врач сможет определить, какие проблемы в функционировании органа наблюдаются. Такая информативность возможна из-за наличия в результатах анализа таких показателей как уровень билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, белков, альбуминов, тимоловой пробы и так далее.
- Последним шагом из обязательных в процессе диагностики является проведение ультразвукового обследования печени (УЗИ).
- При наличии ярко выраженной патологии на усмотрение специалиста могут быть назначены такие диагностические мероприятия как: диагностическая пункция органа, сцинтиография, компьютерная томография, МРТ и диагностическая лапароскопия. Помимо самой печени, в обязательном порядке необходимо обследовать сердечно-сосудистую систему.
Лечение зависит от причины и стадии гепатомегалии, а также индивидуальных особенностей организма
Увеличенная правая доля печени – сигнализатор какой-либо патологии, которой поражен организм в данный момент времени. Вернуть органу нормальный анатомический размер можно, избавившись от причины возникновения гепатомегалии.
В зависимости от того, чем поражен орган или организм в целом, назначается методика терапии. Она может быть представлена:
- оперативным лечением, которое необходимо при наличии в печени кист, опухолей и прочих новообразований
- лучевой терапией, которая является некоторой, более мягкой альтернативой предыдущему методу, однако такая методика не всегда применима
- консервативными методами, которые используется в тех ситуациях, когда увеличение органа вызвано развитием в организме каких-либо инфекцией
С первыми двумя все достаточно просто: проводится тщательная диагностика, определяется необходимость проведения операции/лучевой терапии и назначается сама процедура. А вот с консервативной методикой терапии ситуация нечто иная. Она назначается в зависимости от того, какой недуг сразил пациента. Стоит отметить то, что лечить увеличение правой доли печени своими силами нельзя. В данном процессе важно полностью следовать указаниям лечащего специалиста.
Медикаментозное лечение гепатомегалии может заключаться в выполнении таких терапевтических мероприятий как:
- прием антибактериальных и противогельминтозных препаратов (при инфекционной и паразитарной этиологии)
- прием противовирусных средств (при вирусной этиологии)
- прием лекарств, восполняющих недостаток некоторых ферментов в организме (при наследственных недугах)
- прием витаминных комплексов
Полезное видео — Какие продукты полезны для печени: