Что такое лямблии в печени и как их лечить у взрослых

Из-за легкости заражения лямблиоз является одним из наиболее распространенных паразитарных заболеваний. Его можно «подхватить», своевременно не помыв руки. Попав в организм, гельминты заселяют не только кишечник, часто местом их обитания становится печень. Заболевание может протекать без явных симптомов или сопровождаться такими признаками, которые характерны для других болезней. Последнее, в случае недостаточно тщательной диагностики, может стать причиной неправильно поставленного диагноза. Чтобы обнаружить и полностью уничтожить лямблии в печени, нужно знать, как проявляется лямблиоз, и как его лечить.

Паразиты могут длительно поддерживать свою жизнеспособность во внешней среде, перейдя в форму цист (покрываются оболочкой). Поэтому заражение лямблиозом, чаще всего, происходит при несоблюдении правил гигиены. Например:

• необработанные перед употреблением овощи и фрукты;
• после контакта с почвой, песком;
• при употреблении воды из открытых источников;
• при пользовании одними бытовыми предметами с человеком, зараженным гельминтами, или при тесном контакте с ним;
• при общении с домашними и уличными животными (на их шерсти могут находиться цисты паразитов), а также в процессе ухода за ними (мытье лотка).

Риск возникновения лямблиоза печени повышается в таких случаях, как:

• несбалансированный рацион, пониженное содержание белковых продуктов;
• операции на кишечнике и желудке;
• пониженный иммунитет;
• заболевания желчных протоков;
• снижение ферментативной активности в пищеварительном тракте.

Важно! Вспышки лямблиоза наиболее характерны для весеннего и летнего периода. В это время нужно заранее побеспокоиться о профилактических мерах.

Проявление симптомов лямблий в печени у взрослых зависит от давности заражения, а также от количества паразитов. В некоторых случаях человек может и не подозревать, что он является носителем гельминтов. Мысль о возможном присутствии лямблий должна появиться при появлении таких симптомов, как:

• печень и селезенка резко увеличиваются, что легко определяется при пальпации;
• часто урчит в животе;
• белый налет на языке;
• беспокоит отрыжка и изжога;
• наблюдается чередование жидкого стула и трудности с дефекацией, при этом каловые массы могут иметь пенистый характер, становиться жирными;
• боль с правой стороны живота под ребрами, в пупочной области;
• проявление аллергии в виде зуда кожи, сыпи, а в некоторых случаях (особенно при хроническом течении болезни) паразиты вызывают астму или дерматит.

Если паразит не был своевременно обнаружен, то с течением времени заболевание переходит в хроническую форму, при которой, помимо вышеперечисленных симптомов присутствия лямблий в печени, наблюдаются следующие.

• Развиваются нарушения обменных процессов в эпидермисе и дерме. Кожи становится сухая и бледная. Она приобретает желтоватый оттенок, сильно шелушится. Характерно образование заед в углах рта.
• Из-за расстройства пищеварения человек постепенно теряет в весе.
• Наблюдаются нарушения со стороны нервной системы, которая особенно чувствительна к токсичным продуктам обмена лямблий. Это проявляется раздражительностью, апатией и быстрой утомляемостью. Снижается умственная и физическая работоспособность, нарушается сон.

Внимание! Следует обязательно обратиться к врачу, если длительное время держится субфебрильная температура тела (от 37,1 до 38 градусов), увеличены лимфоузлы, а также снизилась устойчивость к инфекционным заболеваниям. Эти проявления – симптомы сильной интоксикации вследствие массового размножения паразитов.

Так как симптомы лямблий в печени довольно разнообразны и создают картину других заболеваний (дискинезия, холецистит, аллергия, неврозы и прочие), то люди обращаются, в первую очередь к таким специалистам, как: дерматологи, неврологи, аллергологи, гастроэнтерологи и другим. Естественно, что лечение в таком случае не принесет эффекта. Поэтому жалоб пациента и клинических признаков для постановки диагноза недостаточно. Опытный врач обязательно, помимо общих анализов крови и мочи, назначит проведение таких диагностических процедур, как:

• анализ кала;
• абдоминальное ультразвуковое обследование;
• серологические исследования;
• иммунологические реакции (ПЦР, ИФА).

Внимание! Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз, опираясь на собственные ощущения и статьи из интернета (в том числе на данный материал). Так как симптомы могут быть вызваны гепатитом, холангитом и другими заболеваниями, следует обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Избавление от лямблий в печени (внешний вид паразита хорошо показан на фото) проходит в три этапа.

1. Подготовка к лечению. Целью мероприятий, проводимых в этот период, является создание для паразита условий, при которых дальнейшее размножение будет невозможно. Помимо назначения медикаментозных препаратов, способствующих оттоку желчи, нормализации работы пищеварительных ферментов и устранению симптомов интоксикации, важное значение уделяется соблюдению диеты. Полностью исключают простые углеводы (сахара). Рацион должен содержать максимальное количество овощей и фруктов, цельнозерновых блюд, отрубей. Первый этап может длиться примерно две недели (определяется специалистом).
2. Непосредственно лечение. Показан прием противопаразитарных средств. При большом количестве паразитов и сильно выраженной симптоматике возможно прохождение двух курсов лечения с небольшим перерывом. Длительность приема препаратов устанавливается лечащим врачом.
3. Восстановление организма. Показан прием лекарственных препаратов, направленных на активизацию иммунной системы, восстановление пищеварения, нормализацию обменных процессов. Активно используются энтеросорбенты, пробиотики и витаминно-минеральные составы. В этот период пациент также придерживается диетического питания, направленного на предотвращение риска повторного инфицирования, развития дисбактериоза и гиповитаминоза, восстановление работоспособности и иммунитета. Продолжительность восстановительного периода составляет около месяца.

Важно! При лечении лямблиоза печени одного из членов семьи близким также рекомендуется пройти курс терапии для профилактики.

Лекарственные препараты для устранения лямблий в печени подбирает врач (паразитолог или инфекционист). При этом учитываются такие параметры, как: масса тела, возраст, наличие/отсутствие сопутствующих заболевания, особенности протекания лямблиоза и другие. Среди медикаментозных средств, которые применяются чаще всего, можно выделить:

Они, как правило, хорошо переносятся пациентами, и проявляют необходимую активность в отношении гельминтов.

Чтобы обеспечить защиту печени от продуктов разложения паразитов, показан дополнительный прием гепатопротекторов.

Использование народных рецептов при лечении лямблиоза печени допустимо в качестве вспомогательного метода. Большую поддержку для организма окажут средства народной медицины в восстановительный период лечения.

Чаще всего для борьбы с лямблиями используют:

• семя льна;
• настой расторопши;
• кокос;
• рассол от квашенной капусты;
• семя тыквы.

Применять для лечения лямблиоза только народные методы нельзя. Заболевание может перейти в скрытую хроническую форму и привести к возникновению осложнений.

Чем опасны лямблии для организма? Ниже перечислены лишь некоторые нарушения и осложнения, которые возникают в результате жизнедеятельности паразитов.

• Токсичные продукты метаболизма гельминтов поступают в кровоток и отравляют каждую клетку организма.
• Нарушается процесс пищеварения из-за снижения выработки и активности ферментов.
• Возникает расстройство жирового обмена.
• Создается дефицит лактозы, что приводит к избыточному содержанию молочного углевода. Это, в свою очередь, провоцирует жидкий стул, повышенное образование газов.
• Нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике, развивается истощение организма.

Каждое из нарушений вызывает развитие других, более серьезных, заболеваний. Сильно страдает иммунная система, часто возникают инфекционные заболевания. Развивается синдром хронической усталости, который приводит к бессилию и депрессии. Поэтому при появлении любых симптомов, которые могут говорить о наличии лямблий в печени, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

В качестве профилактических мер достаточно соблюдать элементарную гигиену рук, продуктов, жилья. Кроме того, чтобы не допустить развития лямблиоза печени, при появлении необычных симптомов в животе следует сдать анализ на наличие/отсутствие паразитов. Это не займет много времени, а при их обнаружении позволит своевременно устранить болезнь и избежать осложнений.

Предлагаем посмотреть небольшой видеоролик про лямблиоз у детей и взрослых:

источник

Одним из самых распространенных видов гельминтозов является лямблиоз, который называют «болезнью грязных рук». Заражение происходит через окружающую среду или продукты питания. Паразиты поражают кишечник и другие органы брюшной полости. Чтобы обнаружить лямблии в печени у взрослых, симптомы тщательно изучают и сопоставляют с результатами лабораторных исследований.

Лямблиоз – это инфекционное заболевание, которое развивается в результате инфицирования организма лямблиями. Различают две формы болезни: вегетативную и трофозиодную.

При вегетативной форме паразиты обитают в тонком кишечнике. Они прикрепляются на стенки органа с помощью специальных присосок и начинают размножаться. Через 40 дней попадают в толстую кишку и выводятся из организма, погибая. При трофозиодном типе заболевания гельминты живут в печени. Они могут перейти в форму цист и сохранять способность к размножению на протяжении нескольких месяцев.

Паразиты питаются расщепленными остатками пищи, которые попадают в человеческий организм. Результаты их жизнедеятельности попадают в кровь и негативно влияют на все органы и системы человека.

Заболевание на начальных стадиях может протекать бессимптомно. Те признаки, которые проявляются через некоторое время после инфицирования, часто списывают на расстройство кишечника. Лямблиоз печени может сопровождаться такими симптомами:

• на языке появляется белый налет, а изо рта – неприятный запах;
• больного тревожит регулярное урчание живота, вздутие;
• частая отрыжка;
• боль в правом подреберье;
• большинство пациентов отмечают у себя резкое ухудшение аппетита и изменение вкусовых предпочтений;
• слабость, учащенное сердцебиение;
• жидкий стул.

Если лямблиоз печени не поддавать лечению, он приобретает хроническую форму и проявляется такими симптомами:

• на коже появляются высыпания, она начинает шелушиться;
• больных тревожит зуд на коже лица, живота и рук;
• проявляются неприятные ощущения в животе: спазмы, боли, запоры.

У детей дополнительными признаками заболевания являются покраснение губ, образование на них язвочек, шелушений. Стул после инфицирования становиться жидким и водянистым, может повыситься температура тела.

Заражение происходит через контакт с инфицированным носителем: животным или человеком. В их кале также содержится большое количество гельминтов, которые могут не погибать во внешней среде, если они перешли в форму цист. Чаще всего заражение происходит такими путями, от которых появляются лямблии в печени:

• через сырую воду из-под крана;
• через немытые продукты: фрукты, овощи и ягоды;
• через предметы быта, если с ними контактировал инфицированный человек (полотенца, посуда, детские игрушки);
• дети инфицируются через грязные руки после игр в песочницах;
• на шерсти домашних животных, которые заражены лямблиозом, яйца глист могут сохранять свою жизнеспособность в течение некоторого времени.

Больше всего риску заражения подвержены дети и семьи, которые содержат дома домашних животных. Нередко инфицирование происходит в результате несоблюдения правил гигиены во время очистки туалетов питомцев.

Диагностика включает в себя сбор анамнеза и ряд лабораторных исследований. Пациент сообщает врачу о всех симптомах и неприятных ощущениях. Чаще всего на основе субъективных признаков окончательный диагноз поставить невозможно. Для определения причины, которая вызвала проявление симптомов, проводят такие исследования:

• копрограмму (анализ кала);
• УЗИ печени для установления повреждений органа;
• серологическую диагностику;
• иммунологическое исследование, которое направлено на выявление стадии заболевания;
• общий анализ крови поможет провериться на лямблии в печени (билирубин будет повышенный при их наличии в).

Обратите внимание! Лямблиоз у взрослых может сопровождаться другими заболеваниями: холециститом, гепатитом, энтеритом, холангитом. Самостоятельно на основе внешней симптоматики определить наличие лямблий в печени невозможно. Обязательно нужно проконсультироваться с инфекционистом и пройти необходимые лабораторные исследования.

Как лечить лямблии в печени у взрослых? Терапия лямблиоза проходит в три этапа. На первом необходимо подготовить организм к приему медикаментов. Врач назначает определенную диету, меню которой исключает жаренную и жирную пищу, сладости и газированные напитки.

На втором этапе происходит лекарственная терапия. Таблетки подбирает специалист с учетом возраста, веса и специфики болезни. Для лечения лямблиоза применяют такие препараты:

Дополнительно могут быть назначены гепатопротекторы для того, чтобы защитить печень от негативного влияния сильных антигельминтных препаратов.

Третий этап – восстановительный. Он включает в себя комплекс мер, направленных на восстановление нормального функционирования печени и кишечника.

Обратите внимание! Если в семье кто-то страдает от глистной инвазии и проходит антигельминтную терапию, в профилактических целях рекомендуют пройти лечение всем членам семьи. Паразиты легко передаются от человека к человеку через бытовые предметы. Длительность лечения зависит от того, как быстро начата терапия и если еще не запущенная стадия.

Параллельно с медикаментозной терапией многие практикуют лечение методами народной медициной, которые помогут вывести лямблии из печени. Они оказывают поддерживающий эффект и повышают эффективность лекарств. С этой целью применяют такие средства:

• травяные настойки на основе бессмертника или расторопши;
• сырые тыквенные семечки;
• семена льна (принимать по 1 ст. л. перед едой или измельчить и добавлять в пищу);
• овощные пюре (кабачковые, морковные, тыквенные).

Кокос считается одним из эффективным средством для лечения лямблий в печени. Внутренняя часть плода натирается на терке и смешивается с кокосовым молочком. Принимать по 1 ст. л. три раза в день до еды на протяжении недели.

Рассол из квашенной капусты поможет быстро избавиться от лямблий в печени у взрослых. Для этого достаточно принимать его по полстакана до еды, лучше натощак.

Определиться с выбором оптимального поддерживающего средства и избавиться от лямблий в печени поможет врач, учитывая тяжесть болезни и выраженность симптомов. Не рекомендуется отдавать предпочтение исключительно методам народной медицины – это может усложнить течение заболевания и стать причиной развития осложнений. Лечение нужно проводить в комплексе.

Основные профилактические меры лямблиоза печени заключаются в соблюдении правил личной гигиены. Важное место занимает просветительская работа среди детей и подростков, которая направлена на информирование их о путях заражения. Знать элементарные правила гигиены должны и молодые мамы, чтобы контролировать своих детей во время игр в песке и не допускать употребления пищи грязными руками на улице.

Необходимо максимально соблюдать такие профилактические рекомендации:

• продукты перед употреблением в пищу тщательно мыть;
• пить только фильтрованную или кипяченую воду;
• во время купания в открытых водоемах стараться не глотать воду;
• после посещения бассейнов, озер и рек принимать душ с мылом;
• своевременно менять постельное белье и полотенца, мыть и дезинфицировать сантехнику.

Если в организме были замечены тревожные симптомы или необычные ощущения, не стоит уверять себя в том, что это обычное расстройство или реакция кишечника на некоторые продукты. Лучше проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы. Чем раньше лямблиоз печени диагностируют, тем легче он поддается лечению и тем больше шансов на быстрое и полное выздоровление.

источник

Заражение организма протозойными инфекциями всегда носит серьезный характер, ведь даже простейшие паразиты могут наносить ощутимый вред здоровью. К таким относят и лямблии в печени. Только правильная и своевременная терапия у взрослых и детей позволит избежать неприятных осложнений и ускорить выздоровление.

Лямблии представляют собой простейшие одноклеточные микроорганизмы, которые могут паразитировать в кишечнике, желчном пузыре и двенадцатиперстной кишке. Основная локализация в человеческом организме – просветы тонкого кишечника (около 85% случаев). Случаи поражения микроорганизмами печеночной ткани достаточно редки из-за отсутствия благоприятной питательной среды, но при длительном течении заболевания лямблии создают себе необходимые условия для патогенной жизнедеятельности. Гепатобилитарная форма лямблиоза относится к серьезным заболеваниям, так как сочетается с поражением желчевыводящих протоков. Лямблии в печени могут провоцировать гастриты, гастродуодениты, панкреатиты, холестаз и дискинезию желчевыводящих путей. Выделяют две формы существования лямблий:

• Вегетативная. Лямблии в этой форме способны паразитировать внутри организма носителя.
• Цисты. Представляют собой споровые формы, когда активная жизнедеятельность останавливается. Существование в виде цист необходимо для сохранения жизнеспособности вне организма носителя.

Вегетативная форма преобразуется в цисты после попадания микроорганизмов в толстый кишечник носителя, откуда они выводятся с калом во внешнюю среду. Цисты могут существовать вне организма человека или млекопитающего долгие месяцы до попадания в новый организм. Лямблиоз печени является предметом исследования у врачей гастроэнтерологов, паразитологов и педиатров (в детской практике).

Проникновение паразитов в организм здорового человека или животного возможно контактно-бытовым путем или фекально-оральным. Носителем протозойной инфекции может являться человек или теплокровное животное. Основными источниками заражения являются:

• питье сырой воды (водоем, водопровод);
• плохо вымытые овощи, фрукты;
• предметы быта общего пользования (игрушки для детей, домашний текстиль, посуда);
• пренебрежение личной гигиеной (грязные руки);
• игры и ласки с домашними животными (преимущественно, у детей).

Помимо основных причин, существует ряд факторов, которые могут провоцировать поражение организма лямблиями. Например, чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием углеводов, недостаточная ферментация в ЖКТ, низкая кислотность желудочного сока, недостаток желчи, секретируемой поджелудочной железой.

Лямблии в печени и других органах паразитируют длительное время без особых симптомов, но спустя некоторое время пациенты уже могут ощущать признаки общего снижения тонуса организма, симптомы легкой интоксикации. Паразитарная деятельность провоцирует воспалительные процессы в органах ЖКТ, мальабсорбцию, ферментопатию вторичную, эндогенную интоксикацию и развитие дисбактериоза. Лямблии выделяют особый токсичный компонент, который негативно воздействует на органы. Недуг имеет две основных формы течения:

• острый процесс;
• хроническая форма.

Острое патологическое состояние требует незамедлительного лечения из-за высокого риска перехода в хроническую форму. Протозойная инвазия сопровождается дискомфортом в эпигастральной области, пациент испытывает постоянную тошноту, позывы к опорожнению кишечника. Заражению часто подвергаются дети раннего возраста и взрослые.

• болезненность в подреберье или животе;
• чрезмерная бледность кожных покровов;
• изменение цвета ладоней и ступней, вплоть до насыщенного красного оттенка;
• сухость кожи.

Для заболевания характерно появление аритмии, общей слабости, потливости. Некоторые пациенты жалуются на непрерывную тошноту и другие диспепсические расстройства (разжижение стула, рвота), возникает эмоциональная нестабильность и утомление.

• появление молочного налета на языке;
• изменение структуры тканей печени (увеличение, уплотнение);
• вздутие живота и сильные урчания.

Отсутствие адекватного своевременного лечения приводит к осложнениям заболевания (интоксикация, дисфункция некоторых органов и систем), а также к возникновению хронической формы недуга.

• ощущение тяжести в желудке;
• тянущие боли в области пупка;
• признаки холецистита;
• снижение веса;
• быстрая утомляемость, вспыльчивость или апатия;
• появление горечи во рту.

Способствовать рецидивам заболевания могут такие факторы, как несоблюдение диеты, чрезмерная пищевая нагрузка, вредные привычки и недостаточная гигиена. Группой риска для возникновения хронической формы лямблиоза печени считаются дети в возрасте от 2,5 до 5 лет.

При лямблиозе печени симптомы у детей проявляются более выражено. У детей быстро нарастает интоксикация, может повышаться температура, появляется понос. Возникает риск быстрого обезвоживания, что влечет необратимые процессы в организме, вплоть до потери сознания и комы. Начальные этапы развития болезни проявляются урчанием, болями около пупка. Спустя уже несколько дней симптомы нарастают и носят стремительных характер, например, развитие реактивного панкреатита, дискинезии желчных протоков и желчевыводящих путей.

Важным аспектом успешного лечения острой формы лямблиоза является тщательная диагностика. Основная задача дифференциальной диагностики – исключить другие заболевания печени и желчевыводящих путей.

При паразитировании в печени лямблии могут повлиять на ее функцию. Точная диагностика часто бывает затруднена из-за широкого спектра возможных проявлений заболевания. При отягощенном клиническом анамнезе или склонности к заболеваниям органов ЖКТ, печени часто требуются дополнительные методы диагностики для исключения патологических изменений органов, систем, а также, опухолевидных образований. Основными методами выявления заражения выделяют:

• визуальный осмотр пациента (кожные покровы, полость рта);
• опрос больного на предмет жалоб;
• изучение клинического, жизненного анамнеза;
• забор крови на биохимическое исследование;
• анализ мочи (иногда на стерильность);
• анализ кала на бактериологический посев;
• паразитологическое исследование (обнаружение цист в биологических материалах).

При манифестации лямблиоза необходимо провести целый спектр лабораторных исследований. Помимо прочих, специалисты часто применяют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), анализ ИФА (антитела в сыворотке крови). Это позволяет более точно понять, как лечить заражение.

Так, как избавиться от лямблий? Какую тактику лечения применяют специалисты? Лечение лямблий в печеночной ткани у взрослых и детей проходит за несколько этапов. Основными медикаментами в консервативной терапии считаются Тиберал, Фуразолидон, Тризопол. Хроническую форму недуга обычно не начинают сразу лечить противопаразитарными синтетическими средствами из-за высокого риска токсических и аллергических осложнений. При обострении хронической формы лямблиоза печени лечение осуществляется поэтапно.

улучшение ферментативной активности ЖКТ;

Первый этап направлен на постепенную подготовку организма к воздействию лекарственных препаратов.

• прием энтеросорбентов (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель);
• Тиберал, Фуразолидон, Трихопол;
• антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Супрастин).

Курс медикаментозного лечения лямблий в печени полностью зависит от степени поражения организма, выраженности симптомов, уровня общей интоксикации. Препараты способны выводить паразитов за короткий срок.

Терапия третьего этапа направлена на укрепление организма после медикаментозного воздействия и на закрепление достигнутых результатов. К основным методам относят:

• назначение длительной лечебной диеты;
• коррекция иммунного ответа организма;
• введение пребиотиков и лактобактерий для профилактики дисбактериоза.

Длительность этапа варьируется от 2 до 4 недель. Хроническая форма заболевания предполагает довольно длительные сроки терапии для предотвращения рецидивов обострений, чтобы увеличить период стойкой ремиссии.

Народные методы лечения лямблий и других паразитов приобрели огромную популярность даже в медицинской среде. Некоторые рецепты являются действенными и изгоняют паразитов уже через неделю.

• Капустный рассол. Для уничтожения лямблий необходимо выпивать до 100 мл рассола перед едой 3-4 раза в день.
• Кокосовая мякоть. Эффективен для изгнания лямблий у детей. Для приготовления рецепта необходимо вскрыть фрукт, удалить жидкость в отдельную емкость. Мякоть нужно тщательно измельчить и соединить с молочком. Состав можно давать ребенку несколько раз в день перед едой по 1 столовой ложке. Терапевтический курс длится около 7 дней, после чего делается двухнедельный перерыв. При необходимости лечение можно продолжать достаточно долго. Ребенок с удовольствием продолжит вкусную терапию.
• Льняное семя. Для приготовления рецепта потребуется соединить семена льна с гвоздикой в пропорции 1:1. Состав необходимо измельчить и добавлять в пищу. Суточная норма порошка составляет 30 гр. Лен помогает безопасно и быстро вывести лямблии из печени.

Лечение народными средствами может быть противопоказано людям с отягощенным клиническим анамнезом. Перед тем, как избавиться от лямблий в печени самостоятельно, важно проконсультироваться со специалистом.

К профилактическим мерам относят нехитрые рекомендации, при соблюдении которых риск заражения значительно снижается. Соблюдение личной гигиены, правил посещения общественных мест (бассейн, сауна, водоемы), культуры питья и еды, правил общения с животными позволят надолго сохранить не только здоровье взрослых пациентов, но и их детей. Эффективность лечебных мероприятий составляет около 95%, но вероятность повторного заражения присутствует всегда. Лечащий врач подберет нужную профилактическую терапию. Чтобы предотвратить повторные эпизоды протозойной инфекции требуется повторение неоднократного курса лечения. После выздоровления пациент состоит на диспансерном учете около года и сдает необходимые анализы на вероятность наличия паразитов. Прогноз при адекватной терапии практически всегда благоприятный.

источник

Лямблии в печени – это протозойная инвазия, которую провоцируют простейшие микроорганизмы. Заболевание характеризуется расстройствами функций пищеварения. На первый план выступают боли в животе, нарушения стула, метеоризм. Параллельно возможно развитие аллергического, невротического и гепатолиенального синдрома.

Попадая в ЖКТ человека, эти одноклеточные организмы запускают цикл активного размножения. У взрослых людей инвазия лямблиями в большей степени напоминает симптомы патологии печени и желчевыводящих путей. Однако, признаки лямблиоза будут присутствовать не всегда. Установлено, что из 40% заболевших людей, клинические проявления инвазии наблюдаются лишь у 20%.

Лямблиоз имеет повсеместное распространение. Статистика указывает на то, что в развитых странах количество взрослых людей с лямблиозом составляет от 3 до 5%, а в развивающихся странах от 10 до 15%. Большинство врачей-паразитологов уверены, что реальная цифра больных гораздо больше, что связано с высокой вероятностью бессимптомного течения инвазии во взрослом возрасте.

Симптомы лямблий в печени у взрослых в первую очередь зависят от того, как давно произошло заражение. Иногда после попадания лямблий в ЖКТ, человек просто остается носителем паразитов, но клинические признаки болезни при этом будут отсутствовать. При условии, что произошла массивная инвазия, симптомы будут следующими:

Гепатолиенальный синдром. Это патологическое состояние, которое характеризуется увеличением печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия) в размерах.

Диспепсические расстройства, смена запоров на диареи, возникновение пенистого стула. Если вначале болезни стул жидкий, то в дальнейшем он становится жирным. Больным с лямблиями часто выставляют диагноз энтерит, энтероколит, дуоденит.

Урчание в животе, вздутие живота, появление сильных болей в области кишечника, в правом подреберье, в области пупка. Для массивного лямблиоза характерна отрыжка и изжога.

Аллергические реакции. Это весьма показательный симптом, особенно в том случае, если ранее от аллергии человек не страдал. Проявления аллергического синдрома могут быть весьма разнообразными, начиная от кожного зуда и незначительных высыпаний и заканчивая атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, аллергическим бронхитом.

Характерные признаки лямблиоза у взрослых, со стороны кожных покровов – это сухость, бледность, желтушность и шелушение дермы. Часто наблюдаются трещины в уголках рта – это так называемые заеды. Подобные симптомы обусловлены нарушением усвоения питательных веществ и ухудшением работы иммунитета.

Процесс жизнедеятельности лямблий всегда сопровождается выделением токсинов. Они, в свою очередь, негативно влияют на нервную систему. Поэтому больной в большей степени подвержен депрессиям, апатии и неврозам. Повышается раздражительность, человек быстрее устает, становится более неспокойным.

Часто пациенты предъявляют жалобы на тревожные сновидения, на ночные пробуждения, иногда развивается бессонница, которая значительно ухудшает качество жизни больного.

Острый лямблиоз продолжается на протяжении недели, после чего человек либо самостоятельно излечивается, либо заболевание переходит в хроническую форму.

Для хронического лямблиоза у взрослых характерны следующие симптомы:

Постепенная потеря массы тела;

Постепенно развивающееся психопатологическое расстройство с ухудшением психической и физической работоспособности, с вялостью и раздражительностью;

Периодические обострения кишечных расстройств (диарея, метеоризм и пр.).

Интоксикационный синдром будет тем сильнее, чем продолжительнее и массивнее инвазия.

Основные проявления интоксикации организма на фоне лямблиоза, следующие:

Увеличение периферических лимфатических узлов;

Субфебрильная температура тела, которая держится на протяжении длительного времени;

Упорное течение инфекционных заболеваний (хейлита, конъюнктивита, блефарита);

Угнетение иммунной системы.

Тем не менее, несмотря на обилие признаков лямблий в печени у взрослых, болезнь зачастую остается длительное время недиагностированной. Это объясняется тем, что перечисленные симптомы не являются специфичными и могут наблюдаться при иных заболеваниях.

Источником распространения лямблий является инвазированный человек. Именно он выделяет во внешнюю среду зрелые цисты паразита. Выходят они из организма больного вместе с фекалиями.

Носителями лямблий могут быть собаки, кошки, кролики и иные животные. Переносить личинки лямблий на своих лапах могут различные насекомые: тараканы, мухи, муравьи и пр. Механизм заражения – фекально-оральный. Цисты лямблий могут проникать в организм человека водным, пищевым и контактно-бытовым путем.

Поэтому можно выделить следующие причины паразитарной инвазии:

Нарушение правил личной гигиены. Особенно в этом плане опасны грязные руки.

Употребление в пищу обсемененных фруктов, зелени, овощей, салатов, ягод и пр.

Питье некипяченой воды. Хотя вся водопроводная вода, поступающая в жилые помещения, проходит несколько стадий обработки, в ней могут присутствовать цисты лямблий. Они способны попадать туда через поврежденные трубы, либо при нарушении технологий фильтрации. Естественно, что риски заражения существенно повышаются при питье воды из природных источников.

Плохие санитарные условия проживания. В данном случае речь идет об обилии насекомых в жилом помещении, так как они являются распространителями инфекции.

Эксплуатация предметов общего пользования без должной предварительной обработки.

Потенциальную опасность представляют любые контакты с почвой.

Инвазированность взрослого населения будет тем выше, чем сильнее загрязнение окружающей среды, чем хуже состояние водопровода и канализации, чем выше скученность коллективов, чем ниже уровень санитарно-просветительской работы в конкретном населенном пункте. Этими факторами объясняется высокий процент больных среди взрослого населения в развивающихся странах.

Стоит отметить, что риск инвазии во взрослом возрасте не так высок, как в детстве. Дело в том, что пищеварительная система взрослого человека более совершенная и имеет более агрессивную среду для паразитов. Потому при попадании в ЖКТ нескольких цист лямблий, заражения может не произойти.

Вероятность инфицирования повышается при наличии следующих предрасполагающих факторов:

Врожденные пороки и аномалии развития желчевыводящих путей.

Болезни органов пищеварения, сопровождающиеся пониженной кислотностью и ухудшением ферментативной активности.

Оперативные вмешательства на желудке и на 12-перстной кишке.

Приверженность диетам с низким содержанием белков.

Погрешности в питании, приводящие к дистрофии.

Максимальный всплеск заболеваемости лямблиозом регистрируется весной и летом.

Диагностика лямблий в печени у взрослых достаточно затруднена, что объясняется разнообразием симптоматики, а также неспецифичностью клинической картины. Очень часто пациенты с лямблиозом наблюдаются у гастроэнтерологов, аллергологов, неврологов, дерматологов и у иных узких специалистов, получая лечение, которое является неэффективным. Терапия не помогает, так как она направлена на устранение какого-либо синдрома лямблиоза, а не на лечение основного заболевания.

Во время осмотра пациента с подозрением на лямблиоз, врач обязан обратить внимание на такие признаки, как:

Налет на языке (чаще всего он белый или желтый);

Увеличение печени в размерах;

Вздутие и урчание в кишечнике;

Боли в правом подреберье и около пупка, которые усиливаются во время пальпации.

Для окончательного подтверждения диагноза потребуется лабораторное исследование кала на цисты лямблий, либо исследование дуоденального содержимого. Основным методом лабораторной диагностики является микроскопическое исследование свежих фекалий или мазков.

Для получения и дальнейшего исследования дуоденального содержимого, осуществляют дуоденальное зондирование. При проведении диагностики, следует учитывать, что цисты и трофозоиты лямблий выходят с фекалиями не постоянно, а циклично. Поэтому для получения максимально достоверного результата, исследование кала нужно проводить несколько раз (от 3 до 5 исследований на протяжении месяца).

Подтвердить диагноз можно с помощью проведения ИФА, с помощью ПЦР-диагностики. Тем не менее, эти методы не являются ведущими в плане постановки диагноза.

Косвенными методами, позволяющими заподозрить лямблиоз у взрослых людей, являются:

УЗИ печени, желчного пузыря, проведение холецистографии.

Выполнение гемограммы. На лямблиоз будет указывать повышенное количество в крови эозинофилов и моноцитов.

Выполнение биохимического анализа крови. Косвенными признаками инвазии служит дефицит В-лимфоцитов, снижение концентрации альбумина, высокие показатели уровня щелочной фосфатазы.

По результатам анализа кала на микрофлору будут прослеживаться признаки дисбактериоза.

Таким образом, постановка правильного диагноза хотя и затруднена, но возможна.

Лечение лямблий в печени у взрослых должен проводить врач-паразитолог. Самостоятельное назначение препаратов недопустимо. Терапия подразумевает реализацию трех этапов: подготовительного, основного и восстановительного.

Подготовительный этап лечения лямблий в печени. Вначале необходимо создать такие условия в организме, при которых лямблии перестанут активно размножаться. С этой целью пациента переводят на диетическую схему питания с употреблением отрубей, зерновых каш, фруктов и овощей. При этом максимально ограничивают углеводную пищу, а в первую очередь, сахара.

Пациентам следует периодически проводить разгрузочные дни. Параллельно назначают антигистаминные и желчегонные препараты. Для нормализации функции пищеварения пациенту прописывают ферментные препараты: Фестал, Креон, Панкреатин и пр.

Основной этап лечения лямблий в печени. Основной этап избавления человека от паразитарной инвазии сводится к приему антипротозойных препаратов. Чаще всего используют такие лекарственные средства, как: Метронидазол (Трихопол), Тинидазол, Ниморазол, Орнидазол (Тиберал), Фуразолидон, Албендазол (Немозол). Как правило, врач назначает 2 курса лечения.

Все перечисленные препараты отличаются хорошей переносимостью и имеют высокую противолямблиевую активность.

Восстановительный этап лечения лямблий в печени. Последний этап лечения направлен на восстановление организма человека. Для этого ему назначают энтеросорбенты, витаминные комплексы, иммуностимуляторы. Возможно использование фитотерапии. Необходимость в приеме того или иного лекарственного средства определяет доктор.

Что касается прогноза, то при грамотной реализации схемы лечения, ее эффективность достигает 95%. Хотя в дальнейшем не исключено повторное инфицирование, так как иммунитета организм не вырабатывает. В связи с этим нужно соблюдать элементарные правила профилактики лямблиоза: не пить сырую воду, особенно из открытых источников, следить за чистотой рук и помещения.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

источник

Паразитирование лямблий в печени — это довольно редкая разновидность данного гельминтоза. Болезнь проявляется по причине проникновения микроскопических паразитов в организм и их распространения в печеночную паренхиму и желчевыводящие протоки. Эти гельминты имеют сложный цикл развития и хорошо сохраняются во внешней среде, поэтому при заражении одного члена семьи или коллектива всем остальным также стоит пройти диагностику. Лечение длительное и проводится токсичными лекарствами, после чего дополнительно проводится курс по восстановлению печени.

Печеночная лямблия — это простейший паразит, которого можно выявить только под микроскопом. Ее проникновение в печень нетипично, чаще всего он развивается в тонком отделе кишечника человека. В организме хозяина паразит присутствует в вегетативной (подвижной) форме. На одном конце тела у него находится специальный диск с присоской, при помощи которого он крепится к слизистой оболочке внутренних органов. Выявить лямблий в вегетативной форме невозможно — в фекалиях и на предметах окружающей среды они присутствуют в виде цист.

Во внешней среде лямблии находятся в форме цист, которые формируются еще в толстом отделе кишечника. Это округлые образования, которые могут существовать без поступления питательных веществ и жидкости. Они устойчивы к воздействию температуры и могут существовать длительное время, после чего попадают в организм следующего хозяина. Выделение цист происходит непрерывно, и их можно обнаружить на одежде больного и предметах быта.

Основная причина лямблий — это несоблюдение правил гигиены. Паразиты поникают в организм человека через желудочно-кишечный тракт. Они могут находиться в почве, воде, продуктах питания и предметах обихода. Однако попадание единичных паразитов в желудочно-кишечный тракт еще не гарантирует развития полноценной клинической картины болезни. Иммунная системы борется с гельминтами, также они не выдерживают агрессивной кислой среды в желудке.

Опасность заболевания повышается при наличии одного из факторов в анамнезе пациента:

• врожденные или приобретенные заболевания или аномалии строения желчных протоков;
• болезни желудка, при которых кислотность его содержимого снижается;
• хирургические операции на органах пищеварения, особенно на желудке и тонком кишечнике;
• низкокалорийный рацион, при котором визуально можно отметить резкое похудение;
• недостаточное потребление белковой пищи.

В зоне риска находятся дети, которые не уделяют достаточно внимания соблюдению правил гигиены. Цисты лямблий часто находятся в почве, и ребенок контактирует с загрязненными предметами окружающей среды. Как и другие кишечные гельминтозы, лямблиоз широко распространен в детских коллективах. В садах и школах ежегодно проводятся медицинские осмотры, на которых в том числе дети сдают анализы для последующей микроскопии и выявления различных паразитов.

Симптомы лямблий в печени у взрослых и детей зависят от формы этого заболевания. Паразиты могут находиться не только в печени, но и в других органах, также часто регистрируются комбинированные формы. Болезнь протекает остро и хронически, что зависит от количества гельминтов и реакции иммунной системы пациента.

По локализации возбудителя и клинической картине гельминтоза выделяют несколько его форм:

• кишечная — наиболее распространенная, паразиты в данном случае находятся исключительно в пределах тонкого кишечника больного;
• гепатобилиарная — лямблиоз печени и желчевыводящих путей;
• астено-невротическая — проявляется общей слабостью и высокой утомляемостью, могут возникать боли в области сердца;
• токсико-аллергическая — связана с повышенной чувствительностью к продуктам жизнедеятельности лямблий, может проявляться отдельно или сопровождать другие формы.

Лямблии в печени у взрослых и детей появляются при их занесении с кровью из пищеварительного тракта. Орган реагирует на их присутствие воспалением, болью и увеличением в объеме. Признаки лямблий еще предстоит отличить от других разновидностей гепатита. Больные обращаются с жалобами на комплекс характерных симптомов:

• боль в правом подреберье;
• печень увеличивается в объеме и может выступать за края реберной дуги;
• бледность кожи и слизистых оболочек;
• светлый налет на языке;
• вздутие живота, метеоризм, расстройства стула;
• возможна желтуха при воспалении желчных протоков и нарушении оттока желчи.

Перед тем как начинать лечить болезнь, необходимо обнаружить и идентифицировать возбудитель. Пациенту назначают ряд исследований, по котором можно будет поставить точный диагноз. К ним относятся:

• УЗИ — печень будет увеличена в размере, можно обнаружить признаки ее воспаления;
• общий анализ крови покажет увеличение уровня лейкоцитов и эозинофилов — специфических клеток, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на присутствие паразитов;
• биохимический анализ крови укажет на возрастание активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
• при микроскопии образцов кала можно обнаружить цисты лямблий.

После проведения обследования врач объяснит, что такое лямблиоз, в какой форме он протекает у пациента, а также назначит лечение. Сложность диагностики состоит в том, что цисты лямблий выводятся не постоянно, и а некоторых образцах они могут отсутствовать. При отрицательном результате, но соответствии других пунктов назначают повторную микроскопию кала. Дело в том, что лямблии редко паразитируют исключительно в печени. У большинства пациентов их можно обнаружить и в тонком отделе кишечника, и в органах гепатобилиарного тракта.

Лечение лямблий в печени назначается по результатам обследования. В основном для этого используют специфические антигельминтные препараты широкого спектра действия. Они токсичны для человека, поэтому их принимают в сочетании с лечебной диетой. Дополнительно может понадобиться симптоматическое лечение:

• гепатопротекторы — вещества, которые защищают печень и ускоряют процессы ее регенерации;
• иммуномодуляторы назначают не всем пациентам, но они необходимы, если лямблиоз печени сопровождается снижением активности иммунной системы;
• комплекс витаминов;
• пробиотики — лекарства для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Единственный способ, как вывести лямблий, — это прием специфических антигельминтных препаратов, которые могут быть токсичными не только для паразитов, но и для человека. По этой причине их не всегда разрешено принимать сразу после обнаружения лямблий. Избавиться от них нужно срочно, если болезнь протекает в острой форме и сопровождается резким ухудшением самочувствия. При хроническом течение стоит лечить заболевание в 3 этапа, которые будут включать предварительную подготовку организма и восстановление после приема курса медикаментов.

Лечить лямблии в печени рекомендуется только после того, как организм будет подготовлен. Паразиты хорошо размножаются при неправильном питании и обилии большого количества жирной пищи в рационе. При подготовке к приему курса препаратов стоит придерживаться определенных рекомендаций:

• исключить из рациона рафинированные жиры и углеводы;
• питаться крупами, овощами, сухофруктами, снизить калорийность суточного рациона;
• принимать энтеросорбенты для снятия симптомов интоксикации;
• могут понадобиться желчегонные средства или их натуральные аналоги (отвар кукрузных рылец или бессмертника).

Первый этап может продолжаться от 1 до 2 недель, пока состояние больного не стабилизируется. Далее можно начинать выводить паразиты, но симптоматическое лечение может продолжаться по необходимости. При остром течении лямблиоза первый этап можно пропустить, но это решение принимает врач.

Основной этап лечения — это прием противопаразитарных препаратов широкого спектра действия. Они могут относиться к нитрофурановой, нитроимидазольной или бензимидазольной группам, а также содержать в себе несколько действующих веществ. Некоторые лекарства принимают однократно, но чаще они требуют двукратного приема. В первую очередь уничтожаются и выводятся из организма взрослые вегетативные формы, затем необходимо избавиться от остаточных гельминтов. При высоком уровне инвазии лекарство принимают повторно через 1 или 2 недели.

Все подобные медикаменты ядовиты для гельминтов, но также могут влиять на самочувствие человека. Риск проявления побочных эффектов повышается при гепатобилиарной форме болезни, когда печень не в состоянии очищать кровь от токсинов. При появлении боли в животе, тошноте и рвоте, головокружении стоит принять один из сорбентов. На втором этапе лечения больной продолжает соблюдать диету.

Определить, удалось ли вывести гельминтов полностью, можно по результатам повторной диагностики. Если анализы показывают отсутствие лямблий, можно приступать к восстановлению после приема медикаментов. Цель последнего этапа — поддержать печень и ускорить ее регенерацию, а также восстановить баланс естественной микрофлоры кишечника.

Основные рекомендации врачей по восстановлению после медикаментозной терапии:

• щадящая диета с преобладанием круп и растительной пищи;
• пробиотики — вещества, которые нормализуют состав кишечной микрофлоры;
• гепатопротекторы для регенерации печеночных клеток;
• полный отказ от вредных привычек.

Соблюдать диету стоит не менее 2-х недель. Печень восстанавливается быстро, но в этот период важно не перегружать ее вредной пищей. Также не следует принимать любые другие препараты, кроме тех, которые были назначены врачом. Если дать возможность клеткам печени регенерировать и вывести все токсичные продукты из организма, затем можно возвращаться к привычному образу жизни и питания.

Лечение народными средствами недостаточно эффективно. Однако в арсенале народной медицины есть несколько рецептов, которые некоторые пациенты используют в качестве альтернативы медикаментозной терапии. Они более щадящие для печени, но и в меньшей степени воздействуют на паразиты. К ним относятся:

• смесь кокосовой мякоти с кокосовым молоком, которую принимают трижды в день по половине ложки;
• рассол квашенной капусты по 100 мл перед каждым приемом пищи;
• измельченные семена льна и гвоздика в пропорции 10:1, по 1 ложке в день натощак в течение 2-х недель.

Лямблиоз — это паразитарное заболевание, связанное с проникновением микроскопического возбудителя в организм. При типичной форме он размножается в тонком отделе кишечника, а при гепатобилиарной — в печени и желчевыводящих протоках. Основным симптомом болезни станет боль в области правого подреберье, а дополнительная диагностика позволит узнать, в каких органах присутствует паразит и в какой концентрации. Главный вопрос пациентов — могут ли заразиться домочадцы, если у одного из членов семьи диагностировали лямблиоз. Эти гельминты быстро распространяются среди окружения зараженного человека, поэтому стоит обработать все средства гигиены и бытовые предметы, которыми пользовался пациент. Лечение длительное, проводится антигельминтиками широкого спектра действия. Есть и рецепты народной медицины, но они не помогут вывести лямблий из печени.

источник