Что такое замещение жировыми клетками печени

К сожалению, человеку свойственно до поры до времени не обращать внимания на свое здоровье, пока опасность не станет очевидной. Такой опасностью является жировой гепатоз печени.

Немало гастрономических соблазнов толкает людей к неправильному образу жизни. Фастфуд, сладости, копчения, пережаренные блюда — все это очень вкусно и привычно, но крайне вредно для организма. Если гастрономические изыски запиваются еще и большим количеством алкоголя, организм не выдерживает и начинает бить тревогу, отвечать на пищевые атаки заболеваниями.

Появляются симптомы жирового гепатоза. На основании этих симптомов и медицинских исследований, устанавливается точный диагноз — жировой гепатоз печени, вызываемый, как правило, неправильным образом жизни. Однако в некоторых случаях, к нему могут привести метаболические нарушения или неконтролируемый прием лекарств. Опасность жирной печени в том, что она долгое время себя не проявляет, а когда болезнь определена, не сразу бывает ясно, что делать.

Когда человек после исследований узнает о заболевании, чувствует его симптомы, вопрос — что это такое «жировой гепатоз» — становится очень актуальным. Болезнь хорошо изучена, специалистам понятно, чем опасен жировой гепатоз печени.

Смело можно говорить о том, что в основе болезни лежит разрушение гепатоцитов (клеток печени) и замещение их липоцитами (жировыми клетками). Этот процесс является патологическим, но обратимым до определенного момента. С течением времени липоциты тоже подвергаются разрушениям, что ведет за собой такую болезнь печени, как фиброз.

Жировой гепатоз — это заболевание, не имеющее определенной клинической картины, в некоторых случаях протекает бессимптомно. Заболевание распространено в наши дни, известны его причины, симптомы, прогнозы на выздоровление и т. п.

Острый жировой гепатоз беременных — крайне опасное заболевание для будущих матерей, приводит к высокой смертности — как женщины, так и ее ребенка. Жировой гепатоз беременных нужно срочно лечить. В современной гинекологии применяется комплекс лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных на исключение острого жирового гепатоза, однако в медицинской практике случаи заболеваний встречаются.

Различают несколько эхопризнаков (форм) жирового гепатоза печени — это:

Известна также и очаговая форма жирового гепатоза. Все формы имеют некоторые отличия, заключающиеся в степени тяжести изменения печени. Диффузное поражение дает только небольшое увеличение размеров железы, форма остается прежней. УЗИ-исследование указывает на понижение ее звукопроводности. Глубокие сегменты и диафрагма, а также венозный рисунок просматриваются с трудом.

При локальном распространении жирового гепатоза присутствуют и пораженные сегменты, и абсолютно здоровые (паренхима не изменена). Последние сегменты на УЗИ показывают низкое отражение звука на фоне понижения звукопроводности паренхимы. Очаговый жировой гепатоз печени проявляется общим повышением отражения звука, гиперэхогенным, объемным: диагностика в этом случае дает четкие результаты. Именно по этой причине, больные с выявленными локальными и очаговыми поражениями направляются дополнительно на компьютерную томографию.

Диагноз жировой гепатоз печени установлен, необходимо знать причины, которые его вызывают.

1. Алкогольная зависимость приводит к жировому перерождению печени.
2. Сахарный диабет. Гипергликемия (высокое содержание глюкозы в сыворотке крови) и инсулинорезистентность (повышенное содержание инсулина в плазме крови), его сопровождающие, приводят к повышению концентрации жирных кислот в крови и образованию жира на печени.
3. Ожирение, точнее, его сопутствующий фактор — инсулинорезистентность. Исследования показали, что количество жировых клеток зависит от количества инсулина, выявляемого в крови натощак и ведет к печеночному жировому гепатозу.
4. Болезни, вызванные метаболическими нарушениями: панкреатит (воспаление поджелудочной железы), микседема, тиреотоксикоз (болезни щитовидной железы) также приводят к значительным накоплениям жира в печени.
5. Неправильный образ жизни — поглощение в больших количествах гидрогенизированных и дезодорированных жиров, газированных напитков, сладостей, сидячий образ жизни, гиподинамия в целом.

Болит ли печень при жировом гепатозе? Заболевание чаще всего проходит бессимптомно. Жировой гепатоз 1 степени практически не ощущается человеком, также как и 2 степени. Изменения в этот период можно выявить только на УЗИ-исследованиях, также поможет исследование микропрепаратов. Лишь на 3-й, последней стадии, больной начинает отчетливо ощущать симптомы. Также ярко они проявляются и при остром жировом гепатозе. К основным симптомам относятся:

• усталость, быстрая утомляемость;
• частые тошнота и рвота;
• потускнение кожи, кожные высыпания и другие проблемы с кожей;
• ощущение тяжести в правом подреберье;
• ухудшение внимания и памяти.

Острые боли не ощущаются, за исключением тяжелых случаев. Для жирового гепатоза характерна гепатомегалия (увеличение железы в размерах).

Когда становится ясно, что такое жировой гепатоз печени, нужно определиться со способами лечения. Диетотерапия стоит на первом месте: она способна избавить больного от жирового перерождения печени. Лечение проводят в основном дома.

Диета предусматривает ограничение тяжелой пищи, дозированное поступление белков, микроэлементов и витаминов в организм. Полностью исключаются алкоголь и фастфуд.

Лекарства при болезнях печени, в частности при жировом гепатозе, имеют вспомогательное воздействие. Назначают:

• витамины В6 и В12;
• фолиевую и липоевую кислоты;
• Эссенциале.

Гиполипидемические статины теоретически могли бы снизить жировые отложения в печени, однако их сильная гепатотропность часто не позволяет применять эти лекарственные средства при гепатозе. Гепатопротекторы выписывают без опасений, они благотворно влияют на паренхиму.

Печень способна отражать атаки вредных веществ и токсинов. Однако ее возможности не беспредельны. Если человек долгое время не следит за питанием, эта железа постепенно начинает деформироваться и перестает выполнять свои функции, появляется жировой гепатоз с увеличением печени.

Уже к 40 годам у человека, ведущего нездоровый образ жизни, могут диагностироваться жировые отложения в печени. Опасности жировой болезни печени следующие:

• страдает поджелудочная железа, желчный пузырь, система пищеварения в целом;
• пища переваривается недостаточно хорошо;
• возникает дефицит полезных веществ — витаминов и микроэлементов, это вызывает проблемы в работе сердца и сосудов;
• лишние отложения провоцируют нарушение метаболизма, что может привести к образованию опухолей женских органов;
• начинается образование камней в желчном пузыре.

Прогнозы на полное излечение от жирового гепатоза хорошие, тем более, когда понятно, что это такое. Печень способна восстановиться в том случае, если не начались необратимые процессы.

Дополнительную информацию о жировом гепатозе печени смотрите в следующем видео:

источник

Жировой гепатоз – болезнь печени, в основе развития которой лежит расстройство процессов обмена в печеночных клетках, вследствие чего наблюдаются дистрофические преобразования гепатоцитов. Они провоцируют замещение функциональных (нормальных) клеток липидной тканью.

Развитие жирового гепатоза обусловлена скоплением сложных липидных соединений в гепатоцитах, которые в них превращаются в жировые клетки. Это обратимый процесс, который еще можно предотвратить, если диагностировать своевременно.

Жировой гепатоз печени человека, что это такое и чем его медикаментозно лечить, особенности клиники, диагностики, классификация, степени тяжести – рассмотрим далее.

Под гепатозом понимают не конкретную болезнь. Это собирательное название недугов железы, которые провоцируют нарушение обменных процессов в печеночных клетках, что приводит к повреждению их структуры, дальнейшей дисфункции. В зависимости от вида нарушения процессов обмена в медицинской практике различается липидный и пигментный гепатоз (пигмент – компонент, который придает цвет внутренним тканям).

Когда в клетках начинаются скапливаться жировые соединения, говорят о стеатозе. Процесс обратимый, главное – вовремя начать соответствующую терапию. Скопление жиров в печени даже в минимальном количестве – не норма (присутствие жиров в печени – это другое, норма).

Жировая инфильтрация – распространенная болезнь, вследствие которой накапливаются жировые включения в железе. Если отсутствует лекарственное воздействие, то клетки постепенно заменяются липидными, которые образуют жировые ткани.

Это приводит к гепатомегалии (орган увеличивается в размере), изменяется цвет железы, гепатоциты разрушаются, активно формируются жировые кисты (это полости патологического характера, которые образуются в тканях печени), нарушается функциональность органа.

На фоне жировой инфильтрации при отсутствии терапии развивается фиброз – когда заменяются нормальные ткани органа на грубые рубцовые – происходит локально либо по всему органу. И последний этап – циррозное поражение. Патология необратима, быстро прогрессирует, нормальные ткани активно замещаются рубцовыми.

В зависимости от продолжительности течения, объема жировой ткани, количества разрушенных клеток печени, скорости прогрессирования заболевание классифицируется на степени.

На основании степени назначается консервативная терапия.

Степени жирового гепатоза у взрослых людей:

1. Нулевая степень. Количество липидных отложений до 10%. Это первичная степень, которую можно обратить. Отсутствуют разрушительные процессы, ткани печени еще не перерождаются. Нет негативной симптоматики, болевого синдрома.
2. Первая степень. При патологии характерно накопление жира от 7 до 10%, присутствуют небольшие воспалительные реакции в мягких тканях. Обратить болезнь можно. Могут быть симптомы – незначительный дискомфорт в области проекции печени, периодическое подташнивание.
3. Вторая степень. Врач на УЗИ видит выраженный воспалительный процесс, частичную гибель гепатоцитов. Активно распространяется процесс замещения нормальных тканей патологическими. Погибает до 66% гепатоцитов. Заболевание быстро прогрессирует, у пациента ухудшается самочувствие. Он страдает от одышки, сильной боли в печени, области эпигастрия.
4. Третья степень. При таком диагнозе прогноз неутешительный, поскольку он подразумевает полную дисфункцию железы. Погибло более 66% гепатоцитов. На поверхности формируются липидные кисты, имеется внутриклеточное ожирение.

Третья степень необратима, практически не поддается медикаментозному воздействию, в скором времени развивается цирроз.

Чтобы сформулировать точный диагноз, описать повреждения органа, распространенность патологического процесса используют специальную классификацию. Она позволяет детально понять патологию у конкретного пациента, если доктор не знаком с анамнезом.

Стеатоз печени бывает алкогольной и неалкогольной природы. В первом случае причина возникновения – алкогольная зависимость.

Неалкогольная форма гепатоза (НАЖБ) – это жировое преобразование железы, развивающееся при неправильном питании, различных сопутствующих недугах.

В зависимости от степени структурного поражения болезнь бывает:

• Очаговой диссеминированной – формируются небольшие участки с липидными включениями в различных частях печени, течение бессимптомное.
• Выраженной диссеминированной – скапливаются жировые капли в большом количестве в различных отделах, присутствует негативная симптоматика.
• Зональной – жиры локализуются в отдельных долях печени.
• Диффузной – поражение органа характеризуется равномерностью, есть симптомы.

В зависимости от причины жировая инфильтрация бывает первичной (это врожденное заболевание, сбой произошел еще во время внутриутробного периода) и вторичной – когда нарушается обмен веществ вследствие сопутствующих недугов, на фоне потребления жирной еды.

Ожирение печени по стадиям бывает:

1. 1 стадия – минимальная жировая инфильтрация. Присутствуют в печеночных клетках жировые включения, отсутствует повреждение печеночных клеток.
2. 2 стадия – средняя тяжесть. В гепатоцитах выявляются процессы необратимого характера, которые приводят к их гибели. Содержимое проникает в межклеточное пространство, образуются липидные кисты.
3. 3 стадия – тяжелая степень. Это состояние, которое предшествует циррозу.

В соответствии с микроскопической картиной гепатоза, то есть преобразованиями на уровне клеток, заболевание бывает мелкокапельным – простая инфильтрация, наблюдаются ненормальные процессы, но гепатоциты не разрушаются, и крупнокапельная – тяжелое течение, разрушаются печеночные клетки, приводит к некрозу.

К гепатозу приводит множество факторов. К проблемам с печенью ведут такие: погрешности в диете, прием лекарственных препаратов, потребление спиртных напитков, отсутствие физической активности, генетическая предрасположенность и пр.

Алкогольное ожирение имеет только одну причину – потребление спиртного. Скопление жировых включений в гепатоцитах происходит под влиянием этанола (чистый спирт, концентрация которого указывается в % на алкогольной продукции) на фоне хронической алкогольной зависимости либо при частом потреблении.

Высокой дозировкой считается употребление 30-60 г этанола в 24 часа. Под влиянием спирта гепатоциты погибают быстрее, чем успевают восстановиться. В это время на печени формируются рубцы. Снижается поступление кислорода, что приводит к разрушению клеток печени.

В гепатоцитах уменьшается формирование белковых веществ, что ведет к их увеличению (скапливается свободная жидкость) и гепатомегалии. Возрастает вероятность алкогольного гепатоза при плохой наследственности, дефиците белка в меню, ожирении.

Помимо алкогольной зависимости к жировой инфильтрации приводят другие провоцирующие факторы. Рассмотрим их в виде таблицы:

Выделяют факторы, которые позволяют дать оценку течению НАЖБ и определить вероятность перехода в цирроз либо фиброз. К ним относят женский пол, возраст человека (старше 45 лет), ИМТ от 28 кг/м2, нарушение усвояемости сахара в крови, стойкую артериальную гипертензию.

Продолжительное время жировой гепатоз характеризуется бессимптомным течением.

Нередко диагностируют случайно во время ежегодного медицинского осмотра либо при обследовании по поводу других жалоб пациента.

Когда патологический процесс протекает быстро, проявляются симптомы – это уже вторая стадия.

В таблице представлены признаки второй стадии:

На третьей стадии проявляется пожелтение кожи. Она становится желтого окраса различной интенсивности. Больной мучается от зуда, выраженного жжения кожного покрова. Такие симптомы имеют свойство усиливаться в ночное время. На этой же стадии часто наблюдаются патологические высыпания на покрове. Появляются ксантомы, ксантелазмы.

Чтобы собрать полную картину, требуется провести ряд анализов и инструментальных исследований, позволяющих установить разновидность, форму, стадию и степень жирового гепатоза у пациента.

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, физикальный осмотр с пальпацией и использованием метода Курлова, лабораторные и инструментальные анализы.

Диагностика носит дифференциальный характер, чтобы исключить другие печеночные заболевания. Проводится ОАК.

На основании показателей могут выявить малокровие (уменьшается количество эритроцитов, гемоглобина).

СОЭ и увеличение содержания лейкоцитов свидетельствует о воспалительной реакции.

Благодаря биохимическому исследованию могут обнаружить:

• Активность трансаминаз (ферментные вещества гепатоцитов, которые ускоряют течение химических реакций). Возрастает АСТ, АЛТ, изменяется соотношение этих величин. При росте подозревают разрушительные процессы в клетках.
• Нарушение обмена белков. Изменяется холестериновый профиль, снижается концентрация липопротеинов (ЛПВП) – комплекса белков и липидов высокой плотности.
• Нарушается обмен углеводов. Гипергликемическое состояние – высокая глюкоза в крови.
• Печеночно-клеточная недостаточность – снижение альбумина.

Малое содержание альбумина указывает на то, что печень не способна продуцировать белковые соединения, обеспечивать гемостаз.

УЗИ рекомендуется при гепатомегалии, болевых ощущениях при пальпации печени, на фоне нехороших результатов биохимии.

Во время УЗИ врач может установить такие факты:

1. Повышенную эхогенность некоторых участков. Это свидетельствует о большей плотности органа.
2. Гепатомегалию – причиной выступает воспаление, скопление жировых соединений.
3. Жировую болезнь – когда в тканях липидных соединений более 30%.
4. Неоднородность органа, нечеткие края.

Благодаря проведению КТ можно выявить понижение плотности печени из-за накопления липидов, очаговое уплотнение кровеносных сосудов, очаги жировых включений. При необходимости подтвердить наличие других недугов – холестаз, холецистит. Нередко при поражении печени имеются проблемы с поджелудочной железой.

КТ не проводится при холестатическом гепатозе беременных, при психических расстройствах, массе тела от 150 кг.

МРТ назначается в следующих случаях:

• Когда требуется более детально визуализировать орган.
• Наличие кисты, патологического новообразования.
• Если требуется сравнить результаты с КТ.

МРТ под запретом на фоне психических нарушений, клаустрофобии, при наличии металлических имплантатов, кардиостимулятора.

Это инвазивная методика исследования. Для манипуляции сначала делают УЗИ, чтобы определить, с какого участка будет забираться биологический материал. После вводится специальная полая игла (все под контролем УЗИ-аппарата), забирается небольшой кусочек печеночных тканей. Их направляют в лабораторию для гистологического исследования.

С помощью биопсии удается установить:

1. Морфологическую степень заболевания и тип поражения печени.
2. Наличие преобразований структурного характера, стадию.
3. Наличие других патологических процессов в печени.
4. Воспаление.

Биопсия не проводится на фоне асцита, при склонности к кровотечению, психических и инфекционных недугах, гнойных процессах в железе.

Неинвазивное исследование, выполняющееся специальным прибором – фибросканом. Процедура позволяет точно определить степень фиброза. Это альтернатива забору биологического материала.

Терапия требуется обязательно, поскольку болезнь имеет свойство прогрессировать, приводит к осложнению – циррозу, что чревато инвалидностью и смертью. Специфических лекарств, которые помогут избавиться от жировой инфильтрации, нет.

Важно устранить либо полностью нивелировать пагубное воздействие факторов, которые привели к жировому преобразованию.

Также требуется укреплять организм в целом, восстанавливать гепатоциты. Для этого назначается ряд лекарственных препаратов в виде таблеток, порошков.

Лекарственные средства назначаются пациенту индивидуально согласно конкретной картине заболевания. Доктор определяет дозировку, продолжительность курса. Для защиты печени рекомендуются гепатопротекторы.

БАДы гепатопротекторного свойства нужно употреблять только по назначению доктора. При самостоятельной терапии высок риск негативных последствий. Дополнительно рекомендуется правильное питание – стол № 5, физические упражнения, полный отказ от алкоголя, курения.

Народные средства на фоне жирового гепатоза также действуют результативно. Многие фармакологические препараты содержат травы (например, расторопша), которые положительно влияют на печень. Благоприятный эффект от лекарственных растений наблюдается только на ранней стадии патологии.

Цель применения народных средств – улучшение функциональности печени, восстановление гепатоцитов, очищение организма от шлаков, токсичных соединений. Травы помогают уменьшить общее содержание жира в организме, способствуют похудению.

Лекарственные растения используются отдельно либо комбинируются в сборах – они лучше, поскольку действуют быстрее и сильнее. Лечение нетрадиционными методами не рекомендуется при беременности, в детском возрасте.

Рекомендации по лечению народными средствами в домашних условиях:

• Семена расторопши обладают антиоксидантным свойством, способствуют повышению иммунного статуса. Для приготовления настойки в 250 мл кипятка добавляют 2 ч.л. семян, настаивают час. Принимать по 80 мл три раза в сутки за 30 минут до приема пищи. Примерный курс лечения составляет 1 месяц.
• Соцветия бессмертника обеспечивают желчегонное действие, нормализуют процессы обмена в печени. Соцветия заливаются 250 мл воды, нагревают на водяной бане. После нужно разбавить чистой водой до первоначального количества. Пить по две столовых ложки 4 раза в сутки. Принимают за 10 минут до еды либо спустя несколько часов после.
• Очистить организм от токсичных компонентов, восполнить дефицит минералов и витаминов помогают плоды шиповника. В 500 мл горячей жидкости настоять 50 г плодов (12 часов). Пить по 150 мл три раза в сутки.
• Соцветия календулы дают противовоспалительный и желчегонный эффект. В 200 мл воды 15 г сухого компонента, настоять в течение 5 часов. Принимают по 80 (1/3 стакана) с кратностью 3 раза сутки. Продолжительность лечения 30 дней.

Стеатоз требует обязательного лечения, поскольку прогрессирование болезни неизбежно. При отсутствии терапии развивается фиброз, цирроз – и единственный способ помочь больному в этом случае, только трансплантация печени.

источник

Гепатоз – заболевание печени, в основе которого лежит, прежде всего, нарушение обмена веществ в гепатоцитах (клетках) печени, на фоне которого развиваются дистрофические изменения гепатоцитов. Дистрофические изменения приводят к замещению функциональных клеток печени в жировую ткань.

Жировой гепатоз происходит, когда гепатоциты печени накапливают жиры, сложные жиры, превращая их в жировые клетки. Жировой гепатоз обратимый процесс, который можно предотвратить, перед тем как в организме могут начаться необратимые процессы. Главной задачей больного с ожирением печени, как можно быстрее обратить внимание на симптомы визуальные и внутренние проявления. Обратиться за консультацией к врачу и начать эффективное лечение с медикаментозными методами лечения в комбинации с диетическим питанием и возможными средствами лечения в народной медицине.

Жировой гепатоз, ожирение печени, дистрофические изменения в клетках печени, всё это синонимы процесса накопления триглицеридов (простых жиров) в клетках печени.

Под воздействием алкоголя, жирной и копчёной пищи, приём лекарственных препаратов, ленивый образ жизни, факторы которые рано или поздно приводят к жировому гепатозу. Пожалуй, одним из самых опасных факторов и причин жирового гепатоза являются токсины, которые попадают в организм. Попадающие отравляющие вещества, токсины прямым потоком направляются в печень.

Печень это орган, которые включает в себя много функций, и одной из них является функция переработки, разложения, обезвреживания. Любое вещество, продукт, попавший в организм, проходит жёсткий контроль печенью, которая превращает их методом расщепления в простые жиры. При постоянном потоке избыточного количества жиров, накопление в печени жиров неизбежно, гепатоз печени следующая ступень развития неблагоприятного диагноза.

Скопление простых жиров в гепатоцитах печени постепенно начинают свой процесс дистрофического перерождения в жировую, плотную ткань. Жировая плотная ткань, становится существенным барьером для нормальной функциональности печени по обезвреживанию токсических веществ и вскоре приводит к дисфункции печени.

Дисфункция печени перерастает в фиброзные процессы ткани печени (образование рубцовой ткани). В след за фиброзом развивается цирроз печени. Цирроз печени, это заболевание, которое достаточно сложно поддаётся лечению с окончательным выздоровлением, в запущенных формах приводи к летальному исходу. Разрастание соединительной паренхимы (ткань печени), захватывает клетки и полностью замещает их. Вот почему так важно, чтобы распознать на ранних стадиях развития гепатоз печени.

Существуют три стадии развития заболевания гепатоз:

1. Первая стадия жирового гепатоза – возникновение очагов накопления простых жиров, жировых клеток. Жировые клетки могут локализоваться в очаговые места поражения на маленьких расстояниях друг от друга. Первая стадия — это процесс диффузных образований жирового гепатоза.
2. Вторая стадия жирового гепатоза – процесс существенного увеличения по площади накопления гепатозных клеток, первое разрастание соединительной ткани между гепатоцитами.
3. Третья стадия жирового гепатоза – процесс формирования ярко выраженных участков соединительной фиброзной ткани, большое скопление жировых клеток.

Устранить заболевание – это значит найти в первую очередь причину заболевания и попытаться её полностью убрать. Назначение терапии, напрямую зависит от первичной причины заболевания. Ожирение, одна из характерных причин гепатоза печени, приводящая к фиброзу и циррозу печени. Рассмотрим различные причины, которые приводят к перерождению нормальной ткани печени в жировую.

Причины заболевания вследствие нарушения обмена жиров, липидного обмена. К нарушению липидного обмена относится:

• Сахарный диабет 2 типа (инсулинозависимые больные);
• Ожирение 2-3 степени;
• Аномальное повышение уровня липидов в крови (гипертриглицеридемия).

Печень является фильтром нашего организма по обезвреживанию токсического воздействия. Все антагонистические вещества, токсины попавшие в организм, проходят процедуру обезвреживания и разложения. При избыточном потоке таких веществ, печень перестаёт справляться с этой функцией. Чрезмерное, систематическое употребление этаноло содержащих напитков (алкоголь) приводит к жировому гепатозу.

Причиной заболевания гепатоз печени, являются, в том числе и факторы радиационного излучения в неблагоприятных районах с завышенными показателями радиационного фона.

Избыточное потребление жиров в пище, чрезмерное увлечение сладостями, жирным мясом, рыбой, копчёностями вызывает нарушение липидного обмена в организме, в том числе это относится к людям, которые потребляют не достаточное количество белков в повседневном рационе.

Может показаться странным, что гепатоз печени может возникнуть и при голодании, но голодание, как и неправильное питание, является причиной нарушения липидного обмена веществ и тоже приводит к гепатозу печени. Мамы молодых девушек должны обратить внимание, что жажда за модельной, не редко анорексичной внешности приводит к тяжёлым последствиям со стороны реакции организма.

Лекарственный гепатоз – форма гепатоза длительного приёма препаратов направленных на антибактериальное воздействие, иными словами, препараты группы антибиотики.

Принимая антибиотики под обязательным контролем врача, нужно обязательно соблюдать диету, в рацион которой должны входить прибиотики, вещества которые защищают здоровую кишечную, бактериальную флору организма.

Ещё одним важным фактором и причиной заболевания гепатоз печени является избыточное действие гормонов коры надпочечников, заболевания эндокринной системы, недостатке тироксина, гормона щитовидной железы. Препараты альдостерон, кортизол, кортикостероны, которые прописываются, принимаются под постоянным контролем по дозировкам, чтобы избежать возможности диагноза – гепатоз печени.

Нельзя однозначно сказать о симптоматике течения заболевания гепатоз печени. Характерные симптомы заболевания могут проявляться по-разному в зависимости от стадии заболевания. В большинстве случаев, на ранней стадии можно заметить лишь некоторые неудобства в организме со стороны органов пищеварительной системы и визуально. Появление отложений жира по боковой зоне бёдер, зона живота, появление второго подбородка и другие признаки начавшегося ожирения. Каждая стадия, характерна тем или иным признаком, самой сложной и не всегда обратимой, является третья степень ожирения печени, перерастающая помимо фиброзирования тканей печени в разрастание по всей поверхности печени соединительной тканью, которая захватывает клетки печени и приводит к циррозу печени.

Рассмотрим общие, клинические симптомы проявления жирового гепатоза:

• Тяжесть в правом подреберье (расположение печени);
• Тупая боль в правом подреберье (первичное поражение печени);
• Приступы острой боли в правом подреберье (процесс фиброза, цирроза печени);
• Нарушения в зрении (снижение хорошей остроты зрения);
• Общее состояние подавленности;
• Сонливость в дневные часы;
• Бессонница в ночные часы;
• Приступы тошноты;
• Рвотные рефлексы с привкусом горечи в ротовой полости;
• Расстройство желудка (дисбактериоз, диарея);
• Кожные высыпания по типу Крапивницы;
• Тусклый оттенок кожи (бледность).

Только острая и тяжёлая форма гепатоза обычно проявляется в симптоматике заболевания, первичные стадии протекают бессимптомно, или с признаками, которые часто могут быть спутаны с «обычным» праздничным перееданием, простудными остро респираторными заболеваниями.

Возможно, именно в этот момент, когда вы читаете эту статью, заметили, некие признаки гепатоза. Не стоит медлить, обратитесь за консультацией к врачу.

Наиболее распространённой диагностикой является ультразвуковое исследование печени, которое показывает характерные изменения печени в сторону увеличения размера и хорошей эхогенностью органа. Эхогенность любого органа в организме при УЗИ, показывает на воспалительные процессы, происходящие в больном органе.

Врач назначит диагностику, которая включает в себя:

1. Ультразвуковое исследование печени, улавливает эхопризнаки жирового гепатоза, увеличение органа.
2. Биопсия печени – пункция ткани печени, взятая с помощью введения специальной иглы с наконечником для забора минимального участка ткани поражённой ткани печени. Процедура производится с обезболиванием правого подреберья (укол с обезболивающим). Положительным результат на гепатоз печени, является обнаружение жировых клеток. Противопоказанием к биопсии является плохая свёртываемость крови, анализ на свёртываемость крови в обязательном порядке берётся у всех больных перед взятием пункции. Плохая свёртываемость крови – возможное кровотечение в момент пункции ткани печени, после процедурный период.
3. КТМ – компьютерная томография позволяет определить поражённые, увеличенные участки печени.
4. МРТ – магнитно-резонансная томография с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса при исследовании внутренних органов и тканей.

Жировой гепатоз встречается в период беременности, по причине гормонального фона женщины, а именно сбои в гормональной системе организма. Употребление излишнего количества продуктов питания в момент беременности, неотъемлемая причина возможности заболевания гепатоз. Переедание, грозит острым жировым гепатозом беременной женщины, кратко в медицинской терминологии его пишут как ОЖГБ. Острый жировой гепатоз приводит к серьёзным осложнениям во время беременности. Возможен летальный исход женщины во время родовой деятельности, родов.

Опасный период жирового гепатоза наблюдается между 29 и 38 неделями беременности. Эти сроки являются условными, так как заболевание может проявиться и на более ранних стадиях беременности, ранее 29 недели.

Желтушные признаки заболевания в период беременности являются одними и самыми главными:

• Пожелтение кожных покровов;
• Жёлтый окрас склер;
• Белки глаз имеют жёлтый оттенок;
• Светлый кал;
• Тёмная моча (цвет крепкого чая);
• Общая слабость;
• Недомогание;
• Горечь в ротовой полости;
• Появление изжоги с постоянным проявлением;
• Приступы тошноты;
• Рвота с примесью желчи и без;
• Дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести, тупой боли;
• Ухудшение аппетита.

При любом из возможных симптомов Желтухи, необходимо проконсультироваться с доктором который наблюдает беременную женщину на протяжении всей беременностью, за консультацией и дальнейшей терапией по лечению.

Изменить свою привычную и не совсем правильную жизнь в чрезмерном употребление сладостей, жиров, алкоголе, отсутствие каких-либо спортивных нагрузок – первый шаг к выздоровлению от ожирения печени. Лечение жирового гепатоза печени – это правильное питание и соблюдение специальной диеты. Чем меньше жиров, алкоголя, токсинов будет попадать в организм, тем максимальным будет эффект при лечении. Избавить печень от жиров, первоочередная задача больного на ожирение печени.

Диетическое питание лучше всего начинать на ранней стадии развития заболевания гепатоз, но не стоит считать, что при ожирении в более высокой степени, нужно отказаться от диетического питания и принимать только медикаментозные препараты.

Диета эффективно борется с триглицеридами (простыми жирами) и не даёт им нарушать работу нормальных функций печени по переработке и обезвреживанию.

Диетическое питание при диагнозе гепатоз печени должно быть обязательно отварное или на пару, допускаются запечённые блюда. Потребление не менее 1,5 литров жидкости в день, не считая выпитые компоты, кисели, чаи и другие напитки. Все напитки должны быть не газированными. Газ влияет на метеоризм в желудочно-кишечном тракте, что негативно сказывается на функциональности желудка и печени. Особенно не стоит забывать об этом в момент беременности женщинам. Соль при диетическом питании стоит свести к минимуму.

Всё что в показателях продуктах является ЖИРНЫМ, высокое содержание в процентном соотношении чего бы то ни было, должно быть исключено.

Продукты питания которые нужно исключить при диагнозе жировой гепатоз:

Все напитки и приготовленные блюда должны быть комнатной температуры. Холодное употребление категорически запрещено при диагнозе гепатоз печени.

Продукты питания, которые нужно включить в рацион питания:

Все продукты должны быть не жирными, обезжиренными, имеющие минимальный процентный показатель содержания жиров.

Отвар из шиповника является одним из главных напитков в течении всей диеты и дальнейшего диетического питания, которого возможно придётся придерживаться на протяжении всей жизни. Шиповник обладает отличными антиоксидантными, противовоспалительными, кроветворными свойствами. Отвар из шиповника активно помогает печени выводить токсины из организма.

Рецепт приготовления из шиповника очень просто. Для приготовления, возьмите 100-200 грамм плода шиповника, промойте, заварите крутым кипятком в термосе. Оставить настаиваться в течение дня. Каждый день принимайте отвар перед или после еды, по 0,5 стакана в тёплом виде.

В аптеках продаётся вытяжка из плодов шиповника под названием «Холосас», которая полностью облегчает приготовление отвара из шиповника. Развести одну чайную ложку на стакан тёплой воды. Принимать по 0,5 стакана до или после еды.

Лечебные свойства кедрового ореха известны с давних времён. Кедровый орех является очень хорошим помощником антиоксидантного свойства, масло кедрового ореха хорошо укрепляет гепатоциты печени, оказывая на них благоприятное действие по восстановлению. Чайная ложка кедровых орехов в день, на протяжении одного месяца. В дальнейшем нужно сделать перерыв, и обязательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором по дальнейшей схеме употребления кедровых орехов.

Гепатомегалия, или диагноз гепатоз печени с характерным увеличением органа, очень хорошо стимулирует в сторону уменьшения размера — сок, настой из лимона. Способ приготовления: 1-2 лимона, хорошо помыть под тёплой водой. С помощью мелкой тёрки блендера перетереть вместе с цедрой до состояния кашицы. Залить 0,5 кипятка (1 лимон), соответственно 1 литр воды на (2 лимона). Оставить приготовленный отвар на ночь, 12 часов. После того, как отвар настоится, его нужно процедить через марлю и отжать. Принимать по одной столовой ложке между принятиями пищи. Принимать настой из лимона следует не более 3-х дней. Перерыв приёма сока лимона должен составлять не менее 3-4 дней.

Диетическое лечение, соблюдение медикаментозных лекарственных препаратов, которые назначены врачом, осмотр в назначенный период, медицинские анализы на содержание жиров в организме, повторные процедуры исследования методом УЗИ, КТ, МРТ всегда смогут определить состояние здоровья вашей печени, и дадут возможность контролировать эффективность назначенного лечения.

источник

Жировой гепатоз – это тяжелое хроническое заболевание, развивающееся вследствие длительного повреждения печени, нарушения обмена веществ, неправильного питания, а также злоупотребления алкоголем. Он является одной из наиболее распространенных форм поражения паренхимы печени.

Жировой гепатоз также называют «ожирением печени», так как при нем происходит замена здоровых клеток печени жировой тканью.

Процесс перерождения гепатоцитов в жировую ткань развивается из-за накопления в них жирных кислот и триглицеридов. На поздних стадиях гепатоза количество жировых клеток может достигать более половины массы печени.

В дальнейшем массивная гибель гепатоцитов вызывает рубцевание ткани, нарушается нормальная работа органа, а впоследствии – и других систем организма.

Болезнь классифицируют по форме в зависимости от основной причины его развития:

1. На фоне существующего заболевания, вызвавшего нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет, холецистит, гипотиреоз);
2. На фоне длительного нерационального питания (чрезмерное употребление в пищу жирной и богатой углеводами пищи);
3. На фоне декомпенсации хронических заболеваний сердца и сосудистой системы, легких, анемии вследствие недостатка поступления кислорода к тканям (гипоксия).

Жировой гепатоз печени, причиной которого не является злоупотребление алкоголем, называют неалкогольным жировым гепатозом. Он подразделяется на первичный и вторичный.

• К причинам первичного жирового гепатоза относятся такие заболевания, как сахарный диабет или ожирение.
• Вторичный жировой гепатоз печени может развиваться на фоне хронического панкреатита и ряда других заболеваний, а также после длительного приема токсичных лекарственных препаратов, чересчур быстрого похудения и воздействия других отравляющих веществ.

Среди множества причин развития жирового гепатоза печени на первом месте стоит злоупотребление алкоголем и нерациональное питание, в том числе и вегетарианская диета. Чрезмерное поступление углеводов и жиров и недостаток белков способствуют накоплению жира в гепатоцитах и нарушению их выведения из организма.

• Ожирение;
• Чрезмерное питание;
• Длительное голодание и быстрая потеря массы тела;
• Передозировка и отравление лекарственными средствами;
• Воздействие токсических и наркотических веществ;
• Бактериальные инфекции.

Повышенный риск развития жирового гепатоза отмечается у людей с хроническими и врожденными заболеваниями:

Все эти причины вызывают нарушение метаболизма жиров гепатоцитами, следствием чего является их накопление в печени с последующим замещением здоровой ткани жировой.

Развитие заболевания протекает постепенно, по мере накопления жировой ткани. К начальным признакам относятся болезненность в области печени и в подложечной области, плохой аппетит и тошнота. При прогрессировании гепатоза уменьшающееся количество гепатоцитов приводит к развитию начальной стадии печеночной недостаточности.

Первая стадия печеночной недостаточности при жировом гепатозе характеризуется общими симптомами в виде быстрой утомляемости, отвращения к пище, тошноты и сонливости. У больных отмечаются признаки белковой недостаточности: монотонность речи и неточность движений.

Переход печеночной недостаточности во вторую стадию проявляется слабостью, появлением отеков, желтухи и высыпаниями на коже. В ряде случаев отмечается скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

В третьей стадии печеночной недостаточности отмечаются тяжелые, зачастую необратимые нарушения метаболизма с развитием дистрофии внутренних органов. Жировой гепатоз печени без должного лечения приводит к истощению, может стать причиной потери сознания, а в терминальной фазе – судорог и комы.

Жировой гепатоз печени не имеет характерных маркеров для определения их наличия специальными иммунологическими методами. Его диагностика основана на определении основного фонового заболевания с последующим подтверждением повреждения печени с помощью методов УЗИ и компьютерной томографии.

Основой для проведения полного обследования на жировой гепатоз является выявленные нарушения в виде повышенного уровня глюкозы, холестерина или триглицеридов в крови.

Одним из информативных методов диагностики является УЗИ. С его помощью можно определить увеличение размера и уплотнение паренхимы печени вследствие рубцевания в местах повреждения гепатоцитов. Тем не менее, УЗИ не позволяет точно подтвердить диагноз, так как подобные изменения могут наблюдаться и при других заболеваниях.

Подтвердить диагноз можно только с помощью исследования ткани после биопсии. Взятие материала производится после проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Это необходимо для установления локализации очага поражения. Биопсия производится прицельно из данного участка.

В исследуемом материале преобладает жировая ткань с некоторым количеством гепатоцитов, а также соединительнотканных участков рубцевания. Данная картина является достоверным признаком жирового гепатоза печени.

При отсутствии массивного разрушения гепатоцитов и рубцевания паренхимы печени течение жирового гепатоза остается относительно стабильным, без резкого ухудшения состояния. При нарушении правил здорового образа жизни симптомы заболевания проявляются отчетливей. После прекращения влияния провоцирующего фактора структура печени восстанавливается, нормализуя ее функции.

• Нулевая степень характеризуется накоплением небольшого количества жира в гепатоцитах и замедлением его расщепления и выведения из организма. На данном этапе преобладают симптомы основного заболевания или их может не быть вообще.
• Жировой гепатоз первой степени протекает отчетливей. Ожирение печени начинает проявляться в виде формирования очагов повышенного скопления измененных клеток с повышенным содержанием жиров. Основными симптомами на данной стадии являются общие признаки заболеваний печени: тошнота, ухудшение аппетита, слабость.
• Переход во вторую стадию означает продолжающееся перерождение гепатоцитов в жировую ткань. Нарушение метаболизма приводит к накоплению жира, вовлекая в процесс все больше здоровых клеток. Орган увеличивается в размере. Разрушение гепатоцитов вызывает рубцевание ткани. Больной испытывает болезненные ощущения в области печени. Кожа и склеры становятся желтушными. Возникает характерный «печеночный» зуд. Развивается печеночная недостаточность, влияющая не только на процесс метаболизма жиров, но и на систему гемостаза. Отмечаются частые кровотечения. Время свертывания крови значительно удлиняется.
• На третьей стадии печень представляет собой орган из соединительной ткани с жировыми включениями, заменившими нормальные гепатоциты. Боль становится более интенсивной и имеет постоянный характер. Разрушение ткани печени способствует образованию в ней кист, содержащих жир. Развивается тяжелая печеночная недостаточность, переходящая в цирроз печени. Печень неспособна обезвреживать токсические вещества, попадающие в организм, что способствует развитию инфекционных осложнений во всех органах. Этот этап обычно является терминальным, а больной к этому времени нуждается в интенсивной терапии для поддержания жизненных функций, а также требует проведения специальных методов детоксикации (аппарат MARS- «искусственная печень»).

Главный принцип лечения заключается в воздействии на причину его возникновения. Так как основным фактором развития заболевания является нерациональное питание, то эффективность лечения во многом зависит от нормализации режима приема пищи и ее состава (подробнее в статье «Диета при жировом гепатозе печени»).

Медикаментозное лечение направлено на нормализацию уровня глюкозы в крови посредством повышения чувствительности к инсулину (троглитазон). Вторым компонентом терапии является препарат, улучшающий метаболизм жиров (лопид). Дополнительный положительный эффект от их применения заключается в снижении веса при ожирении. Это немаловажный фактор в процессе лечения.

Особое место в лечении жирового гепатоза занимают статины (симвастатин, аторвастатин). Это препараты, снижающие общий уровень жиров в организме, в том числе в печени. Кроме того, они способны несколько тормозить патологический рост патологических и опухолевых клеток.

С целью улучшения обменных процессов и транспорта кислорода и питательных веществ используются сосудорасширяющие препараты (пентоксифиллин). Препараты данной группы эффективно улучшают кровообращение в тканях, вследствие чего повышается клеточная активность и улучшается выведение продуктов обмена и токсинов.

Средствами, улучшающими метаболическую активность, являются витамины (фолиевая кислота, B12). Их применение в составе комплексного лечения жирового гепатоза является обязательным

Особое внимание уделяется образу жизни пациента. Дозированные физические нагрузки, соблюдение гигиены питания, правильное планирование периодов работы и отдыха способствуют нормализации физического состояния и избавлению от лишнего веса. Именно этот фактор является основным в борьбе с ожирением печени.

Наблюдение за больными жировым гепатозом ведется только в условиях стационара.

При отсутствии осложнений и выраженных дистрофических изменений прогноз остается благоприятным. Как правило, при правильном лечении и отсутствии причинного повреждающего фактора у пациентов отмечается выздоровление с сохранением физических функций в полном объеме без потери трудоспособности.

Без правильного лечения заболевание перетекает в тяжелую форму с формированием очагов фиброза и развитием цирроза печени (диагностируется у 1/6 больных жировым гепатозом).

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

У меня врач, по анализам говорит что есть гепатоз а УЗИ не показывает а что тогда делать?

источник