Что значит жировая прослойка в печени

Жирная печень представляет собой патологию, при которой наблюдается накопление в паренхиме печени липидов. У жирной печени имеется большое количество других названий: стеатоз печени, жировой гепатоз, жировая дистрофия печени.

Что такое жирная печень? В нормальном состоянии в составе печени имеется около 10% жиров. При развитии жирового гепатоза наблюдается рост количества липидов в печени вплоть до 50%. Чаще всего такая патология развивается у алкоголиков под разрушающим воздействием этанола на гепатоциты печеночной паренхимы.

В результате развития патологического состояния печень обрастает жиром, в ней наблюдается мелкокапельное или крупнокапельное скопление отложений липидов в отдельных участках печеночной паренхимы.

В запущенных случаях накопление жира может достигать большого размера, что приводит к полному заполнению липидами паренхиматозной ткани печени.

При изучении пораженной патологическим процессом ткани печени под микроскопом врач наблюдает большое количество гепатоцитов, имеющих в своем составе жирные капли большого размера или большое количество скоплений липидов небольшого размера.

Накопление липидов приводит к тому, что печень становится не способной в полном объеме выполнять свои физиологические функции.

Стеатоз становится серьезным нарушением, когда он провоцирует возникновение гепатомегалии и одной из форм гепатита – стеатогепатит. На этом этапе прогрессирования жировой дистрофии печени провоцирует ее увеличение и развитие воспалительных процессов.

В процессе накопления жира происходит развитие патологического процесса, заключающегося в перерождении печеночной ткани. В результате такого перерождения происходит замена специализированных клеток печеночной паренхимы – гепатоцитов на жировые клетки.

Развитие жирового гепатоза при отсутствии своевременной адекватной терапии способно привести к появлению необратимых цирротических изменений. В особо запущенных случаях патология может спровоцировать появление печеночной недостаточности и в дальнейшем летального исхода.

Прогрессирование стеатоза способствует увеличению вероятности появления цирроза печени, сердечно-сосудистых нарушений, эндокринных и обменных патологий. Помимо этого наличие жировой дистрофии печени может спровоцировать возникновение аллергических реакций, варикозной болезни и некоторых других.

Для того чтобы избежать негативных последствий развития патологии в организме следует знать причины ее возникновения и методы лечения недуга.

Чаще всего жирная печень развивается у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, но это не единственная причина возникновения патологического процесса.

Причинами развития стеатоза могут быть голодание с быстрой потерей массы тела, воздействие на организм токсических и ядовитых соединений и нарушение процессов метаболизма.

Помимо этого накоплением липидов в собственной паренхиме печень реагирует на жирное. Злоупотребление жирной пищей, особенно при ведении малоподвижного образа жизни приводит к возникновению ожирения печеночной паренхимы.

Кроме токсических и ядовитых соединений стеатоз может быть спровоцирован длительным использованием в процессе проведения терапевтических мероприятий лекарственных препаратов, обладающих выраженными гепатотоксическими свойствами.

Такими медикаментами являются:

Нарушения метаболических и обменных процессов, способствующие развитию жирового гепатоза, могут быть спровоцированы такими состояниями в организме, как:

1. Сахарный диабет.
2. Беременность.
3. Синдром Рея.
4. Болезнь Коновалова-Вильсона.
5. Болезнь Вебера-Крисчена.

Курение табака при наличии других факторов развития нарушения в работе печени способствует усугублению положения, что повышает вероятность возникновения ожирения железы.

В некоторых случаях причиной жировой дистрофии печеночной паренхимы является развитие в организме энтерита и панкреатита в тяжелой форме.

Помимо указанных причин возникновение болезни может быть обусловлено недостатком белков и витаминов в организме, наличие хронической интоксикации, общее ожирение организма, а также избыток железа.

Жировой гепатоз дает о себе знать по мере увеличения количества пораженных гепатоцитов печеночной паренхимы.

Симптоматика становится выраженной на первой и второй стадиях развития патологического процесса. Особенно сильно симптомы проявляются на третьей стадии, но при наступлении ее медикаментозное лечение является бесполезным и больному необходима пересадка печени.

Если внимательно следить за состоянием здоровья, то можно заметить изменения значительно раньше. Рекомендуется на любые ухудшения состояния здоровья своевременно реагировать, обращаясь за консультацией к врачу.

Симптомами обрастания печени жирами могут являться:

• тяжесть в животе и в области расположения печени;
• появление периодической тошноты и позывов к рвоте;
• возникновение дисбактериоза или его отдельных проявлений;
• ухудшение состояния кожи;
• ухудшение зрения.

Следует помнить о том, что выраженные признаки развития ожирения печени наблюдаются только при развитии острой формы патологии, в остальных случаях течение болезни происходит преимущественно бессимптомно, особенно это относится к первой стадии прогрессирования нарушения. На этом этапе диагностировать патологическое отклонение можно только при проведении морфологического обследования.

Для второй стадии прогрессирования патологического состояния характерно появление следующих признаков:

1. Появление тяжести в области правого подреберья.
2. Ощущение тянущей боли, особенно после приема алкогольных напитков.
3. Тошнота.
4. Вздутие живота.
5. Горечь в ротовой полости.
6. Появление желтого налета на языке.
7. Нарушение стула.

Для третьей стадии жировой дистрофии характерно появление признаков развития печеночной недостаточности.

Для выявления наличия в организме патологических изменений в печени требуется проведение комплексной диагностики. Для постановки точного диагноза применяются как лабораторные, так и инструментальные методы.

В качестве лабораторных методов используют общий анализ крови и мочи и биохимию крови.

При помощи этих анализов выявляется отклонение в составе плазмы крови, что свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Помимо этого биохимическое исследование крови позволяет выявить отклонения в процессах метаболизма, происходящих в клетках печени.

В качестве инструментальных способов диагностики применяются УЗИ, КТ и МРТ, а при возникновении крайней необходимости может быть проведена биопсия печени.

УЗИ позволяет выявить очаги накопления липидов в ткани печени и степень развития патологического процесса. При помощи ультразвука можно определить увеличение размеров органа – гепатомегалию. Применение КТ и МРТ позволяет получить аналогичные данные.

Дополнительно проводится исследование на вирусы гепатита, это связано с тем, что развитие вирусного гепатита является наиболее частой причиной поражения печеночной паренхимы. Наличие в организме вируса гепатита С может спровоцировать нарушение процессов, обеспечивающих липидный обмен.

Лечение патологии является комплексным. Для получения максимального положительного эффекта от проводимой терапии рекомендуется одновременное применение медикаментозного воздействия, диетотерапии и лечения средствами народной медицины.

Больному обязательно нужно изменить рацион питания. Пища не должна содержать в своем составе продуктов, способных негативно влиять на работу печени. К таким продуктам относятся все жареные, острые, копченые и консервированные блюда, фастфуд и маринованные продукты.

Помимо этого больному рекомендуется изменить образ жизни, для устранения патологии и нормализации работы органа рекомендуется вести активную жизнь и заниматься спортом.

В качестве компонентов медикаментозной терапии применяются лекарства, относящиеся к разным фармакологическим группам.

Наиболее распространенными группами медикаментов, применяемыми при лечении, являются:

• гепатопротекторы — Эссенциале Форте, Берлитион, Эссливер;
• сульфаминокислотные препараты — Таурин, Метионин;
• гепатопротекторы на растительной основе — Лив-52, Карсил, экстракт артишока, экстракт куркумы, экстракт щавеля, Гепабене и Холагол;
• антиоксидантные витамины – Витамин Е и А;
• витамины группы В.

В качестве средств народной медицины можно использовать отвары и настои, приготовленные на основе кукурузных рылец, шиповника, полевого хвоща, ромашки, земляничных листьев, бессмертника, листьев березы и семян укропа.

Мощным средством против ожирения печени является овес. При помощи средств, приготовленных на основе овса, можно очищать печень от жировых накоплений. Для очистки можно приготовить настой на основе 250 г овса, 50 г березовых и брусничных листьев. Смесь настаивается в 3,5 л воды. Готовое средство разбавляется отваром шиповника и принимается по 50 мл перед приемом пищи на протяжении 10 суток.

источник

Жирной печенью или жировым гепатозом называют мелкокапельное или крупнокапельное скопление жировых отложений в отдельных участках печени. В запущенных случаях это может доходить до полностью забитого жиром органа. Важно понимать, что такое жирная печень причины и последствия этого заболевания, как с ним бороться и чем это может обернуться для человека.

Современная медицина давно научилась бороться с таким диагнозом, как цирроз печени. Несомненно, если пациент обращается в больницу с той стадией болезни, когда начались изменения в самой структуре органа, то ему еще можно помочь. Но гораздо лучше, если больной обращается к врачам раньше, чем разовьется цирроз. Ранние стадии этого заболевания называются жировым гепатозом. Также обратимые изменения носят название жирная печень или липидоз.

Это значит, что здоровые клетки печени обрастают жиром и перерождаются в больные. Липидоз способствует отложению в клетках дополнительного жира и провоцирует начало холестаза. Эти процессы не опасны для жизни, но ведут к серьезным последствиям. Чтобы ответить на вопрос, что такое жирная печень, стоит выяснить причины этого заболевания и определить опасности, которые ведут к развитию болезни.

Отложения жира могут появиться и у человека, который никогда не пил алкоголь, однако, по статистике две третьих подверженных заболеванию страдают им именно из-за злоупотребления алкоголем. Но это не единственная причина, по которой вокруг печени образуется жир. Среди менее популярных можно отметить:

• сахарный диабет — особенно, если его не лечат или заметили не сразу,
• ожирение — несет в себе разные последствия нарушения работы внутренних органов,
• нарушение обмена веществ или нарушение жирового обмена самой печени,
• быстрый набор или снижение веса независимо от причин,
• гиперлипидермия — нарушение состава крови, в результате которого некоторые фракции имеют серьезный избыток из-за генетических и пищевых причин.

Понять, как влияет ожирение на работу печени, очень просто — работа всех внутренних органов искажается, так как им приходится выполнять большие объемы работы. Кровь часто густеет и с трудом циркулирует по венам, перегруженное сердце работает на износ, а жировые отложения появляются не только в печени, но и в других местах организма, увеличивая каждый орган.

Также важно знать, что бесконтрольный прием препаратов также может быть вызывать развитие жировой болезни. Прием некоторых медикаментов может грозить излишними отложениями жира в клетках печени. Кроме того, такой результат возможен в случае, если недавно были перенесены оперативные вмешательства в области желудочно-кишечного тракта. Также возможно развитие жирной печени, если наследственность отягощена подобными заболеваниями.

Чем опасно прогрессирование этой болезни? Опасность развития жирной печени заключается в том, что подобное заболевание способно привести к циррозу печени, гепатиту и даже раку. Постоянное накапливаясь в печени, жир постепенно будет скапливаться и в поджелудочной железе, что серьезно ухудшит работу пищеварительных органов. Ярко выраженное и быстро прогрессирующее, заболевание ухудшает сопротивляемость инфекциям и снижает действие обезболивающих веществ. Кроме того, если не лечить жирную печень, это быстро перерастает в последнюю стадию цирроза. А в этом случае лечение возможно только в виде пересадки донорского органа.

В зависимости от тяжести протекания заболевания принято разделять 4 степени ожирения:

• Начальная или нулевая стадия, во время которой отдельные скопления небольших жировых капель начинают собираться в некоторых отдаленных клетках.
• Первая стадия определяется, когда начинает проявляться умеренное развитие болезни. В этот период жировые отложения занимают отдельные участки ткани.
• Вторая степень проявляется в разной степени ожирения всех или почти всех участков печени. В некоторых отрезках органа это мелкокапельное ожирение, а в других — крупнокапельное.
• Третья или крайняя степень ожирения способствует развитию крупнокапельного диффузного изменения всех участков органа, скопление жировых отложений вне органа, образование внутри него кист различного размера, полностью наполненных жировыми клетками.

На последних стадиях жирового гепатоза рекомендуется постоянное наблюдение больного у специалиста, чтобы не допустить необратимых последствий. Кроме того, нужно принимать предписанное лечение полностью, чтобы облегчить состояние и вернуться к нормальной жизни.

Жирная печень предполагает обязательное лечение, в противном случае даже небольшое скопление мелкокапельного изменения органа превратиться в последнюю стадию.

При подозрении на жирную печень следует отправиться к специалисту. Врач при первичном осмотре сможет указать больному на увеличенную селезенку и печень, которые будут явственно прощупываться. Серьезные симптомы цирроза, такие как желтушность кожных покровов, скопление жидкости в полости забрюшинного пространства и боли, называемые коликами, обычно проявляются на последних стадиях цирроза. В этом случае помочь уже очень сложно. Определить ожиревшую печень можно с помощью следующего исследования:

• Выполнив ультразвуковое исследование. Если печень белая на узи, или отдельные ее участки, то это говорит о наличии мелкокапельных или крупнокапельных скоплений жировых отложений в участках органа.
• Биохимия крови. Во время этого исследования определяются маркеры крови, отвечающие за печеночные ферменты. Повышение этих маркеров говорит о нарушении функции печени.
• ЭГДС. Данное исследование позволяет изучить размеры и состояние вен пищевода. Подобное назначается при подозрении на наличие цирроза.
• Биопсия. В случае, если некоторые или все исследования прямо или косвенно указывают на наличие проблем с работой органа, врач выдает направление на выполнение биопсии печени. Материал, полученный с помощью этой процедуры, изучается под микроскопом и дает точный ответ на предмет наличия жирной печени.

Симптоматика при ожирении начальной и первой стадии никак себя не проявляет. Чаще всего первые признаки появляются, когда наступает вторая стадия, а признаки у мужчин могут показаться еще позже — на третьей стадии. Если первая стадия проявляется только наличием небольшого локализированного воспаления, то вторая имеет ряд слабо выраженных симптомов:

• боль или тяжесть в боку,
• дискомфортное ощущение в животе,
• видимое снижение кровотока на УЗИ,
• разница в эхогенности разных участков печени.

Когда заболевание прогрессирует, а лечение не наступает, то появляются новые признаки жировой печени, а состояние здоровья больного ухудшается:

• появление тошноты и рвоты,
• ощущение распирания в боку,
• нарушение работы ЖКТ — диарея или запоры,
• боль в боку и подреберье.

Лечение данного заболевания начинается с посещения врача и получения от него рекомендаций по лечению.

Самое главное, что необходимо соблюдать во время лечения — полный отказ от алкогольных напитков. Кроме того, обязательно нужно принимать назначенные препараты. Нужно увеличить активность, ввести в собственный распорядок дня посильные тренировки, нормализовать имеющийся обмен веществ.

Главное, что делать необходимо в любом случае — придерживаться диетического питания и принимать эссенциале при ожирении печени на любой стадии. Постепенно под влиянием диеты нужно добиться небольшого, но регулярного снижения веса минимум на половину килограмма в неделю. Нужно контролировать потребляемые калории и не допускать вредной или слишком жирной пищи. В первую очередь, это может вызвать печеночную колику и серьезно усугубить состояние пациента. Хирургическое вмешательство на этой стадии не требуется.

Как правило, даже наличие гепатоза не является приговором. При правильном и своевременном лечении жирная печень постепенно возвращается к нормальным размерам и консистенции. Прогнозы лечения у пациентов, которые должны наблюдаться у врача во время приема препаратов, практически всегда благоприятные. Главная опасность для владельца жирной печени — не знать о состоянии собственного органа или не реагировать на тревожные симптомы. Конечно, самостоятельного определения размеров от пациента никто не ожидает, но обратиться к специалисту при появлении первого дискомфорта стоит.

В случае, если выполняются все предписания, то через две-четыре недели появляются первые стойкие благоприятные изменения органа. Продукты распада, как и раньше, проходят сквозь печень, не отравляя собой организм.

Чтобы обезопасить себя от возможного заболевания, нужно для профилактики обращаться к врачу, вести здоровый образ жизни и не принимать алкоголь, рационализировать свое питание и контролировать его изменения. Нужно контролировать свой вес и не допускать беспричинного его увеличения и уменьшения.

Жить здорово! Жировая болезнь печени.

источник

Гепатоз – заболевание печени, в основе которого лежит, прежде всего, нарушение обмена веществ в гепатоцитах (клетках) печени, на фоне которого развиваются дистрофические изменения гепатоцитов. Дистрофические изменения приводят к замещению функциональных клеток печени в жировую ткань.

Жировой гепатоз происходит, когда гепатоциты печени накапливают жиры, сложные жиры, превращая их в жировые клетки. Жировой гепатоз обратимый процесс, который можно предотвратить, перед тем как в организме могут начаться необратимые процессы. Главной задачей больного с ожирением печени, как можно быстрее обратить внимание на симптомы визуальные и внутренние проявления. Обратиться за консультацией к врачу и начать эффективное лечение с медикаментозными методами лечения в комбинации с диетическим питанием и возможными средствами лечения в народной медицине.

Жировой гепатоз, ожирение печени, дистрофические изменения в клетках печени, всё это синонимы процесса накопления триглицеридов (простых жиров) в клетках печени.

Под воздействием алкоголя, жирной и копчёной пищи, приём лекарственных препаратов, ленивый образ жизни, факторы которые рано или поздно приводят к жировому гепатозу. Пожалуй, одним из самых опасных факторов и причин жирового гепатоза являются токсины, которые попадают в организм. Попадающие отравляющие вещества, токсины прямым потоком направляются в печень.

Печень это орган, которые включает в себя много функций, и одной из них является функция переработки, разложения, обезвреживания. Любое вещество, продукт, попавший в организм, проходит жёсткий контроль печенью, которая превращает их методом расщепления в простые жиры. При постоянном потоке избыточного количества жиров, накопление в печени жиров неизбежно, гепатоз печени следующая ступень развития неблагоприятного диагноза.

Скопление простых жиров в гепатоцитах печени постепенно начинают свой процесс дистрофического перерождения в жировую, плотную ткань. Жировая плотная ткань, становится существенным барьером для нормальной функциональности печени по обезвреживанию токсических веществ и вскоре приводит к дисфункции печени.

Дисфункция печени перерастает в фиброзные процессы ткани печени (образование рубцовой ткани). В след за фиброзом развивается цирроз печени. Цирроз печени, это заболевание, которое достаточно сложно поддаётся лечению с окончательным выздоровлением, в запущенных формах приводи к летальному исходу. Разрастание соединительной паренхимы (ткань печени), захватывает клетки и полностью замещает их. Вот почему так важно, чтобы распознать на ранних стадиях развития гепатоз печени.

Существуют три стадии развития заболевания гепатоз:

1. Первая стадия жирового гепатоза – возникновение очагов накопления простых жиров, жировых клеток. Жировые клетки могут локализоваться в очаговые места поражения на маленьких расстояниях друг от друга. Первая стадия — это процесс диффузных образований жирового гепатоза.
2. Вторая стадия жирового гепатоза – процесс существенного увеличения по площади накопления гепатозных клеток, первое разрастание соединительной ткани между гепатоцитами.
3. Третья стадия жирового гепатоза – процесс формирования ярко выраженных участков соединительной фиброзной ткани, большое скопление жировых клеток.

Устранить заболевание – это значит найти в первую очередь причину заболевания и попытаться её полностью убрать. Назначение терапии, напрямую зависит от первичной причины заболевания. Ожирение, одна из характерных причин гепатоза печени, приводящая к фиброзу и циррозу печени. Рассмотрим различные причины, которые приводят к перерождению нормальной ткани печени в жировую.

Причины заболевания вследствие нарушения обмена жиров, липидного обмена. К нарушению липидного обмена относится:

• Сахарный диабет 2 типа (инсулинозависимые больные);
• Ожирение 2-3 степени;
• Аномальное повышение уровня липидов в крови (гипертриглицеридемия).

Печень является фильтром нашего организма по обезвреживанию токсического воздействия. Все антагонистические вещества, токсины попавшие в организм, проходят процедуру обезвреживания и разложения. При избыточном потоке таких веществ, печень перестаёт справляться с этой функцией. Чрезмерное, систематическое употребление этаноло содержащих напитков (алкоголь) приводит к жировому гепатозу.

Причиной заболевания гепатоз печени, являются, в том числе и факторы радиационного излучения в неблагоприятных районах с завышенными показателями радиационного фона.

Избыточное потребление жиров в пище, чрезмерное увлечение сладостями, жирным мясом, рыбой, копчёностями вызывает нарушение липидного обмена в организме, в том числе это относится к людям, которые потребляют не достаточное количество белков в повседневном рационе.

Может показаться странным, что гепатоз печени может возникнуть и при голодании, но голодание, как и неправильное питание, является причиной нарушения липидного обмена веществ и тоже приводит к гепатозу печени. Мамы молодых девушек должны обратить внимание, что жажда за модельной, не редко анорексичной внешности приводит к тяжёлым последствиям со стороны реакции организма.

Лекарственный гепатоз – форма гепатоза длительного приёма препаратов направленных на антибактериальное воздействие, иными словами, препараты группы антибиотики.

Принимая антибиотики под обязательным контролем врача, нужно обязательно соблюдать диету, в рацион которой должны входить прибиотики, вещества которые защищают здоровую кишечную, бактериальную флору организма.

Ещё одним важным фактором и причиной заболевания гепатоз печени является избыточное действие гормонов коры надпочечников, заболевания эндокринной системы, недостатке тироксина, гормона щитовидной железы. Препараты альдостерон, кортизол, кортикостероны, которые прописываются, принимаются под постоянным контролем по дозировкам, чтобы избежать возможности диагноза – гепатоз печени.

Нельзя однозначно сказать о симптоматике течения заболевания гепатоз печени. Характерные симптомы заболевания могут проявляться по-разному в зависимости от стадии заболевания. В большинстве случаев, на ранней стадии можно заметить лишь некоторые неудобства в организме со стороны органов пищеварительной системы и визуально. Появление отложений жира по боковой зоне бёдер, зона живота, появление второго подбородка и другие признаки начавшегося ожирения. Каждая стадия, характерна тем или иным признаком, самой сложной и не всегда обратимой, является третья степень ожирения печени, перерастающая помимо фиброзирования тканей печени в разрастание по всей поверхности печени соединительной тканью, которая захватывает клетки печени и приводит к циррозу печени.

Рассмотрим общие, клинические симптомы проявления жирового гепатоза:

• Тяжесть в правом подреберье (расположение печени);
• Тупая боль в правом подреберье (первичное поражение печени);
• Приступы острой боли в правом подреберье (процесс фиброза, цирроза печени);
• Нарушения в зрении (снижение хорошей остроты зрения);
• Общее состояние подавленности;
• Сонливость в дневные часы;
• Бессонница в ночные часы;
• Приступы тошноты;
• Рвотные рефлексы с привкусом горечи в ротовой полости;
• Расстройство желудка (дисбактериоз, диарея);
• Кожные высыпания по типу Крапивницы;
• Тусклый оттенок кожи (бледность).

Только острая и тяжёлая форма гепатоза обычно проявляется в симптоматике заболевания, первичные стадии протекают бессимптомно, или с признаками, которые часто могут быть спутаны с «обычным» праздничным перееданием, простудными остро респираторными заболеваниями.

Возможно, именно в этот момент, когда вы читаете эту статью, заметили, некие признаки гепатоза. Не стоит медлить, обратитесь за консультацией к врачу.

Наиболее распространённой диагностикой является ультразвуковое исследование печени, которое показывает характерные изменения печени в сторону увеличения размера и хорошей эхогенностью органа. Эхогенность любого органа в организме при УЗИ, показывает на воспалительные процессы, происходящие в больном органе.

Врач назначит диагностику, которая включает в себя:

1. Ультразвуковое исследование печени, улавливает эхопризнаки жирового гепатоза, увеличение органа.
2. Биопсия печени – пункция ткани печени, взятая с помощью введения специальной иглы с наконечником для забора минимального участка ткани поражённой ткани печени. Процедура производится с обезболиванием правого подреберья (укол с обезболивающим). Положительным результат на гепатоз печени, является обнаружение жировых клеток. Противопоказанием к биопсии является плохая свёртываемость крови, анализ на свёртываемость крови в обязательном порядке берётся у всех больных перед взятием пункции. Плохая свёртываемость крови – возможное кровотечение в момент пункции ткани печени, после процедурный период.
3. КТМ – компьютерная томография позволяет определить поражённые, увеличенные участки печени.
4. МРТ – магнитно-резонансная томография с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса при исследовании внутренних органов и тканей.

Жировой гепатоз встречается в период беременности, по причине гормонального фона женщины, а именно сбои в гормональной системе организма. Употребление излишнего количества продуктов питания в момент беременности, неотъемлемая причина возможности заболевания гепатоз. Переедание, грозит острым жировым гепатозом беременной женщины, кратко в медицинской терминологии его пишут как ОЖГБ. Острый жировой гепатоз приводит к серьёзным осложнениям во время беременности. Возможен летальный исход женщины во время родовой деятельности, родов.

Опасный период жирового гепатоза наблюдается между 29 и 38 неделями беременности. Эти сроки являются условными, так как заболевание может проявиться и на более ранних стадиях беременности, ранее 29 недели.

Желтушные признаки заболевания в период беременности являются одними и самыми главными:

• Пожелтение кожных покровов;
• Жёлтый окрас склер;
• Белки глаз имеют жёлтый оттенок;
• Светлый кал;
• Тёмная моча (цвет крепкого чая);
• Общая слабость;
• Недомогание;
• Горечь в ротовой полости;
• Появление изжоги с постоянным проявлением;
• Приступы тошноты;
• Рвота с примесью желчи и без;
• Дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести, тупой боли;
• Ухудшение аппетита.

При любом из возможных симптомов Желтухи, необходимо проконсультироваться с доктором который наблюдает беременную женщину на протяжении всей беременностью, за консультацией и дальнейшей терапией по лечению.

Изменить свою привычную и не совсем правильную жизнь в чрезмерном употребление сладостей, жиров, алкоголе, отсутствие каких-либо спортивных нагрузок – первый шаг к выздоровлению от ожирения печени. Лечение жирового гепатоза печени – это правильное питание и соблюдение специальной диеты. Чем меньше жиров, алкоголя, токсинов будет попадать в организм, тем максимальным будет эффект при лечении. Избавить печень от жиров, первоочередная задача больного на ожирение печени.

Диетическое питание лучше всего начинать на ранней стадии развития заболевания гепатоз, но не стоит считать, что при ожирении в более высокой степени, нужно отказаться от диетического питания и принимать только медикаментозные препараты.

Диета эффективно борется с триглицеридами (простыми жирами) и не даёт им нарушать работу нормальных функций печени по переработке и обезвреживанию.

Диетическое питание при диагнозе гепатоз печени должно быть обязательно отварное или на пару, допускаются запечённые блюда. Потребление не менее 1,5 литров жидкости в день, не считая выпитые компоты, кисели, чаи и другие напитки. Все напитки должны быть не газированными. Газ влияет на метеоризм в желудочно-кишечном тракте, что негативно сказывается на функциональности желудка и печени. Особенно не стоит забывать об этом в момент беременности женщинам. Соль при диетическом питании стоит свести к минимуму.

Всё что в показателях продуктах является ЖИРНЫМ, высокое содержание в процентном соотношении чего бы то ни было, должно быть исключено.

Продукты питания которые нужно исключить при диагнозе жировой гепатоз:

Все напитки и приготовленные блюда должны быть комнатной температуры. Холодное употребление категорически запрещено при диагнозе гепатоз печени.

Продукты питания, которые нужно включить в рацион питания:

Все продукты должны быть не жирными, обезжиренными, имеющие минимальный процентный показатель содержания жиров.

Отвар из шиповника является одним из главных напитков в течении всей диеты и дальнейшего диетического питания, которого возможно придётся придерживаться на протяжении всей жизни. Шиповник обладает отличными антиоксидантными, противовоспалительными, кроветворными свойствами. Отвар из шиповника активно помогает печени выводить токсины из организма.

Рецепт приготовления из шиповника очень просто. Для приготовления, возьмите 100-200 грамм плода шиповника, промойте, заварите крутым кипятком в термосе. Оставить настаиваться в течение дня. Каждый день принимайте отвар перед или после еды, по 0,5 стакана в тёплом виде.

В аптеках продаётся вытяжка из плодов шиповника под названием «Холосас», которая полностью облегчает приготовление отвара из шиповника. Развести одну чайную ложку на стакан тёплой воды. Принимать по 0,5 стакана до или после еды.

Лечебные свойства кедрового ореха известны с давних времён. Кедровый орех является очень хорошим помощником антиоксидантного свойства, масло кедрового ореха хорошо укрепляет гепатоциты печени, оказывая на них благоприятное действие по восстановлению. Чайная ложка кедровых орехов в день, на протяжении одного месяца. В дальнейшем нужно сделать перерыв, и обязательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором по дальнейшей схеме употребления кедровых орехов.

Гепатомегалия, или диагноз гепатоз печени с характерным увеличением органа, очень хорошо стимулирует в сторону уменьшения размера — сок, настой из лимона. Способ приготовления: 1-2 лимона, хорошо помыть под тёплой водой. С помощью мелкой тёрки блендера перетереть вместе с цедрой до состояния кашицы. Залить 0,5 кипятка (1 лимон), соответственно 1 литр воды на (2 лимона). Оставить приготовленный отвар на ночь, 12 часов. После того, как отвар настоится, его нужно процедить через марлю и отжать. Принимать по одной столовой ложке между принятиями пищи. Принимать настой из лимона следует не более 3-х дней. Перерыв приёма сока лимона должен составлять не менее 3-4 дней.

Диетическое лечение, соблюдение медикаментозных лекарственных препаратов, которые назначены врачом, осмотр в назначенный период, медицинские анализы на содержание жиров в организме, повторные процедуры исследования методом УЗИ, КТ, МРТ всегда смогут определить состояние здоровья вашей печени, и дадут возможность контролировать эффективность назначенного лечения.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неправильное питание рано или поздно приводит к нарушениям в работе пищеварительного тракта. Обычно патологические процессы запускаются развитием гастрита. В дальнейшем возникают более серьезные заболевания, к каковым причисляют жировой гепатоз печени (стеатоз).

Обратимая хроническая патология характеризуется перерождением функциональных клеток в жировые. Прогрессируя, она способна привести к фиброзу и циррозу печени.

Заболевание характеризуется ростом количества триглицеридов, основных источников энергии организма. В гепатоцитах (клетки печени) откладываются жировые капли, вызывая их трансформацию и гибель. В конечном результате происходит жировое перерождение клеток, их замещает фиброзная ткань.

Протеканию процесса способствуют:

• чрезмерное потребление пищи с повышенным содержанием свободных жирных кислот (СЖК);
• излишнее продуцирование СЖК и их связывание в кишечнике;
• замедление процессов окисления в гепатоцитах;
• уменьшение выработки липопротеинов.

Своеобразная жировая прослойка в печени может образоваться из-за недостаточности органа, вызванной функциональными нарушениями.

В соответствии с локализацией и выраженностью жировых отложений выделяют четыре степени жирового стеатоза:

• 0 – отложения мелких жировых капель на поверхности незначительных групп клеток;
• 1 – формирование более крупных очагов гепатоцитов со средними и крупными поверхностными образованиями жира;
• 2 – инфильтрация печени (проникновение жира в клетки и его накопление);
• 3 – диффузные поражения органа крупными каплями жира, его скопление вне клеток, формирование кистозных образований.

Жировая дегенерация печени, не связанная со злоупотреблением спиртосодержащими напитками, носит название «неалкогольный гепатоз». Патология может быть первичной и вторичной.

Нередко выявить причину прогрессирования жирового гепатоза довольно сложно.

Но обычно первичная патология вызывается:

• низкой чувствительностью гепатоцитов к инсулину;
• инсулиннезависимым диабетом;
• излишним весом;
• высокой концентрацией липидов в крови;
• избыточным секретированием и всасыванием жиров в кишечнике.

Избыточный вес (липоз) относят к основным причинам манифестации патологии.

Развитию вторичных проявлений заболевания способствуют:

• продолжительный прием определенных медикаментозных препаратов (эстрогенов, транквилизаторов, некоторых антибиотиков);
• химическая интоксикация (наркотики, алкоголь, энергетики, пестициды, бытовые химические средства);
• хронические заболевания (аутоиммунные патологии соединительной ткани, панкреатит, недостаточность сердца и легких);
• гипотиреоз (патология коры надпочечников);
• вирусные гепатиты;
• резкое понижение массы тела;
• нерегулярное, несбалансированное питание.

Среди причин развития патологии в мужском организме лидирует злоупотребление алкоголем. У женщин прогрессирование заболевания иногда провоцируется беременностью.

Заболевание вызывает не сам алкоголь, а альдегид, формирующийся при первом распаде этанола. Иммунная система организма реагирует на процесс не вполне адекватно, вступая в борьбу с непонятным поражением печени, которое воспринимается как инфекция. «Штурм» здоровых клеток органа может проходить бессимптомно.

Кроме того, алкогольному гепатозу характерна гипоксия. Кислородное голодание не позволяет печени получать из жиров энергию, а плохая проходимость мембран препятствует их выводу из организма. Значительно возрастает численность ферментов, необходимых для расщепления спиртного.

Патологии характерна гепатомегалия – патологическое увеличение размеров пораженного органа. Без должной терапии и отказа от алкоголя эта форма жирового гепатоза может быстро перерасти в хронический гепатит и цирроз.

Жировой гепатоз во время беременности вызывают присущие состоянию гормональные сбои. Одной из причин развития патологии служит усиленное питание. Наиболее опасен период между 29 и 38 неделями беременности. С ростом плода растет нагрузка на печень: ей нужно перерабатывать продукты жизнедеятельности будущей матери и не родившегося еще ребенка.

При гепатозе беременных должен осуществляться постоянный врачебный контроль. Тяжелое протекание заболевания требует госпитализации. Беременных женщин с жировым стеатозом отличает высокая чувствительность к продуцированию эстрогена. Увеличение его количества ведет к холестазу – нарушению образования и оттока желчи.

Заболевание значительно повышает риск внутриутробной гибели ребенка. Запущенный жировой гепатоз на фоне беременности иногда вызывает профузное кровотечение. Среди прочих осложнений патологии – недостаточность печени и почек.

Важно! Е-добавки (вкусовые, красящие, технологические), содержащиеся в продуктах питания, перегружают печень и вызывают развитие негативных процессов.

Заболевание длительное время развивается бессимптомно.

Нередко без внимания остаются и первые признаки жирового гепатоза:

• тошнота;
• тяжесть в области подреберья;
• высокое газообразование;
• выпадение волос;
• понижение работоспособности;
• проблемы с координацией движений.

Постепенно выраженность существующих симптомов возрастает, к ним добавляются:

• запоры;
• метеоризм;
• высокая утомляемость;
• аллергические реакции;
• кожные высыпания;
• снижение остроты зрения;
• проблемы с переносимостью жирных продуктов.

Если гепатоз не лечить, появляются признаки недостаточности печени и цирроза:

• измененное поведение и речь;
• выраженная слабость;
• желтушность кожных покровов;
• отвращение к пище;
• водянка живота (асцит).

Поначалу печень увеличивается, со временем ее размеры при жировом гепатозе уменьшаются, пальпация органа практически невозможна.

Клинические симптомы при жировом гепатозе неспецифичны, предположить наличие патологии позволяет консультация гастроэнтеролога, он же определяет диагностическую тактику.

При подозрении на стеатоз проводят лабораторные анализы:

• крови (оценка содержания лейкоцитов, органических соединений и ферментов печени);
• коагулограммы (определение показателей свертываемости крови);
• мочи и кала (выявление пигментов желчи).

Инструментальные методы дают возможность оценить состояние органа и его морфологические изменения визуально.

При жировом гепатозе показательны:

• УЗИ (улавливает эхопризнаки изменений, отражает размеры органа, изменение его геометрии и структуры);
• КТ (оценивает мелкие очаги жировых отложений);
• МРТ (визуализирует точную локализацию и причины нарушений);
• биопсия печени (гарантирует диагноз высокой точности).

Жировой стеатоз печени дифференцируют от гепатита, цирроза. Изучив анамнез, наследственность пациента и данные исследований, выясняют форму и вид заболевания.

Важно! Последствия гепатомегалии могут быть печальны. Нередко нарушается работа сдавленных увеличенной печенью органов – ЖКТ, легких, сердца.

В основе терапии жирового гепатоза лежит четыре основных принципа:

1. Ослабление или полное устранение факторов, негативно влияющих на гепатоциты;
2. Организация рационального питания;
3. Обеспечение адекватной физической активности;
4. Использование средств народной медицины.

Важное значение придается восстановлению метаболических процессов, улучшению печеночной регенерации и детоксикации органа.

В консервативной терапии жирового гепатоза применяют антиоксиданты и мембраностабилизирующие средства. Что это такое?

Рекомендованные препараты делятся на определенные группы:

• содержащие эссенциальные фосфолипиды (основные защитники печеночных клеток) – Эссливер форте, Эссенциале;
• содержащие вытяжки из растений– Лив 52, Карсил;
• сульфоаминокислоты – Гептрал, Метионин.

Препараты с таурином помогают устранить причины возникновения патологии, способствуют восстановлению гепатоцитов и выводу из организма жирных кислот. Отток желчи стимулирует применение Холосаса и Аллохола. Для детоксикации печени используют никотиновую кислоту в сочетании с витаминами РР и В2. Гепатоз 0 и 1 степени имеет более чем благоприятные прогнозы.

При своевременном лечении на этом этапе возможна полная регенерация печеночных клеток.

Современные реалии нередко способствуют появлению излишнего веса. Одно из его последствий – жировая печень, лечение которой предусматривает применение методов народной медицины. Помимо целебного эффекта, травяные отвары и настои способствуют изменению образа жизни пациента и его вкусовых пристрастий.

Так чем лечить жировую дистрофию в домашних условиях? Для нормализации работы печени полезны:

• корица (понижает аппетит и скопление жира в печени);
• расторопша пятнистая (оказывает желчегонное действие, устраняет спазмирование желчного пузыря, стимулирует регенерацию гепатоцитов);
• артишоки (выступают в роли антиоксидантов, способствуют нормализации гормонального синтеза и выделению таурина);
• шиповник (активирует процесс выведения жиров из гепатоцитов);
• череда (обладает желчегонным эффектом, активирует функции почек и печени);
• куркума (усиливает секрецию желчи и ее текучесть, нормализует работу желчных протоков);
• зелень (восстанавливает функциональность гепатоцитов, активирует выведение жиров).

Лечение специями и травами проводят в комплексе с медикаментозной терапией.

При жировом гепатозе полному или частичному восстановлению печени способствует изменение образа жизни и организация правильного питания. Лучшее средство – лечебная диета №5, основанная на частом дробном приеме пищи (не менее пяти раз в день). Под абсолютным запретом голодание и переедание.

Основные принципы организации питания при жировом стеатозе

Нужно отказаться от жареной пищи и алкогольных напитков. Калорийность подбирают индивидуально.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно! Диета дает наибольший эффект на ранних стадиях развития патологии, когда клетки печени еще не превратились в депо жира.

Дозированные физические нагрузки – важная составляющая терапии и профилактики жирового стеатоза печени. Спортивным упражнениям следует уделять минимум по полчаса не реже четырех раз в неделю. Полезно плавать и ежедневно гулять в лесопарковой зоне. При ожирении бегать не рекомендуется. Для тучных пациентов подойдут бодифлекс (комплекс статических упражнений) и йога.

Пациенты, впервые столкнувшиеся с проблемой дистрофии печени, первым делом интересуются: сколько живут с гепатозом? Хорошее качество долгой жизни возможно даже при сохранении небольшой части здоровой печени. Но для этого нужно бережно относиться к органу и обязательно придерживаться рекомендаций по профилактике дистрофии печени.

Они достаточно просты, следует:

• питаться часто и дробно, мелкими порциями;
• снизить до минимума потребление жиров животного происхождения;
• отказаться от пагубных привычек;
• уделять время спортивным занятиям;
• контролировать массу тела.

Необходимо регулярно проверять состав крови и предпринимать меры по предупреждению гормональных нарушений.

Жировой гепатоз характеризует высокий риск дальнейшего развития цирроза. Пересмотр привычного образа жизни, сбалансированное питание и адекватная терапия под наблюдением специалиста увеличивают шансы на полное восстановление пораженного органа.

1. Что такое стеатогепатоз? Виды и методы лечения
2. Признаки и методы терапии жировой инфильтрации печени
3. Холестатический и острый жировой гепатоз беременных — каковы последствия для ребенка?
4. Диффузный и фокальный стеатоз печени — что это такое? Признаки и лечение заболевания

Диффузные изменения паренхимы печени выявляются при ультразвуковом исследовании, при их запущенной форме в организме наблюдается патологический процесс. Выявить нарушения можно с помощью комплексного клинического обследования. Аномалии характеризуются изменением печеночных тканей, которые могут возникнуть вследствие нарушений в легкой форме или при тяжелых поражениях естественного фильтра организма. При диффузных изменениях паренхимы печени формируется деформация или истончение стенок самой паренхимы или близлежащих тканей, происходит нарушение целостности и нормального функционирования печени. Врачами принято разделять склеротический, дистрофический и фиброзный вид изменения структуры печени. Такую классификацию определяют структурные изменения в клетках органа, и требуется правильная диагностика фиброза для последующего успешного лечения.

Обнаружив диффузные изменения паренхимы печени, необходимо провести дополнительные исследования (всех органов брюшной полости) для выявления стадии заболевания.

Зачастую такие проявления обусловлены серьезными болезнями, которые есть в организме и активно развиваются. Диффузные изменения паренхимы печени могут быть вызваны такими диагнозами:

1. Чрезмерное количество жировой прослойки в органах.
2. Любая форма и стадия гепатита.
3. Гепатит аутоиммунного характера.
4. Цирроз.
5. Резкое уменьшение или увеличение массы тела.
6. Продолжительный курс антибактериальных средств.
7. Чрезмерное увлечение спиртными напитками.

Необходимо знать о том, что очаговые или диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной могут быть обусловлены пагубными привычками, частыми болезнями вирусного характера, несбалансированным рационом и загрязненной окружающей средой. Фактором, провоцирующим изменения паренхимы печени, может быть наследственная склонность. Поверхностный осмотр не дает полной картины на основании которой можно поставить точный диагноз, поэтому необходимо к этому вопросу подходить более консервативно и проходить полное обследование со сдачей всех необходимых анализов.

Важно знать, что диффузные изменения печени могут формироваться не только у взрослого человека, но и у и ребенка, если им перенесена паренхиматозная желтуха, увеличена печень, или присутствуют некоторые другие аномалии.

Выявить степень и наличие в организме изменения паренхимы печени без проведения ультразвукового исследования не представляется возможным. Зачастую, это явление проявляется в запущенной форме недуга только после проведения исследования ультразвуком. Признаки диффузных изменений печени:

• ноющая боль в правом подреберье;
• наличие желтого окраса в склерах;
• желтизна вокруг глаз и желтый налет на языке;
• болезненные ощущения в правом плече.

Диффузные изменения печени определяются способом ультразвукового исследования. Заболевание может возникнуть из-за патологических процессов в самой печени, а также при аномалиях вне органа, например, уплотнение может появиться при сахарном диабете. При этом печень увеличится в размере, повысится эхогенность ее поверхности, структура будет неоднородной и зернистой. Если говорить о выраженных симптомах при появлении в организме такой аномалии, то они проявляются крайне редко.

Самые распространенные признаки фиброза — это тяжесть в правом боку после употребления жареной или жирной пищи, горьковатый привкус во рту после пробуждения, повышенная утомляемость при небольших нагрузках, тошнота, сильные головные боли, раздражительность, резкий перепад настроения. Самыми яркими признаками диффузных изменений паренхимы печени являются желтизна языка, глаз, кожных покровов (паренхиматозная желтуха), боли в правом подреберье.

Все эти признаки фиброза должны быть тревожным сигналом о возможных патологических процессах в организме и требуют обращения к врачу.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы отмечаются довольно часто. Эти два органа непарные, их образуют ткани (полость внутри отсутствует). Органы пищеварительной системы соединяют протоки, поэтому очень часто при сбоях в работе одного, другой орган тоже страдает. Такие изменения проявляются вследствие сбоев в обмене веществ, болезней сосудов, хронических или острых инфекционных процессов.

Нарушения нормального печеночного функционирования заметны при наличии таких факторов, как желтизна глазных склер, кожных покровов (паренхиматозная желтуха), темный цвет мочи, светлый оттенок кала. Зуд кожных покровов при сбоях в нормальном функционировании печени бывает обусловлен большим количеством желчи в крови. Ткани поджелудочной меняются из-за различных факторов, например, отечности, избытка жировой ткани, разрастания патологических тканей, возникновения рубцов на них.

Что касается диффузных изменений в печени и почках, то такой диагноз ставится после пройденного ультразвукового исследования и обуславливается наличием врожденных или приобретенных патологий, при которых может меняться структура органа и его тканей.

При таком процессе может утолщаться паренхима печени, в почках скапливаться жидкость, возникать гнойные воспалительные процессы или тромбозы. Иногда ткани почек меняются из-за присутствия в них камней или фрагментов песка в большом количестве .

Изменения в печени и селезенке касаются всего органа. Селезенка ответственна за нормальную циркуляцию крови и насыщенный кровоток, при любых заболеваниях этого органа возникает общее недомогание, отсутствует аппетит, появляются частые бессонницы. Если селезенка нарушается, человек ощущает боль и дискомфорт, чувство давления (если орган увеличен в размерах).

Диффузные изменения печени диагностируются с помощью УЗИ, на котором можно увидеть любые изменения в структуре органов и их работе. Такая методика позволяет поставить точный диагноз и назначить успешное лечение. В случае предрасположенности к таким патологиям пациенту назначается профилактика фиброза, которая заключается в правильном питании, ведении здорового образа жизни, своевременном приеме необходимых лекарств и народных средств. Если диффузные изменения печени проявляются умеренно, то назначается пожизненный прием необходимых препаратов и лечебная диета. В случае запущенной стадии болезни необходимо незамедлительно начать лечение.

Диагностирование любой степени фиброза говорит о том, что печеночные ткани подверглись серьезным изменениям. Эти патологические процессы характерны как для начальных стадий недуга, так и когда присутствует тяжелая степень заболевания. Поэтому нужно, помимо обычного исследования, проводить дополнительные лабораторные диагностики, позволяющие определить степень фиброза и поражения печени.

Незначительные изменения в паренхиме печени появляются нередко, сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы. Если такая патология сопровождается развитием любого вида гепатита, печень не справляется со своей функцией фильтра, и токсины не выводятся из организма. Если при этой проблеме увлекаться чрезмерно алкоголем или наркотиками, такая патология может стать причиной летального исхода.

Умеренно-диффузные изменения печени образуются под влиянием факторов извне. Это могут быть отравление, нездоровое питание, вирусные поражения. Если появляются симптомы патологического процесса, рекомендовано перейти на печеночную диету: убрать из рациона соленые, жирные, сладкие блюда. Рекомендован курс противовирусных средств, препаратов, помогающих печени очищаться и сохранять свою функцию (гепатопротекторы). Если при обследовании ультразвуком обнаружены умеренные диффузные изменения, назначается поливитаминный курс.

Выраженные диффузные изменения печени характеризуются отечностью паренхимы. Такой вид патологического процесса обусловлен наличием сахарного диабета, избыточной массы тела, любого вида гепатита, злокачественного или доброкачественного новообразования. Он может быть спровоцирован паразитами или вирусами, нездоровым питанием, увлечением спиртными напитками. Лечение назначают после установления первопричины, по которой появилась патология.

Изменения в паренхиме у новорожденного ребенка могут формироваться после перенесенного беременной гепатита или по причине врожденных патологий. Иногда они отмечаются после длительного приема антибиотиков, потому что эти препараты агрессивно влияют на неокрепшую иммунную систему малыша.

Так как данные процессы в органе возникают вследствие каких-либо заболеваний, то вначале выясняется причина, и лечение начинают с ее устранения. Врачами назначаются лечебная диета, противовирусные средства, препараты для восстановления поврежденных клеток печени (гепатопротекторы), рекомендуется отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения). Можно применять народные средства для восстановления нормальной функции печени, например, лечебные травяные отвары, соки, настойки. Хороший эффект для лечения дает расторопша. Назначаются поливитамины для укрепления организма.

Диета основана на отказе от жирных, соленых, сладких, острых блюд. Нужно избегать копченых изделий и свежей выпечки. Рекомендуется употреблять омлеты, овощные бульоны, нежирные супы, кисломолочные продукты, постные сорта мяса. Надо своевременно диагностировать и лечить очаговые изменения.

Для профилактики различных недугов в естественном фильтре организма, следует правильно питаться, вести здоровый образ жизни, вовремя лечить заболевания и проходить обязательные профилактические осмотры.

Статистика ВОЗ гласит, что у четверти населения экономически развитых стран имеется жировая инфильтрация печени, что это такое? Другое название – стеатоз. Это состояние, при котором жир накапливается в печёночной ткани (в гепатоцитах и вокруг них), развиваются диффузные изменения печени по типу гепатоза.

Жировой гепатоз можно отнести к болезни цивилизаций, развитие которых связано со сменой вида питания человека (преобладают жиры и простые углеводы), ограничением физической активности, урбанизацией и другими факторами.

Опасность этого заболевания в том, что оно не проявляет себя на начальных стадиях. Пациента начинают беспокоить симптомы стеатоза, когда болезнь достигает апогея развития.

Одно из осложнений – киста – не злокачественное образование, окруженное рубцовой тканью. В запущенных формах жировая дистрофия печени приводит к печёночной недостаточности и даже к смерти. Важно вовремя заметить первые проявления ожирения печени, чтобы избежать тяжелых последствий для организма.

Любые заболевания печени чаще всего встречаются у людей, которые злоупотребляют алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами. Тяжесть диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза при этом прямо пропорциональна количеству длительности употребления веществ и их количеству.

Но вопреки всеобщим стереотипам, жировая инфильтрация печени может быть вызвана другими факторами:

• болезни с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, стероидный диабет, наследственные патологии ферментных систем);
• патологии пищеварительной системы;
• отравление токсическими веществами или медикаментами;
• питание обогащенное жирами и простыми углеводами;
• гипокинезия (снижение физической активности);
• длительное недоедание, голод (белковая алиментарная недостаточность, Квашиоркор);
• ожирение;
• системная красная волчанка.

Все эти причины запускают один механизм накопления липидов и вызывают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. В процессе развития болезни нарушаются функции железы, меняется её биохимия и физиология.

На первых этапах наблюдается повышение уровня липидов, холестерина и жирных кислот в крови (из-за избыточного поступления или распада собственных). В норме они должны быть использованы для выработки энергии или синтеза веществ (половых гормонов, витамина D, компонентов клеточных мембран и триглицеридов жировой ткани). Если организм не успевает утилизировать эти жиры, то они накапливаются в паренхиме органа: на начальных стадиях в самих гепатоцитах, а потом и вне их.

Существует идиопатическая форма, в которой может протекать жировой гепатоз. Для неё характерно отсутствие видимой причины. У больного отсутствуют в жизни факторы, провоцирующие развитие жирной печени, но болезнь, тем не менее, прогрессирует и требует немедленного лечения.

Степень выраженности клинических проявлений стеатоза зависит от того, насколько сильно поражен орган. На первых этапах развития болезни отмечается бессимптомное течение. У таких больных могут в незначительной мере проявляться общие признаки жировой инфильтрации, но чаще всего они остаются без внимания, — люди объясняют их усталостью или недомоганием.

Жировой гепатоз характерен такими симптомами:

• боль при пальпации в правом верхнем квадранте живота;
• склонность к появлению отеков;
• апатия, сонливость, утомляемость;
• беспричинное повышение температуры тела;
• горечь во рту, тошнота, потеря аппетита;
• желтуха (при тяжелых формах заболевания).

Это общие симптомы, характерные для заболеваний по типу жировой инфильтрации. Чаще всего у больного наблюдаются не все признаки, а лишь некоторые.

При выявлении хотя бы двух симптомов из вышеперечисленных, рекомендовано обратиться к гастроентэнтерологу для обследования. Доктор на основе жалоб, симптомов, осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования поставит диагноз и решит, как лечить больного.

Основные методы диагностики стеатоза:

• осмотр, пальпация печени;
• УЗИ органов брюшной полости;
• компьютерная и магнито-резонансная томография;
• биопсия тканей печени (микроскопическое исследование образца органа);
• общий анализ крови и мочи.

Болезненность пальпации при этой болезни не обязательна. Её появление сопровождает жировой гепатоз у алкоголиков и диабетиков. При прощупывании границ печени отмечается её увеличение и уплотнение.

При помощи лучевых методов диагностики (УЗИ, КТ) специалист обнаруживает участки с измененной плотностью, в которых ультразвуковое или рентгеновское излучение поглощается в большей мере (меняются эхопризнаки). Это означает, что ткани органа подверглись изменениям.

Остаточно подтвердить жировую инфильтрацию печени может биопсия образца ткани органа. Для этого пациенту делают пункцию – при помощи длинной иглы под местной анестезией проводят забор небольшого количества ткани печени. Далее, эти образцы изучают под микроскопом и при помощи биохимических тестов.

На окрашенном специальными красителями микропрепарате медицинский работник увидит диффузные изменения паренхимы печени, а именно — клетки, в которых большие капли жира заполняют всё их пространство и даже разрушают гепатоциты. Жировой инфильтрат локализуется так же вокруг клеток – в строме органа. В некоторых случаях (алкогольный жировой гепатоз) к признакам ожирения печени добавляются признаки фиброза – разрастания соединительной ткани на месте поврежденных функциональных клеток. Подобное состояние грозит развитием цирроза печени.

В крови больного стеатозом отмечается повышение уровня свободных липидов, жирных кислот и ферментов печени, которые попадают в кровь из разрушенных гепатоцитов. Повышение активности трансаминаз в крови значит, что паренхима печени разрушается.

Лечение жировой инфильтрации печени должно быть комплексным: прибегают к этиотропному (направленному на причины), симптоматическому лечению, диетотерапии. Первое, что необходимо предпринять после подтверждения диагноза, это по возможности исключить патогенный фактор: отказаться от алкоголя, прекратить поступление в организм отравляющих веществ, нормализировать питание, откорректировать рацион и т.д. Если полное устранение причины невозможно (генетическое заболевание или необратимая форма приобретенной болезни), то необходимо максимально снизить влияние основной болезни на организм – провести симптоматическую терапию. У таких больных она должна быть постоянной и системной.

Если причина жирового гепатоза печени кроется в алкоголизме или неправильном питании, то при соблюдении всех рекомендаций врача болезнь можно победить в относительно короткие сроки (месяц-два).

Больным с диагнозом гепатоз (жировой) назначают специальную диету №5. Её суть в исключении из рациона тугоплавких животных жиров и простых углеводов. В ежедневное меню должны входить полезные растительные жиры и продукты, богатые содержанием полиненасыщенных жирных кислот (рыба, орехи, оливковое масло и др.). Нужно также оптимизировать водный режим. Оптимальный суточный объем воды – 30мл на 1 кг массы тела.

Следует обратить внимание на продукты, богатые липотропными веществами – они содействуют синтезу фосфолипидов в печени и угнетают дополнительный синтез жиров. К этим продуктам относят нежирную говядину, сыр, творог, куриные яйца, растительные масла. Питание больного гепатозом должно быть дробным (5-6 приёмов пищи в день).

С осторожностью стоит принимать медикаменты, это нагрузка на больной орган. Любые лекарственные препараты должен назначать доктор, не стоит заниматься самолечением. Гепатоз печени это показание к назначению гепатопротекторов, к которым относят:

• фосфолипиды (Гепабене, Эссенциале форте и др.);
• аминокислоты (метионин, орнитин);
• препараты природного происхождения (алохол, карсил);
• витамины группы В и Е;
• синтетические липотропные препараты.

Кроме диетотерапии больным стеатозом рекомендуют заняться спортом. Умеренной физической активности каждый день в виде пеших прогулок, пробежек или простой гимнастики будет достаточно, чтобы «разогнать» метаболизм.

При соблюдении всех рекомендаций уже через неделю пациент почувствует улучшение в самочувствии. Оптимизируются процессы желчеобразования, уходят признаки жировой дистрофии, а вместе с этим и пищеварения. К больному возвращается аппетит и энергия.

источник