Диета при боли печени или желчного пузыря

Человек начинает задумываться о том, что ест, когда заболевает печень. В этом случае диета для печени и желчного пузыря четко разграничивает его питание на то, что разрешено и что категорически запрещено включать в рацион.

Печень выполняет несколько сотен функций и является самой крупной в организме железой с уникальной способностью к регенерации. В ней нет нервных окончаний, и болевой синдром отсутствует, поэтому развивающиеся проблемы долго могут оставаться незамеченными. А достается ей немало, поскольку, по медицинским данным, в организм человека ежегодно с водой, едой, пищей, лекарствами попадает до 5 кг химикатов, и печень все это перерабатывает.

Поэтому при любом заболевании печени и неразрывно с ней связанного желчного пузыря подрывается человеческое здоровье, а это сказывается на работе других органов.

Работа систем, которые участвуют в пищеварении, исправляется не только медикаментами, но и правильным питанием или даже кратковременным отказом от еды. При обострении заболеваний печени на 1-2 дня прекращают прием пищи и пьют только воду или отвар шиповника, а далее переходят на лечебное питание.

При затруднении образования или выделения желчи нарушается пищеварение: жиры перестают полноценно перерабатываться. В таких случаях диетическое питание является важным фактором корректировки состояния организма. Специально для больной печени медицина разработала особую схему питания, на профессиональном языке называемую «стол № 5», обеспечивающую щадящее и в то же время полноценное питание. Данный рацион облегчает лечение печени, стимулируя в ней различные процессы и способствуя функционированию органов, вовлеченных в патологический процесс. Суть этой системы питания заключается в следующем:

питаться нужно дробно, в одно и то же время, 5-6 раз в день;
еда должна быть измельчена, чтобы снять нагрузки с ЖКТ и печени;
обязательно употребление овощей и фруктов #8212; клетчатка выводит из организма холестерин и улучшает моторику ЖКТ;
запрещается употребление тугоплавких животных жиров, вместо них используются растительные масла;
из питания исключаются сокогонные, раздражающие продукты, богатые пурином, холестерином, эфирными маслами;
пища отваривается или готовится в пароварке, запекать в духовке можно изредка, а жарить нельзя.

Это общие принципы, но болезней печени и желчного пузыря более 50, поэтому рацион корректируется лечащим врачом и для пациента составляется сугубо индивидуальная диета для печени.

Во время обострения диета при заболеваниях печени и желчного пузыря становится более жесткой: ограничиваются мясные продукты, благодаря чему можно избежать осложнений и болезненности.

При алкогольном заболевании печени в организме развивается белковая недостаточность, поэтому диетотерапия направлена на компенсацию последней. Если при этом у больного развита функциональная печеночная недостаточность, то в питании ограничиваются любые жиры. У алкоголиков нарушен углеводный обмен, в организме понижено содержание калия и цинка, и все эти проблемы нужно компенсировать питанием, дополнительно используя народные средства.

При повышенном тонусе желчного пузыря ограничивают продукты, способствующие усилению сокращений органа, а при пониженном употребляют пищу, стимулирующую двигательную активность желчных путей. Помощь в этом также могут оказать народные средства #8212; желчегонные сборы.

Когда основное заболевание усугубляется сопутствующими недугами, протекающими с нарушением всасывания жира (панкреатиты и энтероколиты), диета при болезни печени составляется с ограничением жиров.

Никогда не нужно самостоятельно выбирать лечебное питание. Только врач перечислит подробно, что полезно для печени и для желчного пузыря, помимо перечисленных ниже продуктов:

хлеб только вчерашний (пшеничный или ржаной), печенье из несдобного теста;
супы овощные, молочные, фруктовые и крупяные
блюда из нежирного мяса, птицы и рыбы;
овощи вареные или паровые;
каши манная, овсяная, гречневая, рисовая;
молоко и кисломолочные нежирные продукты;
сладкие фрукты и ягоды;
некрепкий чай с молоком, сладкие фруктовые соки;
сливочное и растительные масла.

Пользуясь народными средствами, консервативному лечению можно оказать существенную помощь. Вкусные и полезные рецепты из натуральных продуктов помогают поддерживать и очищать печень. Можно использовать следующие средства:

Очень полезно употреблять мед, оздоравливающий не только печень, но и весь организм. Можно съедать дважды в день по 1 ч. л. в чистом виде или растворяя в яблочном соке.
Поддержит печень салат из 600 г нашинкованной капусты, которую нужно посолить и хорошо промять руками, добавить горсть клюквы или брусники, мелко порезанные и очищенные плод киви и половину апельсина. Все перемешать, заправить смесью из 2 ст. л. яблочного уксуса или сухого вина, 3 ст. л. растительного масла, сока половины лимона и специй по вкусу. Такой салат нужно есть в течение 7 дней, дополняя при необходимости черным хлебом. Чтобы восполнить недостаток углеводов, в заливку для утренней порции салата можно добавлять мед.
В старину травники прописывали длительный прием трижды в день перед едой уваренного до загустения свекольного сока.
Около 20 трав обладают выраженным желчегонным действием. Комбинируя их в различных вариантах, можно составить чай для печени, например: заварить стаканом кипятка 1 ст. л. смеси листьев мяты и корня цикория, выдержать на паровой бане 5 минут и настоять полчаса, процедить. Пить в теплом виде дважды в день.

Не стоит к питанию относиться легкомысленно. При появлении боли или обострении хронического заболевания нужно немедленно обращаться в поликлинику. Диета для печени и желчного пузыря поможет вылечить многое, поэтому не стоит пренебрегать составленным доктором рационом: с питанием напрямую связано здоровье.

Диета при заболеваниях печени и желчного пузыря должна оказывать щадящее действие на воспаленный орган, стимулировать желчеотделение и способствовать нормальной деятельности пищеварительной системы. Больным рекомендовано принимать пищу до пяти раз в сутки через каждые три часа и небольшими порциями.

Первые блюда — не зажаренные овощные или крупяные, а также молочные супы, приготовленные на разбавленном или имеющем низкий процент жирности молоке.

Хлеб лучше употреблять ржаной или пшеничный, но черствый, вчерашний. Разрешается одно яйцо в день, из которого можно приготовить паровой омлет.

Нежирные молочные продукты можно употреблять в умеренном количестве. Из мяса полезными являются говядина, курица, индейка, кролик. Котлеты готовят на пару, мясо варят, тушат с овощами. Куриное мясо употребляют в отварном или запеченном виде без кожицы.

Разрешены нежирные сорта рыбы — треска, щука, судак. Рыбу тоже запекают или отваривают. Овощные блюда являются основными в рационе больных. Предпочтение следует отдавать салатам из сырых или вареных овощей, овощному рагу, пюре. Показано употребление свеклы, моркови, картофеля, кабачков, цветной капусты, тыквы.

Можно кушать рассыпчатые каши, сваренные на воде или разбавленном молоке, отварную вермишель, макароны, запеканки. Разрешены все некислые фрукты и ягоды — спелые клубника, малина, земляника. Из напитков — некрепкий чай, соки, кофе с молоком, компот из сухофруктов.

Лица, страдающие заболеваниями печени и желчного пузыря, должны ограничивать употребление продуктов, раздражающих слизистую желчных протоков и желчного пузыря. К ним относятся жирные, копченые, жареные, соленые и острые блюда. Запрещено также употребление мороженого, поскольку слишком холодная пища приводит к сокращению желчных протоков и самого пузыря.

Патология печени сопровождается затрудненным усвоением жиров, поэтому всю жирную пищу необходимо полностью исключить из рациона больного. Разрешено употребление только растительного масла, так как оно обладает желчегонным действием и выводит из организма холестерин.

Запрещенными являются жирные молочные продукты, мясо, сало, ливер, рыба и икра лососевых, осетровых, сельдь, консервированные и свежие томаты, твердый сыр, колбасы, прочие копчености, острые приправы, крепкие кофе и чай, сырой лук, чеснок, редис, брюква, кислые ягоды и фрукты, сдоба, шоколад, газированные напитки, уксус, пряности, алкоголь.

Основное правило, которое следует соблюдать всегда — не переедать, особенно перед сном.

Морозная перезагрузка: как избежать зимнего авитаминоза без ущерба для бюджета

Иммунные системы организма иссякают с приходом холодов. Это связано с тем, что запасы летних витаминов.

Основными причинами нарушения нормальной работы печени и желчного пузыря является неправильное и неполноценное питание, недостаточная двигательная активность и невыполнение рекомендаций опытных диетологов. Желчь помогает организму перерабатывать пищу, которая различается по количественному и качественному составу. Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря считается острый и хронический холецистит, течение которого может сопровождаться образованием камней либо без них.

В том случае, когда нарушается подвижность желчевыводящих путей, развивается такое заболевание, как дискинезия. Дискинезия сопровождается нарушением моторики желчного пузыря и его путей, результатом которых является застой желчи, а также нарушения процессов желчеотделения и желчеобразования.

Печень в организме выполняет роль своеобразного фильтра, а также принимает участие в процессе расщепления и преобразования кислот.

Особую роль при заболевании желчного пузыря и печени играет специальная диета, поскольку неправильное питание может спровоцировать обострение болезни и неприятные приступы тошноты, боли и других неприятных ощущений.

Главной целью такой диеты является максимально щадящее воздействие на печень и всю систему пищеварения в целом, при этом происходит обеспечении организма всеми питательными веществами.

Диета назначается с учетом состояния больного и за основу берется характер поражения печени и стадия развития заболевания, но главным ее принципом является постоянное регулярное питание без каких-либо раздражающих продуктов.

Несмотря на множество ограничений при заболеваниях печени и желчного пузыря, меню необходимо составлять таким образом, чтобы питание обеспечивало организм необходимым количеством жиров, белков и углеводов:

Продукты питания на протяжении дня должны приниматься небольшими порциями примерно 5-6 раз в день. Употребление пищи в одно и то же время приучает желчный пузырь вырабатывать желчь в определенный временной отрезок, а в последующем она по желчным путям выбрасывается в кишечник.
При патологиях желчного пузыря и печени допускается питание с употреблением блюд в отварном или запеченном виде, но в редких случаях допускается тушение продуктов. Тем пациентам, кто любит хрустящую корочку на продуктах, придется надолго о ней позабыть, поскольку не допускается присутствие в меню жареных блюд. Это объясняется тем, что при такой обработке происходит разрушение полинасыщенных кислот и формирование токсических веществ. При их попадании в организм происходит увеличение нагрузки на желчный пузырь и его пути, а также происходит раздражение слизистой желудка и печеночной паренхимы.
Употреблять продукты и приготовленные блюда рекомендуется в теплом виде, избегая слишком холодных либо, наоборот, горячих блюд.
Диета, предназначенная для пациентов с заболеваниями печени и желчного пузыря, предполагает ограниченное употребление соли. Излишнее ее количество способствует застою жидкости в организме, а это, в свою очередь, делает слизь густой и замедляет ее выход из желчного пузыря. Норма жидкости, которую допускается употребить в течение суток при таком меню, составляет 2-2,5 литра.
Тем, кто любит алкоголь, лечебная диета рекомендует ограничить употребление спиртных напитков, а лучше вовсе от них отказаться. Это объясняется тем, что употребление алкоголя является причиной спазм гладкомышечной мускулатуры и желчных путей и такое явление препятствует оттоку желчи и приводит к ее застою. Кроме этого, печень является тем местом, где происходит расщепление этанола, а повышенное его содержание повышает на нее нагрузку и приводит к развитию многих видов печеночных заболеваний.
6. Важным составляющим лечебной диеты при болезнях желчного пузыря должны являться продукты с содержанием клетчатки, поскольку именно она является источником большого количества пищевых волокон. Они способствуют нормализации отделения желчи, снижает количество холестерина и помогает вывести его из организма. Такое питание помогает наладить нормальную работу кишечника и предупредить образование камней в желчном пузыре.

Продукты, которые рекомендуется употреблять при болезнях печени и желчного пузыря, должны помогать полностью разгрузиться не только этим органам, но и всему организму в целом. Все продукты должны вариться, готовиться на пару или запекаться без образования корки.

При заболевании этих жизненно важных органов допускается употребление:

отвара шиповника, натуральных соков без добавления сахара, некрепкого чая с лимоном;
вегетарианских супов, молочного, горохового, свекольного супа;
гречневой, овсяной, манной каши;
нежирных сортов мяса и рыбы;
овощей и фруктов в отварном или запеченном виде;
молочных продуктов обезжиренных либо с пониженным содержанием жира;
запеканок из творога, риса или вермишели.

Для лечения желчного пузыря и печени подбирается специальная диета, в которой должны отсутствовать продукты питания, повышающие секрецию желчи и сократительную функцию самого органа. Не допускается употребление продуктов, способствующих сгущению и застою желчи, поскольку это может спровоцировать образование камней.

Лечебная диета предполагает полное отсутствие продуктов, которые усиливают процессы брожения и гниения в организме, а также вызывающих повышенное образование желудочного сока и раздражающих печень.

Меню больного должно исключать такие продукты, как:

Любая свежая выпечка из дрожжевого и слоеного теста;
Бульоны на основе мяса, рыбы и грибов;
Любые жирные сорта мяса, полуфабрикатов и субпродуктов;
Жирные виды рыб, прошедшие обработку копчения, копчения или консервирования;
Молочные и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
Все виды бобовых;
Острые пряности и приправы;
Шоколад, крепкий кофе и чай.

На первый взгляд может показаться, что такая диета предполагает скучное и однообразное питание, однако, это совершенно не так.

Такая лечебная диета предполагает употребление разнообразных блюд, оказывающих щадящее воздействие на организм и обеспечивающих его необходимым комплексом питательных веществ, например:

Завтрак может состоять из винегрета со сметаной, творога и небольшого количества слабосоленой сельди, теплого чая с добавлением молока и хлеба со сливочным маслом.
На обед можно приготовить вегетарианский суп из различных овощей с добавлением растительного масла. Тем, кто любит мясо, разрешается его отварить или запечь, а в качестве гарнира к приготовленному блюду можно отварить рис или гречку, и запить все компотом.
На полдник можно ограничиться одним отваром из шиповника, а на ужин приготовить запеканку из макарон и творога, рубленные и запеченные в духовке котлеты из капусты и компот из ягод и фруктов. Перед сном рекомендуется выпить немного кефира.

Конечно, болезни печени и желчного пузыря являются неприятными и достаточно сложными заболеваниями, лечение которых должно проходить под контролем врача. Не последнее место в эффективности лечения занимает специальная диета, которую назначают пациентам с такими заболеваниями. Выполнение рекомендаций врача и соблюдение определенных правил питания позволят в короткий срок пройти назначенный курс лечения и надолго позабыть об этих неприятных явлениях.

источник

питаться нужно дробно, в одно и то же время, 5-6 раз в день;
еда должна быть измельчена, чтобы снять нагрузки с ЖКТ и печени;
обязательно употребление овощей и фруктов #8212; клетчатка выводит из организма холестерин и улучшает моторику ЖКТ;
запрещается употребление тугоплавких животных жиров, вместо них используются растительные масла;
из питания исключаются сокогонные, раздражающие продукты, богатые пурином, холестерином, эфирными маслами;
пища отваривается или готовится в пароварке, запекать в духовке можно изредка, а жарить нельзя.

хлеб только вчерашний (пшеничный или ржаной), печенье из несдобного теста;
супы овощные, молочные, фруктовые и крупяные
блюда из нежирного мяса, птицы и рыбы;
овощи вареные или паровые;
каши манная, овсяная, гречневая, рисовая;
молоко и кисломолочные нежирные продукты;
сладкие фрукты и ягоды;
некрепкий чай с молоком, сладкие фруктовые соки;
сливочное и растительные масла.

Очень полезно употреблять мед, оздоравливающий не только печень, но и весь организм. Можно съедать дважды в день по 1 ч. л. в чистом виде или растворяя в яблочном соке.
Поддержит печень салат из 600 г нашинкованной капусты, которую нужно посолить и хорошо промять руками, добавить горсть клюквы или брусники, мелко порезанные и очищенные плод киви и половину апельсина. Все перемешать, заправить смесью из 2 ст. л. яблочного уксуса или сухого вина, 3 ст. л. растительного масла, сока половины лимона и специй по вкусу. Такой салат нужно есть в течение 7 дней, дополняя при необходимости черным хлебом. Чтобы восполнить недостаток углеводов, в заливку для утренней порции салата можно добавлять мед.
В старину травники прописывали длительный прием трижды в день перед едой уваренного до загустения свекольного сока.
Около 20 трав обладают выраженным желчегонным действием. Комбинируя их в различных вариантах, можно составить чай для печени, например: заварить стаканом кипятка 1 ст. л. смеси листьев мяты и корня цикория, выдержать на паровой бане 5 минут и настоять полчаса, процедить. Пить в теплом виде дважды в день.

Основное правило, которое следует соблюдать всегда — не переедать, особенно перед сном.

Морозная перезагрузка: как избежать зимнего авитаминоза без ущерба для бюджета

Иммунные системы организма иссякают с приходом холодов. Это связано с тем, что запасы летних витаминов.

Продукты питания на протяжении дня должны приниматься небольшими порциями примерно 5-6 раз в день. Употребление пищи в одно и то же время приучает желчный пузырь вырабатывать желчь в определенный временной отрезок, а в последующем она по желчным путям выбрасывается в кишечник.
При патологиях желчного пузыря и печени допускается питание с употреблением блюд в отварном или запеченном виде, но в редких случаях допускается тушение продуктов. Тем пациентам, кто любит хрустящую корочку на продуктах, придется надолго о ней позабыть, поскольку не допускается присутствие в меню жареных блюд. Это объясняется тем, что при такой обработке происходит разрушение полинасыщенных кислот и формирование токсических веществ. При их попадании в организм происходит увеличение нагрузки на желчный пузырь и его пути, а также происходит раздражение слизистой желудка и печеночной паренхимы.
Употреблять продукты и приготовленные блюда рекомендуется в теплом виде, избегая слишком холодных либо, наоборот, горячих блюд.
Диета, предназначенная для пациентов с заболеваниями печени и желчного пузыря, предполагает ограниченное употребление соли. Излишнее ее количество способствует застою жидкости в организме, а это, в свою очередь, делает слизь густой и замедляет ее выход из желчного пузыря. Норма жидкости, которую допускается употребить в течение суток при таком меню, составляет 2-2,5 литра.
Тем, кто любит алкоголь, лечебная диета рекомендует ограничить употребление спиртных напитков, а лучше вовсе от них отказаться. Это объясняется тем, что употребление алкоголя является причиной спазм гладкомышечной мускулатуры и желчных путей и такое явление препятствует оттоку желчи и приводит к ее застою. Кроме этого, печень является тем местом, где происходит расщепление этанола, а повышенное его содержание повышает на нее нагрузку и приводит к развитию многих видов печеночных заболеваний.
6. Важным составляющим лечебной диеты при болезнях желчного пузыря должны являться продукты с содержанием клетчатки, поскольку именно она является источником большого количества пищевых волокон. Они способствуют нормализации отделения желчи, снижает количество холестерина и помогает вывести его из организма. Такое питание помогает наладить нормальную работу кишечника и предупредить образование камней в желчном пузыре.

При заболевании этих жизненно важных органов допускается употребление:

отвара шиповника, натуральных соков без добавления сахара, некрепкого чая с лимоном;
вегетарианских супов, молочного, горохового, свекольного супа;
гречневой, овсяной, манной каши;
нежирных сортов мяса и рыбы;
овощей и фруктов в отварном или запеченном виде;
молочных продуктов обезжиренных либо с пониженным содержанием жира;
запеканок из творога, риса или вермишели.

Меню больного должно исключать такие продукты, как:

Любая свежая выпечка из дрожжевого и слоеного теста;
Бульоны на основе мяса, рыбы и грибов;
Любые жирные сорта мяса, полуфабрикатов и субпродуктов;
Жирные виды рыб, прошедшие обработку копчения, копчения или консервирования;
Молочные и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
Все виды бобовых;
Острые пряности и приправы;
Шоколад, крепкий кофе и чай.

Завтрак может состоять из винегрета со сметаной, творога и небольшого количества слабосоленой сельди, теплого чая с добавлением молока и хлеба со сливочным маслом.
На обед можно приготовить вегетарианский суп из различных овощей с добавлением растительного масла. Тем, кто любит мясо, разрешается его отварить или запечь, а в качестве гарнира к приготовленному блюду можно отварить рис или гречку, и запить все компотом.
На полдник можно ограничиться одним отваром из шиповника, а на ужин приготовить запеканку из макарон и творога, рубленные и запеченные в духовке котлеты из капусты и компот из ягод и фруктов. Перед сном рекомендуется выпить немного кефира.

источник

Описание актуально на 03.05.2017

Эффективность: лечебный эффект через 14-21 день
Сроки: 1 — 3 месяца
Стоимость продуктов: 1100-1300 рублей в неделю

Диета при заболевании желчного пузыря — важнейший компонент лечения, как острых, так и хронических форм холецистита, холангита (воспаление желчных протоков), дискинезии желчевыводящих путей. Базовой диетой при этих заболеваниях является Стол №5 и его разновидности.

При остром холецистите с целью максимального щажения ЖКТ в первые дни показано полное голодание. Разрешено только теплое питье малыми порциями: некрепкий сладкий чай, разбавленные водой ягодно-фруктовые соки, отвары шиповника. На 3-4 сутки назначается противовоспалительный вариант диеты № 5 — Диета 5В.

В рацион вводятся в ограниченном количестве легкая пища в протертом виде без бульона и сливочного масла: слизистые супы (овсяный, рисовый, манный), жидкие протертые овсяные и рисовые каши с незначительным добавлением нежирного молока, протертые компоты, желе, соки овощные. Затем включают в небольших количествах хорошо протертое паровое мясо, нежирный творог, отварную рыбу, хлеб пшеничный или сухари.

Питание дробное, малыми порциями (не менее 5 раз), без хлорида натрия, с обильным количеством жидкости (до 2,5 л/сутки). Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал (50-60 г белков, 40-45 г жиров, 200-250 г углеводов). На 8-10 сутки пациент переводится на Диету 5А и затем на Диету №5.

При хроническом холецистите (вне обострения) основными принципами диетического питания является максимальное щажение желчного пузыря и печени при физиологически полноценном питании, нормализация желчевыделения и уровня холестерина в крови, при отсутствии поносов — усиление функции кишечника (Диета № 5).

Предусмотрен дробный и частый прием пищи, способствующий оттоку желчи. Для усиления желчевыделения в рацион вводятся салаты и винегреты, заправленные нерафинированными растительными маслами. Диета включает различные овощи, ягоды и фрукты, стимулирующие процесс желчеотделения, а большое содержание клетчатки устраняет запоры.

Из рациона исключаются или резко ограничиваются все легкоусвояемые углеводы (варенье, сахар, конфеты, мед), поскольку их употребление приводит к застою желчи, а также овощи, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат) и эфирные масла в больших количествах (цитрусовые). В диету включают куриные яйца (не боле одного), при этом нужно помнить, что желтки усиливают двигательную функцию желчного пузыря и оказывают желчегонное действие.

При болях, появлении горечи во рту, вызванных потреблением яиц, в рацион включают только яичные белки. Калорийность дневного рациона на уровне 2700-2900 ккал (белки —100 г, в том числе животные — 60%, жиры —90 г, в том числе растительные 30%, углеводы —450 г).

Ограничено употребление соли (10 г), жидкость на уровне 1,5-2 л. При резком обострении хронического холецистита диетическое питание аналогично рациону питания при остром холецистите.

При сочетанном заболевании поджелудочной железы и желчного пузыря (панкреатит + холецистит) назначается Стол № 5П. Для этого стола характерно увеличенное до 120 грамм содержания белков, витаминов и ограничение в рационе питания жирной и углеводной пищи.

Из рациона исключают продукты, содержащие много экстрактивных веществ и пуриновых оснований (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны), тугоплавкие жиры животного происхождения, сахар. Исключаются горячие, острые, кислые, сладкие и жирные блюда, стимулирующие функцию поджелудочной желез, а также продукты, богатые клетчаткой. Пища готовится преимущественно на пару, питание дробное, небольшими порциями. Общая калорийность рациона снижается до 2500 Ккал.

К разновидностям Диеты №5 относится, кроме вышеописанных, также липотропно-жировая диета —5 л/ж. Назначается пациентам с холециститом при проблемах, вызванных застоем желчи. Основное ее назначение — стимуляция процесса желчеотделения, усиление двигательной активности кишечника и выведение из него холестерина.

В диете увеличено содержание жиров (из них 50% составляют растительные масла), незначительно увеличено содержании белка (до 100 г) и снижено количество углеводов (300 г) за счет ограничения сахара. Общая калорийность на уровне 2600 ккал.

В диете предусмотрено резкое ограничение потребления экстрактивных веществ (бульоны из мяса и рыбы), холестерина и продуктов, содержащих большое количество эфирных масел. Диета обогащена липотропными белковыми продуктами (яичные белки, творог, нежирное мясо, рыба), рафинированными растительными маслами, пшеничными отрубями, овощами и плодам.

Все виды масел (сливочное и растительное) добавляют только в готовые блюда. Исключают тугоплавкие животные жиры, тесто сдобное, пряности, молоко цельное. Пищу готовят путем запекания или варки, измельчение необязательно.

Диета № 5В — острый холецистит, в период резкого обострения хронического холецистита.
Диета № 5А— на 8 — 10 сутки лечения.
Диета № 5 — в стадии выздоровления, после Диеты 5А.
Диета 5 л/ж — холецистит, сопровождающийся застоем желчи.
Диета №5П — при сочетании холецистита с панкреатитом.

К разрешенным продуктам и блюдам относятся овощные и крупяные супы на овощном отваре, свекольник, щи вегетарианские, супы молочные с макаронами, фруктовые, хлеб пшеничный подсушенный, сухой бисквит, несдобная выпечка с рыбой, вареным мясом или творогом, яблоками. Из мяса — куриное филе, нежирная молодая баранина, говядина, кролик, сосиски молочные. Нежирные виды белой рыбы, морепродукты.

В рационе должны присутствовать молочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, молоко цельное нежирное, нежирный творог и блюда на его основе (запеканки, пудинги, ленивые вареники), неострый, нежирный сыр. Разрешаются куриные яйца в виде омлета и яйцо всмятку. Крупы (особенно овсяная и гречневая), отварные макаронные изделия.

В диете должны присутствовать овощи как в сыром, так и в различном виде кулинарной обработки (тушеном и отварном виде), некислая квашеная капуста, пюре из зеленого горошка, салаты из овощей с растительным маслом, винегрет, кабачковая икра, а также зелень. В качестве закусок в рацион включают нежирную сельдь, диетическую, докторскую колбасу, фаршированную рыбу, нежирную ветчину, отварную рыбу и мясо.

Из сладких продуктов — разные некислые фрукты и ягоды, сухофрукты, мармелад, варенье, мед, пастила. Сахар рекомендуется комбинировать с ксилитом (Сорбитом). Все жиры (сливочное и растительное масло) вводят в блюдо в натуральном виде. Рекомендуемые напитки: черный/зеленый чай, овощные, фруктово-ягодные и соки, отвар из пшеничных отрубей и шиповника, минеральная вода негазированная.

баклажаны1,20,14,524кабачковая икра1,27,07,497капуста1,80,14,727капуста брокколи3,00,45,228лук репчатый1,40,010,441морковь1,30,16,932огурцы0,80,12,815перец салатный1,30,05,327петрушка3,70,47,647редис1,20,13,419салат айсберг0,90,11,814помидоры0,60,24,220укроп2,50,56,338орехи15,040,020,0500изюм2,90,666,0264курага5,20,351,0215миндаль18,657,716,2645фундук16,166,99,9704чернослив2,30,757,5231гречневая каша4,52,325,0132овсяная каша3,24,114,2102перловая каша3,10,422,2109рис6,70,778,9344колбаса вареная диетическая12,113,50,0170колбаса вареная молочная11,722,80,0252сосиски молочные12,325,30,0277куриная грудка вареная29,81,80,5137куриная голень вареная27,05,60,0158индейки филе отварное25,01,0—130

* данные указаны на 100 г продукта

Из меню полностью исключаются грибные, мясные и рыбные бульоны, зеленые щи, окрошка; твердые животные жиры (кулинарные жиры, свиное, баранье сало), жирная свинина, мясо гуся, утки, субпродукты (мозги, печень, почки), большинство колбас, копчености, консервы, свежий хлеб, тесто (сдобное, слоенное), жареные пирожки, жареные и сваренные вкрутую куриные яйца, копченая, соленая и жирные виды рыбы, рыбные консервы, жирный творог, сливки, молоко цельное 6% жирности, сметана, соленый сыр, приправы (перец, горчица, хрен) и соусы.

Ограничиваются раздражающие ЖКТ и трудно усваиваемые продукты растительного происхождения: все виды бобовых (горох, фасоль, нут, соя), грибы, щавель, редис, шпинат, редька, зеленый лук, чеснок, маринованные и консервированные овощи. Нельзя включать в рацион питания острые и жирные закуски, различную икру, а также мороженое, шоколад, кондитерские изделия, какао, газированные и алкогольсодержащие напитки, черный кофе, кислые ягоды, фрукты, а также соки из этих продуктов.

источник

Описание актуально на 06.02.2018

Эффективность: лечебный эффект через 2-6 месяцев
Сроки: до 6 месяцев/пожизненно
Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Заболевания органов гепатобилиарной системы представлены широким спектром заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. К основным из них относятся: острые/хронические гепатиты (вирусные, токсические), цирроз печени, алкогольная/неалкогольная жировая болезнь печени, новообразования печени (рак, абсцесс, киста), воспаление желчных протоков, острые/хронические холециститы, холангит, желчнокаменная болезнь, дискинезии желчного пузыря/желчевыводящих путей.

Гепатобилиарная система — это сложный многоуровневый механизм, активно участвующий как в процессах пищеварения, так и метаболизма (выведения из организма продуктов обмена веществ). Результатом нарушения ее функций становится нарушение процессов детоксикации, обменных процессов, иммунного ответа/антимикробной защиты.

Диета при заболевании желчного пузыря и печени является важнейшим компонентом лечебного процесса. При назначении диеты за основу берется характер поражения печени (органические изменения, воспаление), стадия заболевания и состояние больного. Главной целью диеты при болезни органов гепатобилиарной системы является максимальное их щажение, восстановление структуры/функции печени и обеспечение организма больного физиологически полноценным количеством и соотношением пищевых нутриентов. При функциональных нарушениях билиарного тракта лечение и диета направлены на устранение спазма сфинктера Одди и нормализацию моторной/эвакуаторной функции желчевыводящих путей.

Базовой диетой при заболевании печени и желчевыводящих путей является лечебное питание в пределах Стола №5/его разновидностей с корректировкой рациона с учетом вида, формы и специфики течения заболевания. При остром периоде заболеваний (острый гепатите, холецистит, обострение хронических форм этих заболеваний), как правило, назначается Диета 5А, обеспечивающая максимальное щажение печени, и нормализацию функции и желчных путей. Большое значение уделяется режиму питания.

Желательно принимать пищу в одно и тоже время, 5-6 раз небольшими порциями. Это чрезвычайно важно, поскольку в организме в привычное для еды время начинают выделяться пищеварительные соки, а нерегулярный приём пищи, через большие промежутки приводит к концентрации желчи в желчном пузыре, вызванной обратным всасыванием части воды из желчи. Соответственно, при застое желчи из нее выпадает осадок, служащий основой для образования камней. Кроме того, регулярный прием пищи регулирует опорожнение желчного пузыря/протоковой системы.

Вне острого периода заболеваний для желчного пузыря и печени оптимальным вариантом является Диета №5. В целом, в рационе питания ограничиваются жиры, в основном животные, простые углеводы и соль (до 10 г). Энергетическая ценность питания у больных хроническим гепатитом/хроническим калькулёзным холециститом подбирается индивидуально и может варьировать от 1800-2000 калорий для пациентов старческого возраста до 2800 ккал/сутки для пациентов среднего возраста с активным образом жизни.

При этом, нужно учитывать, что нарушении баланса основных пищевых нутриентов, сказывается неблагоприятно на функции печени. Рацион питания должен содержать продукты, богатые белком из расчета 1,2-1,5 г/1 кг веса/сутки, при этом, предпочтение необходимо отдать полноценным животным белкам, препятствующим отложению в печени жира (тощая телятина, яичный белок, творог, тощие сорта пресноводной рыбы, крупы: гречневая, овсяная).

Общее количество жира не должно превышать 1 г/1 кг веса в течение суток. Предпочтение должно отдаваться растительным жирам, содержащим ПНЖ кислоты, которые активируют липолитические ферменты, способствующие нормализации жирового обмена/препятствующие ожирению печени. Не рекомендуется включать в рацион питания продукты, богатые холестерином: мозги, внутренние органы животных.

Следует исключить из рациона жирные, копченые и жареные блюда, острые приправы, соусы, мясные/рыбные отвары, копчёности, консервы, газированные напитки, алкоголь, в связи с тем, что они способствуют спазму сфинктера Одди.

Количество углеводов в рационе питания ограничивается умеренно, из расчета 2-4 г/на 1 кг веса/в сутки. Излишнее потребление углеводов преобразуется в жир и откладывается в печени, ослабляя тем самым, её функцию. Из рациона исключаются/резко ограничиваются легкоусвояемые углеводы (конфеты, варенье, сахар), поскольку они способствуют застою желчи. Предпочтение должно отдаваться продуктам, содержащим сложные углеводы.

При составлении рациона следует учитывать влияние тех или иных продуктов на моторную функцию желчного пузыря/желчевыводящих путей. Так, при гипотонии желчного пузыря рекомендуется употреблять некрепкие мясные/рыбные бульоны, яйца всмятку, сметану, сливки, растительные масла (2-3 раза в день по чайной ложке за 30 мин до приема пищи).

При гипокинетической форме рекомендуется употребление минеральных вод средней минерализации за 30 минут до еды (по 200 мл 3 раза в сутки). При гиперкинетическом типе дисфункции следует резко ограничить в рационе продукты, стимулирующие сокращение желчного пузыря (растительных масел, наваристых мясных/рыбных/грибных бульонов, животных жиров). При гиперкинетической форме показаны негазированные/слабогазированные воды малой минерализации (2-5 г/л), 3-4 раза в сутки по 100-150 мл за 1 час до еды в теплом виде.

Поскольку ряд заболеваний (хронические гепатиты/холециститы) сопровождаются частыми запорами, диета для желчного пузыря и печени в таких случаях предусматривает введение в рацион продуктов, содержащих много клетчатки — овощи, особенно свеклу, фрукты (чернослив, курага), крупы, семечковые продукты, овсяные отруби. При необходимости усилить процесс желчевыделения в рацион следует вводить винегрет/салаты, заправленные растительными маслами (нерафинированными).

Лечебное питание при ряде заболеваний печени (жировом гепатозе) у лиц с ожирением/повышенной массой тела должно быть направлено на нормализацию веса. Для этого, при соблюдении общих принципов диетического питания лечебного Стола №5, корректируется энергетическая ценность пищевого рациона в зависимости от массы тела, превышающей норму, возраста, пола, уровня физической активности.

В целом, для эффективного и безопасного снижения массы тела калорийность рациона питания должна быть редуцирована на 500-600 ккал/сутки от физиологической нормы. Более высокий темп похудания связан с высоким риском развития «острого» стеатогепатита с последующим формированием фиброза. Таким пациентам полезны разгрузочные дни, проводимые еженедельно: молочные с сухариком, кефирно-творожные, яблочные, фруктово-ягодные (по сезону). Полное голодание при больной печени строго противопоказано, поскольку оно усиливает метаболические нарушения.

Лечение заболеваний печени в большинстве случаев требует включение в рацион питания дополнительного приема продуктов, обладающих гепапротекторным действием — артишок (листья), семена/масло тыквы, солодка, масло расторопши, зверобой. При отсутствии возможности их приема в натуральном виде рекомендуется прием лекарственных препаратов на их основе — Экстракт артишока, Тыквеол, Карсил, Силимар, Гепабене, Легалон, Хофитол, Пепонен, Цинарикс, а также гепапротекторы животного происхождения — Прогепар, Эрбисол, Гепатосан, которые достаточно эффективны при алкогольных гепатозах, гепатитах, циррозе.

В большинстве случаев также назначаются фосфолипиды (Эссливер Форте, Фосфоглив), которые встраиваясь в структуру печеночных клеток, снижают энергетические затраты печени/восстанавливают стенку клеток, а также жирные кислоты (Урсофальк, Урсосан, Урсодез, Урсолив). Схожими восстанавливающими/детоксикационными свойствами обладают и производные аминокислот (Гептор, Гептрал), БАДы (ЛИВ52), печеночные сборы, иммуномодуляторы (Велферон, рекомбинантные интерфероны).

При необходимости увеличить секрецию желчи/снизить ее вязкость назначают такие растительные препараты, как кукурузные рыльца, конвафлавин, флакумин, берберин, действие обусловлено свойствами содержащихся в них эфирных масел, флавонов, фитонцидов, смол. В целом, гепапротекторы создают основу базисной терапии при обострении и оказывают поддерживающее действие в период ремиссии.

5А —при остром гепатите/холецистите, обострении гепатита/холецистита, циррозе печени в стадии компенсации.
5В — обострения хронических гепатитов/холециститов, при циррозе печени с умеренной недостаточностью, сочетанной язвенной болезни/гастрита с гепатитом или холециститом.
Диета № 5 — при хронических заболеваниях печени/желчного пузыря (вне стадии обострения).
5П — при сочетании холецистита с панкреатитом.
5Ж/5 Л/Ж — после холецистэктомии/гипотонии желчного пузыря с застоем желчи.

Лечебное питание при заболеваниях желчного пузыря и печени включает в рацион:

Супы на основе овощных бульонов с добавление протертых овощей, круп, мелкой вермишели без заправки.
Подсушенный пшеничный хлеб. При хорошей переносимости — в небольших количествах ржаной хлеб, сухой бисквит.
Тощие сорта красного мяса (говядина/телятина), домашней птицы (курицы, индейки), мясо кролика, в отварном виде, нежирные виды белой речной рыбы, отварной/запеченной с овощами.
Куриные/перепелиные яйца всмятку/паровой омлет.
Крупы (овсяная, гречневая), белый рис в виде хорошо разваренных каш и запеканок.
Низкожирные кисломолочные продукты (творог, кефир, ацидофилин. бифидум-кефир). Молоко/сметану разрешается использовать в качестве добавки в готовые первые блюда.
Овощи, в том числе огородная зелень в запеченном/тушеном виде (пюре, икра), сырые — в виде салатов с добавлением растительного масла.
Соусы на основе овощей и сметано-молочные смеси. Сливочное/растительное масло без термической обработки, добавляется только в готовые блюда.
Сладкие ягоды/фрукты в свежем и кулинарно-обработанном виде (компоты, кисели, муссы).
Из десертов — карамель, мармелад, джемы, мед, зефир, ирис.
Настой шиповника, отвар пшеничных отрубей, столовая негазированная/слабогазированная вода, овощные соки, некрепкий чай/кофе с молоком.

источник