Диета при проблемах с желудком и печенью

В списке болезней, которые подстерегают человека, заболевания желудка стали занимать весьма солидное место. Дело в том, что значительно ухудшилось качество продуктов питания, при их выращивании и изготовлении начали незаконно использовать огромное количество нитратов, значительно изменились в худшую сторону характеристики воды, да и экологическая обстановка явно не меняется к лучшему. На этом фоне заболевания желудка и печени стали проявляться гораздо чаще. Для примера можно сказать, что гепатит В является болезнью плохой воды. В то время, когда заболевает печень или желудок, в процессе лечения, выздоровления необходимо придерживаться специальной диеты, с помощью которой процесс выздоровления и реабилитации пойдет гораздо быстрее.

Диета при заболевании печени и предлагает такое питание, которое способствует нормализации работы печени и желудка, одновременно обеспечивая организм полноценным питанием.

При приготовлении еды должно соблюдаться нормальное соотношение белков и углеводов, избегать применения тугоплавких жиров, таких продуктов, в которых много азотистых соединений, органических и неорганических кислот и продуктов окисления, получаемых при жарке. Для того, чтобы щадить желудок, продукты желательно использовать только приготовленные на пару, в вареном или запеченном виде.

Для реабилитации нужно организовать пяти разовое питание, исключив из употребления свежий хлеб. изделия, приготовленные из сладкого или слоеного теста.

Первые блюда требуется варить только на овощных наварах, применять только вегетарианские борщи, без использования зажарок.

Мясные и рыбные навары, грибные супы, зеленый борщ, окрошку применять нельзя.

Вторые блюда необходимо готовить из обрезного или нежирного мяса, молодой птицы. Мясо утки, гуся, жирную говядину или свинину, ливер, печень, копченные и фаршированные колбасы, рыбные и мясные консервы, копчености и соления использовать не рекомендуется.

Молочные продукты нужно ограничить нежирными сортами молока, сметаны, несоленого сыра, обезжиренного творога.

Жаренные или сваренные вкрутую яйца лучше не употреблять.

Можно варить каши и заправлять супы почти всеми крупами, исключив только сою, горох, фасоль.

Овощи, содержащие кислоты – шпинат, редька, щавель, лук, грибы, чеснок, все виды маринада использовать не рекомендуется. Остальные овощи, в том числе капусту, можно применять без ограничений.

Закуски, если их разрешать подавать, должны быть неострыми и нежирными.

В период реабилитации, а тем более в стадии острого заболевания употреблять сахар, шоколад, масляные кремы, мороженое не рекомендуется.

В рацион больного необходимо включить свежие и обработанные фрукты и ягоды, небольшое количество меда, некислые муссы и желе.

Не нужно употреблять крепкий чай. заварной кофе, какао, газированную воду.

• 1-й завтрак – творожная запеканка со сметаной, чай.
• 2-й завтрак – тертые яблоки.
• Обед – суп овощной с растительным или оливковым маслом, отварная говядина, жидкое картофельное пюре, кисель.
• Полдник – апельсиновый сок.
• Ужин – отварная рыба с капустными зразами, некрепкий чай с галетным печеньем.
• На ночь можно выпить стакан кефира.

Чрезмерное употребление пищи приводит к лишнему весу, это всегда неприятно. Но выход есть. Предлагаем эффективные методы лечения ожирения. Подробности на сайте.

Так же рекомендуем посмотреть

• Главная
• Мода
  • Тренды
  • Знаменитости
  • Шоппинг
  • Все для свадьбы
• Красота
  • Косметика
  • Парфюмерия
  • Уход за волосами
  • Уход за лицом
  • Уход за ногтями
  • Уход за телом
• Здоровье
  • Болезни, лечение
  • Моя аптека
  • Спорт и фитнес
  • Рецепты народа
  • Диеты
  • Здоровое питание
• Отношения
  • Саморазвитие
  • Карьера
  • Любовь
  • Секс
  • Свадьба
  • Семья
  • Самопознание
• Дети
  • Хочу ребенка
  • Беременность
  • Роды
  • Малыш до года
  • Развитие ребенка
  • Подростки
  • Детское здоровье
• Дом
  • Интерьер и дизайн
  • Животные
  • Растения
  • Товары для дома
  • Чистота
  • Фен-шуй
• Отдых
  • Хобби
  • Путешествия
  • Отдых на природе
  • Отдых с детьми
  • Праздники
• Кулинария
  • Первые блюда
  • Вторые блюда
  • Салаты
  • Напитки
  • Выпечка
  • Десерты
  • Заготовки на зиму
  • Праздничный стол
• Разное
  • АвтоЛеди
  • Финансы
  • Неопознанное

Меню

ЛедиВека.ру » Здоровье » Диеты » Каталог »

Поджелудочная железа в человеческом организме отвечает за выработку особого вещества – инсулина, а потому является важным органом. Благодаря инсулину происходит регулирование обмена сахара в организме. Сбой этого процесса может привести к серьезному заболеванию – сахарному диабету.

Диета при заболевании поджелудочной железы поможет наладить ее работу и избежать многих рисков.

Сок поджелудочной железы вместе с желчью направляется в двенадцатиперстную кишку. В нем находятся особые ферменты, которые играют важную роль в пищеварении. Они отвечают за расщепление белков, жиров и углеводов. При заболевании поджелудочной, а также печени, желудка или желчного пузыря, пища будет плохо перевариваться и усваиваться.

Действие всех органов строго взаимосвязано. Например, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) может возникнуть, как следствие болезни другого органа пищеварительной системы, а также после перенесенного сифилиса, туберкулеза или атеросклероза. Правильная диета в таком случае – основное условие выздоровления.

При заболеваниях поджелудочной железы могут наблюдаться такие симптомы:

• вздутие и изжога;
• икота и отрыжка;
• рвота и запоры;
• слабость, болевые ощущения в области желудка;
• в крайних случаях желтуха и кишечное кровотечение.

Обострение заболевания происходит при употреблении алкоголя, а также переедания после предварительного голодания. Также причиной обострения могут быть инфекционные заболевания (ангина, грипп) или психические травмы.

Тот, кто столкнулся с болезнями печени, желудка или поджелудочной железы знает, что диета является основным способом лечения и профилактики.

В период ремиссии больному рекомендуется частое питание (около 5 раз в день) небольшими порциями. Следует исключить продукты, которые приводят к запорам, наоборот, лучше ввести продукты, способствующие послаблению.

Планируя свое меню, следует ввести в него продукты, содержащие витамины, белки и углеводы. Количество жиров нужно уменьшить. Белки можно получить, употребляя нежирное мясо, рыбу или молочные продукты. Углеводы в организм могут поступать вместе с медом, сладкими фруктами и овощами, крупами и сахаром. При заболевании печени и желчного пузыря необходимо ограничить употребление соли до 9-10 грамм.

Меню пациентов, страдающих от заболевания желудка или поджелудочной железы, может быть составлено следующим образом:

Рецепты можно разнообразить по собственному усмотрению, однако соблюдать рекомендации врача.

Следует помнить, что при заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы пища всегда должна быть свежей, а питье – теплым. Нельзя употреблять холодные напитки и алкоголь, а также жирное и жаренное.

Если болезни поджелудочной железы имеют острую форму, назначается более жесткая диета. Панкреатит в таком случае диагностируется по жалобам больного на сильные боли в животе, отдающие в спину. Наблюдается общая слабость, падение давления, может повышаться температура тела, присутствовать рвота или изжога.

Лечение острых заболеваний печени, желудка и других органов пищеварения должно проводиться под наблюдением врача по следующей схеме:

Запрещается принимать любую пищу. Для поддержания организма вводится только раствор глюкозы.

Диета, включающая максимально низкокалорийные продукты.

Можно разнообразить меню и повысить калорийность продуктов. Диета при заболевании поджелудочной железы или печени может включать до 200 грамм углеводов, 10-15 грамм молочных и растительных белков, жиры пока исключаются.

Рецепты блюд могут содержать 250 грамм углеводов, 15 грамм жиров, 60 грамм белков. Калорийность увеличивается постепенно, однако готовить следует без соли.

Рецепты не должны включать соль, жирную пищу, рыбные или мясные бульоны, продукты, вызывающие вздутие или повышающие секреторную функцию желудка. Меню должно быть рассчитано на прием пищи 7-8 раз в день. Обязательно необходимо включить в рацион продукты, богатые витаминами В и С, употреблять сахара (легкорастворимые в воде углеводы).

Болезни печени и поджелудочной железы предполагают употребление большого количества жидкости в день – около 2,5 литров. Предпочтение нужно отдавать отвару шиповника, черной смородины, клюквенному морсу. Рецепты блюд могут содержать мед или варенье.

Лечащий врач составит более подробное меню и даст конкретные рекомендации. Следуя им, можно постепенно прийти к ремиссии.

Создатели сайта не берутся описывать симптомы, причины, характеристику таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как язва, хронический холецистит и хронический панкреатит. Мы будем говорить о необходимом лечебном питании при этих заболеваниях. Питании, которого необходимо придерживаться для того, эти заболевания не мешали нашей жизни.

Знание механизма заболевания, знание воздействия продуктов питания на организм человека, а также имеющийся опыт позволяют с уверенностью утверждать, что питание — это очень важный фактор и для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта и для лечения язвы, панкреатита, холецистита.

Важно понять для себя, если вы хотите жить так, чтобы не испытывать постоянную боль, необходимо следить за своим питанием.

Питание при язвенной болезни.

Рацион питания при язвенной болезни желудка должен быть полноценным, но строиться на определенной диете. Необходимо при выборе диеты учитывать тяжесть течения болезни. При лечении язвы желудка необходимо переходить от более щадящих диет к менее щадящим.

Продукты питания при болезнях желудка должны включать все необходимые вещества(белки,жиры,углеводы,витамины,особенно групп А,С,В, их необходимо включить в свою диету). Следует питаться небольшими порциями 6 раз в день, чтобы ваш желудок постепенно привык к диете.

Вы попробуйте представить воспаленную, израненную слизистую оболочку желудка. И подбирать систему питания, диету, учитывая этот фактор течения болезни. Нарушения в диете могут вызвать дискомфорт, боль, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

При язвенной болезни включают в диету продукты питания, которые слабо возбуждают желудочную секрецию. К таким продуктам относят: молоко, творог, каши, протертые овощные супы, крупяные вегетарианские супы, яйца всмятку, омлет паровой, отварное или приготовленное на пару нежирное мясо и рыба, некрепкий чай, минеральная вода без газа. Такая диета является важным составляющим компонентом в лечении болезни желудка.

Щадящий вариант
• 1-ый завтрак. Паровой омлет(овсяная каша со сливочным маслом), чай.
• 2-ой завтрак. Йогурт(молоко), несдобное печенье
• Обед. Суп слизистый рисовый(молочный), паровые котлеты(фрикадельки), пюре картофельное, кисель(чай).
• Полдник. Яйцо всмятку, отвар шиповника.
• Ужин. Молочная каша(манная,овсяная,гречневая).
• На ночь. Молоко(минеральная вода)

Меню без механического щажения желудка.

• 1-ый завтрак. Овсяная каша со маслом(гречневая), чай с молоком, печенье сухое
• 2-ой завтрак. Отварная вермишель(отварное яйцо), йогурт(чай)
• Обед. Суп, отварная курица, салат из свеклы, компот с печеньем

Питание при панкреатите.

Лечебное питание при воспалении поджелудочной железы является важным компонентом при комплексном подходе к лечению данного заболевания. Пища при заболевании и поджелудочной железы не должна содержать вещества, которые активизируют действие секреции поджелудочной железы. При сильном обострении рекомендации в приеме пищи, как правило, дает врач.

При обострении заболевания поджелудочной железы в пищу должны приниматься только протертые, полужидкие продукты. Когда отмечаются улучшения со стороны поджелудочной железы, консистенция пищи возвращается к нормальной. Питаться при болезни поджелудочной железы также, как и при язве 5-6 раз в день, количество съедаемой пищи должно быть небольшим.

Важно помнить, что поджелудочная железа не любит жирную и сладкую пищу.

При заболевании поджелудочной железы (панкреатите) в пищу следует принимать: вегетарианские овощные супы (не использовать капусту), нежирное отварное мясо, рыбу, отварные или запеченные без корочки овощи, различные каши на воде, яйца всмятку, паровой омлет, нежирный творог, запеканку, кефир, йогурт, печеные яблоки, желе, сухое печенье, сухари, чай. минеральную воду без газа.

Еще необходимо знать, что пища при болезни поджелудочной железа должна быть не очень горячей и не холодной. Из тех продуктов, которые разрешено употреблять в пищу возможно готовить различные блюда. Сначала непросто сделать пищу разнообразной, но вам нужно привыкнуть к тому, что такая пища не будет раздражать вашу поджелудочную железу. Конечно, много ограничений в пище, но они необходимы, чтобы не провоцировать обострения при воспалении поджелудочной железы.

Протертый вариант меню(щадящая диета)
• 1-ый завтрак. Овсяная(гречневая) каша на воде, протертая. Чай.
• 2-ой завтрак. Йогурт(кисель).
• Обед. Овощной суп-пюре, паровые котлеты, картофельное пюре, компот из сухофруктов.
• Полдник. Отвар шиповника, сухарик.
• Ужин. Творог(белковый омлет), чай(компот)
• На ночь. Минеральная вода(кефир)

Теперь рассмотрим меню при менее щадящей диете(непротертый вариант).

• 1-ый завтрак. Винегрет(каша), чай.
• 2-ой завтрак. Печеная тыква, компот, печенье сухое.
• Обед. Овощной суп, отварная курица(рыба), пюре картофельное, компот.
• Полдник. Молочный суп(творог), отвар из шиповника.
• Ужин. Мясное суфле(запеканка), чай.
• На ночь. Кефир(чай с молоком)

Мы видим, что из разрешенных продуктов можно составить неплохое меню, к тому же достаточно несложное и разнообразное.

Питание при холецистите.

Целью питания при болезни печени и желчного пузыря является восстановлении функции печени, нормализация желчеотделения, предотвращение образования камней в желчном пузыре.

Пища человека с заболеванием печени и желчного пузыря (холецистит) должна быть полноценной по составу, богатой витаминами, а также растительной клетчаткой и жидкостью, что способствует оттоку желчи, а следовательно нормальной работе желчного пузыря, а также здоровому здоровому функционированию печени

Пища должна приниматься небольшими порциями 6 раз в день. Вы должны постараться принимать пищу в одно и то же время, тем самым приучая работать и желчный пузырь и печень в режиме. Так как каждые 2-3 часа происходит выброс желчи, и если она не участвует в работе, то есть риск возникновения камней в желчном пузыре, что является нарушением в работе печени.

Приучите свой аппетит подчиняться разуму /Плутарх/

Вы должны для себя четко определить, что при вашем заболевании желчного пузыря нельзя переедать, последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Печень такой орган, который днем участвует в процессе пищеварения, а ночью очищает кровь, именно поэтому нельзя кушать ночью, печень занята другой работой.

Можно кушать при данном заболевании печени и желчного пузыря мясо отварное, печеное, тушеное, овощи, супы на легком мясном бульоне, каши на разбавленном молоке, фрукты, кисло-молочные продукты, ягоды, соки, сухое печенье, чай, компот.

источник

Печень относится к жизненно важным органам, она выполняет несколько десятков функций, и так важно следить за ее здоровьем. При обычном образе жизни человека токсическая нагрузка на печень довольно велика, поэтому важно вовремя распознать заболевания печени, избегать провоцирующих факторов, о которых еще поговорим, а если уж заболевание появилось, то придерживаться специальной диеты. Что это за диета, как долго на ней нужно находиться и как ее соблюдать, вы узнаете в этой статье.

Есть ряд общих симптомов, указывающих на проблемы с печенью. Чем больше симптомов присутствует одновременно, тем больше вероятность, что они относятся к поражению печени, хотя большинство из них неспецифичны, то есть могут встречаться и при других заболеваниях. Симптомы отражают нарушение какой-либо функции печени.

1. Тяжесть в правом подреберье . Она может быть при увеличении печени или из-за переполнения желчных протоков.
2. Боль в правом подреберье — носит ноющий, тупой характер, может быть длительной или приступообразной. Тупая боль возникает при гепатите, циррозе. Приступы интенсивных болей, отдающие в правую лопатку, в сердце, в спину, указывают на желчную колику, то есть на патологию желчного пузыря.
3. Снижение аппетита, отвращение к еде, горечь во рту, тошнота, рвота . Этот комплекс симптомов указывает на то, что с печенью что-то не так, причем если есть рвота и она «печеночного» происхождения, то облегчения после нее не происходит в отличие от рвоты, вызванной, скажем, патологией желудка.
4. Изменения в эмоциональной сфере — усталость, раздражительность, упадок сил, сниженное настроение.
5. Повышенная кровоточивость десен, частые носовые кровотечения , что обусловлено нарушением образования факторов свертывания крови в печени, или же примесь крови в рвотных массах (они выглядят как «кофейная гуща» из-за вступления в реакцию с соляной кислотой). Кровь может появляться и в кале — свежая или измененная в виде мелены. Последние два факта обусловлены варикозным расширением вен пищевода и формированием соединяющих сосудов с венами прямой кишки.
6. Увеличение живота из-за скопления жидкости между листками брюшины, характерно для цирроза печени.
7. Характерный внешний вид таких больных — тоненькие руки, похудение верхней половины тела и одновременно большой живот , «печеночный» запах изо рта, напоминающий гниющее мясо, может быть желтушность кожи, появление сосудистых звездочек на коже, изменения ногтей в виде белесоватых вкраплений, появление покраснения ладоней в области возвышения большого пальца и мизинца.

Заболевания печени провоцируются рядом факторов:

• токсины;
• вирусы;
• нарушение обмена веществ;
• паразиты;
• обильная острая жирная пища с большим количеством специй.

Чаще всего в роли токсинов выступают алкоголь, наркотические вещества, лекарственные препараты (при применении их в большом количестве, либо препараты, которые непосредственно угнетают работу печени, обычно в инструкции к ним прописывается, что при их приеме необходимо контролировать функции печени регулярной сдачей анализа крови).

Печень поражается вирусами, которые «любят» именно клетки печени и там легко приживаются — возбудителями вирусных гепатитов и другими видами вирусов, например желтой лихорадки, Эпштейна — Барр, краснухи, эпидемического паротита, когда поражение печени сопровождает основное заболевание и является вторичным.

При нарушениях обмена веществ, например ожирении, сахарном диабете, в печени откладывается жировая ткань и развивается жировой гепатоз (стеатогепатоз). Нарушения обмена веществ могут носить и врожденный характер, когда в печени откладывается много гликогена (гликогенозы), железа (гемохроматоз), меди из-за генетической недостаточности некоторых ферментов.

Заражение паразитами встречается, когда нарушены технологии приготовления пищи, не выдержано время варки или жарки, при использовании одной разделочной доски для сырого мяса и готовых продуктов, употреблении вяленой, малосоленой рыбы.

При заболеваниях печени используют стол номер 5 по Певзнеру, если говорить о новой классификации стандартных диет, то применяют варианты:

• основной вариант — при воспалительных заболеваниях печени в период выздоровления, в ремиссию, при слабовыраженном обострении, при отсутствии или незначительном нарушении функций печени, при остром холецистите на этапе выздоровления, желчнокаменной болезни;
• диета со щажением (в период выраженного ухудшения гепатита, при неалкогольной жировой болезни печени, циррозе печени);
• диета с повышенным количеством белка (для людей с циррозом печени, алкогольным поражением печени в сочетании с дефицитом веса и одновременной белковой недостаточностью);
• диета с пониженным количеством белка назначается при печеночной недостаточности, причем предпочтение отдается растительному белку, бывают случаи, когда на несколько дней белок исключают совсем.

Выбор диеты определяется видом заболевания, фазой (обострение или ремиссия), биохимическими сдвигами в организме, присутствием осложнений.

В этой статье мы разберем диету при обострении и вне обострения, а также поговорим о специфике питания при гепатите, циррозе, гепатозе, о заболеваниях других органов, когда печень вовлекается в патологический процесс, но сама при этом «не виновата» (иными словами, при вторичном поражении печени или когда оно сопутствует другим заболеваниям).

В острую фазу болезни рекомендуются частые приемы пищи — через 3 ч, режим питания — 4—6 раз в день, количество белков, жиров и углеводов — с учетом физиологических потребностей.

Белки рекомендуется включать большей частью животные, на растительные оставляя не более 40 %. Расчет белка идет, как и у здоровых людей, 1 г белка на 1 кг. Если до этого в питании был дефицит белка, то его количество увеличивают до 1,5 г на 1 кг. Уменьшают белок при развитии печеночной недостаточности, когда есть признаки нарушения белкового обмена. Последнее проявляется кровоточивостью, снижением иммунитета, повышением аммиака в крови, появлением психических отклонений из-за интоксикации.

Достаточное употребление белка важно и при желчнокаменной болезни, так как белки, связывая желчные кислоты, препятствуют образованию холестериновых камней. Рекомендуемый перевес в сторону животных белков еще связан с необходимостью достаточного получения аминокислот метионина и холина, которые препятствуют жировому перерождению печени.

Жиры ограничивают далеко не всегда. Если обострение патологии сопровождается диареей, появлением в кале жиров, жирных кислот, необходимо дать покой желчевыводящей системе, в этом случае их количество в рационе снижают до 50 г жиров в сутки. Причем это может быть связано с патологией не только печени, но и кишечника, поджелудочной железы, патологией при печеночной недостаточности, после операции на желчном пузыре.

В остальных же случаях в среднем рекомендуется использовать 70 г жиров в сутки, причем 2/3 этого объема должно приходиться на животный жир, а остальное — на растительный. Из животных жиров рекомендуется сливочное масло. Оно необходимо для усвоения жирорастворимых витаминов, арахидоновой кислоты. Исключают только тяжелую артиллерию — бараний, говяжий, свиной жир.

Из растительных масел в основном используются кукурузное, оливковое, подсолнечное, соевое, кое-где рекомендуют и хлопковое тоже включать в рацион. Растительные масла нам нужны для стимуляции выработки желчи и ее выделения. В результате улучшается обмен холестерина, и в целом активное образование и отделение желчи препятствует ее застою, защищает от появления камней.

Жиры получать с питанием можно и нужно, но вот только не за счет жареных продуктов, их как раз нужно ограничить. Так как в процессе жарки разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты и жир жареных продуктов из полезного превращается во вредный, он раздражает желудок и неблагоприятно влияет на работу печени.

Употребление углеводов по количеству все время подвергается критике диетологов. Оправдано увеличить количество углеводов при дефиците веса, при отвращении к еде, в таком рационе будет много углеводов и мало жиров. В то же время обратной стороной повышения в рационе «коротких» углеводов будет насыщение холестерином желчи, застой желчи и повышение риска образования камней в желчных путях. Поэтому, когда пересматривали стол 5 Певзнера (предлагаем также почитать про диету стол №5), то уже в новой классификации немного уменьшили в целом количество углеводов, а простые сократили в 2 раза. Диеты, почти полностью состоящие из рафинированных углеводов, оправданы только при тяжелой печеночной недостаточности, когда развивается угроза перехода в кому.

В плане соотношения простых и сложных углеводов более 70 % отводится именно «длинным», или сложным, — целюллозе, гемицеллюлозе, пектину. Растительные волокна стимулируют циркуляцию желчи, связывают и выводят избыток холестерина, препятствуют образованию камней. Для снижения уровня холестерина существует даже отдельная диета.

При обострении заболеваний печени пища идет протертая в теплом виде, без раздражающих продуктов, практически без соли — всего 3 г на целый день. По мере выхода из обострения переводят на расширенный вариант — стол № 5 по Певзнеру или основной вариант диеты.

В протертом виде остается только мясо с жилами, овощи, содержащие трудноперевариваемую клетчатку. В списке ограниченных продуктов продолжают оставаться наваристые бульоны, соль, петрушка, укроп, репа, редис, кориандр, шпинат, щавель, что важно для восстановления здоровья печени.

Помимо варки используют тушение и запекание, под запретом остаются зажарки к супам, жареные продукты. Если заболевание было острым, затем произошло полное восстановление работы печени, то по мере стихания симптомов можно переходить на свой обычный рацион. Если же заболевание принимает хроническое течение, диету нужно соблюдать длительно, а возможно и всю жизнь, чтобы питанием не спровоцировать новое обострение. Рекомендации по длительности определяются течением заболевания и тем, как печень справляется со своими обязанностями.

Когда заболевание проходит спокойно, то есть оно компенсировано — печень справляется с нагрузкой, то в питание включается нормальное количество белка 1 г/кг. При выявленном дефиците белка, если его значение в крови вдруг снижается или есть недобор веса, количество его увеличивают. При необходимости назначают аминокислотные легкоусвояемые смеси, а если ситуация совсем сложная — введение белка внутривенно-капельно (парентеральное питание).

В диету вносятся коррективы при развитии печеночной недостаточности, асцита, рака печени. Развитие онкологического заболевания печени в ряде случаев является конечной стадией цирроза.

При печеночной недостаточности уменьшают белок, жиры и увеличивают содержание простых («коротких», рафинированных) углеводов. Количество регулируется тяжестью состояния. Обычно таким пациентам включают в рацион фруктовые и ягодные соки, где содержится много калия (цитрусовые, виноградный, абрикосовый, настой из изюма, кураги, чернослива, чай с лимоном, медом, вареньем, сахаром, компоты).

При асците идет бессолевое питание, что помогает уменьшить дозировки мочегонных средств, также исключают все содержащие соль продукты — частично яйца, некоторые виды мяса, молочные продукты. Включают белок с низким содержанием натрия в составе говядины, домашней птицы, кролика, сметаны, 1 стакана молока, 1 яйца в день, несоленого сливочного масла. Приготовление блюд идет без соли.

Гепатозы развиваются из-за нарушения обмена веществ в печеночных клетках, наиболее часто встречается жировая болезнь печени. Диета будет определяться причиной гепатоза. Например, если он развился в результате ожирения, то диета строится с пониженным содержанием жиров, углеводов и дефицитом калорий на 15—20 %. Снижение веса в этом случае улучшит течение заболевания. В остальном же диета не отличается от других заболеваний печени.

Питание при остром и хроническом гепатите имеет различия, поэтому мы рассмотрим особенности питания при обоих состояниях.

Диета при остром гепатите назначается с механическим и химическим щажением на 4—6 недель. Немного ограничивают соль (до 5 г в сутки). Если появляется задержка жидкости, то ее количество снижают до 3 г.

При выраженной диарее и нарушении всасывании жиров ограничивают жиры до 50 г на день. Если у пациента нет аппетита, то меню строится индивидуально исходя из тех продуктов, которые он может есть. По мере восстановления аппетита аккуратно увеличивают белок, оглядываясь на показатели печени, так как значительное повышение белка может вызвать интоксикацию, повышает риск развития печеночной комы.

По мере восстановления нормальной работы печени и хорошего самочувствия пациентов переводят на основной вариант диеты, которого нужно придерживаться до года с последующим переходом на правильное питание.

Больным острым гепатитом важно получать достаточно метионина и холина, которые есть в мясе, рыбе, овсянке, гречке, соевой муке. Поэтому все эти продукты обязательно включают в меню, также вводятся соевые белковые коктейли, обогащенные антиоксидантами, витамином B₁₂, фолиевой кислотой. Дополнительно к питанию рекомендуется употребление лецитина, так как он является строительным материалом для клеток печени.

При обострении хронического гепатита питание строится, как и при остром, на этапе перехода в ремиссию и при хороших показателях работы печени больных переводят на рациональное питание с небольшими ограничениями, которые должны соблюдаться длительно.

Ограничения касаются алкоголя, пряностей, копченостей, продуктов, богатых эфирными маслами (репа, редис, брюква, редька), продуктов, которые могут вызывать спазм сфинктера Одди (холодные блюда, газированные напитки).

Если сохраняются признаки застоя желчи в желчном пузыре, то в рационе увеличивают содержание жиров, клетчатки. При застое желчи во внутрипеченочных протоках, который проявляется тяжестью в правом подреберье и кожным зудом, квоту жиров повышают за счет среднецепочечных триглицеридов (их много в кокосовом масле), они хороши тем, что всасываются без участия желчных кислот в отличие от «длинных» жиров. Кроме того, для оздоровления печени рекомендуют избегать обильного приема пищи и еды на ночь. В остальном питание не отличается от питания здоровых людей.

Чтобы подготовиться к диагностическому исследованию, необходимо снизить газообразование в кишечнике и обеспечить опорожнение кишечника накануне процедуры. Обычно за 2—3 дня до исследования ограничивают продукты, провоцирующие метеоризм, — овощи с грубой растительной клетчаткой (капуста, репа, редис, брюква), отруби, газированные напитки, сладости, молоко. Кроме того, рекомендуется принимать симетикон. Если есть склонность к запорам, то желательно вызвать стул слабительными средствами.

Видео о трех продуктах, которые полезны для печени.

Продукты-помощники для печени с профессором Виталием Руменцевым

Меню на каждый день при 4-разовом питании

Меню на неделю для 4-разового питания

Ниже рассмотрены некоторые особенности диеты для детей, женщин и мужчин.

Особенности питания у детей связаны с сочетанием поражения печени и поджелудочной железы. Провоцируются заболевания печени у детей дошкольного и школьного возраста в основном перееданием, употреблением вредных продуктов (чипсы, снеки, сухарики, газировки и пр.), об этом также говорит плачевная статистика роста ожирения у детей и, как следствие, развитие нарушения обмена веществ. Последнее также может привести к жировой дистрофии печени.

Распространен подростковый алкоголизм, а так как дети в возрасте 14—16 лет часто употребляют коктейли на водке, это приводит к быстрому и серьезному поражению поджелудочной железы вплоть до панкреонекроза. Небольшая часть детей имеет врожденные нарушения. Для улучшения работы печени питание строится в целом так же, как и для взрослых, стараются только по возможности исключить провоцирующие факторы.

Частыми провоцирующими факторами заболеваний печени у женщин служат нарушения обмена веществ из-за лишнего веса, вирусы, токсические факторы. В соответствии с этим строится и питание. При сочетании поражения печени и ожирения назначается диета с пониженной калорийностью, снижением жиров (исключение жареных продуктов, жирного мяса, молочных продуктов с высокой жирностью) и рафинированных углеводов (выпечки, сладостей, конфет, шоколада, мороженого). Общие рекомендации по диете идут те же, что были описаны выше, а особенности уже определяются сочетанием патологии.

Ведущая причина заболеваний печени у мужчин — интоксикация, чаще всего это алкоголь, а также вирусы.

В первую очередь необходимо исключить алкоголь как провоцирующий фактор. Так как у таких пациентов часто возникает дефицит белка, его включают в рацион в размере 1,5 г/кг. Замечено частое сочетание токсического поражения печени с жировым гепатозом, последний может подвергаться обратному развитию при полном воздержании от спиртных напитков (любых) до полугода и строгом соблюдении диеты.

Часто при алкогольном поражении печени развивается недостаточность цинка и истощение гликогена в печени. Поэтому в рацион включают обязательно углеводы и цинксодержащие продукты (печень, говядина, баранина, свинина без жировой прослойки, индейка, овсянка, гречка, ячневая крупа). Если пациент не может полностью отказаться от алкоголя, а таких большинство, то белок сокращают до 1 г/кг.

Во время беременности, особенно во второй ее половине, идет повышенная нагрузка на печень, так как орган находится в поджатом состоянии. Из-за этого может развиваться застойный гепатоз беременных, когда происходит задержка желчи во внутрипеченочных желчных путях (холестаз). Это состояние в большинстве случаев обратимо, корректируется диетой и полностью проходит после родов.

Диета в целом не отличается от той, что предписана при заболеваниях печени, особенность определяется калорийностью питания, которая зависит от срока беременности. Питание включает полноценное содержание белка, жиры идут животные и растительные в соотношении 1 : 1 с обязательным включением полиненасыщенных кислот омега-3 и омега-6. Из углеводов ограничивают только простые сахара за счет сладостей, а в целом их количество идет согласно физиологическим потребностям. Необходимо дополнительно обеспечить прием витаминов, микроэлементов и минералов, так как в период беременности повышается их расход.

При сопутствующей патологии поджелудочной железы (чаще это панкреатит) с заболеваниями печени рекомендуется ограничить все раздражающие желудок продукты, так как усиление образования желудочного сока рефлекторно провоцирует развитие боли в поджелудочной железе. Вариант диеты также идет щадящий, используют сочетание естественного питания с приемом специальных смесей для дополнительной питательной поддержки.

Ограничивают жиры, так как часто патология железы сопровождается нарушением их всасывания, либо длинноцепочечные жиры заменяют среднецепочечными. Есть специальные продукты функционального питания, обогащенные легкоусвояемыми жирами, можно ими воспользоваться на период болезни.

При сочетанной патологии диета строится в зависимости от вида заболевания — желчнокаменная болезнь, застой желчи, воспаление желчного пузыря или протоков. То есть, что нам нужно получить в конечном итоге — выгнать «лишнюю желчь», когда есть застой, или снять желчную колику при камнях в желчном пузыре. Если это обострение холецистита, диета идет максимально щадящая, с достаточным количеством жидкости и пониженным содержанием жиров.

При застое желчи, особенно в сочетании с запорами, для разгрузки печени путем усиления желчеотделения и разжижения желчи увеличивают содержание жиров в питании до 100—120 г на день, соотношение растительных и животных идет 1 : 1. Длительность такой диеты не превышает 3 недель. Иногда увеличение количества жиров сочетают с приемом овощных соков — морковного, свекольного, капустного в разбавленном виде (разбавлены в несколько раз). Это сочетание оправдано при хорошей переносимости и при низкой секреции желудочными железами соляной кислоты.

При заболеваниях почек (пиелонефрите, остром и хроническом гломерулонефрите, нефропатии, нефротическом синдроме):

• питание направлено на обеспечение организма необходимыми питательными веществами, назначается бессолевая диета;
• жидкость регулируется с учетом диуреза, ограничение идет только при повышении артериального давления, появлении отечного синдрома, развитии сердечной недостаточности;
• снижают в диете белок; насколько это снижение необходимо, зависит от функции почек, течения заболевания, от того, есть ли потеря белка с мочой или нет и других факторов;
• питание дополнительно обогащается серосодержащими аминокислотами, омега-жирными кислотами, антиоксидантами, микроэлементами;
• прием пищи осуществляется 4—6 раз в день;
• по технологии приготовления пищи исключают поджаривание, так как есть сочетание с поражением печени.

Если патология печени сопровождается нарушением всасывания жиров из-за неправильной работы кишечника, то ограничиваются жиры в рационе, желчегонные продукты, в остальном же питание не отличается от диеты № 5. Опять же важно, в какой фазе находится то или иное заболевание. Если, например, развилась острая кишечная инфекция, а печень находится в состоянии ремиссии и ее функция не нарушена, то упор в диете делается на более тяжелое заболевание.

Часто сахарный диабет сочетается с жировой дистрофией печени. Питание строится с учетом веса пациента (в большинстве случаев обладатели сахарного диабета типа 2 имеют избыточный вес), с ограничением углеводов и жиров под контролем сахара крови. Контролируют питание в этом случае гастроэнтеролог совместно с эндокринологом. Предлагаем почитать про диету при сахарном диабете 2 типа.

Увеличение печени (гепатомегалия) может быть связано как с патологией самой печени, так и с сопутствующими заболеваниями. В любом случае диета должна щадить печень и должна быть направлена на восстановление ее размеров и функции, а также необходимо устранить заболевание, вызвавшее увеличение печени или хотя бы перевести его в стадию компенсации. Внепеченочными провокаторами увеличения размеров органа выступают заболевания крови, сердечная недостаточность.

При заболеваниях крови, когда отмечается сочетание увеличения печени и селезенки, питание основывается на механизмах развития патологии. При недостаточном образовании кровяных клеток необходимо увеличить содержание белка, витамина B₁₂, фолиевой, аскорбиновой кислоты, пиридоксина, рибофлавина.

Вводятся ограничения по жирам, продуктов с большим содержанием металлов (свинец, алюминий, селен, золото), так как они могут тормозить образование красных и белых клеток крови. Для профилактики жирового перерождения печени и костного мозга в рацион добавляют лецитин, аминокислоты метионин, холин, микроэлементы цинк, марганец, витамины PP и группы B. Это достигается введением продуктов, богатых этими веществами, а также дополнительным приемом поливитаминов или БАД.

Белок увеличивают за счет растительных компонентов, так как может нарушаться обмен мочевой кислоты из-за повышенного его распада. Ограничивают также мясо, печень, почки, наваристые бульоны.

Диетотерапия при увеличении селезенки (спленомегалии) при лейкозах направлена на иммуномодуляцию, дезинтоксикацию, которая развивается из-за самого заболевания или по причине химиотерапии. Необходима легкоусвояемая диета с повышенным содержанием витаминов C, B, железа, а также микроэлементов, которые принимают участие в кроветворении (кобальт, медь, марганец, никель, цинк, молибден).

Диетический рыбный суп из лосося со сливками

Набор продуктов: лук — 2 головки, морковь — 2 шт., картофель — 3—4 шт., лосось — 1 кг, сливки — 200 г, укроп, соль. Приготовление:

Рыбу промойте, отделите от костей и головы. Филе пока оставьте, а кости и голову отварите в течение 10 минут. Затем бульон процедите. В кастрюлю положите мелко нарезанный лук, морковь, добавьте немного воды и потушите, затем влейте туда рыбный бульон, подождите, пока закипит. После закипания положите в кастрюлю с бульоном порезанное на небольшие кусочки рыбное филе. Через 15 минут варки добавьте сливки и кипятите еще несколько минут. Добавьте соль, зелень, после этого выключите газ. Дайте постоять супу 1 час, и можно подавать на стол.

Набор продуктов: возьмите разные овощи, что есть под рукой (морковь, лук, кабачок, цветная капуста, брокколи, стручковый горошек) или уже порезанное замороженное овощное ассорти, картофель — 1—2 шт., твердый сыр с небольшой жирностью (до 40 %), соль, масло растительное. Приготовление:

Очищенный картофель нарежьте и поставьте варить. Остальные овощи потушите в сковороде с добавлением растительного масла без поджаривания. Добавьте овощи к картофелю, сыр натрите на терке. Когда будут готовы овощи, добавьте к супу сыр и зелень.

Овощи со сливками в горшочках

Набор продуктов: цветная капуста, сладкий перец, помидоры, стручковая фасоль в равных пропорциях, сливки, соль. Приготовление: Капусту разделите на соцветия, сладкий перец, помидоры, фасоль порежьте, сложите все ингредиенты в горшочки, залейте водой, поставьте в духовку на 10—15 мин. Затем добавьте сливки и запекайте еще 10 мин. Перед подачей на стол посыпьте зеленью.

Гречневая каша в мультиварке

Набор продуктов: гречневая крупа, вода, соль, сливочное масло. Приготовление:

Гречку промойте, положите в чашу мультиварки, залейте водой на 1 см выше уровня крупы, добавьте соль. Включите мультиварку на режим «Каша» на 30 минут. Когда прибор подаст сигнал о готовности, добавьте сливочное масло. Подавайте в качестве гарнира к мясу или с молоком.

Набор продуктов: небольшой кабачок, 4 яйца, молоко — 50 мл, соль, растительное масло, укроп. Приготовление:

Кабачок очистите, нарежьте соломкой, потушите на сковороде с добавлением воды и масла. Отделите белки от желтков, к белкам добавьте молоко, нарезанный укроп, посолите, взбейте вилкой. Залейте белковой смесью кабачки, тушите еще 5—7 минут. Овощной омлет готов.

Набор продуктов: 4 средних сладких яблока, 1 стакан сахара, 2 яичных белка, полстакана воды, упаковка желатина. Приготовление:

Яблоки очистите, уберите сердцевину, нарежьте кубиками. В кастрюлю опустите яблоки, половину объема сахара, добавьте воды и тушите на небольшом огне до размягчения. Желатин залейте прохладной водой, дайте набухнуть, затем нагрейте до растворения крупинок. Белки отделите от желтков, взбейте с сахаром. Из готовых яблок сделайте пюре, добавьте растворенный желатин, размешайте, затем влейте взбитые белки. Размешайте массу снизу вверх. Разложите смесь по формочкам и поставьте в холодильник на несколько часов, после застывания украсьте самбук ягодами.

Залогом успеха в лечении заболеваний печени является готовность пациентов соблюдать диету. Чаще всего требуется придерживаться лечебного питания длительно, особенно при хронических заболеваниях, и даже совсем отказаться от некоторых продуктов и привычек в питании, например от ночных перекусов и еды на ночь. Любые погрешности в острую фазу болезни могут отсрочить надолго процесс выздоровления.

Отзывы говорят, что погрешности в диете ухудшают течение заболевания, происходит возобновление тяжести в правом подреберье, появляются расстройства пищеварения, а в некоторых случаях даже возникает обострение. Основная трудность состоит в том, что нужно отдельно готовить для себя (особенно если семья привыкла есть жареные блюда), сложно также не есть то, «что едят все». Некоторым не хватает поддержки близких в соблюдении новой диеты. Со временем пациенты привыкают к лечебному рациону, и он уже не вызывает затруднений.

Диета при заболеваниях печени имеет множество нюансов и зависит от того, как протекает заболевание, какова его фаза, есть ли отягощающие факторы (отеки, печеночная недостаточность, анорексия и пр.), какие при этом сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма.

Все это учитывается при составлении меню и определяет, насколько нужны ограничения и как долго их необходимо придерживаться. Если вы находитесь на стационарном лечении, то там стараются все вышеперечисленное учитывать, при переходе на лечение в поликлинику рекомендации по коррекции диеты дает гастроэнтеролог, который будет в дальнейшем контролировать восстановление работы печени, наблюдать за течением заболевания. Если гастроэнтеролога нет, то этим занимается терапевт.

На приеме выдается список разрешенных продуктов и рекомендации по диете. В определении более детального меню с указанием перечня конкретных блюд и их объема на каждый прием пищи поможет диетолог. В этом случае меню составляется строго под вас с учетом роста, веса, физической активности, возраста, уровня обмена веществ, сопутствующих заболеваний, осложнений и пр.

В заключение скажем: если заболевание хроническое, будьте готовы к длительному ограничению острых, жареных, копченых продуктов, придется забыть о пышных застольях, еде на ночь и ночью. Ну и конечно же, обращайтесь к специалистам за разработкой лечебного питания, чтобы не усугубить ситуацию неправильным подбором продуктов.

Предлагаем посмотреть видео с рекомендациями по питанию.

источник