Диета при циррозе печени диета 5 по певзнеру

Диета номер 5 дня печени — это режим питания, который был впервые разработан М.И. Певзнером для лечения и профилактики многих патологий. Она показана пациентам при заболеваниях печени в острой или хронической формах и направлена на снятие нагрузки с этого органа. Больному прописывают правильное сбалансированное питание, которое способно укрепить пораженный орган и способствовать его восстановлению. Здесь учтены все потребности человека в жирах, белках и углеводах, а также подробно представлен список разрешенных и запрещенных продуктов.

Диетотерапия — это обязательная составляющая комплексной схемы лечения. Дело в том, что печень представляет собой главный естественный фильтр, который пропускает через себя все продукты и вещества, поступающие в организм тем или иным путем. Кроме того, в ее клетках вырабатывается желчь, которая затем двигается по желчным путям в кишечник и участвует в переваривании пищи. Также здесь синтезируются многие белки, которые необходимы для правильной работы всех систем органов.

При заболеваниях печени она утрачивает способность работать в привычном режиме. Цель диеты — снять с нее нагрузку и обеспечить всеми необходимыми веществами, которые она будет использовать для восстановления.

Диетпитание назначается пациентами с такими диагнозами:

• хронические гепатиты различного происхождения;
• острые гепатиты в период восстановления;
• острый и хронический холецистит;
• хроническая печеночная недостаточность;
• цирроз, если печень еще способна выполнять свои функции;
• жировой гепатоз, или жировая дистрофия, при которой нормальные функциональные гепатоциты замещаются жировой тканью;
• ожирение, поскольку лишний вес также провоцирует развитие многих печеночных патологий.

Диета номер пять направлена на снижение чрезмерной нагрузки с печени и желчевыводящей системы. Она относится к долгосрочным, поэтому больные могут придерживаться ее в течение нескольких лет. Необходимость в ней исчезает, когда работа печени будет полностью восстановлена.

Основные принципы диеты для печени:

• полноценное содержание белка в рационе, а количество углеводов может немного снижено;
• строго ограниченное поступление жиров, особенно животного происхождения;
• может понадобиться незначительное снижение соли;
• способы термической обработки продуктов — это варка и приготовление на пару, иногда допускаются тушеные блюда;
• жарить пищу нельзя;
• запрещены продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника и другие нарушения работы пищеварительного тракта;
• пища должна быть комнатной температуры;
• снижение количества пуринов и щавелевой кислоты.

В целом остается большое количество продуктов, которые можно есть во время диеты. Они способны обеспечить все потребности организма в белках, жирах, углеводах и всех полезных веществах, при этом не нагружая печень.

Как и любое другое диетическое питание, стол номер 5 подразумевает подсчет белков, жиров и углеводов в суточном рационе. Эти показатели отличаются в зависимости от пола, возраста, веса и уровня физической активности пациента. В среднем суточный рацион должен выглядеть таким образом:

• общая калорийность всех блюд – до 3000 ккал;
• количество белков – до 80 г, из которых большая часть должна быть животного происхождения;
• уровень жиров не должен превышать 80–90 г, из них около 70% – растительные;
• количество углеводов – до 400 г;
• в день необходимо выпивать не менее 1,5–2 литров чистой негазированной воды.

Диета 5 для печени и желчевыводящих путей подразумевает дробное питание. Суточную норму пищи делят на 5–6 небольших порций и принимают их в течение дня. Таким образом, можно улучшить отток желчи. Поскольку желчь скапливается в желчном пузыре и выводится в кишечник только тогда, когда пища попадает в желудок, этот процесс можно ускорить. Если не будет длительных промежутков между приемами пищи, желчь не будет застаиваться.

В таблице представлены все виды продуктов, которые являются разрешенными и запрещенными при данном виде диетического питания.

Меню при такой диете может быть разнообразным. Эти рецепты подойдут для всей семьи, но тем, кто не страдает от тех или иных патологий печени, можно будет разнообразить рацион запрещенными соусами и приправами. В качестве примера можно ознакомиться с несколькими вариантами меню на день, которое полностью удовлетворяет требованиям диеты. Количество продуктов рассчитывается индивидуально.

• На завтрак – овсяная каша на воде с добавлением молока и сухофруктов, черный чай;
• На второй завтрак – запеченные яблоки;
• Обед – постный суп с гречневой крупой;
• Полдник – отварная куриная грудка с овощами и рисом;
• Ужин – творожная запеканка с яблоками, несладкий компот.

• На завтрак – сырники с бананом, приготовленные в духовке без добавления муки и масла, с отрубями;
• На второй завтрак – омлет со свежими овощами, без гарнира;
• Обед – тертый овощной суп с добавлением картофеля, моркови, кабачков, стручковой фасоли;
• Полдник – запеченные яблоки с медом;
• Ужин – отварная рыба с гречневой крупой, йогурт со свежими ягодами.

• На завтрак – творог с добавлением сухофруктов и жидкого меда;
• На второй завтрак – овощное рагу, приготовленное на пару без специй;
• Обед – суп с макаронами твердых сортов;
• Полдник – запеканка с отрубями вместо муки и бананом;
• Ужин – отварная куриная грудка с рисом и овощным рагу.

Диета номер 5 – это принципы питания, которых нужно придерживаться в течение длительного времени. Для начала стоит продержаться на ней 5 дней и проследить за состоянием организма. В норме такой режим питания не должен вызывать обострения хронических заболеваний. Если все нормально, диету можно продлить до 5 недель. В дальнейшем эти правила можно сделать менее жесткими и следовать им в течение нескольких лет, до полного выздоровления. Когда состояние пациента стабилизируется, можно постепенно добавлять запрещенные продукты, начиная с овощей и фруктов. Некоторые продукты (жирные, жареные блюда, алкоголь, выпечку) стоит исключить даже здоровому человеку, поэтому при заболеваниях печени в анамнезе от них придется отказаться насовсем.

Диета номер пять – это комплекс мер, направленных на снижение нагрузки с печени при многих ее заболеваниях. Ее назначают в качестве дополнительного метода в комплексной схеме терапии. Скорость выздоровления напрямую зависит от сознательности пациента и от того, насколько точно он будет выполнять предписания врача. Этот режим питания не имеет противопоказаний. Здесь есть большое количество разрешенных продуктов, которые можно комбинировать между собой. В дальнейшем к привычной схеме питания можно будет вернуться, но некоторые продукты будут вредными и для здорового человека.

источник

Любое заболевание приносит в повседневную жизнь пациентов новые коррективы и привала. Правильное питание при циррозе печени – необходимость, которая способствует улучшению состояния здоровья и самочувствия.

Цирроз – это патология, которая приносит большое количество проблем и неудобств пациентам. Печень внутри нашего организма выступает в роли фильтра. При циррозе орган перестает нормально функционировать, а это негативно влияет на всю работу организма. Аллергены, токсины и шлаки плохо выводятся, а контроль над метаболизмом важных витамин пропадает. Происходит это по причине отмирания здоровых клеток печени.

Чаще всего к подобному заболеванию приводит не правильный образ жизни (злоупотребление алкоголем, жирной пищей, переедание). Кроме того причиной цирроза может выступить не долеченный гепатит. Во избежание проблем, частых посещений больницы, длительного медикаментозного лечения и диеты, лучше изначально заботиться о состоянии своего здоровья. Сбалансированный рацион, активный образ жизни, занятия спортом и привальное лечение при различных заболеваниях помогут избежать больших проблем в будущем.

Эффективность диеты при циррозе печени доказана многочисленными исследованиями, проводимыми по всему миру. Придерживать назначенного питания и принимая медикаменты, пациенты спустя определенное время выздоравливают.

Все блюда являются диетическими и максимально полезными. Рацион сбалансирован и направлен на то, чтобы нормализовать пищеварительную систему, укрепить иммунитет, предотвратить возможные последствия заболевания. Избегание вредной пищи позволяет облегчить работу печени.

Перед началом диеты пациенту следует посетить лечащего врача. Специалист назначает лечение и диету при циррозе печени, опираясь на информацию о степени осложнений, особенности работы организма, виде цирроза и прочие данные.

Именно правильное питание считается максимально эффективным способом лечения. В отличие от хирургического вмешательства и медикаментов диета не имеет последствий, побочных эффектов.

Меню в основном включает в себя растительную белковую и углеводную пищу. Блюда готовятся без соли (с минимальным применением). Чтобы еда не казалась совершенно безвкусной, данный продукт разрешено заменять специями и натуральными травами, но в ограниченных количествах.

Любая диета требует от человека внутренней готовности и решительного настроя. Ради своего здоровья и хорошего самочувствия придется изменить не только свое меню, но и распорядок дня. Первое, что необходимо сделать – отказаться от вредных привычек. Переедание на ночь, сигареты, алкоголь, вредная пища – об этом стоит позабыть. Правильные, нежирные продукты разгрузят организм, а в особенности облегчат работу печени. При ответственном подходе пациенты смогут выздороветь и почувствовать облегчение.

Как восстановить печень после алкоголя и не допустить цирроз мы писали ранее, ниже мы расскажем как правильно питаться.

Цирроз печени может быть двух видов:

• декомпенсиорванный (полностью недееспособна);
• компенсированный (повреждена, но все еще функционирует).

Питание и приготовление блюд отличаются между собой и прямо зависят от вида цирроза. Дать полный и точный ответ на вопрос: «что можно есть при циррозе печени?» сможет только лечаший врач пациента после прохождения обследования.

При декомпенсировнаном циррозе количество употребляемого белка минимально (не более 30 грамм в сутки). В случае неизменного состояния данные компоненты и вовсе исключают из рациона заболевшего. Также за день необходимо употреблять 100 грамм жиров. 50% молочного происхождения, а вторые 50% – растительного. Если самочувствие продолжает ухудшаться и эта норма сокращается в два с половиной раза.

Что касается углеводов? Их дневная норма должна составлять 450 грамм. Если цирроз является последствием ожирения, то 100 гр. простых белков исключается из меню. Допустимо употребление таких продуктов:

1. варенье и мед;
2. кисели, пудинги и компоты из свежих фруктов;
3. ягоды и фрукты в свежем виде;
4. некоторые виды печенья;
5. черный и белых хлеб.

В случае компенсированного цирроза печени меню на неделю становиться более разнообразным. К вышеперечисленным вариантам можно также добить:

1. овсянка, гречка, пшено;
2. говядина;
3. творог;
4. белок яичный;
5. нежирную рыбу;
6. молоко.

Существует два варианта диеты, которые практически всегда назначают врачи. Эффективность обоих вариантов доказана. Наиболее известной всем является диета №5. Она назначается при алкогольном и билиарном циррозе печени.

Диета номер 5 – это строгий рацион, где исключена жирная, жаренная, чрезмерно соленая, сладкая и перченая пища. Организм пациента не будет испытывать голода, так как калорийность данной диеты находиться в пределах 2500-2900 ккал. Максимально легкая и быстроусваемая пища поможет разгрузить печень.

Стоит помнить, что в диете № 5 все блюда должны быть мягкими и легко усваиваемыми. Полностью измельчать еду не желательно, но резать максимально мелко мясо, картофели и прочие твердые продукты все же рекомендуется. Перетертая пища рекомендуется пациентам с диагнозом цирроз печени группы 5А.

1. Количеств выпитой воды за сутки не должно быть менее 1,5 литров.
2. Вся употребляемая пища должна готовиться на пару, в духовке или вариться. Жаренная на сковородке еда (отбивные, пирожки, котлеты) полностью исключены.
3. Объем употребляемой соли находится под строгим контролем. Данный продукт разрешен к употреблению в очень маленьких дозах (10 грамм в сутки).
4. Питаться необходимо пять раз в день небольшими порциями.
5. В день необходимо употребить 400-450 гр углеводов, 100 гр белков и 80 жиров (50% животного происхождения).
6. Супы, борщи на рыбном и мясном бульоне запрещены. Только овощные интерпретации.
   Все блюда должны быть теплыми. Горячая и холодная еда (жидкость) – исключается при данной диете.

Второй эффективной и назначаемой врачами диетой, является номер 10. Она назначается при наличии асцита и имеет свои отличительные особенности. Некоторые блюда следует добавить в свой рацион, от других придется отказаться.

1. Пациент должен кушать каждые три часа, а следовательно, пищу следует делить на небольшие порции.
2. При сложном состоянии в первое время рацион пациента состоит практически из одной жидкости (отвары из шиповника, компоты из ягод, чаи, соки).
3. В большинстве случаев больных с асцитом переводят на вегетарианский рацион (овощи, фрукт, ягоды).
4. После улучшения состояния допускаются каши, яичный белок, не жирный творог, ржаной хлеб, телятина.

• День 1:
  Завтрак №1: творог+овсяная каша со свежими фруктами+чай;
  Завтрак №2: яблоко запеченное с медом в духовке;
  Обед: борщи и супы на постном бульоне+вареное (запеченное) мясо птицы+рис+компот из сухофруктов (курага, изюм, сухие груши и яблоки);
  Полдник: галетное печенье+кисель;
  Ужин: белая рыба, приготовленная на пару+пюре+какао.
• День 2:
  Завтрак №1:Макароны+мясо на пару+теплый чай;
  Завтрак №2:Творог;
  Обед: Суп с картофелем+голубцы с мясом птицы (индейка, куриная грудка)+кисель;
  Полдник: одно яблоко;
  Ужин: Сыр нежирных сортов+ отварной рис+минеральная вода.
• День 3:
  Завтрак №1: Овсянка+ запеченная рыба+ чай;
  Завтрак №2:Капуста тушеная;
  Обед: Вермишелевый суп+ мясо птице, приготовленное на пару+компот из свежих ягод (фруктов);
  Полдник: Отвар из шиповника;
  Ужин: Фруктовый салат, приправленный соком лимона.
• День 4:
  Завтрак №1: Манная каша+чай;
  Завтрак №2: мягкий фрукт (банан, запеченное яблоко);
  Обед: Овощной суп+мясо вареное+рис+компот;
  Полдник: Сухарик+чай;
  Ужин: Рыба на пару+отвар из шиповника.
• День 5:
  Завтрак №1:Рис+омлет на пару+чай;
  Завтрак №2:Творог (творожная масса);
  Обед: Борщ на постном бульоне, вареное мясо птицы+картофель-пюре+компот;
  Полдник: Галетное печенье+компот;
  Ужин: Макароны+салат из отварного картофеля и буряка+минеральная вода.
• День 6:
  Завтрак №1: Белая рыба на пару+картофельное пюре+чай;
  Завтрак №2: Яблоко (груша);
  Обед: Щи+паровые котлеты+спагетти+компот;
  Полдник: Отвар из шиповника;
  Ужин: куриная грудка на пару+сырники+чай.
• День 7:
  Завтрак №1: Паровые котлеты+гречка+чай;
  Завтрак №2: Морковно-яблочное пюре;
  Обед: Картофельное пюре+творожная запеканка+запечное яблоко+компот;
  Полдник: Кисель;
  Ужин: Манная каша+ минеральная вода.

источник

Стол № 5 — специальная номерная диета, разработанная доктором М.И. Певзнером. Считается одной из лучших для людей, страдающих от заболевания печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Диета Певзнера Стол №5 обеспечивает питание с полноценной калорийностью, но с ограничением в жирах и в холестеринсодержащих продуктах. Также исключены жареные продукты, но присутствует много фруктов и овощей.

• хронические гепатиты, вне обострения;
• хронические холециститы;
• холециститы при выздоровлении;
• цирроз печени, если нет недостаточности функции;
• желчнокаменная болезнь;
• острые гепатиты и холециститы в период выздоровления;
• кроме того, диету 5 назначают, если нет выраженной патологии кишечника.

Цель пятой диеты – это химическое щажение печени при условиях полноценного здорового питания и нормальной функций желчевыводящей системы организма (щадящее питание).

• нормальное содержание белка и углевода (с небольшим уменьшением);
• ограниченное содержание жира в меню;
• все блюда могут быть приготовлены следующими способами – варка, запекание, изредка – тушение. Протирать при этом нужно только овощи, которые богаты клетчаткой. Жилистое мясо мясо рекомендуется мелко рубить. Жарить овощи и муку нельзя;
• холодные блюда при диете 5 не рекомендуются;
• противопоказаны продукты с большим содержанием таких веществ, как пурины, щавелевая кислота;
• исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков;
• предусмотрено умеренное ограничение соли.

Итак, режим питания стол номер 5: 4-5 раз в день приблизительно равными порциями.

Натощак рекомендуется пить жидкость.

• белки – до 80 гр. (50% из которых животного происхождения);
• жиры – до 80-90 гр. (30% из которых растительного происхождения);
• углеводы – до 400 гр.;
• жидкость 1,5 — 2 литров минимум;
• общая энергетическая ценность – приблизительно 2400 — 2800 ккал (рассчитать блюдо на калькуляторе калорий);
• Употребление соли не более 10 г.

Для поддержания работы печени в случае, если назначен стол №5 рекомендуется прием гепатопротекторов (напр. Урсосан).

Продукты питания, которые МОЖНО употреблять при диете

Продукты питания, которые НЕЛЬЗЯ употреблять при диете

• Слабый чёрный чай с лимоном, полусладкий или с заменителем сахара (ксилитом), молоком;
• Отвар шиповника;
• Соки разбавленные водой (при переносимости);
• Протертые компоты из свежих и сухих фруктов;
• Желе;
• Муссы на заменителе сахара (ксилите) или полусладкие на сахаре;
• Морс и кисель (не кислые);
• Заваренная ромашка;
• Экстракт стевии, листья стевии.

• Кофе;
• Какао;
• Газированные и холодные напитки;
• Алкогольные напитки (категорически запрещены все, включая слабоалкогольные);
• Шоколад и кофе;
• Зеленый чай, трава спорыш;
• Молочная сыворотка;
• Цикорий;
• Каркаде;
• Свежевыжатые и магазинные соки;
• Кэроб.

• Суп – это главное блюдо в рационе (не на бульоне)!;
• Супы вегетарианские — протертые с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, манной, овсяной или гречневой крупой, рисом, вермишелью. Разрешается добавить 5 г сливочного масла или 10 г сметаны;
• Фруктовые супы;
• Молочные супы с макаронными изделиями;
• Борщ (без бульона);
• Щи вегетарианские;
• Свекольник;
• Гороховый суп (жидкий, с минимальным добавлением гороха);
• Суп перловый.

• Бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах, а также бульоны на основе бобовых, щавеля или шпината;
• Окрошка (на кефире, на квасе, любая).

• Каши протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком;
• Различные изделия из круп: суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога;
• Плов с сухофруктами;
• Мюсли (без запрещенных в диете добавок)
• Овсяные хлопья (без добавок);
• Кус-кус, булгур;
• Пшенная каша;
• Семена льна;

• Из круп исключаются бобовые (в качестве самостоятельного блюда);
• Перловая, ячневая, кукурузная крупы ограничиваются;
• Чечевица.

• Нежирная паста с разрешенными продуктами

• Жирные пасты;
• Макароны с запрещенными в диете ингредиентами;
• Паста с острым, сливочным или томатным соусами.

• Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Мясо готовится в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском);
• Голубцы, плов с отварным мысом (не кислый соус);
• Молочные сосиски (очень ограничено);
• Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец) готовить следующим образом – варить или запекать после варки. Можно делать кнели или фрикадельки, суфле рыбное или целым куском филе. Употребление ограничивается до трех раз в неделю;
• Свежие устрицы;
• Креветки , кальмары, мидии — ограничено;
• Лосось — ограничено по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда;
• Пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) — очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно — не жареные;
• Конина (в вареном и запеченном виде);
• Куриная грудка вареная или на пару.

• Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы;
• Ограничено употребление свиного жира, а кулинарные жиры, наряду с говяжьим и бараньим полностью исключаются;
• Рыбные консервы
• Соленая и копченая рыба
• Жирные сорта рыбы (семга, форель, сазан, угорь , осетрина, севрюга, белуга, сом и пр.);
• Икра зернистая (красная, черная)
• Суши;
• Язык говяжий;
• Крабовые палочки.

• Отрубной хлеб;
• Ржаной хлеб;
• Сухари;
• Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари;
• Несладкое сухое печенье, галетное печенье;
• Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками;
• Сухой бисквит;
• Слайсы (сухарики) пшеничные;
• Хлебцы (без консервантов);
• Отруби.

• Все изделия из слоеного и сдобного теста;
• Пончики жареные;
• Свежий хлеб;
• Блины;
• Жареные пирожки;
• Сухари из сдобного теста.

• Сметана (минимальной жирности) и сыр (неострый и в очень ограниченном количестве);
• Не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 грамм. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги;
• Сыр фета — ограничено по содержанию жиров;
• Йогурты (без консервантов).

• Исключаются сыры соленых сортов;
• Жирные молочные продукты;
• Сливки, молоко 6%, ряженка, жирный творог;
• Молочная сыворотка.

• Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, пекинская капуста ;
• Салаты(ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве;
• Болгарский перец (в ограниченном количестве);
• Авокадо;
• Морская капуста;
• Огурцы;
• Помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении — исключить);
• Стручковую фасоль — сами стручки можно готовить на пару или запекать;
• Сельдерей, брокколи (лучше после тепловой обработки).

• Из овощей исключаются: грибы, кукуруза, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа;
• Лук зеленый, маринованные овощи, консервированные продукты, включая консервированный горошек;
• Травы и салаты горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе и пр.) — нельзя в качестве основного компонента или основного блюда, только в качестве украшения или для аромата в минимальном количестве;
• Томатная паста;
• Белокочанная капуста в сыром виде (для приготовления блюда с термической обработкой в минимальном количестве разрешена).

Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов;

• Практически все сырые фрукты и ягоды, включая сладкие (например, малина, клубника, клюква, брусника, виноград, киви, апельсины, мандарины, груша, хурма, дыня и пр.);
• Орехи в любом виде (миндаль, грецкие орехи, арахис и др.);
• Тыквенные и подсолнечные семечки, козинаки;
• Имбирь и лимон.

• Яйца в виде белковых омлетов, яйца вкрутую и перепелиные яйца – до двух белков в сутки, желтков не более 1/2 в блюдах;

• Жареные блюда из целых яиц.

• Сливочное масло (до 30 г);
• Рафинированные растительные масла (до 10–15 г), добавляемые в блюда;
• Оливковое масло (в ограниченном количестве).

• Нерафинированное растительное масло;
• Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.

• Овощные салаты свежие с растительным маслом и фруктовые салаты (в очень ограниченном количестве, в качестве Закуски, а не основного блюда);
• Кабачковая икра;
• Рыба заливная только после отваривания;
• Вымоченная сельдь нежирная;
• Рыба фаршированная,
• Салаты из морепродуктов и мяса вареного;
• Винегрет с разрешенными продуктами, икра кабачковая, неострый и нежирный сыр;
• Квашеная капуста (без добавления уксуса), желательно промытая.

• Жирные закуски;
• Копченые продукты;
• Острое и жирное
• Маринованный имбирь (для суши и роллов);
• Консервированные продукты в любом виде;
• Оливки, маслины;
• Вяленые томаты;
• Консервированные артишоки.

• Овощные неострые соусы, молочные соусы и сметанные;
• Фруктовые подливки. Муку жарить нельзя;
• Соль на диете номер 5 ограничена – не более 10 грамм в день(!);
• Петрушка, укроп, корица, ванилин (незначительное количество в качестве приправы для аромата)
• Соевый соус (в очень небольших количествах).

• Майонез;
• Кетчуп;
• Горчицу;
• Хрен;
• Перец;
• Уксус;
• Аджика;
• Любые пряности!

• Ягоды и фрукты некислые, в вареном и запеченном виде;
• Разрешено есть сухофрукты (но лучше компот из сухофруктов), желе, кисель, мусс;
• Можно есть печенье меренги и зефир (в очень ограниченном количестве);
• Можно мармелад и конфеты без какао и шоколада;
• Варенье (некислое и не очень сладкое и лучше растворять в легком чае или горячей воде), пастилу, мёд;
• Сахар только в небольших количествах;
• Вареники с ягодами, картофелем, капустой (тесто: мука, вода, соль);
• Пряники (но не шоколадные, без добавок и не более 1 го в день);
• Леденцы;
• Рахат-лукум без орехов;
• Нуга — без орехов;
• Конфеты из мягкой карамели без кунжута и без орехов и семян;
• Обычный бисквит (1 небольшой кусочек в день).

• Шоколад и кремовые изделия, мороженое;
• Халва;
• Любые жирные десерты и кондитерские изделия с кремом;
• Жевательная резинка (особенно при ГЭРБ).
• Батончики из мюсли;
• Конфеты из кунжута;
• Поп-корн;
• Гематоген;
• Вафли с какао;
• Чак чак и щербет;
• Сгущенное молоко (сгущенка);
• Cемечки;
• Козинаки.

Гороховый суп (жидкий, с минимальным добавлением гороха);

* Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.

• Бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах, а также бульоны на основе бобовых, щавеля или шпината;
• Окрошка (на кефире, на квасе, любая).

• Каши протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком;
• Различные изделия из круп: суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога;
• Плов с сухофруктами;
• Мюсли (без запрещенных в диете добавок)
• Овсяные хлопья (без добавок);
• Кус-кус, булгур;
• Пшенная каша;
• Семена льна;

• Из круп исключаются бобовые (в качестве самостоятельного блюда);
• Перловая, ячневая, кукурузная крупы ограничиваются;
• Чечевица.

• Нежирная паста с разрешенными продуктами

• Жирные пасты;
• Макароны с запрещенными в диете ингредиентами;
• Паста с острым, сливочным или томатным соусами.

• Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Мясо готовится в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском);
• Голубцы, плов с отварным мысом (не кислый соус);
• Молочные сосиски (очень ограничено);
• Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец) готовить следующим образом – варить или запекать после варки. Можно делать кнели или фрикадельки, суфле рыбное или целым куском филе. Употребление ограничивается до трех раз в неделю;
• Свежие устрицы;
• Креветки , кальмары, мидии — ограничено;
• Лосось — ограничено по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда;
• Пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) — очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно — не жареные;
• Конина (в вареном и запеченном виде);
• Куриная грудка вареная или на пару.

• Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы;
• Ограничено употребление свиного жира, а кулинарные жиры, наряду с говяжьим и бараньим полностью исключаются;
• Рыбные консервы
• Соленая и копченая рыба
• Жирные сорта рыбы (семга, форель, сазан, угорь , осетрина, севрюга, белуга, сом и пр.);
• Икра зернистая (красная, черная)
• Суши;
• Язык говяжий;
• Крабовые палочки.

• Отрубной хлеб;
• Ржаной хлеб;
• Сухари;
• Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари;
• Несладкое сухое печенье, галетное печенье;
• Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками;
• Сухой бисквит;
• Слайсы (сухарики) пшеничные;
• Хлебцы (без консервантов);
• Отруби.

• Все изделия из слоеного и сдобного теста;
• Пончики жареные;
• Свежий хлеб;
• Блины;
• Жареные пирожки;
• Сухари из сдобного теста.

• Сметана (минимальной жирности) и сыр (неострый и в очень ограниченном количестве);
• Не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 грамм. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги;
• Сыр фета — ограничено по содержанию жиров;
• Йогурты (без консервантов).

• Исключаются сыры соленых сортов;
• Жирные молочные продукты;
• Сливки, молоко 6%, ряженка, жирный творог;
• Молочная сыворотка.

• Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, пекинская капуста ;
• Салаты(ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве;
• Болгарский перец (в ограниченном количестве);
• Авокадо;
• Морская капуста;
• Огурцы;
• Помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении — исключить);
• Стручковую фасоль — сами стручки можно готовить на пару или запекать;
• Сельдерей, брокколи (лучше после тепловой обработки).

• Из овощей исключаются: грибы, кукуруза, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа, перец сладкий в приготовленном виде;
• Лук зеленый, маринованные овощи, консервированные продукты, включая консервированный горошек;
• Травы и салаты горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе и пр.) — нельзя в качестве основного компонента или основного блюда, только в качестве украшения или для аромата в минимальном количестве;
• Томатная паста;
• Белокочанная капуста в сыром виде (для приготовления блюда с термической обработкой в минимальном количестве разрешена).

• Яблоки — только спелые мягкие и некислые, протертые сырые, запеченные;
• Не более 1-го банана в день;
• Протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе и муссы на сахарозаменителях;

Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов;

• Практически все сырые фрукты и ягоды, включая сладкие (например, инжир и малина), а также клюква, брусника, виноград, финики, киви, апельсины, мандарины, груша, хурма, дыня, тыквенные семечки и пр;
• Орехи в любом виде (подсолнечные семечки и косточки миндаля, а также грецкие орехи и фундук);
• Имбирь и лимон.

• Яйца в виде белковых омлетов, яйца вкрутую и перепелиные яйца – до двух белков в сутки, желтков не более 1/2 в блюдах;

• Жареные блюда из целых яиц.

• Сливочное масло (до 30 г);
• Рафинированные растительные масла (до 10–15 г), добавляемые в блюда;
• Оливковое масло (в ограниченном количестве).

• Нерафинированное растительное масло;
• Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.

• Овощные салаты свежие с растительным маслом и фруктовые салаты (в очень ограниченном количестве, в качестве Закуски, а не основного блюда);
• Кабачковая икра;
• Рыба заливная только после отваривания;
• Вымоченная сельдь нежирная;
• Рыба фаршированная,
• Салаты из морепродуктов и мяса вареного;
• Винегрет, икра кабачковая, неострый и нежирный сыр;
• Квашеная капуста (без добавления уксуса), желательно промытая.

• Жирные закуски;
• Копченые продукты;
• Острое и жирное
• Маринованный имбирь (для суши и роллов);
• Консервированные продукты в любом виде;
• Оливки, маслины;
• Вяленые томаты;
• Консервированные артишоки.

• Овощные неострые соусы, молочные соусы и сметанные;
• Фруктовые подливки. Муку жарить нельзя;
• Соль на диете номер 5 ограничена – не более 10 грамм в день(!);
• Петрушка, укроп, корица, ванилин (незначительное количество в качестве приправы для аромата)
• Соевый соус (в очень небольших количествах).

• Майонез;
• Кетчуп;
• Горчицу;
• Хрен;
• Перец;
• Уксус;
• Аджика;
• Любые пряности!

• Ягоды и фрукты некислые, в вареном и запеченном виде;
• Разрешено есть сухофрукты (но лучше компот из сухофруктов), желе, кисель, мусс;
• Можно есть печенье меренги и зефир (в очень ограниченном количестве);
• Можно мармелад и конфеты без какао и шоколада;
• Варенье (некислое и не очень сладкое и лучше растворять в легком чае или горячей воде), пастилу, мёд;
• Сахар только в небольших количествах;
• Вареники с ягодами, картофелем, капустой (тесто: мука, вода, соль);
• Пряники (но не шоколадные, без добавок и не более 1 го в день);
• Леденцы;
• Рахат-лукум без орехов;
• Нуга — без орехов;
• Конфеты из мягкой карамели без кунжута и без орехов и семян;
• Обычный бисквит (1 небольшой кусочек в день).

• Шоколад и кремовые изделия, мороженое;
• Халва;
• Любые жирные десерты и кондитерские изделия с кремом;
• Жевательная резинка (особенно при ГЭРБ).
• Батончики из мюсли;
• Конфеты из кунжута;
• Поп-корн;
• Гематоген;
• Вафли с какао;
• Чак чак и щербет;
• Сгущенное молоко (сгущенка);
• Cемечки;
• Козинаки.

—>

Теперь Стол №5 в мобильном. Самый развернутый и современный список продуктов и пополняемый раздел рецептов всегда под рукой!

Если Вы не нашли продукт в таблице, спросите нас, можно его есть или нет и в каком виде — тут.

Длиться может диета 5 дней (пробный период), если организм переходит на такой режим питания нормально, то можно придерживаться диеты 5 недель или до полного выздоровления. Диета 5 относится к разряду длительных диет, она может применяться в течении полутора или двух лет. Но нужно отметить, что в том случае, когда нет обострений болезни, диета 5 не очень заметно отличается от простого приёма здоровой пищи. Просто есть некоторые особенности, которые нельзя не учитывать. Важнейшие постулаты диеты 5 – это химическое и механическое щажение желудка, кишечника (щадящее питание).

Пищу готовят в основном в измельченном и протертом виде, варят в воде, на пару, запекают. Очень горячие и холодные блюда исключаются.

Можно составить по диете 5 меню следующего вида:

Завтрак: мясные тефтели, приготовленные на пару, манная каша, чай.

Второй завтрак: несколько сухофруктов, яблоко.

Обед: овощной суп, нежирный мясной рулет, фруктовый компот.

Полдник: сухарики (без наполнителей, приготовленные самостоятельно), напиток из шиповника.

Ужин: котлеты из свеклы, чай, печенье.

Эта диета также известна как «диета 5а». Кроме лечебных свойств, за счет нормализации обмена веществ, можно потерять на диете 5 кг. и более.

Первый завтрак: творог нежирный со сметаной и небольшим количеством мёда, овсяная каша на воде или молоке (лучше 50/50), чай.

Второй завтрак: печёное яблоко (можно добавить мёд).

Обед: суп из овощей сборный на растительном масле (оливковое или подсолнечное), отварная курица в молочном соусе, отварной рис. Компот из сухофруктов.

Полдник: отвар из шиповника.

Ужин: отварная рыба с белым соусом на отваре овощном. Пюре картофельное, ватрушка с творогом, чай.

Ниже представлены простые, очень аппетитные блюда и в тоже время полезные. А для более продвинутых пользователей, предлагаем самостоятельно рассчитать любое блюдо с помощью калькулятора калорий.

источник

Описание актуально на 08.12.2017

• Эффективность: лечебный эффект через 3-4 месяца
• Сроки: пожизненно
• Стоимость продуктов: 1600-1800 руб. в неделю

Под циррозом печени подразумевается финальная стадия диффузно-морфологических изменений печени, характеризующаяся нарушением структуры гепатитов и долькового строения органа, обусловленных прогрессирующим необратимым фиброзом и образованием узелков регенерации с развитием явлений портальной гипертензии и печеночной недостаточности. Основными этиологическими факторами заболевания являются:

• вирусные гепатиты В, С, D;
• алкогольный/неалкогольный стеатогепатит и гепатит;
• нарушение венозного оттока от печени;
• метаболический синдром, сопровождающийся жировым гепатозом;
• длительно существующий внутри/внепеченочный холестаз.

Частота и степень выраженности клинических проявлений зависят от стадии заболевания и уровня компенсации. Компенсированный цирроз печени, как правило, протекает бессимптомно/с минимальными нетипичными проявлениями, такими как астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, снижение работоспособности, слезливость, обидчивость, склонность к истерии), тяжесть/боли в правом подреберье, сосудистые звездочки на коже, горечь во рту, тошнота, рвота, желтуха. На стадии декомпенсации — боли в суставах, кожный зуд, портальная гипертензия (повышение АД в портальной вене), приводящей к асциту, кровотечению из вен пищевода, печеночной недостаточности.

Базисная терапия состоит из исключения действия этиологических факторов (алкоголя, токсических лекарственных препаратов, профессиональных/бытовых вредностей), лекарственной терапии (противовирусная, гепатопротекторная), диеты, лечения осложнений/сопутствующих заболеваний. Лечение цирроза печени питанием является важнейшим фактором, что позволяет на фоне других лечебных мероприятий замедлить активность патологического процесса.

Вопрос о том, какая диета при циррозе печени решается в пользу классического лечебного Стола №5 по Певзнеру, хотя ряд авторов считают, что при компенсированном циррозе печени и нормальном самочувствии пациента ограничения в питании не требуются (кроме абсолютного запрета алкоголя), поскольку достоверных данных о лечебном эффекте при отказе от яиц, сливочного масла, пряностей, кофе и других продуктов нет. Тем не менее, традиционная диетология предлагает при циррозе печени умеренно ограничительное питание с ограничением жиров животного происхождения, направленное на механическое/химическое щажение печени, нормализацию ее функции и процесса желчеотделения.

Диетическое питание предусматривает ограничение содержания в рационе питания тугоплавких животных жиров и соли, продуктов, содержащих азотистые экстрактивные вещества, пуриновые основания, холестерин, щавелевую кислоту, грубую клетчатку, эфирные масла. При этом, содержание белкового компонента должно быть на уровне 1-1,5 г/кг массы тела/сутки. Диета предусматривает повышенное содержание в рационе питания продуктов, оказывающих липотропное действие (пахта, творог, сыворотка, гречневая крупа, клетчатка, растительные масла) и фруктов содержащих пектин.

Из рациона исключаются консервы, копчености, колбасные изделия, все виды жирного мяса/рыбы, концентрированные бульоны, тугоплавкие животные жиры, овощи и бобовые, в больших количествах содержащие грубую клетчатку и эфирные масла — сырые чеснок и лук, редьку/редис, грибы, острые маринады, пряности, специи и соусы, уксус, сдобу, жирное молоко/сливки, торты, пирожные. Чрезвычайно важно исключить из рациона питания токсические ингредиенты (химические пищевые добавки, продукты окисления жиров в процессе и жарки/приготовления во фритюре). Способы приготовления продуктов — отваривание, тушение, запекание.

При наличии осложнений (отечно-асцитический синдром, печеночная энцефалопатия) диета модифицируется. Так, диета при циррозе печени с асцитом предусматривает назначение низкосолевой диеты (до 2 г/сутки) и ограничение жидкости до 1 л/сутки с одновременным проведением диуретической терапии (дистальными и петлевыми диуретиками).

При нарастании асцита на фоне развившихся отеков показано полное исключение из рациона соли на 5-10 дней и введение в рацион продуктов, богатых калием. Улучшить вкус бессолевого питания можно использованием лимонного/томатного сока, лаврового листа, специй/пряностей. При развитии печеночной энцефалопатии, в диете ограничивают количество белков до 20-30 г (исключаются животные белки), жиров до 20-30 г, а содержание углеводов на уровне 200-300 г.

При выборе препаратов с гепапротекторным действием предпочтение должно отдаваться гепатопротекторам с прямым антифибротическим действием (эссенциальные фосфолипиды — Эслидин, Легалон), Урсодезоксихолевая кислота, обладающая выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом. Антифибротическая терапия должна назначаться на срок не менее 3-х месяцев или быть постоянной.

Диета при циррозе печени включает в рацион питания:

• Подсушенный/вчерашней пшеничный хлеб или приготовленный из ржаной муки грубого помола, печенье сухое, выпечку из несдобного теста.
• Вегетарианские супы без заправки с добавлением круп (рисовая, овсяная, перловая) и макаронных изделий.
• Нежирные сорта красного мяса/птицы: говядина, постная свинина, курица (без кожи), индейка, кролик, в отварном/приготовленном на пару виде куском или рубленые. Из колбасных изделий разрешаются сосиски молочные, колбаса докторская.
• Нежирная морская/речная рыба (щука, мойва, треска, судак, окунь, хек, сазан) на пару, отварная или запеченная.
• Молочные продукты низкой жирности (простокваша, кефир, нежирный творог и блюда из него, нежирный сыр, а также приготовленные на их основе пудинги, запеканки, ленивые вареники).
• Запеченные/паровые белковые омлеты из 2 яиц или всмятку.
• Полужидкие каши из гречневой, овсяной крупы, белого риса на воде, отварные макаронные изделия, запеканки.
• Свежие в сыром/отварном и запеченном виде овощи: огурцы, свекла, тыква. Помидоры, морковь, кабачки, картофель, огородная зелень (петрушка, укроп, базилик), капуста.
• Растительные рафинированные масла, сливочное масло в готовые блюда.
• Спелые сырые/запеченные некислые фрукты/ягоды в протертом виде, сухофрукты (изюм курага, чернослив), мармелад, мед, варенье, пастила.
• Зеленый/черный некрепкий чай, фруктовые, ягодные/овощные свежеприготовленные соки, отвары пшеничных отрубей/шиповника, минеральная вода без газа.

источник