Диета при жировом гепатозе печени гепатомегалия

Описание актуально на 09.11.2017

• Эффективность: лечебный эффект через 3-6 месяцев
• Сроки: 3-6 месяцев
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Жировой гепатоз (стеатоз печени, стеатогепатоз) представляет собой хроническое заболевание печени, характеризующееся гистопатологическими изменениями ткани печени в виде накопления жира, преимущественно триглицеридов, в гепатоцитах, переходящий в ряде случаев в воспаление печени (стеатогепатит) и развитие фиброза (стеатофиброз). В настоящее время выделяют жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного генеза.

Ведущую роль в развитии жирового гепатоза на фоне употребления алкоголя играет токсический продукт метаболизма этанола — ацетальдегид, который снижает активность ферментов, осуществляющих транспортировку жирных кислот в митохондрии, что приводит к нарушению метаболизма жиров и последующему накоплению триглицеридов в клетках печени. Основными этиологическими факторами неалкогольного гепатоза являются комбинации различных метаболических риск-факторов (абдоминальное ожирение, гипергликемия, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа), вирусные гепатиты, прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, метотрексат, тетрациклин, амиодарон, тамоксифен, эстрогены и другие), быстрая потеря веса/голодание.

В связи с высоким риском развития фиброза и цирроза печени, независимо от тяжести заболевания, все пациенты с жировым гепатозом нуждаются в лечении и динамическом наблюдении. Однако стандартизированного терапевтического подхода к ведению таких больных не существует, как и четкого понимания, как лечить жировой гепатоз печени.

Лечение питанием (диета с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения) в сочетании с модификацией образа жизни (увеличение физической активности, нормализация массы тела, отказ от вредных привычек —употребления алкоголя/курения) на фоне гепатопротекторной терапии — назначения антиоксидантов и гепатопротекторов (витамин Е, урсодезоксихолевая кислота, силибинин, бетаин, a-липоевая кислота) позволяет добиться положительного результата. Как правило, в не осложненных случаях при нормальных показателях биохимических тестов и известной этиологии заболевания, регрессия жировой дистрофии печени наблюдается через 4-6 месяцев.

Лечебное питание при жировом гепатозе печени у пациентов с повышенной массой тела/ожирением, прежде всего, должно быть направлено на ее нормализацию. Для этого назначается гипокалорийная диета с индивидуальным подбором энергетической ценности пищевого рациона в зависимости от возраста, массы тела, уровня физической активности, пола. С этой целью используются специальные формулы расчета калорий, необходимых для поддержания основного обмена, которые умножаются на коэффициент физической нагрузки, что и является уровнем калорийности дневного рациона. Из этой расчетной величины для снижения массы тела вычитают 500-700 ккал.

Однако, при этом, минимальный показатель дневного рациона не должен быть менее 1500 ккал/для мужчин и 1200 ккал для женщин. Следует предостеречь пациентов от попыток быстрого снижения веса, поскольку быстрая потеря веса может привести к развитию «острого» стеатогепатита с формированием фиброза на фоне воспалительного процесса, обусловленного увеличением поступления в печень свободных жирных кислот на фоне относительно низкого периферического липолиза.

Ориентиром для безопасного/эффективного снижение массы тела являются показатели: 1500 г/неделю для взрослых и 500 г для детей. Пациентам с выраженным ожирением (превышение массы тела на более чем 20% от нормы) назначается лечебная Диета №8 по Певзнеру. Достоверно подтверждена корреляция снижения веса тела на 5-10% с регрессом жирового гепатоза печени. Диета при жировом гепатозе предусматривает:

• Ограничение в рационе питания жиров до 30% от общей калорийности рациона.
• Соотношение полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот в рационе должно быть более 1, что достигается исключением из рациона твердого животного жира, сливочного масла, жирного мяса и увеличение продуктов, содержащих полиненасыщенные ЖК (морепродукты, растительное нерафинированное масло, орехи, морская/речная рыба, диетическое мясо птицы, маслины);
• уменьшение потребления продуктов, содержащих большое количество холестерина (не больше 300 мг/сутки). С этой целью исключаются из рациона питания субпродукты (печень, почки), яичный желток, красная икра, жирные виды мяса, молочные продукты, копчёности.
• Исключение таких методов кулинарной обработки пищи, как как жарка, фритюр.
• Обогащение рациона питания витаминами и продуктами-пребиотиками (овощи/фрукты, артишок, топинамбур, лук-порей).
• Для больных сахарным диабетом и с нарушением толерантности к глюкозе в рационе питания исключаются простые углеводы и ограничиваются сложные, что способствует улучшению метаболизма.

Лечение жирового гепатоза алкогольной этиологии требует дополнительного назначения к базисной терапии водорастворимых витаминов РР, В1, В6, С, В2, В12, вводимых парентерально в общепринятых терапевтических дозах на протяжении 2 недель.

Питание пациентов с нормальной массой тела должно базироваться на лечебном Столе №5 и его разновидностях, которые предусматривают разгрузку жирового/холестеринового обмена и стимуляцию кишечника. Диета содержит 100 г белков, 400 г углеводов, а содержание жиров снижено до 75-80 г (в основном тугоплавких).

Исключению подлежат продукты, богатые пуринами, холестерином, азотистыми экстрактивными веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой и побочными продуктами окисления жиров, образующимися при жарке/приготовлении во фритюре.

В рационе повышено содержание пектинов, липотропных веществ, клетчатки, свободной жидкости. Способы кулинарной обработки продуктов — варка, запекание, тушение. Исключаются жирные сорта мяса/рыбы, копчености, консервы, колбасные изделия, бульоны, бобовые и овощи, содержащие в больших количествах эфирные масла — все виды редьки/редиса, чеснок и лук в сыром виде, острые пряности, маринады, специи и соусы, уксус, жирное молок/сливки, пирожные, торты, сдоба.

Кроме разрешенных продуктов, в рацион питания необходимо включать продукты, улучшающие функцию печени:

• Артишок — снижает уровень холестерина/нормализует отток желчи.
• Листовую зелень, овощи и фрукты. Особенно полезна тыква и блюда на ее основе, тыквенный сок. Она хорошо усваивается и разгружает печень.
• Овощи (морковь, свекла, сладкий перец) богаты бета-каротином, из которых синтезируется витамин А.
• капуста улучшает детоксикационную функцию печени.
• фрукты (шиповник, черная смородина, цитрусовые) — содержат в больших количествах антиоксиданты, купирующие процессы окисления и повреждения клеток.
• Крупы (овсяная/гречневая) содержат витамины группы В и РР, важных для функции печени.
• Растительные масла холодного отжима, орехи. Содержат в больших количествах антиоксидант— витамин Е и жирныеомега-3кислоты, которые защищают клеточные мембраны от гибели.
• Сухофрукты, особенно курагу, содержащую калий и магний.
• Кисломолочные продукты с низким содержанием жира (натуральный йогурт, кефир, ацидофилин, ряженка). Они нормализуют биоценоз кишечника, а творог богат липотропными веществами.
• Мед — способствует восстановлению гепатоцитов и активизирует выработку желчи.
• Свободная жидкость в количестве не менее 1,5-2 л/сутки с которой выводятся токсины. Улучшают детоксикационные способности печени и процессы ее самоочищения, добавление в воду сока цитрусовых плодов.

Диета при гепатозе печени предусматривает включение в рацион:

• Овощных бульонов и супов на их основе с добавлением круп, вермишели, овощей.
• Нежирных сортов красного мяса (говядина/телятина) мясо кролика, курицы, индейки. Мясо должно быть предварительно отваренным с последующей кулинарной обработкой.
• Вчерашнего/подсушенного пшеничного хлеба до 500 г в день. При хорошей переносимости — ржаной хлеб, нежирное печенье, сухой бисквит.
• Нежирных видов морской/речной рыбы, запеченной с овощами.
• Круп в виде запеканок, каш.
• Кисломолочных продуктов низкой жирности: простокваша, кефир, бифидум-кефир, ацидофилин и не жирного творога.
• Молоко/сметану только в качестве добавки в готовые блюда.
• Куриных яиц в виде парового омлета/всмятку.
• Свежих, запеченных и тушеных овощей в виде салатов с добавлением растительного масла, пюре и кабачковой икры домашнего приготовления. Из пряностей — огородная зелень, тмин, лавровый лист.
• Сметанно-молочных и овощных соусов.
• Некислых фруктов/ягод в свежем и переработанном виде (кисели, компоты, муссы).
• Мармелад, мед, карамель, зефир, джемы, ирис. Сахар частично заменяют ксилитом.
• Сливочное/растительное масло добавляется только в готовые блюда, термическая обработка их исключается.
• Столовая вода без газа, настой шиповника, некрепкий чай, овощные соки, отвар пшеничных отрубей, кофе с молоком (некрепкий).

источник

Жировой гепатоз начал диагностироваться не так давно. На его появление повлияло смещение акцентов в рационе питания людей: в меню стали превалировать продукты, насыщенные сахарами и жирами, включая чрезвычайно вредные трансжиры.

Организм человека, и печень в частности, перестали справляться с наплывом неполезных веществ, поэтому диета при жировом гепатозе печени стала жизненной необходимостью. Откуда берется жировой гепатоз? Почему разработана специальная диета при развитии гепатоза печени, а также примерное меню?

Под влиянием неправильного питания гепатоциты (клетки печени) перерождаются и становятся жировыми клетками (липоцитами). Если не предпринять неотложных мер, печень подвергнется серьезным дистрофическим изменениям, которые невозможно вылечить. Поэтому единственным верным выходом из сложившейся ситуации будет налаживание питания при возникновении жирового гепатоза печени.

Печень при развитии жирового гепатоза страдает от избыточного присутствия сахаров, жиров и вредных веществ, поток которых нужно прекратить в кратчайшие сроки. Как лечить возникший жировой гепатоз печени и какая диета подойдет?

Диета при гепатозе основана на потреблении разрешенных продуктов, в которых не содержится вредных веществ. О них нужно знать и уметь составить меню. А также необходимо иметь представление о запрещенных продуктах, чтобы они не попали в рацион питания. Основные принципы диеты при жировой дистрофии печени следующие:

• недопущение голодания и связанного с ним резкого похудения;
• питание 5–6 раз в день для разгрузки печени;
• потребление жидкости не менее 1,5 л в день;
• запрет на прием алкоголя;
• ограничение приема соли до 10 г в день;
• поддержание температурного режима пищи (теплая пища);
• ограничение приема жиров (не более 80 г в день).

Поставленный диагноз жировой гепатоз печени не прозвучит угрожающе при условии соблюдения диеты, которая поспособствует быстрому выздоровлению.

Диета при возникновении стеатоза печени (другое название гепатоза) не предполагает голодания. Но привычки принимать жирную пищу, еду из пунктов быстрого питания и алкоголь нужно забыть совсем на период лечения и стараться не вспоминать о них после выздоровления.

Что же входит в состав диеты при жирной печени? Зная важные принципы питания при возникновении заболевания гепатоз печени, ничто не помешает составить меню на несколько дней или неделю.

1. Овощи вареные либо запеченные в духовке, супы с овощами и разными крупами.
2. Рыба только нежирная (сваренная или запеченная). Несоленые морепродукты.
3. Каши, приготовленные на нежирном молоке.
4. Подсушенный хлеб, галеты.
5. Яйца, только белок.
6. Мясо в отварном виде (хрящики, кожу выбирают).
7. Фрукты некислые.
8. Кисломолочные продукты нежирные.
9. Напитки — не слишком сладкие, можно компот, кисель, некрепкий чай, лучше травяной, соки, выжатые из некислых овощей, а также фруктов.

Диагностируемый жировой гепатоз печени требует неотлагательного лечения, а также правильного питания. К сожалению, питание при стеатозе не такое разнообразное, как обычно.

Обязательно надо прекратить потребление привычных вкусных продуктов и перейти к не менее вкусным, но не таким жирным и ненатуральным, к тем, которые не повредят печени. Правила питания при жировом гепатозе печени предполагают внимательное составление меню. О следующих продуктах нужно забыть на время диеты.

1. Алкогольные напитки, газированные лимонады и соки с консервантами.
2. Фаст-фуд.
3. Густые мясные бульоны.
4. Кондитерские изделия (допускается только сухое печенье).
5. Колбасные изделия, сало (допускается докторская колбаса и немного диетических сосисок).
6. Мясо и рыба, содержащие много жира.
7. Полуфабрикаты.

Для скорейшего избавления от жирового гепатоза печени разработана диета 5, приблизительное меню на неделю следующее.

• каша, нежирный сыр на подсушенном хлебе;
• яблоко;
• суп из брокколи, запеченная индейка с картофельным пюре;
• малиновый йогурт;
• треска, запеченная с морковью.

• творожная запеканка;
• кисель с сухариком;
• нежирный бульон, говядина тушеная с лапшой;
• курага, йогурт;
• сосиски диетические, салат из огурцов с добавлением нежирной сметаны.

• белковый омлет, тост;
• яблоко, запеченное с медом;
• молочная лапша, индейка с рисом;
• ряженка;
• котлеты паровые из телятины, рагу из овощей.

• рисовая каша, тост;
• печенье, сок морковный;
• салат из морепродуктов, отварное мясо с тушеным картофелем;
• банан;
• творожная запеканка.

• молочный суп;
• галета, кисель;
• суп-пюре из брокколи, котлеты из трески паровые;
• яблоко, запеченное с корицей;
• сырники с нежирной сметаной.

• сосиски диетические, рис с морковью;
• малиновый йогурт;
• салат из огурцов и спаржи, заправленный растительным маслом, запеченная куриная грудка с овощным рагу;
• банан;
• котлеты из трески паровые с тушеными кабачками.

• творожная запеканка, тост с сыром;
• курага, натуральный йогурт;
• рисовый суп, кролик тушеный в сметане с отварной картошкой;
• галета, кисель;
• котлеты на пару из трески, брокколи на пару.

В течение дня разрешаются: некрепкий кофе, травяной чай, свежевыжатые соки. Меню, составленное на неделю при жировом гепатозе печени должно быть насыщенным витаминами и другими полезными микроэлементами.

Известный в мире гастроэнтеролог Михаил Певзнер, трудившийся в СССР в середине ХХ века, разработал несколько видов диет. Каждая из них относилась к определенным видам заболеваний.

Что можно спокойно кушать при жировом гепатозе печени по его мнению? Продукты жирные, с большим количеством углеводов и соли в составе, запрещены. Пищу кушают теплой, дробно. Продукты не жарят, а только запекают, тушат и варят. Таковы основные принципы диеты М. Певзнера для восстановления обычных функций печени.

Суммируя принципы диеты для оздоровления печени, можно выделить знаковые особенности сбалансированного питания при жировом гепатозе и гепатомегалии (увеличении печени):

• потребление пищи маленькими порциями;
• отказ от жиров, сладкого, алкоголя, снижение калорийности;
• употребление вареных, тушеных и запеченных продуктов;
• соблюдение температурного режима.

Диета при гепатомегалии и жировом гепатозе проста, но требует перестроения привычек приготовления блюд и образа жизни в целом.

Диета при заболевании жировым гепатозом печени привязана к столу 5, рецепты блюд простые и доступные каждому.

Мясо (500 г), освобожденное от сухожилий и жира, прокрутить в мясорубке. Добавить немного соли и зелени, яйцо, ложку отварного риса. Сформировать небольшие котлетки, готовить в пароварке 30 мин.

В нежирный творог (500 г) добавить яйцо, 2 ложки муки, горсть порезанной кураги, ложку сахара. Запекать 20 мин.

Отварить морепродукты (300 г), к ним добавить свежий огурец, зеленый салат, сыр фета. Перемешать, заправить салатной заправкой на основе масла.

Эти блюда вполне доступны и их смело включают в меню и готовят при жировом гепатозе.

Дополнительную информацию о принципах правильного питания при жировом гапатозе печени смотрите в следующем видео:

источник

Правильное питание — это залог здоровья, причем не только при гепатозе. Многие заболевания развиваются из-за злоупотребления продуктами с вредными добавками, большим количеством сахара, алкоголем и так далее.

Конечно, баловать себя можно время от времени чем угодно, но, нужно помнить, что организм — это хрупкая система, которой нужны витамины и питательные элементы из разных групп продуктов.

Гепатоз — это начальная стадия неблагоприятных изменений печени, которая в последствии способствует развитию цирроза.

Если имеются заболевания в других органах ЖКТ, могут развиться такие патологии, как:

• холецистит;
• диабет;
• камни в желчном пузыре;
• гастрит;
• раковые опухоли.

Не доводите свой организм до такого состояния. Диета доставляет гораздо меньше хлопот, чем любая из перечисленных болезней, которые могут быть смертельны.

Пациентам, которые имеют стеатоз печени и гепатоз печени, и не планируют блюсти диету, грозит развитие множества неприятных последствий. Заболевание часто провоцирует хронический холецистит, в ходе которого образуются конкременты в желчном пузыре, цирроз и сахарный диабет.

Помимо этого, гепатоз иногда осложняется болезнями сосудов, такими как варикозное заболевание вен или повышенное артериальное давление.

Нередко на фоне жировой дистрофии проявляется атеросклероз, хронические болезни желудочно-кишечного тракта и раковые образования в половой системе. Кроме того, ожирение печени становится причиной постоянного снижения иммунитета, что чревато повышенным риском развития инфекционных заболеваний.

Выделяют следующие функции диеты, которые оказывают положительный эффект при гепатозе:

1. стимулирование выработки желчи, участвующей в процессе переваривания пищи;
2. нормализация работы печеночных механизмов;
3. в печени синтезируется депо-гликоген, положительно влияющий на выработку глюкозы;
4. улучшается обмен веществ с ускорением вывода жиров и холестерина.

Для обеспечения данных процессов, в организм человека ежедневно должны поступать следующие вещества:

• 250 — 350 г углеводов, но не более 60 г легкоусвояемых;
• 80 г жиров;
• от 100 до 150 г белков (60-80 г животного происхождения);
• не более 6 г соли (в том числе в продуктах);
• суммарная энергетическая ценность должна составлять от 3000 до 3300 ккал.

Питание при ожирении печени и при стеатогепатите предполагает соблюдение пациентом таких правил:

• Принимать еду важно не меньше 5-ти раз в день.
• Порции должны быть небольшими.
• Кушать рекомендуется в одно и то же время.
• Не допускать голодания, которое негативно сказывается на работе печени.
• Употреблять в день как минимум 1,5 литра жидкости. В расчет берется не только вода, но и вся жидкость, поступающая в организм, включая супы, кисели и прочее.
• Полностью исключить употребление алкогольных напитков (запрещено пить даже вино в умеренных количествах).
• Снизить суточное употребление соли до 10-ти грамм.
• Следить за температурой блюд, они должны быть комнатной температуры.
• Не обжаривать пищу. Вместо этого блюда, разрешено готовить на пару, на углях, запекать в духовом шкафу, поддавать тушению и отваривать.

При ожирении печени и поджелудочной железы назначается диета 5. Питание позволяет насытить организм требуемым количеством полезных веществ, в которых нуждается поврежденная жирная печень. Помимо этого, стол 5 дает пациентам заряд энергии и сил. При стеатогепатозе и гепатозе больным важно блюсти такие принципы:

• В день понадобится пить как минимум 1,5 литра жидкости.
• Углеводов в меню должно содержаться как минимум 300 грамм. Масса быстрых углеводов не должна превышать 40-а грамм.
• Жиры допускаются в количестве от 70-ти до 75-ти грамм, 25 из которых должны приходиться на растительные.
• Количество белков не должно превышать 90 грамм, половина из которых — растительные, а половина — животные.
• Суточная калорийность меню составляет от 2100 до 2500 килокалорий.

Современные отечественные специалисты рекомендуют при жировом гепатозе печени придерживаться диеты №5 – научно обоснованной схемы питания, разработанной гениальным диетологом Мануилом Певзнером еще в прошлом столетии. Этот вариант оптимален для всех больных, страдающих от проблем с печенью.

Основные принципы диеты – дробное питание 5-6 раз в сутки небольшими порциями, приготовление блюд методом варки, на пару либо запеканием, а также значительное уменьшение употребления полинасыщенных жиров и простых углеводов.

В базовый суточный рацион должно входить до 120 грамм белков, около 80 грамм жиров (большая часть из которых – полиненасыщенные), до 300 грамм углеводов (подавляющая часть – сложные, сахара не более 50 грамм), не более 6 грамм соли и около 2 литров жидкости без учета воды в еде.

Ниже, перечислен полный перечень что можно есть при жировом гепатозе печени, которые необходимо обязательно включать в ежесуточный рацион.

Сливочное масло, сметана, майонез, твердые сыры и маргарины, жирный творог

Свинина всех сортов, жирные сорта говядины, субпродукты (печень, почки, сердце, мозги), сосиски, сардельки, копчености, колбасы, бекон, салями, жирная птица (утки, гуси)

Яичные желтки, торты, пирожное, выпечка, мороженое, десерты Креветки, крабы, лобстер, икра

Овощи, фрукты, салаты (правило «пяти» – см. ниже)

Маргарины (спрэды – spreads)

Хлеб грубого помола, отруби, мюсли без сахара, крупы, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы

Птица (курица, индейка) без кожи и видимого жира. Нежирная говядина, телятина, баранина, дичь

Все сорта рыбы, особенно жирной (омега-3 жирные к-ты)

Растительные масла (подсолнечное арахисовое, соевое кукурузное, оливковое)

Нежирные молоко (1,5%), творог, молочный йогурт

Цели, которые преследует соблюдение диеты при жировом гепатозе:

• урегулирование всех печеночных функций,
• нормализация жирового и холестеринового обменов,
• стимуляция выработки желчи, которая участвует в пищеварительном процессе
• создание депо гликогена в печени, что благотворно влияет на обеспечение глюкозой организма.

Таким образом, диета при жировом гепатозе призвана изгнать лишние жиры из печени.

Лечебный стол по Певзнеру при жировом гепатозе соответствует диете № 5 (заболевания печени) и диете № 8 (ожирение).

Общая характеристика лечебного стола (в сутки)

• энергетическая ценность диеты составляет 3000 – 3300 ккал (за счет увеличения содержания клетчатки и белков);
• углеводы 400 гр., из них не более 100 гр. легкоусвояемых;
• жиры не более 80 гр., из них 30% растительные;
• белки 100 – 140 гр., из них более 60% животного происхождения

Режим питания

Количество приемов пищи должно быть частым до 5 – 6 раз в день (принцип дробности). Дробное питание помогает бороться с чувством голода, предупреждает переедание и активизирует обмен веществ.

Кроме того, диета при жировом гепатозе должна быть полноценной, а приемы пищи регулярными.

Следует отказаться от намерений быстро похудеть, голодать, так как это вредит работе печени.

Ежесуточно необходимо потреблять не менее 1,5 литра свободной жидкости, с помощью которой из организма выводятся вредные продукты обмена веществ. Это могут быть негазированная минеральная вода, травяные чаи, морсы, свежеприготовленные соки.

При жировом гепатозе необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, особенно от крепких спиртных напитков. Как известно, разрушение алкоголя происходит в печени, а прием алкогольных напитков создает лишнюю нагрузку на больной орган.

Следует ограничить потребление соли, до 10 гр. в день. Избыток соли задерживает жидкость в организме, вызывает отеки, что неблагоприятно сказывается на качестве желчи (она становится густой и вязкой).

Ежесуточное потребление белка должно быть не менее 100 гр., что необходимо для активизации обменных процессов, накоплению гликогена в печени и нормализации жирового обмена.

Температурный режим

Температура еды при жировом гепатозе 15 – 60 градусов Цельсия. Исключается прием слишком горячих и холодных блюд, так как они раздражают слизистую желудка и усугубляют нарушение пищеварения.

Людям с избыточной массой тела или ожирением следует нормализовать свой вес, что не только облегчит работу печени, но и нормализует метаболизм веществ в организме, предотвратив развитие других хронических заболеваний.

Суточное содержание жиров в питании не должно превышать 80 гр. Более половины оговоренного количества должны составлять растительные жиры. Ограничение потребления животных жиров нормализует работу печени и пищеварительного тракта в целом, помогает печени «похудеть», то есть избавиться от накопленных в ней жиров.

Диета №5 была разработана Мануилом Певзнером, советским врачом-диетологом, который всю свою жизнь посветил изучению влияния правильной диеты на организм при различных заболеваниях.

Данное меню специально направлено на борьбу со многими видами гепатозов и холециститом, благодаря своим лечебным свойствам и исключению из питания продуктов, богатых холестерином.

И хоть стол №5 и был разработан еще в советские времена, он все еще не теряет актуальности и широко используется для лечения различных заболеваний печени и органов пищеварения.

Диета применяется совместно с медикаментозным лечением, чтобы оказать максимально быстрый оздоровительный эффект, либо без медикаментов в качестве профилактики и предупреждения заболеваний.

Людям, которые пережили операцию на желчном пузыре с его последующим удалением, такая диета назначается на всю жизнь.

Она широко применяется и для лечения аллергических заболеваний, среди которых поллиноз и пищевая аллергия, а пациенты с лишним весом, при соблюдении всех правил диеты, теряют до 5 килограмм в месяц без необходимости в голодании.

Основные блюда при жировом гепатозе по составу могут быть мясными и рыбными. Гарнир должен быть легкоусваиваемым. На завтрак допустимо кушать молочные каши и яйца.

Какие можно готовить блюда:

• овощные супы или молочные, приготовленные с содержанием нежирного молока и воды 50/50;
• нежирное мясо с удалением любых пленок, хрящиков, сухожилий ( индейка , кролик , говядина, куриная грудка );
• белая и красная рыба с низким содержанием жира ( мерлуза , треска, сибас, хек , минтай );
• яичный желток не более 1 раза в сутки, белок можно использовать без каких-либо ограничений;
• омлеты исключительно на пару;
• зелень и листья салата, ревень ;
• морепродукты;
• хлеб второй свежести;
• сухое печенье без дрожжей, галеты;
• любые молочные продукты с низкой жирностью;
• крупы;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• фрукты, сухофрукты;
• некоторые пряности: укроп , петрушка , но лучше использовать свежие, а не сушеные;
• некрепкие чаи, травяные настои и отвары, компоты и морсы с низким содержанием сахара;
• допустимо употребление необработанного оливкового масла .

Лучше всего овощные супы готовить без предварительной обжарки компонентов, желательно из свежих или замороженных овощей.

Со временем при улучшении состояния можно будет разбавить диеты блюдами из запеченной рыбы и мяса, тогда дискомфорт от перемены системы питания может существенно снизиться.

При жировом гепатозе суточное количество получаемых с пищей белков должно оставаться в пределах физиологической нормы больного (порядка 1 г.кг веса). Половина из них получается из растительных продуктов, а оставшиеся 50 % – из еды животного происхождения.

Причем нужны те белки, которые состоят из незаменимых аминокислот и липоторопных факторов (метионина, холина и др.). Эти вещества могут приостановить дальнейшее развитие жирового гепатоза.

• птице (разрешаются курица, цыплята, индейка без кожи);
• мясе животных (допустимы телятина, говядина, кролик);
• рыбе;
• молочных изделиях (нежирные сыры, творог, обезжиренный кефир и др.);
• яйцах;
• гречке;
• соевой муке;
• овсяной крупе.

Если же начать ограничивать белки, то их дефицит может лишь усилить печеночную жировую дистрофию. Иногда ее выявляют и у совсем истощенных пациентов.

Энергоценность рациона определяется фактическим весом пациента. Если он находится в диапазоне нормы, то и калораж должен соответствовать физиологическим потребностям и реальным энергозатратам конкретного организма.

Иной подход необходим в случае обнаружения у больного избыточной массы. Ведь ее нормализация является одной из целей лечения сформировавшегося жирового гепатоза.

Существуют специальные математические формулы, позволяющие установить необходимый уровень энергоценности суточного рациона. Они учитывают и половую принадлежность, и возраст, и физическую активность, и сопутствующие болезни.

Обычно диетологи стараются составить такую диету, в которой килокалории снижены на 500–700 единиц по сравнению с рассчитанной величиной. При этом доктора считают, что ограничивать суточный калораж менее 1200 ккал (для женщин) и 1500 ккал (для мужчин) уже опасно.

Ни одна диета не обходится без запрещенного списка продуктов, как бы печально это не звучало. Но, не стоит забывать, что мы пытаемся побороть болезнь и вернуться к здоровой счастливой жизни, а ради этого можно и потерпеть.

Для эффективного лечения гепатоза, необходимо избегать следующих продуктов:

• все жареное и копченое;
• сладкие лакомства — шоколад и продукты с содержанием какао, мороженое;
• кислые фрукты и овощи — следует исключить из рациона щавель, клюкву, кислые яблоки, апельсины, помидоры (опционально, по рекомендации диетолога) и т.д.;
• лук любой (репчатый, зеленый), чеснок;
• все семейство бобовых (допустим зеленый горох);
• консервированные, маринованные, засоленные, квашенные овощи;
• приправы и соусы — перец острый, хрен, горчица, майонез и кетчуп;
• бульоны на мясе, грибах или рыбе;
• полуфабрикаты, колбасы;
• сдобная и слоена выпечка, беляши, пироги и т.д.;
• грибы — все;
• алкогольная продукция (даже слабоалкогольная, например, пиво);
• газированная минеральная вода и другие напитки с газом.

Полный список того, что можно и нельзя при вашем состоянии организма, может назначить врач-диетолог.

Он же составит примерное меню на неделю и каждый день, чтобы организм больного получал все необходимые питательные вещества и витамины для скорейшего выздоровления.

Во время лечения от данной патологии пациент должен стремиться к тому, чтобы функции его печени восстановились как можно быстрее. Именно поэтому диетический стол достаточно щадящий.

Для того чтобы поврежденный орган восстановился и прослужил как можно дольше, в процессе лечения следует полностью исключить следующие продукты:

• алкоголь;
• крепкий чай и кофе;
• мясные и рыбные бульоны;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• свежий белый хлеб, острые и сладкие булочки;
• соусы на основе майонеза и кетчупа;
• колбасные изделия;
• лук, чеснок, острые приправы;
• сало и другие продукты, содержащие большое количество кулинарного жира;
• мороженое и другие десерты, с повышенным содержанием жирности.

Все эти продукты можно будет кушать впоследствии, после того, как организм полностью избавиться от заболевания. Однако злоупотребление ими запрещено и здоровым людям, не только тем, у кого есть риск снова спровоцировать образование высокого уровня жировых отложений в печени.

Как правило, врачи выдают готовые брошюры, в которых подробно описаны рекомендации для больных заболеваниями печени, в том числе и гепатозом. В них указаны приемлемые блюда:

• овощные салаты;
• тушеные овощи с небольшим количеством растительного масла и соли;
• некрепкий чай;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• кисломолочные продукты с долей жира до 2%;
• паровые омлеты;
• кальмары и креветки;
• картофельное пюре;
• пшеничные сухари;
• каши: манная, овсяная, гречневая;
• несладкие фрукты.

Пациентам с жировым гепатозом следует хорошенько запомнить, что такое питание должно быть не сиюминутным порывом, а пожизненной и осознанной модификацией рациона. Только тогда оно будет по-настоящему действенным.

Эффективность диетотерапии можно существенно усилить регулярными физическими нагрузками.

Мнение ученых о целесообразности применения лекарств неоднозначно. Но многие практикующие специалисты понимают, что не всем пациентам можно выполнить биопсию печени, позволяющую отличить жировой гепатоз от стеатогепатита.

Поэтому эти доктора рекомендуют своим подопечным разные препараты (Метформин, Гептрал, Силимарин, Тиогамма, средства урсодезоксихолевой кислоты и др.). Выбор препарата нередко зависит от других проявлений нарушения обмена жиров или иных сопутствующих недугов.

В самых крайних случаях (например, при сопутствующем ожирении 4-й степени) иногда прибегают к хирургическим методикам понижения веса.

Поскольку описанные заболевания печени являются следствием нарушения обменных процессов в организме (обмен жиров и углеводов), то соблюдение диеты, а также консервативное лечение пациенту назначается обязательно.

Кстати, лечение народными средствами часто дает неплохие результаты и, в большинстве случаев, одобрено медиками. Естественно, в тех случаях, когда человек нормализует свое питание.

Диета при жировом гепатозе всегда согласовывается с лечащим врачом. Важно помнить, что данное заболевание является следствием множественных проблем, существующих в организме, поэтому самодеятельностью заниматься не стоит, даже если это касается всего лишь питания.

Что может входить в меню больного:

• легкоусвояемые продукты (в основном молочные с небольшим содержанием жира);
• продукты растительного происхождения (рекомендовано включить в рацион черную смородину, шпинат и разные фрукты, кроме бананов);
• отруби;
• немного вчерашнего хлеба из темной муки (ржаной);
• небольшое количество натуральных растительных масел;
• крупяные изделия (рекомендованы гречневые и овсяные каши);
• зеленый чай (можно пить черный, но лучше с молоком);
• ягодные компоты и кисели;
• соки из овощей и фруктов (исключение составляет томатный сок);

Продукты, которые можно есть в ограниченном количестве при гепатомегалии:

• колбасы (вареные), сосиски;
• сыры;
• яйца;
• натуральное масло (сливочное);
• соленая сельдь, предварительно вымоченная в воде;
• икра лососевых пород.

Начальная стадия заболевания не требует специального лечения, достаточно соблюдать диету при жировом гепатозе печени. Соблюдая определённые рекомендации и приведя в норму режим питания, можно по максимуму разгрузить больную печень, восстановить липидный обмен и остановить болезнь.

Рецепты диеты при жировом гепатозе печени дают возможность готовить вкусные и полезные блюда, которые сделают рацион разнообразнее и аппетитнее. Вкусные и полезные рецепты помогут начать правильно питаться и провести пассивную профилактику многих заболеваний.

Для приготовления блюда понадобится 2-3 кабачка средних размеров, 2-3 яйца и ложка сметаны, 50 г твердого нежирного сыра, 1 помидор, немного зелени и 100 г фарша куриного или индюшиного. Запеканку можно готовить в микроволновой печи в стеклянной посуде или же запекать в духовом шкафу.

Кабачки необходимо помыть и нарезать тонкими кольцами, яйца взбить со сметаной, мелко нарезать зелень и натереть сыр. На дно формы для запекания или стеклянной кастрюли первый слоем выкладываем кабачки, сверху пару кусочков помидора и немного зелени.

Второй слой снова кабачки, сверху на овощи тонким слоем раскладываем сырой фарш, посыпаем зеленью, немного сыра и снова накрываем кабачками. Последний слой – оставшиеся помидоры, зелень и сыр.

Заливаем запеканку взбитым со сметаной яйцом и отправляем готовиться. Время готовки в микроволной печи – 20 мин при 800-850 градусах, в духовом шкафу 30-40 минут при 200 градусах.

Для приготовления блюда необходимо взять 2-3 небольших куриных филе, 100 твердого сыра и банку консервированных ананасов или 100-200 г свежего фрукта. Филе необходимо нарезать тонкими пластинками и отбить.

Мясо можно немного посолить для вкуса и посыпать сушеными травами. Возьмите два кусочка курицы, положите между ними немного ананаса, присыпьте сыром и оберните в фольгу для запекания.

Мясо на 20-30 мин отправляем в духовку, при температуре 180 градусов, за пять минут до готовности, филе рекомендуется достать, раскрыть фольгу, посыпать курицу оставшимся сыром и отправить допекаться.

Для приготовления блюда потребуется: 3 яблока, 4-5 ложек меда, грецкий орех, арахис и корица. Яблоки помыть, не разрезая удалить из них сердцевину.

Измельчить грецкий орех и арахис. Полученную смесь из орехов смешать с медом.

Готовую начинку положить в яблоки, из которых удалена сердцевина. Яблоки с начинкой положить на блюдо для запекания.

Сверху немного посыпать корицей для аромата, и полить медом. Готовится блюдо 10-15 минут.

Десерт получается вкусным и ароматным, а самое главное полезным.

Диета при жировом гепатозе печени – это ряд рекомендаций, касающихся питания, которые позволяют восстановить нормальное функционирование печени и здоровье организма вцелом. Диета является прекрасным профилактическим методом, помогающим в борьбе с ожирением и поражениями желудочно-кишечного тракта.

Чтобы разнообразить свое меню на неделю при остром или жировом гепатозе, набросаем несколько допустимых рецептов. Как уже было сказано выше, жареных блюд нужно избегать.

Можно сварить овощные супы (супы-пюре, при желании), из свежих или мороженых овощей. Полезны разнообразные овощные гарниры вместе с нежирным мясом или курицей.

Вместо курицы лучше использовать индейку — ее мясо полезнее и легче усваивается.

Ценность лечебного питания – разнообразные рецепты, отвечающие ежедневным потребностям человека в полезных веществах. В рекомендуемом меню на неделю повторение блюд не должно носить постоянный характер.

• свежий творог с нежирной сметаной, рисовая каша, заправленная подсолнечным или кукурузным маслом;
• омлет, приготовленный на пару, кусочек черствого хлеба;
• каша из овсяных хлопьев, слабый чай;
• манная каша с ложкой растительного масла, некрепкий чай;
• каша из «Геркулеса», кусочек хлеба, чай;
• каша-размазня из риса, чай с кусочком хлеба;
• отварная вермишель, посыпанная твердым сыром.

• свежее яблоко, измельченное на мелкой терке без кожуры;
• порция творога;
• творог со сметаной;
• печеное без сахара 1 яблоко;
• очищенное от кожуры тертое яблоко;
• свежий творог;
• творог с зеленью укропа.

• суп-пюре из овощей, котлеты из нежирного мяса на пару, запеченная тыква, кисель из ягод;
• картофельный суп с измельченными овощами, паровые котлетки с отварной вермишелью, кисель из натурального сока;
• суп-пюре из риса с овощами, 2 паровые фрикадельки из перемолотого мяса, пюре из отварной моркови, кисель;
• суп из рыбных продуктов с добавлением измельченных овощей, картофельное пюре с кусочком хлеба, плодовый кисель;
• овощной протертый суп с картофелем, отварная вермишель с мясным суфле, кисель;
• овощной суп, протертый с рисом, битки паровые, кисель плодово-ягодный;
• рисовый протертый суп, картофельное пюре с паровой котлеткой, кисель.

• отварная рыба, пюре из картофеля, творожная запеканка;
• различные каши, приготовленные на воде;
• творог или запеканка с небольшим количеством сахара.

Для приготовления потребуется 500 грамм риса, смесь замороженных овощей, немного растительного масла. Предварительно потребуется промыть рис, чтобы вода не имела мутного оттенка.

Затем рис помешается в сковороду с высокими краями и заливается питьевой водой. Воды должно быть в 3 раза больше, чем риса.

Затем воду немного подсаливают и добавляют несколько ложек растительного масла. Через 10 минут, когда рис наполовину приготовится, к нему добавляется половина упаковки замороженных овощей.

Блюдо оставляется на медленном огне на 10—15 минут.

Любые ненатуральные ингредиенты запрещены при жировой дистрофии. Исключены специи, консерванты, маринады копчености.

Что нельзя есть при неалкогольном стеатогепатите:

• Кофеиносодержащие напитки;
• Мясные супы;
• Жирная рыба, мясо (говядина, свинина, белуга, осетрина);
• Майонез;
• Мучные изделия;
• Маргарин, растительные жиры;
• Колбасы, сосиски;
• Консервы;
• Острые раздражающие продукты (чеснок, лук);
• Вкусовые усилители, ароматизаторы;
• Концентраты;
• Алкоголь;
• Макароны;
• Редиска;
• Красная и черная икра;
• Пирожное и конфеты;
• Кетчуп, майонез.

Для понимания основ диетического питания следует ознакомиться с основными функциями печени – дезинтоксикационной, пищеварительной, желчевыделительной, депонирующей, синтезирующей.

Лечебный стол под номером 5 при печеночной дистрофии должен учитывать функциональные особенности, исключать обострение вторичных заболеваний. Диетологи разработали оптимальное меню, учитывающее морфологические и патогенетические основы дистрофических и воспалительных болезней.

Для восстановления печеночных клеток при неалкогольном стеатогепатите используют следующие продукты:

• Сухой хлеб;
• Гречневые, овсяные блюда;
• Картофельное пюре (не полуфабрикаты);
• Яйца на пару;
• Винегреты и салаты, заправленные оливковым маслом;
• Морские креветки;
• Молочные обезжиренные продукты;
• Печеные груши и яблоки.

Диетический стол на основе этих ингредиентов приготавливается особым образом. Предлагаем вниманию читателей несколько блюд по рекомендации диетолога:

1. В пароварку добавляется измельченный кабачок, зеленый горошек, цветную капусту. Перемешать ингредиенты, залить сырыми яйцами и включить режим приготовления на пару;
2. Добавить в 300 мл воды, измельченные овощи (100 грамм) – кукуруза, перец болгарский, горошек. Кипятить на медленном огне при постоянном помешивании. Блюда будет готово после получения кашицеобразного состояния;
3. После очистки рыбы, удаления всех ненужных органов, требуется нарезать мясо тонкими ломтиками. Положить в пароварку и готовить после добавления лимонного сока и соли. Для улучшения вкусовых качеств может рекомендоваться добавление петрушки и баклажана;
4. Мелкими кусочками нарезать печень, обтереть фрагменты базиликом. Измельчить морковь и выложить на дно широкой посуды, добавить мясо. После маринования в течение 1 часа при температуре 180 градусов. Употреблять вместе с картофельным пюре.

источник

Жировой гепатоз печени — опасная патология, представляющая собой дистрофические изменения в органе, связанные с разрастанием жировой ткани. Постепенно здоровые печеночные клетки отмирают, а на их месте возникает жир.

В связи с такими изменениями орган перестает нормально функционировать, что негативно отражается на всем организме, его системах и отделах. Привести к жировому гепатозу могут многие заболевания: диабет, нарушения эндокринного характера, но чаще болезнь развивается на фоне алкоголизма, сильного отравления, а также избыточного веса. Данный недуг поддается терапии, если выявлен вовремя и лечение начато сразу.

Важным аспектом терапии является диета. Без ограничений в питании помочь органу восстановиться не получится.

Благодаря тому, что печень обладает уникальными способностями регенерировать, стеатогепатоз обратим. Правильный лечебный подход, соблюдение пациентом всех рекомендаций лечащего доктора и устранение негативных факторов, которые привели к дистрофии органа, – это путь к выздоровлению. Даже после того, как болезнь отступила, диету соблюдать необходимо, ведь любой провоцирующий фактор может нарушить работу печени, и недуг вернется вновь.

Каждому человеку необходимы в рационе полезные элементы. Во время диеты эти вещества присутствуют в питании, но их количество строго ограничено. При стеатозе рекомендуется снизить объем употребления определенных составляющих, в частности, жиров и строго контролировать их дозировку.

Диетические рекомендации при заболеваниях печени

Некоторые больные, стараясь улучшить свое состояние, резко перестраивают свой рацион, сокращая до минимума жиры, а также углеводы. Такие перемены могут плачевно закончиться, поскольку течение заболевания чаще усугубляется под таким воздействием.

Помимо прочего, быстрое снижение веса будет сопровождаться освобождением жирных кислот, а они негативно отражаются на деятельности печени и ее структуре. Чтобы не навредить себе, нужно тщательно соблюдать рекомендации врача, касаемо питания.

Норма белков при жировой дистрофии не отличается от обычной физиологической нормы, а это 1 грамм на 1 кг веса человека. Ограничивать норму белка при подобном недуге нельзя, дефицит этого вещества приведет к дистрофии тканей печени, что ухудшит течение гепатоза.

Половина суточного объема белка должна поступать в организм с растительной едой, а остальная часть – с пищей, имеющей животную основу.

Продукты с содержанием необходимого белка:

1. Рыба.
2. Мясо птицы (индейки, курицы), есть можно этот продукт только без кожи.
3. Яйца.
4. Мясо кролика и телятина.
5. Гречневая каша.
6. Молочные изделия. Необходимо включение в рацион творога, сыров, кефира, причем все продукты должны быть обезжиренными.
7. Овсяная каша.
8. Мука соевая.

Потребление жира при данном заболевании снижается до 70 грамм за сутки. Запрет распространяется на продукты с повышенным содержанием плохого холестерина, ненасыщенных жирных кислот и жиров животного происхождения тугоплавкого типа.

• копченые изделия;
• жир бараний и свиной;
• желток яйца;
• мясо свиное и баранье;
• маргарин твердых сортов;
• утка;
• субпродукты мясные в виде мозгов говяжьих, почек любого приготовления и печени;
• молочные продукты высокой жирности;
• гусь;
• икра.

Меню при жировом гепатозе печени на 3 дня

Основная масса поступающих жиров должна быть животного происхождения. Лучше потреблять еду с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот, в частности, докозагексаеновой, и других подобных элементов. Эти вещества стабилизируют обменные процессы жиров в организме. Такие элементы содержатся в особых продуктах:

1. Рыбий жир (порода рыб должна быть морской).
2. Морепродукты любые.

Третья часть жиров, которая обязательно нужна при данном недуге, должна поступать из продуктов растительного происхождения. Больным надо употреблять в пищу разные растительные масла (льняное, хлопковое, оливковое).

Надо запекать пищу, тушить ее или варить. Резкое прекращение потребления жира может привести к ухудшению общего состояния человека, начнет изменяться гормональный фон, оттенок кожного покрова и появятся многие другие неприятные и опасные последствия.

При этом недуге простые углеводы нужно сократить. Сложный же тип углеводов, содержащийся в овощах, снижает степень всасываемости жира стенками кишечника, а также стабилизирует показатели холестерина. Общее количество углеводов не должно превышать 250-300 грамм за сутки, а сахара можно употреблять не более 40-60 грамм.

Чтобы уменьшить объем потребления простых углеводов, необходимо максимально сократить поступление в организм сахара, так как это вещество способствует образованию жировой ткани.

Где есть простые углеводы:

1. Рис.
2. Манная каша.
3. Мороженое.
4. Любая сдобная выпечка.
5. Хлеб и другие продукты из муки 1 или высшего сорта.
6. Сладости.

Еду нужно обогатить сложными углеводами, такие пищевые волокна уменьшают процент всасывания жира из кишечника. Где содержатся сложные углеводы:

• ягоды (малина или черная смородина);
• все разновидности бобовых культур;
• орехи;
• морская капуста;
• овощи в любом виде, а именно: блюда из свеклы, капусты, морковные салаты, пастернак, сельдерея, репы).
• отруби разных видов, приготовленные на основе пшеницы, ржи, сои;
• фрукты в виде яблок, апельсинов слив, груш и другие;
• зерно недробленое.

Энергетическая ценность продуктов питания при гепатозе зависит от массы тела человека. Если вес больного варьируется в пределах нормы, то калории рассчитываются исходя из физических потребностей и реальных затрат энергии пациента. Общий объем калорий, потребленных за сутки, не должен превышать 1500 ккал у больных мужского пола и 1200 ккал у пациентов женского пола.

От степени распространенности патологического процесса зависит меню человека, больного жировым гепатозом. Если заболевание находится на начальном этапе развития, то пациенту назначают диету № 5, когда болезнь прогрессирует и стадия повысилась, то врач пропишет более строгую диету № 8.

Запрещенные продукты при диете №5

Диета № 5 назначается при любых недугах печени. Следуя правилам такого питания, можно улучшить состояние органа и повысить эффективность медикаментозной терапии. Главным принципом диеты № 5 является максимальное снижение потребления соли, сахара и жира. Соль допускается в количестве 6-8 грамм за сутки, учитывая ее содержание в продуктах. Сахар разрешен в объеме 40-60 грамм за сутки.

• Мясная продукция нежирных сортов (из всех разновидностей субпродуктов разрешено употребление в пищу только языка).
• Птица, без жировой прослойки и кожи, это могут быть блюда из индейки, а также курицы.
• Супы, сваренные без мяса, а только на овощах.
• Морепродукты нежирных видов: судак, сельдь соленая, предварительно вымоченная, икра черная.
• Хлеб вчерашний и некоторые разновидности сладкой выпечки (бисквиты сухие, сухарики).
• Яйца разрешены, но не более 1 штуки за день. Белковые блюда можно есть без ограничения.
• Все разновидности молочных и кисломолочных продуктов, в которых процент жира минимален: творог, неострые сыры, сметана, но количество ограничено.
• Макароны можно есть, но покупать нужно изделия из муки твердых сортов, а суточный объем потребления блюд из них ограничен.
• Крупы, приготовленные на воде с добавлением молока.
• Зелень и свежие овощи. Если присутствуют патологии пищеварительной системы, то капуста запрещена.
• Фрукты и ягоды разрешается есть без ограничений, за исключением кислых сортов.
• Напитки можно употреблять довольно разнообразные: черный некрепкий чай, отвар из плодов шиповника, свежевыжатые соки из фруктов и овощей, кофе можно пить, но редко.
• Сладости допускаются в рационе, но в очень ограниченных количествах (мед, пастила фруктовая, мармелад).
• Некоторые пряности: укроп, лист лавра, лист петрушки, кориандр.

Есть список запрещенных продуктов питания, который довольно обширен. Нарушать запрет на употребление такой пищи нельзя, это чревато ухудшением состояния больного и прогрессированием жирового гепатоза.

• свежий хлеб, тесто слоеное или сдобное, жареные разновидности выпечки;
• бульоны, сваренные на грибах, мясе или рыбе;
• жареная пища, копченая рыба, мясо;
• мороженое, шоколад и изделия из него, какао;
• консервированные продукты, колбаса любого сорта, субпродукты;
• лук репчатый, чеснок (можно употреблять лук шалот или бланшированный лук);
• фрукты с кислым вкусом (апельсины, яблоки антоновского сорта, мандарины, особенно неспелые, клюква, грейпфрут);
• грибы;
• редька и редис;
• напитки с газом;
• спиртное;
• бобовые культуры (кроме зеленого горошка);
• майонез, горчица, а также хрен;
• острые специи;
• борщ (так как он содержит много томатов);
• свежие томаты, щавель (если человек переносит помидоры нормально, то этот овощ допускается в рацион, но в ограниченном количестве и без кожуры).

Диета № 8 немного отличается от диеты № 5. Первая полностью исключает из рациона соль и сахар, а потребление свежих овощей увеличивается максимально. Суточная норма воды сокращается до 1 литра, энергетическая ценность всех блюд снижается в два раза.

Питание при жировом гепатозе нужно наладить особым образом: оно должно быть дробным, прием пищи осуществляется по 5-6 раз за день. Это поможет наладить активизацию обмена веществ. Потреблению жидкости тоже надо уделить внимание, ее суточный объем должен быть не менее 2 литров, не считая жидкие блюда.

Чтобы разнообразить свой рацион, нужно постараться составить примерное меню на несколько дней, так человеку будет легче ориентироваться во время готовки и поможет сделать блюда вкусными и интересными (Табл. 1)

Таблица 1 – Примерное меню на неделю

Выбрать себе блюдо по вкусу может каждый, главное, стараться избегать вредных продуктов и способов приготовления. Блюда, разрешенные при лечебной диете № 5 и 8, могут быть довольно разнообразными.

Рацион больного фиброзом печени должен быть полноценным. Отказываться от вкусных блюд не следует, а полностью снизить потребление пищи опасно. Люди, болеющие гепатозом и заботящиеся о своем здоровье, подтверждают, что питаться вкусно и полезно можно. Они предлагают массу интересных рецептов (Табл. 2)

Таблица 2 – Рецепты блюд при гепатозе