Диета при жировом гепатозе печени при сахарном диабете

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ожирение печени или поджелудочной железы относится к достаточно опасным патологиям, способным значительно подорвать здоровье человека. Многие связывают такое явление только с чрезмерным употреблением алкоголя, что далеко не всегда соответствует действительности. Заболевание может коснуться любого человека при сочетании определенных факторов.

Такое заболевание, как ожирение печени и поджелудочной железы, имеет хороший прогноз на восстановление функций этих органов, но при своевременном выявлении патологии и проведении эффективного лечения. При запущенной форме болезнь может вызвать серьезные последствия, в том числе развитие цирроза или хронического гепатита. Все это указывает на важность выявления болезни на ранней стадии.

Ожирение печени, или жировой гепатит (гепатоз) печени, представляет собой патологию, вызванную заменой печеночной ткани жировой структурой. Накопительная жировая болезнь печени (НЖБП) является рефлексивной реакцией печени на воздействие токсинов и некоторых патогенных факторов, связанных с заболеваниями и аномальными процессами в организме. НЖБП относится к стеатозам, которые могут вызывать ожирение и других органов, в том числе поджелудочной железы. Ожирение печени — жировая инфильтрация печени.

Жировой гепатит (как и стеатоз поджелудочной железы) — это процесс накопления простых жиров и перерождения нормальных клеток органа в жировые клетки в результате концентрации триглицеридов в гепатоцитах. Это явление возникает из-за того, что организм направляет в печень все проникшие в кровь токсины, которые там и превращаются в простые жиры. Но при избыточном их поступлении часть жиров не успевает выводиться и концентрируется в органе. Перерождение клеток ведет к функциональным нарушениям органа, что, в свою очередь, усиливает процесс.

В целом ожирение печени (или поджелудочной железы) представляет хронический, но обратимый процесс дистрофии органа. Однако если его не остановить, то жировой гепатит печени приводит к развитию фиброза, а потом и цирроза.

С учетом этиологии гепатит жировой имеет две основные формы: алкогольный гепатоз и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Алкогольная форма болезни обусловлена чрезмерным употреблением алкоголя и отравлением других токсинов, воздействие которых может усиливаться наследственным фактором. Неалкогольная жировая болезнь печени возникает при нарушении обменных процессов и других аномалиях без участия алкогольных или иных токсинов.

По степени тяжести проявления жировой гепатит подразделяется на 4 стадии:

Начальная стадия (стадия 0): наблюдается появление небольших объемов жира в отдельных клетках печени (поджелудочной железы).
Стадия 1: небольшое ожирение печени — заметные накопления жира в отдельных клетках.
Стадия 2: ожирение большинства клеток, но с разной степенью (от микроскопических частичек жира до крупных концентраций).
Стадия 3: диффузное развитие ожирения с крупными скоплениями и появление внеклеточного ожирения, формирование жировых кист.

Причины накопления жира в печени зависят от типа заболевания. При алкогольном гепатозе к патологии приводят алкогольные токсины, поступающие в печень в слишком большом количестве. Аналогичное явление наблюдается и при других токсических отравлениях, когда орган не справляется с избытком токсинов. Чаще всего алкогольное воздействие усиливается наследственной предрасположенностью, в результате чего на генетическом уровне заложена аномальная чувствительность к таким токсинам. К другим провоцирующим факторам зарождения алкогольного гепатоза причисляются наличие вирусов гепатита С, приводящее к дополнительным воспалительным реакциям, излишний вес тела, избыток железа, неправильное питание.

Неалкогольная жировая болезнь печени может наблюдаться даже у совершенно непьющих людей и чаще всего появляется у людей в возрасте 25-40 лет. Наиболее вероятная причина — нарушение обменных процессов. В группе повышенного риска находятся люди с избыточной массой или больные сахарным диабетом. Часто неалкогольная жировая болезнь печени отмечается при существенном повышении холестерина и инсулинорезистентности. Гепатит этого типа могут вызывать окислительные стрессы. К провоцирующим факторам относятся наличие вирусов гепатита, прием некоторых медицинских препаратов, заболевания печени аутоиммунного характера, плохое питание, недоедание.

К особой категории относятся беременные женщины. У них жировой гепатит печени (как и ожирение поджелудочной железы) является достаточно частым явлением, что, скорее всего, связано с гормональными изменениями в организме.

На начальных стадиях жировой гепатит может длительный срок протекать совершенно бессимптомно, а выявить его можно с помощью УЗИ при профилактических обследованиях. В течение первой стадии жирная печень проявляется через колебания уровня ферментов АлАТ и АсАТ. Начинается вялый воспалительный процесс.

На второй стадии жировой гепатит проявляет более явные симптомы: ощущение тяжести в области подреберья и дискомфорт в животе с правой стороны, увеличение печени, уплотнение печеночных тканей с усилением эхогенности при УЗИ, уменьшение скорости кровяного потока в сосудах печени, потемнение кожи на шее и в зоне подмышек.

Прогрессирующая болезнь наиболее явные симптомы проявляет на стадии 3. К характерным признакам относятся тошнота постоянного характера, болевые ощущения под ребрами и в животе справа, чувство распирания в правом боку, нарушение пищеварительной функции, потеря аппетита и похудение.

Лечение гепатоза начинается после проведения комплексной диагностики заболевания. Первичный диагноз ставится на основании результатов УЗИ печени (поджелудочной железы). При таком исследовании определяются увеличение органа, диффузное усиление эхогенности, а на тяжелых стадиях — зернистость паренхимы. Подтверждение диагноза и дифференцирование болезни производятся с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При необходимости получения полной картины состояния печени может быть проведена ее биопсия.

Жировой гепатит печени лечится комплексно (с применением медикаментозной терапии, фитотерапии, физиотерапевтических методов).

Важным условием выздоровления является оптимизация образа жизни: повышение активности, физических нагрузок, прогулки на свежем воздухе, соблюдение необходимой диеты (диета №5).

Лечение ожирения печени основано на поддержании диеты с увеличением содержания в продуктах белка и веществ, способных растворять печеночный жир (крупы, творог), но при строгом ограничении животных жиров. К запрещенным продуктам относятся жирное молоко, сливки, сыры, сдобы и белый хлеб, сладости, макаронные изделия, майонез, колбасы, маргарин, лимонады и газированные напитки. Категорически запрещен алкоголь. Не следует употреблять жареные блюда и рекомендуется ограничить потребление сахара.

Упор в питании стоит сделать на овощи с желчегонным действием (капуста, морковь, тыква), белковую пищу (мясные и рыбные тушеные блюда). Очень полезны кефир, простокваша. Следует увеличить потребление жидкости (более 2 л в сутки). Питание должно быть частым, но дробным.

Лечение гепатоза включает в себя назначение препаратов, стабилизирующих функцию печени и восстанавливающих ее ткани. Основными лекарственными средствами считаются фосфолипиды (эссливер, эссенциале форте, берлитион), сульфоаминокислоты (таурин, метионин), гепатопротекторы на растительной основе (карсил, экстракт артишока), витамины антиоксидантной направленности (токоферол, ретинол), препараты на базе селена, витамины В.

Лечение медикаментозными средствами хорошо дополняют растительные средства: холагол, экстракт куркумы, расторопши или щавеля.

Жировая дистрофия печени представляет собой серьезную патологию, которая также известна под названием жировой гепатоз, липодистрофия, стеатоз.

Это хроническое заболевание, суть которого можно охарактеризовать патологическим накоплением жировых клеток, что в конечном итоге приводит к утрате печенью своего прямого функционального предназначения.

Причины развития жировой дистрофии печени
Признаки и классификация болезни
Основные методы диагностики жировой дистрофии печени
Способы лечения патологии
Народная медицина для здоровья печени
Правильное питание при жировой дистрофии печени

Чаще всего болезнь диагностируется у мужчин и женщин старше 45-летнего возраста. При этом, у женщин подобный диагноз встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Жировая дистрофия требует незамедлительного лечения, так как патология может повлечь за собой самые тяжелые и опасные последствия, к числу которых относится и прекращение печенью своего полноценного функционирования.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

В норме жировые клетки присутствуют в составе тканей печени у каждого человека, но их общее количество составляет не более 5%. О том, что у человека имеется жировая дистрофия печени можно говорить в том случае, если уровень жировых клеток повышается до 10 % и выше.

В самых запущенных случаях объем жировых клеток может превышать 55%.

Патологическое накопление жира может быть связано с продолжительной интоксикацией организма. В результате этого происходит накопление жировой ткани и ее перерождение в так называемые жировые кисты, которые с течением времени могут лопаться и вызывать тяжелые, опасные для человека осложнения.

Причины жировой дистрофии печени могут быть самыми разнообразными:

Распространенная причина заболевания – продолжительное употребление спиртосодержащих напитков, приводящее к выраженной интоксикации печени.
Сильное отравление печени в процессе постоянного употребления некоторых лекарственных средств – противовирусных, антибиотиков, медикаментов для химиотерапии.
Различные патологии обмена веществ – болезни, поражающие щитовидную железу, гиперфункция коры надпочечников, сахарный диабет, а также ожирение различной степени.
Одна из самых распространенных причин патологии печени жирового характера – неправильное питание. Частое употребление жирной, мучной еды оказывает повышенную нагрузку на орган, слишком редкие или недостаточные приемы пищи, а также регулярные переедания. Фаст-фуд, сладости, полуфабрикаты с добавлением консервантов также не принесут организму пользы. Кроме того, причиной развития заболевания может стать увлечение строгими монодиетами.
Немаловажная роль отводится наследственному фактору – установлено, что случаи диагностирования заболеваний печени у членов семьи повышают риск патологии примерно на 90%.

Причины патологических процессов в печени часто связаны непосредственно с образом жизни – систематическим употреблением алкогольных напитков, наркотиков, недостатком физической активности, малоподвижностью.

Вероятность развития жировой дистрофии печени повышается у людей, чья профессиональная деятельность связана с промышленными предприятиями и различными химическими веществами.

Печеночный патологический процесс развивается следующим образом: происходит поступление жиров в систему пищеварения, которые в норме должны поддаваться расщеплению, но не сопровождается расщеплением.

В случае болезни печени жировая клетка не расщепляется, постепенно накапливается и приводит к патологиям внутреннего органа.

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Опасность данного патологического процесса заключается в том, что чаще всего симптомы жировой дистрофии печени на протяжении достаточного времени совершенно никак не проявляются.

Чаще всего на начальном этапе развития жир накапливается совершенно бессимптомно, поэтому ни один признак не указывает на то, что в организме развивается патологический процесс.

Симптомы заболевания и их выраженность зависят от вида и степени тяжести заболевания:

Первая степень тяжести – формирование жировых бляшек носит единичный характер, они располагаются в хаотичном порядке.
Вторая степень – клетки жира представляют собой небольшие уплотнения, которые поражают печень, вызывают сильные боли в области печени и общее ухудшение самочувствия.
Третья стадия – патология становится все более выраженной, симптомы можно заметить «невооруженным» взглядом, жировые капсулы представляют собой крупные локальные новообразования, которые могут располагаться в различных участках печени.
Дегенерация такой запущенной стадии практически не поддается лечению. На данной стадии заболевания чаще всего развивается некроз, поэтому восстановить важнейшие функции внутреннего органа уже невозможно.

К основным симптомам жировой дистрофии можно отнести появление чувства слабости, хронической усталости, в некоторых случаях приступов тошноты, вздутия, повышенного газообразования в кишечнике, тяжести и дискомфорта в печени.

Человека с патологией печени могут беспокоить ощущение дискомфорта, тяжести в желудке, болезненные спазмы в районе правого подреберья, появление горечи во рту и неприятной отрыжки с горьким привкусом.

При дистрофии печени жирового характера человека может беспокоить постоянное отвращение к пище, особенно жирной, регулярные расстройства стула, которые могут выражаться в форме диареи или запора.

На запущенных стадиях заболевания, которые являются предвестниками цирроза печени, можно заметить следующие симптомы – интенсивное пожелтение глазных склер и кожных покровов, на коже появляется сыпь, приступы тошноты все чаще сменяются сильной рвотой.

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Диагностика жировой дистрофии печени базируется на опросе больного и тщательном изучении клинической картины болезни, вкусовых предпочтений и особенностей образа жизни человека, а также врачебное обследование области печени.

Кроме того, для постановки правильного диагноза обязательно проводятся лабораторные исследования:

Общеклинический анализ крови, кала и мочи.
Оценка содержания маркеров относительно вирусных печеночных патологий.
УЗИ-сканирование печени и органов брюшной полости.
Проведение компьютерной томографии и магнито-резонансной томграфии.
Гистологическое изучение клеток печени.
Биопсия, позволяеющая выявить наличие жировых новообразований, их размеров, количества и точного места локализации.

На основе полученных результатов подбирается оптимальный курс лечения. Но это делается исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Лечение жировой дистрофии печени предполагает прием фармакологических препаратов с одновременным соблюдением основных правил здорового образа жизни и правильного питания.

Медикаментозное лечение патологии проводится посредством антиоксидантов и мембраностабилизаторов.

Все препараты, применяемые для лечения жировой дистрофии, можно условно подразделить на несколько подкатегорий:

Лекарственные препараты, в состав которых входят фосфолипиды эссенциального типа – Эссливер, Хепабос, Эссенциале.
Сульфоаминокислоты – Дибикор, Гептрал, Таурин, Метионин.
Лекарственные препараты растительного происхождения – Карсил, Хофитол, Лив 52.

Эти медикаментозные препараты эффективно восстанавливают печеночные клетки, нормализуют обмен веществ, повышают уровень иммунитета, а также обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

Народная медицина предлагает множество вариантов лечения жировой дистрофии печени в домашних условиях.

Например, при данном заболевании очень полезно употреблять палочки и порошок корицы, щавель, куркуму и расторопшу.

Также для восстановления здоровья печени очень полезно употреблять специальный «тыквенный мед» — для этого нужно срезать «шапочку» у тыквы, очистить от семечек, вычистить мякоть и заполнить тыкву натуральным медом.

Далее тыкву ставят в прохладное и темное место на 2 недели, затем мед сливают и употребляют по столовой ложечке утром и вечером.

Также можно приготовить лечебное средство из лекарственных трав – для этого нужно соединить листья малины, череду, шалфей, полынь, ромашку, липу, березу и тысячелистник. Все компоненты нужно предварительно измельчить и залить водой – на ½ стакана травяной смеси потребуется стакан кипятка. Оставить на 2-3 часа для настаивания и пить на протяжении суток в качестве обычного напитка.

Диета жировой дистрофии печени чрезвычайно важна, так как именно правильно подобранный диетический рацион является гарантией здоровья органа. Людям с проблемами печени обычно рекомендуется соблюдать диетический стол №5 – ограничение белковой пищи до 115 г в день, отказ от жирной, жареной пищи.

Пациентам рекомендуется кушать побольше продуктов, полезных для печени – рыбу, морепродукты, творог, злаковые крупы, свежие овощи, фрукты и зелень. Также очень полезно включать в свой диетический рацион кисломолочные продукты с низким процентом жирности – кефир, ряженку, йогурты.

Правильное питание при жировой дистрофии печени подразумевает в себе употребление достаточного количества жидкости. При отсутствии каких-либо противопоказаний человек должен употреблять не менее 2-2,5 л негазированной воды в сутки.

Под строгим запретом должны находиться любые алкогольные напитки, колбасные изделия, консервы, полуфабрикаты, макаронные изделия, сдобная выпечка, жирные сорта мяса, животное сало, майонез и другие магазинные соусы.

источник

1 Что это за болезнь?
2 Причины развития жирового гепатоза
3 Симптомы гепатоза
4 Лечение диабетического гепатоза
- 4.1 Медикаментозное лечение
- 4.2 Диетическое питание
5 Другое лечение

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет приводит ко многим опасным заболеваниям и одним из них является диабетический гепатоз. Такое поражение печени наблюдается при течении сахарного диабета в стадии декомпенсации. Проявляется гепатоз дискомфортным ощущением в подреберье справа, сильной усталостью, «печеночным запахом» изо рта. Если не начать своевременное и адекватное лечение такой патологии печени, у пациента может возникнуть опасное для жизни заболевание — цирроз печени, который во многих случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому при появлении первых симптомов нужно идти к врачу.

Жировая дистрофия печени — поражение печени, которое развивается из-за нарушения обмена веществ в гепатоцитах, вследствие чего в них откладывается большое количество жиров. Часто такое заболевание возникает при сахарном диабете. В печеночных клетках содержится фермент, что нейтрализует вредные для организма вещества, но при длительной гипергликемии происходит нарушение этого процесса. Это приводит к накапливанию липидов в гепатоцитах. При накоплении жира в больших количествах печеночные клетки погибают и заменяются жировыми клетками.

Главной причиной развития жировой дистрофии печени выступает длительная гипергликемия. Но также выделяют другие причины возникновения такого заболевания:

лишняя масса тела;
неактивный образ жизни;
употребление вредной пищи;
употребление алкогольных напитков в больших количествах;
инфекции вирусной этиологии;
генетическая предрасположенность;
прием медикаментозных препаратов;
нарушения работы эндокринной системы;
болезни желудка и кишечника.

Тошнота при проблемах с печенью обычное явление.

Жировой гепатоз при диабете проявляется такими симптомами:

повышение усталости;
вялость;
дискомфортные ощущения в подреберье справа;
появление сильной тошноты;
плохой аппетит;
увеличение размеров печени;
ощущение «печеночного запаха» изо рта.

Если у пациента проявились признаки поражения печени, нужно обратиться за медицинской помощью. Самолечение в этом случае приводит к опасным последствиям. При поступлении в стационар врач осмотрит пациента, выслушает жалобы и назначит дополнительные исследования для установления точного диагноза. После этого доктор назначит специальные методы терапии. В качестве лечения поражения печени назначают медикаментозные препараты и диетическое питание. А также назначают народные методы терапии и дают рекомендации по изменению стиля жизни.

Для лечения жировой дистрофии печени назначают препараты, представленные в таблице:

Сахароснижающие

«Адебит»
«Актос»
Гепатопротекторы	«Бициклол»
	«Гепа-Мерц»
	«Ливенциале форте»
Ферменты	«Панкреатин»
Ферменты	«Пензитал»
Спазмолитики	«Но-шпа»
Спазмолитики	«Ниаспам»

При данном заболевании диета играет самую главную роль.

При проведении лечения печени очень важно соблюдать диетическое питание. При этом рекомендовано:

исключить из питания жирную, жареную и соленую пищу;
не употреблять алкоголь;
отказаться от острых и копченых блюд;
готовить еду на пару, в запеченном и отварном виде;
принимать пищу малыми порциями 5 раз в день;
отказаться от сладкого (можно употреблять сахарозаменители);
использовать для приготовления мясо и рыбу нежирных сортов;
употреблять свежие овощи и фрукты;
можно есть молочные продукты с низким содержанием жира;
исключить мучные изделия из рациона (можно цельнозерновой хлеб в небольших количествах).

В качестве дополнительных средств лечения используют народные методы. Для этого применяют такие рецепты целителей:

Шиповник. В 50 грамм высушенных ягод заливают пол-литра горячей воды. Настаивать нужно на протяжении 10-ти часов. Употребляют настой по 200 мл 3 раза в день.
Мята. 20 грамм мятных листьев добавить в ½ стакана горячей воды и поставить настаиваться. После этого настой разделяют на 3 части и употребляют в течение дня.
Расторопша. 1 ст. л. семян размешать в 600 мл воды и варить 30 минут. После этого все тщательно профильтровать и употреблять 2 раза в день.

Каждому пациенту нужно изменить стиль жизни. Рекомендовано много ходить, делать регулярно упражнения. Еще нужно придерживаться диетического питания и отказаться от употребления алкоголя и курения. Очень важно следить за своим весом и уровнем сахара в крови каждый день. Если повторно возникли неприятные ощущения справа под ребрами, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

Лечение сахарного диабета 1-го типа предполагает под собой комплекс мер, в частности – соблюдение специальной диеты, которая помогает диабетику чувствовать себя комфортно без скачков сахара в крови. Итак, о том, как питаться с таким серьезным диагнозом, мы расскажем в этом материале.

Принципы питания при диабете 1 типа
Какие продукты разрешаются диабетикам
Какие продукты запрещаются диабетикам?
Подробное диабетическое меню на неделю
Диета №9 для инсулинозависимых диабетиков
Особенности диеты для детей
Чем кормить грудничка с сахарным диабетом?
Видео: Как питаться при сахарном диабете 1 типа?

Основной принцип диетического питания при диабете 1 типа – это обогатить свое меню теми продуктами, в которых есть углеводы с низким гликемическим индексом. Для этого можно ориентироваться по такой таблице:

Прежде, чем начать прием пищи, следует просчитать количество содержания в ней углеводов, используя специальную систему хлебных единиц, по которой выделяют такую формулу:

1 хл. ед. = 12 г сахара либо 1 хл. ед. = 25 г хлеба.

Медики разрешают больным потреблять в сутки не более 2,5 хлебных единиц.

О том, как правильно производить подсчет хлебных единиц можно узнать, просмотрев специальное видео:

Важно уметь считать хлебные единицы, так как именно его количество влияет на последующую дозу вкалываемого инсулина, чтобы «погасить» сахар в крови. При этом от этих показателей зависит не только суточная доза инсулина, но и доза «короткого» инсулина (того, который больной принимает перед едой).

В питании диабетиков разрешены следующие продукты:

ржаной хлеб;
суп на овощном бульоне или на бульоне из нежирных сортов рыбы и мяса;
телятина;
говядина;
куриные грудки;
овощи из разрешенного списка;
яйца (не более двух штук в день);
бобовые;
макароны из муки грубого помола (при этом надо снизить количество потребляемого хлеба в день);
молоко и кефир;
творог (от 50 до 200 грамм в день);
некрепкий кофе;
чай;
свежевыжатые соки из яблок или апельсинов;
сливочное и растительное масло (желательно использовать только для приготовления блюд).

Пациентам, которые страдают от лишнего веса, диетологи рекомендуют включить в свой рацион капусту (свежую и квашеную), шпинат, зеленый горошек, огурцы с помидорами. Эти продукты помогают утолить чувство голода на долгое время.

Чтобы сохранить функцию печени, которая при описываемом диагнозе постоянно находится под ударом, надо налегать на такие продукты, как творог, соя, овсяная каша.

Есть ряд продуктов, которые диабетикам 1 типа строго противопоказаны:

шоколад (в редких случаях допускается горький шоколад, если это одобряет лечащий врач);
любые конфеты и леденцы;
мучные сладости;
копчености;
острые, пряные и соленые блюда;
спиртные напитки;
газировка;
бананы, арбуз, дыня;
финики и изюм;
отварной картофель, морковь, свеклу, кабачки;
рис и манку;
сахар;
соленья;
мороженое;
варенье;
молочная продукция с высоким процентом жирности.

В некоторых случаях какие-то запрещенные продукты все же допустимы в меню, если их одобряет лечащий врач.

Ежедневное меню для диабетиков рассчитано на калорийность до 1400 ккал, что позволяет снизить вес, если больной страдает от ожирения. Если таковых проблем нет, то можно увеличить объем порций в зависимости от своих потребностей.

Первый прием пищи: 0,1-0,2 кг перловой каши, 50 грамм твердого сыра, ломоть ржаного хлеба и чай без сахара или некрепкий кофе (можно добавить нежирные сливки).
Второй прием пищи: 0,1-0,2 кг салата из любых разрешенных овощей, 0,2 кг борща на нежирном бульоне, две котлетки, приготовленные на пару, вместе с 0,2 кг тушеной капусты, ломтик ржаного хлеба.
Перекус после обеда: 100 грамм творога либо 3 сырника, 100 грамм фруктового желе (без добавления сахара).
Ужин: 130 грамм овощного салата и 0,1 кг сваренного белого мяса. За полчаса до сна можно выпить стакан нежирного кефира.

Первый прием пищи: Омлет из двух яиц, 60 грамм сваренной телятины, ломтик ржаного хлеба и один томат, из напитков чай без сахара или некрепкий кофе.
Обед: 170 грамм салата из любых разрешенных овощей, 100 грамм куриной грудки (запеченной или отварной), 100 грамм тыквенной каши (без добавления риса).
Перекус после обеда: Один грейпфрут и стакан нежирного кефира.
Ужин: 230 грамм капусты тушеной, 100 грамм сваренной рыбы.

Завтрак: 200 грамм мясных голубцов (без добавления риса), ломтик хлеба из муки грубого помола и чай без сахарного песка.
Второй прием пищи: 100 грамм салатика из любых разрешенных овощей, 100 грамм спагетти из муки грубого помола, 100 грамм сваренного мяса или рыбы, полстакана свежевыжатого сока из яблок (с сахарозаменителем).
Перекус после обеда: фруктовый чай без сахара и один апельсин.
Ужин: 270 грамм творожной запеканки.

Первый прием пищи: 200 грамм овсяной каши с кусочками свежих фруктов из разрешенного списка, 70 грамм твердого сыра и чай без сахара.
Обед: 170 грамм рассольника, 100 грамм брокколи, ломоть ржаного хлеба, 100 грамм мяса тушеного нежирного.
Перекус после обеда: чай без сахара и 15 грамм несладкого печенья (галетное).
Ужин: 170 грамм курицы или рыбы, 200 грамм стручковой фасоли, чай без сахара.

Первый прием пищи: 100 грамм ленивых вареников, 0,2 кг кефира и одно яблоко либо жменя кураги/чернослива.
Второй прием пищи: 200 грамм салата из любых разрешенных овощей, 0,1 кг запеченной картошки, 0,2 кг компота без сахара.
Перекус перед ужином: 100 грамм запеченной тыквы, 200 грамм несладкого морса.
Ужин: 100 грамм котлет на пару, 0,2 кг салата из любых разрешенных овощей.

Первый прием пищи: 30 грамм слабосоленой семги, одно яйцо и чай без сахара.
Обед: 0,1-0,2 кг голубцов (без добавления риса), 0,2 кг борща на нежирном бульоне, ломоть ржаного хлеба.
Перекус после обеда: 2 хлебца и 150 грамм кефира нежирного.
Ужин: 0,1 кг куриного филе запеченного или отварного, 100 грамм свежего горошка, 170 грамм баклажанов тушеных.

Первый прием пищи: 200 грамм гречневой каши, приготовленной на воде, тушеная курица, чай без сахара или некрепкий кофе.
Обед: 200 грамм щей или овощного супа, две куриные котлетки, 0,1 кг тушеных бобов в томатном соусе и ломоть ржаного хлеба.
Перекус после обеда: 100 грамм свежих слив и такое же количество нежирного творога.
Ужин: 170 грамм нежирного кефира и 20 грамм несладкого (галетного) печенья, одно яблоко.

Данная система питания на 7 дней допускает употребление различных травяных настоев, особенно полезным будет отвар шиповника. Травяные отвары и настои можно пить в любое время, главное – не примешивать к ним какие-либо добавки в виде сахара или меда.

Поскольку данное меню для диабетика на неделю включает в себя плотные завтраки и обеды, нужды во втором завтраке не возникает. Но, если в перерыве между завтраком и обедом наступает невыносимое чувство голода, то мучится не стоит – можно позволить себе перекусить тем же овощным салатом или съесть натуральный йогурт и один фрукт.

Если Вам интересны другие методы лечения диабета 1 типа (кроме диеты), рекомендуем ознакомиться с народными методами.

Диета №9 – самая популярные система питания при сахарном диабете. Основное правило гласит – свести употребление соли к минимуму, а также готовить блюда на пару, запекать или варить продукты. От тушения и жарки придется отказаться, но поскольку рацион данной системы питания не строгий, в редких случаях можно себя и побаловать.

Приблизительное меню этой диеты на один день выглядит так:

Завтрак. Чай без сахарного песка, творог с низким процентом содержания жира и такое же молоко.
Второй завтрак. Перловая каша с мясом.
Обед. Борщ, который должен включать в себя свежую капусту (готовится на овощном бульоне), желе из фруктов, кусочек вареного мяса либо соя.
Полдник. Одно яблоко либо один апельсин.
Ужин. Сваренная или запеченная рыба (запекается без кляра) в молочном соусе, салат из свежей капусты, заправленный оливковым маслом.

Вместо сахара при диете №9 можно использовать фруктозу, сахарозу и другие подсластители.

Свой рацион можно корректировать, используя списки тех продуктов, которые разрешены в меню инсулинозависимого диабета 1 типа.

Если диабет был обнаружен у ребенка, некоторые специалисты рекомендуют перейти на сбалансированную углеводную диету, где углеводы составляют 60% от общего рациона. Но, следствие такой диеты – это постоянные скачки сахара в крови от очень высокого к очень низкому, что отрицательно сказывается на самочувствии детей. Так, детям лучше соблюдать всю ту же диету №9, где количество потребляемых углеводов снижено.

Чтобы составить меню ребенка, можно регулярно использовать следующие продукты:

Овощной набор – огурец, помидор, капуста, свежая морковь.
Корзина ягод и фруктов – персик, малина, вишня, клубника, яблоко.
Мясная корзина – нежирная телятина, курица.
Сладости из фруктозы и сорбита.

Ребенку категорично нельзя давать шоколад, варенье, хлебобулочные изделия из белой муки.

Перед тем как ребенок перейдет на низко-углеводную диету, стоит позаботиться о следующих нюансах:

Уметь предотвратить гипогликемию, для чего необходимо про запас всегда держать конфетку или печенье.
Во время перехода на диабетический режим питания ребенку нужно чаще измерять глюкозу в крови – перед приемом пищи, спустя 60 минут после еды, перед сном. В среднем выходит, что ребенку нужно измерить сахар не менее 7 раз за день, это позволяет подобрать максимально точные дозы инсулина и снижать их в зависимости от показателей.
Когда ребенок начал питаться по рациону диеты №9, нужно уберечь его от стрессов, сильных физических нагрузок, так как это может спровоцировать у него больший расход энергии, который он будет купировать углеводами. Когда диета станет привычной, можно начинать активные занятия спортом.

Подробнее об особенностях диабета 1-го типа у детей — читайте здесь.

Малышей, питание которых полностью зависит от мамы, рекомендуется как можно дольше держать на грудном вскармливании. Груднички с диагнозом сахарный диабет 1 типа, таким образом, смогут как можно дольше получать правильное и сбалансированные питание.

Если по каким-то причинам лактация невозможна, то для своих деток надо покупать специальные смеси, у которых снижено содержание глюкозы. При этом крайне важно соблюдать одинаковые интервалы между приемами пищи.

Прикорм маленьким пациентам можно вводить до одного года по такой методике: первым делом малыша прикармливают овощными пюре и соками, а вот каши, в которых много углеводов, вводится в рацион малыша в самую последнюю очередь.

Сахарный диабет – это не приговор, а образ жизни, считают врачи. «Приручить» свой сахарный диабет — возможно! Нужно лишь регулярно следить за уровнем сахара в крови, вводить уколы инсулина и правильно подбирать продукты питания с учётом их гликемического индекса:

Если хотите знать подробнее о диабете первого типа, то вам поможет эта статья.

К сожалению, сахарный диабет является неизлечимым заболеванием, но чтобы оно не беспокоило, важно соблюдать правила лечения, а также питаться правильно. Это поможет больному не только чувствовать себя бодрым и полным сил, но и предотвратить возникновение осложнений.

Нарушения в обменных процессах в организме, связанные с усвоением глюкозы, могут спровоцировать развитие сахарного диабета. Как правило, патология сопровождается появлением лишнего веса.

Пациенты с сахарным диабетом 1 типа вынуждены поддерживать жизненные силы организма не только диетой, но также приемом специальных препаратов, снижающих уровень сахара (инсулина). В этой ситуации лечебное питание – это всего лишь вспомогательная мера.

Люди с патологией должны четко соблюдать суточную норму углеводов. Измерить разрешенное количество пищи ложкой или стаканом невозможно, для облегчения учета углеводов было введено понятие «хлебная единица».

Введение в обиход такого понятия позволило пациентом с сахарным диабетом строго контролировать рацион питания, исключая вероятность развития гипер— или гипогликемии.

Суточная норма для взрослого человека составляет от 18 до 25 «хлебных» единиц. Как правило, их распределяют на весь день следующим образом:

основные приемы пищи – от 3 до 5 единиц;
перекусы – от 1 до 2 единиц.

Употребление основной части углеводов приходится на первую половину дня.

В первую очередь, ежедневное меню должно быть сбалансированным, в организм человека обязан поступать весь комплекс необходимых полезных компонентов.

Таблица суточной калорийности рациона для мужчин и женщин (учитываются средние физические нагрузки)

Возраст	Мужчины	Женщины
19-24	2500-2600	2100-2200
25-50	2300-2400	1900-2000
51-64	2100-2200	1700-1800
64 года и старше	1800-1900	1600-1700

Если пациент страдает ожирением, калорийность его ежедневного рациона уменьшается на 20%.

Для этого специалисты рекомендуют придерживаться частого питания и маленьких порций:

завтрак (8 утра) – 25% суточного рациона;
второй завтрак (11 часов) – 10% суточного рациона;
обед (14 часов) – 30% всего рациона;
полдник (17 часов) – 10% всего рациона;
ужин (19 часов) – 20% общего рациона;
легкий перекус перед сном (22 часа) – 5% общего рациона.

источник

Гепатоз – заболевание печени, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в печеночных клетках (гепатоцитах) и развитие в клетках печени дистрофических изменений. При этом больные могут не ощущать каких-либо выраженных изменений в общем самочувствии. Однако с течением времени нелеченный гепатоз может перейти в более серьезное поражение печени – цирроз.

О причинах развития заболевания, проявлениях гепатоза, его лечении и предупреждении развития читайте далее в нашей статье.

Печень является активным участником обмена жиров, белков, углеводов. В ней хранится основной запас энергии – гликоген, а также образуются новые молекулы глюкозы. При сахарном диабете из-за дефицита инсулина, а особенно при устойчивости к нему (инсулинорезистентности), изменяются физиологические реакции:

уменьшается скорость синтеза гликогена;
избыток жиров накапливается внутри печеночных клеток;
возрастает продукция печенью углеводов и жиров;
замедляется выведение липидных комплексов.

Предрасполагающими факторами к повреждению печени у диабетиков могут быть:

ожирение;
употребление алкоголя;
инфекции;
травмы;
отравления;
избыток жира и углеводов в рационе;
сгущение желчи при заболеваниях желчевыводящих путей;
аутоиммунные воспалительные процессы;
применение медикаментов;
нарушение процессов всасывания в кишечнике;
операции на органах пищеварительной системы.

А здесь подробнее о лечении диабетической нейропатии.

Внутри печени при гепатозе происходят серьезные изменения структуры: снижается число работающих клеток, ткань постепенно превращается в жировую, прорастают соединительнотканные (рубцовые) волокна. Клинические проявления этого процесса остаются стертыми, бывают формы бессимптомного течения или обнаруживают неспецифические признаки:

желтизна кожи и склер глаз;
тяжесть в подреберной области справа;
тошнота;
неприятный привкус во рту;
покраснение ладоней;
кожный зуд;
сосудистые звездочки, точечные кровоизлияния на коже;
повышенная утомляемость;
чередование поносов и запоров;
неопределенные, умеренные ноющие боли в верхней части живота.

Из-за инсулинорезистентности у большинства пациентов имеется ожирение, потемнение складок кожи. При поражении большой части печени у больных нередко появляются обморочны6е состояния, снижается уровень артериального давления. Это объясняется поступлением в кровь из разрушенных клеток биологически активных соединений.

При декомпенсированном течении сахарного диабета, частом возникновение кетоацидоза (накопление токсичных кетоновых тел в крови) гепатоз переходит в цирроз печени с недостаточностью ее функции.

При осмотре пациента врач может заподозрить наличие гепатоза по таким критериям:

увеличение печени,
желтизна кожи,
ожирение.

Это служит поводом для направления на дополнительное обследование. В его ходе обнаруживают такие признаки (по анализу крови):

разрушение клеток печени – возрастание активности АЛТ, АСТ до 4 раз, индекс АСТ/АЛТ ниже единицы;
застой желчи – повышение щелочной фосфатазы, прямого билирубина;
нарушение обмена железа – рост показателей трансферрина и ферритина;
характерные для диабета – повышение глюкозы, гликированного гемоглобина, холестерина и триглицеридов;
изменения в свертывающей системе – снижение тромбоцитов, увеличение протромбинового времени;
отклонения от нормы белкового состава – снижение альбуминов и повышение глобулинов.

Лабораторные показатели работы печени у части пациентов находятся на границе нормы, что не исключает гепатоз. Для выявления вирусных гепатитов необходимо исследование крови на антитела, цитомегаловирусную инфекцию, Эпштейна-Барр.

Для изучения структуры печеночной ткани назначают:

УЗИ – информативно только при поражении более 35% органа;
МРТ – позволяет выявить изменения на начальной стадии;
сцинтиграфия – неравномерное распределение радиоизотопа, увеличение размеров.

Вне зависимости от степени поражения печени назначается диетическое питание. При легких формах болезни оно может быть единственным лечебным фактором. При обнаружении повышения активности ферментов и обширных изменениях печени диету дополняют медикаментами.

Лечебное питание предусматривает:

ограничение холестерина, животного жира – запрет на жирную свинину, баранину, полуфабрикаты, субпродукты, колбасы, консервы, крепкие навары;
обогащение рациона легко усваиваемой растительной клетчаткой – цветная капуста, кабачки, брокколи, гречневая и овсяная крупа, несладкие ягоды и фрукты;
полный отказ от спиртного;
дробное питание небольшими порциями;
обеспечение достаточного поступления белка – отварная рыба, 5% творог, кисломолочные напитки без добавок, куриная грудка;
предупреждение запоров – при отсутствии отеков не менее 2 литров чистой воды в день, блюда из тыквы, слабительные травы (отвары из листьев сенны, коры крушины);
запрет на жареную, острую, соленую пищу, покупные соусы;
приготовление блюд на пару или при помощи отваривания в воде.

Рекомендуется уменьшить в меню блюда, приготовленные из продуктов, раздражающих кишечник и желчевыводящие пути – редька, редис, бобовые, перловая и кукурузная крупа, свежая капуста, баклажаны, томаты.

Для улучшения чувствительности печени к инсулину необходимо снизить избыточный вес тела. Для этого диабетикам необходимо строго выбирать продукты с низким индексом гликемии, рассчитать калорийность рациона, раз в неделю проводить разгрузочный день.

Темп похудения должен быть около 500 г в неделю, так как более быстрое снижение массы тела усиливает накопление жира в печеночных клетках, способствует образованию камней в желчном пузыре. Для улучшения сжигания жирных кислот используют регулярные физические нагрузки не менее 30 минут в день.

Необходимым условием эффективной терапии является нормализация уровня сахара в крови. При 1 типе болезни требуется пересмотр схемы инсулинотерапии, а при втором используют метформин (Сиофор, Глюкофаж), Пиоглар. Для лечения гепатоза при диабете показаны такие группы медикаментов:

липотропные – облегчают выведение жира из печени фолиевая кислота, Тиогамма, Эспа-липон, Эссенциале, витамин В12, В6;
снижающие уровень холестерина (коротким курсом) – Атокор, Крестор, Никотинамид;
гепатопротекторы – Гепабене, Тиотриазолин, Таурин.

При одновременных сосудистых нарушениях рекомендуется Трентал и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Престариум). Любая медикаментозная терапия проводится под контролем уровня ферментов печени. Для диабетиков, страдающих от пристрастия к алкоголю, первоочередной задачей считается наркологическое лечение, избавление от зависимости.

А здесь подробнее о гипогликемии при сахарном диабете.

Гепатоз при сахарном диабете возникает из-за избытка глюкозы, жиров в крови, нарушения реакции клеток печени на инсулин. Проявления болезни стертые, симптомы могут отсутствовать, или пациенты предъявляют неспецифические жалобы. Для выявления заболевания назначают анализы крови, УЗИ, МРТ, сцинтиграфию. Лечение включает диететическое питание, отказ от алкоголя, нормализацию веса при ожирении и медикаменты.

Смотрите на видео о гепатозе печени при сахарном диабете:

Возникает гипогликемия при сахарном диабете хотя бы раз у 40% больных. Важно знать ее признаки и причины, чтобы своевременно начать лечение и проводить профилактику при 1 и 2 типе. Особенно опасна ночная.

Если констатирована диабетическая нейропатия, лечение проводится с применением нескольких методов: препаратами и таблетками для снятия боли, улучшения состояния нижних конечностей, а также массажем.

Если одновременно у больного холецистит и диабет, то ему придется пересмотреть питание, если первое заболевание только развилось. Причины его появления кроются в повышенном инсулине, алкоголизме и прочих. Если развился острый калькулезный холецистит на фоне сахарного диабета, может потребоваться операция.

Оформляется инвалидность при сахарном диабете далеко не всем больным. Дают ее, если есть проблемы с самообслуживание, можно получить при ограничении подвижности. Снятие с детей даже при инсулинозависимом диабете возможно по достижению 14 лет. Какую группу и когда оформляют?

В ряде случаев проводится УЗИ поджелудочной железы ребенку. Важно для качественного исследования провести предварительно подготовку. Какие бывают нормы и отклонения?

источник