Диффузные изменения печени по типу жирового гипотоза

Заболевание печени, которое характеризуется накоплением простых жиров в нормальных клетках и перерождением гепатоцитов (клетки печени) в жировые, именуют жировым гепатозом (стеатоз, жировая инфильтрация, стеатогепатоз, жировая дистрофия). В большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение.

Жировой гепатоз на ранних стадиях не проявляется симптомами. Чаще всего его обнаруживают случайно во время планового УЗИ. Болезнь проявляется уплотнениями в структуре органа.

Многих пациентов, которые столкнулись с подобным диагнозом, интересует вопрос: «Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – что это такое?». Заболевание нарушает функциональность желчеобразующей железы, провоцирует тяжёлые осложнения.

Жировой гепатоз печени вызывают различные факторы: чрезмерное употребление алкоголя, жирной пищи, приём сильнодействующих медикаментов и т.д.

Печень перерабатывает всё, что попадает в организм. Орган нейтрализует яды, токсические вещества, которые после фильтрации преобразуются в простые липиды. Если в рационе человека много жирных продуктов, то к тем липидам, которые были отложены, добавляется ещё доза триглицеридов. Как следствие, возникает избыток жиров в паренхиме печени. Через некоторое время печёночные клетки замещаются жировыми и железа не может выполнять свои функции (нейтрализация токсических веществ).

В результате развивается диффузный стеатоз печени, а в органе скапливаются жиры, которые напоминают пузырьки. Иногда развивается локальная жировая инфильтрация, тогда происходит поражение некоторых участков органа, например, одной из долек.

При диффузном жировом гепатозе печени (ДЖГП) поражается вся железа. При этом степень поражения чаще всего высокая. Чтобы оценить состояние органа, необходимо пройти тщательную диагностику.

Медики выделяют следующие степени ДЖГП:

• Нулевая – характеризуется маленькими очагами жировых отложений, которые размещаются в отдельных группах гепатоцитов.
• 1 степень – наблюдаются средние и крупные очаги жира, которые размещены далеко друг от друга (поражённых участков может быть много). В таком случае доктор диагностирует жировой стеатоз).
• 2 степень – средние и крупные очаги умеренно выражены, объём жировых скоплений увеличивается, соединительная ткань начинает разрастаться. Так проявляется внутриклеточное ожирение.
• 3 степень – зоны соединительной ткани становятся более чёткими, они могут заканчиваться фибробластическими тяжами, количество жиров в клетках увеличивается. На этой стадии повышается вероятность фиброза.

Таким образом, в процессе развития ДЖГП большое значение имеет скопление липидов в печёночных клетках. В печени откладываются простые жиры, гепатоциты начинают перерождаться. Со временем в органе образуются участки жировой ткани, которые постепенно увеличиваются. По мере развития процесса железа перестаёт справляться со своей главной функцией (обезвреживание токсических веществ). Жировые клетки тоже могут перерождаться, что грозит фиброзом (разрастание соединительной ткани), циррозом.

Здоровая печень содержит не более 5% липидов. При диффузном поражении органа этот показатель увеличивается вдвое. В некоторых случаях доля жира составляет около 50%.

Диффузные изменения печени по типу стеатоза возникают по следующим причинам:

• Неправильное питание. При употреблении жирных или быстро приготовленных блюд повышается вероятность заболеваний печени, поджелудочной железы и т.д.
• Расстройства метаболизма.
• Заболевания щитовидки. При нарушении функциональности этой железы начинают вырабатываться гормоны, которые ускоряют формирование липидов.
• Сахарный диабет. Эта патология связана с избыточным весом. Высокая концентрация глюкозы и липидов в организме негативно влияют на печень.
• Алкоголизм. Этанол, который содержится в спиртных напитках, разрушает гепатоциты, нарушает функциональность органа, провоцируя заболевания.
• Лишний вес. Большое количество жира по окружности талии опасно для здоровья.
• Приём сильнодействующих препаратов. Антибактериальные средства считаются самыми вредными для желчеобразующей железы, поэтому во время их приёма следует защитить печень.
• Малоподвижный образ жизни.
• Употребление растительной и молочной пищи с полным отказом от мяса провоцирует нарушение метаболизма углеводов.
• Строгие диеты.
• Радиация. Согласно статистическим данным, ДЖГ (диффузный жировой гепатоз) чаще диагностируют у жителей городов с повышенным радиационным фоном.
• Заболевания пищеварительного тракта с острым или хроническим течением.

Расстройства обмена жиров чаще возникают в результате неправильного питания. Также метаболизм липидов нарушается при недостаточном насыщении организма белком (у вегетарианцев), избытке жирных блюд, быстрых углеводов в рационе, строгих диет.

Риск ДЖГП повышается при снижении продукции холиевых кислот (желчные кислоты) и нарушении поглощения липидов гепатоцитами.

Жировой гепатоз не исключён при дефиците тироксина (основной гормон щитовидки). Также на состояние печени влияют кортизон и альдостерон (гормоны надпочечников).

Диффузные изменения печени по типу гепатоза могут проявляться невыраженными симптомами или иметь скрытое течение. Чтобы вовремя выявить коварное заболевание, необходимо знать, как оно проявляется, и уметь отличить его от хронического, жирового или холестатического вида гепатоза.

Признаки диффузного жирового гепатоза:

• тошнота;
• тяжесть в правом боку;
• увеличение печени.

Иногда недуг никак себя не проявляет, тогда умеренные симптомы появляются в период обострения.

Хроническая форма стеатоза сопровождается следующими симптомами:

• окрашивание кожи, слизистых оболочек в жёлтый цвет;
• тупая боль в правом подреберье;
• незначительное увеличение печени.

Жировая дистрофия сопровождается общей слабостью, тупой болью справа под рёбрами, небольшим увеличением органа.

Холестетический гепатоз проявляется зудом кожи, желтушностью, обесцвечиванием кала, потемнением мочи, повышением температуры, увеличением печени.

Чтобы выявить диффузный жировой гепатоз, необходимо провести разнообразные исследования. В первую очередь пациент сдаёт кровь, чтобы выявить концентрацию эритроцитов (красные кровяные клетки). Этот показатель может снизиться при развитии малокровия.

Кроме того, необходимо исследовать кровь на уровень тромбоцитов и лейкоцитов (белые кровяные клетки). Как правило, при стеатозе уровень тромбоцитов снижается, а белых кровяных клеток и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышается.

При ДЖГ повышается уровень билирубина, при этом количество альбумина низкое, а концентрация АсАТ (аспартатаминотрансфераза) и АлАт (аланинаминотрансферазы) повышена. Однако эти показатели не являются специфичными, и только с их помощью нельзя поставить диагноз «диффузный жировой гепатоз».

Гепатомегалию выявляют с помощью пальпации, но основное место в диагностике ДЖГ занимает УЗИ и МРТ. Во время ультразвукового исследования можно определить причины патологических процессов, выявить степень поражения. Более подробно о эхографических признаках можно узнать здесь. Кроме того, с помощью УЗИ врач определяет, есть необходимость в проведении инвазивных процедур или нет.

Биопсия – это наиболее информативный метод исследования. С её помощью можно дифференцировать ДЖГ, хронический гепатит С, гранулематоз и неспецифический реактивный гепатит. Во время изучения клеток биоптата под микроскопом можно наблюдать, как печёночные клетки преображаются в жировые. При этом содержимое клеток светлеет, они увеличиваются в размерах, митохондрий повреждённый.

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации не лечатся каким-нибудь специфическим методом. Главная цель терапии – устранить негативные факторы, которые провоцируют повреждение железы. Важно ускорить регенерацию органа, вывести токсические вещества, корректировать обменные процессы.

Для лечения ДЖГП применяют синтетические и растительные вещества, которые восстанавливают гепатоциты, создают защитный барьер для клеток. Обычно для этой цели используют гепатопротекторы.

В составе комплексной терапии применяют диету. Пациент должен корректировать рацион, чтобы ускорить восстановление нормальной печеночной ткани. Начинать лечение рекомендуется сразу же после установления диагноза.

Кроме медикаментов, можно применять народные средства, но только после одобрения доктора. В состав комплексной терапии входят медикаменты, диета, умеренные физические нагрузки. Пациент должен выполнять специальный комплекс упражнений, который позволит справиться с лишним весом (основная причина ДЖГП).

Чтобы вылечить стеатогепатоз, используют следующие препараты:

• Эссенциальный фосфолипиды: Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер Форте и т. д. Эти лекарственные средства защищают гепатоциты от негативного влияния.
• Сульфаминокислоты: Метионин, Гепрал, Таурин. Эти препараты стабилизируют клеточные мембраны, предотвращают преждевременную гибель клеток.
• Лекарственные препараты на основе растительных компонентов: Карсил, Лив 52 и другие. Они препятствуют разрушению оболочек печёночных клеток и внедрению в их цитоплазму вирусов, токсинов.

Для устранения чувства распирания в печени, разжижения желчи и облегчения её оттока применяют растительный препарат под названием Холосас. Стандартная дозировка – 1 чайная ложка за 30 минут до еды.

Чтобы очистить желчеобразующую железу от токсинов, применяют витаминные комплексы и БАДы. Как правило, терапевтический курс длится от 2 до 3 месяцев.

Для очистки печени при стеатозе применяют витамины группы В (в особенности никотиновую кислоту). Пангамовая кислота (В15) улучшает усвоение кислорода, предотвращает загрязнение печени. Источники витамина В15: косточки абрикоса, пивные дрожжи, коричневый рис, пророщенный рис, тыква, арбуз.

Кроме того, применяются витаминные комплексы, которые содержат таурин. Это вещество обладает гиполипидемическим и антиоксидантным эффектом. Таурин участвует в образовании фосфолипидов, улучшает кровообращение органа, разжижает желчь. Препараты, содержащие таурин, принимают на протяжении 4–8 недель по 2–4 г за день. Окончательную дозировку определяет доктор.

Лечение стеатогепатоза можно проводить с помощью народных средств. С помощью корицы можно уменьшить объём жировой ткани в печени и во всём организме. Эта специя способствует снижению уровня холестерина, уменьшает аппетит.

Куркума проявляет антиоксидантное действие, провоцирует выработку желчи, смягчает камни в желчном пузыре. Эта пряность входит в состав растительного препарата Холагол. Длительность лечения этим медикаментом составляет от 3 до 6 недель.

Расторопша – это популярное растение для лечения заболеваний печени и желчевыводящей системы. Лекарственное средство облегчает вывод желчных кислот, купирует спазм желчного пузыря, стимулирует синтез белков в тканях печени, восстанавливает её структуру.

Для лечения стеатоза применяют различные отвары трав и продукты, которые помогают устранить лишний жир из железы и всего организма.

Популярные народные рецепты при ДЖГП:

1. Кедровые орешки едят по 5 г в день, они благотворно влияют на гепатоциты.
2. Рекомендуется пить чай из мяты, мелиссы, зелёный чай, отвар из плодов шиповника. Эти напитки разрушают жировые клетки, выводят их из организма. Кроме того, при стеатозе полезен настой из кукурузных рылец.
3. При ДЖГ рекомендуется ежедневно употреблять укроп, петрушку, листья салата и т. д. Зелень благотворно влияет на состояние печени и применяется в качестве дополнительного лечения.
4. Свежевыжатый сок моркови рекомендуется каждое утро натощак по полстакана. Таким способом можно предупредить стеатогепатоз.
5. Чтобы нормализовать размер печени, применяют настой из лимона. Для его приготовления измельчают 3 лимона вместе с цедрой, заливают кипятком в объёме 500 мл, настаивают 5–6 часов. Утром нужно разделить напиток на 3 дозы и выпить на протяжении дня. Курс лечения длится около 3 суток, потом необходимо сделать перерыв на 4 дня и опять повторить процедуру.

При ДЖГП рекомендуется каждый день употреблять сухофрукты, артишоки (не более 30 г). Эти продукты нормализуют метаболизм, провоцируют сжигание жиров.

Жировая дистрофия требует изменения образа жизни, в том числе и рациона питания. Пациент должен ограничить количество липидов, которые поступают в организм, чтобы быстрее израсходовались уже скопившиеся в печени. Эффективнее всего диета на ранней стадии заболевания, когда жиры уже скопились в печёночных клетках, но гепатоциты ещё не переродились.

Кроме того, следует уделить внимание способу приготовления продуктов. Необходимо отказаться от жареных блюд, употреблять приготовленные на пару или вареные. Из меню нужно исключить жирное мясо, рыбу, консервированные, копчённые изделия, бобовые, грибы, помидоры, свежий лук, чеснок. Следует отказаться от кофе, какао, газированных напитков. Рекомендуется пить слабый чай с минимальным количеством сахара, фильтрованную воду без газа.

В меню при ДЖГ включают следующие продукты и блюда:

• творог с низким процентом жирности;
• кефир;
• овсянку, гречку, манку или рисовую кашу на воде;
• твёрдый сыр (низкий процент жирности, острый);
• супы с овощами или на молоке (обезжиренное);
• яйца отварные всмятку (не больше 1 желтка).

Диета – это основа лечения жирового гепатоза. Без гастрономических ограничений восстановить структуру печени практически невозможно.

Зелень повышает функциональность желчеобразующей железы. С ее помощью организм быстрее освобождается от излишка жиров.

При ДЖГП рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество пантогамовой кислоты: бурый рис и его отруби, дыню, арбуз, пивоваренные дрожжи.

Чтобы стимулировать обменные процессы, рекомендуется употреблять сухофрукты. Каждый день нужно съедать хотя бы половину горсти.

Зелёный чай содержит антиоксиданты, которые защищают железу от пагубного влияния токсинов и свободных радикалов. При ДЖГ рекомендуется пить 400–600 мл чашки этого напитка.

Врачи советуют натощак выпивать 80–100 мл свежевыжатого сока моркови. С помощью этого напитка быстрее происходит восстановление гепатоцитов.

Печень – это орган, который способен самостоятельно восстанавливаться, если пациент ведёт здоровый образ жизни. Однако при ДЖГП состояние железы значительно ухудшается. Нарушается функциональность пищеварительного тракта, повышается вероятность застоя желчи, холецистита (воспаление стенки желчного пузыря), формирования конкрементов. Поджелудочная железа подвергается значительным нагрузкам, может развиться панкреатит (воспаление поджелудочной). Кроме того, ослабляется иммунитет, пациент становится уязвимым к инфекциям вирусного происхождения.

При ДЖГ нарушается кровоснабжение печени, в ней разрастается соединительная ткань. Повышается утомляемость после умеренных физических и умственных нагрузок, снижаются психические способности (мышление, пространственная ориентация, память, внимание и т.д.).

Чтобы предотвратить ДЖГП, нужно быть внимательным к своему здоровью, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, быть физически активным, предохраняться от отравления (промышленное, медикаментозное). При возникновении тошноты, тяжести в печени на протяжении длительного времени необходимо обратиться к врачу, который проведёт тщательную диагностику и определит тактику лечения.

источник

Процесс образования в печени жировых клеток в медицине именуется гепатозом. Патологические клетки замещают здоровую ткань, оказывая пагубное влияние на работу органа. Болезнь сопровождают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Что это такое, легко понять, ознакомившись с патогенезом заболевания. Патологическая трансформация клеток печени происходит постепенно. На начальном этапе заболевания поражена лишь небольшая часть. Диффузными называют патологии, затрагивающие всю поверхность органа. В данном случае можно говорить о запущенной стадии гепатоза.

Печень представляет собой орган, состоящий из паренхиматозной ткани неплотной структуры. Внутри органа происходят непрерывные процессы, обеспечивающие защитную функцию. Если под воздействием определенных факторов работа гепатоцитов нарушается, здоровые клетки органа замещаются жировыми. Патологический процесс может развиться в любом возрасте.

Его провоцируют следующие факторы:

• регулярное употребление алкогольных напитков;
• эндокринные нарушения, сопровождающиеся снижением функции надпочечников и щитовидной железы;
• избыточное количество жиров в рационе;
• токсическое воздействие медицинских препаратов;
• злоупотребление голоданием;
• длительное воспаление в поджелудочной железе.

Главным провоцирующим фактором считается неправильный образ жизни. Токсические вещества, поступаемые в организм, оказывают разрушающее воздействие на клетки печени. В дальнейшем здоровые участки замещаются жировой тканью.

У людей с лишним весом риск возникновения жирового гепатоза гораздо выше, чем у остальных.

На этом фоне нарушается кровообращение. Негативному воздействию подвергаются и другие органы, расположенные в непосредственной близости.

При серьезных нарушениях обмена веществ развиваются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Что это такое и как лечить болезнь объяснит врач-гепатолог. Именно к нему нужно обращаться при появлении первых признаков заболевания. Существует четыре разновидности гепатоза.

Каждый из них имеет определенные отличительные особенности:

1. Диффузный жировой гепатоз печени протекает без ярко выраженной симптоматики. Незначительная тошнота и тяжесть в правом боку появляются в период обострения болезни.
2. Холецистатический гепатоз сопровождается обесцвечивание каловых масс и пожелтением кожных покровов. Может наблюдаться потемнение мочи и увеличение температуры тела.
3. Хронический гепатоз отличается практически полным отсутствием симптомов. Периодически появляется боль тупого характера в правом подреберье.

Диффузные изменения затрагивают всю поверхность органа. При других формах заболевания патологический процесс может поражать лишь отдельные участки органа. В этом главное отличие диффузных изменений.

К лечению жирового гепатоза печени приступают только после подтверждения диагноза. Диагностика осуществляется посредством УЗИ-мониторинга. Процедура позволяет не только обнаружить заболевание, но и классифицировать его.

К эхо признакам патологии относят следующее:

• скругление краев органа;
• слабый сосудистый рисунок;
• увеличенная эхогенность;
• невыраженный эхо-сигнал по краям железы.

Помимо ультразвукового исследования, для постановки диагноза потребуется сдача биохимического анализа крови.

Диффузные изменения паренхимы печени сопровождаются характерной симптоматикой. В некоторых случаях очевидные признаки патологии отсутствуют. Это осложняет своевременную постановку диагноза.

В области паренхимы нервные окончания отсутствуют. Из-за этого выраженный болевой синдром не появляется.

Среди наиболее часто встречаемых симптомов выделяют:

• беспричинное образование кровоподтеков на кожной поверхности;
• увеличение объемы паренхимы в результатах ультразвукового исследования;
• частые приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• чувство тяжести под правым ребром;
• набор массы тела при отсутствии изменений в питании.

Из-за смазанной симптоматики диагностировать заболевание самостоятельно не представляется возможным. Поэтому важно совершать регулярные профилактические визиты к терапевту. Для обнаружения патологии достаточно сдать стандартный анализ крови.

При изменениях структуры паренхимы печени по типу жирового гепатоза показана корректировка питания. Диета, восстанавливающая клетки печени, подразумевает отказ от продуктов с высоким содержанием жиров. В результате их ограничения стимулируется выработка желчи, что запускает обменные процессы и способствует нормализации работы органа.

К основным принципам питания при диффузной форме жирового гепатоза относят:

• сокращения объема порций;
• снижение до минимума соли в рационе;
• увеличение суточного количества приемов пищи;
• отказ от употребления бобовых культур, кофе, газированных напитков, копченостей, десертов и грибов;
• введение в рацион сложных углеводов, белка, а также витаминов в виде фруктов и овощей.

Важность соблюдения диеты обусловлена необходимостью остановки жировых отложений в печени. По принципу развития гепатоз схож с процессом формирования атеросклеротических бляшек в сосудах.

Структуру печени помогают восстановить и медикаментозные средства. К ним относят сульфаты аминокислот и эссенциальные фосфолипиды. Прием препаратов позволяет нормализовать состояние клеточных мембран.

К представителям этой категории медикаментов относят Дибикор, Гептрал и Эссенциале. Дополнительно назначают растительные комплексы, способствующие обновление клеточной структуры и выводящие из органа токсические вещества.

Прием лекарственных средств осуществляется в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции.

Среди таких препаратов выделяют Хофитол и Карсил. Дополнительно назначают витамины в виде уколов или в пероральной форме.

Во время проведения терапевтических действий важно исключить факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относят алкоголь, никотин, сильнодействующие медикаменты и вредные продукты питания.

Физические нагрузки в этот период должны быть умеренными. После проведения лечения их интенсивность может постепенно увеличиваться.

Диффузные изменения в печени могут привести к необратимым последствиям. Но при правильном подходе удается избежать осложнений, связанных с заболеванием. Главной особенностью печени является способность к активной регенерации. Это значительно повышается шансы на благоприятный исход.

Из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железы существует вероятность появления панкреатита. Даже если функция печени успешно восстановиться, разовьются другие заболевания, оказывающие воздействие на работу всего организма. Помимо этого, гепатоз заметно подрывает иммунную систему.

Это приводит к обострению хронических заболеваний и повышению уязвимости организма по отношению к различным инфекциям.

К возможным осложнениям гепатоза относят:

• нарушение кровообращения в области печени;
• развитие заболеваний пищеварительной системы;
• повышенная утомляемость;
• уязвимость организма в результате снижения иммунитета;
• нарушение обменных процессов.

При неблагоприятном течении событий гепатоз способен трансформироваться в одну из форм гепатита. При отсутствии должного лечения клетки печени начинают разрушаться. Симптомы заболевания становятся более выраженными. Значительным образом страдает самочувствие и работоспособность больного.

Диффузные изменения можно предотвратить, если соблюдать основы правильного питания и отказаться от вредных привычек. Лечение недуга занимает несколько месяцев. Гораздо проще выполнять профилактику заболевания и своевременно посещать врача. Раннее обнаружение патологического процесса обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений со здоровьем.

источник

Жировой гепатоз – патологическое состояние, при котором в печени скапливаются жиры, гепатоциты перерождаются в жировые клетки. В основной массе случаев заболевание протекает в хронике.

На ранних стадиях специфических симптомов у больного человека не наблюдается, проблема определяется случайно в ходе планового медицинского осмотра, на УЗИ видны незначительные уплотнения в структуре печени.

Предпосылками развития жирового гепатоза становятся злоупотребление спиртными напитками, жирной пищей, длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.

В норме печень содержит не больше 5% жиров, если наблюдаются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, этот показатель увеличивается в два раза. В особо тяжелых случаях количество жира достигает 50%.

Среди причин нарушения медики выделяют неправильное питание, употребление жирных блюд, полуфабрикатов, фаст-фуда. Подобная пища увеличивает риск болезней печени, поджелудочной железы, расстройства обменных процессов.

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени по типу жировой инфильтрации связывают с заболеваниями щитовидной железы. При нарушении работы органа наблюдается продуцирование гормонов, ускоряющих формирование жиров.

Не менее часто патология развивается на фоне сахарного диабета, излишней массы тела. Высокая концентрация липидов и глюкозы пагубно сказывают на функционировании печени. Так само орган страдает при употреблении большого количества спиртных напитков, алкоголь:

1. разрушает гепатоциты;
2. нарушает работу органа;
3. провоцирует гепатоз.

Опасно для здоровья и жизни избыточное количество жира в области талии, длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, а также малоподвижный образ жизни.

Фактором риска становится поглощение большого количества молочной и растительной пищи, отказ от мяса, жесткие диеты, воздействие радиации, патологии органов пищеварительного тракта острого и хронического течения.

Риски жирового гепатоза повышаются при понижении секреции холиевых кислот, нарушении поглощения клетками печени липидов.

Диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза проявляются невыраженной симптоматикой либо протекают скрыто. Для своевременной диагностики необходимо научиться определять начало патологического процесса, знать его особенности.

Заподозрить болезнь можно по приступам тошноты, чувству тяжести в правом боку, увеличению размеров печени. Бывает, что пациент чувствует себя хорошо, признаки нарушения здоровья появляются только в период обострения.

• кожные покровы пациента окрашиваются в желтый цвет;
• в области правого подреберья отмечается боль различной степени интенсивности;
• на УЗИ определяется незначительное увеличение размеров печени.

При хронике дистрофия сопровождена общей слабостью в теле, тупыми болями справа под ребром. Для холестатического гепатоза характерно появление зуда кожных покровов, желтушность, обесцвечивание кала, потемнение мочи, увеличение температуры тела.

Диффузное изменение печени по типу жирового гепатоза диагностируют на основании результатов лабораторных анализов, инструментальных методов. Для начала потребуется сдать кровь для установления концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

При диффузных изменениях падает показатель тромбоцитов, увеличивается концентрация лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. В анализах четко виден рост билирубина, мизерное количество альбумина. Однако перечисленные изменения не являются специфичными.

Дополнительные данные доктор получает благодаря пальпации, основное место в диагностике отведено:

1. ультразвуковому исследованию;
2. магнитно-резонансной томографии.

Во время проведения УЗИ исследуются причины развития жирового гепатоза, степень его выраженности.

Подробную информацию можно получить после проведения биопсии – наиболее информативного метода диагностики. Биопсия позволяет верифицировать гепатоз, отличить от хронического гепатита, дискинезии, неспецифического реактивного гепатита, гепатомегалии.

Лечить диффузные изменения по типу жировой инфильтрации необходимо не каким-нибудь специфическим способом, терапия направлена на ликвидацию отрицательных факторов, провоцирующих проблему со здоровьем. Рекомендовано ускорить восстановительные процессы в органе, эвакуировать вредные токсические вещества, откорректировать обмен веществ.

Для лечения назначаются препараты растительного и синтетического происхождения. Средства восстанавливают поврежденные гепатоциты, обеспечивают создание защитного барьера для здоровых клеток.

В составе комплексной терапии рекомендована диета. Больному рацион составляют таким образом, чтобы максимально ускорить регенерацию тканей. Начинают лечение сразу же после постановки диагноза. Медикаменты подкрепляются применением народных средств.

Для устранения патологического состояния используются:

Против ощущения распирания в правом боку, для разжижения желчи, облегчения ее оттока показано применение растительного препарата Холосас, режим дозирования – чайная ложка за полчаса до еды.

В целях очищения железы от скопления токсических веществ применяются витамины, пищевые и биологически активные добавки. В среднем курс длится от 2 до 3 месяцев. Необходимо пройти лечение витаминами группы B, что улучшит усвоение кислорода, предупредит последующее загрязнение печени.

Хорошо помогают витаминные комплексы с добавлением таурина, вещество выводит из организма излишек жиров, оказывает антиоксидантное воздействие. Также таурин принимает участие в разжижении желчи, образовании фосфолипидов.

Жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы предусматривает обязательное изменение рациона, образа жизни. Больной человек должен ограничить количество жиров, поступающих вместе с пищей. При таком подходе удается скорее вывести скопление липидов в печени. Как показывают отзывы, наиболее эффективна диета в самом начале патологического процесса, когда жиры уже скопились, но еще не стали причиной перерождения органа.

Внимание нужно уделить способу приготовления продуктов, исключают жареные, высококалорийные блюда. Пищу готовят на пару, отваривают в слегка подсоленной воде. Из меню убирают жирные сорта рыбы, мяса, полуфабрикаты, бобовые культуры, грибы, острые и пряные овощи.

Не стоит пить натуральный кофе, какао, крепкий черный чай, газированные напитки. Пьют бутилированную, кипяченую воду, слабый чай с минимальным количеством сахара. Более подробные назначения диетолог дает в индивидуальном порядке.

Печень является внутренним органом, способным самостоятельно восстанавливаться, но при условии ведения здорового образа жизни. При диффузных изменениях по типу жирового гепатоза регенерация органа затрудняется, нарушается его функциональность, растет риск застоя желчи в протоках, формирования камней.

Не меньшая опасность грозит и поджелудочной железе, она подвергается повышенным нагрузкам, развивается воспалительный процесс. На фоне заболевания ослабляется иммунная защита, больной становится уязвимым к воздействию вирусных инфекций.

При нарушении изменяется кровоснабжение печени, в ней разрастается соединительная ткань. Даже после умеренной физической и умственной нагрузки пациент страдает от утомляемости, у него понижаются психические способности:

1. мышление;
2. память;
3. внимание;
4. ориентация в пространстве.

Для профилактики диффузных изменений по типу жирового гепатоза пациенту необходимо быть максимально внимательным к себе, правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, заниматься спортом.

Важно не допускать отравления, в том числе промышленного и медикаментозного. При появлении тяжести в печени, тошноты, ощущении горечи в ротовой полости в течение длительного времени требуется обратиться к доктору для консультации, проведения полной диагностики организма, определения тактики последующей терапии.

источник

Воздействие неблагоприятных факторов нередко приводит к тому, что развиваются диффузные изменения печени по типу гепатоза. Клеточные структуры паренхимы органа подвергаются перерождению, специфическая их функция утрачивается. Коварство заболевания заключается в том, что развивается оно незаметно и часто проявляется на стадии декомпенсации.

При диффузном поражении печени изменения в клетках развиваются не локально, а во всех ее долях. Нарушение жирового обмена приводит к накоплению в гепатоцитах включений жира. Жировая инфильтрация может привести к гибели клеточных структур, их функция утрачивается. Выраженные изменения вызывают дегенерацию гепатоцитов, массивная их гибель может закончиться печеночной недостаточностью.

Диффузные изменения паренхимы печени по типу гепатоза вызваны рядом причин:

• частое употребление жирной пищи (особенно трансжиров),
• регулярное распитие крепких алкогольных напитков,
• воспалительными изменениями поджелудочной железы (панкреатит),
• инфекционными заболеваниями печеночной паренхимы (гепатит),
• ожирение,
• отравление токсическими веществами,
• употребление медикаментов (антибиотики, сульфаниламиды, женские половые гормоны, антидепрессанты).

На степень развития гепатоза влияет длительность воздействия патогенных факторов.

Стеатоз перерождение клеток печени, сопровождающееся накоплением в них жира, всегда связан с нарушением диеты и находится в зависимости от пищевых предпочтений пациента. Развивается заболевание медленно, долгое время могут отсутствовать специфические симптомы болезни.

• Пигментный гепатоз носит наследственный характер, проявляется в раннем детстве. Погрешности в диете усугубляют течение заболевания. При соблюдении рекомендаций лечащего врача патология носит доброкачественный характер.
• Холестатический гепатоз связан с нарушением циркуляции желчи в желчных протоках. Как правило, такие изменения вызваны сдавливанием печени. Часто такое явление наблюдается на поздних стадиях беременности, если плод крупный или женщина носит двойню. О заболевании сигнализирует внезапное изменение цвета кожных покровов и склер (желтуха).

Надежным способом диагностики стеатогепатоза является ультразвуковая диагностика. Эхопризнаки часто единственный способ установить природу дистрофических процессов в области печени. Диффузия жировых включений проявляется на ультразвуковом исследовании следующим образом:

• гепатомегалия (увеличение печени),
• закругление нижнего края органа,
• эхо-сигнал более слабый по краям печени,
• сосудистый рисунок нечеткий,
• эхогенность жировых структур повышена по сравнению со здоровыми тканями.

В некоторых случаях для уточнения диагноза потребуется дополнительно сделать компьютерную томографию и биопсию печеночной ткани.

Поскольку заболевание носит хронический характер, и симптомы нарастают постепенно, необходимо обращать внимание даже на незначительные признаки ухудшения здоровья. Должно настораживать:

• увеличение печени (выступает из-под реберного края) и изменение ее структуры при пальпации,
• появление чувства распирания и ноющей боли в правом подреберье,
• горечь во рту по утрам,
• снижение аппетита и подташнивание,
• появление ранее нехарактерных аллергических реакций с кожными высыпаниями и зудом.

Пациента беспокоит общая слабость, снижается уровень гемоглобина в периферической крови. Эти изменения связаны с нарушением обмена железа в печени. Показатели печеночных проб изменяются на поздних стадиях заболевания.

Признаки дистрофических изменений не являются специфическими, они могут появиться и при других патологических изменениях в печени.

Лечебные мероприятия направлены на восстановление функциональной активности пострадавших гепатоцитов, улучшение нормального оттока желчи из желчных протоков.

Начинать лечение необходимо с соблюдения диеты. Потребуется полностью исключить ряд продуктов из рациона:

• все напитки с содержанием алкоголя,
• жирное мясо (свинина, говядина) и колбасы,
• жирную морскую и речную рыбу,
• копченые рыбные и мясные изделия,
• острые специи и приправы,
• маринованные с уксусом овощи,
• сметану, жирный творог и домашнее молоко:
• бобовые (фасоль, горох, чечевица).

Пациентам следует ввести в свой рацион овощи (тыкву, морковь, свеклу), фрукты (чернику, смородину, крыжовник), виноград, цитрусовые. Молочные продукты должны содержать минимальное количество жира, из творога можно готовить сырники и запеканки.
Не рекомендовано пить кофе и газированные напитки. Заменить их можно отваром из шиповника и сухофруктов, зеленым чаем.

Для улучшения функции печени назначают гепатопротекторы на основе:

• расторопши (Карсил, Силибор),
• артишока (Хофитол),
• эссенциальных фосфолипидов сои (Эссенциале, Эссливер),
• аминокислот (Глутаргин, Гептрал).

Чтобы добиться эффекта, лечить подобными препаратами потребуется длительно (не менее трех месяцев).

Улучшить отток желчи помогут:

В составе комплексной терапии можно использовать средства народной медицины в виде отваров и настоев:

• золототысячник,
• бессмертник,
• корни одуванчика, цикория,
• кукурузные рыльца.

Обязательным условием успешного лечения является полный отказ от алкогольных напитков и строгое соблюдение диеты.

Прогноз заболевания зависит от степени поражения печени дистрофическим процессом. На ранней стадии при условии строгого соблюдения всех рекомендаций возможно восстановление печени и исчезновение болезненных симптомов.

В запущенных случаях, когда болезнь диагностирована поздно, возможны осложнения диффузного жирового гепатоза в виде воспалительных (стеатогепатит), фиброзных (цирроз), опухолевых (рак печени) изменений.

Профилактические мероприятия обязательно предусматривают контроль веса. Соблюдение диеты должно обеспечить потребление углеводов, белков и жиров в рациональном соотношении. Ожирение провоцирует развитие жирового перерождения клеток печени, поэтому уже на первой стадии заболевания следует принимать экстренные меры.

Следует регулярно контролировать уровень сахара в крови, чтобы не пропустить развитие сахарного диабета второго типа. Достаточное употребление чистой воды (1,5-2 литра в сутки) обеспечивает выведение токсинов из организма и облегчает работу печени.

Потребуется полностью отказаться от привычки употреблять алкоголь, это касается как крепких, так и слабоалкогольных напитков.
Принимать лекарственные препараты необходимо только по назначению врача. Неоправданное употребление многих средств способно вызвать изменение функции печени по типу стеатогепатоза.

Диффузное поражение печени по типу гепатоза часто вызвано несоблюдением лечебных рекомендаций и нарушением здорового образа жизни. Заболевание поддается коррекции на ранних стадиях, поэтому своевременная диагностика и вовремя назначенное лечение способны обратить вспять патологические процессы.

источник

Печень человека — это своего рода лаборатория, в которой нейтрализуются яды и токсины, поступающие в организм человека. Заболевания этой железы крайне опасны для человека.

Когда происходят диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, необходимо знать, что это такое. Болезнь способна нарушить важные ее функции и привести к осложнениям.

Функции печени невозможно переоценить, кроме обезвреживания чужеродных веществ, она образовывает желчь, нужную для пищеварения. Эта железа участвует в важных процессах обмена веществ, свертывания крови, синтезирует ферменты. В критических ситуациях сохраняет запас крови, а в утробе матери обеспечивает плоду процесс кроветворения.

Ткань железы, не подверженной заболеваниям, однородна. Через нее идут протоки, по которым течет желчь, и кровеносные сосуды.

Стеатоз — общее понятие, характеризующее патологии, которые влекут за собой накопление жира в железе. Диффузное изменение печени по типу жирового гепатоза тоже относят к этому определению. Различают два типа стеатоза:

При очаговом типе заболевания поражается определенная ограниченная часть печени, а при диффузном — весь орган. Диффузный стеатоз опасней очагового, так как пораженной оказывается вся железа.

Паренхима (ткань органа) становится неоднородной. Такие изменения в ней могут быть очаговыми (поражен участок), локальными (поражена доля), либо тотальными. Причин, ведущих к заболеванию несколько:

• потребление в больших количествах «вредной» пищи;
• сахарный диабет;
• нарушение функций щитовидной железы и обменных процессов;
• алкогольная зависимость;
• неконтролируемый прием медицинских препаратов.

При течении гепатоза паренхима подвергается трансформации. Диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза — один из видов болезни, лечение ее должно быть своевременным. Наряду с этим видом заболевания, выявляются хронический, жировой и холестатический виды гепатозов.

Таблица. Симптомы и лечение различных видов гепатоза.

Определение диффузных изменений паренхимы печени на УЗИ-исследованиях — проверенный метод. Он помогает распознать причины заболевания, классифицировать его как локальное либо диффузное, устранить потребность в проведении инвазивных процедур.

Эхо признаки диффузного жирового гепатоза:

• повышение эхогенности вследствие того, что изменения в структуре влияют на отражение ультразвука;
• ослабление сосудистого рисунка;
• ослабление эхо-сигнала по периферии железы;
• закругленность края железы.

Диффузный жировой гепатоз сопровождают симптомы, характерные практически для всех нарушений работы печени:

• заметное увеличение паренхимы, которое показывает УЗИ-исследование;
• приступы тошноты, а иногда и рвоты;
• тяжесть и боль в области подреберья с правой стороны;
• появление беспричинных синяков на коже;
• набор веса.

Терапия диффузных изменений паренхимы печени по типу стеатоза включает диету, которая призвана сократить количество жиров, поступающих в организм. Такая диета стимулирует выделение желчи и таким образом утраченные функции железы постепенно восстановятся.

Основные правила диеты следующие.

1. Прием пищи маленькими порциями, несколько раз в течение дня.
2. Полный отказ от всех спиртных напитков, кофе, жирных бульонов, газировки, фасоли и других бобовых, томатов, грибов и копченостей, а также всех продуктов, содержащих холестерин.
3. Употребление соли в минимальных количествах.

Лекарственная терапия для устранения диффузных изменений в печени включает: витамин В, Эссенциале, а также гепатопротекторы и липоевую кислоту. Часто назначают физиотерапию, озонотерапию и другие процедуры.

Печень — орган с высокой способностью к регенерации, может при соблюдении диеты и соответствующего образа жизни восстановиться полностью. Однако диффузный жировой гепатоз печени оказывает негативное воздействие на состояние организма человека.

Система пищеварения находится под угрозой, желчь застаивается в желчном пузыре, может развиться холецистит и образоваться камни. В этих условиях поджелудочная железа испытывает значительные перегрузки, появляется риск возникновения панкреатита. Диффузные изменения паренхимы печени по типу гепатоза приводят и к снижению иммунитета. Как следствие, человек становится подвержен вирусным и инфекционным заболеваниям. К тому же прогрессирующий гепатоз ведет к:

• ухудшению кровоснабжения железы и росту в ней соединительной ткани;
• повышению утомляемости;
• снижению толерантности к физическим и умственным нагрузкам;
• снижению когнитивных способностей (память, внимание, обработка информации и т. д. ).

Дополнительную информацию о жировом гепатозе печени можно узнать из следующего видео:

источник

Печень является самым большим органом брюшной полости человека и выполняет ряд жизненно важных функций по поддержанию постоянства внутренней среды организма. Поэтому необходимо внимательно относиться к изменениям структуры этого важного органа, которые могут привести к более тяжёлым заболеваниям.

Диффузные изменения, что это такое? Этот термин чаще всего используется в ультразвуковой диагностике и характеризует патологические процессы в ткани органа, затрагивающие всю или большую часть его структуры.

Такого рода изменения могут быть равномерными или неравномерными, а также они не исключают наличие какой-либо очаговой патологии. Например, на фоне диффузных изменений врач может выявить кисту, которая является очаговым образованием.

Диффузные изменения паренхимы печени выявляются при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, различных болезнях, а иногда при отсутствии явной патологии у молодых людей.

Наиболее частой причиной изменений является жировой гепатоз — это патологическое состояние, характеризующееся угнетением функции печени в результате накопления в её клетках триглицеридов.

Жировой гепатоз, другими названиями которого является жировая инфильтрация или стеатоз печени, во многих случаях не представляет опасности для здоровья и полноценной жизни человека, но иногда он может быть началом более серьёзной патологии.

Все причины, вызывающие развитие гепатоза, принято разделять на первичные и вторичные.

Первичные факторы способствуют развитию стеатогепатоза, как самостоятельного заболевания. К ним относятся:

• ожирение;
• гиперлипидемия, то есть увеличение уровня холестерина в крови;
• сахарный диабет II типа.

К вторичным причинам относятся заболевания и факторы, которые характеризуются наличием симптома жировой инфильтрации:

• Длительный прием некоторых медикаментов, обладающих гепатотоксическим действием.

К таким препаратам относятся гормональные средства, поэтому у молодых женщин, принимающих контрацептивы, часто при УЗИ выявляют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Однако в этом случае изменения не выражены.

Важно! Препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, также способствуют развитию жирового гепатоза. Наиболее яркими их представителями являются анальгин, аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак, кеторолак, нимесулид, мелоксикам и многие другие.

К токсическим медикаментам относятся некоторые противоаритмические средства (амиодарон), антибиотики, цитостатики.

• Операции на кишечнике, результатом которых является синдром мальабсорбции, то есть нарушение всасывания питательных веществ.
• Хронические болезни пищеварительного тракта, такие как панкреатит, колит и другие.
• Быстрая потеря веса.
• Хронические инфекционные заболевания.
• Артериальная гипертензия и ИБС, так как они практически всегда сопровождаются нарушением липидного обмена.
• Хроническая патология, сопровождающаяся метаболическими нарушениями, например, псориаз, подагра и другие.
• Длительно протекающие заболевания, истощающие организм, например, прогрессирующая сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, онкопатология.
• Болезнь Вильсона-Коновалова, Вебера-Крисчена.

Из вышеперечисленных причин можно сделать вывод, что очень многие хронические заболевания способствуют развитию диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза.

источник