Эффективные препараты для печени при жировом гепатозе

Липиды накапливаются в печени в результате злоупотребления алкоголем, неправильного питания и гиподинамии.

Диагноз подтверждают в случае, если жировая часть составляет 10% и более от общей массы печени. Отложения преимущественно базируются в 3 и 2 печеночных долях.

При отсутствии терапии и диеты, при ожирении, злоупотреблении алкоголем, гепатоз опасен такими осложнениями:

вялотекущее воспаление;
цирроз печени;
злокачественное образование.

На 1-2 стадиях длительная диета поможет убрать жировые отложения и вернуть орган к прежней работоспособности, а вот запущенная форма требует строгого и постоянного режима, который касается не только питания, но и образа жизни в целом.

При наличии признаков заболевания, необходимо обратиться в медучреждение для обследования. Чтобы подтвердить гепатоз и определить его степень развития, необходимо использовать такие методы диагностики:

Консультация гастроэнтеролога (сбор анамнеза, пальпация);
Ультразвуковая диагностика (УЗИ);
Ангиография;
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Лабораторный анализ ферментов печени.

После обследования пациента составляется курс терапии, направленный на детоксикацию, регенерацию органа, коррекцию обменных процессов и устранение факторов риска. Основа курса лечения — строгая диета, которую нужно соблюдать длительное время.

Для пациентов с жировым гепатозом разработана специальная диета — одна из 15 лечебных диет Певзнера.

Разработанный рацион позволяет избежать перенасыщения организма жирами, но при этом удовлетворить все требования человека, ведущего активный образ жизни.

Диета №5 помогает снизить и общую массу тела — за 30 дней возможно сбросить около 5 кг веса. Медленный темп похудения — наименее стрессовый и позволяет длительное время сохранять результат.

Разрешенные продукты (диета №5 по Певзнеру):

Мясо постное (без пленок, сухожилий, хрящей). Употреблять в рубленом виде или цельным куском;
Субпродукты. Из этой категории можно только язык;
Птица — индейка, курица, но с предварительно удаленной кожей и жиром;
Рыба — нежирные сорта (сибас, треска, судак). В ограниченном количестве можно черную икру и вымоченную сельдь;
Выпечка, хлеб — подсушенный (вчерашний) ржаной и пшеничный, несдобная выпечка, сухое печенье и бисквиты. Эту категорию еды ограничить, если пациент страдает ожирением;
Куриные яйца — по 1 шт. в сутки;
Суп: на воде, овощном бульоне, молоке с добавлением круп или овощей;
Молокопродукты — творог, молоко, кефир, ряженка и другие кисломолочные продукты, неострые сыры. Жирные продукты ограничить;
Каши, крупяные блюда — сваренные на воде до рассыпчатого состояния, пудинги паровые или запеченные;
Макароны можно только высшего сорта в ограниченном количестве. При ожирении — исключить;
Овощи, ягоды, фрукты, зелень. Все, кроме помидоров, щавеля, чеснока, лука, бобов, редиса, редьки, кислых ягод и фруктов;
Сладости: пастила, мармелад, мед, сахар в ограниченном количестве;
Пряности: лавровый лист, кориандр;
Напитки: некислые свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай. Кофе допустим, но очень редко.

На основе разрешенных продуктов нужно разработать меню, которое бы соответствовало таким требованиям:

Дневное количество потребляемого белка — 120 г;
Суточная норма жиров — 80 г;
Суточная норма углеводов — до 300 г (при этом сахар не должен превышать 60 г);
Соль — до 6 г;
Вода, напитки (без учета жидкости в блюдах) — не менее 2 л.

Кроме диеты, необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Рекомендовано заняться спортом, потому что гиподинамия и спиртное — одни из основных факторов, создающих благоприятные условия для развития болезни.

Помимо диеты и спорта (это основа лечения), применяют и медикаменты, БАДы для поддержания функционирования печени.

Дополнительно к диете врач может посоветовать терапию с применением таких препаратов:

Гепатопротекторы — Эссенциале, Эссливер, Берлитион, Гепафорте, Фосфоглив, Эссел Форте, Максар, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Гептор, Карсил, Овесол, Урсофальк, Хофитол, Гепабене, Галстена, Резалют Про. Эта группа препаратов ускоряет процесс метаболизма печени — токсины выводятся быстрее, при этом сохраняется проницаемость оболочки клеток органа;
Антиоксиданты — Ретинол, Токоферол;
Витамины группы В;
Препараты с селеном.

Антиоксиданты, селен и витамины группы В можно употреблять в виде витаминно-минерального комплекса.

Гепатопротекторы разработаны на базе различных действующих веществ, но работают одинаково. Некоторые из них — комбинированы, то есть обладают не только способностью сохранять проницаемость оболочки и выводить токсины, но и оказывают антидепрессивное, желчегонное, регенерирующее, антивоспалительное действие, повышают аппетит.

Действующие средства препаратов:

Фосфолипиды — вещества, из которых возникают клеточные мембраны печени. Дефицит этого вещества препятствует восстановлению органа. Препараты на основе фосфолипидов эффективны только при длительном приеме, могут назначаться при гепатозе, который развился на фоне алкоголизма или сахарного диабета. К функциям этого действующего вещества относят: восстановление клеточных мембран, детоксикация, препятствие возникновению рубцовой ткани. На основе фосфолипидов выпускают препараты: Эссенциале форте Н (лечение: по 2 капсулы/3 раза в день, профилактика: по 1 капсуле/3 раза в день), Эссливер форте (фосфолипиды+витамины; начальная дозировка — по 2 капсулы/3 раза в день, через месяц принимать по 1 капсуле/3 раза в сутки), Резалют Про (по 2 капсулы/3 раза в день), Фосфоглив (1-2 капсулы/3 раза в день, или в виде инъекций). Они практически не имеют противопоказаний, отпускаются без рецепта. К побочным эффектам относят аллергические реакции, диарею;
Орнитин — не применяется для лечения патологий печени, вызванных злоупотреблением алкоголем. Запрещено принимать при беременности, лактации, тяжелой почечной недостаточности. Препараты: Орнитин (суточная доза — 3-6 г, разделить на 1-2 приема), Гепа-мерц;
Урсодезоксихолевая кислота. Рекомендовано использовать при гепатозе, осложненном холестазом: препарат имеет желчегонный эффект, растворяет камни и не дает образовываться новым, снижает уровень холестерина в крови. Не использовать при печеночной и почечной недостаточности, крупных камнях, образованиях с высоким уровнем кальция, при непроходимости желчевыводящих путей. Препараты: Урсолив, Урсосан, Урсодез, Урсофальк, Урдокса, Ливодекса. Дозировка 10-15 мг/1 кг массы тела, разделить на 2-3 приема, принимать не менее 6 мес;
Адеметионин — оказывает детоксикационное действие на орган и действует, как антидепрессант. Можно применять при заболеваниях, вызванных злоупотреблением спиртным. Не использовать в 1, 2 триместрах беременности и при лактации. Лекарства: Гептор (по 1 таблетке/3-4 раза в день), Гептрал (по 2 таблетки/3-4 раза в день);
Экстракт расторопши пятнистой — природный антиоксидант, восстанавливает клетки печени, повышает аппетит, но лечение этим препаратом алкогольного гепатоза будет неэффективным. Препараты: Гепабене (по 1 капсуле/3 раза в день), Силимар (по 2 таблетки/3 раза в день), Сибектан (2 таблетки/4 раза в день);
Экстракт дымянки лекарственной — растительный препарат рекомендован при гепатозе, спазме желчного пузыря и протоков. Запрещено принимать при воспалении печени, желчевыводящих путей, при беременности и лактации;
Тиоктовая кислота — используют при гепатозе, возникшем на фоне развития сахарного диабета или длительного употребления спиртных напитков. Запрещено принимать во время беременности, при грудном вскармливании, непереносимости лактозы. Препараты: Берлитион (2 таблетки/1 раз в день), Липоевая кислота, Октолипен (по 2 таблетки/1 раз в день), Тиогамма, Тиоктацид 600 Т, Тиоктацид БВ, Тиолепта, Эспа-Липон.

Гепатопротекторы — основные медпрепараты при лечении гепатоза, возникшего в результате развития диабета или алкоголизма.

Медикаментозная терапия — это лишь небольшая часть длительного курса, который базируется на диетическом питании.

Необходимые для восстановления печени компоненты можно получить и из натуральных, самостоятельно приготовленных средств. Кроме вспомогательной функции в лечении, фитотерапия хорошо подходит и для профилактики.

Полезные советы народной медицины:

Лимонная мята

Настои из кукурузных рылец и шиповника — 50 г сухого растительного материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 10-12 часов. Пить по 200 г настоя 2-4 раза в сутки;
Полезно употреблять зеленый чай, свежий морковный сок — в их составе большое количество натуральных антиоксидантов;
Ежедневно принимать по 1 ч.л. кедровых орешков;
Съедать по горсти сухофруктов в сутки. Особенно актуально в зимнее время года;
Добавлять в напитки (настои, отвары, чай) листья лимонной или перечной мяты.

Помимо народной медицины для профилактики можно использовать такие советы, касающиеся питания, образа жизни:

Ежедневно делать зарядку (не менее 30 минут в сутки);
Следить за весом;
Готовить простую пищу, не подвергать продукты сильной термической обработке;
Отказаться от употребления алкоголя;
Не принимать лекарства самовольно — любые медпрепараты отражаются на работе печени, а их неконтролируемый прием способен усугубить состояние органа. На первый взгляд безобидный Парацетамол, Супрастин, Аспирин при превышении дозировки или совмещении со спиртным опасны для печени.

Результат лечения пациенту, придерживающемуся диеты, будет заметен приблизительно через месяц — самочувствие улучшится, симптомы исчезнут, но это не значит, что курс лечения окончен и орган восстановился.

Необходима длительная диета и периодические осмотры с применением УЗИ и лабораторных анализов — только таким способом можно выяснить, насколько быстро регенерирует печень.

Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно надеяться только на свою силу воли.

источник

Независимо от того, остро или хронически протекает заболевание, его причин, применяются одни и те же препараты при гепатозе печени.

Это приобретённое заболевание. Одну из самых больших угроз для молодого трудоспособного населения представляет гепатоз печени. Его медикаментозное лечение должно быть назначено исходя из причины заболевания, выраженности процесса, скорости нарастания симптомов, сопутствующих заболеваний.

Под влиянием повреждающих факторов начинаются дистрофические изменения в гепатоцитах, развивается гепатоз.

Как лечить гепатоз печени? Используются следующие основные группы медикаментозных средств:

улучшающие отток желчи;
ферменты;
гепатопротекторы;
лекарства для дезинтоксикации;
витамины.

С успехом применяется медикаментозное лечение следующими группами препаратов:

урсодезоксихолевой кислоты;
хенодезоксихолевой кислоты;
адеметионина;
фосфолипидов;
фосфолипидов и глицирризиновой кислоты;
растительных экстрактов.

Рассмотрим, чем лечить гепатоз, какие препараты в названных группах имеются в продаже, каково их применение, ограничения и особенности.

Лекарства от гепатоза печени на основе урсодезоксихолевой кислоты обладают следующими свойствами:

блокирует образование камней;
улучшает отток желчи;
снижает уровень липидов, холестерина крови;
повышает иммунитет;
сохраняет гепатоциты;
улучшает дезинтоксикационную функцию.

Существуют следующие препараты этого вида, применяемые при гепатозе:

Урсосан;
Ливодекса;
Урсомик;
Экурохол;
Урсоприм;
Гринтерол;
Холудексан;
Урсором С, другие.

Препараты при гепатозе печени из этой группы осуществляют защитную функцию путём обезвреживания токсичных гидрофобных желчных кислот. Сокращая всасываемость холестерина кишечником, подавляя его синтез, секрецию в желчь обеспечивают гипохолестеринемический эффект. Препараты этой категории при гепатозе печени ведут к снижению литогенного индекса, за счёт улучшения растворения холестерина в желчи.

Это лекарство от гепатоза печени улучшает функцию лимфоцитов, снижает аллергизацию организма, задерживает разрастание фиброзной ткани, снижая риск развития варикозного расширенных вен пищевода.

Применяются капсулы препарата внутрь. Выделяется лекарство с калом.

Лекарство от гепатоза печени — урсодезоксихолевая кислота — может иногда привести к побочным эффектам:

нарушение стула: запор или диарея;
отложение кальция, боль в области желудка, правого подреберья;
повышение в анализе крови трансаминаз;
декомпенсация цирроза;
кожные высыпания с зудом.

Лекарства при гепатозе печени на основе хенодезоксихолевой кислоты применяются только в том случае, если заболевание сочетается с камнями в желчном пузыре.

Перечень препаратов:

Лекарственные средства способствуют выведению желчных кислот из организма. Применяется при необходимости растворить необызвествленные желчные камни диаметром 2 см.

Когда у человека развивается гепатоз печени, он осознаёт что это такое и начинает задумываться, чем его лечить, необходимо диагностировать сопутствующие заболевания.

камни, обнаруживаемые при обычном рентгеновском исследовании, т. е. с высоким содержанием в них солей кальция;
выраженные нарушения функции кишечника;
язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
заболевания поджелудочной железы;
хронический гепатит;
цирроз;
холангит.

Препарат плохо всасывается при одновременном применении с антацидами, содержащими гидроокись алюминия, холестирамином.

Производное незаменимой серосодержащей аминокислоты метионина, содержит аденозинтрифосфат, участвует более чем в 40 метаболических реакциях. Препараты при гепатозе печени на основе адеметионина используются как гепатопротекторы — для поддержки адекватной работы гепатоцитов.

Наименование лекарственных средств:

Дополнительное влияние на организм препаратов этой группы:

детоксикационная;
нейропротективная;
антиоксидантная;
антидепрессантная.

наследственные болезни, при которых страдает обмен метионина;
пациентам с избытком цистеина в крови;
детский, подростковый период, 1, 2 триместры беременности, разные виды аллергии.

Препарат применяется внутрь, внутримышечно, внутривенно.

Медикаментозное лечение гепатоза печени должно включать эссенциальные фосфолипиды. Это гепатопротекторы.

Названия препаратов:

Эссенциале Н;
Эссенциале форте Н;
Стимувит Эссенциале.

Наименование лекарственных средств:

Применение лекарств от гепатоза на основе сочетания фосфолипидов и глицирризиновой кислоты оправдано при необходимости получить гепатопротекторный и противовирусный эффект.

Лекарства при гепатозе с фосфолипидами и глицирризиновой кислотой стимулируют интерферон, улучшают фагоцитоз, нормализуют работу лимфоцитов, что ведёт к подавлению репликации вируса.

Этим обусловлено противовирусное действие препаратов, которое дополняет гепатопротекторную функцию фосфолипидов, что объясняет хороший эффект лекарства от гепатоза, когда он развился как осложнение гепатита вирусной этиологии.

У всех медикаментов, применяемых при гепатозе однотипные побочные эффекты:

диспепсия;
боль в животе;
диарея;
изжога;
сухость слизистых оболочек, головная боль, нарушение сна, головокружение, парестезии;
суставная, мышечная боль;
зуд и сухость кожи;
ощущение приливов.

В своём составе имеют растительные вещества. Название препаратов:

восстанавливают гепатоциты за счёт выраженного антиоксидантного эффекта;
обладают желчегонным, антитоксическим действием;
нормализуют белковый обмен.

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
беременность;
лактация.

Применение лекарственных препаратов без соблюдения диеты, исключения воздействия токсических веществ на организм не даст эффекта.

У пожилых, часто и длительно болеющих молодых людей, на фоне, стрессов, переутомлений, в условиях длительной хронической интоксикации, регенеративные способности значительно снижены.

При сочетанном применении лекарств при гепатозе печени, соблюдении диеты, устранении причин, патологическое отложение жира в гепатоцитах прекращается.

Неосложненный гепатоз имеет благоприятный прогноз.

При продолжении воздействия гепатотоксических факторов, сохранении метаболических нарушений возможны осложнения, к которым относятся:

цирроз;
холецистит, холецистопанкреатит;
артериальная гипертензия;
варикозная болезнь нижних конечностей;
мастопатия, миома, поликистоз яичников.

Подробнее о том, как восстановить печень – смотрите в следующем видео:

источник

Жировой гепатоз (стеатоз) характеризуется ожирением печени, патология обусловлена жировой дистрофией в паренхиматозных клетках эпителия. Чрезмерное накопление жиров провоцирует клеточный разрыв, с последующим кистозным образованием во внеклеточном тканевом пространстве органа, как следствие — нарушение функций печени.

В медицинской практике отмечается две формы стеатоза:

Очаговая форма – триглицериды (жир) локализуются исключительно во внутриклеточном пространстве, в центре клетки, смещая клеточное ядро.
Диффузное проявление обусловлено жировой инфильтрацией, приводящей к клеточному разрыву и формированию в органе кистозных образований.

Разные причины определяют вид заболевания – алкогольного или неалкогольного характера.

Генетическая предрасположенность, обусловленная врожденной ферментной недостаточностью белка цитохрома;
Алкогольные заболевания печени, обусловленные повышенным всасыванием элементов железа в кишечнике и отсутствие антитела к антигенам гепатита — вируса «С», что способствует ускорению процесса прогрессирования заболевания;
Расстройства метаболического характера, обусловленные высоким содержанием в рационе питания жирных кислот.

Микроскопическая картина клеток отмечает жировое поражение печени двух видов – в виде крупнокапельного и мелкокапельного жирового поражения. Возможны нетипичные проявления жирового гепатоза печени без ожирения паренхиматозных клеток, проявляясь лишь воспалительными процессами, дающими предпосылки к развитию не алкогольного стеатогепатита – последней ступени перед развитием цирроза.

Заболевание характеризуется медленным развитием и хронической формой течения. В начальной стадии может не проявлять ярких симптомов и обнаруживается, в большинстве случаях, при плановом медицинском обследовании. Начальная симптоматика проявляется:

признаками острой интоксикации и общей слабостью;
болевыми ощущениями, дискомфортом в желудке и сдавливанием в правой подреберной области.

При обследовании отмечают гладкое, уплотненное, круглое тело органа, с болезненными проявлениями при надавливании. Проявляются признаки увеличения селезенки, пальмарная эритема выражена покраснением ладоней и подошв.

Снижены защитные иммунные функции организма, что подвергает пациента заболеваниям простудного и инфекционного характера. Нарушения барьерной функции печени проявляются:

застойными процессами желчи (холестаз);
желтизной кожных покровов;
присутствием в рвотной массе желчи и проявлением интоксикации;
признаками абдоминалгии в правом подреберье.

Хронический алкоголизм вызывает более яркую симптоматику в виде:

иперлипидемии;
анемии гемолитического характера;
проявления механической желтухи;
асцитически-отечного синдрома;
абдоминалгии и лихорадки;
проявления мучительных признаков интоксикации.

Диагностика и лечение жирной печени

осмотр специалиста – пальпация выявляет увеличенную печень, выступающую из-под дуги ребра;
применяют ультразвуковую диагностику и допплерографию;
компьютерную томографию и серологические исследования.

Основное направление в лечении – устранение провокационного фактора, коррекция питания и стиля жизни. По диагностическим показателям, в процесс лечения включаются нарколог, эндокринолог или кардиолог. Для облегчения процесса выздоровления назначается медикаментозное лечение.

В начальной стадии заболевания, при мягком течении болезни назначается сочетающая терапия, состоящая из антиоксидантной защиты, стабилизации клеточных мембран гепацитов, иммуномодуляции, обеспечивающей противовоспалительную защиту и направленную на предотвращение и купирование дисфункции желчных путей.

Ведущее место среди препаратов, способствующих улучшению функционального состояния органа, занимает – «Адеметионин». Препарат считается комплексным, так как включает в свой состав два природных вещества – аденозин, входящий в состав некоторых ферментов и метионин, являющийся, необходимой для здоровья человека, аминокислотой. «Адеметионин» — восстанавливает разрушенные клеточные оболочки печени. Предотвращает жировое окисление. Стимулирует белковый синтез. Обладает эффективным действием не только при алкогольном жировом гепатозе, но и при гепатите и циррозе, благодаря своему мягкому антидепрессивному действию.

«Урсосан», Урсофальк» — желчная кислота. Препарат обладает высоким кислотнонейтрализующим и обезболивающим действием, регулирует действие иммунной системы, обладает свойством регуляции клеточной пролиферации (разрастание) и апоптоза (запрограммированная клеточная гибель), влияет на показатели биохимии желчи и показатели стеатоза.

«Таурин» — аминокислота ускоряющая выведение токсинов из организма в виде таблеток «Дибикор» и «Гептрал», «Тауфона» в капсулах. Обладают мембраностабилизирующим и антиоксидантным свойством, способствуют увеличению печеночного кровотока, улучшению активности гепацитов и выведение желчи, растворяют желчные кислоты и уменьшают показатели общего холестерина.

Таблетки «Карсил» имеют в своем составе растительные вытяжки, является природным препаратом, оказывающим антитоксическое и гепапротекторное действие (улучшающие метаболические процессы).

Действие эссенциальных фосфолипидов – препарат «Эссенциале» направлен на повышение устойчивости печени к действию патологических процессов и на мягкую ее очистку и восстановление.

Врач может назначить «Гептрал» или «Эссенциале» в виде уколов.

В состав комплексного медикаментозного лечения входит отличный мембраностабилизирующий природный препарат на основе листа полевого артишока – «Хофитол». Таблетки «Хофитола» обладают желчегонным и защитным действием. Обеспечивают устойчивость печени к патогенным микробам, нормализуют обменные процессы.

Если отмечается загущение желчи, для улучшения ее оттока назначается природный медикаментозный препарат – «Холосас». Его действие убирает чувство дискомфорта в виде тяжести и распирания в боку, назначается для снятия алкогольной интоксикации, обладает укрепляющим действием.

Применение станинов и фибратов обусловлено снижением липидов в крови (холестерина).

Повышенное содержание глюкозы (инсулинрезистентность) играет важную роль в генезе жирового гепатоза. Использование инсулиновых сенситайзеров – «Метроформина и «Росиглитазона» позволяет улучшить усвоение глюкозы, активирует печеночные ферменты, способствует снижению ожирения, и нормализуют действие гипертонии.

В обезвреживании различных токсических веществ большую роль играют витамины РР и В2.

Использование медикаментозной терапии будет несостоятельно, если не скорректировать питание и стиль жизни.

После установки диагноза, коррекция диеты – одно из основных этапов лечения. Она включает:

Полное исключение спиртных напитков. Если это сразу не удается, спиртное следует разбавлять соками или водой.
Ограничение в употреблении жирных продуктов – сливок, сыров, маргаринов, масла и майонезов.
Замену мясных продуктов на морепродукты и рыбу постных сортов.
Приготовление пищи способом паровой обработки, либо запекать.
Употребление нежирных кисломолочных продуктов.
В состав рациона необходимо включить различные сорта капусты.
Обильное питье – два литра чистой воды ежедневно.

Если бы существовала волшебная таблетка, после приема которой можно забыть про гепатоз, мы бы подробно рассказали о ней.

Нравится человечеству это или нет, но одних препаратов обычно недостаточно для удаления жировых вкраплений из печени. Важна диета и отсутствие плохих привычек. Не менее важны физические нагрузки.

Человеческое тело устроено так, что движение это одна из его основных функций, наработанная миллионами лет эволюции и полностью забытая только в последние годы.

Совсем не обязательно истязать свое тело тяжелыми и продолжительными тренировками. В большинстве случаев достаточно начать с легких, но регулярных физических нагрузок.

Если у вас хороший лишний вес, начните гулять пешком. Сначала по 30 минут в день, затем по 60. Если вес позволяет, делайте пробежки. Так же крайне полезна зарядка по утрам. Если время позволяет записаться в спортзал, то начните с беговой дорожки и степпера, постепенно добавляйте упражнения с отягощениями. А в идеале, наймите тренера, который поможет добиться результата за максимально короткий срок.

Активный образ жизни улучшит общее состояние организма, поможет снизить вес тела, а также поможет в оздоровлении вашей печени.

источник

Жировой гепатоз печени – это заболевание, связанное с нарушение обменных процессов, происходящих непосредственно в паренхиме печени. Заболевание это хроническое и носит невоспалительный характер, при котором нормально функционирующие клетки печени (гепатоциты) постепенно начинают перерождаться в жировую ткань. Отсюда еще одно название гепатоза – жировая дистрофия печени. Процесс этот обратимый, успех выздоровления зависит от своеременно поставленного диагноза. Специфического лечения это заболевание не требует. Лечение гепатоза печени заключается в устранении причин, вызвавших его, и нормализации функций органа. Для этого необходимо понять, какие именно факторы вызвали это заболевание.

К однозначному мнению о причинах возникновения гепатоза медики не пришли. Однако возникновение этого заболевания чаще всего связывают со следующими факторами:

Неправильное питание. К этому фактору можно отнести бесконтрольное голодание или слишком быстрое снижение веса, а также обжорство и ожирение. Кроме того, тяжелобольные, которые более двух недель полностью находятся на парентеральном (внутривенном) питании, также рискуют заработать жировое перерождение печени.
Некоторые лекарственные препараты способны вызвать гепатоз, а именно: «Метотрексат», просроченный антибиотик «Тетрациклин» или введение его внутривенно, эстрогены, глюкокортикоиды, препараты «Амиодарон», «Тамоксифен», «Диданозин», «Дилтиазем», «Пергексилен», передозировка витамина А и интенсивная антиретровирусная терапия. Данные препараты нельзя принимать бесконтрольно, лечение ими должно проходить только под наблюдением врача.
Интоксикация алкоголем или наркотическими средствами. Ежедневное или слишком частое употребление более 20 г спирта в день для женщин и 30 г для мужчин способно вызвать гепатоз.
Ядовитые грибы (лепиота или чешуйница, бледная поганка) или почвенная бактерия Bacilus cereus могут спровоцировать развитие этого заболевания.
Длительный контакт с ядовитыми веществами, такими как промышленные пестициды, фосфор, бензин или продукты его переработки, негативно влияет на печень.

К группе риска относятся лица с гиперурикемией (увеличением в крови уровня мочевой кислоты), гипергликемией (повышенной концентрацией глюкозы в крови), гипертриглицеридемией (повышенным уровнем триглицеридов в крови) и низким уровнем ЛПВН (липопротеидов высокой плотности). Все эти состояния выявляются при биохимическом исследовании крови. Спровоцировать развитие гепатоза также может гипертония и центральное ожирение.

Этот патологический процесс изначально развивается медленно. Постепенно в клетках печени скапливаются липиды (жирные кислоты), большую часть которых представляют триглицериды (нейтральные жиры). Гепатоциты переполняются и гибнут, замещаясь фиброзной соединительной и жировой тканью. Печень не справляется с возложенной на нее функцией, и заболевание дальше развивается стремительно. Страдает не только печень, но и другие органы и системы. Иногда перерожденная ткань составляет до половины массовой доли, естественно, в таких условиях нормально орган справляться со своей основной работой не может. Если болезнь не запущена и лечение гепатоза печени начато вовремя, то через некоторое время после устранения причин, вызвавших жировую дистрофию, патологическое отложение жировой ткани прекращается, а со временем и вовсе исчезает. После этого орган начинает нормально функционировать.

Диагноз «жировой гепатоз печени» ставится, если после необходимых исследований выявлено, что содержание триглицеридов в печени превышает 10% от массы данного органа и более.

Всего существует 4 степени жирового гепатоза:

Нулевая степень – отдельные клетки или группы гепатоцитов захватывают мелкие жировые капли.
Первая степень – очаговое умеренно выраженное перерождение печеночных клеток в жировую ткань, среднекапельное или крупнокапельное ожирение гепатоцитов.
Вторая степень – диффузное мелко-, средне- и крупнокапельное внутриклеточное ожирение печеночных клеток.
Третья степень – крупнокапельное сильно выраженное диффузное ожирение гепатоцитов, скопление жира не только внутри, но и вне клеток с образованием жировых кист печени. В таких случаях ставят диагноз — диффузный гепатоз печени. Лечение будет длительным, после которого последует период реабилитации и поддерживающей терапии.

Часто данное заболевание протекает бессимптомно, особенно в самом начале. Диагностировать его возможно с помощью различных методов исследований:

УЗИ-диагностика;
допплерография (исследование кровотока);
компьютерная томография;
магнитно-резонансная спектроскопия;
исследования печеночных ферментов АЛТ и АСТ, они реагируют только в 50% случаев;
в 20-50% случаев наблюдается повышение уровня ферритина.

По статистике, чаще всего от жировой дистрофии страдают мужчины возрастной категории от 40 до 56 лет.

Как уже говорилось выше, начальная стадия данного заболевания может протекать бессимптомно. Больные ни на что не жалуются. Например, при профилактических обследованиях иногда удается выявить гепатоз жировой печени. Симптомы, лечение — обо всем поговорим чуть ниже.

Если заболевание прогрессирует, то больной может ощущать дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Часто больные жалуются на горечь во рту. При пальпации врач может обнаружить увеличение печени. Она будет выступать из-под реберной дуги. УЗИ-диагностика покажет, что печень имеет повышенную эхогенность. Также при жировом перерождении данного органа это исследование укажет на светлую печень, т. е. ее ткань будет заметно светлее здоровой. Допплерография при данном заболевании покажет, что есть ухудшение кровотока. Компьютерная томография при жировом гепатозе укажет, что печень имеет меньшую плотность, чем селезенка (в норме эти два органа имеют одинаковую плотность).

Для верной диагностики данного заболевания важно исключить вирусные гепатиты. Это делается при помощи серологических исследований.

Патогенез жировой дистрофии печени изучен не до конца. Ученые предполагают, что в основе развития данного заболевания находится нарушение метаболизма липидов (жиров) в организме. Это может быть вызвано дисбалансом между накоплением липидов и энергетическими затратами. Еще одной причиной развития данного заболевания может служить резистентность (устойчивость) к инсулину. Происходит увеличение транспорта жирных кислот в гепатоциты – клетки печени. Причиной развития гепатоза может быть ингибиция (угнетение) рецепторов, отвечающих за выработку ферментов, которые несут ответственность за правильное окисление и выработку жирных кислот. Это нарушение приводит к накоплению жира, в том числе и в тканях печени. Также различные токсические и лекарственные вещества способны разрушать митохондрии клеток и другие структуры. В результате чего происходит нарушение утилизации жирных кислот. Следующая возможная причина развития гепатоза – плохая работа кишечника, например, хронический дисбактериоз.

Основная стратегия лечения гепатоза направлена на устранение тех факторов, которые вызвали данное заболевание, а также на восстановление метаболистических процессов и улучшение регенерации ткани и детоксикацию печени. Важную роль в лечении отводят изменению образа жизни больного и коррекции его пищевых привычек. Кроме того, существует и медикаментозное лечение гепатоза печени. Для этого широко используют антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты. Все они делятся на три основные группы:

Лекарственные препараты, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды. Именно эти вещества служат защитниками клеток печени – гепатоцитов. К данной группе принадлежат препараты «Эссенциале», «Фосфоглив», «Эссливер форте».
Сульфоаминокислоты (препарат «Гептрал» или «Адеметионин», «Дибикор» или «Таурин» и «Метионин»).
Лекарственные препараты, в состав которых входят вытяжки из растений (средства «Лив 52», «Карсил»).

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами на основе артишока имеет хорошее действие. Это препарат «Хофитол», его эффективность обусловлена биологически активными веществами, которые входят в состав зелени артишока. Так, вещество цинарин и фенолокислоты оказывают желчегонное и гепатопротекторное действие. Содержащиеся в этом лекарственном растении каротин, аскорбиновая кислота и витамины группы В стабилизируют обменные процессы.

Хорошо поддается лечению, особенно на начальном этапе гепатоз печени. Лечение — препараты таурина (капсулы «Тауфон» или таблетки «Дибикор»), о них следует поговорить отдельно. Данные средства имеют сразу несколько механизмов действия одновременно: антиоксидантное (уменьшают перекисное окисление ненасыщенных жиров) и мембраностабилизирующиее (вещество таурин способствует восстановлению мембран гепатоцитов). Также они улучшают печеночный кровоток и тем самым помогают растворять желчные кислоты.

Кроме того, лечение жирового гепатоза печени лекарствами, в состав которых входит таурин, помогает уменьшить показатели общего холестерина в крови, триглицеридов и вредных ЛПНП, при этом увеличивая ЛПВП, защищающие организм от атеросклероза, также понижают активность ферментов АЛТ и АСТ и стабилизируют обмен глюкозы в организме (нормализуют тощаковый сахар).

Вещество таурин оказывает некоторое гипотензивное действие. Таким образом, лечение гепатоза печени таурином сразу решает несколько проблем: устраняет причины возникновения заболевания, помогает восстановлению гепатоцитов и помогает выводить жирные кислоты.

Для лучшего оттока желчи применяют препараты «Аллохол» и «Холосас». Это лекарственные средства на основе растительного сырья. Они снижают густоту желчи. Без подобных препаратов эффективное лечение жирового гепатоза печени невозможно.

Раньше в качестве антиоксиданта при данном заболевании очень часто назначали витамин Е, но исследования, проведенные в 2009 году в университете города Тель-Авива, доказали, что от него организму скорее вред, чем польза. Дело в том, что высокие дозы этого витамина могут спровоцировать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Витамин С и селен служат отличной альтернативой, их действие идентично витамину Е.

Для детоксикации печени используют рибофлавин (витамин В₂) и ниацин (витамин РР и никотиновую кислоту).

Что такое гепатоз печени, симптомы и лечение медикаментами рассмотрели, теперь перейдем к альтернативной медицине.

Альтернативная медицина включает в себя, кроме всего прочего, и народные методы лечения, используя в качестве средств настои и отвары лекарственных трав и не только. Следует уяснить, что придется поменять вкусовые привычки и образ жизни прежде, чем лечить жировой гепатоз печени. Лечение травами в этом поможет.

При данном заболевании полезно в качестве приправы в блюда добавлять корицу. Эта специя, добавленная в чай или кофе, поможет снизить аппетит и накопление жировых включений печени.

Лечение гепатоза печени народными средствами включает в себя лекарственные средства на основе вытяжки расторопши пятнистой (ее содержит и препарат «Гепабене»). Отвары и настои из расторопши тоже широко используются для лечения печени. Они оказывают желчегонное действие и снимают спазмы с напряженного желчного пузыря, кроме того, обладают антиоксидантным действием, связывая токсические вещества и свободные радикалы в тканях печени, и ускоряют процесс регенерации гепатоцитов.

Артишоки очень полезно ежедневно употреблять в пищу при таком диагнозе, как гепатоз печени. Лечение травами этого заболевания включает добавление к утреннему чаю душистой мелиссы или мяты. Это не только вкусно и ароматно, но еще и помогает восстановить поврежденные клетки. Шиповник также способствует выведению жиров из клеток печени. Его можно заваривать в термосе и пить в течение дня с чаем или вместо него.

Куркума — это вкусовая приправа, которая поможет размягчить имеющиеся в желчном пузыре конкременты, а также усилит выработку желчи и ее текучесть, нормализует дренаж из желчных протоков. Лечение гепатоза печени народными средствами достаточно эффективно.

Зелень петрушки, укропа и листья салата при ежедневном употреблении их в пищу помогут восстановлению клеток печени и поспособствуют выведению вредных жиров.

При таком диагнозе, как жировой гепатоз печени, лечение травами и полезными специями можно и нужно совмещать с традиционным медикаментозным лечением. Это поможет более скорому выздоровлению и сократит период реабилитации.

Лечение гепатоза печени народными методами включает в себя и употребление полезных продуктов, которые помогут органу восстановиться.

При этом заболевании важно понимать, что выздоровление возможно только при изменении образа жизни и пересмотре пищевого поведения. Лучшее средство при таком диагнозе, как жировой гепатоз печени — диета. Лечение необходимо поддерживать специальной лечебной диетой № 5.

Основные ее задачи заключаются в следующем:

Устранение факторов, способствующих развитию заболевания.
Нормализация функции гепатоцитов и работы печени в целом.
Стимуляция желчеобразования и улучшение дренажных функций желчевыводящих путей.
Стимуляция процессов пищеварения и улучшение работы кишечника.
Нормализация уровня общего холестерина и его фракций.

Основа лечебного стола № 5 заключается в частом дробном питании. Больные гепатозом должны питаться не менее 5 раз в день небольшими порциями. Переедание и голод категорически запрещены — это главные враги выздоровления. Печень должна постоянно поддерживаться в тонусе, это обеспечивается частыми приемами пищи, но перегружать ее не стоит, поэтому порции должны быть маленькими.

Залог выздоровления при заболевании «жировой гепатоз печени» — диета. Лечение будет успешным, если больной будет строго придерживаться рекомендаций врача.

Итак, какие продукты можно:

первые блюда — овощные и молочные супы, борщ, щи и супы из круп, без использования крепких бульонов;
гарниры для вторых блюд — лечо, овощные рагу с добавлением лука, капусты, моркови;
салаты из отварных и свежих овощей;
молочные каши, но без соли;
яйца — не более 3 шт. в неделю и только белок;
молочные продукты;
масло растительное для заправки салатов;
неострые сыры;
рыба нежирная;
постное мясо;
куриное мясо и индюшатина;
отруби и хлебные изделия из муки грубого помола;
свежевыжатые соки;
сушеные рябину красную и шиповник рекомендуется добавлять в травяные чаи.

Все блюда необходимо готовить на пару или запекать в духовке. Жареная пища под запретом. Меню пациента должно быть богато пектином, углеводами, клетчаткой и витаминами.

алкоголь — в любом виде;
любые энергетики и газированные напитки;
продукты с повышенным содержанием жира;
жареная пища;
крепкие мясные или овощные бульоны;
жирное мясо и рыба;
соленые, копченые и консервированные продукты;
яичные желтки (они содержат много жира);
жирная сметана и творог;
острые специи и приправы;
чеснок;
жирные соусы и майонез;
любые колбасные изделия (все они содержат много жира, даже если он незаметен визуально);
какао, кофе и крепкий чай тоже нежелательны.

При таком диагнозе, как гепатоз печени, лечение — диета. Это главное условие успешного выздоровления.

Не пускайте заболевание на самотек. При правильном лечении, соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и настойчивости пациента болезнь обязательно отступит.

источник

Жировой гепатоз – это замещение погибших клеток печени жировыми клетками. Правильно подобранное медикаментозное лечение при жировом гепатозе печени снижает симптоматику, способствует лучшему пищеварению, выводит токсические соединения и нормализует метаболические процессы. Грамотная терапия существенно уменьшает нагрузку на гепатоциты, способствует их восстановлению. Но использовать фармакологические препараты нужно под контролем врача. Самостоятельная терапия, применение средств с большим количеством противопоказаний ухудшают состояние этого жизненно важного органа.

Лечение при жировом гепатозе печени лекарствами направлено на снижение негативного влияния ядовитых соединений и нагрузки. Среди основных функций органа – очистка от токсинов. Ежеминутно через печень проходит в среднем 1,5 литра крови. Она не только удаляет яды, но и обезвреживает патогены.

Чтобы поддержать здоровье печени и не допустить жировой дистрофии, следует придерживаться рационального питания, употреблять витамины, снизить потребление опасных продуктов – алкоголя, жирного мяса и рыбы, жареных и острых блюд.

Если жировая дистрофия уже диагностирована, нужно немедленно приступать к лечению. В ходе терапии применяют препараты с противовоспалительным, антифибротическим, антиоксидантным эффектом. По рекомендации гепатолога можно пропить народные средства от гепатоза. Программа носит комплексный характер и в зависимости от результатов постоянно корректируется лечащим врачом.

Вылечить жировой гепатоз на ранних стадиях можно, тщательно придерживаясь рекомендаций эндокринолога и гепатолога.

Схема медикаментозной терапии предполагает одновременное применение нескольких средств для постепенного восстановления структуры и работоспособности печени.

Гепатопротекторы эффективны при лечении от ожирения печени. Они улучшают отток желчи. Основной компонент растворяет желчные конкременты и препятствует образованию новых. Кислоты участвуют в обмене жиров, мешают отложению холестерина в просветах кровеносных сосудов.

Применять средства с урсодезоксихолевой кислотой запрещено при наличии крупных и кальциевых камней в желчном пузыре, обострении хронического холецистита либо при остром течении холецистита, при сужении желчных путей. К противопоказаниям также относят почечную и печеночную недостаточность.

Названия препаратов для терапии жирового гепатоза:

Все эти препараты являются аналогами и содержат одинаковое активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту. Слегка отличаются способ и время приема:

Объем Урсофалька зависит от массы тела. При лечении таблетками на 60 кг веса используют 1 штуку, а вот капсул потребуется 2. В детском возрасте показана суспензия по 0,25 мерной ложки на 5–7 кг массы.
Урсосан выпускается в капсулах. Принимают для растворения желчных камней и лечения жировой дистрофии печени по 10–15 мг на каждый килограмм веса.
Урсодез также поступает в продажу в капсульной форме. Используют по 10 мг на 1 кг в течение суток.
Урдокс применяют в зависимости от веса и возраста. Например, пациентам 36–46 лет показаны в сутки 2 капсулы – одна утром, вторая вечером.
Урсолив выпускается в капсульной форме и назначается по 2–6 шт. в сутки. На 1 кг веса показано не более 10–15 мг урсодезоксихолиевой кислоты.

Самостоятельно рассчитать дозировку средства от проблем печени сложно, лучше довериться врачу.

И капсулы, и таблетки глотают не пережевывая, обильно запивая водой. Принимают при жировой дистрофии печени после трапезы, но если удален желчный пузырь, нужно пить лекарство во время еды.

Лечить ожирение печени медикаментозно можно лекарственными средствами, содержащими хенодезоксихолевую кислоту. От жирового гепатоза помогут следующие средства данной группы:

Медикаменты являются аналогами, содержащими в качестве основного компонента хенодезоксихолевую кислоту. Дают такие эффекты:

Уменьшают концентрацию холестерина и желчных кислот.
Улучшают отток желчного секрета, облегчая состояние при жировом стеатозе печени.
Растворяют желчные камни, размером меньше 20 мм.

Принимают по 15 мг на 1 кг массы в течение дня. Обычно дозировка составляет 3–6 капсул, но может корректироваться врачом. Как и средства с урсодезоксихолевой кислотой, принимаются во время или после трапезы – в каждом конкретном случае уточняют у врача.

При жировой дистрофии печени назначают гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды:

Эссенциале Форте. Выпускается в желатиновых капсулах. В составе вытяжка из соевых бобов. Принимают по 2 капсулы трижды в сутки.
Фосфоглив. Рекомендуют по 2 капсулы 3 раза в день. Продолжительность лечения – 3–6 месяцев.
Фосфоглив Форте. Отличается от аналога повышенной концентрацией активного вещества. Потому принимают трижды в день по 1 капсуле.
Антралив. Советуют при жировом гепатозе по 2 капсулы 2–3 раза в сутки.
Гепатомакс. По 1–2 капсулы трижды за 24 часа.

Пьют эссенциальные фосфолипиды во время еды.

Если диагностирован стеатоз печени, фосфолипиды препятствуют разрушению клеточных мембран. При недостатке этих веществ гепатоциты теряют способность к восстановлению.

Когда диагностирована жирная печень, показано лечение следующими медикаментами:

Гептрал. Не разжевывая, принимают по 2–4 таблетки одновременно.
Гептор. Принимают 2–4 шт. в 2–3 приема.
Гептразан. Раствор для инъекций. Вводят внутривенно или внутримышечно. Дозировка до 5–12 мг/кг в сутки.
Гепаретта. Принимают по 5–12 мг/кг в день. Но чаще используют в стационарном лечении для приготовления внутривенных либо внутримышечных растворов.
Самеликс. По 10–25 мг/кг в сутки.

Оптимальное время приема в таблетках – за 1,5 часа до трапезы или 1,5 часа после.

Среди действующих веществ прочих групп препаратов адеметионин считается незаменимым, так как участвует в химических реакциях, происходящих в печени. Соединение вырабатывается организмом, но при жировом гепатозе в недостаточном количестве. Поэтому введение лекарств восполняет концентрацию адеметионина, облегчает обменные процессы, стимулирует работу печени.

При ожирении печени рекомендуют принимать растительные средства. Необязательно запасаться травами самостоятельно, качественные сборы легко приобрести в любой аптеке. Целебные растения способствуют нормализации состояния желчных протоков, улучшают отток ферментов, препятствуют накоплению жира тканями печени.

Календула. Содержит каротиноиды и флавоноиды, обладает противовоспалительным качеством. Принимают в виде настоя по 70–100 мл трижды в сутки за 30 минут после трапезы.
Песчаный бессмертник. Полезно для печени наличие в нем фламина, который снимает воспаление и убирает застой желчи. Рекомендуется по 1–2 ст. л. отвара 3–4 раза в течение дня за четверть часа до еды.
Высокий девясил. В составе растения присутствует инулин, что обеспечивает гепатопротекторные свойства. Для лечения жировой дистрофии принимают настой по 50 мл 4 раза в сутки за 20 минут до трапезы.
Лабазник вязолистный. Большей эффективностью при проблемах печени обладает корень растения. Используют по 1–2 ст. л. отвара трижды в день до приема пищи.
Золотистая володушка. Обладает иммунномодулирующим, антиоксидантным, антимикробным и противовоспалительным эффектами. Употребляют по 70 мл отвара 3 раза в сутки до трапезы.

Готовые препараты, содержащие растительные вытяжки:

Препараты для лечения жирового гепатоза печени, содержащие ферменты:

Фестал;
Дигистал;
Дигистал Форте;
Энзистал;
Панзинорм Форте.

Лекарства содержат компоненты желчи, панкреатин и гемицеллюлазу. Показаны для улучшения пищеварения, ухудшенного жировыми накоплениями. Принимают средства сразу после трапезы либо время нее.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени включает очистку органа от токсинов. Улучшают работоспособность печеночных клеток (гепатоцитов) следующие лекарства:

Антраль. Применяется для терапии и профилактики, уменьшает воспаление, снижает риски вирусной инфекции. Употребляют по 0,2 г 3 раза на протяжении дня после еды.
Холосас. Сироп шиповника не только очищает орган от токсинов, но и поставляет в организм витамин С. Принимают за полчаса до пищи по 1 ч. л. 3–4 раза в день.
Активированный уголь. Классический сорбент используют по 1 таб. на 10 кг массы за 1–1,5 часа до или 1,5–2 часа после трапезы.
Овесол. Эта пищевая добавка создана на основе овса. Используется для очистки, избавляет от застоя желчи. Принимают во время еды 2 раза по 2 таблетки.
Тиосульфат натрия. Раствор показан для внутривенного введения при отравлении солями тяжелых металлов. Применяется только в стационаре.

Список препаратов, которыми можно почистить печень при жировом гепатозе, достаточно широк. Но нужно советоваться с врачом, чтобы не спровоцировать дисбактериоз кишечника.

Выясняя, как лечить жировой гепатоз печени медикаментами, не стоит забывать о витаминах.

никотиновая кислота, или РР;
рибофлавин или В2;
бетаин;
витамин Е;
селен.

Для предупреждения и лечения жирового перерождения рекомендуется дважды в год пропивать комплексы, например, Биомакс или Компливит. Таблетки лучше употреблять после еды, запивая большим объемом воды.

Жировая дистрофия печени требует лечения желчегонными препаратами, так как часто происходит застой желчи. Рекомендуют:

Аллохол. В сутки 3–4 раза по 1–2 шт. после пищи.
Берберин. Трижды в день перед едой по 5–10 мг.
Гепабене. В день 3 раза по 1 капсуле после трапезы.
Одестон. По 200–400 мг 3 раза в сутки за полчаса до еды.
Сибекстан. За 30 минут до приема пищи по 2 шт. 4 раза в день.

Самостоятельное назначение лекарственных средств способно ухудшить состояние пациента, угрожать жизни больного. Поэтому диагностика и консультация врача обязательны.

источник