Эхогенность печени повышена из за гепатита

Повышение эхогенности печени — тревожный сигнал, указывающий на нарушение тканевых структур органа. Эта проблема требует тщательного выяснения причины, ведь от функционирования печени зависит работа всего пищеварительного тракта. На начальных стадиях заболеваний своевременное лечение гарантирует полное восстановление органа, запущенные случаи грозят неблагоприятным исходом. Назначить адекватную терапию сможет только специалист.

Использование ультразвуковых волн при исследовании состояния органов дает возможность определить видоизменения тканевых структур и отклонения контуров. В норме паренхима печени имеет однородную структуру с четкой визуализацией вен и желчевыводящих протоков. Повышенная эхогенность указывает на изменение однородности ткани в виде рубцевания – прорастания соединительной ткани или жировой дистрофии.

Увеличенный размер подтверждает гепатомегалию, печень при выпирании из ребер на 2 см заметно визуально.

Если обнаружено, что эхогенность печени повышена, необходимы дополнительные исследования:

1. УЗИ органов брюшной полости — для определения скрытых заболеваний пищеварительного тракта.
2. Биохимический анализ крови, определяющий состояние эндокринной системы, работу органов пищеварения: поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря.
3. Если необходимо уточнение диагноза, проводят биопсию с забором печеночного материала для определения патологии.

Видоизменение тканей органа указывает на протекающий патологический процесс. Причинами поражения печени, вызывающими повышение ее эхогенности при ультразвуковом исследовании, могут быть следующие заболевания:

1. Хронический гепатит. Структура органа однородна с умеренным повышением эхогенности.
2. Цирроз. Для ранней стадии характерно увеличение печени. Дистрофия и уменьшение размеров с неоднородной структурой мозаичного типа появляется на поздних стадиях. Эхогенность зависит от локализации очагов поражения.
3. Жировая инфильтрация (дистрофия и стеатоз). Увеличение печени умеренно. Количество жировых включений в печеночных клетках находится в прямой связи с эхогенностью.
4. Хронический холангит. Для заболевания характерна гиперэхогенность, вызванная насыщенным отражением звуковых волн от стенок видоизмененных желчных протоков.
5. Глистная инвазия (описторхоз, альвеококкоз). УЗИ выявляет расплывчатую сетчатую структуру инвазивной и здоровой ткани, диффузное усиление эхогенности.
6. Абсцесс. В начале заболевания обнаруживается небольшой участок пониженной эхогенности – зарождающийся воспалительный процесс. Развитие патологии приводит к неоднородной эхоплотности — пониженной или слишком повышенной.

сахарный диабет;
алкогольный фиброз и склероз;
новообразование: гематома, аденома гемангиома;
ожирение или резкое похудение;
длительный прием лекарств.

Печеночные болезни, сопровождающиеся изменением эхогенности органа, имеют характерные симптомы:

частая боль, покалывание, резь ниже груди справа;
горечь во рту, внезапная тошнота со рвотой;
желтый оттенок кожи, коричневый налет на языке;
проблемы с пищеварением, жидкий стул;
увеличение, деформирование органа;
ожирение, лишний вес;
снижение иммунитета;
проблемы с сердцем;
появление отеков;
покраснение ладоней;
гинекомастия (увеличение грудных желез) у мужчин;
нерегулярный менструальный цикл у женщин.

Наиболее частая причина проведения эхографических обследований новорожденных – гепатомегалия.

Другие заболевания, провоцирующие повышенную эхогенность у ребенка:

1. Метаболические болезни (гликогенозы). Размер органа увеличен, эхогенность повышена.
2. Застойная сердечная недостаточность. Наблюдается повышение эхогенности, расширение нижней полой вены и вен печени.
3. Врожденные гепатиты. Характерно повышение эхогенности к моменту рождения.
4. Гемангиомы и гемангиоэндотелиомы. Частые локальные новообразования в печени у детей до года, манифестирующие в первые 6 месяцев жизни. Образования бывают диффузными, единичными, множественными. Мелкие гемангиомы — гипоэхогенны, множественные — гиперэхогенны. Одновременно очаги обнаруживаются в селезенке, возможна их кальцификация. Допплерографический анализ позволяет выявить состояние питающих и отводящих сосудов.
5. Нейробластома. Эхографически увеличенная печень инфильтрирована метастазами, первичный очаг может быть обнаружен в надпочечниках.

К диффузным изменениям паренхимы печени у детей могут привести как системные, так и локальные патологические процессы. Часто встречается сочетание с гепатомегалией и желтухой. Исключением является цирроз, для поздних стадий которого характерно уменьшение размеров органа. Диффузные изменения обычно сочетаются с гиперэхогенностью, кроме острого гепатита и отека, при которых гипоэхогенность сопровождается четко прорисованными стенками вен портальной системы.

Диффузные изменения печени требуют определения следующих показателей:

размер органа;
поверхность – ровная или бугристая;
край — острый или закругленный;
состояние:
- лимфатических узлов;
- поджелудочной железы;
- сосудов;
- почек;
- селезенки.

По результатам исследования определяется патологический процесс.

Жировая инфильтрация, возникающая вследствие накопления жира гепатоцитами. На фоне повышения эхогенности наблюдается стертость рисунка вен портальной системы и резкий контраст между почкой и паренхимой печени. Жировую инфильтрацию вызывают:

химио- и стероидная терапия;
мальнутриция;
ожирение;
муковисцидоз;
тирозинемия;
болезнь Вильсона-Коновалова;
гликогеноз.

Жировая инфильтрация может быть очаговой, любых размеров и формы.

Цирроз возникает в результате многих заболеваний печени и может привести к развитию гепатоцеллюлярной карциномы. Вначале, при острой форме, наблюдается жировая инфильтрация, затем возникает зернистость паренхимы. При микронодулярном процессе изменяется вся паренхима печени, а при макронодулярным – возникают узлы диаметром 1 см и более.

Фиброз формируется в виде тяжей соединительной ткани. Печень уменьшается в размерах одновременно с увеличением левой и хвостовой доли. Для макронодулярного цирроза характерен неровный край печени. Повышенная плотность ткани приводит к нарушению кровотока. Дополнительным признаком цирроза является асцит.

Муковисцидоз — заболевание наследственного характера. Причиной патологии является нарушение в транспортировке ионов эпителиальных клеток экзокринных желез. Результатом нарушения становится формирование густого секрета, приводящее к обструкции полых органов. Частые инфекционные заболевания приводят к развитию склероза, печень поражается крупноочаговым фиброзом.

Терапия болезней, вызывающих изменение структуры печени, направлена на ликвидирование устранение причин патологических процессов. Любое заболевание данного органа требует изменения образа жизни, режима питания. Количество еды за один прием нужно уменьшить, увеличив частоту до 6 раз. Поздний ужин — за 2 часа до сна. Полный отказ от жаренной, острой, жирной пищи, алкогольных напитков, фастфуда, компенсировать блюдами приготовленные на пару, отвариванием, тушением, запеканием.

Медикаментозное лечение зависит от формы заболевания, назначается врачом.

Для улучшения функции органа применяются гепатопротекторы: эссенциальные фосфолипиды.

При болевом синдроме назначают спазмолитики, теплые компрессы. Асцит и отеки устраняют приемом диуретиков.

Воспалительные заболевания требуют использования антибиотиков. При вирусных гепатитах В и С эффективны противовирусные препараты.

Обнаруженная онкология требует хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапией. Тяжелые осложнения лечат в отделениях интенсивной терапии.

Печеночные заболевания часто развиваются из-за нездорового образа жизни. Для сохранения здорового состояния пищеварительной системы и печени достаточно соблюдение профилактических мероприятий:

1. Соблюдать принципы здорового питания соответственно возрасту.
2. Соблюдать правила личной гигиены.
3. Не набирать лишний вес.
4. Не злоупотреблять алкоголем.
5. При возникновении проблем с пищеварением обращаться к врачу.

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>

источник

Эхогенность является одним из терминов в ультразвуковой диагностике, который показывает способность мягких тканей отражать ультразвуковые импульсы и возвращать их на регистрируемый датчик.

В заключении УЗИ врач может написать, что эхогенность печени повышена, понижена или средняя. Чтобы понимать, что это означает, рассмотрим этиологию возникновения, клинические проявления и способы дополнительной диагностики.

Принцип ультразвукового исследования обусловлен эхолокацией. Во время диагностики применяются ультразвуковые волны, которые отражаются от внутренних тканей. Каждый орган отражает импульсы по-своему. Всю картину специалист наблюдается на мониторе в виде черно-белой картинки.

Каждый орган отражается по-разному. Чем больше жидкости содержит орган, тем темнее он на изображении, и наоборот. Жидкости изображаются темным цветом, а плотные органы, новообразования белым. Способность органов отражать УЗ-импульсы называют эхогенностью.

В медицинской практике выделяют три степени эхогенности печени, и только одна из них считается нормой для детей и взрослых людей.

Если в заключении специалиста написано «эхогенность средняя либо умеренная», это означает, что печень отражает ультразвуковые импульсы в допустимых пределах, негативные преобразования, нарушения функциональности отсутствуют.

Используется термин «гиперэхогенность». Приставка «гипер» означает сверх, свыше в переводе с древнегреческого языка. Такой результат УЗИ указывает на нарушения работы железы либо аномальный процесс. В этом случае оттенок более светлый, чем в норме.

Умеренная пониженность эхогенности (гипоэхогенность) свидетельствует о воспалительной реакции, отечности печени. На изображении пораженная область печени представлена более темным окрасом, чем средняя эхоплотность.

Выделяют еще такой термин как анэхогенная эхоструктура. Визуализируется черным пятном, проявляется во время обследования желчного или мочевого пузыря, иногда указывает на формирование абсцесса, кисты.

УЗИ выступает достоверным и самым простым методом исследования, позволяет найти органические поражения, отклонения от нормы.

Посредством исследования определяют такие параметры печени:

Плотность, общий размер, длину и толщину железы.
Размер поперечника.
Гомогенность, негомогенность тканей.
Наличие рубцовых изменений, узловатых новообразований.
Новообразования (кисты, гемангиомы, опухоли).
Патологии кровеносных сосудов, желчевыводящих каналов.
Нарушения внутри- и внепеченочных протоков.
Наличие/отсутствие конкрементов (камней).
Сужение или патологическое расширение печеночных сосудов, вен и артерий.
Увеличение печеночных лимфатических узлов и пр.

Повышенная эхогенность всегда проявляется участками светлого окраса, гипоэхогенность представлена зонами темного, а средняя – светло-серого оттенка.

Печень является наиболее крупной железой в организме человека, средний вес которой составляет 1500 г у взрослых людей.

Это многофункциональный орган, принимающий участие в углеводных и белковых обменах, нейтрализации опасных соединений.

Железа вырабатывает витамины и гормоны.

Печеночные ткани в нормальном состоянии однородны, бугорки, включения отсутствуют, орган пронизан множеством кровеносных сосудов, желчных каналов.

Эхогенная структура по всей площади органа равномерна. Цвет темно-красный. Контуры ровные и четкие, края острые.

Когда при проведении ультразвукового сканирования медицинский специалист получает ненормальный эхосигнал, то проводятся дополнительные исследования. Заключение УЗИ не ставит точные диагнозы пациенту. Нужно установить истинную причину, заболевание, чтобы назначить эффективное лечение.

Итак, если эхогенность печени повышена, и что это значит, разберемся подробно. Эхоплотность паренхимы повышают множество факторов. Все они обусловлены какими-то внутренними заболеваниями или внешним воздействием (потребление алкогольных напитков, неправильное питание, продолжительное лечение гепатотоксичными препаратами).

Эхоплотность тканей может повышаться незначительно, умеренно либо значительно. Как правило, при ненормальной эхогенности присутствуют другие признаки нарушения, которые с легкостью визуализируются на УЗИ.

Этиология повышенной эхоплотности (гиперэхогенности) обусловлена такими заболеваниями:

Гепатиты вялотекущего (хронического) течения приводят к такому диагностическому симптому. Эхогенность повышается умерено, структура железы по-прежнему равномерна (не отличается от здорового органа), видна незначительная гепатомегалия (увеличивается общая площадь органа).
На раннем этапе развития цирроза врач видит гепатомегалию. На позднем этапе выражены дистрофические изменения (гепатоциты заменились соединительной тканью, причем большее количество), железа по размеру в норме либо уменьшена, контуры неровные, отсутствует четкость. Структура характеризуется неоднородностью, можно сравнить с мозаикой. На поверхности железы формируются бугорки, эхоплотность высокая, обусловлена размещением очага.
Дистрофические изменения и жировой гепатоз, стеатогепатоз (перерождение нормальным печеночных клеток в липидные). Выявляется преобразование сосудистого рисунка, умеренное увеличение органа. Эхогенность возрастает существенно.
Холангит хронического течения (это воспалительная реакция в желчных каналах) характеризуется высокой степенью эхогенности. То есть от преобразуемых участков исходит крайне высокий сигнал.
Паразитарные недуги. Печень могут поразить аскариды (редко), альвеококки, описторхи, лептоспиры, эхинококки и др. паразиты. На картинке монитора проявляется выраженное диффузное повышение эхоплотности. Здоровые участки несколько расплываются, а структура похожа на сетку.
Абсцесс (полость с гнойными массами). На начальной стадии снижается эхоплотность, по мере прогрессирования воспалительной реакции варьируется – бывают периоды понижения, повышения.
Наличие эхогенного новообразования. Это образование в железе. Так, гемангиомы бывают повышенной/сниженной эхогенности. Контуры всегда четкие, поверхность равномерная либо присутствует умеренно негомогенная структура. Гемангиома не представляет серьезной опасности, однако требует контроля, поскольку имеет свойство увеличиваться.

Когда говорят о диффузном увеличении эхоплотности, это означает, что высокой отражающей способностью обладает весь орган. Если эхогенность очаговая – преобразовался 1 либо несколько участков печени. На УЗИ в первой ситуации врач видит гомогенное затемнение, во втором – присутствуют темные пятна точками.

На начальной стадии симптоматика отсутствует. Практически все патологии печени протекают скрытно, и когда есть признаки, это говорит о запущенном процессе.

Возможная клиника у пациента:

Болевой синдром в области проекции печени, эпигастрия, поджелудочной железы.
Нарушение работы пищеварительного тракта.
Пожелтение кожи, слизистых и белков глаз различной интенсивности.
Горечь в ротовой полости, неприятный запах изо рта.
Диарея или продолжительный запор.
Появление белого, коричневого налета на языке.
Зуд и жжение кожи, высыпания (похожи на аллергическую реакцию).
Гиперемия кожного покрова на ладонях.
Резкое снижение массы тела.
Ухудшение/потеря аппетита.
Изменение цвета урины, фекалий.

Подобная клиника указывает на то, что произошел сбой в работе печени либо органов гепатобилиарной системы, требуются дополнительные обследования.

Усиление эхогенности, это тревожный признак. Понять, какое заболевание у пациента, помогут результаты диагностики в совокупности.

Проводится биохимическое исследование крови. С помощью него определяют концентрацию сахара, желчного пигмента, печеночных ферментов (ЩФ, АСТ, АЛТ). Анализы на маркеры гепатита, ВИЧ-инфекцию.

В качестве инструментальной диагностики рекомендуется КТ или МРТ, эластография или эластометрия, если медицинский специалист подозревает фиброз.

При наличии опухолевого новообразования рекомендуется биопсия.

Терапия гиперэхогенности ориентирована на устранение либо компенсацию (достижение стойкой и длительной ремиссии) заболевания. Назначают диету, лекарственные средства из группы гепатопротекторов, чаще всего на основе эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале Форте, Гепа-Мерц).

Препараты устраняют застойные явления желчи, ускоряют ее отхождение. При болевых ощущениях в области проекции печени принимают спазмолитики. При отечности любой локализации прописывают диуретические лекарства. Воспаление нивелируют с помощью антибиотиков. Для восстановления нормального кровотока требуется прием антиагрегантов.

Лечение проводится всегда комплексно. Больной должен строго придерживаться всех назначений доктора. Болезни печени опасны, поскольку повышается риск развития цирроза, карциномы (злокачественный рак).

источник

При ультразвуковой диагностике определяется такой показатель, как эхогенность органов и тканей. Ее повышенный уровень говорит о различных отклонениях. УЗИ печени обычно назначается врачом при подозрении на опухоли, цирроз, гепатоз. Эта процедура рассказывает о больном органе многое, включая наличие воспалительных и онкологических болезней. Рассмотрим, что это такое, если эхогенность печени повышена, и при каких заболеваниях наблюдается такой УЗИ-признак.

Ультразвуковое исследование – это наиболее безопасный способ оценки состояния и диффузных изменений паренхимы. У здорового человека печень является однородной и слабоэхогенной.

Эхогенность – термин, обозначающий способность отдельных структур отражать звуковые волны. Эти волны подаются прибором при выполнении УЗИ. Повышение или снижение эхогенности указывает на структурные изменения на фоне воспалительных, опухолевых или инфекционных болезней.

Специалист, проводящий УЗИ, знает информацию о нормальной плотности здоровых тканей. Повышение ее дает понять, что в определенном участке органа начинаются или давно происходят диффузные нарушения.

Эхогенность паренхимы отражает ее плотность. При некоторых болезнях печень покрывается прослойкой из жира, отчего при УЗИ меняется скорость волны. Расшифровывается это как высокая эхогенность.

При выполнении ультразвукового обследования специалист может наблюдать расположение, размеры, контуры, плотность органа. Все эти показатели важны в диагностике различных патологий. Высокая и пониженная эхогенность печени – это отклонения.

Нормальные размеры органа:

длина – 14-18 см;
в поперечном сечении – 20-23 см;
в сагиттальной плоскости (вертикальном сечении) – 9-12 см.

Высокая эхогенность обычно сопровождается увеличением органа. На последних стадиях патологического процесса, наоборот, происходит дистрофия, то есть печень уменьшается.

Эхогенность — технический термин, используемый в эхографии для обозначения способности органов отражать звуковые волны.

Плотность в норме должна быть средняя. Повышение указывает на скопление жира, новообразования, воспаление. Показатель эхогенности может колебаться в зависимости от возраста, уровня физической нагрузки, соблюдаемой диеты. Физиологические отклонения относятся к норме. Если же эхогенность паренхимы печени повышена на фоне дополнительных симптомов (утомляемость, пожелтение кожи и слизистых, нарушение пищеварения), это говорит о возможном заболевании.

УЗИ помогает специалисту распознать практически каждую болезнь на ранней и на последней стадии развития. К патологиям печени, сопровождающимся повышением эхогенности, причисляют цирроз, гепатоз, дистрофию, гепатиты, опухоли и другие инфекционные и неинфекционные болезни. Определить диагноз может только специалист после комплексного исследования.

Что значит повышенная эхогенность печени:

При глистной инвазии врач наблюдает обширное изменение плотности, расплывчатость здоровых и пораженных тканей.

При жировой инфильтрации наблюдается существенное увеличение органа. Эхогенность при этом повышена в областях скопления жира.

При холангите гиперэхогенность проявляется в сильном отражении волн от измененных протоков.

Такое тяжелое отклонение, как цирроз, на ранней стадии определяется увеличением органа. Есть повышение эхогенности паренхимы печени. На последних этапах наблюдается дистрофия. Плотность при этом смешанная, зависит от расположения патологического процесса.

При гепатите с фиброзом плотность повышена умеренно. У органа структура остается однородной.

Злокачественные процессы, гепатоцеллюлярная аденома, сосудистая опухоль, гематомы проявляются гиперэхогенностью. Любые образования в печени четко видно по контурам.

При УЗИ специалист видит уплотненный участок, напоминающий опухоль. После этого проводятся дополнительные исследования для подтверждения патологии.

Начало воспалительного процесса сопровождается гипоэхогенностью (то есть понижением эхогенности). По мере прогрессирования болезни она меняется. Некоторые участки отличаются сниженной плотностью, другие – слишком повышенной.

На плотность могут повлиять следующие болезни и состояния:

проблемы с весом – резкое похудение или набор веса;
диабет;
эхинококкоз;
альвеококкоз;
прием некоторых лекарственных средств;
интоксикация.

Жировой гепатоз (стеатоз) – еще одно заболевание, сопровождающееся нарушением эхогенности. Остановить жировое перерождение в печени довольно сложно, очень большое значение имеет своевременная диагностика.

Эхинококкоз – распространенный вид гельминтозов, который можно увидеть на УЗИ. Эта процедура также показывает такие осложнения, как кисты, увеличение селезенки, расширение протоков, асцит.

При гиперэхогенности наблюдаются и внешние проявления болезни, которая спровоцировала нарушение. Но некоторые из них долгое время протекают бессимптомно, потому нужно регулярно проходить УЗИ.

Какие проявления сопровождают гиперэхогенность:

горечь во рту;
неприятный запах изо рта;
боль в подреберье;
видимое увеличение объема печени (она выпирает из-под правого нижнего ребра);
набор веса;
ухудшение иммунной защиты;
зуд кожи;
отечность ног и рук;
покраснение ладоней;
изменение цвета кожи – пожелтение;
диспепсические проявления (несварение).

Нарушение эхогенности наблюдается при злокачественных процессах и метастазировании. УЗИ дает возможность локализовать очаг рака и найти метастазы. Сопутствующими признаками при этом будут снижение веса, бледность, общее недомогание.

При проведении биохимического анализа можно наблюдать нарушение баланса липидов, повышение уровня глюкозы, увеличение количества билирубина и фосфатазы. Чтобы поставить диагноз на основании результатов анализа крови и УЗИ, также важно собрать жалобы и учесть анамнез.

С целью лечения нужно воздействовать на причину, а не на последствия в виде признаков и симптомов. Терапия подбирается лечащим врачом в зависимости от течения болезни и состояния больного.

Не нужно игнорировать даже незначительные проявления патологий печени, ведь это может привести к необратимым последствиям.

Гиперэхогенность печеночных тканей – важнейший диагностический признак. По ее характеристикам врач сможет описать состояние печени и поставить предварительный диагноз. Чтобы всегда знать о состоянии этого важного органа, специалисты рекомендуют регулярно проходить УЗИ и консультироваться с гепатологом.

источник

Многие современные люди страдают от заболеваний печени из-за неправильного питания, вредных привычек, инфекционных заболеваний и т. д. Они проявляются дискомфортом справа под ребрами, тошнотой после еды, расстройствами стула и другими симптомами. При появлении подобных признаков следует обратиться за медицинской помощью.

Нередко во время УЗИ пациенты слышат от медиков, что эхогенность печени повышена. Многие из них задаются вопросом о том, что это значит и насколько это опасно. Если эхоплотность печени повысилась, то это свидетельствует о патологических изменениях в железе. Поэтому необходимо установить точный диагноз и провести грамотное лечение.

Довольно актуален вопрос о том, что такое эхогенность (эхоплотность). Это один из терминов УЗ-диагностики, который показывает способность ткани отражать ультразвук и возвращать его на датчик регистрации.

УЗ-сканнер преобразует звуковые волны, которые отражаются от тканей с разной акустической плотностью (скорость распространения звука в среде), в изображение на мониторе. Врач знает точные показатели плотности органов, поэтому он может диагностировать увеличение или снижение эхогенности.

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, что означает увеличение эхоплотности (гиперэхогенность). Этот диагностический показатель свидетельствует о том, что структура органа диффузно неоднородная. Обычно это происходит под влиянием различных негативных факторов, тогда нарушается функциональность железы.

Такая характеристика, как повышенная эхогенность печени, указывает на то, что печеночные ткани отличаются от нормальных. Если эхоплотность органа повышенная или пониженная, изменилась однородность структуры или контуров железы, то сомнительная зона нуждается в тщательной диагностике.

С помощью УЗ-диагностики можно определить:

жесткость и размеры железы;
однородность или неоднородность тканей;
наличие рубцов или узлов;
уровень продуктов обмена;
наличие новообразований;
патологические изменения кровеносных сосудов, желчных путей;
присутствие твердых конкрементов;
закупорку вен;
увеличение лимфоузлов.

Медики выделяют следующие виды эхогенности тканей:

Средняя эхоплотность – это здоровая печень или селезенка.
Высокая (гиперэхогенная) структура указывает на нарушение функциональности органа или патологический процесс. Тогда оттенок структуры более светлый, чем средняя эхогенность.
Если структура органа умеренно понижена, то это явный признак отека или воспалительного процесса. Пораженный участок на мониторе имеет более темный цвет, чем при средней эхоплотности.

Кроме того, существует такое понятие, как анэхогенная структура. Она имеет черный цвет и может наблюдаться во время диагностики мочевого или желчного пузыря. Также этот показатель иногда указывает на абсцесс или кисту.

Как известно, печень – это самая крупная из пищеварительных желез, которая выполняет огромное количество функций. Она продуцирует необходимое количество желчи, очищает организм от токсических веществ, которые скапливаются вследствие злоупотребления спиртными напитками, медикаментами и т д.

Эхогенная структура органа мелкосетчатая и равномерная. Благодаря анатомическому размещению печени, для диагностики ее нарушений с успехом применяется УЗИ. Эта методика позволяет оценивать ее функциональность, выявлять пораженные участки. В норме вес железы – от 1,2 до 1,5 кг, а цвет темно-красный.

Если во время УЗ-сканирования врач заметил изменение эхоплотности органа, то необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выявить истинную причину отклонений. Игнорировать проблему не стоит, так как от состояния железы зависит деятельность всего организма.

Эхогенность паренхимы печени может быть увеличена по следующим причинам:

Гепатиты с хроническим течением проявляются равномерной структурой железы, умеренным повышением эхоплотности, незначительной гепатомегалией (увеличение размеров железы).
Цирроз на начальных этапах сопровождается гепатомегалией. Поздняя стадия проявляется дистрофией (замещением здоровых гепатоцитов на соединительнотканные волокна) и уменьшением железы. Структура неоднородная, как мозаика, появляются бугры. Эхоплотность повышена и зависит от размещения очага поражения.
Дистрофия и гепатоз (замещение гепатоцитов жировыми клетками). Наблюдается изменение рисунка кровеносных сосудов, умеренная гепатомегалия. Эхоплотность повышается с усилением отражения звуковых волн от жировых клеток в гепатоциты.
Хроническая форма холангита (воспаление желчных протоков) проявляется гиперэхогенностью. То есть интенсивность отражения ультразвука от патологически измененных протоков высокая.
Паразитарные болезни (альвеококкоз, описторхоз). На картинке заметно диффузное повышение эхоплотности. Здоровые и пораженные участки расплывчатые, структура печени сетчатая.
Абсцесс (присутствие в органе гнойной полости). На ранних этапах эхогенность тканей железы снижена. Однако по мере развития воспаления этот показатель изменяется, то есть эхоплотность то слишком понижается, то повышается.
Присутствие эхогенного образования. Такое образование в печени на УЗИ, как гемангиома, может иметь повышенную или пониженную эхоплотность. Оно имеет четкий контур, равномерную или умеренно неоднородную структуру. Чаще гемангиома не опасна для жизни, но требует наблюдения. При наличии аденомы эхогенность повышена. Контуры образования неровные, а структура однородная.

Кроме того, эхоплотность может повышаться при резком похудении или наборе веса, сахарном диабете, сердечной недостаточности, после передозировки медикаментами.

Иногда эхогенность печени и поджелудочной железы может повышаться одновременно. В последнем случае это возможно при панкреатите.

Диффузная гиперэхогенность наблюдается при гепатозе, гепатите с хроническим течением, циррозе, длительной функциональной недостаточности сердца. Очаговое увеличение эхоплотности характерно для очаговой формы стеатоза, цирроза, доброкачественных или злокачественных образований в железе. Такой результат можно получить при заболеваниях желчевыводящих протоков. Тогда плотные зоны локализуются на протяжении участков желчных путей, которые воспалены.

При гепатоцеребральной дистрофии (наследственное нарушение обмена меди) гиперэхогенные зоны появляются вследствие накопления меди.

Повышение плотности органов гепатобилиарного тракта (печень, желчный пузырь, его протоки), выявленное при УЗ-диагностике, нуждается в дополнительных исследованиях. Это обусловлено тем, что увеличенная жесткость печеночной ткани может быть естественной, а не спровоцирована различными патологиями.

Чтобы отличить патологическую гиперэхогенность от естественной, нужно обращать внимание на свое состояние.

Характерные симптомы заболеваний, которые вызывают изменение эхоплотности:

дискомфорт или боль справа под ребрами;
тошнота, рвота после приема пищи или без причины;
пожелтение кожи, слизистых оболочек;
расстройства пищеварения (горький привкус во рту, изжога, метеоризм, понос или запор);
коричневый налет на языке;
зуд кожных покровов;
гепатомегалия или деформация печени, выявленная при пальпации;
отечность, скопление жидкости в брюшном пространстве;
гормональные нарушения (увеличение груди у мужчин, сбой менструального цикла у женщин);
покраснение кожи на ладонях;
резкое увеличение веса;
длительное нарушение работы сердца;
ослабление иммунной защиты;
снижение или потеря аппетита;
потемнение мочи, обесцвечивание кала;
раздражительность, бессонница;
повышение концентрации жиров и глюкозы в крови.

Подобные клинические проявления указывают на то, что работа печени или органов билиарного тракта нарушилась. Тогда необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Справка. УЗ-сканирование позволяет выявить изменение параметров печени, степень диффузных изменений, отсутствие или присутствие новообразований (кисты, опухоли).

Если ультразвуковое исследование показало, что эхоплотность печеночной ткани повышена и присутствуют диффузные изменения, то врач назначит дополнительные методы исследования:

Сбор анамнеза. Врач собирает историю болезни пациента, расспрашивает о присутствующих симптомах.
Физикальный осмотр. Специалист осматривает кожные покровы, слизистую рта, глаз. Кроме того, проводится пальпация области правого подреберья.
Биохимия крови. С помощью лабораторных исследований можно определить уровень глюкозы, билирубина (желчный пигмент), печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза). Также биохимия крови позволяет обнаружить маркеры гепатита и вирус иммунодефицита человека.
Инструментальные исследования. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию назначают для определения локализации гиперэхогенных образований.
Биопсия (прижизненный забор фрагментов печеночных тканей). Этот метод диагностики применяют, чтобы выявить онкологические образования, цирротические изменения железы.

Биохимия крови позволяет определить следующие патологические изменения:

повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов;
нарушение липидного обмена;
уменьшение количества общего белка, нарушение количественного соотношения его фракций;
повышение уровня сахара в крови.

Если полученные раньше результаты не противоречат друг другу, то необходимость в дополнительных исследованиях отпадает. При любых неточностях назначается биопсия под контролем УЗИ.

Лечение гиперэхогенности направлено на устранение заболевания, которое спровоцировало патологические изменения в печени. Бороться с симптомами бесполезно, нужно искоренить причину. Всестороннее обследование позволяет установить точный диагноз и составить схему лечения.

Другие цели терапии – нормализация работы пищеварительных органов, улучшение усвоения полезных веществ, восстановление функциональности гепатоцитов. Для этого нужно корректировать питание и принимать специальные препараты.

Диета предполагает соблюдение следующих правил:

Пациент должен отказаться от жирной рыбы, мяса и блюд с этими продуктами.
Кислые сорта фруктов, ягод тоже противопоказаны.
Следует исключить из меню бобовые, лук и чеснок в свежем виде, томаты.
Запрещено употреблять консервированные, копченые изделия, жареные, острые блюда.
Во время лечения стоит отказаться от кондитерских изделий, которые быстро портятся, а также от шоколада.
Кисломолочные продукты с высокой жирностью тоже запрещены.
Пациенту противопоказан алкоголь, кофе, крепкий чай, газировки.
Разрешено употреблять отварные, приготовленные на пару овощи, супы на молочной основе (пополам с водой), вареный яйца (не более 1 желтка за сутки), натуральный йогурт, кефир с низкой жирностью.
Можно есть гречку, овсянку, рис на воде.
Нежирные сорта рыбы и мяса тоже разрешены.

Кроме того, пациент должен употреблять пищу часто (4 – 6 раз), но маленькими порциями (около 300 г). Последний раз можно кушать не позже чем за 2 часа до отхода ко сну. Раз за 7 дней больной может устраивать разгрузочные дни, то есть полностью отказаться от пищи или употреблять только фрукты и пить фильтрованную воду.

Как правило, пациенту назначают препараты, которые нормализуют работу поврежденной железы. Для этой цели используют гепатопротекторы, а также средства на основе эссенциальных фосфолипидов (например, Гепа-Мерц, Эссенциале). Для устранения застоя желчи назначают медикаменты, которые ускоряют отток печеночного секрета. Купировать болезненные ощущения помогают спазмолитические средства. Для устранения асцита и отечности других локализаций применяют мочегонные препараты.

Воспалительный процесс купируют с помощью антибактериальных средств. Чтобы восстановить функциональность кровеносных сосудов и ускорить поступление питательных веществ, принимают препараты с антиагрегантным действием.

Противовирусные средства назначают при гепатитах. Онкологические болезни лечат с помощью химиопрепаратов, лучевой терапии, в тяжелых случаях проводят хирургическое лечение.

При тяжелых осложнениях пациента переводят в палату интенсивной терапии.

Заболевания, которые проявляются гиперэхогенностью печени развиваются из-за того, что человек ведет нездоровый образ жизни. Поэтому конкретных профилактических мер не существует.

Чтобы снизить риск повышения эхогенности железы вследствие различных патологий, рекомендуется правильно питаться, чтобы поддержать работу пищеварительной системы. Следует употреблять натуральную пищу, избегать продуктов, богатых консервантами и красителями.

Важно отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики). Следует избегать контакта с химическими веществами, принимать лекарственные средства только по медицинским показаниям и в строго указанной дозировке.

Кроме того, человек должен соблюдать правила личной гигиены: вовремя мыть руки, иметь собственную бритву, полотенце, маникюрные предметы. Чтобы предупредить гепатит B, который провоцирует гиперэхогенность печени, необходимо вовремя делать вакцинацию.

Повышенная эхоплотность – это важный диагностический показатель, с помощью которого можно выявить диффузные изменения печеночных тканей и обнаружить новообразования. Если УЗ-сканирование показало уплотнение тканей, то необходимо провести дополнительные исследования, которые позволят уточнить характер патологии. При выявлении характерных симптомов заболеваний гепатобилиарного тракта следует посетить врача, ведь только своевременная терапия позволит предупредить опасные осложнения.

источник

Повышенная эхогенность печени

Все органы в нашем организме важны, и каждый из них выполняет определенные функции. Печень считается жизненно необходимым органом, основная функция которого — фильтрация и очистка крови от вредных элементов. К сожалению, далеко не у каждого человека получается тщательно следить за своим здоровьем, и такой важный механизм дает сбой. Употребление алкоголя, лечение некачественными лекарственными препаратами, неправильное питание… Все это значительно влияет на наше самочувствие и на состояние печени. Если в ее работе начнется сбой, она будет вам подавать сигналы в виде колик, тошноты, тяжести. После таких настораживающих признаков следует в больнице сделать УЗИ. Как правило, в результате врач может поставить диагноз, что эхогенность печени повышена. Несмотря на то что звучит такое словосочетание достаточно пугающе, при выявлении болезни не стоит паниковать и придумывать себе смертельное заболевание. Эхогенная плотность – это показатель, на котором основывается исследование органов с помощью УЗИ. Проще говоря, это отражение звука, которое обрабатывается в изображение. Именно его мы имеем возможность увидеть на специальных экранах во время обследования. Если ваш врач сказал, что эхогенность печени повышена, то это свидетельствует о том, что ткани органа очень хорошо отражают звук (на мониторе это будет выглядеть в виде белых пятен), то есть замечено явное нарушение работы органа. Давайте разберемся, что означает и поддается ли лечению такой диагноз?

Эхогенность печени повышена: что это такое?

Именно такая патология свидетельствует о неправильном рационе питания и дисфункции клеток. Если эхогенность печени повышена, то, скорее всего, развивается дистрофия, которая провоцирует накопление жировых капель в печеночных клетках. Запускать такую патологию не стоит. Ведь она может вызвать нарушения в пищеварительной системе и повредить вашему здоровью. Такой дефект легко поддается лечению при помощи специальной диеты, которая будет основываться только на употреблении здоровой и полезной пищи.

Лечение повышенной эхогенности печени

Первое, на что сразу обращают внимание доктора, так это на питание пациента. Сразу придется изъять из рациона все жирное и жареное. Вам будет приписана диета, которая основана на сбалансированном употреблении углеводов, жиров и белков, она обеспечит вам максимальное избавление вашего организма от холестеринов. Если эхогенность повышена, то примерная суточная энергетическая ценность продуктов составляет от 2200 до 2500 килокалорий (80-90 гр белков и такое же количество жиров, 300-350 гр углеводов). Пища должна быть теплой, так как придется придерживаться температурного режима и исключать холодные продукты. Если эхогенность печени повышена, то запрещено употребление следующих продуктов:

1. Изделий из сдобного теста, таких как блины, оладьи, торты, пирожки.

2. Хлебобулочных продуктов.

3. Всевозможных жиров, сала.

4. Шпината, щавеля, зеленого лука и редьки.

5. Жирных сортов рыбы, мяса.

6. Яиц, как жареных, так и вареных.

8. Холодных и алкогольных напитков.

Но если на УЗИ наблюдается повышенная эхогенность печени, значит, по конкретным причинам в ней происходят патологические изменения ― от жировых включений, рубцов, абсцессов и до острых вирусных гепатитов, опухолей или разрушения клеток. Средняя пропускная способность здоровой печени позволяет звуковым волнам проходить сквозь ткани органа.

Аппарат УЗИ преобразует звуковые волны, отражающиеся от тканей с разной акустической плотностью, в картинку, которую видно на экране во время исследования. Зная точные данные об эхогенности каждого органа, врач констатирует повышение или понижение. Отклонение от общепринятых параметров означает, что негативные факторы спровоцировали диффузные изменения в структурах и функционировании внутренних органов: почек, поджелудочной железы, кишечника, селезенки, желудка и печени. УЗИ дает возможность визуалировать органы, выявить болезнь и проследить в динамике.

Когда у органа эхогенность паренхимы повышена, значит, на данный момент ее ткани отличаются от здоровых. При увеличении или уменьшении эхогенности, изменении однородности структуры или контуров органа, проводится прицельный досмотр сомнительной зоны. Расшифровка УЗИ дает ясное представление о состоянии и диффузных изменениях паренхимы печени и всей пищеварительной системы. Манипуляция позволяет выяснить врачу и следующие вопросы:

какова плотность и размеры органа;
однородная или неоднородная структура;
присутствуют ли рубцы или узлы;
какова концентрация продуктов метаболизма;
заражение глистами;
есть ли опухолевые образования;
состояние (расширение или сужение) кровеносных сосудов и желчевыводящих протоков;
образование камней и обструкцию вен;
сопровождается ли повышенная эхогенность увеличением лимфатических узлов.

Печень — железа внешней секреции, важнейший непарный орган человеческого организма, выполняющий более 500 функций. В этой своеобразной «лаборатории» осуществляются сложнейшие процессы. Она активно участвует в пищеварении, вырабатывая нужный объем желчи, очищает кровь от токсинов и других ядовитых веществ, накапливаемых организмом из-за неблагоприятной экологии, неправильного питания и злоупотреблений алкоголем.

В норме паренхима печени — однородная структура, пронизанная множеством сосудиков и желчных протоков.

Эхоструктура ткани в целом мелкосетчатая и равномерная. Анатомическое расположение печени позволяет эффективно практиковать УЗИ и собирать необходимые данные, позволяющие делать выводы о нормальной работе или патологических отклонениях. Она находится с правой стороны, весит от 1,2―1,5 кг, и имеет темно-красный цвет.

Отклонения эхогенности — сигнал, указывающий на проблемы с печенью, которые не следует игнорировать, поскольку в организме все взаимосвязано. Нарушения функционирования одного органа может привести к нарушению работы других отдельных органов и впоследствии к неблагоприятному исходу в общем. Причины повышенной эхогенности сведены в таблицу:

Патология	Особенности
Хронический гепатит	Однородная структура печени, эхогенность повышена умеренно.
Цирроз	На ранней стадии заболевания печень увеличена. На поздних стадиях появляется дистрофия с уменьшением размеров. Неоднородная, мозаичного типа структура. Смешанная эхогенность, зависящая от локализации очага поражения.
Дистрофия и стеатоз (жировая инфильтрация)	Умеренное увеличение печени. Эхогенность усиливается с увеличением интенсивности отражения звуковых волн от жировых включений в печеночные клетки.
Хронический холангит	Наблюдается высокая эхогенность (гиперэхогенность), проявляющаяся в насыщенном отражении звуковых волн от стенок расширенных желчных протоков.
Альвеококкоз, описторхоз (глистная инвазия)	Экранная картинка показывает диффузное усиление эхогенности, расплывчатость инвазивной и здоровой ткани, сетчатую структуру.
Абсцесс печени	Начальная стадия зарождающегося воспалительного процесса представлена небольшим отрезком пониженной эхогенности, но по мере развития абсцесса наблюдается неоднородная эхоплотность — или понижена или слишком повышена.

Сахарный диабет может нарушить работу органа.

Эхогенное образование (гематома, гемангиома, аденома).
Ожирение или резкое сбрасывание веса.
Алкогольный фиброз и склероз.
Сахарный диабет.
Интенсивный прием лекарственных препаратов.

У повышенной эхогенности есть внешние признаки или определенные симптомы, свидетельствующие о неблагополучном состояния печени и требующие немедленного обращения к врачу для выяснения причин недомогания. Некоторые симптомы, обычно характерны для тех заболеваний, которые вызывают изменения эхогенности:

частые боли, покалывания, рези с правой стороны ниже груди;
беспричинная тошнота или рвота;
желтушность кожи;
проблемы с пищеварением;
видоизменение печени (увеличение, деформирование) при пальпации;
избыточный вес или ожирение;
появившиеся проблемы с сердцем;
снижение иммунитета.

Если по УЗИ сразу не удается точно поставить диагноз заболевания печени, то каждое последующее исследование назначается специалистом исходя из данных предыдущих процедур.

Биохимический анализ крови поможет обнаружить маркеры гепатитов и ВИЧ.

Когда по результатам УЗИ врач видит, что эхогенность паренхимы печени повышена и наблюдается диффузно неоднородная структура, будут предложены дополнительные методы диагностики. Это позволит выяснить, что спровоцировало аномалию. Проводится:

Биохимический анализ крови. Нужен для уточнения данных, о происходящих внутри печени процессах, или для обнаружения маркеров гепатитов или ВИЧ.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждают, что эхогенность печени повышена.
Биопсия. Позволяет выявить или исключить новообразования на отдельном участке, если наблюдается локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз ставится по совокупности данных медицинского осмотра, общих анализов, жалоб пациента, УЗИ печени. Терапия направлена на устранение заболевания, послужившего причиной повышения эхогенности. При лечении врачи применяют метод купирования симптомов:

сильные боли снимаются спазмолитиками;
застойные явления печеночных протоков убираются желчегонными препаратами;
при избыточных скоплениях в брюшной полости назначаются диуретики.

Чтобы привести в норму и защитить печеночные клетки, применяются гепатопротекторы, такие как «Эссенциале» и «Гепа-Мерц». Для возобновления нормальной работы сосудов и поступления питательных веществ в организм назначаются дезагреганты. Если присутствует воспаление, то курс антибиотиков обязателен. При диагностировании гепатита или цирроза пациент проходит лечение, подбираемое доктором для каждого человека индивидуально.

Когда начинаются проблемы с печенью, то диета — обязательное дополнение к основному лечению. Врач посоветует ограничить применение жиров и назначит комплекс витаминов или лекарств с эссенциальными фосфолипидами, восстанавливающие разрушенные мембраны печеночных клеток. При серьезных осложнениях врачи назначают лечебную диету № 5. Целебное меню включает:

сырые, вареные или печеные овощи;
молочные или вегетарианские овощные супы;
паровая или запеченная курятина, индейка, говядина;
молоко, кефир, йогурты, творог;
отварная или печеная рыбка нежирных сортов;
каши из крупы и макаронные изделия;
квашеная капуста (не очень кислая);
компот, кисель;
мед и варенье;
чай с лимоном, свежие соки из овощей и фруктов.

Рекомендуется исключить употребление алкоголя, табака, жирного мяса и рыбы, копчености, соленья, бобовые, жареную пищу, шоколад, кофе и др. Принимать лекарственные препараты только по назначению врача. Требуется знать, что антибиотики, противовирусные, антигистаминные средства и некоторые мочегонные препараты способны оказать негативное побочное действие.

Ультразвуковое исследование печени показывает любые патологические изменения, происходящие в структуре органа. Сегодня выясним, что значит эхогенность печени и о чем говорит этот показатель.

При ультразвуковом исследовании этот термин пациент часто слышит от врача. Чтобы понять значение данной характеристики, следует подробнее остановиться на механизме воздействия ультразвука на органы и ткани.

Эхогенность – один из важнейших показателей при ультразвуковой диагностике. Данная характеристика указывает на способность различных типов тканей пропускать ультразвуковые волны. Каждый орган по-разному отражает акустические волны, все зависит от плотности и упругости его тканей. Чем плотнее структура, тем выше будет скорость отражения звуковой волны.

Во время процедуры аппарат непрерывно посылает ультразвуковые импульсы. Отражаясь от исследуемого органа, они направляются назад и формируют на экране монитора черно-белое изображение. При этом интенсивность изображения зависит от эхоплотности исследуемых тканей.

С учетом этой особенности принято выделять разные степени эхогенности:

повышенная (участки белого цвета);
средняя (зоны светло-серого цвета);
пониженная (области темного цвета).

Так, высокая отражательная способность характерна для костных структур, твердых конкрементов (камней в почках, печени, желчном пузыре), очагов воспаления или жировой ткани, которые на экране монитора отображаются белым цветом.

Ткани с низкой эхогенностью и те, которые практически не отражают ультразвук, выглядят темными, почти черными образованиями. Практически нулевой эхоплотностью обладает жидкость, поэтому на экране монитора она выглядит как темное пятно.

На что указывает эхогенность паренхимы печени? Эта характеристика дает представление о состоянии органа и любых диффузных изменениях, происходящих в структуре паренхимы. С помощью ультразвукового исследования врач может определить:

размер и плотность органа;
нарушения однородности его структуры;
присутствие рубцовых изменений, фиброзных или опухолевых образований;
наличие паразитарных инвазий;
оценить состояние желчевыводящих протоков и кровеносных сосудов.

Это наиболее информативная диагностическая процедура, которая позволяет оценить функционирование органа и определить любые нарушения его структуры.

Отклонение показателей эхогенности в сторону повышения сигнализируют о проблемах с печенью. Как выглядит на УЗИ печень повышенной эхогенности, и о каких заболеваниях свидетельствует увеличение этой характеристики?

Хронический гепатит – эхогенность повышена умеренно, структура печени однородна.
Цирроз – эхогенность смешанная, повышающаяся в области очагов поражения. Выявляется увеличение печени, но на поздних стадиях цирроза, вследствие дистрофических изменений, орган может уменьшаться в размере. Структура железы неоднородная, мозаичного типа.
Жировой гепатоз печени – кроме увеличения железы в размере, выявляется повышенная эхогенность, обусловленная отражением акустических волн от жировых клеток, замещающих здоровую паренхиму.
Холангит – воспаление желчных протоков сопровождается высокой степенью эхогенности (гиперэхогенностью), так как звуковые волны активно отражаются от расширенных стенок протоков.
Глистные инвазии (описторхоз, эхинококкоз) – в этом случае наряду с повышением характеристик эхоплотности отмечается поражение печеночной паренхимы. Структура печени при повышенной эхогенности становится расплывчатой, на ее поверхности можно заметить сетчатые линии по ходу движения паразитов.
Новообразования, абсцессы, кисты. Такие образования, как аденомы, гемангиомы имеют более плотную структуру, чем здоровые ткани печени, соответственно сильнее отражают звуковые импульсы. То же самое относится к абсцессам и различным кистозным образованиям, которые характеризуются повышенной эхогенностью.

Таким образом, повышенная эхогенность характерна для уплотненных тканей с низким содержанием жидкости. Чем больше плотность исследуемого участка, тем выше отражательная способность звуковой волны, соответственно и характеристики эхогенности будут увеличиваться.

Подобные изменения характерны для воспалительных реакций, нарушений обменных процессов, паразитарных инвазий и дистрофических изменений. Патологические зоны отражаются на экране монитора белым цветом. Среди прочих факторов, способных повлиять на повышение показателей эхогенности, медики называют различные новообразования (гемангиомы, аденомы), формирование фиброзных тканей, токсические повреждения паренхимы печени при злоупотреблении алкоголем или длительном приеме определенных лекарственных средств, отложение кальцинатов в тканях органа.

О проблемах с печенью говорят определенные специфические симптомы, при появлении которых следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование:

появление тошноты или приступов рвоты при погрешностях в питании (употреблении жирной, жареной, острой пищи);
нарушения пищеварения (вздутие живота, изжога, отрыжка, метеоризм, расстройства стула);
боли различной интенсивности в области правого подреберья;
появление отеков конечностей;
желтушность кожных покровов и склер;
беспричинный набор веса, увеличение объемов живота;
появление на коже сосудистых звездочек, ксантом, гематом;
увеличение размеров печени, выпирание органа из-по реберной дуги, определяемое при пальпации.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для прохождения ультразвукового диагностического обследования.

Поджелудочная железа тесно взаимосвязана с печенью, поэтому любые отклонения и нарушения ее функций сразу отражаются на состоянии печеночной паренхимы. Высокая эхогенность тканей поджелудочной железы может свидетельствовать о развитии панкреатита (воспалительного процесса) или формировании новообразований. При средней эхогенности органа волноваться не стоит, такой показатель говорит об однородной структуре железы.

Если при проведении УЗИ диагностируется диффузная эхогенность печени и поджелудочной железы, это говорит о том, что ткани органов имеют неоднородную структуру. Подобные изменения в поджелудочной железе могут указывать на следующие патологии:

панкреатит (в острой или хронической форме);
формирование опухолевых образований;
появление участков некроза;
развитие липоматоза (замена клеток поджелудочной железы жировыми тканями).

Что касается печени, то диффузные изменения ее структуры могут развиваться на фоне сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гепатоза, фиброза, патологий сердечно-сосудистой системы).

При этом расшифровка результатов УЗИ печени зависит от состояния соседних органов. Если эхогенность поджелудочной железы будет выше, чем этот показатель у печени, существует вероятность искажения результатов. Поэтому для уточнения диагноза применяют дополнительные лабораторные методы исследования.

Здоровая печени при ультразвуковом исследовании имеет средние показатели. То есть, когда врач говорит, что эхогенность печени средняя, это означает, что орган здоров и патологические изменения в ее тканях отсутствуют.

В этом случае пациенту следует и дальше придерживаться здорового образа жизни, следовать рекомендациям по правильному питанию, отказаться от вредных привычек и регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы своевременно выявить любые отклонения в функционировании органа.

Снижение показателей эхогенности наблюдается при развитии воспалительного процесса и скоплении жидкости в тканях органа. Жидкость практически не отражает звуковые волны, поэтому такие участки выглядят на мониторе аппарата УЗИ темными пятнами. Низкая эхогенность может свидетельствовать об остром течении гепатита, отечности, скоплении в кистозных полостях крови или гноя.

Кроме того, понижение эхогенности может наблюдаться при печеночной недостаточности, развивающейся на фоне приема сульфаниламидных препаратов, при формировании злокачественной опухоли, при некоторых формах цирроза и прочих патологических процессах.

Схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом вида патологии, тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и прочих нюансов. При вирусных гепатитах основу терапии составляют противовирусные средства, при заражении паразитами – антигельминтные препараты.

При сопутствующих заболеваниях желчевыводящей системы и поджелудочной железы, применяют желчегонные средства, устраняющие застойные явления, а также пищеварительные ферменты, нормализующие процессы расщепления и переваривания поступающей пищи, что снижает нагрузку на печень.

В схему лечения печени обязательно включают гепатопротекторы (Карсил, Гепабене, Гептрал, Эссенциале Форте), защищающие клетки железы и способствующие их восстановлению. Одновременно с этим назначают антиоксиданты, поливитаминные комплексы, спазмолитики, препараты для улучшения моторных функций желчного пузыря и кишечника, средства для поддержания иммунитета.

При сильной отечности и скоплении жидкости в брюшной полости (асците) выписывают мочегонные средства. Купировать болевой синдром помогают препараты с болеутоляющим действием и желчегонные сборы.

Особой популярностью пользуются методики по очищению печени от токсинов и вредных веществ. Они способствуют улучшению функционирования органа, устранению застойных явлений, активизируют выработку и выделение желчи, помогают вывести песок и мелкие конкременты из желчных протоков. Остановимся подробнее на методе очищения от известной народной целительницы Семеновой.

Перед процедурой очищения печени обязательно следует пройти предварительную подготовку, которая занимает месяц. В течение 4-х недель следует делать очистительную клизму по следующей схеме:

в первую неделю – каждый вечер;
в течение второй недели – через день;
третья неделя – один раз в три дня;
на четвертой недели клизму ставят 1 раз.

В течение месяца питаться следует кашами и овощами (в свежем или отварном виде). Из рациона полностью исключаются мясные блюда и молочные продукты. Таким образом, в течение месяца происходит постепенное очищение кишечника. После предварительной подготовки можно приступать к чистке печени по следующее схеме:

в течение трех дней пить свежевыжатый яблочный сок, который будет способствовать расщеплению конкрементов в желчных протоках;
вечером третьего дня сделать смесь из 200 мл лимонного сока с оливковым маслом, лечь на правый бок и приложить к области печени теплую грелку;
не убирая грелку, каждый 15 минут нужно выпивать по 3 больших ложки подготовленной смеси из масла и лимонного сока;
грелку не убирать еще в течение 1,5 -2 часов;
утром, после похода в туалет, можно дополнительно поставить очистительную клизму.

После очищения печени рекомендуется в течение недели придерживаться легкой молочно-растительной диеты. Перед тем, как прибегать к этой методике проконсультируйтесь с врачом, так как при тяжелых патологиях подобные очищающие процедуры противопоказаны.

При любых патологиях печени важную роль играет корректировка рациона питания, направленная на снижение нагрузки и нормализацию функций органа. В меню рекомендуется добавлять продукты, способствующие очищению и регенерации тканей железы.

Суточная калорийность рациона в среднем должна составлять не более 2500 ккал. Его основу составляют:

нежирные сорта мяса и рыбы;
крупы;
макаронные изделия твердых сортов;
свежие овощи и фрукты;
кисломолочные продукты невысокой жирности.

Полезны овощные и крупяные супы на постном бульоне, отварное или тушеное диетическое мясо, рубленые мясные изделия на пару (биточки, кнели, котлеты), вязкие каши, овощные пюре, гарниры из тушеных овощей, паровые омлеты.

При патологиях печени из рациона исключают жирные, жареные, острые блюда, консервы, полуфабрикаты, копчености, соленья и маринады. Не стоит увлекаться свежей выпечкой, сладостями, кондитерскими изделиями. При приготовлении блюд следует отказаться от специй и приправ, ограничить употребление соли.

Из рациона исключают животные жиры, заменив их растительным маслом. Рекомендуется отказаться от сладких газированных напитков, черного кофе и чая, какао, шоколада. В день следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости –это минеральная вода без газа, компоты, соки, фруктовые и травяные чаи, морсы и прочие витаминные напитки. Полностью исключается алкоголь. Питание должно быть дробным, кушать нужно понемногу, но часто (5-6 раз в день). Блюда готовить на пару, отваривать или тушить.

Печень – незаменимая железа нашего организма.

Она помогает организму бороться с вредными факторами окружающей среды и очищает кровь.

Довольно часто происходят сбои в работе железы, и после проведения УЗИ многие сталкиваются с тем, что эхогенность печени повышена.

Все внутренние ткани человека благодаря своей плотности способны пропускать ультразвук. Чем выше плотность ткани, тем выше скорость отражения от нее звуковой волны. Полученная информация выводится на экран во время УЗИ.

Эхогенность может быть умеренно снижена или повышена. Высокая скорость отражения характерна для костной ткани, воспалённых внутренних органов и тканей, имеющих большое количество жировых клеток (например, при жировом перерождении печеночной ткани).

Пониженная скорость отражения характерна для жидкостей. Средняя скорость говорит о нормальной работе внутренних органов.

При нарушении в работе органа врач первый делом отправляет обследоваться на УЗИ.

Ультразвуковое исследование – это наиболее безопасный и безболезненный метод изучения внутренних органов. Данные, полученные в результате эхографии, позволяют выявить то или иное отклонение. В процессе исследования пораженного органа можно определить степень и скорость отражения ультразвуковых волн от ткани.

За идеальный показатель принимают способность ткани пропускать звук. С ним и сравнивают все последующие значения.

Этот показатель зависит от того, какую структуру имеет та или иная ткань. Например, клетки печени в норме должны быть насыщены водой. При патологии происходит образование жировых прослоек, которые замещают воду. Печень изменяется диффузно, происходит нарушение ее функционирования и образование жировой ткани.

Показатель эхогенности может колебаться и вследствие изменений паренхимы (рабочей поверхности внутренних органов). Из-за нарушения гормональных и обменных процессов, а также неправильного питания и вредных привычек клетки паренхимы перестают насыщаться водой. Скорость отражения клетками может быть незначительно повышена.

Что значит изменение паренхимы? В результате нарушения работы органов происходит изменение плотности и состава паренхиматозной ткани. Происходит ее утолщение и перерождение в жировую.

Существуют следующие причины повышения этого показателя:

жировое перерождение ткани;
хронический гепатит;
цирроз;
избыточный вес;
воспалительные и инфекционные заболевания на момент исследования;
побочный эффект от приема определенных медикаментов;
опухолевые образования;
абсцесс;
гематома, полученная в результате травмы брюшной полости;
сахарный диабет.

Важно помнить, что полученные данные могут со временем изменяться. Они зависят от времени года, образа жизни, режима питания. Поэтому при подозрении на патологию врачи обычно стараются назначить повторное исследование через определенное время.

При нормальной работе для печеночной ткани характерна средняя проходимость. Если структура становится более плотной, то скорость отражения повышена. В результате нарушается функционирование органа. Пониженная эхогенность характерна для острого гепатита.

Для постановки какого-либо диагноза недостаточно пройти только УЗИ. Необходимо выявить причину патологических изменений, вызвавших повышение проводимости.

Если эхогенность печени повышена, то это может выражаться следующими симптомами:

желтуха;
нарушения в работе пищеварительных органов;
увеличение ткани;
тошнота, рвота;
периодическая боль в правом подреберье;
понижение общего иммунитета организма.

Консервативная терапия должна основываться не только на данных, полученных на УЗИ. Необходимо пройти дополнительные обследования, такие как общий и биохимический анализы крови.

Лечение должно включать следующие мероприятия:

устранение причины повышения показателя;
восстановление работы органов пищеварения;
восстановление пораженных клеток.

Для достижения максимального эффекта и профилактики нарушений работы железы необходимо придерживаться специального питания. Суточный калораж должен находиться в пределах 2,5 тысяч. Потребление жиров и белков должно составлять не больше 100 г в сутки, а углеводов – не более 350 г. Рекомендуется подавать пищу в теплом виде, холодные блюда и напитки лучше исключить.

Категорически запрещено все жирное, кислое, копченое и жареное. Нужно отказаться от кислых блюд, свежего лука и чеснока. Полностью исключается алкогольная продукция, кофе и газированные напитки.

Необходимо обогатить свой рацион полезными, легко усваиваемыми продуктами:

Приветствуется употребление различных молочных и безмолочных каш из различных круп. Супы нужно варить только на овощном бульоне.

Если увеличение показателя эхогенности носит постоянный характер, то без грамотного лечения это может привести к необратимым процессам. Это различные опухоли, цирроз, изменения в работе органов пищеварения и желчного пузыря.

Печень – это важный орган, который обеспечивает фильтрацию крови от тяжелых металлов, ядов, токсинов и других вредных веществ, то есть защищает организм от интоксикации. Именно поэтому врачи рекомендуют хотя бы раз в полгода выполнять УЗИ печени, чтобы контролировать работу и физиологические особенности этого «человеческого фильтра».

Определяющим показателем здоровья является эхогенность печени, а получить реальное значение можно по результатам УЗИ. Если эта характеристика повышена, то врач сообщает о присутствии патологии, а о каком именно заболевании идет речь, опять-таки поможет определить ультразвуковое исследование печени.

Если эхогенность печени повышена, то не стоит сразу думать о смертельном диагнозе, но и проконтролировать такое патологическое изменение не помешает. Оно может быть следствием следующих аномалий:

Хронический гепатит.
Эндокринные заболевания.
Цирроз печени.
Алкогольная интоксикация организма.
Воспалительные и хронические заболевания в стадии рецидива.
Сахарный диабет.
Нарушенный обмен веществ.
Длительный прием медикаментов.
Ожирение.
Жировое перерождение в печени.

Так что данный показатель напоминает, что печень нуждается в немедленном лечении, и проблему лучше всего не запускать.

Если эхогенность печени повышена незначительно, то дополнительное лечение не требуется. Пациент может и не догадываться о присутствии этого диагноза, а узнать о нем на плановом осмотре. В тех клинических картинах, где патологический процесс стремительно прогрессирует, преобладает следующая симптоматика:

Беспричинное ожирение.
Тошнота и рвота.
Боль в правом боку.
Увеличение печени. ощутимое при пальпации.
Нарушения в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой системе.
Появление признаков желтухи.
Ослабление иммунитета.

Если преобладает хотя бы два из вышеперечисленных симптомов, самое время посетить районную поликлинику и пройти полное обследование на предмет выявления патологического процесса в печени.

Основным методом исследования является УЗИ, которое позволяет определить, как визуальные, так и структурные изменения органа, наличие патогенных уплотнений и крайне нежелательного ожирения. Значимые изменения наблюдаются и при выполнении анализов, например, медики определяют, что в крови повышается уровень глюкозы и липидов. А вот биохимический анализ позволяет оценить состояние эндокринной системы и, соответственно, гормонального фона.
Лечение данного заболевания основывается на выявлении и дальнейшем устранении патогенного фактора. В медикаментозной терапии необходимости может и не возникнуть, зато лечебное питание должно стать основой успешного лечения. Врач не только подбирает приемлемое суточное меню, но и дополнительно выписывает витамины, которые в скором времени стабилизируют показатель эхогенности на отметке «норма».

Автор публикации:
Сыропятов Сергей Николаевич
Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
Гастроэнтеролог
Доктор Медицинских Наук

Печень — важный орган нашего организма, основная функция которого заключается в фильтрации и очищении крови от вредных веществ. Не всегда получается сохранять этот орган полностью здоровым — неправильное питание, таблетки, алкоголь разрушают печень, о чем могут свидетельствовать такие признаки, как колики, тошнота, тяжесть под ложечкой. Мы отправляемся на УЗИ, врачи выписывают нам заключение, после прочтения которого мы нередко задаемся вопросом: Что значит повышена эхогенность печени?

Несмотря на то, что звучит это слово довольно пугающе, при выявлении повышенной эхогенности не стоит сразу придумывать себе какие-либо тяжелые заболевания. Эхогенная плотность — важный показатель при проведении исследования. Говоря проще, это способность отражать звук, который затем обрабатывается в картинку. Ее-то мы и можем видеть на экране во время ультразвукового исследования. Повышенная эхогенность говорит о том, что ткани отражают звук очень хорошо (на экране они выглядят как светлые участки).

Если выявилось во время узи печени, что эхогенность повышена, — это еще не диагноз. Но это может быть показателем того, что печень не совсем здорова. Так, эхогенность может повыситься из-за жировой дистрофии, когда в результате неправильного питания в печеночных клетках начинают накапливаться капельки жира. Но, быть может, во время УЗИ пациент просто болел простудным заболеванием, оно и дало такие результаты. Но, в любом случае, после обследования необходимо проконсультироваться с врачом. На основании только ультразвукового обследования, которое показало, что эхогенность паренхимы печени повышена, невозможно поставить точный диагноз, необходимо учитывать и иные факторы.

Не стоит сразу бить тревогу, но и запускать повышенную эхогенность тоже не следует. Она провоцирует нарушение пищеварения, что приводит к серьезным нарушениям здоровья. Важно вовремя начать лечение и не пренебрегать советами доктора. При повышенной эхогенности печени особое внимание уделяется питанию. Следует сократить до минимума потребление пищи, богатой холестерином, жареного, жирного и острого. Придется отказаться от черного кофе, алкоголя, шоколада и свежих хлебобулочных изделий.

Основной причинной повышенной неоднородной эхогенности печени является накопление в печеночных клетках жировых капель – жировой гепатоз. Послужить этому могут несколько обстоятельств.

К этому состоянию приводят эндокринные заболевания, сопровождающиеся обменными нарушениями в организме, а также неумеренное потребление алкогольной продукции.
Различные хронические заболевания печени, такие как, гепатиты и циррозы, будут приводит к перерождению печеночных клеток, что также просматривается по УЗИ высокой эхогенностью ткани.
К подобной картине проводят и протекающие в печени воспалительные процессы, либо застойные осложнения тяжжелой сердечно — сосудистой патологии. А также прием различных групп лекарственных препаратов продолжительное время.
Нередко повышенные показатели является симптомом сахарного диабета. В некоторых случаях она будет свидетельствовать о новообразованиях этого органа.
Отклонения в питании (переизбыток, недостаток) со временем приведет к изменениям в клетках печени.

Длительное время повышенная эхогенность никак себя не проявляет. Печень — это такой орган, имеющий большой запас сил. И только при значительном поражении структуры ткани и нарушения однородности печени у человека могут проявиться следующие симптомы:

После употребления в пищу некоторых продуктов появляется чувство тяжести под правым ребром, проходящее спустя несколько часов.
Повышенное газообразование без видимых на то причин.
Незначительное повышение массы тела.
Снижение иммунитета.
Горечь в ротовой полости, отрыжка кислым.
Кожные покровы изменяют цвет на слегка желтый.
При прощупывании печени через брюшную стенку она может определяться как бугристый, умеренно болезненный валик (в норме край печени не прощупывается).

Каждый симптом по отдельности не настораживает человека, так как обычно списывается на неправильное питание, либо плохую экологию, переутомление. Но наличие сразу нескольких симптомов доставляет человеку массу неудобств, и он вынужден обратиться за консультацией к специалисту.

Повышенную эхогенность печени диагностируют по УЗИ. Но для подтверждения какого-либо диагноза, как правило, требуется проведение дополнительных исследований: обязательно назначается биохимический анализ крови – для определения показателей внутрипеченочной деятельности, а также определение маркеров гипатитов и ВИЧ.

Подтвердить повышенную эхогенность структуры печени помогут компьютерная томография или магнитно-резонансное обследование. При локальной повышенной неоднородности, для исключения новообразования, может потребоваться биопсия этого участка печени.

Каждое последующее исследование проводиться только после консультации специалиста и только если по результатам предыдущих исследований установить окончательный диагноз не представляется возможным.

Специалисты начинают лечение повышенной неоднородной эхогенности печени с назначения правильного и сбалансированного питания. Под запретом оказываются следующие продукты:

Изделия из сдобного теста (пирожки, блин ы, торты).
Рыба и мясная продукция жирных сортов.
Все консерванты, чеснок, щавель, хрен.
Овощи и фрукты кислых сортов.
Томаты, шоколад, алкоголь, газированные напитки.

Желательно, чтобы продукты приготавливались на пару, либо запекались в фольге, а также неплох метод варки.

В рационе лучше иметь такие продукты:

Рыба и мясо нежирных сортов.
Йогурт, кефир, ряженка, творог – с низким процентом жирности.
Овощные супы, приготовленные на бульоне.
Каши вторые блюда из гречневой, рисовой, овсяной крупы.
Сухарики из ржаного хлеба.
Овощи, приготовленные на пару, отварные либо запеченные в фольге.
Изредка разрешены отварные яйца.

Повышенная эхогенность печени это такое заболевание, в лечении которого специалисты придерживаются методики купирования симптомов – при болях назначаются спазмолитики, при застойных процессах в печеночных протоках – легкие желчегонные препараты. При асците – диуретики.

Для улучшения обменных процессов в печеночных клетках применяются гепатопротекторы, например, широко известные препараты – эссенциале и гепамерц. Дезагреганты также сыграют положительную роль – улучшиться работа сосудов печени, а значит, будут легче доставляться питательные вещества к этому органу. При воспалительных процессах обязательным является курс антибиотикотерапии. При диагностированном гепатите или циррозе печени проводиться специфическая терапия.

Повышенная эхогенность печени

Эхогенность печени повышена: что это такое?

Лечение повышенной эхогенности печени

1. Изделий из сдобного теста, таких как блины, оладьи, торты, пирожки.

2. Хлебобулочных продуктов.

3. Всевозможных жиров, сала.

4. Шпината, щавеля, зеленого лука и редьки.

5. Жирных сортов рыбы, мяса.

6. Яиц, как жареных, так и вареных.

8. Холодных и алкогольных напитков.

Метод ультразвукового обследования опирается на принципы эхолокации, когда датчик продуцирует волны определенной частоты на органы, а те возвращаются в измененном виде, неся с собой информацию о состоянии того или иного участка человеческого тела.

Способность тканей и органов отражать звуковые волны называется эхогенностью. В различных местах эхогенность различна – она в норме при попадании на однородные структуры, а при появлении в них сопротивления (опухоли, перерождения клеток) возрастает. Показатель эхогенности печени участвует в постановке диагноза пациенту, поэтому при исследовании печени на него обращают особое внимание.

Эхогенность визуализируется на экране монитора. При гиперэхогенности орган становится видимым, как оттенки белого цвета, гипоэхогенность – это различные оттенки темного цвета вплоть до черного. Изоэхогенность проявляется серым цветом печени на мониторе и является вариантом нормы.

Повышенная эхогенность печени может указывать на ряд заболеваний, которые и провоцируют изменения сигналов при прохождении через орган. Однако само понятие должно рассматриваться в комплексе с другими симптомами, что и поможет поставить правильный диагноз. Итак, эхогенность печени может быть повышена при перечисленных ниже патологиях.

При этом заболевании эхогенность повышается из-за присутствия соединительнотканных образований, заместивших клетки паренхимы печени. Новая ткань не выполняет функции гепатоцитов, поэтому организм человека не справляется с нагрузкой на орган. Основные причины, вызывающие цирроз, – вирусный гепатит или чрезмерное употребление алкоголя. Диагноз ставится на основании таких симптомов, как желтушность склер и кожи, слабость, увеличенный в объеме живот, асцит. Ультразвуковое исследование подтверждает диагноз неоднородной структурой печени, бугристостью краев органа, изменением размеров печеночных долей, наличием узлов восстановления клеток и повышенной эхогенностью.

Заболевание приводит к повышению эхогенности органа из-за появления единичных соединительнотканных структур. По большей части они обнаруживаются в левой доле печени. Подтверждается заболевание гепатолиенальным синдромом (одновременное увеличение размеров как печени, так и селезенки), болями в правом подреберье, результатами анализа крови. Ультразвуковое исследование так же неравномерную плотность тканей органа, зернистость структуры печени и селезенки, патологические изменения в сосудах. При подозрении на хронический гепатит стоит учесть, что в некоторых случаях этот показатель может быть в норме (например, при незначительном отеке печени).

Печеночные новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Доброкачественные опухоли представлены чаще всего гемангиомами или каверномами.

Ультразвуковое исследование определяет их как очаг уплотнения, чаще всего диагностируется в правой доле. Образование имеет четкие границы, склонно к медленному росту и отсутствию метастазирования. Диагноз ставится на специфическом расположении новообразования (как правило, возле крупных печеночных сосудов), его размере, наличии четких границ. Усиление эхогенности происходит в основном за счет наличия внутренних перегородок в гемангиоме или каверноме. Также для доброкачественных опухолей характерен гиперэхогенный контур по границам образования.

Злокачественные новообразования могут быть как первичными (например, гепатоцеллюлярный рак), так и вторичными (метастазами от других новообразований). Картина ультразвукового исследования при раковых поражениях довольно разнообразна. Эхогенность печени может как повышаться, так и быть пониженной. Встречаются даже изоэхогенные (нормальные) образования. Внешне первичные симптомы рака могут напоминать цирроз. Поэтому здесь необходима грамотная дифференциальная диагностика. Ультразвуковое исследование показывает характерную грубую эхоструктуру печеночной паренхимы, наличие одного или нескольких узлов с измененной эхогенностью. Диагноз с большой точностью ставится на основании измененной сети кровеносных сосудов, активно питающих опухоль, однако решающую роль в диагностике играет биопсия биологического материала.

Печеночный абсцесс показывает в большинстве случаев пониженную эхогенность. На начальном этапе формирования абсцесса обнаруживается гипоэхогенный участок без четко ограниченных краев. Чаще всего абсцессы формируются в правой доле.

По мере того, как гнойный процесс будет затрагивать ткани, наблюдается т.н. гнойное расплавление, дающее неоднородность структуры печени в области абсцесса. Это значит, что патологический процесс прогрессирует, тем не менее, в центре воспаления эхогенность остается пониженной, но может присутствовать эффект дистального усиления сигнала (отражение от другого органа).

При проведении исследования необходима дифференциальная диагностика с кистой, как правило, проводится пункция органа на наличие гнойного содержимого. Воспалительный процесс в организме подтверждают и другие исследования.

Показатель эхогенности при ультразвуковом исследовании печени является важным показателем, который может означать ряд патологий органа, указывая на плотность участка. Данные берутся во внимание при постановке диагноза, однако они являются лишь частью целого ряда процедур. Окончательный диагноз формируется с учетом данных всех видов исследований.

Повышенная эхогенность определяется с помощью УЗИ.

Для подтверждения такого диагноза нужно дополнительно сдать анализ крови на биохимию.

Это нужно для того чтобы определить маркеры гепатита, а также внутрипеченочную деятельность.

Также такой диагноз может подтвердить компьютерная или магнитно-резонансная томографии. Иногда в таких случаях делают биопсию.

Это нужно для того чтобы понять есть ли в органе новое образование.

Это состояние печени могут вызывать такие заболевания и поражения:

Гепатит;
Цирроз;
Сахарный диабет;
Заболевания щитовидной железы;
Ожирение;
Жировые клетки в печени;
Прием лекарств на протяжении длительного времени;
Нарушение обменных процессов организма;
Интоксикация организма после отравления алкоголем.

При таких заболеваниях эхоструктура печени неоднородная. То есть на органе образовываются бугорки разной величины, а это значит, что клетки печени и желчные протоки могут изменяться, а также изменяются соединительные ткани.

Можно сделать вывод, что повышенная эхогенность печени свидетельствует о наличии довольно серьезных заболеваний.

И нужно немедленно приступать к лечебной терапии. Но если эхогенность небольшая, и не прогрессирует, то медикаментозное лечение не потребуется.

Иногда люди не догадываются о таком диагнозе, так как никаких симптомов нет.

Диагностику и лечение высокой эхогенности печени проводят врач-узист, гепатолог и гастроэнтеролог.

Лечебная терапия при отклонениях эхогенности заключается в лечении причины отклонений, в восстановлении нормальной работы желудочно-кишечного тракта и восстановительной терапии пораженных гепатоцитов.

При таком диагнозе врачи, как правило, назначают спазмолитики, чтобы купировать боль и желчегонные лекарства.

Если есть асцит, то назначаются диуретики. Что касается нормализации обмена веществ в печени, то для этого следует принимать гепатопротекторы.

Для улучшения функционирования сосудов печени врачи прописывают дезагреганты. Если высокая эхогенность печени возникла вследствие воспалительных процессов в организме, то обязательно назначают курс антибиотиков.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от причины высокой эхогенности печени. Но иногда в нем нет необходимости. А вот диета необходима в любом случае.

Основными правилами диеты являются:

В сутки не следует употреблять больше 2500 кКал;
Суточное количество жиров и белков не должно превышать 100 г;
Суточное количество углеводов – не больше 350 г;
Пища должна употребляться только в теплом виде, и напитки в том числе;
Из рациона питания исключается все кислые, жирные, соленые, копченые продукты.
Обязательно варить суп только на овощном бульоне.

Диета при эхогенности печени должна включать такие продукты:

Вареные и пареные овощи;
Нежирные сорта мяса и рыбы;
Кисломолочная нежирная продукция и молоко;
Каши из различных круп, могут быть как молочные, так и безмолочные;
Сухарики, только из ржаного хлеба;

Не рекомендуется употреблять:

Жирное мясо и рыба;
Лук и чеснок в сыром виде;
Кислые овощи и фрукты:
Сдобное тесто и шоколад;
Алкогольные напитки;
Газированные напитки.

Монастырский сироп – это средство на натуральной основе, которое эффективно чистит и восстанавливает печень. Рекомендуется принимать его при различных заболеваниях, например, цирроз, стеатоз, гепатит, то есть если у органа неоднородная эхоструктура.

Такое средство имеет в своем составе 7 трав. Среди них:

Фенхель;
Горец птичий;
Ромашка;
Корень девясила;
Кукурузные рыльца;
Репешок аптечный;
Бессмертник песчаный.

Монастырский сироп восстанавливает клетки печени – гепатоциты, очищает орган от токсических веществ, тем самым снижая интоксикацию, а также нормализует работу желчного пузыря, то есть улучшает качество желчи.

С помощью монастырского сиропа улучшается функционирование печени, а именно транспортную и защитную ее функции.

А также такое средство имеет следующие свойства:

Снимает боль;
Снимает воспалительный процесс;
Усиливает отток желчи.

Монастырский сироп следует принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день. Курс лечения должен длиться минимум 2 недели.

Следует отметить, что высокая эхогенность органа – это достаточно опасное состояние для организма. Особенно если оно прогрессирует. Причинами этого могут быть серьезные заболевания печени.

И очень часто для лечения используют комплексную терапию, которая включает и прием медикаментов, и, обязательно, лечебную диету.

В комплексном обследовании, при подозрении на сбой в функционировании печени достаточно информационным исследованием считается УЗИ органа.

Большое значение для постановки предварительного диагноза имеет, выявленная с помощью метода УЗИ повышенная эхогенность печени, что указывает на наличие патологий в железе.

Эхогенность – это показатель скорости отражения волн ультразвука от тканей органов. В зависимости от плотности ткани, наличия в ней жидкости и полостей, наполненных воздухом, этот показатель меняется. На экране становятся видны затемненные или светлые участки.

Ориентируясь на эхогенность можно обнаружить образование камней, нарушение кровообращения и оттока желчи, изменения в структуре органов.

Повышенная эхогенность печени означает структурное изменение железы с увеличением ее плотности, что часто сопровождается характерными признаками:

Ощущение боли и тяжести в правом боку под ребром.
Желтый оттенок кожи и слизистых.
Горький привкус во рту.
Приступы тошноты, сопровождаемые рвотой.
На ладонях появляются пятна красного цвета.
Увеличенный размер печени.
Сильный зуд.
Длительный запор или понос.
Плотный налет на языке.
Появление отеков, мешков под глазами и асцитов.

По результатам исследования крови наблюдается:

Рост уровня сахара в крови.
Низкий индекс общего белка.
Повышение коэффициента печеночных ферментов: АСТ/АЛТ, щелочной фосфотазы и билирубина.

Средняя эхогенность — это норма, значит печень совершенно здорова.

Повышенная – указывает на развитие патологий в железе и визуализируется более светлым пятном, чем при средней эхогенности. Так может выглядеть, например, доброкачественная гемангиома. Аналогичным образом будут видны камни и костные ткани.

Пониженная эхогенность появляется в результате образования неоднородной структуры из-за присутствия в органе жидкости. Темным пятном на мониторе наблюдается киста, отек или скопление сгустков крови или гноя.

Черный участок (анэхогенная структура) на экране характерен для органов, полностью наполненных жидким содержимым, таких как желчный и мочевой пузырь, но может означать и наличие кисты или абцесса.

Для справки! УЗИ более информативно для обследования мягких органов. Костные ткани плохо поддаются исследованию ультразвуком.

Повышенная эхогенность сопровождается возникновением изменений контуров органа, появлением бугристости, увеличением размера железы и возникает на фоне многих заболеваний печени. При поражении всей паренхимы печени возникает диффузно повышенная эхогенность. Изменение структуры на отдельных участках органа приводит к очаговому повышению. Чаще всего причиной является что то из нижеперечисленного.

При циррозе клетки печени полностью заменяются соединительной тканью. Отмечается неоднородная структура с бугристыми контурами и значительно увеличенная эхогенность.

В зависимости от стадии развития гепатита здоровые клетки заменяются жировыми, что приводит к жировой дистрофии железы. Узи выявляет светлые участки неоднородной структуры и умеренно повышенную отражаемость волн.

Доброкачественная гемангиома или аденома имеют однородную структуру, с ровной или неровной границей контура и повышенную плотность.

Слишком высокая эхогенность означает наличие злокачественной опухоли.

Абсцесс бактериального или паразитарного характера также является причиной высокого показателя эхогенности.

Кистозные образования обычно содержат скопление гноя, что наблюдается на мониторе как незначительно повышенная эхогенность.

К другим заболеваниям, способствующим повышению плотности тканей, относятся:

Болезни сердца.
Сахарный диабет.
Очаговая или диффузная форма жирового гепатоза.
Ожирение.
Отравление лекарственными средствами.
Воспаление поджелудочной железы и других органов, находящихся рядом с печенью.

Расшифровка результатов УЗИ выявляет существование патологий в тканях печени. Но существует вероятность искаженного результата, в зависимости от состояния соседних органов. Так эхогенность пораженной поджелудочной железы выше печени, что может повлиять на изменение параметров. Для диагностирования заболевания должны применяться дополнительные исследования.

Клинический и биохимический анализ крови, МРТ, КТ позволяют более четко увидеть причину, вызвавшую повышение эхогенности.

Для подтверждения диагноза может проводиться биопсия тканей, что поможет подтвердить или опровергнуть наличие онкологии.

Лечение повышенной эхогенности заключается в комплексе мер по устранению причин, вызвавших заболевание печени и по восстановлению нарушенных функций железы.

Для купирования болевых симптомов назначают болеутоляющие средства и препараты, улучшающие отток желчи.
Восстановить пораженные клетки помогут гепатопротекторы.
При отеках и асците принимают мочегонные средства.
Воспалительные процессы снимают антибиотиками, а при развитии гепатита предписывают прием противовирусных препаратов.
Главным пунктом восстановительной терапии является корректировка рациона с соблюдением строгой диеты.
Улучшить состояние поможет очищение печени от шлаков с помощью средств народной медицины.

Метод известной целительницы Н. Семеновой способствует очищению печени от шлаков и токсинов и выведению из желчных протоков камней и песка.

Процедура очищения занимает три дня, но начинается с обязательной месячной подготовки. В течение 4 недель в утренние часы необходимо ставить очистительную клизму:

Первая неделя – каждый день.
Вторая – через сутки.
Третья – через двое суток.
Четвертая – раз в семь дней.

В этот месяц нужно исключить из питания мясные и молочные продукты и питаться только кашами и овощами.

Очистив кишечник, можно приступить к очищению печени.

Три дня можно употреблять только свежевыжатый сок из яблок. Он способствует размягчению камней в желчных протоках. Каждое утро обязательно ставить клизму.
На третьи сутки, вечером, приготовить по 200 мл лимонного сока и масла оливкового. Лечь на кровать и греть область печени при помощи грелки в течение двух часов.
После двух часов прогревания, не убирая грелку, нужно начинать каждые четверть часа выпивать по 3 ст. л. сока и масла. Масло вызовет усиленную выработку желчи, что сделает проход камней по протокам более легким. Прием лимонного сока притупит рвотные позывы от приема масла.
Выпив все, еще два часа греть бок. Потом грелку убрать и можно спать.
На следующее утро, после похода в туалет, поставить очистительную клизму.
После очищения придерживаться овощной диеты нужно еще неделю. Процедуру рекомендуется повторить после 7 дней отдыха еще два раза.

В результате метода будет заметное улучшение в работе печени, исчезнет усталость и повыситься общий тонус организма.

Нельзя применять этот метод при любых хронических болезнях.

Важно! Крупный камень может перекрыть желчный проток, что приведет к негативным последствиям.

Перед прохождением очищения печени методом Андреса Морица необходимо при помощи УЗИ удостовериться в отсутствии камней в желчных протоках. Если камни есть, то этот способ противопоказан.

Внимание! Не проводить эту процедуру в период беременности!

Очищение печени по данной методике занимает 6 дней подготовительного этапа и 1, 5 дня этапа чистки.

В течение шести дней нужно соблюдать овощную диету, исключить прием любых аптечных препаратов и выпивать 4 стакана яблочного сока за день. Сок смягчает «грязевые залежи» и способствует их выведению. На фоне приема сока начинается выделение жидких каловых масс, что является признаком начала очистительного процесса. Если этого не произошло, то нужно разбавить яблочный сок в равных частях с водой.
На шестой день, вечером поставить клизму для очищения кишечника.
На следующее утро приготовить две емкости 0, 5 л и 1 л, 100 мл масла оливкового, 4 ст. л. магнезии и 120 мл лимонного или грейпфрутового сока.
До двух часов дня разрешается пить воду и есть кашу или овощные блюда без соли. После ничего есть и пить нельзя до следующего дня.
В 6 часов вечера растворить магнезию в 3 стаканах кипяченой воды. Разделить раствор на 4 равные части. Приготовить еще некоторое количество лимонного сока.
Выпить одну часть магнезии и запить неприятный вкус глотком сока.
В 8 вечера выпить вторую порцию и запить соком.
Если каловые массы не вышли, через 1, 5 часа поставить клизму.
В 10 вечера хорошо перемешать в 0, 5 л банке масло с соком и быстро выпить. Заесть ложкой меда.
Потом сразу лечь в кровать. Рекомендуется поза «эмбриона» на правом боку или лежа на спине, с приподнятой верхней частью туловища. Лежать молча и не двигаясь в течение 15 минут. После можно спать.

Важно! Может появиться тошнота, которая через некоторое время пройдет.

На следующее утро, проснувшись в 6 часов, выпить стакан воды, потом порцию магнезии.
В 8 утра допить магнезию.
Через два часа разрешается выпить стакан сока, а еще через час можно уже поесть овощей или каши.

Можно повторять процедуру очищения до 7 раз в год.

Диета в период лечения печени должна основываться на исключении из рациона продуктов, чрезмерно нагружающих железу и добавлении блюд, способствующих очищению и восстановлению органа.

Бульоны должны быть только овощными, а блюда сваренными на пару или иногда тушеными.
Кисломолочные продукты и каши наладят пищеварение и устранят запоры.
Мясные и рыбные продукты с низкой жирностью принесут клеткам оптимальную дозу белка.
Свежие овощи, богатые клетчаткой и витаминами облегчат вывод шлаков, и оздоровят организм.
Избыток острых специй, сахара, соли и жира должен быть устранен.
Газированные напитки и содержащие алкоголь исключить из употребления.
Приемы пищи должны быть частыми, но небольшими порциями.
Два литра воды в день – оптимальная норма, для поддержания водного баланса.

Соблюдение правил, способствующих сохранению здоровья печени, может помочь и в лечении уже пораженного органа.

Придерживаться правильного питания.
Отказ от вредных привычек.
Ежегодные обследования, для выявления скрытых патологий.
Соблюдение осторожности при общении с инфицированными больными.
Прием лекарств только по предписанию врача.
Соблюдение техники безопасности при нахождении в загазованном помещении и при работе с токсичными материалами.
Все процедуры, сопровождаемые применением иглы (инъекции, татуировки, пирсинг) должны проходить только в специализированных организациях.

Печень обеспечивает четкую работу организма и терпеливо сносит все удары, которые посылает ей плохая экология и сам человек. Ведь в большинстве случаев, к заболеваниям железы приводит неправильный образ жизни и злоупотребление спиртными напитками.

Повышенная эхогенность – опасный показатель того, что печень уже не справляется с нагрузками и ей требуется срочная помощь. Оказать ее может терапевт, гастроэнтеролог или гепотолог. Не стоит откладывать визит к врачу. Грамотная комплексная терапия на ранних этапах развития болезни способна максимально восстановить здоровье печени.

источник