Эхографические признаки реактивных изменений печени что это

Симптоматика обычно неярко выражена, поэтому поставить диагноз проблематично. Диагностические мероприятия и терапевтическое воздействие должны осуществляться только по назначению лечащего специалиста.

Что такое реактивный гепатит? Реактивные изменения печени являются вторичным проявлением основного заболевания. Это осложнение после серьезных недугов, которые могут развиваться в печени либо быть не связанными с ней.

Симптоматика имеет неярко выраженный характер, обычно прогноз на выздоровление благоприятный. Реактивный гепатит мкб внесла в свои перечни, как вторично развивающаяся патология печени, а это значит, что такое состояние самостоятельно не возникает, только на фоне других заболеваний. Международная классификация болезни код мкб 10 определяет, как К 75.2.

Если терапевтическое воздействие грамотное и своевременное, можно устранить негативные изменения в тканях органа, но для начала следует избавиться от первичной причины, которая вызвала патологию.

Реактивные изменения печени достаточно часто встречаются в практике гепатологов или гастроэнтерологов. Заболевание возникает под влиянием разных экзогенных и эндогенных факторов. Самыми частыми из них являются:

Заболевания органов пищеварительного тракта, к которым относят: язвенное заболеваний, обострение панкреатита, постоперационный период, неспецифический язвенный колит кишечника.
Хронические болезни – красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, ревматизм.
Инфекционные процессы, независимо от генезиса.
Отравление токсическими веществами.
Состояние после серьезного поражения кожного покрова термическими ожогами.
Опухолевидные процессы в любом органе.
Прием препаратов, которые отрицательно воздействуют на функции гепатоцитов, поражая их или разрушая.

Чаще всего врачи диагностируют перестройки в паренхиме органа, но в некоторых случаях отмечается и более глубокое поражение тканей. Важно то, что такие процессы полностью обратимые при вовремя оказанной врачебной помощи и в том случае, если поражена только паренхима.

Так постепенно происходит формирование дегенеративных процессов в метаболизме клеток, они утрачивают способность перерабатывать и обезвреживать токсины. Некоторые из них могут и вовсе разрушиться. Прогноз на выздоровление и полное восстановление гепатоцитов напрямую зависит от того, насколько тяжело протекает первичная патология.

В группе риска развития заболевания находятся люди:

у которых имеются хронические заболевания органов билиарной системы,
которые страдают вирусными или инфекционными болезнями желудка,
у которых имеются пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными или наркотическими веществами,
бесконтрольно принимающие лекарственные средства,
у которых имеется гельминтоз,
рацион которых несбалансированный.

При наличии хотя бы одного из указанных состояний, рекомендуется не игнорировать его своевременное лечение. Обращение к доктору, своевременное лечение, профилактика – вот залог здоровья печени.

Эхопризнаки реактивных изменений печени обычно определяются при прохождении ультразвукового исследования. Если развивается реактивный гепатит симптомы у взрослых нередко размыты, их можно спутать с признаками других заболеваний органов пищеварительной системы.

Часто признаки реактивного гепатита и вовсе отсутствуют. К неярко выраженным симптомам патологии относят:

появление общей слабости, недомогания,
субфебрильная гипертермия,
приступы периодической тошноты,
расстройство кишечника,
появление болезненности тянущего, ноющего характера в правом боку,
редко может появится несильная желтушность эпидермального слоя и поверхности слизистых оболочек.

Перечисленные симптомы обычно развиваются первично. Во время врачебного осмотра может определяться слабое увеличение органа в объеме. Очень важно вовремя обратиться к доктору, когда воспалительные процессы находятся на первой стадии своего развития. Только при своевременной терапии возможно полное восстановление тканей, возможно восстановить паренхиму удается реанимировать внутренний орган.

В некоторых случаях появляются выраженные признаки развития гепатита любого типа: желтушность, фекалии становятся белыми, а моча – темной.

Для диагностики патологии назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лабораторно определяют уровень биохимических показателей и ферментативных веществ органа. Назначается ультразвуковое исследование печени и ее сосудов, но поражения могут быть настолько незначительными, что изображение их просто не покажет.

Это объясняется тем, что родители более внимательно относятся к здоровью детей, контролируют своевременное лечение хронических патологий.

Но в то же время, печень у детей является функционально незрелой, поэтому реактивный гепатит у детей характеризуется более тяжелым течением и более выраженными поражениями.

Патологический процесс быстро прогрессирует, клинические проявления ярко выражены, общее состояние ребенка ухудшается. Самой частой причиной, которая вызывает подобное явление в детском возрасте, является развитие недостаточности функции органов пищеварительной системы. Также вторичный патологический процесс развивается после гельминтозного поражения, которое у детей встречается чаще, нежели у взрослых.

Обязательным является соблюдение питьевого режима – в течение суток выпивать не менее двух литров питьевой воды без газа. Задача врача – избавиться от причины, которая вызвала подобное состояние.

В лечении данной патологии важен комплексный подход, который включает не только медикаментозные препараты, но и коррекцию питания и образа жизни. Обязательно назначается диета. Целью специалистов является устранение первопричины.

Дополнительно назначаются гепатопротекторы, сорбенты, противовоспалительные препараты, введение регидратационных веществ, которые будут быстро выводить токсические соединения из организма.

Обычно при правильно назначенном и своевременном лечении прогнозы на выздоровления благоприятный. Более того, удается полностью восстановить пораженные гепатоциты и функции печени. Структурные изменения обычно отсутствуют, прогрессирование процесса не происходит.

К основным осложнениям такого состояния можно отнести снижение резистнентности органа к воспалительным и вирусным заболеваниям.

Реактивные изменения печени можно предотвратить, соблюдая простые правила профилактики:

не принимать бесконтрольно антибактериальные препараты и другие медикаменты, которые отрицательно воздействуют на функциях и на клетках печени,
проходить курс витаминотерапии, чтобы восполнить недостающие витаминные вещества и повысить резистентность организма к заболеваниям,
наладить рацион питания, уменьшить количество в нем животных жиров, повысить количество растительных компонентов,
вовремя обращаться к доктору при появлении каких-либо тревожных симптомов, проходить профилактические осмотры и диагностику у специалистов.

Какая-либо специфическая профилактика отсутствует, вакцины тоже пока не разработаны. Диета назначается строгая – полностью исключаются жирные, жареные блюда, сладости, острая пища, консервация, колбасные изделия. Такое питание следует соблюдать до полного выздоровления пациента, после чего можно понемногу расширять рацион, но только по рекомендации лечащего доктора.

Диффузные заболевания печени.

источник

Воспалительные процессы в печени не считаются редкостью, поэтому их принято еще называть гепатитами. На самом деле есть много причин для того, чтобы в этом важном органе развивались патологии. Чаще всего они появляются после того, как происходит инфицирование болезнетворными бактериями. Именно такое состояние и носит название реактивные изменения печени. Как ни странно, но в группу риска входят именно маленькие дети, поэтому родители должны знать, почему возникает заболевание и как с ним бороться.

Реактивные изменения печени у детей, как правило, возникают после того, как ребенок переболеет каким-то серьезным заболеванием. Иммунитет ребенка оказывается слабым после борьбы с другими болезнями, поэтому он больше всего подвергается проникновению болезнетворных микробов в организм.

Как только заболевание начинает развиваться у человека, меняется биохимический состав крови. Реактивных изменений печени в организме можно не допустить, если знать, что их может вызвать. Рассмотрим основные причины, по которым могут возникнуть реактивные изменения печени у детей:

У малыша могут быть болезни пищеварения, желудка или кишечника, вследствие чего меняется форма органа.
Ребенок может быть болен такими заболеваниями, как красная волчанка или ревматизм, что негативно сказывается на работе печени.
Вызвать воспалительный процесс в печени могут болезни, которые распространяются на железы, например, сахарный диабет.
Болезнь может развиваться через некоторое время после отравления ядовитыми веществами.
Даже у маленьких детей может быть рак внутренних органов.

Чтобы исключить любую из этих причин, родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок прошел полное обследование и принимал правильное лечение, прописанное врачом. Чаще всего специалистам приходится лечить реактивные изменения паренхимы печени у ребенка – воспаление мелкозернистой ткани, которая отвечает за то, чтобы выталкивать желчь. Следует отметить, что в таком случае печень удается полностью восстановить при правильном терапевтическом лечении.

Нередко бывает так, что болезнь протекает без каких-либо симптомов, но если отнестись к здоровью ребенка со всей ответственностью, то, возможно, малыш будет жаловаться на такие недомогания:

У ребенка будет понижена активность, потому что во всем организме чувствуется слабость.
Можно наблюдать субфебрильную температуру.

Родителям важно не пропустить начало воспалительного процесса, тогда можно будет быстро и без осложнений восстановить работу органа.

Чтобы выявить заболевание, маленькому ребенку необходимо пройти полное обследование всего организма. В первую очередь сдаются анализы мочи и крови, которые помогут выявить изменения в составе. Например, в лабораторных исследования можно заметить повышение печеночных трансаминаз и билирубина, а белок в крови будет при этом снижен.

На самом деле выявить воспалительный процесс в печени оказывается не так просто, потому что болезни бывают разной этиологии. Специалист может назначить проведение лабораторных исследований, которые помогут исключить вирусные гепатиты, провести биопсию. Вне зависимости от причины реактивные изменения печени у ребенка поддаются лечению.

В основном лечение зависит от того, насколько орган был подвержен повреждениям, иногда приходится полностью восстанавливать печень, а бывает и так, что изменения задели только паренхиму, и в таком случае получается полностью восстановить организм. Для маленьких детей лечение должно применяться немедленно, так как неокрепший организм подвергается многим болезням, которые распространяются очень быстро, и если родители не обратят на проблему внимание вовремя, то для жизни малыша это может оказаться опасным. Реактивные изменения сосудов печени у ребенка происходят моментально, поэтому общее состояние малыша может ухудшаться с каждым днем.

Все терапевтические методы будут направлены на то, чтобы устранить главную причину. Родители должны знать, что для восстановления печени ребенка потребуется не только пройти курс лечения, но и полностью поменять его образ жизни и рацион. Малыш не должен употреблять в пищу продукты, которые чрезмерно нагружают печень и не дают ей нормально функционировать. В первую очередь врач назначит строгую диету, которая будет основываться на вареных и запеченных овощах и фруктах, также разрешается детям давать небольшое количество белого птичьего мяса и нежирной рыбы. Когда у ребенка диффузные реактивные изменения печени, особе внимание рекомендуется уделить питьевому режиму.

Пить малыш должен много чистой воды или специальных чаев на травах. Рекомендуется заваривать чай из цветков календулы и ромашки, но перед этим важно проконсультироваться с врачом.

Маленьким детям с болезнями печени специалисты назначают препараты, которые помогают поддерживать организм и восстанавливать больной орган. К таким препаратам можно отнести:

Гепатопротектор растительного происхождения «Хофитол». Его следует пить курсом, как минимум он занимает две недели, дозировку устанавливает врач на основании анализов.
При тошноте и рвоте назначают энтеросорбенты «Энтеросгель» и «Сорбекс».
Если есть подозрения, что причина болезни скрывается в инфекции, то обязательным считается прием антибиотиков. Самым распространенным из них считается «Нифуроксазид».

Когда диагностируется у ребенка реактивное изменение печени, лечение может подбирать только педиатр. Родители должны строго следовать всем рекомендациям врача, чтобы не допустить осложнений.

Кроме приема лекарственных препаратов, обязательной является диета. При любых воспалительных процессах в печени существует большое количество ограничений в продуктах питания, которые разрешается принимать. Малышу рекомендуется больше пить свежевыжатых соков из разных фруктов и овощей. Родителям рекомендуется салаты заправлять исключительно оливковым маслом. Продукты подбираются таким образом, чтобы в них было минимальное количество жиров и умеренное количество белков и углеводов. Приготовленные блюда должны употребляться в теплом виде. Чтобы печень быстрее восстановилась, следует употреблять такие продукты:

Можно есть любое варенье из ягод и мед.
Если употребляется хлеб, то он должен быть вчерашним.
Во фруктах не должна содержаться кислота.
Чай можно разбавлять молоком.

Реактивные изменения печени у детей лечатся, только стоит набраться терпения и отнестись с особым вниманием к здоровью ребенка.

Надо отметить, что прогнозы для лечения этого заболевания благоприятные. Ткани печени могут быть серьезно не задетыми, меняется только работа органа. Если вовремя начать лечение, то процесс не будет прогрессировать. Но стоит помнить, что отзывы многих специалистов указывают на то, что при неправильном лечении или самолечении ребенку можно навредить.

Это приведет к развитию новых заболеваний печени и обострению других хронических болезней. Лечение может проходить в комплексе, например, медикаментозные препараты можно хорошо сочетать с народными методами и фитотерапией.

Чтобы предупредить реактивные изменения печени у детей, важно знать несколько простых правил:

С самого рождения следить за тем, чтобы ребенок правильно питался.
До трех лет малыша стоит кормить пюреобразной едой.
Маленькие дети не должны употреблять копченую, жареную или острую пищу.
Питаться ребенок должен небольшими порциями, но часто.

Если родители будут следовать этим простым правилам, то столкнуться с заболеваниями печени у ребенка им не придется.

источник

Реактивные изменения печени являются вторичными проявлениями основных патологий, нарушающих функционирование железы. Это осложнение развивается после перенесения серьезных болезней, которые могут протекать как в самой железе, так и связаны с ней.

Развитие патологического состояния приводит к возникновению серьезных проблем со здоровьем у больного, так как оно провоцирует появление изменений в биохимическом составе крови.

От появления реактивного состояния печени можно уберечься, если своевременно проводить адекватное лечение, но для этой цели требуется точно знать, какие патологии спровоцировали появление метаморфозов в железе.

Реактивные изменения паренхимы печени характеризуются процессом увеличения размеров железы. Чаще всего такое состояние вызывается недугами поражающими органы, которые прилегают к печени.

Указанные изменения паренхимы возникают в результате прогрессирования реактивной формы гепатита.

Реактивные изменения паренхимы печени у ребенка выявляются значительно реже, чем у взрослых, но патология в детском возрасте прогрессирует быстрее. Чаще всего у подростков патологические процессы развиваются в железе в результате нарушений работы пищеварительного тракта.

После установления точного диагноза и излечения источника изменений печеночная ткань у ребенка приходит в норму.

Наиболее распространенными причинами появления патологического состояния являются:

патологические процессы в пищеварительной системе, чаще всего такими патологиями являются колиты, панкреатит, язва кишечника или желудка и некоторые другие;
эндокринные нарушения, имеющие связь с нарушениями функционирования щитовидной железы, и сахарный диабет;
системные патологии – развитие ревматизма, красной волчанки и некоторых других;
аутоиммунные болезни;
онкологическое поражение;
интоксикация организма;
развитие различных инфекционных процессов;
проведение терапии при помощи некоторых медикаментозных средств;
получение термических поражений организма;
проведение оперативного вмешательства на печени;
развитие гельминтоза.

В некоторых случаях причиной появления патологического состояния может являться использование для лечения антибиотиков на протяжении длительного периода времени.

Чаще всего изменения, возникающие в печени, не приводят к необратимым последствиям. В том случае если изменения затронули печеночную паренхиму, имеется возможность полного восстановления функциональных возможностей органа.

Чаще всего недуг развивается без выраженных симптомов или симптомы патологии являются размытыми.

В случае развития нарушения у детей, наблюдается появление изменений в поведении. Маленькие дети становятся плаксивыми, капризными и очень быстро утомляются. В некоторых случаях у детей появляется агрессивное поведение.

У взрослого человека возможно появление желтого оттенка кожных покровов и склер глазного яблока, помимо этого может быть потемнение мочи.

При проведении процедуры пальпирования выявляется небольшое увеличение железы и прилежащего соседнего органа – селезенки. При увеличении печени она не способна генерировать болевые ощущения, что связано с отсутствием в ней нервных окончаний. Однако ее увеличение под влиянием патологического процесса приводит к оказанию давления на соседние органы, что и провоцирует появление болевых ощущений.

Очень часто развитие реактивных изменений провоцирует возникновение застоя желчи в желчном пузыре и холецистит.

Чаще всего первыми проявлениями, свидетельствующими о появлении патологических процессов, являются:

Появление вялости.
Появляются признаки общего недомогания.
Возникает чувство хронической усталости.
Регистрируется появление частых головных болей.
Снижается или исчезает аппетит.
Чувствуется горький вкус в ротовой полости, такая ситуация чаще всего возникает в утреннее время.
Незначительное повышение температуры.
Возникновение чувства тошноты.
Появляется расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
Регистрируется появление рвотных позывов.

Помимо этого у больного может возникнуть проблема с осуществлением акта дефекации в результате запоров.

При появлении признаков патологии или подозрений на ее наличие требуется незамедлительно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который осуществит осмотр больного и после проведения процедуры назначит проведение необходимых анализов.

Проводимое исследование организма больного должно помочь выявить первичную причину развития патологического состояния и степень поражения органа.

Для установления точного диагноза требуется проведение комплекса диагностических мероприятий, включающих в себя лабораторные и инструментальные методы исследования.

При диагностике назначается:

общий анализ мочи и крови для выявления наличия воспалительного процесса;
биохимия крови, показывающая повышение количества печеночных ферментов и билирубина в составе плазмы крови;
анализ крови на наличие гепатитов;
рентгенография;
КТ;
МРТ;
биопсия печени;
лапароскопия;
ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Наличие диффузных реактивных изменений в печени лучше всего диагностируются при помощи использования УЗИ. Эта диагностическая методика является основной, при помощи которой подтверждается первичный диагноз и выявляется степень тяжести развивающейся патологии.

На УЗИ патологические изменения проявляются следующими эхопризнаками.

Умеренным увеличением плотности ткани органа.
Появляется неоднородность эхографической структуры.
Увеличивается звукопроводимость.
Выявляется скопление соединительной ткани.
Фиксируется появление атипичных новообразований.
Выявляется отечность паренхимы печени.

Помимо этого ультразвуковое исследование позволяет обнаружить поражение отдельных участков печеночной ткани, выявить наличие жировых клеток в структуре органа и установить факт появления кровотечения.

Нарушения в работе печени провоцируют сбои в работе других органов пищеварительной системы. Нарушается функционирование поджелудочной железы, что приводит к развитию панкреатопатии, представляющей собой не воспалительный процесс при котором возникает дефицит ферментов железы.

Основу терапии реактивных изменений в печени составляет лечение заболевания, спровоцировавшего патологию.

При излечении основного заболевания в железе начинаются регрессивные процессы, ведущие к восстановлению ткани печени.

При проведении терапии следует применять комплексный подход, предполагающий проведение медикаментозного воздействия и использования диетического питания.

При проведении медикаментозного лечения основное внимание уделяется первичному источнику, который спровоцировал появление реактивных изменений в печени.

В случае если патологические процессы спровоцированы хроническими недугами, то применяется медикаментозная терапия, специально разработанная для лечения того или иного заболевания. При этом применяются специально разработанные режимы проведения терапии.

Дополнительно больному назначается прием энтеросорбентов для улучшения выведения токсинов. Для этой же цели назначается постановка капельниц с физраствором.

Для ускорения процессов восстановления изменений в тканях печени рекомендуется прием следующих препаратов:

В случае необходимости приписывается прием антибиотика Нифуроксазид. Одновременно с указанным антибиотиком для поддержания микрофлоры кишечника и восстановления ее врач назначает прием Лактобактерина и Бифидумбактерин.

В качестве средств народной медицины, после консультации с лечащим врачом, можно использовать настои расторопши, чай на основе календулы, ромашки мелиссы, мяты и некоторых иных лекарственных растений.

Лечением патологических изменений в тканях печени не следует заниматься самостоятельно. Это связано с тем, что достаточно сложно определить причины возникновения таких нарушений.

Методика устранения патологии и тактика проведения терапевтических мероприятий во многом зависит от типа первичного заболевания, спровоцировавшего нарушения, поэтому правильно подобрать комплекс препаратов и их дозировки может только лечащий врач с учетом результатов анализов и общего состояния здоровья пациента.

Помимо медикаментозного лечения одним из компонентов комплексной терапии является использование диетического питания, а также корректировка режима приема пищи.

В процессе лечения следует придерживаться определенных рекомендаций в отношении рациона больного.

Рекомендации врачей заключаются в следующем:

Все потребляемые блюда должны готовиться на пару или с применением метода варки.
Запрещено употребление жирной, жареной, копченой, острой и соленой пищи.
Все компоненты блюд должны подвергаться тщательному измельчению. При кормлении маленьких детей такая пища должна перетираться кашицу.

Питание больного должно быть дробным. Оптимальным считается 5-7 приемов пищи в сутки, при этом объем потребляемой за один прием еды должен быть небольшим.

Применение метода дробного питания способствует улучшению работы органов желудочно-кишечного тракта и уменьшению нагрузки на пораженную печень.

Разрешенными к употреблению продуктами и блюдами являются:

овощные супы;
паровые котлеты;
каши, приготовленные на воде;
отварная рыба;
мед;
некислые фрукты;
белковый омлет;
мясо курицы;
кисломолочные продукты с низкой жирностью;
овощные пюре;
галетное печенье.

Больной должен употреблять в сутки до 2 литров воды, что позволяет облегчить выведение из организма токсинов. Помимо чистой воды рекомендуется употребление чаев, приготовленных на основе цветков календулы. Такие чаи позволяют ускорить процесс снятия воспаления и позволяют купировать неприятные симптомы сопровождающие развитие нарушения.

Из меню больного следует удалить такие продукты, как жирные мясные супы, грибы, выпечку, колбасы, консервы, сосиски, мороженое, шоколад, капусту, вафли и некоторые другие продукты запрещенные для печени.

В большинстве случаев появление реактивных изменений в печени не приводит к развитию серьезных осложнений, при условии своевременного проведения адекватной терапии. В случае отсутствия лечебных мероприятий такие нарушения могут спровоцировать прогрессирование опасных патологических состояний.

Вследствие того, что все органы пищеварительной системы являются между собой связанными, нарушения в работе печени способны вызвать сбои в функционировании поджелудочной железы, а также могут стать причиной формирования камней в желчном пузыре и развития на этой почве холецистита.

В особо запущенных случаях возможно развитие у больного цирроза печени и жирового гепатоза, эти недуги тяжело поддаются терапии и способны привести к непоправимым изменениям.

При наличии реактивных изменений в печеночной ткани орган становится менее устойчивым к воздействию на него различных инфекционных процессов.

У детей и новорожденных развитие патологических процессов является ускоренным, по этой причине, при возникновении подозрений на наличие нарушений, требуется постоянный контроль состояния ребенка.

Основными мерами профилактики развития заболевания является соблюдение культуры питания и своевременное проведение лечения возникающих заболеваний, которые способны оказывать влияние на состояние печени.

источник

Воспалительные процессы, происходящие в печени, называются гепатитами. Причины их возникновения очень обширны. В большинстве случаев воспаление органа вызывают инфекции. Но бывает, что изменения в печени провоцируют другие патологические процессы, происходящие в организме человека. Каковы симптомы этого состояния и варианты лечения, рекомендуемые при этом, рассмотрим в статье.

Реактивные изменения печени возникают по причине воздействия сторонних факторов. Данное заболевание всегда вторично и является своеобразным ответом печени на другие патологические процессы, происходящие в организме, и часто не связанные напрямую с самим органом. В большинстве случаев патология носит доброкачественный характер. При раннем диагностировании и своевременном лечении основного заболевания, по причине которого произошли изменения, можно достигнуть полного восстановления клеток органа. Стоит отметить, что в большинстве случаев возникают реактивные изменения паренхимы печени. При этом велик шанс полностью восстановить функциональность органа.

У детей данную патологию диагностируют реже, чем у взрослых. Но при этом, ввиду незрелости печени, заболевание без должного лечения быстро прогрессирует, тем самым нанося серьезный вред здоровью. Реактивные изменения печени у ребенка в большинстве случаев возникают при патологиях пищеварительной системы или при гельминтозе. Очень важно при подозрении на патологию обратиться к врачу и, в случае подтверждения диагноза, начать лечение.

Так как все органы пищеварительной системы взаимосвязаны между собой, нарушения в работе одного из них зачастую провоцируют сбои в других. Реактивные изменения печени и поджелудочной железы, которые возникли одновременно, могут говорить о нарушениях многих физиологических процессов в организме.

Реактивные изменения печени — это очень распространенная патология, к возникновению которой могут привести большое количество как внешних, так и внутренних факторов. Рассмотрим наиболее распространенные причины данного состояния:

Патологические состояния пищеварительной системы — панкреатит, колиты, язва кишечника или желудка и другие.
Эндокринные заболевания, связанные с нарушением работы щитовидной железы и сахарный диабет.
Системные заболевания — ревматизм, красная волчанка и другие.
Аутоиммунные заболевания.
Онкологические болезни.
Интоксикация.
Различные инфекции.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Термические поражения.
Оперативное вмешательство на печени.
Гельминтоз.

Очень часто заболевание протекает бессимптомно или его проявления размыты. К признакам реактивного изменения печени можно отнести следующие состояния:

Общее недомогание, слабость.
Повышенная температура.
Расстройство стула.
Тошнота, рвота.
Тянущие боли в области печени.
Светлый цвет кала.
Желтизна кожных покровов и слизистых.
Потемнение мочи.
Увеличение печени и болезненность при надавливании на нее.

У детей могут возникнуть изменения в поведении. Малыши становятся капризными, плаксивыми, быстро утомляются. Иногда может наблюдаться агрессивное поведение.

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который проведет осмотр и назначит необходимые анализы, способные подтвердить диагноз, выявить первичную патологию и степень поражения органа. Для этого применяется комплекс процедур, которые включают в себя следующие лабораторные и инструментальные исследования:

Общий анализ мочи и крови для выявления воспалительного процесса.
Биохимический анализ крови, который может показать повышенные значения ферментов печени и билирубина.
Взятие крови на гепатиты.
Рентгенография.
МРТ или КТ.
Биопсия тканей.
Лапароскопия.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, в особенности печени и желчного пузыря.

Диффузные реактивные изменения печени лучше всего диагностируются с помощью УЗИ. Это основной метод, с помощью которого можно подтвердить диагноз и выявить степень тяжести заболевания.

На УЗИ реактивные изменения печени проявляются следующими признаками:

Повышение плотности органа.
Неоднородная эхоструктура.
Повышенная звукопроводимость.
Скопление соединительной ткани.
Атипичные образования.
Отеки.
Поражение определенных участков печени.
Наличие жировых клеток в органе.
Кровотечения.

Так как реактивные изменения печени являются вторичной патологией, в первую очередь необходимо устранить основное заболевание. Но так как этого бывает недостаточно, рекомендуется применять комплексное лечение, включающее в себя не только медикаментозную терапию, но также специальную диету и коррекцию образа жизни.

Для поддержания печени во время прохождения терапии назначаются гепатопротекторы (например, «Хофитол»), противовоспалительные препараты, спазмолитики и сорбенты, которые помогут вывести токсины. Сильные диффузные реактивные изменения печени и поджелудочной железы лечатся в условиях стационара, особенно если это касается детей.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как именно врач сможет подобрать наиболее эффективную в каждом конкретном случае терапию.

Следует придерживаться определенных рекомендаций относительно питания больного. Рассмотрим их подробнее:

Все блюда должны быть приготовлены на пару или методом варки.
Запрещается жирная, жареная, копченая, острая и соленая пища.
Вся еда должна тщательно измельчаться, а для маленьких детей рекомендуется ее употребление в перетертом виде.
Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

К разрешенным продуктам относятся:

Овощные супы.
Паровые котлеты.
Каши, приготовленные на воде.
Отварная рыба.
Мед.
Некислые фрукты в небольшом количестве.
Белковый омлет.
Мясо курицы.
Кисломолочные продукты пониженной жирности.
Овощные пюре.
Галетное печенье.

Необходимо употреблять большое количество жидкости. Помимо простой воды можно пить чай из цветков календулы, который поможет снять воспаление и неприятные симптомы патологического состояния. Также разрешены отвары ромашки, мелиссы и мяты. Но следует помнить, что прием лекарственных трав следует начинать после консультации со специалистом и отсутствием аллергии.

Запрещены или не рекомендуются следующие продукты:

Жирные мясные супы.
Грибы.
Выпечка.
Колбасы.
Консервы.
Сосиски.
Мороженое.
Шоколад.
Капуста.
Вафли и другие.

Несмотря на то, что в большинстве случаев реактивные изменения печени не приводят к серьезным осложнениям, при отсутствии лечения заболевание может прогрессировать, приводя к развитию опасных патологий. Так как все органы пищеварительной системы взаимосвязаны, нарушения работы печени могут приводить к болезням поджелудочной железы и появлению камней в желчном пузыре. Все это будет оказывать негативное влияние на работу всего организма в целом, нарушая его нормальное функционирование. В особо запущенных случаях может развиться цирроз печени и жировой гепатоз, которые очень плохо поддаются лечению и способны приводить к непоправимым последствиям. В настоящее время данные заболевания стали встречаться достаточно часто, в том числе и у молодых людей. Также при реактивных изменениях печень становится менее устойчивой к влиянию инфекций и воспалительных процессов. Поэтому столь важно не только лечить возникшие патологии печени, но и стараться их предупреждать.

У детей развитие осложнений происходит значительно быстрее, поэтому следует постоянно наблюдать за состоянием ребенка и при первых отклонениях обращаться к врачу, который назначит диагностические мероприятия и по их итогам — эффективное лечение.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это касается и патологических состояний печени. Необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, которые позволят предотвратить развитие опасных заболеваний органа, который играет важную роль в нормальной работе всего организма.

Рассмотрим основные профилактические меры:

Правильное питание. Это является одним из главных условий. Нужно уменьшить употребление животных жиров, жареной, острой пищи, отдавая предпочтение диетическому питанию.
Здоровый образ жизни, включающий в себя занятие спортом, прогулки на свежем воздухе.
Не принимать без строгих показаний медикаментозные средства, тем более длительным курсом. Многие лекарства оказывают негативное влияние на печень, поэтому перед любой лекарственной терапией необходимо консультироваться с врачом.
Периодически проводить витаминотерапию, восполняя их запас в организме, тем самым увеличивая его сопротивляемость различным инфекциям.
При возникновении тревожных симптомов следует обращаться в медицинское учреждение.

Реактивные изменения печени, как правило, не несут серьезной угрозы здоровью и жизни человека. Но иногда при отсутствии терапии патологическое состояние способно приводить к развитию осложнений. Поэтому для здоровья печени столь важно соблюдать профилактические меры и своевременно обращаться к врачу.

источник

Реактивные изменения печени, иначе называемые реактивным гепатитом, – патологическое заболевание внутреннего органа.

Печень – орган, выполняющий ряд жизненно важных задач:

Барьерная. Нейтрализует токсины, попадающие в организм с продуктами питания. Обезвреживает имеющиеся внутри результаты распада и попавшие туда бактерии.
Секреторная. Вырабатывает желчь и синтезирует вещества, которые нужны для пищеварения.
Кроветворение. Является емкостью для крови. При кровопотере она попадает в необходимом количестве в сосуды организма.
Является хранилищем витаминов.

Печень – орган, способный к восстановлению. С годами такая способность уменьшается. За состоянием этого уникального органа необходимо следить, соблюдать диету, а от вредных привычек отказываться.

Болезненные ощущения в подреберье с правой стороны и ощущение дискомфорта – повод проконсультироваться с врачом.

Реактивные изменения в печени – результат различных воспалительных процессов, происходящих в организме человека. Они носят вторичный характер. Это побочный результат заболеваний иных внутренних органов. Размеры печени при этом увеличиваются.

Реактивные изменения характерны для разных болезней, особенно органов, которые расположены близко к печени.

При виде гепатита, называемого реактивным, изменяется паренхима. Это ткань, из которой, собственно, и состоит печень. Она изменяется по составу, плотности и форме. Изменения, называемые диффузными, говорят о том, что поражен весь орган. Печень обладает способностью хорошо отражать звуковые волны, что позволяет УЗИ поставить правильный диагноз даже на ранних стадиях.

Реактивные изменения печени обнаруживают реже у детей, чем у взрослых, заболевание у них прогрессирует быстрее. Часто встречающийся случай у детей, когда печень требуется восстанавливать из-за нарушений в пищеварительном тракте.

Особенностью патологии печени у ребенка может являться появление у него гельминтов.

При точном диагнозе и излечении источника изменения в печеночной ткани приходят в норму.

Наиболее часто встречающиеся причины:

Недуги, относящиеся к пищеварительной системе: панкреатит, гастродуоденит, язва желудка, колит.
Ревматизм.
Сахарный диабет.
Различного рода инфекции.
Отравление.
Ожоги повышенной степени.
Онкология.

Причиной развития может быть длительный прием антибиотиков.

Изменения, происходящие в печени, к последствиям, являющимися необратимыми, как правило, не приводят. В случае, когда преобразования коснулись паренхимы печени, можно весь орган восстановить полностью.

Начало заболевания остается незамеченным. Сам орган болезненным проявлениям не подвержен. Первыми проявлениями, говорящими о появившемся нездоровье, являются:

вялость;
общее недомогание;
постоянное чувство усталости;
головная боль;
отсутствие аппетита;
горький вкус во рту, чаще по утрам;
чувство тяжести в области правого подреберья;
небольшое увеличение температуры;
подташнивание;
расстроенный желудок;
рвотные позывы;
запоры.

Бывают, но не обязательно, приобретение оттенка желтого цвета на коже и на глазной оболочке, а также потемнение мочи.

При пальпации можно обнаружить некоторое увеличение самой печени, а также соседнего органа – селезенки. Печень сама болеть не может – в ней не имеется нервных окончаний. Но когда она сильно увеличивается в размерах, то давит на расположенные рядом внутренние органы, что приводит к болезненным ощущениям.

В большинстве случаев прогноз реактивного изменения печени является благоприятным. В тканях этого органа можно будет наблюдать имеющиеся не структурные изменения, а только функциональные.

К быстрому прогрессированию данный процесс к склонности не имеет. Все же нельзя забывать – больная печень не может полноценно выполнять свои функции. Это будет являться активизацией хронических имеющихся заболеваний и появлению новых.

Состояние организма восстановится после прохождения лечения.

Начинается со сбора анамнеза и изучения общего клинического состояния больного. Затем врач производит пальпацию с целью выяснить, не наблюдается ли увеличение печени.

Одним из самых достоверных исследований является УЗИ печени. При ультразвуковом исследовании эхопризнаки заключаются в снижении эхогенности.

Дополнительные анализы и исследования для постановки правильного диагноза:

анализ мочи;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
определение уровня панкреатических ферментов;
определение уровня сахара в крови;
рентген, КТ или МРТ;
ангиография.

В некоторых случаях берут анализ на биопсию и производят исследование на онкомаркеры.

Показателем при лабораторных анализах крови является повышение ферментов печени – АЛТ и АСТ, увеличенного значения билирубина.

При изучении биохимического анализа крови можно определить степень поражения.

Основным в терапии будет лечение заболевания, спровоцировавшего реактивные изменения печени. При излечении основной болезни начнутся регрессивные процессы в самой печени.

Чтобы приостановить начавшийся процесс изменения в этом органе следует изменить рацион. Заболевшему человеку показана диета № 5. До восстановления следует исключить сильные физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. Использование гепатотоксичных лекарств надо исключить.

Важным моментом является повышение иммунитета. Для этого следует упорядочить режим дня, ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Обязателен прием препаратов витаминов и микроэлементов.

Из пищи следует исключить все соленое, жаренное, копченное. Жирную пищу также следует исключить. Свежие продукты предпочитать консервированным. Все следует употреблять в теплом виде.

К рекомендованной еде относится:

мед;
несвежая выпечка;
некислые фрукты;
овощи в отварном и тушеном виде;
белковый омлет;
ненаваристый суп;
кисломолочные продукты, имеющие низкую жирность;
творог;
диетическое мясо из курицы и индейки;
пюре;
нежирную рыбу.

Колбаса, грибы, пирожные, шоколад, молоко, копчености находятся под запретом. Из напитков можно употреблять некрепкий чай, кофе с молоком, морс, компот из сухофруктов; кисель, отвар цикория.

Медикаментозное лечение назначается для основного недомогания. Заболевания хронического течения уже имеют выработанный режим лечения. Достаточно усилить дозу или продолжительность приема лекарств.

Дополнительно можно принимать энтеросорбенты для выведения из организма токсинов. С этой же целью ставят капельницы с физраствором.

Для быстрейшего восстановления изменившейся печени могут быть назначены:

При необходимости прописывают антибиотик «Нифуроксазид». Вместе с ним для восстановления микрофлоры кишечника следует принимать «Лактобактерин» или «Бифидумбактерин».

Народная медицина рекомендует настой расторопши, чай из календулы, ромашки, мелиссы, мяты и других полезных растений.

источник

Реактивные изменения печени обычно бывают очень обширными. Причин развития патологии много. Самой частой из них является поражение инфекционными микроорганизмами. В некоторых случаях это реакция гепатоцитов на развитие других болезней во внутренних органах. Возникать она может, независимо от возрастной категории. Симптоматика обычно неярко выражена, поэтому поставить диагноз проблематично. Диагностические мероприятия и терапевтическое воздействие должны осуществляться только по назначению лечащего специалиста.

Если терапевтическое воздействие грамотное и своевременное, можно устранить негативные изменения в тканях органа, но для начала следует избавиться от первичной причины, которая вызвала патологию.

Заболевания органов пищеварительного тракта, к которым относят: язвенное заболеваний, обострение панкреатита, постоперационный период, неспецифический язвенный колит кишечника.
Хронические болезни – красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, ревматизм.
Инфекционные процессы, независимо от генезиса.
Отравление токсическими веществами.
Состояние после серьезного поражения кожного покрова термическими ожогами.
Опухолевидные процессы в любом органе.
Прием препаратов, которые отрицательно воздействуют на функции гепатоцитов, поражая их или разрушая.

При развитии первичного заболевания, в организме происходит продуцирование токсических веществ, они отрицательно влияют на обменные процессы во всех органах, в том числе и в тканях печени. Так постепенно происходит формирование дегенеративных процессов в метаболизме клеток, они утрачивают способность перерабатывать и обезвреживать токсины. Некоторые из них могут и вовсе разрушиться. Прогноз на выздоровление и полное восстановление гепатоцитов напрямую зависит от того, насколько тяжело протекает первичная патология.

В группе риска развития заболевания находятся люди:

у которых имеются хронические заболевания органов билиарной системы;
которые страдают вирусными или инфекционными болезнями желудка;
у которых имеются пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными или наркотическими веществами;
бесконтрольно принимающие лекарственные средства;
у которых имеется гельминтоз;
рацион которых несбалансированный.

При наличии хотя бы одного из указанных состояний, рекомендуется не игнорировать его своевременное лечение. Обращение к доктору, своевременное лечение, профилактика – вот залог здоровья печени.

появление общей слабости, недомогания;
субфебрильная гипертермия;
приступы периодической тошноты;
расстройство кишечника;
появление болезненности тянущего, ноющего характера в правом боку;
редко может появится несильная желтушность эпидермального слоя и поверхности слизистых оболочек.

Реактивные изменения печени у ребенка тоже могут возникать вследствие уже имеющихся заболеваний внутренних органов. Такое состояние в детском возрасте встречается нечасто. Это объясняется тем, что родители более внимательно относятся к здоровью детей, контролируют своевременное лечение хронических патологий. Но в то же время, печень у детей является функционально незрелой, поэтому реактивный гепатит у детей характеризуется более тяжелым течением и более выраженными поражениями.

Когда ребенку ставится правильный диагноз, лечение осуществляется практически всегда в условиях стационара. Терапия требует комплексного воздействия: строгая диета, проведение дезинтоксикационных процедур. Обязательно назначаются гепатопротекторы, противовоспалительные лекарственные средства. Обязательным является соблюдение питьевого режима – в течение суток выпивать не менее двух литров питьевой воды без газа. Задача врача – избавиться от причины, которая вызвала подобное состояние.

К основным осложнениям такого состояния можно отнести снижение резистнентности органа к воспалительным и вирусным заболеваниям.

Реактивные изменения печени можно предотвратить, соблюдая простые правила профилактики:

не принимать бесконтрольно антибактериальные препараты и другие медикаменты, которые отрицательно воздействуют на функциях и на клетках печени;
проходить курс витаминотерапии, чтобы восполнить недостающие витаминные вещества и повысить резистентность организма к заболеваниям;
наладить рацион питания, уменьшить количество в нем животных жиров, повысить количество растительных компонентов;
вовремя обращаться к доктору при появлении каких-либо тревожных симптомов, проходить профилактические осмотры и диагностику у специалистов.

Диффузные заболевания печени.

источник