Энтеросгель при заболевании печени клинические испытания

Печень, наряду с почками, поджелудочной железой и желудком является одним из важнейших органов человека, отвечающим за большое количество жизненно важных процессов и активно участвующим в обмене веществ, осуществляя накопление необходимых и полезных для организма соединений, выведение из организма токсинов и ядов. Печень выделяет желчь, необходимую для удаления из организма токсинов, а также осуществляет регулировку основных метаболических процессов.
Печень является самой крупной железой в организме человека. Ее масса составляет около 2,5% от всей массы тела.
Здоровая печень не менее важна для здоровья организма, чем здоровые почки, поджелудочная железа, желчный пузырь, желудок и весь ЖКТ.

Существует множество различных заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Многие из них развиваются по причине неправильного питания и ведения нездорового образа жизни (жировой гепатоз, цирроз). Заболевания печени делятся на гепатиты и гепатозы.
Гепатиты — это заболевания носящие воспалительный характер. Бывают вирусные и невирусные гепатиты.
Гепатозы – это заболевания носящие не воспалительный характер, острые либо хронические.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При заболеваниях печени, так же как и при сахарном диабете, панкреатите и при желчнокаменной болезни, крайне важно соблюдать режим и строго придерживаться определенных правил питания:

Питаться следует понемногу, но несколько раз за день (4-6).
Следует полностью исключить из рациона жареную пищу. Готовить следует отварные, тушеные либо блюда на пару.
Еду следует употреблять слегка теплой (не холодной и не горячей). Рекомендуется есть как можно больше пищи, содержащей клетчатку (она стимулирует выделение желчи).
В рационе должно присутствовать достаточное количество белка (85-90 г. в сутки). При нехватке белка может развиться дистрофия печени с последующим циррозом.
При жировом гепатозе, заболеваниях печени, почек и поджелудочной железы (сахарный диабет, панкреатит), необходимо минимизировать употребление быстрых углеводов и вместо них употреблять достаточное количество медленных углеводов.

Из продуктов, содержащих углеводы, как и при панкреатите, сахарном диабете, язве желудка и проблемах с поджелудочной железой, рекомендуется есть подсушенный цельнозерновой хлеб, всевозможные крупы, макаронные изделия.

Из белковых продуктов рекомендуются молочная продукция, нежирные и диетические сорта мяса, рыба, куриные яйца, так же как и при болезнях почек, желчного пузыря, язве желудка и диабете.

Из жиросодержащих продуктов для печени, желчного пузыря, желудка и всего ЖКТ полезны растительные масла. Допускается употребление небольшого количества сливочного масла.

При проблемах с печенью, так же как и при сахарном диабете, нарушении работы поджелудочной железы, желудка, ЖКТ и почек, в рационе приветствуются овощи, содержащие клетчатку и свежие фрукты.
Из напитков разрешается некрепкий чай, компот, сок, кисель.

При заболеваниях печени, как и при болезнях желчного пузыря, болезнях поджелудочной железы (сахарном диабете и панкреатите), желчнокаменной болезни — нужно правильное лечебное питание. Из меню следует полностью исключить жирное мясо (особенно жареное).
От копченостей, консервов, сала, свиной грудинки и подобных продуктов придется отказаться. Из меню также следует исключить блюда, содержащие капусту, бобы, редис, репу, огурцы и чеснок. От наваристых бульонов, блюд из печени и грибов в меню также следует отказаться.
Употребляя куриные яйца, следует есть только белок, удаляя желток из рациона.
Так же как и при заболеваниях почек, сахарном диабете и панкреатите, следует исключить из рациона перец, уксус, горчицу и все острые приправы.
Как и при сахарном диабете, людям с заболеваниями печени следует отказаться от жирных десертов, варенья, мороженого, шоколада, пирожных и других сладостей.
Алкоголь, так же как и при болезнях желчновыводящих путей, желчнокаменной, болезни желудка и ЖКТ, следует полностью исключить.
Не следует употреблять холодные блюда и напитки, газировку, виноградный сок, кофе и какао.

В медицине используют номенклатурную систему диет М.И. Певзнера, согласно которой разработаны специальные диеты, применяемые при разных заболеваниях. При заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и язве желудка, назначая лечение, врачи обычно прописывают пациенту диету n5 (более разнообразную) и диету n5А (более строгую). При острых заболеваниях применяется более строгая форма – диета №5А, которая может быть изменена на диету n5, когда лечение начнет давать результат.
Диета при болезни печени, поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря и язве желудка подразумевает пятиразовое правильное питание и полное воздержание от спиртного.
Несмотря на ограниченность и избирательность диетического питания, можно подобрать интересные и вкусные рецепты, в рамках лечебного меню.

Приблизительное меню и блюда диеты n5А:

Первый завтрак:
Творожок, протертая каша (на молоке или воде), чай.
Второй завтрак:
Яблоко либо банан.
Обед:
Овощной суп, морковное пюре с паровыми котлетами.
Полдник:
Йогурт, компот.
Ужин:
Рыбные паровые котлеты, картофельное пюре.

При болезнях печени, почек, желчного пузыря и желчевыводящих путей, сахарном диабете и панкреатите, эффективность лечения напрямую зависит от правильного режима питания. Крайне важно употреблять только диетические продукты и блюда, питаться несколько раз в сутки, малыми порциями, чтобы не перегружать внутренние органы и ЖКТ, при этом давая организму все необходимое. При грамотном и креативном подходе, правильно питаться несложно. Подобрав интересные и вкусные рецепты по своим предпочтениям, можно составить одновременно и лечебное и вкусное меню.

Для того чтобы обеспечить больному правильное диетическое питание при язве желудка, панкреатите, желчнокаменной болезни, сахарном диабете, жировом гепатозе, заболеваниях печени и почек, необходимо составить список всех допустимых продуктов, а также подготовить рецепты диетических блюд на ближайшую неделю. Список поможет правильно организовать закупку продуктов и распределить их употребление.
Желательно полностью удалить недопустимые продукты, а также специи из свободного доступа, чтобы по ошибке их не использовать.
Подобрав большой диапазон блюд, и изучив подходящие рецепты, можно составить рацион таким образом, чтобы он не надоедал и лечение проходило максимально безболезненно.
Необходимо полностью отказаться от жареных блюд, заменив их вареной и тушеной пищей, а также приготовленной на пару.

Алкоголь оказывает токсичное и отравляющее воздействия на внутренние органы человека, такие как почки, желудок, ЖКТ, желчный пузырь, печень, поджелудочная и другие железы.
Печень особо чувствительна к пагубному влиянию алкоголя, так как выполняет функцию фильтра, защищающего организм от токсичного воздействия. Статистика показывает, что алкоголь представляет большую опасность для женской печени, чем для мужской.
Существуют определенные заболевания печени, такие как острый алкогольный гепатит, жировой гепатоз, цирроз печени, вызванные непосредственно чрезмерным употреблением алкоголя.
При заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы и ЖКТ, категорически недопустимо употребление любых алкогольных напитков, независимо от крепости и дозы, в противном случае путей для выздоровления попросту нет.
Диета при жировом гепатозе и других проблемах с печенью должна быть строго неалкогольной.

Некоторые лекарственные препараты оказывают токсичное влияние на печень, поджелудочную железу и ЖКТ, особенно при длительном приеме. В случае болезни печени, ЖКТ и при панкреатите, всегда следует аккуратно подходить к лечению, подбирая медикаменты таким образом, чтобы минимизировать негативное влияние на печень. Необходимо принимать препараты для защиты печени, и строго соблюдать рекомендации врача.

Симптомы гепатита А одинаковы для любой возрастной группы населения. Ребенок переносит этот недуг легче.

Причины гепатита А
Признаки заболевания
Симптомы гепатита А
Последствия и показания к госпитализации
Диагностика гепатита А
Способы лечения
Профилактика

Гепатит А – патология вирусной природы, которая характеризуется фекально-оральным механизмом передачи и доброкачественным течением. Проявляет себя воспалением печени, интоксикационным синдромом и часто сопровождается желтухой.

В 5 в. до н.э. Гиппократ описал первый случай эпидемии желтухи у войска и назвал недуг «солдатской болезнью». В 18 веке ученые стали изучать болезнь. Патологоанатом из Германии Вирхов утверждал, что при закупорке слизью (катаром) желчевыводящих путей нарушает отток желчью и поэтому возникает желтуха. Поэтому около 30 лет заболевание называли катаральной желтухой.

В 1888 г. С.П. Боткин опроверг формулировку Вирхова и доказал, что заболевание поражает саму ткань печени и развивается гепатит (воспаление печени). Прошло 10 лет и А.А. Кисель дал название заболеванию – «болезнь Боткина».

Позже была доказана вирусная природа заболевания, а с 1973 г. и до сих болезнь именуется гепатитом А. Патология распространена повсеместно. Чем более развита страна, тем меньше уровень заболеваемости.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Возбудителем болезни является вирус.

Он очень мал в размерах.
Имеет один антиген, на него в организме вырабатываются антитела.
Очень устойчив к факторам внешней среды, способен длительно сохраняться на продуктах питания, в воде, на объектах.
Погибает от УФ — излучения, при кипячении, при воздействии дезинфицирующими средствами.

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Источником заболевания служит больной человек или вирусоноситель, механизм заражения фекально-оральный, который может реализоваться несколькими путями:

Алиментарный – через продукты, загрязненные вирусом. Это могут быть морепродукты, продукты садоводства, промытые загрязненной водой.
Водный (наиболее актуальный) – употребление воды, загрязненной фекалиями больного человека. При купании в открытых водоемах и заглатывание воды.
Контактно-бытовой – через загрязненные руки или объекты окружающей среды (посуда, игрушки).
Парентеральный — возможен у наркоманов при использовании с общего шприца.

Гепатоциты (клетки печени) имеют восприимчивые рецепторы к возбудителю гепатита А, но сам возбудитель оказывает слабое повреждающее действие на печень. Повреждение структуры печени связано с иммунным ответом организма – происходит распознавание вируса, происходит привлечение Т-лимфоцитов, которые разрушают инфицированные клетки.

Происходит воспаление на месте погибших клеток, чем и обусловлен гепатит и симптомы интоксикации. Параллельно вырабатываются антитела, которые связывают вирусные антигены. Поэтому избавление организма от вируса происходит очень быстро.

Чем выше защитные свойства иммунной системы, тем легче протекает заболевания и быстрее выздоровление. Иммунитет формируется пожизненный.

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Заболевание циклично, как и любое инфекционное.

Инкубационный период. В среднем составляет 15-30дней. Дети могут переносить болезнь в виде стертой и безжелтушной форм.
Преджелтушный – может протекать под маской других патологий. Инфекционный процесс начинается остро. Продолжительность 3-7 дней.

Поэтому выделено несколько синдромов:

Диспепсический – изменение аппетита, тошнота, отрыжка горьким, непереносимость жирной пищи, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, нарушение стула в виде запора или диареи.
Гриппоподобный – головная боль, лихорадка до 38-39⁰C, озноб, заложенность носа, кашель, боли в горле.
Астеновегетативный – слабость, снижение артериального давления, потливость, смена настроения.

Язык при осмотре обложен и отечен, увеличена печень, на 2-3 день изменяется окраска мочи (темная) и кала (светлый). Может беспокоить зуд кожи. Повышение АЛТ и АСТ в 10 раз.

Желтушный – появляется желтизна склер и слизистых оболочек рта. Снижается температура, уменьшается слабость, исчезают тошнота и рвота, появляется аппетит. Позже окрашиваются кожные покровы в желтый цвет. Моча «цвета крепкого чая», кал обесцвечен. Период длится около 2 недель. Постепенно интенсивность желтухи уменьшается, приходит в норму окраска мочи и кала.
Период реконвалисценции – происходит быстрое угасание симптомов болезни, снижаются цифры АЛТ и АСТ. Состояние больных ближе к удовлетворительному, может быть незначительное недомогание и чувство дискомфорта в правом подреберье, особенно после еды. Период длится не более 3 месяцев.

Гепатит А часто протекает в легко или средней степени тяжести. У лиц с сопутствующей патологией печени (хроническое алкогольное и наркотическое отравление, сочетание с другими гепатитами вирусной этиологии), а также у детей в пубертатный период, при ожирении и повышенной реактивности иммунной системы заболевание протекает в тяжелой форме.
Критерием тяжести является синдром интоксикации.

Нарушение общего состояния незначительное, аппетит умеренно снижен. Интенсивность желтухи слабая. АЛТ и АСТ в норме.

Усиление слабости, утомляемости. Аппетит резко снижен, постоянное чувство тошноты. Желтуха яркая и долго сохраняется. АЛТ и АСТ часто в норме. Характерно изменение показателей свертываемости крови.

Нарастает ухудшение общего самочувствия, появляется головокружение, синдром кровоточивости, учащение сердцебиения, боли в области печени. В крови повышен уровень АЛТ, АСТ, билирубина. В общем анализе крови признаки воспаления – повышение лейкоцитов и уровня СОЭ.

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Может развиться печеночная кома – встречается исключительно редко.

Показания к госпитализации:

Среднетяжелая и тяжелая формы.
Развитие осложнений.
Пожилой возраст и дети до 1 года.
Сопутствующая патология печени (гепатит другой причины, цирроз, алкогольная интоксикация) и ослабленные пациенты.

Характерные жалобы на внезапное начало, увеличение размера печени, появление желтухи и изменение окраски испражнений.
Выявление путей передачи в ходе беседы.
Данные осмотра: изменение окраски кожи и слизистых глаз и полости рта, увеличение печени.
Обнаружение в ИФА анализе крови антител к вирусу гепатита А, класса М (ранние). Класса G(поздние) вырабатываются со 2-3 недели болезни и максимальная их концентрация наблюдается через 4-6 месяцев.
Диагностический метод ПЦР – определение генома вируса.
Биохимический анализ крови – повышение уровней билирубина, АЛТ, АСТ
Биохимический анализ мочи – обнаружение в моче уробилина.
УЗИ органов брюшной полости – реактивное состояние печени.

Легкая форма лечится в домашних условиях и ограничивается диетой и режимом дня. Больные со среднетяжелой и тяжелой формами госпитализируются в инфекционные больницы. Противовирусные препараты не используют. Лечение проводят симптоматическое.

Исключается жирная, жареная, копченая, острая пища.
Запрещается алкоголь
Обильное питье (предпочтительнее морсы, отвар шиповника, чай с молоком и медом).
Питание дробное, часто и малыми порциями.
Медикаментозное лечение
Энтеросорбенты – для снятия симптомов интоксикации. Энтеросгель, при тошноте и рвоте введение 5% раствора глюкозы, раствора Рингера.
Гепатопротекторы – восстановление структуры поврежденной печени. Гепатрин, Карсил, Солянка холмовая.
Противорвотные средства – Церукал, Мотилиум.
Витаминотерапия.
Спазмолитики – при болевом синдроме.

При тяжелой форме заболевания применяют:

Кортикостероиды — при развитии отека головного мозга
Дезинтоксикационная терапия – введение растворов глюкозы, так же с целью питания мозговой ткани.
Борьба с геморрагическим синдромом – внутривенное введение препаратов усиливающих свертываемость крови.

Пациенты находятся на диспансерном учете в течение 3-6 месяцев. В этот промежуток времени им противопоказаны прививки, проведение оперативных вмешательств, применение токсичных для печени препаратов.

Прогноз при гепатите А благоприятный. Наблюдается абсолютное выздоровление в течение 1-3 месяцев после выписки из инфекционной больницы. Пациент освобождается от работы на срок 14 дней. Диагноз снимают, если в течение 6 месяцев у пациента не наблюдается симптомов заболевания.

Соблюдение санитарно-гигиенических норм: мытье рук перед приемом пищи и после посещения туалета и контакта с объектами окружающей среды.
Кипячение воды перед употреблением (вирус погибает после 5 минут).
Не купаться в открытых водоемах, в которые могли попасть сточные воды.
Соблюдать диету, щадить печень. Отдавать предпочтение натуральным продуктом.
Не употреблять без надобности лекарства, оказывающие токсическое воздействие на печень.
Отказаться от вредных привычек.

Существует вакцина против гепатита А, которая доступна в продаже. Вакцинации подлежат лица, проживающие в районах с санитарно-гигиеническим состоянием и имеющих высокие показатели заболеваемости, с хроническими заболеваниями печени.

Вакцинировать можно с 2 лет.

ГЕП-А-ин- ВАК – Россия (Москва).
Харвикс – Бельгия
Авасим – Франция.
Вакта – США.

Печень в организме человека выполняет ряд жизненно важных функций. Именно этот орган первым принимает на себя удары при попадании токсических веществ. Каждую минуту печень перекачивает и очищает кровь. Орган получает колоссальные нагрузки и поэтому особенно важно постоянно следить за его состоянием. Серьезнейший недуг – асцит – развивается на фоне хронических болезней и ставит под угрозу здоровую полноценную жизнь человека.

Асцит – патологическое состояние, при котором происходит скопление и застой жидкости в животе (приводит к вздутию). Редко возникает самостоятельно, в большинстве случаев асцит является осложнением других болезней. Может приводить к летальному исходу: многое зависит от протекания основного заболевания.

Течение неопределенное: развивается патология в течение нескольких месяцев или появляется внезапно. Заметные симптомы обнаруживаются только после образования 1 литра жидкости в брюшной полости.

Механизм появления может различаться, но в общем виде выглядит следующим образом. Живот человека изнутри покрыт специальной оболочкой — брюшиной. Она выделяет жидкость для нормального функционирования внутренних органов. Брюшина выполняет функции:

выделение жидкости;
всасывание воды;
защита от ядов.

При асците эти функции нарушаются. К примеру, при циррозе умирают клетки печени, это запускает процесс их резкого восстановления. Избыток разросшихся клеток печени мешает циркуляции крови и пережимает вены в брюшной полости. Часть клеток замещается рубцовой тканью, которая не выполняет нужных функций. Запускается ряд ответных реакций организма, замедляющих всасывание, жидкость скапливается и формируется асцит.

В большинстве случаев (75% от всех пациентов) первопричиной болезни является цирроз печени, злокачественные новообразования органа (рак) или сердечная недостаточность (5%).

Асцит при болезнях печени развивается на фоне гепатита, стеатоза (жировой дистрофии). Длительный прием антибиотиков и затяжной алкоголизм также пагубно влияют на состояние органа. При синдроме Бадда-Киари (нарушение кровотока печени) такая патология проявляется довольно часто.

В группе риска развития признаков асцита находятся и другие категории людей:

наличие тату;
лишний вес или ожирение;
инъекционные наркозависимые;
при повышенном уровне холестерина;
больные хроническими гепатитами.

При значительном недостатке питания, гинекологических недугах (киста, опухоль яичников), при перитонитах и эндокринных нарушениях экссудат также накапливается в животе.

Главный симптом патологии — наличие огромного количества жидкости (экссудата или транссудата) в брюшной полости. Этому действию способствует тромбоз воротной вены. Если течение процесса превышает несколько недель или месяцев, то у пациента проявляются увеличения в окружности живота. К главным симптомам асцита относят:

увеличение массы тела;
боль и вздутие живота;
отек ног (у мужчин может отекать мошонка);
становится трудно повернуть тело;
появляется изжога и отрыжка;
при ходьбе появляется одышка;
в сложных случаях открывается кровотечение вен в пищеводе.

Если нажать на живот, то почувствуется движение жидкости по волнообразному типу. При стремительном развитии асцита встречаются такие симптомы, как выпирающий пупок, расширение вен, белые растяжки. Иногда становится заметна венозная сетка на животе. У больного в положении стоя круглый живот свисает, лежа — распластывается и становится похож на «лягушачий».

Для асцита характерны всего 3 стадии:

Начальная
Характеризуется незначительным увеличением брюшной полости. У пациентов скапливается ориентировочно около 3 литров жидкости, бактерий в ней нет. Терапевтические мероприятия дают возможность замедлить развитие.
Средняя
Скопление жидкости находится в пределах 4-10 литров. Хорошо видны клинические проявления заболевания. Пациент страдает от дискомфорта, наблюдается деформирование живота. У большинства больных активно развивается почечная недостаточность.
Тяжелая
Третья стадия характеризуется скоплением жидкости свыше 10 литров. Общее состояние существенно ухудшается, возникают трудности при дыхании. Огромный живот не позволяет легким нормально расширяться. Имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также появляется отечность.

Сколько живут люди, у которых диагностируют асцит? Прогнозы зависят именно от стадии заболевания. Если своевременно определить характерные симптомы, то можно замедлить развитие болезни и предотвратить необратимые изменения в организме.

В этом видео вам наглядно покажут, как образовывается асцит и почему.

Прежде всего, необходимо снять симптомы основного заболевания. Для терапии асцита прописывается постельный или полупостельный режим, специальные диеты и препараты. Лечение включает также использование специальных методик, которые позволяют вывести жидкость из брюшной полости.

Алгоритм терапевтических действий

Прием медикаментов
Вне зависимости от причин для лечения асцита применяются мочегонные средства. Широко используют Верошпирон вместе с Лазиксом или Торасемидом, а также Альдактон, Спирикс, Лазикс, Диакарб. Оротат калия, Панангин и Аспаркам назначают для обеспечения организма калием. Нормализации кровообращения способствует препарат белкового происхождения Альбумин.
Диета
Следует ограничить (до 1.5 грамма в день) или исключить прием натрия, который содержится в поваренной соли. При циррозе – ограничить потребление воды до 1 литра в день.
Мониторинг потери веса в день
За день вес больного должен снижаться приблизительно на 500 граммов.
Физические упражнения
ЛФК при асците также помогут при борьбе с недугом (допустимы только на начальной стадии). Подбирать нагрузки нужно только с лечащим врачом. Состояние пациента и причины болезни являются определяющим при составлении физической программы тренировок.

Операция при асците назначается только в том случае, когда причина его возникновения может быть устранена только лишь хирургическим путем (рак печени, порок сердца, онкология брюшной полости). Возможность вида лечения ограничивается количеством жидкости больного, а также общим физиологическим состоянием пациента.

Существует несколько видов операций. Лапароцентез — это выведение жидкости с помощью прокола живота и введения туда специальной трубки с зажимом. Жидкость удаляется за пару дней.

Трансъюгулярное внутрипеченочное шунтирование позволяет обеспечить искусственное обеспечение кровообращения в полости живота. Наиболее сложный случай – трансплантация печени. Пересадка тканей печени от донора, применяется только при тяжелых диагнозах.

Для снятия симптомов начальной стадии могут применяться и народные средства:

настой петрушки;
отвар из стручков фасоли;
настойка пустырника.

Лекарственные травы также способны принести существенное облегчение для организма больного.

Домашнее лечение поможет только при первой стадии асцита. При скоплении жидкости свыше 5 литров требуется наблюдение у специалиста и курс лечебной терапии. Относитесь к своему здоровью ответственно.

Петрушка
Для приема внутрь рекомендуется готовить отвар петрушки. 300 г свежей петрушки залейте литром воды, проварите на слабом огне и дайте настояться. Затем процедите и принимайте по 0,5 стакана в первой половине дня (каждые 60 минут). Курс лечения – 3 дня.
Фасоль
Помогут также стручки фасоли. Шелуху с 15-20 стручков нужно прокипятить (10-12 минут). Настоять средство 20 минут. Первую дозу (250 мл) выпить ранним утром, вторую – за 20 минут до первого завтрака, третью – за 30 минут до обеда.
Абрикосовый компот
Плоды помогают лечить асцит и насыщают организм потерянными микроэлементами (калием). Для лечения подойдет отвар из свежих абрикосов или кураги. В сутки пить по 0,5 литра такой жидкости.

Среди возможных осложнений — резкое развитие перитонита (нагноения в животе), энцефалопатия печени (приводит к нарушению сознания), сбой в работе почек, спонтанное выделение экссудата через пупочную грыжу. Также может развиться рефрактерный асцит — при усиленной мочегонной терапии вес не снижается.

Прогноз течения зависит от ряда факторов. Среди определяющих неблагоприятных — преклонный возраст, низкое давление, сахарный диабет, уровень альбумина в крови ниже нормы. При диагностировании третьей стадии асцита больные умирают через 2-3 года. Если мочегонная терапия не дает эффекта — смерть наступает через 6 месяцев.

Относитесь к своему здоровью крайне серьезно и внимательно. Не запускайте лечение хронических недугов или сезонных болезней. При обнаружении проблем со здоровьем — не тяните с визитом к врачу. Эти простые правила помогут сохранить хорошее здоровье на многие годы.

источник

Врачи рекомендуют использовать Энтеросгель для печени, чтобы ускорить процесс восстановления после перенесенного заболевания. В течение суток в теле человека образуется множество токсинов, которые выводит печень. Неправильное питание, вредные привычки, острые и хронические недуги замедляют процесс детоксикации.

Если врач видит, что уровень концентрации токсинов и шлаков в организме находится на высоком уровне, назначается сорбент.

Результаты проведенных клинических испытаний говорят о высокой эффективности препарата, обусловленной прямым и опосредованным терапевтическим эффектом. Как только гель попал в организм, он действует по принцу мощной губки, притягивающей токсины и шлаки. Губка эта отличает полезные вещества от отравляющих, поэтому никого вреда организму не наносится. Ощутимый терапевтический эффект достигается за счет правильно подобранной дозировки.

Последнее слово в данном вопросе остается за врачом. Наибольшую активность гель проявляет в просвете кишечника. Он притягивает к себе все не нужное, не позволяя ему всосаться в кровь. Опосредованный эффект заметен на уровне слизистой оболочки пищевода. Как было сказано ранее, неправильное питание и ряд иных факторов оказывают раздражающее воздействие на пищевод. Чем дольше оно продолжается, тем больше шансов у человека получить хроническое заболевание.

Энтеросгель для печени в буквальном смысле защищает слизистые поверхности от любых опасных веществ. После 2-3 применений он формирует плотный слой, который, с одной стороны, не дает шлакам и кислотам повредить слизистую оболочку, а с другой – позволяет ей восстановить поврежденные участки. Еще одним доказанным эффектом геля является улучшение процесса создания полезных бактерий в кишечнике. Чем их больше, тем лучше переваривается поступающая пища.

Врачи используют гель в профилактических и терапевтических целях. Залогом успеха является правильно подобранная дозировка. Рассчитывается она на основании возраста и состояния здоровья пациента. Если больной выполняет все рекомендации врача, то первые положительные изменения будут заметны в течение 4-5 дней:

снижение токсической нагрузки на печень;
уменьшение жировой недостаточности;
нормализация уровня гликогена в печени;
уменьшение концентрации токсичных веществ в крови;
стабилизация биохимических показателей и уровня холестерина;
уменьшение кожного зуда;
улучшение аппетита;
восстановление жизненных сил.

Врач использует сорбент в качестве самостоятельного средства или как часть терапевтического курса. Здесь все зависит от результатов проведенного обследования и реакции организма на получаемое лечение.

В тюбике находится белая паста с легким сладковатым привкусом. Перед тем как его использовать, нужно изучить надпись на упаковке. Внимание обращается на срок годности. Он не должен превышает 3 лет. Сорбент категорически запрещено хранить в холодильнике, иначе гель лишится всех терапевтических свойств. Продолжительность приема и дозировка определяется терапевтом:

в пакетированной форме гель употребляется 3 раза в день;
препарат в форме туб нужно принимать взрослым по 1,5 ст.л. 3 раза в день;
указанная выше дозировка уменьшается в 3 раза, если речь идет о ребенке, чей возраст не превышает 5 лет;
подросткам дается по 1 ст.л. 3 раза в день.

Указанные дозировки могут изменяться в большую или меньшую сторону в зависимости от состояния здоровья пациента.

Универсальных терапевтических средств не существует, поэтому перед началом использования сорбента нужно поговорить с доктором. Врач проведет обследование, цель которого – определить, насколько безопасно применять Энтеросгель для печени. Открывает список противопоказаний непроходимость кишечника в острой или хронической форме.

Далее идет повышенная чувствительность к отдельным компонентам сорбента. Даже если есть малейшая вероятность аллергических проявлений, врач воздержится от соответствующего назначения. Аналогичное решение оправдано в случае хронических запоров, потому что гель оказывает скрепляющее воздействие на ЖКТ. Отдельно доктор оговорит незначительные побочные эффекты, возникающие в течение первых нескольких дней использования геля.

Пациенты с проблемами печени могут жаловаться на легкую тошноту и ощущение тяжести внизу живота. Все это говорит о постепенной нормализации обменных процессов. Как правило, через 48 часов описанные симптомы проходят. Если этого не произошло, то использование геля нужно временно прекратить. После дополнительного обследования врач внесет коррективы в терапевтический курс.

источник

И. Г. Палий Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова

В последние годы широкое распространение в клинической практике получила энтеросорбция – один из методов детоксикационой терапии. Благодаря простоте, безопасности и экономичности, этот метод сегодня успешно применяют при лечении различных заболеваний как в стационарных, так и амбулаторных условиях

Связывание сорбентом токсических веществ происходит путем адсорбции, абсорбции, ионообмена и комплексообразования.

Поглощение токсических веществ, попадающих в желудочнокишечный тракт (ЖКТ) извне;
Поглощение токсинов, диффундирующих в просвет кишечника из крови;
Связывание токсических веществ, выделяющихся с пищеварительными соками;
Поглощение токсических метаболитов, образующихся в ЖКТ (индол, скатол и др.);
Сорбционная модификация диеты за счет избирательного поглощения аминокислот и свободных желчных кислот;
Фиксация и перенос физиологически активных веществ (ферменты, желчные кислоты и т. д.);
Изменение объема неперевариваемого остатка по типу пищевых волокон;
Каталитическое действие.

Обволакивающее и цитопротекторное действие;
Структуризация кишечного содержимого;
Образование агрегатов и флокулятов, содержащих микробы и вирусы;
Прямое бактерицидное действие;
Комплексообразование и хелатирование;
Модификация химического состава кишечного содержимого, неблагоприятная для размножения патогенной флоры [1].

Таким образом, энтеросорбция уменьшает токсическую нагрузку на органы выделения, в первую очередь — на печень и почки. Помимо этого, энтеросорбенты, оставаясь в пределах ЖКТ и не имея собственной фармакодинамики, оказывают мощное системное (дистантное) воздействие на организм — устраняют нарушения липидного обмена, подавляют элементы системной воспалительной реакции, способствуют компенсации всех звеньев иммунной системы и улучшают функцию внутренних органов [1, 2, 3, 4].

Многоплановое действие энтеросорбции сделало ее необходимым компонентом комплексного лечения таких заболеваний, как острые кишечные инфекции, колиты и энтероколиты, дисбактериоз кишечника, различные интоксикации, болезни кожи, заболевания почек, особенно сопровождающиеся ХПН, атеросклероз, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, расстройства иммунной системы и ряд других.

У больных с острой и хронический патологией печени различного генеза вследствие нарушения обменных процессов развивается синдром метаболической интоксикации. В основе его лежит накопление в крови молекул средней массы (МСМ), оказывающих токсическое воздействие на клетки печени, почек, нейроны головного мозга. При тяжелом течении заболевания в крови накапливается аммиак, который обусловливает развитие токсический энцефалопатии и печеночной комы, поэтому детоксикация играет столь важную роль в лечении больных с патологией печени [5].

Клиническая эффективность энтеросорбции при заболеваниях печени обусловлена как прямыми, так и опосредованными механизмами. К прямым относится детоксицирующее действие в отношении токсических метаболитов и токсинов бактерий. Энтеросорбенты, связывая токсические вещества в просвете кишечника, прерывают процессы их резорбции, рециркуляции в организме, что способствует уменьшению метаболической и токсической нагрузки на печень, ускорению процессов репарации печеночной ткани [6]. Опосредованный эффект энтеросорбции обусловлен способностью энтеросорбентов поддерживать нормальный микробиоценоз кишечника, что ведет к улучшению пищеварения в тонком кишечнике, повышению метаболической активности энтероцитов, которые по мощности систем детоксикации и биотрансформации субстратов в совокупности не уступают печени. Кроме того, детоксикация организма с помощью энтеросорбции положительно влияет на функциональное состояние других органов и систем, в том числе иммунной системы [4, 5].

Одним из наиболее эффективных энтеросорбентов является препарат Энтеросгель, который обладает избирательной сорбционной активностью по отношению к среднемолекулярным токсическим метаболитам (включая билирубин, холестерин и др.), а также к болезнетворным микробам и вирусам [7]. В отличие от других сорбентов, Энтеросгель не повреждает слизистую оболочку желудка и кишечника, не накапливается в организме, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, то есть является вполне безопасным препаратом [8, 9]. Все это позволило ему занять лидирующие позиции среди препаратов сорбционно-детоксикационного действия.

Различным аспектам клинического применения препарата Энтеросгель в комплексной терапии заболеваний печени посвящен целый ряд исследований, проведенных в последние годы в Украине и странах ближнего зарубежья.

Горчаковой Н. А., Чекманом И. С. и соавт. при экспериментальном изучении специфической активности Энтеросгеля на модели токсического гепатита установлено гепатопротекторное и антиоксидантное действие препарата: он предотвращает повреждение гепатоцитов, повышение в тканях печени показателей перекисного окисления липидов, а в сыворотке крови — маркеров повреждения тканей печени (трансфераз) и содержание белка. Энтеросгель предотвращает также снижение активности ферментов антиоксидантной защиты (супероксиддисмутазы и каталазы) в тканях печени в условиях интоксикации [8].

В целом ряде исследований показано, что Энтеросгель не нарушает процессы пищеварения жиров, белков, углеводов, витаминов и не влияет на всасывание электролитов, способствует восстановлению гемоэнтерального барьера, предотвращающего всасывание токсических веществ из кишечника, а также возобновлению белоксинтезирующей функции печени [8, 10, 11].

В исследовании Мосунова А. И. и соавт. изучалась эффективность применения Энтеросгеля в комплексной терапии хронических заболеваний печени различного генеза [12]. Курс лечения препаратом Энтеросгель составлял от 12 дней (при остром токсическом гепатите) до трех месяцев (при активном циррозе печени вирусной этиологии). Результаты исследования свидетельствуют о том, что у данной категории больных включение в схему лечения энтеросорбента Энтеросгель способствовало быстрой положительной динамике клинических симптомов: нормализовался сон, исчезали кожный зуд, слабость, апатия, стабилизировалась дефекация, что сопровождалось нормализацией биохимических показателей, размеров печени и селезенки по данным УЗИ. Одновременно отмечалась нормализация показателей липидного, ферментного, азотистого обмена, состояния цитолиза и мезенхимально-воспалительной реакции. По мнению авторов, энтеросорбция препаратом Энтеросгель, вследствие выведения из организма токсических метаболитов и уменьшения токсической и метаболической нагрузки на гепатоциты, ускоряет процессы репарации печеночной ткани.

Применение Энтеросгеля в комплексной терапии пациентов с острым вирусным гепатитом В и сопутствующим дисбактериозом кишечника изучали Мороз Л. В., Палий И. Г. и др. При вирусных гепатитах положительный эффект Энтеросгеля проявляется на разных стадиях заболевания. Препарат в значительной степени уменьшает токсическую и метаболическую нагрузку на печень, удаляя из организма токсины, ксенобиотики, метаболиты лекарственных средств и тем самым облегчая функционирование гепатоцитов на фоне вирусной инфекции. Результаты исследования доказывают необходимость включения в комплексную терапию энтеросорбента Энтеросгель, который устраняя токсикоз, способствует быстрой регрессии основных клинических симптомов заболевания и нормализации микробиоценоза кишечника, а также значительно уменьшает уровень циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови и способствует улучшению иммунологических показателей [13].

Хороший терапевтический эффект отмечен также при включении Энтеросгеля в комплексную терапию больных с хроническими вирусными гепатитами [14]. Применение препарата не только устраняет эндотоксикоз, но и способствует более быстрой регрессии клинических симптомов и улучшению качества жизни больных. Положительное влияние Энтеросгеля при инфекционных гепатитах связано также с улучшением показателей иммунитета, особенно заметным для клеточного звена иммунитета. Результаты исследования показали эффективность раннего и достаточно длительного (в течение 20 дней) применения препарата Энтеросгель для достижения устойчивой нормализации микробиоциноза кишечника у пациентов с сопутствующим дисбиозом. В процессе применения препарата отмечена его хорошая переносимость и отсутствие нежелательных явлений.

Включение препарата Энтеросгель в комплексную терапию больных с неалкогольным стеатогепатитом на фоне ИБС и сахарного диабета II типа является эффективным и безопасным методом лечения данной патологии печени и коррекции нарушений обмена липидов. По данным Долженко М. Н. и соавт., Энтеросгель улучшает функциональное состояние печени и способствует устранению липидного дистресс-синдрома, включая диабетическую дислипидемию, снижению активности системного воспаления и атерогенного потенциала плазмы крови. Полученные данные позволяют рассматривать энтеросорбент Энтеросгель и как эффективный препарат для предупреждения прогрессирования атеросклеротического процесса у больных с неалкогольным стеатогепатитом в сочетании с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом ІІ типа [2].

Все более широкое применение детоксикантов, в том числе Энтеросгеля, при лечении различных заболеваний органов ЖКТ свидетельствует о понимании клиницистами важной роли эндотоксикоза, оказывающего существенное влияние на течение и исход многих заболеваний. Шейманом Б. С. , Багдасаровой И. В. и соавт. изучены детоксикационные свойства энтеросорбента Энтеросгель и выработаны критерии оптимизации показаний для его применения [15]. Полученные авторами данные свидетельствуют о селективном детоксикационном действии Энтеросгеля в отношении токсинов с молекулами малых и средних размеров, которые непрочно связаны с белками крови или находятся в свободном состоянии. Накопление данных токсинов наблюдается при большинстве инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации, дисметаболических и дисэлектролитных нарушениях, различных интоксикациях, в связи с чем включение детоксиканта Энтеросгель в комплекс лечебных мероприятий при данных видах патологии является патогенетически обусловленным и необходимым.

Таким образом, высокая эффективность энтеросорбента Энтеросгель, избирательность сорбционного действия, простота и безопасность применения, возможность комбинации с другими лекарственными средствами позволяют врачу оптимизировать терапевтическую тактику при различных заболеваниях печени, достичь высокой эффективности и сократить сроки лечения и реабилитации больных.

1. Николаев В. Г., Михаловский С. В., Николаева В. В., Олещук А. М., Лисничук Н. Е. Энтеросорбция: состояние вопроса и перспективы на будущее / / Вісник проблем біології і медицини. — 2007. — Випуск 4. — С. 7–17.

2. Долженко М. Н., Шипулин В. П., Соколова Л. К. Роль энтеросорбции в гиполипидемической терапии больных неалкогольным стеатогепатитом с сопутствующими ИБС и сахарным диабетом ІІ типа / / Мистецтво лікування. — 2005. — № 9. — С. 65–66.

3. Гебеш В. В., Сухов Ю. А., Голуб А. П. Влияние препарата Энтеросгель на уровень провоспалительных цитокинов при лечении больных ОКИ и корью / / Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. — 2007. — № 1. — С. 76–78.

4. Осадчая О. И., Багдасарова И. В., Шейман Б. С., Семенов В. Г. Влияние энтеросорбции препаратом Энтеросгель на показатели иммунологической реактивности и антитоксической резистентности у детей с пиелонефритом / / Нова медицина. — 2003. — № 3. — С. 68–69.

5. Беляева О. А., Семенов В. Г., Применение энтеросорбции в комплексной терапии заболеваний печени / / «Аптека». — 2003. — № 30. — С. 7.

6. Лысиков Ю. А. Технологии энтеросорбции при заболеваниях печени. Клинический отчет Института питания РАМН / / Москва. — 2002. — 28 с.

7. Гирин В. Н., Дзюблик И. В., Барбова А. И. Адсорбционная активность гидрогелей метилкремниевой кислоты в отношении ротавирусов / / В кн.: Біосорбційні методи і препарати в профілактичній та лікувальній практиці. Зб. наук. праць І науково-практичної конференції. — Київ. — 1997. — С. 25–27.

8. Горчакова Н. О., Чекман І. С., Бабак В. В., Юрженко Н. М., Загородний М. І., Яковлєва І. Ю. Вивчення фармакологічної активності та безпечності препарату «Ентеросгель» / / Мистецтво лікування. — 2005. — № 6. — С. 76–77.

9. Знаменский В. А., Возианов А. Ф., Возианова Ж. В. и др. Применение лечебнопрофилактических препаратов, изготовленных на основе кремнийорганических сорбентов. Метод. рекомендации / / Киев. — 1996. — 14 с.

10. Неделяева А. В. Сравнительный анализ эффективности различных сорбентов на модели термического поражения. Сборник работ по применению препарата Энтеросгель в медицине. Ч. I / / М. — 2002. — С. 28–37.

11. Попов В. Д., Собко И. В., Самодумова И. М. Эффективность полиметилсилоксана как гемосорбента при обтурационной желтухе в эксперименте / / Клиническая хирургия. — 1997. — № 78. — С. 78–79.

12. Мосунов А. И., Поздняков А. В. Клиническое исследование эффективности препарата сорбционно-детоксикационного действия Энтеросгеля при диффузной патологии печени, сопровождающейся гепатодепрессивным синдромом / / Клиническое применение препарата Энтеросгель у больных с патологией органов пищеварения: новые подходы к терапии. Методические рекомендации для врачей / Под ред. И. А. Маева, Ю. Н. Шевченко, А. Б. Петухова / / М. — 2000. — С. 61–63.

13. Мороз Л. В., Палій І. Г., Ткаченко Т. В. Застосування препарату Ентеросгель у комплексній терапії хворих на гострі вірусні гепатити із супутнім дисбактеріозом кишківника / / Нова медицина. — 2005. — № 1. — С. 72–74.

14. Мороз Л. В., Палій І. Г. Вивчення впливу детоксиканту Ентеросгель на клінічні та лабораторні показники при хронічних вірусних гепатитах / / Мистецтво лікування. — 2005. — № 5. — С. 94–95.

15. Шейман Б. С., Багдасарова І. В., Осадча О. І. та ін. Вивчення селективної детоксикаційної дії ентеросорбенту Ентеросгель при комплексному лікуванні нефрологічних захворювань у дітей / / Мистецтво лікування. — 2004. — № 5. — С. 68–69.

источник