Получайте на почту один раз в сутки одну самую читаемую статью. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте.
Печень является очень сложным органом, которая отвечает чуть ли не за каждую физическую функцию в организме. К примеру, к некоторым из ее функций относятся производство и хранение энергии; производство белков, жизненно важных для функционирования организма; обработка лекарств и отыгрывание важной роли в функционировании иммунной системы.
В среднем печень человека весит примерно столько же, как и маленький чихуахуа, до 1200 граммов. Она находится прямо под грудной клеткой с правой стороны тела. Если бы ее можно было пощупать, то печень чувствовалась бы, как эластичная.
Органы тела обычно предназначены для функционирования тела. Железы же представляют собой специализированные типы органов, которые удаляют определенные вещества из крови или изменяют/обрабатывают их. В этом отношении, печень делает и то, и другое.
Печень содержит приблизительно 10 процентов крови в теле человека. Также она прокачивает через себя около 1,5 литра крови в минуту.
Еще в 1963 году, когда д-р Томас Старзл выполнил первую операцию по пересадке печени человека в Медицинской школе при Университете штата Колорадо, это достижение было омрачено неправильным видом иммуносупрессивных препаратов, назначенных пациенту. В итоге, пациент прожил после операции всего несколько недель.
Печень обладает невероятной способностью полностью восстанавливаться. Он даже может вырасти заново, даже если от нее осталось всего лишь 25 процентов от исходного объема. Когда человек жертвует более половины своей печени кому-то для пересадки, то печень возвращается к своему первоначальному размеру за. две недели.
Печень является основным регулятором уровней глюкозы и аммиака в плазме. Если уровень этих веществ выходит из-под контроля, то может развиться осложнение, известное, как печеночная энцефалопатия, приводящее в итоге к коме. Другими словами, если человек хочет, чтобы его мозг работал надлежащим образом, ему стоит позаботиться о здоровье печени.
Заболевания печени являются одними из тех, которые представляют собой дилемму для установления диагноза. Многие заболевания печени, от гепатита до цирроза, могут просто не иметь ни малейших симптомов на ранних стадиях.
Многие думают, что если на упаковке написано, что лекарство состоит из «натуральных» трав или добавок, то оно полностью безопасно. Тем не менее, ученые установили, что «травы и вся природная терапия перерабатываются печенью точно таким же образом, как и сертифицированные лекарства». Поэтому, лучше всегда проконсультироваться с врачом.
Именно это утверждают ученые. Организм нуждается в примерно одном грамме печени на каждый килограмм веса тела для того, чтобы печень эффективно выполняла свою работу.
Печень — настоящая фабрика по выработке желчи, которой он производит от 700 до 1000 мл каждый день. Желчь собирается в маленьких протоках, а затем поступает в главный желчный проток, откуда идет или в двенадцатиперстную кишку или в желчный пузырь. Желчь является ключевым веществом в теле, которое ответственно за расщепление и усваивание жиров.
Любой живое существо, у которого есть позвоночник, есть печень, которая является необходимым органом для его выживания. И эти печени имеют одинаковую структуру, а также выполняют одни и те же основные задачи.
В продолжение темы ещё 15 любопытно-занимательных фактов о теле человека, которые не рассказывают в школе . Их стоит знать хотя бы потому, чтобы поддерживать свой организм в хорошей форме.
Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:
источник
В последние годы статистика указывает на неуклонный рост количества заболеваний печени у самых разных возрастных групп. Провоцировать эти недуги могут самые разнообразные причины. Нарушение обмена веществ (например, ожирение), интоксикации химическими или лекарственными веществами, вредные привычки, инфекции, травмы, рост злокачественных или доброкачественных опухолей – все эти факторы способны поражать структуру печени и вызывать нарушение ее функций, значение которых для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить.
Признаки патологии этого жизненно важного органа весьма разнообразны, и часто именно по ним врачу удается вовремя заподозрить развитие заболевания, провести необходимое обследование пациента и назначить ему курс терапии. В то же время, опасность некоторых заболеваний печени заключается в том, что на ранних стадиях они протекают практически бессимптомно, и недуг выявляется уже на тех этапах, когда специалисту необходимо приложить максимум усилий для коррекции произошедших изменений.
Именно поэтому ранняя диагностика патологий печени так важна для сохранения здоровья и требует самого пристального внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. В этой статье мы ознакомим вас с основными первыми симптомами патологий этого органа. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало развития недуга, и вы, обратившись к врачу, не допустите его прогрессирования.
Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.
В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:
- Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.
Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.
Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.
Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.
Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.
- Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
- Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
- Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
- Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
- Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
У лиц, страдающих заболеваниями печени, кожные покровы могут приобретать желтушную окраску.
- Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
- Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
- Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.
При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.
Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.
При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.
Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.
При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.
При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.
Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.
Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.
Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).
- Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
- Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
- Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
- Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
- Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
- Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.
Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:
- биохимия крови;
- тесты ФиброМетр®;
- анализы крови на маркеры рака печени;
- анализы крови на вирусные гепатиты;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- иммунологические тесты;
- биопсия печени и др.
План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.
Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!
Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).
источник
Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции пищеварительной железы и своеобразной биохимической лаборатории.
Именно здесь происходят все центральные биохимические реакции и ответственные за поддержание жизни процессы. Естественно, что чем сложнее структура органа и выше нагрузки на него, тем более уязвимым он является. И несмотря на отличные регенераторно-восстановительные способности печени, количество её заболеваний, переходящих в печеночную недостаточность, продолжает неуклонно расти.
Как и все жизненно важные органы, печень расположена в центральных участках тела. Она занимает фактически весь верхний правый отдел брюшной полости, находясь под диафрагмой. Основная масса органа фиксирована связками под правым её куполом, что проецируется на переднюю брюшную стенку, как область правой реберной дуги и подреберья. Из этого отдела печень направляется влево постепенно сужаясь до полного соединения краев под острым углом в виде клина ближе к левому подреберью. Поэтому при наличии проблем с печенью больные жалуются на боли или дискомфорт в правом подреберье с возможным распространением на эпигастрий.
Столько функций, сколько их выполняет печень, не обеспечивает ни один орган в человеческом организме. К ним можно отнести:
Детоксикация организма – обезвреживание всех токсических соединений, которые поступают в кровь из окружающей среды (алкоголь, токсины, медикаменты);
Утилизация и инактивация токсических продуктов обмена веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности (продукты распада белка, фенол, кетоновые соединения и ацетон);
Участие в витаминном и обмене минералов: депонирование водорастворимых витаминов группы В, С, РР, а также жирорастворимых Д, Е, К, микроэлементов железа, меди и кобальта;
Участие в синтезе стероидных половых, щитовидных, надпочечниковых гормонов и обезвреживании их избытка;
Регуляция углеводного обмена;
Депонирование и распределение энергетических субстратов в организме (глюкоза, гликоген) путем процессов гликогенолиза, глюконеогенеза, гликолиза;
Участие в липидном обмене (метаболизм холестерина, фосфолипидов, жирных кислот, липопротеинов);
Осуществление центральных процессов белкового обмена: синтез белковых компонентов для клеточных мембран и транспортных белков, перераспределение аминокислот;
Участие в синтезе иммуногобуллинов, антител и других важных белков иммунной системы;
Синтез плазменных факторов свертывания и противосвертывающей системы крови;
Функция кроветворения, особенно во внутриутробном и периоде детства;
Синтез желчи и ферментов, которые участвуют в процессах пищеварения. Главная их роль – расщепление жиров;
Осуществление билирубинового обмена и его обезвреживание путем конъюгации с глюкуроновой кислотой;
Депонирование крови, что позволяет перераспределить её в случае потребности (выброс крови в сосуды при её дефиците во время кровопотери или концентрация при застойной сердечной недостаточности);
Печень – это самая крупная железа человеческого организма, которая выполняет больше всего функций среди всех органов. Поражение печени может сопровождаться, как нарушением одной, так и всех её функций, что лежит в основе степени тяжести заболевания.
В группу печеночных заболеваний могут быть включены любые виды поражения всех структур, которые не выходят за анатомические пределы этого органа. Это могут быть гепатоциты и печеночные дольки, которые они образуют, внутрипеченочные артериальные и венозные сосуды, и желчные протоки. Заболевания внепеченочных желчных протоков и желчного пузыря должны рассматриваться отдельной рубрикой.
Основные распространенные болезни печени приведены в таблице:
Нозологические единицы из группы
Первичное воспалительное, гнойное и функциональное поражение печеночных клеток
Вирусные гепатиты (А, В, С и другие виды);
Гепатомегалия неуточненного происхождения (беспричинное увеличение печени);
Алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз;
Туберкулезное и сифилитическое поражение печени;
Абсцесс печени (образование гнойной полости).
Разрывы печени при тупых закрытых травмах живота;
Открытые повреждения печени (колото-резаные ранения);
Огнестрельные повреждения и размозжение печени.
Тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари);
Пилефлебит (гнойное воспаление воротной вены печени);
Портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене и портальной системе при циррозе печени);
Внутрипеченочные артериовенозные фистулы и свищи (патологические соустья между сосудами печени).
Поражение внутрипеченочных желчных протоков
Внутрипеченочный холестаз (застой желчи в печени);
Острый холангит (гнойное воспаление желчных протоков);
Внутрипеченочный холелитиаз (образование камней в печеночных желчных протоках);
Болезнь Кароли (врожденное расширение внутрипеченочных протоков с усиленным камнеобразованием и множественными мелкими абсцессами).
Киста печени (ограниченное скопление жидкости, ограниченное капсулой);
Гемангиома (аномальное скопление сосудистых структур в виде опухоли);
Ангиосаркома и другие виды сарком печени;
Внутрипротоковый рак (опухоль Клацкина);
Метастатическое поражение печени при раке любой локализации.
Паразитарные инвазии и инфекции
Наследственная патология и аномалии
Гипоплазия и аплазия печени (недоразвитие или отсутствие органа);
Атрезия внутрипеченочных протоков и сосудов (сужение или мембраны, затрудняющие ток крови или желчи);
Печеночные ферментопатии с нарушением билирубинового обмена (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонса);
Печеночные ферментопатии с нарушением обмена меди (синдром Вильсона-Коновалова);
Наследственный пигментный гепатоз.
Поражение печени при патологии других органов
Застойная печень при сердечной недостаточности;
Гепатомегалия при лейкозе.
Структурно-функциональные перестройки в печени и их осложнения
Аутоиммунные заболевания печени
Патология, при которой происходит беспричинное разрушение печени собственной иммунной системой:
Первичный склерозирующий холангит;
Первичный билиарный цирроз печени;
Любое заболевание печени в случае прогрессирования заканчивается циррозом и сопровождается той или иной степенью гепатобилиарной недостаточности.
Симптомами болезни печени считаются частая тошнота, изжога, очень неприятный, резкий запах пота, желтоватый цвет кожи, моча темно-желтого цвета, понос, изменение цвета фекалий до темно-коричневого или светло-желтого цвета, иногда зелёного.
Также расстройства печени могут привести к возникновению угрей во взрослом возрасте, частому чувству голода или сильной и частой жажде, зуду некоторых тонких участков кожи, ухудшению зрения. Например, человек может начать путать белый с желтым цветом, резко ощущать то холод, то жар, не спать по ночам, испытывая при этом жар, учащенное сердцебиение. Могут начать выпадать волосы, брови. Возникают судороги, образуются папилломы, начинается развитие атеросклероза мозга, сердца, кишечника, сосудов ног.
Типичные случаи проблем с печенью органического и функционального плана распознаются без затруднений по характерным симптомам. Но некоторые ситуации создают сложности для правильной постановки диагноза даже опытным гепатологам (специалистам, занимающимся заболеваниями печени). Все зависит от конкретного вида заболевания, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующей патологии.
Основными клиническими проявлениями печеночной патологии могут стать:
Дискомфорт и боль в проекции печени;
Увеличение печени в размерах;
Общая слабость и недомогание;
Нарушение умственно-мыслительных способностей;
Повышенная потливость кожи и отечность;
Повышенная ломкость сосудов и склонность кровотечениям;
Нестабильность стула, изменение характера и цвета кала;
Увеличение размеров живота;
Усиленный венозный рисунок на коже живота;
Немотивированная потеря массы тела;
Трещины на поверхности языка и его обложенность белым или коричневым налетом;
Температурная реакция разной степени выраженности.
Боли при поражении печени могут носить различный характер. Интерпретировать их можно так:
Незначительные болевые ощущения в правом подреберье в виде ноющей боли, распирания и тяжести. Характеризуют вялотекущий патологический процесс воспалительного токсического или иного происхождения. Такой вид боли в печени, скорее всего, обусловленный увеличением размеров органа и перерастяжением печеночной капсулы. Больные не могут четко указать одной болевой точки;
Интенсивные распространенные боли в правом подреберье. Встречаются редко и говорят либо о выраженном воспалительном, гнойном, травматическом патологическом процессе, либо о поражении желчных протоков камнями;
Сильная локальная точечная боль в проекции печени. Не характерна для поражения печени и в большинстве случаев связана с патологией желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков;
Полное отсутствие боли в печени. Очень часто встречается при вялотекущих болезнях печени, которые длительно время остаются незамеченными и определяются лишь на стадии печеночной недостаточности или цирроза печени.
По характеристикам кожи можно определиться с функционированием разных органов, в том числе и печени.
При подобных заболеваниях кожа может быть:
Бледной или смуглой с выраженной потливостью и отечностью подкожной клетчатки, особенно в области лица и конечностей;
Сухой, шелушащейся с множественными следами от расчесов и трещинами;
Склонной к аллергическим высыпаниям, возникновению атопического дерматита, псориаза, экземы;
Желтушной. По характеру этого вида изменений кожи можно определится с происхождением желтухи. При проблемах с печенью желтушность носит умеренную интенсивность и представлена оранжевым оттенком. При проведении дифференциальной диагностики желтух этот критерий позволяет исключать механические их виды (коричневый оттенок кожи) и гемолитические, сопровождающиеся лимонно-желтым оттенком кожи;
С наличием стрий. Стрии представляют собой растяжки кожи в большей степени живота в виде синюшных полосок её истончения. Причиной их появления становится гормональный дисбаланс, как в мужском, так и женском организме, когда печень не способна обезвредить избыток стероидных гормонов.
У большинства больных с патологией печени наряду с изменением цвета кожи отмечается появление различных высыпаний.
Механизмы возникновения и разновидности сыпи могут быть такими:
Гнойничковые элементы, склонность к фолликулитам и фурункулезу. В их основе лежит иммунный дисбаланс, возникающий на фоне снижения способности печени синтезировать иммуноглобулины;
Аллергическая сыпь по типу пятен и папул. Обусловлена нарушением детоксикационной функции печени, что лежит в основе возникновения аллергических реакций на привычные для организма условия окружающей среды;
Геморрагическая сыпь. Мелкие кровоизлияния по всей поверхности кожи, которые называют петехиальными высыпаниями, относятся к типичным проявлениям снижения синтетической функции печени. В первую очередь, страдают белки, входящие в состав свертывающей системы крови. У таких больных повышена склонность к образованию гематом при малейших повреждениях.
Характерно, что любой из видов кожных высыпаний при заболеваниях печени сопровождается выраженным зудом. Особенной упорности он приобретает при сочетании желтушности кожи с высыпаниями. Объясняется этот симптом тем, что необезвреженный печенью билирубин, откладываясь в коже, вызывает её раздражение. Кроме того, другие токсические продукты метаболизма концентрируются в широкой микроциркуляторной сети кожи, что дополнительно становится причиной её раздражения и зуда. В связи с этим при осмотре больных с патологией печени можно заметить следы от расчесов, особенно на боковых поверхностях живота и предплечьях.
Печеночная ткань обладает просто грандиозным потенциалом в отношении способности к восстановлению и устойчивости к вредным факторам окружающей среды.
Среди возможных причин возникновения проблем с печенью встречаются:
Вирусные агенты. К ним относятся вирусы гепатита типов А, В, С, Д, Е и других редких видов. Приводят к возникновению острых и хронических воспалительных процессов в печеночной ткани, которые называют гепатитом, соответственно названию вируса. Самым благоприятным типом вирусного гепатита считается гепатит А, опасным – В, приобретает хроническое течение и выявляется на стадии цирроза – гепатит С;
Токсические влияния. Длительное и систематическое поступление в организм токсических соединений из окружающей среды (пары, химические соединения, тяжелые металлы) или одномоментное воздействие высоких их доз на печень приводит к поражению этого органа. При этом может возникать, как умеренное увеличение печени без выраженных функциональных расстройств, так и массивный некроз гепатоцитов с переходом в прогрессирующую гепато-целлюлярную недостаточность;
Медикаментозные влияния. Не все препараты обладают одинаковой гепатотоксичностью. Самыми агрессивными из них считаются химиотерапевтические средства, антибиотики, гормоны;
Алкогольные напитки. Систематическое злоупотребление этанолсодержащими продуктами вызывает непосредственное губительное влияние на печеночные клетки. Со временем это приводит к циррозу печени. Установленная безопасная суточная доза 40% этанола для печени не превышает для мужчин 90-100 миллилитров, а для женщин 50-70 мл;
Инфекционные и паразитарные агенты. Среди них главное место занимают эхинококк и альвеококк, аскариды, возбудители лептоспироза. Они становятся причиной возникновения, как патологических изменений острого характера, так и вызывают хронические процессы в виде кистозной трансформации печени;
Погрешности в диете и неправильное питание. В этом отношении наиболее опасно систематическое злоупотребление жирными, жаренными, копченными и продуктами, содержащими большое количество специй. Это вызывает нарушение оттока желчи, что приводит к её застою, холангиту и образованию камней в протоковой системе печени;
Наследственная предрасположенность , генетические заболевания и пороки развития. Этот вид причин лежит в основе различных атрезий печеночных сосудов и протоков, гипоплазии печени, болезней накопления и ферментопатий;
Острые заболевания органов брюшной полости , сопровождающиеся нагноительными процессами. Могут привести к распространению нагноения в систему воротной вены, что станет причиной её тромбоза;
Травмы живота и печени . Имеют значение не только в ближайшее время после возникновения. Иногда через несколько лет после перенесенных травм могут обнаруживаться кисты или другие жидкостные скопления в паренхиме печени;
Ионизирующее излучение и другие физические и химические канцерогены. Эти причинные факторы могут стать причиной ракового перерождения определенных участков печеночной ткани.
Печень обладает одной из самых высоких регенераторных способностей из всех тканей организма. Степень реализации пагубного влияния причинных факторов в развитии заболеваний печени в большей степени зависит от образа жизни
Соблюдение диетического режима питания при заболеваниях печени является обязательным атрибутом лечебного процесса. Порой от этого зависит его результативность. Помнить об этом должен каждый больной с печеночной патологией. Очень важно придерживаться четких рекомендаций по образу жизни, чтобы поддерживать печень в состоянии относительного функционального покоя.
Следует исключить из рациона следующие продукты:
Категорически нельзя алкоголь, даже в небольших количествах
Минеральную газированную воду, особенно с красителями, или обычную сильно охлажденную
Жирные виды мяса (свинины, утку, гуся) и субпродукты (почки, печень, мозги, сердце);
Нельзя бульоны из наваристого мяса, жирные, грибные, на основе бобовых и щавеля
Перловая, кукурузная, ячневая и пшенная каши
Макаронные изделия с добавками, пасты и соусы с жиром, крепкие томатные заправки и сливочные подливы
Все виды копченых продуктов, колбасных изделий, консервов, исключается кондитерский жир, баранина, говядина и свинина
Жирные сорта рыбы (семга, лосось, осетр, угорь, сазан, севрюга, сом), в том числе соленая и копченая рыба.
Свежий хлеб и изделия из сдобного теста (булочки, пирожки, пончики, печенье);
Ряженка, жирное молоко и творог, соленые и приправленные сыры
Некоторые овощи: белокочанная капуста, брюссельская, щавель, шпинат, соленья, маринады, чеснок, лук, баклажаны, грибы, редис, репа, спаржа и болгарский перец после кулинарной обработки
Почти все виды свежих фруктов и ягод включая финики, клюкву, виноград, инжир и малину
Нельзя употреблять при патологии печени много яиц, а также в жареном их виде
Из закусок недопустимы суши, копчености, острые и жирные блюда;
Из сладкого запрещены все продукты, содержащие шоколад и какао, крема, либо много кондитерского жира
Любые приправы, горчицу, уксус, перец, аджику, кетчуп, майонез, и соусы, особенно острые;
Разрешены при заболеваниях печени следующие продукты:
Напитки. Отвар из ягод шиповника, слабый черный чай с лимоном, молоком. Вместо сахара можно использовать заменители (ксилит). Соки из ягод и фруктов без сахара. Компоты готовят из сухих и свежих фруктов, перетирая их.
Ржаной или отрубной хлеб, или пшеничный вчерашней выпечки (или черствый), бисквит, печенье галетного типа;
Нежирные мясные продукты. Рекомендуется мясо индейки, говядина, кролик, курица. Кожуру с мяса птицы лучше снять;
Нежирные сорта рыбы. Акцентируется внимание на судаке, щуке, треске, всех нежирных сортах речной рыбы;
Масла. Разрешены растительные рафинированные масла (до 10 г) и сливочное (до 10-30 г);
Нежирные молочные продукты. Это может быть простокваша, нежирный или слабожирный творог, не острые сорта сыра. Кефир и молоко можно только обезжиренные, максимальное количество жиров не должно превышать 2%. Разнообразить меню можно ватрушками, ленивыми варениками, пудингами.;
Яйца. Рекомендованное количество яиц в сутки – всего одно. Это могут быть яйца любых видов птицы;
Овощные блюда готовить лучше из картофеля, тыквы, цветной капусты, кабачка, моркови и свеклы. Отлично дополнят меню зеленый горошек и пекинская капуста. Овощи можно отварить, перетереть и сделать суп-пюре, суфле, запеканки с мясом и рыбой. В небольшом количестве приветствуются салаты с нейтральным вкусом (корн, айсберг, ромен). Полезен болгарский перец;
Можно любые сорта вермишели и макарон, гречку, рис, овсянку — все в отварном виде;
Приправлять готовые блюда можно лавровым листом, корицей, петрушкой, укропом, ванилью. Отлично подходит для придания вкуса соевый соус.;
У людей с патологией печени кондитерские изделия и сладости должны быть представлены фруктовым вареньем, мёдом в небольшом количестве, мармеладом.
Закуски. Диета при заболевании печени не ограничивает употребление свежих овощных и фруктовых салатов, заправленных рафинированным маслом; после отваривания из рыбы делают заливное, вымачивают нежирные сорта селедки, делают фаршированную рыбу. Допускается в небольшом количестве, чтобы не вызвать метеоризма, квашеная капуста без уксуса. Из привычных салатов: винегрет, кабачки в виде икры.
В каком виде готовить и употреблять блюда?
Любые продукты должны готовится на пару, тушиться, запекаться, вариться. Ни в коем случае нельзя их жарить и коптить. Это может быть суп, суп-пюре, запеканка, пудинг, пюре, просто отваренные продукты в чистом виде. Можно комбинировать разрешенные продукты в салатах и рагу. Обязательно их нормально подсаливать. Это обеспечит организм ионами натрия и хлора. Готовые блюда перед употреблением должны быть теплыми. Лучше придерживаться принципа дробного дозированного 6-разового питания. Такой подход создаст максимально бережное отношении к печени и обеспечит организм питательными веществами.
К сожалению, профилактика заболеваний печени зависит не только от правильного поведения одного человека, который даже при всем его желании не всегда сможет уберечь себя от них. Печеночная патология в некоторой степени относится к общественной проблеме. Среди причин её развития есть те, на которые крайне тяжело повлиять обычным соблюдением профилактических рекомендаций. Но стремиться к этому обязаны все: государственные правительственные структуры, лечебные учреждения, объекты общественного питания и каждый человек, который следит за своим здоровьем.
К профилактике заболеваний печени можно отнести такие мероприятия:
Соблюдение технологии вредного производства с исключением выбрасывания отходов в сточные воды или воздух;
Соблюдение работниками на вредном производстве правил работы с токсическими веществами, использование индивидуальных средств защиты;
Приобретение только свежих продуктов питания у проверенных поставщиков. Многие из них выращиваются и транспортируются с использованием их химической обработки, что крайне вредно для печени;
Исключение злоупотребления алкоголем;
Проводить жесткий контроль за обработкой инструментария в хирургических клиниках и стоматологических кабинетах. Максимально использовать на практике одноразовые приспособления;
Жесткий контроль за состоянием донорской крови и её препаратов, а также доноров. Это предотвратит случаи вирусных гепатитов;
Изолировать пациентов с вирусным гепатитом А;
Исключить незащищенные фнерегулярные половые отношения;
Соблюдение принципов здорового питания;
Проводить вакцинацию от гепатита В лицам из группы риска по возникновению этого заболевания;
Мониторировать состояние больных с хроническим заболеваниями печени;
Исключить бесконтрольный приём медикаментов;
Использовать гепатопротекторы при наличии угрозы поражения печени;
Своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии любых подозрений на болезни печени;
Правильное лечение любой патологии, имеющейся у человека, которая может привести к вторичному поражению печени.
Заболевания печени – серьезная угроза здоровью и жизни, которая ни в коем случае не должна оставаться без должного внимания!
Тем, кто страдает болезнью печени, необходимо отказаться от вредных привычек, от употребления острого, горячего, жирного. Следует избегать жары и загара. Еду необходимо употреблять приготовленную на пару или сваренную, тушеную. Не рекомендуется есть вчерашнюю еду. Нельзя есть лук и чеснок, а лучше добавлять в пищу хрен и горчицу; есть курицу сваренную, а не пожаренную. Также нельзя утку, козье мясо, или это же сушеное мясо. Овощи ешьте сырые. Не употребляйте слишком много кисломолочных продуктов, питайтесь часто, но помалу.
Можно есть сладкое, сладкий чай может помочь при болях в печени. Употребляйте пищу также по мимо сладкой, горькую, вяжущую.
Врач, который занимается лечением печени — гастроэнтеролог (терапевт-гастроэнтеролог), гепатолог (если у вас гепатит)
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.
9 лучших продуктов перед сном
Вся правда о жире на животе — 8 фактов!
Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности.
Гепатопротекторы – это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи.
Ежегодно увеличивается количество людей, у которых выявлены заболевания печени. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: неправильным питанием, инфекциями, плохой наследственностью, прохождением медикаментозного лечения от других заболеваний и т. д.
Печень – орган человека, малейшее нарушение функций которого грозит летальным исходом. Прежде всего, это связано с её многофункциональностью. Она обезвреживает токсины, сохраняет витамины, синтезирует гормоны и ферменты, хранит резервный запас крови, выделяет желчь, без которой невозможен процесс пищеварения.
источник
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня мы начинаем разговор об органе, который достоин не просто восхищения.
Будь моя воля, я бы наградила его орденами и медалями «За мужество», «За трудовые заслуги», «За победу», «За выносливость», «За непримиримость к врагам». ?
Я дала бы ему почетную грамоту как лучшему работнику человеческого организма, поскольку он взвалил на себя столько обязанностей, сколько не под силу выполнить всем другим органам, вместе взятым.
Вернее, это даже не ОН, а ОНА.
Эта трудяга-бедолага достойна того, чтобы перед ней снять шляпу, посвятить ей стихи и поставить памятник. Причем, именно в России. В самом ее сердце. Хотя, кажется, он уже где-то есть.
Ну как? Вы догадались, о чем пойдет речь?
Сегодня мы будем говорить о ПЕЧЕНИ.
Мы разберем, как она устроена, и какие функции выполняет, почему болит печень, и нужно ли ее периодически «чистить».
Кратко мы рассмотрим самые распространенные ее болячки: вирусные гепатиты, цирроз печени, жировой гепатоз. Можно ли их заподозрить у посетителя аптеки? Каковы принципы их лечения?
В этом разговоре мне будет помогать мой друг и ваш коллега, известный вам по статьям о комплексных препаратах от простуды и гриппа, гипертермическом синдроме и, конечно, по серии статей об антигипертензивных препаратах Антон Затрутин.
Для начала немного анатомии.
Печень — это самый крупный орган человеческого тела. Она весит 1200—1800 грамм.
Печень — паренхиматозный орган, то есть она не имеет внутри себя полостей и похожа на губку.
Свиную или говяжью печенку разрезАли, наверное, все. Помните, как она выглядит?
Именно за счет своей губчатой структуры печень выполняет роль фильтра – главного «таможенника» человеческого организма.
Располагается она в правом подреберье, и у здорового человека не должна выступать за край реберной дуги. При некоторых болячках врач пальпирует печень, чтобы выяснить, не увеличена ли она, то есть, не выходит ли за край реберной дуги.
Основу паренхимы печени составляют клетки гепатоциты, между которыми проходят желчные капилляры. Желчь образуется в гепатоцитах и поступает в желчные капилляры. Дальше по системе желчевыводящих путей она поступает в желчный пузырь, откуда расходуется по мере надобности. А надобность в ней наступает, когда мы завершаем очередную трапезу. И тогда желчь выбрасывается в двенадцатиперстную кишку и включается в процесс пищеварения.
Печень имеет своеобразную систему кровообращения – это единственный орган, к которому кровь притекает не по артерии, а по вене.
Напомню, что в каждый орган входит артерия, по которой к нему поступают кислород и питательные вещества, а выходит вена, через которую удаляются продукты его жизнедеятельности.
Как и любой другой орган, печень получает артериальную кровь по печеночной артерии, а венозная кровь отводится по печеночным венам.
Однако, к печени подходит еще одна вена – воротная. Эта вена собирает кровь почти от всего желудочно-кишечного тракта, начиная с двух нижних третей пищевода и заканчивая верхними двумя третями прямой кишки.
Именно благодаря такой системе ни одна молекула, поступившая в организм, не проскочит мимо печени.
Теперь вы понимаете, почему во многих инструкциях к лекарственным препаратам есть пункт «применение препарата больными со сниженной функцией печени»?
Ведь в этом случае наш «таможенник» не сможет качественно выполнять свои обязанности, и это чревато серьезными последствиями, если не откорректировать дозировки препарата.
Печень — это орган, относящийся к пищеварительной системе, однако, влияет на все системы организма.
Ученые называют ее «химической лабораторией». Это, действительно, настоящая фабрика.
Всего она выполняет более 500 функций!
Вот лишь некоторые из них:
- Обезвреживание ядов, токсинов, аллергенов посредством превращения их в безвредные.
- Синтез множества ферментов и гормонов.
- Синтез билирубина и желчных кислот.
- Продукция и секреция желчи.
- Синтез холестерина, липидов, фосфолипидов, контроль липидного обмена.
- Пополнение и сохранение некоторых витаминов (В12, А, D).
- Синтез множества белков, в частности, белков свертывающей и противосвертывающей систем крови.
- Депо гликогена (источника глюкозы) и контроль за уровнем глюкозы в крови.
Те, кто помнят статьи про гипотензивные препараты, читали, какую роль в этой группе играют ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
Так вот, и сам ангиотензиноген (предшественник ангиотензина II, который мы так стремимся снизить) и фермент, его превращающий, синтезируются печенью вместе с тысячами других молекул.
В детском возрасте она является еще и органом кроветворения.
Печень – это место, где замыкаются многие обменные циклы организма.
Здесь решается дальнейшая судьба всех поступивших в организм молекул: попадут ли они в кровоток в неизменном виде, или нужно их превратить в другую форму, чтобы они могли включиться в обменные процессы? А может, таким гостям организм не рад, и нужно их побыстрее спровадить?
Для этой цели в печени есть множество капилляров и желчных протоков, о которых я уже говорил выше. Желчь, помимо участия в процессе пищеварения, играет еще одну важную роль – с ней печень избавляется от части ненужных организму веществ.
Второй путь спроваживания — это связать, обезвредить и отпустить в кровоток.
Отличительная особенность печени заключается еще в том, что большинство ее заболеваний не имеет ярких клинических проявлений.
Следовательно, очень сложно распознать печеночные страдания. Однако, не может не радовать, что большинство их на ранних этапах обратимы. Если, конечно, вовремя их заметить и предпринять необходимые меры.
Достаточно вспомнить миф о Прометее, которому каждую ночь орел клевал печень, а за ночь она отрастала заново.
К сожалению, человеческая печень не настолько быстро восстанавливается, но при отсутствии повторных повреждений клетки ее восстановятся в течение 10-14 дней.
В следующий раз мы с вами поговорим о препаратах гепатопротекторах, а на сегодня у меня все.
Знаете, друзья, кого мне напоминает печень? Терпеливую жену, чей муж ежедневно приходит с работы пьяным, грязным, а она молча его покормит, разденет, спать уложит, одежду постирает, погладит, чтобы наутро он выглядел человеком.
Но на следующий день все повторяется сначала.
Так и печень: только разобралась с курицей гриль, жареной картошкой, бутылкой пива, пирожным, таблеткой цитрамона, пакетиком антигриппина, а тут этот, с позволенья сказать, Сапиенс, присылает на «таможню» новую порцию всякой дряни.
А если бы не было у нас такого «контролера», то трудно даже представить, что с нами было бы. Все токсичные продукты, которые мы потребляем (лекарства, консерванты, эмульгаторы, стабилизаторы, красители и пр.), и которые образуются в процессе метаболизма (фенол, скатол, аммиак и др.), попадали бы в кровь, разносились бы по всем органам, в том числе в мозг, и вызывали бы страшные их повреждения.
Не синтезировались бы жизненно необходимые нам ферменты, витамины, гормоны, не свертывалась бы кровь, не регулировался бы тонус сосудов, нарушились бы все виды обмена. Одним словом, нам была бы ханА.
Я ЛЮБЛЮ ТЕБЯ, МОЯ ПЕЧЕНЬ! ?
Как уже говорил Антон, большинство болячек печени не имеет ярких клинических проявлений.
Печень болеть не может, поскольку в ней нет нервных окончаний.
Поэтому часто она «умирает» молча. А заболевание может обнаружиться совершенно случайно.
Но нервные окончания есть в фиброзной капсуле печени, покрывающей ее снаружи. Когда печень увеличивается в размерах, растягивается капсула, и человек ощущает боль. Это может быть при циррозе, остром гепатите, некоторых инфекционных заболеваниях, жировой дистрофии печени, онкологических и др. болячках.
А чаще всего боль в правом подреберье является признаком проблем с желчным пузырем, расположенным под печенью.
Причиной боли в этом случае является нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям, вызванное, к примеру их перегибом. При этом в них скапливается желчь, они растягиваются и раздражают чувствительные рецепторы, находящиеся в их стенке.
Сильные боли в правом боку может давать и сам воспаленный желчный пузырь. Это заболевание называется «холецистит». Он может быть некалькулезным, то есть без камней, и калькулезным, когда в желчном пузыре обнаруживают камни.
Часто он сопровождается горечью во рту, тошнотой, рвотой, повышением температуры, а если камень попал в желчный проток и закупорил его, то и желтухой.
Позволю себе небольшое отступление, поскольку наш народ помешан на всяких чистках.
Когда я слышу разговоры об этом, меня так и подмывает спросить: «Кого и от чего чистить будем? Вам ершик побольше или поменьше?»
Очень хочется пообщаться с человеком, который впервые высказал мысль о так называемых шлаках, которые засоряют наш организм наподобие канализации. Откуда у него возникла подобная мысль?
А о том, сколько последователей Геннадия Малахова «чистили» себе печень оливковым маслом с лимонной кислотой, история умалчивает. Как и о тех из них, кто после этого благополучно попал под нож хирурга.
Печень не накапливает в себе токсины и не является могильником продуктов нашей жизнедеятельности.
Печень превращает одни вещества в другие, чтобы использовать их для нужд организма. Либо обезвреживает их и гонит из организма прочь. Ее не нужно «чистить»!
А камни, которые якобы выходят после процедуры чистки печени, есть не что иное, как продукт химической реакции оливкового масла, лимонного сока, желчи и прохождения по кишечнику этой адской смеси.
Никогда не смогли бы в печени уместиться камни размером 2-3 см, поскольку им просто негде там «залечь», а ширина желчных протоков составляет не более 3-4 мм.
Более того, эта процедура крайне опасна, так как оказывает сильный желчегонный эффект и может сдвинуть со своего места камни желчного пузыря, если таковые там есть, вызвав закупорку желчного протока и развитие обтурационной желтухи.
По этой же причине нельзя рекомендовать покупателю желчегонные препараты, не будучи уверенным в том, что желчекаменной болезни у него нет.
Честно говоря, работая в аптеке, я не помню ни одного случая, чтобы ко мне обратился посетитель с триадой ярких признаков поражения печени.
Но на всякий случай запомните их:
- Желтушное окрашивание кожи и склер глаз. Это случается по причине разрушения гепатоцитов и попадания желчных пигментов в кровь.
- Темная, как пиво, моча (по той же причине).
- Белый кал. При гибели гепатоцитов вместо того, чтобы идти в кишечник, желчь поступает в кровь. Нарушается обмен желчного пигмента билирубина. Это и приводит к обесцвечиванию кала.
В этом случае нужно срочно отправить такого посетителя к врачу и на всякий случай протереть дезинфицирующим раствором все, к чему он мог прикасаться.
Чаще могут быть такие жалобы:
- Тяжесть или дискомфорт в правом подреберье (в результате растягивания фиброзной капсулы печени).
- Тошнота и рвота без видимой причины.
- Слабость.
- Отсутствие аппетита.
- Высыпания и зуд. Они возникают в результате попадания желчных пигментов в кровь.
Как видите, кроме тяжести в правом подреберье, такие жалобы могут быть и при других заболеваниях. Поэтому, если у посетителя аптеки есть подобные жалобы, не ломайте себе голову. К врачу и точка!
Теперь очень коротко о болезнях печени. Дам только ту информацию, которая вам может пригодиться для работы.
Гепатит – воспаление печени. Может вызываться вирусами, лекарственными препаратами, алкоголем. Описывают также аутоиммунный гепатит.
Вирусный гепатит вызывается разными вирусами, которые для простоты стали обозначать буквами А, B, C, D, E, F, G.
Вирусный гепатит А, или болезнь Боткина. В простонародье желтуха. Самая благоприятная разновидность гепатита. Заражение гепатитом А происходит через зараженную воду, пищу или грязные руки.
В печени при этом развивается воспаление паренхимы и некроз, т.е. гибель гепатоцитов.
Возможные симптомы: слабость, повышение температуры, боли в мышцах, головная боль, покашливание. Могут быть тошнота, рвота, тяжесть в правом подреберье.
Через некоторое время самочувствие улучшается, но становятся желтыми кожа и склеры глаз, моча темнеет, кал обесцвечивается.
Но нередки безжелтушные формы, которые протекают под маской ОРВИ. Есть мнение, что к 40 годам вирусный гепатит А переносят практически все, хотя далеко не все об этом знают.
Через месяц больной уже обычно, как «огурчик», хотя биохимические показатели приходят в норму через 3-6 месяцев.
Как правило, лечение вирусного гепатита А заключается в соблюдении постельного режима и диеты №5. Дополнительно назначают витамины, симптоматические средства, обильное питье.
Крайне редко гепатит А переходит в хроническую форму.
Гепатит В. Для его передачи хватает мизерной дозы зараженного материала.
Вирус гепатита В передается при половых контактах, переливании крови, от матери плоду, лечении зубов, при проведении различных манипуляций, связанных с повреждением кожных покровов загрязненным инструментом: маникюр, педикюр, татуировки, пирсинги, прокалывание ушей и пр.
При этой болячке пораженные вирусом гепатоциты атакуются иммунными клетками. По сути развивается аутоиммунный процесс, в результате которого гепатоциты гибнут.
В хроническую форму гепатит В переходит в 10-12% случаев. Но он очень опасен для детей. У новорожденных в 90% случаев он переходит в хроническую форму. Поэтому прививка от гепатита В включена в календарь прививок. Детей от этой болячки начинают прививать уже в роддоме.
Симптомы те же, что и гепатита А (в разных вариациях).
Передается так же, как и гепатит В, но при половых контактах риск подхватить его меньше, чем вирус гепатита В.
Этот гепатит особенно опасен, потому что часто протекает бессимптомно или под маской простуды. Не случайно его еще называют «ласковым убийцей». Человек может жить себе лет 20, не тужить, а тут «бац, и вторая смена»: вдруг обнаружен вирус гепатита С.
В 50-80% случаев он переходит в хроническую форму. А там цирроз печени, рак и… сами понимаете, что.
Основу лечения гепатитов В и С составляют препараты интерферона и противовирусные средства (рибавирин, ламивудин и др.). Как вспомогательные средства используются гепатопротекторы.
Врачи говорят, что избавиться от вируса гепатита В очень сложно, но можно полностью подавить его размножение.
А что касается гепатита С, то специалисты заявляют, что у ряда больных после лечения вирус гепатита С в крови не обнаруживается.
Вирусный гепатит Д протекает только вместе с гепатитом В, но тяжелее последнего. И случаев цирроза и рака печени в этом случае больше. Радует, что этот гепатит в России встречается редко.
Вирусный гепатит Е подобен гепатиту А. Такой же путь передачи и такое же благоприятное течение. В России он тоже встречается редко.
Алкогольный гепатит связан с прямым повреждающим действием алкоголя на гепатоциты. Алкоголь – первый враг печени.
Алкогольный гепатит развивается уже через 5-7 лет регулярного употребления спиртного Причем, речь идет не только об употреблении крепких напитков, но также пива и вина, даже сухого.
Часто алкогольный гепатит переходит в цирроз печени.
Цирроз печени – заболевание, при котором печеночная паренхима замещается соединительной тканью. Гепатоциты гибнут, включаются иммунные механизмы разрушения погибших клеток. Печень сморщивается, не может выполнять свою функцию. Развивается печеночная недостаточность.
Лечение симптоматическое: переливают плазму, назначают гормоны, мочегонные, витамины, гепатопротекторы.
Жировой гепатоз, или жировая дистрофия печени – постепенное перерождение паренхимы в жировую ткань.
В норме жиры, поступающие с пищей, попадают в печень и расщепляются там до триглицеридов, фосфолипидов, холестерина и др. веществ.
Жировая инфильтрация печени возникает тогда, когда в ней накапливается слишком большое количество триглицеридов.
Это может быть при избыточном поступлении с пищей жиров, сахарном диабете, злоупотреблении алкоголем, перегрузке организма углеводами, при гормональных проблемах и др.
Симптомы: частая тошнота без видимых причин, быстрая утомляемость, тяжесть или тупые боли в правом подреберье, нарушения стула, метеоризм.
Выглядит это примерно так:
Лечение: диета, отказ от алкоголя, гепатопротекторы, витамины.
Прогноз благоприятный. Возможно полное восстановление печени.
Что из всего этого вам нужно запомнить:
Все, что поступает в желудочно-кишечный тракт, обязательно проходит через печень.
В печени нет нервных окончаний, поэтому она не болит.
Нужно насторожиться, если посетитель жалуется на дискомфорт или тяжесть в правом подреберье, слабость, снижение аппетита, тошноту. В этом случае посоветуйте ему сходить к врачу. Возможно, это гепатит.
Если он жалуется на сильные боли в правом подреберье, скорее всего, они связаны с холециститом, то есть воспалением желчного пузыря, или нарушением оттока желчи. Максимум, что можно предложить в этом случае, это спазмолитик, и посоветовать обратиться к врачу.
При жалобах на боли в правом подреберье не рекомендовать желчегонные препараты. Вдруг они вызваны камнями в желчном пузыре?
Печень – не канализация и в чистке не нуждается! Как, впрочем, и другие органы.
Печень – благодарный орган. Она способна к регенерации, если вовремя прекратить употреблять спиртное по поводу и без.
Пиво и вино не менее опасны для печени, чем водка.
Вирусные гепатиты В и С – не приговор. Современные средства позволяют если не избавиться от вирусов, то полностью остановить их размножение.
И в заключение приведу слова великого Авиценны:
Как вам понравилась статья, друзья? Какие у вас возникли вопросы?
Добавляйте, комментируйте в окошечке ниже. И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей. Этим вы очень помогаете мне в продвижении блога и распространении полезной информации.
До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Антон Затрутин и Марина Кузнецова
P.S. Если не устали, вот вам веселый мультик про гепатит:
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
источник