Меню Рубрики

Если на печени киста с желчью

Киста печени – доброкачественная опухоль. Несмотря на доброкачественность, заболевание считается угрожающим жизни. Проблема заключается в отсутствии симптомов на первых этапах. В результате киста разрастается, буквально поглощая здоровые ткани. Выявляется чаще во время профилактических осмотров с выполнением ультразвукового сканирования органа. При своевременной диагностике в большинстве случаев врачи избавляют человека от новообразования без серьезных последствий.

Киста в печени представляет собой полую опухоль, внутреннее пространство которой заполнено желеобразным веществом темно-зеленой окраски либо прозрачной жидкостью. Цвет зависит от плотности содержимого.

Формируется доброкачественное образование из клеток паренхимы. Размеры мелкой опухоли несколько миллиметров, крупной – до 20 см. При этом необязательно большой размер говорит о продолжительном заболевании.

Нередко киста развивается стремительно, достигая внушительного объема буквально за несколько недель либо месяцев.

Зависит размер и от локализации опухоли. Если образование проявилось на поверхности печени, расти будет намного интенсивнее, чем при внутреннем расположении.

В онкологи придерживаются определенной квалификации кистозных опухолей. В первую очередь выделяются:

  1. Истинная. Отличается врожденным характером и наличием специфической «выстилки» внутри эпителиального слоя.
  2. Ложная. Появляется под влиянием внешних факторов – травмирования печени, хирургического вмешательства, воспалительного процесса. В этом случае изменениям подвергаются мягкие ткани органа, что и становится провокатором доброкачественного образования.

В зависимости от структуры диагностируется:

  • Простая киста печени – одиночная опухоль.
  • Многокамерная – внутреннее пространство разделено перегородками.
  • Поликистоз – мелкие кистозные образования, поражающие один участок либо различные сегменты.

Наиболее общая классификация делит все кистозные образования на:

  • паразитарные (эхинококковые, альвеококковые);
  • непаразитарные.

При поражении печени гельминтами и образовании специфических полостей важно предупредить распространение паразитов с кровотоком в прочие органы.

У ребенка образование кисты нередко связано с проблемами внутриутробного развития, нарушением формирования органа. Однако часто именно дети сталкиваются с паразитарной формой, вызванной заражением печени ленточными червями.

Тем не менее, точная причина образования кистозных полостей не известна современной медицине. Не могут врачи и ученые объяснить и тот факт, что киста чаще определяется у женщин. Но выявлены провокаторы различных видов доброкачественных образований в печени:

  1. Истинная киста развивается в результате гиперплазии желчных протоков. У эмбриона внутридольковые протоки не имеют выхода к общей системе желчевыводящих путей, что и становится причиной развития желчной кисты. Печень продуцирует желчь, которая не находит выхода и скапливается, образуя замкнутые полости.
  2. Клетки эпителия вырабатывают жидкость, что и приводит к ее накоплению и образованию замкнутой полости. В этом случае диагностируется гидратная форма.
  3. Иногда к провокаторам относят гормональные препараты, в частности, оральные контрацептивы. Но прямой связи между приемом фармакологических средств и поражением печени не обнаружено.
  4. Паразиты, занесенные в печеночную паренхиму с током крови.
  5. Травмирование органа.

Важно определить, какой фактор привел к изменению тканей печени, так как от причины во многом зависит лечение. Поэтому при подозрении на кистозное образование необходимо выполнить развернутую диагностику.

Для обследования печени применяют следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ образование в печени хорошо просматривается, но только при достаточно крупном размере. Мелкую кисту, расположенную внутри паренхимы, аппарат может не заметить.
  • КТ и МРТ. Позволяют выявить структурные особенности, определить, присутствует киста левой доли печени или расположена в правой доле. Аппаратная диагностика уточняет размеры опухоли. При помощи компьютерной томографии обнаруживают даже мелкие образования, так как выполняется послойное сканирование, позволяющее получить изображения тонких срезов печени.
  • Анализ крови для исследования ферментов печени. При разрушении печеночных клеток обнаруживается повышение ферментов АЛТ и АСТ.
  • Биопсия печени. Ткани отправляют на гистологическое изучение в лабораторию. Это делается с целью не только подтвердить наличие кисты, но и опровергнуть злокачественность процесса. Для этого дополнительно сдают кровь на онкомаркеры.

При диагностике нередко выявляется, что невозможно применить хирургическое лечение. В этом случае прибегают к медикаментозной терапии.

Кистозные образования в печени редко сопровождаются выраженной клинической картиной. Многие пациенты, у которых образование не растет, всю жизнь проживают с доброкачественной опухолью, даже не подозревая о ее присутствии. Обычно проблема выявляется лишь при обследовании по другому поводу.

Но если киста активно разрастается, нередко проявляются характерные признаки:

  • Болезненность вверху живота справа. Если не получить на данном этапе медицинскую помощь, боль приобретет характер спазмов.
  • Снижение аппетита и вызванная этим потеря веса.
  • Проявления механической желтухи. Накопление билирубина в крови провоцирует характерный оттенок кожных покровов и глазных склер.
  • Со стороны ЖКТ появляются симптомы в виде отрыжки, тошноты и поноса, метеоризма.
  • Даже при небольшой физической нагрузке отмечается одышка.
  • Человек испытывает слабость в мышцах, легко утомляется.
  • Без видимой причины повышается температура тела.

Болевой синдром значительно усиливается при поездках по неровной дороге, во время физической работы.

Киста существенного размера провоцирует асимметричное увеличение живота.

В этом случае необходимо срочное обращение к медикам. Стремительно разрастаясь, киста уничтожает здоровые ткани, а недостаточная функциональность печени является причиной летального исхода. Выраженная симптоматика означает, что кистозные образования поразили примерно 20% объема печени либо имеется одиночная опухоль, размеры которой достигают 7 см.

Иногда киста дает о себе знать неспецифическим симптомом – обильным выделением пота. Образование, расположенное в печени поблизости от желчных протоков, провоцирует потемнение мочи и обесцвечивание кала. При крупной кисте печень увеличивается в размерах, что определяется обычной пальпацией при осмотре у врача.

Затягивание с лечением прогрессирующей кисты порой приводит к разрыву тканей печени. В этом случае:

  • Ощущается резкая непродолжительная боль.
  • Затем следует облегчение, сопровождаемое ослаблением мышц.
  • Проступает холодный пот.
  • В ушах слышится шум, перед глазами мелькают мушки.
  • Нередко человек теряет сознание.

При наличии подобной клинической картины необходима срочная помощь. Вызывают бригаду медиков, которые транспортируют человека в стационарное отделение. Промедление может привести к летальному исходу.

Лечение кисты в печени зависит от общего состояния больного и степени развития опухоли. Среди основных направлений – грамотный рацион, медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Если киста не склонна к росту, практикуют динамическое наблюдение. Периодически человек проходит обследования, позволяющие своевременно выявить изменения размеров новообразования.

Симптоматическое лечение избавляет от болезненности, рвоты, диареи. Но применяются препараты и в зависимости от причины патологии.

Какие лекарства показаны при кисте:

  • При паразитарной рекомендованы акарициды на основе альбендазола – Немозол, Зентел, Вормил, Саноксал. Какой препарат назначат, зависит от вида паразитов в печени.
  • Если требуется послеоперационное лечение, применяют иммуностимуляторы и регенерирующие лекарства, помогающие быстрому восстановлению организма, – Фосфоглив, Эссенциале,
  • Для снижения боли советуют Анальгин, Кеторол.
  • Снимают воспалительный процесс в печени с помощью Диклофенака, Кетопрофена.
  • Если киста спровоцирована приемом гормональных лекарств, назначают препараты для коррекции работы эндокринных желез.

Медикаментозная терапия показана, когда размер образования не превышает 3 см.

Лечение проводится под постоянным контролем УЗИ. В случае отсутствия положительного эффекта или разрастания опухоли показана операция.

Диетический рацион необходим для улучшения состояния печени. Применяется специфическое меню и после хирургического лечения для быстрого восстановления тканей печени, снижения нагрузки на орган.

Надо исключить из питания все раздражающие компоненты – маринады, консервы, жареное, жирное, острое и соленое. Противопоказаны алкоголь и газировка, сдоба, кондитерские изделия, крепкие чай и кофе.

Полезно вводить в меню ингредиенты, насыщенные витаминно-минеральными комплексами – сырые овощи, свежие фрукты. Показаны морская рыба и молочные продукты.

В среднем суточная калорийность при кисте печени составляет до 3000 ккал. Желательно употреблять 120 г белка, 80 г жиров и 450 г углеводов в день.

Операция по удалению кисты проводится по нескольким методикам:

  1. Фенестрация. Открытополостное хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие брюшной полости. Затем прокалывается опухоль, и полость кисты освобождается от содержимого. Капсула иссекается.
  2. Вылущивание. Лапароскопическая операция выполняется через несколько проколов. Киста освобождается от жидкости, при этом не происходит нарушения целостности ее стенок, и жидкость не проникает в здоровые ткани.
  3. Дренирование. Применяется оборудование, которое через небольшой прокол вводится в полость кисты. Хирургическое вмешательство проходит под контролем рентгена либо ультразвука.
  4. Марсупиализация. Применяется, если невозможно иссечь стенки кисты. Новообразование рассекают и откачивают жидкость. Края стенок подшивают к разрезу брюшины. Заживление приводит к рубцеванию.
  5. Частичная либо полная резекция печени. К полному иссечению обычно прибегают при наличии поликистоза. В этом случае требуется трансплантация печени.

Какой способ хирургического вмешательства использовать, решают на основании диагностики печени.

Народная медицина имеет много рекомендаций, что делать, чтобы рассосалась киста. Но использовать домашние рецепты лучше в комплексе с рекомендованными врачом мерами. Самостоятельное лечение способно снизить симптоматику, но высоки риски разрастания опухоли при отсутствии профессиональной терапии.

Какие народные рецепты помогут при кисте печени:

  • Листья молодого лопуха пропускают через соковыжималку. Фреш хранят в холодильнике и принимают по 2–3 ст. л. ежедневно. Курс составляет 1 месяц. При необходимости повторяют. Помогает кисте рассосаться.
  • Каждое утро выпивают 5 сырых перепелиных яиц. Продолжительность терапии 3 недели. Подходит для лечения осложненных образований печени.
  • Сок чистотела смешивают в равных объемах с водкой. Утром натощак принимают 10 капель, размешанных в молоке. Постепенно количество капель увеличивают ежедневно на одну, доводят до 20 и снова снижают до 10. Курс повторяют 2 раза.
  • Скорлупки кедровых орехов (100 г) вываривают 30 минут в кипящей воде (1 л). Выпивают отвар в течение дня.

Все народные методы предварительно обсуждают с доктором. Вероятны аллергические реакции на компоненты.

Небольшая и стабильная киста не представляет серьезной опасности, но множественные вызывают поражение обширной площади. Опасна и крупная, а также стремительно развивающаяся кистозная полость, которая приводит к выраженной симптоматике, утрате работоспособности печени. Вероятны:

  • разрыв кистозного образования;
  • воспаление;
  • распространение паразитов.

Такие осложнения провоцируют абсцесс, заражение крови, некроз паренхимы, летальный исход.

Предупредить развитие врожденной кисты невозможно. Но существуют меры, позволяющие снизить риски появления ложной:

  • Необходимо соблюдать профилактические меры при содержании домашних животных.
  • Важна личная гигиена.
  • При рисках образования кисты в результате травмирования нужно соблюдать рекомендации врача и не пренебрегать назначенным лечением.

Киста является доброкачественной опухолью, но может привести к смерти человека. Поэтому при выявлении образования следует довериться врачу и не практиковать самостоятельную терапию.

источник

Киста в печени: виды, причины кистозного образования в печени, симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Печень человека выполняет функцию основного фильтра. Токсичные вещества, попавшие в кровь, за счет работы органа, обезвреживаются и уничтожаются.

Поэтому печень постоянно подвергается нападкам различных заболеваний.

Одним из таких серьезных недугов является киста печени.

Киста печени – образование на поверхности органа или внутри него соединительных тканей, заполненных различной по содержанию жидкостью. В основном содержимое этого образования – это бесцветная жидкость, не имеющая запаха.

Однако оно может состоять и из массы зелено-коричневого оттенка, в состав которой входят фибрины, холестерин, клетки эпителия и другие частицы.

Расположение. Располагаться киста может в любом месте печени: на ее поверхности, внутри нее, в левой или правой ее доле.

Размеры кисты: могут достигать 25 см и более. Своим увеличением киста негативно воздействует на многие органы организма больного, их протоки, провоцируя сбой в правильной работе.

Иногда капсула с содержимым может лопаться. Это приведет к попаданию вредных веществ в кровяную систему.

Причины возникновения данного недуга сейчас точно не определены. Тем не менее, принято считать, что одну из главных ролей в этом вопросе играют:

  • воспаление печени (поражение эхинококком и прочими паразитами);
  • наследственность (врожденная форма данного образования);
  • изменения, произошедшие в гормональном фоне (прием контрацептивов, эстрогенов);
  • серьезные травмы и последующие хирургические вмешательства;
  • длительное употребление медикаментозных препаратов.

Кроме этого спровоцировать кисту печени могут:

Печень человека не имеет нервных окончаний, а потому боль, как основной синдром, может отсутствовать достаточно долго.

Возникает она в тех ситуациях, когда значительно повышается давление со стороны печени на органы, находящиеся в непосредственной близости с ней.

Киста в печени малых размеров никак не проявляется. Диагностировать ее можно только с помощью применения ультразвука.

Первые симптомы появляются в момент роста кисты до 7-8 см , либо при злокачественном поражении более 20% от объема массы печени. Тогда и возникают чувство тяжести и боль в правом боку на уровне талии, которое каждый раз усиливается после принятия пищи или даже небольших физических нагрузок.

К наиболее характерным симптомам появления кисты в печени человека относят также:

  • увеличение (вздутие живота);
  • дискомфортные ощущения в желудке;
  • сильный понос, продолжительная тошнота и рвота.

По мере увеличения размеров образования или при сильных поражениях печени, начинают проявляться и ряд других опасных симптомов:

  • отсутствие аппетита;
  • быстрое снижение массы тела;
  • ассиметричное увеличение размеров живота, из-за того, что печень увеличивает свои размеры;
  • может проявляться желтуха;
  • высокая потливость организма (гипергидроз).

Дальнейшее увеличение кисты печени сопровождается сильным нагноением, образованием новых злокачественных клеток. В данный период развиваются приступы сильной боли, возможны кровотечения во внутреннюю полость.

Кистообразование в печени бывает паразитным (эхинококковым и альвеококковым) и не паразитным (ложным и истинным). Что это такое и какова их опасность?

  • Истинная киста – такой вид новообразования в организме берет свое начало в материнской утробе, поэтому может проявляться у новорожденных малышей. Другое название данного образования – врожденное. Оно ничуть не опасно, в том случае если отсутствует ее рост. Причиной подобных возникновений могут стать перенесенные осложнения на любом этапе развития плода. Истинная киста бывает нескольких типов:
    • солитарная киста. Образуется в печени, в нижней ее части. Крепится на ножке, благодаря чему может свисать в брюшную полость или же находится непосредственно на печени;
    • поликистоз. Этот недуг вызван изменениями в генах. Область поражения распространяется на всю печень со всех сторон (не вовнутрь печени);
    • кистофиброз. Тяжелейшая форма этого заболевания. Наиболее опасна для маленьких детей. Поражение распространяется на воротную вену и саму печень.
  • Ложная киста – не является приобретенным образованием; она появляется в процессе жизнедеятельности. По числу образований, возникающих в печени, они делятся на кисты с единичным проявлением и множественные кисты. По своим размерам кистообразования могут быть:
    • малого размера – менее 10 мм;
    • среднего размера – 10-30 мм;
    • большого – 30-100 мм;
    • гигантского размера – более 100 мм.

Процесс заболевания может протекать с осложнениями различной степени тяжести (сильные кровотечения, воспалительные процессы и разрывы) и без них (неосложненный процесс заболевания).

У взрослых людей, зачастую, киста в печени с ранними сроками возникновения и развития обнаруживается случайным образом при проведении УЗИ внутренней полости организма.

При любых подозрениях на наличие кистообразования проводят УЗИ печени. С помощью данного метода есть возможность установить размеры образований, их количество и состав содержимого внутри полости кисты.

При помощи ультразвука проводят пункцию через поверхность кожи тела с целью определения состава жидкости кисты. Данным способом контролируют процесс операции прокалывания.

С помощью компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной (МРТ) томографии есть возможность провести анализ и определить точные размеры образований, их количество, установить возможные причины возникновения и дальнейшие осложнения.

Данный вид исследования проводят тогда, когда есть достаточные подозрения на возникновение кисты паразитического типа.

К анализам, позволяющим определить наличие кисты на печени, относят:

  • реакцию связывания комплемента (РСК);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
  • радиоиммунный анализ (РИА);
  • маркеры на наличие гепатита С;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

К основным способам лечения кисты относят:

  • хирургическое вмешательство;
  • лечение медикаментозными препаратами;
  • диета;
  • лечение с помощью средств народной медицины.

Наиболее действенным способом избавления от кисты является хирургический способ. В отличие от других способов, только он позволяет полностью избавить печень больного от кисты.

Медикаментозными препаратами проводят лишь снятие симптомов болезни.

Этот способ уместен в том случае, когда:

  • имеется разрыв стенок кисты;
  • имеются все признаки нарушения пищеварительных процессов организма;
  • киста имеет серьезное воспаление или сильно кровоточит;
  • во время медикаментозного лечения боль не утихает;
  • обнаружен рост кисты.

Хирургическое вмешательство осуществляют при достижении кистой размеров более 6-10 см.

Часто в практике используют пункцию как метод воздействия. Из полости кисты удаляют жидкость, снижая болевые ощущения и устраняя симптомы. Данная процедура проводится, преимущественно перед проведением операции.

Кисты большого размера лечат только путем хирургического вмешательства. Если вдобавок к этому заболевание проходило с некоторыми осложнениями, возможно, потребуется удаление какой-либо из частей печени.

Хирургический способ избавления от образований на печени бывает трех видов:

  • Метод условной радикальной хирургии. При таком методе лечения происходит полное удаление кисты, а также тканей печени пораженного участка.
  • Метод паллиативного воздействия. По сути – это операция по вскрытию печени. При этом все внутреннее содержимое кисты полностью удаляется, однако ее стенки (оболочка) остается на месте.
  • Метод радикального вмешательства. Печень организма повреждена так сильно, что необходима ее полная «замена» – трансплантация.

Способ удаления образования выбирается лечащим врачом.

Хирургическое удаление кисты – чем опасна эта процедура? По мнению специалистов операции по удалению не представляют никакой опасности здоровью пациента и протекают довольно спокойно, без всяких осложнений.

Также очень популярна склерозирующая терапия. Оболочка кисты (то есть, ее стенки) слипается под действием специальных сильнодействующих растворов, в результате чего она в значительной мере уменьшает свои размеры.

Препарат вводится в полость самой кисты.

Процедура осуществляется под обязательным контролем ультразвукового прибора.

Использование антибактериальных препаратов уместно лишь тогда, когда размеры самой кисты или же участок поражения тканей печени невелик.

Медикаментозное лечение уместно и при паразитирующей форме течения заболевания и являет собой метод борьбы с ленточными червями, эхинококками и другими вредителями.

Лечение медикаментами может совмещаться с хирургическим способом лечения для более эффективного устранения патогенной флоры.

Основная цель проведения лечебного оздоровления медицинскими препаратами – это устранение болевых ощущений пациента. В качестве лекарственных препаратов используют:

  • витаминные комплексы (АЛФАВИТ, Компливит);
  • желчегонные средства (Фитогепатол, Аллохол);
  • антибиотики;
  • ферменты;
  • сорбенты;
  • гепатопротекторы (Гепатосан, Бициклол);
  • анальгетики и обезболивающие (Анальгин, Бутадион, Амидопирин).

В случаях с паразитарной формой образований на печени в качестве лечебных препаратов применяют медицинские препараты, уничтожающие возбудителей заболевания, после чего проводят операцию на печени по удалению опухоли и ее очагов.

В качестве альтернативных способов избавления от заболевания могут использоваться средства, повсеместно применяемые в народе, которые улучшают общее состояния всех органов, участвующих в процессе пищеварения.

Вместе с тем, они не оказывают воздействие на существующие новообразования.

  • Лопух. Отлично зарекомендовал себя лопух. Из листьев лопуха выдавливают сок и пьют три раза в день по 1-2 ложки за 30-40 минут до еды.
  • Яйца перепелиные. Ежедневно необходимо выпивать пять яиц перепелов в сыром виде натощак.
  • Девясил. Мелко накрошенные листья растения заливают кипятком и настаивают. После остывания процеживают и пьют по половине стакана ежедневно 4 раза в день.

Если лечение больного проходит дома, обязателен присмотр специалиста. Врач, исходя от сложности заболевания, определит необходимые препараты, подскажет, чем и как лечить этот недуг.

Очень эффективен при данной болезни монастырский сироп.

Он состоит из следующих натуральных компонентов:

  • корней девясила;
  • кукурузных рылец;
  • ромашки;
  • бессмертника;
  • фенхеля, других полезных компонентов.

Благодаря своему составу сироп хорошо очищает печень от токсических веществ, снижает воспалительные процессы, усиливает мочегонные процессы, снимает спазмы, способствует хорошему оттоку желчи.

Регулярное применение данного сиропа – это отличный способ проведения профилактических мер, направленных против заболевания печени.

При обнаружении кисты на печени следуют пересмотреть свой рацион питания.

Правильно подобранное меню поможет снизить риск возникновения рецидивов, замедлить рост опухоли у взрослых и маленьких детей.

Чем можно питаться при наличии кисты в печени?

Разрешено употреблять овощи, нежирную отварную рыбную и мясную продукции, фрукты, а также молочную продукцию.

Категорически запрещается употреблять: томатный сок, мороженное, острые приправы, продукты с большим содержанием жиров, спиртное, консервы и шоколад.

Дабы снизить риски возникновения кисты следует:

  • всегда тщательно мыть руки;
  • не переедать чрезмерно и уменьшить, или даже полностью исключить, потребление продуктов, не являющихся полезными;
  • заниматься больше спортом, процедурами закаливания, больше ходить на улице, дышать свежим воздухом;
  • тщательно промывать перед употреблением овощи и фрукты;
  • употреблять воду только после кипячения;
  • бросить вредные привычки.

Прогноз после проведения операций, проводимых с целью удаления кисты, зачастую, благоприятный. Для профилактики последствий следует хотя бы один раз в год посещать врача.

Если диагноз «киста печени» подтвержден, не нужно паниковать. Болезнь на самых первых стадиях не опасна для здоровья и не нуждается в проведении лечебных процедурах. Тем не менее, всегда нужно помнить о возможности увеличения размера кисты, какие это может повлечь последствия для здоровья. Не стоит тянуть с посещением врача и игнорировать его советы и рекомендации.

Как правило, повторный рост кистообразований не выявляется. В самых редких случаях кисты печени могут появиться вновь, и тогда это потребует более серьезного лечения.

Спустя полгода пациент сможет вернуться к своему обычному, привычному для себя, образу жизни.

источник

Киста печени – очаговое полостное образование печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Киста печени проявляется болевым синдромом в правом подреберье, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой, диспепсией, асимметрией живота. Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую их холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток. При кровоизлияниях в полость кисты печени содержимое становится геморрагическим; при инфицировании – сливкообразным, гнойным.

Кисты печени могут располагаться в различных сегментах, долях и даже связках печени, поверхностно или в глубине; иногда имеют тонкую перемычку (ножку кисты). Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров. В гепатологии и гастроэнтерологии кисты печени диагностируются приблизительно у 0,8 % населения. У женщин кисты печени выявляются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, как правило, в возрасте 40-50 лет. По клиническим наблюдениям, кисты печени могут сочетаться с желчнокаменной болезнью, циррозом печени, кистами желчных протоков, поликистозом яичников, поликистозом почек и поджелудочной железы.

В вопросе происхождения истинных непаразитарных кист печени нет единого мнения. Часть авторов придерживается взглядов, что кисты образуются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и их последующей обструкции. Рассматривается связь между возникновением кисты печени и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).

Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что секрет кисты не содержит желчи, а полость образования не сообщается с функционирующими желчными ходами.

Ложные кисты образуются вследствие некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком, амебного абсцесса.

Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени.

  • Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.
  • Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени.

По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени. При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени. Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы.

В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.

Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.

Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым. При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

С помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии печени, ангиографии чревного ствола и брыжеечных артерий проводится дифференциальная диагностика кисты печени с гемангиомой, опухолями ретроперитонеального пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени. При сомнениях в диагнозе выполняется диагностическая лапароскопия. Для исключения паразитарной этиологии кист печени проводятся специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога). Лечение паразитарных кист печени проводится под наблюдением инфекциониста или паразитолога.

Показаниями к хирургическому лечению кист печени оперативным путем служат:

  • осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение и др.)
  • большие и гигантские размеры кисты (до 10 см и более)
  • сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока
  • компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии
  • выраженная клиническая симптоматика, ухудшающая качество жизни
  • рецидивы кисты печени после попытки ее пункционной аспирации.

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными.

  1. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени; при поликистозе – трансплантацию печени.
  2. Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты. При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.
  3. Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в следующем:
  • прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости. Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости.
  • вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты. Проведение вскрытия и наружного дренирования показано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением.
  • марсупиализации кисты. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии.
  • фенестрации кисты. К фенестрации — вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности.
  • цистоэнтеростомии или цистогастростомии. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий. Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности.

источник

Киста печени представляет собой доброкачественное новообразование, локализующееся внутри или на поверхности печени. Это серьезное заболевание, которое может быть чревато сложными последствиями для организма. Самой большой опасностью является то, что зачастую, при небольших новообразованиях оно протекает совершенно бессимптомно и может оставаться без внимания и лечения долгие годы. Часто киста на печени обнаруживается случайно: в результате УЗИ брюшной области, проведенного по совсем другому поводу. Нередки случаи, когда доброкачественные новообразования на печени могут быть выявлены в результате вскрытия только после смерти человека, так как при жизни она не проявляла никаких симптомов. При этом киста чаще всего не является причиной смерти.

Киста представляется собой полое образование, состоящее из мягких тканей снаружи, а внутри заполнена жидкостью или желеобразной густой массой. Цвет содержимого может варьироваться от прозрачного до темно-зеленого. Интенсивность цвета обычно прямо пропорциональна плотности содержимого.

Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров до 20 сантиметров в диаметре. Размер кисты зависит от ряда причин. Во-первых, очень важен возраст кисты. Когда она только образовалась, ее размер может быть крошечным. Но прогрессируя под воздействием различных факторов, со временем она может вырасти до очень больших размеров. Во-вторых, огромную роль играет механизм образования, так как некоторые виды кист могут сразу развиться до довольно больших размеров буквально за несколько недель. Третьим, но не менее важным фактором развития кисты на печени человека является ее локализация. Дело в том, что разные части печени в большей или меньшей степени способствуют росту и развитию кисты. Так, например, киста, которая образовалась на поверхности печени, будет расти быстрее и интенсивней, чем внутренняя киста.

Сама по себе киста небольшого размера не представляет большой опасности в процессе обычной своей жизнедеятельности. Человек может всю жизнь прожить с печёночной кистой, не подозревая о ее наличии, так как симптомы себя никак не проявили. Однако своевременная диагностика кисты крайне важна, так как может помочь избежать неблагоприятных последствий и осложнений. Если кисту обнаружить своевременно, при наличии определенных положительных факторов, избавиться от нее можно путем медикаментозной терапии. Киста печени у детей также чаще лечится медикаментозно. В остальных случаях имеет место хирургическое вмешательство и полное удаление кисты. Операция обычно проводится, когда киста находится на поверхности печени, если киста внутри, то преимущественно назначается лекарственная терапия.

Печеночные кисты имеют сложную классификацию. Самым главным способом разделения является выделение ложных и истинных кист. Истинные кисты имеют врожденный характер, а также отличаются наличием выстилки внутри эпителия. В свою очередь, кисты истинные подразделяются на несколько разновидностей в зависимости от морфологических особенностей строения: ретенционные, простые, дермоидные, многокамерные.

Ложные кисты могут быть приобретены человеком в процессе жизнедеятельности. Причинами появления таких кист могут быть перенесенные ранее операции, а также травмы и воспаления. Они приводят к изменениям в тканях печени и способствуют образованию жидкостных кист печени.

Кисты могут иметь разное количество полостей. В зависимости от этого выделяют одиночные и многокамерные кисты печени. Существует также такое заболевание как поликистоз. Он диагностируется при наличии кист в различных сегментах печени.

По способу взаимодействия с печенью кисты делятся на паразитарные кисты печени и непаразитарные кисты печени. Возникновение паразитарных кист называют в медицинской практике эхинококкоз печени, так как он вызван эхинококковыми кистами печени. Встречается также разновидность альвеококковых кист. Они образуются в результате поражения кист гельминтами. Различают также билиарные кисты печени и холангиогенную кисту печени.

Врачи не имеют однозначного варианта, от чего появляется киста печени в человеческом организме. Также однозначно не известно, почему именно женщины в большинстве своем страдают от кист печени. Причины, которые чаще всего приводят к образованию печеночных кист, могут быть разными: в зависимости от того, какая разновидность кисты возникла.

Воспалительная гиперплазия желчных путей, сопровождаемая обструкцией, часто приводит к истинной кисте. При этом развитие эмбриона не сопровождается подключением внутридольковых потоков к общей системе путей желчевыделения, и возникает желчная киста печени. Эпителий продолжает секретировать жидкость непрерывно, однако, в связи с тем, что полость получается замкнутой, жидкость в ней скапливается. Таким образом, при нарушении этого процесса может образоваться гидратная киста печени. Эта теория имеет высокую вероятность истинности, так как в составе кисты не встречается содержание желчи. Соответственно ее пути не имеют точек соприкосновения с каналами желчевыделения, которые нормально функционируют. Солитарная киста печени может содержать прозрачную жидкость, если она образовалась совсем недавно, а зеленая слизь образуется чаще в застарелых кистах, которые локализируются в области печени на протяжении нескольких лет.

Кроме того, прием гормональных препаратов часто влечет такую побочную реакцию как возникновение печеночной кисты. Однако не все производители синтетических гормонов говорят об этом, так как прямая связь не установлена. Также имеет место ряд случаев возникновения ложных кист на фоне приема оральных контрацептивов. Таким образом, киста на печени причины возникновения может иметь различные.

Маленькая субкапсулярная киста печени может находится на поверхности или внутри печени и даже не проявлять себя и не причинять никакого дискомфорта ее владельцу. Однако при достижении ею более крупных размеров человек может испытывать болезненность в области печени, а также чувство давления, тошноту и рвоту, запоры или диарею. Киста печени может привести к потере человеком трудоспособности на определённый период. Вызывает киста печени холецистит. Она приводит к постоянной слабости, потере аппетита, сонливости и одышке. При лечении кисты нужно обязательно соблюдать диету и следовать рекомендациям врача.

Киста печени чем опасна? Она может повлечь за собой и серьезные осложнения:

  • Воспаление;
  • Разрыв кисты печени;
  • Распространение гельминтов.

Воспалительный процесс обычно сопровождается резкими, но терпимыми болями и высокой температурой. Он может привести к гепатомегалии. Киста печени также увеличивается в этом случае. Обычно при госпитализации и проведении первичного осмотра врач может методом тактильного анализа почувствовать наличие уплотнения в пораженной области и направит на УЗИ, которое и выявит воспаленную кисту. Ее нужно срочным образом удалять, а до операции провести курс противовоспалительной терапии. Если воспаленную доброкачественную кисту печени не лечить, то она может привести к заражению крови, абсцессу и некрозу тканей, что ведет к летальному исходу.

Разрыв кисты происходит чаще всего вследствие травмы или иного резкого физического воздействия на кисту. Также киста ворот печени может лопнуть из-за утончения стенок вследствие чрезмерного наполнения жидкостью, что встречается крайне редко. При разрыве содержимое кисты изливается непосредственно в брюшную полость, и чтобы спасти жизнь пациента, нужно проводить экстренную полостную операции по удалению остатков кисты и ее содержимого из брюшной полости.

Распространение гельминтов может возникнуть, если киста паренхимы печени была вызвана паразитарным путем и имеет ложную специфику. При отсутствии лечения гельминты продолжают свое размножение и локализуются на других органах. Гельминты могут послужить причиной возникновения различных опасных заболеваний. Заражение организма гельминтами приводит к гельминтозу. При распространении в нескольких внутренних органах оно очень сложно поддается лечению и требует длительной медикаментозной терапии. Гельминты истощают организм и могут привести к летальному исходу. Такие последствия кисты печени очень опасны.

Опасной является киста печени у плода во время беременности. Так как ее лечение проблематично, и в случае возникновения осложнений придётся вызывать искусственные роды, иначе есть риск смерти плода. Часто у них возникают паренхиматозные кисты печени.

Таким образом, сама по себе киста печени может находиться в организме человека долгие годы и никак себя не проявлять. Если киста со временем или сразу после возникновения, увеличивается в размерах, возникает определенная клиническая картина, которая позволяет вовремя диагностировать заболевание и избавиться от кисты хирургическим путём или медикаментозно, благодаря чему рассасывается киста печени. Противопоказания при этом обязательно должны быть учтены при назначении лечения. Например, киста печени и аллергия могут представлять ряд противопоказаний к приему тех или иных лекарств. Однако в случае несвоевременного или неэффективного лечения киста может привести к неблагоприятным последствиям: таким как воспаление, разрыв или распространение возбудителей. Несвоевременное оказание помощи может закончиться летальным исходом для пациента, и в ряде случаев так и происходит.

Признаками кисты печени являются следующие проявления в организме человека:

  • длительная тошнота;
  • частая отрыжка;
  • продолжительная диарея;
  • тупая боль, которая локализуется в правом подреберье, но может отдавать в область пупка, левую руку и лопатку;
  • выраженная одышка при незначительной физической нагрузке;
  • мышечная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • усиление болевого синдрома во время физической нагрузки;
  • появление большого дискомфорта в правом подреберье во время поездки в транспорте, особенно, если происходит сильная тряска;
  • некоторое снижение аппетита;
  • повышенная потливость;
  • асимметричная деформация живота. В этом случае четко видно, что печень сильно увеличена в размере;
  • резкое похудение без видимых причин;
  • повышение температуры тела.

Причины развития кисты печени до конца не определены. Это может быть вызвано пороками развития в процессе эмбриогенеза или другими факторами, которые появились на протяжении жизни человека. Лечение данного заболевания подразумевает применение консервативных и радикальных методов в зависимости от степени разрастания новообразования и его типа. Народные средства также широко используются против кисты печени, если она еще не представляет серьезной опасности для жизни и здоровья человека.

В большинстве случаях киста в печени может никак не проявляться. Особенно это касается случаев, когда наблюдается лишь одно новообразование или несколько небольших. Также редко жалуется на наличие неприятных симптомов человек, у которого кисты образовались на разных частях печени. Поэтому часто данное заболевание удается выявить только во время УЗД-диагностики, которая была назначена во время профилактического осмотра. Также киста печени может сочетаться с другими проблемами, которые проявляются более выраженно. На дальнейшее развитие первых симптомов влияет характер новообразований, их размещение, форма, размер и общее состояние здоровья человека.

Боли при кисте печени – один из первых симптомов заболевания. Они локализуются в области правого подреберья, иногда могут отдавать на центральную часть живота, в левый бок, руку или даже лопатку. В большинстве случаев боль имеет тупой характер и проявляется после значительной физической нагрузки или после приема пищи. По мере течения заболевания значительный дискомфорт в области размещения печени наблюдается уже и в спокойном состоянии. Также боль проявляется во время поездки на транспорте, когда человека начинает трясти.

Когда киста достигает диаметра 70 мм, или появляется несколько новообразований, которые поразили больше 20% печени, развиваются другие симптомы. К ним относят:

  • отрыжка, которая проявляется очень часто;
  • человек чувствует насыщение после приема небольшого количества пищи;
  • при пальпации или обычном визуальном осмотре наблюдается значительное увеличение печени;
  • человек постоянно чувствует тошноту;
  • появляется метеоризм;
  • больного мучает диарея, которая продолжается длительное время.

У некоторых больных наблюдаются неспецифические признаки данного заболевания, которые только при комплексном подходе к диагностике могут указать на развитие кист печени. К таким симптомам относят:

  • повышенное потоотделение;
  • появление субфебрильной температуры: особенно в вечернее время;
  • появление одышки;
  • постоянная усталость и быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита.

Данное новообразование очень опасно для жизни и здоровья человека, потому что оно может вызывать большое количество осложнений, которые сопровождаются ярко выраженными симптомами.

В случае развития воспалительного процесса в первую очередь при кисте печени болит живот в области правого подреберья. При этом данные ощущения могут распространяться на соседние участки тела, что приносит еще больше страданий больному. Параллельно с этим симптомом появляется повышенная температура, озноб, мышечная слабость. Человек чувствует усталость, снижается его работоспособность, он плохо спит и отказывается от пищи. На фоне такого состояния больной может похудеть.

Если киста расположена недалеко от желчевыводящих путей, она может вызвать механическую желтуху, которая проявляется следующими симптомами:

  • выраженная тупая боль в правом боку, которая постепенно нарастает;
  • моча окрашивается в темный цвет;
  • кал становится почти белым;
  • кожа, склеры и слизистые глаз приобретают желтый оттенок. По мере развития болезни кожные покровы окрашиваются в землистый оттенок;
  • тошнота и рвота;
  • человек чувствует нестерпимый зуд на коже;
  • значительное снижение аппетита, которое приводит к похудению;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение печени.

Если человек не обращается к врачу и не предпринимает никаких мер, боли приобретают спазматический характер. Они становятся резкими и доставляют много страданий для больного человека. При этом внешние признаки данной проблемы проявляются только спустя 24-48 часов после развития болевого синдрома.

При появлении эхинококковой кисты человек не чувствует никакого дискомфорта и неприятных ощущений. Данное заболевание развивается без выраженных симптомов на протяжении нескольких лет. На первом этапе развития эхинококковой кисты возможны такие ее проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • потеря работоспособности;
  • мышечная слабость;
  • появление аллергической реакции разного проявления;
  • повышение температуры, которое имеет скачкообразный характер.

По мере увеличения размера кисты появляются другие симптомы. В первую очередь человек чувствует выраженную тупую боль в правом боку, которая увеличивается при физической нагрузке или после приема пищи. При осмотре наблюдается увеличение размера живота с правой стороны. При пальпации ощущается, что печень стала больше, уплотнена. При надавливании на живот человек не ощущает боли.

Также больного беспокоит расстройство пищеварения, которое выражается следующими симптомами – тошнотой, рвотой, изменением нормального стула (он становится слишком жидким, дефекация проходит очень редко).

При значительном увеличении размеров кист наблюдается выраженный болевой синдром, который сопровождается высокой температурой. При этом у больного появляется озноб, он чувствует слабость и усталость.

Если происходит значительное увеличение размеров кисты печени при механическом воздействии, она может разорваться, что очень опасно для жизни человека. При этом происходит следующее:

  • больной чувствует резкую нестерпимую боль;
  • через несколько секунд человек ощущает облегчение, которое сопровождается мышечной слабостью;
  • у человека выступает холодный пот;
  • появляется шум в ушах и «мушки» перед глазами;
  • больной человек теряет сознание.

Если вы наблюдаете развитие таких симптомов у своего близкого, нужно вызывать скорую помощь. Очень важно произвести неотложное лечение, поскольку данное состояние очень опасно для больного человека. В некоторых случаях оно может приводить даже к смерти.

Киста печени очень часто возникает без проявления каких-либо серьезных симптомов. Поэтому в медицинской практике зачастую встречается ситуация, когда кисту обнаруживают при диспансерном осмотре пациента или узи брюшной полости совсем по другому поводу, например, при диагностировании какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, так как признаки кисты печени можно спутать и с другими заболеваниями какого-либо из органов, располагающегося в этой части брюшной полости.

При диагностировании кисты печени очень важно определить, какой тип кисты у пациента, и в каком количестве они находятся в печени. То есть: существуют ли еще кисты помимо обнаруженной. Кроме того, нужно замерить размеры кисты, наличие воспалительных процессов и зафиксировать местоположение кисты печени. Диагностика предполагает следующие виды исследований:

При помощи таких исследований как МРТ и КТ киста печени дифференцируется от других похожих заболеваний. Например, гемангиома или различные опухоли органов брюшной полости. МРТ является наиболее полезным с информативной точки зрения исследованием. По его результатам будет видна общая картина заболевания. Проводится оно в условиях стационара при помощи специального аппарат – томографа. В ее результате можно получить 3D изображение любого органа и изучить все отклонения.

Компьютерная томография же помогает изучить орган изнутри, благодаря этому исследование носит уникальный характер. Компьютерная томография позволяет получить послойные изображения, которые говорят о структуре пораженного органа и новообразования. Это исследование предназначено для идентификации самых маленьких кист на поверхности и внутри печени. При помощи КТ можно выявить кисты на самых ранних стадиях их возникновения и обнаружить поликистоз. В случае обнаружения большого числа кист при помощи КТ можно обнаружить их конечное количество на момент исследования. КТ брюшной полости на предмет наличия кист печени проводится посредством введения контрастного препарата внутривенно. В то время как КТ, исследующее другие органы брюшной полости, проводится методом орального введения препарата.

Для всех классических морфологических исследований кисты проводится УЗИ печени. Киста в этом случае рассматривается с точки зрения размера и типа образования. УЗИ наиболее простой и распространённый способ исследования органов брюшной полости. Это обусловлено наличием аппаратов для проведения УЗИ практически в любой клинке: как частной, так и государственной. Это нужно для того, чтобы принять решение, каким будет лечение: медикаментозным или радикальным.

Кроме того, нужно взять пункцию для определения наличия онкомаркеров при кисте печени. Онкомаркеры помогут определить, является ли новообразование доброкачественным. При отрицательном результате имеет место возникновение раковых клеток в области печени, и ставится совсем другой диагноз. Соответственно, анализ на онкомаркеры используется при дифференциальной диагностике кисты печени от рака.

Если выявлено, что киста имеет паразитарный характер возникновения, нужно обязательно провести исследования крови и определить локализацию паразитов в других органов. В таком случае лечение будет проводиться не только с целью устранения кисты, но и для избавления от вызвавших ее гельминтов, чтобы предотвратить рецидив заболевания и неблагоприятные последствия гельминтоза.

Своевременная и правильная диагностика заболевания помогает предотвратить его негативные последствия. Это очень важно, так как в ряде случаев возникновения кисты печени, это заболевание лечится медикаментозным способом.

Если диагностика проведена своевременно, но киста не может быт вылечена при помощи лекарств, то может быть проведена лапароскопия кисты печени, и она будет удалена самым простым способом. Однако, если довести состояние пациента до возникновения осложнений, и киста внезапно разорвется, или возникнет кровоизлияние в брюшную полость, то потребуется полостная операция для удаления остатков кисты и вычищения брюшной полости от ее содержимого.

Итак, важно не только вовремя установить наличие новообразований в области печени. Диагностика кисты включает в себя установления количества, размера и характера кист. Нужно определить, по какой причине возникло это новообразование, чтобы предотвратить рецидивы заболевания, а также провести полное исследование обнаруженных кист для определения корректной схемы лечения. Своевременно и правильно поставленный диагноз может не только помочь пациенту пережить более легкий и консервативный способ лечения, но и спасти ему жизнь, так как внезапное наступление осложнений чревато очень серьезными последствиями.

Как лечить кисту печени, если ее обнаружили при осмотре у врача или во время проведения УЗД-диагностики:

  • необходимо придерживаться строгой диеты;
  • проводится резекция части печени;
  • возможно полное удаление печени с последующей трансплантацией;
  • энуклеация или вылущивание кисты хирургическим методом;
  • иссечение стенок новообразования при помощи лапароскопии с фенестрацией;
  • применение паллиативных методов хирургического вмешательства – дренирование, марсупиализация;
  • медикаментозная поддерживающая терапия после оперативного вмешательства.

Причины появления доброкачественных кист печени до конца не понятны. На это влияют как особенности эмбрионального развития, так и образ жизни человека. Данное заболевание можно также лечить народными средствами, особенно, если его удалось обнаружить в первоначальной фазе.

При обнаружении симптомов, которые характерны для данного заболевания, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Он должен провести комплексную диагностику, определить или опровергнуть наличие кист, их тип, характер новообразований. Только после этого назначается медикаментозное или оперативное лечение, которое будет действенным в этом случае.

При кисте печени необходимо придерживаться диеты, которая поможет улучшить состояние больного человека, а в некоторых случаях – предотвратить оперативное вмешательство. Также определенных правил питания нужно придерживаться после хирургического удаления новообразований. Это позволяет предотвратить повторное развитие кист и восстановить ткани печени.

В первую очередь нужно исключить из рациона:

  • жареную пищу;
  • блюда, которые приготовлены с большим количеством жира;
  • копчености;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • пищу с содержанием большого количества соли;
  • сладкие и газированные напитки;
  • кондитерские и хлебобулочные изделия;
  • кофе и крепкий чай;
  • острые соусы, приправы, пряности.

Правильное питание при наличии кисты печени должно включать ежедневное употребление продуктов, которые богаты витаминами, минералами и другими полезными веществами. К таким относят овощи и фрукты в сыром, тушенном, варенном или запеченном виде. Нужно стараться чаще употреблять капусту, морковь, топинамбур, болгарский перец, клубнику, пастернак, петрушку и другие продукты, которые к тому же богаты клетчаткой. Также рекомендуется включать в свой рацион рыбу, нежирные сорта мяса, молоко, кефир, творог, йогурт.

Средняя калорийность рациона для взрослого мужчины не должна превышать 3000 ккал на сутки. При этом нужно обеспечить полноценное питание, которое будет ежедневно содержать около 120 г чистого белка, 450 г углеводов и 80 г жиров растительного и животного происхождения.

Если в процессе диагностики была обнаружена киста, диаметр которой не превышает 3 см, нет необходимости ее удалять. В данном случае можно лишь периодически проходить исследование в гастроэнтеролога. Также нужно придерживаться строгой диеты, которая поможет улучшить состояние больного человека и исключить оперативное вмешательство.

Показаниями к удалению кисты на печени является:

  • обнаружение новообразования, размер которого превышает 3 см в диаметре;
  • абсолютным показанием к оперативному вмешательству является увеличение кисты до 10 см. При этом неважно, на каком участке печени она размещается;
  • если обнаружена изолированная киста;
  • когда новообразование любого размера локализуется в центральной части печени;
  • рецидив образования кист на печени после применения пункционных методов лечения;
  • развитие заболевания с ярко выраженными симптомами, которые доставляют много страданий для человека.

Фенестрация является одним из методов лапароскопического удаления кист печени. Применяется при наличии новообразований любого размера, типа и локализации.

Данная методика включает в себя следующие этапы:

  • проводится небольшой разрез в брюшной полости, который открывает доступ к новообразованию на печени;
  • через небольшой прокол в кисте происходит ее опорожнение;
  • оставшиеся стенки новообразования иссекают хирургическим путем;
  • после того как удалили кисту печени, происходит обработка образовавшейся полости при помощи коагуляции.

Энуклеация или вылущивание кисты представляет собой метод хирургического вмешательства, который предполагает полное удаление новообразования. При этом здоровые ткани органа остаются незатронутыми. Этот метод используется, если киста имеет небольшие или средние размеры.

Операция может проводиться чрез несколько небольших отверстий (лапароскопический метод) или через широкий разрез в брюшной полости (лапаротомный метод). При этом происходит вылущивание кисты без повреждения ее стенок. Таким способом удается не допустить попадание жидкости из новообразования на здоровые ткани.

Проводится при помощи специального оборудования, которое вводят через кожу в брюшную полость через небольшой прокол. Операция происходит под наблюдением при помощи ультразвука. Также может применяться рентгенологическое наведение инструмента для проведения пункции.

Чтобы совершить данную манипуляцию, человек ложится на левый бок. В это время врач вводит иглу в межреберное пространство точно внутрь новообразования в печени. Через иглу для пункции вводится специальная струна, при помощи которой происходит дренаж содержимого кисты. Также дополнительно проводится промывание полости антисептическими растворами.

Данный метод хирургического лечения кист печени не подразумевает их полного удаления. Он может применяться, когда локализация новообразования не позволяет эффективно произвести иссечение его стенок. Также метод марсупиализации показан, когда нет возможности полностью удалить кисту, когда она спаяна с другими органами.

Во время оперативного вмешательства происходит рассечение новообразования и откачка его содержимого. После этого стенки кисты пришивают к краям разреза брюшной стенки. В последующем новообразование заживляется грануляциями и рубцуется.

Данная процедура представляет собой хирургическое вмешательство, во время которого происходит удаление патологически измененных тканей печени вместе с новообразованием. Часто применяется при наличии солидарной кисты. Резекция делится на типы, каждый из которых применяется при определенном типе новообразования на печени:

  • клиновидная;
  • поперечная;
  • краевая;
  • сегментная;
  • долевая;
  • резекция правой или левой доли.

При обширном поликистозе, когда печень поразили большое количество кист, может быть принято решение об удалении органа с его последующей трансплантацией.

При возникновении кист печени прибегают к симптоматическому лечению, которое устраняет основные признаки заболевания – боль, тошноту, рвоту и другие. Если данную проблему вызвали паразиты, применяются антигистаминные препараты.

После проведения оперативного вмешательства назначается поддерживающая терапия, которая включает прием препаратов с иммуностимулирующим и регенерирующим действием.

Киста печени – это заболевание, которое довольно часто встречается среди населения планеты. Чаще всего кисты на печени образуются у женщин. Причины этого феномена до конца не выявлены, однако, существует мнение, что сбои в работе эндокринной системы могут повлиять на образование кист. Киста печени довольно просто поддается лечению, и самое главное – вовремя ее обнаружить и принять меры по ее устранению.

Лечение кисты печени можно проводить как медикаментозным, так и радикальным способом. Принятие решения о том или ином методе лечения лежит на плечах врача-гастроэнтеролога, который будет курировать дальнейшее течение заболевания.

Как правило, основным критерием к классическому методу лечения лекарственными препаратами является размер кисты. Он должен достигать не более 3 см. Кроме того киста не должна быть подвержена воспалительному процессу и должна сохранять свою целостность. В противном случае проводится удаление кисты хирургическим путем.

Хирургические методы могут включать лапароскопию или полостную операцию. Обычно врачи принимают решение в пользу первого метода лечения, так как этот вид операции является более безопасным. А период реабилитации после него менее длительный. Однако и второй метод лечения имеет место в тех случаях, когда происходит выброс крови, гноя или содержимого кисты в брюшную полость.

После резекции кисты печени, также необходимо проводить комплексную терапию по восстановлению организма пациента в послеоперационный период.

Также существует способ, который врачи стали применять в области хирургии относительно недавно – это пунктирование кисты. При помощи аппарата УЗИ под местными обезболивающими препаратами в кист вводится специальный раствор, который разрушает ее.

Лекарства при лечении кисты должны сочетаться в своем действии и эффективно взаимодействовать для надежного устранения заболевания. Некоторые лекарства дублируют свойства препаратов с совершенно другой направленностью действия. Например, противовоспалительные препараты зачастую могут выступать в роли анальгетиков, хотя к этой группе не относятся. Поэтому при приеме такого противовоспалительного препарата стоит учитывать, что дополнительные анальгетики показаны только в том случае, если противовоспалительный препарат на практике не справляется с болевым синдромом, и пациенту нужна дополнительная блокировка болевых рецепторов.

При выборе комплекса лекарственных препаратов для лечения кисты и восстановления после ее резекции необходимо учитывать особенности организма пациента и его индивидуальную переносимость тех или иных лекарств. В классической схеме лечения могут применяться следующие препараты со следующими функциями:

  • Восстановление печени.
    • Эссенциале Форте. При кисте печени очень важно восстановить пораженные клетки этого органа. Этот препарат преимущественно состоит из натуральных компонентов, содержащих фосфолипиды – строительный материал для печёночной ткани. Он восстанавливает печень и помогает справиться с симптомами заболевания. Рекомендуется принимать по одной капсуле препарата от одного до двух раз в день в зависимости от назначения лечащего врача.
    • Фосфоглив. Препарат на основе глициризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов. Не только восстанавливает клетки печени, но и снимает вялотекущие воспалительные процессы. Фосфоглив принимается по 2 капсулы 3 раза в день после еды.
  • Обезболивание.
    • Анальгин. Снижает передачу болевых импульсов посредством центральной нервной системы, а также снижает ее возбудимость. Анальгин рекомендуется принимать 2 раза в день с перерывом между приемами не менее 6 часов. Если лекарство употребляется внутрь, делать это следует непосредственно после приема пищи, так как компоненты препарата, воздействуя на голодный желудок, могут привести к неблагоприятным последствиям, отражающимся на работе желудочно-кишечного тракта.
    • Кеторол. Блокирует работу болевых рецепторов, за счет чего снимает полностью болевой синдром на время до 6 часов. Эффективен в послеоперационный период. Кеторол рекомендуется принимать каждые 4-6 часов до прекращения болевого синдрома. Как и все обезболивающие лекартсва в таблетках, Кеторол нельзя принимать на голодный желудок.
  • Снятие воспалений.
    • Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, производится на основе фенилуксусной кислоты. Его использование в виде натриевой соли дает не только противовоспалительное, но и анальгезирующее действие на организм. Диклофенак используется в виде внутримышечных инъекций по 2 мл.
    • Кетопрофен состоит из энантиомеров. Его противовоспалительный эффект начинается не сразу, а спустя 7 дней после приема препаратов, так как он имеет накопительное действие. Кетопрофен применяется как аналог Диклофенака идентичным способом.
  • Стимулирование иммунитета.
    • Иммунал. Препарат изготовлен на растительной основе, его основным действующим веществом является экстракт эхинацеи. Он эффективно стимулирует иммунитет к борьбе с различными видами заболеваний. Иммунал можно принимать в каплях или капсулах. Для приема капсулы необходимо пить внутрь по одной штуке 2 раза в день. Капли же делят по 10 капель на три приема в течении дня.

Помимо этого, если установлено, что киста возникла на фоне гормонального сбоя, необходимо выяснить: увеличение или уменьшение насыщенности какого именно гормона привела к данному заболеванию и скорректировать его. Очень часто при кистах на печени у женщин применяют Дюфастон. Он нормализует гормональных фон женщины, оптимизируя сочетания гормонов в ее организме, в первую очередь прогестерона. В медицинской практике встречались случаи уменьшения размера кист и даже их полное исчезновение на фоне улучшенного гормонального фона. Дюфастон стимулирует работу эндокринных желез таким образом, чтобы они вырабатывали достаточное количество нужных гормонов. Дозировка препарата назначается на основе анализа крови на уровень гормонов.

Лечение кисты при помощи перечисленных групп препаратов ведет к положительному исходу заболевания. Важно проводить любую терапию под непосредственным контролем врача, чтобы следить за эффективностью приема препаратов и в случае если состояние пациента не улучшается, а даже ухудшается, необходимо поменять схему лечения, предварительно проверив анализы пациента.

Таким образом, лечение кисты является несложным процессом в том случае, если заболевание своевременно было диагностировано. Лекарства при лечении кисты применяются в комплексной терапии, а также в послеоперационном периоде, чтобы предотвратить развитие рецидивирующего заболевания и сократить время реабилитации пациента. Прием лекарств после пункции или после лапароскопии отличается кратковременностью и обычно составляет от двух недель до двух месяцев. Время приема лекарств после полостной операции определяется индивидуально под контролем врача. Комплекс лекарственных препаратов также должен подобрать врач и следить за эффективностью их действия до выздоровления пациента.

В настоящее время современная медицина продвинулась далеко вперед и решает практически все проблемы, связанные с различными заболеваниями: это справедливо и для кисты печени. Но из этого не следует, что нужно забыть про средства народной медицины, тем более что в комплексе с традиционным лечением эффект будет выше.

Однако прежде чем применять какие-либо методы лечения самостоятельно, необходимо обязательное посещение и консультирование у врача, он подскажет, как правильно нужно действовать при лечении кисты печени народными средствами.

Рецепты для лечения кисты печени помогут больному излечиться от заболевания и навсегда про него забыть.

Одним из наиболее эффективных лекарственных растений является лопух, необходимо взять листья молодого лопуха и отжать в соковыжималке. Далее нужно поставить получившийся сок в холодильник и пить по 2-3 столовых ложки в день (в течение 30 дней). Если после истечения этого времени киста не рассосалась, то курс необходимо повторить.

В следующем рецепте для лечения кисты печени задействованы перепелиные яйца, это еще один эффективный метод. Каждое утро разбивайте по пять яиц в стакан и залпом выпивайте, курс выполняется в течение двадцати дней, такое средство специалисты рекомендуют даже для лечения кисты с осложнениями.

Также для лечения кисты народными средствами можно использовать чистотел, необходимо выжать сок из этого лекарственного растения и смешать его с водкой или со спиртом в одинаковых пропорциях. Принимать средство необходимо утром натощак: за час до завтрака, предварительно разбавив молоком. Начинать можно с десяти капель на стакан молочного продукта и последовательно довести до двадцати капель, затем дозу нужно постепенно снижать и снова довести до десяти капель на стакан, повторите такой круг два раза, в итоге курс будет длиться сорок дней.

Помимо трав в лечении кисты на печени, врачи рекомендуют использовать кедровые орехи, а точнее – их скорлупу. Нужно взять 100 г. кедровой лузги и залить их прохладной водой, далее в течение получаса кипятить на среднем огне и выпить получившийся отвар в течение одного дня. Использовать эту скорлупу можно 2-3 раза, а потом необходимо брать новую.

Безусловно, средства нетрадиционной медицины имеют место быть в системе лечения различных заболеваний, но необходимо помнить, что самолечение может еще больше навредить здоровью, во избежание подобной ситуации любой шаг в методике лечения должен обговариваться со специалистами.

источник