В последние годы статистика указывает на неуклонный рост количества заболеваний печени у самых разных возрастных групп. Провоцировать эти недуги могут самые разнообразные причины. Нарушение обмена веществ (например, ожирение), интоксикации химическими или лекарственными веществами, вредные привычки, инфекции, травмы, рост злокачественных или доброкачественных опухолей – все эти факторы способны поражать структуру печени и вызывать нарушение ее функций, значение которых для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить.
Признаки патологии этого жизненно важного органа весьма разнообразны, и часто именно по ним врачу удается вовремя заподозрить развитие заболевания, провести необходимое обследование пациента и назначить ему курс терапии. В то же время, опасность некоторых заболеваний печени заключается в том, что на ранних стадиях они протекают практически бессимптомно, и недуг выявляется уже на тех этапах, когда специалисту необходимо приложить максимум усилий для коррекции произошедших изменений.
Именно поэтому ранняя диагностика патологий печени так важна для сохранения здоровья и требует самого пристального внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. В этой статье мы ознакомим вас с основными первыми симптомами патологий этого органа. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало развития недуга, и вы, обратившись к врачу, не допустите его прогрессирования.
Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.
В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:
- Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.
Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.
Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.
Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.
Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.
- Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
- Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
- Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
- Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
- Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
У лиц, страдающих заболеваниями печени, кожные покровы могут приобретать желтушную окраску.
- Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
- Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
- Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.
При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.
Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.
При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.
Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.
При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.
При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.
Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.
Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.
Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).
- Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
- Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
- Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
- Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
- Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
- Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.
Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:
- биохимия крови;
- тесты ФиброМетр®;
- анализы крови на маркеры рака печени;
- анализы крови на вирусные гепатиты;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- иммунологические тесты;
- биопсия печени и др.
План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.
Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!
Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).
источник
От функционирования печени зависит здоровье многих органов и систем. Полноценная жизнедеятельность при заболеваниях печени невозможна. Болезни накладывают ограничения в физической активности, питании и увлечениях. Игнорирование симптомов любых проблем с печенью приводит к серьёзным нарушениям и необратимым изменениям в ее структуре. Симптомы могут быть общими или локальными, но они всегда проявляют себя, вызывают дискомфорт. Своевременная диагностика избавит от последствий заболевания, и после завершения лечения человек сможет вернуться к полноценной жизни.
Проблемы с печенью возникают из-за нарушений в структуре ее тканей. Они вызываются:
- Неправильным образом жизни. Злоупотребление алкоголем, неправильное питание, а также курение приводят к износу паренхимы – основной ткани органа.
- Наследственными заболеваниями. Часть людей страдает от врождённых патологий или обладает генетической склонностью к их развитию.
- Болезнями других систем, например, сердечно-сосудистой. Патологии сердца вызывают застой венозной крови в разных органах, что провоцирует болезни.
Какие симптомы появятся у человека, зависит от особенностей его организма и от характера патологии. Они проявляются даже на начальных этапах болезни, а по мере ее развития становятся более выражены. Любое нарушение самочувствия свидетельствует о проблеме в организме. Для патологий печени характерны определённые симптомы.
Ноющая или распирающая боль в области правого подреберья может быть вызвана воспалительными процессами или токсическим воздействием. Причиной такой боли является увеличение размеров печени, последующее растяжение ее капсулы.
Отличается характер болей при проблемах с желчевыводящими протоками, нагноением и травмах. В этом случае боль в правом боку будет более сильной.
Человека должны насторожить неприятные ощущения, возникающие после несильных физических нагрузок и приёма жирной пищи. Их трудно отнести к болевым, но они также свидетельствуют о проблемах с органом.
В части случаев болевых ощущений нет. Такое бывает при медленно развивающихся болезнях. В их число входят цирроз и гепатит С.
При определении диагноза учитываются не только наличие болевых ощущений и их характер, но и другие признаки проблем с печенью.
Патологии печени вызывают нарушение ее функционирования. А одной из функций органа является очистка крови от токсинов. Если эту задачу выполнять некачественно, происходит отравление организма вредными веществами. Это может вызывать ряд неприятных симптомов, в том числе и лихорадку. Если температура тела составляет 37-38°C и держится в этих пределах 1-2 недели – есть вероятность, что лихорадка вызвана именно проблемами со здоровьем печени.
Повышение температуры тела само по себе не является конкретным признаком. Но если появились другие симптомы проблем печени, то повышение температуры будет дополнительным признаком болезни.
Истончение и желтизна кожных покровов – первые признаки проблем с желчным пузырем и печенью. Их появление связано с накоплением в тканях пигментов, входящих в состав желчи. При хронических болезнях печени на коже образуются пигментные пятна и могут появляться сосудистые звёздочки. Чаще всего эти симптомы сопровождают желчнокаменную болезнь, разные виды гепатитов и цирроз.
Первые симптомы проблем с печенью – тошнота и рвота. Печень вырабатывает желчь, которая участвует во многих пищеварительных процессах. Нарушение нормального желчеотделения может приводить к расстройству желудка и кишечника.
Распознать проблемы с печенью можно по изменениям в поведении пациента. Он становится более раздражительным, быстро утомляется, дополнительно появляются нарушения сна. Одного этого симптома недостаточно для постановки диагноза. Это дополнительный признак, который учитывается при наличии других симптомов.
Печень участвует в синтезе веществ, регулирующих свёртываемость крови. При проблемах с этим органом факторы свёртывания производятся в дефиците. Это может приводить к кровотечениям при незначительных травмах, появлению синяков. Ломкость капилляров провоцирует частые кровотечения из дёсен и носа.
При нарушениях в работе печени нарушается выработка гормонов. У мужчин замедляется выработка тестостерона, что приводит к увеличению грудных желёз, появлению «пивного» живота и половой дисфункции.
На фармацевтическом рынке имеются средства, улучшающие состояние печени, восстанавливающие ее структуру. Они называются гепатопротекторы.
Симптоматика у женщин также включает снижение полового влечения. Ещё повышение уровня эстрогенов у женщин приводит к изменению типа оволосения. Это заболевание называется андрогенной алопецией, его первое проявление – выпадение части волос на висках и макушке.
Появление горького привкуса во рту, особенно по утрам, наблюдается при заболеваниях желчных протоков. Этот симптом вызывается избыточным производством желчи и повышением ее концентрации в пищеварительном тракте.
Этот симптом связан с увеличением выработки компонентов желчи. Они откладываются по всему организму, часть из них выводится с естественными отправлениями. Проблема с печенью приводит к постоянным изменениям цвета кала (он обесцвечивается, становится серо-белого цвета) и мочи (становится по цвету похожа на пиво). Эти симптомы становятся более заметными после приёма жирной пищи.
Гепатиты, цирроз, проблемы с желчевыводящими протоками сопровождаются сильным зудом кожных покровов. Явление вызвано высокой концентрацией компонентов желчи в крови. Это меняет кислотность плазмы и приводит к раздражению нервных окончаний под кожей.
Частый симптом цирроза печени. На коже живота появляется потемнение, которое выглядит как рисунок головы мифического персонажа – Медузы Горгоны. Сам «рисунок» выполнен из расширившихся подкожных вен.
Причина этого явления – нарушение кровообращения в воротной вене, выводящей кровь из органа. Чаще всего оно возникает при циррозе печени. Выброс крови в подкожные вены и их последующее расширение – естественный процесс создания «обходных путей» к околопупочной вене.
У некоторых заболеваний есть свои специфические симптомы. Например, болезнь Вильсона-Коновалова связана с нарушением синтеза меди в организме. Распознать ее помогают зелёные кольца вокруг радужной оболочки. Врачи рассматривают эти признаки в совокупности с другими, чтобы поставить точный диагноз.
При стеатогепатозе (жировом перерождении печени) на лице, особенно на веках, часто появляются маленькие жировики – ксантелазмы или ксантомы.
Что делать при конкретной проблеме, к каким методам прибегнуть для лечения, расскажет только гастроэнтеролог. К нему можно попасть на приём после посещения терапевта. Если признаки проблем с работой печени ярко выражены и вы способны самостоятельно определить недомогание, можно изначально прийти на приём к врачу-гастроэнтерологу.
Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!
Он назначает обязательные обследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ на печеночные пробы и фибротест;
- биопсию;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое обследование.
Анализы крови помогают определить нарушения в выработке разных ферментов и факторов свёртывания крови. Рентгенографические и компьютерные исследования позволяют получить информацию о внешнем виде печени, ее размерах, количестве рубцовой ткани и посторонних структур.
Острые формы большинства патологий переходят в хронические. В дальнейшем они приводят к полному разрушению органа – фиброзу и циррозу печени в результате воздействия негативных факторов. В организме нарушается выработка жизненно важных ферментов, кровь и пища не очищаются от вредных примесей, ко всем симптомам добавляется общая интоксикация. Она вызывает проблемы абсолютно со всеми органами и системами. Запущенные заболевания необратимы. Вернуть функциональность печени и спасти человека сможет только пересадка.
После посещения врача и установки диагноза потребуется принимать все назначенные препараты строго в указанной дозировке. Дополнительно для сохранения здоровья и жизни потребуется:
- Навсегда отказаться от вредных привычек – курения, алкоголя, употребления наркотических веществ. Если этого не сделать, после окончания лечения снова запустятся дегенеративные процессы.
- Контролировать режим питания, избегая употребления слишком жирных блюд. Они разрушающе воздействуют на печень. Что можно есть, зависит от диагноза и стадии болезни.
- Нормализовать график физической активности. Застой крови в организме негативно скажется на состоянии всех органов и может привести к рецидиву болезни.
- По рекомендации врача пропить народные средства.
У проблем с печенью существует специфическая симптоматика, которая по мере развития болезни становится ярко выраженной. Если своевременно заметить изменения и обратиться к врачу, можно будет вылечиться до наступления необратимых последствий.
источник
Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции пищеварительной железы и своеобразной биохимической лаборатории.
Именно здесь происходят все центральные биохимические реакции и ответственные за поддержание жизни процессы. Естественно, что чем сложнее структура органа и выше нагрузки на него, тем более уязвимым он является. И несмотря на отличные регенераторно-восстановительные способности печени, количество её заболеваний, переходящих в печеночную недостаточность, продолжает неуклонно расти.
Как и все жизненно важные органы, печень расположена в центральных участках тела. Она занимает фактически весь верхний правый отдел брюшной полости, находясь под диафрагмой. Основная масса органа фиксирована связками под правым её куполом, что проецируется на переднюю брюшную стенку, как область правой реберной дуги и подреберья. Из этого отдела печень направляется влево постепенно сужаясь до полного соединения краев под острым углом в виде клина ближе к левому подреберью. Поэтому при наличии проблем с печенью больные жалуются на боли или дискомфорт в правом подреберье с возможным распространением на эпигастрий.
Столько функций, сколько их выполняет печень, не обеспечивает ни один орган в человеческом организме. К ним можно отнести:
Детоксикация организма – обезвреживание всех токсических соединений, которые поступают в кровь из окружающей среды (алкоголь, токсины, медикаменты);
Утилизация и инактивация токсических продуктов обмена веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности (продукты распада белка, фенол, кетоновые соединения и ацетон);
Участие в витаминном и обмене минералов: депонирование водорастворимых витаминов группы В, С, РР, а также жирорастворимых Д, Е, К, микроэлементов железа, меди и кобальта;
Участие в синтезе стероидных половых, щитовидных, надпочечниковых гормонов и обезвреживании их избытка;
Регуляция углеводного обмена;
Депонирование и распределение энергетических субстратов в организме (глюкоза, гликоген) путем процессов гликогенолиза, глюконеогенеза, гликолиза;
Участие в липидном обмене (метаболизм холестерина, фосфолипидов, жирных кислот, липопротеинов);
Осуществление центральных процессов белкового обмена: синтез белковых компонентов для клеточных мембран и транспортных белков, перераспределение аминокислот;
Участие в синтезе иммуногобуллинов, антител и других важных белков иммунной системы;
Синтез плазменных факторов свертывания и противосвертывающей системы крови;
Функция кроветворения, особенно во внутриутробном и периоде детства;
Синтез желчи и ферментов, которые участвуют в процессах пищеварения. Главная их роль – расщепление жиров;
Осуществление билирубинового обмена и его обезвреживание путем конъюгации с глюкуроновой кислотой;
Депонирование крови, что позволяет перераспределить её в случае потребности (выброс крови в сосуды при её дефиците во время кровопотери или концентрация при застойной сердечной недостаточности);
Печень – это самая крупная железа человеческого организма, которая выполняет больше всего функций среди всех органов. Поражение печени может сопровождаться, как нарушением одной, так и всех её функций, что лежит в основе степени тяжести заболевания.
В группу печеночных заболеваний могут быть включены любые виды поражения всех структур, которые не выходят за анатомические пределы этого органа. Это могут быть гепатоциты и печеночные дольки, которые они образуют, внутрипеченочные артериальные и венозные сосуды, и желчные протоки. Заболевания внепеченочных желчных протоков и желчного пузыря должны рассматриваться отдельной рубрикой.
Основные распространенные болезни печени приведены в таблице:
Нозологические единицы из группы
Первичное воспалительное, гнойное и функциональное поражение печеночных клеток
Вирусные гепатиты (А, В, С и другие виды);
Гепатомегалия неуточненного происхождения (беспричинное увеличение печени);
Алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз;
Туберкулезное и сифилитическое поражение печени;
Абсцесс печени (образование гнойной полости).
Разрывы печени при тупых закрытых травмах живота;
Открытые повреждения печени (колото-резаные ранения);
Огнестрельные повреждения и размозжение печени.
Тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари);
Пилефлебит (гнойное воспаление воротной вены печени);
Портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене и портальной системе при циррозе печени);
Внутрипеченочные артериовенозные фистулы и свищи (патологические соустья между сосудами печени).
Поражение внутрипеченочных желчных протоков
Внутрипеченочный холестаз (застой желчи в печени);
Острый холангит (гнойное воспаление желчных протоков);
Внутрипеченочный холелитиаз (образование камней в печеночных желчных протоках);
Болезнь Кароли (врожденное расширение внутрипеченочных протоков с усиленным камнеобразованием и множественными мелкими абсцессами).
Киста печени (ограниченное скопление жидкости, ограниченное капсулой);
Гемангиома (аномальное скопление сосудистых структур в виде опухоли);
Ангиосаркома и другие виды сарком печени;
Внутрипротоковый рак (опухоль Клацкина);
Метастатическое поражение печени при раке любой локализации.
Паразитарные инвазии и инфекции
Наследственная патология и аномалии
Гипоплазия и аплазия печени (недоразвитие или отсутствие органа);
Атрезия внутрипеченочных протоков и сосудов (сужение или мембраны, затрудняющие ток крови или желчи);
Печеночные ферментопатии с нарушением билирубинового обмена (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонса);
Печеночные ферментопатии с нарушением обмена меди (синдром Вильсона-Коновалова);
Наследственный пигментный гепатоз.
Поражение печени при патологии других органов
Застойная печень при сердечной недостаточности;
Гепатомегалия при лейкозе.
Структурно-функциональные перестройки в печени и их осложнения
Аутоиммунные заболевания печени
Патология, при которой происходит беспричинное разрушение печени собственной иммунной системой:
Первичный склерозирующий холангит;
Первичный билиарный цирроз печени;
Любое заболевание печени в случае прогрессирования заканчивается циррозом и сопровождается той или иной степенью гепатобилиарной недостаточности.
Симптомами болезни печени считаются частая тошнота, изжога, очень неприятный, резкий запах пота, желтоватый цвет кожи, моча темно-желтого цвета, понос, изменение цвета фекалий до темно-коричневого или светло-желтого цвета, иногда зелёного.
Также расстройства печени могут привести к возникновению угрей во взрослом возрасте, частому чувству голода или сильной и частой жажде, зуду некоторых тонких участков кожи, ухудшению зрения. Например, человек может начать путать белый с желтым цветом, резко ощущать то холод, то жар, не спать по ночам, испытывая при этом жар, учащенное сердцебиение. Могут начать выпадать волосы, брови. Возникают судороги, образуются папилломы, начинается развитие атеросклероза мозга, сердца, кишечника, сосудов ног.
Типичные случаи проблем с печенью органического и функционального плана распознаются без затруднений по характерным симптомам. Но некоторые ситуации создают сложности для правильной постановки диагноза даже опытным гепатологам (специалистам, занимающимся заболеваниями печени). Все зависит от конкретного вида заболевания, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующей патологии.
Основными клиническими проявлениями печеночной патологии могут стать:
Дискомфорт и боль в проекции печени;
Увеличение печени в размерах;
Общая слабость и недомогание;
Нарушение умственно-мыслительных способностей;
Повышенная потливость кожи и отечность;
Повышенная ломкость сосудов и склонность кровотечениям;
Нестабильность стула, изменение характера и цвета кала;
Увеличение размеров живота;
Усиленный венозный рисунок на коже живота;
Немотивированная потеря массы тела;
Трещины на поверхности языка и его обложенность белым или коричневым налетом;
Температурная реакция разной степени выраженности.
Боли при поражении печени могут носить различный характер. Интерпретировать их можно так:
Незначительные болевые ощущения в правом подреберье в виде ноющей боли, распирания и тяжести. Характеризуют вялотекущий патологический процесс воспалительного токсического или иного происхождения. Такой вид боли в печени, скорее всего, обусловленный увеличением размеров органа и перерастяжением печеночной капсулы. Больные не могут четко указать одной болевой точки;
Интенсивные распространенные боли в правом подреберье. Встречаются редко и говорят либо о выраженном воспалительном, гнойном, травматическом патологическом процессе, либо о поражении желчных протоков камнями;
Сильная локальная точечная боль в проекции печени. Не характерна для поражения печени и в большинстве случаев связана с патологией желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков;
Полное отсутствие боли в печени. Очень часто встречается при вялотекущих болезнях печени, которые длительно время остаются незамеченными и определяются лишь на стадии печеночной недостаточности или цирроза печени.
По характеристикам кожи можно определиться с функционированием разных органов, в том числе и печени.
При подобных заболеваниях кожа может быть:
Бледной или смуглой с выраженной потливостью и отечностью подкожной клетчатки, особенно в области лица и конечностей;
Сухой, шелушащейся с множественными следами от расчесов и трещинами;
Склонной к аллергическим высыпаниям, возникновению атопического дерматита, псориаза, экземы;
Желтушной. По характеру этого вида изменений кожи можно определится с происхождением желтухи. При проблемах с печенью желтушность носит умеренную интенсивность и представлена оранжевым оттенком. При проведении дифференциальной диагностики желтух этот критерий позволяет исключать механические их виды (коричневый оттенок кожи) и гемолитические, сопровождающиеся лимонно-желтым оттенком кожи;
С наличием стрий. Стрии представляют собой растяжки кожи в большей степени живота в виде синюшных полосок её истончения. Причиной их появления становится гормональный дисбаланс, как в мужском, так и женском организме, когда печень не способна обезвредить избыток стероидных гормонов.
У большинства больных с патологией печени наряду с изменением цвета кожи отмечается появление различных высыпаний.
Механизмы возникновения и разновидности сыпи могут быть такими:
Гнойничковые элементы, склонность к фолликулитам и фурункулезу. В их основе лежит иммунный дисбаланс, возникающий на фоне снижения способности печени синтезировать иммуноглобулины;
Аллергическая сыпь по типу пятен и папул. Обусловлена нарушением детоксикационной функции печени, что лежит в основе возникновения аллергических реакций на привычные для организма условия окружающей среды;
Геморрагическая сыпь. Мелкие кровоизлияния по всей поверхности кожи, которые называют петехиальными высыпаниями, относятся к типичным проявлениям снижения синтетической функции печени. В первую очередь, страдают белки, входящие в состав свертывающей системы крови. У таких больных повышена склонность к образованию гематом при малейших повреждениях.
Характерно, что любой из видов кожных высыпаний при заболеваниях печени сопровождается выраженным зудом. Особенной упорности он приобретает при сочетании желтушности кожи с высыпаниями. Объясняется этот симптом тем, что необезвреженный печенью билирубин, откладываясь в коже, вызывает её раздражение. Кроме того, другие токсические продукты метаболизма концентрируются в широкой микроциркуляторной сети кожи, что дополнительно становится причиной её раздражения и зуда. В связи с этим при осмотре больных с патологией печени можно заметить следы от расчесов, особенно на боковых поверхностях живота и предплечьях.
Печеночная ткань обладает просто грандиозным потенциалом в отношении способности к восстановлению и устойчивости к вредным факторам окружающей среды.
Среди возможных причин возникновения проблем с печенью встречаются:
Вирусные агенты. К ним относятся вирусы гепатита типов А, В, С, Д, Е и других редких видов. Приводят к возникновению острых и хронических воспалительных процессов в печеночной ткани, которые называют гепатитом, соответственно названию вируса. Самым благоприятным типом вирусного гепатита считается гепатит А, опасным – В, приобретает хроническое течение и выявляется на стадии цирроза – гепатит С;
Токсические влияния. Длительное и систематическое поступление в организм токсических соединений из окружающей среды (пары, химические соединения, тяжелые металлы) или одномоментное воздействие высоких их доз на печень приводит к поражению этого органа. При этом может возникать, как умеренное увеличение печени без выраженных функциональных расстройств, так и массивный некроз гепатоцитов с переходом в прогрессирующую гепато-целлюлярную недостаточность;
Медикаментозные влияния. Не все препараты обладают одинаковой гепатотоксичностью. Самыми агрессивными из них считаются химиотерапевтические средства, антибиотики, гормоны;
Алкогольные напитки. Систематическое злоупотребление этанолсодержащими продуктами вызывает непосредственное губительное влияние на печеночные клетки. Со временем это приводит к циррозу печени. Установленная безопасная суточная доза 40% этанола для печени не превышает для мужчин 90-100 миллилитров, а для женщин 50-70 мл;
Инфекционные и паразитарные агенты. Среди них главное место занимают эхинококк и альвеококк, аскариды, возбудители лептоспироза. Они становятся причиной возникновения, как патологических изменений острого характера, так и вызывают хронические процессы в виде кистозной трансформации печени;
Погрешности в диете и неправильное питание. В этом отношении наиболее опасно систематическое злоупотребление жирными, жаренными, копченными и продуктами, содержащими большое количество специй. Это вызывает нарушение оттока желчи, что приводит к её застою, холангиту и образованию камней в протоковой системе печени;
Наследственная предрасположенность , генетические заболевания и пороки развития. Этот вид причин лежит в основе различных атрезий печеночных сосудов и протоков, гипоплазии печени, болезней накопления и ферментопатий;
Острые заболевания органов брюшной полости , сопровождающиеся нагноительными процессами. Могут привести к распространению нагноения в систему воротной вены, что станет причиной её тромбоза;
Травмы живота и печени . Имеют значение не только в ближайшее время после возникновения. Иногда через несколько лет после перенесенных травм могут обнаруживаться кисты или другие жидкостные скопления в паренхиме печени;
Ионизирующее излучение и другие физические и химические канцерогены. Эти причинные факторы могут стать причиной ракового перерождения определенных участков печеночной ткани.
Печень обладает одной из самых высоких регенераторных способностей из всех тканей организма. Степень реализации пагубного влияния причинных факторов в развитии заболеваний печени в большей степени зависит от образа жизни
Соблюдение диетического режима питания при заболеваниях печени является обязательным атрибутом лечебного процесса. Порой от этого зависит его результативность. Помнить об этом должен каждый больной с печеночной патологией. Очень важно придерживаться четких рекомендаций по образу жизни, чтобы поддерживать печень в состоянии относительного функционального покоя.
Следует исключить из рациона следующие продукты:
Категорически нельзя алкоголь, даже в небольших количествах
Минеральную газированную воду, особенно с красителями, или обычную сильно охлажденную
Жирные виды мяса (свинины, утку, гуся) и субпродукты (почки, печень, мозги, сердце);
Нельзя бульоны из наваристого мяса, жирные, грибные, на основе бобовых и щавеля
Перловая, кукурузная, ячневая и пшенная каши
Макаронные изделия с добавками, пасты и соусы с жиром, крепкие томатные заправки и сливочные подливы
Все виды копченых продуктов, колбасных изделий, консервов, исключается кондитерский жир, баранина, говядина и свинина
Жирные сорта рыбы (семга, лосось, осетр, угорь, сазан, севрюга, сом), в том числе соленая и копченая рыба.
Свежий хлеб и изделия из сдобного теста (булочки, пирожки, пончики, печенье);
Ряженка, жирное молоко и творог, соленые и приправленные сыры
Некоторые овощи: белокочанная капуста, брюссельская, щавель, шпинат, соленья, маринады, чеснок, лук, баклажаны, грибы, редис, репа, спаржа и болгарский перец после кулинарной обработки
Почти все виды свежих фруктов и ягод включая финики, клюкву, виноград, инжир и малину
Нельзя употреблять при патологии печени много яиц, а также в жареном их виде
Из закусок недопустимы суши, копчености, острые и жирные блюда;
Из сладкого запрещены все продукты, содержащие шоколад и какао, крема, либо много кондитерского жира
Любые приправы, горчицу, уксус, перец, аджику, кетчуп, майонез, и соусы, особенно острые;
Разрешены при заболеваниях печени следующие продукты:
Напитки. Отвар из ягод шиповника, слабый черный чай с лимоном, молоком. Вместо сахара можно использовать заменители (ксилит). Соки из ягод и фруктов без сахара. Компоты готовят из сухих и свежих фруктов, перетирая их.
Ржаной или отрубной хлеб, или пшеничный вчерашней выпечки (или черствый), бисквит, печенье галетного типа;
Нежирные мясные продукты. Рекомендуется мясо индейки, говядина, кролик, курица. Кожуру с мяса птицы лучше снять;
Нежирные сорта рыбы. Акцентируется внимание на судаке, щуке, треске, всех нежирных сортах речной рыбы;
Масла. Разрешены растительные рафинированные масла (до 10 г) и сливочное (до 10-30 г);
Нежирные молочные продукты. Это может быть простокваша, нежирный или слабожирный творог, не острые сорта сыра. Кефир и молоко можно только обезжиренные, максимальное количество жиров не должно превышать 2%. Разнообразить меню можно ватрушками, ленивыми варениками, пудингами.;
Яйца. Рекомендованное количество яиц в сутки – всего одно. Это могут быть яйца любых видов птицы;
Овощные блюда готовить лучше из картофеля, тыквы, цветной капусты, кабачка, моркови и свеклы. Отлично дополнят меню зеленый горошек и пекинская капуста. Овощи можно отварить, перетереть и сделать суп-пюре, суфле, запеканки с мясом и рыбой. В небольшом количестве приветствуются салаты с нейтральным вкусом (корн, айсберг, ромен). Полезен болгарский перец;
Можно любые сорта вермишели и макарон, гречку, рис, овсянку — все в отварном виде;
Приправлять готовые блюда можно лавровым листом, корицей, петрушкой, укропом, ванилью. Отлично подходит для придания вкуса соевый соус.;
У людей с патологией печени кондитерские изделия и сладости должны быть представлены фруктовым вареньем, мёдом в небольшом количестве, мармеладом.
Закуски. Диета при заболевании печени не ограничивает употребление свежих овощных и фруктовых салатов, заправленных рафинированным маслом; после отваривания из рыбы делают заливное, вымачивают нежирные сорта селедки, делают фаршированную рыбу. Допускается в небольшом количестве, чтобы не вызвать метеоризма, квашеная капуста без уксуса. Из привычных салатов: винегрет, кабачки в виде икры.
В каком виде готовить и употреблять блюда?
Любые продукты должны готовится на пару, тушиться, запекаться, вариться. Ни в коем случае нельзя их жарить и коптить. Это может быть суп, суп-пюре, запеканка, пудинг, пюре, просто отваренные продукты в чистом виде. Можно комбинировать разрешенные продукты в салатах и рагу. Обязательно их нормально подсаливать. Это обеспечит организм ионами натрия и хлора. Готовые блюда перед употреблением должны быть теплыми. Лучше придерживаться принципа дробного дозированного 6-разового питания. Такой подход создаст максимально бережное отношении к печени и обеспечит организм питательными веществами.
К сожалению, профилактика заболеваний печени зависит не только от правильного поведения одного человека, который даже при всем его желании не всегда сможет уберечь себя от них. Печеночная патология в некоторой степени относится к общественной проблеме. Среди причин её развития есть те, на которые крайне тяжело повлиять обычным соблюдением профилактических рекомендаций. Но стремиться к этому обязаны все: государственные правительственные структуры, лечебные учреждения, объекты общественного питания и каждый человек, который следит за своим здоровьем.
К профилактике заболеваний печени можно отнести такие мероприятия:
Соблюдение технологии вредного производства с исключением выбрасывания отходов в сточные воды или воздух;
Соблюдение работниками на вредном производстве правил работы с токсическими веществами, использование индивидуальных средств защиты;
Приобретение только свежих продуктов питания у проверенных поставщиков. Многие из них выращиваются и транспортируются с использованием их химической обработки, что крайне вредно для печени;
Исключение злоупотребления алкоголем;
Проводить жесткий контроль за обработкой инструментария в хирургических клиниках и стоматологических кабинетах. Максимально использовать на практике одноразовые приспособления;
Жесткий контроль за состоянием донорской крови и её препаратов, а также доноров. Это предотвратит случаи вирусных гепатитов;
Изолировать пациентов с вирусным гепатитом А;
Исключить незащищенные фнерегулярные половые отношения;
Соблюдение принципов здорового питания;
Проводить вакцинацию от гепатита В лицам из группы риска по возникновению этого заболевания;
Мониторировать состояние больных с хроническим заболеваниями печени;
Исключить бесконтрольный приём медикаментов;
Использовать гепатопротекторы при наличии угрозы поражения печени;
Своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии любых подозрений на болезни печени;
Правильное лечение любой патологии, имеющейся у человека, которая может привести к вторичному поражению печени.
Заболевания печени – серьезная угроза здоровью и жизни, которая ни в коем случае не должна оставаться без должного внимания!
Тем, кто страдает болезнью печени, необходимо отказаться от вредных привычек, от употребления острого, горячего, жирного. Следует избегать жары и загара. Еду необходимо употреблять приготовленную на пару или сваренную, тушеную. Не рекомендуется есть вчерашнюю еду. Нельзя есть лук и чеснок, а лучше добавлять в пищу хрен и горчицу; есть курицу сваренную, а не пожаренную. Также нельзя утку, козье мясо, или это же сушеное мясо. Овощи ешьте сырые. Не употребляйте слишком много кисломолочных продуктов, питайтесь часто, но помалу.
Можно есть сладкое, сладкий чай может помочь при болях в печени. Употребляйте пищу также по мимо сладкой, горькую, вяжущую.
Врач, который занимается лечением печени — гастроэнтеролог (терапевт-гастроэнтеролог), гепатолог (если у вас гепатит)
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.
9 лучших продуктов перед сном
Вся правда о жире на животе — 8 фактов!
Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности.
Гепатопротекторы – это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи.
Ежегодно увеличивается количество людей, у которых выявлены заболевания печени. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: неправильным питанием, инфекциями, плохой наследственностью, прохождением медикаментозного лечения от других заболеваний и т. д.
Печень – орган человека, малейшее нарушение функций которого грозит летальным исходом. Прежде всего, это связано с её многофункциональностью. Она обезвреживает токсины, сохраняет витамины, синтезирует гормоны и ферменты, хранит резервный запас крови, выделяет желчь, без которой невозможен процесс пищеварения.
источник
Поскольку печень участвует в процессах обмена веществ, в пищеварении, обезвреживании токсинов, необходимо оценить состояние этого важнейшего органа. Помогут это сделать анализы на печеночные пробы.
Что такое анализы на печеночные пробы и как по ним можно определить, что не в порядке с печенью? Это сложный биохимический анализ, выявляющий патологию печени и желчевыводящих путей. Об этом свидетельствуют концентрации различных содержащихся в крови веществ. Чтобы показатели были правильными, сдавать анализ крови на биохимию следует утром, лучше всего натощак, но не ранее, чем через восемь часов после того, как в последний раз принимали пищу. Не позднее, чем за двое суток отказаться от жирной, острой, жареной пищи, алкоголя, высоких физических нагрузок, а от последнего приема любых лекарств должно пройти минимум семь дней. Если принимать препараты необходимо, врача об этом нужно предупредить, так как на фоне лекарств меняются количественные показатели.
Если печень плохо работает, возможны следующие диагнозы: гепатиты различной этиологии, в том числе алкогольные, вирусные. Употребление ядов, заражение крови, рак или цирроз печени, воспаление желчного пузыря или его протоков, камни. Основной показатель наличия воспаления печени – гепатита, повышенное содержание ферментов. Аланинаминотрансфераза показывает активность разрушения клеток печени, чем выше цифра, тем больше клеток печени разрушено, значит, можно сделать вывод о тяжести процесса. При диагнозе вирусных гепатитов уровень АЛТ повышен во много раз, от 10 до 100 и более. Если диагностируется цирроз, повышен и билирубин, на фоне незначительного повышения щелочной фосфатазы и ГГТ (гамма-глутаминтранспептидаза).
Если гепатит фульминантный (молниеносный). билирубин снижен, а АЛТ в самом начале заболевания повышен. Это состояние характерно для гепатита В. Прогноз неблагоприятный. В этом случае собственный иммунитет уничтожает не только вирус гепатита, но и клетки печени, продукты разрушения отравляют внутренние органы и мозг, вызывая энцефалопатию. Помогает лишь срочная пересадка печени, и то не всегда. Такого течения болезни никогда не встречается у наркоманов, алкоголиков, людей со слабым иммунитетом. Для них более характерно плавное перетекание гепатита в цирроз.
Если печень не работает, аспартатаминотрансфераза (АСТ) чаще понижена, если она повышается, то это свидетельствует о патологии сердечной мышцы. ГГТ показывает наличие воспалительного процесса, повышается он при циррозе, опухолях, после приема некоторых лекарств и алкоголя. Именно этот фермент показывает врачу информацию о том, что пациент накануне выпивал алкоголь. Кстати, он может быть повышен и при онкологии простаты, и при воспалении почек, при раке поджелудочной. Но один лишь показатель ГГТ неинформативен, его рассматривают в комплексе, дополнительно проводят УЗИ и учитывают жалобы больного.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) вырабатывается еще и клетками костей, плацентой, кишечником. Если показатель ЩФ повышен, а также повышены АЛТ, ГГТ, то можно говорить о заболевании печени. При вирусных гепатитах на фоне повышения АЛТ ЩФ может быть в норме, если не нарушен отток желчи. Если диагностируется цирроз печени, рак, метастазы в печени от другого рака, повышена и ЩФ, и АЛТ. Об алкоголизме говорят повышенные и ГГТ, и ЩФ.
Альбумин при наличии патологии печени обычно снижается, если человек сидит на жесткой диете, показатель этот также снижен, равно как и при раке, и при заболеваниях почек. Этот белок синтезируется в печени, он необходим для удержания жидкости в рамках сосудов, это важнейший транспортный белок. При его недостатке кровь и жидкости просачиваются сквозь стенки сосудов, вызывая скопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит). при этом работа внутренних органов нарушается, образуются огромные отеки. Нарушается транспорт билирубина, лекарственных препаратов, других, нерастворимых в крови, веществ. Если организм потерял много жидкости, например, при рвоте и диарее, уровень альбумина будет повышен. Это может произойти и при высокой температуре тела, когда жидкость теряется при потоотделении. Травмы и ожоги также уровень альбумина повышают.
Билирубин образуется в процессе распада эритроцитов, которые существуют 72 сутки. Распад эритроцитов происходит в селезенке, при этом идет несколько ферментативных реакций, прежде чем получится билирубин. Он называется общим, после образования попадает в печень. Он непрямой, поэтому самостоятельно в печень не попадает, для этого ему требуется альбумин, с которым он, как малорастворимый в воде, образует комплекс. Далее печень его связывает с глюкуроновой кислотой, и билирубин из непрямого становится прямым, или связанным, или конъюгированным. Максимум его содержания – 75% от общего.
В больницах при лечении панкреатита или холецистита также берут анализы на печеночные пробы, не только при заболеваниях печени. Во время беременности также нужно обязательно сдавать этот анализ как минимум дважды, так как количество билирубина в крови может свидетельствовать о резус-конфликте, когда мать резус-отрицательная, а плод резус-положительный. Вовремя выявленная проблема помогает не только сохранить беременность, но и здоровье будущего ребенка.
Сохранить здоровье важнейшего органа помогут анализы на печеночные пробы, главное, сдать их вовремя, когда патологический процесс можно если не остановить, то хотя бы существенно замедлить.
Статья «Если печень не работает: сдаем анализы на печеночные пробы» и другие медицинские статьи по теме «Заболевания пищеварительной системы» на сайте ЙОД.
Человеческая печень – удивительный орган тела. В организме печень выполняет более 500 разнообразных функций, без которых здоровье организме невозможно.
Печень – непарный орган тела, а это означает, что при разрушении или прекращении деятельности печени ничем ее заменить в организме нельзя.
При потере печени человеческий организм умирает в срок, не позднее 5 суток.
Мы даже и не задумываемся о том, как много значит печень в жизни человека до тех пор, пока не сталкиваемся с нарушениями в ее деятельности. Хотя обычно печень задолго до выявления скрытых проблем сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Рассмотрим основные функции печени, а затем выясним симптомы заболевания печени, которые требует немедленного обращения к врачу.
Среду упомянутых более 500 функций, выполняемых печенью, основным видом работы является фильтрация.
- Печень – фильтрующий орган, через который проходит весь кровоток человеческого организма. Вся кровь, циркулирующая по сосудам, в обязательном порядке проходит через печень.
Если в крови присутствуют вредные или избыточные вещества, то они будут переработаны, разрушены и выведены из организма.
- Вторым важным свойством печени является ее способность накапливать необходимые для функционирования организма вещества.
Среди этих веществ особняком стоит гликоген – запасная форма глюкозы.
Углеводы, попадающие в организм с пищей, расщепляются до состояния глюкозы, которая является основной энергетической субстанцией для организма.
Попадая в кровь, поступившая глюкоза повышает уровень глюкозы (сахара) в крови, и тут же начинается отложение избытков глюкозы в печени в форме гликогена.
При падении уровня глюкозы в крови ниже нормы, гликоген из печени переводится опять в форму глюкозы и выходит в кровоток.
- Помимо глюкозы, печень способна делать запасы витаминов В9, В12, железа и других элементов.
По сути, печень выступает как кладовая ценных питательных веществ, которые организм может использовать при недостаточном поступлении их из пищи.
Понятно, что возможности печени не безграничны. Использовать можно лишь то, что было накоплено. Если не будет поступления питательных элементов с пищей, то и запасов в печени создать не удастся.
Прекрасный пример – безуглеводные диеты, когда с пищей поступает либо небольшое количество углеводов, либо углеводы вообще не поступают. В этом случае запасов гликогена в печени не создается.
- При отсутствии поступления углеводов с пищей печень вырабатывает глюкозу самостоятельно из жиров, аминокислот, лактата и некоторых других веществ. Этот процесс получил название глюконеогенез.
- Печень вырабатывает большое количество белков, среди которых особо важными являются белки, отвечающие за свертываемость крови.
И это, конечно, далеко не полный список всей работы печени в организме. Но даже упомянутого достаточно, чтобы понять, что печень нужно ценить и беречь.
К сожалению, иногда работа печени дает сбой, о чем начинают сигнализировать следующие симптомы.
Самыми частыми и показательными признаками болезни печени являются:
- Ощущение горечи во рту по утрам;
- Желтизна белков глаз и поверхностей кожных покровов;
- Боли справа, под нижними ребрами.
Горечь во рту не обязательно свидетельствует о проблемах именно с печенью. Ощущение горечи во рту – это уже признак неполадок в организме. В том числе, и с печенью.
Желтизна глаз или кожных покровов почти четко указывает на проблемы именно с печенью. Дело в том, что желтизна связана с повышением уровня билирубина в крови, который в норме должен выводиться вместе с желчью.
Боль в правом боку также не всегда связана именно с проблемами печени, но может быть и признаком увеличения объема печени.
Когда печень не справляется со своими обязанностями по тем или иным причинам, она увеличивается в размере. И капсула, в которую печень заключена, начинает сигнализировать болевыми рецепторами о повышении размера органа. Именно поэтому болит в области печени, под ребрами.
При любом из упомянутых признаков болезни печени следует незамедлительно сделать УЗИ печени. Возможно, врачу потребуется дополнительно сделать и гастроскопию, чтобы выяснить причину проблемы и получить рекомендации по лечению.
Не стоит тянуть с визитом к врачу при подозрении на заболевание печени. Печень – это орган, который очень хорошо поддается лечению, если только не слишком поздно.
В следующей статье мы узнаем основного врага печени, а также способы ее регенерации.
источник