При появлении симптомов нарушений в работе печени человек задумывается над вопросом о том, какой врач лечит печень и какому доктору следует обратиться за помощью в первую очередь.
Существует несколько отраслей медицины, занимающихся заболеваниями печени.
Человек должен знать, в каких случаях требуется обращаться к врачу за консультацией и оказанием медицинской помощи.
Печень является одним из жизненно важных органов организма человека, она выполняет более 500 различных функций.
Врачи выделяют целый спектр заболеваний железы, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, к таким патологиям относится развитие токсического или инфекционного гепатита, стеатоз, цирроз печени, провоцирующий возникновение и прогрессирование различных форм рака железы.
При ухудшении состояния здоровья и появлении тяжести и болевых ощущений в области правого подреберья следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Печень является органом, не имеющим нервных окончаний по этой причине на протяжении длительного времени болезни поражающие железу и нарушающие ее работу не дают о себе знать. Очень часто по причине отсутствия явных признаков развития патологии в работе печени ее заболевания диагностируются на поздних стадиях, что приводит к развитию серьезных осложнений.
Любой врач, лечащий печень, рекомендует обращаться за оказанием медицинской помощи в случае выявления следующих симптомов:
- появление тяжести с правой стороны тела в подреберье;
- появление ощущения горечи в ротовой полости;
- возникновение жжения за грудиной, снижение аппетита и тошнота;
- стойкое изменение окраски мочи – ее потемнение и обесцвечивание кала;
- окрашивание белков глаз и кожных покровов в желтый цвет;
- повышение раздражительности и возникновение быстрой утомляемости при совершении обычных действий;
- расстройства стула;
- приступы аллергических реакций и появление чувства зуда на кожном покрове;
- нарушения в работе органов зрения;
- формирование на теле угревой сыпи и фурункулов;
- резкое повышение артериального давления.
Очень часто больной обращается за медицинской помощью в тот момент, когда признаки нарушения в работе железы являются четко выраженными, а ткани печени имеют необратимые повреждения.
Какой врач проверяет работу печени?
Большинство специалистов советуют в первую очередь посетить врача-терапевта. Врач проведет первичную диагностику и определит патологию. В том случае если ухудшение состояния спровоцировано развитием тяжелого недуга, то терапевт даст направление для посещения врача более узкого профиля.
Самостоятельно определяет тактику и схему проведения терапии врач-терапевт в тех случаях, когда выявлены незначительные нарушения в функциональности железы.
Если развитие патологий связано с нарушениями в работе других органов системы пищеварения, то к обследованию пациента и выбору оптимальной методики проведения терапии подключается врач-гастроэнтеролог. Этот врач проводит диагностику и лечение патологий ЖКТ.
Узкоспециализированным врачом, обеспечивающим обследование, диагностику и разработку схем лечения заболеваний является гепатолог.
Какие еще врачи проверяют печень?
При выявлении вирусного поражения органа может потребоваться помощь в постановке правильного диагноза и выбора методики лечения врача-вирусолога.
В случае наличия подозрений на наличие онкологических образований в тканях печени к лечению заболевания привлекается хирург и онколог.
При возникновении первых подозрений на патологические процессы в печени рекомендуется в первую очередь обратиться в поликлинику к участковому терапевту, который при первом посещении пациента начинает его опрашивать и осматривать для сбора максимально полного анамнеза и при необходимости назначит соответствующий курс медикаментозной терапии.
В случае возникновения надобности врач выпишет направление на прохождение более детального исследования у узкопрофильного врача.
В процессе обследования организма терапевт отправляет больного для сдачи анализов в лабораторию и дает направление на проведение инструментальных обследований организма.
Чаще всего для проведения диагностики патологий связанных с работой печени требуется пройти следующие обследования и сдать анализы:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимию крови.
- Анализ кала.
- Исследование гормонального фона организма.
- Эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
- КТ.
- МРТ.
- УЗИ органов брюшной полости.
Очень часто после получения результатов исследования врач выявляет не только нарушения в функционировании органа, но и патологии в его структуре, например, такие, как поликистоз или новообразования. Такая ситуация может быть нормальной так как большинство патологий в структуре на начальных этапах своего прогрессирования никак себя не проявляют из-за отсутствия в железе нервных окончаний. Чаще всего такие образования как кисты или онкологические очаги выявляются на поздних стадиях.
Терапевт проводит проверку функциональности железы и достаточно часто в процессе такой проверки выявляет не только нарушения в работе печени, но и других органов. Таким образов врач выявляет сочетанные заболевания. Только после выявления всех возможных нарушений врач разрабатывает тактику проведения лечения.
При выявлении патологий способных привести к тяжелым последствиям терапевт отправляет больного к врачам узкого профиля.
Одним из таких врачей является гастроэнтеролог. Этот врач занимается лечением заболеваний пищеварительной системы. Его помощь требуется в том случае, если при диагностике выяснилось наличие у пациента патологий связанных с работой поджелудочной и кишечника, которые способны оказывать существенное воздействие на работу печени.
Обращение к гастроэнтерологу потребуется в том случае, когда у больного наблюдаются систематические нарушения работы органов пищеварительной системы, которые способны повлиять на функциональные возможности печени.
После обследования терапевт совместно с гастроэнтерологом разрабатывает тактику лечения с учетом выявленных особенностей организма и общего состояния здоровья больного.
Гепатолог является врачом, который занимается изучением и лечением патологических процессов происходящих исключительно в печени.
Врач этой специальности проводит всестороннее исследование работы железы и консультирует по вопросам профилактики болезней гепатобилиарной системы.
После проведения диагностики и постановки диагноза врач назначает проведение комплексного лечения.
Гепатолог привлекается к лечению гепатитов и других нарушений; возникающих в результате:
- паразитарных заражений;
- инфекционных процессов;
- интоксикации организма ядовитыми соединениями;
- длительного приема медикаментозных средств обладающих гепатотоксическим воздействием;
- длительного употребления алкогольных напитков в чрезмерном количестве, что часто регистрируется у мужчин.
Гепатолог осуществляет проведение терапии таких патологий в работе печени как:
- Токсоплазмоз.
- Желчнокаменная болезнь.
- Цирроз печени.
- Легионеллез.
- Гепатиты энтеровирусной природы.
- Пигментный цирроз.
- Астено-вегетативный синдром.
- Жировой гепатоз.
На прием к такому узкоспециализированному врачу, как гепатолог следует после предварительного посещения терапевта и получения от него направления на проведение дополнительного обследования. Гепатолог, прежде чем поставить диагноз, отправляет больного проходить целый комплекс анализов и исследований, среди которых можно выделить общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, КТ, МРТ. При необходимости врач может также назначить проведение биопсии печени.
Если в процессе проведения диагностики гепатолог выявляет наличие в печени новообразований, то больной отправляется к онкологу.
При выявлении некоторых заболеваний печени требуется помощь хирурга и онколога. Хирург занимается проблемами восстановления функциональных возможностей железы путем проведения хирургических вмешательств. Помощь врача этой специализации требуется в том случае, если необходима частичная или полная замена органа.
При выявлении при проведении обследования злокачественных образований оказанием помощи пациенту занимается онколог. Доктор осуществляет изучение состояния железы, проводит биопсию и определяет тип злокачественного новообразования.
На основании полученных данных назначается соответствующая схема лечения, которая может включать химиотерапию, лучевую терапию и проведение хирургического вмешательства.
Также лечением печени занимается врач-инфекционист. Этот узкопрофильный специалист обеспечивает лечение болезней, спровоцированных проникновением в организм патогенных микроорганизмов.
Консультация дерматолога может потребоваться, если у больного выявляются внешние проявления патологического нарушения.
Такими проявлениями могут быть:
- зуд;
- крапивница;
- высыпания;
- изменения окраски кожного покрова на отдельных участках;
- новообразования на кожных покровах различного происхождения.
При появлении указанных патологий врач назначает адекватный и своевременный курс терапии для устранения возникших проблем.
Лечение заболеваний печени требует комплексного подхода. Использование комплексной терапии позволяет не только устранить все негативные проявления недуга, но и максимально полно восстановить функциональные возможности железы.
источник
Печень – жизненно важный орган. Она играет роль фильтра, который освобождает кровь от токсинов, препятствует их разнесению по всему организму. Поэтому при малейших проблемах в работе этого органа нужно обратиться к доктору.
Первоначально стоит обращаться к врачу-терапевту. Он назначит обследование, определит наличие патологии и в случае серьезной проблемы направит пациента к узкому специалисту. Терапевт самостоятельно может назначить лечение, если у пациента незначительные проблемы с печенью.
Другой врач, гастроэнтеролог, подтвердит печеночное заболевание, проведет ряд лабораторных или инструментальных диагностик, чтобы выявить болезнь.
Существует врач, который лечит только печень, он называется гепатолог. Этот специалист использует современные методики для диагностики с помощью которых можно с точностью выяснить причину заболевания и разработать наиболее подходящую для конкретного пациента схему лечения. Но гепатологи не всегда есть в государственных поликлиниках, попасть к ним на прием чаще всего можно лишь в коммерческих медучреждениях.
Многие расстройства печени протекают без симптомов и не доставляют неудобств человеку. Существует ряд признаков, указывающих на то, что человека должен осмотреть лечащий врач на наличие болезней печени:
- появление горького вкуса в ротовой полости;
- чувство тяжести или иного дискомфорта с правой стороны живота под ребрами;
- проблемы с пищеварением: запоры, диарея, метеоризм, тошнота, потеря аппетита;
- высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, крапивница, угри, фурункулы;
- появление пигментных пятен на коже;
- пожелтение кожных покровов или глазных белков;
- рвота с желчью;
- изменение цвета мочи.
Важно! Острая боль в боку, сопровождающаяся рвотой с желчью, говорит о приступе холецистита или закупоривании желчного протока камнем. В этом случае нужно срочно вызвать скорую. Другие признаки также указывают на то, что болит печень, и нужно обратиться к специалисту за лечением.
Для подтверждения диагноза доктор обычно назначает ряд анализов крови. В первую очередь это комплексный анализ крови, который определяет такие показатели, как:
- ферменты;
- белки;
- углеводы;
- жиры;
- билирубин;
- холестерин;
- иммунологические показатели (наличие гепатита, рака и так далее).
Повышенные показатели того или иного фермента указывают на развитие заболевания. Анализ крови позволяет диагностировать желтуху, гепатит, цирроз печени и другие болезни.
Когда этого анализа недостаточно, чтобы с точностью установить, от чего могла заболеть печень, назначают УЗ-диагностику. Исследование с помощью ультразвука безболезненно, оно помогает выявить изменения в размерах органа или его положения в брюшной полости, увидеть камни, непроходимость желчных каналов.
Сегодня наиболее распространенным исследованием стала компьютерная томография. Она позволяет внешне оценить печень, проанализировать состояние протоков, выявить возможную причину болей в этом органе (кисты, опухоли, механические повреждения).
То, что человек может не знать, к какому врачу обратиться с проблемами печени, не является поводом оставаться дома без медицинской помощи. Подобное промедление может тяжело сказаться на здоровье, поэтому сначала стоит обратиться к терапевту. Он уже назначит необходимые анализы или отправит к другому специалисту.
Только по результатам диагностики зачастую можно понять, к какому врачу обратиться, когда болит печень, и какую тактику избрать для проведения лечения. В зависимости от вида заболевания и степени поражения органа, назначают консервативную терапию или хирургическое вмешательство.
Гепатопротекторы – это препараты, помогающие восстановить печень. Они налаживают обмен и ее функциональность, на клеточном уровне воссоздают то, что разрушено медикаментами, вирусами или алкоголем. Список лекарственных препаратов состоит из фосфолипидов, БАДов, гомеопатических средств, производных желчных и аминокислот.
В зависимости от состояния и этиологии недуга также назначают гормоны, противовирусные и антиоксидантные препараты. Если нарушения диагностируются на ранней стадии, то правильного питания и поддерживающей терапии порой бывает достаточно для восстановления функциональности и здоровья органа.
Оперативный метод является основным и наиболее результативным способом лечения злокачественных заболеваний печени. Объем вмешательства определяется по стадии недуга, локализации процесса. Поскольку удаление части органа резко снижает функциональность железы, это отражается на общем состоянии больного. Поэтому основными показаниями к операции являются:
- одиночное образование небольшого размера;
- отсутствие поражения сосудистой системы.
Помощь хирурга также нужна в следующих случаях:
- закупорка желчных протоков;
- закупорка вен (синдром Бадда-Киари);
- разрыв ткани печени при несчастных случаях;
- при асците (для проведения пункции);
- для удаления кисты.
У больных на поздних стадиях заболеваний могут возникать состояния, требующие экстренной медицинской помощи. Но жизнь пациента зависит не только от оперативности медперсонала. Близкие люди должны знать, какой врач лечит тяжелые формы болезни печени и к кому обращаться за помощью в случае возникновения острых ситуаций. Симптомы осложнений:
- Асцит – концентрация жидкости в брюшной полости. Живот сильно увеличивается, проступает венозный рисунок на коже, возникают трудности с дыханием, отекают нижние конечности, нарушается работа сердца.
- Механическая желтуха. Опухоль сдавливает желчные протоки. Появление этой патологии означает повышение в крови концентрации билирубина.
- Панцитопения – понижение уровня иммунитета из-за уменьшения в крови лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Ослабленный организм легко подхватывает инфекцию. При малейшем изменении состояния необходимо поставить в известность онколога.
- Раковая интоксикация. Отравление продуктами разложения опухоли. Состояние характеризуется слабостью, депрессией, тошнотой, лихорадкой, потерей веса.
Предупредить болезнь легче, чем избавиться от последствий. Человек должен быть внимательным к себе, хорошо знать свой организм, не пренебрегать появлением тревожных симптомов. Незнание того, к какому врачу обратиться, если болит печени – это не повод оставить проблему без внимания или заняться самолечением.
источник
Существуют ли врачи по печени, и к какому специалисту обратиться в случае развития патологий? Заболевания «фильтрующего» органа распространены среди всего населения планеты. Обусловлено это неправильным образом жизни, злоупотреблением тяжелой пищей и вредными условиями труда. Важно обратить внимание на первые симптомы болезни и приступить к ее незамедлительному устранению. В этом вопросе поможет гепатолог, инфекционист, гастроэнтеролог или онколог. К какому врачу обратиться — расскажут опытные эксперты.
К какому врачу обращаться, если болит печень? Многое зависит от общего состояния пациента и проявляемой клинической картины. Нормальное функционирование органа важно для всего организма. Под воздействием неблагоприятных факторов наблюдаются серьезные отклонения, способные привести к летальному исходу. Определить истинную причину патологии может только опытный специалист, на основании диагностических мероприятий.
Какой врач лечит болезни печени, и какие симптомы указывают на нарушения со стороны функционирования органа? Существует ряд клинических проявлений, указывающих на наличие проблемы. К их числу относят:
- чувство тяжести в правом подреберье;
- горечь во рту (особенно в утренние часы);
- обострение обоняния;
- зуд кожных покровов;
- ухудшение аппетита;
- частые приступы тошноты;
- запоры;
- метеоризм;
- появление желтых пятен на лице и локально на теле;
- быструю утомляемость;
- изменение естественного оттенка мочи и кала;
- желтые склеры;
- появление сосудистой сетки в области расположения печени.
Прогрессирование заболеваний сопровождается рвотой с примесями желчи и крови. При остром приступе целесообразно вызвать бригаду скорой помощи. Вышеописанные признаки характерны для многих заболеваний органа. Как называется врач, который лечит печень, и по каким симптомам медик определяет отклонения?
Основные клинические проявления были описаны выше, идентифицировать наличие проблемы способен даже участковый терапевт. Однако для определения первопричины отклонений, целесообразно обратиться к узкомунаправленному специалисту. Выделяют следующие разновидности заболеваний:
- воспалительные процессы. Включают в себя алкогольный, вирусный или лекарственный гепатит;
- патологические отклонения со стороны желчевыводящей системы. Застой желчи, нарушения ее оттока;
- сосудистые патологии, в частности, тромбоз и поражение печеночных вен;
- механические повреждения органа, включая ушибы и колотые ранения;
- злокачественные и доброкачественные образования.
Список патологий обширный. Во избежание развития необратимых процессов, целесообразно своевременно обращаться за медицинской помощью. От внимательности пациента зависит его дальнейшее благополучие.
На первом этапе диагностики проводится консультация терапевта. Специалист собирает информацию об общем состоянии пациента, его жалобах, наличии сопутствующих заболеваний. На основании полученных данных выписывается направление к «узкому» специалисту.
Какой врач проверяет печень? Вопросом дальнейшего обследования занимается гастроэнтеролог. Он направляет пациента на общий анализ крови, мочи и дополнительные инструментальные исследования. При отсутствии отклонений со стороны пищеварительной системы, человек направляется к другому специалисту (гепатологу, хирургу, вирусологу или онкологу).
Какой врач должен тщательно обследовать печень? Все зависит от проявляемой клинической картины. Однако в обязательном порядке, вне зависимости от симптомов, необходимо пройти УЗИ. При обнаружении структурных изменений проводится биопсия с забором участка ткани. В лаборатории должны проверить, какого происхождения изменения или образование. На основании полученных данных назначается комплексная терапия.
Как называется врач, который лечит печень, и когда к нему обращаться? При возникновении затруднений, целесообразно отправиться на прием к терапевту по месту жительства. Этот вариант является безошибочным. В местной поликлинике специалист выслушает пациента и на основании его жалоб отправит к узкопрофильному доктору.
При наличии незначительных нарушений и боли в печени, к какому врачу обратиться с жалобами? Устранить общий дискомфорт способен участковый терапевт. Он назначит курс терапии щадящими препаратами. При острой боли в области печени идти необходимо к гастроэнетрологу. Особенно при появлении тяжести, дискомфорта и пожелтения склер.
Изменение естественного окраса кожных покровов указывает на развитие гепатита вирусного типа. К кому обращаться с печенью в данном случае? Направление необходимо брать у участкового терапевта на прием к гепатологу.
В каком отделении лечат печень? Устранение печеночных патологий проводится в гастроэнтерологии. Какой доктор лечит печень? Вопрос данного характера решается гастроэнтерологом. Госпитализация проводится по показаниям, после проведения ряда лабораторных исследований. К какому врачу обратиться с заболеванием печени необходимо знать каждому больному. Посещение узкопрофильного врача повышает шансы на скорейшее выздоровление.
Ниже будет представлена полная информация о том, какой врач лечит заболевания печени и на каких этапах следует обращаться за помощью.
Гастроэнтеролог – это специалист по печеночным патологиям с обширной областью работы. Он занимается изучением состояния пищеварительной системы и устраняет патологические отклонения в ней. При появлении систематической тяжести в области правого подреберья, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Лабораторные и инструментальные методы исследования помогут определить истинную причину недомогания и назначить комплексное лечение.
Важно: большинство печеночных болезней опасно для жизни человека.
Гепатолог – это врач, занимающийся исключительно патологическими процессами, развивающимися в печени. Он диагностирует отклонения и назначает комплексное терапевтическое воздействие. Основными симптомами, при развитии которых необходимо обращаться к гепатологу, являются:
- изменение естественного оттенка мочи;
- дискомфорт в правом подреберье;
- изменение оттенка кожных покровов.
Гепатолог занимается диагностикой и лечением цирроза, токсоплазмоза, гепатитов и других расстройств.
Инфекционист или вирусолог – узкопрофильный специалист, устраняющий заболевания печени, вызванные проникновением в организм патогенных микроорганизмов. Обращаться за помощью необходимо при дискомфорте и тяжести, изменении окраса мочи и кала. При пожелтении склер посещение инфекциониста – обязательная процедура! Наличие данного симптома указывает на развитие гепатита, который опасен не только для самого больного, но и окружающих его людей.
При нарушении функций «фильтрующего» органа вследствие замещения тканей и развития необратимых процессов в нем, требуется помощь хирурга. Он устраняет кисты, доброкачественные образования, восстанавливая функциональное назначение печени. Помощь хирурга необходима при частичной или полной замене органа.
В случае развития злокачественных образований, первую помощь при лечении оказывает онколог. Он изучает состояние органа, проводит биопсию и определяет тип новообразования. На основании полученных данных назначается схема терапии, включающая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.
Важно: при появлении отклонений со стороны функционирования печени, целесообразно обратиться к терапевту, который на основании жалоб пациента отправит его к узкопрофильному специалисту. Затягивать с посещением врача не рекомендуется, в 90% случаев это опасно для жизни и здоровья человека.
Болезни печени. Просто о сложном.
источник
Проблемы с печенью – следствие злоупотребления алкоголем, неправильного питания, наследственных патологий, а также перенесенных инфекций. Раньше считалось, что патологии печени присущи только асоциальным гражданам. Отношение изменилось, ведь некоторыми печеночными болезнями может страдать даже ребенок. Одновременно с ростом заболеваемости усовершенствовались диагностические методы, появились новые отрасли в медицине. Поэтому решать, какой врач лечит печень в определенном случае, будет группа медиков разного профиля.
В современной медицинской системе многие пациенты точно не знают, к какому врачу обратиться, если болит печень. Наобум выбирая специалиста, они теряют время и деньги, когда речь идет о частной клинике. Чтобы избежать этого, изначально всех больных направляют к терапевту и на сдачу общих анализов. После этого пациента перенаправляют к профильным врачам для решения проблемы.
Печень – не единственное, что лечит врач-гепатолог. Он также занимается лечением желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Специалист профильный, его консультации и наблюдение требуются при всех патологиях:
- Острые и хронические гепатиты вне зависимости от их происхождения.
- Токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз.
- Алкогольный и неалкогольный стеатогепатозы (заболевание, при котором клетки органа отмирают, а в дальнейшем происходит их замещение жировой тканью).
- Цирроз. Это заболевание является следствием других патологий. Клетки железы при циррозе замещаются рубцовой тканью.
- Наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова (неправильный обмен меди), гемохроматоз (проблема с обменом железа) и т.д. При этих отклонениях страдают все органы, в том числе печень. При ее поражениях требуется лечение у гепатолога.
Иногда врач-гепатолог нужен детям. Поскольку у взрослых и малышей разная специфика лечения заболеваний, проблемами пациентов младше 14 лет занимается детский гепатолог.
Гепатолог является ведущим специалистом при лечении печени, но не единственным. В своей работе он привлекает других врачей, поскольку болезни печени затрагивают сферы деятельности гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга, онколога.
Не зная, к какому врачу обратиться при проблемах с печенью, многие больные сначала идут на прием к гастроэнтерологу. Решение верное только в том случае, если произошло травмирование печени в результате проблем с пищеварительным трактом.
Боль в печени — достаточно распространенное заблуждение. Она болеть не может, поскольку в тканях нет нервных окончаний и болевых рецепторов. К сожалению, это ее свойство не позволяет своевременно распознать некоторые патологические процессы.
Консультация гастроэнтеролога требуется пациентам с проблемами печени из-за:
- отравления;
- злоупотребления алкоголем;
- заражения паразитами, которые попадают в организм вместе с пищей.
Узнавая, у какого врача проверить печень, больные страшатся направления к онкологу. Однако этот врач занимается не только злокачественными образованиями. Он диагностирует и лечит любые опухоли. Затягивать с визитом к нему не следует – даже рак поддается лечению на начальных стадиях. Чем раньше человек получит консультацию, пройдет обследование и приступит к лечению болезни – тем выше вероятность выздоровления.
От стадии болезни также зависит риск рецидива. Посетить этого врача следует сразу после получения направления на консультацию от любого другого специалиста.
Часто люди не догадываются, к какому врачу обращаться с печенью, если причиной болезни стали вирусы, бактерии и паразиты. При лечении этих болезней обязательно участие инфекциониста. Это специалист по заболеваниям, которые вызываются враждебными человеку возбудителями. Обязательно обращение к инфекционисту, если болит печень из-за вирусного гепатита или заражения паразитами (эхинококками, лямблиями и т.д.).
Не зная, как называется врач, лечащий печень, пациенты записываются на прием к терапевту. Разумное решение, учитывая, что при попытках самодиагностики можно спутать симптомы разных болезней. Терапевт отвечает за ведение медицинской карты пациента, его консультация требуется другим врачам при наличии противопоказаний и ранее перенесенных болезней у пациента.
Этот врач не занимается проблемами печени, но способен установить предварительный диагноз и выяснить, к какому специалисту перенаправить больного. Он же координирует остальных врачей во время лечения.
Терапевт может заподозрить проблемы с железой еще до того, как больной почувствует какие-либо их признаки. Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, нужно обращаться к нему для прохождения ежегодной диспансеризации.
Специалиста подключают при развитии необратимых процессов, когда нет возможности вылечить проблему медикаментозно. Необходимость оперирования или трансплантации печени возникает при доброкачественных опухолях, злокачественных новообразованиях, последних стадиях цирроза и жирового гепатоза.
Все оперативные вмешательства на внутренних органах проводятся под общим наркозом. Некоторое время после операции больной находится в стационаре под наблюдением хирурга. После заживления швов необходимость в наблюдении этого специалиста проходит.
Какие врачи лечат печень, зависит от клинической картины болезни и особенностей пациента. Например, если больной страдает от аллергических реакций, обязательно подключать к лечению аллерголога. Все пациенты с иммунодефицитом должны параллельно лечению основной болезни проходить терапию у иммунолога. Если болезнь вызвала нарушения в работе железы, может пострадать гормональный баланс. В такой ситуации потребуется консультация эндокринолога.
Точный перечень необходимых для лечения болезни врачей можно узнать только на этапе подтверждения диагноза и выбора схемы лечения.
Если проводимые при диспансеризации исследования выявили отклонения, но человек не ощущает никаких симптомов – есть вероятность, что болезнь находится на ранней стадии.
Из-за недобросовестного отношения большинства людей к профилактическим осмотрам медикам все чаще достаются сложные случаи. О прогрессировании патологий органа свидетельствуют симптомы:
- Боль в правом подреберье.
- Пожелтение кожи, зуд. Этот признак вызван разрушением гепатоцитов – основных клеток печеночной паренхимы. Они перестают справляться с переработкой непрямого билирубина в прямой (который выводится с желчью). Билирубин попадает в кровь, вызывая повышение ее кислотности. Это провоцирует зуд. Нарушение в обмене билирубина провоцирует потемнение мочи и осветление кала до серого цвета.
- Быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Симптомы характерны для любых воспалительных процессов в организме. Могут быть свидетельством проблемы с другими органами и системами. Эти симптомы нельзя игнорировать.
- Тошнота, рвота, понос. Печень является частью пищеварительной системы. Любые проблемы с ней провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
- Пониженная свертываемость крови. Факторы, влияющие на этот показатель, вырабатываются гепатоцитами. При снижении их численности кровь сворачивается хуже.
Эти симптомы не позволяют установить точный диагноз, свидетельствуя только о проблемах с определенным органом. К лечению можно приступать только после установки причины отклонений.
При подозрениях на проблемы с печенью больного направляют на биохимический анализ крови. Если обнаруживают повышение уровня специфических печеночных показателей – АЛТ и АСТ, билирубина – подозрения подтверждаются.
Дальнейшая диагностика ведется в двух направлениях – выявление причины отклонений и определение нанесенного органу ущерба.
Причину патологий выявляют с помощью таких мер:
- Сбор анамнеза. Круг поиска сужают злоупотребление алкоголем, отравление медикаментами, вредное производство и наследственные болезни.
- Обследование с дополнительными анализами. При подозрении на инфекционный гепатит потребуется сдать тест на вирусные маркеры. Для определения паразитарных инвазий проводится биопсия – возбудителей ищут во фрагментах органа, взятых с помощью специальной иглы.
Определить состояние больного органа помогают:
- Ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют опухоли и рубцы, избыток жировой ткани.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Самые точные методы исследования, предоставляющие трехмерное изображение органа со всеми отклонениями.
- Другие специфические меры – эластометрия (определение эластичности органа), фибротест, тест на скорость кровотока в венах и т.д.
Современные методы диагностики выявляют болезни на ранних стадиях. Чтобы предотвратить осложнения, достаточно проходить диспансеризацию, чтобы врачи могли выявить отклонения в анализах и направить к профильным специалистам.
источник
Печень является важнейшим органом нашего организма, выполняющим незаменимые функции, вот почему каждый из нас должен со всей серьезностью относиться к проблеме его здоровья. Важно разобраться в том, какой врач лечит печень. Этому будет посвящена наша статья, но для начала вкратце выделим основные функциональные способности печени.
Активное участие в переваривании пищи, синтез ферментов, желчи, кислот, нейтрализация и выведение вредных веществ – это далеко не полный перечень того, чем занимается этот орган. Печень – это барьер на пути курсирующих в организме токсинов, ядов, инфекций, алкоголя, остатков медикаментозных средств, компонентов некачественных продуктов. Это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ.
Неправильное питание, вредные привычки, плохие экологические условия создают благоприятную почву для активизации патологических процессов. Симптомы заболеваний печень весьма разнообразны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Одни просто игнорируют тревожные признаки, другие начинают заниматься самолечением, но есть и такие, кто сознательно относится к своему здоровью и задумываются о том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту. Но как называется врач, который лечит печень?
В некоторых случаях потребуется консультация разных специалистов, среди которых: гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, аллерголог, дерматолог, инфекционист. Но начинается все с обращения к терапевту. Этот врач, исходя из оценки общего состояния, назначит терапевтические мероприятия и перенаправит к узкому специалисту.
Поводом обращения к терапевту могут быть следующие симптомы:
- тяжесть в правом подреберье;
- изжога;
- тошнота;
- горечь во рту;
- потеря аппетита;
- обесцвечивание кала;
- потемнение мочи;
- желтушность кожи, слизистых оболочек и склеры;
- диарея или запоры;
- повышенная утомляемость, нервозность;
- аллергия, сопровождающаяся кожным зудом;
- обострение обоняния;
- увеличение контрастности запахов;
- пигментные пятна на лице;
- угревая сыпь, фурункулез;
- ухудшение остроты зрения;
- повышение показателей артериального давления.
О прогрессировании патологии говорит рвота с примесями крови и желчи. Во время острого приступа необходимо вызвать бригаду скорой помощи. При незначительных нарушениях в работе печени терапевт в состоянии сам справиться с проблемой, поэтому сразу нужно идти к нему. Не стоит впадать в крайность и по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Это может лишить покоя как самого пациента, так и его близких.
Не путайте мнительность и внимательное отношение к своему здоровью – это совершенно разные вещи! Задачей каждого человека является знание своего организма и его потребностей, а также понимание происходящих в нем сбоев. Терапевт обладает необходимой базой знаний и навыков, которые помогут ему заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз.
Доктор назначает лабораторные и инструментальные обследования: лабораторные анализы, УЗИ, МРТ, колоноскопия, эзофагоскопия. Патологические изменения в печени могут быть обнаружены случайно во время такой диагностики. Для постановки диагноза терапевту может понадобиться проведение комплексного анализа крови. Он смотрит на показатели ферментов, белков, углеводов, жиров, билирубина, холестерина.
С помощью ультразвуковой диагностики, процедура поможет выявить изменения в размерах органа или его месторасположении. При развитии патологических процессов печень обычно увеличена. Также специалист сможет увидеть камни и непроходимость желчных протоков. МРТ – это современный диагностический метод, позволяющий внешне оценить печень, а также проанализировать состояние протоков. Процедура позволяет обнаружить саму причину болезни печени, например, кисту или опухоль.
Кроме того, терапевт может оценить состояние близлежащих органов и выявить сопутствующие заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Согласно статистике, примерно в восьмидесяти процентах случаев встречается сочетанная патология. Если помимо печени, пациента беспокоят почки, может потребоваться консультация уролога или нефролога.
Есть несколько отраслей медицины и соответственно врачей, занимающихся проблемами с печенью. К таким специалистам можно отнести гепатолога. Этот врач занимается диагностикой печени, а также лечением патологий органа. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов.
Гепатолог – это, можно сказать, специалист по печени, который проводит обследование пациентов, оценивает результаты диагностики, определяет конкретное заболевание и дает рекомендации в отношении лечения. Врач проводит диагностику, профилактику и лечение многих заболеваний печени и желчевыводящих путей, а именно:
- цирроза;
- токсоплазмоза;
- желтой лихорадки;
- алкогольного поражения;
- лептоспироза;
- инфекционного мононуклеоза;
- стеаногепатита;
- гепатита различной этиологии (причины возникновения);
- астеновегетативного синдрома.
При первом посещении гепатолога потребуется проведение общего и биохимического анализа крови и мочи. Также может потребоваться проведение УЗИ и радиологического исследования пораженного органа.
Поводом обращения к гепатологу могут быть такие симптомы:
- неустойчивое эмоциональное состояние;
- упадок физических сил;
- появление кровоизлияний и беспричинных синяков;
- отсутствие аппетита и потеря веса;
- желтуха;
- тяжесть и боль в боку с правой стороны;
- расстройства пищеварения: отрыжка, тошнота, метеоризм, изменение привкуса во рту.
Больных направляют к гастроэнтерологу при выявлении панкреатита или других отклонений в функционировании пищеварительного тракта. Доктор назначит дополнительные методы диагностики, позволяющие дать информацию о текущей стадии процесса и склонности к прогрессированию.
К этому специалисту обращаются при систематических нарушениях работы органов пищеварения и постоянных болях в животе. Наличие диспепсических расстройств может указывать на серьезное поражение печеночной ткани. В этом случае гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию для остановки прогрессирования патологии.
Инфекционист занимается случаями, при которых есть подозрение на наличие вирусных гепатитов, паразитов, а также хронических процессов. Совместная работа инфекциониста и гепатолога позволяет подобрать оптимальную схему лечения, позволяющую избежать развития осложнений и побочных эффектов. Кроме того, доктор занимается вопросом профилактического вакцинирования взрослых и детей.
Консультация хирурга обычно показана в случаях неэффективности консервативного лечения. Иногда требуется проведение иссечение части органа. В серьёзных случаях показана трансплантация печени. В этой ситуации консультации хирурга будет недостаточно, прибегают к помощи специалиста-трансплантолога. Хирурги также занимаются случаями, при которых на фоне патологий печени развились серьезные осложнения. Сюда можно отнести кровотечение из расширенных вен пищевода.
Таким пациентам показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Еще одним распространённым осложнением является асцит, при котором скапливается жидкость. Лечение начинается с применения диуретических препаратов. При их неэффективности проводят откачивание жидкости при помощи парацентеза. Хирург также нужен для обнаружения гемангиомы – аномального развития кровеносных сосудов.
При выявлении рака и печени и метастазов потребуется консультация онколога. Рак печени занимает пятое место по своей распространённости. Чаще всего это не первичная опухоль, а метастатический рак из кишечника, легких и поджелудочной железы. Риски развития новообразования повышаются при циррозе печени, токсическом гепатите, половых инфекциях, желчнокаменной болезни, а также алкоголизме.
Поводом обращения к онкологу могут быть такие симптомы:
- постоянная усталость;
- длительное отсутствие аппетита;
- потеря веса;
- тошнота;
- кожный зуд, высыпания;
- незначительнее повышение температуры тела.
Онкологи для постановки диагноза назначают кровь на онкомаркеры, а также прицельную биопсию. Именно эти специалисты занимаются лечением патологии. Больным может быть показана химиотерапия, радиочастотная аблация, хирургическое удаление опухоли.
Еще одним врачом, обследующим печень, является специалист по ядерной диагностике. Ядерная медицина применяет всевозможные вещества, которые способны вовремя выявить развитие печеночной патологии. Пациенту вводятся радиоактивные элементы. Затем проводится сканирование органа, благодаря которому можно выявить имеющиеся аномалии.
Специалист изучает состояние кожи, ногтей и слизистых оболочек. По реакции кожных покровов он может судить о состоянии внутренних органов. Дерматолог собирает анамнестические данные о пациенте, уточняет присутствие аллергии, проводит дерматологическое обследование. Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов: зуд, кожные высыпания, крапивница, изменение цвета кожи, наличие новообразований.
Печеночные патологии впечатляют своим разнообразием. В каждом отдельном случае может потребоваться консультация узкопрофильного врача. Для начала поговорим о том, как врач занимается лечением гемангиомы.
Гемангиома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в печеночной ткани. Предпосылки для развития патологии закладываются еще во время эмбрионального развития. Обычно процесс развивается вследствие нарушений в строении сосудов и ткани печени. Приобретенная форма возникает в результате злоупотребления алкоголем, гормональных сбоев, а также сильных ушибов и травм. Гемангиома бывает одиночной и множественной.
Длительное время патология абсолютно никак себя не проявляет. Первые жалобы возникают после того, как новообразование начинает сдавливать окружающие внутренние органы. Нарушение в их функционировании проявляется в виде таких симптомов:
- приступ тошноты и рвоты;
- желтуха;
- тянущие боли в правом подреберье;
- сдавливание желудка;
- повышение давления в сосудах печени.
Вышеописанные симптомы могут указывать и на другие патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому специалист направит пациента на расширенное обследование. Гемангиомы носят доброкачественный характер, но несмотря на это пациенты должны периодически посещать врача для контроля состояния.
Редко диагностика гемангиомы обходится консультацией гастроэнтеролога. Даже опытному специалисту порой сложно поставить диагноз без проведения комплексного обследования. Врач может назначить проведение целого ряда исследований, среди которых УЗИ печени и желчного пузыря, МСКТ брюшной полости, МРТ, ангиография, сцинтиграфия, печеночные пробы.
Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к печеночной недостаточности. Опасность недуга заключается в том, что клетки органа погибают, а на их месте формируются рубцы. Диагностикой и лечением цирроза занимается гастроэнтеролог. Специфических симптомов заболевание не имеет, но при сочетании некоторых признаков можно заподозрить наличие патологических изменений.
Первыми и порой единственными жалобами пациента становятся: усталость, сонливость, снижение работоспособности. Также ухудшается память и замедляются мыслительные способности. Цирроз печени не ограничивается лишь этими симптомами, по мере прогрессирования процесса возникают новые жалобы:
- зуд кожи;
- желтуха;
- сухость кожи, выпадение волос;
- пищеварительные расстройства;
- появление синяков и сосудистых звездочек;
- кровоточивость десен;
- увеличение живота в размерах;
- повышение температуры;
- угасание полового влечения;
- увеличение печени и селезенки в размерах.
Гастроэнтеролог должен в первую очередь определить и устранить провоцирующие факторы в развитии заболевания. Дальнейшей задачей является остановка перерождения нормальных печеночных клеток в фиброзные узлы, а также снижение нагрузки на вены.
Первые симптомы вирусных гепатитов могут напоминать банальное переутомление или простудные заболевания. Вот почему пациенты редко вовремя обращаются за помощью. Гепатит А передается через пищу, воду, предметы обихода. Варианты В и С – через переливание крови, внутривенные вливания и эндоскопические процедуры.
Для острого процесса характерно появление таких симптомов:
- слабость и тошнота;
- повышение температуры;
- слабость в суставах и мышцах;
- желтуха;
- изменение цвета мочи и кала;
- увеличение печени в размерах;
- склонность к появлению гематом;
- кровоточивость слизистых оболочек.
Лечением гепатита занимаются такие специалисты:
- Инфекционист . Это основной врач, который занимается лечением вирусных гепатитов А, В и С. Доктор занимается не только вопросами диагностики и лечения. Он оценивает состояние тяжести больного и показания к проведению стационарного лечения. Если заболевание было выявлено у беременной женщины, инфекционист вместе с акушером-гинекологом разрабатывает оптимальную схему лечебного процесса.
- Терапевт . К этому врачу обращаются пациенты, состояние которых не требует оказания неотложной помощи. Терапевт при необходимости направляет пациента к инфекционисту. Также он может решить, где лучше лечить больного – в домашних условиях или стационаре. Врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Его работа значительно облегчает нагрузку специалистов, работающих в стационаре.
- Гепатолог . Это врач терапевтического профиля, который занимается лечением заболевания.
- Гастроэнтеролог . К специалисту попадают больные с гепатитом обычно в продромальный период, который предшествует основной клинике. Больные жалуются ухудшение аппетита, чувство тяжести в животе, тошноту.
Теперь поговорим о гепатите С. Его еще называют ласковым убийцей, так как длительное время заболевание себя никак не проявляет. Вирусный гепатит может передаваться парентеральным, вертикальным способом (перинотально, от матери к ребенку), а также при интимной близости. При ухудшении самочувствия пациент должен обратиться к терапевту.
На основе данных лабораторного обследования и анамнеза врач может заподозрить инфицирование. Если больной жалуется на тошноту, рвоту и горечь во рту, его могут направить на прием к гастроэнтерологу. Все же наибольшую помощь при гепатите С оказывает инфекционист. Он назначает лечение, контролирует его динамику и при необходимости корректирует терапию.
Итак, к какому врачу обращаться при заболеваниях печени? Все начинается с консультации терапевта. Этот специалист проведет осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования и поставит диагноз. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов, например, гепатолога, инфекциониста, онколога, хирурга, дерматолога. При появлении первых тревожных симптомов не медлите с обращением к квалифицированному специалисту. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие опасных осложнений.
источник