Меню Рубрики

Если печень твердая что это значит

Увеличенная печень – признак нарушений в работе самого органа, либо развития другой болезни, без надлежащего лечения гепатомегалия перерастает в печёночную недостаточность. Устранить заболевание помогут медикаментозные препараты, средства нетрадиционной медицины, правильное питание.

Увеличение печени признак нарушения работы органа

Гепатомегалия – это не самостоятельная болезнь, развивается заболевание на фоне различных патологий печени, но иногда увеличение органа свидетельствует о наличии проблем в других системах. Как выглядит нормальная и увеличенная печень у человека, можно увидеть на фото.

Как выглядит нормальная и увеличенная печень у человека

Отчего увеличивается печень:

  • цирроз, гепатоз, гепатиты вирусного происхождения;
  • наличие камней в жёлчном пузыре, плохой отток жёлчи;
  • нарушения в работе сердца, сосудов;
  • сбои в процессах обмена в организме;
  • кисты, опухоли различного происхождения;
  • разрушительное воздействие на печень алкоголя и лекарств.

Увеличение печени относится к генетическим патологиям, причиной патологии может быть и наследственное заболевание гемохроматоз.

Гепатомегалию диагностируют не только у взрослых, но и у детей, причины развития патологии у ребёнка часто связаны с неправильным питанием, врождёнными анатомическими особенностями или болезнями. До 6 лет незначительные увеличения печени не считаются признаками отклонений, при астеническом телосложении, рахите и миопатии край органа может выступать на 3 см под рёберной дугой в любом возрасте.

Причины заболевания:

  • хронические болезни воспалительного характера, врождённые инфекционные заболевания;
  • отравление ядами, солями тяжёлых металлов, химическими веществами;
  • заражение крови;
  • гельминтозы – в печени часто можно обнаружить эхинококков;
  • наследственное заболевание гепатобластома – метастазы поражают лимфоузлы, из-за чего они увеличиваются в размерах, становятся плотными, срастаются с близлежащими тканями;
  • особенности строения жёлчевыводящих протоков;
  • нарушение процессов метаболизма;
  • застойные процессы в печени;
  • ожирение.

Если значительно увеличена печень у ребёнка, наблюдается снижение аппетита, слабость, потеря веса – эти признаки могут свидетельствовать о наличии лейкоза, гемолитической анемии.

В печени нет нервных окончаний, поэтому гепатомегалия может долго протекать бессимптомно. Признаки заболевания часто проявляются при запущенной стадии, когда патологические процессы затрагивают соседние органы.

Признаки увеличения печени:

  • постоянный или периодический дискомфорт ниже правых рёбер;
  • ощущение тяжести после употребления жирной пищи, алкоголя;
  • отрыжка с кислым или гнилостным запахом, изжога;
  • запоры или диарея, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта;
  • кожные покровы и слизистые приобретают жёлтый цвет, внутренние поверхности ладоней становятся красными, появляется сильный зуд;
  • увеличение объёма живота, скопление жидкости в брюшине;
  • появление печёночных звёздочек – высыпания в виде небольших красных точек, от которых расходятся сосуды;
  • бессонница, хроническая усталость, перепады настроения;
  • снижение веса;
  • при желчнокаменной болезни в рвотных массах присутствует жёлчь, кал становится светлым, в нём содержатся остатки непереваренной пищи;
  • при циррозе беспокоит бессонница, кровоточивость дёсен и носовые кровотечения, ухудшается память, наблюдается выпадение волос.

Схожие симптомы возникают, если увеличены лимфоузлы печени, подобное патологическое состояние возникает при наличии венерических заболеваний, гельминтозов, ВИЧ,

Если гепатомегалия развивается на фоне проблем с сердцем или сосудами, к основным симптомам присоединяется гипертония, тахикардия, боль в грудине, усиленное потоотделение.

При появлении признаков гепатомегалии необходимо для начала посетить терапевта или педиатра, если первоначальная диагностика подтвердит наличие печёночных патологий, врач даст направление к гепатологу. Дополнительно может потребоваться консультация кардиолога, гастроэнтеролога, онколога, эндокринолога, хирурга.

Первичный диагноз врач может установить при осмотре – если печень сильно увеличена, при надавливании возникает сильная боль. Значение имеет и структура органа – при циррозе он твёрдый на ощупь, при ожирении – рыхлый.

УЗИ-исследование печени один из самых информативных методов диагностики

Как определить причину увеличение печени:

  • клинический, биохимический анализ крови – методы позволяют понять степень поражение печени, наличие воспалительных, инфекционных патологий, провести оценку уровня необходимых печёночных ферментов;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • маркеры на гепатиты вирусного происхождения;
  • биопсия тканей печени;
  • рентген, УЗИ, КТ, МРТ брюшной полости.

Ультразвуковое исследование – один из наиболее информативных методов диагностики, позволяет провести оценку, узнать состояние долей органа, воротной вены, печёночной артерии. В норме длина печени – 14–20 см, в поперечном сечении – 20–22,5 см, размер в сагиттальной плоскости – 9–12 см. Длина правой доли составляет 11–15 см, левая доля в толщину имеет около 6 см, в высоту – менее 10 см. Допустимые отклонения составляют не более 1–1,5 см.

Диагностические мероприятия могут корректироваться в зависимости от текущей симптоматики. Чаще всего увеличивается левая доля, если диагностика покажет сильное расширение правой доли, необходимо дополнительно проверить поджелудочную железу и селезёнку.

Небольшое увеличение печени можно лечить дома самостоятельно, необходимо чётко следовать всем инструкциям врача, принимать назначенные препараты, соблюдать диету.

Терапия гепатомегалии направлена на устранение основной патологии, на фоне которой возникло увеличение печени, восстановление клеток и функциональность повреждённого органа.

Печень опухла – чем лечить:

  • гепатопротекторы – Легалон, Эссенциале, Гепабене, Урсофальк, эти препараты назначают при любых патологиях печени;
  • лекарства для улучшения оттока жёлчи – Аллохол, Холензим, Холагол;
  • ферментные препараты – Креон, Мезим;
  • противопаразитарные препараты против эхинококков – Мебендазол, Вермокс, Немозол;
  • противовирусные средства – Интрон-А, Виферон, Ребетол;
  • спазмолитики, обезболивающие препараты – Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин;
  • иммуномодуляторы – Ликопид, Лимфомиозот;
  • глюкокортикоиды – Преднизолон.

Гапабене — самый популярный гепатопротектор, который назначают при любых патологиях пчени

Во время терапии обязательно следует принимать витаминные комплексы с липоевой кислотой, витамином A, E, группы B.

Если печень немного увеличена, неприятные симптомы беспокоят редко, терапию можно проводить народными средствами, которые помогают очистить органа, восстановить его функции.

Увеличена печень – что можно сделать в домашних условиях:

  1. В 200 мл тёплой воды добавить по 10 мл мёда и свежего сока лимона, принимать напиток перед сном и утром до завтрака – это одно из лучших средств для лечения заболеваний печени на ранних стадиях, предотвращения их появления.
  2. Смешать по 100 мл натурального томатного сока и рассола квашеной капусты, выпить всю порцию лекарства после завтрака.
  3. Смешать в равном соотношении шалфей, пустырник, измельчённые коренья одуванчика, пиона и цикория. Заварить 600 мл кипятка 30 г. сбора, томить на слабом огне полчаса, оставить в закрытой кастрюле на 40 минут, процедить. Всю порцию отвара нужно выпить в течение дня, продолжительность лечения – 3 недели.
  4. Утром есть салат из 150 г отварной свёклы и небольшого количества оливкового или льняного масла.
  5. Трижды в сутки перед едой принимать по 1 ч. л. шрота расторопши, запивать большим количеством чистой воды. Продолжительность терапии – месяц, при необходимости повторный курс можно провести после двухнедельного перерыва.
  6. Насыпать в термос 2 ст. л. измельчённых листьев мяты, залить 300 мл кипятка, оставить на 24 часа, процедить. Напиток выпить в течение дня в 3 приёма, продолжительность курса – неделя.

Принимайте настой из мяты в течении недели для получения результата

Наиболее простой метод устранения диффузных изменений печени – можжевеловые ягоды, необходимо начинать приём с 2 ягод, постепенно увеличивать количество до 14 штук, есть их нужно через 2 часа после еды.

Если печень вздулась, нужно обязательно пересмотреть рацион – при незначительном увеличении уменьшить размер органа до нормальных показателей можно при помощи диеты. Количество соли нужно ограничить до 10–12 г, а сахара – до 55 г, дневной объём чистой воды – не менее 1,5 л.

Запрещённые продукты Разрешённые продукты
  • любая жареная, острая, солёная, вредная пища;
  • жирные сорта мяса, мясные бульоны;
  • жирная рыба, морепродукты;
  • отварные яйца, грибы, бобовые овощи, шпинат, щавель, лук, редис;
  • соусы с большим количеством специй;
  • молочная продукция с высоким содержанием жира;
  • выпечка из сдобного теста, свежий хлеб;
  • десерты с кремом, мороженое, какао, орехи;
  • алкогольные, газированные напитки, кофе, крепкий чай, кислые соки.
  • обезжиренная молочная продукция;
  • овощи в свежем, отварном, тушёном, запечённом виде;
  • мёд, мармелад, варенье, галетное печенье;
  • нежирное мясо и рыба;
  • первые блюда на основе овощных бульонов;
  • фрукты, сухофрукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • все крупы, вермишель;
  • белковый омлет;
  • немного подсушенный хлеб;
  • квашеная капуста.

Питание должно быть дробным – принимать пищу нужно 5–6 раз в день, маленькими порциями, ужин не позднее 19 часов, можно выпить некрепкий зелёный чай, стакан воды перед сном.

При длительном игнорировании проявлений гепатомегалии развиваются тяжёлые осложнения, цирроз, в 30% случаев наблюдается полный отказ органа работать.

Цирроз печени — частое осложнение при отсутствии лечения гепатомегалии

По мере роста печень начинает сдавливать близлежащие органы пищеварительного тракта, лёгкие, сердце. При своевременной терапии можно избавиться от токсического и вирусного гепатита без серьёзных последствий, быстро приходит в норму размер печени и у детей, если увеличение не связано с наследственными заболеваниями.

Чтобы избежать заболеваний печени, необходимо придерживаться правильного образа жизни, исключить из рациона жирную, вредную, тяжёлую пищу, отказаться от пагубных привычек, контролировать вес. Регулярное занятие спортом поможет предотвратить развитие гепатомегалии на фоне проблем с сердечно-сосудистой системой.

Рекомендуем ежегодно проводить очищение печени при помощи народных средств или лекарств на натуральной основе.

Гепатомегалия – реакция организма на серьёзные патологические процессы в организме, выявить причину её появления поможет тщательная диагностика. Избежать проблем с печенью несложно – достаточно сбалансировано питаться, вести правильный и здоровый образ жизни.

источник

Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения. Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения.

R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.

Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью – это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.

Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.

В 7 лет, как считает PrоKishechnik, это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.

Симптом указывает на следующие проблемы:

  1. Воспаление в организме;
  2. Врожденные инфекции;
  3. Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
  4. Нарушение метаболизма;
  5. Проблемы с желчными протоками;
  6. Раковые заболевания.

Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.

У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:

  1. Проблемы с алкоголем;
  2. Цирроз;
  3. Из-за приема медикаментов, биодобавок;
  4. Инфекции;
  5. Гепатит;
  6. Кишечные заболевания;
  7. Отравление;
  8. Жировой гепатоз;
  9. Нарушения обмена меди и железа;
  10. Воспаление желчных протоков;
  11. Наследственные заболевания;
  12. Онкология;
  13. Поликистоз.

Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.

Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:

  1. Болезни печени;
  2. Нарушения метаболизма;
  3. Проблемы с сердцем и сосудистой системой.

Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.

Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.

Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:

  1. Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
  2. Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
  3. Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
  4. Онкология и образование кист;
  5. Туберкулез;
  6. Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
  7. Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.

Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:

  1. Гемохроматоз;
  2. Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
  3. Генетическое заболевание – амилоидоз;
  4. Гепатолентикулярная дегенерация;
  5. Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.

Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.

Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:

  1. Хроническая аритмия;
  2. Гипертония;
  3. Постинфарктное состояние;
  4. Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  5. Постмиокардитический синдром.

Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:

  1. Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
  2. Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
  3. Пожелтение кожи и слизистых;
  4. Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.

При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.

Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.

Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.

Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.

Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.

Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.

При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.

Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.

Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.

Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.

Также больной должен пройти следующие проверки:

  1. Клинический и биохимический анализ крови;
  2. Анализ на выявление вирусов;
  3. Микроскопия капли крови;
  4. УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
  5. Забор клеток печени на исследование;
  6. Анализ мочи;
  7. ЭКГ, ЭХО-кардиография.

Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.

Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.

Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.

Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.

Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.

При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.

В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.

Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:

  1. Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
  2. Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
  3. Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
  4. Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
  5. Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.

Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.

Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.

Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.

  1. Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
  2. Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
  3. Отваренная или паровая рыба;
  4. Вареная морковь;
  5. Паровые овощи.
  1. Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
  2. Сухофрукты, обработанные кипятком;
  3. Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
  4. Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
  5. Обезжиренный творог;
  6. Свежие овощи и зелень.
  1. Кефир или творог с 0% жирностью;
  2. Отвар шиповника с выпечкой;
  3. Тефтели на пару;
  4. Пюре из тыквы, чай на травах;
  5. Сырники с сухофруктами;
  6. Сок с овсяной выпечкой.
  1. Овсянка, чай;
  2. Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
  3. Паровая рыба с хлебом из отрубей;
  4. Сок с галетой;
  5. Овощная запеканка;
  6. Чай на травах.
  1. Отваренные спагетти;
  2. Сок, галета;
  3. Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
  4. Курага, изюм, чернослив;
  5. Каша на молоке с выпечкой;
  6. Чай, выпечка.
  1. Гречка, чай;
  2. Фрукты;
  3. Бульон с хлебом;
  4. Квашенная капуста;
  5. Мармелад.
  1. Творог с сухофруктами и чай;
  2. Сок, галета;
  3. Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
  4. Настой шиповника и хлеб с отрубями;
  5. Кефир, галета;
  6. Свежие фрукты или овощи.

Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.

Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины. Особенно группы В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение. И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Цирроз печени – это серьезное хроническое заболевание, при котором структура печени глубоко и, к сожалению, необратимо перестраивается, что, в свою очередь, приводит к утрате основных функций органа.

Первичный цирроз всегда развивается на фоне таких заболеваний, как гепатит, холестаз и прочие.

Дело в том, что цирроз является последней стадией в ряде различных воспалительных процессов, протекающих в печени. Если дать описание в двух словах и попробовать охарактеризовать, что происходит в печени при циррозе, то получится следующее: печеночные клетки — гепатоциты в силу разных причин воспаляются, повреждаются и затем погибают. На месте погибших клеток возникает ткань, которая называется соединительной или фиброзной.

Несмотря на то, что такая ткань окружает со всех сторон, оставшиеся в живых, клетки, но справляться со своей прямой обязанностью они уже не могут. Так появляются участки, где налицо нарушение структуры печени (формируются узлы разного размера) и возникает печеночная недостаточность.

По результатам статистических данных заболевание у женщин в три раза реже возникает, чем у мужчин. Возрастной порог — 40 лет и более. Основная этиология – гепатиты В, С, D, алкоголизм, гемохромотоз, некоторые паразитарные заболевания. Если этиология не выяснена, то тогда медики могут поставить диагноз криптогенный цирроз. На фоне алкоголизма, особенно у женщин, очень часто развивается жировой гепатоз. Впрочем, такое заболевание может быть причиной дефицита в организме на эндогенном уровне витаминов и белка. Хронический гепатоз проявляется в виде жировой или белковой дистрофии гепатоцитов.

В печени есть доли, которые, в свою очередь, состоят из гепатоцитов – клеток печени. Именно различное нарушение в строении таких долек, в том числе и образование фиброзной ткани и множества узловых образований приводит к циррозу.

По морфологическим признакам, а именно, по строению узлов заболевание делится на такие группы, как:

  • первичный — мелкоузловой или микронодулярный цирроз печени (узлы локализуются в одной из разрушенных долей органа);
  • крупноузловой или макронодулярный (узловыми образованиями, как правило, затронуты сразу несколько долей печени);
  • при сочетании двух первых вариантов возникает мономультилобулярный или смешанный вид цирроза.

Точно определить морфологию цирроза можно только после проведения гистологического обследования. Но к сожалению, у многих больных существуют противопоказания относительно биопсии. Впрочем, вид заболевания по морфологическому строению не оказывает большого значения на выбор лечения, да и на симптоматику в целом он также не влияет.

  • нарушение затрагивает доли печени;
  • жировой гепатоз (жировая дистрофия гепатоцитов);
  • некроз тканей печени;
  • появляются ложные дольки (образование узлов- регенератов);
  • разрастание фиброзной (соединительной) ткани.

На начальных стадиях, как правило, возникает мелкоузловой цирроз печени или первичный. Затем, вследствие воздействия негативных факторов и времени, болезнь переходит сначала в смешанную стадию, а после и в крупноузловую форму.

Морфогенетические типы: постнекротический, портальный и смешанный.

Треть всех форм цирроза составляет постнекротический цирроз печени, который развивается на фоне масштабного некроза тканей печени. В итоге образуются многочисленные рубцы – фиброзные узлы (ложные дольки) на всей поверхности органа. Размеры узлов нередко могут достигать приличного диаметра — от 3мм до нескольких сантиметров.

Печень при таком развитии болезни становится меньших размеров, уплотняется, в ней образуются крупные узлы, которые разделяются достаточно массивными бороздами.

Для этого вида цирроза характерным является поздняя портальная гипертензия и ранняя гепатаргия — печеночная недостаточность.

Для портального или мелкоузловогого цирроза свойственна другая этиология. Она заключается в том, что больной орган покрывает большое количество небольших ложных долек, которые соединяются тоненькой соединительной сетью. При таком типе заболевания чаще всего выявляют симптомы жирового гепатоза и хронической формы воспаления.

Первичный билиарный цирроз не что иное, как портальный тип заболевания. Орган при таком развитии болезни становится увеличенным, структура уплотняется. Если посмотреть на разрез печени, то будет отчетливо видно, что поверхность органа совершенно гладкая, но иногда можно увидеть и мелкозернистые вкрапления, при этом оттенок на срезе будет зеленовато-серым.

Первичный билиарный цирроз встречается преимущественно у женщин средней возрастной категории — 40-50 лет. Крайне редко первичный цирроз по типу билиарного развивается у молодых женщин (до 25 лет).

Для вторичного билиарного цирроза характерными признаками будут служить такие, как обструкция желчных протоков твердыми образованиями (камнями, плотными сгустками желчи), опухоли, различные инфекции желчных протоков, развитие халангита. При этом орган увеличивается, уплотняется, цвет на разрезе зеленый с перламутровым блеском, а в структуре отчетливо видны расширенные, полные желчи протоки.

Такое заболевание развивается длительное время и чаще всего его причиной становится алкоголизм (отмечено, что у женщин в 4 раза чаще диагностируют портальный цирроз).

Тип, который называется смешанным, обладает всеми признаками одновременно (объединяет постнекротический и портальный вид).

В медицине есть два основных понятия цирроза — первичный или истинный и симптоматический или вторичный. Следует отметить, что вторичный тип заболевания обусловлен сердечной недостаточностью или калькулезным холециститом.

Как уже упоминалось ранее этиология развития заболевания у женщин и мужчин в зрелом и молодом возрасте — это вирусные гепатиты различных форм, в том числе и алкогольный гепатит, а также так называемый токсический цирроз печени, возникающий на фоне интоксикации (отравления) организма ядовитыми веществами.

Последняя форма может возникнуть из-за приема некоторых лекарств (антибактериальные, противовирусные препараты) в неправильной — большой дозировке при их длительном употреблении. Однако, из всех известных факторов, обуславливающих появление этого коварного недуга, на долю цирроза, возникшего по вине вирусного гепатита, приходится львиная доля — 70% от общего количества.

Но наибольшую опасность несет вирус гепатита С. Именно этот вирус, способен затаиться в организме и коварность его в том, что он очень долго никак себя не проявляет, а диагностировать его можно лишь при обследовании либо при проведении тщательного специального лабораторного исследования.

Жировой гепатоз могут спровоцировать нарушения обменных процессов в организме. Причины жировой дистрофии органа различные бактериальные токсины, локализующиеся в паренхиме печени. Жировой дистрофией страдают пациенты с диагнозом сахарный диабет, а также люди с тяжелой формой ожирения.

Первичный тип заболевания не вызывает явных изменений в структуре органа, но под воздействием длительных разрушающих воспалительных процессов образуются множественные рубцы и таким образом, в анамнезе больного появляется диагноз — цирроз печени.

Очень часто к фиброзным изменениям структуры органа приводит именно нарушение со стороны венозного и артериального кровообращения сосудов органа. Поэтому у многих людей, страдающих венозным застоем крови, впоследствии развивается цирроз.

Некроз тканей может вызывать нарушенный кровоток при наличии гипоксии клеток печени, когда гепатоциты не получают должного объема кислорода. Такое состояние бывает при тромбозах или при резком падении артериального давления (травма, заражение крови, анафилактический шок и прочие причины могут стать провоцирующими).

Для удобства читателя еще раз дадим описание часто и редко встречающихся причин цирроза и сделаем это списком:

  • Вирусные гепатиты.
  • Злоупотребление крепкими спиртными напитками.
  • Когда жировой и углеводный обмен нарушен (сахарный диабет, ожирение) может возникнуть неалкогольный стеатогепатит.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Первичный билиарный цирроз (отток желчи длительное время нарушен, прогрессирующий холестаз). Развивается у людей — чаще у женщин в зрелом и среднем возрасте (после 40 лет). Со стороны эндокринной системы у женщин могут появиться сбои — нарушения в работе яичников. Заболевание может спровоцировать период менопаузы либо аборты или роды.
  • Прием токсичных лекарств — препараты противотуберкулезного или противоракового действия.
  • Попадание в организм отравляющих веществ – ртути, свинца и других.
  • Наследственное заболевание – гемохроматоз (в тканях и внутренних органах накапливается большое количество железа).

  • Генетическое заболевание – болезнь Коновалова-Вильсона (накопление меди в тканях печени).
  • Тромбоз печеночных вен – синдром Бадда-Киари (возникает при сдавливании или сужении желчных протоков плотными образованиями – камнями, обструкцию путей, может вызвать и опухоль).

Симптомы цирроза не зависят от морфологии заболевания и поэтому, к примеру, микронодулярный цирроз печени имеет те же признаки, что и другие виды заболевания. Печень становится коричнево-сероватого оттенка, вся поверхность покрывается мелкими бугорками, которые разъединяет мелкая сеточка, при этом размеры органа увеличиваются.

Если говорить о симптоматике заболевания в целом, то следует отметить, что она довольно обширна. Степень выраженности тех или иных симптомов напрямую зависят от стадии болезни и от сопутствующих заболеваний. Ведь при циррозе страдает не только печень, но и все внутренние органы, и важнейшие системы организма человека.

Для заболевания характерно вялотекущее, прогрессирующее состояние так называемый латентный — скрытый период. К сожалению, больной очень долго не ощущает изменений в организме и поэтому болезнь успевает развиться по наихудшему сценарию. Только когда у человека появляются осложнения, он обращается за медицинской помощью, но иногда это, к сожалению, бывает очень поздно.

Ведь цирроз незаметно развивается на протяжении 5, а иногда и 7 лет, а когда человек, наконец, приходит в больницу, то ему ставят диагноз — цирроз последней стадии и во многих случаях летальный исход (смерть пациента) наступает спустя год или чуть больше после этого.

Самыми частыми признаками из всех проявлений симптоматики могут служить частые скудные носовые кровотечения или кровоточивость десен. Это состояние вызвано нарушением свертываемости крови в печени — геморрагический синдром.

  • боли под реберной дугой справа;
  • потеря аппетита (интерес к пище пропадает);
  • у человека снижается активность и появляется слабость;
  • наблюдается потеря веса;
  • стул нестабилен (диарея, запоры);
  • болезненные ощущения по кишечнику;
  • повышенное газообразование, в результате чего возникает метеоризм;
  • тошнота, рвота с примесью желчи и без таковой;
  • изжога;
  • вздутие живота;

  • признаки асцита – одышка, появление грыж (пупочных, паховых, бедренных);
  • появляется кровоточивость различных органов (у женщин повышаются маточные кровотечения);
  • анемия;
  • лейкоцитоз;
  • кожные покровы и слизистые окрашиваются в лимонный цвет;
  • появляется нестерпимый, весьма интенсивный подкожный зуд;
  • нарушение сна и периода бодрствования, поведение человека меняется – появляется агрессия, при выполнении привычной работы возникают сложности, вождение автомобиля затруднено из-за дрожания рук и нижних конечностей – симптомы печеночной энцефалопатии.

Как правило, первичный билиарный цирроз не вызывает сильного увеличения печени (поверхность органа на ощупь гладкая, без явных бугров). При крупноузловом типе заболевания доктор, проводящий пальпацию, устанавливает, что орган увеличен в размерах, болезненный, бугристый. Кроме всего, вследствие нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта у больных развивается дефицит витамина В12, что становится причиной анемии.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клиническая картина заболевания выражается в основном в снижении активности человека, даже легкие физические нагрузки он не может переносить. Перепады настроения, особенно у женщин случаются очень часто – в течение небольшого промежутка времени раздражительность или чувство беспокойства сменяются полной потерей интереса ко всему, то есть возникает апатия. У пожилых людей появляется сонливость, заторможенность. В течение дня температура тела может несколько раз подниматься, а затем вновь приходит в норму.

У пациентов, страдающих тяжелыми стадиями болезни, отмечается полная потеря всех имеющихся у человека форм чувствительности — тактильной, болевой, температурной, а также отмечаются расстройства сосудистой системы. Такое состояние обусловлено развитием полинейротропии (множественное поражение периферических нервов).

Чтобы достоверно установить морфологический вариант заболевания, необходимо провести исследование, которое называется лапароскопия.

Естественно, лечение цирроза проводят только под строгим наблюдением врача с использованием медикаментозных препаратов, хотя профилактика заболевания в значительной мере способна продлить жизнь больному. Можно также применить кардинальные меры — выполнить трансплантацию органа (пересадку печени), но, к сожалению, такие мероприятия не могут проводиться в большом объеме.

Профилактика цирроза заключается в следующих мероприятиях:

  • проведение вакцинации против вирусного гепатита;
  • строгое соблюдение диеты, назначенной врачом;
  • для уменьшения асцита и отеков нижних конечностей из рациона убирают соль;
  • прекратить прием всех алкогольных напитков (по статистике злоупотребление крепкими спиртными напитками в течение 15 лет в количестве 20 г/сутки для женщин и 60 г/сутки для мужчин является основной причиной болезни);
  • применение препаратов мочегонного действия;
  • следует принимать средства, защищающие клетки печени, которые называются гепатопротекторы;
  • при вирусном гепатите принимают противовирусные препараты;
  • в том случае, если печень не может самостоятельно справляться с очищением крови, то доктор назначает плазмаферез;
  • чтобы удалять скопившуюся жидкость в брюшине выполняют небольшие проколы в стенке живота, такое действие в медицине — парацентез.

Профилактика заболевания, главным образом, выстроена на диетическом питании. Медики даже говорят, что соблюдение норм и правил здорового питания по схожести действия можно сравнить с приемом медикаментозных средств.

Меню человека, больного циррозом, необходимо составлять индивидуально, руководствуясь степенью и типом заболевания. Так, при компенсированном циррозе, при котором, в принципе, способность нейтрализации токсинов частично сохранена, в частности, аммиака, нет необходимости убирать из рациона пищу, богатую белком.

А вот при термальной, когда развивается токсический цирроз печени, требуется полностью исключить белок из пищи больного.

При любом типе цирроза нужно отказаться от всех жирных продуктов, потому что именно они провоцируют тошноту и рвотный рефлекс.

Углеводы можно употреблять в достаточном количестве, только если у пациента нет ожирения, а также он не страдает сахарным диабетом.

Профилактика цирроза также заключается в ограниченном употреблении воды. Жидкость необходимо снизить до 1,0 литра в сутки, чтобы не дать шанс развитию асцита. Также следует отметить, что пациентам нередко назначают терапию на основе диуретиков и поэтому людям в такой период необходимо добавить в свой рацион сухофрукты и большое количество свежих овощей.

Все блюда нужно подвергать длительной термической обработке, перед употреблением перемалывать, потому что твердая и густая пища хуже усваивается. Порции еды нужно ограничивать, чтобы дать возможность справляться кишечнику с их перевариванием. Прописные истины, такие как непоздний ужин (не позднее 19-00) тоже стоит соблюдать.

Наиболее эффективным способом продления жизни больного является коррекция образа жизни, норм и правил питания, а также неукоснительное соблюдение всех требований и рекомендаций врача. Выбор адекватного лечения и профилактических мер должен выполнять только доктор, причем для каждого пациента индивидуально.

Благоприятный исход может быть только в случае скрытого (латентного) проявления болезни, а также при безоговорочном соблюдении всех описанных выше рекомендаций.

Данные всемирной статистики свидетельствуют о том, что продолжительность жизни пациентов с диагнозом компенсированный цирроз в среднем составляет 10 лет. При бессимптомном течении первичного билиарного цирроза люди живут достаточно долго — 15-20 лет.

Больше половины от общего количества всех пациентов с декомпенсированной стадией способны прожить 3-4 года после постановки страшного диагноза. И всего один год или чуть больше живут больные, которым поставлен диагноз печеночная энцефалопатия. После пересадки органа прогноз, а также качество жизни заметно улучшается.

Увеличение печени в медицине обозначается определенным термином – гепатомегалия. Причины изменения органа в размерах составляют большую группу, их точное выявление необходимо для того чтобы точно знать как лечить увеличение печени и какие последствия ожидать от изменения функционирования органа.

Печень является одним из важнейших органов пищеварительной системы, ей отводится определенная роль по нейтрализации попавших в организм ядов и других токсических веществ.

Недуг неизбежно вызывает нарушение нормального функционирования, что естественно отражается и на состоянии всех систем организма.

Точно определить почему увеличена печень самостоятельно практически невозможно, можно только предварительно по симптомом выдвинуть предположительную версию изменения размеров органа. Увеличение печени может быть спровоцировано и одновременным влиянием нескольких провоцирующих факторов. Воспалительные процессы — самые частые причины, вызывающие постепенное увеличение печени. В свою очередь воспаление может быть вызвано:

Инфекционными возбудителями, в том числе вирусами.
Веществами, оказывающими токсическое воздействие на организм.
Аутоиммунными заболеваниями.
Гепатитами.
Причины увеличение печени часто связывают и с различными новообразованиями. В органе при обследовании у человека могут быть выявлены многочисленные кисты, вызывающие изменение его размеров. Причины увеличения печени это и злокачественные новообразования или метастазы.

Гепатомегалия сопровождает заболевания, вызывающие нарушение кровообращения. К ним относят сердечную недостаточность, венозный тромбоз, облитерирующие болезни. То есть можно сказать, что увеличенная печень свидетельствует о наличии у человека других заболеваний. Только их специфическое лечение позволит органу обрести нормальные размеры.

У ребенка увеличенная печень часто является признаком возрастных изменений, неправильного питания. Часто гепатомегалия выявляется у ребенка в подростковом возрасте, что обусловлено физиологическими и гормональными изменениями. Недуг обычно проходит со временем самостоятельно. Причины изменения размеров печени врачи часто связывают и с гельминтозами, паразитарные заболевания могут быть выявлены не только у ребенка, но и у взрослого человека.

В редких случаях выявляется ложная увеличенная печень, развивается это состояние когда легкое увеличивается в размерах и его нижняя доля смещается вниз. При этом орган выходит из под ребер. Увеличена ли печень точно сможет определить только врач. Предварительно проводится пальпации органа, в норме он не должен выходить за край нижней реберной дуги и при пальпации не должно быть болезненности. Вначале выявляется увеличенная правая доля, так как ее размеры больше по сравнению с левой.

Иногда печень оказывается временно увеличена из-за попадания в организм токсичных веществ. Орган начинает работать в усиленном режиме, его клетки становятся больше и после нейтрализации токсина размеры печени постепенно восстанавливаются. Своевременное лекарственное лечение поможет клеткам быстрее восстановиться, что положительно скажется и на общем самочувствии.

При поражении органа, если лечение отсутствует, клетки — гепатоциты начинают заменяться соединительной тканью, которая уже не выполняет необходимые функции. Разрастание соединительной ткани вызывает и изменение структуры органа – увеличение печени делает орган плотным и твердым. При жировом увеличении печени на ощупь она наоборот будет мягкая. Если гепатомегалия незначительна, то симптомы патологического изменения размеров могут не регистрироваться. О том, что орган увеличен в размерах, могут свидетельствовать следующие появившиеся у человека симптомы:

Ощущение тяжести или плотного комка в правом подреберье.
Часто болезненность увеличивается при перемене положения тела.
Увеличение органа вызывает появление диспепсических явлений – тошноты, жидкого стула, горечи во рту.
На коже можно заметить желтушность, также желтоватый оттенок приобретают склеры.
Увеличение печени может сопровождаться появление сосудистых, красноватых пятен на брюшной стенке.
Симптомы гепатомегалии зависят и от первопричины. При нарушениях в работе сердца будут регистрироваться все признаки сердечной недостаточности. Цирроз печени может повлиять на развитие резкого ухудшения общего самочувствия пациента, появляется нарастающий асцит.

У ребенка на увеличение органа может указывать желтушность кожных покровов, слабо окрашенный стул. Гепатомегалия у ребенка может быть спровоцирована вирусными заболеваниями матери, нарушением обмена веществ.

Для того чтобы выявить истинную причину патологии необходимо врачу тщательно провести осмотр больного и собрать анамнез. Диагностические процедуры помогут точно найти основную причину изменения размеров органа, на основании чего выбирается лечение. Биопсия, то есть взятие кусочка ткани органа на гистологию, необходима для исключения онкологических новообразований и жирового перерождения органа.

Лекарственные препараты необходимые для восстановления работы клеток иногда нужно пить несколько месяцев. Лечение может периодически корректироваться в соответствии с изменениями в анализах. Лечить гепатомегалию народными средствами можно только после того как врач выставит диагноз и выпишет основное медикаментозное лечение.

Схемы лечения для ребенка и взрослого будут отличаться. Врачу необходимо правильно подобрать дозировку и общий курс терапии. Ребенка также необходимо проверить на все паразитарные заболевания, не лишним будет провести профилактическую антигельминтную терапию. И вопрос увеличена печень, что делать, всегда необходимо первоначально адресовать своему врачу.

Лечить народными средствами гепатомегалию необходимо осторожно. Перегрузка органа фито сборами и лекарственными препаратами также не желательна, как и воздействие токсинов. Для начала больному нужно соблюдать особую разгрузочную диету, это поможет печени быстрее восстановиться. Питание должно быть дробными и щадящим, исключены острые блюда и алкоголь.

Народными средствами можно помочь восстановить структуру органа. Полезна трава расторопши, кукурузные рыльца, бессмертник, тысячелистник, вареная или сырая тыква, мед, сок клюквы и земляники. Полезно утро начинать с небольшой порции вареной свеклы. Хорошо чистит клетки печени от скопившихся шлаков настой овса.

источник