Если у ребенка в 10 месяцев увеличена поджелудочная и печень

Почему поджелудочная железа увеличена у ребенка? Причины такого патологического состояния будут представлены ниже. Также мы рассмотрим симптомы этого заболевания и методы его лечения.

Поджелудочная железа у детей и взрослых представляет собой важнейший орган пищеварительной системы, который расположен глубоко внутри брюшной полости.

Согласно утверждениям специалистов, поджелудочная железа состоит из нескольких видов тканей и, из-за особенностей анатомического расположения, характеризуется довольно трудным доступом. Поэтому диагностировать воспаление этого органа путем пальпации невозможно. При этом выявлять наличие любых проблем с ним, можно лишь основываясь на результаты ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.

Следует особо отметить, что если поджелудочная железа увеличена у ребенка, то это не всегда говорит о серьезной патологии. Дело в том, что у этого органа имеются отдельные участки (например, хвост, тело или головка), размеры которых могут быть нестандартными из-за своеобразной реакции или особенности конкретного организма, в том числе при врожденной аномалии, которая не представляет собой угрозу для жизни больного.

Также следует отметить, что иногда возможно ошибочное диагностирование такого патологического состояния, как увеличение размера тела поджелудочной железы или ее хвоста. Для постановки более точного диагноза следует пройти не только лабораторное обследование, но и инструментальное.

Лечение этого аномального явления следует проводить только после консультации с доктором. Также требуется выявление причин этой патологии.

Современной медицине известно 2 вида увеличения рассматриваемого органа:

Первый вид характеризуется пропорциональным процессом, а при втором – наблюдается увеличение какого-либо одного участка внутреннего органа.

Так почему поджелудочная железа увеличена у ребенка? Причины этого явления многообразны. Однако к наиболее частым из них можно отнести:

язва слизистых;
закрытые виды травм органов, распложенных в брюшной полости;
следствие воздействия различных токсинов;
аутоиммунные процессы;
острое или хроническое воспаление;
муковисцидоз;
заболевания 12-перстной кишки;
аномальное развитие железы поджелудочной.

Увеличение головки поджелудочной железы, ее тела или хвоста также может быть вызвано совершенно разными причинами. Как правило, к ним относят следующие:

возникновение истинной или ложной кисты;
опухоли различного происхождения (могут быть доброкачественными или же злокачественными);
развитие абсцесса и нагноение железы поджелудочной;
замещение некоторых участков железистой ткани соединительной;
закупорка протоков вирсунгова.

Специалисты утверждают, что детские проблемы, связанные с увеличением железы поджелудочной, схожи с теми, от которых страдают взрослые люди. При этом малыши в любом возрасте обязаны быть обследованы на предмет увеличения данного органа. Это связано с тем, что со временем и в процессе взросления ребенка он способен вырастать в несколько раз. При этом не всегда такой прирост является пропорциональным и безопасным.

Очень часто случается так, что рост железы поджелудочной не соответствует общепринятым графикам и таблицам, однако она пропорциональна всем остальным окружающим органам.

Нельзя не сказать и о том, что нарушения поджелудочной железы выявляются в первый раз именно в раннем детском возрасте. В этом случае следует обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение.

Как лечить и как проявляется воспаление поджелудочной железы? Симптомы и лечение этого патологического состояния зависят от причин его возникновения.

Независимо от пола и возраста человека, заболевания этого органа могут протекать по-разному. Очень часто такие патологические состояния проявляются остро. Но иногда симптоматика бывает скрытой, что предполагает проведение ряда дополнительных исследований.

Как проявляется воспаление поджелудочной железы? Симптомы и лечение этого недуга должен выявлять и назначать только доктор. Такая патология характеризуется яркой и нарастающей симптоматикой.

При кистозных новообразованиях и различных опухолях признаки могут проявляться спустя некоторое время. В таких случаях верно и быстро поставить диагноз возможно лишь при наблюдении нескольких определенных симптомов, к которым относятся следующие:

многократная рвота, неприятное ощущение горечи во рту, тошнота, полное отсутствие аппетита, отрыжка;
болевые ощущения (пекущие, ноющие) различной степени, которые могут локализироваться вверху брюшной полости и отдавать в спину или же руку;
проблемы со стулом, проявляющиеся поносом без каких-либо примесей;
скачки температуры тела.

Какие осложнения могут возникнуть, если увеличен хвост поджелудочной железы у ребенка или же другие части этого органа? Такое патологическое состояния является довольно опасным, вне зависимости от того, какие причины их вызывали. С чем это связано? Дело в том, что вокруг железы поджелудочной находятся и другие органы, что может с легкостью привести к их компрессии. Особенно это касается головки железы, так как именно ее большие размеры способны оказывать сильное давление на 12-перстную кишку маленького ребенка.

Бывали случаи, когда при таких увеличениях органа у пациента развивалась кишечная непроходимость.

Как было сказано выше, протоки поджелудочной железы и сам упомянутый орган находятся глубоко в брюшной полости. Поэтому при незначительном воспалительном процессе или же каких-либо других патологиях выявить наличие того или иного заболевания путем ощупывания больного не представляется возможным. Исключение составляют лишь те случаи, когда поджелудочная железа приобрела настолько большие размеры, что она определяется даже при обычной пальпации.

В связи со всем вышесказанным можно смело сделать вывод о том, что проблемы с данным органом нередко диагностируются на основе разившейся симптоматики, которая была описана в этой статье. Но, что делать, если клинические признаки заболевания полностью отсутствуют? В этом случае врачи рекомендуют прибегнуть к инструментальным методам исследованиям. К ним относят УЗИ и МРТ.

Несмотря на дороговизну таких способов, они позволяют сразу же определить, действительно ли имеет место увеличение железы поджелудочной, а также причины такого патологического состояния.

Как можно лечить такую патологию, если ребенку месяц? Увеличена поджелудочная железа – следует сразу обратиться к педиатру. Ведь только опытный доктор сумеет определить истинную причину развития такого патологического процесса, а также выявить ее угрозу для маленького организма.

Следует особо отметить, что каждый отдельный случай увеличения поджелудочной железы у малышей предусматривает свое индивидуальное лечение. Согласно утверждениям специалистов, такая терапия может быть консервативной и оперативной.

Если же говорить об общих принципах лечения, то они сводятся к следующей схеме:

Снижение отечности железы поджелудочной путем прикладывания к больному участку холодных компрессов.
Обязательное соблюдение строгой диеты, предусматривающей полное исключение пряной, жирной, а также жареной пищи. Также многие специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от приема еды хотя бы на несколько дней. В некоторых случаях медики даже вводят питательные вещества в организм больного путем инъекций (так называемое парентеральное питание).

Лечение детей при больших размерах железы поджелудочной без нормального и правильного питания невозможно. Как правило, при такой патологии врач назначает ребенку специальную диету № 5. Она предусматривает отказ от жирной пищи и прочих жировых составляющих. Взамен пациент должен включать в свой рацион белковые продукты, благотворно влияющие на его организм.

Также следует отметить, что диета № 5 предполагает полный отказ от таких продуктов, как:

любые виды соков, в том числе свежих;
сладостей в виде мороженого, шоколада или варенья;
фруктов и овощей в естественном состоянии (то есть не обработанных термически);
молочной продукции с повышенной жирностью (сливки, сметана, цельное молоко);
жирных бульонов, отваров, а также сваренных на их основе различных блюд.

Вместо перечисленных продуктов, малышу лучше предложить:

овощи, приготовленные на пару или в виде рагу;
вареные и тушеные сорта мяса и блюда, которые были сделаны на их основе;
черный чай с небольшим количеством сахара;
молочную продукцию с небольшим процентом жирности;
запеченные фрукты, а также десерты на их основе;
любые виды каш, сваренных на обычной воде;
крекеры, сушеный хлеб, галетное печенье.

Следует особо отметить, что существуют такие случаи, когда применять лишь одну только диету нецелесообразно, а также неэффективно для разных групп детей (например, при неопластических процессах в организме ребенка). При таком диагнозе никакое питание, а также строгая диета не повлияют на скорость роста опухоли в железе поджелудочной. Единственным способом лечения этого заболевания является удаление пораженного участка хирургическим путем.

При развитии острого панкреатита диета также оказывается бессильной. Именно поэтому при таких заболеваниях очень важно вовремя обратиться к педиатру, а не заниматься самолечением, которое, кстати, может довольно легко привести к плачевным последствиям.

источник

Одновременное увеличение печени и поджелудочной железы у ребенка – это тревожный симптом для родителей, которые обычно связывают проблему с каким-либо серьезным заболеванием, угрожающим жизни чада.

Данный синдром в отдельных случаях может вызываться физиологическими причинами, хотя в большинстве ситуаций имеет место гематологические, инфекционные или же аутоиммунные болезни.

Как вовремя распознать проблему, каковы её основные проявления и что делать при увеличении печени с поджелудочной железой у ребенка? Об этом вы прочитаете ниже.

Данные параметры существенно зависят от возраста ребенка – быстрый рост организма провоцирует и увеличение размеров его органов. В отечественной медицине приняты следующие значения-нормы:

1 год – правая доля 60 миллиметров, с каждым последующим годом прибавляет по 6 миллиметров. Левая доля – от 35 до 40 миллиметров, с каждым последующим годом прибавляет по 2 миллиметра;
15 лет – правая доля около 100 миллиметров, левая доля около 50 миллиметров, плюс/минус 1,5 миллиметра;
18 лет – правая доля 120 миллиметров, левая доля около 50 миллиметров, плюс-минус 1,5 миллиметра.

Данные для головки, тела и хвоста поджелудочной железы в миллиметрах соответственно:

Новорожденные до 1 месяца – 10-14, 6-8, 10-14;
От 1 месяца до 1 года – 15-19, 8-11, 12-16;
От 1 года до 5 лет – 16-19, 10-12, 18-22;
От 6 до 10 лет – 17-21, 10-13, 18-22;
От 11 до 18 лет – 20-25, 11-14, 20-24.

В отдельных случаях незначительное превышение нормальных диапазонов размеров печени и поджелудочной железы (до 5 процентов) врачи относят к границам нормы, если конечно данное состояние подтверждается негативными результатами всех возможных методов диагностики потенциальных болезней.

Однако в большинстве случаев подтвержденная проблема указывает на ряд заболеваний. Возможные патологии включают в себя:

Вирусный гепатит в острой фазе;
Малярию;
Краснуху;
Цитомегаловирусную инфекцию в стадии активного развития;
Мононуклеоз инфекционной природы;
Шистосомоз, фасциолёз либо лейшманиоз;
Системные опухоли миелопролиферативного спектра;
Лейкемию;
Анемии серповидноклеточного вида;
Лимфому;
Миелофиброз в стадии декомпенсации;
Талассемию;
Злокачественную форму анемии;
Синдром Ниманна-Пика;

Красную волчанку;
Амилоидоз в активной фазе;
Саркоидоз;
Акромегалию;
Синдром Харлера;
Портальную гипертензию;
Синдром Гоше;
Разнообразные хронические заболевания печени – от нарушения кровотока в печеночных венах до врожденных аномалий развития органа;
Болезни эндокринного спектра, включая нарушения метаболизма;
Травмы печени и поджелудочной железы;
Токсическое действие ядов, лекарств, тяжелых металлов;
Иные болезни, синдромы и патологии.

При любых обстоятельствах следует пройти комплексную диагностику, не затягивая со сдачей анализов и проведением инструментальных методов обследования. Промедление чревато развитием серьезных осложнений, часть из которых требует интенсивной терапии, оперативного вмешательства и даже реанимационных мероприятий.

Одновременное увеличение печени и поджелудочной железы у ребенка как вторичный симптоматически-патологический синдром может проявиться в любом возрасте – отдельные данные свидетельствуют о том, что проблему выявляли даже у грудничков и новорожденных.

Треть случаев выявления патологии приходится на детский возраст до 1 года – именно тогда впервые дают о себе знать врожденные аномалии генетического спектра. Самая значительная часть случаев приходится на этап активного роста организма и гормональной подростковой перестройки, когда иммунные силы организма не всегда эффективно справляются с внешними воздействиями, инфекциями, нарушением обмена веществ, гематологическими проблемами, а также аутоиммунными синдромами.

Врачи, занимающиеся лечением заболеваний, вызывающих увеличение печени и поджелудочной железы: гастроэнтеролог, гепатолог, эндокринолог, кардиолог, иммунолог.

В отличии от взрослых, у которых зачастую гепатомегалия протекает практически бессимптомно, дети более явственно чувствуют признаки патологии. Помимо увеличенного размера печени и поджелудочной железы, которые определяются методом пальпации и на ультразвуковом исследовании, ребенок может ощущать:

Привкус горечи в ротовой полости, особенно по утрам;
Разнообразные диспепсические расстройства – от приступов тошноты и рвоты до расстройств пищеварения и диареи;
Общую усталость, вялость, существенное снижение аппетита и апатию;
Болевой синдром средней силы, возникающий периодически в правой части подреберья. Боль усиливается при физической активности и неудобной позе;
Признаки желтухи с изменением цвета кожных покровов, внешних и внутренних слизистых оболочек, склер глаз;
Появление сосудистых локализаций в виде «звездочек» на внешних областях, смежных с вышеописанными органами;
Изменение цвета мочи – она становится более тёмной с примесями;
Обесцвечивание и разжижение каловых масс.

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя:

Первичное посещение педиатра с фиксацией жалоб и сбором базового анамнеза;
Пальпацию зон печени и поджелудочной на предмет их увеличения и наличия болевого синдрома. Также оценивается консистенция мягких тканей органов, расположение и структура краёв;
Проведение ультразвукового обследования со снятием всех необходимых показаний. При подтверждении увеличения печени и поджелудочной железы, ребенок направляется на дополнительные диагностические мероприятия, позволяющие установить причину патологии и точный окончательный диагноз;
Общий, клинический, биохимический и серологический анализ крови;
Анализы кала и мочи на гельминты и прочие потенциально патологические агенты. Также проводится общее исследование консистенции, структуры, наличия взвесей и иных элементов исследуемых образцов;
Выявление онкологических и вирусных маркеров;
Общую рентгенограмму;
КТ и МРТ;
Иммунограмму;
При необходимости – иные инструментальные исследования, от холангиографии до прямой биопсии печени по жизненным показаниям.

В зависимости от выявленной болезни врачом-специалистом назначается соответствующее лечение. Чаще всего оно имеет консервативный характер, оперативное вмешательство проводится лишь в сложных случаях, например для устранения механического холестаза:

При токсическом поражении – энтеросорбенты, антидоты, капельницы с глюкозой и физраствором;
Нарушения метаболизма – коррекция образа жизни, приём недостающих ферментов, аминокислот и веществ;
Вирусные, бактериальные, гельминтные поражения – соответственно противовирусная терапия и интерферон, антибиотики, противопаразитарные средства, направленные на уничтожение конкретного возбудителя;
Онкологические проблемы – лучевая и химиотерапия по стандартным протоколам;
Прочие действия, направленные на устранение причины формирования патологии.

Общие мероприятия, вне зависимости от предрасполагающих факторов увеличения печени и поджелудочной железы:

Постельный режим;
Строгая диета с ограничением употребления жиров, простых углеводов и коррекцией базисных схем суточного рациона;
Приём витаминно-минеральных комплексов, глицизированной кислоты;
Использование гепатопротекторов для защиты печени от дальнейших повреждений (Дарсил, Гепабене, Гептрал, Эссенциале);
Восстановление полезной микрофлоры кишечника, страдающей от основного лечения при помощи пробиотиков и пребиотиков (Линекс, Бифиформ, Хилак);
Иные рекомендации и действия по жизненным показаниям, способствующие скорейшему выздоровлению ребенка.

источник

Первым делом необходимо понимать структуру, строение поджелудочной железы, а также все части органа.

Эта информация потребуется для определения точных причин болезней и других нарушений органа.

Сама железа включает в себя 3 основные части:

Увеличение поджелудочной железы у ребенка может происходить сразу по всем частям, а может быть поражение только конкретного части.

Зачастую увеличение происходит тотальное, когда поражается вся железа, но не менее часто подвергаются нарушениям 2 части: хвост и головка.

Исходя из места локализации воспаления, причины увеличения могут отличаться. Среди основных факторов, по которым увеличена поджелудочная железа у ребенка сразу вся, можно выделить:

Системные аутоиммунные нарушения.
Механическое повреждение брюшной полости или железы.
Врожденные болезни, среди которых у детей часто диагностируется муковисцидоз. В таком состоянии начинается выделение густого секрета.
Длительное лечение медикаментами или неправильное применение препаратов, за счет чего происходит отравление организма и нарушение со стороны поджелудочной железы.
Врожденные пороки, аномалии, к примеру, неправильная форма самой железы.
Болезни 12-перстной кишки, язвы и другие нарушения ЖКТ.
Воспалительные процессы в организме разного вида.

Если у ребенка увеличена поджелудочная железа, то это состояние не всегда надо расценивать как патологию.

В некоторых случаях данный процесс относится к норме, к примеру, во время развития и роста всех внутренних органов.

В таком случае увеличение поджелудочной железы у ребенка будет иметь временное явление, которое нормализуется через определенный период.

При поражении одной из частей поджелудочной железы, причины могут отличаться. Локальное увеличение характерно для следующих отклонений:

Развитие кисты, которая может иметь ложную или истинную форму.
Появление новообразований в 12-перстной кишке или части органа.
Изменение тканей и клеток по причине хронического протекания панкреатита.
Развитие гнойного процесса.
Появление конкрементов в панкреатических или желчных протоках.

Точные причины увеличения можно определить только при комплексном диагностировании организма.

Именно у ребенка может быть диагностированы врожденные патологии, что влияют на развитие и структуру железы.

В таком случае лечение требует комплексных мер, при появлении первых симптомов надо сразу обратиться к медикам.

Основные признаки роста железы могут иметь очень быстрое развитие, но в некоторых случаях воспаление и прочие сбои проходят бессимптомно.

Доктора рекомендуют обратить внимание на несколько характерных признаков, которые должны настораживать.

Именно они могут указывать на локальное воспаление или хронические болезни:

Частая и постоянная отрыжка, а также жалоба ребенка на ощущение горечи в полости рта.
Пропажа аппетита, появление приступов тошноты после трапезы.
Рвота.
Нарушение стула, зачастую появляется диарея.
Боль под ребрами с разной стороны, которые могут отдавать в спину, поясницу или лопатки. Дети жалуются на жжение в брюшной полости.

Если при описанных признаках начинается рост температуры, то есть вероятность развития острого воспалительного процесса, который в медицине называется панкреатитом.

Данная патология характеризуется быстрым нарастанием симптомов, зачастую имеет острый период, который позже может переходить в хроническую фазу.

При локальном увеличении органа, аутоиммунных нарушениях, основные признаки будут проявляться слабо и нарастают медленно.

Очень редко появляется жжение и боль в животе, появляется тошнота, но при постоянных жалобах надо сразу обратиться к педиатру, который может направить на обследование к узконаправленному специалисту.

Очень важно своевременно обнаружить причину увеличения железы, поскольку все ее части связаны и находятся в близости с другими внутренними органами, которые тоже могут быть поражены.

К примеру, при увеличении головки в 2 раза может быть сдавливание 12-перстной кишки, что вызывает непроходимость.

Определить увеличенную железу без диагностики невозможно. Заметить нарушение можно только по общим симптомам, характерным для всех пищеварительных расстройств. Признаками нарушения функций железы у ребенка являются:

ухудшение аппетита;
снижение веса;
вздутие живота после пищи;
отрыжка с неприятным ароматом;
изжога;
тошнота;
частая рвота.

Ребенок слабый, бледный, вялый, капризный. Жалуется на боль и дискомфорт сверху живота. Боль может отдавать в поясницу, конечности, верх спины. Недостаточно переработанные белки, жиры и углеводы провоцируют изменение стула. Кал становится жидким, «жирным», с трудом смывается с унитаза, на поверхности может быть пленка из слизи. Понос у ребенка будет без крови/пены, очень зловонный.

Если железа воспалена, симптомы будут нарастать постепенно. При хронических патологиях они периодически исчезают, а потом возвращаются снова. При малейших подозрениях на заболевания поджелудочной ребенка нужно сразу же вести к детскому гастроэнтерологу.

Ее вес и размер зависит от возраста ребенка. У новорожденных вес поджелудочной составляет не более 3 г, длина – 3-6 см. К возрасту 5 лет ее масса увеличивается до 20 г. В дальнейшем процесс развития железы происходит медленно. К 12 годам она приобретает вес до 30 г. Гиперплазия – так называется излишнее увеличение параметров.

Доктора выделяют несколько основных и опасных периодов детского развития, при которых может быть поджелудочная железа увеличена:

Ввод первых прикормов.
Замена кормления грудным молоком на смеси.
Поход ребенка в детский сад.
Первые месяцы в школе.
Подростковое время.

При описанных событиях у ребенка начинается изменение эмоционального настроя, появляются определенные стрессы, а также меняется режим и правила питания.

За счет нарушенного рациона возможно увеличение железы. В подростковом возрасте проблема может появляться по причине гормонального нарушения.

В это время очень важно следить и при необходимости корректировать рацион и режим суток.

В дополнение к этому родители должны замечать изменения настроения и аппетита у детей.

Если появляются характерные симптомы увеличения железы, то надо пройти обследование, и сдать анализы.

Такие меры дают возможность исключить развитие болезней, а при необходимости будет проведено своевременное лечение.

Если поджелудочная железа увеличена, то есть вероятность развития панкреатита у ребенка.

Данное заболевание появляется не только у взрослых, но и детей. При поражении начинается воспаление железы, что зачастую бывает при неправильном питании.

При воспалении выделяются токсические ферменты, которые попадают в кровоток и могут пронимать к другим частям.

Распознать панкреатит у детей можно по характерным особенностям течения:

Дети начинают ощущать горечь в полости рта.
Появляется диарея и рвота после трапезы.
Есть боль и жжение в животе, чаще локализуется под ребрами.
В полости рта постоянная сухость, а в уголках появляются заеды.

На фоне диареи и рвоты может начаться обезвоживание, а по причине этих симптомов, а также болей повышается температура.

Самостоятельно проводить лечение в таком случае запрещается. Нередко родители не подозревают о заболевании и могут перепутать симптомы с отравлением или избыточном употреблении жирного.

В любой ситуации надо обратиться к педиатру, что сможет точно установить диагноз и лечение.

Изменения в поджелудочной железе — это ожидаемая реакция на воздействие близко расположенных соседей — печени и органов, отвечающих за отток желчи. Когда протоковые каналы забиты желчью, поджелудочная железа остро реагирует.

Если вовремя не обнаружить проблему, недуг начнет прогрессировать и приведет к:

недостаточной выработке гормонов;
выработке малого количества панкреатического сока;
заболеваниям пищевода;
язвенной болезни;
патологиям двенадцатиперстной кишки.

Основное правило диеты при увеличенных размерах органа у детей – использование щадящих продуктов и методов приготовления блюд, которые будут быстро и легко усваиваться организмом.

В ходе основного лечения родителям потребуется скорректировать меню и следить за строгим его соблюдением.

Любые запрещенные блюда и ингредиенты способны вызвать обострение патологии. Диета подразумевает исключение такой пищи:

Любые виды маринованных и консервированных продуктов.
Копченое, острое и пряное.
Жареное и жирное нельзя употреблять.
Строго запрещены продукты быстрого питания, полуфабрикаты, к которым входят колбасные изделия, паштеты и другие.
Свежие растительные продукты, соки не рекомендуется использовать при обострениях. Особенно это касается кислых фруктов. Исключаются бобовые.
Сладости и сдобу нельзя.

Основное меню должно включать:

Каши.
Диетические сорта мяса и рыбы.
Легкие бульоны и супы.
Овощи и фрукты только в тушеном или отварном виде.
Обезжиренные кисломолочные продукты.

Блюда должны проходить правильную термическую обработку. Рекомендуется делать продукты на пару, варить или тушить, если заболевание не осложнено, можно запекать.

В идеале любое блюдо надо перетирать или мелко нарезать, что очень важно для маленьких детей, которые не в состоянии еще самостоятельно жевать пищу.

Реактивный панкреатит имеет быструю степень развития, проходит в острой форме и дополняется интенсивными болями, температурой, другими симптомами.

Такое заболевание может быть замечено даже у детей до 1 года, а причиной становится ранний ввод прикорма или длительное время между трапезой. Лечение должно проводиться в условиях больниц.

Питание при реактивном панкреатите заключается в голоде:

Первые несколько суток необходимо сократить употребление продуктов. В идеале нужно голодать, пить только воду, чтобы снять нагрузку с железы и купировать острые боли. Детям в это время допускается давать слабо заваренный чай с сухарями, сильно разваренные каши.
На 4 сутки необходимо вводить обезжиренные кисломолочные продукты, кисели.
На 5 день рекомендуется вводить пюре на основе овощей, а также супы без мяса.
С 6 дня можно добавить немного вареного мяса, омлет на пару, обезжиренную рыбу.
Первые 14 суток надо готовить только перетертые блюда, кормить детей каждые 3 часа малыми порциями.

При увеличении железы у детей, правильное питание – профилактика основных болезней органа.

После окончания основной терапии, устранения острых симптомов, перечень допустимых ингредиентов можно увеличить, но лучше следовать диете еще около 6 месяцев, а при реактивном панкреатите – 1 год.

В будущем ребенку может потребоваться применение ферментов, что будут улучшать работу железы, нормализуют пищеварительную работу и пополняют запас ферментов.

В некоторых случаях могут использоваться народные средства. Они применяются в виде дополнительной терапии, укрепления иммунной системы и устранения симптомов патологических процессов.

Поджелудочная железа (ПЖ) является важнейшим секреторным органом организма ребенка, объединяющей экзокринную функцию (выделение пищеварительных ферментов, участвующих в процессе пищеварения) и эндокринную (выработка важнейших гормонов — инсулина, липокоина и глюкагона, контролирующих содержание в крови сахара).

Размер поджелудочной железы у детей в норме зависит от возраста: от 3 см у новорожденных, 5,5 см в год и около 8 см к 10-ти летнему возрасту. Полного размера железа достигает к моменту половой зрелости.

Однако, в ряде случаев, при проведении обследования ребенка (УЗИ, компьютерная томография), отмечается увеличение поджелудочной железы. При этом выделяют тотальное увеличение, при котором все части железы равномерно/пропорционально увеличены в размерах и локальное, при котором увеличена только одна из частей железы (головка, тело или хвост).

Меню питания при увеличенной поджелудочной железе у ребенка строится исходя из перечня разрешенных продуктов и кулинарных способов приготовления блюд в соответствии с возрастными физиологическими потребностях в пищевых нутриентах и энергетической ценности питания.

Увеличенная поджелудочная железа у ребенка получит передышку, и питание поможет улучшить пищеварение. Принципами лечебного питания при гипертрофии поджелудочной железы у ребенка являются:

дробное и частое питание небольшими порциями;

исключение всего, что раздражает и вредит пищеварению: гамбургеров, острых куриных крылышек «Ростикс», «хот-догов», «Колы», особенно холодной после жирной и горячей картошки фри;

отказ от жирного, копченого, острого, жареного;

запрет на консервы, домашние соленья и маринады;

отказ от острых приправ и соусов, от майонеза, ограничение соевого соуса;

не рекомендуются жирные, наваристые рыбные, грибные и куриные бульоны и супы.

Разрешается для детей следующая пища:

крупы, каши, макаронные изделия;

молочнокислые нежирные продукты, запеканки;

овощные супы и вторые блюда, гарниры;

сладкие соусы и молочные соусы;

нежирная рыба и мясо (курятина, индюшатина);

мясные и рыбные блюда желательно подавать отварными, или приготовленными в пароварке;

разрешаются кисели, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа;

фрукты и ягоды, кроме очень кислых.

В том случае, если удастся убедить своего ребенка в том, что это – не тягостная диета, а элитная пища здорового человека, а в здоровом теле – здоровый дух, то это будет не только большим шагом вперед на пути к решению частной проблемы с поджелудочной железой, но и вообще, большим шагом к здоровью в будущем.

Часто родители для своих детей запасают огромное количество сладкого. Конечно, нельзя не баловать ребенка, но чрезмерное употребление конфет и других сладостей просто перегружают пищеварительный тракт малыша, что приводит к различным заболеваниям поджелудочной железы. Предшествует им нарушение обмена веществ.

Следует отметить, что обмен веществ нарушают не только сладости, но и копченые продукты, а также “нездоровая” пища, которая в последнее время стала чрезмерно популярной и желанной, например, чипсы или любые консервы.

Для диагностики реактивных изменений поджелудочной железы применяется метод ультразвукового исследования. Нередко бывает необходима компьютерная томография. Сопутствующими обследованиями выступают общий анализ крови, биохимия, эндоскопия двенадцатиперстной кишки, лапароскопия. Уплотнение сосудов печени и поджелудочной железы требуют лечения у опытного гастроэнтеролога.

Основывается на нескольких основных принципах:

исключить жареное, копченое, острое;
блюда готовить на пару;
малышам младше 3 лет давать пюреобразную еду;
разделить всю приготовленную пищу на 4-5 приемов.

Если ребенок склонен к подобным проблемам, тщательно следите за его питанием. В садике и школе предупредите педагогов. Хорошо, если диагноз будет прописан в карте.

Медикаментозная терапия подбирается по результатам диагностики. Она может быть:

этиотропной – лечение причины с помощью лекарственных средств различных групп (антибиотиков, иммуносупрессоров);
патогенетической – лечение последствий и симптомов с помощью спазмолитиков, ферментов, антивоспалительных средств.

При наличии опухолей в поджелудочной проводят хирургическое вмешательство. При легких патологиях лечение проводится амбулаторно. Его обязательно дополняют диетой, правильным режимом физической активности.

Идеальным рационом для ребенка с заболеваниями поджелудочной считается диета №5. Главный ее принцип – максимальное ограничение жирной пищи, любых продуктов с жирами в составе. Заменить жиры рекомендуется белками, они положительно влияют на работу органа. Убрать из рациона следует:

магазинные соки;
сладости;
сырые овощи, зелень;
цельное молоко;
сливки;
сметану;
наваристые мясные бульоны.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка должна быть легкой. Есть нужно небольшими порциями пять раз в день. К полезным продуктам относятся сухари, крупы, говядина, кролик, курица, нежирная морская рыба, вегетарианские супы, яйца. Готовить питание малышей лучше на пару или методом варки.

Дополнить медикаментозное лечение можно народными средствами, но только после консультации с врачом. Самым простым народным средством является картофельный сок. Его нужно давать ребенку дважды в день по четверти стакана, а затем через 5 минут предлагать выпить немного кефира. Курс лечения – 2 недели.

Питание при увеличенной поджелудочной железе у ребенка состоит из доступных продуктов, стоимость которых в среднем варьирует в пределах 1500-1600 рублей в неделю.

источник

сыну 1,5 года. УЗИ показало увеличение поджелудочной и какой-то доли печени. Разные врачи ставят разные диагнозы… продолжаем обследоваться и ходить по врачам. Может быть у кого так было? Что в итоге? Педиатр запугала сегодня, что возможно болезнь Барра или как-то так, нужно будет брать пункции печени на анализ… как это вообще происходит?? Боюсь очень… завтра идем к инфекционисту и гастроэнтерологу..

была увеличена печень по узи в 10 мес. у вас мальчик крупный?

высокий, но не толстый. В 1,5 года 86 рост и вес 12 кг примерно

у крупных детей может быть увеличение внутренних органов. связано с неравномерным ростом. я особо не заморачивалась на эту тему, хотя у нас тут еще и селезенку пропальпировали в июне, типа увеличена.

вот завтра пойдем еще к 2 врачам и попробую узнать… а то нашим только дай повод полечить. Спасибо за ответ!

я тоже так думаю :))) не уверена, что вы услышите то, что хотите услышать. у меня подруга педиатр, замучила уже своей гипердиагностикой :)))

)))))) это знакомо) ну все равно иметь такую подругу скорее плюс) я в силу своей неопытности на многое не обращала внимания у ребенка, думала, что маленький… это норма… а это были симптомы(( а с такой подругой зато ничего не пропустите)

я сама врач, так что мне не нужно рассказывать сказки :))) а у вас есть какие-то клинические проявления?

началось лето у нас в начале июля… начал по-тихоньку загорать, а на животике осталось не загорелым пятнышко. Пошли к дерматологу — пока ставит диагноз витилиго, назначил обследования… узи, анализы. Вот узи показало увеличение поджелудочной и печени. Направили к гастроэнтерологу и инфекционисту. Назначили кровь на пробы печени, ферменты. Врачи сказали, что по анализам скорее всего нехватка ферментов, а печень уже как следствие увеличилась, да и инфекционист подтвердил ваши слова, что у крупных деток может быть такое, что органы увеличины, плюс у нас со стороны правого подреберья увеличена печень, где она и так может быть увеличенной. Главное, чтобы пробы печени были в норме и тогда скорее всего это ферментов малышу не хватает.

источник

Что делать родителям, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? В каком случае нужно «бить тревогу» и заниматься подробным и углубленным обследованием? Каких размеров вообще должна быть поджелудочная железа у детей здоровых, и у детей с нарушением функции пищеварения? Обычно такие, или подобные вопросы задают родители после того, как ребенку было проведено УЗИ брюшной полости, и в результатах было указано, что размеры железы превышают норму.

Данная ситуация – не повод для беспокойства. Для этого нужны основания. Вспомните, что каких – то тридцать лет назад никто и не слыхал об УЗИ, и ситуаций, связанных с тем, что существует увеличенная поджелудочная железа у ребенка, просто не было. Для того, чтобы выявить заболевание, орган должен подавать «признаки болезни». Какие причины могут привести к увеличению железы, и является это состояние вариантом нормы, или патологией?

у ребенка увеличена поджелудочная железа что делать

Обычно орган увеличивается в размерах (гипертрофируется) в том случае, если повышается нагрузка на него. Так, у атлета гипертрофирована мышца сердца, а у пловца хорошо развиты лёгкие и грудная клетка. Какие причины приводят к панкреатической гипертрофии у ребенка?

Прежде всего, к ним относится дефицит панкреатических ферментов, которые, выделяясь в недостаточном количестве в просвет кишечника, вызывают недостаточное всасывание в тонком кишечнике. В свою очередь, ферментативная недостаточность может возникнуть вследствие:

хронического панкреатита. Он часто возникает при однообразном питании.

Важно, что современные дети имеют все шансы «испортить» свое пищеварение. Фастфуд, бесконечные «хот-доги», жевательная резинка и попкорн, цветной жевательный мармелад, дешёвая сладкая газировка и прочая, перенасыщенная красителями и вредными веществами продукция, способна вызвать воспаление и боль, на основании которых можно выставить диагноз первичного хронического панкреатита.

врожденных нарушений в структуре поджелудочной железы;
функциональных, обратимых состояний. Примером такого диагноза является дисбактериоз кишечника.

Все дело может быть просто в том, что организм ребенка начал расти, он начал больше кушать, и рост поджелудочной железы немного «обгоняет» опорно-двигательный аппарат. Отсюда и кажущееся ее увеличение.

Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка полностью, а не отдельных частей могут быть следующими:

вследствие тупой травмы живота и появления отёка железы. Но это острая и неотложная симптоматика, и здесь всё понятно;
при наличии муковисцидоза. В данном случае, выделяется густой секрет, который препятствует нормальному дренированию протоков. Но такой диагноз, обычно, выставляется в очень раннем возрасте, зачастую, даже в родильном доме;
при воспалительных поражениях кишечника (например, при гастродуоденитах);
при аутоиммунных заболеваниях и индивидуальных аномалиях развития этого органа.

А вот в том случае, если, например, увеличен хвост поджелудочной железы у ребенка, или ее тело, то причиной могут быть, как и у взрослых, образование камня в протоках поджелудочной железы, появлением кисты. В некоторых случаях, но очень редко, этот признак пожжет говорить об образовании опухоли, поэтому нужно продолжать обследование.

Тем не менее, какими бы не были догадки, нужно обратить внимания на клинические проявления. Если есть симптомы, то они могут свидетельствовать о различных патологических процессах в железе.

увеличение поджелудочной железы у детей причины

Следует понять, что нет такого «симптома увеличенной железы». Увеличение органа может сопровождаться различными «проблемами», например, отёком, воспалением, ишемией, ожирением. Так, симптомами, которые могут вести к гипертрофии «поджелудочной» у ребенка, являются:

горечь во рту. Свидетельствует о расстройстве желчеотделения, возможном дуоденогастральном рефлюксе, то есть обратном забросе желчи в желудок. При этом вредное влияние желчи на поджелудочную железу и приводит к увеличению железы;
отрыжка, тяжесть в животе, урчание и вздутие живота, метеоризм. Это симптомы верхней диспепсии. Поджелудочная железа вполне может быть их причиной. В том случае, если перистальтика кишечника хорошая, и активность ферментов нормальная, то переваренная пища всасывается в кровь. А если активность ферментов низкая, то пища не переваривается до конца, и начинает бродить в кишечнике. В результате возникают неприятные симптомы, связанные с повышенным газообразованием.
неустойчивый стул. Свидетельствует о дисбактериозе, который развился вследствие мальабсорбции, то есть недостаточного всасывания. В результате в толстый кишечник поступило много непереваренных белков в виде волокон мяса, непереваренный жир, который стал раздражать стенки кишечника и вызвал понос;
боли в эпигастрии, а также боли, которые носят опоясывающий характер. Они свидетельствуют о ферментной аутоагрессии, и говорят о возможном течении хронического панкреатита с периодическими обострениями и ремиссиями.

Что делать, если обследование показало, что есть нарушения? Какое должно проводиться лечение?

Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Искать причину. Оставим в покое редкие причины, такие, как муковисцидоз, врожденные аномалии и кисты, и поговорим о том «хроническом панкреатите школьников», который подстерегает ребят, отвыкших от полноценной, домашней пищи, и перешедших на питание «кусками».

Основой лечения панкреатита, а вместе с тем, и увеличения поджелудочной железы является диета.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка может быть назначена сразу, после самого факта обнаружения этого увеличения: даже если всё нормально, и тревога оказалась излишней, то все равно, временный отдых пойдет органам пищеварения на пользу. Увеличенная поджелудочная железа у ребенка получит передышку, и питание поможет улучшить пищеварение. Принципами лечебного питания при гипертрофии поджелудочной железы у ребенка являются:

дробное и частое питание небольшими порциями;

исключение всего, что раздражает и вредит пищеварению: гамбургеров, острых куриных крылышек «Ростикс», «хот-догов», «Колы», особенно холодной после жирной и горячей картошки фри;

отказ от жирного, копченого, острого, жареного;

запрет на консервы, домашние соленья и маринады;

отказ от острых приправ и соусов, от майонеза, ограничение соевого соуса;

не рекомендуются жирные, наваристые рыбные, грибные и куриные бульоны и супы.

Разрешается для детей следующая пища:

крупы, каши, макаронные изделия;

молочнокислые нежирные продукты, запеканки;

овощные супы и вторые блюда, гарниры;

сладкие соусы и молочные соусы;

нежирная рыба и мясо (курятина, индюшатина);

мясные и рыбные блюда желательно подавать отварными, или приготовленными в пароварке;

разрешаются кисели, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа;

фрукты и ягоды, кроме очень кислых.

В том случае, если удастся убедить своего ребенка в том, что это – не тягостная диета, а элитная пища здорового человека, а в здоровом теле – здоровый дух, то это будет не только большим шагом вперед на пути к решению частной проблемы с поджелудочной железой, но и вообще, большим шагом к здоровью в будущем.

Кроме диеты, при наличии симптомов метеоризма, неустойчивого стула полезно посоветоваться с педиатром и попринимать ребенку ферментные препараты, которые облегчат пищеварение, и помогут поджелудочной железе справиться с работой. Их существует много, и можно выбрать средство на любой вкус. К наиболее эффективным относятся: «Креон», «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин-форте», «Панзинорм».

Принимать эти препараты нужно во время каждого приема пищи. В том случае, если самочувствие улучшится, то можно провести коррекцию дисбактериоза. Ребенку можно давать натуральные кисломолочные блюда, и препараты, содержащие бифидобактерии: «Бифацил», «Бифидумбактерин»

Эти несложные мероприятия помогут не только справиться с неприятными симптомами, но и через некоторое время добиться уменьшения размеров поджелудочной железы. Улучшится пищеварение, нормализуется сон, память. Ведь недаром говорят: «мы состоим из того, что съели накануне». Так пусть мы состоим только из полноценного и здорового «строительного материала». Это поможет противостоять многим жизненным проблемам, когда ваш ребенок вырастет.

источник

Тошнота, нарушение стула, жалобы малыша на боли в животе должны стать поводом для обращения к детскому гастроэнтерологу. Они могут указывать на то, что у ребенка увеличена поджелудочная железа. В связи с обилием в детском рационе жирной пищи, фастфуда, продуктов с вредными пищевыми добавками и усилителями вкуса этот диагноз приходится слышать многим родителям. Как необходимо действовать, узнав о развитии патологии поджелудочной железы у малыша и в чем ее причины, читайте в статье.

Поджелудочная железа – активный участник процесса пищеварения. Она вырабатывает панкреатические ферменты, которые необходимы для расщепления пищи. У детей, в силу неполной сформированности пищеварительной системы, существует повышенный риск развития патологий поджелудочной железы. Однако к вопросу увеличения органа в детском возрасте необходимо подходить особенно внимательно, так как изменение размеров железы происходит в процессе роста ребенка неравномерно.

Габариты поджелудочной железы невелики. У только родившегося малыша ее длина составляет от 3 до 6 сантиметров, у годовалых детей она может достигать 9-9,5 сантиметров, а к 10-летнему возрасту – увеличиваться в размерах втрое, в сравнении с новорожденным. В норме у детей 8-10 лет величина поджелудочной варьируется в пределах 10-20 сантиметров.

Увеличение железы может быть тотальным и локальным. Анатомически она состоит из тела, хвоста и головки, и каждый из отделов органа способно иметь повышенные размеры. В случае патологических изменений в одном из отделов говорят о локальном увеличении ПЖ. Если изменения коснулись всего органа, диагностируют тотальное увеличение железы.

Родителям стоит знать, что не всегда увеличение размеров органа означает его патологию. Помимо болезней железы, это явление может наблюдаться и у совершенно здорового ребенка в связи с естественным процессом его роста. Так, тотально железа может увеличиваться при быстром физическом развитии ребенка, а локально (чаще всего из-за увеличения размеров головки ПЖ) – у детей с избыточной массой тела. Важно также понимать, что габариты железы обследуемого ребенка сопоставляют со средними показателями у его сверстников, имеющих нормальную массу тела.

Рекомендуем ознакомиться с особенностями применения препарата Энтеросептол.

Если говорят об увеличении поджелудочной железы, среди причин этого явления, как правило, выделяют:

болезни органа: в первую очередь, это панкреатит; кроме того, развитию патологии может способствовать токсическое поражение, травмирование железы, приводящее к ее отеку, и образование в органе опухоли;
инфекционные и паразитарные заболевания;
прием лекарственных препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии и ряда неврологических заболеваний;
неправильное питание: преобладание жирной пищи, полуфабрикатов, фастфуда в рационе ребенка, частое употребление сладостей, соусов, сосисок и других продуктов с вредным составом; однообразное меню также может стать причиной патологии;
врожденные аномалии: если увеличена поджелудочная железа у грудничка, как правило, родители узнают об этом еще в роддоме;
другие заболевания пищеварительного тракта, к примеру, дисбактериоз кишечника, желчнокаменная болезнь, гастродуоденит.

На увеличение поджелудочной железы у ребенка может указывать целый спектр симптомов. Все они связаны с нарушением процесса пищеварения. Кроме того, симптоматика будет зависеть от причины изменения размеров органа.

Основные признаки, позволяющие заподозрить развитие патологии:

повышение температуры;
тошнота, иногда – рвота;
урчание в животе, метеоризм;
горький привкус во рту;
снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды;
боли в области пупка и левого подреберья, усиление которой возможно после употребления жирной пищи;
нарушения стула (как правило, наблюдаются поносы, стул зловонный, имеет серый цвет и жирный блеск);
потеря веса (связана с плохим аппетитом и нарушением процесса усвоения питательных веществ).

На фоне вышеперечисленных симптомов возможно отставание ребенка в психомоторном развитии от своих сверстников.

Для того чтобы узнать размеры поджелудочной железы ребенка и сопоставить их с общепринятыми нормами, проводится ультразвуковая диагностика. УЗИ поджелудочной является информативным и безопасным методом диагностики, поэтому широко применяется в педиатрической практике.

Исследование проводится натощак, в утренние часы. За 2-3 дня до обследования необходимо исключить из рациона малыша продукты, вызывающие чрезмерное газообразование. Экстренно УЗИ допускается проводить без соблюдения голодного периода и диеты, но достоверность результатов может быть ниже.

Во время проведения процедуры ребенок лежит на кушетке, на спине. При осмотре отдельных участков органа врач может попросить его сменить позу: при измерении головки железы пациент должен лежать на спине, тела и хвоста – на боку. В некоторых случаях исследование проводится в положении стоя.

Вся процедура длится не более 20 минут. В это время ребенок не ощущает никакого дискомфорта, разве что легкий холодок при нанесении на кожу живота проводящего геля.

Помимо УЗИ, для диагностики может использоваться компьютерная томография. Для оценки уровня амилазы проводится биохимический анализ крови. При его повышении предположительно диагностируют панкреатит.

После выяснения точной причины развития патологии определяют схему лечения. Иногда приходится проводить операцию (при выявлении кист, опухолей), в остальных случаях достаточно консервативной терапии.

Лечение должно быть комплексным, оно включает в себя диету, прием медикаментов для подавления секреторной активности поджелудочной железы и ферментных препаратов, улучшающих процесс пищеварения.

Читайте: как лечится дизентерия у детей.

Рекомендуем прочитать, что такое мегаколон кишечника и в чем причины его развития.

При увеличенной поджелудочной железе важную роль играет питание ребенка. Так как активность органа провоцирует употребление жирной, тяжелой пищи, от нее следует полностью отказаться. Такое питание не подходит для ребенка даже при отличном здоровье пищеварительного тракта, а в случае патологий ПЖ — тем более. При чрезмерном увеличении ПЖ ребенка переводят на Стол №5.

Важно! Запрет на жареную пищу, фастфуд, снеки, копчености у ребенка будет пожизненным. Первые блюда для малыша нужно варить только на вторичном или слабом овощном бульоне.

Основа диеты – овощи, белковые продукты, злаки, кисломолочные напитки. В рационе должны ежедневно присутствовать каши (геркулес, гречневая, рисовая), макароны, овощи в тушеном, запеченном или вареном виде, мясные блюда (из куриного, индюшиного филе, телятины), творог, кефир (2-5% жирности), йогурты без наполнителей, сыр, не кислые фрукты. Минимум 2 раза в неделю в детском рационе должна появляться рыба. Выбирать следует тощие сорта, готовить рыбу нужно на пару или в духовке.

Ребенка придется ограничить в сладостях, так как сахар, особенно в сочетании с жиром (мороженое, пирожные и торты с кремом), негативно влияет на работу ПЖ. В числе разрешенных сладостей (в минимальном количестве) – зефир, пастила, мармелад.

Важно обеспечить режим питания малыша и четко ему следовать. Приемы пищи следует организовать примерно в одно и то же время ежедневно. Порции не должны быть слишком большими. Перекусы всухомятку нужно исключить.

При ферментной недостаточности, которая может сопровождать многие заболевания ПЖ, маленькому пациенту назначают заместительную терапию, часто – на длительный период. Могут применяться Мезим, Креон, Фестал, Энзистал, Панкреатин.

Дополнительно, в зависимости от причины развития патологии, могут рекомендоваться препараты-прокинетики, пробиотики, витаминные комплексы. Лечение должен назначать врач! Будьте здоровы!

источник