Есть такие кто вылечил метастазы в печень

Метастазы в печени – вторичные опухоли, которые переносятся кровью и лимфой в печень. Метастазирующие в печень клетки могут мигрировать из легких, желудочно-кишечного тракта, молочных желез и других органов.

Печень имеет особую систему кровоснабжения: кроме артериальной крови к ней поступает венозная кровь по системе воротной вены, этот орган отвечает за очищение организма от токсинов, присутствующих в кровотоке. Перечисленные особенности делают печень наиболее уязвимой к появлению различных злокачественных новообразований.

Прогноз срока жизни при появлении метастазов в печени зависит от нескольких условий. К ним относятся:

сроки диагностики и тип лечения злокачественных новообразований;
характер опухолевого роста (экспансивный/инфильтрационный);
количество образовавшихся метастазов;
размеры злокачественных новообразований;
площадь поражения органа (одна/две доли);
возможные врастания метастазов в окружающие печень ткани и органы;
образование фиброзной капсулы вокруг опухолей;
повреждения сосудов кровеносной системы печени;
возможность рецидива в первые два года после курса лечения и др.

Пациентов обычно интересует то, сколько живут люди с метастазами в печени. Это определяется профессионализмом лечащего врача и тем, на какой стадии было обнаружено заболевание.

Также срок жизни повышается в случае, если у пациента наблюдаются одиночные, а не множественные новообразования.

Для каждого прогноз индивидуален и опирается на:

индивидуальные особенности организма;
возраст;
пол;
генетическую предрасположенность.

Существует несколько видов лечения злокачественных опухолей:

хирургическое вмешательство;
химиотерапия;
комбинированное лечение;
радиочастотная термодеструкцая (разрушение опухолевых клеток под воздействием высоких температур);
криодеструкция (разрушение опухолевых клеток под воздействием низких температур);
введение в опухоль этилового спирта;
лучевая терапия;
гормональная терапия.

Лечение злокачественных новообразований включает три этапа:

1 этап: куративное (исцеляющее) лечение. На данном этапе используются максимально возможные дозы препаратов и оперативное вмешательство;
2 этап: онкоспецифичное лечение. На этом этапе лечение метастазов в печени направлено на увеличение срока жизни пациента, на предотвращение распространения новообразований и рецидивов;
3 этап: симптоматическое лечение. Данное лечение способствует устранению остаточной симптоматики заболевания.

Лечение является главным фактором, определяющим то, сколько проживет человек, поэтому важно обратиться к хорошему специалисту, который подберет эффективный курс лечения, основываясь на индивидуальных особенностях пациента.

Метастазы в печени являются результатом миграции опухолевых клеток из легких, желудка, кишечника, молочных желез у женщин и других органов и тканей вместе с током крови. Различают несколько видов метастазов:

От вида новообразований и площади поражения зависит дальнейшее течение и степень тяжести опухолевого процесса.

Существует несколько причин, способствующих возникновению вторичных метастазов:

хронические заболевания: в момент обострения болезни может произойти перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, что в итоге приведет к появлению метастазов;
действие канцерогенных факторов: химические, биологические, физические канцерогены способны вызвать мутации здоровых клеток организма и их трансформации в злокачественные новообразования;
механические травмы: различные повреждения также способны активировать процесс роста опухоли;
оперативное вмешательство: в некоторых случаях хирургическое вмешательство может способствовать возникновению метастазов, поэтому очень важно тщательно изучить историю болезни пациента, верно определить стадию опухолевого процесса и оценить риски, прежде чем проводить операцию.

Солитарный тип метастазов происходит из одного очага и является наиболее благоприятным для лечения. Солитарный метастаз в печени чаще всего имеет гематогенное происхождение (заносятся в печень с током крови), произвольный диаметр и проявляет наименьшую агрессию при росте.

Такие метастазы имеют от 2 до 10 очагов образования в печени или соседних органах. Этот тип метастазирования поддается лечению, эффективность выздоровления зависит от площади пораженной ткани.

Множественные метастазы в печени характеризуются большим (более 10) количеством очагов и труднее поддаются лечению. Прогноз на благоприятный исход при данном типе метастазирования может снижаться на 25-35%.

Метастазы – вторичные новообразования, которые являются характерной особенностью злокачественных опухолей. Данные опухоли развиваются на основе доброкачественных (первичных) новообразований.

Наличие первичного очага опухоли при жизни точно определяется только у 25% пациентов, у 20% ее с трудом можно обнаружить даже при аутопсии.

Существуют различные признаки наличия метастазов в печени, к ним относятся:

потеря аппетита;
снижение массы тела;
головные боли и головокружение;
общая слабость;
вкус горечи во рту и желтый цвет языка, которые появляются в результате нарушения оттока желчи;
тошнота и рвота;
тяжесть и боль в правом подреберье;
расширение вен на животе при общем осмотре;
желтушность кожных покровов;
наличие опухолевого узла при пальпации (прощупывании) и др.

Помимо перечисленных признаков могут наблюдаться изменения в общем анализе (угнетение ростков кроветворения) и биохимическом анализе (повышение уровня билирубина, печеночных проб) крови, желудочно-кишечные кровотечения.

Хороший специалист способен определить метастазы в печени на УЗИ. В данном случае можно описать место расположения опухоли, ее диаметр и форму. Под контролем УЗИ часто проводят пункцию и биопсию печени для подтверждения характера новообразования.

Помимо УЗИ для диагностики используют КТ и МРТ, которые дают возможность увидеть «срез» опухоли и узнать, участвуют ли в процессе кровеносные сосуды органа.

Ультразвуковое исследование в комплексе с другими методами позволяют определить точный характер новообразований (первичный/вторичный) и возможную стадию опухолевого процесса.

Большую роль при метастазах в печени играет питание. Необходимо знать, что некоторые продукты обладают канцерогенным действием и способны активировать процесс роста опухоли.

Диета при метастазах в печени имеет особое значение. Прежде всего нужно исключить из своего рациона продукты:

из ресторанов быстрого питания;
приготовленных путем обжаривания в масле и с высоким процентом жирности;

Также нужно отказаться от газированных напитков, чипсов и других продуктов с канцерогенным действием. Не стоит употреблять тяжелую в усвоении пищу (в особенности красное мясо) и алкоголь, потому что они дают большую нагрузку на печень.

Меню при метастазах в легких и печени имеет свои особенности.

Для онкологических больных будет полезно употребление:

свежих овощей и фруктов;
злаковых культур;
воды;
диетического мяса (курица/индейка), приготовленного на пару;
нежирной рыбы;

напитков, содержащих кофеин (кофе; чай);
ненатуральных соков;
мучных изделий и кондитерских изделий с кремом;
от прочих ранее перечисленных продуктов.

Соблюдение диеты даст возможность предотвратить развитие новых злокачественных опухолей и увеличит срок жизни пациента.

Многих пациентов волнует то, можно ли вылечить метастазы в печени. Современные методы лечения дают врачам такую возможность.

Наиболее эффективным способом лечения является внутриартериальная химиоэмболизация (ХЭ). Метод обеспечивает передачу медикаментозных препаратов в опухоль по артериальному катетеру. При этом прекращается доставка кислорода и питательных веществ к опухолевым клеткам.

При указанном методе у пациентов отсутствует большинство побочных эффектов, характерных для опухолевой терапии.

Помимо ХЭ существуют другие методы лечения, среди которых – химиотерапия и резекция опухолей.

Химиотерапия при метастазах является эффективным и проверенным методом лечения. Она основана на применении препаратов (цитостатиков), которые содержат токсины, направленные на разрушение опухолевых клеток.

Химиотерапия имеет ряд побочных эффектов:

выпадение волос;
подавление функции костного мозга;
извращение аппетита и потеря вкусовой чувствительности;
энурез и др.

Данный метод оказывает мощное действие на организм, способное привести к общему истощению.

Удаление метастазов – еще один метод борьбы со злокачественными новообразованиями. Резекция печени при метастазах обычно проводится в комплексе с иными методами лечения и требует осторожности, так как может вызвать появление новых опухолевых клеток.

источник

Метастазы в печень, вызванные опухолями других локализаций (метастатический рак печени, метастатическое поражение печени) встречаются гораздо чаще, чем злокачественные опухоли, развивающиеся из клеток печени (первичный рак печени). О том, как выглядит современная диагностика и лечение метастазов в печень — сегодняшний материал.

Метастазы в печень, как правило, являются гематогенными — распространяются с кровотоком от опухолей, располагающихся вблизи крупных кровеносных сосудов. После разрастания злокачественного новообразования в просвет вены или артерии, частицы опухоли начинают циркуляцию в организме. Печень — природный “фильтр”, в котором кровь очищается, замедляя скорость своего течения. Именно поэтому циркулирующие микрометастазы с высокой долей вероятности оседают в тканях органа, вызывая рост вторичной опухоли — метастаза в печени.

Учитывая активную роль печени в фильтрации крови, она — распространенный “орган-мишень” для метастазов рака ряда локализаций

рак поджелудочной железы;
рак кишечника;
рак желудка;
рак молочной железы;
рак пищевода.

Почти все из опухолей этих локализаций могут протекать скрытно даже на момент начала метастазирования, поэтому нередки случаи, когда метастазы в печень демонстрируют более выраженную симптоматику, чем первичная опухоль, и становятся поводом обращения к врачу. При обнаружении опухолевого процесса в печени, еще до проведения морфологического исследования с целью выявления типа опухолевых клеток, из которых состоит новообразование, врач, владеющий статистикой метастазирования различных видов рака в печень, получает ценный сигнал для поиска первичной опухоли — источника метастазов.

Симптоматика при метастатическом раке печени, в целом, аналогична симптомам других заболеваний печени — вздутие живота, тошнота, тяжесть в правом подреберье, нарушения стула, интоксикация, слабость. Более точные симптомы зависят от размера и расположения новообразования в каждом из конкретных клинических случаев.

При лечении первичных опухолей, часто метастазирующих в печень важна не столько выраженность симптомов, сколько само их наличие. Настороженность врача и пациента к возможному возникновению симптомов поражения печени позволяет своевременно выявить и начать лечение метастазов рака в печень.

Повышает шансы пациентов с метастазами в печень высокая доступность такого метода регулярного контроля, как ультразвуковое исследование. УЗИ печени неинвазивно, стоит недорого, проводится быстро, обеспеченность данным видом исследований высока даже в небольших городах уровня районного центра.

Однако, при появлении симптоматики, указывающей на нарушения работы печени, которые могут быть вызваны метастазами первичной опухоли (например, рака желудка), требуется привлечение более информативных диагностических методов. Чаще всего диагностика и последующее лечение метастазов в печень требует данных компьютерной томографии (КТ), реже — магнитно-резонансной томографии (МРТ) или позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).

После подтверждения наличия новообразования в органе мировые стандарты онкологии предусматривают проведение биопсии метастаза в печень (забора фрагмента новообразования) для последующего морфологического изучения, в т.ч. иммуногистохимия. Тонкоигольная биопсия печени, проводимая в зоне расположения метастаза под контролем УЗИ или КТ, позволяет дать ответ о типе и особенностях клеток, из которых состоит метастаз. Это помогает выявить источник метастазов в печень — первичную опухоль, а также указывает на дополнительную возможность для комплексной терапии — иммуногистохимия может показать чувствительность опухоли и ее метастаза в печень к таргетному лечению или иммунотерапии.

Традиционно, метастазы в печень, независимо от типа первичного рака, удаляются хирургическим путем вместе с поврежденными опухолью структурами и тканями органа. Недостаток хирургии в качестве единственного метода радикального лечения метастазов в печень — значительная травматичность операции и ограничения по возможности ее проведения — ослабленный лечением первичной опухоли (хирургия, лучевая терапия, химиотерапия) организм зачастую не в состоянии будет выдержать еще одно вмешательство под общим наркозом.

Развитие технологий в медицине открыло пациентам с метастатическим раком печени иные виды щадящего радикального лечения:

химиоэмболизация, заключающаяся в краткосрочном подведении к печени вместо крови препаратов химиотерапии в более высокой концентрации, чем при системном введении;
радиочастотная абляция, представляющая собой воздействие на опухоль радиоволнами высокой частоты, что приводит к разрушению биологических тканей метастаза в печень вследствие их нагрева до значительных температур;
таргетная терапия, воздействующая на клеточном уровне лишь на первичную опухоль и ее метастазы при условии ряда особенностей строения раковых клеток;
иммунотерапия, основанная на природном механизме разрушения злокачественных клеток.

Наиболее совершенным методом радикального лечения метастазов в печень, является радиохирургия на КиберНоже. Также, радиохирургию позволяют реализовать некоторые модели современных линейных ускорителей, например, специализированный линейный ускоритель TrueBeam STx, который работает в отделении радиохирургии Онкологической клиники МИБС.

Высокая точность лечения метастазов в печень на линейном ускорителе TrueBeam STx: на плане лечения представлен предварительный расчет, который показывает, что высокую дозу получит только зона внутри синего контура, отвечающая по своей пространственной форме контуру метастаза в печени. Задача врачей задать контуры здоровых и пораженных тканей, а количество, формы и траекторию, по которым суперсовременный медицинский роботизированный комплекс подаст поля облучения, рассчитает мощнейший программный комплекс. Но контроль все равно за человеком – каждый план лечения утверждают медицинский физик и лучевой терапевт

Подводимая при радиохирургии на этих установках высокая (абляционная) доза ионизирующего излучения приводит к остановке биологических процессов в заданном объеме метастаза в печень. При этом повреждение здоровых тканей сведено к минимуму — разрезов не требуется, а требуемая доза губительного для тканей метастаза в печень излучения складывается из одиночных доз каждого из множественных тонких пучков. При этом каждый пучок излучения подается точно по заданной траектории, проходя через различные участки организма, не передавая дозы, способной нанести необратимое воздействие на здоровые ткани.

радикальность воздействия на заданный объем опухолевого поражения;
безопасность для окружающих тканей;
минимальная инвазивность, позволяющая проводить лечение амбулаторно;
невысокая общая стоимость лечения, ввиду короткого срока пребывания в онкологической клинике и отсутствие потребности в реабилитации.

Точность радиохирургии на КиберНоже обеспечивается предварительным формированием цифровой пространственной модели формы и объема расположения метастаза в печени пациента. Визуальная модель, которая будет использована для задания параметров плана радиохирургии (зона высокой дозы, ее значение, зоны нулевой дозы для защиты критических органов и структур), строится на основе слияния нескольких источников диагностической информации, чаще всего, массивов снимков КТ и МРТ.

Лечение метастаза в печень, план радиохирургии на КиберНоже. Заметно, что отдельные тонкие пучки ионизирующего излучения (бирюзового цвета) пронизывают опухоль с различных сторон. При этом в зоне, в которой располагается сердце или спинной мозг, не проходит траектории ни одного луча. Зато опухолевые ткани (внутри контура салатового цвета) получают максимальную заданную дозу.

Современные протоколы лечения метастатического рака печени базируются на комплексном подходе, в котором, исходя из потребностей конкретного клинического случая, сочетаются и хирургическое лечение (в том числе удаление пораженных лимфоузлов), и химиотерапия, а также лучевая терапия, радиохирургия, иммунотерапия. В таком случае врач, при условии применения щадящего метода лапароскопической хирургии, может принять решение об удалении тех метастазов, к которым имеется безопасный доступ, либо сегментов печени, пораженных значительным числом мелких метастазов.

Отделение хирургии Онкологической клиники МИБС имеет все необходимое для проведения хирургических вмешательств любой сложности, в том числе, по удалению метастазов в печень, а решение о тактике лечения принимает междисциплинарный консилиум с участием врачей-онкологов различных специальностей: клинического онколога, химиотерапевта, хирурга, лучевого терапевта, радиохирурга. Только такой подход позволяет применить любой из современных методов лечения, а не предоставляет пациенту выбор из методов, имеющихся в распоряжении конкретного онкоцентра.

Есть ли выбор эффективной тактики лечения у пациента в той клинике, где могут предложить только один вариант — радикальное хирургическое вмешательство?

Прямых противопоказаний, чтобы проводить лечение метастазов в печень КиберНожом — нет. Ограничением может являться множественное метастазирование при сравнительно небольших размерах наиболее крупных из новообразований. В таком случае противопоказаний с точки зрения медицины нет, но отсутствует финансовая целесообразность — прямого влияния на качество жизни пациента такое лечение не окажет. Также нецелесообразно проводить радиохирургию при метастазах, превышающих показатели эффективного применения системы КиберНож — как правило, семь и более сантиметров в диаметре. Но столь крупные метастазы в печень выявляются относительно редко.

Однако внимательности требует подготовка к лечению метастазов в печень на КиберНоже у пациентов с пониженной свертываемостью крови. Да, лечение КиберНожом происходит дистанционно, без контакта с организмом, но точкой “наведения” на метастаз служит метка — крошечная частица золота, которая видна на снимках системы позиционирования комплекса КиберНож. Золотые метки вводятся непосредственно в печень. Важно проводить эту процедуру одновременно с биопсией метастаза в печени (забором части новообразования для последующего морфологического анализа и контролировать показатели свертываемости крови у пациента перед началом процедуры.

Оценивая стоимость лечения, особенно при сравнении программ, предлагаемых в различных онкологических центрах, следует рассматривать не только стоимость радикального лечения, но и стоимость восстановительной терапии, финансовые потери от временной потери трудоспособности, и т.д.

В случае применения КиберНожа для бесконтактного разрушения метастазов в печень более высокая стоимость лечения компенсируется отсутствием необходимости в анестезии (так как нет разрезов), нет необходимости в реабилитационных процедурах и ограничения в трудоспособности пациента (лечение выполняется амбулаторно).

При лечении за пределами своего населенного пункта, появляются затраты на проезд, перелет, проживание пациента и его сопровождающих (особенно в зарубежных клиниках), существенно увеличивает общую стоимость лечения, не гарантируя его качества.

Для жителей Санкт-Петербурга затраты на лечение в Онкологической клинике МИБС могут быть покрыты в рамках “квот”, для проживающих в других регионах России стоимость лечения может быть покрыта из бюджета регионов в случае выделения местным комитетом целевого финансирования для лечения именно в МИБС. При этом в регионах вопрос прохождения контрольного наблюдения после лечения решается проще и дешевле (без необходимости визита в Санкт-Петербург) благодаря развитой сети Диагностических центров МИБС в России и ряде соседних стран.

Современные методы терапии позволяют достичь остановки роста метастазов и даже его регресса в большинстве случаев. Однако, следует четко понимать, что лечение метастазов в печень — лишь часть задачи, которая стоит перед Вашим онкологом. Наличие метастазов говорит о распространенности процесса, и радиохирургия метастаза в печень решает только локальную проблему. А задача адекватной терапии первичной опухоли и метастазов в другие органы требует тактики комплексного лечения, определяемой при участии группы специалистов (“междисциплинарный консилиум” или “tumor-board”). Такой подход доказал свою эффективность в мировой практике и применяется в Онкологической клинике МИБС.

Вам или Вашим близким показано лечение метастазов в печень? Звоните нам сейчас!

источник

Такое явление, как метастазы в печени, достаточно распространено, и этому есть своё логичное объяснение. Орган характеризуется обширной сосудистой сеткой и усиленным кровообращением, установлено, что в течение 60 секунд через печень проходит 1500 мл крови, именно эта особенность увеличивает риск возникновения метастазов в разы. Чаще всего метастазирование в печень происходит из-за злокачественных образований, локализующихся в лёгких, поджелудочной и молочной железах, пищеводе и желудке, толстой кишке, наиболее редко случаются отсевы в печень при раковой опухоли головного мозга.

Структура злокачественного новообразования в значительной степени отличается от абсолютно здоровой ткани, которая находится рядом с ней. Клеткам раковой опухоли свойственна особенность многократного и бесконтрольного деления, в связи с чем, с наступлением пикового момента они отрываются и начинают распространяться по всему организму. К слову сказать, в буквальном переводе с греческого языка «метастазы» (metastatis) означают «перемещение». В случае с печенью под пристальное внимание попадает гематогенный путь миграции патологии, при котором метастазы диссеминируют по кровеносным сосудам, или же лимфогенный путь, когда орган поражается через лимфу.

Обнаружить и детально рассмотреть метастазы в печени позволяет только проведение диагностического исследования ˗ УЗИ, КТ или МРТ. Благодаря этим процедурам можно визуализировать размер и количество имеющихся метастазов, оценить их структуру, очерченность. Как правило, метастазы в печени, имеющие простое сложение, характеризуются ровными очертаниями. Сложным образованиям свойственна неоднородная и плотная структура с размытыми краями или, наоборот, ободком достаточно тёмного цвета.

Метастазы могут быть как обширные, так и локализованные. В зависимости от области печени, в которой они имеются, выделяют два вида метастазов: унилобарные (с поражением одной доли органа, преимущественно правой) и билобарные (с охватом обеих долей). Также отмечается увеличение размеров печени, которое происходит по причине передавливания нижней полой вены, а также желчных протоков.

Основная функция, которую выполняет печень, ˗ очищение венозной крови, поступающей из селезёнки, поджелудочной железы, желчного пузыря и органов ЖКТ. Усиленное кровообращение создаёт благоприятную среду для оседания злокачественных клеток, попадающих в печень вместе с кровотоком, вероятность развития метастазов в таком случае очень высока.

Поражения могут проявить себя не сразу, чаще всего они протекают бессимптомно, и через какое именно время процесс станет очевидным ˗ неизвестно. Механизмы активизации разрастания дочерних поражений до сих пор полностью не изучен, однако рост числа клеток свидетельствует о долгосрочности первичного процесса и развитии патологии.

Печень является жизненно важным органом человека, с её помощью происходит фильтрация крови и обеззараживание аммиака, продукта распада белков. Именно в этом органе производятся глобулины и альбумины, огромное количество витаминов, а также глюкоза, выступающая главным источником энергии для организма. Кроме того, печень продуцирует такой фермент, как желчь, которая крайне необходима для процесса переваривания пищи.

При метастазах, локализующихся в этом органе, и хирургическое вмешательство, и химиотерапия как метод лечения, малоэффективны. Надеяться на положительный результат после проведения оперативных действий можно лишь в том случае, когда метастазы единичны, однако при поражении большей части печени вопрос хирургического разрешения проблемы становится неактуальным, и в таком случае высока вероятность летального исхода заболевания.

Возникновение метастазов и дальнейшее их развитие чревато рядом серьёзных нежелательных последствий:

Утрата главных функций органа по очищению крови, что связано с существенными поражениями клеток печени;
Появление механической желтухи, отёчности;
Недостаточность печени;
Развитие портальной гипертензии, вызванной сдавливанием сосудов;
Повышение давления в венах, расположенных в области брюшины.

Злокачественные клетки, отделяющиеся от поражённого органа, попадают в кровь и лимфу и циркулируют там, после чего происходит их проникновение в орган-мишень, и в данном случае ˗ в паренхиму печени. По завершению процесса приживления в органе метастатические клетки начинают активно размножаться, что вызывает возникновение определённых проявлений в самочувствии больного. Это могут быть и болевые ощущения у правого подреберья, и пожелтение эпидермиса, и увеличение самого органа, и расширение сосудов области живота, выражающееся появлением специфических красных полос.

Подобные признаки могут возникать как в купе, так и постепенно, один за другим, при этом обратная их регрессия не отмечается. Частым спутником симптомов метастазирования печени выступает неспецифическая клиника: больной жалуется на постоянную усталость, сильную слабость, сонливость, а также сниженную концентрацию внимания и ухудшение памяти.

Такая патология, как метастазы печени, ˗ это ещё не окончательный приговор, как принято считать людям постсоветского пространства. Современная медицина располагает инновационными технологиями по эффективному воздействию на раковые клетки, которое если не исцелит пациента, то продлит его жизнь на максимально длительный срок и в значительной степени облегчит состояние больного. Конечно, приоритетными в этом вопросе являются зарубежные центры, например, клиники Германии или Израиля. Однако и в России медицина за последние годы сделала существенный шаг вперёд. Так, в крупных городах страны можно найти любое лечение, которое осуществляется в развитых европейских государствах (химиоэмболизация, радиочастотная абляция), и главным его достоинством является прежде всего стоимость, которая на порядок ниже цены, предлагаемой зарубежьем.

Существует несколько классификаций метастазов печени, в основе которых лежит принцип разграничения по месту их локализации, количеству и степени проникновения. Так, выделяют:

Унилобарные и билобарные метастазы ˗ злокачественные клетки, диагностируемые в одной или обеих долях печени;
Одиночные и множественные метастазы ˗ 2-3 раковых узлов либо обширный участок поражения;
Гематогенные, лимфагенные и имплантационные ˗ злокачественные клетки, проникшие в здоровую ткань печени через кровоток, лимфу или в результате оперативного вмешательства;
Отдалённые — этому виду свойственно расположение опухоли, находящейся далеко от печени.

Метастазы, характеризующиеся 4-й степенью своего развития, являются злокачественным процессом последней стадии, а это, к сожалению, уже необратимое явление. Такой вид онкологии вылечить невозможно, поскольку злокачественные клетки стремительным образом начинают распространяться по всему организму. При раке 4-й степени хирургическая операция не проводится, поскольку в ней уже нет необходимости. Развитие печёночной недостаточности, а также возникновение множества других неприятных обстоятельств, провоцируемых обширной опухолью, как правило, приводит к отказу органа и последующему наступлению летального исхода.

Важным органом системы пищеварения является поджелудочная железа. С началом её поражения метастазы начинают активно проникать в почки, лёгкие и особенно печень. Это объясняется тесной функциональной взаимосвязью между двумя органами, которые, к слову сказать, в медицине именуются гепатопанкреатодуоденальной зоной. При наличии злокачественного процесса в поджелудочной железе и распространении его на печень можно смело говорить о том, что опухоль находится на 4-й стадии своего развития.

Метастазы, локализующиеся в данных отелах кишечника, на первом этапе проявляют себя как банальное расстройство пищеварительной системы, поэтому отличить одну патологию от другой, более серьёзной, сразу невозможно. Характерной особенностью данного вида злокачественного процесса является возникновение признаков, указывающих на метастазирование в печени. Выживаемость пациентов, имеющих рак прямой и слепой кишки с поражениями в области печени, составляет не более 35 %.

Отдельный вид метастазов ˗ наличие их в печени при отсутствии первичной раковой опухоли. Чаще всего подобное явление наблюдается при злокачественном поражении молочных желез, однако клиническая картина весьма скудная, именно по этой причине выявить наличие или отсутствие метастазов можно только посредством проведения УЗИ, КТ или МРТ. Определение заболевания на раннем этапе затрудняется в связи со слабой симптоматикой, не особенно беспокоящей больного. Нередко такой тип онкологии диагностируется на 4-й стадии развития, когда медицинская помощь практически бессильна и главной её целью становится не спасение жизни пациента, а максимальное облегчение его самочувствия.

Клинические проявления патологии, чётко указывающие на метастазирование, в начале активизации злокачественного процесса, как правило, отсутствуют. Возможны неспецифические симптомы, которые в целом можно связать с любым другим заболеванием ˗ речь идёт об общем ухудшении состояния больного, когда наблюдается слабость и сонливость, лихорадка, уменьшение аппетита и снижение массы тела.

К симптомам, достаточно ясно указывающим на наличие метастазов в печени, относится:

Тяжесть в области живота;
Тошнота и рвота;
Болевые ощущения у правого подреберья;
Желтуха или бледность кожных покровов, их зуд;
Потемнение цвета мочи;
Кровотечение и асцит;
Повышение температуры тела.

Подобные признаки могут свидетельствовать и о других заболеваниях печени, именно поэтому так важно обратиться за медицинской помощью и пройти все необходимые виды исследований. Нередко метастазы в печени сопровождаются злокачественными поражениями лёгких, в связи с чем возможно проявление и некоторых других симптомов: сухого кашля и одышки, отхождения мокроты с примесями крови, повышения температуры тела.

Выявление метастазов в печени возможно благодаря проведению ряда диагностических и лабораторных исследований. В первую очередь больному назначают общий и биохимический анализ крови, в котором определяются показатели АЛТ, АСТ, гаптоглобин, щелочная фосфотаза, С-реактивный протеин, альбумин и билирубин, тимоловая проба, а также креатинин, мочевина и общий белок. Результаты этих значений помогают составить примерную картину заболевания пациента, наличие или отсутствие у него печёночной недостаточности, опухолевого процесса или дисфункций гепатобилиарной системы.

В обязательном порядке проводится ультразвуковая диагностика, которая позволяет определить состояние печени и имеющиеся в ней патологии, однако данный вид исследования не может дать полную информацию. Именно по этой причине больного направляют на такие процедуры, как компьютерная или магнитно-резонансная томография, ангиография. В результате подобной проверки медики получают детальные сведения о локализации и величине метастазов, о характере их роста или наличии некроза, инфильтрации в другие органы.

Метастазы, локализующиеся в печени, это довольно сложная патология, в значительной степени ухудшающая состояние больного и предопределяющая срок его жизни. Чаще всего, паценты с метатстазми печени проживают не более одного года, однако несмотря на это специалисты прикладывают массу усилий для того, чтобы продлить жизнь пациента и облегчить его самочувствие.

Предлагается три варианта лечения метастазирующего процесса:

Оперативный путь;
Радиоэмболизация;
Химиотерапия.

Метод хирургического вмешательства применяют тогда, когда метастазы находятся на начальном этапе своего развития, однако на 4-й стадии данная проблема не разрешима хирургическим путём, поэтому единственно возможным вариантом лечения становится применение химиотерапевтических препаратов в купе с облучением.

При малочисленном количестве метастазов в печени (не более 4) актуально проведение оперативного вмешательства, при этом резекция осуществляется примерно в 5-10 % от общего числа случаев. В процессе хирургической операции специалисты выполняют сегментэктомию или лобэктомию, подвергая иссечению небольшую часть органа или же целую его долю. Многих пациентов волнует вопрос о том, какова вероятность повторного развития метастазов в печени: примерно у 40-42 % людей отмечаются явления рецидива. Особенно высока вероятность возвращения патологии в том случае, если локализация метастазов была диагностирована в обеих долях органа и при иссечении отступить на достаточное расстояние от поражённых участков было просто невозможно.

Достаточно эффективным методом борьбы с метастазами в печени является внутренняя селективная радиотерапия, которую иначе называют радиоэмболизацией. Это сложная лечебная процедура, предусматривающая последовательность следующих шагов:

Введение через сосуды бедра катетера в артерию печени, которая ведёт к раковому узлу;
Введение микросферы, оснащённой радиоизотопом ˗ иттрием-90.

Данные устройства блокируют артерии, создавая тем самым препятствие для поступления крови к метастазам и лишая их питания. Главную роль выполняет и радиоактивное вещество: оно оказывает губительное воздействие на злокачественные клетки и разрушает их. Благодаря такой методике более чем 60 % больных избавляются от опасной патологии.

Согласно опыту медицинской практики, системная химиотерапия малоэффективна в борьбе с метастазами, локализующимися в печени. Более положительные результаты наблюдаются после введения химиотерапевтических средств напрямую в артерию органа, однако этот вариант лечения чреват множеством нежелательных побочных проявлений. Поэтому всё чаще современная медицина предлагает менее токсичный способ воздействия на злокачественные клетки ˗ химиоэмболизацию. В основе подобного типа лечения лежит осуществление химиотерапии посредством закрытия просвета той артерии, которая питает метастатические узлы. Различают два варианта данной процедуры:

Масляную химиоэмболизацию с применением масляного эмболизатора, который содержит химиоцитостатик, попадающий в места поражения и блокирующий сосуды путём постепенного выделения лекарства;
Химиоэмболизация с использованием микросфер ˗ благодаря их применению обеспечивается длительное контактирование цитостатического химиопрепарата со злокачественными образованиями, чего не скажешь о предыдущей методике.

Воздействовать на такую патологию, как метастазы в печени, можно и при помощи домашней терапии, однако не стоит избирать её в качестве основного лечения, оптимальный вариант ˗ использование средств народной медицины как дополнение к оперативному вмешательству, облучению, а также химиотерапии. Растения, которые предусматривают народные рецепты, ядовитые, поэтому при самостоятельном приготовлении лечебных средств необходимо строго следовать всем указанным правилам и пропорциям.

Для устранения метастатических узлов широко используется настойка болиголова, для этого нужно взять 25 г цветков данного сырья и залить их 500 мл водки. Полученная смесь должна настояться в течение 40 дней в прохладном тёмном месте, периодически жидкость рекомендуется тщательно встряхивать. Процеженное лекарство принимают по следующей схеме: в первый день достаточно одной капли, во второй ˗ две, на третий дозировку нужно увеличить ещё на одну каплю, и так до тех пор, пока не наступит сороковой день, при этом на протяжении первых 14 дней настой следует разбавлять100 мл обычной питьевой воды. Употреблять такое вещество нужно за полчаса до еды, при возникновении признаков интоксикации организма, дозировку рекомендуется уменьшить.

Использовать можно и чистотел, траву следует поместить в стеклянную ёмкость, а затем ввести в неё 70-% спирт. Настояв сутки, принимать жидкость нужно по 25 мл в течение 5 дней, по окончании которых объём увеличивается до 50 мл и в такой дозировке употребляется ещё 20 дней.

Для тех, кто не хочет рисковать с рецептами, подразумевающими использование ядовитых растений, существует другой вариант ˗ приготовление лечебного средства из цветков картофеля. Для этого в термос необходимо налить 500 мл кипящей воды и всыпать в него 10 г сырья. По истечению 4 часов жидкость следует процедить, а затем начинать принимать её по 100 мл 3 раза в день на протяжении месяца.

Немаловажная роль при наличии метастатических узлов в печени принадлежит правильному питанию ˗ оно должно быть сбалансированным и обогащённым витаминами. Пища, включённая в рацион, должна быть легкоперевариваемой, не перегружающей печень и не раздражающей органы ЖКТ.

Основные принципы диеты заключаются в следующих пунктах:

Многократное питание (не менее 4 раз в сутки);
Дробные порции;
Приготовление пищи исключительно на пару или путём отваривания продуктов;
Предпочтение необходимо отдать свежим овощам и некислым фруктам, пророщенным злакам, свежевыжатым сокам, рыбе и мясу нежирных сортов, овощным супам, кисломолочной продукции с низким процентом жирности, льняному и оливковому маслу;
Отказ от алкоголя и газированных напитков, кофе и крепкого чая, жирного мяса, шоколада, супов на крепком мясном бульоне, маринадов и консервации, продуктов фаст-фуда, копчёностей, жирных блюд.

Соблюдение данных правил, на которых строится диетическое питание больного, способствует не только облегчению его состояния, но и увеличению прогноза выживаемости.

Именно диетический стол № 5, который рекомендуют специалисты пациентам, пережившим резекцию метастазов либо их облучение, является основой реабилитационного периода.

Начинать первые приёмы пищи медики рекомендуют с сырых овощей и фруктов, после чего можно постепенно подключить и обработанные горячие блюда. Особе место в своём рационе больной должен отвести свежевыжатым сокам, особенно морковному, поскольку эти напитки способствуют очищению печени. Многие диетологи рекомендуют кардинальным образом пересмотреть своё питание и выбрать в качестве главной его составляющей средиземноморские продукты. Весьма полезно употребление льняного и оливкового масел, их приём нужно осуществлять каждое утро натощак по 7-10 мл. Не рекомендуется перегружать пищеварительную систему перееданием, употреблением жирной и жареной раздражающей пищей, а также чрезмерно горячими или слишком холодными блюдами и продуктами.

Метастазы в печени ˗ довольно распространённое явление, согласно статистическим данным, более трети пациентов, имеющих злокачественные процессы, страдают метастатическими узлами в названном органе. Ответить однозначно на вопрос о сроках и продолжительности жизни онкопациента невозможно, поскольку всё зависит от конкретного индивидуального случая.

Факторами, предопределяющими прогноз заболевания, являются:

Стадия диагностированной патологии;
Количество и масштабы раковых узлов;
Локализация метастазов;
Наличие или отсутствие злокачественных поражений в чреве других органов;
Вид терапии.

При метастазах в печени и стремительном начале их лечения пятилетняя выживаемость характерна для 35 % больных, в условиях же отсутствия должных мер по воздействию на опухолевые узлы пациенты не проживают и более полугода.

Лечение метастатических узлов в печени весьма затратно. Стоимость такой терапии зависит от каждого конкретного случая: от количества злокачественных образований, их локализации, масштабов, поэтому узнать окончательную цену предполагаемых услуг предварительно невозможно. Стоимость лечения рака как в России, так и за рубежом складывается из диагностических исследований, проведения хирургической операции, а также последующих методов воздействия на метастазы: облучения и курсов химиотерапии.

Ведущие онкологические центры Израиля, Германии, Испании, Италии, Турции, Кореи, Индии предлагают следующие усреднённые цены:

Консультация врача онколога: 150-700 $;
Взятие биопсии: 2000-3000 $;
Осуществление резекции органа: 8000-9000 $;
Химиотерапия: 1000-4000 $;
Проведение химиоэмболизации: 45000-50000 $;
SIRT печени (радиационная терапия): 3000-50000 $.

Современная медицина не стоит на месте, разрабатываются инновационные методы воздействия на злокачественные образования, их основная цель ˗ устранить или уменьшить опухоль , сократить участки поражений, создать препятствие для дальнейшего развития имеющихся метастазов и появления новых очагов. Все эти меры дают положительные результаты, особенно в том случае, если раковые узлы диагностированы на ранних стадиях. При соблюдении правильного питания, исключении факторов стресса, нормальном распорядке дня шансы подавить болезнь увеличиваются.

Более сложные ситуации, при которых метастазирование уже затронуло обширные участки печени, а также при наличии внепечёночных метастатических узлов возникают серьёзные опасности, создающие преграду для успешного лечения и соответствующего прогноза. Речь идёт о внутреннем кровотечении, нарушениях оттока желчи, сдавливании кровеносных сосудов и возникновении абсцессов. К сожалению, исход заболевания в таких ситуациях крайне неблагоприятный.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о метастазах в печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Месяц назад у моей матери диагностировали рак прямой кишки с метастазами в печени. Ей сделали операцию, которая, по словам врачей, прошла успешно. Сейчас предложили химию, и она согласилась. Каждый день я готовлю ей чистотел и выжимаю свекольный сок, слежу за её питанием, всю пищу теперь готовлю на пару или отвариваю. Очень надеюсь, что после курсов химиотерапии дела станут получше.

У меня обнаружены метастазы в печени без первичного очага. Узлов ˗ два, они небольшие. Прошёл химиотерапию, и благодаря ей они стали ещё меньше. Конечно, боюсь сейчас говорить о том, что болезнь позади, но не перестаю верить в лучшее.

источник

Первичный рак печени встречается действительно редко – менее 10%. В 90% случаев рак печени является метастатическим из других органов. Исключением являются африканские страны, где высокая доля первичного печеночного рака обусловлена гепатитом и другими инфекциями. Характерно то, что мужчины заболевают раком печени в 2 раза чаще женщин.

По локализации метастазов из различных органов, печень занимает первое место. Происходит это благодаря обильному кровообращению в органе, большому количеству узких капилляров, где оседают раковые клетки.

Метастазы в печени продолжительность жизни снижают значительно, поэтому есть смысл рассказать о метастазировании в печень подробнее.

Большой проблемой является то, что онкология печени часто обнаруживается на последних стадиях заболевания. В среднем, пациенты обращаются за помощью спустя 3 месяца после появления первых симптомов болезни.

Основные жалобы (75%) следующие:

отсутствие аппетита;
анорексия;
потемнение мочи, светлый кал;
асцит;
боли в правом подреберье или в животе.

Реже упоминаются такие признаки:

слабость, утомляемость, вялость;
желтуха;
высокая температура;
увеличение размеров живота;
понос;
тошнота или рвота;
кровотечения из носа;
развитие отёков.

Объективным признаком заболевания печени является ее увеличение (гепатомегалия). Нижняя граница печени снижается на 5-10 см, верхняя – повышается до уровня четвертого ребра. При пальпации печень твердая, плотная, по ощущениям как камень, обычно с гладкой поверхностью и острым передним краем. Опухоли нередко придавливают ветви воротной вены, из-за этого развивается портальная гипертензия, увеличивается селезенка, иногда расширяются вены пищевода.

Боль в правом подреберье вызывается быстрым увеличением печени и растяжением глиссоновой капсулы органа, по которой проходит множество нервов. Первое время боль носит периодический характер, она появляется при ходьбе, физических нагрузках. Позже она становится постоянной умеренной интенсивности. В правом подреберье появляется не проходящее чувство тяжести.

Желтуха регистрируется в 50% случаев, но обычно этот симптом не выражается ярко. Причиной механической травмы печени является увеличение опухоли, а так как печеночные балки не могут растягиваться, то они разрываются от напряжения. Однако, желтуха не является критерием оценки состояния органа.

Асцит (брюшная водянка) появляется из-за придавливания воротной вены, увеличившейся в размерах печенью. Из-за повышения давления в брюшных венах, часть плазмы крови просачивается через стенку сосудов в брюшную полость. Кровяные и раковые клетки при этом остаются в сосудистом русле.

Температура поднимается у большинства пациентов, но жалобы на гипертермию предъявляют не всегда. Происходит это из-за незначительного повышения температуры – всего на 0,5-1 о C. Температура поднимается из-за нарушения очистительной функции печени и интоксикации организма.

Печень – очистной завод организма, через нее фильтруется кровь, здесь обеззараживается продукт распада белков – аммиак. Печень производит массу витаминов, альбуминов и глобулинов, именно в ней создается глюкоза – главный источник энергии для человека. Наконец, печень производит желчь – важный фермент переваривания пищи. Без печени человек не проживет и нескольких минут.

Главная проблема метастазов сокрыта в том, что хирургический метод лечения и химиотерапия малоэффективны. Химиотерапия не эффективна, так как печень выполняет очистные и обеззараживающие функции.

Хирургические методы лечения дают больший эффект, но операции проводятся только при наличии единичных опухолей. Если поражена вся печень, то целесообразность вмешательства ставится под вопрос.

Все это приводит к тому, что рак печени часто заканчивается летально.

Все обследования назначаются на консультации с лечащим врачом. Консультаций придется пройти несколько (с заведующим отделением, терапевтом и пр.).

Так как пораженная метастазами печень меняет свою консистенцию, то ультразвуковое исследование нужно проводить обязательно. Это не самый информативный метод исследования, но его назначают первым из-за малой травматичности.

В качестве маркеров используется радиоактивный йод или золото. Радиоактивный элемент переносится эритроцитами. Характер их движения и отклонения от нормы позволяют установить даже не проявившие себя метастазы.

Используется обязательно, так как метод позволяет получить послойное изображение печени. На основе магнитно-резонансной томографии можно составить 3D портрет печени. Для улучшения эффекта человеку могут ввести радиоизотопы.

В сложных случаях проводят лапароскопию с биопсией опухоли или ангиографическое исследование. Если и это не дает точной информации о состоянии печени, то назначают диагностическую лапаротомию.

Больной должен сдать целую серию анализов, которые дадут подробную информацию о состоянии печени:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
реакция Вассермана;
определение наличия антител к ВИЧ;
определение австралийского антигена;
определение репликации вируса гепатита;
реакция на антитела к гепатитам всех видов;
исследование мочи по методу Зимницкого;
биохимический анализ крови на билирубин, белок, А/Г коэффициент, АЛТ, АСТ, калий, натрий, креатинин, мочевину, альфа-амилазу, щелочную фосфатазу;
исследование крови на сахар;
биохимическая коагулография;
гистологическое исследование пункции печени;
измерение опухолевых маркеров крови.

Помимо этого, определяется группа крови и резус-фактор. Общий анализ крови берется минимум 5 раз – перед, во время, после лечения. Кроме того, общий анализ делается раз в неделю во время химиотерапии. Также 3 раза берется общий анализ мочи (перед, во время, после лечения).

Несмотря на кажущуюся безнадежность, целесообразность лечения есть. Пятилетняя выживаемость довольно низка – всего около 5-10%, а большинство больных не доживают и до года.

Однако на практике выживаемость имеет вид воронки, первый год проживает 10% мужчин и 15% женщин, но после первого года выживаемость составляет уже 50%. До 5 лет доживают 5% мужчин и 7% женщин.

Если больной к первому году выживает, то его шансы прожить 5 лет после болезни значительно увеличиваются. Разумеется, шансы зависят не только от случайности, но также и от состояния организма, возраста, отношения человека к лечению, а также от его денежных возможностей.

Единственным по-настоящему оптимальным способом лечения является операция. Лучевая терапия первичного рака и метастазов не проводится. Химиотерапия в качестве самостоятельного метода лечения не используется, применяется только после хирургического лечения.

Хирургическое вмешательство на печени является сложной процедурой, так как из-за обильного кровоснабжения необходимо очень осторожно проводить гемостаз. С другой стороны, печень обладает огромной регенеративной способностью, что помогает в послеоперационный период.

Для лечения печеночного рака применяются следующие операции:

атипичная экономная резекция печени;
резекция сегмента печени;
бисегментарная резекция;
сегментэктомия;
гемигепатэктомия;
расширенная гемигепатэктомия;
гепатогастропанкреатодуоденальная резекция;
пересадка печени.

На срок жизни влияют следующие факторы:

стадия рака;
расположение опухоли;
величина поражения органа;
уровень выраженности патологии;
состояния иммунитета больного;
своевременное обнаружение патологии;
методы терапии, их результативность;
наличие сопутствующих заболеваний;
эмоциональная устойчивость, психика пациента.

В первую очередь влияние оказывает наличие сопутствующих метастазов. Так как рак печени – метастатическое заболевание, то опухоли могут обнаруживаться в легких, мозге, других органах. Помимо этого, на продолжительность жизни оказывает влияние пол и возраст пациента.

Выживаемость женщин выше, чем у мужчин. До первого года после постановки диагноза доживает лишь 10-13% мужчин и 13-17% женщин. До 3 лет доживает 6-9% мужчин и 10-14% женщин. А до 5 лет – 4,5-7% мужчин и 10-13% женщин.

На 1 стадии годичная выживаемость женщин находится в районе 80%, а пятилетняя – около 50%, на 2 стадии – 20% и 17% соответственно, на 3 стадии – 21% и 13%, на 4 стадии – 18% и 16%. У мужчин выживаемость несколько ниже. На 2 стадии – 15% и 11%, на 3 стадии – 11% и 5%, на 4 стадии – 9% и 5%.

От возраста выживаемость зависит не так сильно. Годовая выживаемость у лиц 40-49 лет составляет 20-25%, у людей 50-69 лет – 10-16%, а у людей старше 70 лет – 13-14%.

Средняя продолжительность жизни с диагнозом составляет 12-18 месяцев. Однако нужно понимать, что средняя статистика для конкретного случая несет мало полезной информации по нескольким причинам:

Одни люди живут не больше нескольких месяцев или даже недель, а другие после лечения проживают долгие годы.
Вероятность выживания лишена фактора случайности. Срок жизни целиком зависит от объема поражения, мастерства хирурга, возраста и пола больного, его психологического состояния.
Так как рак печени обычно имеет метастатическую природу, то очень большое влияния оказывает локализация первичной опухоли.
Статистические данные собираются за минувший период, иногда после статистики проходит 10-15 лет, что для медицины очень большой срок. Благодаря новым препаратам и медицинскому оборудованию можно прожить дольше.

Без лечения больные проживают в среднем около полугода. Благодаря эффективному лечению, разгрузочным диетам, срок жизни продлевается до года или полутора лет. Например, успешная операция увеличивает пятилетнюю выживаемость до 30-40%.

Хоть химиотерапия непосредственно для лечения метастазов в печени не проводится, но от нее отказываться нельзя, так как необходимо устранить первоначальный очаг распространения раковых клеток. Таким образом, химиотерапия действует на выживаемость, продлевая ее на 1-2 года.

Помимо лечения, на выживаемость влияет особенность метастазирования. Если после проведения лечения первичный очаг раковых клеток удаляется вместе с метастазом в печени, то шансов прожить 5 лет и более у человека много. При развитии рецидива шансы выжить очень малы.

Как продлить жизнь?

Шансы повысят некоторые народные рецепты:

25 г болиголова заливаются 500 мл 40% водки. Настаивать нужно в течение 40 дней в лишенном света месте. Периодически настойку нужно встряхивать. После истечения срока средство процеживают и пьют по схеме: первые сутки – капля, потом 2, позже 3 и так по нарастающей до 40 капель. Растворять в 100 граммах воды.
В термос налить 0,5 литра горячей (не кипящей!) воды. Туда ложится столовая ложка цветов картошки. Настаивать нужно в течение 4-5 часов. Затем нужно процедить и пить по 100 мл 3 раза в день. Хранить настойку нужно не в термосе, а в холодном месте.
Протрите головку чистотела и залейте 500 мл 70% спирта. Настаивать нужно в течение суток, затем процедить и принимать по 25 мл раз в день неделю, а после – по 50 мл в сутки в течение 20 дней.

Есть несколько рекомендаций по питанию в случае рака печени:

красные фрукты и овощи, особенно гранат, черника;
зеленый чай;
ягоды: малина, клубника, земляника.

Запрещено употреблять такие продукты:

мясо и жирные блюда;
грибы;
фасоль, горох, другие бобовые;
кондитерские изделия;
консервы;
шоколад и какао;
хлебобулочные продукты;
квашенные, соленые, маринованные огурцы и капуста;
жирное молоко;
жаренные на масле и копченые продукты.

Как видно, метастазы в печени продолжительность жизни хоть и уменьшают, но приговором не являются. Есть смысл бороться. Поэтому необходимо, в первую очередь, нормализовать собственное питание, чтобы дать печени «разгрузку». Также, нужно пользоваться всеми возможными современными способами лечения. Если не отчаиваться и сделать все необходимое, то можно прожить еще долгие годы. Удачи вам и будьте здоровы!

источник