Меню Рубрики

Газообразование и вздутие живота при печени

Изображение с сайта lori.ru Одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается практическая медицина, является вздутие живота (чрезмерное растяжение). Этот симптом может свидетельствовать о начале какого-либо системного заболевания или быть единственным проявлением патологии внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Чувство увеличения живота в размерах бывает субъективным, пациенты в таких случаях жалуются на ощущение переполненности, вздутия изнутри; это состояние, как правило, со временем проходит, а причиной могут являться нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта – в том случае, если субъективные ощущения не подтверждаются реальными фактами, выявленными при врачебном осмотре. Если выпуклость живота обусловлена излишним весом или дефектом позвоночника, имеющего обращенный вперед изгиб (поясничный лордоз), опытный врач может отличить эти состояния от реального вздутия, внимательно изучив анамнез и проведя подробное внешнее обследование. Причины вздутия живота у здоровых людей У людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, вздутие обычно происходит по причине скопления воздуха либо газов.

  • Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, а также чрезмерное употребление различных газировок, может привести к вздутию, которое быстро проходит. «Лишний» воздух частично отрыгивается, частично попадает в кишечник и либо выходит через анальное отверстие, либо всасывается кишечными стенками.
  • Образование газов может происходить при переваривании пищи, поступающей в желудок и кишечный тракт; также провоцирует газообразование прием соды, нейтрализующей желудочный секрет (обычное «народное» средство при изжоге).
  • Причиной вздутия живота после еды может быть неумеренное поедание сдобных и сладких продуктов: они богаты легкоусвояемыми организмом углеводами, вызывающими реакцию брожения – а соответственно, усиленное газообразование.
  • Еще одна причина вздутия – попадание в организм в больших количествах крахмала и клетчатки (эти вещества содержатся в ржаном черном хлебе, бобовых культурах, картофеле и капусте и некоторых других продуктах).

При каких заболеваниях наблюдается вздутие? Также могут вызывать вздутие живота газы, образующиеся в результате наличия у больного какой-либо разновидности ферментопатии. Например, для большинства взрослых людей характерен недостаток в организме фермента, ответственного за расщепление сложного молочного сахара (лактозы) на моносахара (глюкозу и фруктозу). Этот фермент – лактаза, он вырабатывается в тонких отделах кишечника; при недостаточности лактазы, молоко с нерасщепленным молочным сахаром проходит в толстый кишечник, и переваривается уже там с помощью местной микрофлоры. Этот процесс сопровождается активным газообразованием, вызывающим ощущение распирания и вздутие живота после еды. Дисбактериоз, часто диагностируемый у пациентов разного возраста, может являться причиной метеоризма. Заболевание характеризуется качественным изменением микрофлоры кишечника, выражающимся в нарушении баланса между количеством условно-патогенных и нормальных («полезных») бактерий. И те, и другие постоянно обитают в нашем организме; но пока человек здоров, необходимые для нормального пищеварения полезные микроорганизмы без труда подавляют патогенные. При дисбактериозе количество патогенной микрофлоры в кишечнике увеличивается, нарушается нормальная переработка пищи, и в результате доминирования гнилостных процессов резко повышается газообразование. Если наблюдается постоянное вздутие живота локального типа, а по расположению оно соответствует определенному участку кишечника, то стоит заподозрить механическую преграду на пути движущихся газов; это может быть опухоль или возникшая по другим причинам кишечная непроходимость. Вздутый живот может быть следствием нарушенной двигательной функции кишок (частое явление при инвазиях, вызывающих интоксикацию кишечной мускулатуры), проблем с кровообращением (например, наблюдается при варикозе, когда кровь застаивается в венозной сети кишечника). Способны вызвать вздутие психические патологии, в частности, истерические расстройства. В медицинской практике известны и другие заболевания, сопровождающиеся вздутием живота, после еды или постоянно. Анамнез заболевания Часто первые симптомы постоянного вздутия живота обнаруживает сам пациент, вынужденный то и дело ослаблять пояс, носить одежду больших, чем обычно размеров, обеспокоенный появлением грыжи брюшной стенки или грыжевой опухоли в паху, локального вздутия. В других случаях даже значительное по размерам растяжение может месяцами оставаться незамеченным: если человек страдает избыточным весом, или при бессимптомной брюшной водянке (асците). О постепенно растягивающейся брюшной стенке может свидетельствовать ощущение «натяжения» в боковых областях живота (фланках), в паховой области, а также неясные болезненные ощущения в пояснице. Локализованный болевой синдром чаще всего появляется, когда патологический процесс захватывает какой-либо из внутренних органов; это может быть застойная печень, селезенка, увеличенная в размерах, пораженный опухолью толстый кишечник. Боль локального характера нехарактерна при брюшной водянке, развивающейся на фоне цирроза; скорее нужно предположить воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или брюшины (перитонит), либо наличие первичного рака печени (гепатома). Если причины вздутия живота кроются в прогрессирующем асците, сопровождающемся растяжением брюшной стенки, или развивающихся в брюшной полости опухолях, может повыситься внутрибрюшное давление. Как результат, происходит нарушение пищеварительных процессов, обратное движение по желудку и пищеводу (рефлюкс) приводит к изжоге, поднятие диафрагмы провоцирует одышку в лежачем положении (ортопноэ), учащенное неглубокое дыхание (тахипноэ). Дополнительной причиной дыхательных нарушений может также быть просачивающийся в плевральную полость экссудат (обычно с правой стороны); не исключено, что выпот обусловлен проникновением по лимфатическим каналам диафрагмы свободной жидкости, образующейся при асците. Если у пациента регистрируется вздутие живота диффузного типа, врач должен поинтересоваться следующими данными:

  • склонность больного к злоупотреблению алкогольными напитками;
  • наличие в анамнезе желтухи, гематурий;
  • проявления нарушений режима кишечной деятельности;
  • сердечные заболевания ревматического характера.

Полученная информация способна помочь опытному врачу выявить не распознанный ранее цирроз, диагностировать раковые заболевания толстого кишечника с метастазами в брюшинную область, патологические процессы в почках (нефроз) или ЗСН (сердечная недостаточность застойного характера). Обследование физикальными методами Ценнейшую информацию, часто позволяющую установить причины болезни и определить оптимальное лечение вздутия живота, могут дать физикальные способы обследования больного. Например, выявленное при визуальном осмотре покраснение ладоней (эритема) или паукообразная сосудистая гиперплазия заставляют подозревать наличие цирроза печени скрытого типа, а обнаруженные методом пальпации «железы Вирхова» (увеличенные лимфоузлы в подключичной области) наводят на мысль о раковой опухоли в желудке или кишечнике. Не следует недооценивать значение внешнего осмотра живота; так, контуры вздутия позволяют говорить об его локальном или общем характере. Если брюшная стенка натянута до твердости, боковые части живота выступают, пупок вывернут – такая картина характерна для брюшной водянки. О высоком давлении в системе воротной вены (портальной гипертензии) часто свидетельствует набухание поверхностных вен оттока крови от пупка. На закупорку одной из главных вен организма – нижней полой вены, могут указать боковые ветви венозных сосудов (коллатерали), служащие для кровяного оттока от нижней части живота к области пупка, а венозный ток, направленный к пупку сверху, служит основанием заподозрить непроходимость верхней полой вены. Когда живот имеет форму купола, на котором просматриваются складки от петель кишечника, велика вероятность закупорки или растяжения кишечника как причины вздутия живота. На скрытую закупорку сфинктера (привратника) желудка указывают уплотнения в эпигастрии и визуально наблюдаемые волнообразные сокращения (перистальтика), ориентированные слева направо. Пораженная метастазирующей опухолью печень определяется при пальпации правой верхней части брюшины, как уплотнение узловатого характера, меняющее положение в ритм дыханию. Лечение вздутия живота назначается в зависимости от причин, вызвавших патологию. Аускультация
Свистящие высокотональные шумы – характерный признак обструкции кишечника на ранних стадиях – или плещущийся звук, издаваемый скопившимися в полости растянутого кишечника жидкостью и газами, можно различить при аускультации (выслушивании внутренних органов). С правой стороны живота, над увеличенной в размерах печенью, скрупулезно проведенное выслушивание позволяет зафиксировать шумы, указывающие на наличие опухоли (чаще всего гепатомы); в пупочной зоне можно расслышать шум венозного кровотока, говорящий о возможной портальной гипертензии и активном движении крови по околопеченочным коллатералям. Перкуссия
Важные данные, касающиеся причины вздутия живота, получают при перкуссии: колеблющийся, притупленный звук во фланках живота, меняющийся при шевелении пациента – это прямое указание на то, что в брюшной полости скопилась жидкость. Выстукивание брюшной стенки пациента, принявшего коленно-локтевое положение, часто является наилучшим способом определить присутствие жидкости в брюшной полости (небольших количеств) у людей, которые страдают ожирением. Убедиться в правильности выводов о скоплении жидкости можно путем осторожного прокола брюшной стенки, выполненного с применением троакара. Также внимательное перкуссионное обследование позволяет дифференцировать генерализованное вздутие от локального, причиной которого могут являться растяжение мочевого пузыря, увеличение матки или наличие кисты яичника. Перкуссия в области печени помогает определить конфигурацию этого органа при увеличении или, наоборот, ненормально малых размерах. Если перкуторный звук при обследовании надпеченочной зоны не притупляется, есть основания заподозрить обширный некроз печени, либо предположить, что причина вздутия живота – газы, проникшие в брюшную полость вследствие прободения кишечника. Пальпация
Проводить пальпацию при осмотре пациентов с обширным асцитом часто затруднительно; случается, что обследование таким методом печени или селезенки возможно только путем колебания (баллотирования) скопившихся жидких масс. Выявленное увеличение селезенки у больных асцитом может быть единственным указанием на поражение печени – цирроз, протекающий скрытно. Мягкая на ощупь печень на фоне данных о наличии портальной гипертензии должна навести на мысль о внепеченочной непроходимости портального русла, а излишне плотная – о циррозе. Если при пальпации печень определяется как твердое, узловатое образование, это может указывать на опухолевое поражение; в этом случае постоянное вздутие живота может вызывать асцит, спровоцированный метастазированием в брюшину. Уплотненные периумбиликальные лимфоузлы (или узлы сестры Марии Йозеф) с большой вероятностью могут являться результатом метастаз, которые дает первичная раковая опухоль, развивающаяся в тазовой полости и органах желудочно-кишечного тракта. Пульсация печени при брюшной водянке (асците) типична для трикуспидальной недостаточности (патология правого предсердно-желудочного клапана). Если в брюшной полости пальпируется образование, для правильного лечения вздутия живота нужно попытаться получить максимально полные сведения об объекте: уплотненный он или кистообразный, какой формы края (ровные, неровные), неподвижный или смещается при дыхании. Такие органы, как желчный пузырь, селезенка и печень, в нормальном состоянии поднимаются/опускаются в ритме дыхательных движений; неподвижность указывает на фиксацию органа опухолью или синехиями (спайками). Также неподвижность пальпируемого образования может означать, что объект находится за брюшиной. Болезненные ощущения пациента, особенно локального характера, говорят о наличии воспаления (к примеру, гнойного по типу абсцесса), чрезмерном растяжении внутренностной брюшины либо некротическом характере опухоли. Необходимым мероприятием при установлении причины вздутия живота является ректальное исследование, с пальпацией прямой кишки, соседствующих тканей и органов в полости малого таза: это позволяет обнаружить образования, возникшие по причине инфекционного процесса или наличия опухоли, и не выявляемые никаким другим способом. Рентгенографические методы диагностики Данные, полученные в результате обследования больного физикальными методами, могут быть подтверждены и детализированы с помощью рентгенографии и современных лабораторных методик; это важный момент для диагностики и назначения правильного лечения вздутия живота.

  • Если рентгеновская съемка внутренних органов, расположенных в брюшной полости (проведенная при двух положениях тела больного: горизонтальном и вертикальном) показывает расширение участков кишечника с находящейся внутри жидкостью – это признак кишечной обструкции. Не просматривающиеся края поясничной мышцы на фоне обширного затемнения брюшины – картина, характерная для асцита.
  • Специфическое ультразвуковое обследование (ультрасонография) или компьютерная томография могут предоставить ценную информацию, на основе которой диагностируется асцит, определяется наличие в брюшной полости новообразований, уточняются реальные размеры селезенки и печени.
  • Обнаружить растяжение толстой кишки, характерное для воспалительного процесса (колита), позволяет только рентгеновская съемка. О гнойном воспалении (абсцессе) печени или раковом поражении (гепатоме) говорит диафрагма, имеющая приподнятый правый отдел с неровным краем. Также рентгенография позволяет уточнить размеры селезенки и печени.
  • Для выявления первичной опухоли, целесообразно проводить исследования, основанные на введении в организм рентгеноконтрастных веществ – например, бария.

Вздутие живота (синонимы: метеоризм, пучение, тимпания) — состояние, при котором в желудочно-кишечном тракте происходит избыточное скопление газов, что может быть следствием повышенного их образования или недостаточного выведения из организма. У здорового человека в желудочно-кишечном тракте содержится определенный объем газов, характер и количество которых зависит от возраста, образа жизни, питания. В норме у человека большее количество газа накапливается в желудке и ободочной кишке (преимущественно в правом и левом изгибах). Значительно меньше их содержится в тонком кишечнике, сигмовидной и ободочной кишке.

Существуют несколько путей образования газов в организме: — аэрофагия — заглатывание воздуха, в основном во время употребления пищи, напитков; — выделение газов во время пищеварения за счет нейтрализации бикарбонатами желудочного и панкреатического соков; — небольшое количество газов кишечника поступает из крови; — образование газов вследствие жизнедеятельности кишечной микрофлоры (при расщеплении различные питательные вещества (белки, сахара) выделяется метан, водород, углекислый газ, сероводород). Повышенное газообразование при отсутствии патологии может наблюдаться в следующих случаях: 1. Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, употребление сильногазированных напитков, быстрое употребление пищи («на бегу») – всё это приводит к избыточному поступлению газов с пищей в желудок, нарушается секреция желудочного и панкреатического соков, необходимых для пищеварения. Пища не расщепляется до белков, жиров, углеводов, образуются крупные шлаки, они подвергаются брожению и гниению в кишечнике вместо того, чтобы перевариваться, что приводит к вырабатыванию избыточного количества газов и утяжелению течения метеоризма. 2. Избыточное потребление пищи, вызывающей образование газов (бобовые, капуста, яблоки). 3. Употребление в пищу продуктов усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб). 4. У людей с непереносимостью лактозы – употребление молочных продуктов. 5. Метеоризм у беременных вследствие сдавления кишечника беременной маткой: происходит замедление движения пищевых масс и процессов всасывания питательных веществ.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм чаще всего сочетается с другими симптомами: тошнотой, неприятным вкусом во рту, поносами или запорами, нарушением аппетита, отрыжкой, болями в животе без четкой локализации. Выделяют несколько причин метеоризма, связанных с патологическими состояниями пищеварительной системы: 1. Нарушение процессов пищеварения при ферментативной недостаточности, нарушении всасывания, патологии образования и выделения желчных кислот. При этом большая доля пищи поступает в непереваренном виде в кишечник, где расщепляется кишечной микрофлорой с образованием большого количества газов. 2. Механический метеоризм – при наличии механического препятствия в желудочно-кишечном тракте (стеноз, спайки, опухоли). 3. Динамический метеоризм возникает при нарушении моторной функции желудочно-кишечного тракта (перитонит, тяжелые инфекции и интоксикации, ущемление брыжейки). 4. Воспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительной системы (панкреатит, колиты, болезнь Крона и др.). 5. Невоспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительного тракта (дисбактериоз, непереносимость питательных веществ (например, лактулозы и мальтозы и др.), которые часто встречаются в детском возрасте (метеоризм у новорожденных и у грудных детей)); 6. Циркуляторный метеоризм может быть связан с общим или местным нарушением кровообращения (застой крови в венах кишечника уменьшает всасывание газов из кишечника в кровь и увеличивает их поступление из крови в кишечник, что наблюдается, например, при циррозе печени). 7. Психогенные (истерия, частые стрессовые ситуации): перевозбуждение нервной системы может сопровождаться спазмом гладкой мускулатуры кишечника, следовательно, приводит к замедлению перистальтики. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения. При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм сочетается с разными симптомами этих заболеваний. При циррозах печени любой этиологии, кроме желтухи различной интенсивности, больные жалуются на ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, отрыжку, вздутие живота, общую слабость, снижение работоспособности. Хронический холецистит (калькулезный и бескаменный) сопровождается метеоризмом и отрыжкой. При нарушении диеты возникают жалобы на тупые ноющие боли или тяжесть, дискомфорт в правом подреберье, подложечной области, иногда под правой лопаткой, тошноту, вздутие живота. Метеоризм является практически постоянным симптомом для хронической патологии кишечника. Хронической энтерит сопровождается вздутием живота, ощущением его распирания, болями в околопупочной области, которые стихают с появлением громкого урчания. Стул – 6 раз в сутки, обильный, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя. Болезнь Крона (терминальный илеит) кроме выраженного метеоризма характеризуется постоянными болями в различных местах живота, поносами с отхождением полужидкого стула с небольшой примесью крови и слизи, вздутием и урчанием в животе, а также похуданием. Метеоризм часто бывает при дисбактериозе кишечника – больные предъявляют жалобы на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы, вялость, общее недомогание. Часто явления метеоризма могут протекать при выраженной симптоматике со стороны других органов и систем, при этом имеет значение как высокое стояние диафрагмы, так и психогенные факторы.

При спазме толстого кишечника нарушается отхождение газов и на первый план выходит значительное увеличение живота, которое происходит из-за вздутия кишечника. Больные жалуются на дискомфорт, распирание живота, боль. Другим проявлением заболевания может стать постоянное бурное отхождение газов из кишечника, что значительно ухудшает качество жизни больного. При этом болевой синдром выражен слабо или отсутствует, преобладают жалобы на «урчание», распирание и «переливание» в животе. Могут появляться внекишечные симптомы. Например, со стороны сердечно–сосудистой системы — нарушение сердечного ритма, жжение в области сердца, снижение настроения, нарушение сна, общая слабость, боли в мышцах. При обследовании больного обращают внимание на: • жалобы, которые могут указывать не только на сам метеоризм, но и на заболевание, вызвавшее его: диарея при синдроме раздраженного кишечника; абдоминальные боли, лихорадка, боли в суставах, снижение аппетита при болезни Уиппла; снижение массы тела, примеси крови и слизи в кале при болезне Крона и др.; • осмотр – вздутие живота, пальпаторная абдоминальная болезненность в околопупочной области, тимпанический перкуторный звук, при аускультации (прослушивании) – усиление, ослабление или отсутствие кишечных шумов. Лабораторные исследования: • общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы; • общий анализ мочи – без патологических изменений; • общий белок и белковые фракции – гипоальбуминемия (болезнь Уиппла, неспецифический язвенный колит и др.); • сахар крови – в пределах нормальных значений; • копрограмма – полифекалия, примеси крови и слизи; • анализ кала на эластазу-1 – для исключения панкреатической диареи; • биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза; • повторные посевы кала на патогенную микрофлору и исследования яйца глист (для исключения инфекционной или паразитарной природы); • электролиты крови – электролитный дисбаланс. Однако, основным методом обследования является обзорная рентгенография органов брюшной полости (пневматоз кишечника, чаши Клойбера при кишечной непроходимости и т.д.).

Лечение вздутия живота должно учитывать его причину. Метеоризм, вызванный проглатыванием большого количества воздуха, требует коррекции культуры приема пищи, отказа от жевательной резинки, газированных напитков. При частом употребление в пищу продуктов, вызывающих избыточное образование газов (бобовые, капуста, яблоки) или усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб) следует откорректировать рацион питания, уменьшив количество этих продуктов в нём. Продукты, которые не рекомендуется употреблять при вздутии живота: кофе, шоколад, молоко, жир, чай, очень холодная еда, слишком горячая еда, мёд, семечки, орешки, дрожжи, овёс, капуста, омлет с сыром, бобовые, жевательная резинка, конфеты, мясо (жареное), газированные напитки, яблоки, изюм, коктейли, крупы, лук (и репчатый, и зеленый), редис. Если метеоризм развивается как следствие хронического панкреатита (диагноз устанавливается в результате обследования), а конкретно по причине недостатка ферментов поджелудочной железы, в лечение включают лекарства, содержащие такие ферменты (Мезим форте, Креон, Панкреатин, Смекта и пр.). Лечение вздутия живота, возникшего на фоне кишечного дисбактериоза, язвенной болезни, гастрита, энтероколита, заключается в лечении самого заболевания, вызвавшего метеоризм. При метеоризме, вызванном механическими причинами (опухоли, стенозы и др.) требуется оперативное лечение. Медикаментозная терапия направлена на: 1. лечение основного заболевания, вызвавшего метеоризм; 2. восстановление нормальной микрофлоры кишечника; 3. удаление скопившихся газов из просвета кишки: прокинетики, адсорбенты (уголь активированный, препараты висмута), пеногасители (эспумизан, семитикон). Для лечения метеоризма можно также попробовать народные средства. Если одновременно с повышенным газообразованием наблюдается усиленное сердцебиение, можно использовать чай из мяты перечной. Пить его рекомендуются в течение дня, до полного улучшения самочувствия. При коликах и спазмах при метеоризме: щепотку ромашки аптечной залить 3 стаканами кипятка, настаивать 30-40 минут, после чего процедить; принимать по полстакана настоя в течение дня до полного исчезновения симптомов. При отсутствии аппетита и большом скоплении газов в кишечнике хорошо помогает сушеный имбирь (истолочь в порошок и принимать на кончике чайной ложки 2-4 раза в день через 15 минут после еды, запивая 1/3 стакана воды). Для грудных детей при метеоризме полезна укропная вода. Для приготовления укропного чая необходимо одну столовую ложку мелко порезанной зелени залить полутора стаканами кипятка. Пить его нужно охлаждённым в течение дня после еды. Метеоризм, хронический запор и колит можно также лечить листьями шпината. Особенно это полезно детям и пожилым людям. Кроме того, можно использовать семена обыкновенного тмина. Для детей: 1 чайную ложку семян заливают 1 стаканом кипятка. Кипятят не более 1-2 минут, затем настаивают 30 минут, и перед употреблением процеживают. Принимают обязательно с небольшим количеством меда по 1/4 стакана 3 раза в день за 15-20 мин до приема пищи. Для взрослых: 1 столовую ложку семян тмина обыкновенного заливают 1 стаканом кипятка. Во всех случаях продолжительного или периодически повторяющегося метеоризма следует обратиться к лечащему врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей метеоризм.

Гастроэнтеролог, терапевт. Может понадобиться помощь инфекциониста, онколога или невролога. Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Вздутие живота или метеоризм — скопление газов в кишечнике, в результате чего живот становится больше в объёме, появляется ощущение распирания изнутри. Как правило, такой симптом проявляется при нарушении работы ЖКТ, нередко наблюдается вздутие живота при беременности. Клиницисты отмечают, что кратковременное проявление такого симптома не должно вызывать опасений, тогда как постоянное вздутие живота может говорить о том, что в организме происходят серьёзные патологические нарушения.

Метеоризм может быть спровоцирован как нарушениями в питании, так и сопутствующими недугами. Клиницисты выделяют следующие, наиболее вероятные причины вздутия живота:

  • систематическое употребление в пищу бобовых продуктов;
  • чрезмерное потребление газированных напитков;
  • использование соды в качестве средства от изжоги;
  • злоупотребление жирной и тяжёлой пищей;
  • еда перед сном;
  • резкое изменение рациона – такое можно наблюдать при переходе на вегетарианство.

Кроме этого, клиницисты выделяют следующие этиологические факторы, которые могут спровоцировать метеоризм:

  • дисбактериоз;
  • вирусные или инфекционные заболевания ЖКТ;
  • патологии печени и желчного пузыря;
  • хронический панкреатит и недуги со схожей этиологией;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • непроходимость кишечника, которая обусловлена опухолями;
  • непереносимость лактозы (часто наблюдается у грудничков);
  • гастрит любой формы и степени развития;
  • перевозбуждение нервной системы;
  • ведение прикорма или кормление смесями – вздутие живота у новорождённых;
  • поздние сроки гестации.

Следует отметить, что это далеко не весь перечень факторов, при которых наблюдается этот симптом. Нужно понимать, что как самостоятельный патологический процесс, метеоризм практически не проявляется.

Механизм метеоризма в кишечнике

Симптоматика этого патологического процесса будет, в большей степени, зависеть от этиологии. В целом можно выделить такие симптомы вздутия живота:

  • боль в животе, которая часто носит схваткообразный характер;
  • ощущение распирания изнутри;
  • увеличение размера живота;
  • отрыжка воздухом;
  • нарушение стула – длительные запоры могут сменяться резкими приступами диареи;
  • ухудшение аппетита;
  • если метеоризм спровоцирован кишечной инфекцией, то возможна тошнота с приступами рвоты;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры тела;
  • раздражительность.

Вздутие живота у новорождённых может дополняться такими признаками:

  • нарушение режима сна;
  • отсутствие аппетита;
  • кишечные колики;
  • капризность, плачь;
  • нарушение стула.

Однако следует понимать, что наличие такой клинической картины может указывать и на другие гастроэнтерологические патологии или недуги. Поэтому прежде чем использовать какие-либо средства для устранения этого симптома, следует обратиться к врачу за консультацией. Вздутие живота перед месячными может дополняться такими проявлениями клинической картины:

  • боль внизу живота, которая нередко отдаёт в спину;
  • слабость;
  • головокружение;
  • иногда нарушение стула.

Если каждый менструальный цикл начинается с проявления такого симптома, следует обратиться за консультацией к гинекологу и гастроэнтерологу. Возможно, нужно просто пересмотреть свой рацион.

При частом вздутии живота причины и лечение не следует сопоставлять самостоятельно, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений и к смазанной клинической картине, что усложняет диагностику. Как убрать вздутие живота может сказать только врач, после проведения обследования и выяснения этиологии этого патологического процесса. В первую очередь проводится подробный физикальный осмотр с пальпацией живота и выяснением общего анамнеза. Кроме этого, выполняется ряд лабораторно-инструментальных обследований. Стандартная программа диагностики включает в себя следующее: Колоноскопия

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • посев каловых масс на дисбактериоз;
  • липидограмма кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • рентгенологическое исследование кишечника с контрастом.

Методы лечения и программу терапии врач назначает только после получения результатов диагностики и принимая во внимание общую клиническую картину. При необходимости может быть назначена консультация различных узких специалистов.

Лечение будет зависеть от этиологии этого патологического процесса. Кроме медикаментозной терапии, практически всегда назначается диета. Лечение вздутия живота при беременности практически полностью исключает приём медикаментозных препаратов, так как это может сказаться на здоровье ребёнка. Врач может назначить следующие лекарства от вздутия живота:

  • для нормализации моторики кишечника;
  • пребиотики;
  • прокинетики;
  • энтеросорбенты;
  • препараты на растительной основе.

Практически всегда назначается активированный уголь при вздутии живота. Этот вид энтеросорбента позволяет мягко и быстро очистить кишечник от шлаков и токсических веществ. Любые таблетки от вздутия живота и газообразования, длительность их приёма, режим и дозировку, может назначать только врач. Самолечение может устранить сам симптом, но не первопричинный фактор. Диета при вздутии живота подразумевает следующее:

  • отказ от жирного, острого и слишком солённого;
  • исключение из рациона продуктов, которые провоцируют брожение и повышенное газообразование в кишечнике;
  • питание должно быть лёгким, в жидком или пюреобразном виде;
  • пища должна готовиться на пару или отвариваться.

В целом диетический рацион для пациента должен расписывать гастроэнтеролог, принимая во внимание особенности организма и клиническую картину пациента.

Продукты, вызывающие вздутие живота

Лечение вздутия живота возможно и посредством средств народной медицины, но только после предварительной консультации с врачом. Кроме этого, такие методы терапии можно включать в основной курс лечения или использовать в качестве профилактики. Народные средства от вздутия живота подразумевают следующее:

  • отвары из фенхеля, семян укропа;
  • сок алоэ, смешанный с натуральным мёдом;
  • отвар из травяного сбора – цветки ромашки, мята, цветки календулы и корень валерианы;
  • отвар из мать-и-мачехи;
  • чай на основе зверобоя.

Следует отметить, что некоторые травяные сборы могут стать причиной повышенного давления, поэтому перед употреблением нужно проконсультироваться с врачом. Что делать при вздутии живота, какие лекарства принимать и как правильно питаться, скажет гастроэнтеролог после обследования. Использование каких-либо медикаментозных препаратов или игнорирование проблемы может привести к развитию серьёзных осложнений.

Так как метеоризм это несамостоятельное нарушение в работе ЖКТ, специфических методов профилактики нет. Следует на практике применять общие профилактические рекомендации:

  • правильное питание — сбалансированный рацион и своевременный приём пищи;
  • своевременное и полное лечение всех гастроэнтерологических патологий и недугов с иной этиологией;
  • умеренные физические нагрузки и ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • исключение стрессов, нервного перенапряжения, вредных привычек;
  • регулярное прохождение медицинского осмотра у профильных медицинских специалистов.

Применение на практике таких несложных правил поможет если не исключить, то свести к минимуму риск развития патологий, в клинической картине которых есть такой симптом, как вздутие живота.

SimptoMer.ru
1Механизм пищеварительного процесса

Переваривание пищи начинается в ротовой полости и заканчивается в прямой кишке. Однако самый интенсивный процесс расщепления поступившей с пищей органики происходит в верхних отделах кишечника. Суть пищеварительного процесса заключается в измельчении пищи до такого состояния, при котором она могла бы пройти сквозь стенки кишечника и кровеносных сосудов. Разнесенная с током крови, она послужит строительным материалом для формирования клеток и тканей данного организма. Переваривание пищи — это химический процесс, который сопровождается появлением отходов, то есть веществ, ненужных организму. Именно они придают каловым массам характерный цвет и запах. Часть таких веществ выделяется в газообразной форме и выводится из организма вместе с каловыми массами. Именно эти процессы обуславливают вздутие живота. При здоровом пищеварении газов немного и их наличие совсем человеком не ощущается. Однако почти все нарушения работы желудочно-кишечного тракта приводят к образованию избыточного количества газов. Это сразу ощущается на субъективном уровне восприятия своего состояния.

Симптомы вздутия живота проявляются в следующем:

  • в ощущении сильного и даже визуального увеличения живота, его распирания;
  • сильное вздутие способствует появлению болевых ощущений, которые могут пройти сами собой;
  • вздутый живот создает иллюзию постоянного переедания, в то время как человек ест очень мало;
  • в урчании и бульканье в животе, обычно эти звуки являются предвестниками появления ощущения под названием «вздутый живот»;
  • появление слабости, возможно, головной боли и чувства неуверенности в себе.

Все эти признаки могут проявляться по отдельности, в совокупности или блоками.

3Причины чрезмерного газообразования

Вздутие живота, несмотря на схожие причины, имеет единый механизм, но зависит от многих экзогенных и эндогенных факторов. Экзогенными факторами метеоризма могут быть некачественная пища, медикаменты, влияющие на процесс пищеварения, и т.п.

Перечислить все экзогенные причины, из-за которых происходит вздутие живота, сложно, однако можно ограничиться следующими примерами:

  1. Употребление в пищу плохо сочетаемых продуктов, что сказывается на деятельности кишечных бактерий, в результате чего появляются излишние газы и вздутие живота.
  2. Неумеренное употребление газированных напитков. Их прием — это искусственное увеличение количества пузырьков углекислого газа в кишечнике до концентрации, превышающей нормальную в несколько раз. Это порождает, прежде всего, вздутие желудка.
  3. Частое употребление бикарбоната натрия (соды) в качестве средства против изжоги. При взаимодействии соды с кислотой желудка происходит химическая реакция с образованием углекислого газа. Эти газы образуются сразу в больших количествах, что и формирует вздутый живот.
  4. Частое переедание, особенно на ночь. В этом случае процесс пищеварения замедляется. В кишечнике образуются большие куски пищи, в которых начинаются процессы гнилостного или дрожжевого брожения. В таких случаях усиливается метеоризм после еды и появляется «вздутый живот».
  5. Увлечение жирной пищей. Это чревато не только замедлением процессов переваривания пищи, но и повышенной нагрузкой на печень и поджелудочную железу. Вздутый живот в этом случае является следствием не столько образования газов, сколько затрудненного пищеварения.
  6. Резкое изменение рациона. Чаще всего постоянное вздутие живота и газы появляются при переходе на питание преимущественно растительной пищей. Особенно сильно сказывается смена рациона при переходе на питание сырой пищей.

Причины вздутия живота, происходящие из-за патологических процессов в организме, могут заключаться в следующем:

  1. В частых запорах. Они могут вызываться атонией или спазмами кишечника, радикулитом, воспалением седалищного нерва, колитом, энтероколитом, заболеваниями печени и поджелудочной железы, эмоциональными перегрузками, неправильным питанием. Запор — это отсутствие адекватной реакции организма на переполненный кишечник, в результате чего каловые массы задерживаются в кишечнике дольше обычного. Все это время они продолжают перевариваться организмом с выделением большого количества кишечных газов. Человек ощущает «вздутый живот». Эта переполненность вызывает боли в животе и усиливает эффект сдавливания органов.
  2. В пищевой аллергии. Попадание в кишечник аллергенов может вызвать боли в животе, изменение кожных покровов, появление сыпи и т.п. В том числе и вздутый живот.
  3. В дисбактериозе. Это нарушение оптимального баланса микроорганизмов, живущих в кишечнике. Заболевание всегда сопровождают постоянные газы и вздутие живота. Обычно уменьшается количество бактерий молочнокислого брожения и увеличивается количество грибов, бактерий гнилостного брожения и т.п. Однако к дисбактериозу относится и общее уменьшение численности микроорганизмов в кишечнике. Обычно это связано с заболеваниями кишечника, приемом антибиотиков и некачественным питанием. Человека, страдающего дисбактериозом, всегда распирает изнутри — он чувствует вздутый живот, и это большая проблема.
  4. В живущих в ЖКТ паразитах. Любой паразит в кишечнике влияет на процесс пищеварения. Например, острицы и аскариды питаются в кишечнике той же пищей, что и человек. Они не повреждают сам кишечник, но при этом организму приходится переваривать и продукты отходов этих паразитов. Это изменяет весь процесс пищеварения, что обязательно влечет за собой частое вздутие живота.
  5. В заболеваниях печени и желчного пузыря. Желчь способствует лучшему перевариванию жиров. При нарушениях, связанных с выработкой или выведением желчи, жиры не проходят первичную переработку в двенадцатиперстной кишке, что негативно сказывается на всем процессе пищеварения. В этом случае происходит вздутие живота после приема пищи. Через какое-то время эти ощущения могут минимизироваться, но при хроническом заболевании вздутие живота после еды будет постоянным спутником человека.
  6. В заболеваниях поджелудочной железы. Гипофункция поджелудочной железы снижает эффективность всей пищеварительной системы. В этом случае также возникает метеоризм после еды.
  7. В воспалении слизистой оболочки желудка и кишечника. Речь идет о заболеваниях гастритного характера. Особенно серьезные последствия возникают при гастродуодените. При этом заболевании нарушается выработка пищеварительных соков, что влечет за собой не только повышенное образование газов, но и боли в животе.

Перечислить все причины вздутия живота практически невозможно, хотя обобщить варианты причин можно — газы образуются при нарушенном пищеварении. Разнообразны лишь причины этих нарушений.

4Как сказывается вздутие на состоянии организма

Боли в животе и вздутие создают эмоциональный дискомфорт. Однако это не самое главное. Организм в этих условиях работает с повышенной нагрузкой и меньшей эффективностью. Поскольку пищеварение нарушается, организм не получает питательных веществ в должном объеме. При этом у человека может пропадать аппетит. Возможно и появление патологического аппетита, когда все время хочется есть. У человека с таким аппетитом возникают навязчивые желания съесть что-то особенное и необычное. В результате он ест очень много пищи с повышенной вкусовой насыщенностью, чем создает дополнительные проблемы для пищеварения. Появляется вздутый живот и увеличение веса. Ухудшается общее самочувствие, накапливается усталость, появляется раздражительность, перепады в настроении. Возникает дурной запах изо рта, возможны высыпания на коже лица. Такой человек часто болеет и приобретает новые хронические заболевания.

5Как избавиться от проблемы

Вздутие живота, что делать? Этот вопрос возникает у каждого, кто сталкивался с таким неприятным явлением. Даже при отсутствии хронических серьезных заболеваний регулярное вздутие живота после еды уже является сигналом неблагополучия. Если у человека существуют серьезные диагнозы заболеваний органов пищеварения, то, прежде всего, необходимо лечить эти болезни. Однако в любом случае следует помочь организму в его тяжелой пищеварительной работе. Необходимо сочетать воздействие на симптомы и лечение хронических заболеваний. Прежде всего, следует выяснить, почему происходит вздутие. Если нет никаких хронических заболеваний и человек не принимает каких-либо медикаментов, то возникающий метеоризм после еды может свидетельствовать о неправильном питании. При регулярном вздутии живота симптомы обычно отличаются большим разнообразием, и это является серьезной причиной для визита к врачу. Устранение или смягчение симптомов достигается регулярным приемом адсорбентов. Самым распространенным адсорбентом является активированный уголь, который не только уменьшает количество газов в кишечнике, но и способствует выводу токсинов. Однако следует помнить, что он может привести к появлению запора. Для того чтобы снизить образование газов, нужно устранить проблемы с перистальтикой кишечника. В равной степени нежелательными являются как запор, так и диарея. Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество слабительных средств. Однако если нет необходимости экстренного вывода кала из кишечника, то следует применять травы, фрукты и овощи с легким эффектом послабления. Хорошим средством является препарат Дюфалак. Он не раздражает слизистую оболочку, а его послабляющее действие связано с созданием эффекта дополнительного объема. Эффект увеличения объемов каловых масс активизирует перистальтику в прямой кишке без образования газов. Лечебное свойство Дюфалака на этом не заканчивается. Он является хорошим средством борьбы с дисбактериозом, поскольку способствует активизации деятельности полезных для кишечника микроорганизмов и подавляет работу вредных. Кроме того, он используется и для лечения печени. Частые поносы обязательно сопровождаются повышенным метеоризмом. Они могут быть симптомами гастродуоденита, заболеваний печени и поджелудочной железы, воспалительных и инфекционных болезней кишечника. Самыми эффективными растительными средствами борьбы с диареей являются дуб и ива. Однако принимать препараты из их коры долго не желательно. На длительный прием рассчитана смесь трав ромашки аптечной, мяты перечной, зверобоя. Ромашка и зверобой борются с воспалительными процессами, мята является прекрасным спазмолитиком. Все ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях и заварить кипятком, в соотношении: 1 столовая ложка на 0,5 литра воды. Пить отвар необходимо три раза в день за 20 минут до еды по половине стакана. Хорошее воздействие на кишечник оказывает мать-и-мачеха. Она борется с воспалением слизистой оболочки кишечника, устраняет повышенное газообразование и вздутый живот. 2 столовых ложки листьев мать-и-мачехи необходимо залить стаканом кипятка, настаивать около часа. Принимать нужно по 1 ст. ложке за полчаса до еды. Листья подорожника обладают обволакивающими свойствами, они стимулируют выделение пищеварительных ферментов и активизируют работу кишечника. Заваривают его по 1 ст. ложке на стакан кипятка, потом настаивают 4 часа, процеживают и добавляют 1 ст. ложку меда. Принимать необходимо по 1 ст. ложке сразу после еды.

источник

Выраженный метеоризм характеризуется повышенным скоплением газов в кишечнике или желудке. Состояние может вызвать разные клинические расстройства, физические и эстетические неудобства. Проявляется болезнь флатуленцией и вздутием живота. При нормальном состоянии у взрослых лиц в пищеварительном тракте имеется около 0,9 л газа, который образуется в итоге жизнедеятельности микробов. За день из кишечника выходит около 0,7 л газов. При выраженном метеоризме показатель достигает до 2,5л и более.

Флатус – выброс из кишечника газа сопровождается сфинкетральным резонансом, чем обусловлен звук при флатуленции. Чрезмерная флатуленция является признаком нарушения органов жкт. Нарушение может сопровождаться тошнотой, распиранием в животе, отрыжкой, чувством тяжести, болевыми ощущениями, обильным выделением пищеварительных газов. Запор может чередоваться диареей.

В некоторых случаях выраженный метеоризм может стать причиной нарушения сердечного ритма, жжения в области сердца, раздражительности, общей слабости и бессонницы.

Лечение метеоризма проводится путем корректировки рациона питания. Применяют также поглощающие средства, эффективны также средства народной медицины.

Кишечные петли в нормальном состоянии занимают определенный объем. Они тесно расположены в брюшной полости, и степень их свободы невелика. При скоплении газов, которое выявляется чувством дискомфорта и даже сильными болями образуется избыточное давление в просвете кишок, которое длится достаточно долго. За счет строения кишечника, скопленные газы проделывают длительный и извилистый путь, пока находят исход. Давление в просвете кишок может вызвать спазм, поскольку под его влиянием меняются объем и форма кишечника, что приводит к нарушению его положения. Изнутри кишечник усеян специальными интерорецепторами, реагирующими на нефизиологическое положение кишечника посылающими сигналы, которые цнс превращает в болевые ощущения разной интенсивности.

Кишечник содержит определенное количество слизи, мельчайшие пузырьки газа заполняют и ее, превращая в субстанцию, напоминающую пену. Пена обволакивает стенки кишечника, таким образом перебивая кишечное пищеварение, синтез многих полезных элементов и витаминов, а также выделительную функцию кишечной стенки.

Метеоризм характеризуется выделением большого количества пищевых газов, однако, не считается самостоятельным заболеванием. При выраженном метеоризме происходит выделение около 3 л газов в день. Появляется болезнь у пациентов с патологиями в функционировании жкт.

Иногда признаки выраженного метеоризма появляются после застолья. Человек после обильной еды и использованного питья ощущает вздутие живота, резкую боль в желудке.

Причины возникновения выраженного метеоризма у взрослых разные. Патологическое состояние может возникнуть как под влиянием внешней среды, так и в результате нарушений пищеварительной системы.

К причинам развития метеоризма относятся:

  1. Нарушение ферментативной системы. Сбой синтезирования ферментов приводит к тому, что в участок жкт попадают частицы непереваренной еды. Это провоцирует брожение и гниение в желудке и, в конечном итоге, вздутие живота. Ферментативная недостаточность может быть последствием и неправильного питания.
  2. Дисбактериоз. При нормальном состоянии микрофлоры кишечника часть пищевых газов поглощается бактериями. Когда они отсутствуют, процесс поглощения не происходит, что приводит к метеоризму. Дисбактериоз в большинстве случаев появляется в результате нарушения режима питания.
  3. Послеоперационный период. Выраженный метеоризм часто появляется после хирургического вмешательства в полости живота. В основном наблюдается снижение моторики пищеварительных органов. В результате еда застаивается в желудке, вызывая вздутие. Запущенность состояния может привести к новой операции.
  4. Болезни пищеварительных органов. Патологические изменения, нарушение пищеварения, воспалительные процессы органов данной системы приводят к возникновению метеоризма.
  5. Нездоровое питание. Регулярное употребление тяжелой пищи, злоупотребление соленой, жирной и жареной едой может стать причиной появления метеоризма. Из рациона следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование.
  6. Стрессовые состояния. Метеоризм может появиться в результате нервных расстройств. Для устранения патологии используют седативные препараты.
  7. Возрастной метеоризм. Проблема может быть обусловлена возрастом пациента (более 65 лет). Метеоризм возникает в результате атрофии мышц кишечника.
  8. Беременность. При пережатии кишечника маткой у многих женщин появляется метеоризм. Состояние приводит к замедлению процесса пищеварения, что негативно влияет на рост плода и на состояние самой беременной, поскольку через кровоток в организм не поступает необходимое количество витаминов и полезных веществ.

Метеоризм может развиваться на фоне разных заболеваний:

  1. Холецистита. Заболевание протекает сбоем функционирования дпк и нарушением оттока желчи.
  2. Гастрита. Симптомы гастрита проявляются в результате изменения кислотности желудочного сока. Нарушение приводит к сбою процесса расщепления белков.
  3. Панкреатита. Воспаление поджелудочной железы вызывает ферментативное нарушение, несварение еды и повышение газообразования в кишечнике.
  4. Дуоденита. Патология вызывает в кишечнике брожение, что приводит к появлению метеоризма.
  5. Колита. Нарушение микрофлоры кишечника приводит к патологическому состоянию.
  6. Кишечной непроходимости. Патологическое состояние появляется в результате нарушения двигательной активности органа. Причиной кишечной непроходимости у взрослых могут быть паразиты, новообразования, в отдельных случаях — инородные тела.

Метеоризм часто сопровождает синдром раздраженного кишечника, цирроз печени, стеноз, туберкулез кишечника, перитонит, энтерит и диверкулит. Патологическое скопление газов может быть вызвано бесконтрольным приемом лекарственных средств (антибактериальных препаратов), привычкой запивать еду газированными напитками, пивом.

Вздутие может появляться вследствие задержки, содержащей углеводы пищи, которая выступает питательной средой для жизнедеятельности микроорганизмов в замкнутом объеме толстой кишки. Причинами такого состояния могут стать переедание, дефекты или деформации стенок органов жкт, нарушение нервной регуляции жкт, ограниченная подвижность человека (особенно лежачих больных), нехватка пищеварительных соков.

У грудничков метеоризм может проявляться в результате несовершенства детской пищеварительной системы.

Патологическое скопление газов сопровождается резкими болевыми ощущениями в разных участках брюшины, тормозит поступление пищевой массы, а также приводит к ее уплотнению за счет обратного всасывания жидкости. В результате такого состояния возникают запоры и осложнения, связанные с ним. Больной начинает жаловаться на признаки интоксикации организма, в частности, на головные боли, слабость, потерю аппетита, снижение веса. Часто в результате хронических запоров возникает геморрой.

Выраженный метеоризм приводит к повышению внутрибрюшного давления, что чревато появлением нагрузки на все органы брюшной полости. Подпирая снизу желудок, кишечные газы вызывают изжогу с горьким или гнилостным привкусом, нарушается отток желчи.

Массивные скопления кишечных газов часто снижают двигательную функцию диафрагмы и легких, нарушая работу сердца, что выявляется одышкой и болью в грудной клетке.

Вздутие и повышенное газообразование могут выявляться также:

  • Распиранием и чувством тяжести в животе;
  • Появлением специфического урчания;
  • Газовой коликой;
  • Тошнотой и рвотными позывами. При тяжелом течении заболевания в рвотных массах могут появиться примеси слизи или крови;
  • Снижением аппетита или отвращением к еде, особенно к молочным изделиям и жирным блюдам;
  • Отрыжкой и изжогой;
  • Нарушением частоты сердечного пульса;
  • Головными болями, головокружением, нарушением сна;
  • Раздражительностью и частой сменой настроения;
  • Мышечной слабостью, снижением трудоспособности;
  • Нарушением акта дефекации;
  • Повышением температуры тела;
  • Зудом и жжением в зоне заднего прохода;
  • Вынужденной позой, чаще коленно–локтевой, для снижения интенсивности и выраженности определенных симптомов.

Реакции химических веществ в совокупности с бактериальным метаболизмом приводят к образованию газа внутри просвета кишечника.

Начальное формирование химического вещества, входящего в состав кишечного газа, происходит в верхних участках тонкого кишечника при взаимодействии желудочного сока и щелочной среды кишечника. Образованное соединение приводит к выделению углекислого газа. Часть углекислого газа всасывается в сосуды, а оставшаяся часть поступает в толстый кишечник, откуда эвакуируется через анус.

Жизнедеятельность бактерий, обитающих в толстом кишечнике, также обеспечивает выделение различных веществ, которые участвуют в образовании кишечного газа. К таким веществам относятся водород, метан, аммиак, сероводород, меркаптан и углекислый газ.

Дополнительное соединение веществ, участвующее в газообразовании, появляется в случае поступления неусвоенной пищи в толстый кишечник. В результате образуются индол, скатол, соединения которых становятся причиной неприятного запаха при флатуленции.

Метеоризм в кишечнике проявляется сильными распирающими болями в области живота, которые внезапно появляются и также внезапно исчезают. Болевые ощущения появляются в желудке, фиксируется увеличенные газоотведения. У мужчин и женщин признаки идентичны.

Возникшая боль исчезает с отхождением газов. Возможно, чередование диареи и запора, появление тошноты, мигрени, бессонницы, слабости, снижение аппетита.

Для лечения патологии используются спазмолитики, при инфекциях в кишечнике, сопровождающихся метеоризмом, назначают ацилак, линекс, хелак форте.

Когда метеоризм появляется в результате недостаточности желчной секреции, по причине нарушений в работе печени, состояние определяют, как выраженный метеоризм печени.

Повышенное газообразование часто проявляется при циррозе, когда пораженный орган не в состоянии секретировать желчь должным образом. Дефицит желчи приводит к неполному усвоению жиров, чем и объясняется появление метеоризма после еды.

Заболевание протекает специфичной симптоматикой:

  • Портальной гипертензией;
  • Варикозным расширением вен пищевода;
  • Кожным зудом;
  • Слабостью, снижением трудоспособности;
  • Увеличением органа в размерах;
  • Повышением температуры тела;
  • Тошнотой, рвотой;
  • Чувством горечи во рту;
  • Желтушностью кожи и слизистой;
  • Болями в суставах;
  • Метеоризмом.

Выраженный метеоризм у взрослых в большинстве случаев проявляется в результате нарушений пищеварительного тракта или заболеваний органов жкт. Метеоризм у взрослых развивается также в итоге неправильного питания, использования газированных напитков, алкоголя, вследствие переедания, при перестройке гормонального баланса, на фоне возрастных изменений.

Состояние, вызванное нарушением питания, нормализуется путем корректировки рациона. При развитии повышенного газообразования по причине инфекции кишечника или поражения органов пищеварительной системы лечение начинают с устранения причины появления метеоризма, после состояние стабилизируют диетой, приемом бифидобактерий, прокинетиков, пробиотиков.

Метеоризм у детей отличается от патологического состояния, развивающегося у взрослых.

Основными симптомами выраженного метеоризма у детей являются ощущение тяжести и появление внутреннего давления в животе, спастические боли и увеличение размера живота. Состояние выявляется также икотой, неприятной отрыжкой, повышенным потоотделением. При успешном отхождении газов все перечисленные симптомы перестают беспокоить.

Когда повышенное газообразование начинает беспокоить грудничка, малыш во время кишечных колик капризничает, подергивает ножками, беспрестанно плачет. Иногда появление метеоризма связано с недавним кормлением, причем чаще всего это происходит вечером или ночью.

Метеоризм у месячного ребенка — довольно частое явление. Примерно от рождения до 5 месяцев пищеварительный тракт ребенка приспосабливается к перевариванию пищи. За этот период формируется кишечная микрофлора, стабилизируется процесс выработки ферментов. Очень часто несовершенная система пищеварения не справляется с патогенной флорой, что приводит к развитию дисбактериоза с повышенным газообразованием и кишечными спазмами.

У детей грудного возраста часто причиной появления повышенного газообразования становится заглатывание воздуха в период кормления.

Для предупреждения скопления газов в кишечнике необходимо после кормления придать ему вертикальное положение до отрыгивания скопившегося воздуха. Обычно это происходит в течение 20 минут.

У ребенка, которого кормят материнским молоком, метеоризм может появиться в результате нарушения рациона мамы. Некоторые компоненты, входящие в состав продуктов, вместе с молоком, попадают в организм малыша, вызывая колики и газы.

Причиной повышенного газообразования у малыша, получающего искусственное питание, являются:

  • Некачественная смесь, несоответствие использованной смеси возрасту ребенка или непереносимость организма данной смеси;
  • Непереносимость лактозы.

В таких случаях педиатр рекомендует заменить смесь на другую.

Метеоризм у годовалого ребенка не связан с несовершенством пищеварительного тракта и стабилизацией ферментальной активности организма. На данном этапе жизни у ребенка увеличивается объем желудка и развивается кишечник.

Повышенное газообразование в этом возрасте связано с погрешностями питания, когда ребенок дегустирует взрослую еду, или малой двигательной активностью и эмоциональной возбудимостью.

Метеоризм у детей в возрасте 3 лет возникает довольно редко. Появление газов у ребенка в основном связано с употреблением большого количества сладкого, фруктов. Метеоризм у ребенка данной возрастной категории может появиться также в результате сочетания углеводистой и белковой пищи. Другими причинами появления скопления газов в кишечнике у ребенка являются дисбактериоз или другие недуги жкт. Диагностированием и назначением лечения должен заниматься врач.

Метеоризм у детей 5 лет появляется в основном в процессе расширения рациона питания. Составить детское меню необходимо с учетом разрешенных и запрещенных детям продуктов питания. Режим принятия еды должен быть четким, ребенку необходимо обеспечить 5-разовое питание с нормальными порциями, переедание и перекусы между приемами еды вредны для здоровья.

У детей 6-10 лет особое значение имеет психологический фактор. Именно на этот период приходится детский возрастной кризис. Дети в этот момент особенно подвержены неврозам, которые влияют на функционирование пищеварительного тракта.

Метеоризм у детей в возрасте 8 и 10 лет часто связано с нарушением режима питания, чрезмерным употреблением чипсов, бургеров, газировки.

Повышенное газообразование, развивающееся в результате воспаления поджелудочной железы (панкреатит), приводит к патологическим изменениям органа, проявляющимся отеком и деформацией железы.

Нормальная ткань поджелудочной железы замещается фиброзной, которая практически не содержит живых клеток. Структурные изменения в органе приводят к снижению секреции пищеварительных ферментов, в состав которых входит панкреатический сок. Нехватка панкреатического сока провоцирует торможение расщепления и переваривания еды, в результате чего появляется выраженный метеоризм.

Патологическое состояние выявляется:

  • Болями в эпигастральной зоне;
  • Икотой, отрыжкой;
  • Тошнотой, рвотой;
  • Запором или поносом;
  • Вздутием живота;
  • Флатуленцией.

В зависимости от механизма развития заболевания выделяют определенные формы повышенного газообразования:

  1. Алиментарная. Развитие патологического состояния связано с нерациональным питанием, когда в ежедневном меню преобладают углеводы, а также с заглатыванием воздуха.
  2. Механическая. Проявляется вследствие механических нарушений выделительной функции кишечника. Нарушение прохождения пищевого комка может быть обусловлено наличием спаек, опухолей, рубцов, крупных каловых камней.
  3. Динамическая. Возникает данная форма патологии в итоге продолжительного спазма участков кишечника.
  4. Атоническая. Является антиподом динамического вида и проявляется в результате чрезмерного расслабления мышечного слоя кишечника.
  5. Психогенная. Возникает этот вид метеоризма на фоне длительных стрессовых состояний, в большинстве случаев у лиц с повышенной психоэмоциональной реакцией.
  6. Ферментативная. Скопление газов фиксируется в результате дефицита или несвоевременного выделения пищеварительных соков.
  7. Дисбиотическая. Проявляется данная форма патологии при изменении состава бактериальной флоры или на фоне синдрома раздраженного кишечника.
  8. Дигестивная. Метеоризм проявляется вследствие нарушения процесса пищеварения.
  9. Высотная. Повышенное газообразование связано с низким атмосферным давлением.
  10. Циркуляторная. Данная форма развивается в результате нарушения кровоснабжения кишок, что приводит к потере части их функций и образованию воспалительных очагов.

Лечение выраженного метеоризма проводится после диагноза. Врач начинает осмотр с личной беседы с больным для уточнения клинической картины. При простукивании живота фиксируется усиление тимпанического звука. С целью точного диагностирования назначаются:

  • h2 — дыхательный тест, для определения аномального роста бактерий, гиполактазии;
  • Анализы крови, мочи, для уточнения наличия воспалительных процессов;
  • Анализ кала, при нарушении пищеварительного тракта с помощью микроскопического исследования обнаруживаются йодофильная флора, мышечные волокна, соединительная ткань и крахмальные зерна;
  • УЗИ, мрт для диагностирования заболеваний внутренних органов;
  • Консультации психиатра, кардиолога, инфекциониста, пульмонолога (при необходимости);
  • Определение функции всасывания, в частности, тест с d-ксилозой, а также определение жира в каловых массах.

Диагностирование позволяет выяснить наличие хронических заболеваний, степень усвояемости кишечником лактозы, глютена, аллергические реакции на определенные продукты, уровень секреции пищеварительных желез, оценивать состояние слизистых оболочек органов жкт.

Лечение выраженного метеоризма организуется поэтапно. Проводится лечение заболеваний, вызывающих метеоризм, назначается диета. После проводится терапевтический курс, направленный на лечение нарушений биоценоза кишечника, восстановление двигательных нарушений и устранение скопления газов из кишечного просвета.

Применение лекарственных средств для лечения метеоризма необходимо, в курс лечения включают следующие препараты:

  1. Эспумизан. Способствует выводу газов из кишечника. Разрешается применять как для лечения взрослых, так и для детей;
  2. Мотилиум. Лекарственное средство устраняет процессы брожения в организме. Назначается в форме таблеток и суспензий;
  3. Энтеросгель. Средство впитывает в себя все бактерии, вирусы, газы, которые вызывают нарушение функциональности пищеварительного тракта;
  4. Боботик. Препарат выводит из организма излишние газовые скопления и нормализует перистальтику кишечника;
  5. Дюфалак. Средство оказывает слабительное воздействие, активизирует перистальтику, поддерживает размножение полезных бактерий в кишечнике. Допускается применение для лечения детей;
  6. Линекс. Препарат способствует выводу газов из организма. Прием медикамента имеет профилактическое значение (предупреждает развитие дисбактериоза);
  7. Тримедат. Медикамент нормализует функционирование жкт и физиологию кишечника.

Для лечения метеоризма используются поглощающие средства, как белая глина, активированный уголь в больших дозах, полифепан, полисорб, диметикон.

Диета при метеоризме является неотъемлемой частью терапевтического курса лечения. Особое значение приобретает разработка специальной системы питания при ферментативной недостаточности.

Диета, назначенная при метеоризме, имеет щадящий характер. Требуется использование пищи в отварном, тушеном и запеченном виде, что позволяет облегчить ее усвоение и быструю эвакуацию из кишечника. Вся принятая еда должна быть теплой, но не горячей или холодной.

В меню рекомендуется включить нежирные виды кисломолочных изделий, слизистые каши из разных круп, супов – пюре на воде или на разведенном водой бульоне, отварное или рубленое диетическое мясо, нежирные сорта рыбы в отварном виде, чай или кофе с молоком.

Необходимо ограничить использование сладостей, мучного, белого хлеба, крахмалистых сладких овощей, жирной и жареной пищи. Запрещается употребление продуктов, вызывающих метеоризм, в частности, бобовых, редиса, белокочанной капусты. Не допускается использование газированных напитков, пива, кваса.

Если не имеются противопоказания, связанные с сопутствующими заболеваниями, рекомендуется использование отрубного хлеба и отрубей, которые можно добавить в салаты, каши и все первые блюда. Растительная клетчатка помогает избавиться от избыточного скопления газов и нормализовать процесс пищеварения. Принимать еду нужно несколько раз в день, маленькими порциями, что предотвратит появление метеоризма и поможет восстановить нормальное состояние пищеварительного тракта.

Народные способы довольно эффективны для лечения выраженного метеоризма. Ветрогонным воздействием обладают многие целебные растения и травы.

Требуется взять 1ст. Л. Цветков ромашки и залить 200 мл кипятка. Полученный состав нужно настаивать 30 минут. Принимать следует по 100 мл перед едой два раза в день.

Эффективны также клизмы с отваром ромашки. В 2 л воды добавляют стакан отвара ромашки. Повторять клизмы следует 3 дня подряд. Повторить процедуру разрешается раз в 3 месяца.

Зелень петрушки следует залить кипятком и настаивать в течение 8 часов. После следует смешать полученный настой с минеральной водой в пропорции 1: 3. Принимают настой на голодный желудок по полстакана за прием.

Кислое яблоко, чернослив и курагу нужно тушить в кукурузном масле 10 минут. Затем в состав следует добавить потертую на терке свеклу и 1 ст. Л. Сахара. Доведя до кипения, смесь снимают с огня, ждут, пока остынет. Полученную массу разливают в банку и хранят в холодильнике. Употреблять нужно по 2ст. Л. Во время завтрака.

100 г очищенных грецких или кедровых орехов и один небольшой лимон вместе с кожурой нужно измельчить в блендере. В полученный смесь следует добавить 30 г глины и немного меда, хорошо смешать. Полученную массу можно долго хранить в холодильнике, употреблять следует по 1ст. Л. Перед едой, 2 раза за сутки.

2 чайные ложки семян укропа нужно заливать 200 мл кипятка и настаивать полученный состав в течение 30 минут. Принимать напиток нужно после фильтрования, в три приема за день.

К нетрадиционным способам лечения относятся как рецепты народной медицины, так и дыхательные упражнения, йога, цель которых — предупреждение нарушений пищеварения и устранение избыточного газообразования.

  • Для снятия вздутия живота и устранения газов полезно использование чая, приготовленного специальным рецептом. Нужно взять пакетик зелёного чая, 1 ст. Л. Цветков ромашки и щепотку чабреца. Состав следует залить кипятком и настаивать 10 минут. Принимать нужно в теплом виде, не горячем.
  • Полезен также имбирный чай, который снимает спазмы, повышает иммунитет и предупреждает скопление газов в кишечнике. Используют также чаи из лаврового листа, перечной мяты, которые имеют идентичный с имбирным чаем эффект.
  • Для снятия вздутия и газов полезен лимон. При выраженном метеоризме советуется употреблять лимонную кожуру, чтобы в кишечнике образовалось меньше газов.
  • К способам нетрадиционной медицины относятся и упражнения для снятия вздутия живота. Выполнять их можно ежедневно, в качестве профилактики или в случае скопления газа, для облегчения состояния.
  1. Первое упражнение заключается в подтягивании бедер к туловищу. Ноги при этом обхватываются руками. Рекомендуется полежать в такой позе 1-2 минуты и делать упражнение несколько раз в день. Помогает нормализовать моторику желудка.
  2. Второе упражнение выполняется лежа на полу. Требуется сгибать ноги в коленях, ладони должны быть на животе. При вдохе нужно сдержать дыхание несколько секунд (около 7 секунд) ладонями осуществляя за это время поглаживающие движения навстречу друг другу. При вдохе следует ослаблять нажим и выдувать живот. При выдохе нужно несильно вдавливать область кишечника руками. Повторять упражнение нужно 5 – 7 раз. Советуется сочетать лечебную гимнастику с использованием целебного чая или отвара из лекарственных трав.

Для предупреждения развития метеоризма нужно корректировать рацион и питаться согласно режиму дня. В меню нужно ограничить количество углеводов. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, если имеются конкретные противопоказания к употреблению их в свежем виде, рекомендуется использовать овощные или фруктовые пюре, супы. Необходимо следить за регулярность стула, используя для этого как народные средства, так и лекарственные препараты. Часто скопление газов в кишечнике связано с малоподвижным образом жизни. За день необходимо обеспечить организму определенную физическую активность. Полезны прогулки, ходьба, велосипедный спорт и плаванье.

Для предупреждения развития метеоризма и нарушения пищеварительного тракта необходимо своевременно лечить заболевания органов пищеварительной системы, соблюдать правила сбалансированного питания и сокращать количество продуктов, вызывающих газообразование. Двигательная активность и правильное сочетание отдыха и труда также направлены на предупреждение патологических состояний, связанных с процессом пищеварения.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о выраженном метеоризме в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Болею гастритом уже давно. Периодически возникают проблемы с пищеварением, особенно когда ем в спешке или нервничаю. Использую для облегчения состояния эспумизан. Быстро снимает газы, помогает за короткий счет вернуться к работе и повседневной жизни.

У меня метеоризм появляется на фоне обострения холецистита. Нарушается процесс пищеварения, что и приводит к скоплению газов в кишечнике. Состояние довольно неприятное, к болям и симптомам основной болезни плюсуются вздутие живота, распирание. Для предупреждения патологии соблюдаю строгую диету, из рациона исключила все продукты, вызывающие газы. Питаюсь дробно, маленькими порциями. Принимаю отвар ромашки, помогает и чай с перечной мятой.

источник