Фиброскан, Фибротест, Фибромакс и другие. Как точно определить состояние печени?
врач — гепатолог Фролов Алексей Вячеславович
Проблема точного определения состояния печени, степени и стадии её поражения – один из самых острых вопросов в медицине. От этого зависит как долго, как активно нужно лечить выявленную проблему, и нужно ли лечить её вообще. По результатам обычных лабораторных анализов и ультразвуковых исследований определить это зачастую невозможно.
Конечно, «золотым стандартом» в диагностике заболеваний печени во всем мире признана биопсия. Взятие непосредственно такни печени для последующего анализа дает наиболее точную и полноценную картину происходящего. Но биопсия печени является травматичной процедурой, имеющей риск определенных осложнений. Поэтому длительное время шли поиски возможности неинвазивной диагностики. И определенные успехи были достигнуты за последние два десятка лет.
Сегодня существуют несколько возможностей диагностики стадии поражения печени и даже сформировался определенный рейтинг. Начиналось все с попыток более тщательного анализа уже известных результатов лабораторных исследований. До сих пор в мире используется индекс APRI, который позволяет заподозрить наличие или отсутствие продвинутой стадии поражения печени. Достоинства – индекс можно рассчитать исходя из результатов обычных лабораторных исследований, которые выполняются в любой лаборатории в любой точке мира. Недостаток – этот индекс позволяет только заподозрить наличие или отсутствие тяжёлого поражения печени.
Следующим шагом было создание методов специальной лабораторной диагностики, что привело к появлению таких технологий, как FibroMax и FibroTest. Достоинство – эти технологии позволяют с высокой достоверностью выявлять выраженные стадии поражения печени. Недостатки – сложность самого анализа (поэтому единичные лаборатории выполняют эти исследования), очень высокая стоимость исследования, недостоверность результатов при диагностике ранних стадий поражения печени. Например, практически невозможно отличить первую стадию фиброза от нормального состояния печени.
В результате «Золотым стандартом» в неинвазивной диагностике состояния печени во всем мире уже много лет признана эластометрия печени, выполняемая по технологии FibroScan®. Созданный французской компанией Echosens прибор с помощью вибро-ультразвукового датчика создает волну механических колебаний в ткани печени, отслеживая её распространение по печени в ультразвуковом луче. Это позволяет точно определить плотность ткани печени и, соответственно, стадию поражения печени. При создании прибора его показания сверялись с результатами биопсии печени, что позволило достигнуть очень высокой точности и надежности – 96% совпадений с результатами биопсии. Аппарат очень чувствительный, поэтому для использования Фиброскана существуют разные шкалы для разных заболеваний печени. При этом FibroScan® надежно определяет любую стадию поражения печени либо нормальное её состояние. В настоящее время обследование на этом приборе входит в стандарты диагностики большинства хронических заболеваний печени во всех международных рекомендациях. Достоинства данного метода – очень высокая достоверность, быстрота и простота выполнения. Недостатки (в нашей стране) – малое количество таких приборов, умеренно высокая стоимость исследования, связанная с необходимость регулярной калибровки датчика после определенного количества исследований.
Ещё в последние годы появились обычные аппараты УЗИ, оснащённые функцией эластографии печени «методом сдвиговой волны». Это совсем другая технология, не имеющая никакого отношения к Фиброскану. По сути, аппарат УЗИ просто оснащается более мощным датчиком и специальной компьютерной программой. Многие, проходя обычное УЗИ, видели в описании результатов исследования фразу «дистальное затухание эхосигнала». Это означает, что врач видит на экране не совсем правильное прохождение и рассеивание ультразвукового луча в тканях печени. УЗИ с эластографией пытается рассчитать параметры этих отклонений и на основании этих расчетов сделать вывод о стадии поражения печени. Такие приборы сегодня выпускаются во многих странах, в том числе и государствах бывшего СССР. В процессе создания программ для подобных аппаратов УЗИ результаты их анализа сравнивались именно с данными Фиброскана. Достоинства – достаточная распространённость подобных приборов (даже в Тольятти есть подобный), невысокая стоимость исследования. Недостаток – крайне невысокая надежность результатов. Имеются довольно значительные расхождения между показаниями данного прибора и реальной картиной, в том числе с результатами обследования на том же Фиброскане. Известны даже случаи, когда УЗИ с эластографией давал результаты, соответствующие циррозу печени, что не было подтверждено при дальнейшем обследовании, в том числе на аппарате FibroScan®.
В связи с отсутствием аппаратов FibroScan® в Тольятти, клиника «Открытая медицина» старается как-то заполнить этот пробел. И сегодня мы рады предложить всем нуждающимся и желающим пройти обследование печени на настоящем аппарате FibroScan® производства компании Echosens (Франция) в нашей клинике. Запись предварительная, по телефону 551-000
Объявляем акцию — прием гастроэнтеролога с 15% скидкой
источник
Как проверить печень, если имеется подозрение на серьезное заболевание этого важнейшего органа? Проблемы с печенью могут долгое время оставаться незамеченными, поскольку в ее тканях нет нервных окончаний и болевой синдром проявляется уже на последних стадиях поражения, когда орган увеличивается в размерах, деформируется и начинает давить на собственную оболочку (глиссоновую капсулу).
Сегодня поговорим о том, как проверить состояние печени, какие анализы нужно для этого сдать и на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
Печень – главный фильтр нашего организма. Это самая крупная железа, которая играет важную роль в процессах пищеварения и обмена, отвечает за очищение крови от аллергенов, токсичных и ядовитых соединений, является своеобразным «депо» в котором откладываются запасы гликогена, витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения организма энергией. В список ее функций входит обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, витаминов, регуляция углеводного обмена, синтез холестерина, липидов, билирубина, а также желчи и прочих гормонов и ферментов, участвующих в процессе пищеварения.
В последние годы медики с тревогой отмечают значительный прирост заболеваний, связанных с печенью. Чаще всего диагностируется жировой гепатоз, токсические и алкогольные поражения, к развитию которых ведут неправильное питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни.
При нарушении функций печени, в крови увеличивается объем токсинов и прочих вредных веществ и организма в прямом смысле слова начинает отравлять сам себя. На фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие и появляются характерные жалобы.
Как проверить, здорова ли печень, и какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?
- Желтушность кожи и склер. Наблюдается из – за переизбытка билирубина в крови. Этот пигмент образуется при распаде гемоглобина, затем разрушается и выводится из организма печенью. В больших объемах бирирубин токсичен, и если он не обезвреживается и накапливается – это прямое свидетельство того, что печень не справляется со своими функциями.
- Дискомфорт и ощущение тяжести в правом боку. Эти симптомы становятся более выраженными после обильного застолья с алкоголем, употребления жирных, острых или жареных блюд. В дальнейшем появляются тупые тянущие боли, что является прямым признаком поражения печени.
- Проблемы с пищеварением. При патологиях печени нарушается выработка желчи, что ведет к плохому перевариванию и усвоению пищи, раздражению кишечника, расстройству стула (запору или диарее). При этом изменяется цвет кала, он становится обесцвеченным и объем выделяемой мочи.
- Постоянная горечь во рту, отсутствие аппетита, тошнота. Белый или желтоватый налет на языке, появление неприятного сладковатого «печеночного» запаха.
- Необъяснимая слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
- Раздражительность, нарушение сна (бессонница), депрессивные состояния.
- Кровоточивость десен, появление гематом и сосудистых звездочек на коже.
- Увеличение объема живота. Симптом возникает при тяжелых поражениях печени, при этом живот больного раздувается, но прибавка в весе отсутствует. На кожных покровах в области пупка проступает венозный рисунок.
- Высыпания, кожный зуд. Кожа становится чрезмерно сухой, раздраженной, постоянно шелушится, чешется. Ощущение зуда обычно усиливается к вечеру, проявляются симптомы дерматита, чаще возникают аллергические реакции.
Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Какой врач проверяет печень, и к какому специалисту нужно обратиться на первоначальном этапе?
Сначала необходимо записаться на прием к участковому терапевту. Он должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы и собрать необходимый анамнез. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. По результатам диагностических процедур ставят окончательный диагноз и направляют пациента к узким специалистам – врачу – гепатологу (специалисту по печеночным патологиям), хирургу, инфекционисту или онкологу.
Самым быстрым и простым способом, позволяющим выявить повреждение тканей печени, является биохимический анализ крови. Что дает это исследование? Биохимия крови помогает выявить несколько характерных показателей, свидетельствующих о нарушении функций важнейшего органа:
- Уровень печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Их увеличение свидетельствует о разрушении гепатоцитов и может быть признаком гепатита, цирроза или рака печени. Чем выше показатель, тем сильнее поврежден орган.
- Билирубин. Повышение его уровня говорит о том, что билирубин не выводится из организма, а скапливается в крови, что ведет к механической желтухе и может быть признаком серьезных проблем с печенью.
- Альбумин. Белок, вырабатываемый печенью. При циррозе и прочих повреждениях клеток печени его уровень в крови снижается.
- Щелочная фосфотаза. Повышение уровня этого фермента может указывать на развитие опухолевого процесса в печени.
Кроме этого, делают анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, берут кровь на общий анализ. Чтобы проверить печень и поджелудочную железу, проводят анализ на ферментную активность, определяют уровень гаммаглобулина и билирубина, исследуют кал, кровь и мочу.
Оптимальным временем для забора анализов является утро, сдавать кровь необходимо натощак. За сутки до сдачи крови на анализ необходимо отказаться от приема алкоголя. Более точно увидеть клиническую картину заболевания поможет ряд инструментальных исследований:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет определить размер печени, наличие опухоли или кисты, уточнить степень поражения ее тканей. Специальной подготовки процедура не требует. Однако за сутки до ее проведения необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют получить многомерное изображение печени и точно определить степень ее повреждения.
- Биопсия печени. Это очень неприятная и болезненная процедура, ее назначают только в тяжелых случаях, при подозрении на злокачественную опухоль или гепатит С. Проводится с помощью иглы, которую вводят в брюшную полость с целью забора биоптата для дальнейшего исследования.
- Сканирование печени (радионуклидное). Метод основан на введении в вену специального контрастного вещества, которое с током крови разносится по организму и проникает в печень. Это позволяет исследовать орган с помощью специального сканера и выявлять наличие кист, опухолей, определять размеры больного органа и количество пораженных клеток.
Как проверить работу печени, если имеются подозрения на цирроз? Метода диагностики в этом случае во многом схожи. Пациент должен сдать кровь на общий, биохимический анализ и маркеры вирусного гепатита, анализ ПЦР. При необходимости делают УЗИ или КТ органа, применяют метод радиоизотопного исследования (сцинтиграфию).
В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают процедуры фиброгастродуоденоскопии и биопсию печени. Еще один современный инструментальный метод исследования – лапароскопия. Осуществляется он под наркозом. В ходе процедуры через небольшой разрез в брюшной полости вводят оптическую трубку, позволяющую не только рассмотреть поверхность печени и увидеть патологические изменения, но и взять кусочек тканей на исследование.
Медики призывают внимательнее относиться к собственному здоровью и периодически (не менее 1 раза в год), проходить обследование, чтобы своевременно выявить опасные патологии. Как проверить печень у человека в домашних условиях? Насторожить должно появление тревожных признаков, перечисленных нами выше. Кроме того, обязательно обратите внимание на состояние кожных покровов. О поражении печени могут свидетельствовать красные «печеночные» ладони, появление избыточного веса, целлюлита, кожных высыпаний.
При проблемах с печенью живот заметно увеличивается в объеме, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, язык обычно обложен. Учащается мочеиспускание, моча приобретает темно- желтый или красноватый оттенок, а кал обесцвечивается. Кожа становится слишком сухой, волосы быстро загрязняются.
По утрам во рту появляется горечь, отсутствует аппетит, возникает ощущение тошноты. Днем преследует слабость, сонливость, ощущается упадок сил, а по ночам человек не может заснуть и страдает бессонницей. Когда к этим ощущениям присоединяются постоянные тупые боли в области живота (справа), тяжесть, дискомфорт после еды, возникают расстройства пищеварения и стула, кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок – пора бить тревогу и как можно скорее обращаться за медицинской помощью.
Чтобы удостовериться в том, что имеются проблемы с печенью, можно в домашних условиях провести небольшой тест. Например, проверить печень свеклой. Сделать это очень просто, нужно лишь скушать одну отварную свеклу, желательно с утра. Если печень в порядке, то моча окрасится в красноватый оттенок только через 12- 16 часов. Если же орган подвергся поражению, изменение цвета мочи вы заметите уже через 3- 4 часа.
Еще один популярный способ – применение специальных тест – полосок для печени, которые можно приобрести в аптеке. Этот экспресс- метод практически не отличается от аналогичного теста на определение беременности. Вам нужно просто окунуть полоску в баночку с мочой и посмотреть на дальнейшую реакцию. Если полоска среагирует – это будет подтверждением, что с печенью имеются проблемы.
Такая полоска чувствительна к двум печеночным ферментам – билирубину и уробилиногену. Если их уровень повышен, тест это сразу покажет. Если орган здоров, анализ на билирубин должен быть отрицательным. В тех случаях, когда уровень уробилиногена отличается от нормы, возможны нарушения кровообращения в печени или тромбоз печеночной вены. О результатах теста следует обязательно сообщить врачу во время консультации.
Таким образом, на предварительном этапе можно оценить состояние печени самостоятельно. В дальнейшем необходимо пройти полноценное обследование и как можно скорее приступить к лечению.
источник
Один из важнейших лабораторных показателей коагулограммы, характеризующих состояние свертывающей системы. Коагуляционный тест, в котором определяют время свёртывания плазмы пациента после добавления к ней смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетического обмена. Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, пос
Важнейший показатель белкового обмена. Белки плазмы крови выполняют множество функций в организме, и уровень белка является одним из важнейших лабораторных показателей. Из 9 — 10% сухого остатка плазмы белки составляют 6,5 — 8,5%. Концентрация общего белка в сыворотке зависит, в о
Количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма. Общий белок сыворотки состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде по
Пигмент крови, продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Жёлтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезёнки и печени. Один из основных компонентов желчи, содержится также в сыворотке в виде двух ф
Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени. Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой — глюкуронид билирубина. Хорошо растворимо в воде; проникает в ткани, малотоксичен; даёт прямую реакцию с диазореак
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых компле
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот, тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц. АЛТ катализирует обратимую реакцию переноса аминогруппы аланина на α-кетоглутаровую кислоту с образованием пировиноградной кислоты и глутаминовой к
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот, тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц. Катализирует обратимую реакцию переноса аминогруппы от аспарагиновой кислоты на α-кетоглутаровую кислоту с образованием щавелевоуксусной и глутамин
Микросомальный фермент, который встречается во многих паренхиматозных органах, участвует в обмене аминокислот. Катализирует перенос гамма-глутамилового остатка с гамма-глутамилового пептида на аминокислоту или другой пептид, или на иную субстратную молекулу. Основными органами локали
Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6 — 10,1. Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Самая высокая концентрация ЩФ обнаруживается в костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизист
Фермент, участвующий в гидролизе различных эфиров холина (ацетилхолин, бутирилхолин). Холинэстераза синтезируется в печени. Особенно богаты этим ферментом нервная и мышечная ткани. Холинэстераза участвует в транспорте ионов через мембраны клеток крови и скелетных мышц, а в регуляции возбудим
Главный конечный продукт белкового обмена. Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной. Синтезируется печенью из аминокислот в цикле Кребса с участием ферментных систем. Синтез сопровождается поглоще
Основной маркер вирусного гепатита В Это наиболее ранний маркер гепатита В, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания, до повышения уровня ферментов крови. Синтез ядерных компонентов и оболочечных структур вируса в пораженной вирусом клетке может идти несбалансированно, с увеличенн
Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней. Антитела класса М начинают вырабатываться через 4
источник
В здоровом состоянии печень выполняет без перебоев все свои функции: очищает организм от «агрессивных» веществ, которые проникают в кровь из системы пищеварения или другими путями. На состояние работы печени могут повлиять и другие недуги, к ним относятся патологии с сердцем и обменом веществ. Для того, чтобы понять в каком состояний находится этот жизненно важный орган нужно знать, как проверить печень.
Здоровая печень имеет правильное анатомическое состояние и строение, размеры органа должны быть в норме, а также должна выполнять все свои функциональные «обязанности».
Для того чтобы понять в каком состоянии находится печень пациента доктор проводит обследование с помощью пальпации. С помощью обследования пальпацией доктор определяет, какие размеры имеет печени в данное время, прощупывает края и ее поверхность. При надавливании на печень, в нормальном ее состоянии, не появляется болевых ощущений, также у печени должна быть гладкая поверхность, край печени острый, без уплотнений.
С помощью ультразвукового обследования доктор определяет нормальное строение либо наличие патологий в печени.
Также, в крайних случаях применяется метод биопсии.
Это диагностический метод, анализ проводится с помощью ввода специальной иглы для сбора кусочка органа. Данная процедура довольно неприятная и может потребовать некоторое время для реабилитации, в связи с болевыми ощущениями со стороны печени.
Чтобы определить точный диагноз и проверить состояние печени существует специальная система проб — маркеров».
Маркеры – это метод сбора анализа, который показывает биохимические данные крови человека.
Пред тем, как сдавать анализы на определение патологий в печени, следует с утра ничего не кушать, сбор производится на голодный желудок. Для того, чтобы точно узнать все правила подготовки и сдачи анализов следует поговорить с лечащим врачом.
Виды анализов на определение здоровья печени:
- Анализ крови АЛТ (аланиновая аминотрансфераза) и АСТ (аспартат аминотрансфераза) – это виды анализов крови, который определяет уровень ферментов. Если уровень данных ферментов завышен, это говорить о том, что в печени происходят патологические и воспалительные процессы.
- Анализ крови на выявление билирубин – желчный фермент, завышенный уровень которого говорит о сложных (острых) патологиях в органе.
- Анализ крови на выявление альбумин – белок крови, пониженный уровень которого говорит о том, что в организме пациента протекают хронические недуги печени.
Во время оценки органа нужно исключить такие заболевания, как вирусные виды гепатита С и В. Данные болезни могут очень длительное время не давай никаких симптомов. Но самое опасное в этой ситуации, что больной человек может заразить других людей. Орган у таких людей разрушается и не может функционировать так, как здоровый орган.
Во многом здоровье нашего органа зависит от способа нашей жизни, сюда входит здоровое питание, отказ от вредных напитков и продуктов, умеренное употребление алкоголя и некоторых видов сильных медикаментов. Болезнь может развиться, если нарушать эти принципы «здоровой жизни» и начать злоупотреблять вредными продуктами, алкоголем либо лекарственными препаратами. Также, заболевание печени может развиться под влиянием инфекций, паразитов или вследствие предрасположенности наследственной.
Симптомы заболевания могут проявляться по одному, а также в группе.
Основные симптомы проблем с печенью:
- Одним из самых достоверных признаков заболевания печени – это пожелтевшая кожа человека. При некоторых видах заболеваний печени, клетки органа теряют способность вырабатывать билирубин. В итоге желчь попадает в кровь, окрашиваются ткани и органы в желтый цвет, у человека появляется желтуха.
- Распространенным признаком является бесцветный кал.
- Бессилие, головная боль, зуд. Это связано с тем, что при болезни печени желчь циркулирует по крови и отравляет весь организм больного. Когда избыток желчи начинает выходить из организма пациента – она выходит вместе с мочой. Поэтому цвет мочи приобретает темный цвет.
- При таком недуге, как цирроз у людей возникает водянка брюшной области или асцит. На другие части тела отек не распространяется.
- При пальпации печени чувствуется боль, печень имеет неправильный размер (увеличена), а также может иметь уплотнения (в крайне тяжелых случаях).
- Психологические расстройства также могут быть причиной болезни печени. У человека проявляется агрессия, обида, мнительность, раздражение.
- При проблемах со здоровьем печени может развиться кровотечение из носа.
- Дополнительные симптомы: частая рвота и тошнота, понос, запор, учащенное мочеиспускание, беспричинная усталость и слабость, потеря аппетита и веса, перепад температуры тела.
Чтобы узнать точный диагноз, следует пройти полную профессиональную диагностику в клинике.
Стоит насторожиться при таких признаках: сильная потеря веса, даже тогда, когда питание и режим сна остаются нормальными, появление желтого оттенка кожи, боль в суставах, проблемы со зрением, сильная утомляемость и боль со стороны печени, сильное вздутие живота и проявление венок на брюшной части.
Злокачественные образования можно заподозрить тогда, когда на протяжение многих месяцев у человека проявляются боли с правой стороны. Боль не всегда должна быть очень сильной, она может иметь слабый характер. Самое страшное, что образование опухолей почти всегда проходит без симптомов. Поэтому следует раз в год проходить обследование в клинике.
Часто причина данного заболевания – это паразиты либо инфекции. Один из основных симптомов: высокая температура тела (без другой симптоматики простуды). К высокой температуре может присоединиться острая боль в боку справа, особенно она чувствуется при пальпации.
В самую первую очередь стоит отметить посещение врача и общее исследование всего тела, раз в год. Такой подход сможет не только вовремя остановить болезнь, восстановить работу печени, но провести профилактические меры во избежание заболевания. Также очень важно, чтобы люди выбирали правильное питание, желательно отказаться от вредных продуктов (сильно жареное, фаст-фуд и т.д.), принимать лекарства только по назначению доктора, заниматься спортом, пить много жидкости (желательно чистая вода), не злоупотреблять алкоголем и курением.
Здоровая печень – это результат ухода за своим организмом, а также частые профилактические меры во избежание развития заболевания. Печень имеет способность восстанавливаться после тяжелых повреждений, но даже этот факт не очень радует, в связи с тем, что даже малейшие проблемы с этим органом прямо отразятся на работе всего организма. Ведь, как известно, печень обеспечивает жизнедеятельность многих органов и систем. Поэтому следует больше уделять внимание своему внутреннему органу, стараться правильно питаться и не нагружать его агрессивными веществами.
источник
Самый точный способ диагностики состояния печени
Мы рады сообщить, что в клинике «Открытая медицина» появляется возможность пройти самое точное и современное обследование состояния печени — эластометрию.
Данное исследование выполняется на эксклюзивном оборудовании — ультразвуковом аппарате Фиброскан (FibroScan®). Эти аппараты выпускает уже не один десяток лет известная французкая компания Echosens. Технология производства оборудования настолько сложна, что до сих пор аналогов этих приборов в мире нет. Фактическая монополия компании обусловливает небольшое количество Фибросканов в России. При этом во всем цивилизованном мире диагностическое обследование с использованием этого аппарата является обязательным при первичной диагностике болезней печени, наблюдении за состоянием печени в процессе лечения.
Обследование на Фиброскане напоминает обычное УЗИ. При этом аппарат в автоматическом режиме измеряет состояние ткани печени и выдает в цифровом выражении результат, являющийся абсолютно достоверным. Определяя плотность ткани печени, эластометрия дает характеристику общего состояния органа вне зависимости от этиологического фактора. Это единственная технология, которая позволяет гарантированно подтвердить нормальное состояние печени или выявить начальные и продвинутые стадии поражения, включая начальные стадии цирроза печени. Исследование абсолютно безболезненно, проводится быстро и легко, не требует специальной подготовки. Единственное условие — не принимать пищу в течение 4 часов до проведения обследования. При этом пить воду можно. Противопоказаниями к проведению исследования являются острые желтухи, беременность и наличие свежих травматических повреждений грудной клетки. Исследование может проводиться так же и детям с 12-летнего возраста.
Данное обследование, согласно международным правилам, является обязательным для людей, заведомо имеющих проблемы со стороны печени (гепатиты В и С, жировой гепатоз, алкогольное поражение печени, аутоиммунное и лекарственное поражение печени). При этом в процессе наблюдения, лечения хронического заболевания эластометрия печени должна выполняться каждые полгода до констатации полного восстановления печени после лечения.
Уточнить информацию и записаться на исследование вы можете по телефону 551-000.
Внимание. Перед исследованием необходима подготовка — 4 часа голода.
Объявляем акцию — прием гастроэнтеролога с 15% скидкой
источник
В Тольятти 4 клиники, где Вы можете сделать МРТ. Для Вас 20 отзывов от пациентов, цены от 2100 до 7500 руб, удобная запись на МРТ, а также фильтр по томографам: для веса пациента до 250 кг. Вы узнаете, где можно сделать МРТ для детей и по страховке.
Чтобы посмотреть более подробную информацию об учреждении — кликните по его названию.
Если вы знаете о клинике, которой нет в этом списке, вы сможете добавить ее через форму добавления адреса.
- Тольятти, бульвар Здоровья, д. 25
- 8.00-20.00
- Philips Ingenia 1.5 Tл Закрытый до 250 кг; Philips Intera 1.5 Tл Закрытый до 130 кг
МРТ глазных орбит и зрительных нервов | от 2100 руб |
МРТ гипофиза | от 2100 руб |
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 2300 руб |
МРТ головного мозга | от 2300 руб |
МРТ молочных желез | от 3000 руб |
МРТ грудного отдела позвоночника | от 3000 руб |
МРТ мягких тканей | от 3000 руб |
МРТ шейного отдела позвоночника | от 3000 руб |
- Тольятти, ул. Октябрьская, д. 68, корп. 4 (Городская больница №1)
- ежедневно с 7.00 до 23.00
- Siemens 1.5 Tл Закрытый
- Тольятти, ул. Свердлова, 24а
- Пн-Пт: 8.00-20.00, Суббота-Воскресенье: 9.00-17.00
- Siemens Magnetom Symphony 1.5 Tл Закрытый до 200 кг
Наименование | Цена, руб. |
МРТ Позвоночника | |
МРТ позвоночника | от 7500 |
МРТ грудного отдела позвоночника | от 2300 |
МРТ копчика | от 2300 |
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 2300 |
МРТ шейного отдела позвоночника | от 2300 |
МРТ Головы и шеи | |
МРТ гипофиза | от 2100 |
МРТ глазных орбит и зрительных нервов | от 2100 |
МРТ головного мозга | от 2300 |
МРТ гортани | от 2900 |
МРТ сосудов, ангиография | |
МРТ сосудов головного мозга | от 5600 |
МРТ Костей и суставов | |
МРТ височно-нижнечелюстных суставов | от 3600 |
МРТ голеностопного сустава | от 3600 |
МРТ кисти руки | от 2900 |
МРТ коленного сустава | от 3600 |
МРТ крестцово-подвздошных сочленений | от 3600 |
МРТ локтевого сустава | от 3600 |
МРТ лучезапястного сустава | от 3600 |
МРТ плечевого сустава | от 3600 |
МРТ стопы | от 2900 |
МРТ тазобедренного сустава | от 3600 |
МРТ конечности | от 2900 |
МРТ Брюшной полости и таза | |
МРТ брюшной полости | от 2900 |
МРТ органов малого таза | от 2900 |
МРТ почек | от 3700 |
МРТ забрюшинного пространства | от 2900 |
МРТ Груди | |
МРТ молочных желёз | от 3000 |
МРТ грудной клетки | от 2900 |
Другие виды | |
МРТ мягких тканей | от 2900 |
* указанные цены носят информационный характер.
Есть несколько ключевых факторов, на которые следует обратить внимание.
Для получения снимков наилучшего качества необходимо, чтобы ребенок оставался абсолютно неподвижным во время процедуры.
Контрастное вещество, используемое при проведении МРТ, называется гадолинием .
источник
Эластометрия печени в тольятти где | фибросканирование печени, идет загрузка. экспресс-тесты на определение степени фиброза печени
Эластометрия и эластография: виды и особенности исследований печени. Фибросканирование печени или эластография (эластометрия): что это такое, расшифровка результата.
Эластометрия печени в тольятти где.
Благодаря данной методике врач сможет определить различные изменения в желчном пузыре, а также определить структуру органа, измерить диаметр сосудов печени и желчного пузыря, проанализировать различные отклонения в параметрах от нормы. Гепатит А болезнь Боткина: Решение о методе диагностики в таком случае принимается лечащим врачом. Обследование печени Что такое фиброз печени?
В первом случае информация всегда успокаивает, во втором случае требует быстрейшего дальнейшего обследования и активного лечения. Они доходят до ткани печени и уже в ней образуются электромагнитные волны. Цирроз печени Симптомы цирроза печени Лечение цирроза печени Билиарный цирроз печени. Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией. Эластометрией печени называется нетравмирующая методика, которая изучает фиброз печени с помощью специального прибора Фиброскан, которое уже за 10 мин. Преимущества процедуры фибросканирование печени отзывы специалистов данный факт подтверждают следующие. Анализы крови Боли в печени при беге Какие анализы назначают? Какие симптомы на коже говорят о болезнях печени? Ранняя диагностика заболевания даёт больше шансов на положительный результат лечения. Народная медицина при циррозе печени. Методы восстановления и лечения печени, если она болит после антибиотиков.
Очень часто неправильные показатели бывают и с максимальной формой фиброза.
Где сделать эластометрию печени | Библиотека здоровья.
Специалисты рекомендуют делать сканирование на голодный желудок, не употреблять много жидкости, за несколько дней до исследования исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование. Уже в течение 6 лет пользуюсь услугами центра Лайт и очень довольна. Причины гепатопатии, механизм развития заболевания и клинические проявления. Как девушке вести себя в начале отношений? А это требует специализированных навыков.
Согласитесь, что стоимость в этом случае не имеет значения. Печень — это фильтр нашего организма. Проходит фибросканирование печени также как ультразвуковое обследование.
Фибросканирование печени: цена, результаты, отзывы.
Никаких особых требований для подготовки к обследованию нет. Времени на него тратится не более получаса, госпитализация не требуется. Поэтому врачи рекомендуют проходить процедуру эластографии в профилактических целях здоровым людям старше 35 лет 1 раз в год. Эластография печени — исследование, которое медики используют для оценки фиброза печени, ведь если фиброз лечить неправильно или недостаточно, может развиться цирроз, который вылечить довольно сложно и практически невозможно.
По состоянию пациент увидит гибель гепатоцида, что позволяет определять эффективность лечения.
Системе оценки фиброза METAVIR. Аллергены Аллергия Артериальное давление Беременность Бессонница Болезни ног Болезни печени Бросить курить ВСД Варикоз Гепатит С Диабет Диагностика заболеваний Диагностика заболеваний печени Диета Диета при гепатите С Железо Желчный пузырь Заболевания печени Защита печени Зрение Кровь Метеоризм Мужское здоровье Обследование печени Остеохондроз Печень Пиелонефрит Питание для печени Питание ребёнка Полезные продукты Полезные советы Простатит Псевдоаллергия Псориатический артрит Сердце Серотонин Углеводы Укрепление иммунитета Уход за волосами Уход за кожей Холодовая аллергия Щитовидная железа Эндокринология Язва желудка. Фибросканирование желательно регулярно проводить у людей, страдающих от алкогольной зависимости, и больных, принимающих ряд лекарственных препаратов, отрицательно воздействующих на орган. Взрослая поликлиника Детская поликлиника Стационар Диагностический центр Центр лечения бесплодия Центр лечения гепатита Аптека. Препарат Stabilin для восстановления печени Препарат Leviron Duo для очищения печени Капли Cirrofoll для восстановления печени. Он содержит уникальные «живые клетки» дигидрокверцетина, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении печени, в лечении заболеваний и гепатита, а также при очищении организма в целом. Подобные данные должны быть в скором времени сопоставлены врачами, что позволяет видеть картину болезни. Краевой медицинский центр Адрес: Норма, согласно расшифровке показателей, должна быть менее 6.
Новый способ обследования — эластометрия печени.
МРТ печени — диагностика заболеваний печени. Эластометрия печени Cпециалисты КОТОВ Олег Александрович, врач УЗ-диагностики ПОДРОБНЕЕ Перезвоните мне. Хотел бы выразить благодарность регистраторам Екатерине и Наталье за доброту, понимание и отзывчивость.
При этом необходимо помнить, что биопсия печени по сути — инвазивный метод, сопряженный с различными трудностями и осложнениями, особенно при повторных исследованиях. Надежда к записи Что такое токсический гепатит: Биопсия хотя и считается безопасной и малотравматичной, но всё же связана с проникновением через защитные барьеры организма кожный покров, слизистые оболочки. Помните, Ваша жизнь в Ваших руках.
Процедура длится в течение 5—20 минут. На самом деле, я и не знал, что гепатит так тяжело лечить.
Эластометрия печени: как делают, подготовка, результаты.
Анастасия к записи Что такое холестатический гепатит. О гепатитах Симптомы гепатита Вирусный гепатит Токсический гепатит Острый гепатит Хронический гепатит Анализы на гепатит Прививки от гепатита Диагностика гепатита ПЦР анализ Вирус гепатита С Лечение гепатита Рибавирин Препараты от гепатита.
Сайт носит исключительно информационный характер. Список форумов Часовой пояс: Нормальная цена 3 копейки. Содержание1 Этиология2 Патогенез3 Симптомы3. Содержание статьи Что такое фибросканирование и эластометрия.
источник
Печень — одна из наиболее важных желез в организме человека. Список всех процессов, происходящих в печени, до сих пор не изучен полностью.
В самой крупной химической лаборатории нашего тела ежедневно образуются сотни миллионов важнейших молекул. И если одно маленькое звено этой бесконечной цепи реакций выходит из строя, страдает весь организм.
Далее мы рассмотрим, как проверить печень и какие анализы сдать?
Основные функции печени:
Метаболические (Регуляция обмена белков и аминокислот, липидов, углеводов и БАВ (гормонов, витаминов), микроэлементов. Участие в водно-солевом обмене);
- Депонирующие (В печени происходит депонирование нутрентов);
- Секреторные (Секреция желчи);
- Детоксикационные (Печеночные макрофаги – клетки Купфера. Они участвуют в большинстве реакций детоксикации вредных веществ);
- Выделительные (Глюкуроновая кислота в печени связывается с вредными для организма продуктами метаболизма, и выводит их с мочой);
- Гомеостатические (Поддержание общего антигенного гомеостаза).
Для того, чтобы всегда быть уверенным в здоровье своей печени, необходимо регулярно проверять уровень тех или иных веществ, которые вырабатываются в железе, или трансформируюся в ней в процессе метаболизма.
Чтобы заподозрить заболевания печени, лучше всего запомнить симптомы, которые чаще всего указывают на её патологию:
- изменение цвета кожи (желтушность), ногтей, глазных склер;
- появление боли или дискомфорта в области правого подреберья;
- неприятный (горький или металлический) привкус во рту;
- повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
- тошнота, рвота, диарея;
- сыпь на коже, чаще всего, в области суставов и живота;
- покраснение ладоней.
При появлении хотя бы одного из симптомов, наиболее верным будет обращение к квалифицированному специалисту (терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог).
Диагностика печеночных заболеваний осуществляется двумя группами методов:
- Лабораторная диагностика — анализы крови;
- Инструментальная диагностика — ультразвуковое исследование, компьютерная томография, биопсия, радионуклидное сканирование, фиброэластометрия и др.
Наиболее распространенным и простым способом проверки работы печени является биохимический анализ крови.
В нём учитываются следующие основные параметры:
- печеночные пробы (АЛТ и АСТ (трансаминаза), билирубин, щелочная фосфатаза, альбумины);
- холинэстеразы;
- коагулограмма (протромбиновый индекс и др.);
- при необходимости, доктор назначает анализ крови на печеночные онкомаркеры.
Печеночные пробы – один из видов биохимического анализа крови.
Данное исследование направлено на определение уровня концентрации различных ферментов и белков в крови, которые синтезируются печенью.
Анализ помогает объективно оценить возможность функциональных нарушений или органической патологии в железе.
Для того, чтобы результат «печеночных проб» был наиболее достоверным, перед прохождением необходимо выполнить ряд важных условий:
- отказ от употребления жареной, острой, жирной пищи за несколько дней до анализа;
- отказ от алкоголя в течение 7-10 дней перед проведением печеночных проб;
- избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций;
- не принимать пищу в течение 7-8 часов до проведения анализа;
- сдавать кровь лучше всего утром, не завтракая.
Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. Это особые эндогенные ферменты.
Очень важные элементы метаболизма аминокислот (структурных единиц белков).
Синтез данных ферментов проходит внутриклеточно. В плазме содержание АЛТ и АСТ значительно ниже, чем в клетках печени, мышц, миокарда.
Как показали множественные исследования, повышение уровня АЛТ более характерно для патологии печени: гепатиты, дискинезии желчевыводящих путей, цирроз и другое.
Уровень АСТ, превышающий норму, свидетельствует об органическом поражении миокарда – сердечной мышцы (чаще всего – инфаркт миокарда).
Расшифровка показателей:
Фермент | Норма (М) | Норма (Ж) | ммоль/л |
АЛТ | менее 45 Ед/л | менее 34 Ед/л. (0,5) | 28 – 190 ммоль/л |
АСТ | менее 41 Ед/л | менее 31 Ед/л | 28 – 125 ммоль/л |
Билирубин — жёлчный пигмент, один из главных компонентов жёлчи в организме человека. Образуется в норме в результате расщепления гемоглобина в селезенке и печени.
Существует билирубин в двух основных формах: прямой и непрямой.
Изменение уровня содержания общего билирубина (коньюгированный + неконьюгированный) или отдельных его фракций, указывает:
- на развитие морфологических или функциональных нарушений в печени;
- острых или хронических: вирусный гепатит(А, В, С), фиброз, жёлчно-каменная болезнь, медикаментозные гепатиты.
Нормативные показатели билирубинового обмена:
Вид билирубина | Дети 1 — 3 дней жизни | Взрослые |
Общий | От 24 до 190 мкмоль/л | От 8 до 20,5 мкмоль/л |
Связанный | 0,5-10,2 | 0-5,1 |
Несвязанный | 23,5-179,8 | До 16,5 |
Щелочная фосфатаза — фермент печени, который относится к группе гидролаз. ЩФ необходима огранизму для реакций дефосфорилирования.
Наибольшую роль ЩФ играет в обмене фосфора и кальция.
Нормы содержания ЩФ в крови:
- до 10 лет — от 152 до 355;
- 10 – 19 лет – от 160 до 510;
- до 50 лет – от 80 до 115;
- 50 до 75 лет – от 115 до 125;
- после 75 лет – от 155 до 185.
ЩФ повышена:
- непроходимость желчных протоков, рак печени, желчного пузыря, желудка, головки поджелудочной железы;
- инфекционные заболевания (мононуклеоз, вирусный гепатит);
- заболевания костей: остеомаляции, остеосаркомы, переломы, рахит, миеломная болезнь;
- временные состояния: подростковый возраст, беременность, климактерический период.
ЩФ снижена: довольно редкое явление. Иногда встречается при беременности, крайних стадиях заболевания щитовидной железы, тяжелой анемии.
Альбумины — белковая фракция крови, общий процент которой составляет до 65% всей плазмы. Синтезируются в печени. Молекулы альбуминов построены из огромного количества различных аминокислот.
Эти белки связываются с большинством важнейших макро и микроэлементов и транспортируют в место их непосредственного метаболизма.
Норма альбумина в крови:
Возраст | Уровень альбумина, г/л |
дети до 14 лет | 38–54 |
14–60 лет | 35–50 |
старше 60 лет | 34–48 |
Причины снижения альбумина:
- цирроз, вирусный гепатит, рак печени (онкология), гемангиома;
- голодание;
- хронические заболевания почек (потеря белка с мочой);
- инфекционные заболевания;
- болезни сердца;
- злокачественные новообразования.
Причины повышения альбумина:
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, амилоидоз, ревматоидный артрит);
- обезвоживание организма;
- длительный приём кортикостероидов;
- сахарный диабет.
Холинэстераза – один из ферментов печени. В некотором количестве холинэстераза попадает в кровь.
Отсюда название проводимого анализа — «тест на уровень концентрации сывороточной холинэстеразы».
Определение уровня сывороточной холинэстеразы используется в нескольких случаях:
- отравление бытовыми и с\х токсинами(пример – инсектициды);
- показатель возможных постоперационных осложнений;
- острые состояния: инфаркт миокарда, печеночная недостаточность на фоне цирроза печени;
- первичная аденокарцинома, метастазы.
Норма сывороточной холинэстеразы – 5300 – 12900 МЕ/л (международных единиц).
Коагулограмма – комплексный анализ (скрининг) на уровень содержания в крови особых белков – факторов свертывающей системы крови, противосвертывающей системы крови, фибринолиза (процесса растворения тромбов)
В список определямых при анализе показателей входят следующие:
Название показателя | Обозначение | Норма |
Протромбиновое время | ПТ | 11-15 с. |
МНО | INR | 0.82-1.18 |
Протромбиновый индекс | ПТИ | 72-123 % |
Активированное Частичное Тромбопластиновое время | АЧТВ | 23-36 с. |
Тромбиновое время | ТВ | 14-21 с. |
Активированное Время Рекальцификации | АВР | 81-127 с. |
Антитромбин III | ATIII | 76-126 % |
D-димер | 250-500 нг/мл | |
Растворимые фибрин-мономерные комплексы | РФМК | 0.36-0.48 единиц |
Фибриноген | 2.7-4.0 грамм |
Для того чтобы оценить функциональную способность печени используют все вышеуказанные показатели. Однако, наиболее распространен анализ на ПТИ (протромбиновый индекс).
Также, данный анализ важен для определения общей способности печени к синтезу различных белковых молекул. Снижение печеночно – плазменных ферментов — повод заподозрить печеночно-клеточную недостаточность, фиброз печени, инфекции и т.д.
Онкомаркеры – специфические белки плазмы, которые, чаще всего, являются продуктами метаболизма злокачественной опухоли или синтезируются клетками организма в ответ на появление раковых клеток.
Однако существуют и специфические онкомаркеры печени, циркуляция которых в крови, говорит о высоком риске аденокарциномы или метастаз в железу из других органов.
Показания:
- уточнение диагноза – первичный рак печени;
- определение наличия метастаз;
- скриннинг в постоперационный период (после удаления опухоли);
- скриннинг эффективности лечения рака;
- прогнозирование течения заболевания, возможного рецидива.
Наиболее специфичные печеночные онкомаркеры:
- АФП – альфа – фетопротеиновый опухолевый маркер;
- СА – 15 – 3;
- СА 19 – 9;
- СА – 242;
- СА 72 – 4.
Показатели печеночных онкомаркеров:
Онкомаркер | Норма |
АФП | 5-10 МЕ/мл |
СА 15-3 | до 26,9 Ед/мл. |
СА 19-9 | Не больше 10 Ед/мл |
СА 242 | 20-30 Ед/мл. |
СА 72-4 | 0 до 6,9 ЕД/мл (или до 2,7 ЕД/мл). |
Немного об общем анализе крови:
- Наиболее рутинный анализ, который проводят во всех медицинских учреждениях, где есть лаборатория. В диагностике заболеваний печени ОАК играет роль не более чем «направляющего» анализа. Даже при существующей патологии в железе, ОАК может указать только на существующее воспаление в организме, вызванное бактериями, вирусами, травмой, аутоиммунным заболеванием и т.д.
- Делаем вывод – общий анализ крови не несет информативной ценности для постановки диагноза.
Это метод определения концентрации различных молекулярных веществ в плазме крови (белки, ферменты, липопродеиды, гормоны).
На сегодняшний день наиболее современным прибором, который используется в данной методике является спектрофотометр.
Анализ с применением спектрофотометров, позволяет получить наиболее точные цифры и установить верный диагноз.
Все вышеперечисленные виды анализов широко распространены и используются ежедневно по всему миру. Исключением может быть тест на уровень онкомаркеров, его проводят реже и, чаще всего, либо в областных медицинских учреждениях, либо в частных лабораториях.
Проведение биохимических анализов крови обычно занимает не более 24-48 часов. Результата теста на онкомаркеры иногда приходится ожидать до 72 часов и более.
Один из простых методов инструментального исследования морфологии (фактической структуры) печени, позволяющий оценить анатомические особенности, возрастные изменения или повреждения печени в результате заболевания.
Показаниями к назначению являются жалобы пациента, типичные для заболевания печени и желчного пузыря.
Важный этап на пути к достоверной диагностике заболеваний печени и желчного пузыря:
отказ от употребления капусты, фруктов, молока, черного хлеба, выпечки, газированных напитков, кофе, алкоголя;
Врач-диагност при помощи аппарата УЗИ исследует положение печени и желчного пузыря в брюшной полости, их размеры, плотность, состояние сосудов, желчевыводящих путей. После проведения обследования доктор описывает общее строение органов и наличие обнаруженной им патологии.
Какие заболевания можно заподозрить при проведении УЗИ:
- цирроз;
- острый и хронический гепатит;
- кисты;
- опухоли;
- жировой гепатоз;
- гельминтозы (поражение червями).
Организм человека – единое целое, и, как правило, единичное поражение одного органа – редкое явление. Чаще всего, заболевания носят системный характер и даже скрывают друг друга под так называемыми масками.
В данном случае симптомы, характерные для заболевания печени, могут на самом деле проявляться из-за патологии в почках и наоборот. Поэтому нередко врачи могут назначить дополнительное УЗИ почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря для уточнения истинной причины болезни.
Какие заболевания могут быть обнаружены на УЗИ почек:
- новообразования (кисты, опухоли);
- конкременты;
- признаки воспаления;
- врожденные сосудистые аномалии;
- приобретенные анатомические изменения (расширение лоханок, обструкция (сужение) стенок мочеточников и другое).
Результаты исследования и заключение специалиста выдаются в день процедуры.
Вирусные гепатиты «B» и «С» на текущий момент входят в группу лидеров по заболеваемости во всем мире. Своевременная диагностика и правильное лечение помогает снизить риски развития хронизации процесса, добиться длительной ремиссии, а в случае гепатита «В» и вовсе достигнуть полного выздоровления.
Определение их концентрации в крови помогает ответить на ряд вопросов:
- болен ли человек гепатитом;
- как давно вирус находится в организме;
- вызвал ли вирус необратимые изменения в печени;
- каков прогноз заболевания.
После забора венозной крови, проводится серологическое исследование. Оно может показать следующие результаты:
Название антитела | Норма | Болезнь |
HBsAg | Отриц. | Полож. (бывает у здоровых людей) |
HBeAg | Отриц. | Полож. (острая и хронич.формы) |
Anti-HBc lgG | Полож.(формирование иммунитета) | Отриц. |
Anti- НВс IgM | Отриц. | Полож. (Обострение заболевания) |
Anti- НВе | Полож.(образование иммунитета) | Полож. (хорошая динамика заболевания) |
Anti-HBs | Полож. (действующий иммунитет) | Полож. (период выздоровления) |
Гепатит «С». В данном случае плазма исследуется на наличие 3 факторов:
- anti-igm – антитела острой фазы. обнаруживаются в высокой концентрации в первые недели болезни;
- anti core igg – антитела хронической фазы, появляются в крови спустя 3-3.5 месяца после заражения;
- anti ns igg – дополнительный маркер. чем выше его концентрация в плазме, тем большим количеством вируса инфицирован человек;
Все результаты маркируются как «+» и «-».
Врачи рекомендуют Монастырский чай из природных компонентов для профилактики и лечения болезней пищеварительной системы . В его состав входит только натуральные травы с приятным ароматом. Можно употреблять вместо обычного чая ! Более подробная информация здесь.
Внимание! Это сертифицированный, протестированный продукт с доказанной эффективностью!
Это анализ на содержание в крови вирусов гепатита «В» и «С» и, чаще всего, ВИЧ-инфекции.
Метод проведения очень прост. На специальную тест – кассету наносится капля крови, взятая из пальца пациента. В течение 10 минут напротив определенных обозначений появляются индикаторные полоски. Это означает, что заражение вирусом крови отсутствует.
Если одна или несколько полосок не появляется, тест повторяют с новой кассетой. В случае повторно положительного результата анализа на вирус, человек направляется на серологическое исследование крови.
Инструментальный метод диагностики, который представляет собой прижизненный забор ткани или части органа, с целью его микроскопического исследования. Проводится с помощью длинной иглы, которая вводится через переднюю брюшную стенку под контролем УЗИ.
Показания к биопсии печени:
гепатомегалия (увеличение печени в размерах);
- признаки цирроза на узи;
- цитологическое исследование при подозрении на злокачественную опухоль или кисту печени;
- диагностическое ведение пациентов с алкогольным и токсическим поражением органа;
- лихорадка неясного генеза;
- Диагностика морфологических изменений при выявлении хронического гепатита.
Какие заболевания помогает диагностировать данная процедура:
- цирроз;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- диффузные изменения в печени;
- жировой гепатоз;
- аномалии сосудов и желчевыводящих путей;
- повышение кровяного давления в сосудистой системе печени.
Скорость получения результата зависит от ситуации. Если проблема ургентная (срочная) то ответ можно получить уже в течение 1-2 часов.
В случае, когда время не отягощает заболевание пациента, результаты биопсии могут быть получены в течение 1-2 недель. Этот фактор также зависит от лечебного учреждения, в котором проводили анализ.
Процедура представляет собой введение в вену пациента радиочувствительного фармакологического вещества. Затем врач-радиолог проводит сканирование необходимого ему органа, в данном случае – печени.
Распределение фармацевтического препарата внутри органа может указать на существование патологического очага, который не представляется возможным обнаружить с помощью УЗИ и других методов радиологической диагностики.
Этот метод, чаще всего, используется для определения обширности поражения органа и, иногда, для первичной диагностики.
- цирроз;
- опухоли глубокой локализации;
- признаки печеночной недостаточности;
- увеличение печени и селезенки;
- гепатит неясного генеза;
- повышение давление в системе внутрипеченочных сосудов.
Сроки и результаты: Результат сканирования и заключение предоставляются в день проведения процедуры.
Метод радиологического исследования, в основе которого лежит послойное исследование участка тела при помощи рентгеновского излучения.
Преимуществом КТ печени является то, что как отдельное исследование не проводится.
Компьютерная томография всей брюшной полости позволяет обнаружить патологические изменения в органах с высокой точностью результата.
Какие заболевания печени можно обнаружить на КТ:
- новообразования;
- увеличение или уменьшение органа;
- диффузные изменения в тканях;
- цирроз;
- кисты;
Результат – послойный рентгенологический снимок брюшной полости в разных проекциях. Получить его можно в день обследования.
Метод основан на пропускании через область печени электрических импульсов прибором – фиброскан.
Скорость проведения этих импульсов регистрируется в виде числовых показателей (кПа – килопаскаль).
Чем медленнее проходит электрический импульс, тем сильнее выражен склероз (замещение клеток печени соединительной тканью) участка печени.
- до 6 кПа – здоровая печень;
- 6 — 6,6 – 1 ст.фиброза;
- 6,6 — 8,5 – 2 ст.фиброза;
- 8,5 — 10,3 – 3 ст.фиброза;
- 10,3 — 20,8 – 4 ст.фиброза;
- 6 и выше – цирроз.
Важно помнить, что трансплантация печени – крайне тяжелое оперативное вмешательство. Риски интраоперационных и постоперационных осложнений довольно велики как для донора, так и для реципиента.
Условия необходимые для проведения трансплантации:
наиболее благоприятным исходом являются операции, когда донор и реципиент – близкие родственники;
- производится оценка эффективности пересадки печени (то есть какие шансы реципиента на выздоровление, 5-летнюю, 10-летнюю, 20-летнюю выживаемость после трансплантации),также оценивают потенциальный риск донора получить осложнения во время вмешательства и усугубить сопутствующие заболевания;
- кровь донора и реципиента должна совпадать по групповой принадлежности и резус-фактору;
- проводится серологический и иммунологический анализ плазмы обоих пациентов, и оценивается степень риска аллергических реакций отторжения органа по системе антигенной гистосовместимости.
- психологическая, физические отклонения больного;
- инфекционный процесс в острой фазе;
- злокачественные опухоли 3 и 4 стадии;
- первичный рак печени;
- СПИД и ВИЧ;
- сердечная недостаточность 2 и более степени;
- почечная недостаточность 2 и более степени.
Относительные:
- возраст более 60 лет и младше 2 лет;
- перенесенные операции на печени и желчном пузыре;
- тромбоз печеночных вен;
- повторная трансплантация;
- ожирение 2 и выше степени.
Восстановила свою печень всего за 30 дней!
Начитавшись в интернете про то, что практически все люди имеют те или иные проблемы с печенью, решила применять капли «Медовый спас» для профилактики. Могу сказать, что буквально через две недели я ощутила целебный эффект этого средства: заметно улучшилось состояние кожи, пропали проблемы с пищеварением, настроение на все 100 процентов! Советую попробовать «Медовый спас» всем, даже тем, у кого нет явных проблем с печенью!
Ольга, 35 лет, бухгалтер
Таблица по заболеваниям и виды диагностирования:
Заболевание | Определение заболевания | Диагностика |
Гепатит В | Острое инфекционное заболевание, вызываемое гепатотропным вырусом. Характеризуется длительным волнообразным течением с поражением печени с развитием печеночной недостаточности. |
|
Гепатит С | Вирусное заболевание с длительным (5,10 и более лет) инкубационным периодом. Вызывает медленно прогрессирующие изменения в печени, которые в итоге приводят к циррозу, раку, печеночной недостаточности. |
|
Цирроз | Необратимое замещение ткани печени фиброзной тканью с прогрессирующим снижением функции железы |
|
Синдром Жильбера | Генетическое заболевание, связанное с нарушением превращения непрямого билирубина в прямой и повышенным содержанием первого в крови. Проявляется желтушностью кожи и глаз. |
|
Рак | Злокачественная опухоль печени. Быстропрогрессирующее заболевание с нарастанием печеночной недостаточности и метастазированием в другие органы с нарушением их функций. |
|
Эхинококкоз | Поражение печени гельминтами (червями) с развитием в ней полостей или систем полостей с личинками червя. |
|
Паразитарная инфекция (Амебиаз, описторхоз, аскаридоз) | Группа различных заболеваний, вызываемых паразитами, поражающих печень, желчный пузырь, протоки с возможной генерализацией процесса |
|
Диффузные изменения | Синдром, характерный для многих заболеваний печени (желчно-каменная болезнь, гепатит, цирроз, амилоидоз, жировой гепатоз и другие) |
|
Киста | Полостное образование в органе с жидким содержимым и соединительнотканными стенками. Образуется в результате воспаления в анамнезе, кровотечений или как самостоятельное заболевание | УЗИ и КТ – наиболее информативные виды исследования. |
Лямблиоз | Инфекционное заболевание, вызываемое паразитами — лямблиями, и поражает тонкую кишку, печень, кожные покровы. Паразит высокоустойчив во внешней среде, попадает в организм человека оральным путём. Размножение простейшего в печени без лечения приводит к неблагоприятным последствиям не только для самого органа, но и для организма в целом. |
|
Провести исследование крови можно в любом медицинском учреждении по направлению лечащего врача, или по собственному желанию в частной лаборатории.
Государственная клиника:
Преимущества | Недостатки |
Умеренная стоимость анализов | Задержки с результатами |
Находятся в любом населенном пункте | Недоступны некоторые из видов анализов |
Недоступны некоторые из видов анализов | Возможность недостоверности анализов |
_____ | Часто – несовременное оборудование |
Частная лаборатория:
Преимущества | Недостатки |
Скорость проведения тестов | Высокая стоимость анализов |
Отсутствие необходимости нахождения в живой очереди | Возможная некомпетентность врача |
Современное оборудование | Назначение анализов ради денежной выгоды |
Доступен более широкий список анализов | Доступны не во всех населенных пунктах |
Проверить печень в домашних условиях нельзя. Если вы хотите получить действительно качественную диагностику, без помощи специалиста не обойтись.
Чтобы помочь вашему доктору поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение, как можно более подробно запомните те симптомы, которые вас беспокоят, и опишите их.
Если у вас появились симптомы заболевания печени, лучше всего обратиться к вашему семейному доктору, участковому терапевту, гастроэнтерологу, гепатологу.
Если вы получили отрицательные результаты анализов в частной лаборатории, проконсультируйтесь у специалиста. Никогда не стоит заниматься назначением лекарственных средств самому себе. Это может усугубить имеющееся заболевание.
Обязательно:
- углеводы;
- растительный белок;
- витамины;
- минеральные вещества.
Рекомендуется:
- крупы;
- ограничение употребления макаронных изделий;
- увеличить потребление молочных продуктов;
- ограничить употребление жирного мяса;
- увеличить потребление морской рыбы и морепродуктов;
- употреблять перепелиные яйца;
- ограничить потребление бобовых и клетчатки;
- заменить сахар на мёд;
- употреблять только оливковое и льняное масло.
Печень – самый чувствительный орган нашего тела к токсическому действию спиртных напитков. В ответ на потребление алкоголя печень синтезирует особые ферменты – алкогольдегидрогеназы. Они в определенном количестве способны нейтрализовать этанол и его метаболиты.
Однако образование их в печени ограничено, и снижается с возрастом, количеством выпиваемого алкоголя человеком, и зависит от генетически обусловленной возможности печеночных клеток к синтезу фермента.
Как следствие, возникают эрозивные и дистрофические процессы в желудке, кишечнике, нарушается фильтрационная способность почек, снижается питание клеток головного мозга.
На крайних стадиях заболеваний печени, таких как острая печеночно-клеточная недостаточность, возникает печеночная энцефалопатия (диффузное поражение нервных клеток головного мозга, с развитие различных неврологических симптомов), сердечная и почечная недостаточность, коматозное состояние и смерть.
Вpaч-гacтpoэнтepoлoг, кaндидaт медицинских наук и редактор статей gastro911.com. Более 10-лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ.
источник