Где лечат цирроз печени в казахстане

Не смотря на интенсивное развитие медицины, все больше людей страдают от заболеваний печени. Так как печень служит фильтром в нашем организме, все последствия загрязнений экологии и неправильного питания отражаются именно на этом органе. Однако благодаря современной медицине лечение печени проходит весьма эффективно.

Безусловно, лечение таких заболеваний как цирроз – продолжительный процесс. Ведь этот недуг очень быстро прогрессирует. Если вовремя не обратиться к врачу, цирроз может перерасти в рак печени. Лечение заболевания печени должно осуществляться специалистами. Против таких заболеваний народная медицина бессильна. Она может иметь место лишь при комплексной терапии, под бдительным контролем специалиста.

Большую роль при лечении заболеваний печени играет правильная диета. Например, при развитии гепатоза, в рационе должны преобладать белковые продукты. При жировой дистрофии, больным следует отказаться от жирной пищи. Также специалисты строго запрещают таким больным употреблять животные жиры. Эти пациенты должны акцентировать свое внимание на витаминах и препаратах, которые стимулируют работу печени.

Если больной страдает от гемангиомы, лечение данного заболевания назначается с учетом величины и места расположения кисты. Перед ликвидацией кисты, больной в обязательном порядке должен пройти точное обследование. Так как без диагностики выяснить размер гемангиомы не возможно.

Большую популярность в лечении заболеваний печени получили гепатотропные средства. Существует много видов таких медикаментов. Действия некоторых из них направлены на улучшение работы двенадцатиперстной кишки. Другие гепатотропные средства улучшают работу печени. Также существуют медикаменты, растворяющие желчные камни.

Для лечения гепатитов специалисты назначают комплексную терапию. Она включает в себя различные процедуры и методы лечения. Как правило, назначаются медикаменты, способные нормализовать работу печени. Также лечение происходит при соблюдении правильного режима питания и диеты. Часто оно включает физиотерапию и курортный отдых.

При лечении острых вирусных гепатитов врачи рекомендуют обильно пить настои и отвары из трав. В первую очередь при таком заболевании следует вывести из организма скопление токсических веществ. Однако народной медицины при этом недуге не достаточно. Следует также употреблять специальные медикаментозные средства, которые направлены на стабилизацию иммунной системы.

Что касается народных средств, лучше всего подойдет расторопша и черная редька. Эти растения позволяют выгонять из организма токсины. Кроме того, они содержат много витаминов.

При лечении цирроза, больные должны навсегда отказаться от алкогольных напитков и других вредных привычек. Более того, такие пациенты должны строго соблюдать диетическое питание. В печени ежедневно происходит более миллиона реакций. При циррозе их количество возрастает в разы. Поэтому следует отказаться от продуктов, вызывающих бурные реакции.

Как правило, специалисты назначают больным циррозом употреблять витамины группы В, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, а также кокарбоксилазу. В случае печеночной недостаточности, необходимо употреблять глюкозу и растворы солей. При обнаружении воспалительных процессов специалисты назначают левамизол и кортикостероидные гормоны. Если запустить данное заболевание без хирургического вмешательства не обойтись.

В целях профилактики врачи рекомендуют ежегодно посещать курорты. В таких местах за здоровьем посетителей бдительно наблюдают специалисты. Специальные процедуры в оздоровительных центрах позволяют обезопаситься от сложных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

источник

Добрый день!
Меня Зовут Назира, я дочь больной циррозом печени, Гепатитом С. Зовут ее Мукамолдаева Рыскан. С прошлого года стоим на учете в гепатоцентре г. Алматы. Там как нам объяснили дают только консультацию. А где лечить мы не знаем, в интеренете наткнулась на статью (http://news.caravan.kz/news/v-almaty-obsudyat-problemy-lecheniya-gepatit. ). Оказывается можно вылечиться от этого вируса. В начале этого года мама попала в Алматинскую областную больницу с внутренним кровотечением — Разширение варикозных вен пищевода. Прикреплены мы в поликлинике №20 г.
В гепатоцентре сказали, что надо делать лигирование ВРВП чтобы предотвротить повторное кровотечение. Мы не знаем кто может нас грамотно проконсультировать по этому вопросу. Я лично думаю, что сначала надо разобраться с печенью т.е. вылечить, так как она вызывает ВРВП. Выдаются ли на направление на стационарное лечение печени? Куда нужно обратиться, что для этого нужно?

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение, в пределах компетенции сообщает следующее.

По данным гепатологического центра города Алматы Ваша мама 19 февраля 2016 года была на консультации у врача гастроэнтеролога Нугмановой Б.Т..по поводу диагноза «Цирроз печени неясной этиологии, без биохимической активности. Портальная гипертензия. Варикозное расширение вен пищевода 2 степени. Спленомегалия. Вторичная тромбоцитопения».

По данным исследований на вирусные гепатиты «В» и «С» методом иммуноферментного анализа (далее — ИФА) результаты от 3 декабря 2014 года отрицательные.

Результаты УЗИ органов брюшной полости от 03.12.14г.: «Диффузные изменения паренхимы печени — фиброз F2-F3. Хронический холецистит. Спленомегалия. Портальная гипертензия.

На консультации врачом для уточнения этиологии цирроза печени и определения дальнейшей тактики лечения были даны рекомендации о прохождении обследования ИФА развернутый на вирусные гепатиты «В» и «С», биохимический и общий анализ крови, исследование на аппарате фибросканирования печени, а также консультация врача эндоскописта для решения вопроса о легировании ВРВП.

Вам необходимо пройти обследование согласно назначенных рекомендаций и повторно обратиться к врачу.

По всем интересующим вопросам прохождения обследования можете обратиться к руководителю гепатологического центра г. Алматы Жусуповой Розе Тургаевне, а также участковому врачу по месту прикрепления.

источник

Ч. С. Павлов, заместитель директора по лечебной работе Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В. Х. Василенко,
Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, г. Москва

По частоте смертельных исходов цирроз печени стоит на первом месте среди заболеваний ЖКТ. Диагностика цирроза печени – запоздалая, поскольку не позволяет в полном объеме и без риска развития осложнений проводить терапию, направленную на устранение этиологического фактора болезни.

Фиброз печени – результат хронического воспаления печени любой этиологии. В основе фиброза печени (ФП) лежит избыточный синтез белков экстрацеллюлярного матрикса (преимущественно коллагена I, III типов) и изменение архитектоники печени. Звездчатые клетки (клетки Ито) – главный источник фиброзной ткани. К этиологическим факторам можно отнести гепатиты, заболевания билиарного тракта, АБП, НАБП, токсические факторы, в том числе применение лекарственных препаратов, накопление в печени меди, железа. Процесс развития ФП запускает многие клеточные и молекулярные механизмы, которые приводят к избыточному синтезу белков ЭЦМ и изменение архитектоники печени.Встречаются случаи, когда противовирусная терапия различных пациентов с хроническими вирусными гепатитами, в частности с ХГС, очень сильно отличается. У больных с минимальным фиброзом жизненный прогноз наиболее благоприятный и, соответственно, проведение терапии по времени может быть отсрочено, а лечение в итоге достаточно эффективно.Если брать во внимание группу пациентов с фиброзом печени на стадии прогрессирования, то в случае четкого диагностирования фиброза печени необходимо проведение лечения, направленного на устранение вируса и на достижение вирусологического ответа, а также получение достаточно стабильного состояния больного и полного излечения.

Пациенты с последними стадиями заболевания печени, несмотря на достижения вирусологического ответа, находятся в группе риска, так как компенсаторные механизмы печени на последних стадиях фиброза печени исчерпаны. Таким образом, определение более ранних стадий фиброза печени имеет не только практическое, но и большое лечебное значение.

Следствием развития хронического воспаления становится фиброз печени как результат воздействия ряда гепатотропных факторов, таких как вирусные инфекции, чрезмерное употребление алкоголя, а также наследственные и аутоиммунные заболевания.Клиническая симптоматика фиброза печени недостаточно информативна. В связи с воспалительным процессом в печени на периферии наблюдается небольшое увеличение сывороточных трансаминаз.

Если данное увеличение не зафиксировано, то рано или поздно воспалительная активность будет прогрессировать, и соответственно будет прогрессировать фиброз печени, в том числе на той стадии, когда врач будет иметь дело с манифестациями данного заболевания. Эта стадия известна как цирроз печени. Помимо воспалительного процесса, происходит неоангиогенез, или прогрессирующий процесс.

В ответ на процесс отложения экстрацеллюлярного матрикса и компонентов, блокирующих нормальное сообщение между гепатоцитами и кровью, возникает гипоксия. Тогда как в ответ на гипоксию, на повышение портального давления и на возникновение синдрома портальной гипертензии возникает неоангиогенез. Данные процессы в дальнейшем ведут к развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.Необходимо обратить внимание на некоторые процессы, так как, несмотря на их последовательность, существуют узловые моменты. Фиброз печени на II и III стадиях развития является ключевым моментом, потому что формирование портоцентральной септы является субстратом для развития процесса неоангиогенеза, при котором закладываются изменения, которые в дальнейшем будут являться субстратом для развития цирроза печени.

Поэтому выявление пациентов с фиброзом F2, F3 согласно морфологической классификации – это, безусловно, наша первостепенная задача. Это связано с тем, что данная категория пациентов, с одной стороны, требует особого внимания для того, чтобы в дальнейшем не получить цирроз печени. С другой стороны, речь идет о хроническом гепатите. Следовательно, спектр техник лечебных мероприятий доступен и может применяться в полном объеме.Ряд повреждающих печень факторов взаимодействуют либо с клетками печени, а именно с гепатоцитами, либо с клетками эпителия желудочных канальцев, и могут являться пусковым механизмом, а в дальнейшем привести к развитию реакции с присоединением клеток Ито – активных фибробластов, синтезирующих компоненты экстрацеллюлярного матрикса.

На сегодняшний день становится понятным, что процесс накопления экстрацеллюлярного матрикса не является только механическим процессом отложения коллагена ткани печени.

ФП можно подразделить на несколько стадий согласно клинико-диагностической классификации, которую мы применяем в нашей клинике, известной как Чайлд-Пью, которая в некоторой степени отражает происходящие изменения. Существуют определенные стадии портальной гипертензии, и в зависимости от развития определенной степени нарушений в печени можно добиться оптимального решения происходящих изменений.

Если брать во внимание больных с циррозом печени класса А, то это пациенты, у которых еще не успело развиться варикозное расширение вен пищевода, что указывает на еще один признак, который отражает уровень портальной гипертензии.

Пациентам с фиброзом печени без признаков печеночной недостаточности, высокой портальной гипертензии и варикозного расширения вен пищевода возможно проведение противовирусной терапии и лечения, направленного на устранение аутоиммунного поражения.

В таком случае можно рассчитывать на то, что фиброз печени будет быстро регрессировать, в том числе до стадии гепатита и впоследствии до полной регрессии.

При учете факторов ФП существует возможность воздействовать на различные стадии заболевания, в том числе на развитие гепатоцеллюлярной карциномы. Более того, точное диагностирование стадии ФП благоприятно скажется на исходе заболевания.Переходя к диагностике, можно смело сказать, что диагностика фиброза печени на стадиях до развития цирроза в первую очередь включает в себя проведение биопсии печени, если речь идет о той стадии, когда клиницисты не видят признаков развернутого сигнала портальной гипертензии.

На основе морфологических изменений биопсия печени в свое время послужила революционным методом в гепатологии. Имеется ряд достижений с применением биопсии печени, в том числе методы неинвазивной диагностики, которые доступны в клинической практике сегодня. Все методы разработаны за счет изучения тех данных, которые предоставила данная процедура.

В современной практике фиброзные изменения оцениваются количественными методами. Данные методы получили широкое распространение и достаточно объективно отражают те нарушения, которые присутствуют в печени.

Сегодня доступна и неинвазивная диагностика, которая используется очень активно, и в этой сфереспециалистами нашей клиники накоплен очень большой опыт, в частности в проведении данной диагностики у больных с клиническими вирусными гепатитами.

В практике нашей клиники пользуются 3 метода: эластометрия, сывороточные показатели – медиаторы, которые могут определяться не только в ткани печени, но и в крови. Третий метод – ультразвуковое исследование. Оценка чувствительности и специфичности достаточно высока.Хорошая результативность достигается при проведении эластометрии и УЗИ с использованием допплерографии, то есть исследование сосудов печени при выраженном фиброзе/циррозе печени.

Нами была разработана и предложена схема для оценки стадий ФП. На стадии F4 для того, чтобы заподозрить наличие у пациента признаков портальной гипертензии, достаточно проведение УЗИ. Если речь идет о минимальном фиброзе, то возможно использование нескольких неинвазивных методов, а в случае несовпадения результатов требуется проведение биопсии печени для оценки стадии ФП.

В исследовании пациентов Российской Федерации с ХГВ, 67% находились на стадии фиброза F0, примерно 10% пациентов относились к группе с выраженным фиброзом/циррозом печени, или F3. Безусловно, данная категория пациентов обращает на себя большее внимание. Аналогичная картина складывается у пациентов с гепатитом С и стадией фиброза F1, равной 15%, и это группа с выраженным фиброзом.Еще одна категория пациентов с применением неинвазивных методов – это пациенты с алкогольной болезнью печени (АБП). Опираясь на результаты проведенного неинвазивного обследования, мы проанализировали данную категорию пациентов с использованием методов Кокрановской организации. Далее был подготовлен мета-анализ, впоследствии опубликованный в майском номере Кокрановской библиотеки.

Для того чтобы четко оценивать данные в стадии фиброза печени, необходимы результаты биопсии печени и эластометрии, где биопсия служит современным «золотым стандартом». Из этого следует, что без данных биопсии ни один из неинвазивных методов не имеет смысла рекомендовать как диагностически точный.

Проведение эластометрии с учетом 12 исследований показывает диагностическую точность более 80%, и это говорит об эффективности метода при таких заболеваниях, как АБП, хронические вирусные поражения, начиная со стадии фиброза F3. Но использование эластометрии при меньших стадиях ФП малоэффективно из-за возможных противоречий.

В заключении можно сказать, что регресс ФП значительно растянут во времени (более 3 лет); более выражен в исследованиях на животных, чем у людей; отсутствует оптимальная стратификация риска прогрессии ФП; требуется применение биопсии печени для контроля динамики ФП на фоне терапии; отсутствуют достоверные неинвазивные маркеры ФП.

источник

Что такое цирроз печени?
Цирроз печени – многофакторное прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся значительным уменьшением количества функционирующих гепатоцитов – клеток печени, нарастающим фиброзом (замещением соединительной тканью), перестройкой нормальной структуры печени и развитием в последующем печёночной недостаточности и портальной гипертензии. Вследствие гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени замещается фиброзной с формированием узлов и перестройкой всей структуры печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций.
В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14-30 случаев на 100 тыс. населения. От цирроза печени ежегодно в мире умирает около 300 тысяч человек, причём за последние 10 лет частота увеличилась на 12%. Бессимптомное течение цирроза имеет место у 12% больных, страдающих хроническим алкоголизмом.
Чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем 3:1. Заболевание может развиться во всех возрастных группах, но чаще после 40 лет.

Причины, вызывающие цирроз печени.
— Вирусный гепатит (В, С, дельта, G). Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», т. к. он приводит к циррозу печени в 97% случаев, при этом длительно заболевание не имеет никаких клинических проявлений;
— Аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные);
— Злоупотребление алкоголем, заболевание развивается через 10-15 лет от начала употребления (60 грамм/сутки для мужчин, 20 г/сутки для женщин);
— Метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова, недостаточность альфа-1-антитрипсина и др.);
— Химические токсические вещества и медикаменты;
— Гепатотоксические лекарственные препараты;
— Болезни желчевыводящих путей — обструкция (закупорка) внепечёночных и внутрипечёночных желчных путей. Цирроз печени развивается через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчного протока;
— Длительный венозный застой печени (констриктивный перикардит, венооклюзионная болезнь, сердечная недостаточность).
К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным циррозом (т.е. с неизвестной причиной).

Проявления, характерные для цирроза печени.
Признаки цирроза не зависят от того, какая причина его вызвала, но определяются стадией заболевания.
На начальной стадии цирроза (по международной классификации это класс А) еще нет осложнений заболевания.
Именно в это время очень важно устранить причину заболевания, что позволит сохранить оставшуюся здоровую ткань печени и вести нормальный образ жизни. Дело в том, что печень обладает очень большими возможностями регенерации (восстановления), а здоровые клетки могут работать за себя и своих пострадавших товарищей.
Увеличение в объеме живота, появление изменений со стороны сознания и поведения, кровоточивость десен, носовые кровотечения говорят об осложнениях заболевания (по международной классификации это классы В и С).
Жалобы, предъявляемые больными циррозом печени: повышенная утомляемость, похудание, различные нарушения сознания и поведения (снижение концентрации внимания, сонливость днем, нарушение ночного сна и т.д.), снижение аппетита и дискомфорт в животе (вздутие, ощущение быстрого насыщения во время еды), желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет), посветление или обесцвечивание кала, потемнение мочи, боли в животе, отечность голеней и (или) увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечения: носовые, желудочно-кишечные, из десен, геморроидальные, а также подкожные кровоизлияния, частые бактериальные инфекции (дыхательных путей и др.), снижение полового влечения, у мужчин — нередко гинекомастия (увеличение молочных желез).
Наряду с увеличением или уменьшением размеров печени характерно ее уплотнение, сопутствующая спленомегалия (увеличение селезенки), симптомы портальной гипертензии, желтухи. Нередка тупая или ноющая боль в области печени, усиливающаяся после погрешностей в диете и физической работы; диспепсические явления (тошнота, рвота, понос), кожный зуд, обусловленный задержкой выделения и накоплением в тканях желчных кислот.
При осмотре больного выявляются характерные для цирроза «печеночные знаки»: сосудистые телеангиэктазии («звездочки», «паучки») на коже верхней половины туловища, эритема ладоней – покраснение ладоней («печеночные ладони»), «лаковый язык» малинового цвета, «печеночный язык».

Осложнения цирроза печени.
Печеночная энцефалопатия.
Печеночная энцефалопатия — обратимое повреждение головного мозга токсическими продуктами, которые не обезвреживаются печенью в результате ее повреждения.
Для печеночной энцефалопатии характерны различные нарушения сознания, интеллекта, поведения, нервно-мышечные расстройства.
Печеночная энцефалопатия бывает скрытой (незаметной для пациента и окружающих), и тогда ее может выявить лишь врач при проведении специальных тестов.
Крайняя степень печеночной энцефалопатии — кома (бессознательное состояние), в ее основе лежит острая или хроническая печеночная недостаточность.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта вследствие портальной гипертензии.
При циррозе печени нарушается прохождение крови, идущей с нижней половины туловища, через печень, поэтому кровь находит «обходные» пути – через сосуды передней брюшной стенки, вены пищевода, геморроидальные вены (вены прямой кишки). При прогрессировании цирроза печени в определенный момент наступает декомпенсация и начинаются кровотечения из расширенных вен. Каждый больной циррозом печени должен знать, что желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой, которая выглядит как «кофейная гуща» и стулом, который выглядит как «малиновое желе»; появляется или резко усиливается слабость вплоть до потери сознания. Возможно кровотечение из геморроидальных вен прямой кишки.
Также характерным симптомом является «голова медузы» — перенаполнение вен передней брюшной стенки.
Инфекционные осложнения цирроза печени.
Больные циррозом печени более подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, чем здоровые люди. Чаще всего у таких пациентов встречаются инфекции дыхательных путей и мочевой системы. Иногда бывает так, что температура тела может подняться без определенной причины. Это связано с повышенной всасываемостью их кишечника «вредных» (токсических) микроорганизмов. Такое состояние называется эндотоксемией.

Цироз печени. Прогноз.
Сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием, но лечение причины, вызвавшей цирроз, правильный образ жизни, успешное воздействие на активность процесса могут способствовать тому, что цирроз печени долгое время остается компенсированным.

Профилактика.
Устранение или ограничение действия причины, приводящей к циррозу печени (снижение употребления алкоголя, вакцинация от гепатита В), своевременное распознавание и лечение хронического гепатита и жировой дистрофии печени.

Что может сделать Ваш врач?
Цирроз печени — не смертельное заболевание, его нужно и можно эффективно лечить.
Наблюдение и лечение больных циррозом печени должно проводиться только в специализированных лечебных учреждениях.
По возможности устраняют причину заболевания, например при алкогольном циррозе печени исключают алкоголь, при вирусном циррозе назначают противовирусное лечение.
Выбор оптимальной схемы лечения для конкретного пациента может сделать только врач.
При неэффективности консервативного (медикаментозного) лечения больные включаются в лист ожидания для пересадки печени.

Что можете сделать Вы?
Успех в лечении больного циррозом печени может быть достигнут только в случае строгого выполнения советов врача

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение цирроза печени будет эффективным, если заболевание у женщин и у мужчин диагностируется как можно раньше. Но абсолютного избавления от проблемы ждать не стоит.

Данный вид заболевания считается опасным из-за большого количества смертельных исходов, поэтому не зря больные интересуются, можно ли вылечить цирроз и каким должно быть лечение. Известно, что начальные проявления недуга редко поддаются диагностике. Поэтому ситуация усложняется тем, что когда симптомы становятся явными, это говорит уже о наличии серьезных проблем.

К сожалению, пока не существует методов, благодаря которым больные могли бы полностью выздоравливать.

Изначально необходимо справиться с первопричиной недуга. Если цирроз алкогольный, значит, алкоголя больше употреблять нельзя. При лекарственной форме прекращается прием того препарата, который провоцирует нарушения в работе органа. Противовирусная терапия используется при наличии вирусной болезни, а аутоиммунную форму устраняют препараты, действие которых направлено на угнетение иммунной системы. В целом следует сказать о факторах, которые определяют лечение цирроза печени.

Причины, из-за которых у женщин и мужчин возникает данная болезнь.
Стадия недуга.
Насколько активно происходят изменения в печени, имеющие воспалительно-некротический характер.
Какие заболевания присутствуют помимо основного. К примеру, у больного могут выявить язвенную болезнь или сахарный диабет.

Если говорить о профилактических мероприятиях, то их задача – исключить возможность дальнейшего развития болезни, то есть следует устранить факторы, которые спровоцируют ухудшение состояния.

От больных требуется полностью отказаться от алкоголя. Это касается в том числе и женщин. Необходимо в обязательном порядке избегать взаимодействия с гепатотоксичными веществами. Питание сбалансированное, прием пищи осуществляется 4-5 раз на протяжении дня.

Пациенты не допускаются к работе, которая предусматривает тяжелую физическую нагрузку. Не рекомендуется садиться за руль, особенно противопоказаны командировки на длительный срок.

Противопоказаны препараты с желчегонным действием, печеночные экстракты, анаболические стероиды и транквилизаторы. Нежелательны гомеопатические средства, физиотерапия, тепловые процедуры, а также голодание. Следует меньше употреблять белка и не допускать запоров.

При использовании терапии симптоматической назначают соответствующие витамины (например, рутин, липоевую и фолиевую кислоту, рибофлавин). Также устраняется отечный синдром и печеночная энцефалопатия.

Как лечить цирроз печени медикаментозно?

Восстановление организма у мужчин и женщин проводится при помощи:

гепатопротекторов, которые защищают гепатоциты;
мочегонных лекарств;
гормональных препаратов.

Лечение в каждом конкретном случае будет назначаться только после получения результатов обследования. Поэтому, например, чтобы организм быстрее избавился от токсичных веществ, в больнице проводится плазмоферез.

Если в брюшной полости скапливается чрезмерное количество жидкости, тогда пациенту, находящемуся в больнице, показана операция. Также часто применяется шунтирование, но оно не исключает повторного появления признаков портальной гипертензии. А после того, как будет выявлено чрезмерное поражение больного органа, принимается решение о трансплантации.

Врачом назначаются препараты в зависимости от того, какая имеется стадия болезни и насколько процесс прогрессирует. Главное, предотвратить вероятность развития осложнений и остановить дальнейшее разрушение органа.

Пациентам с неактивной формой цирроза прописываются витамины. Уместным будет использование витаминно-минеральных комплексов «Витрум», «Биомакс», «Компливит» и других.

При недуге, имеющем среднюю степень тяжести, понадобятся витамины с более конкретным действием.

Рибофлавине (витамине В2), который необходим для нормального обмена веществ, образования эритроцитов и насыщения клеток кислородом.
Пиридоксине (витамине В6), благодаря которому функционирует нервная система, синтезируется белок и гемоглобин, а также поддерживается холестерин на нормальном уровне.
Цианокобаламине (витамине В12), от которого зависит состояние иммунитета и с помощью которого образовываются и накапливаются белки.
аскорбиновой кислоте (витамине С), обладающей противовоспалительным и восстанавливающим действием, а также способствующей исчезновению свободных радикалов и выведению токсинов.
Рутине, положительно влияющем на состояние сосудов.
Кокарбоксилазе, без которой не происходит углеводный обмен и благодаря которой нервная система получает необходимое питание.
Фолиевой кислоте, необходимой для нормального состояния иммунной системы, поддержания уровня гемоглобина и образования в достаточной мере белков, а также аминокислот.

Витамины могут приниматься отдельно либо вместе с другими средствами.

Гепатопротекторным эффектом обладает липоевая кислота. Она регулирует углеводный и жировой обмен, способствует устранению токсинов и понижению холестерина. Если имеется стадия декомпенсации, тогда дозировка липоевой кислоты увеличивается. Она может вводиться перорально или внутривенно. При этом используются и другие гепатопротекторы.

Если у мужчин болезнь осложнилась асцитом, тогда рекомендуются диуретические препараты. Например, «Спиронолактон» может комбинироваться с «Триампуром», «Фуросемидом», этакриновой кислотой.

Лечение заболевания вирусной этиологии проводится после обследования в больнице у инфекциониста. В зависимости от состояния прописывается «Преднизолон» в определенных дозах. Отказ от него должен происходить поэтапно.

Болезнь сопровождается токсичным влиянием продуктов распада гепатоцитов. Чтобы это воздействие нейтрализовать, необходимо принимать такие препараты, как глутаминовая кислота и «Орницетил».

Чтобы в гепатоцитах нормализовались обменные процессы, прописывается «Эссенциале» и липоевая кислота.

Когда гепатоциты замещаются фиброзной тканью, процесс очищения крови останавливается. Так накапливаются метаболиты, токсины и свободные радикалы.

В результате поражаются органы и системы, из-за чего пациент чувствует себя еще хуже.

Поэтому подобные процессы устраняются при помощи экстракорпоральной гемокоррекции. Суть процедуры заключается в том, чтобы очистить кровь, не делая при этом нагрузку на печень. Кроме того, удаляются метаболиты и обезвреживаются дополнительные инфекционные очаги. Указанная процедура может проводиться только в больнице.

Употребление алкоголя считается довольно серьезной проблемой. Последствия злоупотребления им чаще встречаются у мужчин, но среди женщин также немало тех, у кого диагностируется алкоголизм.

После поступления в организм чрезмерного количества алкоголя, почти все органы и системы оказываются пораженными. В частности, это касается печени, поскольку именно она занимается переработкой алкоголя. Если происходит сбой, человек окажется в больнице с алкогольной формой болезни.

Чтобы произошло восстановление, со спиртным следует покончить навсегда. Больному назначается диетическое питание с увеличенным содержанием белка. Пища принимается 5-6 раз в день небольшими порциями, при этом в рационе должны присутствовать витамины и микроэлементы.

Медикаментозная реабилитация проводится с помощью:

гепатопротекторов;
урсодезоксихолевой кислоты;
витаминных комплексов;
детоксикационной терапии;
глюкокортикоидов;
анаболических стероидов (если есть необходимость).

Как лечить цирроз печени народными средствами? И нужны ли при этом медицинские препараты?

Только после консультации с врачом можно получить разрешение на то, чтобы назначенные препараты совмещать с народной медициной. В данном случае, опасный процесс в печени можно остановить. Мало того, если использование лекарств будет начато вовремя, печеночные ткани восстановятся.

Чтобы болезнь как у мужчин, так и у женщин отступила, понадобится немало времени.

Различные отвары должны приниматься регулярно и правильно. Но стоит помнить, что излечить заболевание только растительными настоями невозможно.

Для борьбы с недугом стоит запастись:

чистотелом;
одуванчиком;
овсом;
расторопшей и другими не менее полезными травами.

Эффективными считаются кукурузные рыльца. Их заваривают в чайнике. А после принимают 5 раз по одному стакану. Отвар обладает приятным вкусом. Желательно делать его не менее 6 месяцев. Когда пройдет два месяца, стоит обследоваться, чтобы убедиться, что происходит желательное восстановление. При положительных результатах напиток рекомендуется принимать и дальше. В противном случае лучше воспользоваться другими способами.

Будет очень полезным и одуванчик. Делать лекарство нужно из мелко порезанных цветков. Еще понадобится измельченный лимон и вода (1 л). Ингредиенты перемешиваются и оставляются в холодильнике на 6 часов. Потом смесь помещается в кастрюлю. К ней следует добавить сахар (1 кг). Все варится на маленьком огне 2 часа, после чего полученная смесь процеживается. Варенье из одуванчика можно есть отдельно, а можно добавлять прямо в чай.

Чтобы результат получился максимальным, необходимо делать капустные и свекольные соки.

Очень популярным является овес. Отвар делается из тщательно промытого цельного зерна (3 ст. л). В большую кастрюлю помещается овес, березовые почки (3 ст. л), брусничный лист (2 ст. л). Компоненты следует залить холодной водой (4 л) и поставить на сутки в холодное место.

Кроме того, стоит сделать отвар из измельченных плодов шиповника и литра воды. Шиповник нужно поварить 10 минут, остудить и тоже поместить в холодильник.

Когда истечет указанное время, овес следует прокипятить 15 минут. Дальнейшее кипячение на протяжении еще 15 минут продолжается при добавлении кукурузных рылец (2 ст. л) и спорыша (3 ст. л). Чтобы отвар настоялся, понадобится минут 40.

Полученные отвары необходимо процедить и смешать. Рекомендованный прием – 150 г за 30 минут до еды 4 раза на день. Предварительно отвар подогревается. Пить его нужно 10 дней. В холодильнике настой хранится не больше 5 дней.

Также используется овсяная солома. Для снадобья понадобится горсть соломы, которая заливается кипятком (1 л) и оставляется на час, чтобы настояться. Ежедневно нужно выпивать два литра.

Существует рецепт, благодаря которому укрепится иммунитет. Делать его достаточно легко.

чеснок (3 головки);
оливковое масло (1 ст.);
лимон (4 шт.);
мед (1 л).

Очищенные два лимона и чеснок измельчаются при помощи мясорубки и смешиваются с маслом и медом. Смесь должна сутки постоять в холодном месте. Потом употребляется столовая ложка за полчаса до приема пищи. Лечебный курс закончится тогда, когда смеси не останется. Месяца через 3-4 курс можно повторить. Таким образом, орган поддерживается в нормальном состоянии, а проявление симптомов снижается до минимума.

Сохранить ткани больного органа поможет сок чистотела. Сначала принимается одна капля, а потом доза увеличивается до 1 чайной ложки. Принимать средство следует, пока не появится нужный эффект.

Немалую пользу принесут и другие травы:

Смешиваются в равных частях цикорий, полевой хвощ, тысячелистник и зверобой, заливаются кипятком (1 ст.) и настаиваются. Средство выпивается за 2-3 раза.
Берутся в одинаковых пропорциях лапчатка гусиная, чистотел и мята. Ингредиенты необходимо тоже залить кипятком и дать настояться. После процеживания употреблять в день по полстакана.

Несмотря на то, что народных рецептов существует много, в первую очередь, следует использовать препараты, которые врач назначит. Народные методы традиционную медицину заменить не могут, поэтому они являются лишь дополнением. Если применяемые средства не принесли должного эффекта, а общее состояние только ухудшилось, тогда больному придется пройти курс непосредственно в больнице.

Поскольку для недуга характерна повышенная утомляемость, образ жизни должен быть размеренным. Следует воздерживаться от переутомления. Нельзя поднимать тяжести. Для улучшения пищеварительного процесса используются полиферментные препараты.

Если появляются отеки, употребление соли максимально снижается. Исключается минеральная вода, в состав которой входит натрий.

Больные должны заниматься ежедневным измерением веса и следить за тем, чтобы объем живота не увеличивался. Если же подобное состояние имеется, значит, жидкость задерживается, что спровоцирует асцит. Понадобится считать, сколько жидкости потребляется, а сколько выводится.

Также необходимо наблюдать, какие изменения происходят в нервной системе. Здесь сложностей не будет. Каждый день пишется какой-нибудь простой текст, а потом его должен оценить кто-то из близких. Если почерк начал меняться, значит, произошли нарушения, о которых стоит сообщить врачу.

Что касается питания, то запрещаются продукты, для изготовления которых применяется пекарный порошок и питьевая сода. Это касается пирожных, тортов, выпечки и хлеба. Также нужно отказаться от солений, морепродуктов, консервов, колбас, майонеза, соусов, паштетов, ветчины. Блюда приправляются лимонным соком, чесноком, луком, перцем, лавровым листом, гвоздикой. Полезный рацион поможет составить лечащий врач.

Хотя заболевание и считается неизлечимым, правильный прием рекомендованных средств снизит имеющиеся поражения печеночных клеток. В результате пациент сможет прожить еще не один десяток лет. Главное, не заниматься самолечением в домашних условиях и не надеяться только на народные средства. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить опасные последствия.

Заражение вирусом гепатита С приводит к тому, что состав печени постепенно меняется на соединительную ткань в результате чего орган просто постепенно атрофируется. Лишь четвертая часть всех зарегистрированных случаев инфицирования острой формой гепатита могут избежать ухудшений. Отказываясь от лечения каждый инфицированный должен понимать, что болезнь постепенно перейдет в хроническую форму, при которой осложнения просто неизбежны (цирроз печени, в сложных случаях — рак).

Своевременное лечение гепатита С дает хорошие результаты зависимо от тяжести болезни. На ранней стадии развития, после своевременно полученного курса антивирусной терапии, появляется шанс на выздоровление почти у 90% всех больных. Главное понимать, что такой диагноз не является смертельным приговором. Если раньше гепатит С считался неизлечимой болезнью, то сегодня ситуация в корне изменилась. Естественно длительное лечение — неизбежный процесс, но появляются новые более эффективные методики и новые препараты, которые дают надежду на полное выздоровление.

При использовании современных методов терапии и точном выполнении всех рекомендаций доктора гепатит С можно вылечить полностью. При этом в процессе приема препаратов у больного не наблюдается апатии, он сохраняет работоспособность и остается в хорошем расположении духа.

Каждый носитель вирусного гепатита С должен получить стандартное лечение с применением препаратов рибавирина и интерферона. Такая терапия по указанной доктором методике при условии своевременного вмешательства дают гарантию, что вирус излечим. Естественно лечение хронического гепатита Сможет затянутся и на 4 и на 5 лет, но пациент добьется хороших результатов. В идеальном случае результаты анализов покажут, что пропали даже антитела. С каждым годом терапия становится все современнее, а эффективность стремится к 100%.

Зарегистрированы случаи, когда лечение гепатита Ц даже и не требовалось. По результатам анализов были обнаружены антитела, но сам вирус — нет. Это говорит о том, что человек перенес вирусную болезнь, даже не зная об этом, и излечился самостоятельно благодаря сильной иммунной системе.

Противовирусное лечение и его цели:

снижение или полная ликвидация воспалительных процессов в печени;
предотвращение развития инфекции и осложнений;
снижение или полная ликвидация вируса в организме.

Медики не применяют один для всех стандарт лечения. Победить болезнь можно только при индивидуальном подходе к каждому пациенту. Перед тем как выбрать методы лечения проводится основательный анализ следующих показателей: насколько сильно поражена печень, наличие других заболеваний, риски развития осложнений, вероятность положительного результата и желание больного активно лечится. Некоторых больных интересует вопрос можно ли делать операцию, которая назначена по плану еще до излечения от гепатита? Главное предупредить доктора о заболевании, но противопоказаний к проведению плановых операций нет.

Самая эффективная терапия на сегодняшний день состоит из применения комплекса антивирусных препаратов рибавирина и интерферона. При правильной дозировке они эффективно борются со всеми генотипами вируса. Единственная сложность, которая может возникнуть — непереносимость препаратов, их цена и минимальная доступность. Себестоимость препаратов довольно велика, поэтому некоторые пациенты не доводят лечение до логического завершения.

Большинство специалистов, чтобы излечить хронический вирусный гепатит С используют комбинированную систему лечения, которую иногда называют двойной терапией. В ней сочетается прием интерферона и рибавирина. Если первый борется с вирусом, то рибавирин работает как катализатор на усиление действия интерферона.

Антивирусная терапия заключается во введении интерферона короткого действия (уколы 1-3 раза в день) и интерферона длительного действия раз в 7 дней. Рибавирин принимается пациентом ежедневно. Курс лечения и его длительность назначаются лечащим врачом и напрямую зависят от типа вируса. В основном минимальный курс лечения составляет 24 недели, а максимальный 48 недель. Полностью убить вирус гепатита С удается у 90% зараженных 2 и 3 генотипом. Больные, у которых определен 1-ый генотип, должны рассчитывать на то, что вероятность излечения намного ниже и составляет 50%.

Когда для такого лечения есть противопоказания, то врачи для лечения используют только интерферон-альфа. Продолжительность терапии определяется индивидуально и составляет от одного года до полутора лет. В этом случае полного излечения от гепатита С не существует, но вирусная нагрузка снизится у 30 или даже 50% больных.

Помимо непереносимости препаратов в группу по противопоказаниям входят следующие категории: дети, не достигшие трехлетнего возраста, беременные женщины, люди после пересадки органов, при наличии сахарного диабета или гипертиреоза. Интерфероны не назначаются пациентам, у которых наблюдается сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца. У взрослых с диагнозом хроническое обструктивное заболевание легких двойная терапия также противопоказана.

Любое самое новейшее лечение гепатита С не обходится без применения гепатопротекторов. Это препараты, которые используются для защиты печени от негативного влияния, способствующие ее восстановлению и стимулирующие ее работу. Гепатопротекторы не оказывают действия, что убивает вирус, но просто незаменимы для ускорения процесса регенерации клеток печени.

В России изменился метод лечения после официальной регистрации препаратов нового поколения 4 года назад. Протокол лечения свидетельствует, что препараты помогают блокировать ферменты вируса и не дают ему возможности для дальнейшего развития.

Новейшие препараты Боцепревир и Телапревир используются параллельно с интерфероном и рибавирином и применяются только для больных с первым генотипом вируса. Как долго длится тройная терапия? Как и комбинированное лечение, длительность приема препаратов назначается в индивидуальном порядке для каждого больного. Начало приема Боцепревира по истечению двух месяцев лечения интерфероном и рибавирином, а Телапревир принимается внутрь по истечению третьего месяца терапии.

Перед тем как лечить пациентов с применением тройной терапии стоит изучить все недостатки, противопоказания, побочные эффекты такого лечения. Самым главным недостатком считается высокая стоимость медикаментов. Высокая эффективность новой терапии омрачается увеличением количества побочных эффектов, к которым относится анемия, кожные высыпания и сбои работы вкусовых рецепторов. Применение такого лечения к беременным женщинам недопустимо.

Чем лечить таких специфичных больных? Чтобы исключить развитие пороков и не спровоцировать мутационные процессы при росте плода с момента лечения до беременности должно пройти как минимум полгода. Беременным женщинам можно пить столько гепатопротекторы растительного характера. Также лечащий врач должен расписать, какими лекарствами можно пользоваться и строгую диету. Будущая мать должна придерживаться рекомендаций на протяжении всей беременности.

Некоторые медицинские центры предлагают пациентам пройти процедуры по очистки крови от самого вируса гепатита С и других компонентов, которые провоцируют развитие воспалительных процессов (используя капельницы и другие новейшие методы).

Экстракорпоральная гемокоррекция проводится амбулаторно или стационарно по рекомендации лечащего врача. Очистка крови от вируса повышает вероятность выздоровления даже при снижении дозировки противовирусных препаратов. Очищение крови от избытка балласта и тромбообразующих веществ, стимулирует ее разрежение и налаживает микроциркуляцию в организме. Такие показатели говорят про активизацию работы всех внутренних органов, в том числе и печени.

В начале весны 2016 года прошел регистрацию новый препарат софосбувир, который эффективно работает против вируса гепатита С. В результате чего были пересмотрены все схемы лечения болезни с использованием данного препарата. Врачи получили ответ на волнующий вопрос как излечиться больному гепатитом С вызванный вирусом любого генотипа без использования интерферонов.

Каждого больного интересуют вопросы не только о том, как проходит лечение, но и где лечат бесплатно? Основная масса людей с диагнозом хронический гепатит С не могут себе позволить современное лечение, потому что цена на противовирусные препараты очень высока. Из-за этого они даже не рассматривают возможность обследования, не говоря уже о принятии решения про начало лечения.

Зачастую информация о стоимости курса лечения слишком искажается и перекручивается. Скажем одно, стоимость лечения в России — это стоимость медикаментов, которые понадобятся на весь курс лечения. За исключением пациентов с вирусным гепатитом С первого генотипа, остальные даже после применения стандартной терапии могут навсегда излечится от своего недуга. Именно поэтому, все новости относительно лечения и его стоимости можно назвать жизненно важными.

При получении лечения каждый больной должен понимать лечение, какими препаратами будет ему по карману и обговорить этот вопрос со своим лечащим врачом, чтобы нехватка денег не привела к остановке лечения до полного выздоровления.

Наряду с дорогими импортными лекарствами существуют отечественные аналоги, которые стоят на порядок дешевле, но если доктор правильно составит курс лечения, то вирус может исчезнуть без следа. Эффективность отечественных препаратов не меньше дорогих импортных, главное правильно подобранная дозировка. Для сравнения. Стоимость лечения дорогими высококачественными импортными препаратами за месяц составит более 45 тыс. рублей, тогда как аналоговая схема лечения отечественными лекарствами обойдется вполовину дешевле.

Естественно в России выделяется квота на лечение от гепатита С, но добиться ее удается минимальному количеству больных, поэтому надеяться на то, что государство вылечит бесплатно лучше не стоит.

Даже если нет денег на борьбу с вирусом, будьте готовы к тому, что их придется искать, главное определится с объемом. При использовании в лечении софусбовир пациент должен быть готов, что за три месяца лечение придется купить препаратов на сумму около 600 тыс. рублей.

В любом случае здоровье важнее всего и есть надежда, что производитель препаратов нового поколения примет во внимание тот, факт, что заработная плата в РФ на много ниже по сравнению с доходами жителей Западной Европы, что сводит к минимуму покупательскую способность среди граждан нашей страны, и снизит цену. Это станет первым шагом к полному уничтожению гепатита С среди российских пациентов!

источник