«Юлия -очень хороший и грамотный врач!! вот сидела и вспомнила про нее и захотелось всем рассказать какой она прекрасный человек. очень легкая в общении, долгое время наблюдалась у нее, благодаря ей и ее рекомендациям родила девочку, которую так хотела. »
«Красавчик и супер-доктор. Видит в людях людей, а не объект работы. Спасибо, что Вы приехали из СПБ.»
«Самый лучший врач! Побольше бы таких специалистов в нашей стране! Наблюдаемся у него 3 года. Дай бог ему здоровья!»
«Бойкова И. О. — отличный доктор! Наблюдалась всю беременность.Чуткий грамотный врач.»
«Супер специалист ! Врач от Бога ! Спас жизнь пациентке Фоменко Л А и не оставил своей заботой чуткостью и вниманием ! Очень жаль что врачи такого класса очень редки ! Огромное спасибо Вам Игорь Николаевич за Всё ! Помогайте и дальше всем нам ! ВЫ ЛУЧШИЙ. »
«Внимательный!Отзывчивый!Врач с золотыми руками!»
«Рекомендую, как отличного врача. Добрая, внимательно относится к пациентам, вежливая. Помочь мне смогла только Т. В. Нарыкова.»
«Хочу выразить огромную признательность Светлане Владимировне за отзывчивость и профессионализм! Так получилась, что я не смогла приехать в назначенный день,нашла время для меня, посмотрела мои результаты и дала рекомендации по дальнейшему лечению. Огромное. »
«Лариса Михайловна — грамотный, доброжелательный доктор. Она вела мою вторую беременность. Спасибо ей большое за понимание, и чуткость. Спасибо ей большое.Я всем довольна, желаю ей здоровья!»
«Лучший доктор. Спасибо огромное за чуткость и внимательность! Родила у неё дочу. Целую ей руки и низкий поклон! Доктор от Бога.»
«Это единственный врач рентгенолог, к.м.н., который знает все болезни крестцово-подвздошного сочленения.»
источник
Где сделать УЗИ брюшной полости в Курске: 57 клиник с адресами и ценами от 76 до 2200 руб , запись на УЗИ брюшной полости, фотографии и характеристики аппаратов. При выборе клиники можно ознакомиться с отзывами других пациентов, которые уже воспользовались услугами «УЗИ брюшной полости» в данных медицинских центрах Курска.
24 апреля 2019 года в 11:30 было сделано УЗИ брюшной полости. Поставленный диагноз не подтвердился, в 20:00 была проведена экстренная операция. Деньги выброшены на ветер. «Спасибо».
Добрый день! Никогда не писала гневных отзывов, но тут просто нет слов. Вчера по телефону девушка-администратор на мой вопрос о стоимости УЗИ брюшной полости ответила мне 800 рублей. Спросила, детское.
Делала УЗИ брюшной полости. Понравился хороший прием, доброе и отзывчивое отношение! Спасибо большое всему персоналу. 🙂
Величкова Елена Николаевна — отличный врач. Грамотный специалист и хороший человек. Выполняет качественное исследование. Всегда хожу только к ней на УЗИ брюшной полости, но если понадобится, схожу и н.
Впервые к ней попали на УЗИ головы и УЗИ брюшной полости. Что могу сказать: мне понравилось, ждать не пришлось, быстро и качественно посмотрела, с ребёнком была весела. Все хорошо посмотрела, дала сво.
Отличный доктор! Рекомендую всем! Действительно профессионал своего дела! Записывала маму на УЗИ брюшной полости, почек, надпочечников и селезенки. Благодаря ему, мою маму вовремя прооперировали, так .
источник
Благодаря современному медицинскому оборудованию диагностика состояния печени с помощью ультразвукового сканирования в «Медицинском центре №1» находится на самом высоком уровне. Это дает возможность выявить заболевания печени на ранних стадиях и предупредить развитие приобретенных патологий.
Кабинеты ультразвуковой диагностики оборудованы новейшей техникой экспертного класса, созданной на базе последних разработок функциональной медицины. Ультразвуковые сканеры снабжены специальными датчиками, позволяющими передавать изображение высокого разрешения. А УЗИ-исследование печени с помощью допплерографии (УЗДГ) позволит получить исчерпывающую информацию для оценки кровоснабжения печени и просвета кровеносных сосудов.
УЗИ печени в «Медицинском центре №1» характеризуется:
- безопасностью;
- высокой информативностью;
- возможностью многократного повторения;
- комплексностью (в рамках одного исследования возможно провести диагностику сразу нескольких органов);
- неинвазивностью;
- отсутствием неприятных ощущений во время сеанса.
- Зачем необходимо делать обследование УЗИ печени?
- УЗИ печени часто применяется для установления точного диагноза при неясной клинической картине. Благодаря ультразвуковому сканированию становится возможным оценить анатомическое строение печени и состояние регионарных узлов. Основываясь на результатах исследования, врач назначает эффективное лечение и контролирует его ход.
УЗИ печени назначается для прояснения дифференциального диагноза при подозрении на:
- острые и хронические заболевания печени (цирроз, абсцессы, гепатит);
- доброкачественные и злокачественные новообразования (кисты, опухоли);
- аномалии развития и обмена (жировую дистрофию и ожирение печени, застой кровообращения).
В последние годы УЗИ печени все чаще применяется в качестве исследования, помогающего подобрать оптимальный метод для проведения пункционной биопсии.
УЗИ – неотъемлемый метод для контроля изменений в процессе лечения, поскольку он производит минимальную лучевую нагрузку.
Показания к проведению УЗИ печени
УЗИ печени рекомендуется, если у вас:
- возникла желтизна кожи;
- превышены печеночные показатели в общем анализе крови;
- существует подозрение на онкологию.
Также ультразвуковое сканирование печени необходимо:
- при сильных ушибах и травмах живота;
- при выявлении паразитарных инвазий;
- при длительном приеме антибиотиков;
как исследование в составе комплексной гинекологической диагностики.
Кроме того, специалисты сходятся во мнении, что УЗИ следует проводить всем здоровым людям в целях профилактики возникновения и развития заболеваний печени.
УЗИ печени – простое в исполнении и абсолютно безопасное исследование, поэтому оно не имеет серьезных противопоказаний. Исключением могут стать открытые и гноящиеся раны, располагающиеся в области исследования.
Подход в «Медицинском центре №1» к каждому пациент индивидуален. Обо всех нюансах подготовки к УЗИ печени вам расскажет врач-диагност на предварительной консультации. Они будут варьироваться в зависимости от общей клинической картины. Врач может назначить вам курс абсорбентов, выводящих шлаки и токсины, а также ферментов, способствующих уменьшению газообразования. Пациентам с избыточным весом показано проведение очистительных клизм.
Но в целом подготовка к ультразвуковому исследованию проста. Ознакомьтесь с общими рекомендациями:
- за несколько дней до УЗИ воздержитесь от переедания;
- за 2-3 дня до исследования исключите из своего рациона продукты, провоцирующие вздутие живота (свежие овощи и фрукты, молочное, черный хлеб и сдобу).
В «Медицинском центре №1» пациент проходит ультразвуковое диагностическое исследование печени в положении лежа. В некоторых индивидуальных случаях возможны модификации: на правом боку или в положении стоя.
Непосредственно перед самой процедурой на исследуемый участок наносится бесцветный акустический гель, обеспечивающий передачу ультразвука с преобразователя в объект контроля. Далее врач водит сканирующим прибором по исследуемой области. УЗИ-датчики в это время посылают ультразвуковые волны через ткани. Отраженные от тканевых структур волны возвращаются обратно на преобразователь в виде электрического импульса. После чего полученные данные оцифровываются и преобразуются в видеосигнал. Он поступает на монитор, на котором специалист видит изображение печени в режиме реального времени.
После проведения ультразвукового мониторинга печени вы получите результаты исследования в виде снимка или изображения, записанного на цифровой носитель (диск). Изображение, сделанное при помощи УЗИ-сканирования, представляет собой срез участка брюшной полости, где располагается печень.
Врач напишет вам заключение и расшифровку. Задача диагноста — произвести качественную и количественную оценку полученных данных, предоставить как морфологическую, так и функциональную характеристику печени. В описание ультразвуковой картины входит:
- установление размера и формы печени;
- топография;
- выяснение эхогенности и эхоструктуры.
УЗИ мочевого пузыря – высокоэффективная методика обследования, позволяющая получить подробную информацию о состоянии органа и окружающих его тканей.
УЗИ суставов относится к неинвазивным способам диагностики. Заболевания опорно-двигательного аппарата широко распространены среди людей всех возрастов. С помощью УЗИ суставов эти патологии можно выявить на ранних стадиях и начать своевременное лечение.
источник
Внимательные специалисты, отсутствие очередей, одноразовые наборы инструментов для проведения осмотров и забора анализов. Мощное оборудование позволяет диагностировать заболевания на ранних сроках.
Прием гинеколога первичный
Прием гинеколога повторный
Прием гинеколога первичный
Прием гинеколога повторный
УЗИ органов малого таза (гинек.)- трансвагинальное
УЗИ органов малого таза (гинек.)- трансабдоминальное
УЗИ органов малого таза (гинек.) с доплером
УЗИ яичника с контролем фолликула
УЗИ I триместра беременности (10-13 неделя)
УЗИ II триместра беременности (14-30 неделя)
УЗИ III триместра беременности (30-40 неделя) с доплером
Определение пола плода (не ранее 30 нед)
Введение лекарственных средств
Влагалищные тампоны с лекарственным средством
Введение ВМС «Мирена» под контролем УЗИ
Высокочастотная электрокоагуляция шейки матки аппаратом «Фотек»-2 ст сложности (прижигание)
Высокочастотная электрокоагуляция шейки матки аппаратом «Фотек»-3 ст сложности (прижигание)
Удаление кист шейки матки (1-5 шт)
Удаление кист шейки матки (более 5 шт)
Взятие аспирата из полости матки
Химическая коагуляция шейки маткипрепаратом «Солковагин»с учетом стоимости препарата-1 сеанс
Химическое лечение остроконечных кондилом
Деструкция остроконечных кондилом
Высокочастотная электрокоагуляция шейки матки аппаратом «Фотек»-1 ст сложности (прижигание)
Конизация шейки маки аппаратом «Фотек»- (до 3 см.)
Высокочастотная электрокоагуляция ретенционных кист (1- 2 шт)
Высокочастотная электрокоагуляция ретенционных кист (более 3 шт)
Удаление поверхностного полипа цервикального канала с гистологическим исследованием
Эксцизия шейки матки аппаратом «Фотек» — (до 2 см.)
УЗИ III триместра беременности (30-40 неделя)
УЗИ фолликулометрия (4 в одном месяце)
УЗИ молочных желез с регионарными лимфоузлами с доплерометрией
Химическая коагуляция шейки маткипрепаратом «Солковагин»с учетом стоимости препарата-2 сеанс
Обработка послеоперационных швов, снятие швов
Иммуногистохимическое исследование аспиратов и биоптатов ( 1 показатель)
Интерпретация результатов анализов
Стрессы, неправильное питание, ускоренный ритм жизни — показания для посещения врача гастроэнтеролога и регулярных осмотров специалиста.
Прием врача гастроэнтеролога первичный
Прием врача гастроэнтеролога повторный
УЗИ органов брюшной полости (печень, желч. пузырь, подж.ж-за, селезенка)
УЗИ вн. орг. (печ, жел. пуз, подж. ж-за, селез, почки)
УЗИ желчного пузыря с функциональными пробами (шоколад или сметана-1,5 ч)
УЗИ печени и желчного пузыря
УЗИ забрюшинного пространства
Процедура проводится на персональном электрокардиографе HeartView (на 12 отведений). Результат — полная картина состояния сердечно-сосудистой системы пациента. ЭКГ рекомендуется проходить перед любым оперативным вмешательством.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Суточное мониторирование АД
ЭКГ у детей 7-14 лет с заключением врача
Обследование проводим на высокоточном ультразвуковом сканере SonoAce X6 марки Samsung Medison. Аппаратура снабжена максимальным набором функций и всеми видами чувствительного доплера.
Для диагностирования заболеваний проводим комплекс тестов, которые позволяют установить точный диагноз. Процесс исследования включает: устную беседу, развернутый анализ крови, спирометрию, доплеровское УЗИ-исследование периферических сосудов и ряд дополнительных процедур при необходимости.
источник
Ультразвуковое исследование на новейшем аппарате Logiq E9!
Ультразвуковой сканер General Electric Logiq 9 — это полностью цифровая, самая эффективная многоцелевая ультразвуковая система.
В системе используется новая уникальная архитектура TruScan — эксклюзивная технология GE, использующая программное обеспечение, которое дает беспрецедентную вычислительную мощность, возможность манипулирования изображением и гибкость проведения обследования.
Врач ультразвуковой диагностики высшей категории, стаж работы по специальности 23 года
Образование :
В 1995 году окончил Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
В 2005 году — повышение квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика».
Присвоена высшая категория.
В настоящее время работает и.о. заведующего отделением ультразвуковой диагностики в Курской городской больнице скорой медицинской помощи (БСМП).
Врач ультразвуковой диагностики, стаж работы 31 год
Образование :
В 1988 году окончил Курский государственный медицинский университет по специальности лечебное дело.
В 2014 году получил сертификат специалиста по специальности «Ультразвуковая диагностика» в Курском государственном медицинском университете.
В настоящее время работает врачом ультразвуковой диагностики в Курской клинической психиатрической больнице.
источник
«Спасибо большое Маргарите Николаевне! Замечательный доктор, врач от Бога! Благодаря её квалифицированной помощи я смогла реализоваться в этой жизни как мама! А скольким деткам она помогла появиться на свет. Не сосчитать! Она помогла моей маме избежать. »
«Очень граммотный доктор, мне в своё время помогла, за что ей очень благодарна. Болею сахарным диабетом 18 лет и на протяжении всего этого периода пользуюсь её рекомендациями.»
«Галина Васильевна, Вы очень хороший врач, я лечусь у Вас.»
«Недавно сдавала анализы в этой лаборатории. Спасибо огромное всем сотрудникам за внимательное, чуткое, доброжелательное отношение. Кровь взяли быстро и безболезненно. Результаты получила на следующий день. Всем рекомендую.»
«Замечательный врач, приятна в общении, хороший гинеколог. Сколько беременных страхов и вопросов снимается грамотным консультированием и назначением, терпеливым объяснением, и просто душевным участием.»
«В О. К.Кудрявцевой есть всё, чем должен обладать настоящий доктор — Чуткость, Внимательность, Профессионализм! Очень помогла в лечении моих проблем! И помогает! ! Спасибо вам за ваш Труд!»
«Хороший хирург, я ходила к нему на консультацию. очень помог советами, и цена за его услуги невысокая, могу рекомендовать.»
«Хочу выразить благодарность замечательному доктору Бобневой А. Ю.. Всю беременность ходила к ней на УЗИ. Она специалист высокого уровня, смотрит внимательно, отвечает терпеливо на все вопросы. Записываться иногда лучше заранее, но в основном всегда находилось. »
«Отличный доктор! Очень вежливая, внимательная и спокойная. Побольше бы таких профессиональных гинекологов!»
«Хочу от всего сердца поблагодарить Виталия Григорьевича! За превосходно проведенную операцию, за грамотное и эффективное послеоперационное лечение, за теплое, душевное отношение и просто за то, что вы есть! Нижайший вам поклон! Долгих и счастливых лет. »
«Хочу передать слова благодарности медсестре Светлане Николаевне — добрый и отзывчивый человек, очень грамотный и умелый специалист. К остальным есть претензии — грубоваты немного.»
«А. А.Лукашов, благодарим вас за вашу доброту отзывчивость и профессионализм. Всем будем вас советовать. Здоровья вам и вашей семье.»
«Это действительно врач с большой буквы! В ноябре 2014 г. он прооперировал моего мужа. 10 лет я не могла уговорить своего супруга на операцию, после первой консультации у А. А. Гуламова, он согласился. Никакого давления, запугиваний, всё тактично, с юмором. »
«Очень хороший специалист. Наблюдаемся у неё уже 10 лет. Трое деток разного возраста. Всегда назначала правильное лечение. Консультирует и при встрече и по телефону. Очень внимательная и отзывчивая.»
«Очень нравится врач узи. Всегда вежливо, спокойно общается. Вообще А. В.Борзенкова радует своим профессионализмом.»
«Не много врачей на приеме просят сразу снимок, а потом описание, и по снимку слово в слово рассказывают о том, что написано в описании. Умница доктор.»
источник
Ультразвуковая диагностика в современном мире признана одними из самых распространенных и информативных способов визуализации всевозможных патологий и отклонений в человеческом организме, что позволяет врачам выявлять многие заболевания еще на ранних стадиях, предоставляет возможность поставить максимально точный диагноз заболевания и своевременно назначить необходимое лечение.
В Курске стоимость ультразвуковой диагностики утверждается каждым медицинским центром индивидуально и соответственно может значительно отличаться. Цена на УЗИ в том числе 3D в клиниках и медицинских центров в Курске может зависеть от разнообразных факторов: месторасположение и рейтинг центра, класса диагностической аппаратуры, на которой производится исследование, квалификация медицинского персонала, выполняющих диагностику. Так как цены на УЗИ исследование сильно отличаются, то закономерно, что не мало пациентов ищут для себя клиники и центры для прохождения диагностики УЗИ в Курске недорого.
Если все же ваш лечащий врач направил вас на УЗИ-диагностику, то обязательно задайте ему вопрос, где лучше сделать недорого такое обследование. Наш сайт предлагаем вам ознакомиться с перечнем медицинских учреждений, в которых вы сможете комфортно для себя выполнить исследование УЗИ в вашем городе.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Адрес : г. Курск, ул. Дружбы, д. 4
Записаться на УЗИ: 8 (4712) 73-20-00, 8 (4712) 74-84-00
Время работы : Пн-Пт: 8:00-19:00, Сб: 09:00-16:00, Вс: Выходной
Сайт : kurskmed.ru
СТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- УЗИ сердца (эхокардиография) с цветным допплером
- УЗИ при беременности (II и III триместр)
- УЗИ щитовидной железы
Полный перечень стоимости и видов исследования можно узнать по телефону или на сайте больницы.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Адрес : г. Курск, ул. Запольная, д. 47
Записаться на УЗИ: 8 (4712) 72-25-20, 8 (920) 732-69-88
Время работы : Пн-Пт: 8:00-20:00, Сб: 09:00-18:00, Вс: 09:00-18:00
Сайт : avicenna-kursk.ru
СТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- УЗИ брюшной полости
- УЗИ органов малого таза
- УЗИ матки и придатков
Полный перечень стоимости и видов исследования можно узнать по телефону или на сайте больницы.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Адрес : г. Курск, ул. Радищева, д. 60/15
Записаться на УЗИ: +7 (4712) 58-45-03
Время работы : Пн-Пт: 8:00-19:00, Сб: 09:00-15:00, Вс: Выходной
Сайт : www.medassist-k.ru
СТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- УЗИ желчного пузыря
- УЗИ предстательной железы
- УЗИ почек
Полный перечень стоимости и видов исследования можно узнать по телефону или на сайте больницы.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Адрес: г. Курск, проспект Победы, д. 50, 1 этаж
Записаться на УЗИ: +7 (4712) 22-73-73, +7 (4712) 30-77-07, +7 (4712) 30-70-07
Время работы : Пн-Пт: 8:00-20:00, Сб: 9:00-17:00, Вс: Выходной
Сайт : mirzdor.ru
СТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- УЗИ мошонки
- УЗИ мочевого пузыря
- УЗИ печени и желчного пузыря
Полный перечень стоимости и видов исследования можно узнать по телефону или на сайте больницы.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Адрес : г. Курск, ул. Пучковка, 17В
Записаться на УЗИ: 8 (4712) 22-20-01, 8 (4712) 39-89-26
Время работы : Пн-Пт: 8:00-20:00, Сб: 8:00-20:00, Вс: Выходной
Сайт : medcentr-1.ru
СТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- УЗИ селезенки
- УЗИ при гинекологических заболеваниях
- УЗИ матки и яичников
Полный перечень стоимости и видов исследования можно узнать по телефону или на сайте больницы.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Адрес : г. Курск, ул. Чернышевского, д. 6
Записаться на УЗИ: 8 (4712) 52-86-41
Время работы : Пн-Пт: 8:00-20:00, Сб: 8:00-20:00, Вс: Выходной
Сайт : albinakursk.ru
СТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- УЗИ почек и надпочечников
- УЗИ при гинекологических заболеваниях
- УЗИ молочных желез
Полный перечень стоимости и видов исследования можно узнать по телефону или на сайте больницы.
источник
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Биопсией называется метод исследования, при котором проводится забор тканей органа с дальнейшим изучением его морфологических данных. Процедура считается довольно серьезным и сложным способом диагностики, поэтому перед ее назначением специалисты оценивают все показания и противопоказания для каждого конкретного клинического случая.
Большинство пациентов считает, что пункционная биопсия печени проводится лишь в случае подозрения на наличие рака. Это ошибочное мнение. Существует значительный перечень состояний, которые являются показаниями к проведению диагностики:
- дифференциация злокачественных процессов и доброкачественных изменений в тканях;
- выявление метастазирования в печень при онкологических процессах иных органов;
- обнаружение гистологических признаков цирроза, фиброза, стеатоза и др.;
- уточнение степени тяжести патологии;
- контроль над динамикой результатов проводимой терапии;
- оценка состояния органа после проведения пересадки.
Исследование проводится и для того, чтоб исключить вирусное происхождение патологического состояния. Обычно подобная процедура назначается, если пациент жалуется на лихорадку невыясненного происхождения, а биохимический анализ показывает повышение уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
Заболеваниями, которые показаны для проведения биопсии печени, считаются:
- вирусные воспалительные процессы печени;
- цирроз;
- гепатоз и стеатоз неалкогольного происхождения;
- гемохроматоз;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- болезнь Гоше;
- первичный билиарный цирроз;
- склерозирующий холангит.
Не каждому пациенту назначают проведение диагностики. Существует ряд состояний, которые являются противопоказаниями, поскольку на их фоне любая инвазия в ткани печени может быть чревата кровотечениями и другими серьезными осложнениями. Таковыми считаются наследственные заболевания крови (например, гемофилия), желудочно-кишечные кровотечения, нахождение больного в состоянии комы, асцит.
Перечень запретов и предостережений продолжают терминальные стадии недостаточности печени и почек, декомпенсация миокарда и системы дыхания, цирроз в стадии декомпенсации, возникший на фоне злокачественных процессов.
Диагностика гемангиомы (доброкачественной сосудистой опухоли) не всегда позволяет проведение пункционной биопсии печени. Исследование проводится только в крайних случаях, когда необходима гистологическая дифференциация новообразования со злокачественным процессом, поскольку прокол может спровоцировать кровотечение.
Важно! Специалист оценивает все за и против, прежде чем назначить проведение диагностики.
Существует несколько основных методик исследования тканей печени, которые отличаются друг от друга информативностью полученных результатов и техникой проведения процедуры.
Чрескожная пункция, как правило, проводится в утренние часы. Пациенту позволяют принять легкий завтрак. Это необходимо для того, чтоб объем желчного пузыря немного сократился. Процедура проводится через 2-2,5 часа после поступления пищи в организм.
Специфическим используемым приспособлением является игла Менгини или Tru-cut. Больной во время процедуры лежит на спине, тело немного изогнуто в левую сторону, а правая рука запрокинута за голову. Врач методом перкуссии определяется границы органа, примерно выбирается точка биопсийного прокола. Далее при помощи ультразвукового аппарата проводится осмотр области. Это необходимо, чтоб специалист удостоверился, что в зоне отсутствуют крупные сосуды, повреждение которых может спровоцировать кровотечение.
Как делают биопсию печени далее:
- Кожные покровы обрабатываются антисептиками.
- Проводится местная анестезия. Раствор для обезболивания вводится послойно.
- В VIII-IX межреберье, между передней и средней подмышечными линиями, по верхнему краю нижнего ребра делается небольшой надрез кожи скальпелем.
- Вводят иглу для пункции в тот момент, когда пациент делает выдох.
- В шприце, на котором находится игла Менгини, должно быть небольшое количество физиологического раствора. Его выталкивают (около 2 мл) в момент пробивания фасции, чтоб конец иглы был свободен от близлежащих тканей.
- В то время как игла устанавливается на поверхности органа, из которого необходимо взять материал для исследования, поршень оттягивается на себя, создавая вакуум, а сама игла проталкивается в это же время на 3-4 см в ткани печени, а затем резко достается обратно.
- Если применяется игла типа Tru-cut, ее введение в ткани сопровождается высвобождением режущего приспособления, с помощью которого производится забор биоматериала.
Существует еще одно приспособление, которое способствует забору кусочка ткани органа, не нарушая его целостную архитектуру. Оно называется трепан, а вид исследования – трепанобиопсией.
Важно! Если печень имеет огромные размеры, процедура проводится через переднюю брюшную стенку. Негативные последствия при таком доступе возникают реже.
Больной должен лежать не менее 8-10 часов после манипуляции. Обязательно контролируют состояние органа при помощи УЗИ-аппарата и показатели ОАК. В некоторых случаях специалист использует УЗИ, КТ или МРТ для контроля над забором материала. Для таких способов необходимы специальные иглы, имеющие насечки, которые хорошо просматриваются на экране УЗИ- или КТ-аппарата.
Этот способ показан больным, которые имеют нарушения свертываемости крови, а другие методы проведения пункции при этом считаются невозможными. Процедура проводится следующим образом. В момент выдоха в ткань печени вводится стилет и игла, которая имеет режущую часть. После того как кусочек ткани вырезан, его вместе с иглой извлекают, а через стилет вводят специальный кровоостанавливающий раствор, который как бы «заполняет» недостающий участок.
Процедура проводится в кабинете ангиографии, оснащенной дефибриллятором. Пациенту делают прокол внутренней яремной вены, через нее вводят катетер (длина более 45 см). Этот катетер проводят через отделы сердца и доходят до нижней полой вены. Вся манипуляция контролируется при помощи рентгена. Катетер устанавливают в вене печени, через него вводят иглу для пункции. На фоне выдоха берут часть ткани органа.
Обычно проводится в тех случаях, если во время лапароскопического вмешательства вдруг было обнаружено новообразование в тканях печени. Также показанием к проведению является нарушение свертываемости крови, если возможность проведения трансъюгулярного метода отсутствует. Лапароскопическая биопсия проводится только под наркозом.
После биопсии печени, как и после любого другого инвазивного вмешательства, возможно развитие ряда осложнений. Они могут развиваться как в ранний период, так и через несколько месяцев после проведения диагностики.
Частая причина смерти в результате осложнений – внутреннее кровотечение. Известен также случай, при котором пациент скончался от случайного повреждения желчного пузыря и развития дальнейшего перитонита на фоне излития желчи в брюшную полость. Немедленная консультация хирурга необходима, если пункция печени спровоцировала появление следующих симптомов:
- повышение температуры;
- болевой синдром;
- отсутствие перистальтики кишечника;
- резкое снижение артериального давления;
- бледность кожных покровов в сочетании со значительной потливостью;
- увеличение частоты сердечных сокращений.
Пациенты часто жалуются, что болит в области проведения прокола, отдают неприятные ощущения в шею, плечо с правой стороны. Болевой синдром может охватывать область вокруг пупка, эпигастральную зону. Проблема решается при помощи применения анальгетиков, иногда – Атропина.
Такое осложнение возникает у каждого четвертого пациента. Как правило, врач обнаруживает проблему в тканях печени, исследуя под контролем УЗИ-аппарата область проведения забора материала через сутки после манипуляции.
Важно! Осложнение опасно тем, что симптомы и признаки патологии отсутствуют, поскольку у больного нет значительной кровопотери.
Встречаются достаточно редко. Высокая квалификация специалиста, который проводит процедуру, позволяет предотвратить возможное осложнение. Однако в клинической практике все же известны случаи проколов других органов:
- стенки толстого кишечника;
- почки;
- легкого с дальнейшим развитием пневмоторакса;
- желчного пузыря.
Данные статистики говорят о том, что это далеко не все последствия, которые могут ожидать пациента. Известно, что случались поломки игл, которыми проводили пункцию печени, образования свищевых ходов, аллергические реакции в ответ на препараты для анестезии.
Перед проведением пункции печени обязательно проводят осмотр внутренних органов при помощи ультразвука, женщин осматривает врач-гинеколог. Помимо общих клинических анализов, биохимии и определения группы крови, резус-фактора, проводят обследование на ВИЧ и вирусные гепатиты.
Лечащий врач должен ограничить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и тех средств, которые разжижают кровь, на протяжении 7-10 дней до манипуляции. Если больной страдает аллергией или имеет гиперчувствительность к каким-либо медикаментам, важно сообщить об этом доктору. В зависимости от выбора метода и способа биопсии печени последний прием пищи должен быть за 2-10 часов. Перед самой пункцией нужно предложить больному опустошить мочевой пузырь.
Перед любой инвазивной процедурой врач должен проинформировать больного о необходимости проведения манипуляции и получить его письменное разрешение. Специалист рассказывает больному о сути диагностики, ее этапах, возможных осложнениях и результатах. В день процедуры, если пациент слишком возбужден, проводят премедикацию.
Накануне обязательно проверяют группу крови пациента и его резус-фактор. Должна быть готова свежезамороженная плазма, которую можно было бы использовать при ухудшении показателей гемодинамики. Также уточняются показатели свертываемости крови.
После самой процедуры ряд больных проходит курс антибиотиков с целью профилактики сепсиса и бактериального инфицирования зоны забора биоматериала. Антибактериальная терапия считается обязательной при наличии патологий сердца и сепсиса в прошлом. За больным наблюдают на протяжении суток после диагностики, поскольку клинические исследования доказали, что в первые 3 часа после процедуры осложнения возникают у 80% пациентов, на протяжении 24 часов – у 90%.
Материал, который получают посредством проведения биопсии, называется биоптат. Его направляют в лабораторию, где исследуют при помощи нескольких методов.
- Патоморфологическая диагностика – оценивается состояние клеток и тканей органа, используется наиболее часто.
- Биологический культуральный анализ – метод, который показывает, что вызвало инфекцию в тканях печени, определяет вид возбудителя, уточняет его чувствительность к антибиотикам.
- Иммуногистохимический метод – применяется для оценки наличия патологических включений и отложений вещества в гепатоцитах, что наблюдается, например, при болезни Вильсона-Коновалова.
Насколько опасна процедура? – Тщательная подготовка пациента и соблюдение рекомендаций специалистов снижают риск развития осложнений. Если говорить об онкологии, то биопсия не способствует распространению опухолевых клеток по организму, то есть новые метастазы из-за процедуры не образуются.
Делается ли пункция амбулаторно? – Сразу же после биопсии уйти домой нельзя. Пациент находится под присмотром врача на протяжении 6-8 часов, при необходимости – до 24 часов.
Как проводят детям? – Ребенок проходит диагностику точно так же, как и взрослый. Методики и способы аналогичны, наркоз подбирается индивидуально.
Зачем определяют наличие меди в биопсии? – Эта процедура необходима для дифференциации болезни Вильсона-Коновалова. Проводится для оценки общего состояния пациента и подбора дальнейшей терапии.
Пункционная биопсия, к сожалению, является обязательным исследованием на фоне ряда патологических состояний. Но бояться ее не следует. Важно подобрать квалифицированного специалиста и четко следовать его советам. В таком случае риск осложнений сводится к минимуму.
УЗИ (ультразвуковое исследование) — это самый доступный и безболеззненный метод диагностики. Ультрозвуковое исследование дает достаточно точную картину состояния органов обследуемого. При таком методе обследования расшифрофкуу результата получают в процессе самого исследования, без длительного ожидания результатов анализов или проявки пленок. Еще один немаловажный плюс УЗИ это универсальность применения метода.
- Как подготовиться к УЗИ печени и жёлчного пузыря?
- Почему нужна подготовка к УЗИ
- Что кушать перед УЗИ?
Такая диагностика чаще всего используется для того, чтобы получить изображение таких органов человека, как:
А у детей получают изображение:
Недостатки при УЗИ тоже имеются — это все зависит от квалификации врача и от самого оборудования. К тому же нельзя диагностировать печень или жёлчный пузырь, когда в кишечнике находятся газы.
УЗИ очень мало, но всё-таки влияет на состояние структуры клеток и поэтому не стоит злоупотреблять этой процедурой. Чтобы проводить такую диагностику, в нашем случае — печень и жёлчный пузырь, нужно посоветоваться со специалистом.
Благодаря такой диагностике врач узнаёт структуру, размер, форму и расположение органа и любых данных о наличии любого заболевания печени. Самое главное — это подготовка к УЗИ, чтобы не было никакого вздутия кишечника, так как это может привести к неправильному установлению диагноза.
В первую очередь перед УЗИ печени или жёлчного пузыря следует принять пищу за 10 часов до диагностики. Если время такой процедуры приходит на послеобеденное время, то на завтрак можно принять лёгкий овощной суп или немного овсяной каши без масла. Никогда нельзя употреблять продукты, которые вызывают метеоризм. Это такие продукты, как:
- капуста;
- цельное молоко;
- свежие фрукты;
- ржаной хлеб;
- бобовые культуры.
УЗИ печени — это не только доступный, но и информативный способ диагностики её состояния. Это вызвано тем, что у печени в брюшной полости имеется хорошая плотность и размеры, что хорошо отражает ультразвуковые волны. Сканирование точно определяет толщину стенок и структуру печени.
Обследование печени и жёлчного пузыря — это процедура безболезненная и подходит для любого возраста. Когда человек настроил себя на ультразвуковое исследование, то у него сразу возникает вопрос — как подготовиться к УЗИ?
Имеются самые главные правила подготовки к этой процедуре.
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
За три дня до обследования следует исключить из рациона все продукты, которые могут вызвать нарушение в работе кишечника, принимать в это время активированный уголь (3–5 таблеток) или по две капсулы Эспумизана — три раза в день.
Перед тем, как обследовать печень и желчный пузырь, нельзя курить или принимать жевательную резинку.
В день, когда должно пройти обследование печени и жёлчного пузыря также надо принять две капсулы Эспумизана или пять таблеток активированного угля.
Не стоит пренебрегать условиями подготовкой к обследованию печени и жёлчного пузыря — от этого зависит правильность постановки диагноза и правильное назначение лечения.
Эту процедуру должны проходить люди, у которых есть подозрение на холецистит. Это происходит, когда у человека бывают боли в правом подреберье после приёма жирной пищи, при желтухе, когда есть подозрения на желчекаменную болезнь и многое другое.
Жёлчный пузырь следует исследовать натощак, когда время между процедурой и приёмом пищи не менее семи часов. Это очень хорошо для исследования, так как без отсутствия пищи, желчь скапливается в жёлчном пузыре, что улучшает оценку его состояния.
Кроме того, желательно брать на обследование желчегонный завтрак. По мнению различных клиник и докторов он может быть разный:
- два сырых яичных желтка, но сейчас от него многие отказываются, во избежание сальмонелеза;
- 200–400 мл жирных сливок;
- 300–400 мл жирной сметаны;
- бутерброд со сливочным маслом, но это нежелательно, так как не даёт никакого эффекта.
Обычно перед подготовкой на обследование УЗИ является трёхдневное воздержание от пищи, которая может создать условия для газообразования в кишечнике. Это может произойти от приёма молока, бобовых, сырых овощей или фруктов, сладкой газированной воды. Газы, которые скапливаются в кишечнике начинают препятствовать отчётливому изображению органов.
В эти дни желательно во время приёма пищи принять таблетку ветрогонного или ферментного препарата и не употреблять никакой пищи.
Вечером, перед исследованием также желательно полностью очистить кишечник, лучше естественным способом. Если у пациента частые запоры, то можно принять слабительный препарат. Ужин перед УЗИ должен быть не позже 19.00, а утром не следует употреблять завтрак.
На процедуру исследуемый должен взять с собой желчегонный завтрак, полотенце, простынь.
Обязательно следует соблюдать правила приёма пищи перед УЗИ и принимать таблетки, рекомендуемые врачом. Желательно такую процедуру проходить утром.
Среди всех доброкачественных новообразований чаще всего печень поражается опухолью, исходящей из сосудов. Что касается печени, источником гемангиомы служат сосуды венозного русла. Процесс неоангиогенеза чаще поражает женщин (4-6 на один мужской случай). В этой статье постараемся подробно рассказать о том, что такое гемангиома печени, а также о ее лечении.
Любая гемангиома развивается на основе врождённой сосудистой патологии. Поэтому у новорожденных эта опухоль часто сопровождается аномалиями развития сердечно-сосудистой системы, бывает неодиночной (часто встречается с гемангиомой кожи). При поражении печени характерен медленный рост новообразования, бессимптомное течение (до определённого этапа).
Аномальное развитие сосудов – следствие мутаций в участках хромосом, отвечающих за синтез факторов роста и регуляторных молекул, отвечающих за взаимодействие этих факторов с клетками эндотелия (слоя сосудистой стенки). В результате клетки теряют способность адекватно реагировать на стимулирующие и тормозящие деление, воздействия. Но окончательного подтверждения именно этого механизма пока не получено.
Развитие идёт постепенно, и никак не влияет на организм, пока опухоль не достигает значительных размеров. Поэтому эти новообразования часто являются случайной УЗИ-находкой. По наследству склонность к развитию гемангиомы печени не передаётся.
Прогрессирование новообразования может приводить к расстройству ряда функций печени:
- желчевыводящей (при передавливании жёлчных протоков);
- детоксикационной (если поражен значительный объём ткани);
- кроветворной;
- синтетической;
- тотальной печёночной недостаточности;
Ранняя диагностика даёт запас времени для попыток консервативного лечения гемангиомы печени. Появляется возможность спланировать эффективное хирургическое вмешательство.
Данные этих исследований дают знающему врачу полную картину заболевания (локализация, особенности структуры опухоли, распространённость). Эта информация крайне важна для выбора оптимального метода лечения гемангиомы, прогноза относительно здоровья печени в краткосрочной и отдалённой перспективе.
Традиционная медицина исповедует два основных подхода к лечению всех заболеваний: медикаментозное и хирургическое. При этом допускается некоторая эффективность нетрадиционных методик, таких как использование народных средств. Эти же методики применимы и по отношению к лечению гемангиом печени.
Больше применяются в детском возрасте. Связано с тем, что рост опухоли может повернуть вспять, остановиться прогрессирование, замедлиться рост. Применяются препараты различных групп:
- β-блокаторы (пропранолол);
- гормональные средства;
- склерозирующие препараты
Их использование позволяет в ряде случаев достичь стойкого и выраженного положительного эффекта, чаще – у новорожденных.
Их использование зиждется на опыте, накопленном поколениями лекарей и травников. Поэтому основные методы лечения гемангиомы печени народными средствами, имеют растительное происхождение. Встречаются положительные отзывы о картофеле, овсе, комплексных травяных сборах. Описываются и экстремальные способы, такие как применение мухоморов, глубокое прогревание. Эти способы лечения гемангиомы чреваты осложнениями и непредсказуемыми реакциями. Старайтесь не использовать такие методы!
Общее важное замечание: перед тем, как пытаться лечить гемангиому печени нетрадиционными методами, необходимо пройти полное обследование и получить консультацию специалиста.
Опухоли с диаметром более 5 сантиметров несут прямую угрозу жизни из-за склонности к разрыву! А это опасно обильным внутренним кровотечением, которое сложно вовремя диагностировать и остановить!
Показано применение липового чая. Его нужно пить два месяца, по одной кружке в день. Пропорции – на вкус. Курс – 60 дней каждые полгода.
Овёс считается полезным в виде отвара семян. Требуется настоять в дистиллированной воде (1 литр), с комнатной температурой, стакан семян. Время – 10-12 часов. Затем довести до кипения и томить на медленном огне около получаса. Снять с огня, дать остыть. Через 12 часов процедить и долить дистиллированной воды до 1 литра. Лечебный эффект ожидается, если принимать по 100 мл перед каждым приёмом пищи в течении полутора месяцев с последующим перерывом в 30 дней. Такой курс рекомендуют практиковать в течении года.
Горькая полынь может оказать эффект на гемангиому печени, если принимать её настойку внутрь по 12 капель трижды в день, за четверть часа до еды. И так – 2 месяца. Перерыв – 30 дней. Ожидаемый эффект должен развиться в течении года.
Смесь из трав и самодельного бальзама: полкило мёда, 0,25 л коньяка, 200 мл сока трёхлетнего алоэ смешать. Вторая часть состоит из трав: плоды шиповника, сосновые почки, тысячелистник – по 100 г. Почки и шиповник – измельчить. Измельчённого гриба чаги 200 г, полыни горькой 5 г. Смесь трав залить холодной водой (3 литра) и настоять сутки. Затем профильтровать. В полученную жидкость добавить смесь на основе мёда (или коньяка, кому как нравится) и перемешать. Отстоять 4-5 часов. Принимать следующим образом:
I неделя – по одной ч.л. трижды в день, за два часа до еды;
в дальнейшем – по столовой ложке за час до еды;
принимать в течении месяца, перерыв – неделя;
Общая длительность приёма смеси должна составить 90 дней (перерывы не учитываются).
Встречаются и рекомендации более сложных сборов и более длительного лечения народными средствами. Но прогрессирование заболевания опасно для жизни! Поэтому нельзя продолжать лечить гемангиому лекарственными растениями, если не отмечается положительного эффекта в течении 30-60 дней. Если на УЗИ выявляются такие признаки, как увеличение опухоли, распространение на прилежащие ткани, значит народные средства эффекта не оказали. Нужно переходить к самому радикальному методу – скальпелю.
Наиболее эффективный метод лечения гемангиомы печени – удаление опухоли. Не стоит боятся потерять часть печени. Да, в ходе операции резецируется поражённая доля, но уникальная способность печени к регенерации восстанавливает её первоначальный объём. Обычно этот процесс завершается в течение года.
Совершенствование хирургической науки позволяет проводить вмешательство без разрезов. Прогрессивная методика лапароскопических операций может удалить гемангиому через три прокола передней брюшной стенки. Разумеется, если процесс не зашёл далеко, опухоль небольшая и можно обойтись без лапаротомического доступа.
Так что не стоит возлагать необоснованные надежды на народные методы, доверяйте своё здоровье профессионалам. Время, потерянное на лечение травами и настоями временем, может стать критическим фактором.
источник
«С лёгкой руки этого замечательного доктора я родила двоих деток которых не могла иметь прожив с мужем 15 лет Низкий поклон ей»
«Врач от Бога. Я благодарна, что меня всю беременность вела эта замечательная, добродушная и квалифицированная врач!»
«Хочу выразить большую благодарность О. Калининой! Я прошла курс под её присмотром и сбросила 16 килограмм! Никогда бы не подумала, что могу добиться такого результата. Всегда были проблемы со сбросом веса в домашних условиях, но здесь я даже не почувствовала. »
«Пошла к ней на УЗИ по совету девочек. На 31-й неделе. Я у многих врачей была. Она просто супер! С головы до пяточек, про каждую часть тела и орган — всё рассказала и показала! Ребра даже, и позвоночник! Молодчинка! Дала за УЗИ 800 рублей, и супер! На. »
«В О. К.Кудрявцевой есть всё, чем должен обладать настоящий доктор — Чуткость, Внимательность, Профессионализм! Очень помогла в лечении моих проблем! И помогает! ! Спасибо вам за ваш Труд!»
«Хороший хирург, я ходила к нему на консультацию. очень помог советами, и цена за его услуги невысокая, могу рекомендовать.»
«Отличный доктор! Очень вежливая, внимательная и спокойная. Побольше бы таких профессиональных гинекологов!»
«О том, что в отделении оазис, Я Вам уже недавно говорила. Увидела, коллеги поздравляют, От пациентов написать решила. Вас от души я с днем рожденья поздравлю. Желаю здравия, успехов и всех благ. Такой прекрасный коллектив создать сумели. Вы, на мой взгляд. »
«Хочу передать слова благодарности медсестре Светлане Николаевне — добрый и отзывчивый человек, очень грамотный и умелый специалист. К остальным есть претензии — грубоваты немного.»
«Спасибо большое доктору — Лукашову А. А.! Он делал мне гастроскопию (под местной анестезией). Всё было очень аккуратно. Потом все подробно и доходчиво объяснил. Я осталась очень довольна всем: приемом, качеством, высоким профессионализмом врача, результатом. »
«Это единственный врач рентгенолог, к.м.н., который знает все болезни крестцово-подвздошного сочленения.»
«Обращалась к врачу-дерматологу Антонову А. Л. Грамотный специалист, вылечил меня: до этого я ходила к трём специалистам, они не смогли мне помочь. Всё лечение было напрасно, а Антонов А. Л. помог, спасибо ему большое. Приятно, когда есть хорошие, добросовестные. »
«Не много врачей на приеме просят сразу снимок, а потом описание, и по снимку слово в слово рассказывают о том, что написано в описании. Умница доктор.»
источник