Фибросканирование печени представляет собой методику инструментальной диагностики, основной целью которой является определение тканевой структуры органа, а именно объем соединительной (фиброзной) ткани. Данное исследование является информативным, оно позволяет оценить гистологическое состояние при различной патологии, сделать прогноз для дальнейшего течения патологического процесса, а также назначить адекватное лечение или провести его коррекцию при необходимости.
Необходимость сделать фибросканирование печени возникает по определенным медицинским показаниям, которые включают:
- Ожирение человека для исключения гепатоза.
- Оценка состояния органа при вирусных гепатитах с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С, Д).
- Дистрофические процессы, затрагивающие ткани, к ним относится алкогольный, неалькогольный стеатогепатит, метаболическая патология накопления, болезнь Жильбера.
- Люди с сопутствующим хроническим алкоголизмом, а также пациенты, которые длительно принимают лекарственные средства, оказывающие токсическое влияние на клетки органа.
Исследование относится к методикам инструментальной диагностики. Суть заключается в использовании ультразвуковой волны. При помощи специальных насадок визуализируются ткани. По определенным морфологическим критериям врач делает заключение о структуре клеток, степени выраженности фиброза.
На сегодняшний день фибросканирование печени в Ростове выполняется диагностическим отделением медицинского центра. Для исследования применяется современная ультразвуковая аппаратура, позволяющая визуализировать даже небольшие изменения тканей органа. Специалисты, проводящие исследование обладают достаточными практическими навыками, высокой квалификацией, поэтому результат всегда бывает достоверным, что помогает лечащему врачу назначить правильное адекватное лечение.
Инструментальное исследование с визуализацией тканей органа является доступной методикой. На стоимость влияют такие факторы, как форма собственности медицинского учреждения, класс аппаратуры, которая применяется для визуализации, а также квалификация и опыт медицинского специалиста.
источник
Фибросканирование печени — это инновационный быстро выполнимый безоперационный способ исследования органа, который определяет стадии заболевания печени при известной причине возникновения. Область применения фиброскана обширна: гепатиты разной группы, болезнь Вильсона, цирроз и различные патологические изменения жизненно важного органа.
Для того чтобы провести исследование “фиброскан печени”, в отличии от фибротеста не нужно как-то заранее подготавливаться к этой процедуре. Но как и у любого другого метода исследования здоровья человека существуют свои противопоказания: ожирение, наличие жидкости в области живота (асцит), беременность.
Данный способ определения стадии заболевания хорош тем, что он:
- безопасный;
- не нуждается в предварительной подготовке больного и госпитализации;
- не долгий — занимает всего 10 минут;
- определяет динамику патологии органа;
- указывает на эффективность или неэффективность выбранного лечения (терапии);
- по информативности приравнен к биопсии;
- диагностирует цирроз печени даже на ранней стадии.
Аппарат фиброскан анализирует контуры печени, ее функциональность и морфологические признаки, плотность тканей. Прибор действует через промежутки межребер, фокусируясь на 5- 6см., имеет ультразвуковой датчик с колебаниями низкочастотных волн, которые в печеночной ткани образуют электромагнитные волны.
В итоговых значениях данного анализа фиксируются показатели здоровых клеток и эластичных гепатоцитов по отношению к не здоровым клеткам. Результат исследования оценивается в килопаскалях и определяет стадии патологических изменений (0-4):
F1-F3 — относительный степени фиброза;
Особенности исследования фиброза в печени на фиброскане:
- автоматизм действий аппарата;
- многократность исполнения;
- отсутствие побочных эффектов и осложнений;
- проводится в лежачем положении на спине с откинутой правой рукой;
- результатам можно верить.
Фиброскан, цена которого не является чересчур дорогой, показан для людей с наличием таких заболеваний как:
- гепатит с;
- инфекция или вирус;
- цирроз;
- аутоиммунный гепатит;
- неустановленные воспаления в печени;
- инфильтрация;
- желтуха;
- интоксикация организма;
- холангит желчных путей;
- холестаз;
- цитолиз;
- жировой гепатоз.
Если сравнивать фибросканирование с эластографией и биопсией, то последняя окажется менее информативной и болезненной для пациента чем два других вида исследования:
- биопсия — берется небольшой участок поврежденной ткани органа и анализируется, но при этом у больного присутствует чувство дискомфорта, кровотечение места, где была взята проба, боль, которая может привести и к летальному исходу;
- фиброскан + эластрометрия — показывают обширную картину патологического процесса печени. На данный момент врачи считают, что одновременное их применение позволяет всецело отказаться от процедуры “биопсия”.
Но несмотря на такое мнение врачей, биопсия хороша в тех случаях, когда все обследования не дают ясной картины при наличии у больного ярко выраженных симптомов. Биопсия помогает узнать причину поражения жизненно важного органа, но данная процедура имеет противопоказания и осложнения (головокружение, тошнота, рвота, аллергия на какие-либо составляющие обезболивающих лекарственных средств).
Расшифровка фиброскана требует специализированных навыков для точной интерпретации результатов, но пациенту, чтобы хоть как-то разобраться в показателях, достаточно знать предельные критерии (таблицу показателей фиброскана):
- 14,1 Кпа = F4 — цирроз жизненно важного органа.
Первый показатель значительно завышен, так как встречаются случаи, когда из-за такие болезни как холестаз или стеатоз завышают плотность тканей органа при отсутствии фиброза. поэтому результат первичного показателя колеблется до 6,1 Кпа.
Многие люди, которым доктор назначил данную процедуру, задаются вопросом “как часто ошибается фиброскан”. Ответить можно однозначно на этот вопрос — редко. Фиброскан признан врачами мира самым точным (информативным) и при этом безобидным способом изучения стадии болезни. Поэтому полученным результатам данного исследования верить можно и нужно.
Наравне с фибросканом печени, цена которого варьируется от 3 000 рублей до 10 000 рублей в зависимости от места проведения исследования (городская или частная клиника, города), проводят и колоноскопию (просвечивание органа через ободочную кишку). Стоимость такой процедуры составляет 4 000 — 7 000 рублей, но чаще всего данный вид исследования проводят за рубежом.
Купить аппарат “фиброскан” просто так нельзя, так как чаще всего закупают такое оборудование больницы и поликлиники и не в размере одной единицы. Поэтому если купить аппарат в единичном экземпляре — это будет слишком дорого. Также купить такое оборудование мало, главное потом его содержать и при случае поломки починить. А это требует специализированных навыков.
Фиброскан, несмотря на свою маленькую жизнь — 10 лет, имеет огромное количество положительных отзывов, как от врачей, так и от пациентов. Многие, кто проводил данную процедуру остались очень довольны результатом, так как благодаря результатам анализов врач смог выявить стадию болезни и вовремя назначить лечение фиброза.
Поэтому не бойтесь пройти комплексное обследование своего организма, никогда не поздно лечиться. Помните, Ваша жизнь в Ваших руках!
источник
УЗИ печени в Ростове-на-Дону: 97 клиник, цена от 150 до 1100 руб (в среднем 569), запись на УЗИ печени, фотографии и характеристики оборудования. Выберите недорогую клинику с услугой «УЗИ печени» недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов.
все цены на УЗИ
Готовился на операцию в городской больнице. В анализах выявили гепатит С. Не знаю, когда мне его занесли и где. После выписки из больницы обратился в «ДаВинчи» к Лилии Назимовне. Получил исчерпывающую.
Ничего особенного. Приветлива, добра, моему хрохе не помогла, у нас был постоянный ж. стул с рождения, нащупала печень, сказала купить «Галстену», еле ее нашли в другом городе, а по факту она на спи.
Наталья Владимировна — профессионал в своем деле. Делала у нее УЗИ печени, поджелудочной и желчного пузыря — все сделала на отлично!
Готовился к серьезной операции, проходил обследование практически всех органов. При УЗИ печени врач сказал, что у меня проблема с печенью – жировой гепатоз и порекомендовал обратиться к гепатологу. До.
источник
«Самый лучший врач! С её помощью у меня появилась дочка. Я много лет не могла забеременеть. Яна Васильевна, выслушав меня, назначила правильное лечение, и вот моя крошка появилась с её помощью на свет.»
«Гинеколог Фоменко Ольга Анатольевна прекрасный диагностик, который при весьма тщательном и внимательном осмотре, обнаружила заболевание. Благодарю!»
«Замечательный доктор, профессионал. Внимательный и доброжелательный человек, осмотр тщательный, системный.»
«Олег Александрович хороший специалист. Граммотно консультирует. Много нового и полезного узнали от врача. Всем довольны, все нравится. Спасибо! Если есть проблемы, идите к нему.»
«У Берлевой Инны Алексеевны золотые руки. Очень рада, что попала к ней. Огромное вам спасибо за сыночка!»
«Очень грамотно и по делу! Без навязывания дополнительных обследований (разводок на деньги). Большое ему спасибо!»
«Наконец-то у моей дочки настоящий доктор! Спасибо, Елене Николаевне, за Ваше неравнодушие к нашим деткам!»
«Хотим выразить глубочайшую признательность за лечение и уход за нашим ребенком в педиатрии больницы №1. Нет слов, чтоб описать ту чуткость, доброту, душевное тепло, с которым относятся к нашему малышу врачи и медсестры. Спасибо огромное и дай Бог вам. »
«Проверил на себе, лечит очень сложные случаи. Я ему благодарен! На данном этапе у меня улучшения. А другие врачи не могли разобраться.»
«Ефремова Ольга Анатольевна просто чудесный специалист в своей области. Она на меня произвела очень хорошее впечатление. Думаю, что в дальнейшем буду обращаться только к ней»
«Уважаемая Ольга Васильевна! Спасибо Вам за помощь! Врач от Бога! Уважительная! Внимательная! Вникла в проблему, помогла, квалифицированно назначила лечение. Спасибо Вам!»
«Перед Новым годом проходила курс массажа в Семейном медицинском центре. Моя спина находилась в ужасном состоянии, мышцы шеи и спины были настолько одеревенелыми, что я просто не могла разогнуть спину, как-то расслабиться, отсюда были и постоянные головные. »
«У нас уже пол семейства у нее пролечилось. А началось все с меня, были обострения, пришлось искать хорошего специалиста, попала к Агафоновой Т. Л., да так до сих пор и наблюдаюсь у нее и родных заодно направляю к ней. Очень хорошая, приятная женщина. »
«Эрудированна, профессионализм на лице, внимательна , большой поклон , хочется что медицина имела больше таких врачей»
«Очень хороший человек и врач меня сделали операцию коленного сустава успешно прошло все слава богу очень благодарин ему и всем кто там работает»
«Отличный врач, осмотр и внимание к вопросам максимальные! Не стесняйтесь спрашивать и говорить самые разные вещи о ребенке, иногда незначительные детали помогают быстро найти выход!! Все болезни малыша уходили быстро и без осложнений! Системный подход. »
«К Инне Владимировне хожу на регулярные плановые осмотры. Врач пунктуальна, вежлива и просто приятна в общении. В кабинете всегда идеальная чистота и порядок. Претензий к качеству осмотров и консультаций нет, всегда все на достойном уровне.»
«Слышала много хорошего об Елене Викторовне. Отзывчивая, внимательная, всё подробно и доходчиво объясняет, чётко и по существу. Всех благ желаю ей!»
«Наблюдаюсь в клинике около трёх лет у Подсвировой. Кроме неё посещала и узистов и других докторов. За это время клиника выросла, стали вести беременность, чему я несказанно рада и воспользовалась такой возможностью. Хочу отметить профессионализм сотрудников. »
«Олег Юрьевич молодой, энергичный, талантливый доктор.Очень внимателен,доброжелателен,позитивен,с чувством юмора.Огромное ему спасибо за профессионализм и доброе отношение к пациентам!»
источник
Автор статьи: Борис Баянович Ильясов, заведующий отделением УЗИ, главный внештатный специалист Минздрава РО по ультразвуковой диагностике, кандидат медицинских наук.
Эластография печени – это относительно новая методика исследования тканей печени. И о нем знают далеко не все. Метод эластографии основывается на сканировании паренхимы печени с установлением степени ее плотности (эластичности). Эластография печени используется в целях оценки степени выраженности фиброза – тканевой перестройке в печени, в ходе которой нормальная печеночная ткань сменяется соединительной тканью. Если использовать обычную УЗИ диагностику, то первые стадии фиброза, цирроза или гепатита могут выглядеть одинаково. В этих случаях необходима биопсия печени — пункция с забором материала (печеночной ткани) специальной иглой на исследование. Пункционная биопсия печени считается операцией и может иметь побочные эффекты, а также требует реабилитационного срока.
Эластография печени выполняется в течение 15 минут, ее можно проводить множество раз, она не оказывает никакого негативного влияния на здоровье пациента и в ряде случаев может сыграть ключевую роль в постановке окончательного диагноза.
- Компрессионная эластография печени на ультразвуковом аппарате экспертного класса «Ascendus» фирмы Hitachi (Япония).
- Эластография сдвиговой волны на аппаратах экспертного класса Epiq 7 и Epiq 5 (Philips).
Прямыми показаниями для УЗИ с эластографией являются патологии печени (гепатиты вирусной этиологии, фиброз печени, жировой гепатоз, цирроз, очаговые образования печени различной этиологии). Эта методика является альтернативой исследованию печени с использованием фиброскана.
Приглашаем вас принять участие в независимой оценке качества оказания медицинских услуг, при Министерстве здравоохранения РФ.
Вы имеете право получить справку об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы.
Обращаем Ваше внимание на то, что в соответствии с п. 10.ст.16 Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании» №326-ФЗ от 29.11.2010 года, при каждом обращении за медицинской помощью в ОКДЦ, вы должны предъявить свой полис ОМС в регистратуре центра.
В приемном отделении ОКДЦ с 8.00 до 15.00 работает процедурный кабинет, где по назначению врача, на платной основе выполняются инъекции, включая:
-премедикацию (обезболивание) перед проведением исследований МРТ. СКТ, коронарографии, ФГДС, ФКС и бронхоскопии.
Если Вы хотите получить эту медицинскую услугу, Вам необходимо обратиться в регистратуру ОКДЦ, имея при себе заключение Вашего лечащего врача и его рекомендации.
Вы можете проконсультироваться с нашим специалистом
Ростовской области «Областной
консультативно- диагностический центр»
Заявки принимаются с 8 до 16 час.
Вам перезвонят в течение двух часов
Оставьте свое сообщение врачу консультанту в этой форме, мы получим его и обязательно ответим!
Экспресс тест на вич купить в аптеке в москве
источник
ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
адрес Адрес: Пушкинская ул., 127 — Это?
А телефон какой для записи?
Интересно иногородних они сканируют))? ну платно
Техника нормальная,
процедура быстрая и безболезненная,
спасибо , милая Ласточка за рекомендации по диагностическому центру.
Но вот что я открыла в результате — это уже совсем не радужная история.
Я в глубоком шоке несколько дней-
все заинтересованные на этом форуме люди проходили шок, когда диагностировали геп С , да ещё и 1b,
а тут хотела себя успокоить — а получила F4 — что это значит -я понимаю-
но диагноз даже не могу произнести, потому что это вызывает полный провал эмоций — как же так .
Соблюдение всех табу вредных алкоголя, жира, терапия, стремление избавиться. а тут . полный .
Девочки на форуме логически по симптомам и узи логически пришли к выводу, деликатно намекнули — что может быть — всё так.
Но как же оно не вяжется психологически —
Как с этим смирится и что делать дальше — на терапии второй месяц
Пегасис и Риб — но минуса — нет.
Если в июле снижения не последует — то снимают с терапии.
И что же — готовить веночки )))
Тромбоциты 90 — биопсию боюсь.
Алек, спасибо, что откликнулись —
я уже успела сравнить — у меня несколько больше -Stiffness 26.6 KPa
IQR 4,9 (интересно IQR — что характеризует)
УЗИ делалось систематически — каждые полгода с 2007 года- когда узнала о геп — там
В 2010 году были:
умеренная гепатомегалия, диффузное изменение в печени, спленомегалия
Воротная вена печени 13 мм,селезёночная 9 мм
( показатели, правда, колеблятся в зависимости от места и времени обследования)
Но после фиброскана я поняла, что доверять результатам узи — крайне опрометчиво — ведь узисты напрочь отрицали появление у меня цирроза ..
Лечусь Пегасис 180 и Рибавирин 1000 — нацпроект.
Но желаемый минус к 4 неделям не появился — ВН — 450 000
вот если к середине июля результата так и не будет — снятие с терапии — А это полный крах — потому как вирус дожрёт всё что осталось от печёнки в два счёта- страшно оказаться один на один со своей проблемой и БЕЗ оружной.
Что Вы мне тогда посоветуете?
Ну а при хорошем раскладе- если Мы с интерфероном победим вирус — я буду держаться Вашей линии — и подтянусь на F3 — Вы отлично справились — и мне это удасться непременно !
Да, масса тела у меня совсем небольшая- 54 кг, так что..
Вирусной нагрузки вначале лечения я не засекла- так стремилась побыстрее стать здоровой , что у меня на руках лишь сентябрьская — а она гораздо меньше той, что вылезла на 4-х неделях — ну кто ж знал что всё так обернётся.
Вот Вы сказали то о чём я и думала — где-то вычитала ( а где не помню), что пегасис даже при неответе полезен, чтоб затормозить процесс — вот если придётся бодаться — обязательно к Вам обращусь за советом — нужны ведь железные аргументы , чтоб отстаивать, ну а пока надеюсь с Божьей помощью на РВО
Желаю Вам много сил и здоровья .
Спасибо за поддержку — как она сейчас важна для меня
источник
Фибросканирование печени представляет собой методику инструментальной диагностики, основной целью которой является определение тканевой структуры органа, а именно объем соединительной (фиброзной) ткани. Данное исследование является информативным, оно позволяет оценить гистологическое состояние при различной патологии, сделать прогноз для дальнейшего течения патологического процесса, а также назначить адекватное лечение или провести его коррекцию при необходимости.
Необходимость сделать фибросканирование печени возникает по определенным медицинским показаниям, которые включают:
- Ожирение человека для исключения гепатоза.
- Оценка состояния органа при вирусных гепатитах с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С, Д).
- Дистрофические процессы, затрагивающие ткани, к ним относится алкогольный, неалькогольный стеатогепатит, метаболическая патология накопления, болезнь Жильбера.
- Люди с сопутствующим хроническим алкоголизмом, а также пациенты, которые длительно принимают лекарственные средства, оказывающие токсическое влияние на клетки органа.
Исследование относится к методикам инструментальной диагностики. Суть заключается в использовании ультразвуковой волны. При помощи специальных насадок визуализируются ткани. По определенным морфологическим критериям врач делает заключение о структуре клеток, степени выраженности фиброза.
На сегодняшний день фибросканирование печени в Ростове выполняется диагностическим отделением медицинского центра. Для исследования применяется современная ультразвуковая аппаратура, позволяющая визуализировать даже небольшие изменения тканей органа. Специалисты, проводящие исследование обладают достаточными практическими навыками, высокой квалификацией, поэтому результат всегда бывает достоверным, что помогает лечащему врачу назначить правильное адекватное лечение.
Инструментальное исследование с визуализацией тканей органа является доступной методикой. На стоимость влияют такие факторы, как форма собственности медицинского учреждения, класс аппаратуры, которая применяется для визуализации, а также квалификация и опыт медицинского специалиста.
источник
Фибросканирование печени представляет собой методику инструментальной диагностики, основной целью которой является определение тканевой структуры органа, а именно объем соединительной (фиброзной) ткани. Данное исследование является информативным, оно позволяет оценить гистологическое состояние при различной патологии, сделать прогноз для дальнейшего течения патологического процесса, а также назначить адекватное лечение или провести его коррекцию при необходимости.
Необходимость сделать фибросканирование печени возникает по определенным медицинским показаниям, которые включают:
- Ожирение человека для исключения гепатоза.
- Оценка состояния органа при вирусных гепатитах с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С, Д).
- Дистрофические процессы, затрагивающие ткани, к ним относится алкогольный, неалькогольный стеатогепатит, метаболическая патология накопления, болезнь Жильбера.
- Люди с сопутствующим хроническим алкоголизмом, а также пациенты, которые длительно принимают лекарственные средства, оказывающие токсическое влияние на клетки органа.
Исследование относится к методикам инструментальной диагностики. Суть заключается в использовании ультразвуковой волны. При помощи специальных насадок визуализируются ткани. По определенным морфологическим критериям врач делает заключение о структуре клеток, степени выраженности фиброза.
На сегодняшний день фибросканирование печени в Ростове выполняется диагностическим отделением медицинского центра. Для исследования применяется современная ультразвуковая аппаратура, позволяющая визуализировать даже небольшие изменения тканей органа. Специалисты, проводящие исследование обладают достаточными практическими навыками, высокой квалификацией, поэтому результат всегда бывает достоверным, что помогает лечащему врачу назначить правильное адекватное лечение.
Инструментальное исследование с визуализацией тканей органа является доступной методикой. На стоимость влияют такие факторы, как форма собственности медицинского учреждения, класс аппаратуры, которая применяется для визуализации, а также квалификация и опыт медицинского специалиста.
источник
Фибросканирование печени представляет собой методику инструментальной диагностики, основной целью которой является определение тканевой структуры органа, а именно объем соединительной (фиброзной) ткани. Данное исследование является информативным, оно позволяет оценить гистологическое состояние при различной патологии, сделать прогноз для дальнейшего течения патологического процесса, а также назначить адекватное лечение или провести его коррекцию при необходимости.
Необходимость сделать фибросканирование печени возникает по определенным медицинским показаниям, которые включают:
- Ожирение человека для исключения гепатоза.
- Оценка состояния органа при вирусных гепатитах с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С, Д).
- Дистрофические процессы, затрагивающие ткани, к ним относится алкогольный, неалькогольный стеатогепатит, метаболическая патология накопления, болезнь Жильбера.
- Люди с сопутствующим хроническим алкоголизмом, а также пациенты, которые длительно принимают лекарственные средства, оказывающие токсическое влияние на клетки органа.
Исследование относится к методикам инструментальной диагностики. Суть заключается в использовании ультразвуковой волны. При помощи специальных насадок визуализируются ткани. По определенным морфологическим критериям врач делает заключение о структуре клеток, степени выраженности фиброза.
На сегодняшний день фибросканирование печени в Ростове выполняется диагностическим отделением медицинского центра. Для исследования применяется современная ультразвуковая аппаратура, позволяющая визуализировать даже небольшие изменения тканей органа. Специалисты, проводящие исследование обладают достаточными практическими навыками, высокой квалификацией, поэтому результат всегда бывает достоверным, что помогает лечащему врачу назначить правильное адекватное лечение.
Инструментальное исследование с визуализацией тканей органа является доступной методикой. На стоимость влияют такие факторы, как форма собственности медицинского учреждения, класс аппаратуры, которая применяется для визуализации, а также квалификация и опыт медицинского специалиста.
источник
Фибросканирование печени представляет собой методику инструментальной диагностики, основной целью которой является определение тканевой структуры органа, а именно объем соединительной (фиброзной) ткани. Данное исследование является информативным, оно позволяет оценить гистологическое состояние при различной патологии, сделать прогноз для дальнейшего течения патологического процесса, а также назначить адекватное лечение или провести его коррекцию при необходимости.
Необходимость сделать фибросканирование печени возникает по определенным медицинским показаниям, которые включают:
- Ожирение человека для исключения гепатоза.
- Оценка состояния органа при вирусных гепатитах с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С, Д).
- Дистрофические процессы, затрагивающие ткани, к ним относится алкогольный, неалькогольный стеатогепатит, метаболическая патология накопления, болезнь Жильбера.
- Люди с сопутствующим хроническим алкоголизмом, а также пациенты, которые длительно принимают лекарственные средства, оказывающие токсическое влияние на клетки органа.
Исследование относится к методикам инструментальной диагностики. Суть заключается в использовании ультразвуковой волны. При помощи специальных насадок визуализируются ткани. По определенным морфологическим критериям врач делает заключение о структуре клеток, степени выраженности фиброза.
На сегодняшний день фибросканирование печени в Ростове выполняется диагностическим отделением медицинского центра. Для исследования применяется современная ультразвуковая аппаратура, позволяющая визуализировать даже небольшие изменения тканей органа. Специалисты, проводящие исследование обладают достаточными практическими навыками, высокой квалификацией, поэтому результат всегда бывает достоверным, что помогает лечащему врачу назначить правильное адекватное лечение.
Инструментальное исследование с визуализацией тканей органа является доступной методикой. На стоимость влияют такие факторы, как форма собственности медицинского учреждения, класс аппаратуры, которая применяется для визуализации, а также квалификация и опыт медицинского специалиста.
источник
Эластометрией печени называют относительно новую методику ультразвукового исследования этого органа и диагностики его возможных заболеваний. Поскольку процедура позволяет оценить степень жесткости паренхиматозных тканей, ее, как правило, назначают при подозрении на фиброз печени.
Под фиброзом понимают патологию, возникающую вследствие целого ряда болезней (например, вирусного гепатита) или злоупотребления алкоголем, при которой здоровые паренхиматозные ткани печени замещаются соединительной тканью. Чем ниже эластичность печени – тем тяжелее протекает фиброз.
Поскольку процедура проводится с помощью специального прибора «Фиброскан», разработанного французским профессором-гепатологом Тьери Пойнаром, ее нередко именуют синонимичным термином «фибросканирование».
Для больных, страдающих гепатитом C, биопсия печени сопряжена с риском развития серьезного кровотечения, остановить которое чрезвычайно сложно.
В отличие от биопсии процедура эластометрии печени является неинвазивной и совершенно безопасной для пациентов любого возраста.
Процедура эластометрии печени проводится с целью:
- выявления степени поражения печени;
- выбора тактики лечения больного;
- непрерывного наблюдения (мониторинга) за прогрессированием или регрессированием (возвратом к предыдущему состоянию) фиброза;
- спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.
Эластометрия печени обладает целым рядом несомненных достоинств. Она:
- совершенно безболезненна и потому не требует применения анестетиков;
- не травмирует кожные покровы в силу отсутствия инвазии;
- может проводиться амбулаторно;
- не сопряжена с возникновением осложнений и побочных эффектов;
- дает возможность получить практически немедленный результат (пациент получает заключение сразу по окончании исследования);
- позволяет осуществлять мониторинг проводимого лечения и оценивать его эффективность;
- полностью автоматизирована, поэтому абсолютно независима от квалификации специалиста, выполняющего исследование;
- дает возможность обнаружить даже незначительные расстройства в работе печени;
- позволяет исследовать весь диапазон печеночных структур;
- отличается достоверностью и воспроизводимостью полученных результатов (при повторном исследовании отклонение их значений не превышает 3,2% у одного и того же специалиста и 3,3% – у разных);
- отличается простотой и не отнимает много времени (средняя продолжительность сеанса – не более 5-10 минут);
- позволяет исследовать объем тканей, в две сотни раз превышающий возможности биопсии;
- может применяться по отношению ко всем пациентам, имеющим любые компенсированные болезни печени (за исключением асцита);
- не требует вложения больших средств (для нормального функционирования прибора нужен только специальный гель;
- позволяет обследовать пациентов, страдающих хроническими патологиями печени, любого возраста (в том числе и детей) и телосложения: как астеников, так и обладателей избыточного веса.
Проведение эластометрии печени показано при:
- вирусных гепатитах;
- желтухе неопределенной этиологии;
- жировом гепатозе;
- синдроме Жильбера;
- алкогольном стеатогепатите;
- билиарном циррозе;
- аутоиммунных гепатитах;
- проведении профилактических мероприятий, направленных на выявление болезней печени у пациентов старше сорока лет.
Фибросканирование печени рекомендуется периодически проходить больным, страдающим хроническими заболеваниями, представленными:
- гепатитом;
- циррозом;
- цитомегаловирусной инфекцией;
- холециститом;
- перетяжками желчного пузыря и др.
Исследование может быть назначено пациентам с высоким уровнем билирубина в крови.
Эластометрию печени необходимо регулярно проводить больным, принимающим лекарства, способные отрицательно воздействовать на печень и пациентам, страдающим алкогольной зависимостью. В этих случаях процедура фибросканирования, помогающая отслеживать скорость гибели паренхиматозных клеток (гепатоцитов), позволяет оценить эффективность осуществляемой терапии и динамику развития заболевания.
Если результаты терапии оказались неудовлетворительными, больному назначают более интенсивное лечение, предусматривающее прием сильнодействующих медикаментозных средств.
Эластометрия печени противопоказана:
- пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста (для ее проведения по отношению к детям требуются особые показания);
- беременным женщинам;
- больным с установленным кардиостимулятором;
- пациентам с высокой степенью ожирения;
- больным с асцитом (в этом случае получению достоверного результата будет препятствовать скопление жидкости).
Пациентам, которые не могут пройти обследование при помощи аппарата «Фиброскан» (из-за особенностей структуры тела или наличия значительной жировой прослойки), назначают фибротест – биохимический анализ крови, позволяющий оценить степень фиброза.
Процедура фибросканирования печени не требует какой-либо специальной подготовки пациента. Единственное требование состоит в необходимости проходить исследование натощак.
- Пациент должен отказаться от употребления пищи и напитков как минимум за 2-3 часа до его начала.
- Если больной – в соответствии с назначением лечащего врача – принимает лекарственные препараты, их, не нарушая схемы лечения, следует принять, запив незначительным количеством чистой воды.
- Чтобы не повлиять на результаты обследования, украшения из металла (пирсинг на животе), находящиеся в непосредственной близости от печени, перед процедурой придется снять.
- Во время фибросканирования печени пациента просят лечь на спину, положив правую руку под затылок и подняв ее над головой.
- Нанеся особый водорастворимый гель на область правого подреберья, специалист, проводящий исследование, помещает на нее датчик, испускающий короткие звуковые импульсы, направленные в сторону исследуемого органа. Пациент при этом будет чувствовать легкую вибрацию акустического преобразователя.
- Сканнер, вмонтированный в датчик, воспримет звуковые волны, отраженные тканями печени, и определит их скорость.
- Результаты, полученные во время исследования, обрабатываются прибором в автоматическом режиме.
- Длительность сеанса не превышает 10 минут.
- После завершения обследования пациент может вернуться к своим обычным делам.
В ходе процедуры эластометрии печени аппарат «Фиброскан» выдает информацию о плотности ее паренхиматозных тканей. Единицей измерения плотности является килопаскаль (кПа). Чем меньше показатель плотности, тем более здоровым является орган.
Результаты, полученные в ходе эластометрии, принято переводить на шкалу Метавир, предназначенную для определения степени фиброза печени. Результат:
- F0, указывающий на то, что фиброз печени отсутствует, не должен превышать 5,9 кПа.
- F1, колеблющийся в пределах 6-7,5 кПа, свидетельствует о начальной стадии фиброза.
- F2, не превышающий 9,5 кПа, соответствует умеренным проявлениям фиброза.
- F3, укладывающийся в рамки 9,6-12,5 кПа, указывает на наличие существенных проявлений фиброза.
- F4, превышающий 12,6 кПа, соответствует циррозу печени – патологии, при которой практически все здоровые клетки печеночной паренхимы замещаются соединительной фиброзной тканью. Цирроз печени очень часто является осложнением хронического гепатита.
Результаты F1-F3 указывают на то, что вследствие замены здоровых паренхиматозных тканей фиброзными структурами эластичность печени пациента стремительно снижается. Как правило, это наблюдается в организме больных, страдающих гепатитом C и B.
Уже на этом этапе больной нуждается в незамедлительном адекватном лечении, поскольку фиброз печени может развиться чрезвычайно быстро. Согласно наблюдениям, результат F1 у больных, страдающих гепатитом, может смениться результатом F3 в течение двух лет.
Именно поэтому пациентам с итоговым результатом эластографии F1 следует проходить данную процедуру не реже одного раза в год. Благодаря этой предосторожности можно вовремя выявить наличие патологических изменений в печени.
Процедура эластографии печени является одной из наиболее информативных методик диагностики степени фиброза этого органа.
Исследование предполагает синхронное соблюдение сразу двух режимов, благодаря которому врач, проводящий его, имеет возможность получить:
- ультразвуковую картину исследуемого участка;
- цветовое картирование, позволяющее оценить плотность тканей.
Эластография может быть:
- Динамической, считающейся «слепой» методикой фибросканирования, предназначенной для точного выявления проблемной области и оценки степени поражения паренхиматозных структур.
- Статической (компрессионной), проводимой в режиме реального времени. В ходе компрессионной эластографии специалист, выполняющий исследование, использует сочетание ультразвуковых волн с виртуальной пальпацией проблемного участка, осуществляемой путем легкого надавливания на исследуемый орган. В результате ему удается получить показатель плотности фиброзных структур, а также соответствующее ему цветовое сопряжение (мягкие ткани выделяются синим цветом, жесткие – красным).
И динамическая, и статическая эластография печени дают достаточный объем информации о степени фиброзных изменений в этом органе, позволяющий установить стадию хронического заболевания, степень воспалительной реакции и уровень рубцевания (фиброзного).
Эластография и эластометрия – по сути – являются аналогичными процедурами, выполняемыми на одном и том же аппарате.
Эластометрия также предназначена для определения стадии фиброза. Проследив с ее помощью за динамикой развития патологии, врач получает возможность выбрать наиболее подходящую тактику лечения больного.
Во время сеанса ультразвуковой транзиторной эластометрии датчик прибора «Фиброскан», излучающий низкочастотные колебания, преобразующиеся затем в электромагнитные волны, врач будет устанавливать на межреберных промежутках.
В связи с разной эластичностью печеночных структур волновое отражение посланного ультразвукового импульса будет несколько иным. Благодаря полученной информации у врача появляется возможность установить не только наличие фиброзных изменений в тканях печени, но и причину их возникновения.
Процедуры эластографии и эластометрии, являющиеся совершенно безболезненными, лишь незначительно отличаются друг от друга.
Стоимость эластографии печени в разных регионах России может колебаться в достаточно широких пределах.
Средняя стоимость процедуры в клиниках Москвы составляет 4200 рублей. В зависимости от класса медицинского учреждения, используемого оборудования и квалификации специалистов цена данного исследования может составить от 1500 до 6000 рублей.
Средняя стоимость эластометрии печени в медицинских учреждениях северной столицы России составляет 2200 рублей.
Пациенты санкт-петербургских клиник могут заплатить за процедуру от 800 до 4200 рублей.
Средняя стоимость фибросканирования в клиниках Ростова-на-Дону составляет 1500 рублей.
Средняя стоимость эластометрии печени в диагностических центрах Омска – 1700 рублей.
Видео про эластометрию печени:
источник
Обследуя печень на наличие болезни, распространенным является метод звукового исследования. И называется он – эластометрия печени. УЗИ дает возможность определить объем органа, расположение протоков желчи. Также диагностируется тканевая структура, контуры печени и другие отклонения. Дальнейший прогноз дает только специалист.
Ультразвуковая эластометрия весьма популярна. Исследование органа происходит без биопсии. Определяется степень фиброза (когда функциональная ткань печени замещается соединительной). Именуется ещё как фиброметрия. Это полностью безопасный метод продиагностировать печень на ряд жизненно важных показателей. Дабы оценить функциональное состояние органа, проводить можно сразу после консультации врача.
На первый взгляд эти два понятия схожи. Дальше речь пойдет о том, в чем разница между ними.
Обследование эластографией дает возможность оценить уровень фиброза. Если за ним не следить, в дальнейшем может возникнуть цирроз. Уровень считается по шкале метавир от ноля до четырех. Соответственно при ноле фиброза не будет, а четыре – уже наличие цирроза.
Эластометрия печени – методика изучения фиброза на аппарате «Фиброскан». Диагностика длится 10-15 минут. Фиброз устанавливается с помощью печеночных тканей, обладающих эластичностью. Этот параметр именуется как плотность, определяясь в кило-паскалях (кПа). Аппарат измеряет показания, используя точечную диагностику печени.
Существует непрямая эластометрия. Она необходима, чтобы определить, как быстро прогрессирует фиброз. Тогда больного отправляют на биопсию печени. Срок восстановления после проб – две-три недели. Также здесь не используется хирургического вмешательства, минимизируются риски. Проводится быстро с точностью 95%.
Важно! УЗИ в данном случае не будет 100% достоверным анализом. И гепатит, и цирроз в начальной стадии дают идентичные показатели, что лишает возможности выявить заболевание, сделав достоверное заключение.
Аппарат «Фиброскан» измеряет скорость прохождения звуковых волн через печень. Чем сильнее орган поражен и выше степень фиброза, тем с большей скоростью волны проходят через нее. Единицы измерения – кило-паскали (кПа). Высокое значение здесь характеризует большую жесткость печеночных тканей.
Фибросканирование происходит в показательном пределе от 2,5 до 75 кПа. У людей со здоровой печенью этот показатель ниже семи кПа. По медицинской статистике 85% больных, имеющих гепатит С в хронической форме с превышением результата эластометрии выше 7, обладают фиброзом печени. По эластографии превышение четырнадцати кПа более чем в 90% пациентов диагностирует цирроз.
Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах
Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.
Первые результаты чувствуются уже через неделю приема
Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.
Всего 1 раз в день, по 3 капли
Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.
Прежде пациенту назначается сдача анализов крови и мочи, изучение печени звуком, гипотрофия. Также исследуют кровь на биохимию. Эластометрия проводится у тех пациентов, которые страдают циррозом или гепатозом. Сюда же мы относим холецистит, перетянутый желчный пузырь. Специалисты рекомендуют раз в году проходить профилактический осмотр печени.
Основные эластометрические показания:
- Жировой гепатоз (не вследствие алкоголя).
- Подозрение на цирроз билиарной формы.
- Желтуха по непонятным причинам.
- Гепатиты вируса разных групп.
- Профилактика печени после сорока лет.
- Гепатоз по наследству.
- Гепатит аутоиммунный.
Обратите внимание! Метод фибросканирования в первую очередь постоянно необходим при зависимости от спиртного, а также пациентам, регулярно употребляющим лекарства, которые негативно влияют на печень.
Эластография, как востребованный метод исследования, обладает следующими преимуществами:
- Косвенное вмешательство. Датчик ультразвука прикрепляется к коже. Непосредственного попадания в организм с нарушением покровов и сосудов (анализ крови) нет. Датчик снимает все показания и выводит результаты на экран.
- Быстрые результаты. 20 минут ожидания, и вы знаете всё о функционировании вашей печени.
- Эластометрия более чувствительна. Дает исчерпывающую информацию, нежели проведение УЗИ.
- Высокий уровень диагностики. Результативность фиброметрии аналогична проведению биопсии.
- Безопасность. После эластометрии не возникает кровотечения и тромбозов. Место около печени не будет давать нагноение. В биопсии это может наблюдаться.
- Скорое получение результата, сокращение времени ожидания. В то время как биопсия может выдаваться до 2 недель, эластометрические результаты будут на руках уже в течение получаса.
- Воздействие без препаратов. Биопсия выполняется под наркозом, фибросканирование органа происходит без каких-либо лекарственных эффектов.
- Цена на процедуры. Эластометрия дешевле в несколько раз.
Фибросканиварование включает следующие недостатки:
- Невысокая чувствительность на первых стадиях фиброза.
- Некротические перемены в тканевых структурах оценить нельзя.
- Лишний вес либо острое воспаление в организме дает неточный результат.
Подготовка к процедуре не требует особых действий. Отдельные специалисты дают рекомендации не принимать пищу за четыре часа к диагностированию. Но условие обследоваться натощак не принципиальное. Следует только не употреблять продукты, вызывающие газообразование, так как при обследовании пациент будет чувствовать себя дискомфортно. Если еда вызывает изжогу, её также исключаем из рациона.
Процедура безопасная, не вызывающая абсолютно никакой боли. Вы только снимаете верхнюю одежду, освобождая грудную клетку и живот. Ложитесь спиной на кушетку. Дальше доктор устанавливает ультразвуковые датчики на место, где находится печень. Всё, эластометрия органа начинается. Длится в зависимости от возрастного параметра, здоровья печени, индивидуальных показателей организма от пяти до двадцати минут.
На аппарате измеряется эластичность (плотность) печеночной паренхимы. Измерение происходит, как уже было сказано, в кПа. Меньший показатель свидетельствует о здоровой печени. Эластичность тканей органа при фиброзе утрачивается. Если она небольшая, волны ультразвука с трудом распространяются. Это напрямую относится к увеличению итогового результата при эластографии органа.
Полученное при эластографии число переводят по шкале метавир, которая определяет стадию развития фиброза. Расшифровка результата происходит по следующим степеням:
- Положительный результат – 5,8 кило-паскалей и меньшее значение. Фиброз отсутствует, печень здорова (по метавир – F0).
- Фиброз обнаружен, но в начальной степени – 5,9-7,2 кило-паскалей (F1).
- Фиброз прогрессирует, проявляя свой эффект – 7,3-9,5 кило-паскалей (F2).
- Явно выраженный фиброз – 9,6-12,5 кило-паскалей (F3).
Показатели F1-F3 означают, что печень приобретает соединительную ткань, в то время как эластичность органа теряет свойства. Гепатит С и В тоже дают такие последствия. Этот этап требует высокого внимания с эффективным и своевременным лечением. Если этим пренебречь, вследствие гепатита со стадии F1 к стадии F3 вас отбросит за несколько лет. При F1 рекомендуется раз в год повторно обследоваться для выявления изменений в органе.
В свою очередь, показатель F4 означает болезнь – цирроз. В этом случае гепатоциты печени заменены практически во всем органе соединительной тканью. При хроническом гепатите это серьезное и распространенное осложнение. Таким образом, важно вовремя пройти диагностику и получить курс лечения, который поможет вновь обрести печени эластичность, а пациенту чувствовать себя хорошо.
Следует знать! Перед постановкой конечного диагноза проводят ряд аппаратных исследований для точной диагностики печени. Снижение гибкости тканевой структуры отчетливо говорит о наличии фиброза.
Цена фибросканирования, безусловно, важный показатель для каждого пациента. На нее обращают внимание, прежде чем делать процедуру. Далее мы приведем стоимость эластометрии в некоторых городах. Пройти обследование вы можете в больших государственных и частных клиниках. Итак, прейскурант заведений и городов:
- Медицинский центр «К+31» — 4700 р.
- «СМ-Клиника», метро Текстильщики – 1650 р.
- Мед. Центр «ТРАНСТМЕД» — 1500 р.
- Центр медицины «Он Клиник» (метро Таганская, Цветной бульвар, улица 1905 года) – 1800 р.
- Международный многопрофильный центр «МЕДЛЮКС» — 1550 р.
Средняя цена по этим заведениям – 2240 р.
Санкт-Петербург:
- Мед. Центр «СМ-Клиника», метро Купчино – 1350 р.
- Клиника «Доктор САН» — 1620 р.
- Центр медицины «Династия», метро Пионерская – 1500 р.
Средняя цена указанных заведений – 1490 р.
Нижний Новгород:
- «Садко» — клиника частной медицины, единственное место в этом городе, где применяется метод эластографии. Стоимость – от 1950 р.
Екатеринбург:
- Эластометрия печени ультразвуковой волной, «Научный центр медицины Роспотребнадзора» — 1270 р.
- КДЦ «УльтраМед». Информация о цене – непосредственно при запросе.
Эластометрия в наше время — популярный и безопасный диагностический способ оценить здоровье печени. Однако в некоторых случаях проводить её не стоит:
- Когда возраст пациента меньше восемнадцати. Детский организм не исследовался контрольно данным методом.
- При беременности. Ученые проводят проверку, дабы выявить, как электроимпульсы влияют на плод. Пока что четкого ответа для организма пациенток в период вынашивания нет.
- Асцит (когда жидкость скапливается в животе). Это часто вызывает патологию печени и не дает достоверных результатов исследований органа.
Из противопоказаний следует, что эластография хоть и достаточно хороший метод, но не всегда применим в конкретной ситуации. В отдельных случаях применять его, учитывая состояние здоровья и факторы, описанные выше, можно. Перед этим обязательно получить разрешение от врача.
Помимо печени на аппарате проводят обследование эндокринологических заболеваний. Эластометрия щитовидной железы определяет тканевый фиброз органа при диффузных переменах. Также определяются: наличие образований в разной степени, состояние регионарных лимфоузлов. Может проводиться пункция образований патологии. При этом риск осложнения болезней минимизируется, а результаты более точные.
Эластометрия поджелудочной железы помогает при диффузных изменениях паренхимы (панкреатите), изменений диффузии вследствие сахарного диабета (фиброзе), панкреостатозе. Дифференцированным методом диагностируется наличие как доброкачественных, так и злокачественных формирований.
Ультразвуковая эластография применима также для таких отраслей как:
- Урология – диагностирование предстательной железы, фиброзное определение паренхимы простаты, а также изменений фибры железы.
- Маммология – выявление фиброзного уровня при диффузных изменениях паренхимы молочных желез.
- Онкология – диагностирование и наличие образований рака, опухолей, диффузных изменений в тканях и органах.
Печень – не просто один из органов. Это целая функциональная структура, постоянно работающая на хорошее самочувствие нашего организма. Поэтому мы должны следить за её здоровьем сейчас и только сейчас, до появления каких-либо признаков недуга. Но в случае нарушений нам теперь известно, как правильно прибегнуть к эластометрии.
Фибросканирование поможет определить степень состояния вашего органа. Результаты диагностики подробно расскажут, что делать дальше и как лучше провести лечение. А верно скорректировать и посодействовать поможет квалифицированный специалист. И помните, в здоровой печени – здоровый образ жизни!
источник