Гемангиома правой доли печени при беременности

Что такое гемангиома печени и почему она бывает опасна для женского здоровья? Следует обратиться к советам опытных людей, которые рожали с гемангимой печени. Но начать лучше с определения. Гемангиома – это опухоль, состоящая из клубка сосудов размером 4-5 сантиметров, расположенная как внутри (кавернозная), так и снаружи органа (капиллярная). Данная опухоль опасна своим разрывом, который может произойти под влиянием больших физических перегрузок. Примером такого стрессового физического состояния являются роды для женщины.

Также данная болезнь напрямую связана с таким состоянием, как беременность. Специалисты считают, что она является врождённой. Когда у эмбриона начинается этап закладки органов, происходящий ещё в утробе матери, переносимые инфекционные болезни, такие как грипп, ангина и тому подобные могут повлиять на формирование кровеносной системы. Иногда болезнь может исчезать бесследно ещё в первые месяцы развития организма. А иногда разрастается до 20 сантиметров. То есть, в течение жизни она имеет свойство увеличиваться.

Некоторые женщины, кто рожал на свой страх и риск с гемангиомой печени, рассказывают, что данная опухоль росла в размерах от выделявшегося гормона – эстрогена (гормон, отвечающий за прикрепление плодного яйца к стенке матки и нивелировке маточных сокращений для предотвращения начала менструации и выкидыша). Одни женщины, родившие однажды с данным заболеванием, боятся второй и последующих беременностей. В случае катастрофического её увеличения (больше 5 сантиметров считается патологией и аномалией) уже требуется медикаментозное или операционное вмешательство.

Научные факты свидетельствуют, что во время беременности при гемангиоме происходит увеличение объёма крови в данной опухоли (представляет собой небольшие пустоты, оплетённые сосудами), что грозит увеличением давления, в связи с чем растёт и размер опухоли.

Впоследствии она усугубляется родами. Считается, что гемангиома печени провоцирует отёки, и даже, что необратимый процесс может вызвать отказ работы органов в организме роженицы, который и так работает за двоих на всём пределе сил.

Гемангиома печени образуется как правило у женщин, закладывается и формируется в время беременности, в результате перенесённых женщиной инфекционных заболеваний, усугубляет своё течение при беременности и может грозить прорывом и излиянием крови в брюшную полость во время родов и при любой другой сильной физической нагрузке. Те женщины, которые задаются вопросом, можно ли беременеть и рожать, имея данное заболевание, должны помнить, что это, по крайней мере, опасно. Ни один врач не сможет гарантировать безопасные роды с таким заболеванием. Гемангиома может угрожать жизни и здоровью роженицы и ребёнка при беременности. Также, люди с данным заболеванием должны соблюдать строгую диету и не употреблять определенные продукты:

жирная пища;
хлебобулочные изделия;
алкоголь;
кофе.

Но есть и одна хорошая новость для того одного человека из 20 тысяч (по статистике больного гемангиомой), что данная опухоль не перерастает в злокачественную (то есть, не перерождается в раковую).

Беременность, а тем более роды, — это очень ответственное, а последнее – ещё и крайне болезненное мероприятие, при котором женский организм испытывает очень большой стресс в виде кровопотери и даже иногда разрывов маточной ткани. Понятно, что это всё заживает и зарубцовывается, но при данном заболевании женщина как будто играет в русскую рулетку – прорвётся или не прорвётся этот комок сосудов. На протяжении всего периода вынашивания плода за беременной женщиной установлен чуткий контроль ведущего её беременность гинеколога в женской консультации –это в первую очередь показания УЗИ. Если начинаются отклонения в сторону увеличения, то женщину скорей всего принудят согласиться на кесарево сечение, не позволив ей сделать выбор рожать самостоятельно.

Самое небезопасное в истории с гемангиомой печени то, что она может не болеть и вообще никак не проявлять себя, пока по какой-то причине человек не попадёт на приём к УЗИсту. За здоровьем нужно тщательно следить и ни в коем случае не допускать увеличение опухоли, соблюдая диету и ведя правильный и здоровый образ жизни. Если данное заболевание уже существует, важно не паниковать, ведь нервы, стрессы, в сочетании с плохой экологической обстановкой только усугубляют течение абсолютно любой болезни. Важно лишь соблюдать вышеперечисленные правила, регулярно наблюдаться у врача и позитивно смотреть на будущее. Здраво. Без паники. Уверенно. Иначе есть опасность, что ребёночек родится — без кесарева, и роженица в добром здравии, а вот самочувствие у грудничка и состояние нервной системы оставят желать лучшего. Бояться того, что ребёнок родится с тем же самым «пороком» печени не стоит.

Одна многодетная мать сравнила данную опухоль с родинкой, которая всего-навсего находится внутри органа. Люди ведь не боятся родинок на руках, ногах, лице и других частях тела. Поэтому данный факт не должен вызывать бурю переживаний и панические настроения. Ни для кого не секрет, что состояние будущей матери (настроение, чувства, эмоции) передаётся и её будущему ребёнку, поэтому постарайтесь пересилить свой страх ради того, чтобы младенец родился крепким и без осложнений по здоровью!

источник

Гемангиома печени – доброкачественное образование, состоящее из переплетённых сосудов и полостей. Стадия развития опухоли протекает безсимптомно.

В настоящее время до сих пор достоверно не выявлено, какие факторы могут вызывать появление гемангиомы. Наиболее вероятными из них по предположениям учёных являются:

получение большой дозы ультрафиолетового или радиационного облучения;
наследственный фактор;
воздействие на организм ядовитых химических веществ;
некоторые вирусные и инфекционные заболевания;
плохая экологическая остановка;
хронические болезни внутренних органов, которые приводят к развитию нарушений функций сосудистой системы;
гормональные нарушения;
механическое повреждение печени (травмы).

В зависимости от симптоматики заболевание делится на такие категории:

бессимптомная гемангиома (отсутствуют признаки наличия опухоли);
не осложнённая (имеет первичные признаки);
осложнённая (может иметь место присоединение инфекции, появление язв, кровотечений и так далее);
атипичная (характеризуется изменением тканей поражённого участка).

Как правило, развивается доброкачественное образование, никак себя не проявляя. В случае разрастания гемангиомы у будущих мам появляются такие симптомы:

болезненные ощущения в области правого подреберья тянущего характера;
тошнота;
рвота;
вздутие и повышенное газообразование;
чувство давления на живот изнутри;
отсутствие аппетита;
бессонница из-за постоянного чувства дискомфорта;
изжога;
увеличение размеров печени;
быстрая утомляемость;
нарушение стула;
отрыжка;
тёмный цвет кала;
моча красного оттенка;
низкий уровень гемоглобина;
желтизна глазного яблока.

На сегодняшний момент диагностируются такие виды гемангиомы печени:

Кавернозная – образование, состоящее из переплетения сосудов, которое располагается внутри органа. Это нельзя назвать опухолью, скорее врождённая аномалия развития сосудов.
Капиллярная – доброкачественная опухоль, происходящая из кровеносных и венозных сосудов. Может возникать вследствие изменения гормонального фона при беременности или приёма экстрагенных медикаментов.

К основным методам диагностики доброкачественного образования у беременных относятся следующие манипуляции:

осмотр врача;
сбор анамнеза;
исследования крови;
ультразвуковая диагностика с доплерографией поражённого органа;
пункция опухоли с целью проведения морфологического исследования.

Чем опасна гемангиома в период вынашивания малыша:

разрывом опухоли;
изъязвлением;
внутренними кровотечениями;
развитием цирроза печени;
появлением недостаточности печени и сердца;
появлением желтухи;
в редких случаях преобразованием в злокачественное образование;
развитию тромбоза;
присоединением инфекции;
способствованием сдавливанию соседних органов.

Во избежание таких опасных для жизни последствий будущей маме необходимо при первых признаках гемангиомы незамедлительно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и лечение.

в случае проявления первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу;придерживаться специальной диеты;не принимать никаких лекарственных препаратов без назначения врача.

Диета при гемангиоме печени включает такие важные пункты:

пища должна быть лёгкой и не перегружать желудочно-кишечный тракт;
исключение жареных, жирных, копчёных продуктов;
отказ от полуфабрикатов, консервов, фаст-фуда, специй, кофе, солений, газированных напитков, мороженого;
употребление большого количества фруктов и овощей;
включение в меню рыбы, кисло – молочной продукции, печени.

Как правило, гемангиомы печени лечатся следующими методами:

лазерная терапия;
лучевая;
электрокоагуляция (воздействие электрическим током);
замораживание жидким азотом;
приём гормональных препаратов;
хирургическая операция.

Однако беременность не позволяет прибегать ко многим из вышеперечисленных способов. Обычно врач на протяжении периода вынашивания женщиной малыша просто наблюдает за активностью образования. В случае его разрастания и возможных негативных последствий принимается решение о методике лечения и возможном его влиянии на здоровье ребёнка.

Предотвратить заболевание не является возможным. Однако вполне реально снизить риск развития гемангиом, соблюдая такие правила:

исключить любое вредное воздействие на организм;
не злоупотреблять длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами;
избегать травм печени;
периодически обследовать внутренние органы, посещая кабинет УЗИ;
в случае выявления доброкачественных образований регулярно посещать врача для контроля их роста и выполнять все его рекомендации.

источник

Гемангиома печени — доброкачественное сосудистое новообразование эмбрионального происхождения. По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Причиной возникновения гемангиом в печени считается нарушение процессов закладки сосудов венозного русла в первом триместре беременности, обусловленное воздействием повреждающих факторов на материнский организм. Прямая корреляция между частотой образования гемангиом и группой крови А (II) дает основание предполагать наличие генетической составляющей в патогенезе и возможности наследования склонности к образованию гемангиом.

Гемангиомы печени, диагностируемые у младенцев, примерно в 80% случаев разрешаются сами собой. Во взрослом возрасте крупные гемангиоматозные узлы чаще обнаруживаются у женщин. Согласно одной из гипотез, эстрогены (женские половые гормоны) увеличивают скорость роста сосудистых новообразований. У многих пациенток первые признаки гемангиомы появлялись во время беременности или при приеме эстрогенсодержащих препаратов.

По другой версии, причины гемангиомы печени не связаны с опухолевым ростом и кроются во врожденных пороках развития сосудов, которые приводят к телеангиэктазии – стойкому расширению капилляров. В отношении кавернозной формы предположение отчасти подтверждается случаями выявления множественных гемангиом или тотального гемангиоматоза, что для опухолей нехарактерно. Результаты патоморфологических исследований субстрата узлов ставят гемангиомы печени на промежуточное место между эмбриональной опухолью и врожденным пороком развития печеночных вен.

В гастроэнтерологической практике есть тенденция к широкому толкованию понятия «гемангиома»: так называют почти все доброкачественные новообразования сосудов печени, включая венозные, кавернозные, гроздевидные и капиллярные ангиомы, а также доброкачественные гемангиоэндотелиомы.

Собственно гемангиомы в зависимости от строения классифицируют на капиллярные и кавернозные. Капиллярная гемангиома состоит из нескольких кровенаполненных полостей-синусоид, разделенных соединительнотканными перегородками. В каждой синусоиде содержится сосуд.

Наибольшую угрозу представляет разрыв гемангиомы с обширным внутрибрюшинным кровоизлиянием и большой кровопотерей, который может быть спровоцирован резкими движениями, избыточной физической нагрузкой или травмой абдоминальной области.

Кавернозная гемангиома печени, или каверома, образуется в результате слияния нескольких полостей в одну. Кавернозные узлы могут достигать больших размеров – 10 см и более, а в 10–15% случаев в печеночной паренхиме одновременно присутствуют два-три образования или множественные мелкие каверомы размером до 2 см.

В большинстве случаев гемангиома печени размером не превышает 3–4 см и ничем себя не проявляет. Клинические проявления отмечаются только при увеличении узла до 5–6 см и более, когда опухоль начинает сдавливать соседние органы и кровеносные сосуды и травмирует ткани, вызывая внутренние кровотечения, но на долю гигантских гемангиом приходится не более 8–10% случаев. Поскольку опухолевые узлы отличаются медленным ростом, манифестация гемангиомы обычно приходится на зрелый возраст – от 40 до 50 лет.

Ранние симптомы гемангиомы печени неспецифичны и характерны для многих заболеваний гепатобилиарной системы:

Бессимптомно протекающая гемангиома, как правило, обнаруживается случайно во время УЗИ, МРТ либо мультиспиральной КТ органов брюшной полости в рамках планового осмотра или обследования по поводу другого заболевания. Для уточнения доброкачественного характера новообразования требуется прохождение статической сцинтиграфии – радиоизотопного исследования. Избирательная концентрация радиоиндикатора в печени позволяет выявить измененные участки и патологические очаги в печеночной паренхиме и отличить злокачественные опухоли от доброкачественных, дифференцировать гемангиому с кистой и финнами паразитов, уточнить ее размеры и локализацию, а также выявить сопутствующие патологии – диффузные изменения паренхимы, портальную гипертензию, гепатомегалию и т. д.

При локализации новообразования в правой доле печени также требуется пройти ангиографию чревного ствола на предмет оценки состояния кровотока и наличия тромбов в артериальной, венозной и капиллярной фазе. Для оценки общего состояния гепатобилиарной системы могут назначаться клинические анализы крови и печеночные пробы.

По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

При небольших размерах новообразования лечение, как правило, не требуется. Для контроля динамики процесса пациенту рекомендовано систематическое наблюдение у гастроэнтеролога. Через три месяца после постановки диагноза назначается контрольное УЗИ или МРТ печени и желчевыводящих путей. Если опухоль не увеличивается, последующие обследования пациент проходит один-два раза в год.

Для поддержания функций гепатобилиарной системы важно придерживаться щадящего режима питания и избегать самолечения медикаментами с гепатотоксичным эффектом. Рекомендуемая диета при гемангиоме печени разработана М. Певзнером и известна в гастроэнтерологической практике как стол №5. Ограничивают потребление жиров, пуринов, щавелевой кислоты, соли, грубой клетчатки и продуктов, богатых экстрактивными веществами, стимулирующими выработку пищеварительных ферментов. Овощи и фрукты, богатые клетчаткой, требуется перетирать, белый хлеб – подсушивать в духовке, а жилистое мясо – мелко рубить. Блюда и напитки лучше всего употреблять теплыми. Основу меню при гемангиоме печени должны составлять молочные и вегетарианские супы, не содержащие щавеля и томатной пасты, вареные и запеченные блюда; изредка можно добавлять тушеные продукты. Жареные блюда из рациона желательно полностью исключить. Также под запрет попадают:

наваристые бульоны;
красное мясо и субпродукты;
копчености и колбасные изделия;
жирные сыры и кисломолочные продукты;
жирная рыба и рыбные консервы, зернистая икра;
грибы;
бобовые;
кукуруза, сырая белокочанная капуста, баклажаны, редис, редька, репа, имбирь, ревень, щавель, шпинат;
перловая, ячневая и кукурузная крупа;
хлеб грубого помола;
шоколад;
мороженое;
сдобная выпечка и слоеное тесто;
все виды маринадов.

Из напитков нежелательны свежевыжатые и концентрированные соки, кофе, какао, зеленый чай, каркаде, сладкие газировки и алкоголь. Для улучшения белкового и липидного обмена показан курсовой прием препаратов витамина B₁₂; при необходимости назначается курс гепатопротекторов.

В случае разрастания гемангиоматозного узла и появления настораживающих симптомов рассматривается вопрос о радикальном удалении новообразования. В пользу операции свидетельствуют:

размер узла более 5 см;
быстрый рост новообразования (более чем на 50% в год);
сдавливание кровеносных сосудов и соседних органов;
инфицирование опухоли;
тромбоз сосудов и некротизация гемангиомы;
разрыв опухолевых тканей с внутрибрюшинным кровоизлиянием;
подозрение на малигнизацию.

Гемангиомы печени, диагностируемые у младенцев, примерно в 80% случаев разрешаются сами собой.

Для удаления гемангиом разного размера и локализации применяются различные хирургические методики:

сегментарная резекция печени – удаление одного или нескольких сегментов, пораженных гемангиомой. Границы сегментов определяются с учетом билио-васкулярной структуры;
лобэктомия – удаление пораженной доли печени по анатомической границе;
гемигепатэктомия – удаление V, VI, VII и VIII-го сегментов правой доли печени с дренированием желчных протоков. При необходимости также удаляют IV сегмент левой доли.

Для уменьшения объема операции и профилактики послеоперационных осложнений больному перед операцией назначают курс гормонотерапии, направленный на уменьшение сосудистого узла.

Противопоказаниями к радикальному хирургическому лечению являются:

прорастание опухоли в крупные вены,
цирроз печени;
расположение гемангиом в обеих долях печени;
множественный гемангиоматоз.

Альтернативой оперативному лечению могут служить неинвазивные методики – склерозирование и эмболизация гемангиом методами радиолучевой терапии, СВЧ- и лазеротерапии. Одно из перспективных направлений заключается во введении в ткани опухоли ферромагнитных частиц с целью генерации высокочастотного электромагнитного поля, вызывающего значительное повышение температуры в области гемангиоматозного узла и массовую гибель опухолевых клеток.

Наибольшую угрозу представляет разрыв опухоли с обширным внутрибрюшинным кровоизлиянием и большой кровопотерей, который может быть спровоцирован резкими движениями, избыточной физической нагрузкой или травмой абдоминальной области. Поэтому при острой боли в животе, продолжающейся более двух часов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

На фоне стойкого повышения давления в воротной системе печени могут возникать желудочно-кишечные кровотечения; также существует вероятность сепсиса вследствие инфицирования гемангиомы или некротизации тканей гемангиоматозного узла из-за тромбоза сосудов, питающих опухоль. При тотальном гемангиоматозе с поражением значительной части паренхимы возможно развитие печеночной недостаточности и цирроза печени.

При гемангиоме небольших размеров прогноз благоприятный: как правило, новообразование размером до 4–5 см не вызывает серьезного ухудшения самочувствия и не ограничивает физические возможности пациента. После удаления крупных гемангиом не исключена возможность рецидива. Злокачественное перерождение гемангиом происходит крайне редко. Одним из признаков малигнизации может быть быстрый рост новообразования.

В силу врожденного характера патологии ответственность за профилактику гемангиом несет беременная женщина, особенно если в семейном анамнезе уже были случаи сосудистых новообразований печени. На ранних сроках беременности важно избегать вирусных инфекций, контакта с ядохимикатами и приема сильнодействующих лекарств с тератогенным эффектом.

От поведения пациента зависит только предотвращение осложнений гемангиомы печени. Для отслеживания динамики процесса важно своевременно проходить плановые обследования и при первых признаках неблагополучия принимать меры. С целью предупреждения внутренних кровотечений стоит избегать травматичных видов спорта или применять надежные средства защиты абдоминальной области, а женщинам при подборе оральных контрацептивов или перед прохождением гормональной терапии следует предупреждать гинеколога о наличии гемангиомы печени.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Гемангиома в печени при беременности представляет собой образование доброкачественного характера, имеющие форму скопления сосудов. По внешнему виду оно напоминает своеобразный «клубок». Сама аномалия является врожденной патологией, из-за того, что формирование и развитие органов в организме, а также сосудистой системы происходит именно в первый триместр беременности. А вот что касается причин её возникновения, то они уже могут иметь разный характер.

Образование, которое имеет размеры не более 6 см, зачастую существует в организме человека без каких-либо проявлений. В том случае, когда происходит рост патологии и она достигает размеров больше указанного значения, начинается проявления определенной симптоматики. Так, появляются приступы тошноты, а иногда и рвоты, сильные болевые ощущения в районе печени и рост её размеров. Однако подобная симптоматика может говорить о различных заболеваниях, поэтому важно пройти обследование пораженного органа.

Появление гемангиомной опухоли сосудистого типа во время беременности является достаточно загадочным недугом. Дело в том, практически невозможно не только предусмотреть, но и рассчитать возможную динамику её роста. К тому же, врачи в таких случаях, не ставят каких-либо прогнозов даже на короткий период её существования, а зачастую даже не ясно, почему вообще появилось это заболевание.

Поэтому основная информация о данной патологии берется именно из статистических данных:

Чаще всего данное образование сосудистого типа появляется в правой части печени;
В большинстве случаев гемангиома состоит как раз из венозных сосудов органа;
Основной категорией риска поражения заболеванием являются молодые девушки до 30 лет;
Зачастую выявляется одиночная опухоль, в то время как множественные аномалии диагностируются крайне редко.

Врачами было замечено, что гемангиома, как миома, может существовать в женском организме в течение всей жизни и проявиться в период после 60-ти лет. Несмотря на то, что такое образование доброкачественное и состоит из сосудов, нет гарантии того, что не произойдет его малигнизация. Поэтому в период беременности и гемангиома печени представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и ребенка. К тому же вынашивание плода может только усугубить уже существующие образование, а из-за давления плода на внутренние органы может произойти разрыв патологии, из-за чего может случиться кровоизлияние.

Также после того, как женщине удалось забеременеть, в её организме начинает повышаться уровень эстрогенов, необходимый для роста матки, а также расслабления мышц таза. Сама такая аномалия является доброкачественной до тех пор, пока не начинается её рост. В этом случае у беременной женщины происходит инфильтрация, после чего происходит расширение опухолевого поражения на соседние ткани.

Наиболее негативно на беременность влияет разрыв полостных структур образования, что приводит к замиранию плода, а в тяжелых случаях грозит летальным исходом для самой женщины. Но это касается гемангиом больших размеров. К тому же, перед родами необходимо также осуществить обследование, чтобы выявить возможность самостоятельных родов, либо выявить необходимость проведения оперативного родоразрешения. Именно поэтому, если девушка с гемангиомой планирует рожать, то ей предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, для исключения серьезных осложнений.

Сегодня окончательно не установлены причины, которые могут точно вызывать развитие такой патологии во время беременности, однако существуют определенные факторы, способные увеличить шанс развития заболевания:

Получение значительных доз облучения (им может быть как ультрафиолетовое, так и радиационное);
Наличие наследственного фактора;
Определенный уровень воздействия на организм человека химических веществ;
Наличие вирусных, а также инфекционных заболеваний;
Негативная экологическая составляющая;
Любые хронические заболевания внутренних органов, являющиеся причиной нарушений работы сосудистой системы человека;
Гормональный дисбаланс;
Травмы или любые иные повреждения печени механического характера.

Исходя из того, какие у данного заболевания будут симптомы, его можно разделить сразу на несколько категорий:

Бессимптомная гемагионма, когда нет никаких её проявлений;
Неосложненная, без осложнений, но с минимальными признаками;
Осложненная, когда присутствует инфекционное поражение и иные проблем;
Атипичная, во время которой происходит изменение тканей органа.

Зачастую процесс развития такого доброкачественного образования никоим образом себя не проявляет. Однако если начинается его разрастание, то вне зависимости от того, какой срок у будущей матери, могут появиться следующие признаки:

Боль в районе правого подреберья, имеющая тянущий характер;
Приступы тошноты, рвоты или изжоги;
Нарушение стула, а также повышенный уровень газообразования;
Ощущение давления изнутри на внутренние органы;
Рост размеров печени;
Изменение цвета кала и мочи.

Также, сегодня данные виды патологии печени разделяют на следующие виды:

Кавернозная. Она представляет собой опухоль, имеющую форму переплетения сосудов органа. В этом случае патология больше является аномалией развития сосудов, нежели истинной опухолью;
Капиллярная. Именно ею является доброкачественная патология, растущая из различных сосудов печени. Зачастую появляется на фоне значительного гормонального изменения, происходящего во время беременности, а также в случае приема экстрагенных препаратов, когда подготавливаются роды.

Главными способами изучения подобных опухолей у беременных женщин является:

Внешний осмотр врачом и сбор необходимых анализов;
Сдача крови на исследование;
Проведение УЗИ с допплерографией;
Осуществление пункционной биопсии для морфологического исследования образования.

После появления первых симптомов, похожих на данную аномалию, требуется начать придерживаться специальной диеты, а также как можно быстрее обратиться к врачу. При этом важно не принимать никаких средств без указания специалистов. Что касается диеты, то она имеет следующие правила:

Не перегружать едой ЖКТ;
Не есть жаренные, жирные, а также копченые продукты;
Все виды полуфабрикатов и иной вредной еды, нужно исключить из рациона;
Стоит употреблять только фрукты или овощи, желательно в печеном или варенном виде;
Кушать нежирную рыбу и кисло-молочные изделия.

Зачастую, для лечения гемангиомы печени применяются такие методы:

Лазерная или лучевая терапия;
Непосредственно хирургическое вмешательство и удаление патологии;
Прием определенных гормональных средств;
Криотерапия или электрокоагуляция.

Но вся проблема в том, что все указанные выше способы нельзя использовать в период беременности. Поэтому врач в течение всего времени, пока происходит вынашивание ребенка, просто наблюдает за аномалией в динамике. Если же происходит активный рост, то исходя из минимальных последствий для женщины и плода, принимается решение о типе лечения.

источник

Беременность оказывает влияние на весь организм женщины. В этот период происходят различные процессы гормональной перестройки организма, способствующие увеличению притока крови к кожному покрову, что приводит к образованию наростов на коже. Такие наросты называют гемангиомы. Гемангиомы являются доброкачественными образованиями, состоят из мельчайших сосудов, появляются в местах скопления кровеносных сосудов: на коже лица, шеи или во внутренних органах.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» пигментные пятна можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Кривицкая Алена читать рекомендацию.

Основной причиной появления наростов на коже является дисбаланс гормональной системы беременной женщины. Гемангиома у беременных представляет собой доброкачественную опухоль бордово-красного цвета, состоящую из клеток сосудистой ткани. Это объемное новообразование имеет приплюснутую или выпукло-круглую форму. Данные наросты могут быстро разрастаться и поражать любой участок кожи. Развитие наростов у беременных не влияет на беременность, и будущие матери рожают здоровых детей.

Внешне гемангиомы похожи на объемную родинку бордово-красного цвета.

Очень важно! Кривицкая А.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство против пигментных пятен» читать далее.

Существует опасность при прорыве или травме опухоли. Образование может начать кровоточить, что приводит к потери крови и серьезным осложнениям в организме будущей матери. В период вынашивания ребенка в крови женщины начинает повышаться уровень полового гормона эстрогена, влияющего на деление клеток и разрастания тканей опухоли в женском организме. Повышение уровня этого гормона в крови может привести к росту наростов у беременных.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от пигментных пятен. УЗНАТЬ >>

Простая (капиллярная). Нарост неглубоко располагается в верхних слоях кожи, представляет собой скопление переплетенных капилляров темно-бордового цвета.
Кавернозная. В результате роста капиллярной гемангиомы происходит кровоизлияние в близлежащую ткань, что способствует появлению полостей с кровью (каверн).
Комбинированная. Этот вид нароста объединяет капиллярную сеть с кавернами.

Вернуться к оглавлению

У беременных женщин очень часто встречается гемангиома печени. Образование представляет собой клубок сосудов или сплетение сосудистых полостей с кровью. В течение жизни опухоль может не развиваться, но во время беременности повышается приток крови к внутренним органам. Этот процесс приводит к увеличению количества крови в лакунах образования, повышается давление на стенки нароста, и начинается увеличение размеров опухоли. Возникает опасность замещения образованием значительной части паренхимы печени.

Достоверные причины появления данных образований у беременных неизвестны, но существуют факторы, которые оказывают большое влияние на развитие данной опухоли у беременных:

Гемангиома в печени более опасна, чем на коже, т.к. она защемляет орган и провоцирует патологические процессы.

генетическая предрасположенность;
вирусные заболевания;
нарушение сосудистой системы;
повышенный радиационный фонд;
химическое воздействие на организм.

Вернуться к оглавлению

признаком роста образований является ухудшение общего состояния беременной женщины: возникают тянущие боли в правом боку, тошнота, рвота, вздутие живота, снижение аппетита, запор или понос, изжога;
при росте гемангиомы печени увеличивается размер этого органа, появляется чувство тяжести в области печени, слабость, нарушается работа внутренних органов, ухудшается общее состояние беременной женщины.

Вернуться к оглавлению

Для предотвращения опасных для жизни матери и ребенка последствий, процесс роста гемангиомы в период беременности требует к себе пристального внимания. Травма или опасный разрыв опухоли может спровоцировать кровотечение, тромбоз сосудов, инфицирование внутренних органов. Развитие и рост данного образования может привести к таким осложнениям:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте с отбеливанием пигментных пятен, лучше устранить недостаток быстро, а для этого понадобится. читать историю Кривицкой Алены >>

нарушение свертываемости крови;
общее заражение организма;
сбой работы внутренних органов;
потеря веса;
прорастание и разрушение органов.

Гемангиома печени может обернуться заражением организма, разрушением соседних органов, проблемами со свёртываемостью крови.

Гемангиома печени по консистенции напоминает губку темно-пурпурного цвета.

При наличии гемангиомы печени и ее быстром росте у беременной женщины повышается риск разрыва сосудистых полостей. Врастание опухоли в здоровые ткани печени может нести угрозу для жизни матери и ребенка. При возникновении любых симптомов доброкачественного образования необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований. Своевременное лечение поможет исключить риск увеличения опухоли в организме женщины.

Диагностические методы определения гемангиомы у беременных женщин состоят из ряда обследований:

общий осмотр врача;
выяснение генетической наследственности и присутствие хронических заболеваний;
лабораторные анализы мочи и крови;
УЗИ;
рентген органов с имеющимся новообразованием;
МРТ, КТ при наличии внутренней опухоли.

С учетом результатов всех анализов беременной женщины врач назначит необходимое лечение или метод удаления новообразования. Удалять наросты небольшого размера нет необходимости, а опухоли внутренних органов необходимо убрать в обязательном порядке. Существуют различные методы удаления данного заболевания, но не все эти методы разрешено использовать беременным:

Гемангиому печени беременной лечат щадящими методами, прибегая к радикальной терапии только в крайне опасных для здоровья случаях.

Чтобы избежать появления, развития и роста гемангиомы, беременной женщине рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную пищу, регулярно посещать врача, своевременно проходить все необходимые обследования внутренних органов. Если наличие опухоли подтверждено, необходимо избегать травмирования нароста, контролировать процесс увеличения опухоли, и вовремя выполнять предписания лечащего врача.

источник

Гемангиома печени возникает примерно у 2% населения, причём у женщин намного чаще, чем у мужчин. Это заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у людей от 44 до 50 лет. Гемангиома у женщин появляется чаще всего в молодом возрасте и, как правило, имеет большой размер. Но это новообразование редко перерождается в злокачественную опухоль и практически всегда сохраняет свой доброкачественный характер.

Гемангиома представляет собой скопление сосудов, которые имеют вид сплющенных эндотериальных трубок с волокнистыми перегородками. Гемангиома обычно встречается в единичном варианте и имеет разные размеры, её поверхность бывает плоской и бугристой.

По цвету эти новообразования чаще всего красновато-синие и хорошо видны среди других тканей печени. Опухоли больших размеров иногда имеют ножку, обычно образуются в правой доле печени. Гемангиома имеет свой код по МКБ-10 — D18.0. Это самая распространённая доброкачественная опухоль печени.

Выделяют несколько видов гемангиомы печени: по наличию полостей, по количеству новообразований, по изменению структуры ткани и по месту локализации.

Кавернозные и капиллярные отличаются по наличию полостей. В первом случае они имеют несколько крупных полостей, внутренние стенки которых выстланы фиброзной тканью. Кавернозное новообразование является клубком из сосудов и считается их дефектом, эта форма является наиболее опасной, так как в результате скопления плазмы или внутриклеточной жидкости опухоль может значительно вырасти в размерах. Это, в свою очередь, может привести к её разрыву и кровотечению.

Гораздо реже встречаются капиллярные гемангиомы, которые состоят из мелких полостей с отдельными сосудами. В последнем случае диагностика существенно затрудняется из-за её небольших размеров, так как она очень плохо просматривается во время обследования. Капиллярное новообразование формируется из кровеносных и венозных сосудов. Встречается в медицинской практике такое заболевание очень редко. Обычно причиной появления этой гемангиомы является приём медикаментов или беременность.

Единичные и множественные гемангиомы отличны по количеству новообразований. Во втором случае риск осложнений гораздо выше, а лечение весьма затруднительно. Множественное поражение печени гемангиомой, расположение новообразования рядом с крупными сосудами делает проведение радикального оперативного лечения невозможным.

Атипичные образования характеризуются изменением структуры ткани. Этот вид гемангиомы наблюдается на поздних стадиях болезни, характеризуется отмиранием и рубцеванием тканей печени.

Гемангиомы правой доли печени (80% случаев), левой доли и тотальные — формирование опухолей по всей поверхности органа.

Почему у человека появляется гемангиомы в печени, пока ещё остаётся загадкой для врачей. Имеется предположение, что к этому может приводить употребление гормональных контрацептивов и стероидов, также есть версия о наследственном происхождении новообразований. Но это встречается достаточно редко. Существует мнение врачей, что эта опухоль является доброкачественной гамартомой врождённого типа. Но в большинстве случаев причины появления образования остаются неизвестными. Иногда гемангиомы выступают как следствие развития других заболеваний. Это может быть, например, синдром Казабаха-Мерритта. У многих пациентов с системной красной волчанкой также часто обнаруживали множественные образования.

К её появлению может привести стимуляция ячников хорионческим гонадотропином. Гемангиомы у женщин нередко возникают и после прохождения заместительной гормональной терапии.

Одним из факторов риска развития новообразования считается беременность, в том числе многоплодная. Это объясняется увеличением количества эстрогена в организме беременной женщины. При появлении болезни риск осложнений при вынашивании плода существенно увеличивается, у женщины могут появляться боли в правой верхней части брюшной области и тошнота. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Гемангиома является также самым распространённым видом опухолей в период младенчества, но обычно в этом возрасте они могут исчезнуть без лечения и последствий. По статистике это заболевание встречается у 10% детей, чаще возникают у девочек, чем у мальчиков (на 3 девочки приходится 1 мальчик с таким заболеванием).

При этом заболевании печени не возникает ярко выраженных симптомов, поэтому её обнаруживают во время профилактических осмотров или при обследовании по поводу других болезней. В некоторых случаях новообразование может проявлять себя болезненными ощущениями в правой верхней части живота. Это может быть связано с механическим сдавливанием органов, которые находятся рядом с гемангиомой, к подобным симптомам также приводят тромбоз и кровоизлияние в результате её разрыва. Но обычно найти причины боли очень сложно.

Увеличение печени практически не наблюдается. Иногда у пациентов возникает ощущение переполненного желудка, хотя они приняли небольшое количество пищи, нередко возникает тошнота и рвота. При больших размерах симптомы болезни выражены более отчётливо. Но в большинстве случаев все эти признаки связаны с другими заболеваниями. Если появляется постоянное ощущение дискомфорта и боли в животе, то необходимо прийти на консультацию к врачу.

С внедрением в медицинскую практику высокотехнологичных методов обследования стало возможным обнаружение заболевания на ранних этапах. Современные диагностические методы позволяют более точно выявлять патогномоничные признаки очаговых образований в печени.

При подозрении на заболевание необходимо обращаться к врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. Постоянное наблюдение позволит не допустить развития заболевания. Медикам известны факты, когда гемангиомы в печени рассасывались безо всякого лечения. Прежде чем обратиться к врачу, изучите отзывы о его деятельности и опыте.

Постановка диагноза осложняется тем, что при присутствии опухоли в организме могут проявлять себя и другие поражения печени. Маленький размер новообразования не позволяет обнаружить его при обычном осмотре врача. По анализам крови, мочи и кала также определить заболевание не удаётся. Диагностика дополнительно может выявить в сосудистом образовании кисты и финны паразитов.

Постановка диагноза гемангиомы печени осуществляется с помощью лабораторно-инструментальных методов:

биопсии;
печёночной артериографии;
компьютерной томографии (КТ);
магнитно-резонансной томографии (МРТ);
УЗИ.

Чтобы полноценно жить с этим заболеванием, необходимо придерживаться здорового образа жизни, регулярно проходить обследование и соблюдать необходимые врачебные предписания.

При гемангиоме, которая не вызывает осложнений, не назначается специальный режим питания, для людей с этим заболеванием не предполагается ограничение физической активности. При наличии большой гемангиомы желательно не заниматься деятельностью, которая может привести к травмам живота и печени.

Организация правильной диеты имеет огромное значение при этом заболевании. Врачи запрещают те же самые продукты и способы их приготовления, которые вредны для печени. Например, нельзя есть жирное, солёное, жареное. В ежедневном рационе пациента должны присутствовать овощи, зелень, каши, фрукты, растительное масло, мёд, сухофрукты, необходимо понимать, сколько чего должно быть в питании.

Противопоказание имеется и к употреблению алкоголя, который оказывает негативное влияние на печень. В редких случаях можно позволить себе выпить бокал красного вина.

Важно соблюдать некоторые правила, с которыми должен познакомить врач. Например, следует избегать нагрева новообразования, поэтому нежелательно загорать под прямыми лучами солнца и ходить в солярий. Под запретом будет работа на «вредных» производствах. Среди всех видов спорта стоит отдать предпочтение бегу. Во время занятий в тренажерном зале лучше всего использовать упражнения, при которых не происходит сдавливания печени.

При этом заболевании врачи разрешают массаж спины в том случае, если размеры опухоли не более 1 см. Однако массаж должен делать специалист, так как возможны осложнения.

Беременеть при гемангиоме можно, но нужно понимать, что это серьёзное заболевание, которое несёт угрозу здоровью взрослого и ребёнка. Поэтому необходимо регулярно проходить наблюдение у врача и соблюдать рекомендованные им правила.

Опухоль опасна своим разрывом, который может произойти под влиянием больших физических перегрузок, таких как роды для женщины.

Практически все гемангиомы печени маленького размера не требуют специального лечения и не вызывают неприятных симптомов, также достаточно редко наблюдается их рост. Повторное обследование обычно назначается через 6 или 12 месяцев, чтобы исключить увеличение опухоли. Если этого не произошло, лечение и дальнейшее обследование не назначается.

Но при заболеваниях печени, беременности и при гормональной терапии необходимо лечить гемангиому. Пациенты с большим размером новообразования должны находиться под постоянным контролем врача. В этом случае печень необходимо проверять каждый год, чтобы исключить осложнения.

Для уменьшения размера гемангиом назначаются лекарства:

сорафениб, который является ингибитором мультикиназы. Этот препарат относится к категории противоопухолевых средств;
гормонотерапию для остановки развития опухоли;
бета-блокаторы для стабилизации давления в сосудах.

Чтобы гемангиома не переросла в злокачественную опухоль, важно сохранять иммунитет в нормальном состоянии. Для этого важно не только правильное питание, но и приём лактобактерий, например, «Актимеля», «Линекса», «Аципола».

Народные методики для лечения гемангиом нежелательно использовать, так как можно запустить болезнь. При обнаружении этого новообразования нужно проконсультироваться с врачом по поводу применения народных средств.

Некоторые рецепты народной медицины при гемангиоме:

липовый чай принимать в течение 2 месяцев;
овсяный отвар помогает не допустить разрастания опухоли, рекомендуется принимать его для профилактики болезни;
картофель в сыром виде нужно принимать внутрь до еды.

При наличии множественных гемангиом большого размера требуется хирургическое лечение, которое может назначаться при появлении неблагоприятных симптомов, например, болей в животе. Этот способ лечения показан и при быстром росте или при её разрыве, что вызывает сильное кровотечение. В таком случае жизнь больного находится под угрозой.

Вначале останавливают кровотечение с помощью эмболизации печёночных артерий. После стабилизации состояния пациента выполняют операцию по удалению опухоли с помощью малоинвазивных методик, например, склерозирования или артериальной эмболизации, для остановки роста опухоли часто применяется радиочастотная деструкция.

Так как после операции часто возникают серьёзные осложнения, многие врачи не берутся удалять гемангиомы больших размеров. Таким образом, оперативное лечение назначается только тем пациентам, у которых выявлены осложнения или имеются тяжёлые симптомы болезни.

После завершения операции пациент находится под постоянным наблюдением в отделении интенсивной терапии не менее 2 дней. В реабилитационный период медики проверяют количество мочеиспусканий, функциональность органов, пульс, обеспечивают искусственное дыхание при необходимости. Для улучшения состояния пациент получает определённую дозу обезболивающих лекарств. У него берут анализы крови, чтобы контролировать состояние печени. После проведённой операции необходимо каждый месяц делать УЗИ печени.

Добрый день девочки! Полгода назад я сделала себе операцию — эмболизация гемангиомы печени! Выполняла в Москве в центре эмболотерапии. Остались только положительные эмоции, выписалась быстро на 3 день! Осложнений никаких не было! Спасибо доктору! Вчера делали контроль, гемангиомы сократились и не увеличиваются! Теперь я думаю рожать второго ребёнка!

Galahttp://www.woman.ru/health/medley7/thread/3924648/4/

Эмболизация проходит безболезненно, делают через пах, вводят микрокатерер, входят в артерию и запаивают сосуды,которыми питается гемангиома. не разреза нет, просто не большой синячок в области паха.через месяца 3–4 сделаю узи .

Зуляhttp://forum-otzyv.ru/archive/index.php?thread-5181–35.html

Была гемангиома печени в пределах 5 см, особо не беспокоила. Планировали с мужем ребенка, а гемангиома под влиянием гормонов может увеличиваться, поэтому решилась на операцию. В итоге она была удалена лапароскопическим способом в Институте рака в Киеве. Чувствую себя нормально.

Гостьhttp://www.woman.ru/health/medley7/thread/3924648/4/

В основном прогноз заболевания является положительным. Обычно новообразование не превращается в злокачественную опухоль. Но редкие осложнения всё-таки бывают, что зависит от местоположения опухоли и её размера.

Кровотечение внутри опухоли. Это осложнение диагностируется по наличию крови в кале, которая попадает из печени в кишечник по жёлчным протокам.
Разрыв крупных кавернозных гемангиом, что приводит к попаданию крови в брюшную полость или сосудистому шоку. Внешне это проявляется в бледности кожных покровов, снижении сердечного ритма, появлении холодного пота. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, так как имеется угроза для жизни больного.
В результате сдавливания жёлчных протоков, артерий и вен рядом с опухолью происходит нарушение кровообращения.
При сдавливании гемангиомой желудка возникают препятствия для выхода его содержимого. Таким образом, человек быстро насыщается при употреблении даже небольшого количества пищи, возникает тошнота, рвота и неприятные ощущения в желудке.
Иногда кровь через желчные пути попадает в кишечник, что приводит к пожелтению кожных покровов и слизистых, может наблюдаться обесцвечивание каловых масс и потемнение мочи.

Гемангиома является доброкачественным образованием, которое чаще всего не требует лечения. Иногда эта опухоль может рассосаться самостоятельно. Но в некоторых случаях, например, при увеличении её размеров, необходимо лечение.

источник