Гепапротекторные препараты для печени что это такое

Гепатопротекторы – средства, назначаемые преимущественно пациентам старшего возраста.

Из-за возрастных особенностей и ухудшения функции пищеварения у людей развивается полигиповитаминоз. Это отражается на обмене веществ в организме и запускает ускоренный процесс старения. Основная цель гепатопротекторов – продлить молодость и жизнь человека.

Существует около 200 разновидностей препарата, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания к приему.

Гепатопротекторы — группа разнородных лекарственных средств, которые, в отечественной практике, препятствуют разрушению клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, тем самым оказывая положительное влияние на функции печени. Они повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливают ее детоксикационную функцию путем повышения активности ферментных систем (включая цитохром Р450 и другие микросомальные ферменты), а также способствуют восстановлению ее функций при различных повреждениях (в том числе токсического характера).

При этом доказанная клиническая эффективность применения гепатопротекторов при различных состояниях противоречива.

В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается:

• фосфолипиды;
• производные аминокислот;
• лекарства животного происхождения;
• желчные кислоты;
• лекарства растительного происхождения;
• гомеопатические препараты;
• БАДы.

Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет. Как правило, прием таких лекарств проводится на протяжении всего периода, пока отмечается неблагоприятное влияние определенного фактора на печень человека и есть выраженный вред такого воздействия.

При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство – это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист.

Любая болезнь, поражающая печень, вызывает серьезный разлад практически во всех системах организма, так как орган выполняет ряд важных функций, в частности, печень:

• отвечает за белковый, углеводный, липидный, пигментный обмен;
• нейтрализует губительное воздействие токсинов и лекарств;
• хранит витамины и микроэлементы;
• вырабатывает холестерин и липиды;
• регулирует свертываемость крови;
• отвечает за продукцию желчных кислот и транспортировку их в желчный пузырь;
• стимулирует работу кишечника;
• синтезирует и инактивирует некоторые гормоны, включая половые;
• вырабатывает ферменты;
• является хранилищем крови.

Природа, наделив печень столькими функциями, позаботилась о ее целостности. Это единственный орган, способный восстанавливаться даже после частичного удаления. Но справиться с некоторыми факторами орган не всегда может самостоятельно, а именно, с:

• ожирением;
• алкоголем;
• лекарствами;
• генетическими факторами;
• употреблением наркотиков;
• плохой экологией;
• сахарным диабетом;
• гиподинамией;
• неправильным питанием.

Хоть печень и способна восстанавливаться, продолжительные непосильные нагрузки рано или поздно нарушают ее деятельность. От подобных факторов печень призваны защищать гепатопротекторы. Они, конечно же, не заместят базовую терапию, но дополнят действие назначенных лекарств и смогут улучшить функции печеночных клеток.

При печеночных патологиях (гепатит, гепатоз, фиброз, цирроз, печеночная недостаточность, рак и пр.) и вынужденном пролонгированном приеме некоторых лекарственных средств (противосудорожных, противоопухолевых, обезболивающих медикаментов) врач обязательно назначает гепатопротекторы.

В последнее время сформировался миф, что этот класс препаратов – всего лишь выдумка «жадных» фармацевтов, которые хотят нажиться на горе больных и выпускают лекарства с сомнительной эффективностью. Противники данных препаратов опираются на то, что в Европе и США лечение печени такими медикаментами не проводят, так как их не существует в перечне фармакологических средств.

В российских аптеках представлен широкий выбор препаратов для очищения печени, которые пользуются большой популярностью. Стоимость терапевтического курса обходится больным дорого, хотя результат чувствуют не все. Дискуссии о целесообразности и необходимости подобного лечения в медицинских кругах ведутся давно, в нашей стране доктор может выписать гепатопротекторы в таких случаях:

1. При жировом гепатозе (ожирении печени). Гепатопротекторы используются как часть комплексной терапии, в которую входят: диета с малым содержанием жиров, противодиабетические препараты, регулярные занятия спортом.
2. После химиотерапии. Гепатопротекторное средство помогает постепенно восстановить печень.
3. При гепатите вирусного характера. Лекарственные средства назначают, если противовирусные препараты не показывают ожидаемого эффекта или по любым причинам противовирусная терапия невозможна.
4. При циррозе печени, вызванном алкоголизмом. В данном случае главным шагом к выздоровлению является отказ от приема алкоголя, иначе гепатопротекторы будут абсолютно бесполезными.
5. При токсическом гепатите (после приема антибиотиков). Гепатопротекторы эффективны в комплексе с другими препаратами для восстановления печени, диетой, отказом от вредных привычек.
6. При увеличении печени (гепатомегалии). Для скорой регенерации клеток органа и нормальной работы органа применяют гепатопротекторы.

Список гепатопротекторов с доказанной эффективностью на 2019 год не так уж велик. Прежде всего, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Однако эффект аминокислот в большинстве случаев проявляется лишь при инъекциях, а урсодезоксихолевая кислота применяется при болезнях печени для лечения лишь определенных проявлений и не может рассматриваться как препарат универсального типа.

Список недорогих и эффективных гепатопротекторов:

Классификация печеночных препаратов по типу действующих веществ:

По статистике, данные препараты больше всего распространены в постсоветских регионах. Их получают из соевых бобов. Фосфолипиды – это продукты обмена липидов, которые являются своеобразными кирпичиками для строительства клеток. Эти вещества участвуют в транспортировке питательных веществ, делении и дифференцировании клеток, они активизируют различные ферментативные системы.

К преимуществам гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов относятся:

• способность быстро восстанавливать гепатоциты на молекулярном уровне;
• защита от токсинов и вирусов;
• улучшение действия интерферонов;
• препятствование формированию рубцовых тканей.

Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения . В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов – острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и желчь застаивается.

Если руководствоваться этими исследованиями, то выбор лекарств такого типа для лечения гепатитов вирусных – неправильное решение. Также есть данные о том, что разные витамины группы В, которые присутствуют, например, в средстве Эссливер Форте, не рекомендовано принимать одновременно. Некоторые источники утверждают, что таблетки типа Эссенциале практически не попадают в печень, распределяясь по всему организму. Целесообразно принимать отдельно витамины группы В в таблетках, названия препаратов можно узнать у врача.

Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб. Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность. А людям с гепатитом (активная форма болезни) нужно принимать их очень осторожно.

Список эссенциальных фосфолипидов:

Препараты, созданные из свиной печени, способны регенерировать гепатоциты человеческой печени, так как по составу они максимально похожи. Благодаря дезинтоксикационному и антиоксидантному действию, ими лечат гепатиты, гепатоз и цирроз печени.

Из положительных качеств отмечают:

• способность выводить токсины из организма;
• ускорять регенерацию гепатоцитов;
• восстанавливать утраченные функции печени.

В них содержатся аминокислоты, низкомолекулярные метаболиты, цианокобаламин. К недостаткам можно отнести:

• высокий риск аллергии;
• риск развития иммунопатологических синдромов при острых формах гепатита;
• они не подходят для профилактики печеночных заболеваний.

Минусы : нет клинических данных о том, что лекарство действительно помогает и является безопасным. Также существует потенциальная опасность при приеме этих лекарств: так, их не следует пить при гепатитах активной формы. Также препараты этого типа обладают высоким аллергогенным потенциалом. Поэтому прежде, чем практиковать такое лечение, нужно обязательно определить, нет ли у человека высокой чувствительности к препарату.

При приеме таких ЛС существует риск заражения пациента прионовой инфекцией, которая вызывает губчатую энцефалопатию. Поэтому определяя, какое лекарство лучше, нужно учесть, что есть мнение, что эти таблетки для терапии патологий печени принимать нецелесообразно.

Состав: высушенные клетки печени донорской свиньи. Противопоказан: детям до 1 года, при остром гепатите, при беременности, лактации, повышенной чувствительности.
Цена: 10 капс. 400-520 руб.Гепатамин

Состав биологической добавки к пищи — печень крупного рогатого скота.
Цена: 40 шт 440 руб.Прогепар

Комплексный препарат, противопоказан детям.
Цена: 50 табл. 1400 руб.

Положительное мнение — аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — Гептрал является зарегистрированным лекарственным средством в России, Германии и Италии. Также в Австралии он является ветеринарным препаратом (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируют как БАД, так как результат исследований показал сомнительные результаты.

Большинство врачей все же утверждают об эффективности этого препарата, но только в том случае, если проводится его вливание внутривенно, так как при пероральном приеме он всасывается плохо.

Состав: действующее вещество адеметионин
Оказывает антидепрессивное, регенерирующее, антиоксидантное действие. Замедляет развитие цирроза печени.
Побочные действия : может быть изжога, боли в желудке.
Цена: 20 табл. или 5 фл. 1700 -1800 руб.Гептор

Состав : действующее вещество адеметионин
Также как и Гептрал показан при токсических поражениях печени, депрессии, циррозе печени, лечение последствий злоупотребления алкоголем.
Противопоказан : детям, при лактации и в I и II триместре беременности.
Цена: 20 табл. 800-1000 руб, 5 фл. 1200 руб.

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — в случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния.

Состав : действующее вещество Орнитин
Применяется при лечении тяжелых поражений печени. Снижает высокий уровень аммиака в организме.
Побочные действия : тошнота, рвота.
Противопоказан : лактация, беременность с осторожностью, при тяжелой почечной недостаточности.
Цена: 10 пак. 650-700 руб., 30 пак. 1600-1700 руб, 10 амп. 2500 руб.

Наибольшее доверие завоевали препараты с растительной основой. Особенно популярны плоды расторопши пятнистой, в которых обнаружено множество биологически активных компонентов (микроэлементов, витаминов, органических кислот).

Препараты на основе расторопши значительно снижают токсическое влияние на печень, способствуют регенерации клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах происходит стимуляция продукции белков, стабилизируются клеточные мембраны, и потеря микроэлементов прекращается, за счет чего увеличивается естественная регенерация печеночных клеток.

Однако нет достаточных подтвержденных данных о клинической эффективности силимарина при лечении алкогольных поражений ткани печени. Не доказана эффективность при остром гепатите С, при вирусном гепатите В. В дальнейшем будут проводиться исследования эффективности силимарина при лечении хронических болезней печени.

Таблетки с расторопшей – не единственные растительные медикаменты, восстанавливающие и защищающие печень. Чистотел, артишок, куркума, тыквенные семена, дымянка лекарственная могут выступать активными ингредиентами целого ряда гепатопротекторов. Они отличаются минимальным количеством побочных эффектов, способностью устранять спазмирование желчного пузыря, улучшать отток и продукцию желчи. Например, Аллохол, не являющийся гепатопротектором, также состоит из растительных компонентов, но вызывает массу побочных эффектов.

При этом медицинские данные свидетельствуют, что экстракт листьев артишока применяется широко, но при этом то, что он может оказывать эффективную помощь, клинически не доказано. При желчнокаменной болезни, острых гепатитах, синдроме холестаза применять не рекомендовано.

В список популярных препаратов входят:

• Лив-52 , регенерирующий поврежденные внутриклеточные процессы. Назначается при стойких нарушениях аппетита, оказывает целебное действие на печень благодаря мощному фитосоставу.
• Тыквеол , основанный на масле тыквенных семян. Оказывает выраженное антиоксидантное и гепатопротекторное действие, нормализует состав желчи и состояние желчных протоков.
• Хофитол , обладающий желчегонным и диуретическим действием, улучшает состав крови, способствует быстрому выведению мочевины.
• Хепель , обладающий спазмолитическим, желчегонным, гепатопротекторным, антидиарейным, противовоспалительным действием.

1. Галстена с активными растительными компонентами – расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом. В состав препарата также входит фосфор и натрия сульфат. Назначается для терапии патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работоспособности желчного пузыря, хроническом панкреатите.

Лекарство принимают после еды или за 1 час до приема пищи. Детям до года назначают ½ таблетки 3 раза в день, детям 1-12 лет – ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания частоту приема препарата увеличивают до 8 раз в день.

1. Хепель. В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным и противодиарейным свойством. Назначается пациентам, страдающим от вздутия живота, расстройства аппетита, экземы, угревых высыпаний на теле, а также заболеваний печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам внутримышечно вводят 1 ампулу препарата.

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших различные гепатопротекторы:

1. Мария . ­Раньше имела серьезные проблемы с печенью, поэтому для профилактики раз в год пропиваю курс гепатопротекторов. Не уверена, помогают они мне или нет, но ухудшений в состоянии здоровья уже лет 5 не чувствую. В юношеском возрасте лечилась эссенциале – препарат очень помог, а в виде профилактики предпочитаю что-то гомеопатическое или отвары расторопши.
2. Антон . У меня эпилепсия с 21 года. Как только была подобрана противосудорожная терапия, невролог назначила Карсил. Я не верил, что он мне понадобится, так как пил ПЭП горстями и не хотел добавлять к ним еще лекарства. Но спустя 3 года печеночные анализы ухудшились, и пришлось чистить печень. С тех пор пью гепатопротекторы дважды в год и придерживаюсь диеты № 5.
3. Егор . Прошел двухнедельную чистку печени гептралом в виде профилактики, поскольку часто пью красное вино, употребляю жирное мясо и другие «полезные» продукты. Явных изменений самочувствия не было, но здоровье меня и раньше не беспокоило. Единственным большим плюсом приема гепатопротектора, который я отметил, стало улучшение перильстатики кишечника.
4. Вероника . Стояла на учете со своей болезнью и регулярно сдавала кровь. Препарат Фосфоглив мне назначил лечащий врач. Не могу сказать, что он как-то защитил мою печень и улучшил состояние. Бывало, что я не пила гепатопротекторы годами, а иногда пропивала регулярно. Никакой разницы не заметила. Каждый раз от их применения меня тошнило и, что интересно, я заболевала насморком. Когда наконец-то диагноз сняли, и основное лечение прекратилось, то печеночные анализы пришли в норму. С гепатопротекторами это не было связано. Стоило отказаться от лекарств – и все нормализовалось. Считаю эти препараты обычной выкачкой денег
5. Алексей . Когда проходил медкомиссию на предприятии, врачи настоятельно рекомендовали лечить печень, так как была вероятность развития цирроза. Три недели лежал в больнице, прокололи курс гептрала, после выписки продолжил лечение гепатопротектором самостоятельно. Двухмесячная терапия обошлась мне в 12 тысяч рублей, зато здоровье поправил. Последнее обследование показало значительное улучшение состояния органа.

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Поэтому на 2019 год препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

1. Урсодезоксихолевая кислота
2. Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
3. Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
4. Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.

источник

Гепатопротекторы – показания и эффекты, выбор препарата при различных заболеваниях печени, прием и лечение. Гепатопротекторы для восстановления печени. Отзывы, список цен на препараты.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общими для всех гепатопротекторов показаниями к применению являются следующие состояния или заболевания:

• Профилактика заболеваний печени и холестаза;
• Профилактика и лечение токсических поражений печени (алкогольный, токсический, лекарственный гепатит, стеатоз, стеатогепатит);
• Заболевания желчевыводящих путей (дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит и др.);
• Расстройства пищеварения, не связанные с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Гепатиты;
• Цирроз печени;
• Токсикоз беременных;
• Последствия воздействия радиационного облучения (в том числе лучевой терапии злокачественных опухолей);
• Нарушения работы печени на фоне любых заболеваний (например, сахарного диабета, муковисцидоза и др.);
• В качестве средств, поддерживающих работу печени у пожилых людей.

Естественно, что для каждого конкретного гепатопротектора имеются свои индивидуальные показания к применению, которые всегда нужно уточнять. А выше мы привели только общие для всех гепатопротекторов показания к применению.

Различные гепатопротекторы имеют разные механизмы действия, так как влияют на те или иные расстроенные каскады биохимических реакций, протекающих в печени. Поэтому говорить о действии гепатопротекторов в общем довольно сложно, и, тем не менее, мы укажем основные точки приложения препаратов данной группы и связанные с этим получаемые клинические эффекты.

Итак, все гепатопротекторы в той или иной степени обладают следующими механизмами действия, за счет которых им удается улучшать состояние печени и повышать ее устойчивость к вредным воздействиям:

• Поддерживают работу систем детоксикации, то есть разрушения и обезвреживания различных токсичных для организма веществ, которые поступают извне (яды, лекарства и проч.) или вырабатываются в процессе жизнедеятельности. Данный эффект гепатопротекторов обеспечивает предотвращение или остановку процесса разрушения клеток печени (антицитолитическое действие). Благодаря антицитолитическому действию снижается активность АсАТ, АлАТ, ЛДГ, нормализуется концентрация железа, ферритина и билирубина, а также сходит желтушная окраска кожи и слизистых оболочек.
• Прекращают процесс перекисного окисления липидов (ПОЛ), который ведет к разрушению мембран клеток и их гибели. Данный эффект гепатопротекторов обеспечивает также антицитолитическое действие.
• Нормализуют процессы выработки, выделения и транспортировки желчи. За счет этого эффекта происходит восстановление нормального тока желчи как внутри печени, так и вне ее. Благодаря нормализации тока желчи гепатопротекторы оказывают клиническое антихолестатическое и холеретическое действия. Антихолестатическое действие заключается в устранении застоя желчи, а холеретическое – в разжижении и улучшении текучести желчи. Благодаря антихолестатическому и холеретическому действию гепатопротекторов происходит снижение в крови активности щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы, уменьшение уровня билирубина, холестерина, желчных кислот в крови, уробилина в моче и повышение концентрации стеркобилина в кале. Также у пациента исчезает или уменьшается кожный зуд и ксантомы («просянки»).
• Оптимизируют процессы апоптоза клеток печени. Апоптоз представляет собой запрограммированную гибель клеток, которая запускается и контролируется генами. При заболеваниях печени процессы апоптоза протекают слишком активно, а гепатопротекторы замедляют их и, тем самым, не допускают гибели слишком большого количества печеночных клеток. За счет такого антиапоптотического эффекта в печени поддерживается достаточное количество клеток для выполнения ими своих функций, и уменьшается выраженность печеночно-клеточной недостаточности. Благодаря антиапоптотическому действию гепатопротекторов человек набирает вес, в крови снижается уровень билирубина и МНО (международное нормализованное отношение), повышается концентрация общего белка, альбумина, фибриногена и ПТИ (протромбиновый индекс).
• Регулируют углеводный и жировой обмены. За счет этого эффекта обеспечивается антистеатозное действие гепатопротекторов, которое заключается в уменьшении явлений гепатоза.
• Подавляют активность воспалительного процесса в печени и улучшают работу иммунной системы. Данный эффект обеспечивает мощное противовоспалительное и антифибротическое действие, благодаря которым замедляется процесс развития фиброза или цирроза печени. Противовоспалительное и антифибротическое действие проявляется в уменьшении СОЭ, концентрации С-реактивного белка, уровня иммуноглобулинов и титра антител в крови.

Очевидно, что каждый гепатопротектор оказывает все перечисленные выше положительные эффекты. Но, в зависимости от индивидуальных свойств, каждый гепатопротектор наиболее сильно и мощно оказывает только 1 – 3 каких-либо лечебных эффекта, а остальные эффекты у него не так выражены.

Поскольку разные гепатопротекторы оказывают положительные эффекты при различных типах повреждений печеночных клеток, то выбор препарата для лечения в каждом конкретном случае должен быть не случайным, а продуманным с учетом того, какой именно патологический процесс преобладает в печени. Это нужно для того, чтобы с максимальной эффективностью подавить или снизить активность патологического процесса и, тем самым, обеспечить выздоровление или значительное улучшение функций органа на фоне имеющегося заболевания.

Так, если на фоне любого заболевания печени имеется синдром цитолиза (в анализах крови повышена активность АсАТ и АлАТ), то оптимальными гепатопротекторами будут препараты, содержащие фосфолипиды, глицирризиновую кислоту, адеметионин, производные аминокислот, вытяжки из расторопши, урсодеоксихолевую кислоту, селен, супероксиддисмутазу, дигидрокверцетин, тиоктовую кислоту, а также Антраль, Тиотриазолин и Метадоксил.

Если на фоне любого заболевания печени имеются явления застоя желчи (повышенная активность в крови щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, холестерина, желчных кислот, кожный зуд), то оптимальными гепатопротекторами будут те, которые обладают желчегонными и противовоспалительными свойствами, такие, как урсодеоксихолевая кислота, аминокислоты, адеметионин, Зиксорин, Цинарин, жирные кислоты омега-3 и препараты с вытяжками из разных растений (Хофитол, Гепабене и др.).

Если на фоне любого заболевания печени имеются нарушения синтетической функции печени и явления печеночно-клеточной недостаточности (низкая концентрация белка, альбумина и фибриногена в крови, высокие значения МНО и низкие ПТИ), то наилучшим образом в таких случаях работают гепатопротекторы, содержащие адеметионин, вытяжки из расторопши, эссенциальные фосфолипиды, ткани животных, янтарную кислоту, виолуровую кислоту, гипохлорит натрия, калия оротат, витамины, орнитин, Метадоксил и Мексидол.

Если на фоне любого заболевания печени имеются признаки активного воспалительного процесса (повышение СОЭ, С-реактивного белка, иммуноглобулинов и титра антител в крови), то оптимальными гепатопротекторами являются содержащие урсодеоксихолевую кислоту, вытяжки из расторопши, фосфолипиды, жирные кислоты омега-3, витамин Е, липоевую кислоту, а также Антраль и Тиотриазолин.

Если на фоне любого заболевания печени имеются признаки развития фиброза (повышенный уровень пропептида и гиалуроновой кислоты в крови), то оптимальными гепатопротекторами являются фосфолипиды с глицирризиновой кислотой, вытяжки из расторопши, урсодеоксихолевая кислота, орнитин, глютаминовая кислота, янтарная кислота, виолуровая кислота, гипохлорит натрия, витамины, кокарбоксилаза и Мексидол.

Если на фоне любого заболевания печени появляются признаки стеатоза (гепатоз по УЗИ), то оптимальными гепатопротекторами в таких ситуациях являются препараты, содержащие фосфолипиды, янтарную кислоту, виолуровую кислоту, гипохлорит натрия, липоевую кислоту, орнитин, глютаминовую кислоту, витамин Е, Антраль, Тиотриазолин, Зиксорин и Мексидол.

Выше мы перечислили гепатопротекторы, которые наиболее эффекты при различных патологических процессах, могущих протекать в печени. Однако на практике часто встречаются ситуации, когда в печени одномоментно протекает не один, а несколько патологических процессов. В таких ситуациях нужно комбинировать несколько препаратов-гепатопротекторов так, чтобы они в итоге воздействовали на все выявленные патологические процессы. Или же можно выбирать такой гепатопротектор, который одновременно оказывается эффективным при нескольких выявленных у человека патологических процессах в печени.

Эссенциальные фосфолипиды (Антралив, Бренциале Форте, Лексум, Лексум Форте, Ливенциале, Ливолин, Липин, Липоид, Липроксол, Липофен, Липофарм, Лиолив, Ливолайф Форте, Л’эсфаль, Резалют, Фосфоглив, Фосфоглив Форте, Фосфолип, Фосфонциале, Энерлив, Эслидин, Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссенциале Н, Эссенциглив, Эсслиал Форте, Эссливер, Эслидин, Эплир)

Эссенциальные фосфолипиды представляют собой экстракт из соевых бобов, содержащий молекулы фосфатидилхолина и ненасыщенных жирных кислот (омега-3 и омега-6). Фосфатидилхолин и жирные кислоты являются, в свою очередь, естественными компонентами клеточных мембран, и при их приеме внутрь как бы встраиваются в поврежденные участки, «залатывая» мембраны клеток печени. А так как мембраны клеток печени повреждаются при многих заболеваниях, то использование гепатопротекторов на основе фосфолипидов представляется оправданным.

В практической медицине препараты фосфолипидов применяются при хронических гепатитах, циррозе, гепатозе, а также при токсических повреждениях печени (ядами, алкоголем, лекарствами). Кроме того, гепатопротекторы с фосфолипидами могут использоваться в качестве препаратов «прикрытия», когда человек должен проходить курс лечения лекарствами, токсичными для печени (например, Рифампицином, Тетрациклином, Индометацином и др.).

Однако нужно помнить, что при острых и аутоиммунных гепатитах применение препаратов фосфолипидов нежелательно, так как они могут спровоцировать усиление активности воспалительного процесса и холестаз (застой желчи).

Что касается препаратов, в которых содержится комбинация фосфолипидов с глицирризиновой кислотой (Фосфоглив), то они доказанно снижают риск рака печени у пациентов, страдающих хроническими гепатитами.

Препараты, содержащие фосфолипиды в сочетании с витаминами (Липофен и др.), могут оказывать более сильный терапевтический эффект. Но, по мнению многих врачей и ученых, наличие витаминов ухудшает переносимость таких препаратов и провоцирует более частое появление побочных эффектов.

Препараты группы фосфолипидов в качестве лекарственных средств зарегистрированы в России, а в Европе и США относятся к БАДам. Именно поэтому в странах Европы и США гепатопротекторы группы фосфолипидов не назначаются врачами в качестве лекарств при лечении заболеваний печени.

Для получения ощутимого терапевтического эффекта препараты фосфолипидов нужно принимать длительное время – от 3 до 6 месяцев, в дозировках 1,8 г/сутки для капсул и 1,0 г/сутки для внутривенных инъекций. Фосфолипиды для приема внутрь следует пить во время еды.

Глицирризиновая кислота (Фосфоглив, Фосфоглив Форте, Эссенциглив)

Глицирризиновую кислоту получают из корня солодки, а состоит она из глицирретовой кислоты и двух молекул глюкуроновой кислоты. Препараты глицирризиновой кислоты с давних времен и весьма успешно применяются в методиках традиционной медицины азиатских стран (Индии, Китая, Японии, Кореи и т.д.), так как известно ее положительное действие на ткань печени.

Так, глицирризиновая кислота в опытах обладает выраженным противовирусным действием, уничтожая вирусы герпеса, гепатитов А, В и С, ВИЧ, цитомегаловирусы и микобактерии туберкулеза. Кроме того, глицирризиновая кислота уменьшает степень повреждения клеток печени, повышает способность органа к выведению токсинов, останавливает процессы перекисного окисления липидов, снижает активность в крови АсАТ и АлАТ, а также улучшает структуру печени. Длительное применение глицирризиновой кислоты уменьшает риск развития рака печени у пациентов, страдающих гепатитом С.

Препараты с фосфолипидами и глицирризиновой кислотой дают более выраженные терапевтические эффекты по сравнению с гепатопротекторами, содержащими только фосфолипиды.

Гепатопротекторы с глицирризиновой кислотой уменьшают скорость развития фиброза печени, нормализуют показатели анализов крови, но не снижают вирусную нагрузку у пациентов с гепатитом С. Именно поэтому препараты с глицирризиновой кислотой включены в рекомендации по лечению гепатита С вместе с интерфероном. Кроме того, глицирризиновая кислота эффективна в лечении алкогольной болезни печени и жирового гепатоза.

Соответственно, гепатопротекторы с глицирризиновой кислотой показаны к применению при жировом гепатозе, вирусных гепатитах, циррозах, токсических, алкогольных и лекарственных повреждениях печени. Препараты нужно принимать во время еды в течение 3 – 6 месяцев непрерывно.

Препараты животного происхождения (Витогепат, Вигератин, Гепатосан, Прогепар, Сирепар, Тропофар, Эрбисол)

Представляют собой, главным образом, гидролизаты печени животных, и иногда эмбриональных тканей свиней или коров. Такие гепатопротекторы оказывают разнонаправленное положительное действие при патологических процессах в печени. Наиболее выраженные терапевтические эффекты гепатопротекторы животного происхождения дают при их применении на фоне цирроза или выраженного фиброза.

Соответственно, гепатопротекторы животного происхождения оптимальны для лечения хронических гепатитов, гепатозов, циррозов и токсических повреждений печени. Они не должны применяться при остром гепатите, так как могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и степень повреждений печеночных тканей.

Гепатопротекторы животного происхождения должны применяться в течение 12 недель для получения стойкого терапевтического эффекта.

Многие врачи и ученые в настоящее время считают гепатопротекторы животного происхождения неэффективными и опасными, так как ткани животных гипотетически могут содержать различные вирусы и бактерии, способные вызвать заражение человека опасными заболеваниями.

Производные аминокислоты метионина (Адеметионин-Виал, Гепаретта, Гепастерил А, Гепастерил Б, Гептор, Гептор Н, Гептрал, Гептразан), таурин (Дибикор) и бетаин (Бетаин ДВ, Цитрат бетаин Бофур)

В качестве активного компонента производные метионина содержат аденозилметионин (адеметионин). Они являются относительно новыми гепатопротекторами, довольно активно использующимися врачами и пациентами.

Гепатопротекторы с адеметионином, таурином и бетаином уменьшают выраженность печеночной недостаточности, устраняют холестаз (застой желчи), нормализуют умственные способности (устраняют депрессию, расстройства сна, неврозы) и улучшают мозговое кровообращение. Кроме того, включение в схему терапии гепатита С адеметионина в дополнение к интерферону повышает эффективность лечения многократно.

Соответственно, гепатопротекторы с адеметионином, таурином и бетаином эффективны и показаны при хронических гепатитах, циррозах, алкогольных, лекарственных и токсических повреждениях печени, холангитах, холециститах, а также при печеночной энцефалопатии. Препараты адеметионина, таурина и бетаина принимают в перерывах между едой в течение 2 недель – 3 месяцев.

Гепатопротекторы с аминокислотами (Гепасол А, Гепасол Нео, Гепасол, Глутаргин, Л-орнитин-Л-аспартат, Метионин, L-Метионин, L,D-Метионин, Моликсан, Прогепар, Ремаксол, Самеликс, Цитраргинин, Фолькамин)

Данные гепатопротекторы содержат различные аминокислоты, благодаря которым препараты оказывают дезинтоксикационное и иммуномодулирующее действие, уменьшают активность перекисного окисления липидов, нормализуют выработку интерферонов.

Поэтому гепатопротекторы на основе аминокислот назначаются при хронических гепатитах, циррозе печени и хронической печеночной коме. Препараты принимают курсами длительностью 1 – 2 месяца, за полчаса до еды.

Орнитин (Гепа-Мерц, Ларнамин, Орнилатекс, Орнитин Канон, Орнитин, Орницетил)

Гепатопротекторы с орнитином нормализуют обмен веществ в клетках печени, уменьшают уровень билирубина в крови, оказывают антифибротическое и детоксицирующее действие. Применяются при гепатозах, гепатитах, циррозах, алкогольном и токсическом поражении печени, а также при печеночной энцефалопатии (нарушение мозговых функций на фоне заболеваний печени). Длительность курса терапии определяется скоростью нормализации концентрации аммиака в крови – чем быстрее она станет нормальной, тем короче курс приема гепатопротекторов с орнитином.

Селен (Селен Актив, Селен Форте, Селен Эффект, Селен Био, Олгогал-Se, Эбселен) и супероксиддисмутаза (Орготеин, Эрисод)

Гепатопротекторы с селеном оказывают мощное антиоксидантное действие, прекращая разрушение клеточных мембран и ликвидируя явления синдрома цитолиза (гибели клеток печени). Поэтому данные препараты показаны при токсических, алкогольных и лекарственных поражениях печени.

Сложность применения препаратов селена заключается в том, что перед началом терапии нужно выполнить анализы на концентрацию этого микроэлемента в организме, и в дальнейшем назначать дозировки с учетом насыщенности тканей селеном, чтобы не было передозировки.

Урсодеоксихолевая кислота (Гринтерол, Ливодекса, Урбихол, Урдокса 500, Урсодез, Урсодезоксихолевая кислота, Урсодекс, Урсолив, Урсолит, Урсомик, Урсоприм, Урсором С, Урсосан, Урсосан Форте, Урсофальк, Холудексан, Эксхол, Экурохол)

Препараты урсодеоксихолевой кислоты оказывают не только гепатопротекторное действие, но и устраняют застой желчи, способствуют растворению желчных камней и профилактируют образование новых. Гепатопротекторы урсодеоксихолевой кислоты уменьшают клинические симптомы заболеваний печени (слабость, зуд кожи, желтуха, нарушения сна), нормализуют биохимические показатели, отражающие функции печени (АсАТ, АлАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза, холестерин, билирубин и т.д.), а также улучшают структуру печени на уровне ткани (по данным гистологии). Кроме того, отдельно следует указать на то, что прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты увеличивает продолжительность жизни пациентов, страдающих заболеваниями печени.

Гепатопротекторы группы урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк и др.) обладают многочисленными терапевтическими эффектами, и поэтому показаны к применению практически при всех заболеваниях печени, таких, как аутоиммунные и вирусные гепатиты, токсическое, лекарственное или алкогольное поражение печени, гепатоз, холестаз, цирроз, склерозирующий холангит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей и поражение печени на фоне муковисцидоза.

Гепатопротекторы с урсодеоксихолевой кислотой назначают в индивидуальной дозировке из расчета 10 – 15 мг на 1 кг веса тела, и принимают в течение длительного времени, пока не добиваются нужного и стойкого терапевтического эффекта.

Является синтетическим гепатопротектором. Оказывает выраженное иммуностимулирующее, противовоспалительное, антицитолитическое, капилляроукрепляющее и обезболивающее действие, вследствие чего дает хороший терапевтический эффект при вирусных гепатитах, жировом гепатозе, циррозе, алкогольных и токсических поражениях печени.

Является также синтетическим гепатопротектором, оказывающим антиоксидантное, мембраностабилизирующее, иммуномодулирующее и синтетическое действие. Останавливает гибель и способствует регенерации клеток печени, уменьшает уровень жировой инфильтрации печени, нормализует состав желчи, а также белковый, углеводный обмены и обмен билирубина. Применяется при хронических гепатитах, желчнокаменной болезни, циррозах и печеночной недостаточности. Может в качестве побочных эффектов провоцировать повышение температуры тела и кожные высыпания.

Обладают выраженным детоксикационным и желчегонным эффектами, и поэтому оптимальны для применения при хронических и острых гепатитах, гепатозах, холестазе, желтухе, дискинезии желчевыводящих путей и желтухе новорожденных.

Гепатопротекторы, содержащие аскорбиновую кислоту, витамины группы В, витамин Е, инозитол, индол-3 карбинол (Индопролон, Индинол Форто), кокарбоксилазу, рутозид (Аскорутин, Рутин, Рутозида тригидрат), фолиевую кислоту, холин и пантотеновую кислоту

Оказывают наиболее выраженное дезинтоксикационное, противовоспалительное и антицитолитическое действие, нормализуют жировой и углеводный обмены, вследствие чего наилучшие терапевтические эффекты от их применения отмечаются при острых и хронических гепатитах, циррозах, гепатозах, токсических или лекарственных поражениях печени.

Липоевая кислота (Берлитион, Липамид, Липоевая кислота, Липотиоксон, Нейролипон, Октолипен, Политион, Тиоктовая кислота, Тиогамма, Тиоктацид, Тиолипон, Тиолепта, Эспа-Липон)

Гепатопротекторы с липоевой кислотой оказывают выраженное иммуностимулирующее, противовоспалительное и антицитолитическое действие, вследствие чего препараты данной группы дают хороший терапевтический эффект при вирусных гепатитах, жировом гепатозе, стеатогепатите, циррозе, алкогольных и токсических поражениях печени. Имеются данные об успешном применении липоевой кислоты в лечении гепатита С.

Янтарная кислота (Бетулин Антиокс, Лимонтар, Митомин, Ремаксол, Цитофлавин, Энерлит, Янтавит, Янтарная кислота, Янтарь-Антиокс), виолуровая кислота (НеоГеп), гипохлорит натрия и Мексидол (Астрокс, Медомекси, МексиВ6, Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексипридол, Мексиприм, Мексифим, МетуцинВел, Мексилек-Лекфарм, Метостабил, Нейрокард, Нейрокс, Проинин, Церекард)

Мощно способствуют восстановлению структуры печени за счет активизации синтеза новых печеночных клеток, что делает эффективным их применение при гепатитах, циррозах, гепатозах.

Препараты расторопши (Гексал, Гепадестал, Гепарсил, Дарсил, Карсил, Легалон, Лепротек, Силарин, Силген, Силегон, Силибинин, Силибор, Силимар, Силимарин, Соматрон, Флавобион, Форливер Хелп, Гепабене, Гептолексин, Гепатофальк-планта, Сибектан)

В настоящее время гепатопротекторы, содержащие активные вещества из расторопши (силибинин, силимарин), являются широко распространенными, наиболее известными и часто применяющимися.

Гепатопротекторный эффект экстрактов расторопши обеспечивается следующими свойствами силимарина и силибинина:

• Защищают мембраны клеток печени от повреждения и поддерживают их в нормальном состоянии;
• Усиливают активность клеток печени по обезвреживанию различных токсических веществ;
• Оказывают антиоксидантное действие за счет подавления перекисного окисления липидов;
• Уменьшают активность развития фиброза печени;
• Усиливают синтетическую функцию печени, за счет чего орган вырабатывает больше белков, липидов;
• Уменьшают выработку холестерина в печени;
• Подавляют воспалительный процесс;
• Устраняют застой желчи за счет желчегонного действия.

Благодаря своим эффектам препараты расторопши показаны к применению при хронических вирусных гепатитах (В, С), токсическом или лекарственном поражении печени, алкогольной болезни печени, гепатозе, холестазе беременных, первичном билиарном циррозе и аутоиммунном гепатите. Гепатопротекторы на основе расторопши принимают курсами длительностью 1 – 3 месяца.

Экстракты разных трав, кроме расторопши (Альтан, Астаксантин, Бетулин, Бетулин ГЕПАТО, Бетулин Био, Бонджигар, ВГ-5, Гепабель, Гепабене, Гепавит, Гепанорм, Гепар ПОС, Гепатофальк-планта, Гептронг, Гептолексин, Дипана, Кавехол, Кедростат, Куркумин, Лив-52, Лохеин, Люцерон, Максар, Метроп, Пенопен, Пифламин, Ресвератрол, Сибектан, Сирин, Трансгепар, Тыквеол, Фебихол, Фламин, Холивер, Хофитол, Энтофит Гепато)

Гепатопротекторы на основе различных трав в настоящее время также очень широко распространены и активно применяются. Хотя многие данные препараты не имеют доказанной эффективности, тем не менее, многие врачи и пациенты используют их при различных заболеваниях печени и получают отличный терапевтический эффект. Говорить о механизме действия таких препаратов зачастую очень сложно, так как они содержат сами травы, либо их экстракты, в которых много разных активных веществ, реализующих некое комплексное действие.

Однако очевидно, что гепатопротекторы на основе трав уменьшают явления разрушения клеток печени, оказывают антиоксидантное действие, способствуют нормализации желчеотделения, а также ускоряют регенерацию клеток печени. В связи с этим гепатопротекторы на основе различных трав показаны к применению при хронических вирусных гепатитах (В, С), аутоиммунном гепатите, токсическом или лекарственном поражении печени, алкогольной болезни печени, гепатозе, первичном билиарном циррозе, холестазе, холецистите, холангите и дискинезии желчевыводящих путей. Препараты принимают длительно, в течение 1 – 3 месяцев без перерывов.

Оротовая кислота (Калия оротат, Магния оротат, Орокамаг)

Мощно нормализует обмен веществ в печени, вследствие чего он наиболее эффективен в качестве гепатопротектора при острых вирусных гепатитах.

Ускоряет обмен веществ и выведение продуктов распада алкоголя, поэтому максимальный эффект этого препарата отмечается при применении для лечения алкогольной болезни печени.

Дигидрокверцетин (Асковертин, Диквертин) и полифенолы (АДФ-37, Полифенольный комплекс, Ропрен)

Обладают мощным антиоксидантным и антицитолитическим эффектом, потому наилучшие результаты получаются при их применении для лечения токсических, алкогольных и лекарственных гепатитов.

Жирные кислоты (Акулайф, Биафишенол рыбий жир, Виардо, Виардо Форте, Гепагард, Доппельгерц Актив Омега-3, Жир барсука, Жир из печени акулы, Жир из печени норвежской трески, Жир океанических рыб, Жир рыбный, Лаеннек, Марин Омега, Омакор, Омега 3, Омега-3 Великий океан, Рыбий жир, Тыквелон, Тыквэйнол, Эйферол, Элькар)

Оказывают выраженное противовоспалительное, антицитолитическое, желчегонное действие и способствуют быстрому восстановлению тканей печени. Поэтому данные препараты применяются при холестазах, холециститах, холангитах, гепатитах, токсических, алкогольных и лекарственных поражениях печени.

При гепатите С оправдано применение гепатопротекторов, которые способны уменьшить выраженность воспалительного процесса, приостановить развитие фиброза и прекратить разрушение печеночных клеток. К таким гепатопротекторам относятся следующие:

• Антраль;
• Препараты адеметионина (Гепаретта, Гепасол, Гептрал и др.);
• Препараты из расторопши пятнистой (Гексал, Гепадестал, Гепарсил, Дарсил, Карсил, Легалон, Лепротек, Силарин, Силген, Силегон, Силибинин, Силибор, Силимар, Силимарин, Соматрон, Флавобион, Форливер Хелп, Гепабене, Гептолексин, Гепатофальк-планта, Сибектан и проч.);
• Препараты с глицирризиновой кислотой из солодки (Фосфоглив, Фосфоглив Форте, Эссенциглив);
• Препараты с различными лекарственными растениями (Альтан, Астаксантин, Бетулин, Бетулин ГЕПАТО, Бетулин Био, Бонджигар, ВГ-5, Гепабель, Гепабене, Гепавит, Гепанорм, Гепар ПОС, Гепатофальк-планта, Гептронг, Гептолексин, Дипана, Кавехол, Катерген, Кедростат, Куркумин, Лив-52, Лохеин, Люцерон, Максар, Метроп, Пенопен, Пифламин, Ресвератрол, Сибектан, Сирин, Трансгепар, Тыквеол, Фебихол, Фламин, Холивер, Хофитол, Энтофит Гепато);
• Препараты на основе липоевой кислоты (Тиогамма, Берлитион, Тиоктацид и др.);
• Препараты на основе янтарной кислоты (Ремаксол и др.);
• Мексидол;
• НеоГеп;
• Тиотриазолин;
• Эплир.

В настоящее время, по данным доказательной медицины, подтвержденным эффектом при гепатите С обладают гепатопротекторы на основе адеметионина, Мексидол, Антраль, Гепатофальк-планта, Гепабене и Легалон. Остальные гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности, но по наблюдениям врачей и пациентов, которые их применяют при гепатите С, они оказывают значимое и ощутимое терапевтическое действие.
Подробнее о гепатите

Антибиотики являются лекарственными препаратами, отрицательно влияющими на состояние и работу печени, так как именно в ней они обезвреживаются. Фактически для печени антибиотики являются ядами, которые она должна нейтрализовать после их попадания в организм. Чтобы уменьшить негативное действие антибиотиков на печень, можно принимать гепатопротекторы, обладающие свойством усиливать её устойчивость к ядам и токсическим веществам.

Соответственно, гепатопротекторами, которые эффективно уменьшают негативное влияние антибиотиков на печень, являются следующие:

• Адеметионин (Гепаретта, Гепасол, Гептрал и др.);
• Антраль;
• Витамин Е;
• Глютаминовая кислота;
• Дигидрокверцетин (Асковертин, Диквертин);
• Липоевая кислота (Тиогамма, Берлитион, Тиоктацид и др.);
• Орнитин (Гепа-Мерц и др.);
• Полифенолы (Ропрен и др.);
• Ремаксол;
• Селен (Эбселен);
• Супероксиддисмутаза (Эрисод);
• Средства на основе жирных кислот (Тыквеол и Омега-3);
• Тиотриазолин;
• Фосфолипиды (Эссенциале и др.);
• Препараты на основе расторопши, солодки и других лекарственных трав (Бонджигар, Лив-52, Карсил и проч.).

Восстановление печени предполагает активизацию синтеза новых здоровых печеночных клеток взамен погибших и поврежденных патологическим процессом. Соответственно, для восстановления печени оптимально применять гепатопротекторы, уменьшающие разрушение клеток и способствующие росту новых клеток вместо погибших. К таким гепатопротекторам относят средства, содержащие адеметионин, вытяжки из расторопши, эссенциальные фосфолипиды, глицирризиновую кислоту, производные аминокислот, ткани животных, янтарную кислоту, виолуровую кислоту, гипохлорит натрия, калия оротат, витамины, орнитин, урсодеоксихолевую кислоту, селен, супероксиддисмутазу, дигидрокверцетин, тиоктовую кислоту, Антраль, Тиотриазолин, Метадоксил и Мексидол.

Гепатопротекторы, антигистаминные препараты, сорбенты и диета при мононуклеозе и вирусе Эпштейна-Барр – видео

Гепатопротекторы, антиоксиданты, кислоты, витамины, фракция АСД-2, пептиды при лечении рассеянного склероза – видео

Отзывы о гепатопротекторах – неоднозначные, среди них имеются и положительные, и отрицательные. Положительные отзывы обусловлены получением терапевтического эффекта и улучшением самочувствия после проведенного курса терапии.

Отрицательные отзывы связаны с отсутствием эффекта от применяемых препаратов, а также с убеждением в том, что данные препараты являются ненужными, так как не назначаются в странах Европы и США.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник