Гепатит с перешел в цирроз печени

Цирроз печени – это последняя стадия различных хронических заболеваний, которые приводят к прогрессирующей гибели ее клеток. Этот диагноз ставят, когда изменения уже необратимы и затрагивают большую площадь.

Кратко процесс развития заболевания заключается в гибели гепатоцитов, организм замещает погибшие клетки печени соединительной тканью, которая не выполняет функции по очистке организма от различных токсинов и наступает тяжелая интоксикация.

Гибель клеток печени – это процесс не одного месяца, заболевание прогрессирует постепенно, захватывая новые участки здоровых тканей. Длительное время патологические изменения могут никак себя не проявлять, особенно если развивается цирроз, причиной которого стал гепатит С. Клинически протекание гепатита и цирроза тесно взаимосвязано. Цирроз печени – это осложнение после перенесенного гепатита С.

Наиболее распространенными причинами возникновения цирроза печени можно считать:

  • хронический вирусный гепатит С и В;
  • алкоголизм;
  • гепатоз (жировая болезнь печени);
  • бесконтрольный прием противоревматических медикаментов.

Гепатит С с исходом в цирроз печени – это причина более 27% случаев патологического изменения печени по всему миру.

Пациент при циррозе печени и гепатите С может жаловаться на:

  1. вялость, быструю утомляемость;
  2. снижение работоспособности;
  3. во рту появляется горечь и сухость, особенно по утрам;
  4. сонное состояние в дневное время суток, ощущение постоянного недосыпа;
  5. нарушение когнитивных функций – забывчивость, потеря концентрации при выполнении рабочих задач.
  6. расстройства пищеварения – диспепсия, боли и чувство тяжести в животе периодического характера, повышенное газообразование;
  7. потеря веса;
  8. бесцветные ногтевые пластины;
  9. субфебрильная температура.

Внешние проявления, симптомы цирроза:

  • покраснения кожных покровов на ладонях и стопах;
  • сосудистые звездочки;
  • наблюдается потеря волос в подмышечной и лобковой области;
  • фаланги пальцев становятся похожи на барабанные палочки.

Диагноз цирроз ставиться на основании не только симптомов, но и после получения результатов исследований, при подозрении на вирусную инфекцию – хронический гепатит и цирроз печени, проводятся лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови – определение уровня лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ. По показателям можно будет дать оценку общего состояния организма.
  2. Биохимия крови – помогает понять на какой стадии находится разрушение печени, помогают в этом показатели билирубина, фосфатазы, определение трансминаз (АЛТ, АСТ).
  3. Исследование уровня гамма-глобулина – повышенный уровень говорит о циррозе.
  4. Анти-HCV, анти-HBV – дает понимание о присутствии вируса гепатита Ц в организме.
  5. ПЦР – анализ полимеразной цепной реакции, помогает выявить присутствие РНК вируса гепатита С, который и стал причиной цирроза печени.

Кроме лабораторных анализов крови используются следующие аппаратные методики:

  • Компьютерная томография – дает наиболее точное представление о состоянии печени.
  • Биопсия – из печени берется небольшая ее часть, этот метод позволяет в полной мере оценить стадию развития заболевания (наличие некроза и фиброза), ее причины.
  • УЗИ – помогает оценить размеры печени и селезенки, увидеть есть ли фиброзная ткань.

Принято выделять три основные стадии в прогрессировании цирроза печени и гепатита С:

  1. Компенсированная – яркая симптоматика цирроза отсутствует, уцелевшие клетки активно работают, стараясь заменить погибшие.
  2. Субкомпенсированная – появляются первые признаки цирроза, описанные выше.
  3. Декомпенсированная – поражены уже значительные области печени, компенсационные механизмы небольшого числа здоровых клеток уже не справляются со своей работой. На этой стадии печеночная недостаточность нарастает, сильнее проявляются признаки энцефалопатии, асцита, желтухи, анемии и атрофии мышц. Этой стадии присущи такие осложнения как: печеночная кома, тромбозы вен, кровотечения, инфекционные процессы, связка гепатит – цирроз – рак здесь проявляется в полной мере.

Основное отличие компенсированного от декомпенсированного цирроза печени и гепатита С – это то, что на первой стадии процесс разрушения печени можно довольно быстро повернуть вспять. Для этого нужно вначале полностью вылечить гепатит, а затем уже заниматься восстановлением функций печени.

Прогноз длительности жизни при компенсированном циррозе и гепатите С в стадии ремиссии обычно благоприятный.

Декомпенсированный цирроз отличает развитие осложнений, протекающих в тяжелой форме – гипертензия портальных вен, увеличение селезенки, как следствие, кровотечения, накопление лишней жидкости в брюшине.

Последствия прогрессирующего цирроза, отягощенного гепатитом С могут проявляться как:

  • Острая печеночная недостаточность – необходима интенсивная терапия, внутривенное введение альбумина.
  • Асцит – жидкость просачивается в брюшину из-за портальной гипертензии.
  • Бактериальный перитонит – когда скопившаяся жидкость в брюшной полости инфицируется патогенной микрофлорой. Температура тела может подниматься до опасных 40 градусов, пациент ощущает сильный болевой синдром в абдоминальной области.
  • Печеночная энцефалопатия – вначале головная боль, усталость, заторможенность, затем может прогрессировать и закончиться комой.
  • Кровотечение варикозных вен пищевода.

Цирроз при наличии гепатита С можно скорректировать, но все зависит от стадии заболевания. Однако в любом случае нужно вылечить гепатит С, затем начинать восстановление работоспособности печени.

Интересно знать! В Шотландии с апреля 2014 по март 2017 было проведено исследование, которое нашло поддержку на государственном уровне. Пациентам общим числом 4800 человек с хроническим гепатитом С и компенсированным циррозом было назначено лечение прямыми противовирусными препаратами. В итоге у 94% был зарегистрирован устойчивый вирусологический ответ. И по сравнению со статистикой предыдущих лет на 29% снизилось число случаев развития декомпенсированного цирроза, среди больных с диагнозом – хронический гепатит С.

Полностью избавиться от присутствия в организме вирусных вирионов гепатита можно при помощи комбинированной терапии прямыми противовирусными препаратами – Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледиспавир.

При компенсированном циррозе и гепатите С, в стадии ремиссии, используется следующее терапевтическое лечение:

  • назначение лекарственных средств на основе уродезоксихолевой кислоты;
  • применение фосфолипидных препаратов;
  • при асците используются диуретики;
  • энцефалопатия предполагает коррекцию состояния седативными и противосудорожными медикаментами.

Кроме медикаментозной терапии, назначается диета при циррозе и гепатите С. Ее основу составляет ограничение белка и соли. Чтобы в организм поступало достаточное количество питательных веществ в рационе должны присутствовать овощи, фрукты, злаки и крупяные продукты. Привычное меню – жареное, консервированное, жирное, бобовые, кислые ягоды и фрукты, кофе, чай, находятся под запретом.

Необходимо придерживаться здорового образа жизни (прогулки, плавание), полностью отказаться от алкоголя и табачных изделий.

При декомпенсированном циррозе и гепатите 100% поможет трансплантация донорской печени, до проведения операции ее работу нужно поддерживать такими же методами как при компенсированной стадии.

Сколько живут при циррозе и гепатите С? Ответом на этот вопрос будет – долгие годы, при своевременном начале лечения прямыми противовирусными препаратами и соблюдении рекомендаций специалистов.

Как вылечиться от гепатита C навсегда?

Препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир, а также Велпатасвир, Ледипасвир способны с 98-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Современные лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийской фармкомпании Zydus Heptiza.

Получите бесплатную консультацию по применению новейших препаратов и узнайте о способах приобретения на официальном сайте поставщика Zydus в России. Читать далее. >>

источник

Вирусные гепатиты и циррозы печени считаются одними из самых опасных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Они часто приводят к структурным изменениям строения гепатоцитов, снижению их функциональной активности и развитию стойкой прогрессирующей недостаточности. Долгое время склеротическое поражение печеночных клеток считалось необратимым и быстро приводило к серьезным проблемам со здоровьем. Современные средства позволяют контролировать цирротические изменения, тормозить течение болезни и значительно повышать качество жизни больных. Лечатся ли различные стадии цирроза печени при гепатите С: попробуем разобраться.

Клинико-морфологические особенности цирроза печени и гепатита тесно связаны между собой. Первый часто осложняет течение второго, становясь терминальной стадией заболевания. Почему так происходит, и можно ли избежать развития необратимых изменений? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит больше узнать о физиологии печени и основных синдромах, возникающих при ее воспалении.

Гепатит С – воспалительное поражение печени вирусной природы. Его возбудителем является вирус гепатита С (HCV), который передается от человека к человеку преимущественно парентеральным путем при манипуляциях с кровью, незащищенном сексе, использовании общих медицинских или режущих (бритвы, щипчики) бытовых инструментов.

Обратите внимание! В мире около 150 мл человек инфицированы вирусом HCV. Даже при отсутствии клинических проявлений хронического гепатита цирроз печени и рак среди таких пациентов диагностируется в 3-5 раз чаще, чем у неинфицированных.

От момента заражения вирусом до появления первых клинических признаков болезни в среднем проходит 1,5-2 месяца. Течение вирусного гепатита С не отличается яркой симптоматикой: часто больные десятилетиями не подозревают о своём диагнозе и узнают о проблемах с печенью в ходе профилактического медицинского обследования. На фоне практически незаметного разрушения клеток печени гепатит может проявляться:

  • общей слабостью, утомляемостью;
  • снижением работоспособности;
  • сонливостью в дневное время;
  • умеренным нарушением когнитивных (познавательных) функций – снижением памяти, способности концентрировать внимание на важных деталях.

Часто эти признаки не являются поводом для обращения пациента к врачу, и вирус годами размножается в организме, вызывая воспалительные изменения и деструкцию клеток печени. Конечной формой поражения органа считается цирроз: гепатит в его развитии играет не последнюю роль.

Циррозом в медицине принято называть хроническое поражение печени, сопровождающееся необратимым замещением функционально активных клеток «не работающей» соединительной тканью (стромой). Это приводит к изменению органа в размерах (возможно как увеличение, так и уменьшение) и консистенции. Цирротическая печень становится очень плотной, бугристой, иногда сморщенной. Она все хуже справляется со своими функциями:

  • метаболическими;
  • депонирующими;
  • секреторными;
  • детоксикационными;
  • выделительными;
  • гомеостатическими.

В патогенезе развития заболевания выделяют несколько последовательных стадий. Под действием этиологического фактора – вирусного воспаления печени – происходит активация специфических клеток Ито. Они провоцируют разрастание соединительной ткани и приводят к перицеллюлярному фиброзу.

Ещё один важный момент в механизме развития заболевания – нарушение кровоснабжения функциональной (паренхиматозной) ткани печени, ишемические изменения и некроз. Это в ещё большей степени усиливает склеротические процессы и приводит к необратимому замещению повреждённых клеток печени соединительной тканью.

Таким образом, гепатит С и цирроз тесно связаны друг с другом. Без первичных воспалительных изменений такое осложнение развивается крайне редко.

Но всегда ли развитие цирроза – единственно возможный вариант прогрессирования вирусного гепатита С? Каковы шансы у больных вирусным воспалением печени столкнуться с этим грозным осложнением?

  • примерно у половины пациентов HCV сначала вызывает стеатогепатоз; цирроз печени развивается вторично, на фоне имеющейся жировой инфильтрации;
  • гепатит С является причиной 27% случаев цирротического поражения печени по всему миру;
  • 10-30% инфицированных сталкиваются с этим тяжёлым осложнением в течение ближайших 30 лет после заражения;
  • в группе особого риска – пациенты с сопутствующим гепатитом В, шистосомозом, ВИЧ-инфекцией;
  • злоупотребление алкоголем больным гепатитом С увеличивает риск развития цирроза в 100 раз.

В России возможность развития цирроза у больных гепатитом С в течение 20-30 лет после заражения колеблется от 5 до 45%. Прогрессирование заболевания, как правило, происходит очень медленно (20-40 лет). Если больные успешно лечатся, принимая противовирусные, дезинтоксикационные и симптоматические препараты, этот процесс можно замедлить ещё больше.

Клиническая картина цирроза, развившегося на фоне вирусного гепатита С, имеет стадийное течение. Каждый этап болезни характеризуется определенной симптоматикой, подходами к диагностике и лечению. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше шансы пациента на благоприятный исход.

Обратите внимание! В развитых странах цирроз замыкает пятерку лидеров среди причин смертности людей среднего возраста (35-60 лет). Ежегодно его жертвами становятся до 40 миллионов человек.

Первая стадия патологии практически не имеет субъективных проявлений. Больной не предъявляет жалоб и чувствует себя удовлетворительно, так как в этот период активно работают компенсаторные механизмы.

На второй стадии цирроза обращают на себя внимание первые неспецифические проявления болезни:

  • апатия;
  • слабость;
  • ухудшение работоспособности;
  • непривычная для пациента утомляемость;
  • приступы головной боли;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота, реже рвота;
  • расстройство стула, поносы;
  • тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья;
  • выпадение волос;
  • гинекомастия у мужчин;
  • асцит.

Эта стадия сопровождается начальными признаками энцефалопатии печеночного генеза – нервно-психического синдрома, сопровождающегося различными расстройствами высшей нервной деятельности – сознания, поведения, когнитивных функций.

Таблица: Проявления печеночной энцефалопатии

СтадияХарактерные клинические симптомы
IРассеянность
Ухудшение памяти
Нарушения сна
Невозможность сосредоточиться, проблемы с концентрацией внимания
Апраксия – расстройство выполнения целенаправленных действий
IIЗаметное изменение личности
Неадекватное поведение
Лёгкие нарушения в ориентации во времени и/или пространстве
Монотонность речи
Бессонница
Определение патологических рефлексов (хоботкового, сосательного)
IIIУгнетение сознания (вплоть до сопора)
Выраженная дезориентация: больной не представляет себя ни во времени, ни в пространстве
Агрессивное поведение
Громкая, бессвязная речь
Нежелание вступать в контакт с окружающими
Бред
Признаки острого психоза (делирия)
Тремор, клонико-тонические судороги
Развязывание патологических рефлексов
IVПризнаки печеночной комы
Отсутствие сознания
Угнетениереакции на болевые и другие виды раздражителей
Отсутствие реакции зрачков на свет
Мышечная ригидность
Определение патологических рефлексов (Жуковского, Бабинского, Гордона)

На второй стадии цирротических изменений печени диагностируется l-ll стадия печеночной энцефалопатии.

Третья (терминальная, декомпенсированная) стадия цирроза характеризуется полным срывом всех компенсаторных механизмов и развитием печеночной недостаточности. Среди симптомов заболевания на первый план выступают прогрессирование энцефалопатии и асцита, признаки паренхиматозной желтухи, мышечной атрофии, анемии. Именно на этом этапе значительно возрастает риск развития осложнений и детального исхода.

Среди распространенных осложнений цирроза выделяют:

  • печеночно-клеточную кому;
  • тромбоз воротной вены;
  • рак;
  • наружные и внутренние кровотечения из варикозно расширенных вен;
  • присоединение инфекционных процессов.

Диагностика цирроза печени требует комплексного подхода. В ней могут принимать участие терапевт, инфекционист, гепатолог (гастроэнтеролог), невропатолог и другие специалисты.

Обследование пациента начинается с тщательного сбора жалоб и анамнеза. Со слов больного можно очертить ведущие синдромы патологии, выявить один или несколько этиологических факторов, составить план дальнейшего обследования. Anamnesis morbi позволит предположить срок давности заболевания. При установленной инфекционной природе цирроза особое внимание следует уделить эпидемиологическому анамнезу.

Клиническое обследование включает в себя внешний осмотр, измерение артериального давления, аускультацию сердца и лёгких, поверхностную и глубокую пальпацию живота. В ходе осмотра врач может приблизительно определить размеры печени, выявить ее повышенную плотность, неровные очертания края, болезненность. Также при осмотре обращают на себя внимание признаки скопления свободной жидкости в полостях организма при гидротораксе, асците.

При подозрении на цирроз печени вирусной этиологии показано следующее лабораторное обследование:

  • Общий анализ крови – для оценки основных функций организма. При рассматриваемом заболевании наблюдается повышение СОЭ, лейкоцитоз, снижение уровня гемоглобина и красных кровяных телец (признаки воспаления и анемии).
  • Биохимический анализ крови с определением прямого и непрямого билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз (АЛТ, АСТ) – в активной фазе гепатита наблюдается повышение этих значений, вызванное разрушением печеночных клеток. При развитии печеночной недостаточности снижается уровень общего холестерина и его фракций, протромбина, альбуминов (гипопротеинемия).
  • Определение уровня гамма-глобулинов — при циррозе наблюдается их повышение.
  • Анализ крови на анти-HCV, анти-HBV: так как хронические гепатиты часто провоцируют развитие сочетанной инфекции, следует проводить комплексное обследование на их наличие в организме.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – максимально диагностически точный тест, который проводится с целью выявления РНК возбудителя в организме.

Инструментальная диагностика цирроза заключается в проведении УЗИ и биопсии печени (назначается по показаниям).

При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости наблюдается увеличение размеров печени и селезенки. Структура пораженного органа часто неоднородна за счёт воспалительных изменений. Отмечаются участки фиброза – плотные соединительнотканные тяжи, постепенно замещающие паренхиматозную ткань печени.

Важную роль в диагностике гепатита и цирроза играют биопсия печени с гистологическим исследованием полученных материалов. В результатах отмечаются признаки воспаления гепатоцитов, инфильтрации их клеточных стенок, наличие участков некроза и фиброза.

Возможна оценка состояния печени и расчет прогноза заболевания для каждого конкретного пациента и без проведения биопсии. С помощью международной системы METAVIR и ее активно применяемых в практической медицине алгоритмов определяется степень некроза и воспаления гепатоцитов (оценка выставляется по буквенно-цифровой шкале от А0 до А3) и стадию фибропластических изменений (F0-F4). Для этого необходимо учесть шесть индивидуальных показателей:

  • возраст больного;
  • ИМТ;
  • уровень глюкозы в крови;
  • уровень тромбоцитов;
  • уровень альбумина;
  • соотношение между ферментами-трансаминазами АЛТ и АСТ.

В зависимости от выраженности цирротических изменений определяется прогноз заболевания. Так, 50%больных с компенсированной формой цирроза показывают 10-летнюю выживаемость. Субкомпенсированная стадия патологии гарантирует пятилетнюю выживаемость около 40% пациентов. При декомпенсированном циррозе более трёх лет живут всего 10-40%.

В первую очередь стоит обратить внимание на существование профильных сайтов о гепатите С. На тематических сайтах о Гепатите С люди делятся актуальными новостями, публикуют информацию о приобретении современных препаратов. Самый крупный русскоязычный ресурс, работающий в этом направлении и неоднократно доказавший свою социальную значимость – это гепатит-форум, именуемый «На остановке» . Здесь можно получить свой «курс на выздоровление», бесплатную консультацию специалистов, почитать отзывы о препаратах и «терапийные» дневники пользователей. Обратите внимание, что на больших порталах вся информация проходит модерацию и получает объективную общественную оценку, поэтому здесь, как правило, не встречаются случаи обмана.

Обнаружение цирроза печени часто является шокирующей новостью для пациента. Однако паниковать не стоит: ранняя диагностика и своевременное комплексное лечение заболевания приводит к отличным результатам. Несмотря на то, что полностью излечиться от склеротического поражения гепатоцитов в настоящее время нельзя, значительно замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни пациента можно с помощью современных медикаментозных средств и высокой приверженности больного терапии.

Главной целью лечения цирроза остаётся компенсация состояния больного и профилактика вторичных изменений в печени. Прежде всего, терапевтические мероприятия касаются изменения образа жизни и коррекции диеты.

Всем больным рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • поддерживать высокий уровень физической активности, заниматься ЛФК, пешими прогулками, плаванием или другим видом спорта, согласованным с лечащим врачом;
  • регулярно проходить диспансеризацию;
  • избегать переохлаждения, своевременно санировать хронические очаги инфекции.

Как и другие заболевания печени, цирроз является показанием для назначения лечебной диеты 5. Ее главными целями является нормализация функций больного органа и стимуляция процессов отделения желчи. Для этого следует питаться часто, 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Полностью исключаются из рациона жирные и жареные блюда, оптимальными методами приготовления пищи считаются варка на пару и запекание. Важно употреблять достаточное количество чистой негазированной воды – до 1,3-1,5 л в день.

При развитии декомпенсированного цирроза с явлениями асцита больные переводятся на строгую безбелковую и бессолевую диету. До нормализации состояния из меню исключаются мясо, птица, рыба, молочные продукты, яйца. Допустимое содержание белка в ежедневном рационе – не более 40-60 г. Основой для завтраков, обедов, ужинов и перекусов должны стать и овощи, фрукты, крупы, злаковые. Пищу употребляют без соли.

Также исключаются из рациона:

  • пища, богатая химическими добавками (ароматизаторами, усилителями вкуса) и консервантами;
  • газированные напитки;
  • мясные, рыбные консервы, паштет, тушёнка;
  • жареная пища;
  • соленья, маринады;
  • копчености, колбасы, сосиски, сардельки;
  • продукты с высоким содержанием животного жира;
  • насыщенные бульоны из мяса птицы, рыбы, грибов;
  • маргарин, кулинарный жир;
  • жирное молоко, сливки, сметана;
  • зрелые солёные сыры твердых сортов;
  • бобовые: горох, фасоль, нут, чечевица, маш;
  • зелень (можно есть в ограниченно количестве);
  • редька;
  • щавель;
  • редис;
  • лук, чеснок;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • крепкий чай и кофе.

Продолжительность лечебной диеты устанавливается врачом индивидуально. Для достижения стойкой клинической ремиссии важно следовать ее принципам на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

На протяжении нескольких десятилетий наиболее успешной схемой лечения вирусного гепатита С считалось применение комбинации из интерферона и рибавирина. Ее эффективность оценивалась в 40-80%, и результаты терапии во многом зависели от генотипа HCV, возраста, пола пациента, наличия у него осложнений гепатита и сопутствующих заболеваний.

Стандартный курс лечения составляет 24-48 недель и выполняется по схеме: 6 МЕ интерферона — до нормализации показателей трансаминаз (АЛТ), затем 6 МЕ интерферона через день – 12 недель, затем 3 МЕ интерферона через день – до окончания курса. Дополнительно принимается рибавирин в дозировке 800-1200 мг 1 раз в сутки.

Терапия комбинацией препаратов интерферона и рибавирина не лишена недостатков. Среди них – недостаточная эффективность, длительность, наличие побочных эффектов.

Начиная с 2011 года в мире, в том числе и в России, для лечения гепатита С активно используются препараты нового поколения с прямым противовирусным действием.

Важно! Благодаря средствам нового поколения сегодня гепатит С является полностью излечимым заболеванием.

Представителями этой фармакологической группы являются:

Среди их несомненных преимуществ – возможность достичь полной элиминации вируса из организма в 87-95% случаев, значительное снижение риска развития и прогрессирования цирротических изменений в печени, уменьшение продолжительности лечения.

Большинство препаратов, назначаемых при циррозе печени, направлены на устранение симптомов и негативных последствий заболевания.

Цирроз печени часто сопровождается биларной недостаточностью. Для ее устранения, а также нормализации процессов пищеварения стандартный план терапии заболевания включает назначение препаратов уродезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан) из расчета 10-15 мг/кг веса один раз в сутки (в вечернее время).

Большим успехом пользуется клеточная терапия, направленная на защиту гепатоцитов от повреждающего действия, стимуляцию функциональной активности органа и коррекцию метаболизма. Наряду с фосфолипидными препаратами (Эссенциале форте) назначаются современные средства на основе стволовых клеток.

При развитии асцита (гидроторакса) показано назначение диуретиков (Фуросемида, Лазикса) в терапевтических дозировках. Коррекция неврологических нарушений при печеночной энцефалопатии проводится с помощью дезинтоксикационных, по показаниям — седативных, противосудорожных средств. Продолжительность лечения зависит от многих факторов и в среднем составляет 3-4 месяца.

Таким образом, современная медицина гарантирует достаточную продолжительность жизни пациентам с циррозом печени, развившемся на фоне хронического вирусного гепатита С. Чем раньше будет диагностировано заболевание и начата терапия, тем выше шансы пациента на благоприятный исход. Большинство больных, инфицированных HCV, продолжают жить полной жизнью на протяжении десяти и более лет после того, как им был поставлен диагноз «цирроз».

источник

Цирроз печени — одно из наиболее распространенных заболеваний, которое ежегодно уносит жизни около 40 млн человек. Чаще всего причиной развития патологии является длительная алкогольная интоксикация. Вторую позицию в данном списке занимают вирусные гепатиты В, С и D. Отмечено, что у пациентов, страдающих гепатитом С и D, цирроз печени развивается в 97-99% случаев. Кроме этого, причинами развития заболевания может стать застой венозной крови, а также наличие у пациента генетических нарушений иммуномодуляции.

Несмотря на то, что цирроз печени может быть вызван различными причинами, симптомы заболевания всех типов практически идентичны.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. О развитии патологии свидетельствует снижение билирубина в крови, а также уменьшение протромбинового индекса. Симптомы появляются у пациента на второй стадии цирроза. В этот период наиболее характерными признаками заболевания является общая слабость, снижение трудоспособности, повышение температуры тела, появление дискомфорта в правом подреберье. Указанные симптомы могут сопровождаться диареей при употреблении жирной пищи, болью в суставах. При отсутствии лечения и коррекции образа жизни цирроз прогрессирует и переходит в третью стадию, при которой у пациента появляется желтушность кожных покровов, развиваются анемия и мышечная атрофия. На данном этапе возможно развитие серьезных осложнений, которые нередко приводят к смерти.

Долгое время о взаимосвязи между наличием у пациента гепатита С и развитием цирроза печени не было известно практически ничего. Сегодня тот факт, что пациенты, страдающие гепатитом С, относятся к группе риска в данном вопросе, уже ни у кого не вызывает сомнений. На фоне ВГС развивается ряд серьезных осложнений. К ним относится застой крови, появление асцита, нарушение баланса соли и жидкости в организме. Сочетание гепатита С и цирроза печени становится причиной нервных расстройств, снижения иммунитета, ухудшения показателей свертываемости крови, что приводит к появлению кровоточивости десен, носовым и внутренним кровотечениям.

При подозрении на цирроз печени пациенту назначается комплексная диагностика, так как только в этом случае можно гарантировать получение полной клинической картины.

В настоящее время для диагностики цирроза печени используется несколько методов. Наиболее востребованным является ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При помощи УЗИ удается определить контуры и размеры печени и селезенки, а также структуру печеночной ткани. На третьей стадии заболевания определяется неравномерность долей. Для уточнения диагноза пациенту может быть назначено МРТ-исследование, допплерография, компьютерная томография и биопсия печени.

Диагностика начинается с назначения пациенту общего анализа крови. Свидетельством цирроза печени в данном случае может стать снижение уровня гемоглобина, концентрации эритроцитов в сыворотке крови, увеличение лейкоцитов и СОЭ. Максимальной информативностью обладает биохимический анализ крови, в ходе проведения которого изучается содержание ферментов АЛТ и АСТ, щелочной фосфотазы и билирубина. Кроме этого, пациенту назначается анализ на гепатит С, благодаря которому удается установить причину развития цирроза и назначить комбинированную схему лечения.

Печень по праву считается одним из наиболее удивительных органов человеческого организма, так как она способна самовосстанавливаться. Этот фактор дает шанс многим пациентам достичь длительной ремиссии. Тем не менее, исход лечения в большинстве случаев зависит от стадии заболевания, а также выбранной схемы лечения как самого заболевания, так и вызвавшего его гепатита С. Основой лечения любых стадий цирроза является диета. Индивидуальное меню разрабатывает диетолог, опирающийся на данные исследований и состояние пациента. В активной стадии заболевания используется медикаментозная терапия, включающая применение гормональных препаратов, иммунодепрессантов, гепатопротекторов и т.д.

При вирусном циррозе печени залогом результативного лечения является устранение причины заболевания – гепатита С. Для этого рекомендуется использовать препараты нового поколения, к которым относятся софосбувир и даклатасвир, или их аналогов, обладающих высокой эффективностью и гораздо более низкой ценой. Продукция индийских фирм, получивших патент на производство дженериков, прошла все стадии медицинских исследований и международной сертификации. Эффективность препаратов доказана в лабораторных условиях, подтверждена мнением специалистов и пациентов, избавившихся от страшного заболевания навсегда!

источник

Алкогольный гепатит и цирроз печени сопровождаются нарушением процесса обезвреживания токсических веществ и приводят к тяжелым последствиям. Вылечить болезнь невозможно, но всегда есть шанс добиться улучшения работы печени. Часто у больных возникает вопрос: если обнаружен гепатит с и цирроз печени сколько живут люди?

Основные функции печени — обезвреживание ядовитых веществ, образующихся в организме, синтез белков, выработка желчи. Главная причина цирроза — длительное течение вирусного гепатита B и C. Неблагоприятным фактором, способствующим ухудшению состояния пациента при циррозе печени и гепатите , является злоупотребление алкоголем. Критические дозы спиртного для пьющего человека составляют 40-60 мг в сутки в пересчете на этиловый спирт.

Даже небольшое количество алкоголя приводит к развитию заболеваний печени. У пациента появляется метаболический синдром. Организм пьющего человека перестает реагировать на определенные концентрации инсулина в сыворотке крови. В дальнейшем у больного развиваются опасные заболевания:

  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • цирроз печени.

Нарушение оттока желчи и неправильный обмен веществ также вызывают появление цирроза. У пьющих женщин разрушение печени происходит стремительно, а смертность возрастает в несколько раз. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов на фоне злоупотребления алкоголем способствует развитию опасного заболевания. Нередко причиной возникновения цирроза является прием токсических химических соединений, повреждающих клетки печени.

На начальной стадии цирроза нет осложнений. В этот период можно полностью сохранить оставшуюся здоровую ткань печени, если человек откажется от приема алкоголя. Клетки больного органа способны быстро восстанавливаться.

Нередко выраженным признаком болезни становится увеличение объема живота. У пациента появляются изменения в поведении, отеки на лице и туловище, развивается желтуха. Остановить прогрессирование цирроза сложно, а помочь больному может лишь своевременное лечение и отказ от употребления спиртных напитков.

В некоторых случаях заболевание печени протекает без выраженных признаков, а диагностируют его в той стадии, когда появляются серьезные осложнения. Болезнь быстро прогрессирует у молодых пациентов, но чаще всего она встречается у людей старше 40 лет, злоупотребляющих алкоголем. Нередко у пьющего человека наблюдают снижение веса, а кожа на лице становится тусклой, с землистым оттенком. Больной отмечает появление пигментных пятен на шее и спине.

Заподозрить развитие болезни можно по определенным признакам. Внешний вид человека, злоупотребляющего алкоголем, указывает на плохое состояние здоровья. Лицо краснеет, появляются темные пятна под нижним веком. Кожа пронизана расширенными кровеносными сосудами, дряблая, сухая, истонченная. У больного появляются симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта:

  • отсутствие аппетита;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • отрыжка воздухом;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • диарея.

На второй стадии цирроза наблюдают повышение температуры тела, быструю утомляемость, слабость, головную боль. Изменяется строение печени, а желтуха является главным симптомом заболевания. Кожные покровы приобретают лимонно-желтый цвет, появляется мучительный зуд. Наиболее ярко окрашены склеры. Моча темная, а кал обесцвечен. У больного появляются множественные красные пятна — «звездочки», расположенные на затылке, лбу, коже век. Язык и губы становятся ярко-красными, блестящими.

Воспалительное заболевание, вызванное вирусом, может быть острым и хроническим. При гепатите C пациенту запрещается употребление алкоголя, т. к. происходит дальнейшее быстрое разрушение печеночных клеток и образование соединительной ткани. Заболевание прогрессирует и нередко заканчивается летальным исходом .

Хроническое течение гепатита представляет наибольшую опасность. После употребления пива, водки, вина у больного происходит дальнейшая гибель клеток печени, появляется тошнота, боль в животе, расстройство стула. Даже небольшие дозы спиртных напитков, принимаемые длительно, вызывают развитие раковых заболеваний. При остром течении гепатита у пьющего человека появляется не только цирроз печени, но и фиброз или раковая опухоль — карцинома. Намного тяжелее протекает заболевание, если пациент не прекращает прием алкоголя. В этом случае развивается анемия и присоединяется интоксикация.

Долгие годы больной хроническим гепатитом может ощущать лишь слабость и недомогание, и лишь спустя много лет у пациента появляются следующие симптомы:

  • боль в правом подреберье;
  • потеря веса;
  • ухудшение показателей крови;
  • кровоточивость;
  • малокровие;
  • интоксикация.

Поражение печени в исходе алкогольного гепатита сопровождается образованием жидкости в брюшной полости, увеличением селезенки, кровотечением.

После вирусного гепатита у больного стремительно развивается поражение печени в том случае, если лечение было неэффективным. На первой стадии цирроза больной не предъявляет жалобы, отсутствуют признаки асцита и печеночной энцефалопатии. В анализах крови отмечают снижение билирубина и протромбинового индекса.

На второй стадии болезни пациент жалуется на головную боль, апатию, снижение аппетита, облысение, боль в правом подреберье. Нередко на коже образуются кровоподтеки. У многих пациентов появляются признаки печеночной энцефалопатии.

Заключительная стадия болезни сопровождается симптомами, указывающими на прогрессирование печеночной недостаточности. У пациента снижается температура тела, появляется желтушность склер, скопление жидкости в брюшной полости.

В терминальной стадии цирроза появляются серьезные осложнения:

Больному требуется срочная госпитализация в стационар.

Специфического лечения против гепатита и цирроза печени не найдено. Терапия направлена на повышение иммунитета, профилактику тяжелых осложнений.

Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) — одно из проявлений цирроза печени у пьющего человека. Пациент имеет высокие шансы на выздоровление, если в животе скопилось менее 3 л жидкости. Увеличение печени сопровождается энцефалопатией — поражением клеток головного мозга. Дальнейшее увеличение живота, растяжение передней брюшной стенки вызывают появление изменений в работе сердца и образование сильных отеков.

Нередко больного интересует вопрос, как долго можно жить с асцитом и увеличенной печенью. Это зависит от того, насколько сохранена функция больного органа и каков результат консервативного или хирургического лечения асцита. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный.

При ухудшении состояния у больного могут появиться осложнения:

  • перитонит;
  • печеночная энцефалопатия.

На развитие болезни оказывают влияние следующие факторы:

  • возраст старше 60 лет;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени.

Алкогольный цирроз печени заканчивается летальным исходом , если больной не отказался от употребления алкоголя. В этом случае развиваются изменения в печеночной ткани, сопровождающиеся образованием соединительной ткани. Отказ от употребления спиртного у больного циррозом печени сопровождается появлением симптомов, указывающих на начало восстановления поврежденного органа.

У пьющего человека улучшается сон, состояние кожных покровов, исчезает дискомфорт в желудке, боль в правом подреберье. Через несколько недель возрастает жизненный потенциал, продуктивность мыслительных процессов.

Клетки печени интенсивно восстанавливаются благодаря комплексу мер, направленных на ее очищение от продуктов распада алкоголя. Больному необходимо изменить рацион, отказаться от жирных и жареных блюд.

Для восстановления организма применяют лекарственные препараты:

Нередко после отказа от спиртного развивается абстинентный синдром, требующий своевременного лечения. После воздержания от алкоголя снижается содержание жира в печеночной ткани, уменьшается количество холестерина в крови, улучшается самочувствие.

Развитие воспалительного процесса сопровождается появлением в крови ацетальдегида, поражающего клетки печени. Алкогольный гепатит развивается стремительно, если пациент принимал большое количество спиртного на протяжении нескольких месяцев.

Кровь быстро насыщается токсическими веществами, если человек употребляет от 50 до 80 г этилового спирта ежедневно. У многих больных гепатит сопровождается увеличением печени, слабостью, рвотой, бессонницей, повышением температуры. Острая форма болезни дает серьезные осложнения.

Токсический алкогольный гепатит, переходящий в цирроз , сопровождается появлением отклонений в психическом состоянии пациента. У больного с острой печеночной недостаточностью развиваются следующие патологические состояния:

  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • уменьшение печени;
  • обморок;
  • головокружение.

Нередко появляется печеночный запах изо рта как предвестник наступления глубокой комы, осложняющейся нарушениями всех функций организма. Прогноз благоприятный, если была проведена своевременная интенсивная терапия.

Диета при циррозе печени предусматривает употребление пищи не менее 6 раз в сутки. Больному следует ввести в рацион следующие продукты:

  • овощи;
  • орехи;
  • каши, сваренные на воде;
  • фрукты;
  • растительное масло.

Необходимо обеспечить достаточное поступление витамина В с пищей. Полезны творог, вымоченная сельдь, треска. Не допускается употребление алкоголя, грибов, жареных блюд, крепкого кофе.

При обострении болезни необходимо на некоторое время отказаться от приема пищи. В этот период рекомендуется употребление чая с медом, фруктовых соков, отвара шиповника, минеральной воды. В меню постепенно вводят нежирный протертый творог, отварную рыбу, сливочное масло.

При остром гепатите необходимо включить в рацион больного кислые продукты. Один из лучших методов оздоровления печени — употребление в пищу яблок и клюквы, обладающих хорошим лечебным эффектом. Арбуз содержит марганец и фолиевую кислоту, а свекла и тыква восстанавливают функции печени. Пациенту следует ограничить потребление соли, заменив ее сушеной морской капустой, семенами тмина, кунжута, льна.

Изменение в клетках печени — гепатоцитах, сопровождающееся развитием жировой дистрофии, нередко возникают у людей, злоупотребляющих алкоголем. «Жирная» печень очень опасна для больного, т. к. высока вероятность развития осложнений. В этом случае больной жалуется на чувство тяжести в правом подреберье, недомогание, тошноту и рвоту. Иногда пациента беспокоит сильная боль в правом боку, высокая температура тела. В анализе крови повышены особые ферменты — трансаминазы.

Если выявлено жировое перерождение печени, необходимо отказаться от употребления спиртного, соблюдать специальную диету и провести лечение. После алкогольного гепатита с циррозом печени продолжительность жизни будет зависеть от стадии развития болезни и наличия сопутствующих заболеваний.

Умеренное увеличение печени (гепатомегалия) наблюдается при жировом перерождении ткани. При хроническом употреблении спирта в крови повышается билирубин, нарушается углеводный обмен. Алкогольное увеличение печени — обратимый процесс, который можно остановить, если вовремя отказаться от употребления спиртного.

Острый гепатит проявляется умеренным увеличением печени, но в крови наблюдают высокое содержание билирубина, лейкоцитов, нейтрофилов. Алкогольный цирроз развивается после длительного употребления этанола у женщин, перенесших гепатит C.

Характерная особенность заболевания — значительное повышение ферментов белкового обмена (АСТ) и эндогенных ферментов (АЛТ). Развитие декомпенсированного состояния — неблагоприятный прогноз для больного. Постоянное ежедневное потребление этанола повышает риск внезапной смерти от цирроза печени. Пациенты с тяжелой формой алкогольного гепатита имеют высокий риск летального исхода от присоединившейся бактериальной инфекции или желудочно-кишечного кровотечения.

Терапия больной печени направлена на восстановление ее утраченных функций. В первую очередь необходимо избавиться от токсинов и продуктов жизнедеятельности вирусов.

В схему терапии включают препараты, применяемые для лечения гепатита, а также кислород и лекарства, поддерживающие печень, витамины, магнитотерапию. Комплексное лечение стимулирует и поддерживает организм, если болезнь еще не перешла в хроническую форму.

Считается, что продолжительность жизни у пациентов с циррозом печени или алкогольным гепатитом зависит от длительности основного заболевания и стадии алкоголизма. Народная медицина рекомендует для лечения печени использовать целебные травы.

Цикорий применяют как салатное растение. Его употребление в пищу благотворно влияет на обмен веществ в организме. При воспалении печени помогает отвар из арахиса, фиников, сахара, который употребляют в течение месяца. Для лечения цирроза используют смесь из меда, оливкового масла и очищенных лимонов. Если появилась боль в области печени, необходимо пить морковный сок, молоко натощак маленьким глотками. Для профилактики цирроза следует принимать сироп из цветков одуванчика.

Капустный рассол и сок свежих помидоров помогают полностью восстановить нормальную структуру больного органа, если принимать их в течение нескольких месяцев. При проблемах с печенью используют мякоть тыквы, смешанную с медом. В результате проходят боли, улучшается самочувствие пациента.

Для успешного лечения цирроза и последствий алкогольного гепатита применяют кукурузные волокна. Их заваривают и пьют как чай. Необходимо соблюдать лишь одно условие: кукурузный плод, из которого берут волос, должен быть спелым.

Хорошо помогает при циррозе отвар из веточек дикой груши. Во время лечения нельзя курить и пить спиртные напитки.

Чтобы сохранить печень здоровой, необходимо отказаться от употребления алкоголя, а полноценное питание увеличит продолжительность жизни.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатит — это воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией. Заболевание гепатитом С очень серьезное, т. к. попадая в организм, вирус разрушает клетки и ткани печени. Без специального и своевременного лечения этот процесс может вызвать цирроз печени, рак, и впоследствии — летальный исход. Кроме того, заболевание коварно, т. к. часто протекает бессимптомно. Признаки вирусного гепатита могут походить на симптомы некоторых других болезней органов брюшной полости, что затрудняет диагностику.

  • Возможные способы заражения
  • Симптомы острого гепатита С
  • Симптомы хронического гепатита С
  • Симптомы гепатита С у мужчин
  • Группа риска

Такая разновидность гепатита, как правило, протекает без проявления желтушности, и болезнь из острой формы незаметно переходит в хроническую.

Во-первых, заразиться можно как от больных с активным течением заболевания, так и от скрытых носителей вируса (человек, возможно, даже не знает, что он носитель). Во-вторых, заражение происходит обычно через кровь, например:

  • при переливании крови;
  • в случае многократного использования одной иглы для внутривенных инъекций наркотиков;
  • если станком для бритья или зубной щеткой пользуется несколько человек;
  • причиной заражения вирусной инфекцией этой формы гепатита могут быть маникюр, педикюр, татуаж, прокалывание ушей, пирсинг и косметологические кабинеты;
  • при лечении зубов в стоматологии;
  • при операции;
  • реже при родах от матери к ребенку;
  • в редких случаях при кормлении грудью, если у матери кровоточит сосок;
  • небольшой процент заражения существует при незащищенном половом контакте (если есть наличие крови).

Но сторониться зараженного человека не стоит. От его чихания, кашля и рукопожатия, объятий и поцелуя заразиться нельзя. Еда и питье из одной посуды с инфицированным также не станет причиной заражения. Где и как возможно заразиться, разобрались, теперь перейдем к признакам самой болезни.

От заражения до появления первых признаков может пройти от 2 недель до 6 месяцев. На первой стадии острый гепатит С часто никак не проявляется. Если же он проявляется, то одинаково и у мужчин, и у женщин, и у детей:

  • общая слабость;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры вплоть до высоких отметок.

Стоит отметить, что на фоне основных болезней, которые имеет человек, такие признаки могут не насторожить. Но через некоторое время появляются и другие признаки:

  • тошнота и рвота;
  • сухость и неприятный привкус во рту;
  • потеря аппетита;
  • может появиться желтушность;
  • тяжесть и боль в верхней части живота;
  • метеоризм и нестабильный стул;
  • кал становится светлым, а моча темной;
  • постепенно усиливающийся кожный зуд (голени, стопы, ладони, рот, уши);
  • боль в суставах.

Поскольку организм будет всеми силами пытаться уничтожить вторгшуюся вирусную инфекцию, в одном случае из четырех ему это удается, и человек выздоравливает без применения каких-либо лекарств. Но это не означает, что он в будущем не заразится вирусом другого генотипа. Еще в одном из четырех случаев болезнь переходит в неактивную хроническую форму. Тогда выявить болезнь даже в лабораторных условиях невозможно. Такой человек является носителем, причем значительного ущерба его здоровью и даже печени не происходит. В остальных случаях болезнь переходит в хроническую форму даже без особых признаков.

Процесс ремиссии заболевания в хронической форме может длиться от 10 до 20 лет. Желтуха наблюдается у менее 3% больных. Иммунная система не успевает бороться с постоянными мутациями вируса в организме и у человека не остается шансов на полное выздоровление. Как правило, больной начинает бить тревогу, когда печень уже серьезно пострадала. В это время к вышеперечисленным симптомам добавляются следующие:

  • изменение цикла сна (человек засыпает на работе, а ночью не может заснуть);
  • прием пищи сопровождается желчной отрыжкой;
  • носовые кровотечения (у женщин длительные менструальные кровотечения) и точечные кровоизлияния на коже;
  • отсутствие сил для выполнения даже простой работы;
  • если в печени цирроз, кожа и слизистые оболочки больного пожелтеют.

Женщины переносят гепатит С легче и процент их выздоровления обычно выше, чем у мужчин. Это вызвано не отличиями в строении организма. У мужчин встречается чаще алкогольная зависимость, а это делает печень более уязвимой, и агрессивный вирус гепатита С ее быстрее поражает. Кроме того, женскую печень «защищает» гормон эстроген, а в мужском организме он есть лишь в небольшом количестве. Когда клетки печени начинают замещаться соединительной тканью (цирроз), у мужчин появляются в дополнение к общим признакам еще и такие:

  • Живот наполняется жидкостью и увеличивается в размере.
  • Развитие симптомов гепатита С вне печени (происходит сбой в эндокринной системе, развивается красный лишай и ревматоидные заболевания) приводит к дополнительному ослаблению организма.
  • Поскольку печень участвует в различных процессах организма, ее поражение может привести к нарушениям пищеварительной системы и к потере веса.
  • Установлено, что вирус гепатита С, поражает также клетки головного мозга, из-за чего может наблюдаться нарушение внимания и памяти.
  • Наблюдается гормональное нарушение (отсутствие сексуального желания, увеличение молочных желез и полное отсутствие или нарушение эрекции). На этом фоне развивается затяжная депрессия и нарушается психическое состояние больного.

Как уже отмечалось выше, наркоманы и лица, которые соглашаются на переливание крови, первые в группе риска. Эту группу могут дополнить военнослужащие и заключенные. Также немалому риску подвергаются работники медицинских учреждений, имеющие дело с кровью.

Итак, на данный момент нет единой вакцины против гепатита С, но если выявить его симптомы на ранней стадии, то болезнь можно даже полностью вылечить. Профилактические меры остаются приоритетными. Сдавайте время от времени анализы и будете контролировать ситуацию.

  • Главная
  • Новости
  • Сколько живут с гепатитом C?

Всем известно, что гепатит С является опасным инфекционным заболеванием, которое имеет второе, поистине страшное название — «ласковый убийца». Вследствие этого не удивительно, что больные гепатитом С, да и здоровые люди, чаще всего спрашивают о потенциальной продолжительности жизни инфицированных.

Прежде всего необходимо сказать о том, как ведет себя вирус на начальном этапе его попадания в человеческий организм.

Сразу же после заражения гепатит вступает в борьбу со здоровыми клетками, но не всегда выходит победителем. В 10-30% случаев сильная иммунная система инфицированного сводит вирус на нет так, что заболевание, о котором человек может даже и не подозревать, заканчивается немедикаментозным самоизлечением. Однако в дальнейшем различные провокационные факторы способены активизировать вирус. В остальных же 90-70% случаев при заражении острый гепатит С переходит в хронический.

По данным Всемирной организации здравоохранения свыше 500 миллионов жителей планеты заражены гепатитом С, однако только 6-7% из них погибают по причине инфицирования. Смертность от этого вируса наступает намного чаще, если гепатит сопровождается другими заболевания печени, чаще всего циррозом (смертность в 57% случаев) и гепатоцеллюлярной карциномой (смертность в 43% случаев).

По прогнозам специалистов к 2025 году количество больных циррозом печени возрастет на 55%, а раком печени на 70%. Предполагается, что общее число смертельных исходов от других заболеваний печени превысит современные показатели почти в 2 раза.

Ответить более конкретно «сколько лет живут с гепатитом» не сможет ни один врач, так как у всех пациентов гепатит протекает индивидуально. Если у Вас активность заболевания высокая, то очень стремительно начинает развиваться цирроз печени. У пациентов, употребляющих алкоголь, развитие такой болезни как цирроз печени происходит в 2 раза быстрее. А если же вирусный гепатит С перейдет в цирроз печени, то полностью излечить его на такой стадии практически невозможно.

Но это не повод отчаиваться, если Вы соблюдений диеты и следуете всем советам вашего лечащего врача, то можно прожить и до 60-80 лет.

Сколько лет можно прожить носителям гепатита С, ведя здоровый образ жизни?

В одиночку сам вирус не может убить зараженного человека, а лишь способствует развитию патологий, сокращающих его жизнь.

Конкретного и универсального периода, в течение которого разрушается организм, не существует. В каждом случае этот процесс сугубо индивидуален и зависит от многих факторов, в первую очередь от:

  • возраста пациента;
  • продолжительности инфекции;
  • состояния иммунитета;
  • ведения здорового образа жизни;
  • курения;
  • употребления алкоголя;
  • своевременного лечения;
  • сопутствующих хронических заболеваний (сахарный диабет, ожирение);
  • пол (у мужчин развитие такого последствия гепатита С, как фиброз, развивается быстрее и чаще, чем у женщин).

Гепатит С способен долгое время оставаться бессимптомным, даже при переходе в хроническую стадию. Так, у 30% инфицированных заболевание развивается около 50 лет, причем летальный исход наступает не от заражения, а от сопутствующих ему заболеваний. У стольких же пациентов гепатит приводит к циррозу не ранее, чем через 20 лет. При этом, если отказаться от употребления алкоголя, заниматься спортом, соблюдать диету и врачебные предписания, развитие болезни можно значительно замедлить.

Как говорилось выше, острый гепатит в большинстве случаев переходит в хронический, если его симптомы остаются вовремя незамечены.

Однако на начальной стадии, до трансформации, заболевание проявляется как обычное ОРВИ, которое сопровождается такими нетипичными симптомами, как:

  • аллергические реакции;
  • общая интоксикация;
  • незначительное повышение температуры;
  • хроническая усталость, повышенная утомляемость;
  • головная боль;
  • различные желудочно-кишечные расстройства.

Поскольку данные симптомы не всегда и не у всех людей вызывают подозрения, начальная стадия гепатита часто остается недиагностируемой, и потому вирус легко приобретает хроническую форму. При нем долгие годы (от 15 до 25 лет) заболевание может опять-таки никак себя не проявлять, но общее состояние человека заметно ухудшается. У инфицированного постепенно ослабевают функции печени, и развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Последствия при гепатите С могут быть разными, приводящие к таким заболеваниям, как:

  • стеатоз — накопление жира в клетках печени
  • фиброз — рубцевание тканей печени
  • цирроз — необратимые изменения в тканях печени

Цирроз печени — это очень серьезное последствие действия вируса на организм, дающий такие осложнения, угрожающие жизни:

  • значительная печеночная недостаточность;
  • кровотечения (даже незначительные травмы и ушибы из-за снижения свертываемости крови могут сопровождаться сильными кровотечениями);
  • энцефалопатия (поражение головного мозга токсинами, не обезвреженными слабой печенью);
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • первичный рак печени;
  • желтуха (симптом прогрессирующего цирроза печени, наряду с болью в правом подреберье; потемнением мочи; обесцвеченным калом; желтизной глаз и кожных покровов ладоней)

Вы должены понимать, что диагноз «Гепатит С» — это еще не приговор. С гепатитом С можно прожить долгую жизнь, но при условии ведения здорового образа жизни.

Ваше здоровье в Ваших руках!

Рекомендуем: Гепатит C, Диетический стол №5, Какой гепатопротектор выбрать, Задать вопрос специалисту

Многие люди узнают о том, что больны гепатитом С, случайно во время диагностики совсем других заболеваний. Дело в том, что гепатит С симптомы имеет слабовыраженные, и их легко спутать с признаками прочих болезней.

Гепатит С (Ц) – что это такое? Это воспалительная болезнь печени, вызванная особым вирусом, который передается через кровь. Эффективного препарата для защиты от этого вируса не существует, ведь он постоянно мутирует и становится устойчив к вакцинам. Однако современная медицина постоянно разрабатывает лекарства, благодаря которым пациенты выздоравливают.

Тем не менее на сегодняшний день более 150 миллионов человек в мире больны гепатитом, и каждый год примерно у 350 тысяч больных он приводит к летальному исходу. Если вовремя не начать лечение заболевания, могут возникнуть осложнения в виде цирроза или рака печени.

Гепатиту подвержены люди всех возрастов, но у взрослых болезнь протекает не так опасно и болезненно, как у маленьких детей.

Зачастую первое время после заражения крови вирусом пациенты прекрасно себя чувствуют и не подозревают о начале болезни. Инкубационный период у каждого человека зависит от особенностей организма и может длиться несколько недель или несколько месяцев.

А некоторые люди могут вообще незаметно для себя переболеть гепатитом или стать переносчиком вируса без вреда для собственного здоровья.

Какие признаки гепатита выделяют у мужчин и женщин? Чаще всего это большая утомляемость, усталость, боли в мышцах – симптомы, которые списывают на обычную простуду. В редких случаях первые признаки при гепатите не только слабость, но и желтуха, поэтому вирус можно сразу выявить.

Есть две стадии заболевания гепатитом – острая и хроническая. Первая стадия – острый гепатит – это начало заражения, часто протекает бессимптомно.

Однако иногда в это время могут быть заметны следующие клинические проявления:

  • боли в мышцах и крупных суставах (если их недавно не повреждали);
  • высокая температура тела;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • нарушение режима сна, сонливость;
  • отсутствие или ухудшение аппетита;
  • вздутие живота, рвота и тошнота время от времени;
  • сильные боли и чувство тяжести в подреберье с правой стороны;
  • мелкая сыпь, напоминающая аллергическую;
  • в некоторых случаях бывают также боли в пояснице.

Все эти проявления можно распознать в домашних условиях, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Во время обострения заболевания могут быть дополнительно эти симптомы:

  • моча стала намного темнее;
  • кал, наоборот, стал светлее;
  • на коже и глазах появилась желтизна.

А как проявляет себя хронический гепатит? Эта стадия развивается через полгода после острого гепатита в 80% случаев и длится много лет. Однако больные могут даже не заметить перехода на новую стадию из-за большой схожести симптомов.

Важно вовремя начать лечение гепатита С, потому что после хронической формы развивается самая тяжелая стадия с летальным исходом.

Она проявляется следующим образом:

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • происходит регулярное вздутие живота и снижается вес (из-за того, что в брюшной полости начинает скапливаться большое количество воды);
  • сильно изменяется поведение человека;
  • на печени появляются рубцы (соединительная ткань);
  • постоянная усталость и сонливость могут привести к сопору или коме;
  • тело покрывается венозными прожилками, так называемыми звездочками.

Если у пациента гепатит С сильно повредил печень, жизнь ему можно продлить только хирургическим путем – пересадкой органа. Поэтому нельзя запускать лечение!

Если имеются подозрение на какие-либо гепатиты, обязательно обратитесь к специалисту, чтобы определить вашу болезнь и начать правильно лечиться.

Как уже было сказано, вирус гепатита передается через биологическую жидкость. То есть при попадании зараженной крови на поврежденную кожу здорового человека, на слизистые оболочки или прямо в его кровь.

Таким образом, основные причины заражения следующие:

  • В медицинских учреждениях – донор оказался болен гепатитом. Сейчас такие случаи практически невозможны, потому что заболевания человека, сдающего кровь, отобразятся на соответствующих анализах.
  • В тату-салонах и косметических центрах – во время проведения процедур, например, маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга или прокалывания ушей, через инструменты (иглы, ножницы, бритвы) можно занести вирус.
  • Оказание первой помощи человеку, который заражен гепатитом. Если он истекает кровью, можно случайно занести ее на поврежденные участки своей кожи или слизистые оболочки.
  • Использование одних и тех же шприцов во время различных внутривенных или внутримышечных инъекций. Распространенная причина среди наркоманов.
  • Во время проведения гемодиализа – лечения почечной недостаточности специальным аппаратом, называемым «искусственная почка».
  • Во время половых контактов с больным человеком без использования презервативов.
  • Использование вещей человека, который заражен вирусом. Например, зубной щетки, маникюрных инструментов, ножниц, бритв.
  • Во время беременности – если мать заражена одним из гепатитов, ребенок может унаследовать болезнь.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Гепатит С сегодня выявляется у людей всех профессий, возрастов и рас. Но есть группы лиц, у кого выше риск заразиться вирусом, чем у остальных.

К ним относятся люди, которые:

  • принимают наркотические средства;
  • регулярно очищают кровь с помощью процедуры гемодиализа;
  • переливают себе зараженную кровь;
  • родились от инфицированной матери;
  • работают или лечатся в медицинских учреждениях, где не соблюдают правила гигиены;
  • работают или посещают тату-салоны, косметические центры, где не соблюдают правила гигиены;
  • живут вместе с больным человеком и не соблюдают правила гигиены;
  • ведут беспорядочную половую жизнь или занимаются сексом с постоянным инфицированным партнером.

Тяжелее всего гепатит С переносят люди с вредными привычками, например, алкогольной или наркотической зависимостью. Также трудно переносят вирус дети и пожилые люди.

Хотя до сих пор не существует лекарства, которое бы не дало гепатиту С распространиться в кровь, есть способы себя защитить.

Узнать, как это сделать, можно из рекомендаций ниже.

  1. Следуйте стандартным правилам гигиены: не пользуйтесь чужими зубными щетками, бритвами, ножничками и другими инструментами и вещами.
  2. Старайтесь посещать только качественные и надежные салоны красоты и медицинские центры, где все инструменты стерильны.
  3. Не используйте общие шприцы, а лучше вовсе откажитесь от наркотических препаратов и подозрительных инъекций.
  4. Если вы работаете с биологическими жидкостями людей, особенно с кровью, всегда надевайте перчатки и соблюдайте технику безопасности.
  5. Если вы ведете беспорядочную половую жизнь, обязательно предохраняйтесь специальными средствами.
  6. Если вы живете вместе с инфицированным человеком, опасайтесь его крови. Общаться с ним, обниматься, целоваться и даже есть из одной посуды можно спокойно.
  7. Ведите здоровый образ жизни и занимайтесь спортом – это уменьшит риск и любых других заболеваний.

Конечно, соблюдение всех этих рекомендаций не гарантирует вам полноценную защиту от вируса, но шансы заболеть им вы точно уменьшите.

А если вы уже инфицированы гепатитом С, то для успешной борьбы с ним необходимо выполнять следующие действия:

  1. Полностью откажитесь от вредных привычек, сильно влияющих на печень, – от алкоголя, наркотиков, курения.
  2. Следите за своим рационом и соблюдайте диету. Необходимо употреблять в пищу продукты, восстанавливающие клетки печени.
  3. Постарайтесь вести здоровый образ жизни, а также много двигаться и заниматься спортом, выполнять физические упражнения для тела.
  4. Обязательно следуйте рекомендациям своего лечащего врача.

При любых гепатитах помните об этих простых правилах, чтобы ускорить процесс лечения. При правильном образе жизни и полном отказе от вредных привычек вас не будет беспокоить проявление симптомов гепатита и тем более его обострение.

Для диагностики вируса человеку необходимо сдать из вены несколько раз кровь для разных анализов.

  • проверить уровень тромбоцитов и ретикулоцитов в биологической жидкости;
  • проверить показатель свертываемости крови;
  • оценить работоспособность функций печени, то есть провести печеночные пробы;
  • узнать степень вирусной нагрузки.

По результатам этих анализов врачи определят, присутствует в крови гепатит С или нет. Тогда уже можно будет назначить определенный курс лечения.

Дать однозначный ответ на этот вопрос нельзя – все зависит от физического строения и общего здоровья человека. В среднем цирроз печени развивается у людей примерно через 20-30 лет после попадания вируса в кровь.

По статистике, печень разрушалась чаще у взрослых людей, чем у молодежи. Цирроз развивался:

  • у 2% пациентов, заболевших до 20 лет;
  • у 6% больных, которые были инфицированы в 21-30 лет;
  • у 10% людей, которым вирус попал в кровь в 31-40 лет;
  • у 37% инфицированных, которые заразились в 41-50 лет;
  • у 63% зараженных после 50 лет.

Кроме того, многие исследования доказали, что эффективность лечения сильно зависит от пола и возраста пациента. Женщины проще переносят гепатит С, а у мужчин быстрее развивается смертельная стадия. А чем моложе больной, тем проще его вылечить. Также лучше поддаются лечению люди с небольшим весом тела.

Какое время больше подходит для лечения? Разумеется, чем легче стадия гепатита С, тем больше вероятность, что человек успешно излечится от заболевания.

Практически все люди подвержены заболеванию вирусом гепатита С. Соблюдайте все правила личной безопасности, описанные выше, и ведите здоровый образ жизни. Если вы почувствуете недомогание и хоть один признак гепатита, незамедлительно обратитесь к врачу. Вы сразу же начнете лечение и успешно справитесь с вирусом!

STABILIN – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

  1. Излечим ли гепатит B полностью?
  2. Первые признаки и симптомы гепатита А
  3. Симптомы и признаки гепатита B (Б) у женщин и мужчин
  4. Генотипы вируса гепатита С — как определить генотип и какой самый опасный?

источник