Гепатоз печени симптомы при беременности форум

Мне ставили алт 300 с чем то было малое кесарева на 23 неделе. Все ужасно закончилось

Какой ужас у меня 26 недель, АЛТ и АСТ повышены в 2 раза (результат от 01.12), вчера сдала все по новой после курса эссенциале, ждем результат

Урсосан, хафитол не прописали? Обычно эти помогают, после операции я очень долго лечилась. Некоторым помогают я просто очень долго ходила врач не посмотрела на анализы. В реанимации помогут

Диету соблюдай обезательно все вареное не соленое не сладкое от мучного откажись мясо отварное можно кашки молочные продукты тож нельзя

Держись хотяб до 28 недели не падай духом всё будет хорошо пусть направляют в мед центр там мне за два дня 100 с чем то уже было очень хорошо лечат. Но к сожалению было уже поздно у тя же рано нашли

Здравствуйте. Тут главное лечиться. Гепатоз — печень не справляется и почки тоже с токсинами.
1. Водный режим. 2-3 литра воды пить нужно. Тромбоциты сколько? Выше нормы?
2. Переходи на вегетарианскую еду. Все вареное.пареное.сырое.фрукты-овощи кипятком шпарь.
3. Какие препараты пьешь? Лекарства.витамины и прочее?
Если пьешь курантил, то немедленно прекращай. И все препараты , на фоне которых начался гепатоз ,прекратиь принимать.
4. Пить энтеросорбенты. Кушать каши. Отруби. И пить воду. Вода выводит токсины.

Диета.
1.Вода. Много! 2-3-4 литра. Отпаивать вас надо. Никакого чая.сока.молока.мясного бульона.
2. Исключить животную пищу: мясо.молочка.рыба.птица.
3. Каши: перловая.овсяная.гречка. отруби.
4. Любые овощи.фрукты.лук.чеснок
5. Шрот расторопши пейте. Масло расторопши. В аптеках продают.
И к врачу конечно.
Будьте здоровы и счастливы! .

Здравствуйте!
1. Воду пью в среднем по 2л. Тромбоциты были в пределах нормы, ждем новые результаты
2. Диету стараюсь соблюдать.
3. Все препараты отменили, пью только эссенциале форте
4. Энтеросорбенты кто назначает? Терапевт?

По диете:
1. Воду пью, чаи кофе не пью и раньше не пила. Морс ягодный можно пить?
2. Молочку обезжиренную тоже нельзя? А то я кушаю обезжиренный творог 0,5% и кефир 1%, молоко иногда 1,5%, все магазинское
3. Каши, овощи, фрукты ем
5. Расторопшу без назначения врача можно начать? К врачу иду только 23.12

Воду побольше пей строгая диета молочные продукты вообще нельзя овощи фрукты тоже, морс не в коем случае нельзя соки тоже. Тебя не тошнит? Рвоты нету?

Тебе к инфекционисту надо бы сходить

Расторопша безвредная. Можно)))))

Тромбоциты в норме?
А что это. ))))))) Знаете. )))))) Потрясающе.
Вращи на них вообще не смотрят обычно.
Вам попался суперврач.
У беременных кровь должна разжижаться. 2 круга кровообращения. И все показатели должны уменьшаться.
2 литра вам мало значит. Пейте 3.4 . Прямо ставьте себе бутылки с водой и пейте в т4чении дня. Отмоете организм тогда. Нет чудодейственных лекарств. Вс4 в комплексе делать надо.
Чесотка к вечеру усиливается?

Сорбенты . энтеросгель кажется назначают обычно.
Завтра ко всем врачам идитне . 23 не ждите.

Тошноты, рвоты нет.
Курантил не пила.
Зуд к вечеру усиливается, ночью просыпаюсь от того что вся чешусь
У инфекциониста была, все гепатиты отрицательные, на узи брюшной полости сказали, что печень немного увеличена.
К терапевту завтра пойду

К врачу сходили? Что говорят? У меня тоже повышенные печеночные пробы, зуд был несильный. У вас какая неделя?

К врачам сходила, результат неутешительный. Анализы стали хуже, ложусь в медцентр. Срок 26-27 недель, очень надеюсь хотя бы месяц продержаться?????? так долго планировала беременность.

Там врач Наталья Дмитриевна вообще так что неволнуйся

в медцентре очень хорошие врачи. Выздоравливайте! .

Что в медцентре говорят? Я сегодня в городскую ложусь. Как там лечат, интересно. боюсь.

Ну как девченки? Как здоровье?

Мне гепатоз не подтвердили, но алт, аст все равно повышенные из-за панкреатита такое может быть?

Яна, маркеры гепатита все сдавали?
У вас АЛТ, АСТ сколько? Из-за панкреатита в принципе, может быть, наверное, нужна строгая диета, стол номер 5.

Я только сегодня поступила, завтра сдаю анализы, потом скажут. Пока назначили хофитол

Автор, алт 91 стал, аст 32 (почти норма). Выписывают сегодня. Сказали, диета стол #5 и дней через 5 пересдать биохимию. А у вас какие показатели печеночных проб?

у вас рано поставили? наверно это хорошо, у мня печень отказала только на схватках, в 6часов утра отошла пробка, в 11 пожелтела, в 20:50 родила сына сама, и неделю в реанимации

Алт не должен превышать 40 у вас в два раза выше. Гепатиты всегда отрицательные показывает это потом к инфекционисту ийди надо будет

Да, кажется, у женщин порог алт и аст — 31, у мужчин — 40. У вас результаты биохимии пришли?

Добрый день ,у меня беременность 18 недель на 12 недели АЛТ 163 АСТ 95 ,тошнота сильная ,прокапали в больнице упало до АЛТ 112 АСТ 45, прописали Хофитол пью неделю ,два дня назад появился зуд вся чешусь ,сижу на диете 5 .Очень боюсь потерять ребенка ,каждые 2 недели сдаю анализы

Татьяна, в какой больнице вас лечили? У меня тоже повышенные алт, аст, в больницу не ложат, в перинатальном центре как то отмахиваются от меня, а свой гинеколог в районе вобще не хочет чтобы я донашивала(( тоже боюсь за ребенка весь день об этом думаю

У меня на раннем сроке тоже очень высокие показатели алт и АСТ были, пропила эссенциале, потом улучшились на некоторое время, ближе к 28 неделе снова повысились, пила хофитол, отменили все витамины, старалась соблюдать диету, не думала о плохих последствиях. Но к концу беременности тромбоциты сильно упали, поставили тромбоцитопению, сказали возможно из-за печени, лежала в стационаре, параллельно повышали тромбоциты и лечили печень. После родов все моментально пришло в норму) родила здорового ребёнка на 39 неделе)

источник

у меня так было в обебеременности, печень не справлялась. В обебеременности началось в сроке до 20 недель. У меня АЛТ-АСТ были ПОД ТЫСЯЧУ.
первую беременность удалось относить до 28 недель, вторую до 33
Потом кесарево по моим показаниям.
В первую беременность меня очень настойчиво посылали на аборт.
Во вторую уже нет — я попала в ОММ к чудесным врачам Ерофееву и Пунгиной где

ИМХО это не страшно вот так прямо. Для начала действительно хофитол ит.д., диета -печень разгрузить. Урсосан еще назначают, я всю Б. пила.

Вы не поверите, она раньше на северном принимала. Первую беременность я там наблюдалась, и так получилось что мой врач уволилась. И вот 3 триместр, я стою на учете в ЖК и параллельно платно наблюдаюсь в ОММ (там свои показания были), прихожу на прием к Мельковой, после приема в ОММ, приношу справку из ОММ (мне такую давали после каждой консультации там). Что Мелькова делает, вклеивает мне эту справку в обменную карту, в графе своих назначений — переписывает все из этой справки ( т.е. якобы это она мне назначила), достает из стола какую-то тетрадку, переписывает из справки все туда и говорит мне — » Перепишу-ка я все себе в тетрадку, а то вдруг с такими же показателями придет пациентка, хоть знать как лечить». :=-O: Я в шоке была. Переехали с мужем на Ю-З. снова сейчас беременна, звоню в ЖК чтобы записаться на прием к врачу, мне говорят ваша в отпуске, запишу к Мельковой. :=-O: У меня волосы дыбом встали, она меня преследует.
А и еще на 35 недели первой беременности пришла к ней на прием, а она мне живот слушает и говорит что- то я сердце малыша не слышу, у меня тут все и опустилось. отправила КТГ, там сказали все ок, лучше и быть не может, как врач сердце не услышала они не понимают.
Если есть возможность бегите от нее к другому врачу

сходила сегодня на узи печени в платную, там же на всякий случай пересдала анализ. по узи все без патологий. по анализу опять повышено, только цифры немного меньше что радует.
пошла в 40 к гепатологу. пришла за час до приема, там уже было два человека. сколько пришло потом даже описать страшно.
прием минут 5-7. Врач сказал что такое бывает, направил на пересдачу анализов в ИХ лаборатории на понедельник, и на сдачу маркеров гепатита А в Сангвис тож на понедельник. По готовности снова к нему. Сказал что пока ничего страшного нет. Дальше видно будет. Отменил все назначенные врачом гепатопротекторы. сказал не кипишить раньше положенного. вот получим говорит наши анализы и разберемся)

должна была быть Заостровская, но из за ее больничного очередей и пр меня отправили к этой

источник

Где-то с неделю начала замечать, что ночью появляется зуд по всему телу. Но он был достаточно умеренным и кратковременным. Но буквально два дня назад меня начало колбасить так, что ночью дошло даже до слез. Руки чесались так, что было искреннее желание их отрезать и не мучаться. Не говоря уже и про остальные части тела. Нескончаемое желание чесать-чесать-чесать. На следующий день пошла в консультацию где мне сказали, что по симптоматике и анализам крови у меня выявлен гепатоз средней тяжести. Печень не справляется.

Выписали мне таблетки Хофитол три раза в день и с перерывом в два часа Энтеросгель.

Вроде зуд становится с каждым днем все меньше.

Гинеколог сказала что на детей это никакого влияния не несет. Это самое главное. Только вот если через денька два состояние совсем не улучшится меня госпитализируют.

У кого-нибудь случалась подобная история?

Здравствуйте, ближе к 38 неделе у меня началось чесаться тело, зуд был ужасный.Я думала, что аллергия, пошла к дерматологу, она сказала видимой сыпи нет, ищите причины в другом. Далее пошла к гинекологу, рассказала ей, она дала направление на анализы (печеночные пробы), оказалось, что мои анализы завышены в 10 раз. Она не медля отправила меня в роддом на сохранение, там мне поставили гепатоз беременных, сказали, что печень моя не выдерживает нагрузки, посадили на диету и капали разные препараты, что запомнила это гептрал, магнезия и что то еще… давали эссенциале… но предупредили, что зуд уменьшится, но не пройдет пока не рожу. Родила, еще чесалась недели 2, а то и больше…

у меня все симптомы гепатоза врачи кроме отвара шиповника ничего не прописывают

А на каком основании поставили диагноз ГЕПАТОЗ? Гепатоз это начальная стадия гепатита, и на детей она ой как влияет так как по сути это желтуха. А так же требует немедленной госпитализации. Скорей всего у вас как и у меня — ХОЛЕСТАЗ. Передавленнные протоки желчного пузыря из-за чего желчь задерживается в организме и выбрасывается в кровь. Вот и причина вашей чесотки. А теперь подумайте сами, питаются этой желчью ваши дети? Думаю вы поняли, что да. Препараты вам назначили мелочные. Хофитол можете вообще в урну выбросить. Во первых необходим осмотр сонолога и его заключение, далее на основании этого заключения и анализа биохимии — заключение гестолога. Соблюдайте обязательно диету № 5, это ваше спасение к хорошим показанием анализов АЛаТ и АСаТ. А так же купите себе препарат УРСОСАН или УРСОФАЛЬК. Стоит он не дешево. НО он имеет свой эффект и направлен на устранение именно вашей проблемы. Выздоравливайте!

источник

ставили ли вам диагноз гепатоз беременных (холестаз, холестатический гепатоз беременных)?
на какой неделе и какие признаки были обнаружены, принимали до этого лекарства витамины, какие могли повлиять на печень, были ли проблемы со сном, ложились ли на обследование, лечение, какие препараты назначали и как они помогали, и самое главное, как повлияло ваше состояние на ребенка и как отразилось на родах?

расскажу про себя. зуд кожи начался после 32 недели. чешутся руки, особенно область локтевого сгиба, ноги, голеностоп, живот, грудь. ночью заснуть невозможно. удивительным образом засыпаю после 3-5 часов под утро. не важно сплю днем или нет-ночью одно и то же. сон есть. ложусь, начинаю потихоньку чесаться пока зуд станет невыносимым и для спасения кожи встаю и отвлекаюсь на какое-нибудь занятие. такой образ жизни очень подрывает общее эмоциональное, психическое состояние, можно докатиться до депрессии.

я поздно обратилась с этим к гинекологу, через 1,5 недели от начала зуда. подозрение на гепатоз беременных. не знаю виноваты ли витамины которые я принимала (йод 100, фолиевая, элевит, омега мама, кальцемин. других лекарств не было за всю беременность), либо напротив, как гинеколог сказал, если бы не витамины, возможно раньше бы проявился гепатоз. у родственников нет с печенью проблем и у меня не было.

срочно направил в стационар на обследование. анализы крови, мочи, узи органов брюшной полости, гепатоз подтвердился, делают капельницу с гептором. врач говорит хороший препарат, но я пока после 2х раз не почувствовала очевидного результата. в интернете читала что назначают урсосан, хофитол, но мне пока о ниш не говорили. не знаю что лучше помогает. читала о возможных последствиях гепатоза и поэтому очень беспокоюсь за состояние ребенка.
врач сказала надо думать о том чтобы продержаться до 38 недель.

насколько я понимаю, гепатоз сам по себе проходит после родов чуть ли не на второй день, и позже. но с последующей беременностью скорее всего снова появится.
надо бы разобраться чтобы в следующий раз не допустить ошибки, виновны ли витамины или напротив — отодвинули на поздний срок гепатоз.

Сообщение отредактировал frensis — Aug 23 2013, 21:53

источник

Гепатоз беременных – распространенное среди будущих мам заболевание. Недуг возникает на фоне значительного увеличения нагрузки на печень, при этом размеры и форма органа могут оставаться без изменений.
Нарушение функционирования печени при гепатозе связано с увеличением вязкости желчи, ухудшением ее оттока. Эти проблемы чаще возникают в последнем триместре и требуют обязательного лечения.

Гепатоз представляет собой патологию печени, при которой клетки органа перестают справляться со своими функциями в силу ряда причин. Различают два типа этого заболевания, характерных для периода беременности:

Холестатический гепатоз беременных. Распространенная форма недуга, развивающаяся из-за дистрофических изменений на клеточном уровне и нарушения обменных процессов. Причиной состояния становится гормональная перестройка, происходящая в организме матери.
Острый жировой гепатоз беременных. Диагностируется гораздо реже и является нарушением, при котором клетки печени замещаются жировой тканью. Болезнь возникает при сбое в усвоении жирных кислот, наличии эндокринных патологий, ожирении, алкогольной зависимости. Эта форма гепатоза наиболее опасна и представляет угрозу жизни матери и ребенка. Если болезнь протекает тяжело, может потребоваться экстренное родоразрешение.

При нормальном течении беременности и отсутствии изначальных патологий органа, печень не изменяется в размерах, сохраняет свою прежнюю структуру и оптимальный уровень кровоснабжения.

Но может нарушиться ее функционирование, так как вместе с ростом плода увеличивается нагрузка: необходимо перерабатывать не только продукты жизнедеятельности матери, но и ребенка. В дополнение к этому, к концу первого триместра печень вырабатывает большее количество гормонов.

Нагрузка на этот орган в первом триместре приводит к развитию токсикоза, а в третьем – к гепатозу. Такое состояние должно находиться под постоянным наблюдением врача, в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Для женщин, болеющих гепатозом, свойственна высокая чувствительность к выработке эстрогена. При беременности его количество увеличивается, что приводит к холестазу – состоянию, при котором нарушается процесс образования и оттока желчи. Заболевание в несколько раз увеличивает риск гибели плода.

Холестатический гепатоз беременных чаще проявляется кожным зудом и шелушением. Этот симптом особенно сильно беспокоит женщин перед сном и ночью, усиливается после водных процедур. Также распространены жалобы на тошноту и рвоту, боль в области печени и чувство тяжести.

Женщина теряет аппетит, повышается ее утомляемость, иногда появляются головные боли, апатия. Каловые массы становятся обесцвеченными. Как правило, проявления холестатического гепатоза исчезают после родов.

При остром течении заболевания к вышеперечисленным симптомам добавляется изжога, желтуха, рвота с примесью гематина. При отсутствии медицинской помощи – кратковременные потери сознания, развитие нарушений в других органах, особенно в работе почек.

Жировой гепатоз беременных имеет следующие симптомы:

тошнота;
рвота;
сонливость;
слабость;
тяжесть и боль в области печени.

Эта форма заболевания в запущенном состоянии может сопровождаться проффузным кровотечением. Среди других опасных проявлений значится нарастающая почечно-печеночная недостаточность.

Для благополучного завершения беременности, а также сохранения здоровья матери и будущего ребенка важна своевременная диагностика гепатоза. Ее проведение осложняется рядом особенностей:

Осмотр и опрос пациентки не дают достаточно информации о заболевании, так как симптомы гепатоза свойственны и для других заболеваний. Приступы тошноты и рвоты характерны для токсикоза, шелушение кожи и зуд сопровождают аллергические реакции и нервные расстройства. Острая форма гепатоза по нескольким признакам совпадает с проявлениями вирусного гепатита.
Некоторые диагностические методы противопоказаны при беременности, поскольку опасны для будущего ребенка. Нельзя проводить биопсию, лапароскопию, сканирование печени.
Часть методик не дает достаточно информации. При пальпации печень практически не прощупывается, а биохимический анализ крови не может отобразить изменения, вызванные заболеванием.

При первом подозрении на гепатоз беременных, необходимо обратиться к врачу.

У будущей мамы производится забор крови на анализ, проводится УЗИ печени, а иногда и других органов. О развитии заболевания будет свидетельствовать повышенное количество желчных кислот в крови и увеличение желчного пузыря на снимке УЗИ.

Риск неблагоприятных последствий зависит от формы и стадии заболевания. Острый жировой гепатоз до настоящего времени остается одним из самых опасных недугов. Быстрое развитие такой формы грозит смертью матери и малыша, поэтому при ее выявлении могут рекомендоваться экстренные роды.

Холестатический гепатоз редко представляет угрозу жизни, но ухудшает эмоциональное состояние женщины и нарушает нормальный ритм сна из-за сильного зуда.

К другим возможным осложнениям гепатоза относятся:

риск внутриутробного кислородного голодания плода; Подробнее о внутриутробной гипоксии→
вероятность преждевременных родов;
плацентарная недостаточность;
увеличение риска удушья ребенка во время родов;
повышенный риск послеродовых кровотечений.

Таким образом, женщине гепатоз доставляет осложнения и дискомфорт, которые, однако, проходят после родов. Последствия для ребенка намного серьезнее. Из-за гипоксии и асфиксии в дальнейшем возможно отставание в физическом и психическом развитии.

Лечение гепатоза беременных осложняется тем, что многие сильнодействующие препараты противопоказаны. После диагностических процедур и выяснения особенностей заболевания, решается вопрос о времени родоразрешения и назначается симптоматическое лечение.

Основная роль отводится приему гепатотропных препаратов. Они защищают печень и восстанавливают отток желчи. В дополнение назначаются витамины.

Также при лечении гепатоза важно придерживаться диеты. Легкая форма заболевания может быть устранена при помощи соблюдения правил питания. Пищу необходимо принимать часто, не менее 5 раз в день, в одно и то же время. Порции должны быть одинаковыми, небольшими, переедание строго запрещено.

Основа рациона при гепатозе – натуральная пища. Не рекомендуется употреблять еду, содержащую искусственные добавки: красители, ароматизаторы, подсластители и т. д. Все эти вещества увеличивают нагрузку на печень.

В рамках лечебной диеты запрещается употреблять:

жирные сорта рыбы и мяса;
соленья;
консервы;
копчености;
бобовые (фасоль, горох);
свежую выпечку;
кофе и какао;
грибы;
молочные продукты с высоким процентом жирности.

В ограниченных количествах допускается виноград, охлажденные напитки, мороженое. Разрешено любое печенье, кроме сдобного, сухари и подсушенный хлеб, молочные продукты с умеренной жирностью.

Из способов приготовления оптимальны запекание и готовка на пару.

В блюдах можно сочетать овощи, фрукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы. В качестве десертов рекомендуются желе, муссы, творожные запеканки с добавлением сухофруктов, ягод и орехов.

Во время беременности все органы подвергаются повышенной нагрузке и печень не исключение. Гепатоз прогрессирует в третьем триместре и при своевременном лечении не приносит вреда ни матери, ни ребенку.

При наличии факторов риска, таких как наследственность, заболевания ЖКТ, гепатоз во время предыдущей беременности, стоит сделать упор на профилактику заболевания. Мерами предупреждения являются: соблюдение диеты, прием витаминно-минеральных комплексов и желчегонных препаратов (по назначению врача).

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Гепатоз беременных — достаточно распространенное осложнение беременности, во время которой значительно увеличивается нагрузка на печень женщины. Хотя при нормальном течении беременности печень не изменяется и полностью справляется со своими функциями, вынашивание ребенка может стать для организма сильным стрессом и вызвать развитие различных патологических процессов. Гепатоз печени у беременных начинается в третьем триместре. При этом вследствие увеличения вязкости желчи, ухудшения ее оттока печень хуже функционирует, перестает справляться со своими обязанностями. Возникает такое осложнение по самым разным причинам.

Важную роль играет наследственный, генетический фактор: если в семье уже наблюдался гепатоз у бабушки, у мамы, то, вероятнее всего, он будет и у дочери.
Гепатозом чаще болеют молодые женщины, у которых до беременности уже возникали какие-либо проблемы с работой печени. Большое значение имеет и то, насколько правильно подобрано питание: избыток жирных, жареных, копченых продуктов в рационе также может привести к болезни.
Нередко проблемы начинаются из-за приема витаминных комплексов, предназначенных специально для беременных, в таких препаратах содержится слишком много веществ, назначают нередко большие дозировки, не учитывая индивидуальных особенностей женщины, и организм просто не справляется с их переработкой.

В связи с тем, что гепатоз беременных все больше распространяется, на нашем форуме часто появляются посвященные ему вопросы. Интересуются о симптомах и признаках этого недуга, о том, как его лечить и т. д. Постараемся ответить на все вопросы.

При гепатозе беременных самыми характерными симптомами являются:

зуд кожных покровов (начинается с ладоней, голеней и ступней, живота, постепенно распространяясь по всему телу), расчесы на коже;
ухудшение или полная потеря аппетита, тошнота, иногда рвота (не стоит путать с токсикозом, который заканчивается к шестнадцатой неделе беременности);
быстрая утомляемость;
в области правого подреберья появляются тупые ноющие боли;
ощущение дискомфорта в животе;
иногда — желтуха;
обесцвечивание кала.

Признаки гепатоза у беременной можно увидеть даже на фото женщины, если внимательно присмотреться. Во-первых, может быть изменен цвет кожи, который приобретает желтоватый оттенок. Во-вторых, из-за проблем с печенью на лице могут появиться морщинки, кожа становится сухой, на ней появляются прыщи.

Если Вы замечаете у себя признаки, указывающие на проблемы с функциональным состоянием печени, запишитесь на консультацию к опытному гепатологу и пройдите обследование.

Запись на консультацию по телефону: +7 495 255 10 60

Первая проблема, которая возникает при гепатозе беременных — своевременная и точная диагностика. Во-первых, многие признаки, характерные для гепатоза беременных, свойственны и другим заболеваниям (тошнота и рвота бывают при токсикозе, кожный зуд — при аллергии и нервных расстройствах). Во-вторых, некоторые из методик обследования печени нельзя применять при беременности из-за опасности для плода (биопсия, лапароскопия, сканирование печени запрещены). В-третьих, пальпация не дает точного результата из-за того, что печень плохо прощупывается, а биохимия крови — из-за того, что во время беременности многие параметры изменяются. Поэтому, если уже замечены какие-либо из признаков гепатоза, необходимо сразу обратиться к врачу-гепатологу: чем раньше начать лечение, тем больше шансов на положительный результат.
При диагностике гепатоза беременным необходимо сдать анализы на биохимию крови (первый признак недуга — повышенная концентрация желчных кислот), сделать УЗИ печени и при необходимости других органов брюшной полости, размеры печени при холестатическом гепатозе обычно не изменяются, печень остается однородной, увеличивается объем желчного пузыря.

Для того чтобы начать лечение, необходимо установить разновидность и стадию гепатоза беременных. Наряду с очень распространенным холестатическим существует такая форма, как острый жировой гепатоз беременных. Несмотря на все современные достижения, он по-прежнему остается очень опасным недугом, грозящим смертью и матери, и ребенку. Поэтому, если заболевание диагностировано на последних месяцах беременности, необходимо провести полное обследование, чтобы исключить острую жировую форму, при которой применяется экстренное родоразрешение, а потом уже устраняются последствия для организмов матери и малыша.

При лечении нельзя применять многие сильнодействующие средства, так как они противопоказаны беременным. Поэтому после установления формы и стадии гепатоза принимается решение о сроке родоразрешения, а лечение чаще всего сводится к тому, чтобы максимально устранить симптомы болезни. Гепатотропные препараты помогают защитить клетки печени, витамины — устранить отдельные синдромы, например, повышенную утомляемость. В некоторых случаях, если этого недостаточно, болезнь заметно прогрессирует, применяют плазмафарез, иногда его назначают не один, а несколько раз.

Гепатоз беременных иногда приводит к сильному послеродовому кровотечению, чем опасен для жизни женщины. Именно поэтому при тяжелых формах гепатоза назначают родоразрешение на более раннем сроке (обычно на 38-й неделе).

Несмотря на дискомфорт и неприятности, которые доставляет женщине гепатоз беременных, последствия для ребенка гораздо опаснее, чем для мамы (после родов все признаки гепатоза у женщин обычно исчезают бесследно в течение одной-двух недель, но при повторной беременности гепатоз, скорее всего, вернется). Из-за него может развиться гипоксия плода, что впоследствии грозит малышу отставанием в развитии, задержкой речи, это тоже показание для экстренного родоразрешения.

Как и при других заболеваниях печени, значимой составляющей лечения при гепатозе беременных является диета. Когда заболевание протекает в легкой форме, она способна помочь полностью устранить симптомы даже без применения лекарственных средств. Очень важен и действен особый режим питания при жировом гепатозе. Правильная диета предполагает 4–5 приемов пищи в день, желательно, чтобы еда была разделена на примерно одинаковые порции, есть надо каждый день в одно и то же время. Ни в коем случае нельзя переедать. Продукты желательно употреблять натуральные, так как лишние красители, ароматизаторы и прочие химические добавки еще увеличат нагрузку. Диета предполагает запрет на ряд продуктов и блюд:

жирные рыба и мясо;
соленые и консервированные продукты;
копчености;
жареное;
какао, кофе, шоколад;
бобовые (горох, чечевица, фасоль);
жирные молочные продукты;
грибы;
свежий хлеб, сдоба и печенье.

Осторожно надо относиться к винограду, лимонадам, охлажденным напиткам и мороженому.
Рекомендуется есть подсушенный хлеб (можно вчерашний), несдобное печенье, свежие, запеченные в духовке или приготовленные на пару овощи, побольше зелени, салатов из свежих либо вареных овощей и фруктов. Мясо и рыбу рекомендуется варить на пару или запекать. Составной частью диеты становятся нежирные творог и сметана, из творога можно делать различные запеканки. Молочные супы и каши (рис, гречка, манная и овсяная крупы). Полезны желе и муссы, которые разнообразят стол. Полезны для печени сухофрукты и кедровые орехи (в небольшом количестве, примерно чайная ложка в день).

При любой диете беременная женщина должна получать все необходимые витамины и минеральные вещества, поэтому диету должен составить врач.

источник

Всем доброго вечера! Девочки, у кого было, помогите . Беременность 37 недель. Уже около 10 дней мучает зуд, особенно по ночам, иногда изжога ( раньше как до Б, так и во время не было), моча потемнела. Обращалась к Г, та внимание не обратила. Сама сдала на печеночные пробы 09.01. Все было в норме, кроме щелочной фосфотащы 144(35-104). Принесла на след дней к Г, та отправила на повторный анализ, но уже в ЖК, там именно щелочную фосфотазу не проверяют , сделали биохимию 10.01, результаты следующие, почти все в норме::
О. Бел.-66;
О.биллирубин — 11.9;
Прямой биллирубин — 2,8;
Непрямой биллирубин — 9,1;
АСТ — 48 ( норма до 35, завышен);
АЛТ — 39 (норма 40);
Креат — 79;
Мочевина — 2,8;
Гемок -4,7;
ПТИ -94%;
Фибриноген -4,9.

Была у гастроэнтеролога в платной клиники,, поставила диагноз стеатогепатоз беременных умеренной степени активности. Назначила урсофальк 0,25 по 2 капсулы на ночь, Гептрал 400 в/м один раз в день и энтеросгель.

Сегодня пересдала печеночные пробы, результат будет завтра.

О диагнозе гастроэнтеролога сообщила Г, та выдала направление в патологию роддома.

Вопрос к тем, кто через это прошел. 1.Адекватное ли лечение, в инструкции урсофалька стоит противопоказание -беременность ? 2. Хочу завтра по месту жительства сходить к заведующей гастр. Отделения, но к ней запись на месяца вперед, примет ли она меня как Б без очереди или может послать? 3. Что мне делать, гастроэнтеролог ( молодой специалист в частной клиники) говорит, что все не критично и можно лечением обойтись, Г настаивает на госпитализации в патологию роддома?

Сейчас как и неделю назад симптомы те же: умеренный зуд по ночам, бессонница, моча потемнела, редко изжога.

источник

Девочки, здравствуйте. На сайте я уже давно, но только сейчас решилась написать.
Дело в том, что я сейчас беременна Это вторая беременность. Первая закончилась преждевременными родами на 35 неделе. По причине гепатоза беременных. Это когда печень не справляется с нагрузкой(анализы превышали норму в 10 раз). Читать полностью

Все рецепты

	Рецепты от Поваренок.ру		А-ля пельмени
Хочу предложить Вам самый ленивый вариант пельменей, Подробнее »

	Капустный пирог «Остановиться .
Очень необычный пирог. и очень простой. Подробнее »

	Конфитюр из острого перца эспелет .
Confiture de piment d’espelette. Этот замечательный . Подробнее »

	Лепешки «В путь дорожку!»
Эти пирожки-лепешки воспоминание из детства.. моя мамуля . Подробнее »

Моя подруга имела такой диагноз. Помню — у нее был кожный зуд невероятный и потеря аппетита.
Но она так родила двоих деток — с интервалом почти в 3 года.
Говорит — не просто было, но они с мужем справились.
Рожали в 34 и 35 недель.
Но это была именно необходимость связанная с этой болезнью.
Детки выжили и сейчас — здоровые малыши)
Подруга говорит — весь третий триместр сидела на каких-то таблетках, которые поддерживали работу печени, была на диете, и пила препараты улучшающие циркуляцию крови в матке.
Извините — не могу сказать, что это за лекарства,но уверена — ваш врач должен знать.

И примите совет — если ваш доктор впервые с этим сталкивается — срочно ищите доктора,у кого есть опыт.
Она не должна на вас учиться. Это очень все важно и серьезно!

источник

Холестатический гепатоз беременных. Распространенная форма недуга, развивающаяся из-за дистрофических изменений на клеточном уровне и нарушения обменных процессов. Причиной состояния становится гормональная перестройка, происходящая в организме матери.
Острый жировой гепатоз беременных. Диагностируется гораздо реже и является нарушением, при котором клетки печени замещаются жировой тканью. Болезнь возникает при сбое в усвоении жирных кислот, наличии эндокринных патологий, ожирении, алкогольной зависимости. Эта форма гепатоза наиболее опасна и представляет угрозу жизни матери и ребенка. Если болезнь протекает тяжело, может потребоваться экстренное родоразрешение.

При нормальном течении беременности и отсутствии изначальных патологий органа, печень не изменяется в размерах, сохраняет свою прежнюю структуру и оптимальный уровень кровоснабжения.

Жировой гепатоз беременных имеет следующие симптомы:

тошнота;
рвота;
сонливость;
слабость;
тяжесть и боль в области печени.

Осмотр и опрос пациентки не дают достаточно информации о заболевании, так как симптомы гепатоза свойственны и для других заболеваний. Приступы тошноты и рвоты характерны для токсикоза, шелушение кожи и зуд сопровождают аллергические реакции и нервные расстройства. Острая форма гепатоза по нескольким признакам совпадает с проявлениями вирусного гепатита.
Некоторые диагностические методы противопоказаны при беременности, поскольку опасны для будущего ребенка. Нельзя проводить биопсию, лапароскопию, сканирование печени.
Часть методик не дает достаточно информации. При пальпации печень практически не прощупывается, а биохимический анализ крови не может отобразить изменения, вызванные заболеванием.

При первом подозрении на гепатоз беременных, необходимо обратиться к врачу.

К другим возможным осложнениям гепатоза относятся:

В рамках лечебной диеты запрещается употреблять:

жирные сорта рыбы и мяса;
соленья;
консервы;
копчености;
бобовые (фасоль, горох);
свежую выпечку;
кофе и какао;
грибы;
молочные продукты с высоким процентом жирности.

Из способов приготовления оптимальны запекание и готовка на пару.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Советуем почитать: Уровень глюкозы во время беременности: почему важно контролировать

источник

Я столкнулась с такой проблемой как гепатоз беременных… На сроке 27 недель у меня начался кожный зуд. Днем еще терпимо, а вот ночью просто невыносимо… пришлось идти к своему доктору… она сразу назначила сдать анализ крови на печеночные ферменты… АсАт и АлАт, билирубин и щелочная фостаза… и в результате обнаружилось, что АлАт у меня 264 при норме 30, а АсАт = 120 при норме 30… Доктор сразу дала направление ложиться в больницу… но там мне отказали, сказали, что нужно для начала пройти инфекциониста… сделали узи печени (патологии не обнаружено), допплер, тоже все хорошо… Пошла к инфекционисту, назначали сдать анализы на гепатит и повторно на печеночные ферменты, теперь жду результатов… принимаю Эссенциале форте Н, кожный зуд не проходит… сказали, что пройдет после родов… Я все равно переживаю по поводу таких высоких показателей… вроде чувствую себя хорошо, доктора не могут объяснить или не хотят меня расстраивать, не пойму… В интернете начиталась такого, что просто ужас охватывает… в лучшем случае преждевременные роды… У кого-нибудь такое было? ПОДСКАЖИТЕ, это страшно?

Доброго времени суток, Елена! Со мной случилась такая беда: началась чесотка в 35 недель, я была беременна двойней! Очень ждала своих деток, но видимо не суждено было сбыться моим желаниям.Все по порядку: моя мама спросила у знакомой гинеколога что это такое, та сказала, что такое бывает у бер-х. Моя чесотка была настолько сильная, невозможно было, расчесывала до крови. А в 35 недель я уже планировала ложиться в роддом, т.к. собиралась рожать в Ижевске, все уже было оговорено с роддомом. Я приехала ложиться, в приемном меня обработали от ЧЕСОТКИ спрегалем, хотя это естественно не оно! Далее меня поместили в холл, типа изолировали от других здоровых бер-х. Дерматолог осмотрела на след. день, и так неуверенно сказала, типа похоже на чесотку. А это перинатальный центр! А на тот момент я уже тоже начиталась в инете, что это гепатоз. Я значит им говорю, а они ноль. В конце концов так как у меня зуд не проходит от их спрегаля, они решили мне проверить кровь и узи печени. С самого начала давали супрастин, затем стали ставить капельницу для печени, витамины… Мое самочувствие ухудшалось, аппетит заметно упал, зато пить стала как лошадь, я просто не могла напиться. Ночью вставала от ужасной изжоги, и пила, сначала спасалась ренни, но он перестал мне помогать, потом нашла новое средство, среди ночи ела грушу. Я просила врача может уже все, вроде как пора, та мне-потерпи еще, я пролежала 2 недели в предровом, пока не случилось… Я полностью доверяла профессионализму своего доктора, что зря. Одним вечером сижу и ощупываю свой живот, стараюсь ощутить своих малышек, но я их не чувствую! Я давай постукивать по животу, а он у меня был огромного размера. справа что-то толкнуло в ответ, а слева никак. Я сообщила ясное дело медсестрам, сделали КТГ, справа есть, слева глухое. А до этого КТГ тоже было какое-то не четкое, долго не могли найти левую девочку. Меня значит повели на УЗИ, и там… мне сказали, что одной девочки не стало, не успев родиться. Я не верю, не хочу слышать то, что мне говорят, как будто это страшный сон, как в тумане. Но увы, не сон… Меня спешно собирают в родовую, у меня слезы, сочувственные взгляды других женщин, а мне настолько обидно-почему именно со мной. Экстренное КС, я в сознании, сначала достали ангелочка, я попросила показать мне ее. Затем достали вторую, я с замирание сердца жду-когда же долгожданный крик-и вот он. Я вздохнула с облегчением. Потом ночь в реанимации, не спала совсем, на утро перевезли в палату, принесли дочку на кормление, я уже в первый день попросила ее оставить. Надо же мне было забыть тот кошмар. В общем у нас все хорошо, нас выписали на 6 сутки. Вам совет: слушайте себя, свое сердце, у меня было предчувствие, будьте настойчивее с врачами. Мой врач кстати даже не зашла ко мне навестить меня, видимо побоялась. Я хотела подать в прокуратуру(кстати ребенок умер примерно за 2 часа до операции, а в тот день на обходе был другой доктор, и она послушав мой живот, сказала «как-то глухо», ничего не предприняв ), но не стала, не хотела беготни, тем более мы живем далеко от Ижевска. На вскрытии понаписали такого: что у ребенка патология, хотя мы делали узи в хорошей клинике, ребенок был здоров. Я вас напугала наверно, извините если так. Вроде все написала, что хотела)

источник

То, что болеть во время беременности плохо – знает каждый, но, к сожалению, именно беременность часто становится усугубляющим фактором для некоторых болезней. В такой ситуации очень важно знать о тех болезнях, которые могут предостерегать в период вынашивания ребенка, чтобы как можно быстрее приступить к лечению, а еще лучше – заранее соблюдать профилактические меры.

Гепатоз беременных – одна из таких болезней. Полное название этого заболевания звучит, как холестатический гепатоз беременных. Он поражает печень. Сама болезнь чаще всего вызвана повышенной чувствительностью к половым гормонам, кроме того, она быстро прогрессирует, если отсутствуют некоторые ферменты в организме.

Гепатоз беременных может возникнуть из-за следующих факторов:

отклонения в результате синтеза ферментов, отвечающих за транспортировку желчи в желчные пути из печеночных клеток;
повышенная чувствительность к половым гормонам;
дефекты в процессе синтеза некоторых ферментов.

Если говорить в общем, то многие исследования доказали, что холестатический гепатоз беременных часто возникает из-за разных генетических дефектов. Об этом говорит даже то, что болезнь часто фиксируют у близких родственников. Гепатологи говорят, что именно беременность активизирует заболевание печени.

Самым главным симптомом считается кожный зуд. Но бывает, что проявляются и следующие симптомы – боли и тяжесть в печени, потеря аппетита, желтуха, тошнота, бесцветный кал, быстрая утомляемость. Если болезнь не слишком быстро прогрессирует, то все эти симптомы пропадают сразу после родов, но при следующей беременности все может повториться.

источник