Химиотерапия при раке печени 4 стадии форум

Рак печени (иначе называемый гепатоцеллюлярной карциномой) относится к самым распространенным злокачественным новообразованиям этого органа. Каждый год страшный недуг уносит сотни тысяч человеческих жизней.

Каковы симптомы этого заболевания? Есть ли шанс победить коварного врага? Сколько лет живут те, у кого обнаружена последняя стадия рака печени? Обо всем этом и о многом другом вы узнаете из нашей статьи.

Опасность гепатоцеллюлярной карциномы тем более велика, что характерные признаки этого заболевания зачастую проявляются на поздних стадиях, когда помочь больному уже невозможно. На ранней стадии человека вообще ничто не беспокоит: до определенного времени болезнь протекает бессимптомно либо ее отдельные проявления столь незначительны, что больной списывает их на усталость, неправильное питание или последствия физических нагрузок. Маскируясь под заболевания желудочно-кишечного тракта, рак печени незаметно и быстро разрушает не только больной орган, но и весь организм. Вот почему, заметив у себя, на первый взгляд, самые обычные симптомы кишечного расстройства или пищевого отравления, стоит насторожиться и при первой же возможности немедленно обратиться к врачу.

Особое внимание нужно обратить на признаки:

Беспричинной усталости, которая появляется после выполнения самой простой работы;
Пожелтения глазных белков, кожных покровов и языка;
Резкого снижения аппетита и появления непреодолимого отвращения к отдельным продуктам;
Быстрой потери веса (если вы не принимаете препараты для его снижения);
Увеличения печени;
Тошноты, позывов к рвоте;
Стабильно жидкого стула на протяжении нескольких недель;
Асцита;
Болей справа в области подреберья и поясницы.

Несмотря на то, что точных причин появления рака печени до сих пор не обнаружено, у некоторых людей риск получить это заболевание многократно возрастает.

В группе риска находятся:

Люди с хронической формой гепатита B и C, передающихся половым путем, при переливании крови, через нестерильные медицинские инструменты либо от инфицированной матери новорожденному ребенку; почти 9/10 всех случаев рака печени приходится на больных той или иной формой гепатита;
Следующими в группе риска стоят те, у кого диагностирован цирроз печени (тяжелое заболевание, при котором клетки печени постепенно замещает рубцовая ткань), – люди с алкогольной, наркотической или токсической зависимостью, те, кто работает на вредном производстве, а также те, кто получил поражение печени в результате перенесенной инфекции или длительного воздействия определенных медицинских препаратов;
Как ни странно, любители орехов и каш – если эти продукты хранятся неправильно, на них поселяется плесневый гриб Аспергиллус, вырабатывающий афлатоксин, который также может спровоцировать развитие рака печени.

Стоит отметить, что представителей сильного пола гепатоцеллюлярная карцинома поражает гораздо чаще, чем женщин: на один случай заболевания женщин приходится, в среднем, 3-4 – мужчин.

Злоупотребление сигаретами и спиртными напитками, не являясь непосредственно провоцирующим фактором для развития рака печени, все-таки создает благоприятные условия для его развития. В связи с этим алкоголики и злостные курильщики также входят в группу риска.

До сих пор ученые не могут точно установить настоящую причину появления гепатоцеллюлярной карциномы, однако с уверенностью утверждают, что она может возникнуть вследствие:

Хронического вирусного гепатита B или C (в подавляющем большинстве случаев рак печени – ни что иное, как осложнение запущенного или не долеченного гепатита);
Наследственной предрасположенности;
Цирроза печени;
Неумеренного употребления спиртных напитков и курения (риск получить гепатоцеллюлярную карциному возрастает в разы, если у больного уже есть цирроз печени);
Злоупотребления стероидами;
Применения таблетированных средств контрацепции с содержанием эстрогенов – женских половых гормонов;
Работы на химическом заводе и других предприятиях, где используются опасные для здоровья вещества;
Паразитарной инвазии;
Сифилиса;
Сахарного диабета;
Желчнокаменной болезни;
Пигментного цирроза (наследственного заболевания, проявляющегося в том, что в организме нарушается обмен железа и происходит его накопление в органах и тканях).

Точно так же, как при любом другом злокачественном новообразовании, проводниками раковых клеток при гепатоцеллюлярной карциноме являются лимфатические сосуды. Через небольшой промежуток времени от начала заболевания метастазы обнаруживаются в ближайших к печени лимфоузлах (ворота печени, переднее средостение, головка панкреаса). Далее опухоль метастазирует в шею и заднее средостение. На ранней стадии рака печени гематогенные метастазы прорастают в позвонки и ребра. Это явление сопровождается острой болью, каковая возникает при остеохондрозе позвоночного столба. Так же, с током крови, раковые клетки попадают в легкие, где оседают на тканях и начинают быстро развиваться.

Нередко опухоль прорастает за границы глиссоновой капсулы и атакует прилегающие органы. В зоне поражения оказываются диафрагма, желудок и поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, правая (в исключительных случаях – и левая) почка.

Правильное определение стадии рака печени помогает планированию лечения, подбору препаратов, максимально эффективных на определенном этапе развития заболевания, и возможности удалить опухоль посредством хирургического вмешательства. Стадия гепатоцеллюлярной карциномы определяется в зависимости от размера опухоли, степени поражения печени и наличия либо отсутствия метастазов.

Развитие рака печени проходит четыре стадии.

Недавно образовавшаяся опухоль захватывает небольшой участок печени. На данном этапе еще нет признаков поражения кровеносных сосудов и окружающих больной орган тканей. Как правило, при I стадии заболевания отсутствуют симптомы, характерные для рака печени. Зачастую человек не замечает ухудшения своего состояния, а легкое недомогание приписывает отсутствию полноценного отдыха или недавно пережитому стрессу.

Симптомы I стадии рака печени:

Снижение работоспособности;
Появление признаков усталости после незначительных физических и умственных усилий;
Нехарактерная для нормального состояния слабость.

Из-за столь неопределенной симптоматики определить гепатоцеллюлярную карциному на ранней стадии бывает нелегко. Обычно злокачественное поражение печени на этом этапе обнаруживается совершенно случайно, во время обследования по совсем другому поводу (например, при ежегодном рутинном медосмотре). Поскольку развитие заболевания происходит очень быстро, все, кто входит в группу риска, должны не реже раза в полугодие подвергаться полному обследованию.

Если на I стадии заболевание выявлено не было, начинается стремительный рост опухоли и ее проникновение в кровеносные сосуды. Размеры злокачественного новообразования пока невелики: до 5 см.

Симптомы, имевшие место в самом начале заболевания, усиливаются. К ним присоединяются дискомфортные ощущения в области живота (тяжесть, тупая ноющая боль). Локализуясь в районе правого подреберья, боль может отдавать в поясницу. Сначала неприятные ощущения появляются изредка и только во время занятий физическим трудом, но чем больше разрастается опухоль, тем длиннее и интенсивнее становятся приступы боли. Вскоре боль становится постоянной спутницей человека, не давая ему отдыха ни днем, ни ночью.

Помимо болевых ощущений при раке печени:

Пропадает аппетит;
Появляется тошнота, нередко – рвотные позывы;
Наблюдается повышенное образование газов, выражающееся во вздутии живота и метеоризме);
Стул становится жидким, позывы к дефекации возникают несколько раз в день.

Измученный диспептическими явлениями, больной стремительно теряет вес. Токсины, продуцированные злокачественной опухолью, у многих вызывают реакцию в виде субфебрильной температуры (от 37,1 до 38 градусов).

Размеры опухоли продолжают увеличиваться, переходя за пятисантиметровую отметку, а единичное скопление вышедших из-под контроля клеток распадается, образуя несколько патологических очагов. Симптоматика настолько ярко выражена, что позволяет диагностировать болезнь даже на основании жалоб больного.

III стадия подразделяется на три подстадии, отличающиеся распространением патологического процесса:

IIIA – раковая опухоль затронула печеночную или воротную вену;
IIIB – происходит срастание раковых клеток с окружающими печень органами (кроме мочевого пузыря), либо они могут срастись с фиброзной оболочкой печени.
IIIC – новообразование затрагивает лимфатические узлы, расположенные поблизости от печени, опухоль воздействует на окружающие печень внутренние органы.

Эта стадия рака имеет настолько ярко выраженные симптомы, что обнаружить их под силу не только опытному онкологу, но и несведущему в этом заболевании пациенту:

Возникновение эндокринных нарушений вследствие продуцирования злокачественной опухолью гормоноподобных веществ, изменяющих нормальное соотношение гормонов в человеческом организме и приводящих к остановке отдельных органов, входящих в эндокринную систему;
Появление сосудистой сетки и характерных «звездочек» без признаков воспаления;
Повышенная хрупкость сосудов, следствием которой становится развитие внутрибрюшного кровотечения;
Признаки асцита (скопления в области брюшины свободной жидкости);
Отечность (нарушен нормальный отток жидкости);
Желтушность (появляется изредка вследствие сдавливания опухолью желчевыводящих протоков);
Кровь из носу (это явление может вызвать печеночная недостаточность);
Печень сильно увеличена (это нетрудно заметить при обычном прощупывании – пораженный орган становится твердым и бугристым, при нажиме на уплотнение возникает сильная боль).

Сам больной может обнаружить, что справа вверху его живот заметно увеличился, а чувство распирания, постоянные боли, рвота, диарея и быстро нарастающая слабость указывают на то, что болезнь прогрессирует.

Последняя стадия гепатоцеллюлярной карциномы характеризуется распространением метастазов по всему организму. Помочь больному на этом этапе заболевания уже нельзя. Все лечебные процедуры сводятся к уменьшению болевого синдрома и поддержанию угасающих жизненных сил.

Люди, у которых обнаружили IV стадию рака печени, живут не дольше нескольких месяцев, в редких случаях – до 4-5 лет.

Симптомы последней стадии заболевания те же, что наблюдались во время предыдущей, только сильнее. К этому добавляются признаки поражения прочих органов, подвергшихся атаке раковых клеток.

При гепатоцеллюлярной карциноме, как и в подавляющем большинстве случаев, у представителей разных полов симптоматика существенно отличается: те признаки, которые у мужчин выражены очень ярко, практически незаметны у женщин, и наоборот.

Так, по мере разрастания опухоли у мужчин появляются следующие симптомы:

Пропадает аппетит, возникает отвращение к еде;
Температура тела постоянно держится в районе 37,5-38 градусов;
Быстро снижается вес;
Больной даже после продолжительного ночного сна чувствует себя усталым.

Из-за нарушения естественного оттока крови появляются признаки варикоза и прочих проблем с венами, на поверхности кожи проступает венозная сеточка. Цвет ладоней становится ярко-розовым. Мужчину мучают сильные ноющие боли в правом подреберье, тошнота, частая рвота и все усиливающаяся диарея.

Поскольку представители сильного пола не спешат обращаться за помощью в медицинские учреждения, предпочитая лечиться самостоятельно, о том, что у них был запущенный рак печени, нередко узнают уже их родственники…

Представительниц противоположного пола гораздо больше волнуют изменения самочувствия. При первых же признаках недомогания они обращаются к врачу, что существенно повышает шансы на выздоровление.

На приеме у врача женщины, как правило, жалуются на:

Частые головокружения;
Бессилие («все буквально валится из рук»);
Безразличие к тому, что прежде радовало или волновало;
Ухудшение аппетита, изменение во вкусовых пристрастиях, отвращение к запаху и вкусу некоторых видов пищи (часто – белковой);
Признаки малокровия;
Кишечные расстройства;
Беспричинную (на первый взгляд) рвоту.

Температура зачастую бывает несколько ниже, чем у мужчин, а боли оказываются более выраженными в области поясницы.

На сегодняшний день гарантированно победить рак печени можно только при помощи хирургического вмешательства, и чем раньше будет прооперирован больной, тем менее травматичной окажется операция и больше шансов получит пациент хирурга на долгую жизнь.

Если заболевание было выявлено на самой ранней стадии, удаляется только отдельный участок больного органа. После такой операции печень быстро восстанавливается и работает нормально.

Если площадь поражения более обширна, удалена может быть половина больного органа и даже больше, но благодаря своим уникальным регенеративным способностям спустя определенный промежуток времени печень способна вырасти до своего первоначального размера.

Чтобы воспрепятствовать патологическому процессу и закрепить достигнутый результат, больному рекомендуют пройти несколько курсов химиотерапии. Прибегают к ней и в том случае, когда по тем или иным причинам хирургическое вмешательство провести невозможно.

Помимо операции и химиотерапии при лечении рака печени широко используются народные средства и методы нетрадиционной медицины, многие из которых дают положительный результат.

Чаще всего для лечения гепатоцеллюлярной карциномы используют:

Хирургическое вмешательство;
Локальную терапию;
Системную терапию.

Радикальное устранение опухоли предполагает:

Удаление поврежденной части печени;
Пересадку (трансплантацию) донорского органа.

Чтобы разрушить злокачественное образование, пользуются следующими методами локального воздействия:

Радиочастотной абляцией;
Криоабляцией (разрушением опухоли при помощи экстремально низких температур);
Трансартериальной хемоэмболизацией;
Чрескожной абляцией;
Лазерной и микроволновой терапией;
Средствами местной терапии.

К средствам системной терапии относят:

Устранение симптомов заболевания;
Химиотерапию;
Целевую молекулярную терапию.

Поддержать силы умирающего на последнем этапе жизненного пути, сделать его уход мирным и безболезненным, помочь родным пережить этот трудный и ответственный период призвана паллиативная терапия. Положить больного в хороший хоспис с чутким заботливым персоналом – лучшее решение как для него самого, так и для его семьи.

В домашних условиях, даже наняв сиделку с медицинским образованием, очень сложно обеспечить профессиональный уход, не говоря уже о психологическом факторе: находясь в четырех стенах, видя вокруг печальные или деланно-бодрые лица родственников, постоянно прокручивая в голове один и тот же вопрос «почему я?» и не находя на него ответа, больной пребывает в крайне угнетенном состоянии.

В хосписе больных не только обезболивают и поддерживают их душевные силы. Во многих учреждениях подобного рода не реже раза в неделю проводят концерты, сеансы канис-терапии, лепят из глины, рисуют и даже сочиняют сказки. Люди, ни разу в жизни не бравшие в руки кисти и краски, под чутким руководством специалиста создают настоящие шедевры художественной живописи. Скромный бухгалтер или шахтер, за всю жизнь не открывшие ни одного романа, пишут потрясающе тонкие, пронзительные сказки. А на импровизированном концерте, слушая задушевный голос барда, уносятся мыслями далеко-далеко от земли и вместе с собравшимся тут же персоналом тихо вторят словам любимой песни. И даже если, вернувшись в палату, через минуту кто-то уснет вечным сном, уход его будет тихим и возвышенным, подстать отзвучавшей песне.

По-настоящему народными, получившими всеобщее признание стали такие методы лечения рака печени, как:

Применение перекиси водорода по Неумывакину;
АСД-2;
Водка с маслом по Шевченко;
Тодикамп;
Настойка красных мухоморов;
Спиртовая настойка аконита джунгарского;
Лечение овощными соками;
Настойка болиголова;
Квас на чистотеле;
Настойка прополиса;
Сода;
Настойка каллизии золотистой (золотого уса);
Лечебное голодание;
Аффирмации Луизы Хей.

Официальная медицина скептически относится к подобным методам лечения рака, но стоит признать, что они, безусловно, работают. Однако не следует забывать, что если после месяца применения того или иного средства анализы не показали заметного улучшения состояния, продолжать им пользоваться далее не имеет смысла и можно перейти к следующему. Нередко бывает и так, что положительный результат появляется от последовательного применения трех и более средств. В любом случае, никогда не опускайте руки. Ищите свой способ избавления от рака – и он обязательно найдется.

Гепатоцеллюлярная карцинома прогрессирует очень быстро и, если не предпринимать никаких действий, направленных на борьбу с этим заболеванием, больной угасает спустя несколько месяцев после появления опухолевого узла.

И все же, если вам был поставлен столь неутешительный диагноз, не спешите отчаиваться. Хирургическое вмешательство способно продлить жизнь еще на несколько лет, а иногда и десятилетий. Это не попытка утешить и подбодрить: подобные случаи описываются в медицинской литературе, а о том, сколько из них не было зафиксировано, остается только догадываться.

Основная цель диетического питания при гепатоцеллюлярной карциноме – насытить организм необходимыми витаминами и минералами, нормализовать обмен веществ и снизить нагрузку на больную печень.

Планируя меню больного, необходимо учитывать как не только его вкусовые предпочтения, но и то, что из продуктов ему можно употреблять, а что нельзя. Важная роль отводится и способу приготовления. К примеру, жаренье (особенно во фритюре) и приготовление на большом количестве масла и жира полностью исключаются. Придется также отказаться от продуктов, приготовленных посредством копчения (сало, окорок, рыба, колбасы.

Следует отдать предпочтение полезным продуктам, составляющим основу диеты при раке печени:

Различным видам круп – рисовой, гречневой, пшенной, перловой, пшеничной, овсяной;
Цельнозерновому хлебу (либо купленному накануне обычному пшеничному);
Любым бобовым – фасоли, гороху, чечевице, сое;
Цветной капусте;
Разнообразным кисломолочным продуктам – кефиру, простокваше, ряженке, натуральному йогурту;
Морской капусте;
Морской рыбе (нежирной) и морепродуктам.

Больному можно употреблять:

Овощные соки;
Апельсиновый фреш;
Свежие фрукты и овощи;
Огородную зелень (в том числе чеснок и лук);
Подсолнечниковые и тыквенные семечки;
Орехи – фундук, лещину, грецкие.

Салаты и каши желательно заправлять нерафинированным подсолнечным маслом.

Некоторые продукты больному можно есть в ограниченном количестве и не чаще одного-двух раз в неделю. К ним относятся:

Сыры и нежирные виды творога;
Макаронные изделия;
Свежая выпечка;
Сливочное и рафинированное растительное масл\о;
Тушеные и отварные овощи;
Запеченные фрукты;
Коричневый сахар и мед.
Полный запрет стоит на употребление:
Спиртных напитков (в том числе пива);
Какао, натурального кофе;
Газированных напитков и минеральной воды с газом;
Искусственных подсластителей;
Белого сахара;
Молочных продуктов с высоким процентом жирности;
Консервов, полуфабрикатов, лапши быстрого приготовления;
Домашней консервации;
Мяса и мясопродуктов;
Жиров животного происхождения;
Различных сортов маргарина;
Грибов в разных видах (в том числе грибного супа);
Фастфуда;
Продуктов, содержащих пищевые добавки, искусственные красители, улучшители вкуса и синтетические ароматизаторы;
Изделий из дрожжевого теста.

Стоимость подготовки документов к прохождению лечения рака печени в Москве обычно не превышает 5000 рублей. Сдача лабораторных анализов и базовое обследование стоит еще 6000 рублей. Тест биопсии обойдется пациенту еще в 11000 рублей. Изредка назначается УЗИ брюшной полости, оно стоит 3000 рублей. Далее все зависит от выбора пациента. Стоимость радиологического обследования, в котором будет выявлена причина возникновения рака и выбрана стратегия лечения, начинается от 44000 рублей. Комплексная диагностика может обойтись в 20000 рублей. Консультация хирурга-онколога стоит 30000 рублей.

Стоимости лечения в Москве также может быть самой разнообразной. Так, один сеанс лучевой терапии стоит около 180000 рублей. Один день таргетной иммунотерапии стоит 200000 рублей. Химиотерапия – около 130000 рублей за сеанс. Одна процедура химиомболизации печени стоит 150000 рублей. Стоимость трансплантации печени – 800000 рублей.

Даже если у вас 4-я стадия, это не приговор, а отличный шанс доказать всему миру, на что способен человеческий организм во имя жизни!

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о лечении рака печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Вероника, г. Москва

«Рак печени у меня обнаружили совершенно случайно, когда было поражено около 3/4 органа. Сразу предложили пересадку донорского органа. Донором должна была моя сестра-двойняшка. Почему-то меня больше волновало не то, что случится со мной, а то, как перенесет операцию Вера… Слава богу, все закончилось хорошо. Я принимаю лекарства, назначенные лечащим врачом, ращу сынишку и радуюсь каждому прожитому дню».

Василий, г. Курск

«Шесть лет назад у меня обнаружили гепатоцеллюлярную карциному – результат хронического гепатита C. Посоветовали поехать в Германию на операцию по пересадке трупного органа. Было, конечно, страшновато – но все прошло нормально, жив-здоров. В течение первого года принимал иммунодепрессанты и гормоны, сидел на строжайшей диете. Теперь ем практически все (ну, конечно, кроме жареного) и чувствую себя гораздо лучше, чем до операции».