Инфекционное вирусное заболевание поражающее клетки печени человека

При болезни Боткина происходит поражение печени. Обычно сопровождается доброкачественным течением. Но рассматривается некротическое явление в клетках печени. Клетками печени являются гепатоциты.

Болезнь Боткина характеризуется наличием кишечной инфекции. Механизм заражения фекально-оральный. То есть заражение происходит через фекалии. Наблюдается оральный путь передачи, то есть через рот.

Вирус при этом наиболее устойчив во внешней среде. Сохраняется обычно на протяжении нескольких месяцев. Имеет значение в развитие болезни водный и алиментарный путь. В том числе выделяют бытовой путь передачи.

Болезнь Боткина – острое инфекционное поражение, сопровождающееся поражением печени. По-другому, болезнь называют вирусным гепатитом А. Вирусный гепатит А, обычно не сопровождается поражением других органов и систем.

Однако могут наблюдаться обострения со стороны других органов и систем. Именно поэтому различают некоторые осложнения. Данными осложнениями являются некоторые заболевания:

Бывают случаи, что болезнь Боткина осложняется присоединением инфекции. Данной инфекцией является вторичный процесс заражения. Самым грозным осложнением является острая печеночная энцефалопатия.

Какова же этиология заболевания? Болезнь Боткина, как было сказано выше, передается водным и алиментарным путем. Как же это происходит? В том числе возможно заражение контактно-бытовым путем.

Заражением нередко происходит при пользовании предметами обихода. А также при пользовании посудой. Вирус может попадать в воду при общественном пользовании. Также отмечается пищевой путь заражения.

При пищевом пути заражения заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных овощей и фруктов. В том числе заражение происходит при употреблении моллюсков, которые обитают в водоеме. Контактно- бытовой путь передачи наблюдается в следующих случаях:

массовое заражение в детских коллективах;
нарушение санитарно-гигиенического режима в коллективах.

Также наблюдается следующая тенденция. Например, заражение работников пищеблока. Работники пищеблока заражаются в следующих случаях:

сотрудники дошкольных пищеблоков;
сотрудники школьных учреждений;
сотрудники лечебно-профилактических учреждений;
сотрудники курортных учреждений.

В том числе вирус гепатита А передается среди наркоманов и гомосексуалистов. То есть имеется в виду парентеральный путь передачи инфекции. И, конечно же, половой путь передачи.

Инкубационный период при вирусе гепатита А составляет три или четыре недели. В том числе отмечается смена периодов. Периоды до возникновения желтухи сменяются на периоды возникновения желтухи. Период до возникновения желтухи характеризуется следующими клиническими признаками:

повышение температуры тела;
диспепсические явления;
вегетативные проявления.

Период лихорадки связан с развитием интоксикации. Интоксикация также сопровождается определенной симптоматикой:

Диспепсия сопровождается определенными признаками. Признаки диспепсических явлений выражаются следующим образом:

При диспепсии практически отсутствует интоксикация организма. В том числе может отмечаться умеренная боль в правом подреберье. Может наблюдаться расстройство дефекации. Расстройство дефекации связано со следующими явлениями:

Период до возникновения желтухи характеризуется общей слабостью. Больные при этом вялые. Страдают расстройством сна. Иногда не существует период до желтухи.

Иногда практически сразу возникает период желтухи. В период желтухи яркая симптоматика спадает. Обычно улучшается общее состояние больного. Но диспепсия не прекращается. Желтуха развивается постепенно:

сначала потемнение мочи;
желтоватый оттенок склеры;
затем желтеет кожа.

Тяжелое течение болезни Боткина развивается в виде геморрагического синдрома. Геморрагический синдром характеризуется следующим образом:

кровоизлияния;
носовые кровотечения.

Симптомами заболевания является увеличение печени. В некоторых случаях отмечается увеличение селезенки. Наблюдается брадикардия, понижение артериального давления. При вирусном гепатите А практически отсутствует хроническая стадия болезни.

При периоде реконвалесценции отмечается отсутствие признаков болезни. Происходит спадание периода интоксикации, нормализация размера печени. Причем данные явления могут сохраняться длительное время.

Более подробно читайте на сайте: bolit.info

Данный сайт является ознакомительным!

Диагностика болезни Боткина включает анамнез. Анамнез направлен на изучение клинической картины, а также клинических признаков. Обращают внимание на состояние больного, изучают возможные причины данного состояния.

Лабораторная диагностика имеет большое значение. В общем анализе крови наблюдается понижение концентрации лейкоцитов. В том числе характерен лимфоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов. При биохимическом анализе отмечается следующая картина:

резкое повышение аминотрансфераз;
билирубинемия;
понижение альбумина.

В диагностике болезни Боткина уместно применение серологических методов исследования. Они включают обнаружение антител. Однако наблюдается следующая тенденция:

в желтушном периоде – нарастание иммуноглобулина М;
в реконвалесцентном периоде – нарастание иммуноглобулина G.

Используется также метод ПЦР диагностики. Он основан на выявлении вируса в крови. Так как болезнь сопровождается увеличением печени и селезенки уместно применение ультразвуковой диагностики.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить повреждение печени. Нередко отмечается некроз клеток печени. Диагностика болезни основана также на консультации специалистов. Данными специалистами является терапевт и гастроэнтеролог. В том числе в связи с вирусным происхождением болезни уместна консультация инфекциониста.

Для того чтобы предупредить развитие болезни Боткина необходимо придерживаться некоторых мероприятий. Это позволяет снизить риск развития заболевания. Такими мероприятиями являются:

качественное очищение источников питьевой воды;
контроль над сбросом сточных вод;
санитарно-гигиенические мероприятия.

Санитарно-гигиенические мероприятия включают требования к режиму на предприятиях общественного питания. Любое нарушение санитарного режима ведет к массовому заражению людей. Те же самые мероприятия необходимо применить для пищеблоков детских и лечебных учреждений.

Нужен и эпидемиологический контроль. Эпидемиологический контроль осуществляется следующим образом:

производство и хранение пищевых продуктов;
транспортировка пищевых продуктов.

Если наблюдаются случаи вспышки эпидемии, то целесообразно объявить карантин. Данное мероприятие позволяет предупредить дальнейшее распространение инфекции. Больных изолируют от общества на две недели.

Допустить больных к занятости возможно только после периода выздоровления. Если имеются случаи непосредственного контакта с больными людьми, то осуществляется наблюдение на протяжении более одного месяца. Очаги инфекции целесообразно дезинфицировать.

Широко используется с профилактической целью активная вакцинация. Активная вакцинация рекомендована детям с одного года. А также взрослым, которые переезжают в зону по высоким рискам заражения.

Профилактика болезни Боткина также направлена на диспансеризацию. Диспансеризация позволяет предотвратить осложнения и выявить болезнь. Можно также предотвратить болезнь следующим образом:

гигиена половых отношений;
введение здорового образа жизни;
исключение наркомании;
питание в домашних условиях.

перейти наверх

Лечебный процесс не всегда направлен на госпитализацию при болезни Боткина. Болезнь можно лечить в амбулаторных условиях. Только в тяжелых случаях показано лечение с госпитализацией.

Когда прослеживается период интоксикации, больным назначают постельный режим. Широко применяется диета № 5. Используется также витаминотерапия. Питание должно быть дробным.

Исключить необходимо некоторые продукты. Преимущественно исключают следующее питание:

жирная пища;
продукты, стимулирующие производство желчи.

Предпочтение отдают молочным и растительным составляющим рациона. В особенности исключают алкогольные напитки. Так как алкоголь только ухудшает болезнь. Способствует возникновению интоксикации.

С целью уменьшения синдрома интоксикации необходимо назначить обильное питье. Используется переливание кристалловидных растворов. Используют в лечении препараты лактулозы.

В лечении используют также спазмолитики. При наличии болевых ощущений и профилактики холестаза. Даже при наличии выздоровления больные находятся на диспансерном контроле. Их наблюдает гастроэнтеролог в течение трех или шести месяцев.

Осложнением болезни может стать патология желчевыводящих путей. При этом следует удлинить лечебный процесс. Выздоровление при данной патологии может значительно затягиваться.

Болезнь Боткина у взрослых наблюдается в любом возрасте. При этом имеет значение нахождения взрослых в очаге инфекции. В том числе питание в различных закусочных может вызвать инфицирование.

Одинаково болезнь поражает и мужчин, и женщин. У пожилых людей болезнь может иметь более тяжелую картину. Вплоть до некроза клеток печени. Риск заболевания у взрослых возрастает в следующих ситуациях:

нездоровый образ жизни;
наркомания;
гомосексуализм;
неправильное питание.

Нездоровый образ жизни ведет к необратимым явлениям. Вирус в сочетании с алкогольной интоксикацией вызывает следующую симптоматику:

повышение температуры тела;
синдром интоксикации;
увеличение печени;
желтуха;
болевые ощущения;
диспепсия.

У взрослых людей болезнь наблюдается при занятости в отделах пищевого питания. Работники пищевой промышленности наиболее подвержены болезни Боткина. Особенно, если они пренебрегают санитарным режимам.

У взрослых людей наблюдается следующая тенденция. Люди, переболевшие болезнью Боткина, приобретают иммунитет. То есть впоследствии вирусы гепатита обходят стороной человека, переболевшего данным заболеванием.

Взрослые люди при данном заболевании отличаются наличием длительного продромального периода. Продромальный период у взрослых людей имеет следующие симптоматические комплексы:

лихорадка;
диспепсия;
недомогание;
снижение аппетита;
боль в правом подреберье.

В свою очередь желтушный период болезни развивается следующим образом. В желтушном периоде отмечается следующая симптоматика:

Болезнь Боткина у детей может сопровождаться отсутствием симптоматики. Наблюдается с достаточной частотой. У детей болезнь не перерастает в хроническую стадию. У маленьких детей вирус передается при контакте с инфицированными предметами.

Чаще всего возрастная категория больных детей варьируется до четырнадцати лет. В этом периоде наибольшая вероятность заражения. Течение болезни усложняется нарушением обмена веществ.

Известно, что обменные нарушения у детей способствуют задержки развития. В том числе ведут к различным патологиям. В период перед развитием желтухи у детей наблюдаются следующие признаки:

Самым начальным признаком заболевания у детей является головная боль, слабость. В том числе предвестниками болезни у детей является насморк, кашель. У маленьких детей на начальном периоде развития болезни отмечается увеличение селезенки.

Желтушный период болезни характеризуется у детей желтизной в белках глаз. В том числе может отмечаться желтушность полости рта больных детей. В некоторых случаях в зависимости от тяжести заболевания может отсутствовать острая симптоматика.

Чем младше возраст ребенка, тем выше вероятность обострений при данном заболевании. Поэтому требуется своевременное лечение болезни Боткина. Хотя чаще всего она заканчивается благоприятно.

При болезни Боткина в большинстве случаев прогноз благоприятный. Это связано со стадией улучшения состояния больного. Хотя могут быть обострения в тяжелом течении болезни.

На прогноз оказывает влияние наличие стадии обострения. Это связано с развитием тяжелого поражения печени и желчевыводящих путей. В данном случае возможно затягивание процесса выздоровления.

На прогноз оказывает влияние и образ жизни больного. Наличие пагубных привычек не приводит к благоприятным прогнозам. То же самое можно сказать и о наркомании.

При болезни Боткина исход чаще благоприятный. Также могут отмечаться и неблагоприятные исходы. Однако для болезни Боткина не характерно проявление хронической стадии.

Выздоровление может значительно затягиваться. Это связано с наличием обострений. Особенно в желтушном периоде. Хотя в некоторых случаях желтушный период может отличаться отсутствием острой симптоматики.

Некроз печени является самым опасным исходом болезни. В этом случае высокий риск летального исхода. Многое зависит и от самого больного. То есть от соблюдения им режима питания, диеты, коррекции образа жизни.

При болезни Боткина продолжительность жизни не уменьшается. Однако могут быть и исключения. Чем больше больной следит за собой, соблюдая принципы питание и лечебный процесс, тем выше вероятность увеличения продолжительности жизни.

На продолжительность жизни оказывает влияние при данном заболевании течение болезни. При легком течении болезни длительность жизни не уменьшается. Хотя не соблюдение условий госпитализации при тяжелом течении ведет к необратимым процессам.

Длительность жизни возрастает, если больной соблюдает рекомендации врача. Только специалист поможет больному правильно подобрать лечение. Самолечение в данном случае исключено!

источник

Здоровое состояние самой крупной железы человеческого организма — печени — это залог полноценной жизни и доброго расположения духа. Не зря французы называли этот орган «железой настроения». К сожалению, в настоящее время 30% взрослого населения Земли страдают заболеваниями печени. Наиболее частотные из них — гепатозы, гепатиты, фиброзы и циррозы. Отчего возникают эти и другие болезни и как их вовремя обнаружить? Об этом и не только – данная статья.

Препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов способствуют устранению воспалительных процессов в печени и восстановлению ее клеток.

«Фосфоглив» — современный комбинированный препарат, рекомендуемый для лечения различных форм патологий печени:

уникальный состав;
противовоспалительное действие;
благоприятный профиль безопасности;
безрецептурный отпуск из аптек.

Прежде чем говорить о причинах заболевания печени, давайте разберемся, что представляет собой этот орган.

Печень — это крупная пищеварительная железа, располагающаяся в верхнем правом отделе брюшной полости под диафрагмой. Она выполняет ряд физиологических функций:

метаболическая (участвует в обмене веществ: белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов, микроэлементов);

секреторная (образует желчь и выделяет ее в просвет кишки, переработанные печенью вещества выделяются в кровь);

детоксикационная (перерабатывает токсичные соединения в безопасную форму или разрушает их) и другие.

В силу своих функциональных и морфологических особенностей печень подвержена большому количеству различных заболеваний. Их причины, по мнению исследователей, можно разделить на четыре основные группы:

Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени. Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры — возбудители лептоспироза. Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.

Нарушение жирового обмена. В данном случае в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии — к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.

Злоупотребление алкоголем. Систематическое ненормированное употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза. Исследователями выведена относительно безопасная суточная доза этанолсодержащих напитков: менее 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день — для мужчин.

Токсическое поражение лекарственными препаратами. Происходит в результате бесконтрольного приема медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению ее нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений. Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.

В отдельную группу выделяют множество других, менее распространенных причин, вследствие которых происходит процесс разрушения клеток печени. К ним относят: отравления парами тяжелых металлов и химических соединений, стрессы, травмы живота, генетическую предрасположенность.

Под воздействием вышеперечисленных факторов в печени начинаются различные изменения, которые в итоге приводят к нарушению функций органа.

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям.

Воспалительные заболевания печени, имеющие различную природу возникновения. Гепатиты подразделяют на группы: А, В, С, D, E, F, G, Х. Гепатитом А болеют 28% всех страдающих этой патологией, гепатитом В — 18%, гепатитом С — 25%, встречаются смешанные гепатиты. Для всех групп характерен цитолиз — разрушение клеток печени. Гепатит А, или болезнь Боткина, передается в основном через зараженную пищу и воду, за что его также называют «болезнь немытых рук». Он характеризуется интоксикацией, увеличением печени и селезенки, нарушениями функций печени, иногда — желтухой. Данное заболевание имеет только острую форму. Гепатит В из острой формы переходит в хроническую, если вирус находится в организме более 6 месяцев. Хронический вирусный гепатит B — опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и даже к гибели заболевшего. Передается через кровь и другие биологические жидкости. Гепатит С — наиболее тяжелая форма болезни. У большинства заболевших приобретает хронический характер. Порядка 20% больных с хронической формой гепатита С впоследствии страдают от цирроза и рака печени. Вакцины от этого заболевания не существует. Другие группы гепатитов встречаются гораздо реже.

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению. В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать. Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%. При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям. Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым. Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом. Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени. Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще. Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%. В целях профилактики рака печени рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, анаболических стероидов, токсичных лекарственных препаратов, вести здоровый образ жизни.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

Первичные симптомы патологий печени схожи с простудными проявлениями: повышенная утомляемость, слабость. Отличительной особенностью является боль или тяжесть в правом подреберье, которая сигнализирует о том, что орган увеличен в размерах. Могут появиться и более тревожные симптомы: горечь во рту, изжога, тошнота и рвота. Иногда болезни сопровождаются пожелтением или бледностью кожи, возникновением аллергий и зудом. К тому же при повреждениях печени страдает нервная система, что может проявляться в виде появления у больного раздражительности.

Это общие симптомы заболеваний печени. Теперь обозначим те, которые характеризуют некоторые болезни в частности:

Симптомы гепатоза. Гепатоз, или стеатоз, печени протекает практически бессимптомно. Можно обнаружить дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Изменения становятся заметны на УЗИ.

Симптомы гепатита. К вышеперечисленным признакам можно добавить, заметное снижение аппетита, проблемы с пищеварением, а также повышение по данным биохимического анализа крови содержания таких ферментов, как аланин- и аспартатаминотрансферазы. Они свидетельствуют о разрушении гепатоцитов под воздействием воспаления.

Симптомы цирроза: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, повышенное газообразование (метеоризм), диарея.

Симптомы рака. Данное заболевание сопровождается увеличением размеров живота, носовым кровотечением, анемией, отеками, повышением температуры (от 37,5 до 39 градусов). В 50% случаев пациенты жалуются на тянущую боль в поясничной области, возникающую при длительной ходьбе и физических нагрузках.

В зависимости от заболевания, различается механизм его зарождения и развития в организме.

Большинство патологий поначалу не имеют симптомов, лишь при сильном ухудшении состояния замечаются признаки определенных болезней. Если лечение не начато во время, то заболевание может войти в необратимую стадию, которая в худшем случае приведет к летальному исходу.

Вирусные гепатиты при неэффективном лечении или полном его отсутствии редко оканчиваются выздоровлением, чаще всего они переходят в хроническую форму (возможно, с осложнениями), приводят к циррозу. Последний, в свою очередь, ведет к разрушению гепатоцитов.

При «запущенном» гепатозе в организме нарушается обмен углеводов, белков, ферментов, жиров, гормонов и витаминов. «Запущенное» заболевание крайне негативно сказывается на работе всех систем организма, способно привести к гепатиту, фиброзу и циррозу печени.

Чаще всего, болезни, долгое время протекающие без внимания, сложно поддаются медикаментозному лечению. Чтобы не довести до этого, следует серьезно относиться к своему здоровью, уделяя внимание профилактике заболеваний.

Профилактические меры, позволяющие избежать патологий печени, сводятся к следующим простым правилам:

отказ от чрезмерного употребления алкоголя;

соблюдение норм здорового питания;

соблюдение правил личной гигиены;

отсутствие психологического перенапряжения, постоянных стрессов.

Однако все эти меры не могут гарантировать здоровье печени: слишком много негативных факторов внешней среды оказывают на орган свое действие. Именно поэтому врачи прибегают к назначению особых препаратов, повышающих защитные свойства печени, — гепатопротекторов.

Препараты, призванные восстановить функции печени, называются гепатопротекторами. В их состав могут входить такие действующие вещества, как эссенциальные фосфолипиды, глицирризиновая кислота, урсодезоксихолевая кислота, адеметионин, экстракт расторопши, тиоктовая кислота. Особое внимание стоит уделить сочетанию эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновой кислоты, которое отличается клинической эффективностью и благоприятным профилем безопасности. Согласно утвержденному Правительством РФ Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, именно это сочетание (единственное) включено в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени». Скажем несколько слов о действии этих компонентов.

Более 30 клинических испытаний, подтвердили, что глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие, эффективна при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни. В наиболее крупной базе медицинской информации — PubMed — размещено более 1400 публикаций, подробно рассказывающих об уникальных свойствах этого активного компонента. Глицирризиновая кислота включена в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и разрешена для медицинского применения Европейским медицинским агентством (EMA). Эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать структуру печени и ее функции, оказывая цитопротекторное действие и снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени. Сочетание фосфолипидов с глицирризиновой кислотой позволяет повысить эффективность воздействия последней.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Современная медицина не так давно ввела понятие нефротический синдром. До середины прошлого века разрозненные клинические проявления патологических состояний почек объединялись несколькими названиями, такими как липоидный нефроз или просто нефроз.

В целом, это понятие включает комбинацию симптомов говорящих о патологии клубочковой системы почек. Такая клиническая картина – последствие системных заболеваний, что говорит об отсутствии самостоятельности патологического состояния.

В случаях, когда установить конкретную причину болезни невозможно, говорят о недифференцированном диагнозе.

Что такое нефротический синдром?

Это состояние, при котором поражается клубочковая система почек из-за инфекционных и аутоиммунных процессов, протекающих не только на уровне мочевыделительной системы, но и на общем уровне организма. Причиной становятся общесистемные болезни, например, при сахарном диабете симптомы очень выражены.

Примерно треть болезней мочевыводящей системы включают такие проявления. Возрастные категории, подверженные риску возникновения болезни включают детей младшего возраста, взрослых, пожилых. Осложнения нефротического синдрома в пожилом возрасте в результате системных болезней чаще поражают женщин.

При возникновении клинической картины поражения почки выделяют конкретные признаки нефротического синдрома, касающиеся биохимических показателей:

Объем протеинов в моче. Объемы, превышающие показатель в 3,5 г/сутки, называются гиперпротеинурией.
Пониженные показатели белка в крови.
Высокий уровень холестерина в крови. Пограничным значением считается 6,5 ммоль/л.
Отечность. Выраженность этого симптома усиливается со временем и переходит в общий отек всего организма.

Если клиническая картина представлена не всеми признаками, то патологическое состояние определяется как неполное или редуцированное.

Этиология заболевания очень разнообразна и выделить конкретные причины сложно. Между факторами, провоцирующими патологическое состояние есть различия, заключающиеся в причинах. Поэтому нефротические синдромы называют:

Первичными. Причиной возникновения принято считать почечные заболевания. При первичных синдромах больной обычно уже состоит на учете у специалиста.
Вторичными. Причиной возникновения принято считать патологическое влияние заболеваний внутренних органов.

Первичный нефротический синдром базируется на патологических аспектах, имеющих наследственное и ненаследственное происхождение. То есть, в свою очередь делится на:

Наследственный: это заболевания, передающиеся на генетическом уровне. Среди них генетическая мутация финского типа, болезнь Фабри.
Ненаследственный: приобретенный. Здесь можно говорить о возникающих на протяжении жизни патологиях почек. Таких как хронический и острый гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит.

Вторичный тип болезни включает большое количество поражающих факторов, при которых основные причины нефротического синдрома, это:

Наличие хронического вирусного заболевания. СПИД, все виды гепатитов.
Диабет.
Сепсис.
Туберкулез.
Прием групп препаратов, меняющих функциональные показатели почек или нефротоксичных средств.
Отравления солями тяжелых металлов.
Аутоиммунные патологии.
Онкология.
Инфекционные заболевания. Например, инфекции мочевого пузыря.

По характеру течения заболевание делится на 2 вида:

Острая фаза. Характеризуется четкой и сильно выраженной симптоматикой, прогрессирующей со временем.
Хронический тип. При этом типе течения болезни происходит периодическая смена острого состояния на ремиссию. Преодоление острой стадии достигается медикаментами.

Патогенез заболевания основывается на поражающих факторах и поэтому его механизмы весьма разнообразны.

Основная роль принадлежит иммунному механизму, под действием которого собственные иммунные ресурсы организма поражают структуру почек.

Этот факт подтверждается тем, что чаще остальных нефротическим синдромом заканчиваются аллергические, аутоиммунные проявления организма. Косвенным аргументом является эффективность иммунносупрессивных средств.

Помимо нозологической классификации патофизиология заболевания разделяет виды по признаку эффективности терапии, подавляющей иммунные процессы. Такая классификация называется клинической:

Чувствительная к гормонам патология.
Нечувствительная к гормональным средствам патология. В этом случае используются цитостатические средства.

Иммунологическая теория развития синдромов основывается на формировании комплексов антиген-антитело. В роли антигенов выступают различные внешние поражающие факторы. Это различные вирусы, бактерии, медикаменты, продукты, токсины. Кроме них антиген может быть и внутренняя структура организма: ДНК, белки, криоглобулины.

Происходит накопление комплексов в почечных клубочках, что приводит к нарушению проницаемости мембран из-за повреждения систем фильтрации. Отсюда берет свое начало один из основных признаков заболевания: гиперпротеинурия. При этом количество белка в крови резко снижается. Чем сильнее поражающее действие комплексов на фильтрационную систему, тем более выражен клинический показатель.

Помимо гиперпротеинурии наблюдаются и другие биохимические изменения. В кровь попадает большое количество ренина, альдостерона, серотонина, гистамина. Этот фактор еще больше повышает проницаемость мембран, в результате чего страдает микроциркуляция крови в почках. Такое положение дел приводит к функциональным нарушениям, последствия которых в основном касаются изменениями картины крови и реабсорбции натрия. Результатом становится возникновение основного симптома – отеков.

Патофизиология процессов включает также микро- и макропоказатели почек.

Кроме этого, микро- и макроскопические показатели почечной ткани подвержены изменениям. Инфекционные и аутоиммунные процессы приводят к увеличению размеров органа с сохранением гладкости его поверхности. Корковое вещество почки становится светлее, мозговой слой в свою очередь краснеет. Эти макроскопические показатели могут и не быть выражены при поражении почек амилоидозом.

Гистологические показатели тканей также основываются на этиологическом происхождении патологии. Например, может наблюдаться пролиферация клеток капилляров, дистрофия эпителия. В канальцах могут быть обнаружены некротические явления. Также характерным гистологическим признаком считается наличие в канальцах разнообразных цилиндров.

Кроме частных случаев гистологических особенностей различают характерные проявления:

Укорачиваются отростки и изменяется структура подоцитов (клетки капсул клубочков).
Структурные нарушения базальных мембран капилляров клубочков. Их проницаемость увеличена, они утолщены.

Для нефротического синдрома характерно существование нескольких форм, которые отличаются друг от друга длительностью и течением:

Рецидивирующий. Характеризуется регулярной сменой состояний больного с острого на ремиссию. Состояния ремиссии достигают медикаментозной терапией. В пятой части от всего объема случаев острый нефротический синдром возникает как рецидив.
Персистирующий. Самое распространенное клиническое проявление, которые встречается в половине случаев. При нем заболевание развивается медленно, но течение обладает признаками прогресса. Ремиссии достичь практически невозможно.
Прогрессирующий. Динамичное развитие патологии, которая за несколько лет приводит больного к диагнозу почечная недостаточность.

Осложнения наблюдаются при острых и хронических синдромах. Из осложнений выделяют основные:

Инфекционные поражения, спровоцированные различными бактериями. Основные – инфекции верхних и нижних дыхательных путей, перитонит, особенно вызванный пневмококками, фурункулез.
Возникновение нефротических кризов. Наблюдаются при прогрессирующих течениях болезни. Определяется по конкретным признакам: гипертермия, спазмы, рвота, тошнота, пятна на коже.
Инфаркты почки. Возникает как следствие тромбоза почечных артерий.
Инсульт.
Также характерны побочные эффекты от приема медикаментозной терапии. Чаще других поражается желудочно-кишечный тракт.

Симптомы нефротического синдрома очень разнообразны. При вторичном типе к стандартной клинической картине также присоединяются симптомы болезней, чье повреждающее действие вызвало синдром:

Расстройство деятельности ЖКТ, которое включает диарею, тошноту, рвоту.
Ощущение тяжести в люмбальной области.
Потери ориентации и головные боли.
Учащенное сердцебиение.
Дизурия.
Вздутия.
Потеря аппетита.
Судороги. Как в состоянии покоя, так и при нагрузках.
Потеря ногтями и волосами своих основных качеств.
Бледность кожных покровов.
Шелушение кожи.
Жажда, постоянная сухость во рту.

Кроме этого, существуют специфические симптомы, которые указывают на наличие данного заболевания.

Отеки при нефротическом синдроме играют главную роль. Важно внимательно отслеживать динамику их развития. На первом этапе наблюдается отечность век, затем остального лица. Далее отеки переходят на более обширные участки. Постепенно занимают почти всю площадь тела.

На основе всех симптомов, выявленных при осмотре больного, биохимических анализов мочи и крови проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить нефротический синдром от других патологий.

Для точной постановки диагноза и подбора правильного лечения проводится дифференциальная диагностика, которая заключается во внимательном анализе всех полученных данных при анамнезе, лабораторных и инструментальных исследованиях.

Основные критерии, которые учитываются при дифференциальной диагностике – это жалобы с которыми обращается пациент. Чаще всего больных на осмотр приводят симптомы первичного ненаследственного и вторичного нефротических синдромов. При остром течении пациенты могут попасть в отделение реанимации.

При различных течениях заболевания и разных его происхождениях к классическим симптомам добавляется клиническая картина других патологий.

В начале диагностики проводится глубокий анамнез, который включает в себя информацию об аллергическом статусе больного, о предшествующих или наблюдающихся в данный момент инфекционно-воспалительных заболеваниях, о возможных хронических поражениях внутренних органов. Исключается или подтверждается наличие сахарного диабета. Кроме того, специалисту важно определить последовательность проявлений симптомов, скорость их обострений.

После анамнеза проводится осмотр. Обычно при первичном осмотре наблюдаются внешние признаки, характерные для заболевания: перемена цвета кожи, шелушения. Нефротический синдром также характеризуется отеками, которые располагаются по всему телу. Возможна процедура УЗИ, хотя некоторые специалисты предпочитают перкуссию (постукивание). Это позволяет определить границы органов. Патология подтверждается при увеличении границ печени. При выслушивании наблюдаются хрипы, больной трудно дышит и испытывает одышку даже в состоянии покоя.

При проведении электрокардиограммы регистрируется тахикардия, дистрофические поражения мышцы сердца, либо брадикардия.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внешние признаки и анамнез позволяет легко диагностировать заболевание. К вышеуказанными действиям специалист также назначает проведение анализов мочи и крови. В анализах крови наблюдается снижение количество белков и гипоальбуминемия (уменьшение белков).

Анализ мочи при нефротическом синдроме также дает неопровержимые доказательства наличия патологического процесса.

Пользуются следующими критериями:

В анализе крови наблюдается выраженный лейкоцитоз.
В моче обнаруживаются различный цилиндры.
Анализы показывают наличие в моче холестерина и капель жира.
Повышенные показатели удельного веса мочи.
Высокие показатели СОЭ, тромбоцитов.
Низкий гемоглобин.

При ультразвуковом исследовании наблюдается поражение тканей почки, увеличение ее в объеме.

Симптоматика, обеспеченная хроническим течением болезни редко позволяет с точностью диагностировать заболевание в период ремиссии. Только сочетание клинических показателей, анамнеза и инструментальных исследований приводят врача к правильному выводу.

Лечение нефротического синдрома проводится с учетом установленных причин заболевания и степени его развития. Терапия в частных случаях может отличаться, но основной подход остается неизменным:

Диетические ограничения.
Назначение режима потребления воды.
Медикаментозная терапия.

Режим питания при хронической патологии подразумевает снижение количества потребляемых белков и соли на постоянной основе. Диета, продиктованная острым течением исключает натрийсодержащие продукты. Особенно это показано при сильных отеках. При наличии хронических заболеваний проводится контроль основных жизненных показателей. Сахарный диабет вносит коррективы в диетические рекомендации. Терапию проводят под контролем уровня сахара в крови.

Режим потребления воды в лечении заболевания подразумевает снижение нагрузки на выделительную систему. Поэтому рекомендуют малое количество жидкости.

Физическая активность во время лечения важна для больных. При этом, давать большие нагрузки запрещено. Малоподвижность расценивается как дополнительный патологический фактор.

В целом, лечение нефротического синдрома основывается на этиологии заболевания:

Гормональное, либо цитостатическое лечение.
Назначение диуретических препаратов.

Если синдром вызван инфекционно-воспалительными процессами в организме, то рекомендуется терапия антибиотиками. Выбор препарата принадлежит специалисту.

Нефротический синдром в лечении сложен. В целом терапевтические процедуры крайне редко проводятся амбулаторно. Чаще всего приходится госпитализировать больных при острых фазах болезни.

Если у больного есть хронические системные заболевания, то медикаментозная терапия корректируется с учетом дополнительных препаратов, прием которых необходим пациенту на постоянной основе.

Нефротический синдром – опасное для жизни больного заболевание, которое важно диагностировать и начать лечить как можно раньше. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать возникновения почечной недостаточности и устранить отрицательные эффекты патологии на здоровье человека.

Симптомы недугов печени бывают скрытыми. Печень — паренхиматозный орган, он выполняет много жизненно важных функций и является уязвимым. Есть много болезней, которые обнаруживаются при УЗИ, в обыденной жизни они не дают о себе знать. Большинство людей не знает, что такое изменение паренхимы печени. Стоит сказать, что данное понятие не относится к диагнозам. Оно означает то, что в печени происходят реакции, приводящие к изменению ее структуры. Такие реакции могут вызывать патологии, самые распространенные — цирроз и гепатит.

Паренхима — это печеночная ткань. Сама печень состоит из огромнейшего количество гепатоцитов. Термин предполагает патологические перерождения в печеночных тканях. Их причиной может быть патология, вызванная воздействием вирусов. Поражение паренхимы отличаются по интенсивности, некоторые из них очень тяжелые.

На УЗИ могут быть выявлены фиброзные изменения. Они указывают на то, что в определённых участках органа происходит разрастание фиброзной ткани. Патологическое состояние обусловлено попаданием токсических веществ в печень. Фиброзные изменения паренхимы случаются на фоне вирусного гепатита. Их причиной могут быть врождённые патологии. Фиброзные изменения наблюдаются, если на печень воздействуют паразиты.

набухание паренхиматозного органа;
изменения склеротического типа;
гипертрофические реакции.

Причины патологического процесса:

Изменение паренхимы может случиться на фоне диабета.
Причиной патологических изменений может быть плохое питание. Стоит отметить, что полные люди больше склонны к диабету и болезням печени.
Патологический процесс возникает на фоне гепатита.
Еще одна причина изменений паренхимы — вирусные болезни печени (при адекватной терапии орган восстанавливается).
Воздействие паразитов тоже приводит к патологическим изменениям.

Диффузные изменения приводят к тому, что паренхиматозный орган перерождается. Он увеличивается в размерах, изменяет эхогенность. Эхогенность структуры превышает норму в 4-5 раз. Если диагностирован хронический гепатит, печень увеличивается, но диффузные изменения выражены не сильно.

При выявлении таких симптомов нужно обращать внимание:

Диффузные изменения паренхимы часто протекают скрыто. Симптомы патологического состояния могут проявляться после еды. Если человек ест жареное, копченое, солёные, возникает тяжесть в желудке.
Один из признаков поражения паренхимы — горечь во рту (может не зависеть от питания). Симптом появляется утром.
Изменения паренхимы приводят к недомоганию, слабости. Человек, как правило, не переносит физические нагрузки.
Стоит насторожиться, если без причины возникла тошнота. Возможно в работе печени произошел сбой.
При диффузных изменениях этого органа человек становится раздражительным, могут возникать головные боли.
Если прогрессирует патология, связанная с паренхиматозным органом, ощущается боль справа под ребрами. Склеры могут пожелтеть.

Чтобы выявить нарушения паренхимы, нужно провести УЗИ. Данный метод является основным. Симптомы развивающейся болезни могут быть умеренными или ярко выраженными. Диагностика на ранних стадиях дает хорошие результаты, так как врач сразу назначает лечение. Обследование позволяет распознать недуги, вызванные вирусами.

УЗИ показывает размеры долей печени, их эхогенность. Врач анализирует, насколько четкими являются контуры органа. Диффузные изменения отчетливо видны на УЗИ. При развитии болезни врач выявляет неоднородную структуру ткани. У паренхимы повышена эхоплотность, сам орган увеличен. Рисунок вен не соответствует норме. Перипартальные тракты являются уплотненными. В долях печени наблюдается повышенная и пониженная эхогенность.

Киста и опухоль приводят к существенным изменениям паренхимы. Для подтверждения таких диагнозов может потребоваться анализ крови, серологическое исследование, ангиография.

Терапия зависит от диагноза и проводится врачом-гепатологом. Если прогрессирует вирусное заболевание, пациент принимает противовирусные. Такие средства восстанавливают орган, так как снимают токсическое воздействие. А также осуществляют:

Подбор лекарств при гепатите зависит от формы данного заболевания. Для лечения могут быть назначены гепатопротекторы. Они восстанавливают функционирование гепатоцитов.
Препараты содержат фосфолипиды, аминокислоты. Фосфолипиды — компоненты, которые восстанавливают клетки печени и снижают выраженность некроза.
Желчегонные препараты позволяют восстановить отток желчи.
Отдельно назначаются средства для пищеварения.
Синтетические лекарства назначаются при онкологии.
В зависимости от характера болезни, могут быть назначены средства с аминокислотами. Они восстанавливают печень и восполняют нехватку микроэлементов.
Витамины группы Е также являются частью общеукрепляющей терапии. Они защищают печень от вредных воздействий.

Важно устранить все факторы, которые наносят вред паренхиматозному органу. Стоит отказаться от алкоголя. Если изменение паренхимы привело к заболеванию, нужно придерживаться диеты. В первую очередь, исключаются продукты с большим количеством соли. Для печени вредно жареное, острое, маринованное, перченое. В большинстве случаев рекомендуется диета 5.

Диффузные заболевание печени, к сожалению, многие люди страдают ими, чтобы подробнее узнать о них вы можете посмотреть это видео.

источник

Согласно статистическим данным, заболевания печени в России стоят на третьем месте после неврологических и сердечно — сосудистых патологий. Печень — самая крупная железа человеческого организма, выполняющая важнейшие жизненные функции. Этот орган работает как мощная биохимическая лаборатория, которая вырабатывает желчь (необходимую для нормального пищеварения и расщепления жиров), депонирует запасы гликогена, обезвреживает яды и токсины, поступающие с пищей. Печень принимает участие во всех обменных процессах, в метаболизме витаминов, гормонов и укреплении функций иммунной системы. Поэтому так важно поддерживать здоровье этого органа, знать основные признаки заболеваний печени и причины, их вызывающие.

Ткани печени проявляют высокую устойчивость к неблагоприятным внешним воздействиям и обладают высоким регенерационным потенциалом. Это единственный орган человека, который может самостоятельно восстанавливаться. Известны случаи, когда человек выживал и продолжал вести привычный образ жизни при потере 70% объема печени. Тем не менее, под влиянием вредных факторов, потенциал печени снижается, что ведет к возникновению различных патологий. Перечислим основные причины, запускающие механизм болезней:

Интоксикация организма. К поражению печени приводит систематическое поступление в организм токсинов и ядовитых веществ. Этому способствует длительная работа на вредных производствах, связанная с солями тяжелых металлов, свинцом, ртутью, кислотами и прочими химическими соединениями. Иногда для нарушения функций печени достаточно одномоментного воздействия вредных веществ в высокой концентрации. При токсическом воздействии признаки поражения развиваются постепенно, но заболевание со временем прогрессирует и заканчивается некрозом клеток, что ведет к появлению почечной недостаточности.
Прием медикаментов. Длительный и бессистемный прием лекарственных средств истощает клетки печени, которые вынуждены обезвреживать токсичные вещества, содержащиеся в препаратах. Самой высокой степенью гепатоксичности обладают антибиотики, противогрибковые медикаменты, гормоны, лекарства , применяемые при химиотерапии.
Вирусные инфекции. Заражение вирусами гепатита разных видов (А, С, В) вызывает острые или хронические воспалительные процессы в тканях печени и постепенно разрушают орган, провоцируя цирроз. Самым опасным считается гепатит типа В, который редко заявляет о себе выраженными симптомами и быстро переходит в хроническую форму. Врачи недаром называют его «ласковым убийцей». Наиболее благоприятный прогноз сопутствует гепатиту А (в народе называется «желтухой»), который не имеет хронической стадии и не вызывает тяжелых повреждений печени.
Инфекционные и паразитарные заболевания. При заражении паразитами (аскаридами, эхинококками, лямблиями) печень страдает от токсинов, выделяемых ими в процессе жизнедеятельности. При отсутствии лечения симптомы поражения нарастают и развиваются хронические заболевания печени. При инфекционных процессах возникают абсцессы печени, формируются кистозные образования, развивается печеночная недостаточность и прочие патологии.

Злоупотребление алкоголем. Систематическое и неумеренное употребление спиртных напитков ведет к разрушению тканей печени и алкогольному циррозу, который заканчивается летальным исходом.
Погрешности в питании. Увлечение жирными, жареными, острыми и пряными блюдами, специями, копченостями и прочими вредными продуктами провоцирует нарушение оттока желчи. В результате застойные явления способствуют образованию камней в протоках печени.
Плохая наследственность, пороки развития лежат в основе патологий печеночных протоков и сосудов. Аномалии в строении органа становятся причиной печеночной гипоплазии, ферментопатии и прочих отклонений.
Травмы живота и внутренних органов. В таких ситуациях проблемы с печенью могут возникать не только в первые дни после травмирующего фактора. Даже через несколько лет последствия травмы могут напомнить о себе образованием кисты или опухолью в паренхиме печени.
Воздействие радиационного или ионизирующего излучения. Такое воздействие может стать причиной ракового перерождения клеток печени.
Факторов, влияющих на состояние печени множество, но большинство из них связано с образом жизни, который ведет человек. А это значит, что исключив вредное влияние, человек может уберечь себя от многих тяжелых болезней.

На работе печени обязательно отражается состояние желчевыводящих путей и желчного пузыря, с которыми этот орган взаимодействует. Поэтому в медицине принято подразделять патологии печени на первичные и вторичные.

К первичным поражениям печени относятся острые заболевания, протекающие в тканях, сосудах печени и желчных путях:

гепатиты (вирусные, бактериальные, токсические, ишемические);
инфаркт печени;
тромбоз печеночной вены;
цирроз печени;
пилефлебиты;
пилетромбозы;
заболевания печени и желчного пузыря (холангит, холангиогепатит).

К вторичным заболеваниям печени относят следующие состояния:

опухолевые процессы (доброкачественные и злокачественные);
сопутствующие заболевания эндокринной, нервной или сосудистой системы, провоцирующие изменения в печени;
жировой гепатоз, гликогеноз, гемохроматоз;
сопутствующие патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей (дискинезия, холецистит, желчнокаменная болезнь);
паразитарные инфекции (аскаридоз, эхинококкоз, лямблиоз, трихинеллез, описторхоз).

Данная классификация болезней печени не окончательная, в науке существуют и прочие мнения в подходе к этому вопросу. К тому же, классификация болезней с развитием возможностей медицины постоянно видоизменяется и пересматривается.

Заболевания печени могут долгое время никак не заявлять о себе, поскольку это один из самых «молчаливых» органов, в котором нет нервных окончаний, ответственных за возникновение болевого синдрома. Сильные боли обычно появляются уже при тяжелых поражениях печени, когда она увеличивается в размерах и начинает давить на фиброзную оболочку (глиссоновую капсулу), в которой и сосредоточены болевые точки. Характерные признаки заболеваний печени проявляются в следующем:

общее недомогание, слабость;
ощущение тяжести в правом подреберье;
желтизна кожи и склер;
изменение цвета мочи;
расстройства стула, изменение консистенции и окраски кала;
отечность;
повышенная потливость;
ломкость сосудов, появление гематом;
склонность к кровотечениям;
горечь во рту по утрам, неприятный запах изо рта, появление налета на языке;
увеличение объемов живота, появление на нем венозного рисунка;
кожные высыпания, зуд, ощущение жжения;
резкое похудение;
головные боли, проблемы с памятью, снижение умственных способностей;
нарушения со стороны нервной и гормональной системы;
увеличение размеров печени.

Большинство вышеперечисленных симптомов возникают уже на поздних стадиях заболевания, когда болезнь переходит в хроническую форму. Характерным признаком, указывающим на поражение печени, может стать онемение в мышцах, ощущение холода в пальцах рук и стоп, изменение формы ногтей, появление красных симметричных пятен на ладонях. Желтуха чаще всего развивается на фоне острого вирусного или токсического гепатита. При циррозе характерный желтушный окрас кожи, склер и слизистых возникает уже на поздних стадиях.

При поражениях печени пациенты часто жалуются на ощущение жжения, кожного зуда или приливы жара, сопровождающиеся обильным отделением пота. Такие ощущения обычно возникают по ночам и не дают больному заснуть. Сильные боли в правом подреберье обычно появляются при сопутствующих поражениях желчного пузыря и желчных протоков или возникают на запущенных стадиях гепатита и цирроза.

Течение гепатита или цирроза может сопровождаться незначительным повышением температуры тела. Если же она существенно поднимается (более 39°С) — это может указывать на развитие гнойного процесса в желчевыводящих протоках и желчном пузыре.

Со стороны центральной нервной системы возникают такие нарушения, как утомляемость, сонливость, слабость, апатия, снижение памяти и концентрации внимания, нарушение сна. Дело в том, что нервные клетки очень чувствительны к снижению обезвреживающей функции печени. Токсины и продукты метаболизма выводятся не полностью и негативно влияют на состояние нервной системы, провоцируя симптомы неврастении, заторможенности или раздражительности и обидчивости. Пациенты жалуются на головные боли, головокружения, бессонницу, расстройства половой сферы.

При поражениях печени возникают характерные изменения на коже. Она теряет упругость, становится бледной, сухой и шелушащейся. Появляются ярко выраженные отеки в области лица и конечностей, склонность к аллергическим проявлениям (дерматиту, экземе). Возникают различного рода высыпания на коже в виде гнойничковых элементов, аллергической или геморрагической сыпи (печеночной пурпуры).

Заболевания печени у женщин сопровождаются появлением характерных сосудистых звездочек на коже и стрий (растяжек в виде тонких синюшных полосок в области живота). Даже при незначительном воздействии на кожу могут появляться гематомы (синяки), которые долго не сходят. Причиной таких изменений становится гормональный дисбаланс в женском организме, при котором больная печень не может полностью обезвредить стероидные гормоны.

Еще один характерным признаком является желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Кроме того, следует обратить внимание на характерные пятна при заболеваниях печени:

появление коричневатых пятен и глубоких морщин на лбу между бровями;
потемнение кожи в зоне подмышек;
темные круги и отеки под глазами;
коричневые пятна на коже в области правого плеча и лопатки;
появление сыпи с черными головками на предплечьях и тыльной стороне кисти;
ярко- красные симметричные пятна ладонях (печеночные ладони).

Эти признаки указывают на хроническое течение болезней печени. Кроме того, у женщин может наблюдаться уменьшение роста волос под мышками и в зоне лобка или напротив, избыточное оволосение, атрофия молочных желез, нарушения менструального цикла. А у мужчин — поредение волосяного покрова на голове, вплоть до полного облысения, расстройства либидо.

Кожный зуд при заболеваниях печени — характерный симптом. Причиной такого состояния становится нарушение детоксикационной функции печени. В итоге вредные вещества накапливаются в организме, токсины попадают в кровь и с нею проникают к кожным покровам, вызывая раздражение нервных окончаний и мучительный зуд.

При неполадках с печенью необходимо пройти полноценное обследование, чтобы уточнить диагноз и начать лечение. Для этого нужно обратиться к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностические исследования при заболеваниях печени строятся на лабораторных, инвазивных и неинвазивных методах.

В лаборатории сделают анализы крови и мочи (общий и биохимический), проведут исследования, позволяющие выявить гепатит или раковые клетки, при необходимости сделают генетические и иммунологические тесты.

Применение компьютерных технологий — это современные безболезненные (неинвазивные) методы исследования. Пациента направят на УЗИ органов брюшной полости, в сомнительных случаях сделают МРТ (магнитно- резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию), которые позволят получить полную информацию о состоянии, размерах органа, структуре его тканей и степени поражения.

В сложных случаях применяют инвазивные методы — биопсию, лапароскопию или чрескожную пункцию, которые помогают поставить точный диагноз.

Комплекс лечебных мероприятий при заболеваниях печени заключается в применении лекарственных средств, соблюдении диеты, корректировке образа жизни. Медикаментозная терапия строится на применении препаратов следующих групп:

Препараты на растительной основе. Для восстановления функций печени широко применяют лекарственные средства на основе расторопши. Такие препараты, как Гепабене, Карсил, Силимарин, Силимар содержат вытяжку из этого растения и применяются при терапии гепатитов, цирроза, холецистита или токсического поражения печени. К этой же группе относятся препараты ЛИВ- 52 (на основе тысячелистника и цикория), Хофитол (на основе артишока). Из группы БАДов особой популярностью пользуется препарат Овесол.
Эссенциальные фосфолипиды. Представители этой группы (Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссливер, Фосфоглив) помогают нормализовать обменные процессы в клетках печени и ускорить ее регенерацию и восстановление.
Медикаменты животного происхождения. Представители данной группы производятся на основе гидролизатов печени крупного рогатого скота, обладают защитными свойствами и обеспечивают детоксикацию и очищение печени. Популярные препараты — Гепатосан и Сирепар.
Лекарства с аминокислотами. Это такие медикаменты, как Гептрал и Гептор. Проявляют мощное антиоксидантное и антитоксичное действие, защищают печень и ускоряют ее восстановление.

Помимо консервативной терапии применяют лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса специально разработанных упражнений. При печеночных патологиях они благотворно влияют на процессы метаболизма, устраняют спазмы желчевыводящих путей, укрепляют мышцы брюшного пресса и улучшают работу нервной, пищеварительной и сердечно — сосудистой системы. Выполнять такие упражнения лучше под руководством опытного инструктора.

Хороший эффект дает применение методов народной медицины, основанных на приеме отваров и настоек лекарственных трав. Но перед началом лечения обязательно посоветуйтесь с врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений. Для лечения печени используют шрот расторопши, отвары из корней одуванчика и артишока, применяют растения с желчегонными и мочегонными свойствами (шиповник, листья земляники, зверобой, кукурузные рыльца и пр.). Прекрасно зарекомендовал себя натуральный препарат Левирон дуо.

Но особое значение при лечении печеночных патологий отводится соблюдению диеты. Каким должно быть питание при заболеваниях печени, что можно, а что нельзя включать в ежедневное меню? Рекомендации на эту тему можно получить у лечащего врача и диетолога.

При поражениях печени соблюдение диеты является жизненной необходимостью. Правильно подобранный рацион питания позволит нормализовать процессы желчеотделения и пищеварения, уменьшить нагрузку на больной орган и восстановить его функции. Основу лечебной диеты должны составлять белки, углеводы, витамины и микроэлементы, употребление жиров необходимо сократить до минимума. При заболеваниях печени разрешены следующие продукты:

молочные, овощные, слизистые крупяные супы;
кисломолочные продукты (обезжиренные);
нежирное мясо (птица, крольчатина, телятина);
морепродукты и рыба (нежирных сортов);
макароны, крупы (гречка, перловка, овсянка);
белковые паровые омлеты;
салаты из свежих овощей с растительным маслом;
зелень, свежие фрукты, овощи.

Нежелательно употреблять свежий хлеб, лучше его подсушивать, делать сухарики и съедать не более 2- 3 кусочков в день вместе с первым блюдом. Еще одно важное требование касается способа приготовления продуктов. Жареные блюда должны быть полностью исключены из рациона, продукты рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Кроме того, нужно следить за соблюдением водного режима и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. Полезны зеленые и травяные чаи, компоты, морсы, минеральные воды (рекомендованные врачом).

При заболеваниях печени запрет распространяется на следующие продукты:

выпечка, сдоба, кондитерские изделия, свежий белый хлеб;
наваристые бульоны, жирное мясо и рыба;
сладости, конфеты, шоколад;
полуфабрикаты, консервы;
копчености, колбасные изделия;
алкоголь;
сладкие газированные напитки;
крепкий черный кофе и чай;
жирные соуса, животные жиры;
специи и приправы;
бобовые;
каши из перловой, кукурузной, ячневой и пшенной крупы;
редька, редис, чеснок, репа, капуста белокочанная, щавель, лук, шпинат;
виноградный, томатный, апельсиновый сок.

Из меню следует исключить овощи с грубой клетчаткой, некоторые ягоды и фрукты (цитрусовые, смородину, клюкву, малину, виноград), полностью отказаться от любых, даже слабоалкогольных напитков. Подобная диета должна стать образом жизни, ее нужно соблюдать постоянно, тогда в комплексе с медикаментозным лечением она поможет добиться восстановления функций печени.

Предупредить заболевания печени помогут такие меры, как правильное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, увеличение двигательной активности, занятия спортом. Старайтесь употреблять только свежие и полезные продукты, полностью исключите из своей жизни алкоголь, откажитесь от бесконтрольного применения медицинских препаратов.

Чтобы предотвратить заражение вирусами гепатита, следует исключить незащищенные половые контакты и иметь только одного, надежного и здорового партнера. При работе на вредных производствах обязательно соблюдать технику безопасности при работе с токсичными веществами и пользоваться индивидуальными средствами защиты.

Помните, что заболевания печени — серьезная угроза здоровью. Поэтому обращаться за медицинской помощью нужно своевременно, при появлении первых тревожных признаков, указывающих на нарушение функций печени.

Воспаление печени или гепатомегалия является заболеванием, о котором следует помнить. Оно возникает, когда этот незаменимый орган страдает от инфекции и увеличивается в размере, вызывая симптомы, о которых вы должны знать.

Как вы знаете, печень выполняет основные функции в нашем организме. Она синтезирует витамины, выводит токсины, фильтрует, очищает вредные элементы, регулирует уровень аминокислот и жиров …

Все эти задачи являются очень важными для обеспечения надлежащей работы организма, чтобы мы могли наслаждаться высоким качеством жизни. Но иногда из-за выполнения столь большого количества функций-то может пойти не так, в результате чего пострадает определенная составляющая и изменится ее эффективность.

Иногда вирусы или бактерии вызывают воспаление печени. В других случаях это может произойти из-за плохого питания, избыток жиров, алкоголя, слишком большое количество обработанных продуктов питания или приема лекарств, которые также могут вызвать гепатомегалию. Поэтому следует быть осторожными и знать, какие симптомы связаны с этим заболеванием.

1. Симптомы, похожие на грипп

Действительно, в течение первых дней воспаления печени мы можем испытывать те же симптомы, как и при гриппе. Очень сильная усталость, субфебрильная температура, боль в мышцах, рвота … Но со временем наше состояние не улучшается, а наоборот, мы чувствуем себя хуже.

2. Отек живота

Во время воспаления вы заметите, что живот более опухший и тяжелый. Вы будете чувствовать боль в животе, и каждый раз после еды возникать очень неприятное ощущение переедания, тяжести и неудобства. Вы можете чувствовать тошноту, а ваше пищеварение будет достаточно медленным.

3. Кишечные проблемы

Другой довольно распространенный признак воспаления печени — изменение цвета кала. Он становится белым. Это напрямую связано с воспалением, вызванным вирусом. Про мочю врачи говорят, что она будет иметь темный цвет.

4. Плохой привкус во рту

Заметным станет металлический или горький привкус во рту. Вы не сможете воспринимать естественный вкус еды, и все внезапно вызывать плохой привкус во рту, тем самым отражая желание есть. Кроме того, вы заметите неприятный запах изо рта, потерю аппетита и сухость во рту. Это очень характерные симптомы.

5. Боль и дискомфорт

Кроме усталости, о которой мы уже упоминали, общим симптомом является очень неудобная боль под ребрами. Это ощущение горячей тарелки вокруг живота. Из-за нее вы теряете желание делать что-либо, она заставляет вас чувствовать себя усталыми и сонными.

6. Цвет кожи

Один из симптомов, который должен поставить нас в состояние боевой готовности немедленно, — желтоватый оттенок кожи или глаз. Желтуха является явным признаком того, что ваша печень больна, поэтому сразу обратитесь к врачу.

Не волнуйтесь, большинство проблем с печенью поддаются лечению, и вы выздоровеете. Обычно врач сначала прощупает живот, чтобы определить площадь отека. Затем он направит вас на рентген, чтобы убедиться в том, увеличена печень или нет. Вам, возможно, нужно будет сделать УЗИ брюшной полости, этот тест вообще не вызывает ни дискомфорта, ни боли.

Последний этап, который вам, возможно, предстоит пройти, чтобы получить точный диагноз, — МРТ органов брюшной полости. Для этого теста вам введут краситель. Но не волнуйтесь, как мы уже говорили, сегодня у врачей есть много хороших средств для лечения инфекций печени.

Кроме лечения, назначенного врачом, можно придерживаться некоторых простых советов дома, которые пригодятся, чтобы исцелить печень.

• Ешьте больше клетчатки, пейте больше жидкости, натуральных соков и овощных коктейлей. Избегайте красного мяса, молока, жиров и продуктов с очень большим количеством приправ и химических веществ.

• Настой расторопши: из многих растений расторопша очень полезна для печени. Она исцеляет, очищает, восстанавливает клетки и уменьшает воспаление. Вы можете найти ее в аптеках в виде таблеток и в пакетиках, готовых для настоев. Пейте ее каждый день, и вы будете чувствовать себя лучше.

• Зеленый чай: наверное вы знаете, что зеленый чай полный невероятных свойств для нашего здоровья. Он помогает пищеварению, обладает мочегонным и противовоспалительным действием, богат антиоксидантами и хорошо подходит для ежедневного потребления. Не упустите эту возможность.

• Одуванчик: это одно из основных растений для детоксикации печени и ухода за ней; это как бальзам, который этот орган с радостью будет получать ежедневно после обеда. Не сомневайтесь, данное лечебное средство принесет вам много пользы.

Одна из 10-ти самых распространенных причин смерти человека — болезни печени. Печень поражена в разной степени у 200 миллионов человек. Существует четкая медицинская классификация заболеваний, не все приводят к необратимым последствиям. И все же печень — жизненно важный орган, и сбой в его работе влияет на весь организм.

Печень — железа, состоящая из двух долей, которые, в свою очередь, подразделяют на 8 сегментов. Здесь протекают основные биохимические процессы организма. Орган обладает высокими регенеративными способностями, однако, их недостаточно при системном воздействии внешних факторов. Основные функции печени:

выработка желчи;
нейтрализация токсинов и ядов;
выведение избытка лекарственных препаратов и гормонов;
контроль обмена углеводов;
расщепление жиров;
хранение витаминов А, В12, D;
синтез билирубина, холестерина.

Нарушение функционирования печени происходит в результате различных факторов. Это может быть:

плохая экология;
бесконтрольный прием лекарств, травяных сборов;
наличие паразитов;
нарушенный обмен веществ, ожирение;
стрессы;
заражение вирусными заболеваниями;
алкоголизм;
наследственность.

Классифицируют по типу поражения структуры органа. Болезни желчевыводящих путей, желчного пузыря, относятся к другому типу болезней. В список входят наиболее распространенные диагнозы. Каждый из диагнозов требует серьезного лечения. Виды поражения:

наследственные и генетические заболевания, врожденные пороки;
структурные и функциональные изменения;
аутоиммунные болезни;
патологии при сопутствующих болезнях других органов;
функциональное, первичное воспалительное, гнойное поражение;
травмы;
новообразования;
поражение паразитами;
поражение сосудов.

Вирусный гепатит А, В, С — заболевания печени, которые чаще всего диагностируют. Типы вирусов определяют характер болезни. Носитель вируса является источником болезни. Вирус накапливается в красных кровяных тельцах, затем фиксируется в кишечнике, на оболочке. Затем следует вирусное поражение органа. Инфекции печени вызывают грибки, бактерии, паразиты, микробы.

Пораженная печенка реагирует на интоксикацию по-разному: накапливает жир или желчь, возможен некроз клеток. Хронические, тяжелые поражения печени, как правило, бессимптомны первые несколько месяцев. Со временем ухудшается свертываемость крови, появляется желтуха, проявление цирроза. Хроническое течение вызывает передозировка витамина А, длительное употребление этанола, метотрексата или амиодарона. Острое токсическое поражение проявляется желтухой, нарушенным гемостазом, температурой. Характерным заболеванием является паренхиматозное воспаление печени. Паренхиматозные гепатиты также являются осложнениями после вирусных гепатитов.

Токсические вещества проникают в организм через кожу, органы дыхания, с едой и питьем. Высока заболеваемость среди людей старше 40 лет, при работе в промышленных зонах, часто болеют работники вредного производства, патология проявляется при ожирении. В зависимости от стадии заболевания возможно как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Самые частые признаки проблем с печенью при наличии опухолей: потеря веса, желтуха, тошнота, асцит. Для выявления назначают печеночные пробы, УЗИ, биопсию. Доброкачественные опухоли возникают без ярких симптомов, растут медленно, жалобы на самочувствие довольно редкие. Чаще всего встречаются аденомы печени, гемангиомы, кисты. Некоторые из них чреваты разрывом опухоли, перекручиванием ножки. Злокачественные новообразования часто являются следствием ракового заболевания другого органа. Существующие онко болезни имеют следующие названия:

Опухоль у детей называется гепатобластома.
Ангиосаркома (источник — эндотелий сосудов).
Холангиокарцинома (из эпителиальных клеток протоков желчи).
Гепатоцеллюлярной карциномой называется первичный рак, который зарождается в клетках печеночной паренхимы.

Чаще всего новообразования бывают следствием гепатита типа В и С. Симптоматика: субфернальная температура, похудение, тяжесть в области печени. Время работает не на пациента: поздний диагноз приводит к смертельному исходу в течение 1-го года. Продолжительность жизни после удаления онкологии в среднем около 3-х лет, до 5 лет — около 20%. Это статистика, поэтому нужно помнить, что каждый человек индивидуален и имеет свои резервы организма. Психосоматика имеет влияние на смертельные болезни.

Клетки печени чутко воспринимают любые нарушения метаболизма, потому что именно в них обеспечивается основной жировой обмен. Если это происходит, развивается ожирение органа, или гепатоз. Причиной являются неправильное питание, алкоголизм, сахарный диабет. Изначально происходит накопление жировых веществ в клетках, в организме наблюдается избыток свободных радикалов, воспаление. Результат этого процесса — некроз здоровых тканей и замещение ее соединительной тканью. Часто болезнь бессимптомна, иногда проявляются признаки расстройства желудка, тошнота, вздутие, повышение температуры горечь во рту.

Признаки болезни: неприятные ощущения в области печени, в правом подреберье. Боль не исчезает, усиливается при выполнении упражнений, во время занятий, при тряске, после употребления жирной, острой пищи. Первые признаки заболевания печени и желчевыводящих путей — тошнота, рвота, характерная горечь во рту, изжога, отрыжка, расстройство ЖКТ.

Появляется желтушность кожных покровов и склер. Темнеет моча, кал обесцвечивается. Желтуха вызывает кожный зуд из-за увеличения в крови концентрации желчи. В отдельных случаях повышается температура, появляется слабость, быстрая утомляемость, вялость. Резко снижается работоспособность. Симптомы на коже — «звездочки», местные кровоизлияния. У женщин бывает нарушения цикла, у мужчин — половая дисфункция.

Врач использует разные способы чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение. Проводится дифференциальная диагностика: выявляются внешние признаки болезни печени, проводятся общие анализы. Для получения полной картины иногда назначают дополнительные обследования поджелудочной железы и желчных протоков. Внутренние органы тесно связаны с печенью, возможны связанные болезни.

Лабораторная диагностика определяет как функционирует больная печень. Проводятся комплексные анализы крови на определение уровня определенных ферментов в организме. Необходимо выявить активность ферментов, принимающих участие в химических реакциях. Определяют отклонения в жировом обмене и свертываемость крови. УЗИ помогает понять структурные изменения в органе, определяет наличие у человека гепатомы, кист, метастазов, цирроза, и гепатитов.

Лучевое обследование включает в себя МРТ, КТ и рентгенографию. МРТ визуализирует срезы пораженной печени с четкими венами и артериями, помогает определить состояние желчных протоков. Этот метод эффективен для обследования очаговых поражений. Компьютерная томография — многофазное исследование, позволяющее диагностировать болезни на разных стадиях.

Хирургические заболевания печени подлежат тщательной диагностике. При паренхиматозных гепатитах лечение выбирают исходя из причины осложнения. Проблемы с печенью имеют серьезные последствия для организма, поэтому крайне нежелательно заниматься самолечением. В определенных случаях пациент подлежит обязательной госпитализации (при гепатите С).

Халатность по отношению к себе недопустима — это не просто болячки, а серьезные заболевания. Несвоевременное лечение является причиной серьезных осложнений вплоть до отказа органа и летального исхода.

В домашних условиях профилактика болезней печени элементарна: регулярная зарядка, физические нагрузки от застоев печенки. Рекомендуется придерживаться диеты, включить в ежедневный рацион фрукты и клетчатку. Все радикальные диеты вредят органу, снижение веса должно быть постепенным и рациональным. Большой вред наносит органу употребление алкоголя. Чтобы предупредить гепатит В у новорожденных, проводится вакцинация.

источник