Печень в человеческом организме играет роль своеобразного фильтра, через который проходит кровь и очищается от токсинов. Природой эта железа создана так, что печеночные клетки лишены нервных окончаний. Именно поэтому сама ткань печени не может болеть.
Большинство заболеваний в печени протекает бессимптомно. Так происходит, пока размеры печени не становятся сильно увеличенными. Увеличенный орган растягивает капсулу, которая покрывает печень, воздействуя на расположенные в ней многочисленные нервные окончания.
Тогда человек начинает испытывать боль в районе печени (правом подреберье), но на это могут уйти годы. Длительное время можно не знать о том, что печень страдает и требует помощи. Компенсаторные способности органа огромны. Нередко патологические изменения выявляются случайно во время ультразвукового исследования других органов.
Понятие «диффузные изменения» не является диагнозом и не раскрывает сути процесса, развивающегося в органе. Используется этот термин врачами – диагностами при проведении УЗ-диагностики.
Что это такое? Диффузные изменения печени — это изменение структуры ткани, которое распространено по всему органу относительно равномерно. Так могут проявляться многие заболевания. Врач, проводящий УЗИ – исследование видит эти изменения в виде повышения или снижения эхогенности печеночной ткани.
Заключение, вынесенное после УЗИ, является отправной точкой для дополнительных методов исследования печени и выявления того или иного заболевания.
Причиной появления диффузных изменений в печени могут быть заболевания, которые затрагивают печеночную паренхиму. Это могут быть воспалительные заболевания печени вирусной природы (гепатиты), жировое перерождение гепатоцитов вследствие алкогольной интоксикации, при отравлениях, при длительном приеме сильнодействующих лекарственных средств.
Структура печени может быть нарушена вследствие аутоиммунных заболеваний, при циррозе печени любого происхождения, инфильтрирующих опухолях.
Также изменения в ткани печени может происходить при несоблюдении диеты и при чрезмерном употреблении жирной, жареной пищи. Реже изменения имеют врожденный характер.
Как уже говорилось выше, заболевания печени длительное время могут протекать бессимптомно. Печень может подавать знаки, но редко они расцениваются должным образом.
Признаки диффузных изменений в печени клинически могут проявляться как тяжесть в правом подреберье, головная боль, быстрая утомляемость, нарушения стула, потеря аппетита, горький вкус во рту, запах изо рта.
Внешний вид также может свидетельствовать о неполадках в печени: кожа становится нездорового цвета с желтым или коричневым оттенком, в некоторых случаях отмечается потеря массы тела.
Одним из самых доступных и не инвазивных методов обследования печени считается ультразвуковое исследование. Аппарат УЗИ имеется в каждом лечебно-диагностическом учреждении.
Хорош метод и тем, что не требует длительной подготовки. Пациенту достаточно лишь придерживаться диеты за пару дней до исследования, направленную на уменьшение газообразования в кишечнике. Пузыри газа искажают реальную картину и мешают обозрению органов.
Исследование должно проводиться врачом, имеющим образование и сертификат по данной узкой специальности.
Рассмотрим, какие диффузные изменения может обнаружить доктор при проведении УЗИ печени.
Здоровая печень
Если печень человека абсолютно здорова, то при УЗ-диагностике она имеет нормальные размеры, ровные края. Эхогенность печени в норме должна быть слабой интенсивности. В местах расположения сосудов эхогенность снижена.
Структура должна быть однородной на всем протяжении органа с характерной для печени мелкой зернистостью.
Изменения при жировом гепатозе печени
Жировым гепатозом называется состояние, при котором в цитоплазме гепатоцитов откладывается жир. Это очень частое явление при алкогольной интоксикации, ожирении, сахарном диабете.
Диффузные жировые изменения печеночных клеток на УЗИ регистрируются в виде усиления эхосигнала по всей площади органа. Печень при этом увеличена и имеет скругленные края. Иногда диффузные изменения печени сочетаются с изменениями в поджелудочной железе и селезенке.
Если жировой гепатоз оставить без лечения, то в дальнейшем он может перерасти в цирроз печени.
При циррозе ткань печени прорастает соединительной тканью, которая образует ложные дольки печени. Печень становится плотной, с неровной поверхностью, гепатоциты разных размеров – часть компенсаторно увеличены, часть в состоянии атрофии. На месте погибших гепатоцитов разрастается грубая соединительная ткань.
На УЗИ выявляется следующее:
- Отмечается повышение эхосигнала. Ткань печени имеет мозаичный вид.
- Размеры органа увеличены (в последней стадии заболевания, наоборот, уменьшены).
- Поверхность печени бугристая за счет образования узлов.
- Изменяется сосудистый рисунок: воротная вена с утолщенной стенкой, обнаруживаются многочисленные коллатерали.
УЗ-признаки гепатитов
Гепатиты – это воспалительные изменения в печени, вызванные вирусами, алкоголем, токсинами и т. д. Гепатит может быть острым и хроническим. УЗ-признаки при гепатитах являются неспецифическими. Поставить диагноз врач имеет право только после проведения соответствующих анализов.
При острых и хронических гепатитах отмечается усиление эхосигнала. Печень увеличена. Паренхима может быть однородной или с очагами неоднородности.
Из-за того, что поставить точный диагноз по результатам одного лишь ультразвукового исследования затруднительно, доктор, проводивший исследование, в заключении указывает только на характер увиденных изменений: диффузные или очаговые изменения печеночной ткани.
В дальнейшем пациент должен пройти более детальную диагностику для уточнения диагноза.
Прежде чем задуматься о том, как лечить изменения в ткани печени, доктор должен разобраться, какое заболевание привело к этим изменениям. Для этого он должен провести дополнительные анализы и исследования. Только после постановки клинического диагноза, назначается лечение.
Будет ли успешным лечение, зависит от природы заболевания и степени изменения ткани печени. Умеренные диффузные изменения в печеночной ткани выявляются у большого количества людей. Чаще их появление связано с неправильным питанием, приемом алкогольных напитков, курением, плохой экологией.
В большинстве случаев диффузные изменения хорошо поддаются лечению. Например, диффузные изменения паренхимы печени, протекающие по типу жирового гепатоза можно устранить.
Достаточно лишь полностью исключить причину, приводящую к ожирению гепатоцитов. Исследования показали, что жировая дистрофия гепатоцитов, вызванная алкогольной интоксикацией при исключении провоцирующего фактора способна к обратному развитию. Уже через 6 месяцев гепатоциты, содержащие в своей цитоплазме жировые капли, становятся абсолютно здоровыми.
Это касается не только алкоголя, но ожирения печени вследствие неправильного питания. Необходимо придерживаться диеты, чтобы жир перестал откладываться в печеночные клетки.
Бывают ситуации, когда пациент вынужден долгое время принимать сложные лекарственные препараты, оказывающие токсическое воздействие на гепатоциты. Часто такое наблюдается при лечении тяжелых заболеваний, требующих длительной терапии, например, при туберкулезе или опухолевых процессах.
В таком случае появление изменений в печеночной ткани неизбежно. Чтобы предупредить поражение печени, врач назначает препараты гепатопротективного действия. Лекарства этой группы способны образовывать на поверхности печеночной клетки защитную оболочку, защищая ее от токсического поражения.
Также эффективным будет лечение при вирусных заболеваниях, достаточно пройти курс противовирусной терапии. Важно обратиться к врачу, когда изменения в ткани еще не успели зайти далеко, и структура печени не подверглась деформациям.
Понятно, что при циррозе или диффузном опухолевом процессе достаточно тяжело и практически невозможно вернуть печени прежнюю структуру. Но при своевременном визите к доктору, можно приостановить патологический процесс, и сохранить жизнь пациенту.
Не стоит пугаться, увидев в заключении словосочетание «диффузные изменения». Иногда это даже на пользу пациенту. Так, при обнаружении слабо или умеренно выраженных изменений появляется шанс на полное излечение и предупреждение развития тяжелых заболеваний печени с выраженным нарушением структуры и функции органа.
Диффузные изменения печени не являются самостоятельным заболеванием. Изменение характеризуется увеличением основной ткани печени — паренхимы. Увеличение паренхимы может быть склеротического, гипертрофического, фиброзного и дистрофического характера. Изменение ткани печени является симптомом ряда заболеваний. Для определения причины возникновения диффузного изменения печени и тяжести поражения органа необходимо пройти тщательное обследование.
Основной причиной нарушения работы печени является наличия заболеваний, которые постепенно прогрессируют. Также среди основных причин приводящих к изменению печени специалисты выделяют:
- ожирение, жировая дистрофия;
- гепатиты различных типов;
- цирроз печени;
- резкое изменение массы тела;
- алкоголизм;
- постоянный прием лекарственных препаратов;
- аутоиммунные заболевания.
Диффузным изменениям печени подвержены люди не зависимо от пола и возраста. Такое изменение может встречаться и у детей, здесь оно может развиваться на фоне заболевания желтухой или некоторых заболеваний.
Плохая экологическая ситуация, неправильное питание, вредные привычки могут спровоцировать изменения в структуре печени. Также одним из факторов является наследственность. Определить причину, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение можно после тщательного обследования пациента.
На начальных стадиях изменения в печени проходят практически бессимптомно. В большинстве случаев человек не обращает внимание на легкую тошноту или несильные боли в правом боку. Часто диффузные изменения печени обнаруживают на УЗИ, при диагностике другого заболевания, например, если болит поджелудочная железа, симптомы могут быть похожи.
Симптомы в более тяжелых случаях проявляются следующим образом:
- постоянная боль с правой стороны под ребрами;
- желтый цвет склер;
- изменение цвета языка и кожи вокруг глаз до желтого цвета;
- боль правого плеча.
Основным методом определения изменения печени является ультразвуковая диагностика органа. При обследовании печени этим методом точно можно определить ее размеры, степень отклонения от нормальных размеров, увидеть увеличенные лимфатические узлы, бугорки и неровности.
Результаты исследования помогут специалисту поставить точный диагноз и назначить лечение.
Дополнительно врач может назначить дополнительные исследования:
- развернутый анализ крови;
- рентгенографическое обследование;
- анализ крови на все типы гепатита.
При начальной стадии изменения структуры печени возможно профилактическое лечение, включающее в себя переход к правильному питанию, избавление от вредных привычек, занятие спортом.
Изменение средней степени имеет обратимый характер при соблюдении строгой диеты и приема медикаментов или лечение народными средствами. В тяжелых случаях вмешательство врача и длительное лечение просто необходимо.
Различные признаки изменения печени обнаруженные на УЗИ свидетельствуют о наличии различных заболеваний вызвавших эти изменения. Диффузные изменения печени обычно характеризуются снижением эхогенности органа. Повышение ее уровня свидетельствует об образовании в печени уплотнений.
- Признаки жировой дистрофии
При данном заболевании в клетках печени накапливается большое количество липидов и снижается ее способность функционировать в нормальном режиме. Обычно жировая дистрофия является сопутствующим заболеванием при сахарном диабете, нарушении обмена веществ и ожирении.
Диффузные изменения печени при данном заболевании выражены следующими признаками:
- увеличение размеров органа;
- изменение его формы;
- печень не деформируется при надавливании на нее датчиком;
- виден четкий рисунок вен органа;
- рисунок получаемый при диагностике грубый и плотный.
- Признаки цирроза печени
Проявление признаков при циррозе за УЗИ зависит от тяжести заболевания. При циррозе происходит увеличение и рост соединительной ткани печени. Для этого заболевания наиболее характерными признаками являются:
- на начальных стадиях заболевания — печень увеличивается в размерах. При более поздних стадиях заболевания наблюдается уменьшение размера печени, вплоть до значительного сморщивания;
- поверхность печени неровная;
- степень эхогенности высокая.
- Патология печени при заболевании ребенка
У ребенка, как и у взрослого диффузные изменения печени могут быть обусловлены ожирением и возникновением цирроза. Также на ее состояния влияют генетические и врожденные заболевания, а именно:
- сердечная недостаточность вызванная врожденным пороком сердца;
- инфекции передаваемые от матери к ребенку в период вынашивания;
- опухоли с метастазами;
- опухоли печени;
- нарушения метаболических процессов в организме.
Лечение изменений и восстановления функции печени необходимо начинать с устранения причин вызвавших его. Способ лечения выбирается исходя из типа заболевания. Если изменение печени вызвано длительным употреблением алкоголя, приемом лекарства или ожирением, то достаточно устранить эти факторы. После этого начинается восстановления печени. Для этого применяются препараты содержащие гипопротекторы, восстанавливающие ткани органа.
В других случаях применяют оперативное или консервативное лечение. Оперативное вмешательство применяют при тяжелых случаях изменения печени:
- опухоль печени;
- киста печени;
- метастазы;
- портальная гипертензия.
В остальных случаях применяют медикаментозное лечение.
При любых заболеваниях вызвавших изменение структуры печени необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от некоторых продуктов. Для больного главными продуктами на столе должны стать отварная рыба и мясо, нежирные молочные продукты, сухари, супы, овощи, каши, варенные яйца, а также не сладкий чай и компот.
При восстановлении печени пациенту не рекомендуется употреблять в пищу жирные бульоны, мясо и рыбу, копченные продукты, сладости, грибы и бобовые.
Следует учесть, что диета способна уменьшить проявления изменений печени, однако полностью восстановить ее функцию можно только при помощи медикаментов.
Хороший эффект и облегчение у больного вызывает процедура чистки печени. В результате орган уменьшается, его структура становиться более однородной, уменьшается боль в правом боку. Делать чистку можно лишь при отсутствии каких-либо противопоказаний со стороны врача. Кстати, лечение травами поджелудочной железы и печени можно совместить, и это будет отличный комплекс.
Для чистки печени применяют овес, кукурузные рыльца, листья брусники, фенхеля, почки березы, шиповник, мята. Эти растения используют как совместно, так и по отдельности в виде отваров.
При проблеме с печенью необходимо включить в рацион пациента пищу богатую витаминами группы В. Большое количество этого витамина содержится в абрикосовых косточках. Достаточно съедать в день до 10 ядер, чтобы обеспечить организм дневной нормой витамина В.
Хорошим средством для восстановления печени является мед настоянный в тыкве. Для его получения необходимо взять небольшую тыкву, вынуть из нее семечки и мякоть и наполнить медом. Поставить на три недели в темное место. Через три недели мед необходимо слить в стеклянную емкость и поставить в холодильник. Принимать мед необходимо трижды в день по чайной ложке.
При лечении народными средствами необходимо запастись терпением и не прерывать лечение. Для восстановления функции печени может понадобиться не один курс приема средств. Однако положительный результат будет гарантированно уже после завершения первого курса лечения народными средствами.
Печень можно считать одним из самых главных органов человеческого тела наряду с головным мозгом и сердцем. От ее состояния зависит нормальное функционирование всех органов и систем человеческого тела. Этот орган управляет очисткой крови и выведением множества шлаков и токсинов, которые, при нарушениях работы печени начинают отравлять весь организм.
Правильное функционирование печени отражается не только на пищеварительной системе человека, но и на сердечно-сосудистой. Заболевания печени могут стать причиной портальной гипертонии, которая, в свою очередь, вызывает патологические процессы в других органах. Комплексная работа печени в тесном контакте с другими органами – желчным пузырем, поджелудочной железой, желудком – обеспечивает человеку нормальное пищеварение. Если заболевает печень, это немедленно сказывается на состоянии здоровья всего организма.
Особенности развития патологии
Диффузные изменения структуры печени подразумевают наличие изменения строения органа на уровне клеток. В норме печень имеет однородное строение, у нее четкие очертания, ровные края, гладкая поверхность. Печеночные протоки не изменены, сосуды не увеличены, равномерно проходят по всей ткани органа. При диффузных же изменениях регистрируются не локальные очаги поражения, а изменение всей ткани печени.
Этот тип изменений может говорить о наличии как незначительной проблемы, так и о серьезных патологических процессах.
На УЗИ пораженный орган выглядит бугристым, утрачивает свои четкие очертания и гладкую поверхность.
Так как ткани печени достаточно быстро восстанавливаются, при раннем обнаружении перерождения заболевание можно вылечить и орган вновь обретет свой здоровый облик, вернет свои нормальные функции. При некоторых запущенных заболеваниях процесс может оказаться необратимым, как, например, на поздних стадиях цирроза.
Возможные причины появления патологии
У появления изменений структуры печени такого типа имеется несколько основных причин:
- Вирусный гепатит.
- Токсический гепатит.
- Аутоиммунные заболевания этого органа.
- Цирроз печени.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Острое или хроническое отравление лекарственными препаратами.
- Наличие хронических инфекций в организме, сказывающихся на состоянии печени.
- Влияние извне: работа на химических предприятиях, неблагоприятная окружающая среда, воздействие радиации и многое другое.
Нарушение обменных процессов, вызванных наследственными или приобретенными заболеваниями. В первую очередь это сахарный диабет и ожирение. К слову, жировое и алкогольное перерождение печени относятся к числу наиболее часто встречающихся патологий.
В зависимости от причины определяется и тяжесть поражения. Небольшие диффузные изменения могут проявиться после болезни, для лечения которой использовалось много различных лекарственных средств, например, антибиотиков. Также печень может пострадать от токсичного воздействия окружающей среды или работы, например, обработка сада от вредителей без рукавиц и респиратора может вызвать появление диффузных изменений этого важного органа. В некоторых случаях серьезной интоксикации нарушения работы органа не избежать. Особенно часто это происходит при тяжелых гепатитах и циррозе, а также при злоупотреблении алкоголем.
У женщин причина появления изменений структуры немного другая: они чаще страдают от жирового перерождения, связанного с ожирением или сахарным диабетом, а также при злоупотреблении диетами.
Печень наиболее чувствительна к резкому изменению рациона, поэтому реакция ее может быть достаточно бурной или же совсем незаметной. Если женщина, страдающая избыточным весом, «садится» на очень строгую диету, первой страдает опять-таки печень. Именно поэтому все специалисты-диетологи рекомендуют очень плавное, мягкое похудение без использования каких-либо диет.
Больше информации о заболеваниях печени можно узнать из видео.
Диффузия – это взаимопроникновение различных частиц в случае их взаимодействия между собой. Диффузия происходит постоянно, в том числе и в человеческом организме.
Однако под воздействием разных отрицательных факторов происходят диффузные изменения паренхимы печени, когда гепатоциты начинают работать неправильно, и в органе начинается наращивание соединительной и жировой ткани.
Здоровые клетки при этом постепенно отмирают, а структура печеночной ткани принимает неоднородный состав. В этом случае говорят о диффузных изменениях ткани печени.
Зафиксировать этот процесс можно на УЗИ. В нормальном состоянии паренхима имеет слабоэхогенное строение.
В том случае, если были установлены эхографические признаки диффузных изменений печени, то лекарства врач назначать сразу не будет.
Необходимо провести дальнейшее обследование эхоструктуры желчного пузыря, желчевыводящих протоков и других пищеварительных органов, чтобы понять, насколько они затронуты воспалительными процессами.
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут быть незначительные и выраженные.
В последнем случае отмечается сильное поражение печени и замена здоровых гепатоцитов на жировую или соединительную ткань.
Если при ультразвуковом исследовании наблюдается неоднородность состава паренхимы, то тогда говорят о диффузно-очаговых изменениях печени.
Умеренные диффузные изменения печени зачастую бывают и после перенесенного острого респираторного вирусного или бактериального заболевания.
Поэтому лечащий врач всегда спрашивает больного о перенесенных им недавно болезнях.
Довольно часто случается ситуация, когда человек совершенно не ощущает никаких признаков диффузных изменений – проявление болезни полностью «смазано».
Однако неправильная работа организма при печеночной недостаточности может сопровождаться такими признаками, как:
- чувство тяжести и тошноты после принятия пищи;
- видимый невооруженным глазом рост печени в размерах;
- постоянный неприятный «металлический» привкус во рту, особенно сильный по утрам;
- моча становится темного цвета, кал, наоборот, обесцвечивается;
- ничем не спровоцированные кожные высыпания, зуд;
- слабость, раздражительность, головокружение, общее состояние недомогания;
- принятие кожными покровами желтушного цвета, может пожелтеть даже язык.
Основной же симптом того, что у человека происходят диффузные изменения паренхимы печени – это резко выраженные болевые ощущения в правом подвзошье.
Эти грозные признаки являются поводом для немедленного визита к врачу, который назначит проведение необходимых исследований и сдачу анализов.
Диффузные изменения структуры печени могут свидетельствовать о:
- циррозе;
- гепатитах A, B и C;
- склерозирующем холангите;
- доброкачественных и злокачественных опухолях;
- паразитарных инфекциях.
Таким образом, медлить с лечением и думать, что «все само рассосется», ни в коем случае нельзя. Причины, которые приводят к диффузным изменениям, в целом, известны всем.
- неправильный рацион питания (жирная, соленая, острая пища);
- злоупотребление алкогольными напитками;
- наличие лишнего веса;
- сахарный диабет по 2 типу;
- глистные инвазии;
- нарушения гормонального фона организма, приводящие к неправильному обмену веществ в нем;
- дисфункции щитовидной железы;
- постоянный прием медикаментозных средств (антибиотиков).
Наиболее часто встречающейся причиной диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы является пьянство.
При нормальной работе печень человека, эта уникальная биохимическая лаборатория, может нейтрализовать практически все токсины, поступающие в организм при отравлении, употреблении лекарств и курении.
Однако в тех случаях, когда в организм попадает «ударная» доза отравляющих веществ, она не справляется со своей работой, особенно, если токсины поступают регулярно, в течение нескольких месяцев и даже лет.
Кроме алкогольных напитков, причиной диффузных изменений печени и поджелудочной железы могут стать так называемые энергетики.
Они еще быстрее водки приводят к дисфункции внутренних органов из-за огромного количества отравляющих веществ.
Даже употребление энергетика 1 раз в неделю через год может привести к сбоям в работе этого органа.
Неумеренное желание похудеть, проба самых разных, зачастую взаимоисключающих диет, является второй по частоте причиной печеночных заболеваний.
Длительные периоды голодания, постановка клизм, прием мочегонных чаев приводят к перерождению гепацитов.
При этом люди, вроде бы старающиеся правильно питаться, с удивлением констатируют у себя признаки диффузных изменений.
Фасциолез и провоцирующий развитие этого паразитарного заболевания печеночный сосальщик, приводят к болезням паренхимы.
Поскольку это заболевание является трудно диагностируемым, паразит может обитать в печени человека десятки лет, приводя, в конце концов, к диффузным изменениям ее тканей.
Все эти негативные факторы являются причиной сбоев в работе гепатоцитов. У них фиксируются так называемые дистрофические изменения, которые приводят к замещению здоровых тканей.
При жировой инфильтрации сначала отдельные участки, а потом, при запущенных заболеваниях, практически вся паренхима заменяется тканью по типу жировой.
Врачи при этом говорят, что у больного констатируются диффузные изменения печени по типу гепатоза.
Гепатозы – это общее название болезней печени, которые характеризуются тем, что здоровая ее ткань заменяется жировой и соединительной.
Сначала она еще может восполнять гибель здоровых клеток, но затем, из-за избытка токсинов, поступающих в организм, в печень начинают проникать жировые клетки, которые она не смогла уничтожить.
И вот уже их становится больше, чем здоровых, гепатоциты гибнут, печень становится больше за счет роста жировых клеток и начинает работать со сбоями. Жировые клетки при этом могут перерождаться в злокачественные.
Если гепатозы не лечить, то в запущенном состоянии болезнь может перейти в следующую стадию – фиброз, а за ней и в цирроз.
Наиболее распространенными являются диффузные изменения печени по типу стеатоза. Стеатоз – это подвид гепатоза, характерный тем, что паренхима заменяется именно жировой, а не соединительной тканью.
Стеатоз диагностируется в том случае, если более 10% здоровой ткани печени превратилось в жировую.
Диффузный стеатоз считается коварным заболеванием – в течение очень длительного времени он ничем себя не проявляет, человек не испытывает никаких признаков болезни.
При этом печень постепенно меняет свою структуру, жировых отложений в ней становится все больше и больше.
Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза могут сочетаться с другими заболеваниями органов пищеварительной системы.
Поэтому гепатолог или гастроэнтеролог при обращении к нему больного с признаками, указывающими на печеночную недостаточность, назначает следующие диагностические меры:
- общий, биохимический и серологический анализ крови, мочи и кала, а также анализ на онкомаркеры (если нужно);
- УЗИ-диагностику печени и других внутренних органов;
- пункционную биопсию печени, чтобы выяснить степень поражения этого органа жировыми клетками;
- рентгенографическое исследование печени и, при необходимости, желчного пузыря;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- ангиографию.
При необходимости врач может попросить сделать еще какие-либо анализы или пройти обследование.
К этому надо быть готовым, потому что болезни такого рода очень коварны, и диагностировать их не так легко.
Учитывая вышеизложенное, ответ на вопрос – как лечить диффузные изменения печени, будет состоять в необходимости постановки правильного диагноза, потому что диффузные изменения не являются самостоятельной болезнью, это лишь признак многочисленных заболеваний, которые могут диагностироваться впоследствии у больного.
Если жировыми отложениями поражен небольшой участок печени, то прогноз обычно благоприятный.
Лечение диффузных изменений, в случае, если они вызваны глистной инвазией, заключается в назначении соответствующих антигельминтных средств.
Если причиной печеночной недостаточности была вирусная или бактериальная инфекция, то врач назначит в качестве лечения противовирусные лекарства или антибиотики.
Кроме этого, можно принимать гепапротекторы – лекарства, в которых содержатся необходимые печени минеральные вещества, помогающие ее нормальному функционированию.
Лечение стеатозов чаще всего состоит в приеме веществ, препятствующих отложению жировых соединений в паренхиме.
Кроме них, врач обычно назначает к приему следующие препараты:
- витамины группы B;
- липоевую и фолиевую кислоты;
- липамид и метионин;
- различные гепапротекторы («Эссенциале форте», «Карсил», «Гепатрал»);
- глибутид, стимулирующий процесс синтеза гликогенов.
Иногда лечение включает в себя стероидные препараты, помогающие нормализовать общий гормональный фон организма.
При условии соблюдения больным всех рекомендаций и назначений, стеатоз может войти в стадию ремиссии в течение 2-3 недель.
Поскольку обычно причиной гепатозов бывает неумеренное употребление спиртного, соблюдение диеты при диффузном изменении печени, правильное питание и соблюдение нормального образа жизни считаются основным залогом выздоровления больного человека.
Если диагностировано диффузное изменение структуры печени, категорически запрещается:
- курить, пить спиртосодержащие, газированные и энергетические напитки;
- есть жареную, жирную, острую и соленую еду;
- употреблять приправы, маринады, специи;
- есть свежую выпечку, кондитерские изделия с кремом, любой шоколад;
- есть овощи с большим содержанием клетчатки – редис, щавель, ревень.
От того, насколько больной придерживается правильного лечения, обязательно включающего в себя, при всех заболеваниях ЖКТ, диету, зависит, благоприятным ли будет прогноз течения заболевания.
Поскольку печень обладает огромными резервами самовосстановления, умеренные изменения паренхимы корректируются специальной диетой и правильным образом жизни.
При печеночной недостаточности, в качестве диетического лечения, назначают так называемый стол № 5п – в остром течении болезни, и стол № 5 на стадии выздоровления.
При диагностировании незначительных отклонений в составе печени лечение может состоять, в том числе, и в приеме средств народной медицины.
Хорошо помогает корень имбиря. Его нужно измельчить и принимать по ½ ч. л. 3 раза в день в течение 2-х недель.
Диффузия – это процесс взаимодействия молекул и атомов веществ, целью которого является достижение определенной концентрации их в заданной области. Если баланс нарушен, то нарушается функциональная работа внутренних органов. Диффузные изменения в печени – это не отдельно взятая болезнь, а ее следствие, проявляющееся в виде значительного увеличения паренхимы рассматриваемого органа.
Диффузные изменения в печени – это не отдельно взятая болезнь, а ее следствие
Как уже было сказано выше, диффузные изменения печени – не патология, а одно из ее проявлений. В МКБ-10 такого заболевания нет, но есть целый ряд других болезней, связанных именно с печенью и могущих оказывать непосредственное воздействие на паренхиму. Негативные внешние воздействия приводят к нарушению связи между отдельными молекулами. При этом в работе гепатоцитов также происходят изменения, что приводит к росту соединительных и жировых прослоек.
Совершено здоровые клетки внезапно начинают отмирать, структурная целостность тканей печени нарушается, размер ее увеличивается, она становится неоднородной. О наличии диффузных изменений в печени со 100% точностью способно рассказать ультразвуковое исследование. Если печень здорова, то аппарат показывает лишь слабоэхогенную ее структуру. Неоднородность состава паренхимы не должна вызывать панику. Интересуясь тем, что такое диффузные изменения в печени, следует внимательно изучить их возможные разновидности. Так, изменение структуры печени – это сигнал о развитии одной из форм гепатита или ожирения.
Единственное, что означает такая формулировка диагноза, как «диффузное увеличение, уплотнение или деформация паренхимы», — это, то, что пациенту придется пройти дополнительное обследование для исключения развития опухолей и поражения других органов. неоднородная структура печени возникает также при циррозе. Диффузно неоднородные и очаговые изменения проявляются в виде увеличения эхогенности и уменьшения эхоплотности на УЗИ.
Опасным диффузное расширение печени может быть лишь в том случае, если изменены ее функциональные особенности (на разных стадиях цирроза и гепатита именно это и происходит). Изменение признается деструктивным, очаги поражения при этом достигают размера 0.5-2 сантиметров. Пациентам с такими значительными увеличениями пораженных участков необходимо постоянное наблюдение.
В процессе изучения патологического изменения строения печени были выделены следующие типы нарушений:
Диффузные изменения печени бывают различных типов
При определении плотности структурных тканей нередко обнаруживают диффузные очаговые изменения, чередующиеся с перестроенной тканью. Встречаются такие изменения в процессе развития гепатита с метастазами.
Среди причин диффузных изменений в ткани, особое место отводится наличию у больного:
- застойного холецистита;
- вредных привычек;
- сопутствующих заболеваний, требующих длительного лечения с помощью антибиотиков;
- вирусных заболеваний;
- цирроза печени;
- признаков дистрофии на фоне резкого снижения веса;
- липоматоза.
Причины диффузных изменений сокрыты также и в плохой наследственности. Чтобы исключить такую возможность или замедлить процесс разрушения тканей необходимо правильно питаться (жирная, соленая и острая еда ускоряет темп развития заболевания), следить за уровнем сахара и весом. Протоковые изменения в тканях печени могут возникнуть при нарушении гормонального фона во время климакса, беременности, заражения половыми инфекциями и стрессе. В ряде случаев таковые обнаруживаются после выявления в организме паразитов (глисты) и нарушении работы щитовидной железы.
У детей причинами диффузных изменений становятся врожденные патологии или наличие аналогичных изменений у матери. Так, если в ходе беременности был выявлен гепатит, ее рекомендуют прервать искусственным путем. Шансы на рождение здорового жизнеспособного ребенка минимальны.
Признаки диффузных изменений печени проявляются не сразу или же вовсе отсутствуют. Сигнализировать о наличии патологии организм начинает исключительно на стадии печеночной недостаточности. Больной испытывает:
Одним из симптомов диффузных изменений в печени является тяжесть в желудке
Моча темнее, а каловые массы становятся светлыми. Кожа и даже область в районе языка приобретают неестественно желтый цвет. У ряда пациентов печень увеличивается столь сильно, что это становится заметно без пальпации. Если у пациента имеется подозрение на гепатит, цирроз, доброкачественную опухоль или паразитарную инфекцию, то проверить состояние печени необходимо даже при отсутствии вышеназванных признаков болезни. своевременное выявление заболевания позволит избежать необходимости принятия каких-либо кардинальных мер.
Неоднородная структура печени – это причина для проведения серьезного комплексного исследования всего организма. Окончательный диагноз устанавливается после:
- сдачи крови для проведения общего анализа;
- биохимии;
- проведения копрограммы и ОАМ;
- рентгена исследования;
- прохождения УЗИ;
- проведения биопсии органа;
- сдачи маркеров на наличие или отсутствие раковых клеток;
- того, как была проведена томография.
Чаще всего нарушенная эхоструктура тканей выявляется на УЗИ, но в случае, если дистрофические изменения не достаточно выраженные, необходимы различные анализы крови и мочи. Так, при помощи биохимического и общего анализа мочи удается определить уровень гемоглобина, холестерина и билирубина. Диагностика позволяет выявить нарушена ли норма лейкоцитов, альбумина, глюкозы, кислот, фибриногена и мочевины. При повышенной степени содержания хотя бы одного из контрольных показателей, больного отправляют на дополнительные обследования.
Чтобы исключить патологии желчного пузыря и других органов, невыраженные явно и потому на УЗИ не отмеченные, производят компьютерное и МРТ исследование печени. Оно помогает выявить степень ее увеличения и всевозможные неоднородности. Происходящие диффузные изменения рассматриваются в трехмерном пространстве. При этом выявляется начинающая дистрофия печени, определяется среднезернистая ее структура.
Диффузные изменения структуры печени отмечаются на УЗИ участками с высокой, низкой или очень высокой эхогенностью
Диффузные изменения структуры печени отмечаются на УЗИ участками с высокой, низкой или очень высокой эхогенностью. Такие эхографические признаки свидетельствуют о развитии гепатита, жирового гепатоза, амилоидоза печени, заражения организма гельминтами и раковых опухолей. Эхопризнаки позволяют выявить заболевание даже в том случае, если больной ни на что не жалуется. УЗИ показывает любые патологические изменения, с его помощью определяют степень изменения размеров стенок сосудов и желчевыводящих протоков.
Если произошли диффузные изменения печени по реактивному типу, то аппарат покажет, что печень увеличенная и неоднородная. При этом наблюдается повышение эхогенности, крупнозернистая структура печени изменяется. Неоднородная эхоструктура при циррозе связана с образованием узлов. Кроме того, при этом заболевании наблюдаются уплотнение стенок воротной вены и коллатерали. Здоровая печень не должна быть увеличенной. В это же время резкое снижение зернистости и уменьшение величины органа свидетельствует о том, что болезнь находится в своей финальной стадии.
При исследовании умеренной гематомегалии на фоне образования простых кист, в просвете желчных путей обнаруживаются маленькие пузырьки воздуха, внешне напоминающие гиперэхогенные включения. Вторичное и последующие исследования при этом показывают, что пузырьки изменяют свое первоначальное положение.
К сожалению, при помощи исключительно УЗИ поставить точный диагноз удается далеко не всегда. Так, в случае с гепатитами эхосигнал свидетельствует лишь о том, что орган увеличен, изменилась его структура, но показатели разнятся при одинаковых единицах измерения. Причину подобных изменений определяют по результатам лабораторных анализов.
Реактивные изменения в паренхиме печени у ребенка сигнализируют о патологических процессах во внутренних органах. Признаки заболевания выражены хорошо, изменения биохимических показателей крови умеренные. Если ребенку год и менее, то имеется шанс на то, что своевременно начатое лечение позволит полностью восстановить целостность органа.
Реактивные изменения в печени у маленького ребенка свидетельствуют о развитии:
Реактивные изменения в паренхиме печени у ребенка сигнализируют о патологических процессах во внутренних органах
Проблемы с печенью у детей могут появиться после приема определенных лекарственных препаратов, в том числе и тех, что принимала мать во время беременности. Это очень опасно, из-за того, что первые признаки болезни проявляются не сразу или же полностью отсутствуют, лечение может значительно запоздать. Чтобы этого не произошло, детей из группы риска регулярно осматривает врач.
Не зная, как вылечить диффузные заболевания печени традиционными методами многие больные практикуют лечение народными средствами и соблюдают строгую диету. В целом такое лечение болезней печени позволяет избавиться от неприятных ощущений и внешних признаков болезни в сравнительно короткие сроки, но в некоторых случаях его бывает недостаточно. Так, если причина диффузных изменений связана с заражением организма глистами, то больному назначают антигельминтные препараты. При вирусной или бактериальной инфекции прописываются антибиотики и противовирусные лекарственные средства. Для восстановления нормальной работы печени больные принимают витаминные и минеральные комплексы, вещества, препятствующие отложению жир, стероидные препараты, способствующие нормализации гормонального фона.
Своевременно начатое лечение позволяет избежать негативных последствий заболевания. Так, интенсивный курс терапии при стеатозе позволяет достигнуть стадии ремиссии спустя 2-3 недели.
Если печеночная паренхима изменена, то прогноз может быть как благоприятным, так и нее совсем. Все зависит от того, какое именно заболевание послужило этому причиной. Так, если человек ведет нездоровый образ жизни, не соблюдает режим питания, употребляет некачественную пищу, то перейдя на диетическое питание и отказавшись от спиртного, он вскоре позабудет о любых неприятностях с печенью. Диета избавляет не только от основных признаков болезни, но и от причин ее спровоцировавших.
Сами по себе диффузные изменения не опасны, но с целью профилактики рекомендуется регулярно посещать врача, отказаться от контактов с любыми токсичными веществами, вести здоровый образ жизни, уделять внимание качеству питания и лечить все болезни вовремя.
источник