Меню Рубрики

Известные люди умершие от цирроза печени

Цирроз – это поздняя стадия рубцевания (фиброза) печени, которая может быть вызвана различными причинами: вирусом гепатита, токсическим лекарственным или алкогольным воздействием, запущенной неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). По мере прогрессирования цирроза образуется всё больше рубцовой ткани, что затрудняет функционирование органа. Продвинутый цирроз опасен для жизни. Далее мы расскажем о семи известных людях, которые в разное время погибли от этого тяжёлого заболевания.

Американский писатель О. Генри родился в семье врача, получил образование фармацевта и в молодости работал в аптеке, но связь с медициной не уберегла его от страшной болезни печени. Новеллист писал рассказы, исполненные тонкого юмора, но свою жизнь он закончил, увы, печально.

В 46 лет он развёлся со второй женой после двух лет брака и стал затворником – редко выходил из дома, много пил и почти не работал. Тяжело больной циррозом печени и диабетом, О. Генри скончался в возрасте 47 лет в полном одиночестве в своём гостиничном номере в Нью-Йорке.

Ожирение печени – одна из самых распространенных патологий в нашей стране. По статистике жировая болезнь печени (НАЖБП) встречается аж у 37% населения.

Народная артистка РСФСР, профессор и театральный режиссер Алла Покровская скончалась в реанимации одной из московских больниц 28 июня 2019 года на 82-м году жизни. Официальная причина смерти – заражение крови. Но, по словам сына актрисы Михаила Ефремова, его мама страдала от нескольких недугов, а необходимое переливание крови врачи не смогли сделать из-за болезни печени.

Алла Покровская родилась в 1937 году в семье оперного режиссера Бориса Покровского и режиссера Центрального детского театра Анны Некрасовой. 45 прослужила в театре «Современник». Одна из последних ролей Покровской – мать Владимира Высоцкого в картине «Высоцкий. Спасибо, что живой».

Ведущий американской телепередачи о здоровье доктор Дрю Пински в прямом эфире продемонстрировал печень человека, погибшего от цирроза.

Один из известнейших радикальных политических деятелей второй половины XX века Ясир Арафат умер в 2004 году в возрасте 75 лет в парижском военном госпитале «Percy de Clamart». Его состояние ухудшилось резко, потребовалась экстренная госпитализация. Врачи подозревали рак либо отравление. Состояние Арафата ухудшалось с каждым часом. Вскоре стало известно, что он впал в кому.

Ранним утром 11 ноября Арафат был отключён от аппарата жизнеобеспечения. По неофициальной информации, полученной журналистами от врачей госпиталя, основной причиной смерти Арафата стал цирроз печени, вызванный тяжёлыми условиями жизни и отсутствием квалифицированной медицинской помощи.

Следом палестинские источники заявили, что Арафат был отравлен радиоактивным полонием и обвинили в смерти политика Израиль. Но исследование Федерального медико-биологического агентства России (ФМБА) показало: палестинский лидер умер своей смертью, от естественных причин.

На начальных стадиях заболевания печени полностью обратимы, но существуют состояния, когда лекарства оказываются бессильны и сохранить жизнь пациенту может только трансплантация.

Заслуженная артистка РСФСР Инна Ульянова – колоритная Маргарита Павловна из «Покровских ворот» – скончалась от цирроза печени 9 июня 2005 года в карете скорой помощи. Медиков вызвали соседи актрисы, которая не открывала дверь уже неделю. Но было поздно – Ульянова находилась в критическом состоянии. По одной из версий, актриса злоупотребляла алкоголем. Инна Ульянова похоронена на Ваганьковском кладбище в Москве.

Фиброз – это логическое продолжение практически любого хронического заболевания печени. Состояние тяжёлое, но повернуть процесс вспять можно. Это особенно важно, потому что следующая остановка «цирроз».

– Вадим, с таким образом жизни ты проживешь от силы ещё года четыре, – говорил Бероеву во время съёмок «Майора Вихря» режиссёр Евгений Ташков. Ошибся на два года. Актёр Вадим Бероев умер в 35 лет, успев стать символом своего времени.

Артист любил выпить, и это привело к болезням печени и почек. После выхода «Майора Вихря» на большие экраны Бероев продолжил играть в театре Моссовета, но здоровье его явно было сильно подорвано. Актёр сильно похудел и обессилел, поэтому практически не передвигался самостоятельно. Во время постановок ему приходилось опираться на коллег.

В декабре 1972 года Бероев был экстренно госпитализирован. Он уговорил жену Эльвиру перед смертью в последний раз прокатить его на такси по Москве – актёр так попрощался с городом. Всеобщий любимец «майор Вихрь» умер 28 декабря 1972 года.

На фоне совместного приёма противомикробных препаратов и спиртного может развиться лекарственный гепатит с сопутствующими ему желтухой, тошнотой, рвотой и потерей аппетита.

Первый президент Турции, основатель современного турецкого государства Кемаль Ататюрк, похоже, был большим поклонником ракии – крепкого алкогольного напитка, распространённого на территории Балкан. По некоторым данным, он выпивал до полулитра ракии в день. Первые признаки болезни стали появляться у него в возрасте 56 лет – собственно, уже на исходе жизни. Стамбульские врачи поставили диагноз – цирроз печени.

Несмотря на тяжелое состояние, Кемаль Ататюрк не перестал работать. Он исполнял обязанности главы государства вплоть до самой кончины. Легендарный политический деятель ушёл из жизни 10 ноября 1938 года в 57 лет во дворце Долмабахче. Часы в спальне, где он умер, по-прежнему остановлены на времени его смерти – 9:05 утра.

Печень – единственный орган, обладающий способностью регенерировать. Но всему есть предел, и в определённый момент печень отказывается восстанавливаться сама.

В 2017 году экс-солист группы «Иванушки International» Олег Яковлев был госпитализирован в тяжелом состоянии с диагнозом двусторонняя пневмония, вызванная циррозом печени. Он скончался на следующий день – 29 июня – в результате остановки сердца. Продюсер Игорь Матвиенко, отвечая на вопрос об причине смерти солиста «Иванушек», заявил, что Олега Яковлева погубила зависимость от алкоголя.

источник

Сколько жизней ежегодно гробит в России цирроз, и кто обещает панацею от страшной болезни? Всю ли правду нам говорят, навязывая дорогостоящие методики и препараты?

Диагноз и приговор. На минувшей неделе прекратили свое существование последние российские вытрезвители. Теперь Минздраву и МВД предстоит разделить зоны ответственности: кого из подвыпивших граждан в отделение доставлять, а кого — в больницу или наркологический диспансер.

Степень алкоголизации населения страны, тем временем, все еще остается критической, как, впрочем, и ее последствия. Ведь злоупотребление горячительными напитками, — это как минимум прямой путь к циррозу печени. Впрочем, список жертв данной болезни ежегодно пополняют не одни только рабы зеленого змия. В группу риска, вопреки расхожему мнению, увы, может угодить каждый.

Корреспондент НТВ Сергей Малозёмов присмотрелся к тем, кто обещает панацею от страшного недуга, и убедился, что частенько, навязывая пациенту дорогостоящие лекарства и методики, не всю правду нам говорят.

Игоря врачи несколько дней назад буквально вытащили с того света. У него цирроз в тяжелой форме, и печень уже почти не работает. Организм, пытаясь избавиться от шлаков, сбрасывает их в брюшную полость. Жидкость из раздувшегося живота приходится откачивать через проколы.

Станислав, бывший парковщик с Лубянской площади, несколько лет подряд принимал токсичные для печени таблетки. Плюс выпивал каждый день пару банок , чтобы согреться. Теперь он инвалид, почти постоянно лежит в клинике.

Пациент: «Хватает процедур на три месяца, четыре, а потом приходится ложиться. Боли возникают опять».

Владимир Ивашкин, директор клиники им. Василенко Московской медицинской академии им. Сеченова: «Встречаем, им 30 лет, 25 лет. Почему? Они в 12, в 10 лет, уже школьниками начинают пить пиво. К 25 годам, через 15 лет, у ней полномасштабно сформированный цирроз печени».

Опасность цирроза еще и в том, что в виде симптомов — желтухи, головокружения, болей — он проявляется только на очень поздних стадиях. Без экстренных мер и малоприятных обследований тут уже не обойтись.

Белла Лурье, руководитель гепатологического центра: «Печень — это совершенно удивительный орган. От нее можно отрезать кусочек — она вырастет. Ее можно травить всю жизнь потихоньку — она восстанавливается. Печень не успевает восстановиться в том случае, если ежедневный прием алкоголя выше определенных норм не дает печени возможность восстанавливаться. И она идет к циррозу прямой дорогой».

Специалисты называют даже среднюю для обычного человека дозу алкоголя, за которой — цирроз. Это всего лишь 180 граммов в пересчете на чистый спирт, то есть меньше полулитра водки в неделю. Неудивительно, что Россия в мире — на первых местах по циррозу.

Принято считать, что цирроз грозит в основном алкоголикам. На самом деле, злоупотребление этиловым спиртом виновато только в половине случаев болезни. В реальности циррозом могут заболеть все, кто хотя бы раз ходил к стоматологу или в парикмахерскую — словом, везде, где можно заразиться вирусным гепатитом.

Цирроз — последняя стадия многих поражений печени: алкогольного, вирусного, жирового (при лишнем весе). Все заканчивается одинаково — печеночные клетки умирают, а их место занимают бесполезные элементы соединительной ткани. Печень съеживается, меняет цвет и все хуже делает то, для чего создана — обезвреживает внутренние и внешние яды. В итоге, как правило, больной умирает.

Сергей Готье, директор Института трансплантологии и искусственных органов: «Это состояние, которое на данном этапе лечится только пересадкой — трансплантацией печени».

Хирург Сергей Готье не раз держал в руках циррозную печень и видел много больных, которым не дали погибнуть только родные, поделившиеся своим органом. Например, бизнесмен Максим из Тюменской области стал донором, отдав одну долю своей печени отцу, который умирал от цирроза.

Максим, донор: «Врачи уверяют, что все восстановится, происходит регенерация печени».

Не доводить до пересадки обещают разработчики новых лекарств от цирроза. Сразу в нескольких научных центрах мира пытаются сделать в пробирке искусственную печень. А в Новосибирске утверждают, что смогли активировать собственные стволовые клетки печени — заставив ее самовосстанавливаться. Научный прорыв ли это — пока непонятно. Опыты до сих пор проводили только на генетически измененных мышах. До внедрения в практику в любом случае пройдут еще годы.

Пётр Куценогий, директор по стратегическому развитию : «Можно посмотреть, на месяце жизни у мышки из контрольной группы налицо все признаки старения, у нее плохая шерстка, у нее уже больные суставы и зубы, и . А другая мышка, которая получала этот препарат, выглядит прекрасно, чувствует себя как здоровая мышка».

В одном из криобанков Москвы, где хранят в замороженном виде пуповинную кровь младенцев, уверяют, что лекарством станут выделенные из этой крови стволовые клетки. Их будут вводить внутривенно, и они, с током крови добравшись до печени, заместят ее погибшую ткань и запустят механизмы восстановления. Вроде бы эксперименты на животных завершились успешно.

Артур Исаев, директор Института стволовых клеток: «Вводился этиловый спирт , три раза в день… Это вызывало определенные процессы, сначала, например, жировой гипотоз, а в дальнейшем, так сказать, острые явления в печени. В итоге смертность тех животных, которым проводилась стандартная терапия, была в два раза выше, чем тех, которым проводилась терапия с использованием стволовых клеток».

Для испытаний на людях тут ждут разрешения от властей. Аналогичная компания на Украине такое разрешение уже получила и вовсю зарабатывает, в том числе и на состоятельных больных из России. Примерно за 3 тысячи долларов в палате повышенной комфортности делают серию инъекций тех самых стволовых клеток. Вот только одна проблема — тяжелых больных здесь не берут.

Николай Соколов, начальник медицинской части Института клеточной терапии: «Это не средства „скорой помощи“. Чтобы реализоваться эффект от нашей терапии, нужно хотя бы месяца».

Известный гепатолог Белла Лурье прямо называет это преступлением. Она говорит, что пока нет серьезных научных работ, подтверждающих эффективность стволовых клеток. Она уверена: налицо очередной и совсем не безобидный способ выкачивания денег из отчаявшихся людей.

Белла Лурье: «Даже если здоровому человеку сделать такие капли, капельницу, он тоже себя будет чудесно чувствовать. Но время упущено. К нам пришел человек, которому всего лишь 42 года, и два года назад его могли вылечить, тогда у него еще не было необратимого цирроза, а он под этими капельницами потерял два года. Я про деньги не говорю. И он от нас ушел без всякой надежды на выздоровление».

Лурье говорит, что в большинстве случаев, если время не упущено, болезнь можно обратить вспять — и вполне традиционными методами. При алкоголизме надо отказаться от спиртного, при жировом гепатозе — сбросить вес, при вирусном гепатите — применять противовирусную терапию. Проблема, правда, в том, что качественно делать это в большинстве российских больниц не умеют — отсюда и тысячи смертей в год.

Да и диагностика страдает — новейшие импортные приборы для определения состояния печени есть только в лучших столичных клиниках. Плюс многие врачи, получая деньги от фармацевтических компаний, назначают так называемые гепатопротекторы — недешевые таблетки, в эффективности которых ученые, мягко говоря, не уверены.

Читайте также:  Болезни кур увеличенная печень в белое пятно

Владимир Ивашкин: «Это очень общие определения, которые звучат красиво, но на самом деле за которыми в подавляющем большинстве случаев не скрываются серьезных лабораторных биохимических исследований, которые бы, собственно, показали механизм действия этих так называемых протекторов».

При этом, говорят специалисты, в России вообще нет надежной статистики по циррозу — и, возможно, от него умирают гораздо больше, чем полагают врачи. Чтобы собрать хоть данные, в нескольких клиниках сейчас объявили акцию — предлагают бесплатно проверить печень. Увы, очередей, несмотря на рекламу, пока не видно.

источник

Цирроз печени — одно из самых тяжелых заболеваний, являющееся следствием других патологий органа. Именно цирроз становится причиной смерти людей с гепатитом и хроническим алкоголизмом.

Статистика по циррозу неутешительна: ежегодно от него умирает почти 300 тысяч человек трудоспособного возраста, при этом большую часть составляют мужчины.

Первые стадии болезни протекают скрыто, а на последних начинается резкое прогрессирование болезни. Невозможно точно сказать, сколько проживет больной циррозом, так как на продолжительность жизни влияет множество факторов.

Пациенту с последней степенью патологии и его родственникам следует быть готовым к тому, что состояние может в любой момент ухудшиться, а смерть наступить в течение нескольких часов.

Путь от здоровой печени до цирроза

Под циррозом печени понимается хронический процесс замещения ткани печени (паренхимы) клетками соединительной ткани. Основной причиной болезни является злоупотребление алкоголем (около 80%). На втором месте — вирусные гепатиты.

Также цирроз может развиться на фоне других заболеваний ЖКТ: панкреатита, желчнокаменной болезни, паразитарных инфекций. Однако, такие случаи встречаются редко.

Среди остальных причин: токсическое воздействие химических веществ, лекарственных препаратов, операции на печени и кишечнике, травмы органа (обычно огнестрельные или ножевые).

Отдельную группу составляет первичный билиарный цирроз, являющийся результатом генных мутаций. У таких пациентов диагностируется целиакия, системная красная волчанка, эндокринные нарушения.

Механизм развития заболевания следующий:

  1. Нарушается питание гепатоцитов, что приводит к их разрушению.
  2. На месте разрушенных печеночных клеток формируются узелки соединительной ткани.
  3. Узлы давят на сосуды, нарушая кровоснабжение органа. Образование стромы прогрессирует.
  4. В воротной вене происходит застой крови, основные сосуды расширяются, истончаются, начинается варикоз.
  5. Вследствие плохого кровоснабжения и метаболизма развивается асцит, начинаются кровотечения и другие осложнения.
  6. Токсины накапливаются в крови в большом количестве, поражают головной мозг, пациент впадает в кому.

В своем развитии патология проходит несколько стадий:

Компенсированная Изменения печени еще обратимы, симптоматика отсутствует. Обнаружить патологию можно только при помощи лабораторных анализов. Первые признаки: вялость, снижение работоспособности, плохой аппетит, тяжесть в правом боку.
Субкомпенсированная Симптоматика более выраженная, изменения прогрессируют. У пациента регулярно поднимается температура, появляются боли в животе, тошнота, горький привкус во рту. Он теряет вес, плохо ест. На этом этапе могут появиться признаки желтухи.
Декомпенсированная Орган претерпел серьезные изменения, поражена большая его часть. На данном этапе пациент сильно истощен, у него полностью расстроено пищеварение, начинается атрофия мышц, развиваются осложнения: портальная гипертензия, асцит, кровотечения, энцефалопатия.
Терминальная Это последняя стадия цирроза, на которой помочь больному уже невозможно. Лечение носит симптоматический характер. Печень увеличивается в размерах, из-за чего живот пациента вздувается, на нем проявляются вены. Повышается риск внутренних кровотечений и связанного с ними перитонита или сепсиса. Обычно пациенты впадают в печеночную кому, из которой уже не выходят и умирают.

Особенность болезни в том, что она длительное время протекает бессимптомно, а первые признаки больной не связывает с циррозом. Ведь периодическое вздутие живота, диарея, тошнота и утомляемость случаются у каждого человека. Поэтому патология у всех протекает по-разному. Если начато своевременное лечение, то человек может прожить более 10 лет.

Смотрите видео с первыми признаками заболевания печени, которые не стоит игнорировать:

На продолжительность жизни влияние оказывают следующие факторы:

Возрастной фактор Чем старше больной, тем меньше у него шансов вылечиться.
Употребление алкоголя Если пациент продолжает пить, то смерть наступает очень быстро, так как организм получает дополнительную токсическую нагрузку.
Пол пациента Женщины гораздо хуже справляются с болезнью, особенно если цирроз алкогольной этиологии.
Стадия болезни, на которой начато лечение Безусловно, начальную стадию вылечить проще.
Причина патологии При некоторых аутоиммунных заболеваниях не удается устранить провоцирующий фактор, поэтому больной обречен.
Развившиеся осложнения При начавшемся асците, портальной гипертензии, варикозе прогноз жизни становится менее благоприятным.
Правильность назначенной терапии и соблюдение врачебных рекомендаций Нужно найти хорошего специалиста и следовать всем его рекомендациям. Самолечением не заниматься.

Пациенты с циррозом умирают не от самой патологии, а от развившихся осложнений. Среди основных причин смерти находятся:

Асцит Скопление жидкости в животе. Вследствие нарушения метаболизма жидкость не всасывается в кишечнике и не выводится из организма. Это приводит к перитониту (воспалению брюшины). При асците люди живут не более 3 лет. Если начался перитонит, то счет идет на часы.
Внутренние кровотечения Почти 50% больных умирают из-за открывшихся внутренних кровотечений. Также смерть может наступить при желудочном или кишечном кровотечении из-за большой кровопотери.
Энцефалопатия Токсины поражают центральную нервную систему, головной мозг. Смерть наступает в течение пары месяцев.
Сепсис При сниженном иммунитете повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Микробы попадают в кровоток и начинается заражение крови. Шансы на выживание не более 30%
Серьезные отклонения в составе крови Если у больного сильно завышен билирубин, а альбумин ниже минимума, то наступление смерти неизбежно.
Кома Вероятность летального исхода после впадания в кому достигает 95%.

Один из симптомов последней стадии цирроза — вены на животе

Вероятность смерти повышается на третьей стадии болезни, а на терминальной летальный исход наступает в течение пары недель. О приближающейся смерти свидетельствуют следующие признаки:

  • Желтуха.
  • Кожный зуд.
  • Высыпания на теле (геморрагический диатез).
  • Вздувшиеся вены на животе (голова медузы).
  • Увеличенный живот.
  • Отечность лица, конечностей.
  • Истощение, анорексия.
  • Спутанность сознания.
  • Потеря аппетита.
  • Периодические носовые, желудочные, анальные кровотечения.
  • Частые приступы рвоты.
  • Темный цвет урины, обесцвеченный кал.

Такие пациенты должны находиться в медицинском учреждении и получать паллиативную помощь и уход.

Смерть от цирроза наступает не мгновенно. Обычно больной впадает в кому, в которой он может находиться до нескольких дней. В коме сознание пациента отсутствует, а сердце продолжает биться, хотя пульс прощупать очень сложно.

Затем наступает терминальная стадия, на которой давление падает, пульс не прослушивается, дыхание останавливается. После идет предсмертная агония. Организм предпринимает последние попытки для выживания: сердечный ритм восстанавливается, появляется дыхание.

Отсутствие реакции зрачков на свет говорит о наступлении смерти

Это длится от 5 до 15 минут, при этом головной мозг уже не функционирует. После агонии наступает биологическая смерть. То есть функции организма угнетаются, исчезают рефлексы, начинаются необратимые изменения.

О наступлении смерти говорят следующие симптомы:

  1. Снижение температуры тела ниже 25 градусов.
  2. Отсутствие пульса и дыхания.
  3. Отсутствие реакции зрачков на свет.

Прогноз выживаемости напрямую зависит от первопричины цирроза. Наименее благоприятный прогноз наблюдается при алкогольном циррозе. Это обусловлено токсическим воздействием этанола на все органы. У алкоголиков поражается не только печень, но и почки, сердце, сосуды и т. д.

Поэтому алкогольный цирроз трудней поддается лечению. К тому же, люди, злоупотребляющие алкоголем, редко соглашаются лечиться и соблюдать рекомендации. Они продолжают пить, чем усугубляют течение болезни.

Если цирроз развился на фоне гепатита, то шансы на излечивание выше. Сейчас существует множество антивирусных препаратов, которые борются с основной причиной патологии.

Заболевание, вызванное употреблением лекарств или воздействием вредных химических веществ, хорошо поддается лечению, при условии своевременного устранения провоцирующего фактора. Когда болезнь явилась следствием врожденных генных мутаций, то прогноз непосредственно связан с основным заболеванием.

Биирин — новое лекарство от цирроза

До недавнего времени заболевание считалось неизлечимым. При помощи терапии врачи лишь могли отсрочить наступление терминальной стадии, но остановить процесс не представлялось возможным.

Сейчас на фармацевтическом рынке появился уникальный препарат Биирин, который изобрели украинские ученые. Он создан на основе множества лекарственных трав, поэтому не оказывает токсического действия на организм.

Препарат стимулирует выработку печеночных ферментов, восстанавливает поврежденные гепатоциты, препятствует разрушению здоровых клеток печени, выводит отмершие клетки из организма.

Согласно проведенным исследованиям, полное восстановление органа происходит в течение 3-8 месяцев в зависимости от стадии процесса. При третьей степени цирроза требуется около 2 лет, чтобы печень полностью восстановилась.

При циррозе прогноз лечения и выживаемости зависит от различных факторов. Если не лечить, то больной умрет в течение 5-7 лет. Развившиеся осложнения еще больше сокращают жизнь. Меньше всего живут люди с алкогольной болезнью.

О приближающейся смерти свидетельствует ухудшающееся самочувствие пациента, кровотечение, желтуха, коматозное состояние. Если развилась кома, то летальный исход неизбежен, он наступает в течение нескольких дней.

Вылечить болезнь возможно, если своевременно диагностировать и начать принимать назначенные препараты.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клиническая картина цирроза печени зависит от степени повреждения клеток органа, стадии заболевания (компенсация или декомпенсация), интенсивности разрушающего процесса в печени.

В большинстве случаев цирроз печени проявляется следующими симптомами:

  • болезненными ощущениями в области печени ноющего характера, усиливающиеся после приема пищи, обильного питья, физической активности;
  • диспептическими явлениями — нарушением аппетита, тошнотой, рвотой, метеоризмом, диареей;
  • повышением температуры;
  • быстрой утомляемостью, снижением трудоспособности, бессонницей;
  • желтушностью кожных покровов и склер;
  • носовыми, десневыми, маточными кровотечениями при выраженном декомпенсированном циррозе, кровотечениями желудочно-кишечного тракта при портальном циррозе.

Как умирают от цирроза печени? Этот вопрос волнует многих больных данным заболеванием и их родственников. Рассмотрим наиболее распространенные причины смерти при циррозе печени:

  • внутренние кровотечения, в частности, желудочно-кишечные являются наиболее частой причиной смертельного исхода — в 40% случаев.
  • асцитический синдром, вследствие которого развивается перитонит.
  • печеночная энцефалопатия. При резком возникновении энцефалопатии и гибели гепатоцитов прогноз чаще всего неблагоприятный. Если такой патологический процесс развивается медленно и проходит через все этапы, то прогноз, как правило, более благоприятный;
  • нарушение биохимических показателей — концентрация альбумина ниже 2,5 мг %, уровень натрия не превышает 120 ммоль/л. При этом содержание ферментов печени особого значения не имеет.

Срок жизни при данной патологии определяют многие факторы, у некоторых больных он может составлять 10 и более лет, но в определенных случаях пациенты с таким диагнозом не живут и года. Течение заболевания и длительность жизни зависит от:

  • степени компенсации функции печени;
  • последствий заболевания;
  • этиологии болезни;
  • эффективности проводимой терапии;
  • возраста, пола больного человека;
  • биохимических показателей крови;
  • сопутствующих нарушений.

Печень сможет функционировать в нормальном режиме, срок жизни более 50% больных в этом случае составляет 10 и более лет (в зависимости от сопутствующих заболеваний). При субкомпенсированном циррозе около 40% пациентов живут 5 лет. При циррозе печени в стадии декомпенсации продолжительность жизни наименьшая — 10-40% больных живут не более 3-х лет.

При субкомпенсированном и декомпенсированном циррозе печени в результате повышения кровяного давления в воротной вене развиваются тяжелые осложнения, исход которых часто летальный. При наличии таких осложнений прогноз патологии значительно ухудшается.

В случае развития асцита (нехарактерное скопление свободной жидкости в брюшной полости) показатель выживаемости очень низкий — только 25% пациентов живут 3 года. Еще более серьезная ситуация при возникновении печеночной энцефалопатии, в случае развития такого осложнения срок жизни в большинстве случаев составляет 1 год.

Если энцефалопатия находится на 3-4 стадии, продолжительность жизни менее года, особенно, если больной пребывает в коматозном состоянии.

Если цирроз печени алкогольной этиологии развился у женщин, прогноз крайне неблагоприятный, связано это с тем, что клетки женского организма более чувствительны к этанолу. Также, чем старше больной, тем быстрее наступает смерть, так как в преклонном возрасте защитные силы организма ослабевают и, кроме этого, имеются другие нарушения здоровья.

При несоблюдении назначений врача, отказе от проведения необходимых терапевтических мероприятий, несвоевременном обращении за медицинской помощью смерть может наступить очень быстро. В то же время, если питаться часто и небольшими порциями, исключить употребление алкоголя, жирной, острой пищи, вести здоровый образ жизни и незамедлительно реагировать на малейшие изменения в организме можно продлить срок жизни и улучшить ее качество.

источник

Эта трудяга подогревает кровь, отапливая тело (ее температура — плюс 40 градусов), фильтрует все, попадающее в организм через пищу, дыхание и кожу, оставляя полезное и выбрасывая вредное. За один час через нее проходит и полностью обезвреживается от токсинов 100 литров крови. Печень непрерывно вырабатывает желчь (до литра в сутки! ), которая позволяет расщеплять и переваривать жиры. Запасает гемоглобин, витамины и сахар, поддерживая их постоянный уровень в крови. Если печень вдруг откажет, человек умрет от тяжелейшей интоксикации.

Читайте также:  Когда печень болит какие ощущения женщины

И вот к этому важнейшему органу мы относимся как к злейшему врагу. Перегружаем жирной едой, заливаем алкоголем, ударяем стрессами, изводим голодом. Словом, действуем кто во что горазд… Печень до поры до времени все эти издевательства сносит. Потому что способна, как птица феникс, к самовосстановлению. Если не поражена вирусами, может возродиться всего за три месяца.

Это свойство отражено в мифах Древней Греции — в повествовании о Прометее, даровавшему людям огонь и наказанному за это богами тяжкой мукой. Каждый день орел прилетал клевать его печень, которая к утру вырастала снова. Такая же участь постигла и героя «Одиссеи» Титуса, печенью которого в аду питались два прожорливых грифа. В своем творении Гомер, кстати, описал местоположение этого органа в правом подреберье. Большие беды от хаотичной едыВ печени мало нервных окончаний, поэтому она не болит. И жаль, что так распорядилась природа.

Иначе мы не доводили бы свою внутреннюю «фабрику» до ручки. Ведь, по свидетельству медиков, чаще всего люди обращаются к ним, когда железа находится уже в критическом состоянии. Чаще всего печень страдает от безалаберного питания. От избытка жирного, острого, жареного, сладкого. И еще оттого, что мы едим, когда вздумается. Можем целый день голодать, не найдя времени пообедать, а вечером набиваем желудок, как питоны. Или, сидя за компьютером, машинально поглощаем сухарики-печенюшки. Печень теряется от такого «режима» и начинает вырабатывать желчь хаотично. Возникает дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Беспорядочно вырабатываемая желчь застаивается в пузыре, в ней скапливается осадок — песок и камушки. Весь съеденный нами жир проходит через печень. Его излишки накапливаются в клетках печени и разрушают их. Происходит срыв обмена веществ, здоровые ткани замещаются соединительной или жировой тканью, возникает жировая дистрофия. Печень больше не способна полностью обезвреживать токсические вещества, и человек начинает отравляться даже обычной пищей. Если процесс вовремя не остановить, перерождается большая часть тканей печени и возникает цирроз.

Как же нужно питаться, чтобы сохранить орган здоровым?

1. Кушать четыре — пять раз в день, желательно в одно и то же время. Пищу тщательно прожевывать, иначе она плохо переваривается, начинает гнить, выделяются токсины, от которых страдает прежде всего печень.

2. Не злоупотреблять жирным, жареным и копченостями. В идеале средняя норма жиров для горожанина, не обремененного тяжелым физическим трудом, 80 граммов в сутки.

3. Хлеб предпочтительно грубого помола. Супы — на овощном отваре. Мясные и рыбные блюда лучше готовить из нежирных сортов.

4. Включать в меню кисломолочные продукты, творог, яйца, сливочное масло, которое лучше добавлять в готовую пищу. В отличие от животных жиров оно полезно для печени, потому что имеет способность повышать выделение желчи.

5. Овощи и фрукты должны составлять две трети суточного рациона.

6. Настороженно относится печень к специям и пряностям. Лук, чеснок, хрен, редька при переваривании выделяют резкие эфирные масла. При наличии проблем с пищеварительной системой они могут привести к желчным коликам. А вот укроп, базилик, сельдерей, петрушка для печени полезны.

7. Самым ценным для печени является мед. Его нужно употреблять по чайной ложке два раза в день.

Если печень любит умеренность во всем, значит, ей на пользу голодание с целью похудеть? Оказывается, все ровно наоборот. Когда человек голодает либо резко сокращает количество пищи, в его организме начинает вырабатываться ацетон, который разрушает клетки печени, и на их месте образуются рубцы. При резком снижении веса жир выходит из подкожного слоя в кровь, а оттуда поступает в печень, где благополучно откладывается в качестве «топлива» для воспаления, то есть гепатита. Поэтому не нужно стремиться худеть быстро. Вегетарианство тоже не на пользу печени. Основное количество выработанной желчи выбрасывается в 12-перстную кишку для переработки жиров. Если совсем не употреблять животные жиры, в желчном пузыре происходит застой, а после сгущения желчи образуются камни.

Алкоголь — убийца толстых женщин

Общеизвестно, что печень не дружит с алкоголем. Но если человек здоров, прием умеренных доз, особенно виноградного вина, вреда не принесет. Уничтожает печень ожирение, осложненное ежедневным употреблением спиртного. Особенно рискуют пьющие женщины с избыточным весом. Американские ученые проводили специальное исследование, показавшее, что среди тех, у кого наблюдалось ожирение и кто в среднем выпивал эквивалент 150 г чистого спирта в неделю и более, от цирроза печени умерло пятеро из тысячи — всего за пять лет наблюдений. Мы живем в эпоху эпидемии! Самое страшное для печени — вирусы гепатита. Ситуация с заболеваниями вирусными гепатитами B и C настолько серьезна, что нуждается в особом разговоре. Мы встретились с руководителем гепатологического центра «Гепатит. Ру» Клиники на Садовом, членом Европейской ассоциации по изучению печени, кандидатом биологических наук Беллой Лурье. —

Каковы шансы на исцеление в случае обнаружения вируса?

— Если обратиться за помощью вовремя — результаты обнадеживающие. Но в целом лечение вирусного гепатита — серьезная проблема. Препараты, дающие возможность получить реальный результат, имеют побочные эффекты, и они достаточно дорогостоящие. Это не сладкая таблетка, которую выпил и исцелился. Поскольку лечение должно быть взвешенным, важно попасть к опытному гепатологу. Недостаточно квалифицированный врач может сказать: «Ерунда, это есть почти у всех, живите себе спокойно». Либо: «Это вирус, который не лечится». И то, и другое — совершеннейшая ерунда. Лечиться нужно обязательно. Даже если не наступит полного исцеления, результат всегда противофиброзный, противоциррозный, продлевающий жизнь на долгие годы. — К развитию цирроза приводит и жировой гепатоз.

Помимо неправильного питания, что еще вызывает это заболевание?

— Жировой гепатоз чаще всего вызван нарушением обмена веществ и требует лечения у гастроэнтеролога и эндокринолога одновременно. Он возникает не просто оттого, что человек переедает. Хотя правильное питание — чрезвычайно актуально для печени. Человеку кажется, что он ест немного. Но есть скрытые жиры, которых мы не видим, — в колбасе, сосисках, во всех готовых продуктах, которые нужно ограничивать. Это вопрос стиля жизни. Жир тоже необходим, особенно растущему организму, там находятся незаменимые вещества, входящие в состав клеточных мембран, как тот же холестерин. Но соотношение жиров, белков и углеводов в пище должно составлять 1/1/4. Есть факторы наследственной предрасположенности к формированию фиброзов-циррозов. Мы можем сделать человеку генетический паспорт, где будут отмечены все его генетические предрасположенности, чтобы в дальнейшем он исключил из своей жизни все, что способно дать толчок проявлению неблагоприятных генотипов. Еще недавно это назвали бы чудом, но сейчас оно реально.

— В массовом сознании злоупотребление алкоголем и цирроз — понятия почти неразделимые…

— Есть статистика, доказывающая, что прием алкоголя у небольшого процента людей вызывает цирроз. С чем это связано, пока не известно. Опасность представляют вирусы вкупе со спиртным. Закономерность такая: алкоголь является причиной цирроза редко, вирус приводит к циррозу медленно, алкоголь плюс вирус вызывает цирроз очень быстро и всегда.

— Нужно ли делать чистку печени, так называемый тюбаж? Одни медики уверяют, что после 35 лет такая процедура необходима, другие считают ее вредной…

— Я категорически против любой чистки. Сошлюсь на мнение многих специалистов, считающих, что за этим термином ничего не стоит. Любое вмешательство в организм наносит ему вред, будь то клизма или тот же тюбаж. Если печень здорова, ее незачем чистить, если больна — нужно лечить, причем обязательно под наблюдением врача. Мой призыв к каждому: сдайте анализ на наличие вирусов гепатита, и если их нет, срочно сделайте прививку себе и своим детям. После чего живите спокойно.

Ученые установили связь между физической активностью и жировой дистрофией печени. Оказалось, что физическое бездействие запускает механизм развития патологии печени с перерождением ее здоровых клеток в жировые. Так что спорт и физический труд всем нам просто необходимы. Стоит начать хотя бы с простой гимнастики по утрам, делая «велосипед», «ножницы», приседания и подскоки. Знаменитости, убитые циррозом

* Ясир Арафат умер в 2004 году в возрасте 75 лет. Палестинский лидер не употреблял алкоголь. Заболевание было вызвано нервным перенапряжением: последние три года жизни Арафат провел фактически под домашним арестом в полуразрушенной резиденции.

* Вадим Бероев ушел из жизни в 1972 году в возрасте 35 лет. Актер много пил. Во время съемок «Майора Вихря» режиссер Евгений Ташков предупреждал: «Вадим, с таким образом жизни ты проживешь от силы еще года четыре». Ошибся он на два года.

* Итальянский актер Ренато Сальватори умер в 54 года. По словам Анни Жирардо, с которой Ренато познакомился на съемках «Рокко и его братьев», ее бывший муж злоупотреблял спиртным.

* От жирового гепатоза умер писатель О. Генри. В Нью-Йорке есть много забегаловок, которые посещал классик. Там он поглощал вредный фаст-фуд и очень много пил.

источник

«Раньше я считала, что цирроз печени грозит только людям, злоупотребляющим спиртными напитками, но недавно услышала, что им может обернуться и гепатит. Расскажите, пожалуйста, подробнее об этом заболевании».

Лидия Даниловна, г. Ташкент.

К сожалению, в народе ходит множество заблуждений о циррозе печени. А ведь знание истинной причины возникновения данного недуга, а также методов его профилактики может спасти человеку жизнь. Развенчать самые известные мифы о циррозе мы попросили хирурга-гепатолога высшей категории Республиканской клинической больницы № 1 Курбанбая МАДАТОВА.

Миф № 1. Реальная опасность цирроза печени сильно преувеличена.

— Это неправда. Факты гибели печени от злоупотребления алкоголем были зафиксированы еще врачами древней Индии. Сам же термин «цирроз печени» появился в медицине в начале XIX века, и тогда же была описана клиническая картина заболевания. Хроническая алкогольная интоксикация — причина половины всех случаев цирроза. Заболевает в среднем каждый третий алкоголик обычно через 10-15 лет после начала злоупотребления. Суть цирроза — разрушение ткани печени из-за некроза и фиброза гепатоцитов (то есть происходит смерть печеночных клеток и замена их коллагеновыми волокнами). В результате орган перестает быть фабрикой по очистке крови и становится бесполезным скоплением соединительной ткани.

Миф № 2. Цирроз грозит тем, кто пьет некачественный алкоголь, в котором присутствуют ядовитые сивушные масла.

— Этанол губит печень сам по себе, даже чистейший и наивысшего качества. Именно под его воздействием клетки начинают вырабатывать коллаген, и происходит замена дееспособной печеночной ткани на совершенно бесполезную соединительную. Опасная доза алкоголя давно и хорошо известна — 40-80 г этанола (200-400 г водки) в день — в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Миф № 3. Кто не пьет — не умрет от цирроза.

— Одно из главных заблуждений. Трезвеннику точно не грозит лишь один из главных факторов развития цирроза, а всего их около десятка. Причинами возникновения болезни могут быть вирусный гепатит, заболевания желчных путей, действие токсинов, передозировка лекарств, некоторые паразитарные и инфекционные заболевания (эхинококкоз, бруцеллез, токсоплазмоз и т.д.).

Миф № 4. Бороться с циррозом бесполезно.

— Бороться необходимо всегда. Продолжительность и качество жизни зависит от происхождения цирроза, степени деструктивных изменений печени, проводимого лечения и, разумеется, стадии заболевания — чем раньше поставлен диагноз, тем более благоприятен прогноз. При алкогольном циррозе на раннем этапе пожизненный отказ от спиртного и своевременная терапия приводят к выздоровлению, при вирусном — приостанавливают развитие процесса и способствуют длительной ремиссии. Поэтому не стоит ждать клинических симптомов, сдайте кровь на биохимический анализ и пройдите УЗИ печени при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или повышении температуры неясного происхождения. Особенно если в вашей жизни присутствуют факторы риска — перенесенный вирусный гепатит или контакт с такими больными, переливания крови, хирургические вмешательства и, само собой, пагубное пристрастие к алкоголю.

Миф № 5. Современная медицина легко справится с циррозом.

— К сожалению, изменения ткани печени при развитом циррозе необратимы. В принципе, эта болезнь может закончиться улучшением, стационарным состоянием, ухудшением, смертью. Слово «выздоровление» в этом списке, увы, отсутствует, так что избавиться от цирроза можно только вместе с печенью. Но, повторюсь, на ранней стадии алкогольного цирроза вовремя принятые меры могут привести к восстановлению тканей печени. Если же дело дошло до необратимой деструкции печеночной ткани, даже при самом счастливом стечении обстоятельств самый благоприятный исход — достижение стадии неактивного и не прогрессирующего течения заболевания.

Читайте также:  Какие продукты очищают и лечат печень

Миф № 6. Есть широко рекламируемые чудо-лекарства, которые восстанавливают структуру печени.

— Чаще всего рекламируют гепатопротекторы, действующее вещество которых входит в состав мембран клеток печени — гепатоцитов. Обычно его назначают внутривенно и перорально больным с алкогольным поражением печени для восстановления разрушенных мембран клеток. Однако в действительности лишь половина вводимых фосфолипидов полностью встраивается в мембраны клеток и реально восстанавливает печень. А самое главное, такое лекарство не может сотворить чудо и «отремонтировать» ткани, в которых уже произошли необратимые изменения.

Миф № 7. Любой гепатит рано или поздно приведет к циррозу печени.

— Не все так печально. Сначала острый вирусный гепатит должен перейти в хронический с высокой степенью активности, что при правильном и своевременном лечении случается далеко не всегда. И даже тогда только 50% случаев заканчивается циррозом. В среднем такой недуг развивается в течение 5 лет примерно у 1% больных, перенесших симптоматическую или безжелтушную форму гепатита В или С. А вот вирусы гепатита D и G более зловредны и значительно увеличивают риск развития цирроза, но не превращают его в неизбежность.

Миф № 8. При циррозе печень атрофируется, что вызывает медленное и безболезненное угасание жизнедеятельности организма.

— Не совсем так. Финальной стадией обычно бывают энцефалопатия и печеночная кома, желудочно-кишечное кровотечение или асцит с последующим перитонитом. Попробуем подробнее рассказать о каждом недуге.

Энцефалопатия — комплекс нервно-мышечных расстройств, обусловленных тяжелой печеночной недостаточностью. Начинается все со снижения активности и апатии, потом больной становится агрессивным, совершает бессмысленные поступки. На следующей стадии развивается спутанность сознания, мышечные судороги, нарушение координации движений. Последний этап — печеночная кома, сначала с периодами ясного сознания и возбуждения, потом — без рефлексов и чувствительности к боли. С этого момента угасание действительно можно считать тихим.

Желудочно-кишечные кровотечения возникают так: у здоровых людей через печень протекает около 1 л венозной и 0,5 л артериальной крови в минуту. Оба потока соединяются в печени и интенсивно контактируют с ворсинками гепатоцитов — это и есть очистка крови печенью. Замена здоровых клеток соединительной тканью вызывает затруднение нормального кровотока, кровь начинает искать обходные пути: образовывать соединения там, где вены и артерии расположены близко друг к другу, — в слизистой оболочке пищевода и прямой кишки, на передней брюшной стенке. В результате на животе выше пупка образуется характерный для больных циррозом сосудистый узор, а при разрыве соединений сосудов начинаются опасные для жизни желудочно-кишечные кровотечения.

Асцит — это нарушение водно-солевого обмена, в результате чего в животе скапливается до 3-6 л жидкости, а иногда и больше. Она может спонтанно инфицироваться бактериями из кишечника, и тогда асцит переходит в перитонит, смертность при котором достигает 80-100%.

Миф № 9. Продукты животного происхождения вредны и вызывают цирроз печени.

— Многие считают, что нужно есть низкокалорийную (травянистую) пищу, чтобы избежать цирроза. Однако это заболевание может развиться как от избытка жирной пищи, так и от недостатка белков и жиров. Поэтому отказ от естественной пищи не станет гарантией от цирроза. А вот жирная, калорийная еда в сочетании с алкоголем способна значительно укоротить здоровый период жизни, в принципе, так же как травоедение и излишнее голодание.

Чтобы печень лучше справлялась со своими функциями, ее следует поддержать следующими мерами:

  • изменить свой рацион питания и придерживаться разумной диеты, уменьшить количество употребляемых жиров и углеводов, которые приводят к ожирению печени (соотношение белков, жиров и углеводов должно иметь пропорции 1-1-4);
  • включить в меню клетчатку (цельнозерновой хлеб, крупы, свежие фрукты и овощи) и полинасыщенные жирные кислоты, которые присутствуют в масле холодного отжима (льняном, кунжутном), а также морепродуктах, рыбе, орехах и семечках;
  • ограничить количество употребляемого алкоголя;
  • вести активный образ жизни, который ускоряет утилизацию насыщенных жиров. Физические нагрузки предотвратят откладывание жиров в клетках печени и их перерождение в результате оксидативного стресса, а значит, помогут избежать жировой болезни печени и печеночной недостаточности.

источник

Все случилось 3 января 2013 года. У Марины начался стул с кровью, рассказывает ее муж Павел Грицына. Вечером женщине стало хуже, вызвали «скорую».

«Когда Марину увозили в больницу, она чувствовала себя более-менее нормально: смеялась, шутила,
— рассказывают родственники, — Но так как кровотечение – дело серьезное, врач принял решение увозить ее на носилках. Марина еще пошутила: «Хорошо, что не ногами вперед».

В Бобруйской больнице скорой медицинской помощи у Марины взяли анализы крови и мочи, поставили капельницу с глюкозой. И почти 2 часа после этого ничего не делали. Кстати, в документах о назначении глюкозы – ни слова. «В медкарте ее состояние при поступлении в больницу определено, как очень тяжелое (до этого «скорая» определила его как «средней степени тяжести»). Почему не принимали экстренные меры?! Не направили сразу в реанимацию, если дело серьезное? Марину подняли в хирургическое отделение, где она еще долгое время лежала на каталке», — рассказывает отец Николай Гвоздь. Но претензии его не связаны с тем, что дочке долго не оказывали помощь: «Скорее всего, документы потом переписали: оформили на бумаге, что состояние ухудшалось», — считает он.

Муж, который был рядом все это время, говорит, что не замечал, чтобы Марине становилось очень плохо: женщина по-прежнему шутила – вплоть до того момента, как ее забрали в реанимацию.

Там, если верить документам, через час и 20 минут Марина умерла.

В заключении о смерти Марины Грицына сказано, что она скончалась от портального цирроза печени, а вернее, из-за развившегося вследствие цирроза кровотечения из варикозных вен пищевода.

Согласно медицинской литературе, причиной портального цирроза печени может быть чрезмерное злоупотребление алкоголем, вирусные поражения печени, белково-витаминная недостаточность. У больного наблюдаются «сосудистые звездочки» на лице, при дальнейшем прогрессировании — желтуха, варикозные кровотечения из пищеводных и геморроидальных вен.

В медицинской документации Марины Грицына сказано: «Со слов пациентки, ежедневно злоупотребляет алкоголем.

О том же говорит и муж: «Я знаю Марину 17 лет, женаты почти 12. Пьяной видел ее только 1-2 раза. Все в пределах разумного».

«Дочка поступила в больницу 3 января, в праздники. Почему же тогда не взяли анализ на содержание алкоголя в крови?» — не понимает Николай Гвоздь.

Анализ крови на содержание алкоголя входит в перечень обязательных обследований в такого рода случаях, но в медицинской документации исследование на алкоголь отсутствует.

То, что у Марины были проблемы с печенью, родственники не отрицают. Есть результаты УЗИ брюшной полости, которое Марина сделала за год до смерти. В протоколе обследования сказано, что печень у девушки увеличена. Диагноза два: гепатомегалия и диффузные изменения печени.

В документах врача скорой помощи отмечено, что размеры печени девушки – в пределах нормы (у края реберной дуги). А в приемном отделении уже указывают, что печень выходит из-под реберной дуги на целых 15 сантиметров, а на животе видны выраженные подкожные вены.

Забегая наперед, отметим, что независимый судмедэксперт в своем заключении указывает: «Данное увеличение размеров печени в течение нескольких часов невозможно».

На этом фото Марина в Турции за полгода до смерти (июнь-июль 2012). «Я хочу показать, что у нее на животе не было видно вздутых вен», — говорит отец.

В документах «скорой» отмечено, что у Марины не было асцита. В реанимации пишут: асцит.

Асцит — это состояние, при котором в брюшинной полости появляется свободная жидкость в больших количествах (до 25 литров). Асцит является следствием цирроза печени в 75%; злокачественных новообразований — в 10%; сердечной недостаточности в 5% случаев.
Возникает вопрос и по кровотечению, который определен причиной смерти. В гастроскопическом исследовании, которое проводили Марине перед реанимацией, указано, что на момент осмотра признаков кровотечения нет.

Николай Антонович считает, что медицинская документация уже после смерти Марины была переписана – все подогнано под цирроз печени. Когда Марину забрали в реанимацию, ее муж Павел поехал домой. Меньше чем через полчаса, как он оставил Марину, позвонил человек, представившийся лечащим врачом, и стал расспрашивать, чем Марина болела. «Мол, не можем понять, что с ней», — подтверждает зять.

«Я думаю, что на тот момент (примерно 1.30 ночи, после того как Марине ввели первую порцию компонентов крови) дочка уже умерла, — говорит Николай Гвоздь. — А медики искали способ сфальсифицировать документы».

Указанное в документах время смерти: 2.30 ночи.

Любопытно, что в медкарте Грицына М.Н. на кардиограмме, которая фиксирует прямую линию (смерть пациента) обрезано время и номер аппарата.

В согласии пациента Грицына М.Н. на переливание крови стоит чужая подпись. Вы можете сравнить.

Это подпись дежурного реаниматолога Гущи. Хотя подписаться мог и муж (это допускается), который до самого назначения переливания был рядом с Мариной.

И это далеко не единственный вопрос к документам о переливании крови. Журнал выдачи компонентов крови для переливания, похоже, переписан – с 1.30 ночи, когда Марине выписали вторую порцию плазмы, он почему-то стал заполняться другим человеком. Разве могла глубокой ночью произойти смена? Кстати, начиная с этого времени и аж до 9-го января журнал заполнялся одним и тем же почерком. Мог ли бессменно столько времени дежурить один и тот же человек?

Вызывает сомнения и скорость, с которой Марине переливали кровь в реанимации. Меньше чем за час внутривенно капельно ей перелили почти два литра плазмы и эрмассы. Хотя как уверил врач, с которым мы проконсультировались, когда кровотечение не остановить, такое количество крови «влить» возможно, но, конечно, не капельным путем.

По мнению Николая Гвоздя, дочь умерла от осложнения из-за переливания крови. В ходе проверки и экспертиз эта возможная причина смерти пока даже не рассматривалась.

По итогам первой проверки по факту ненадлежащего исполнения служебных обязанностей медработниками отцу в возбуждении уголовного дела отказали. Отказ основан на заключении судебно-медицинской экспертной комиссии, которая изучила документы и не нашла признаков халатности медиков. Очередная проверка ведется управлением следственного комитета по Могилевской области.

Только сейчас дали добро на эксгумацию трупа. Хотя отец требует этого с января: «Это мое законное право. Они специально тянут, чтобы труп истлел и ничего нельзя было доказать», — считает он.

Николай Гвоздь под диктофонную запись спросил у следователя, понимает ли он, что написано в медкарточке лечащим врачом, тот даже не скрывал, что не может разобрать почерк. «Как же он тогда ведет следствие», — возмущается Николай Антонович.

На всех этапах, рассказывает отец, ему говорят, что доказать что-то в отношении медиков невозможно. «Все потому, что у них девиз: «Мертвого не поднять – спасай своего». Это медикам втолковывают с первого курса университета», — считает он.

В августе создана комиссия Минздрава. Но к работе она еще не приступала. Как сообщил ее председатель, заведующий кафедрой неотложной хирургии БелМАПО, доктор медицинских наук Николай Завада, пока это невозможно, потому что медицинская документация изъята правоохранительными органами.

Стеатогепатит — воспалительный процесс печени на фоне его жирового перерождения. Существует три вида заболевания: алкогольная болезнь печени, метаболический стеатогепатит и лекарственный стеатогепатит, которые нередко сочетаются между собой. Течение заболевания, как правило, длительно, с минимальной или умеренно выраженной активностью воспаления в печени, однако без лечения наблюдается переход в цирроз печени. Лекарственный стеатогепатит возникает при приеме амиодарона, синтетических эстрогенов, антагонистов кальция, противомалярийный препаратов.

Стеатогепатит, который предположил у Марины судмедэксперт, может быть вызван приемом гормональных средств. По словам Николая Антоновича, Марина 3 года лечилась от бесплодия – возможно, по этой причине у нее появились проблемы с печенью.

Все это можно было бы доказать, говорит отец, запросив медицинскую карточку Марины из поликлиники. Но ее после смерти девушки там вдруг не стало, говорит отец.

Мы попросили прокомментировать эту историю врача, который долгое время работал с кровотечениями, в том числе множество раз делал переливания компонентов крови: «Чтобы получить цирроз печени в 30 лет нужно очень постараться. А чтобы умереть в больнице за 3 часа — надо быть очень больным человеком, который просто плевал на свое здоровье, и на которого никто не обращал внимание. Так быстро не умирают. Вместе с тем, если человеку ночью переливали кровь, то для этого были веские основания. Переливание — всегда проблемно, и если этого можно избежать, врачи стараются так и сделать. В любом случае, у истории, в которой нужно привлечь к ответственности медиков, нет юридической перспективы.»

источник