К какому врачу идти если больна печень

В последние годы врачи отмечают увеличение количества печеночных заболеваний. Патологии опасны тем, что на начальной стадии они практически незаметны, а когда человек решает обратиться в медицинское учреждение, то его состояние уже требует серьезной терапии. Чтобы не допустить развития осложнений, важно понимать, какой врач лечит заболевания печени и когда нужна помощь.

Нормальное функционирование организма человека во многом зависит от здоровья печени. Особую роль железа выполняет в защитных, иммунных и пищеварительных процессах.

Синтез белков. Белки – это основа, материал для образования клеток, гормонов, ферментов. Печень представляет из себя своего рода фабрику, главное место формирования ряда белковых соединений и комплексов.
Синтез и метаболизм желчных кислот. Желчь необходима для стимуляции перистальтики кишечника, подавления ферментов желудочного сока.
Детоксикация. Железа обезвреживает токсины, ядовитые вещества, лекарственные препараты, алкоголь. Пропуская через себя вредные элементы, она расщепляет их на более безопасные и простые по составу. После чего одна часть выводится почками, другие – при помощи кишечника.
Метаболизм. Работа организма в целом строится на обменных реакциях. Обмен белков, жиров, углеводов, витаминов, гормонов и пигментов – это основа процесса жизнедеятельности.

Факторов, способных вызвать различные патологические состояния органа, достаточно много. Основными их них являются:

Лекарства и токсические вещества. Поражения печени из-за бесконтрольного употребления медикаментозных средств, а также под влиянием производственных химикатов, пищевых и бытовых ядов.
Алкоголь. Отравления спиртосодержащими жидкостями проявляются такими патологиями, как стеатоз, фиброз, цирроз.
Инфекции и вирусы. К этой группе относят гепатиты «А», «В» и «С».

Выделяют около 50 видов болезней печени, которые можно разделить на 4 основные группы.

В целях профилактики проходить обследование рекомендуется регулярно. Однако излишняя мнительность является дополнительным стрессом для организма. Не нужно по любому поводу сразу же записываться на прием к доктору. Врачи рекомендуют обращать внимание на специфические признаки, при обнаружении которых проверить печень следует незамедлительно:

боль в правом боку;
тяжесть в животе;
желтуха;
тошнота, горький привкус во рту (преимущественно утром);
расстройства ЖКТ;
аллергические высыпания;
нервные срывы;
потеря аппетита;
изменение веса;
появление угревой сыпи и фурункулов;
нарушение зрения;
нездоровый цвет кожи, серого или желтого оттенка;
высокие показатели холестерина.

При наличии характерных признаков, если вы не знаете, к какому врачу обращаться при болезни печени, в первую очередь нужно посетить терапевта. Он проведет диагностику и даст направление к конкретному специалисту.

Гастроэнтеролог. Под его контролем находится деятельность ЖКТ, вся система пищеварения, поджелудочная железа. Врач осмотрит, назначит анализы и при определении патологии даст рекомендацию — к какому врачу следует идти, если болит печень. Заболевания: гепатиты (В и С), холецистит, цирроз.
Гепатолог. Довольно редкая специальность. Не в каждой клинике можно найти врача этого направления. Его сфера деятельности – печень и желчный пузырь. Заболевания: камни в протоках, цирроз, алкогольное и токсическое поражение, печеночная недостаточность, гепатиты любого происхождения, стеатоз и другие.
Вирусолог (инфекционист). При появлении общих признаков вирусного характера, осуществляет вместе с гепатологом и диагностику, и терапию. Заболевания: гепатиты, токсоплазмоз, лептоспироз, желтуха.
Хирург. Гепатолог рекомендует оперативное лечение, когда медикаментозная терапия не дает результата и орган утратил свою природную способность к регенерации.
Онколог. Требуется при выявлении злокачественных образований первичного и вторичного рака печени.

Начальные сведения о состоянии больного врач получает через сбор анамнеза и визуальный осмотр. При помощи пальпации он определяет положение органа, его размер и плотность. Кроме того, пациенту обязательно рекомендуется пройти лабораторную и инструментальную диагностику. По результатам исследований врач получает данные о наличии и степени дисфункции органа.

Расшифровка анализов биоматериала необходима для уточнения диагноза и позволяет оценить сложность функциональных нарушений, отслеживать динамику и эффективность терапии.

Анализ мочи на билирубин. Этот показатель очень важен для диагностики, поскольку даже по минимальному количеству красного желчного пигмента можно определить острый гепатит.
Анализ крови на билирубин. Является основным тестом, определяющим изменения в химическом составе крови. Данные позволяют уточнить характер заболевания, уровень запущенности состояния.
Концентрация желчи. У здорового человека после еды может немного повыситься уровень кислоты, а вот в больном организме отмечается довольно значительное ее увеличение. Это часто свидетельствовует о наличии таких заболеваний, как гепатит, цирроз, тромбоз. Тест используется преимущественно в комплексе с другими методиками оценки степени дисфункции органа.
Белковый обмен. В идеале при нормальном обменном процессе человек отличается высоким уровнем иммунитета, отличной выносливостью, концентрацией и памятью. При недостатке замедляется рост, значительно ослабевает сопротивляемость к инфекциям.
Определение протромбина. Это вещество вырабатывается печенью и влияет на способность крови к свертыванию.
Нарушения экскреторной функции. Определяется при использовании красящего вещества внутривенно. Работоспособность оценивается по скорости выведения пигмента из крови.
Уровень ферментов. Один из главных анализов, используемых для обнаружения патологий печени. Важными для диагностики являются следующие показатели: АЛТ; ГГТП; АСТ; щелочная фосфатаза; уровень альбумина, глюкозы и других.
Определение углеводного обмена. В организм вводится раствор галактозы и через несколько часов проверяется его содержание. Повышенный уровень вещества указывает на наличие острого гепатита, долгое время его выведения сигнализирует о его хроническом характере.

Для конкретизации диагноза и определения степени поражения органа назначаются следующие методы:

УЗИ. Позволяет увидеть точный размер печени и ее местоположение, выявить новообразования и определить их структуру.
Компьютерная томография (КТ). Через объемное изображение дает возможность увидеть мелкие образования и очаги патологий.
Магнитно-резонансная томография. Позволяет исследовать проходимость протоков и сосудов, выявить наличие опухолей, жировую дистрофию.
Сцинтиграфия. Применяется редко из-за низкой информативности.
Биопсия. Проводится при выявлении новообразований, а также для уточнения таких диагнозов, как скрытый гепатит «В», гемохроматоз.

Только по результатам диагностики зачастую можно понять, к какому врачу обратиться, когда болит печень, и какую тактику избрать для проведения лечения. В зависимости от вида заболевания и степени поражения органа, назначают консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

Гепатопротекторы – это препараты, помогающие восстановить печень. Они налаживают обмен и ее функциональность, на клеточном уровне воссоздают то, что разрушено медикаментами, вирусами или алкоголем. Список лекарственных препаратов состоит из фосфолипидов, БАДов, гомеопатических средств, производных желчных и аминокислот.

В зависимости от состояния и этиологии недуга также назначают гормоны, противовирусные и антиоксидантные препараты. Если нарушения диагностируются на ранней стадии, то правильного питания и поддерживающей терапии порой бывает достаточно для восстановления функциональности и здоровья органа.

Оперативный метод является основным и наиболее результативным способом лечения злокачественных заболеваний печени. Объем вмешательства определяется по стадии недуга, локализации процесса. Поскольку удаление части органа резко снижает функциональность железы, это отражается на общем состоянии больного. Поэтому основными показаниями к операции являются:

одиночное образование небольшого размера;
отсутствие поражения сосудистой системы.

Помощь хирурга также нужна в следующих случаях:

закупорка желчных протоков;
закупорка вен (синдром Бадда-Киари);
разрыв ткани печени при несчастных случаях;
при асците (для проведения пункции);
для удаления кисты.

У больных на поздних стадиях заболеваний могут возникать состояния, требующие экстренной медицинской помощи. Но жизнь пациента зависит не только от оперативности медперсонала. Близкие люди должны знать, какой врач лечит тяжелые формы болезни печени и к кому обращаться за помощью в случае возникновения острых ситуаций. Симптомы осложнений:

Асцит – концентрация жидкости в брюшной полости. Живот сильно увеличивается, проступает венозный рисунок на коже, возникают трудности с дыханием, отекают нижние конечности, нарушается работа сердца.
Механическая желтуха. Опухоль сдавливает желчные протоки. Появление этой патологии означает повышение в крови концентрации билирубина.
Панцитопения – понижение уровня иммунитета из-за уменьшения в крови лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Ослабленный организм легко подхватывает инфекцию. При малейшем изменении состояния необходимо поставить в известность онколога.
Раковая интоксикация. Отравление продуктами разложения опухоли. Состояние характеризуется слабостью, депрессией, тошнотой, лихорадкой, потерей веса.

Предупредить болезнь легче, чем избавиться от последствий. Человек должен быть внимательным к себе, хорошо знать свой организм, не пренебрегать появлением тревожных симптомов. Незнание того, к какому врачу обратиться, если болит печени – это не повод оставить проблему без внимания или заняться самолечением.

источник

Существуют ли врачи по печени, и к какому специалисту обратиться в случае развития патологий? Заболевания «фильтрующего» органа распространены среди всего населения планеты. Обусловлено это неправильным образом жизни, злоупотреблением тяжелой пищей и вредными условиями труда. Важно обратить внимание на первые симптомы болезни и приступить к ее незамедлительному устранению. В этом вопросе поможет гепатолог, инфекционист, гастроэнтеролог или онколог. К какому врачу обратиться — расскажут опытные эксперты.

К какому врачу обращаться, если болит печень? Многое зависит от общего состояния пациента и проявляемой клинической картины. Нормальное функционирование органа важно для всего организма. Под воздействием неблагоприятных факторов наблюдаются серьезные отклонения, способные привести к летальному исходу. Определить истинную причину патологии может только опытный специалист, на основании диагностических мероприятий.

Какой врач лечит болезни печени, и какие симптомы указывают на нарушения со стороны функционирования органа? Существует ряд клинических проявлений, указывающих на наличие проблемы. К их числу относят:

чувство тяжести в правом подреберье;
горечь во рту (особенно в утренние часы);
обострение обоняния;
зуд кожных покровов;
ухудшение аппетита;
частые приступы тошноты;
запоры;
метеоризм;
появление желтых пятен на лице и локально на теле;
быструю утомляемость;
изменение естественного оттенка мочи и кала;
желтые склеры;
появление сосудистой сетки в области расположения печени.

Прогрессирование заболеваний сопровождается рвотой с примесями желчи и крови. При остром приступе целесообразно вызвать бригаду скорой помощи. Вышеописанные признаки характерны для многих заболеваний органа. Как называется врач, который лечит печень, и по каким симптомам медик определяет отклонения?

Основные клинические проявления были описаны выше, идентифицировать наличие проблемы способен даже участковый терапевт. Однако для определения первопричины отклонений, целесообразно обратиться к узкомунаправленному специалисту. Выделяют следующие разновидности заболеваний:

воспалительные процессы. Включают в себя алкогольный, вирусный или лекарственный гепатит;
патологические отклонения со стороны желчевыводящей системы. Застой желчи, нарушения ее оттока;
сосудистые патологии, в частности, тромбоз и поражение печеночных вен;
механические повреждения органа, включая ушибы и колотые ранения;
злокачественные и доброкачественные образования.

Список патологий обширный. Во избежание развития необратимых процессов, целесообразно своевременно обращаться за медицинской помощью. От внимательности пациента зависит его дальнейшее благополучие.

На первом этапе диагностики проводится консультация терапевта. Специалист собирает информацию об общем состоянии пациента, его жалобах, наличии сопутствующих заболеваний. На основании полученных данных выписывается направление к «узкому» специалисту.

Какой врач проверяет печень? Вопросом дальнейшего обследования занимается гастроэнтеролог. Он направляет пациента на общий анализ крови, мочи и дополнительные инструментальные исследования. При отсутствии отклонений со стороны пищеварительной системы, человек направляется к другому специалисту (гепатологу, хирургу, вирусологу или онкологу).

Какой врач должен тщательно обследовать печень? Все зависит от проявляемой клинической картины. Однако в обязательном порядке, вне зависимости от симптомов, необходимо пройти УЗИ. При обнаружении структурных изменений проводится биопсия с забором участка ткани. В лаборатории должны проверить, какого происхождения изменения или образование. На основании полученных данных назначается комплексная терапия.

Как называется врач, который лечит печень, и когда к нему обращаться? При возникновении затруднений, целесообразно отправиться на прием к терапевту по месту жительства. Этот вариант является безошибочным. В местной поликлинике специалист выслушает пациента и на основании его жалоб отправит к узкопрофильному доктору.

При наличии незначительных нарушений и боли в печени, к какому врачу обратиться с жалобами? Устранить общий дискомфорт способен участковый терапевт. Он назначит курс терапии щадящими препаратами. При острой боли в области печени идти необходимо к гастроэнетрологу. Особенно при появлении тяжести, дискомфорта и пожелтения склер.

Изменение естественного окраса кожных покровов указывает на развитие гепатита вирусного типа. К кому обращаться с печенью в данном случае? Направление необходимо брать у участкового терапевта на прием к гепатологу.

В каком отделении лечат печень? Устранение печеночных патологий проводится в гастроэнтерологии. Какой доктор лечит печень? Вопрос данного характера решается гастроэнтерологом. Госпитализация проводится по показаниям, после проведения ряда лабораторных исследований. К какому врачу обратиться с заболеванием печени необходимо знать каждому больному. Посещение узкопрофильного врача повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Ниже будет представлена полная информация о том, какой врач лечит заболевания печени и на каких этапах следует обращаться за помощью.

Гастроэнтеролог – это специалист по печеночным патологиям с обширной областью работы. Он занимается изучением состояния пищеварительной системы и устраняет патологические отклонения в ней. При появлении систематической тяжести в области правого подреберья, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Лабораторные и инструментальные методы исследования помогут определить истинную причину недомогания и назначить комплексное лечение.

Важно: большинство печеночных болезней опасно для жизни человека.

Гепатолог – это врач, занимающийся исключительно патологическими процессами, развивающимися в печени. Он диагностирует отклонения и назначает комплексное терапевтическое воздействие. Основными симптомами, при развитии которых необходимо обращаться к гепатологу, являются:

изменение естественного оттенка мочи;
дискомфорт в правом подреберье;
изменение оттенка кожных покровов.

Гепатолог занимается диагностикой и лечением цирроза, токсоплазмоза, гепатитов и других расстройств.

Инфекционист или вирусолог – узкопрофильный специалист, устраняющий заболевания печени, вызванные проникновением в организм патогенных микроорганизмов. Обращаться за помощью необходимо при дискомфорте и тяжести, изменении окраса мочи и кала. При пожелтении склер посещение инфекциониста – обязательная процедура! Наличие данного симптома указывает на развитие гепатита, который опасен не только для самого больного, но и окружающих его людей.

При нарушении функций «фильтрующего» органа вследствие замещения тканей и развития необратимых процессов в нем, требуется помощь хирурга. Он устраняет кисты, доброкачественные образования, восстанавливая функциональное назначение печени. Помощь хирурга необходима при частичной или полной замене органа.

В случае развития злокачественных образований, первую помощь при лечении оказывает онколог. Он изучает состояние органа, проводит биопсию и определяет тип новообразования. На основании полученных данных назначается схема терапии, включающая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Важно: при появлении отклонений со стороны функционирования печени, целесообразно обратиться к терапевту, который на основании жалоб пациента отправит его к узкопрофильному специалисту. Затягивать с посещением врача не рекомендуется, в 90% случаев это опасно для жизни и здоровья человека.

Болезни печени. Просто о сложном.

источник

Печень относится к наиболее важным человеческим органам, ее значение сложно переоценить. Именно печень удаляет продукты распада и вредные вещества, накопившиеся в организме.

Она участвует напрямую в синтезе многих соединений и ферментов, а также желчи, без которой процесс обмена веществ и пищеварения просто невозможен. Также в ней обновляются кровяные клетки, производится иммуноглобулин – надежный защитник человеческого иммунитета. Помимо всего, этот орган еще и накапливает энергетические резервы и некоторые витамины. Достаточно сказать, что печень выполняет около 500 функций, поэтому искусственно воспроизвести ее функционирование человечество до сих пор не научилось.

Проблемы, периодически проявляющиеся в печени, никак нельзя игнорировать, поэтому относится к ним необходимо весьма серьезно, не пуская ситуацию на самотек. В клинику нужно обращаться, если:

появилась тяжесть в подреберье справа;
возникло во рту ощущение горечи;
мучает изжога, потеря аппетита и тошнота;
посещение туалета при поносе показывает наличие бесцветного кала и темной мочи;
кожа и склера глаз пожелтели;
возникла нервозность и быстрая утомляемость;
диарея;
запоры;
присутствуют аллергические приступы, появился кожный зуд;
зрение ухудшается;
на теле появилась угревая сыпь, фурункулез;
АД внезапно повышается.

Не следует никогда заниматься самолечением, посетите специалиста, способного перед началом лечения непременно выполнить детальное обследование. Это связано с тем, что большинство заболеваний печени не имеют симптомов, длительное время никак не проявляются.

Поэтому часто обращение к медицине происходит слишком поздно, когда функциональность органа существенно нарушена, его ткани подверглись процессу перерождения. Соединительная ткань, которая образовалась на месте природной, не способна функционировать, как печень, поэтому в организме возникает дисбаланс. Если состояние запущено, очень сложно вылечить печень, обычно задачей становится только приостановка развития патологии.

гепатит (может быть токсическим либо инфекционным);
жировой гепатоз (его еще именуют стеатозом);
цирроз (способен вызвать онкологию органа).

Большинство людей прекрасно знает, к какому врачу идти если болит желудок или появились запоры, возник панкреатит. А вот по поводу печени единодушного ответа на вопрос, к какому врачу обратиться, не наблюдается. А правда, какой врач лечит этот орган? Давайте рассмотрим наиболее близкие медицинские специализации, чтобы определить, каким должен быть врач который лечит печень.

Весьма логично, впервые посещая клинику с проблемой печени, обратиться сначала к терапевту. Ведь это специалист широкого профиля, он имеет достаточно навыков и знаний, позволяющих заподозрить патологию печени и предварительно определить диагноз. В распоряжении доктора имеются доступные ему лабораторные, а также многие инструментальные методы выполнения диагностических исследований.

лабораторные анализы;
УЗИ;
Эзофагоскопия;
магниторезонансная томография;
колоноскопия.

Проведя лабораторные исследования и получив их результаты, терапевт способен обнаружить заболевание печени либо иных внутренних органов (панкреатит), дающих схожую симптоматику. Иногда печеночные заболевания чисто случайно обнаруживаются именно в результате подобных обследований. Такая ситуация вполне объяснима, поскольку начальные стадии любой проблемы печени не вызывают каких-либо специфических жалоб, ведь этот орган из-за особенностей своего строения и отсутствия нервных окончаний сам по себе не болит.

Кроме того, что лечащий терапевт выполнит оценку функциональности печени, он способен также выявить некоторые сопутствующие заболевания, затронувшие соседние органы (панкреатит), которыми насыщен живот. Ими являются желчный пузырь, а также поджелудочная железа. Статистика упрямо свидетельствует – при гепатитах в четырех из пяти случаев наблюдается сочетанная патология и панкреатит частый «сосед» печеночных проблем.

Благодаря правильной интерпретации результатов исследований терапевт способен определить последующую тактику и начать лечение печени. Когда патология не грозит человеку серьезными осложнениями, не затронула иные системы и близлежащие органы, не нуждается в стационарном лечении и дополнительном обследовании, доктор самостоятельно обеспечивает правильную терапию. Если же проблема угрожает жизни пациента, он направит его к специализирующимся в узком профиле специалистам.

Следует разобраться в вопросе – гастроэнтеролог кто это и что лечит. Если лабораторные исследования выявили отклонения в функционировании желудочно-кишечного тракта, панкреатит – терапевт направляет больного именно к этому специалисту. Он назначает дополнительные анализы, способные уточнить текущую стадию болезни, тенденцию к ее прогрессированию. Также этот врач не только лечит гастрит – он способен, благодаря различным методикам, диагностировать присутствие иных заболеваний, а также выявить отклонения в деятельности пищеварительных органов.

Если гастроэнтеролог выявит диспептические расстройства – возможно наличие серьезных поражений печеночной ткани. Тогда он назначит пациенту медикаментозное лечение, способное остановить прогрессирование патологии.

Врач-гепатолог специализируется на лечении строго определенных заболеваний печени. Он выполняет диагностику, назначает правильное лечение и дает рекомендации, касающиеся профилактики печеночных заболеваний и проблем с желчной системой. В клиниках работают и детские гепатологи, которые прекрасно ориентируются в том, как устроены и должны правильно развиваться печень вместе с желчным пузырем у малышей с самого раннего возраста.

Практически всегда именно к гепатологу направляются те, у кого диагностирован гепатит печени. Это заболевание является воспалением органа, вызванным:

паразитарным заражением;
инфекцией;
химическим либо пищевым отравлением;
длительным приемом медикаментов;
алкогольной интоксикацией.

Основные симптомы гепатита – темная моча при светлых фекалиях, пожелтение глазной склеры и кожных покровов. Тем не менее, многие печеночные заболевания имеют аналогичные признаки. Поэтому именно гепатолог, основываясь на своих знаниях в сфере физиологии, токсикологии, фармакологии и анатомии внутреннего строения человека, способен правильно дифференцировать заболевания, характеризующиеся схожими проявлениями, такими как кожный зуд, быстрая утомляемость и нарушения сна.

В числе иных болезней, занимается которыми гепатолог, есть и такие:

токсоплазмоз;
желчнокаменная болезнь;
цирроз печени;
болезнь легионеров;
энтеровирусные гепатиты;
лептоспироз;
гемохроматоз;
астено-вегетативное расстройство;
синдром Жильбера и иные.

При первом посещении гепатолога пациента направят на сдачу мочи и крови, по которым выполнят общий их анализ, а также биохимическое исследование. Также вполне вероятно направление на УЗИ и радиологическое исследования заболевшего органа.

Затем диагностика выполняется, основываясь на симптомах заболевания:

кал проверяют на стеркобилин;
уровень ретикулоцитов и эритроцитов показывает анализ крови;
может потребоваться компьютерная либо магнитно-резонансная томография органа;
кровь исследуется на наличие в ней вируса Эпштейна-Барра, герпеса либо цитомегаловируса;
делают биопсию печени;
иногда необходимой становится электроэнцефалография;
если подозревается вирусный гепатит, относящийся к группе E – исследуют на гемоглобин кровь и мочу.

Когда при диагностических исследованиях выявлены злокачественные новообразования печени либо желчной системы, гепатолог отправляет больного дальше лечиться у онколога.

Имеются всевозможные онкологические патологии пищеварительных органов. Наиболее распространенным из них является именно рак печени. Он традиционно образуется после распространения в органе метастаз. Развиться онкология способна по различным причинам, в числе которых половые контакты с подозрительными партнерами, всевозможные виды гепатита, пристрастие к спиртным напиткам и цирроз печени.

Для попытки победить заболевание применяют следующие мероприятия:

облучение органа радиочастотными волнами;
оперативное вмешательство;
химиотерапию.

В качестве консультанта при наличии разного рода гепатитов выступает врач-инфекционист. Сейчас выявлено целых шесть форм вирусного гепатита:

группы А, а также Е не вызывают фатальных последствий;
группы В, С, D, G способны вызвать осложнения и развитие патологий, приводящих не только к циррозу, но и иным опасным заболеваниям.

Когда на теле появилась сыпь, цвет испражнений и мочи существенно изменился, появились при этом характерные боли, ощущаемые справа в подреберье – незамедлительно посетите инфекциониста.

Только в условиях стационара можно вылечить гепатит, относящийся к категориям В, С, D или G. При этом лечение включает разнообразные виды и методы терапии. Они направлены на исключение развития печеночной недостаточности и иных осложнений.

Имеется в медицине и специальный раздел – ядерный. Он применяет всевозможные вещества, способные выявить своевременно печеночную патологию. Для этого пациенту вводят внутрь радиоактивные элементы.

Они излучают определенную часть спектра, поэтому сканирование органа позволяет выявить появившиеся в печени аномалии. Подобный метод иногда используют, чтобы диагностировать, а затем лечить такое заболевание, как рак печени.

Печень выполняет самые важные функции и очищает организм от токсичных и вредных веществ, синтезирует полезные элементы, поддерживает иммунную систему. К какому врачу идти, если есть боли в печени? Если часто беспокоят боли в этой области, то необходимо обратиться к семейному врачу.

Появление тяжести в желудке, горечи во рту, рвота и болезненные ощущения в брюшной полости заставляют вас задуматься о здоровье. Можно жить без почек и других органов, а вот без печени невозможно, так как она одновременно выполняет огромное количество функций и задач.

Какие функции и задачи выполняет печень:

способствует повышению иммунитета путем вырабатывания иммуноглобулина;
очищает организм от токсичных и ядовитых веществ;
обновляет клетки крови;
участвует в обмене веществ;
выполняет функцию накопления полезных элементов, витаминов и энергии;
вырабатывает желчь;
синтезирует ферменты, благодаря чему происходит обмен веществ и процесс пищеварения.

Болевые ощущения возникают при следующих патологических заболеваниях:

различные виды гепатита;
желтая лихорадка;
цирроз;
холангит;
гемохроматоз;
киста органа;
злокачественная опухоль;
желчекаменные болезни;
стеатоз;
болезни желчного пузыря.

Если вы почувствовали сильную боль и проявление других симптомов, то следует идти к семейному врачу. Он проведет общий осмотр, назначит прохождение всех необходимых исследований, после чего даст направление к специалистам с узкой направленностью.

Какие врачи специализируются на лечении печени:

гастроэнтеролог;
гепатолог;
при подозрениях на образование злокачественных опухолей терапевт может направить к онкологу;
врач ядерной диагностики.

Гастроэнтеролог помогает избавиться от заболеваний органов пищеварительной системы. К нему обращаются при гепатитах, абсцессе и циррозе. Если проблемы связаны с желчным пузырем и болит печень, то поможет в таких случаях гепатолог. К нему чаще всего обращаются пациенты с воспалительными заболеваниями желчной системы и пищеварительной системы, например, гепатит, цирроз печени, холецистит.

Причиной развития гепатита может быть длительное злоупотребление спиртными и алкогольными напитками, а также химические отравления и заражение различными паразитами. Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов тоже влияет на развитие недуга. Своевременное обращение в гепатологу позволяет быстро избавиться от недуга и избежать различных осложнений, ведь только специалист може определить, какие лекарства принимать при боли в печени в том или ином случае.

Врачи ядерной диагностики проводят осмотр и исследования на наличие радиоактивных веществ и других аномалий в организме, негативно влияющих на организм человека и которые могут передаваться другим людям. Такие врачи проводят излучение при лечении злокачественных опухолей.

Для выяснения причины появления болезненных ощущений в желудке пациенту необходимо пройти ряд обследований, после чего становится ясно, какой врач лечит печень в вашем конкретном случае – гепатолог или гастроэнтеролог.

Методы диагностики, используемые для выявления заболеваний печени:

УЗИ органов в брюшной полости;
анализ крови и мочи;
МРТ брюшной полости;
колоноскопия;
ЭГДС.

Рекомендации специалистов при болезненных ощущениях в брюшной полости:

не пить газированную воду, только минеральную и желательно очищенную;
всегда соблюдать правила гигиены;
не злоупотреблять алкогольными и спиртными напитками;
принимать лекарства строго по назначению врача;
заниматься физкультурой по утрам;
соблюдение диет и правильного питания;
не злоупотреблять жаренной, жирной и соленой пищей.

Подведем итоги. В случае если вас мучают боли в области печени, то можете сразу обратиться к гепатологу. Он обладает всеми знаниями в своей области и может помочь успешно избавиться от недуга.

Печень является важнейшим органом нашего организма, выполняющим незаменимые функции, вот почему каждый из нас должен со всей серьезностью относиться к проблеме его здоровья. Важно разобраться в том, какой врач лечит печень. Этому будет посвящена наша статья, но для начала вкратце выделим основные функциональные способности печени.

Активное участие в переваривании пищи, синтез ферментов, желчи, кислот, нейтрализация и выведение вредных веществ – это далеко не полный перечень того, чем занимается этот орган. Печень – это барьер на пути курсирующих в организме токсинов, ядов, инфекций, алкоголя, остатков медикаментозных средств, компонентов некачественных продуктов. Это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ.

Неправильное питание, вредные привычки, плохие экологические условия создают благоприятную почву для активизации патологических процессов. Симптомы заболеваний печень весьма разнообразны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Одни просто игнорируют тревожные признаки, другие начинают заниматься самолечением, но есть и такие, кто сознательно относится к своему здоровью и задумываются о том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту. Но как называется врач, который лечит печень?

В некоторых случаях потребуется консультация разных специалистов, среди которых: гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, аллерголог, дерматолог, инфекционист. Но начинается все с обращения к терапевту. Этот врач, исходя из оценки общего состояния, назначит терапевтические мероприятия и перенаправит к узкому специалисту.

Поводом обращения к терапевту могут быть следующие симптомы:

тяжесть в правом подреберье;
изжога;
тошнота;
горечь во рту;
потеря аппетита;
обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
желтушность кожи, слизистых оболочек и склеры;
диарея или запоры;
повышенная утомляемость, нервозность;
аллергия, сопровождающаяся кожным зудом;
обострение обоняния;
увеличение контрастности запахов;
пигментные пятна на лице;
угревая сыпь, фурункулез;
ухудшение остроты зрения;
повышение показателей артериального давления.

О прогрессировании патологии говорит рвота с примесями крови и желчи. Во время острого приступа необходимо вызвать бригаду скорой помощи. При незначительных нарушениях в работе печени терапевт в состоянии сам справиться с проблемой, поэтому сразу нужно идти к нему. Не стоит впадать в крайность и по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Это может лишить покоя как самого пациента, так и его близких.

Не путайте мнительность и внимательное отношение к своему здоровью – это совершенно разные вещи! Задачей каждого человека является знание своего организма и его потребностей, а также понимание происходящих в нем сбоев. Терапевт обладает необходимой базой знаний и навыков, которые помогут ему заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз.

Доктор назначает лабораторные и инструментальные обследования: лабораторные анализы, УЗИ, МРТ, колоноскопия, эзофагоскопия. Патологические изменения в печени могут быть обнаружены случайно во время такой диагностики. Для постановки диагноза терапевту может понадобиться проведение комплексного анализа крови. Он смотрит на показатели ферментов, белков, углеводов, жиров, билирубина, холестерина.

С помощью ультразвуковой диагностики, процедура поможет выявить изменения в размерах органа или его месторасположении. При развитии патологических процессов печень обычно увеличена. Также специалист сможет увидеть камни и непроходимость желчных протоков. МРТ – это современный диагностический метод, позволяющий внешне оценить печень, а также проанализировать состояние протоков. Процедура позволяет обнаружить саму причину болезни печени, например, кисту или опухоль.

Кроме того, терапевт может оценить состояние близлежащих органов и выявить сопутствующие заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Согласно статистике, примерно в восьмидесяти процентах случаев встречается сочетанная патология. Если помимо печени, пациента беспокоят почки, может потребоваться консультация уролога или нефролога.

Есть несколько отраслей медицины и соответственно врачей, занимающихся проблемами с печенью. К таким специалистам можно отнести гепатолога. Этот врач занимается диагностикой печени, а также лечением патологий органа. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов.

Гепатолог – это, можно сказать, специалист по печени, который проводит обследование пациентов, оценивает результаты диагностики, определяет конкретное заболевание и дает рекомендации в отношении лечения. Врач проводит диагностику, профилактику и лечение многих заболеваний печени и желчевыводящих путей, а именно:

цирроза;
токсоплазмоза;
желтой лихорадки;
алкогольного поражения;
лептоспироза;
инфекционного мононуклеоза;
стеаногепатита;
гепатита различной этиологии (причины возникновения);
астеновегетативного синдрома.

При первом посещении гепатолога потребуется проведение общего и биохимического анализа крови и мочи. Также может потребоваться проведение УЗИ и радиологического исследования пораженного органа.

Поводом обращения к гепатологу могут быть такие симптомы:

неустойчивое эмоциональное состояние;
упадок физических сил;
появление кровоизлияний и беспричинных синяков;
отсутствие аппетита и потеря веса;
желтуха;
тяжесть и боль в боку с правой стороны;
расстройства пищеварения: отрыжка, тошнота, метеоризм, изменение привкуса во рту.

Больных направляют к гастроэнтерологу при выявлении панкреатита или других отклонений в функционировании пищеварительного тракта. Доктор назначит дополнительные методы диагностики, позволяющие дать информацию о текущей стадии процесса и склонности к прогрессированию.

К этому специалисту обращаются при систематических нарушениях работы органов пищеварения и постоянных болях в животе. Наличие диспепсических расстройств может указывать на серьезное поражение печеночной ткани. В этом случае гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию для остановки прогрессирования патологии.

Инфекционист занимается случаями, при которых есть подозрение на наличие вирусных гепатитов, паразитов, а также хронических процессов. Совместная работа инфекциониста и гепатолога позволяет подобрать оптимальную схему лечения, позволяющую избежать развития осложнений и побочных эффектов. Кроме того, доктор занимается вопросом профилактического вакцинирования взрослых и детей.

Консультация хирурга обычно показана в случаях неэффективности консервативного лечения. Иногда требуется проведение иссечение части органа. В серьёзных случаях показана трансплантация печени. В этой ситуации консультации хирурга будет недостаточно, прибегают к помощи специалиста-трансплантолога. Хирурги также занимаются случаями, при которых на фоне патологий печени развились серьезные осложнения. Сюда можно отнести кровотечение из расширенных вен пищевода.

Таким пациентам показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Еще одним распространённым осложнением является асцит, при котором скапливается жидкость. Лечение начинается с применения диуретических препаратов. При их неэффективности проводят откачивание жидкости при помощи парацентеза. Хирург также нужен для обнаружения гемангиомы – аномального развития кровеносных сосудов.

При выявлении рака и печени и метастазов потребуется консультация онколога. Рак печени занимает пятое место по своей распространённости. Чаще всего это не первичная опухоль, а метастатический рак из кишечника, легких и поджелудочной железы. Риски развития новообразования повышаются при циррозе печени, токсическом гепатите, половых инфекциях, желчнокаменной болезни, а также алкоголизме.

Поводом обращения к онкологу могут быть такие симптомы:

постоянная усталость;
длительное отсутствие аппетита;
потеря веса;
тошнота;
кожный зуд, высыпания;
незначительнее повышение температуры тела.

Онкологи для постановки диагноза назначают кровь на онкомаркеры, а также прицельную биопсию. Именно эти специалисты занимаются лечением патологии. Больным может быть показана химиотерапия, радиочастотная аблация, хирургическое удаление опухоли.

Еще одним врачом, обследующим печень, является специалист по ядерной диагностике. Ядерная медицина применяет всевозможные вещества, которые способны вовремя выявить развитие печеночной патологии. Пациенту вводятся радиоактивные элементы. Затем проводится сканирование органа, благодаря которому можно выявить имеющиеся аномалии.

Специалист изучает состояние кожи, ногтей и слизистых оболочек. По реакции кожных покровов он может судить о состоянии внутренних органов. Дерматолог собирает анамнестические данные о пациенте, уточняет присутствие аллергии, проводит дерматологическое обследование. Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов: зуд, кожные высыпания, крапивница, изменение цвета кожи, наличие новообразований.

Печеночные патологии впечатляют своим разнообразием. В каждом отдельном случае может потребоваться консультация узкопрофильного врача. Для начала поговорим о том, как врач занимается лечением гемангиомы.

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в печеночной ткани. Предпосылки для развития патологии закладываются еще во время эмбрионального развития. Обычно процесс развивается вследствие нарушений в строении сосудов и ткани печени. Приобретенная форма возникает в результате злоупотребления алкоголем, гормональных сбоев, а также сильных ушибов и травм. Гемангиома бывает одиночной и множественной.

Длительное время патология абсолютно никак себя не проявляет. Первые жалобы возникают после того, как новообразование начинает сдавливать окружающие внутренние органы. Нарушение в их функционировании проявляется в виде таких симптомов:

приступ тошноты и рвоты;
желтуха;
тянущие боли в правом подреберье;
сдавливание желудка;
повышение давления в сосудах печени.

Вышеописанные симптомы могут указывать и на другие патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому специалист направит пациента на расширенное обследование. Гемангиомы носят доброкачественный характер, но несмотря на это пациенты должны периодически посещать врача для контроля состояния.

Редко диагностика гемангиомы обходится консультацией гастроэнтеролога. Даже опытному специалисту порой сложно поставить диагноз без проведения комплексного обследования. Врач может назначить проведение целого ряда исследований, среди которых УЗИ печени и желчного пузыря, МСКТ брюшной полости, МРТ, ангиография, сцинтиграфия, печеночные пробы.

Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к печеночной недостаточности. Опасность недуга заключается в том, что клетки органа погибают, а на их месте формируются рубцы. Диагностикой и лечением цирроза занимается гастроэнтеролог. Специфических симптомов заболевание не имеет, но при сочетании некоторых признаков можно заподозрить наличие патологических изменений.

Первыми и порой единственными жалобами пациента становятся: усталость, сонливость, снижение работоспособности. Также ухудшается память и замедляются мыслительные способности. Цирроз печени не ограничивается лишь этими симптомами, по мере прогрессирования процесса возникают новые жалобы:

зуд кожи;
желтуха;
сухость кожи, выпадение волос;
пищеварительные расстройства;
появление синяков и сосудистых звездочек;
кровоточивость десен;
увеличение живота в размерах;
повышение температуры;
угасание полового влечения;
увеличение печени и селезенки в размерах.

Гастроэнтеролог должен в первую очередь определить и устранить провоцирующие факторы в развитии заболевания. Дальнейшей задачей является остановка перерождения нормальных печеночных клеток в фиброзные узлы, а также снижение нагрузки на вены.

Первые симптомы вирусных гепатитов могут напоминать банальное переутомление или простудные заболевания. Вот почему пациенты редко вовремя обращаются за помощью. Гепатит А передается через пищу, воду, предметы обихода. Варианты В и С – через переливание крови, внутривенные вливания и эндоскопические процедуры.

Для острого процесса характерно появление таких симптомов:

слабость и тошнота;
повышение температуры;
слабость в суставах и мышцах;
желтуха;
изменение цвета мочи и кала;
увеличение печени в размерах;
склонность к появлению гематом;
кровоточивость слизистых оболочек.

Лечением гепатита занимаются такие специалисты:

Инфекционист . Это основной врач, который занимается лечением вирусных гепатитов А, В и С. Доктор занимается не только вопросами диагностики и лечения. Он оценивает состояние тяжести больного и показания к проведению стационарного лечения. Если заболевание было выявлено у беременной женщины, инфекционист вместе с акушером-гинекологом разрабатывает оптимальную схему лечебного процесса.
Терапевт . К этому врачу обращаются пациенты, состояние которых не требует оказания неотложной помощи. Терапевт при необходимости направляет пациента к инфекционисту. Также он может решить, где лучше лечить больного – в домашних условиях или стационаре. Врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Его работа значительно облегчает нагрузку специалистов, работающих в стационаре.
Гепатолог . Это врач терапевтического профиля, который занимается лечением заболевания.
Гастроэнтеролог . К специалисту попадают больные с гепатитом обычно в продромальный период, который предшествует основной клинике. Больные жалуются ухудшение аппетита, чувство тяжести в животе, тошноту.

Теперь поговорим о гепатите С. Его еще называют ласковым убийцей, так как длительное время заболевание себя никак не проявляет. Вирусный гепатит может передаваться парентеральным, вертикальным способом (перинотально, от матери к ребенку), а также при интимной близости. При ухудшении самочувствия пациент должен обратиться к терапевту.

На основе данных лабораторного обследования и анамнеза врач может заподозрить инфицирование. Если больной жалуется на тошноту, рвоту и горечь во рту, его могут направить на прием к гастроэнтерологу. Все же наибольшую помощь при гепатите С оказывает инфекционист. Он назначает лечение, контролирует его динамику и при необходимости корректирует терапию.

Итак, к какому врачу обращаться при заболеваниях печени? Все начинается с консультации терапевта. Этот специалист проведет осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования и поставит диагноз. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов, например, гепатолога, инфекциониста, онколога, хирурга, дерматолога. При появлении первых тревожных симптомов не медлите с обращением к квалифицированному специалисту. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

источник

Проблемы с печенью – следствие злоупотребления алкоголем, неправильного питания, наследственных патологий, а также перенесенных инфекций. Раньше считалось, что патологии печени присущи только асоциальным гражданам. Отношение изменилось, ведь некоторыми печеночными болезнями может страдать даже ребенок. Одновременно с ростом заболеваемости усовершенствовались диагностические методы, появились новые отрасли в медицине. Поэтому решать, какой врач лечит печень в определенном случае, будет группа медиков разного профиля.

В современной медицинской системе многие пациенты точно не знают, к какому врачу обратиться, если болит печень. Наобум выбирая специалиста, они теряют время и деньги, когда речь идет о частной клинике. Чтобы избежать этого, изначально всех больных направляют к терапевту и на сдачу общих анализов. После этого пациента перенаправляют к профильным врачам для решения проблемы.

Печень – не единственное, что лечит врач-гепатолог. Он также занимается лечением желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Специалист профильный, его консультации и наблюдение требуются при всех патологиях:

Острые и хронические гепатиты вне зависимости от их происхождения.
Токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз.
Алкогольный и неалкогольный стеатогепатозы (заболевание, при котором клетки органа отмирают, а в дальнейшем происходит их замещение жировой тканью).
Цирроз. Это заболевание является следствием других патологий. Клетки железы при циррозе замещаются рубцовой тканью.
Наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова (неправильный обмен меди), гемохроматоз (проблема с обменом железа) и т.д. При этих отклонениях страдают все органы, в том числе печень. При ее поражениях требуется лечение у гепатолога.

Иногда врач-гепатолог нужен детям. Поскольку у взрослых и малышей разная специфика лечения заболеваний, проблемами пациентов младше 14 лет занимается детский гепатолог.

Гепатолог является ведущим специалистом при лечении печени, но не единственным. В своей работе он привлекает других врачей, поскольку болезни печени затрагивают сферы деятельности гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга, онколога.

Не зная, к какому врачу обратиться при проблемах с печенью, многие больные сначала идут на прием к гастроэнтерологу. Решение верное только в том случае, если произошло травмирование печени в результате проблем с пищеварительным трактом.

Боль в печени — достаточно распространенное заблуждение. Она болеть не может, поскольку в тканях нет нервных окончаний и болевых рецепторов. К сожалению, это ее свойство не позволяет своевременно распознать некоторые патологические процессы.

Консультация гастроэнтеролога требуется пациентам с проблемами печени из-за:

отравления;
злоупотребления алкоголем;
заражения паразитами, которые попадают в организм вместе с пищей.

Узнавая, у какого врача проверить печень, больные страшатся направления к онкологу. Однако этот врач занимается не только злокачественными образованиями. Он диагностирует и лечит любые опухоли. Затягивать с визитом к нему не следует – даже рак поддается лечению на начальных стадиях. Чем раньше человек получит консультацию, пройдет обследование и приступит к лечению болезни – тем выше вероятность выздоровления.

От стадии болезни также зависит риск рецидива. Посетить этого врача следует сразу после получения направления на консультацию от любого другого специалиста.

Часто люди не догадываются, к какому врачу обращаться с печенью, если причиной болезни стали вирусы, бактерии и паразиты. При лечении этих болезней обязательно участие инфекциониста. Это специалист по заболеваниям, которые вызываются враждебными человеку возбудителями. Обязательно обращение к инфекционисту, если болит печень из-за вирусного гепатита или заражения паразитами (эхинококками, лямблиями и т.д.).

Не зная, как называется врач, лечащий печень, пациенты записываются на прием к терапевту. Разумное решение, учитывая, что при попытках самодиагностики можно спутать симптомы разных болезней. Терапевт отвечает за ведение медицинской карты пациента, его консультация требуется другим врачам при наличии противопоказаний и ранее перенесенных болезней у пациента.

Этот врач не занимается проблемами печени, но способен установить предварительный диагноз и выяснить, к какому специалисту перенаправить больного. Он же координирует остальных врачей во время лечения.

Терапевт может заподозрить проблемы с железой еще до того, как больной почувствует какие-либо их признаки. Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, нужно обращаться к нему для прохождения ежегодной диспансеризации.

Специалиста подключают при развитии необратимых процессов, когда нет возможности вылечить проблему медикаментозно. Необходимость оперирования или трансплантации печени возникает при доброкачественных опухолях, злокачественных новообразованиях, последних стадиях цирроза и жирового гепатоза.

Все оперативные вмешательства на внутренних органах проводятся под общим наркозом. Некоторое время после операции больной находится в стационаре под наблюдением хирурга. После заживления швов необходимость в наблюдении этого специалиста проходит.

Какие врачи лечат печень, зависит от клинической картины болезни и особенностей пациента. Например, если больной страдает от аллергических реакций, обязательно подключать к лечению аллерголога. Все пациенты с иммунодефицитом должны параллельно лечению основной болезни проходить терапию у иммунолога. Если болезнь вызвала нарушения в работе железы, может пострадать гормональный баланс. В такой ситуации потребуется консультация эндокринолога.

Точный перечень необходимых для лечения болезни врачей можно узнать только на этапе подтверждения диагноза и выбора схемы лечения.

Если проводимые при диспансеризации исследования выявили отклонения, но человек не ощущает никаких симптомов – есть вероятность, что болезнь находится на ранней стадии.

Из-за недобросовестного отношения большинства людей к профилактическим осмотрам медикам все чаще достаются сложные случаи. О прогрессировании патологий органа свидетельствуют симптомы:

Боль в правом подреберье.
Пожелтение кожи, зуд. Этот признак вызван разрушением гепатоцитов – основных клеток печеночной паренхимы. Они перестают справляться с переработкой непрямого билирубина в прямой (который выводится с желчью). Билирубин попадает в кровь, вызывая повышение ее кислотности. Это провоцирует зуд. Нарушение в обмене билирубина провоцирует потемнение мочи и осветление кала до серого цвета.
Быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Симптомы характерны для любых воспалительных процессов в организме. Могут быть свидетельством проблемы с другими органами и системами. Эти симптомы нельзя игнорировать.
Тошнота, рвота, понос. Печень является частью пищеварительной системы. Любые проблемы с ней провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Пониженная свертываемость крови. Факторы, влияющие на этот показатель, вырабатываются гепатоцитами. При снижении их численности кровь сворачивается хуже.

Эти симптомы не позволяют установить точный диагноз, свидетельствуя только о проблемах с определенным органом. К лечению можно приступать только после установки причины отклонений.

При подозрениях на проблемы с печенью больного направляют на биохимический анализ крови. Если обнаруживают повышение уровня специфических печеночных показателей – АЛТ и АСТ, билирубина – подозрения подтверждаются.

Дальнейшая диагностика ведется в двух направлениях – выявление причины отклонений и определение нанесенного органу ущерба.

Причину патологий выявляют с помощью таких мер:

Сбор анамнеза. Круг поиска сужают злоупотребление алкоголем, отравление медикаментами, вредное производство и наследственные болезни.
Обследование с дополнительными анализами. При подозрении на инфекционный гепатит потребуется сдать тест на вирусные маркеры. Для определения паразитарных инвазий проводится биопсия – возбудителей ищут во фрагментах органа, взятых с помощью специальной иглы.

Определить состояние больного органа помогают:

Ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют опухоли и рубцы, избыток жировой ткани.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Самые точные методы исследования, предоставляющие трехмерное изображение органа со всеми отклонениями.
Другие специфические меры – эластометрия (определение эластичности органа), фибротест, тест на скорость кровотока в венах и т.д.

Современные методы диагностики выявляют болезни на ранних стадиях. Чтобы предотвратить осложнения, достаточно проходить диспансеризацию, чтобы врачи могли выявить отклонения в анализах и направить к профильным специалистам.

источник