К какому врачу обратится при циррозе печени

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди наиболее важных функций печени можно назвать такие:

• Активное участие в процессе переваривания пищи;
• Синтез необходимых ферментов;
• Синтез желчи, желчных кислот и билирубина;
• Создание необходимых энергетических резервов для организма «на черный день»;
• Создание таких же витаминных и микроэлементных резервов;
• Создание резервов крови;
• Нейтрализация токсинов и вредных субстанций;
• Выведение из организма шлаковых и балластных веществ и т. д.

Это всего лишь малая толика того, чем с утра до ночи и с ночи до утра занята наша трудяга-печень! Нет у нее ни выходных, ни праздников – напротив, предаваясь в свое свободное время обильному приему пищи и алкогольным возлияниям, мы нещадно губим ее.

Следует заметить, что заболеваний печени можно насчитать более двадцати пяти, но мы перечислим наиболее распространенные из них:

• Гепатиты различной этиологии, в том числе вирусные;
• Алкогольное поражение печени;
• Цирроз;
• Жировая дистрофия печени;
• Фиброз;
• Печеночная недостаточность;
• Гемангиома;
• Глисты (лямблии);
• Кисты печени;
• Холецистит;
• Злокачественные опухолевые поражения печени как первичные, так и вторичные (метастатические) и многие другие.

У какого же врача можно проверить печень? Самый безошибочный путь – первоначально обратиться к врачу-терапевту, который проведет обследование пациента, выяснит специфику патологии и при необходимости направит к профильному специалисту. При незначительных нарушениях работы печени врач-терапевт вполне в состоянии самостоятельно справиться с недугом.

В случае если у вас появилось чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, где находится печень, и вы также заметили, что глазные белки приобрели желтоватый оттенок, моча стала непривычно темной, а кал, наоборот, слишком светлым и похожим на глину, это дает повод подозревать проявления вирусного гепатита. Врач, который лечит печень в этом случае – инфекционист. Следует, правда, оговорить, что у всех гепатитов аналогичные симптомы, но поскольку вирусный гепатит без анализов диагностировать невозможно, лечение в любом подобном случае начинает врач-инфекционист.

Если же вас беспокоит крапивница, кожный зуд, гиперемия кожного покрова и другие дерматологические проявления, то можно начать выяснение причины, посетив аллерголога или дерматолога. В том случае, если в этих симптомах виновата дисфункция печени, что будет выяснено с помощью специальных анализов и аллергических тестов, вас направят для дальнейшего лечения к врачу-специалисту.

К какому врачу идти с хроническими заболеваниями печени? Если вы уже знаете за собой такую особенность, т. е. уверены, что ваш недуг относится к группе именно печеночных заболеваний, то есть смысл обращаться к гастроэнтерологу. Это врач, который лечит заболевания органов желудочно-кишечного тракта различного характера, в том числе и печень.

Кроме того, существует также и врач, который лечит только печень – это врач-гепатолог. Как правило, в арсенале такого специалиста существует множество самых современных диагностических и лечебных методик, позволяющих наиболее точно поставить диагноз и выработать оптимальную стратегию лечения пациента. Единственным минусом можно считать тот факт, что такие специалисты далеко не всегда есть в штате обычных поликлиник, но при необходимости их можно найти в коммерческих врачебных учреждениях.

Ну а в самых сложных случаях, когда необходима частичная или полная пересадка печени, обращаться нужно к хирургу. Печень обладает чудесными свойствами регенерации и способна полностью возродиться из маленького кусочка и восстановить все свои функции. Современная медицина на сегодняшний день располагает большим опытом в области трансплантации печени.

Ряд печеночных расстройств может до поры до времени развиваться абсолютно бессимптомно, не сигнализируя своему «владельцу» о назревающих проблемах. Правда, внимательный и компетентный пациент обратит внимание на возникающие отклонения в работе организма и примет соответствующие меры. Но к сожалению, среди общего числа людей таких можно найти не так уж и много. Более того, взрослые люди порой не знают, с какой стороны у них расположена печень и, вообще, что «у них там внутри». Так быть не должно. Предотвратить заболевание в момент его зарождения гораздо легче, чем потом его лечить, а, тем более, в запущенной форме.

Не следует бросаться и в другую крайность – по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Такое поведение способно лишить покоя как самого пациента, так и его родных и близких. Повышенная мнительность вовсе ни к чему, а вот внимание к своему здоровью – обязательное условие жизни. Каждый человек обязан знать свой организм, понимать потребности и ощущать сбои в его работе.

Итак, обращаться к врачу, занимающемуся проблемами печени, необходимо при обнаружении у себя следующих симптомов:

• Ощущение тяжести, дискомфорта или боли в правом подреберье;
• Ощущение горечи во рту;
• Беспричинное обострение обоняния, увеличение контрастности запахов;
• Те или иные расстройства пищеварения – метеоризм, запоры, диарея, нарушение аппетита, чувство тошноты;
• Зудящие кожные высыпания, угри, крапивница, фурункулез;
• Пигментные пятна на лице;
• Быстрая утомляемость;
• Изменение цвета мочи и кала;
• Пожелтение белков глаз и кожных покровов;
• Острая боль «под ложечкой», сопровождающаяся рвотой, возможно желчью.

Все вышеперечисленные признаки являются сигналом к посещению врача, который лечит печень, а последний симптом, свидетельствующий либо об остром приступе холецистита, либо о закупорке желчного протока крупным конкрементом (камнем), требует вызова кареты «скорой помощи» или срочного обращения в клинику.

Как вы убедились, коротко ответить на вопрос как называется врач, который лечит печень, нельзя. Лечением печени занимаются многие врачи, так что у пациента всегда есть возможность сделать правильный выбор.

Какой врач лечит печень, нужно знать каждому человеку, так как этот орган больше других подвержен вредному влиянию экологии.

Для грамотной постановки диагноза нужно пройти не одного специалиста. И каждый в этой цепи выполняет свою роль.

1. Поводы для обращения
2. Возможные заболевания
3. Нужные специалисты

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Заподозрить заболевание печени может сам пациент при внимательном отношении к собственному здоровью. На проблемы с этим органом указывает несколько симптомов:

• горький привкус во рту с утра или в течение дня;
• тянущие боли в подреберье справа;
• часто возникающее чувство тошноты;
• нарушения стула, повышение газообразования;
• снижение аппетита;
• появление патологической пигментации кожи (мелкие красные пятнышки, большие коричневые образования);
• зуд вне кожного заболевания;
• патологический цвет кала и мочи;
• снижение работоспособности, утомляемость, чувство усталости;
• пожелтение слизистой, склер, кожи;
• рвота желчными массами с резкой болью.

При наличии одного из симптомов стоит задуматься о поиске лечащего врача. Если боль резкая и сильная, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Врач проведёт первичный осмотр и доставит в больницу при необходимости. Дальнейшим лечением будет руководить специалист по печени.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Чтобы понять, кто лечит печень, нужно знать, какие патологии этого органа бывают.

К наиболее частым относят:

• цирроз;
• алкогольную интоксикацию;
• вирусные и лекарственные гепатиты;
• жировую дистрофию;
• недостаточность печени;
• фиброз;
• доброкачественные (гемангиома, киста) и злокачественные (рак) новообразования;
• паразитарные поражения (лямблиоз, эхинококкоз);
• осложнения холецистита, холангита;
• метастазы рака других органов.

Чтобы вовремя распознать заболевания, нужно знать, какой врач проверяет печень. Первичный осмотр проводит терапевт. Он даёт заключение о возможном наличии поражения печёнки.

Если подозрение подтвердилось, необходимо составить план обследования. Обычно он состоит из нескольких мероприятий:

• сдача общего анализа крови (ОАК), мочи (ОАМ);
• кровь на биохимические показатели с акцентом на специфические маркёры (АСТ, АЛТ, печёночные ферменты — билирубин, уробилин, уробилиноген);
• УЗИ органов брюшной полости (печень, селезёнка).

При наличии отклонений от норм, но невозможности установить причину на УЗИ, врач ультразвуковой диагностики направляет на компьютерную томографию (КТ).

По её результатам проводится окончательная оценка состояния печени.

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Если болит печень, к какому врачу обращаться зависит от симптоматики и результатов обследования. Этот вопрос пациент может задать тому доктору, к которому он обратился первично — терапевту.

Он даст направление не только на анализы, но и к узкому специалисту. Им может стать врач-инфекционист при наличии у человека характерных отклонений в ОАК и симптомов вирусного гепатита.

Если пациент жалуется на проблемы со стулом или метеоризм, его болезнью будет заниматься гастроэнтеролог. Он направит на комплексную проверку органов ЖКТ и выявит причину неприятных ощущений. Но гастроэнтеролог не лечит серьёзные заболевания печени, которые угрожают жизни больного. Этим занимается другой специалист.

Когда у пациента есть наследственная предрасположенность, ему обязательно нужно знать, как называется врач по печени. Такими проблемами занимается гепатолог. Медик этой специальности не обследует весь организм, он занимается только печенью.

От названия этого органа и произошла профессия гепатолог (hepar (лат.)- печень). Они работают в специализированных центрах, где оказывается помощь только с патологиями печени.

Можно ли вылечить цирроз печени? Этот вопрос тревожит тех, кто страдает от тяжелого, смертельно опасного заболевания, а также их родных и близких. Угроза этой болезни в том, что ее начало протекает бессимптомно, а возникнуть она может не только на фоне обильных алкогольных излияний. И ведущий нормальную жизнь человек даже не подозревает, что его печень скоро может отказаться ему служить.

При циррозе здоровые клетки превращаются в фиброциты, собирающиеся в узелки соединительной ткани. Эти рубцы давят на желчевыводящие протоки и сосуды. А к последним стадиям болезни структура печени видоизменяется, орган становится твердым и перестает функционировать.

Заболевание относится к смертельно опасным и поражает как женщин, так и мужчин. Последних, правда, в три раза чаще. Грустный факт: среди зрелого, трудоспособного населения 36–55 лет жизнь каждого сотого уносит именно цирроз. Наиболее сложно протекает болезнь у женщин и пожилых – их клетки печени сильнее подвержены влиянию патогенных факторов.

Как долго живут с этой болезнью?

Иногда ремиссии продолжаются годы, и человек с циррозом доживает до преклонных лет, уверенный, что недуг излечим.

Но благоприятный прогноз зависит от многих факторов:

• стадии болезни, когда началось лечение;
• присутствия осложнений, сопутствующих недугов;
• причин возникновения цирроза;
• возраста и пола больного;
• желания пациента соблюдать предписания доктора, соответствующую диету, отказаться от спиртного.

Эта болезнь имеет три стадии: компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную. На первой возможна длительная ремиссия, можно сказать, недуг на этом этапе практически излечим: после остановки разрушения клеток печень нормально функционирует годами. Лечение на субкомпенсированной стадии еще возможно, и большинство страдающих от недуга живут более 5 лет. Но с последней степенью болезни, увы, шанс на долгую жизнь мал: меньше половины пациентов могут рассчитывать даже на три года.

Также спровоцировать появление цирроза могут:

• отравления ядами и фармацевтическими препаратами;
• нарушения обмена веществ;
• деформации желчевыводящих путей;
• вирусные гепатиты;
• серьезная сердечная недостаточность;
• наследственные и аутоиммунные заболевания.

Дольше всего живут люди с циррозом, вызванным аутоиммунными факторами и употреблением спиртного (после полного от него отказа). Хуже всего поддается компенсации недуг вирусной этиологии, особенно при несоблюдении диеты и употреблении алкоголя и наркотиков.

После обращения в медицинское учреждение и подтверждения диагноза, врач предлагает то лечение для купирования разрушительного воздействия недуга, которое подействует на данном этапе.

Пациенту придется полностью изменить образ жизни, прежде всего отказавшись от применения лекарств, воздействующих на печень, а также сказать нет алкоголю и другим вредным допингам.

Кроме того, необходимо будет:

1. Свести на нет физические нагрузки, чаще отдыхать, при тяжелой работе отказаться от нее в пользу более легкого варианта.
2. Следить за качеством стула, чтобы избежать как поноса, так и запора, возможно, используя препараты, стимулирующие перистальтику.
3. Проверять объем живота, и при его увеличении немедленно идти к доктору, чтобы избежать скопления жидкости в брюшине. В связи с этим же ограничить употребление жидкости и соли.
4. Не пить натриевую минеральную воду.
5. Снизить количество животных белков в меню, исключить соленое, острое, жирное, жареное, маринованное и копченое. Также придется отказаться от сдобной выпечки из-за применения в ней различных разрыхлителей. Рекомендуется диетический стол №5, где преимущество имеют овощи, фрукты и злаковые.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если заболевание вызвано вирусами гепатита, прежде всего, нужно воздействовать лекарственными препаратами именно на них. Применяют в лечении и иммунодепрессанты, желчегонные средства, лекарства для регуляции обмена веществ, например, эссенциале, липоевую кислоту.

Очень важны гепатопротекторы, ведь они поддерживают функции еще живых клеток печени, не дают им разрушаться. Останавливают увеличение узловых соединений и рубцов цитостатики. Применяют также противовоспалительные препараты, антиоксиданты, витамины. При наличии осложнении используют гормональные средства: это часто необходимо при циррозе у женщин в связи с нарушением менструального цикла.

Необходимы и детоксикационные препараты, чтобы ликвидировать продукты распада клеток печени: глутаминовая кислота и орницетил.

Экстракорпоральная гемокоррекция и трансплантация

Методика экстракорпоральной гемокоррекции помогает очистить кровь без нагрузки на печень. Она нужна на последних этапах заболевания. Но даже такая технология не всегда спасает на декомпенсированной стадии. Тогда остается надежда на пересадку больного органа. Однако, подобное оперативное вмешательство возможно лишь при наличии донорской печени. Она должна подходить по многим параметрам, а дождаться подобную удается далеко не всем. Да и в этом случае стопроцентной гарантии на нормальное функционирование новой печени нет.

Лечится ли цирроз печени? Большинство медиков, имея в виду полное исцеление, ответят «нет».

В его основе – стволовые клетки, запускающие процесс регенерации печени. Уже несколько десятков пациентов испытали это на себе.

Сейчас лекарство продолжают клинически тестировать, и остается надеяться, что тесты не затянутся, и препарат спасет многие жизни.

Поддержать больную печень и снизить скорость ее разрушения помогут народные методы:

• Свекольный сок и сок квашеной капусты. Эти средства от цирроза практикуют с давних пор. После того как из свеклы будет выжат сок, нужно подождать выпадения осадка (примерно пять часов). Во втором случае, чтобы получить целебную жидкость, квасить капусту нужно без соли. Употребляют соки каждый день попеременно.
• Кукурузные рыльца. Волокна сушат и заваривают в виде чая. Пить нужно по полстакана перед едой. Курс лечения – до полугода.
• Коктейль из чеснока, оливкового масла, меда и лимона. Два лимона в кожуре, два без нее вместе с чесноком перемалываются на мясорубке. Смесь заливается оливковым маслом холодного отжима. Затем все это добавляется в литр жидкого меда. Эту смесь необходимо хранить в холодильнике и принимать по столовой ложке три раза в день перед едой.Перед применением народных средств обязательно нужно получить разрешение врача, ведь иногда они могут не сочетаться с прописанными фармацевтическими препаратами.

Цирроз коварен. Драгоценное время, когда еще можно спасти печень, теряется, ведь в больницу обращаются люди на поздних стадиях заболевания.

Для того чтобы успеть выявить зарождение смертельного недуга, надо бдительно следить за общим состоянием здоровья – своего и близких. И при неприятных отклонениях от нормы немедленно обращаться к врачам.

источник

Выражение «пропил печень» мы можем услышать довольно часто в нашей повседневной жизни. Произнося его, мы подразумеваем заболевание — цирроз печени. Но, к сожалению, это далеко не единственная причина появления такой опасной патологии.

Цирроз или фиброз печени — это патология, при которой происходит гибель гепатоцитов или, другими словами, клеток печени с постепенной их замещением фиброзными волокнами (соединительной тканью). В результате образуются специфические соединительнотканные узлы, которые сильно нарушают архитектонику (структуру печени), кровообращение и лимфоотток. Таким образом, происходит сбой всех жизненно важных функций печени. От цирроза печени, а точнее его осложнений, ежегодно в мире умирают около 40 миллионов человек. Встречается в основном у лиц старше 40 — 45 лет, чаще у мужчин, чем у женщин (не сложно догадаться, почему). Соотношение составляет 3 : 1.

Прежде всего, хотелось бы сказать, что представляет собой печень. Это орган, состоящий из специфических долек, в состав которых входят гепатоциты (клетки печени), между которыми расположены желчные протоки, а в центре располагается центральная вена. Дольки по виду напоминают «пчелиные соты». При циррозе печени именно вместо таких долек образуется фиброзная ткань.

Важнейшими функциями печени являются:

• дезинтоксикационная. Обезвреживает вредоносные вещества (индол, скатол), образующиеся внутри организма или поступающие извне;
• синтетическая. Участвует в создании белков (глобулинов, альбуминов), углеводов, жиров необходимых для полноценного функционирования всего живого;
• образование факторов свёртывания. Необходимы для остановки различных кровотечений;
• является хранилищем (депо) для витаминов (D, E, K, A и др.), гликогена (нужен для синтеза глюкозы, являющейся питательным веществом для мозга и других органов), некоторых гормонов;
• у плода является кровеобразующим органом.

1. Цирроз будет только у того, кто употребляет всякую гадость. Опасен не алкоголь, а только сивушные масла. Если пить качественную водку, то печень скажет только спасибо. К сожалению, губительным оказывается именно этанол (спирт), ведь под его воздействием в печени активируются процессы образования коллагена. Происходит замена нормально функционирующей ткани печени на бесполезную фиброзную. Нормой потребления этанола для мужчин учёные считают 30 мл в день, что соответствует 75 мл 40% водки, 200 мл 15 % вина или 500 мл 6 % пива. Для представительниц прекрасного пола эти значение ниже. Стоит отметить, что нормы безопасны в отношении цирроза, но не в общем для крепкого здоровья.
2. Если человек не пьёт, то от цирроза не умрёт. К нашему несчастью, к циррозу печени приводят и другие заболевания, такие как: вирусные гепатиты (B, C, D и др.); паразитарные заболевания (эхинококкоз); инфекции (бруцеллёз); патология желчевыводящих путей; длительная передозировка некоторыми лекарствами и др.
3. Реальная угроза цирроза сильно преувеличивается средствами массовой информации и, собственно, врачами. Выражение «рыжая» печень или цирроз фиксируются очень давно. И всегда это звучит как приговор. Ведь в основе заболевания лежит потеря печенью почти всех её жизненно необходимых функций и замена её ткани на нефункционирующую соединительную. Печень в итоге принимает вид «гнилой губки».
4. Бороться с циррозом печени — бесполезное занятие. Но и опускать руки раньше времени, конечно, не стоит. Продолжительность жизни может зависеть от множества факторов, таких как: степень поражения; возраст; адекватность лечения; происхождение цирроза. Например, при алкогольной этиологии цирроза полный отказ от спиртного в ранние сроки и грамотное лечение могут привести к полному выздоровлению, при вирусной природе удаётся достичь длительных ремиссий заболевания.
5. Абсолютно любой вид гепатита приводит к циррозу. Всё не совсем так. Наиболее агрессивными являются вирусы гепатитов G и D. Вероятность цирроза при них очень высока. А вот, например, при лёгких формах гепатитов C и B фиброз печени развивается лишь в 1 — 2 % случаев в течение первых пяти лет.
6. Современная медицина без проблем справится с циррозом. К великому сожалению, процесс фиброза необратим. Лучшим исходом считается недопущение прогрессирования патологии.
7. Но рекламируют ведь чудо-лекарство, способствующее восстановлению печени. Речь идёт о гепатопротекторных средствах, таких как Эссенциале, Легалон, Лив Кер и другие. Такие препараты, во-первых, всасываются не полностью, а во-вторых, способны встраиваться в мембраны здоровых клеток, но не могут рассасывать уже образованную соединительную ткань.
8. «Не буду ходить к врачу, пускай рано умру, но буду настоящим мужчиной до конца». Как же мы ошибаемся в своих словах. Из-за сбоя в гормональной сфере при циррозе печени у мужчин формируется гинекомастия (грудь приобретает женские очертания, увеличивается в размерах), атрофия яичек, импотенция.
9. Циррозом чаще страдают «взвешенные», чересчур откормленные люди. Это, к удивлению, миф. У людей с лишним весом формируется лишь жировой гепатоз (изменение печени из-за чрезмерного накопления в ней жиров — более 5 % от общей массы печени). К циррозу большой вес редко приводит, первой, скорее, откажется работать поджелудочная железа.
10. При циррозе печени больной культурно и тихо умирает. Конечно же, это не так. Финалом заболевания чаще всего являются: печёночная кома; асцит с развитием перитонита (чрезмерное скопление жидкости в брюшной полости с последующим воспалением брюшины); обильные желудочно-кишечные кровотечения (из вен пищевода или геморроидального сплетения); карцинома печени (злокачественное образование, рак).

К наиболее частым причинам относятся:

• длительное употребление алкоголя;
• вирусные гепатиты;
• криптогенный цирроз (без уточнённой причины).

К более редким относятся следующие состояния:

• неалкогольный стеатогепатит — цирроз печени при нарушении обменных процессов в организме;
• аутоиммунные заболевания. При них формируется аутоиммунный гепатит, который в конечном итоге может привести к циррозу;
• поражение желчевыводящих путей. Они приводят к первичному или вторичному билиарному циррозу печени;
• лекарственные поражения. В первую очередь гепатотоксическим эффектом обладают противотуберкулёзные средства (Изониазид и др.), препараты золота, свинца.

• гемохроматоз — накопление железа в печени и других органах и тканях;
• болезнь Вильсона-Коновалова — накапливается уже другое вещество — медь;
• недостаточность альфа-1-антитрипсина — как и заболевания выше, относится к наследственным патологиям.

Для больных с выраженными проявлениями весьма характерен следующий внешний вид:

• жёлто-бледный кожный покров с явлениями расчёсов из-за кожного зуда;
• худые и тонкие верхние и нижние конечности;
• синяки на руках, лице, животе, ногах;
• живот увеличен в объёме, пупок выступает;
• жёлтые глаза;
• печёночные ладони (красноватого цвета);
• подкожные вены живота сильно расширены;
• ноги отёкшие;
• грудь увеличена.

Врачи выделяют важные синдромы при циррозе печени:

• печёночно-клеточной недостаточности. Характеризуется желтухой, печёночным запахом изо рта, сосудистыми звёздочками, повышением температуры тела, тошнотой и др.;
• портальной гипертензии. Развиваются кровотечения из геморроидальных узлов, вен пищевода, асцит (скопление жидкости в животе), спленомегалия — увеличение селезёнки;
• холестаза. Выражается в кожном зуде, чувстве горечи в ротовой полости, кал приобретает светлый цвет, а моча, наоборот, темнеет (цвет тёмного пива);
• гиперспленизма. Проявляется в повышенном разрушении клеток крови в селезёнке;
• повышенного образования аммиака. Характеризуется метеоризмом (повышенным газообразованием), тошнотой, иногда рвотой, нарушением стула, судорогами, тремором, изменением речи;
• печёночной энцефалопатии. Это комплекс психических нарушений, в финальной стадии которых может развиться печёночная кома;
• ракового перерождения.

• вялость, сильная слабость, раздражительность;
• преходящие расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (нарушения стула, вздутие живота и др.);
• чувство горечи или сухости во рту;
• периодически тянущие боли в правом подреберье;
• пожелтение кожного покрова (первой желтеет область под языком, затем склеры).

Для постановки диагноза дополнительно можно провести:

• общий анализ крови (снижение тромбоцитов, гемоглобина);
• биохимический анализ — печёночные пробы (повышение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина, тимоловой пробы); креатинин и мочевина для оценки состояния почек;
• коагулограмму. Для оценки состояния свёртывающей системы крови;
• маркёры вирусных гепатитов;
• кал на скрытую кровь — для диагностики кровотечений из различных отделов желудочно-кишечного тракта;
• альфа-фетопротеин — для ранней диагностики ракового перерождения;
• узи органов брюшной полости для оценки состояния печени, селезёнки, свободной жидкости в животе и др.;
• фиброгастродуоденоскопию для оценки состояния вен пищевода;
• ректороманоскопию для осмотра геморроидальных вен;
• сцинтиграфию — определяет количество функционирующих клеток печени.

Важным этапом является устранение причинного фактора, например:

• при циррозе печени, сформировавшемся после вирусных гепатитов — противовирусные препараты (Ламивудин, Харвони и др.);
• при аутоиммунных гепатитах используют препараты, снижающие активность иммунной системы — Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон;
• билиарный цирроз устраняется путём восстановления проходимости желчных путей;
• жировой гепатоз лечится преимущественно снижением массы тела и специальной диетой;
• при алкогольной этиологии обязателен полный отказ от всех видов алкогольной продукции.

Медикаментозная терапия включает в себя:

• при явлениях портальной гипертензии — повышении давления в воротной (портальной) вене назначают неселективные бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Обзидан, Анаприлин);
• гепатопротекторные средства — Гептрал, Гепасол, Эссенциале, Тиотриазолин и др.;
• мочегонные препараты при наличии асцита (Верошпирон, Фуросемид, Торасемид);
• антибактериальная терапия для профилактики бактериального, спонтанно возникающего перитонита (Канамицин и др.);
• при повышенном содержании аммиака — Гепа-мерц;
• для профилактики кровотечений — Викасол;
• комплекс витаминов и нужных минералов для печени — Мекоморивитал.

Самыми грозными осложнениями, приводящими к гибели пациента, являются:

• внутренние кровотечения в 40 % случаев чреваты смертью;
• асцит. Приводит к перитониту (воспалению листков брюшины), который является очень опасным состоянием;
• спонтанный бактериальный перитонит. Происходит из-за активации бактериальной флоры в застоявшейся асцитической жидкости;
• печёночная кома. При циррозе происходит чрезмерное накопление аммиака, который очень токсичен для головного мозга и других органов;
• рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
• критическое падение белков крови из-за нарушения белковосинтетической функции печени.

Если вовремя начато лечение, своевременно исключили факторы, приводящие к циррозу печени и процесс находится в хорошо компенсированном состоянии, то пятьдесят и более процентов людей живут более 10 лет. При тяжёлых состояниях средняя продолжительность жизни колеблется около 3 лет. Самым неблагоприятным признаком является печёночная энцефалопатия. Продолжительность при данной патологии варьирует около 1 года.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

Цирроз – хроническое быстропрогрессирующее заболевание печени, которое приводит к недостаточности органа. Клетки погибают, вместо них формируются рубцы соединительной ткани.

Патология входит в число основных причин смертности, забирая ежегодно жизни 300 тыс. человек. Диагностикой, лечением занимаются: гастроэнтеролог.

Точных симптомов, относящихся исключительно к циррозу, нет, но при сочетании нескольких признаков можно заподозрить патологию. Первыми, а часто – единственными жалобами становятся усталость, сонливость, плохая работоспособность.

Такие недомогания пациент относит к другим причинам, не торопясь посещать врача. Далее могут возникнуть следующие состояния:

• мыслительные способности замедлены, память ухудшается;
• зуд, желтушность кожи, склер;
• покраснение ладоней;
• кожа пересушена;
• голова, ноги, область паха теряют волосы;
• диспепсические расстройства (отрыжка, тошнота, запоры, поносы);
• увеличение объема живота из-а скопления жидкости внутри;
• появление гематом без особых причин;
• сосудистые звездочки;
• моча мутнеет, кал становится светлым;
• беспокоит геморрой, варикоз конечностей;
• десны кровоточат;
• температура около 38;
• печень, селезенка увеличена;
• снижение либидо у представителей обоих полов.

Это стадийное заболевание, на каждом этапе проявляются свои симптомы. По характерным проявлениям врач может сразу заподозрить степень патологии:

1. Компенсаторная стадия. Признаков почти не выявляется, лишь иногда болит справа под ребрами, когда человек употребляет алкоголь, жирные блюда. Анализы показывают понижение билирубина. Прогноз благоприятный, терапия направлена на восстановление клеток органа;
2. Субкомпенсированная стадия. При патологии 2 степени возникают боли в животе, накатывает слабость, постоянная усталость. Пациент худеет, мучается приступами тошноты. У мужчин на этой стадии увеличивается размер молочных желез, меньше растут волосы в подмышечных впадинах. Анализы показывают снижение билирубина, альбумина. Лечение направлено на возврат состояния к 1 стадии;
3. Терминальная. Для 3 стадии характерны острые боли, стремительное похудение, частая тошнота до рвоты, желтизна кожи, носовые кровотечения, слабость, апатия, сосудистые звездочки по телу, бессонница. Выявляются нарушения метаболизма, анализы показывают снижение до критической отметки билирубина, альбумина. Возможно, внутреннее кровотечение, рак, перитонит, прочие заболевания, которые относятся к опасным.

Подробно о циррозе можно узнать из видео:

Прогноз при одинаковой стадии заболевания будет разным для различных пациентов. Если своевременно начать грамотное лечение, можно остановить заболевание. Врачи прогнозируют ситуацию с учетом сопутствующих недугов, осложнений, стадии цирроза, образа жизни пациента.

Если клетки органа сохранили функциональные способности, а больной скорректировал образ жизни, следуя предписаниям врача, то 7-летняя выживаемость ожидает 50% таких людей. Это прогноз для компенсированной стадии.

Если патология на субкомпенсированной стадии, человек может прожить еще около 5 лет, поскольку со временем клетки печени истощаются, их становится чересчур мало для поддержания основных функций органа.

При декомпенсированной стадии около 40% пациентов проживают 3 года с момента лечения. Причина – в осложнениях, которые зачастую просто несовместимы с жизнью.

Помимо перечисленных вариантов прогноза, можно воспользоваться специальными «калькуляторами» выживаемости. Они учитывают этиологию болезни, желтуху, асцит, варикоз пищевода, показатели здоровья больного, потом выдают цифры прогноза.

Комплексное лечение цирроза подразумевает определение, устранение причины, спровоцировавшей патологический процесс. Далее важно остановить перерождение клеток органа в фиброзные узлы, снизить нагрузку на вены, компенсировать нарушения, устранить осложнения, предупредить ухудшение состояния.

• тяжести не поднимать, иначе это может спровоцировать кровотечение в ЖКТ;
• увеличить время отдыха;
• измерять объем живота ежедневно, контролировать вес. Если оба параметра повышены, это указывает, что в организме задерживается жидкость;
• соотносить количество выпитой за день жидкости с объемом выделяемой мочи. Второй показатель должен быть ниже;
• если выявлен асцит, нужно снизить потребление жидкости до 1,5 л за день;
• контролировать смену почерка – завести тетрадь в линейку, ежедневно выводить на одной строчке одну и ту же фразу. Изменения сигнализируют о высокой степени интоксикации, воздействии на мозг.

Есть несколько популярных рецептов, которые можно обсудить с врачом. Нужно понимать, что травы не избавят от болезни, но могут использоваться в качестве вспомогательной терапии для облегчения состояния. Итак, рецепты от цирроза:

• смешать по 20 г ягод шиповника с корнем пырея (сырье предварительно измельчить). Поместить сбор в емкость, залить 250 мл воды, варить 15 минут. Отвар остужают, принимают утром, вечером по 125 мл;
• взять по 3 ст. л. овса, а с ним березовых почек, сюда же добавить 2 ст.л. брусничных листьев, поместить в большую кастрюлю, залить 4 л воды, настаивать сутки. Отдельно приготовить отвар из ягод шиповника. На второй день смешать полученные жидкости, добавить 2 ст. л. спорыша, столько же кукурузных рылец, проварить 10 минут, употреблять утром, вечером по стакану;
• лечебную массу готовят из 3 головок чеснока, 1 кг меда, 200 мл оливкового масла. Свежие лимоны очищают от кожуры, косточек, измельчают на мясорубке. К полученной кашице добавить остальные ингредиенты, хорошо перемешать. Хранить в холодильнике, принимать по 1 ч. л. трижды за день. Курс длится до окончания смеси, за год проходят 3 курса.

Без лекарственных препаратов вылечить любое заболевание сложно, а порой невозможно. Назначение любых препаратов при циррозе должно быть обоснованным, поскольку печень и так повреждена, а медикаменты сильно нагружают орган.

Ниже перечислены лекарственные препараты, без которых не обходится лечение цирроза:

• препараты лактулозы (Прелаксан, Дюфалак). Соединяют аминокислоты, токсичные в отношении мозга, тем самым предотвращая энцефалопатию;
• гепатопротекторы. Это медикаменты, благотворно влияющие на функции печени (Орнитокс, Гептрал);
• диуретики (Верошпирон) удаляют избыток жидкости из организма;
• иногда назначают антибактериальные препараты (Ампициллин, Канамицин) для оздоровления кишечника, предотвращения развития бактериального перитонита;

Атенолол, Молсидомин назначают для уменьшения давления в воротной вене.

Основным специалистом, который знает обо всех болезнях понемногу, является терапевт. К нему можно обращаться при любых недомоганиях, особенно, столкнувшись с их проявлениями впервые. Терапевт выслушает, предположит причину и суть проблемы, проведет общую диагностику, а далее направит к узкому специалисту.

Гепатолог – врач, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой болезней печени. Он знает все о патологических состояниях органа, способах лечения, трансплантации.

Гастроэнтеролог – специалист, занимающийся обширной сферой медицины, куда входят органы пищеварительной системы (в том числе и печень). При гепатитах, циррозах, абсцессах помощь этого специалиста незаменима.

Грамотный врач поможет не только определить причину болезни и назначить грамотное лечение, но и даст рекомендации на будущее, которые помогут избежать осложнений. Рекомендации касаются питания, физических нагрузок, вредных привычек, натуральных препаратов. Соблюдая полученные назначения, можно укрепить здоровье, предотвратить развитие серьезных патологий.

источник

Цирроз — это серьезное заболевание, которое вызывает необратимые изменения в клетках печени. Этот хронический недуг имеет стадийное течение. В ходе этого заболевания клетки печени замещаются рубцовой тканью. При этом орган теряет возможность нормально функционировать. Существует три стадии цирроза печени, симптомы которых сильно отличаются друг от друга. Очень важно своевременно распознать признаки болезни и начать лечение.

Заболевание развивается достаточно медленно. Человек длительное время может не ощущать ухудшения состояния, хотя разрушение печени уже началось. Специалисты выделяют следующие стадии цирроза:

На самом раннем этапе развития болезни симптомы могут не появляться. Это вызывает значительные трудности в ранней диагностике недуга. Первые признаки заболевания появляются, когда наступает вторая стадия цирроза печени. При этом человек начинает жаловаться на:

Эти симптомы говорят о том, что орган начинает работать не в полную силу. Самой сложной и опасной считается последняя стадия цирроза печени, при которой симптомы уже ярко выраженные. У человека при этом возникает:

• Желтуха;
• Увеличение объема живота;
• Носовое кровотечение;
• Зуд и сухость кожи;
• Увеличение размеров печени;
• Отечность конечностей.

Помимо этого, отличительным признаком заболевания являются сосудистые звездочки на коже. Они появляются по всему телу человека. Также распознать цирроз можно по красным ладоням и ярко-малиновому языку больного.

источник

Существуют ли врачи по печени, и к какому специалисту обратиться в случае развития патологий? Заболевания «фильтрующего» органа распространены среди всего населения планеты. Обусловлено это неправильным образом жизни, злоупотреблением тяжелой пищей и вредными условиями труда. Важно обратить внимание на первые симптомы болезни и приступить к ее незамедлительному устранению. В этом вопросе поможет гепатолог, инфекционист, гастроэнтеролог или онколог. К какому врачу обратиться — расскажут опытные эксперты.

К какому врачу обращаться, если болит печень? Многое зависит от общего состояния пациента и проявляемой клинической картины. Нормальное функционирование органа важно для всего организма. Под воздействием неблагоприятных факторов наблюдаются серьезные отклонения, способные привести к летальному исходу. Определить истинную причину патологии может только опытный специалист, на основании диагностических мероприятий.

Какой врач лечит болезни печени, и какие симптомы указывают на нарушения со стороны функционирования органа? Существует ряд клинических проявлений, указывающих на наличие проблемы. К их числу относят:

• чувство тяжести в правом подреберье;
• горечь во рту (особенно в утренние часы);
• обострение обоняния;
• зуд кожных покровов;
• ухудшение аппетита;
• частые приступы тошноты;
• запоры;
• метеоризм;
• появление желтых пятен на лице и локально на теле;
• быструю утомляемость;
• изменение естественного оттенка мочи и кала;
• желтые склеры;
• появление сосудистой сетки в области расположения печени.

Прогрессирование заболеваний сопровождается рвотой с примесями желчи и крови. При остром приступе целесообразно вызвать бригаду скорой помощи. Вышеописанные признаки характерны для многих заболеваний органа. Как называется врач, который лечит печень, и по каким симптомам медик определяет отклонения?

Основные клинические проявления были описаны выше, идентифицировать наличие проблемы способен даже участковый терапевт. Однако для определения первопричины отклонений, целесообразно обратиться к узкомунаправленному специалисту. Выделяют следующие разновидности заболеваний:

• воспалительные процессы. Включают в себя алкогольный, вирусный или лекарственный гепатит;
• патологические отклонения со стороны желчевыводящей системы. Застой желчи, нарушения ее оттока;
• сосудистые патологии, в частности, тромбоз и поражение печеночных вен;
• механические повреждения органа, включая ушибы и колотые ранения;
• злокачественные и доброкачественные образования.

Список патологий обширный. Во избежание развития необратимых процессов, целесообразно своевременно обращаться за медицинской помощью. От внимательности пациента зависит его дальнейшее благополучие.

На первом этапе диагностики проводится консультация терапевта. Специалист собирает информацию об общем состоянии пациента, его жалобах, наличии сопутствующих заболеваний. На основании полученных данных выписывается направление к «узкому» специалисту.

Какой врач проверяет печень? Вопросом дальнейшего обследования занимается гастроэнтеролог. Он направляет пациента на общий анализ крови, мочи и дополнительные инструментальные исследования. При отсутствии отклонений со стороны пищеварительной системы, человек направляется к другому специалисту (гепатологу, хирургу, вирусологу или онкологу).

Какой врач должен тщательно обследовать печень? Все зависит от проявляемой клинической картины. Однако в обязательном порядке, вне зависимости от симптомов, необходимо пройти УЗИ. При обнаружении структурных изменений проводится биопсия с забором участка ткани. В лаборатории должны проверить, какого происхождения изменения или образование. На основании полученных данных назначается комплексная терапия.

Как называется врач, который лечит печень, и когда к нему обращаться? При возникновении затруднений, целесообразно отправиться на прием к терапевту по месту жительства. Этот вариант является безошибочным. В местной поликлинике специалист выслушает пациента и на основании его жалоб отправит к узкопрофильному доктору.

При наличии незначительных нарушений и боли в печени, к какому врачу обратиться с жалобами? Устранить общий дискомфорт способен участковый терапевт. Он назначит курс терапии щадящими препаратами. При острой боли в области печени идти необходимо к гастроэнетрологу. Особенно при появлении тяжести, дискомфорта и пожелтения склер.

Изменение естественного окраса кожных покровов указывает на развитие гепатита вирусного типа. К кому обращаться с печенью в данном случае? Направление необходимо брать у участкового терапевта на прием к гепатологу.

В каком отделении лечат печень? Устранение печеночных патологий проводится в гастроэнтерологии. Какой доктор лечит печень? Вопрос данного характера решается гастроэнтерологом. Госпитализация проводится по показаниям, после проведения ряда лабораторных исследований. К какому врачу обратиться с заболеванием печени необходимо знать каждому больному. Посещение узкопрофильного врача повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Ниже будет представлена полная информация о том, какой врач лечит заболевания печени и на каких этапах следует обращаться за помощью.

Гастроэнтеролог – это специалист по печеночным патологиям с обширной областью работы. Он занимается изучением состояния пищеварительной системы и устраняет патологические отклонения в ней. При появлении систематической тяжести в области правого подреберья, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Лабораторные и инструментальные методы исследования помогут определить истинную причину недомогания и назначить комплексное лечение.

Важно: большинство печеночных болезней опасно для жизни человека.

Гепатолог – это врач, занимающийся исключительно патологическими процессами, развивающимися в печени. Он диагностирует отклонения и назначает комплексное терапевтическое воздействие. Основными симптомами, при развитии которых необходимо обращаться к гепатологу, являются:

• изменение естественного оттенка мочи;
• дискомфорт в правом подреберье;
• изменение оттенка кожных покровов.

Гепатолог занимается диагностикой и лечением цирроза, токсоплазмоза, гепатитов и других расстройств.

Инфекционист или вирусолог – узкопрофильный специалист, устраняющий заболевания печени, вызванные проникновением в организм патогенных микроорганизмов. Обращаться за помощью необходимо при дискомфорте и тяжести, изменении окраса мочи и кала. При пожелтении склер посещение инфекциониста – обязательная процедура! Наличие данного симптома указывает на развитие гепатита, который опасен не только для самого больного, но и окружающих его людей.

При нарушении функций «фильтрующего» органа вследствие замещения тканей и развития необратимых процессов в нем, требуется помощь хирурга. Он устраняет кисты, доброкачественные образования, восстанавливая функциональное назначение печени. Помощь хирурга необходима при частичной или полной замене органа.

В случае развития злокачественных образований, первую помощь при лечении оказывает онколог. Он изучает состояние органа, проводит биопсию и определяет тип новообразования. На основании полученных данных назначается схема терапии, включающая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Важно: при появлении отклонений со стороны функционирования печени, целесообразно обратиться к терапевту, который на основании жалоб пациента отправит его к узкопрофильному специалисту. Затягивать с посещением врача не рекомендуется, в 90% случаев это опасно для жизни и здоровья человека.

Болезни печени. Просто о сложном.

источник