К кому идти если проблемы с печенью

Существуют ли врачи по печени, и к какому специалисту обратиться в случае развития патологий? Заболевания «фильтрующего» органа распространены среди всего населения планеты. Обусловлено это неправильным образом жизни, злоупотреблением тяжелой пищей и вредными условиями труда. Важно обратить внимание на первые симптомы болезни и приступить к ее незамедлительному устранению. В этом вопросе поможет гепатолог, инфекционист, гастроэнтеролог или онколог. К какому врачу обратиться — расскажут опытные эксперты.

К какому врачу обращаться, если болит печень? Многое зависит от общего состояния пациента и проявляемой клинической картины. Нормальное функционирование органа важно для всего организма. Под воздействием неблагоприятных факторов наблюдаются серьезные отклонения, способные привести к летальному исходу. Определить истинную причину патологии может только опытный специалист, на основании диагностических мероприятий.

Какой врач лечит болезни печени, и какие симптомы указывают на нарушения со стороны функционирования органа? Существует ряд клинических проявлений, указывающих на наличие проблемы. К их числу относят:

• чувство тяжести в правом подреберье;
• горечь во рту (особенно в утренние часы);
• обострение обоняния;
• зуд кожных покровов;
• ухудшение аппетита;
• частые приступы тошноты;
• запоры;
• метеоризм;
• появление желтых пятен на лице и локально на теле;
• быструю утомляемость;
• изменение естественного оттенка мочи и кала;
• желтые склеры;
• появление сосудистой сетки в области расположения печени.

Прогрессирование заболеваний сопровождается рвотой с примесями желчи и крови. При остром приступе целесообразно вызвать бригаду скорой помощи. Вышеописанные признаки характерны для многих заболеваний органа. Как называется врач, который лечит печень, и по каким симптомам медик определяет отклонения?

Основные клинические проявления были описаны выше, идентифицировать наличие проблемы способен даже участковый терапевт. Однако для определения первопричины отклонений, целесообразно обратиться к узкомунаправленному специалисту. Выделяют следующие разновидности заболеваний:

• воспалительные процессы. Включают в себя алкогольный, вирусный или лекарственный гепатит;
• патологические отклонения со стороны желчевыводящей системы. Застой желчи, нарушения ее оттока;
• сосудистые патологии, в частности, тромбоз и поражение печеночных вен;
• механические повреждения органа, включая ушибы и колотые ранения;
• злокачественные и доброкачественные образования.

Список патологий обширный. Во избежание развития необратимых процессов, целесообразно своевременно обращаться за медицинской помощью. От внимательности пациента зависит его дальнейшее благополучие.

На первом этапе диагностики проводится консультация терапевта. Специалист собирает информацию об общем состоянии пациента, его жалобах, наличии сопутствующих заболеваний. На основании полученных данных выписывается направление к «узкому» специалисту.

Какой врач проверяет печень? Вопросом дальнейшего обследования занимается гастроэнтеролог. Он направляет пациента на общий анализ крови, мочи и дополнительные инструментальные исследования. При отсутствии отклонений со стороны пищеварительной системы, человек направляется к другому специалисту (гепатологу, хирургу, вирусологу или онкологу).

Какой врач должен тщательно обследовать печень? Все зависит от проявляемой клинической картины. Однако в обязательном порядке, вне зависимости от симптомов, необходимо пройти УЗИ. При обнаружении структурных изменений проводится биопсия с забором участка ткани. В лаборатории должны проверить, какого происхождения изменения или образование. На основании полученных данных назначается комплексная терапия.

Как называется врач, который лечит печень, и когда к нему обращаться? При возникновении затруднений, целесообразно отправиться на прием к терапевту по месту жительства. Этот вариант является безошибочным. В местной поликлинике специалист выслушает пациента и на основании его жалоб отправит к узкопрофильному доктору.

При наличии незначительных нарушений и боли в печени, к какому врачу обратиться с жалобами? Устранить общий дискомфорт способен участковый терапевт. Он назначит курс терапии щадящими препаратами. При острой боли в области печени идти необходимо к гастроэнетрологу. Особенно при появлении тяжести, дискомфорта и пожелтения склер.

Изменение естественного окраса кожных покровов указывает на развитие гепатита вирусного типа. К кому обращаться с печенью в данном случае? Направление необходимо брать у участкового терапевта на прием к гепатологу.

В каком отделении лечат печень? Устранение печеночных патологий проводится в гастроэнтерологии. Какой доктор лечит печень? Вопрос данного характера решается гастроэнтерологом. Госпитализация проводится по показаниям, после проведения ряда лабораторных исследований. К какому врачу обратиться с заболеванием печени необходимо знать каждому больному. Посещение узкопрофильного врача повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Ниже будет представлена полная информация о том, какой врач лечит заболевания печени и на каких этапах следует обращаться за помощью.

Гастроэнтеролог – это специалист по печеночным патологиям с обширной областью работы. Он занимается изучением состояния пищеварительной системы и устраняет патологические отклонения в ней. При появлении систематической тяжести в области правого подреберья, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Лабораторные и инструментальные методы исследования помогут определить истинную причину недомогания и назначить комплексное лечение.

Важно: большинство печеночных болезней опасно для жизни человека.

Гепатолог – это врач, занимающийся исключительно патологическими процессами, развивающимися в печени. Он диагностирует отклонения и назначает комплексное терапевтическое воздействие. Основными симптомами, при развитии которых необходимо обращаться к гепатологу, являются:

• изменение естественного оттенка мочи;
• дискомфорт в правом подреберье;
• изменение оттенка кожных покровов.

Гепатолог занимается диагностикой и лечением цирроза, токсоплазмоза, гепатитов и других расстройств.

Инфекционист или вирусолог – узкопрофильный специалист, устраняющий заболевания печени, вызванные проникновением в организм патогенных микроорганизмов. Обращаться за помощью необходимо при дискомфорте и тяжести, изменении окраса мочи и кала. При пожелтении склер посещение инфекциониста – обязательная процедура! Наличие данного симптома указывает на развитие гепатита, который опасен не только для самого больного, но и окружающих его людей.

При нарушении функций «фильтрующего» органа вследствие замещения тканей и развития необратимых процессов в нем, требуется помощь хирурга. Он устраняет кисты, доброкачественные образования, восстанавливая функциональное назначение печени. Помощь хирурга необходима при частичной или полной замене органа.

В случае развития злокачественных образований, первую помощь при лечении оказывает онколог. Он изучает состояние органа, проводит биопсию и определяет тип новообразования. На основании полученных данных назначается схема терапии, включающая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Важно: при появлении отклонений со стороны функционирования печени, целесообразно обратиться к терапевту, который на основании жалоб пациента отправит его к узкопрофильному специалисту. Затягивать с посещением врача не рекомендуется, в 90% случаев это опасно для жизни и здоровья человека.

Болезни печени. Просто о сложном.

источник

Печень относится к наиболее важным человеческим органам, ее значение сложно переоценить. Именно печень удаляет продукты распада и вредные вещества, накопившиеся в организме.

Она участвует напрямую в синтезе многих соединений и ферментов, а также желчи, без которой процесс обмена веществ и пищеварения просто невозможен. Также в ней обновляются кровяные клетки, производится иммуноглобулин – надежный защитник человеческого иммунитета. Помимо всего, этот орган еще и накапливает энергетические резервы и некоторые витамины. Достаточно сказать, что печень выполняет около 500 функций, поэтому искусственно воспроизвести ее функционирование человечество до сих пор не научилось.

Проблемы, периодически проявляющиеся в печени, никак нельзя игнорировать, поэтому относится к ним необходимо весьма серьезно, не пуская ситуацию на самотек. В клинику нужно обращаться, если:

• появилась тяжесть в подреберье справа;
• возникло во рту ощущение горечи;
• мучает изжога, потеря аппетита и тошнота;
• посещение туалета при поносе показывает наличие бесцветного кала и темной мочи;
• кожа и склера глаз пожелтели;
• возникла нервозность и быстрая утомляемость;
• диарея;
• запоры;
• присутствуют аллергические приступы, появился кожный зуд;
• зрение ухудшается;
• на теле появилась угревая сыпь, фурункулез;
• АД внезапно повышается.

Не следует никогда заниматься самолечением, посетите специалиста, способного перед началом лечения непременно выполнить детальное обследование. Это связано с тем, что большинство заболеваний печени не имеют симптомов, длительное время никак не проявляются.

Поэтому часто обращение к медицине происходит слишком поздно, когда функциональность органа существенно нарушена, его ткани подверглись процессу перерождения. Соединительная ткань, которая образовалась на месте природной, не способна функционировать, как печень, поэтому в организме возникает дисбаланс. Если состояние запущено, очень сложно вылечить печень, обычно задачей становится только приостановка развития патологии.

Анализ крови – первостепенное исследование, которое как раз и показывает, нужно ли предпринимать какие-либо меры или нет. Дело в том, что в печени содержатся ферменты АЛТ и АСТ. Если орган в норме, содержание данных ферментов в крови минимальное. При воспалении печени, ее клетки разрушаются и выпускают ферменты в кровь, в связи с чем, их уровень становится намного выше. Среднее содержание ферментов в крови говорит о наличии некоторых нарушений в работе печени. Большое содержание, в свою очередь, сигнализирует о наличии воспаления.

Еще одним маркером является содержание в крови фермента Гамма-ГТП. Этот фермент начинает выделять при токсическом или алкогольном гепатите. Как правило, при таком заболевании отток желчи происходит затруднительно, что и приводит к разрушению клеток.

Очередной фермент щелочная фосфатаза повышается в случаях алкогольного гепатита или при наличии онкологических новообразований. Если больной не злоупотребляет алкоголем, но фермент повышен, это сигнал к тому, что в организме развивается опухоль. В этом случае потребуется дополнительное обследование, лучше всего пройти процедуру МРТ.

Холинэстераза – фермент, который, наоборот, резко снижается во время заболеваний печени. Если уровень первых трех ферментов повысился, а холинэстеразы понизился, можно говорить о наличии серьезной патологии печени.

Подобные обследования даже без наличия симптомов воспаления следует проходить минимум один раз в год. Это позволит предупредить развитие заболевания, и вообще знать, в каком состоянии находится печень. Не лишним будет время от времени проводить профилактическое очищение печени.

Теперь вы знаете какой врач проверяет печень и к какому специалисту нужно незамедлительно идти при наличии у вас первых признаков заболеваний.

источник

При появлении симптомов нарушений в работе печени человек задумывается над вопросом о том, какой врач лечит печень и какому доктору следует обратиться за помощью в первую очередь.

Существует несколько отраслей медицины, занимающихся заболеваниями печени.

Человек должен знать, в каких случаях требуется обращаться к врачу за консультацией и оказанием медицинской помощи.

Печень является одним из жизненно важных органов организма человека, она выполняет более 500 различных функций.

Врачи выделяют целый спектр заболеваний железы, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, к таким патологиям относится развитие токсического или инфекционного гепатита, стеатоз, цирроз печени, провоцирующий возникновение и прогрессирование различных форм рака железы.

При ухудшении состояния здоровья и появлении тяжести и болевых ощущений в области правого подреберья следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Печень является органом, не имеющим нервных окончаний по этой причине на протяжении длительного времени болезни поражающие железу и нарушающие ее работу не дают о себе знать. Очень часто по причине отсутствия явных признаков развития патологии в работе печени ее заболевания диагностируются на поздних стадиях, что приводит к развитию серьезных осложнений.

Любой врач, лечащий печень, рекомендует обращаться за оказанием медицинской помощи в случае выявления следующих симптомов:

• появление тяжести с правой стороны тела в подреберье;
• появление ощущения горечи в ротовой полости;
• возникновение жжения за грудиной, снижение аппетита и тошнота;
• стойкое изменение окраски мочи – ее потемнение и обесцвечивание кала;
• окрашивание белков глаз и кожных покровов в желтый цвет;
• повышение раздражительности и возникновение быстрой утомляемости при совершении обычных действий;
• расстройства стула;
• приступы аллергических реакций и появление чувства зуда на кожном покрове;
• нарушения в работе органов зрения;
• формирование на теле угревой сыпи и фурункулов;
• резкое повышение артериального давления.

Очень часто больной обращается за медицинской помощью в тот момент, когда признаки нарушения в работе железы являются четко выраженными, а ткани печени имеют необратимые повреждения.

Какой врач проверяет работу печени?

Большинство специалистов советуют в первую очередь посетить врача-терапевта. Врач проведет первичную диагностику и определит патологию. В том случае если ухудшение состояния спровоцировано развитием тяжелого недуга, то терапевт даст направление для посещения врача более узкого профиля.

Самостоятельно определяет тактику и схему проведения терапии врач-терапевт в тех случаях, когда выявлены незначительные нарушения в функциональности железы.

Если развитие патологий связано с нарушениями в работе других органов системы пищеварения, то к обследованию пациента и выбору оптимальной методики проведения терапии подключается врач-гастроэнтеролог. Этот врач проводит диагностику и лечение патологий ЖКТ.

Узкоспециализированным врачом, обеспечивающим обследование, диагностику и разработку схем лечения заболеваний является гепатолог.

Какие еще врачи проверяют печень?

При выявлении вирусного поражения органа может потребоваться помощь в постановке правильного диагноза и выбора методики лечения врача-вирусолога.

В случае наличия подозрений на наличие онкологических образований в тканях печени к лечению заболевания привлекается хирург и онколог.

При возникновении первых подозрений на патологические процессы в печени рекомендуется в первую очередь обратиться в поликлинику к участковому терапевту, который при первом посещении пациента начинает его опрашивать и осматривать для сбора максимально полного анамнеза и при необходимости назначит соответствующий курс медикаментозной терапии.

В случае возникновения надобности врач выпишет направление на прохождение более детального исследования у узкопрофильного врача.

В процессе обследования организма терапевт отправляет больного для сдачи анализов в лабораторию и дает направление на проведение инструментальных обследований организма.

Чаще всего для проведения диагностики патологий связанных с работой печени требуется пройти следующие обследования и сдать анализы:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимию крови.
3. Анализ кала.
4. Исследование гормонального фона организма.
5. Эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
6. КТ.
7. МРТ.
8. УЗИ органов брюшной полости.

Очень часто после получения результатов исследования врач выявляет не только нарушения в функционировании органа, но и патологии в его структуре, например, такие, как поликистоз или новообразования. Такая ситуация может быть нормальной так как большинство патологий в структуре на начальных этапах своего прогрессирования никак себя не проявляют из-за отсутствия в железе нервных окончаний. Чаще всего такие образования как кисты или онкологические очаги выявляются на поздних стадиях.

Терапевт проводит проверку функциональности железы и достаточно часто в процессе такой проверки выявляет не только нарушения в работе печени, но и других органов. Таким образов врач выявляет сочетанные заболевания. Только после выявления всех возможных нарушений врач разрабатывает тактику проведения лечения.

При выявлении патологий способных привести к тяжелым последствиям терапевт отправляет больного к врачам узкого профиля.

Одним из таких врачей является гастроэнтеролог. Этот врач занимается лечением заболеваний пищеварительной системы. Его помощь требуется в том случае, если при диагностике выяснилось наличие у пациента патологий связанных с работой поджелудочной и кишечника, которые способны оказывать существенное воздействие на работу печени.

Обращение к гастроэнтерологу потребуется в том случае, когда у больного наблюдаются систематические нарушения работы органов пищеварительной системы, которые способны повлиять на функциональные возможности печени.

После обследования терапевт совместно с гастроэнтерологом разрабатывает тактику лечения с учетом выявленных особенностей организма и общего состояния здоровья больного.

Гепатолог является врачом, который занимается изучением и лечением патологических процессов происходящих исключительно в печени.

Врач этой специальности проводит всестороннее исследование работы железы и консультирует по вопросам профилактики болезней гепатобилиарной системы.

После проведения диагностики и постановки диагноза врач назначает проведение комплексного лечения.

Гепатолог привлекается к лечению гепатитов и других нарушений; возникающих в результате:

• паразитарных заражений;
• инфекционных процессов;
• интоксикации организма ядовитыми соединениями;
• длительного приема медикаментозных средств обладающих гепатотоксическим воздействием;
• длительного употребления алкогольных напитков в чрезмерном количестве, что часто регистрируется у мужчин.

Гепатолог осуществляет проведение терапии таких патологий в работе печени как:

1. Токсоплазмоз.
2. Желчнокаменная болезнь.
3. Цирроз печени.
4. Легионеллез.
5. Гепатиты энтеровирусной природы.
6. Пигментный цирроз.
7. Астено-вегетативный синдром.
8. Жировой гепатоз.

На прием к такому узкоспециализированному врачу, как гепатолог следует после предварительного посещения терапевта и получения от него направления на проведение дополнительного обследования. Гепатолог, прежде чем поставить диагноз, отправляет больного проходить целый комплекс анализов и исследований, среди которых можно выделить общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, КТ, МРТ. При необходимости врач может также назначить проведение биопсии печени.

Если в процессе проведения диагностики гепатолог выявляет наличие в печени новообразований, то больной отправляется к онкологу.

При выявлении некоторых заболеваний печени требуется помощь хирурга и онколога. Хирург занимается проблемами восстановления функциональных возможностей железы путем проведения хирургических вмешательств. Помощь врача этой специализации требуется в том случае, если необходима частичная или полная замена органа.

При выявлении при проведении обследования злокачественных образований оказанием помощи пациенту занимается онколог. Доктор осуществляет изучение состояния железы, проводит биопсию и определяет тип злокачественного новообразования.

На основании полученных данных назначается соответствующая схема лечения, которая может включать химиотерапию, лучевую терапию и проведение хирургического вмешательства.

Также лечением печени занимается врач-инфекционист. Этот узкопрофильный специалист обеспечивает лечение болезней, спровоцированных проникновением в организм патогенных микроорганизмов.

Консультация дерматолога может потребоваться, если у больного выявляются внешние проявления патологического нарушения.

Такими проявлениями могут быть:

• зуд;
• крапивница;
• высыпания;
• изменения окраски кожного покрова на отдельных участках;
• новообразования на кожных покровах различного происхождения.

При появлении указанных патологий врач назначает адекватный и своевременный курс терапии для устранения возникших проблем.

Лечение заболеваний печени требует комплексного подхода. Использование комплексной терапии позволяет не только устранить все негативные проявления недуга, но и максимально полно восстановить функциональные возможности железы.

источник

Проблемы с печенью – следствие злоупотребления алкоголем, неправильного питания, наследственных патологий, а также перенесенных инфекций. Раньше считалось, что патологии печени присущи только асоциальным гражданам. Отношение изменилось, ведь некоторыми печеночными болезнями может страдать даже ребенок. Одновременно с ростом заболеваемости усовершенствовались диагностические методы, появились новые отрасли в медицине. Поэтому решать, какой врач лечит печень в определенном случае, будет группа медиков разного профиля.

В современной медицинской системе многие пациенты точно не знают, к какому врачу обратиться, если болит печень. Наобум выбирая специалиста, они теряют время и деньги, когда речь идет о частной клинике. Чтобы избежать этого, изначально всех больных направляют к терапевту и на сдачу общих анализов. После этого пациента перенаправляют к профильным врачам для решения проблемы.

Печень – не единственное, что лечит врач-гепатолог. Он также занимается лечением желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Специалист профильный, его консультации и наблюдение требуются при всех патологиях:

• Острые и хронические гепатиты вне зависимости от их происхождения.
• Токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз.
• Алкогольный и неалкогольный стеатогепатозы (заболевание, при котором клетки органа отмирают, а в дальнейшем происходит их замещение жировой тканью).
• Цирроз. Это заболевание является следствием других патологий. Клетки железы при циррозе замещаются рубцовой тканью.
• Наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова (неправильный обмен меди), гемохроматоз (проблема с обменом железа) и т.д. При этих отклонениях страдают все органы, в том числе печень. При ее поражениях требуется лечение у гепатолога.

Иногда врач-гепатолог нужен детям. Поскольку у взрослых и малышей разная специфика лечения заболеваний, проблемами пациентов младше 14 лет занимается детский гепатолог.

Гепатолог является ведущим специалистом при лечении печени, но не единственным. В своей работе он привлекает других врачей, поскольку болезни печени затрагивают сферы деятельности гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга, онколога.

Не зная, к какому врачу обратиться при проблемах с печенью, многие больные сначала идут на прием к гастроэнтерологу. Решение верное только в том случае, если произошло травмирование печени в результате проблем с пищеварительным трактом.

Боль в печени — достаточно распространенное заблуждение. Она болеть не может, поскольку в тканях нет нервных окончаний и болевых рецепторов. К сожалению, это ее свойство не позволяет своевременно распознать некоторые патологические процессы.

Консультация гастроэнтеролога требуется пациентам с проблемами печени из-за:

• отравления;
• злоупотребления алкоголем;
• заражения паразитами, которые попадают в организм вместе с пищей.

Узнавая, у какого врача проверить печень, больные страшатся направления к онкологу. Однако этот врач занимается не только злокачественными образованиями. Он диагностирует и лечит любые опухоли. Затягивать с визитом к нему не следует – даже рак поддается лечению на начальных стадиях. Чем раньше человек получит консультацию, пройдет обследование и приступит к лечению болезни – тем выше вероятность выздоровления.

От стадии болезни также зависит риск рецидива. Посетить этого врача следует сразу после получения направления на консультацию от любого другого специалиста.

Часто люди не догадываются, к какому врачу обращаться с печенью, если причиной болезни стали вирусы, бактерии и паразиты. При лечении этих болезней обязательно участие инфекциониста. Это специалист по заболеваниям, которые вызываются враждебными человеку возбудителями. Обязательно обращение к инфекционисту, если болит печень из-за вирусного гепатита или заражения паразитами (эхинококками, лямблиями и т.д.).

Не зная, как называется врач, лечащий печень, пациенты записываются на прием к терапевту. Разумное решение, учитывая, что при попытках самодиагностики можно спутать симптомы разных болезней. Терапевт отвечает за ведение медицинской карты пациента, его консультация требуется другим врачам при наличии противопоказаний и ранее перенесенных болезней у пациента.

Этот врач не занимается проблемами печени, но способен установить предварительный диагноз и выяснить, к какому специалисту перенаправить больного. Он же координирует остальных врачей во время лечения.

Терапевт может заподозрить проблемы с железой еще до того, как больной почувствует какие-либо их признаки. Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, нужно обращаться к нему для прохождения ежегодной диспансеризации.

Специалиста подключают при развитии необратимых процессов, когда нет возможности вылечить проблему медикаментозно. Необходимость оперирования или трансплантации печени возникает при доброкачественных опухолях, злокачественных новообразованиях, последних стадиях цирроза и жирового гепатоза.

Все оперативные вмешательства на внутренних органах проводятся под общим наркозом. Некоторое время после операции больной находится в стационаре под наблюдением хирурга. После заживления швов необходимость в наблюдении этого специалиста проходит.

Какие врачи лечат печень, зависит от клинической картины болезни и особенностей пациента. Например, если больной страдает от аллергических реакций, обязательно подключать к лечению аллерголога. Все пациенты с иммунодефицитом должны параллельно лечению основной болезни проходить терапию у иммунолога. Если болезнь вызвала нарушения в работе железы, может пострадать гормональный баланс. В такой ситуации потребуется консультация эндокринолога.

Точный перечень необходимых для лечения болезни врачей можно узнать только на этапе подтверждения диагноза и выбора схемы лечения.

Если проводимые при диспансеризации исследования выявили отклонения, но человек не ощущает никаких симптомов – есть вероятность, что болезнь находится на ранней стадии.

Из-за недобросовестного отношения большинства людей к профилактическим осмотрам медикам все чаще достаются сложные случаи. О прогрессировании патологий органа свидетельствуют симптомы:

• Боль в правом подреберье.
• Пожелтение кожи, зуд. Этот признак вызван разрушением гепатоцитов – основных клеток печеночной паренхимы. Они перестают справляться с переработкой непрямого билирубина в прямой (который выводится с желчью). Билирубин попадает в кровь, вызывая повышение ее кислотности. Это провоцирует зуд. Нарушение в обмене билирубина провоцирует потемнение мочи и осветление кала до серого цвета.
• Быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Симптомы характерны для любых воспалительных процессов в организме. Могут быть свидетельством проблемы с другими органами и системами. Эти симптомы нельзя игнорировать.
• Тошнота, рвота, понос. Печень является частью пищеварительной системы. Любые проблемы с ней провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Пониженная свертываемость крови. Факторы, влияющие на этот показатель, вырабатываются гепатоцитами. При снижении их численности кровь сворачивается хуже.

Эти симптомы не позволяют установить точный диагноз, свидетельствуя только о проблемах с определенным органом. К лечению можно приступать только после установки причины отклонений.

При подозрениях на проблемы с печенью больного направляют на биохимический анализ крови. Если обнаруживают повышение уровня специфических печеночных показателей – АЛТ и АСТ, билирубина – подозрения подтверждаются.

Дальнейшая диагностика ведется в двух направлениях – выявление причины отклонений и определение нанесенного органу ущерба.

Причину патологий выявляют с помощью таких мер:

• Сбор анамнеза. Круг поиска сужают злоупотребление алкоголем, отравление медикаментами, вредное производство и наследственные болезни.
• Обследование с дополнительными анализами. При подозрении на инфекционный гепатит потребуется сдать тест на вирусные маркеры. Для определения паразитарных инвазий проводится биопсия – возбудителей ищут во фрагментах органа, взятых с помощью специальной иглы.

Определить состояние больного органа помогают:

• Ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют опухоли и рубцы, избыток жировой ткани.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Самые точные методы исследования, предоставляющие трехмерное изображение органа со всеми отклонениями.
• Другие специфические меры – эластометрия (определение эластичности органа), фибротест, тест на скорость кровотока в венах и т.д.

Современные методы диагностики выявляют болезни на ранних стадиях. Чтобы предотвратить осложнения, достаточно проходить диспансеризацию, чтобы врачи могли выявить отклонения в анализах и направить к профильным специалистам.

источник

В последние годы статистика указывает на неуклонный рост количества заболеваний печени у самых разных возрастных групп. Провоцировать эти недуги могут самые разнообразные причины. Нарушение обмена веществ (например, ожирение), интоксикации химическими или лекарственными веществами, вредные привычки, инфекции, травмы, рост злокачественных или доброкачественных опухолей – все эти факторы способны поражать структуру печени и вызывать нарушение ее функций, значение которых для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить.

Признаки патологии этого жизненно важного органа весьма разнообразны, и часто именно по ним врачу удается вовремя заподозрить развитие заболевания, провести необходимое обследование пациента и назначить ему курс терапии. В то же время, опасность некоторых заболеваний печени заключается в том, что на ранних стадиях они протекают практически бессимптомно, и недуг выявляется уже на тех этапах, когда специалисту необходимо приложить максимум усилий для коррекции произошедших изменений.

Именно поэтому ранняя диагностика патологий печени так важна для сохранения здоровья и требует самого пристального внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. В этой статье мы ознакомим вас с основными первыми симптомами патологий этого органа. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало развития недуга, и вы, обратившись к врачу, не допустите его прогрессирования.

Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.

В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:

• Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.

Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.

Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.

Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.

Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.

• Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
• Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
• Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
• Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
• Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
• Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

У лиц, страдающих заболеваниями печени, кожные покровы могут приобретать желтушную окраску.

• Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
• Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
• Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.

При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.

Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.

При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.

Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.

При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.

При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.

Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.

Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.

Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).

• Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
• Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
• Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
• Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
• Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
• Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:

• биохимия крови;
• тесты ФиброМетр®;
• анализы крови на маркеры рака печени;
• анализы крови на вирусные гепатиты;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• иммунологические тесты;
• биопсия печени и др.

План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.

Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!

Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).

источник