При отклонениях от нормы и болевых ощущениях в районе любых органов лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование. При болях в области правого подреберья, в области поясницы назначается УЗИ печени и почек. При риске травмы органов исследование проводится в экстренном порядке, при регулярных плановых проверках органы обследуются согласно расписанию.
Ультразвуковое исследование почек назначается при подозрении на острые или хронические заболевания, при травмировании близлежащих тканей и органов, а также в качестве профилактического обследования. Диагностика проводится специальным аппаратом для УЗИ на тощий желудок, с обязательной трехдневной профилактикой газообразования в кишечнике. С этой целью назначаются слабительные средства и сорбенты, а также соблюдение специальной диеты.
В ходе самого процесса, при помощи датчика, сканируется область почек в разных положениях тела пациента: сидя, стоя, лежа на боку и на спине. В результате определяются размеры, форма и структура органов, а также определяется наличие патологий в почках. Результаты УЗИ с описанием выдаются на руки пациенты или отправляются лечащему врачу.
Обратите внимание! УЗИ почек, на сегодняшний день, является самым эффективным и безопасным методом диагностики патологий мочевыделительного аппарата человека. При наличии современного оборудования, точность результатов не уступает компьютерной томографии. А при исследовании кровотока в почках, УЗИ с доплером является единственным и уникальным методом диагностики.
Благодаря ультразвуковому исследованию, определяется форма и местоположение почек, мочевого пузыря, мочеточника. Под контролем аппарата для УЗИ проводится размещение дренажных трубок и биопсийных игл (для извлечения жидкости из гнойных образований или кист). Также процедура используется для определения кровотока в органах и для оценки трансплантата после пересадки.
Ультразвуковое исследование почек рекомендуется пациентам с такими симптомами:
- Боли в районе поясницы;
- Дизурия (расстройство мочеиспускания);
- Повышение артериального давления;
- Нарушение в функционировании почки;
- Изменения в анализах мочи, указывающие на патологию;
- Травматические повреждения близлежащих тканей или самих почек;
- Энурез;
- Новообразования;
- Врожденная патология наружных половых органов;
- Острые и хронические воспаления близлежащих органов или самих почек;
- Заболевания эндокринной системы;
- Инфекционные заболевания.
Обратите внимание! УЗИ надпочечников и почек делается пациентам с повышенным артериальным давлением, снизить которое не удается в ходе лечения.
При беременности УЗИ не относится к обязательному обследованию, однако оно может быть назначено при жалобах со стороны мочеполовой системы и хронических почечных заболеваниях возникших до беременности. Учитывая, что почки могут быть сдавлены беременной маткой, и при возникновении инфекции, может начаться острый воспалительный процесс. С целью предотвращения развития острой почечной недостаточности и своевременности диагностики патологических состояний, беременным может назначаться УЗИ данных органов.
Обратите внимание! УЗИ может являться обязательным условием для получения медицинской книжки при ежегодном профилактическом осмотре.
Для проведения качественной диагностики, необходимо исключить пустоты из органов брюшной полости. С этой целью на протяжении нескольких суток до проведения УЗИ проводится профилактика газообразования в кишечнике, а непосредственно перед самой процедурой наполняется мочевой пузырь. За час до процедуры, пациенту необходимо выпить примерно 1 литр негазированной воды, сока или любой другой жидкости, которая не образует газы в кишечнике.
УЗИ печени имеет свои особенности и требует специальной подготовки при плановом обследовании. При экстренных исследованиях (например, при внутренних кровотечениях) подготовка не проводится.
Подготовка к проведению ультразвукового исследования печени начинается примерно за 7 дней до диагностики. Период более длительный, чем при подготовке к УЗИ почек. Это связано с тем, что желчные протоки выходят в просвет двенадцатиперстной кишки и сама печень частично «лежит» на кишках. А поскольку ультразвук не проникает через пустоты, требуется исключить их появление во время диагностики.
Для этого пациенту назначается специальная диета, исключающая употребление бобовых, молочных продуктов (включая кисломолочные), алкоголь (включая пиво), газированные напитки, сырые фрукты и овощи, клетчатки, сладкой выпечки и выпечки из цельной муки. Последний прием пищи перед процедурой должен быть за 12 часов (в особых случая, когда такой промежуток между приемами пищи не допустим, лечащий доктор должен назначить продукты, употребление которых допустимо).
Если вместе с печенью обследуется и желчный пузырь, тогда из рациона пациента исключаются абсолютно все соки и фрукты, а последний прием жидкости до обследования должен быть, по крайней мере, за 6 часов. Поэтому, у своего лечащего врача уточните какую пищу вам можно употреблять, чтобы результаты были как можно более точными.
Кроме соблюдения диеты на протяжении назначенных дней, необходимо за 2-3 суток до даты проведения диагностики начать прием слабительных средств и сорбентов, а также делать очистительные клизмы в эти дни. Это предотвратит газообразование и очистит кишечник от каловых отложений.
Для проведения ультразвукового исследования необходимо с собой иметь:
- Одноразовую клеенку (чтобы застелить кушетку);
- Полотенце, которое вы можете постелить под себя для большего комфорта, а затем использовать его, чтобы вытереть гель с поверхности кожи;
- Одноразовый пакетик с гелем для УЗИ;
- Одноразовые перчатки;
- Медицинскую или амбулаторную карту;
- Направление врача.
В негосударственных медицинских клиниках и кабинетах, в зависимости от уровня сервиса, вам может этот список принадлежностей для УЗИ не понадобиться. Все, что необходимо выдается на месте проведения диагностики для однократного использования, и затем выбрасывается после проведения процедуры.
источник
Среди обследований ультразвуком самым назначаемым является исследование пищеварительной системы, в которое включено УЗИ печени. Эта процедура требует обязательной подготовки, ведь от нее будет зависеть информативность исследования. Но для разных категорий пациентов процесс подготовки к УЗИ различается.
УЗИ – сканирование играет важную диагностическую роль, позволяя оценить: структуру печени, толщину её стенок, размеры сосудов, наличие стенозов, а также патологии в развитии и работе органа.
Чтобы получить качественное изображение на экране УЗ – монитора, а значит и достоверные результаты, нужно тщательно подготовиться к исследованию.
Детальное обследование печени обычно назначается пациентам пожилого возраста. Дело в том, что с возрастом чаще возникают патологии печени. Ведь этот орган является естественным фильтром нашего организма и чем дольше он функционирует, тем вероятнее сбои в его работе. Но и у молодых людей может возникнуть необходимость в ультразвуковом изучении работы печени.
Показаниями к такой процедуре служат следующие симптомы:
- видимая желтизна слизистых и кожи;
- бледный цвет кала сочетаемый с мочой яркого оттенка;
- боли в области живота или тупые боли под правым ребром;
- ощущение тяжести после еды.
Также показано УЗИ печени в том случае, если:
- есть отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов;
- пациент перенес лучевую или химиотерапию;
- больной длительно принимал медикаменты;
- пациент склонен к злоупотреблению алкоголем, часто курит или употребляет наркотики;
- лечащий врач подозревает наличие новообразований;
- имела место травма живота;
- необходима коррекция лечения, назначенного ранее;
- пациенту поставлен диагноз: гельминтоз, стеатоз, цирроз, поликистоз органа или гепатит;
- необходим профилактический осмотр.
Однако стоит учесть, что список показаний к исследованию печени может быть значительно расширен и процедура проводится, в первую очередь, по усмотрению лечащего врача. Перечисленные состояния являются самыми распространенными поводами к назначению УЗИ печени. Именно оно поможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.
Как только получено направление на УЗИ печени, необходимо задуматься о правильной подготовке к процедуре. Она состоит из нескольких этапов и начинается незадолго до обследования.
Пациенту в период подготовки предписан особый питьевой режим и диета. В некоторых случаях потребуется прием лекарственных средств. Рассмотрим ключевые пункты приготовлений к УЗИ печени.
Соблюдать диету еще нет необходимости, однако от жирных, копченых и излишне соленых продуктов уже стоит отказаться. Также необходимо сократить употребление фастфуда, полуфабрикатов и прочих, заведомо вредных продуктов.
За три дня до УЗИ алкогольные и газированные напитки нужно полностью исключить, заменив их некрепким чаем, морсами и компотами.
Рекомендуется кушать супы на овощном или вторичном мясном бульоне, а хлеб заменить хлебцами или отрубями. Идеальные вторые блюда в этот период – каши, отварной картофель, паровые овощи, рыба или мясо.
Овощи и фрукты в их натуральном виде – не лучший выбор во время подготовки к манипуляции. Можно приготовить овощное рагу или просто потушить брокколи, баклажаны или капусту. Питание должно стать дробным, это означает, что нужно питаться небольшими порциями, 4-5 раз в день.
Чистую воду можно пить неограниченно.
Вечером, накануне процедуры, и утром перед ней, по совету врача, могут быть проведены очистительные клизмы. Обычно они назначаются, если пациент страдает регулярными запорами и выраженным вздутием живота. Если проблем со стороны кишечника нет, то клизмы не обязательны.
Если клизма назначена, но пациент ищет альтернативные методы очищения организма, можно использовать слабительные. Только начать их прием нужно не перед исследованием, а хотя бы за сутки до него.
Кроме того, рекомендуется принять несколько таблеток сорбента, например, активированного угля. Его можно заменить на «Полисорб», «Эспумизан», «Энтеросгель» или «Фильтрум».
Препараты этой группы призваны очистить организм от накопившихся токсинов и прочих вредных веществ, способных оказать негативное влияние на итоги УЗИ.
Пациенты перед обследованием часто задаются вопросом, можно ли пить воду? Да, только придется ограничиться только одним стаканом (около 250 мл. жидкости).
Важным моментом подготовки к процедуре является чистота кишечника (там не должно быть скопления отработанных веществ или газов).
Поэтому обязательно проводить ультразвуковое обследование печени на голодный желудок, если это возможно, то запланируйте процедуру на утро. Если же манипуляцию необходимо провести после 12 часов дня, то разрешен легкий завтрак.
Хорошим началом дня в таком случае станет небольшая порция овсяной или другой каши на воде или несколько ложек овощного супа.
Перед УЗИ печени нельзя есть продукты, способствующие развитию газообразования:
- свежие овощи и фрукты, особенно виноград и капусту;
- богатые клетчаткой продукты;
- цельное молоко;
- продукты, содержащие дрожжи;
- бобовые и блюда из них (тушеную чечевицу, гороховый суп).
Все эти рекомендации носят единый характер, как для здоровых людей, так и для тех, кто имеет хронические заболевания. В случае регулярного приема лекарственных средств, нужно предупредить врача, но отменять препараты перед ультразвуковым обследованием печени и желчного пузыря, скорее всего, не придется.
Если обследование носит экстренный характер, то готовиться к нему не проводится.
Если УЗИ проводится в муниципальной клинике, стоит взять с собой полотенце (его можно не только постелить на кушетку, но и использовать для удаления геля после процедуры).
Если печень обследуется в платной клинике, то можно обойтись без полотенца – стоимость одноразовых салфеток, которые предоставит доктор, уже входит в стоимость УЗИ.
После того, как врач оформит необходимые документы, он предложит лечь на кушетку. Обследование может проводиться в положении больного лежа на спине, на боку (левом, реже – правом). Иногда печень обследуют в положении пациента сидя или стоя.
Перед началом процедуры, врач покрывает кожу в месте исследования проводящим гелем и при помощи УЗ- датчика начинает осмотр. В ходе манипуляции определяются все параметры печени, однородность ее структуры и линий края органа.
Если УЗИ проводится для контроля определенного ранее заболевания, то врач должен отметить динамику изменений. Часто в комплексе с обследованием печени изучают состояние желчного пузыря, артерий и вен, прилежащих к органу, а также печеночных протоков.
В данном видео можно подробно ознакомиться об ультразвуковом исследовании печени.
УЗИ печени редко проходит, как самостоятельная процедура – обычно такое обследование проходит в комплексе изучения всех органов пищеварительной системы, либо просто затрагивает и соседние органы. Диагностическая ценность манипуляции заключается в возможности оценки патологий и быстром выяснении причин заболевания.
Однако заключение после УЗИ – это ещё не диагноз. В протоколе исследования врач-диагност описывает только картинку, которую выводит на экран ультразвуковой датчик. А о чём говорят параметры, указанные в этом протоколе, расскажет лечащий врач, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.
источник
С помощью УЗИ (ультразвукового исследования) доступно выявить множество патологий, и зачастую в большинстве случаев врачи назначают именно его. Получив направление на УЗИ брюшной полости, пациент может быть полностью уверен, что за короткие сроки ему выставят верный диагноз и назначат соответствующее лечение.
Но при этом от больного потребуется активное участие в виде приготовления к процедуре, от которого будет зависеть качество полученных результатов исследования. Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек включает перечень определенных мероприятий, не представляющих для пациента особой сложности при выполнении.
Диагностирование с помощью ультразвука позволяет специалисту тщательно осмотреть все ОБП (органы брюшной полости) – печень, поджелудочную железу, селезенку, желчный пузырь, кровеносную и мочеполовую системы. Также есть возможность изучить состояние почек, надпочечников и забрюшинного пространства. Успешно проведенному ультразвуковому обследованию доступно выявить многие патологии или отклонения в развитии вышеперечисленных органов.
- оценить состояние и структуру печени, почек;
- осмотреть желчный пузырь и его протоки;
- изучить поджелудочную железу;
- выявить воспалительные процессы и асцит (скопление жидкости в органах).
Процедура дает возможность определить наличие конкрементов (камней) в мочеточниках, мочевом пузыре, почках, желчном пузыре и его протоках, скрупулезно осмотреть аорту – самый крупный сосуд абдоминального пространства. Для детей УЗИ – один из наиболее быстрых и безболезненных способов быстрого выявления аппендицита, что позволяет принять необходимые меры в максимально короткие сроки. Также в процессе диагностики довольно легко определяются нарушения целостности органов вследствие травмы или других повреждений.
Все перечисленные возможности исследования обеспечивают определение причин невыясненных болей в брюшной области и различных нарушений функционирования ее органов и систем. В отдельных случаях УЗИ используется для контроля после взятия биопсии или же для подготовки к хирургическим операциям.
Чтобы правильно подготовиться к УЗИ ОБП, и процессу ничего не помешало, пациенту следует строго придерживаться всех рекомендаций, которые он получит в диагностическом кабинете. К ним относятся:
- соблюдение специальной диеты и определенного режима питания;
- правильное подобранное время проведения с учетом некоторых обследований;
- запрет вредных привычек – приема алкоголя, курения;
- использование медикаментов только по назначению специалиста;
- учет особенностей органов и их соответствующая подготовка.
Самое главное правило диеты разграничить, какие можно продукты можно есть, а какие запрещено. Диета заключается в полном отказе от пищи, приводящей к возникновению метеоризма в желудке и кишечнике, что помешает провести качественный осмотр органов. Ее необходимо начать выполнять как минимум за 3 дня до планируемого исследования.
К разрешенным продуктам относятся:
- отварное или паровое нежирное мясо – перепелиное, говядина, курятина, телятина;
- нежирная рыба – отварная, запеченная, паровая;
- яйца, сваренные вкрутую – не больше 1 в день;
- каши – перловая, овсяная, гречневая;
- нежирные виды сыров.
Питаться необходимо часто – через каждые 3–4 часа, но небольшими порциями. Еду запивать не рекомендуется, можно пить за час до приема пищи или через час после него несладкий и некрепкий чай, негазированную воду. Объем выпитой за сутки жидкости не должен быть меньше 1,5 литра. Продукты, которые следует полностью исключить:
- бобовые – горох, чечевица, бобы, фасоль;
- газированные и кофеиносодержащие напитки;
- сладости, хлебобулочные изделия, черный хлеб;
- кисломолочная продукция (в том числе и творог);
- жирные сорта мяса, рыбы и сыров;
- сырые овощи и фрукты.
Такой диеты нужно придерживаться до ужина накануне процедуры – не позже 18–19 часов, и если исследование назначено наутро, то нельзя уже есть или пить. А если обследование назначено на послеобеденное время, то в 8–9 часов утра можно съесть легкий завтрак, чтобы в любом случае диагностирование проводилось натощак.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у взрослых и детей во многом похожа, но все же имеет некие отличия. Малышам грудного возраста приходится пропустить одно кормление, чтобы до процедуры прошло не менее 3 часов и хотя бы один час не следует их поить. Детям постарше – от 1 до 3 лет делают перерыв между приемами пищи, так как им уже проще не есть 4 часа, а этого хватает для переваривания остатков пищи.
От жидкости тоже придется воздержаться час до диагностики. С 3 до 14 лет, когда дети уже понимают, что от них нужно и могут потерпеть 6–8 часов без еды и час без питья, процедура проводится именно с таким интервалом кормлений. Дети старше 3 лет уже понимают что нужно провести исследование, и могут воздержаться от еды и питья необходимое время.
Пациентам любого возраста приготовиться к исследованию помогут препараты, уменьшающие газообразование – «Эспумизан» и его аналоги: «Боботик», «Куплатон», «Инфакол». Их назначают на протяжении 3 дней до исследования с учетом возраста обследуемого. Если данные лекарства не дают требуемого эффекта или переносятся плохо (у грудничков колики не проходят, а у взрослого остается ощущение вздутия живота), то тогда рекомендуется принимать адсорбенты. Это всем известные «Смекта», «Белый уголь».
Ранее применялся «Активированный уголь», но он влияет менее эффективно и теперь с созданием новых препаратов его успешно заменили более действенные препараты. Их не нужно принимать в течение 3 суток – достаточно 2 приемов, вечером накануне процедуры и утром за 3 часа до ее начала. Взрослым пациентам, не имеющим в анамнезе панкреатит, можно для улучшения пищеварительных процессов пить «Мезим» или «Фестал» 3 раза в день по таблетке при приеме пищи.
Заполненный каловыми массами просвет кишечника может стать существенным препятствием для осмотра, поэтому подготовка к процедуре должна быть тщательной. Можно воспользоваться старым методом с применением кружки Эсмарха и 1–1,5 л воды комнатной температуры. Сделать клизму необходимо вечером не позже 16-18 часов.
После чистки следует выпить адсорбенты или препараты против метеоризма – 1–2 приема. Отличной альтернативой клизменному способу стали новые и эффективные препараты, способные очистить идеально толстую кишку за несколько часов. Одним из наиболее часто применяемых является «Фортранс».
Он разводится 1 литром воды из расчета 1 пакетик на 25 кг веса человека и выпивается на протяжении 1 часа, то есть если масса тела 75 кг, то 3 литра раствора принимается за 3 часа. Такую чистку нужно проводить накануне обследования во второй половине дня – с 16 до 19 часов. Препараты, созданные на основе лактулозы – «Дуфалак», «Нормазе», «Прелаксан» принимать не следует, так они могут вызывать вздутие живота, что помешает получению качественных результатов.
Перед тем как начать готовиться к УЗИ ОБП, необходимо проконсультироваться с врачом или медсестрой по поводу всех возможных нюансов, включающих:
- обязательный отказ от курения за 2–3 часа пред процедурой;
- запрет на сосание леденцов и жевание резинки;
- консультацию сонолога для лиц, страдающих сахарным диабетом.
Диабетикам, особенно принимающим инсулин, нельзя долго голодать, поэтому нужно процедуру проводить с утра. Необходимо сделать интервал не менее 2 дней, если до УЗИ пациент проходил обследование с использованием бария – рентгенографию или ирригоскопию. Обо всех препаратах, принимаемых больным регулярно, нужно сообщить врачу заранее, чтобы он скорректировал их прием на время подготовки к обследованию, так как, например, сердечные лекарства отменять нельзя, а вот от спазмолитиков придется отказаться.
Чтобы подготовиться к УЗИ почек, нужно принять не менее 1,5 литров негазированной воды или несладкого чая, и затем воздержаться от посещения туалета. А в остальном подготовка к УЗИ почек не отличается от остальных органов забрюшинного пространства.
Причин, негативно влияющих на ультразвуковой осмотр, существует достаточно, и некоторых пациент может избежать, если ответственно отнесется к обследованию. К ним относятся:
- спазм мышц кишечника, возникший из-за недавнего курения или эндоскопии;
- повышенный метеоризм при некачественной подготовке;
- остатки контрастного вещества в просвете кишечника;
- чрезмерный вес больного, препятствующий проникновению ультразвука;
- большая раневая поверхность, не позволяющая поставить датчик;
- повышенная активность пациента во время обследования.
На некоторые факторы пациент повлиять не в силах, но об исключении остальных он может запросто позаботиться. Поэтому лучше сразу настроиться и качественно подготовиться к УЗИ, чтобы не тратить на повторную диагностику время и деньги.
источник
Если пациент пришел к врачу с жалобами на болезненные или дискомфортные ощущения в области выше поясницы со стороны спины, или в боку, то специалист может его направить на УЗИ почек и печени. Этот современный и высокоинформативный метод исследования помогает выявить патологические состояния, и при этом является безболезненным.
Очень важно знать, как подготовиться к УЗИ печени и почек. От этого будет зависеть корректность полученных данных, а также последующая разработка максимально подходящей схемы терапии. Однако в экстренных ситуациях обследование может проводиться с пренебрежением этими правилами, поскольку пациенту нужна срочная помощь.
В медицинской практике УЗИ почек показано назначать людям, у которых имеются подозрения на наличие острых или хронических заболеваний органа, если ранее были травмированы рядом расположенные ткани, а также при плановом осмотре в профилактических целях. Важной особенностью является то, что скрининг делают только натощак.
Принцип проведения УЗ-диагностики. Источник: uzipro.ru
Поэтому, если задаваться вопросом, как происходит подготовка к УЗИ почек и печени, то нужно сказать о важности соблюдения диеты, необходимо принимать слабительные лекарственные средства и сорбенты. Все это будет выступать в качестве профилактики повышенного образования газов в кишечнике.
Во время процедуры специалист будет выполнять сканирование области почек, используя специальный датчик. Чтобы получить максимум информации, пациенту несколько раз будет предложено сменить положение (стоя, лежа на боку и спине, сидя). По итогу специалист определит, какой размер у органа, его форму и структуру, присутствие или отсутствие патологий.
Данные заносятся в бланк, который пациент передает ведущему специалисту. Только врач находится в компетенции интерпретации результатов.
В настоящее время именно ультразвуковой скрининг является наиболее точным методом диагностики заболеваний почек. Если в клинике используют современную аппаратуру, то информативность будет не меньше, чем при магнитно-резонансной томографии, при этом стоимость в разы ниже. Исследование помогает выявлять кисты, опухоли, лишнюю жидкость, процесс кровообращения.
В комбинации УЗИ печень-почки может назначаться при наличии следующих состояний:
- Дискомфорт и боль в области поясничного отдела спины;
- Нарушение мочеиспускания;
- Высокий уровень артериального давления;
- Дисфункция почек;
- Несоответствие медицинским нормам (исследование мочи);
- Травмы почек и печени;
- Недержание мочи;
- Наличие новообразований;
- Заболевания указанных органов врожденного типа;
- Прогрессирование острых или хронических заболеваний печени и почек;
- Неправильная работа эндокринной системы;
- Инфекционное поражение организма.
Врачи также обращают внимание пациентов на то, что ультразвуковой скрининг почек и надпочечников должен проводиться людям, у которых имеется устойчивое повышенное артериальное давление, при условии, что нет возможности его стабилизировать путем медикаментозного лечения.
Сама по себе подготовка к УЗИ почек и печени не предусматривает какие-либо сложные действия. Пациенту необходимо четко соблюдать все рекомендации ведущего специалиста. Если придерживаться всех правил, то можно рассчитывать на то, что результаты выполненного скрининга будут достоверными.
Перед исследованием за три дня необходимо придерживаться диеты. Питание должно быть легким, а из рациона нужно исключить все продукты, которые могут провоцировать повышенное образование газов. Накануне УЗИ, а именно в день выполнения, с утра нельзя ничего пить, и есть, поскольку скрининг делают натощак. За час до процедуры выпивают литр воды.
Если планово назначается УЗИ почек и печени, как подготовиться к исследованию должен знать каждый пациент. Что касается скрининга второго органа, то он имеет определенные особенности. Так же, как и в предыдущем случае, если необходимо выполнить ультразвуковой осмотр в экстренном режиме, то подготовка не проводится.
Сам подготовительный этап начинается примерно за неделю до исследования. Как можно понимать, это больше, чем при скрининге почек. Такая особенность обусловлена тем, что некоторый участок желчных протоков входит в прямой кишечник, и сама печень как располагается сверху над ним.
Область расположения печени. Источник: stomach-info.ru
Очень важно, чтобы во время ультразвукового исследования в этой зоне отсутствовали пустоты, поскольку. Во избежание появления большого количества газов, пациент придерживается диеты в течение недели. Из рациона исключают молочные продукты, алкоголь, сладкую выпечку. Перед днем исследования последний прием пищи должен быть не позже шести часов вечера.
В некоторых ситуациях при исследовании печени также осматривают и желчный пузырь. В этом случае под запретом находятся все фрукты и соки на их основе. Перед диагностикой запрещается пить минимум за шесть часов. В каждом клиническом случае врач даст индивидуальные рекомендации, которых стоит придерживаться.
В большинстве медицинских учреждений имеется все необходимое для прохождения ультразвуковой диагностики печени и почек. Однако если больница бюджетная, то пациенту нужно будет взять с собой набор необходимых принадлежностей:
- Пеленка для одноразового использования (по типу гинекологической);
- Бумажные салфетки или полотенца для удаления остатков геля;
- Медицинская или амбулаторная карта;
- Направление от врача;
- Одноразовые стерильные перчатки;
- Пакет с гелем для одного использования (требуется в редких случаях).
Процедур УЗИ является широко распространенным способом выявления большого количества заболеваний. Процесс подготовки не такой сложный, как это может показаться на первый взгляд, но от точности соблюдения указанных рекомендаций будет напрямую зависеть итоговый результат.
источник
Ультразвуковое сканирование внутренних органов – достоверный и безопасный метод выявления заболеваний. Для точных данных важна как квалификация врача и наличие современной аппаратуры, так и правильная подготовка к УЗИ печени. Во время диагностики могут оцениваться и соседние органы. В зависимости от этого подготовка несколько отличается.
Основой УЗИ являются высокочастотные ультразвуковые волны, которые проникают сквозь ткани. Так как они отличаются по структуре и плотности, то и лучи задерживаются по-разному. После обработки сигналов, улавливаемых датчиком, происходит обработка данных в компьютере. Затем на экран монитора выводится черно-белое изображение (может иметь и серые оттенки разной тональности).
Так исследуется не только печень, одновременно проводится диагностика и других органов брюшной полости. Ультразвуковая диагностика – процедура безболезненная, длится не более 15 минут, приемлема для детей любого возраста и беременных женщин.
УЗИ делается при появлении болей под ребрами, справа, новообразований или подозрениях на них, если кожа приобрела желтый оттенок. Диагностика проводится при длительном злоупотреблении спиртными напитками, плохих показателях крови, травмах брюшины или ее органов. Ультразвуковое сканирование требуется при болезнях печени, поджелудочной, желчного пузыря. Во время сканирования могут быть диагностированы:
- глистная инвазия;
- кистозные образования;
- цирроз;
- гепатиты любой формы;
- новообразования;
- жировая дистрофия.
Если одновременно обследуется желчный пузырь, то дополнительно может быть диагностирован холецистит, дискинезия, холелитиаз, полипы.
Точность расшифровки ультразвукового сканирования во многом зависит от правильной подготовки. Например, исказить данные может чрезмерное скопление газов в брюшине, застой кала. Поэтому перед диагностикой проводится ряд мероприятий для исключения возможных помех. Обязательно соблюдается определенный режим питания, очищается кишечник. Общие правила подготовки пациента к УЗИ печени:
- За 3 дня до обследования пациент начинает придерживаться диеты. Принимает слабительные средства и очищает кишечник клизмами. Из рациона исключается острая, жареная и жирная пища, маринады, соления и копчености. Еда готовится на пару. Соблюдать строгий питьевой режим не требуется.
- За сутки до обследования обязательно делается клизма, начинается прием слабительных препаратов и средств для очистки кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом.
УЗИ обычно назначается на утро и делается натощак, поэтому уже с вечера прекращается прием пищи. В крайнем случае, утром можно сделать несколько глотков воды. Для пациентов, не могущих обойтись без завтрака, разрешается только легкая пища и в минимальных количествах. Однако кушать им желательно за 6 часов до сканирования.
Перед обследованием с помощью ультразвука необходимо начать соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из рациона питания исключаются:
- богатые клетчаткой продукты;
- жевательные резинки;
- газировка, квас;
- молочные продукты с высокой жирностью;
- кондитерские изделия;
- кофе;
- растительная пища в сыром виде;
- хлеб и другие дрожжевые изделия;
- жирные мясные и рыбные продукты.
В рацион должны включаться каши, слабые бульоны, отварная нежирное мясо или рыба. Разрешается употреблять твердые сорта сыров и яйца, сваренные всмятку. Питаться нужно по 5-6 раз в 24 часа, последняя трапеза разрешается за 3 часа перед сном. Ежедневно выпиваемый объем воды или другой жидкости должен достигать до 2-2,5 литров. Так как ультразвук делается натощак, то в последний раз можно поесть за 8 часов до УЗИ. Также исключается курение и спиртные напитки.
Когда с пищеварительной системой нет проблем, то достаточно соблюдать диету и дополнительных медикаментозных средств не требуется. Как подготовиться к УЗИ печени при проявлении негативной симптоматики? Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то за несколько дней до диагностики начинается прием препаратов, снижающих метеоризм – «Эспумизана», активированного угля, «Фестала», «Мезима». При увеличении живота показаны сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»). Все перечисленные препараты начинают принимать за три дня до сканирования. При запорах показаны «Пазинорм», «Креон».
Во время УЗИ исследуется как печень, так и другие органы. Поэтому подготовка может немного отличаться. Она обязательно включает в себя все рекомендации, которые соблюдаются для печени, плюс дополнительные условия.
| Подготовка к сканированию нескольких органов брюшной полости | Печень |
| Поджелудочная | Часто при проверке печени с помощью ультразвука одновременно оценивается состояние поджелудочной. Особенно если имеется подозрение на желтуху (патология Боткина) или гепатит А. Подготовка к сканированию начинается за 4 дня до диагностики. Запрещается употребление трудноперевариваемых продуктов и вызывающих повышенное газообразование. |
За 2 дня до сканирования нужно выпить «Эспумизан» и ежедневно принимать ферментативные средства («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин»). Накануне обследования, вечером, делается очистительная клизма. За 5-6 часов до прекращается прием пищи.
При интоксикации организма, вирусных гепатитах и любых патологиях печени одновременно осматривается селезенка. Если она визуализируется отдельно, то особой подготовки не требуется. Когда диагностика проводится и для печени, то необходимо придерживаться рекомендаций, установленных для данного вида обследования.
Подготовка к УЗИ для детей имеет свои особенности. Если малышу еще нет года, то пропускается последнее кормление перед процедурой – за 2-4 часа. За час ребенку нельзя давать никакой жидкости. Детям от 1-го до 3-х лет в последний раз перед диагностикой можно есть за 4 часа, жидкость дается также как и младенцам. Старше трехлетнего возраста в последний раз питаются за 6-8 часов. Вода – также как и грудничкам.
Пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку. На живот наносится гель, по которому начинает двигаться датчик. Он улавливает отраженные ультразвуковые волны и посылает сигналы в компьютер. Вся диагностика занимает 20-30 минут. Если одновременно обследуется поджелудочная, то орган сканируется с разных ракурсов. При диагностике желчного пузыря сначала делается обычное УЗИ, затем пациент перекусывает. Затем диагностика повторяется. Сначала через 10 минут, потом еще дважды через каждые четверть часа.
Полученные во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря данные сравниваются с нормальными показателями. У взрослых людей нормальная печень должна иметь ровные и четко очерченные края, однородную структуру и определенные параметры (в см):
- ширина до 27 (минимум 23);
- длина – от 14 до 20 см;
- поперечник – минимум 20, максимум 22,5;
- правая доля – 12,5;
- левая часть – 6-8.
Общий проток органа – 3-5 мм, нижняя вена – до 15 мм. Нормальные значения желчного пузыря (в см): ширина – от 3 до 5, длина – минимум 7, максимум 10, поперечник – от 3 до 3,5. Диаметр главного протока до 8 мм, долевых – до 3 мм, толщина стенок – до 4 мм.
УЗИ относится к простым методам диагностики. Стоимость обследования намного меньше, чем КТ или МРТ, организм не получает дозу облучения. Во время сканирования нет необходимости лежать неподвижно, что является большим преимуществом для использования ультразвука в педиатрии.
источник
Полное собрание и описание: как пройти узи почек и печени? и другая информация для лечения человека.
Развитие медицины не стоит на месте. С годами специалистам удалось создать достаточно простой способ диагностики внутренних органов человека. Этот метод носит название “ультразвуковое исследование”. Он достаточно точный и достоверный. Чаще всего пациентам назначается исследование органов пищеварения, в том числе и УЗИ печени. Подготовка к процедуре требуется в каждом случае. Однако для разных пациентов она может несколько отличаться. Из данной статьи вы можете узнать о том, какие показания имеет УЗИ печени. Подготовка к процедуре также будет представлена вашему вниманию.
Прежде чем выяснить, как производится УЗИ печени, подготовка к исследованию и какие на это есть показания, стоит сказать несколько слов о самом органе.
Печень признана одним из самых крупных образований в брюшной полости человека. Она выполняет жизненно важные функции. Орган участвует в кроветворении. Также печень пропускает через себя все медикаменты, вредную пищу, алкоголь и другие продукты, поступающие в тело человека. Во время этого процесса орган очищает все полезные вещества от токсинов и ядов. Именно поэтому так часто людям приходится сталкиваться с болезнями печени. Чтобы выявить ту или иную патологию, медики проводят исследования. Заключаются они в пальпации, сдаче анализов крови и мочи. Также часто назначается УЗИ печени. Подготовка к процедуре включает в себя несколько этапов. О них вы узнаете далее.
Чаще всего исследование назначается пожилым людям. Это объясняется тем, что с возрастом возникают различные патологии печени. Однако не исключается проведение исследования и у молодых людей. Показаниями к процедуре являются следующие случаи:
- пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек;
- моча яркого цвета в сочетании с калом бледного оттенка;
- плохие результаты лабораторных исследований;
- длительный прием медикаментов;
- состояние организма после лучевого воздействия и химиотерапии;
- боль в животе, локализующаяся в правом подреберье;
- тяжесть в брюшине после приема пищи;
- злоупотребление алкоголем и пристрастие к вредным привычкам;
- подозрение на образование опухолей в органе различного характера;
- после сильной травмы брюшины;
- во время некоторых болезней на этапе подбора коррекции;
- для профилактического осмотра.
На самом деле список показаний может продолжать очень долго. Перечисленные пункты являются самыми популярными поводами, по которым врач назначает такое исследование. Это позволяет выяснить причину патологии и поставить правильный диагноз.
Подготовка пациента к такому исследованию должна начинаться еще за несколько дней до назначенной диагностики. Она включает в себя несколько этапов. Пациенту необходимо соблюдать определенный режим питания и питья. В некоторых случаях возникает необходимость использования лекарственных препаратов.
Если доктор назначил УЗИ печени, подготовка к процедуре будет объяснена вам заранее. В противном случае вам необходимо самостоятельно поинтересоваться у врача и выяснить, что необходимо сделать перед манипуляцией. Рассмотрим основные пункты подготовки к диагностике.
Итак, вами осуществляется к УЗИ печени подготовка. Что можно есть? Особых ограничений в питании за три дня до манипуляции нет. Однако за этот период времени стоит отказаться от жирных блюд, копченостей и солений. Также ограничьте употребление фастфуда и продуктов быстрого приготовления. За три дня до манипуляции необходимо полностью исключить из рациона алкоголь и газированные напитки.
Старайтесь в это время питаться супами, приготовленными на нежирном бульоне. Вместо простого хлеба употребляйте отруби или хлебцы. Каши, вареный картофель, мясо, приготовленное на пару – все это кушать можно. Ограничьте употребление сырых овощей и фруктов. При желании можно обработать капусту, баклажаны, брокколи паровым способом и после этого употребить их. Простая вода должна поступать в организм в неограниченном количестве.
Если вы имеете избыточный вес, то, скорее всего, доктор вам порекомендует сделать очистительную клизму. В качестве альтернативного метода очищения организма можно принять слабительное средство. Однако делать это надо не накануне мероприятия, а примерно за 24 часа.
Помимо этого рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля. Сорбент очистит ваш организм от вредных веществ, которые могут повлиять на результаты исследования. При повышенном газообразовании нужно использовать соответствующие медикаменты, например «Эспумизан». Однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
Практически закончена к УЗИ печени подготовка. Можно ли пить воду в день диагностики?
Медики рекомендуют проводить процедуру натощак. Именно поэтому большинство исследований назначается на утреннее время. Пить воду не противопоказано. Однако это не должны быть литры жидкости. Ограничьтесь одним стаканом. Если же процедура назначена на вечернее или обеденное время, то допускается легкий завтрак. Помните, что от последнего приема пищи до начала исследования должно пройти не менее шести часов.
Вы теперь знаете, как проводится подготовка к процедуре под названием “ультразвуковое исследование печени”. Зачастую во время манипуляции доктор осматривает и соседние органы. Полученные данные позволяют судить о возможных патологиях или их отсутствии. Помните, что заключение никогда не является диагнозом. В протоколе исследования доктор описывает лишь то, что видит на мониторе диагностического аппарата. Окончательный вердикт должен выносить лечащий врач. Именно поэтому после манипуляции целесообразно обратиться к специалисту и получить назначение. Хороших вам результатов исследования!
Ультразвуковое исследование самый доступный и безопасный метод диагностики. Он не облучает, как рентген, стоит намного дешевле МРТ и
, к тому же УЗИ проще в использовании. Процедура исследования быстрая и безболезненная, нет необходимости соблюдать неподвижность, что делает УЗИ методом выбора в педиатрии. К тому же метод практически не имеет противопоказаний.
Ультразвуковую диагностику чаще всего используют, чтобы получить изображение органов брюшной полости и таза, молочных желез, сердца, а у детей мозга и суставов.
История использования ультразвука в медицине. В 30-х годах ХХ века Фридрих Дуссик впервые использовал ультразвуковые волны, чтобы визуализировать опухоль мозга. Следующие несколько десятилетний УЗИ использовалось в основном в ветеринарии. С его помощью определяли толщину жира у животных.
Первые аппараты УЗИ изобрели в 1955 году, и уже на протяжении 20 лет оно завоевало широкую популярность. Сейчас существует множество разновидностей этого метода, позволяющие получать цветные и 3D изображения. Но самым распространенным остается черно-белое УЗИ, где для получения изображения используется более 60 оттенков этих двух цветов.
Недостатки у УЗ-диагностики тоже имеются. При исследовании очень многое зависит от квалификации врача и погрешности аппарата. К тому же нельзя диагностировать желудок и кишечник другие полостные органы, где содержится газ.
УЗИ минимально, но все же влияет на структуру клеток. Поэтому не стоит им злоупотреблять. Для проведения УЗИ существуют показания, поэтому посоветуйтесь со специалистом.
Ультразвук – звуковые волны, имеющие частоту свыше 20 000 Гц. Этот звук настолько высок, что человеческое ухо его не воспринимает. Для диагностики используют аппараты с частотой от 2 до 10 МГц. При УЗИ печени и желчного пузыря используют аппараты с частотой 2,5—3,5 МГц. Это дает возможность рассмотреть объекты размером 1-3 мм.
Максимальная глубина, на которой возможна качественная диагностика – до 24 см. Поэтому у очень тучных пациентов УЗИ печени и желчного пузыря не информативно.
Принцип обследования. Ткани организма обладают разной плотностью и упругостью, а значит, в разной степени поглощают и отражают ультразвук. Пучок ультразвуковых волн распространяется в тканях организма. Дойдя до границы двух сред, часть его отражается и возвращается назад, а другая часть продолжает путь в новой среде.
Проще говоря, пучок ультразвуковых волн проходит через ткани тела. Когда он доходит до границы органа, то часть волн отражается и возвращается назад. Датчик их улавливает, преобразовывает в электрические импульсы, которые создают изображение на мониторе.
Лучше всего изображение получается, когда пучок волн направлен перпендикулярно к границе тканей. Поэтому орган исследуют с разных сторон и в разных положениях. При УЗИ печени и желчного пузыря исследование проводят в положении лежа на спине, на боку. Могут попросить сесть, встать на четвереньки, принять вертикальное положение.
При обследовании обязательно используют гель на водной основе. Он обеспечивает вхождение ультразвуковых волн в тело. Без геля пучок волн отразился бы от кожи, как от зеркала и не добрался бы до внутренних органов.
Аппараты для ультразвуковой диагностики называются УЗИ сканеры. Они бывают разных типов, отличаются по функциональному назначению.
- Эхотомоскопы – приборы, предназначенные для исследования органов брюшной полости, органов малого таза и состояния плода во время беременности
- Эхоофтальмоскопы – помогают офтальмологам установить размеры глазного яблока и положение хрусталика.
- Эхоэнцелоскопы – предназначены для выявления заболеваний головного мозга. Они диагностируют повреждения, кисты, гематомы, опухоли, степень нарушения кровообращения.
- Эхокардиоскопы – приборы через межреберную щель позволяют выявить пороки развития сердца и изменения в его стенке.
Основная часть УЗИ сканера – датчик, который излучает УЗ волны и улавливает их отражение от органов. Есть датчики с высокой частотой ультразвуковой волны.
Датчики для УЗ сканеров отличаются по своей конструкции и по зоне обзора.
- Линейные датчики. Они дают очень детальное изображение высокого качества, используя частоту 5-15 Мгц, но при этом проникают не глубоко в ткани до 10 см. Их используют для изучения щитовидной железы, молочных желез. По форме он напоминает швабру, поэтому бывает трудно добиться плотного прилегания к коже.
- Конвексные датчики имеют меньшую длину и лучше прилегают к поверхности кожи. Они используют частоту 1,8-7,5 МГц. За счет этого уменьшается детализация изображения (разрешающая способность), но глубина проникновения возрастает до 20-22 см. Используются для исследования органов брюшной полости и тазобедренных суставов.
- Секторные датчики позволяют обследовать небольшие участки тела. Они работают на частоте 1,5-5 Мгц. Датчики имеют небольшую поверхность и с их помощью удобно исследовать сердце через межреберные промежутки.
Также существуют и другие разновидности УЗ датчиков:
- Внутриполостные датчики вводятся во влагалище или прямую кишку. Их обзор может достигать 360°.
- Доплеровские датчики – позволяют оценить особенности движения крови по сосудам.
- Датчики для получения трехмерных изображений.
Области применения. Ультразвук используют не только для диагностики, но и для лечения – он обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, ускоряет рассасывание гематом, дробит камни в почках и улучшает введение лекарств через кожу.
Используют в косметологии для микромассажа клеток и ускорения регенерации. В результате кожа очищается, подтягивается и разглаживается.
Кроме того ультразвук широко применяется в промышленности, для обнаружения дефектов, в эхолоказии, для очистки и для улучшения качества покрытий.
Нормальные показатели размеров печени и желчного пузыря
УЗИ печени – норма для взрослых
- Края четкие и ровные
- Структура однородная
- Ширина печени (справа налево) 23-27 см
- Длина печени (от заднего тупого до переднего острого края) 14-20 см
- Поперечник печени 20-22,5 см
- Левая доля печени 6-8 см
- Правая доля печени менее 12,5 см
- Общий печеночный проток диаметр 3-5 мм
- Нижняя полая вена диаметр до 15 мм
УЗИ желчного пузыря – норма
- Длина 7-10 см
- Ширина 3-5 см
- Поперечник 3-3,5 см
- Толщина стенки до 4 мм
- Общий желчный проток диаметр 6-8 мм
- Долевые желчные протоки внутренний диаметр до 3 мм
- Боли в правом подреберье;
- Желтушная окраска кожи и белков глаз;
- Подозрение на наличие новообразования в печени;
- Злоупотребление алкоголем длительный прием некоторых лекарственных средств;
- При отклонениях в анализе крови, указывающих на патологию печени;
- При травме органов брюшной полости;
- При острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря;
- Регулярно при хронических заболеваниях печени.
Цель назначения УЗИ печени : выявить очаговые (ограниченные) и диффузные (разлитые) изменения в печени.
Заболевания печени и их симптомы на УЗИ
| Патология | Признаки данного заболевания |
| Цирроз | Увеличение левой доли печени или органа в целом. На поздних этапах уменьшение органа за счет гибели клеток Повышение плотности паренхимы (ткани печени) Неоднородность структуры, она приобретает вид мозаики из-за появления участков регенерации (восстановления ткани) Нарушение сосудистого рисунка – увеличение диаметра портальной вены Бугристые края органа |
| Гепатит острый и хронический | Увеличение одной или обеих долей печени Закругление краев печени Печень слабо отражает УЗ-волны – выглядит темной При длительном течении структура становится неоднородной, пестрой Расширение портальной и селезеночной вены |
| Кисты печени (в том числе и паразитарные) | Единичные или множественные образования с ровными четкими краями, лишенные внутренних структур Образование округлой формы с четкими краями с тонкой стенкой Увеличение отдельных участков печени Появление выпуклости на контуре печени |
| Опухоли | Участок необычного строения с нечеткими границами Плотность опухоли может быть повышенной или пониженной. Опухоли различаются по степени отражения ультразвука Гипоэхогенные (слабо отражают УЗ) – выглядят как темные пятна на фоне паренхимы печени – саркома, низкодифференцированный рак, злокачественная лимфома, гемангиома, гепатоцеллюлярный рак, аденома Гиперэхогенные (хорошо отражают УЗ) светлые округлые образования – гепатома, метастазы высокодифференцированного рака Гипоэхогенный ободок – темная кайма вокруг опухоли. Отличительная черта злокачественных опухолей Увеличенные лимфатические узлы Смещенный желчный пузырь |
| Жировое перерождение печени (жировая дистрофия) | На начальных стадиях структура пестрая. Это признак появления очагов уплотнения паренхимы Повышенная эхогенная плотность (жировые клетки в печени очень хорошо отражают ультразвук) изображение при этом получается очень светлое Увеличение размеров печени Увеличение угла нижней доли более 45° Нечеткость контуров печени, ее края закруглены Невозможно выявить воротную вену |
| Глистная инвазия (лямблиоз) | Темные пятна на печени – участки повышенного поглощения УЗ волн в месте сосредоточения глистов Светлые пятна кальцинаты – участки отложения солей кальция. Они появляются на позднем этапе болезни |
Показания для УЗИ желчного пузыря
- Боль в правом подреберье
- Желтуха;
- Острый и хронический холецистит;
- Контроль эффективности лечения;
- Травмы брюшной полости;
- Подозрение на аномалии развития желчного пузыря;
- Контроль результата операции на желчевыводящих путях.
Цель назначения УЗИ желчного пузыря – выявить признаки патологии желчного пузыря, определить наличие камней.
| Патология | Признаки данного заболевания |
| Острый холецистит | Утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм Увеличение размера желчного пузыря Множественные перегородки внутри пузыря Усиленный кровоток в пузырной артерии |
| Хронический холецистит | Уменьшение размеров желчного пузыря Утолщение стенки, ее деформация Стенка пузыря уплотненная, выглядит светлее нормы Края размытые и нечеткие В просвете пузыря просматриваются мелкие частички |
| Дискинезия желчного пузыря | Перегиб шейки желчного пузыря Повышение тонуса стенок желчного пузыря, их уплотнение |
| Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) | Камни в полости желчного пузыря. Это небольшие светлые образования, хорошо отражающие сигнал. Смещаются при смене положения тела. Эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для УЗ-волн. Сладж или осадок из кристаллов билирубина. Однако схожая картина возникает при кровоизлиянии или скоплении гноя Утолщение стенки Неровный контур желчного пузыря Небольшие камни ультразвук не выявляет. Но на их присутствие указывает расширенная желчевыводящая протока выше места закупорки. |
| Полипы желчного пузыря | На стенке желчного пузыря округлые образования |
| Опухоли | Полипы размером более 2 см Деформация контуров желчного пузыря Значительное утолщение стенки. На экране монитора может иметь, как светлую, так и темную Опухолевидное образование |
Подготовка к УЗИ печени Подготовка к УЗИ печени направлена на то, чтобы устранить образование газов в кишечнике. Их наличие мешает проведению исследования и может стать причиной постановки неправильного диагноза.
Подготовку зачинают за 3-5 дней до исследования. В этот период необходимо:
- Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, фрукты, молоко, черный хлеб, дрожжевую выпечку, газированные напитки. Отказаться от крепкого чая, кофе и спиртного.
- Питание должно быть дробное, небольшими порциями 3-4 раза в день.
- Количество жидкости не должно превышать 1,5 литра в день.
- Принимать ферментные препараты: Фестал, Панзинорм при нарушении пищеварения и метеоризме.
- Адсорбенты: активированный уголь, Смекта. Уменьшает газообразование и настой ромашки.
- Очистительные клизмы проводят вечером накануне процедуры и непосредственно перед ней. Они необходимы при упорных запорах и выраженном вздутии живота. В остальных случаях клизмы не обязательны.
- УЗИ проводят в утренние часы натощак. Перерыв между последним приемом пищи и процедурой УЗИ должен составлять не менее 8 часов.
Данные рекомендации подходят здоровым людям и тем, у кого есть различные хронические заболевания. Если вы постоянно принимаете какие-то лекарственные средства, то нет нужды отменять их перед УЗИ печени и желчного пузыря.
При экстренном исследовании подготовка не проводится.
Помните, что не рекомендуется делать УЗИ печени ранее, чем через 2 суток после эзофагогастродуоденоскопии и рентгена желудка с контрастированием, и через 3-5 дней после лапароскопии.
Что нужно иметь с собой. На исследование в муниципальную поликлинику рекомендуют взять полотенце. Его можно подстелить на кушетку и вытереть гель, нанесенный на кожу. Если это исследование проводят в частной клинике, то, как правило, ничего брать не нужно. Одноразовые салфетки включены в стоимость процедуры.
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
Подготовка направлена на уменьшение метеоризма и начинается за 2-3 дня
- Исключают грубоволокнистые овощи и фрукты: капусту, редьку, бобовые, дрожжевую выпечку, снеки (сухарики, чипсы). Эти продукты вызывают вздутие живота и искажают результаты исследования.
- Запрещены жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь.
- Принимают адсорбенты активированный уголь, Еспумизан, Мотилиум удаляют из кишечника пузырьки газа, не оказывая влияния на работу органов пищеварения.
- Ферментные препараты Мезим, Фестал, Панзинорм. Обычно их назначают в по 1-2 таблетки с каждым приемом пищи.
- Для борьбы с запорами можно каждый вечер перед сном принимать столовую ложку сиропа Лактулозы. В день процедуры можно воспользоваться глицериновыми свечами.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до УЗИ. На ужин рекомендована каша из злаков. Пища должна полностью перевариться, а в желчном пузыре за это время скопится новый запас желчи.
- УЗИ желчного пузыря проводят только натощак. Запрет распространяется на чай, кофе, воду и даже жевательную резинку. Они вызывают выход желчи из желчного пузыря. Он уменьшается в объеме, что затрудняет диагностику.
- Если вы ранее делали УЗИ, то захватите с собой заключение. Это даст возможность врачу оценить динамику, определить есть ли улучшение.
При подозрении на наличие камней в желчном пузыре УЗИ проводят в кратчайшие сроки без подготовки.
Что нужно иметь с собой В больнице или городской поликлинике вам понадобится полотенце, чтобы просушить кожу после использования геля. Если же вам назначено УЗИ желчного пузыря с определением функции, то с собой необходимо иметь продукты для пробного желчегонного завтрака. Это могут быть 2 желтка сырых или вареных яиц, сметана, сливки, раствор Сорбита.
Противопоказания для УЗИ печени и желчного пузыря УЗИ печени и желчного пузыря можно проводить по показаниям в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях. Единственным ограничением может стать гнойное повреждение кожи или ожог. В этом случае нанесение геля и давление датчиком может способствовать распространению инфекции. Однако для экстренного УЗИ, при острой боли в правом подреберье, противопоказаний нет.
Все выявленные при проведении УЗИ изменения требуют уточнения и наблюдения в динамике. Для этого после первого УЗИ делают повторное исследование через 2-3 недели. Наилучшим вариантом будет УЗИ всех пищеварительных органов.
Помните, что лечение не назначается только по результатам УЗИ. Для уточнения диагноза, кроме клинических симптомов, может понадобиться биопсия или компьютерная томография.
Чтобы иметь четкое представление о своем здоровье, рекомендуется хотя бы раз в год проходить в целях профилактики УЗИ для печени и почек.
Данная диагностика позволяет наиболее точно оценить состояние печени и почек, а также других органов брюшной полости.
Чтобы результаты диагностики отличались высокой точностью, обязательно должна быть проведена предварительная подготовка.
Современное ультразвуковое оборудование позволяет сегодня проводить диагностику практически всех внутренних органов человека, при этом можно получить результат, который будет отличаться высокой точностью всех полученных данных.
УЗИ позволяет оценить как форму и размеры исследуемых внутренних органов, так и узнать их месторасположение в брюшной полости.
Ультразвуковое обследование – это практически единственный способ реально оценить ситуацию и выявить возможные патологии в работе печени или почек.
Диагностика может проводиться как профилактика, а также в качестве экстренного обследования при возникновении критической ситуации.
Проведение УЗИ печени требует особого внимания как от врача, так и от самого пациента.
В первую очередь необходимо обеспечить подготовку к обследованию, которая заключается в выполнении пациентом определенных мероприятий.
При процедуре УЗИ органов брюшной полости врач обязательно тщательно все осматривает, сравнивает структуру с нормой и делает предварительные выводы об общем состоянии на данный момент.
Само исследование является не только предельно простым, но и быстрым, если была проведена качественная подготовка.
Направление на УЗИ выдается лечащим врачом, при этом основание для его проведения может быть самым разным.
Это обследование обязательно должны пройти те, кто перенес в свое время специфические заболевания почек, такие как, например, гепатит или цирроз.
Исследование ультразвуком рекомендуют пройти при серьезных подозрениях на развитие доброкачественной или злокачественной опухолей печени.
Поводом для УЗИ может стать и перенесенный в свое время абсцесс, особенно если он сопровождался обильным выделением гноя.
Необходимо проверить внутренние органы и при травмах, нанесенных в область брюшной полости, так как при несвоевременном лечении могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
В обязательном порядке УЗИ печени проводится тогда, когда необходимо обеспечить контроль проводимого лечения.
Кроме того, данный вид диагностики рекомендуется врачами и в качестве планового осмотра.
УЗИ печени позволяет, исходя из полученных результатов, оценить общее состояние этого органа и выявить развитие всех возможных патологий.
Повысить достоверность результатов дает возможность предварительная подготовка, которую должен пройти перед самим обследованием каждый пациент.
УЗИ почек является той диагностикой, которая позволяет максимально достоверно оценить их состояние.
Это высокоточный метод исследования является не только простым, но и быстрым, если была правильно проведена предварительная подготовка.
Обследование может проводиться как у взрослых, так и у детей, при этом подготовка и в том, и в другом случае включает в себя аналогичные мероприятия.
Сама процедура занимает не более пятнадцати минут времени и не причиняет пациенту какого-либо дискомфорта.
Поводом для проведения обследования почек ультразвуком могут стать постоянные боли в области поясницы.
Его рекомендуется пройти и в том случае, когда есть серьезные подозрения на возможные воспалительные процессы и инфекции, которые могут развиваться во внутреннем пространстве органа.
УЗИ обязательно назначается после перенесенных пациентом пиелонефрита, а также гломерулонефрита.
Данное исследование проводится и тогда, когда есть подозрение на наличие серьезных аномалии в развитии как самого органа, так и его внутренних сосудов.
Получить направление на прохождение диагностики человек может в случае прогрессирования мочекаменной болезни, когда требуется достоверная информация о состоянии органа на данный момент времени.
Обследование необходимо и при специфических симптомах, указывающих на активное развитие опухолевых процессов.
Пройти ультразвуковое обследование обязательно следует и в том случае, когда в течение длительного периода времени у человека наблюдается высокая температура непонятного происхождения.
УЗИ не будет лишним и в качестве профилактического осмотра для диагностики общего состояния организма.
При проведении УЗИ почек все полученные данные обязательно сверяются с нормой.
Любые отклонения и нестыковки в показаниях могут стать поводом для назначения врачом дополнительного обследования.
Для почек в их нормальном состоянии длина должна находиться в пределах от 10 до 12 сантиметров. Ширина органа не должна превышать значение в 6 сантиметров.
Нормальной толщиной считается показатель со значением в 5 сантиметров.
Следует отметить, что некоторые показатели, которые диагностируются при проведении УЗИ, могут несколько отличаться от нормы из-за индивидуальных физиологических особенностей каждого человека.
УЗИ почки. Норма. Двухмерное изображение: 1 — корковое вещество; 2 — мозговое вещество; 3 — чашечки
При проведении УЗИ медицинским специалистом обязательно производится оценка месторасположения органа на данный момент времени.
Подробно изучается структура и однородность его поверхности. УЗИ позволяет с высокой точностью определить наличие кисты и камней во внутреннем пространстве почек, своевременно выявить развитие любых опухолей.
При расшифровке УЗИ в расчет берется большое количество показателей, каждый из которых позволяет в той или иной степени судить о состоянии почек в данный период.
Эта диагностика является отличной возможностью своевременно выявить самые разные патологии и вовремя предотвратить их дальнейшее развитие.
Диагностика ультразвуком как печени, так и почек требует определенной подготовки, которая не занимает много времени.
Перед исследованием необходимо исключить процесс газообразования в кишечнике, который может привести к недостоверности полученных данных.
Рекомендуется за несколько дней до процедуры исключить из своего рациона те продукты, которые напрямую влияют на повышение газов.
Стоит отказаться от капусты в любом ее виде, всевозможных газированных напитков, а также от бобовых.
В момент проведения диагностики желудок у пациента должен быть пустым. Для этого следует отказаться от приема пищи как минимум за восемь часов до начала обследования.
Подготовительные мероприятия перед исследованием ультразвуком как печени, так и почек направлены именно на повышение точности всех показателей.
По окончанию УЗИ врач делает окончательное заключение, в которое заносятся все полученные результаты и данные.
На основании данного документа производится оценка общего состояния почек и печени, ставится окончательный диагноз.
Данная процедура является наиболее информативной в плане определения общего состояния внутренних органов брюшной полости.
Результаты исследования дают возможность своевременно выявить все возможные патологии, а также сбои в работе как печени, так и почек.
Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.
Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.
Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.
Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как рак поджелудочной железы, печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.
- горечь во рту, гиперсаливация
- тяжесть в правом подреберье
- распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
- боль в области живота разного характера
- повышенное газообразование
УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:
- панкреатит
- гепатит
- холецистит
- цирроз печени
- кисты в органах БП
- камни в почках и желчном пузыре
- новообразования органов БП
Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.
- Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
- Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
- При склонности к запорам назначается слабительное внутрь, которое нужно принять около 16.00 часов: сенадексин, сенаде (см. список слабительных средств при запорах).
- За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.
- Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
- Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
- Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.
- После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
- После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
- После лапароскопии и пневмоперитонеума.
В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.
УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.
Стандартный протокол исследования включает:
- определение локализации и размеров органов
- исследование структуры органов
- определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
- исключение образований, кист, конкрементов и пр.
Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.
Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.
- Печень. Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
- Желчные пузырь и протоки. Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
- Желудок. Осматривается на момент исключения образований.
- Поджелудочная железа. По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
- Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
- Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
- Почки. Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
- Мочевой пузырь. Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
- Сосуды. Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
- Лимфатические узлы. Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
- Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.
Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:
- наличии врожденных патологий;
- абдоминальных травмах;
- болях в животе и лихорадке неясного генеза;
- плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.
УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.
Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.
Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.
- врожденные патологии органов
- опухоли, кисты и полипы органов
- реактивный панкреатит
- перегибы и перетяжки желчного пузыря
- гиперплазию, цирроз печени и гепатит
- увеличение селезенки
- увеличение региональных лимфоузлов
- нарушения кровотока
Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» – самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.
На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.
источник