Одним из органов, который способен восстанавливаться, является печень. Она выполняет в организме важные функции, поэтому заболевания органа сопровождаются не только неприятными симптомами, но и нарушениями в системах, где печень оказывает свое воздействие, например, кроветворная или пищеварительная система.
Если заболевание печени выявить на раннем сроке, то печень можно практически полностью восстановить. Для диагностики патологий органа используются печеночные пробы. Многих пациентов волнует вопрос, как осуществляется эта диагностика, и как правильно подготовится к исследованию.
Печеночные пробы – это группа лабораторных анализов направленных на оценку основных функций печени
Печеночными пробами в медицине называется анализ, которое состоит из различных биохимических исследований определенных веществ в крови. Такими компонентами являются специфические ферменты. Они позволяют установить точную картину тяжести поражений органа.
Преимуществом данного метода диагностики является то, что он позволяет с большей точностью установить проблемы с печенью. Кроме того, важен тот факт, что исследование не занимает длительное время, поэтому результат можно получить в тот же день. Плюсом печеночных проб является выполнение процедуры не по отдельности, а вместе с биохимическим анализом, то есть один и тот же материал (кровь) исследуют не только на показатели крови, но и на ферменты печени.
Обычно анализ назначается специалистом, если в анамнезе пациента указываются такие жалобы:
- болезненность в правой стороне под ребрами
- тошнота
- рвота
- ощущение горечи во рту
- частая отрыжка с неприятным запахом
- изжога
- белый или желтоватый налет на языке
- общая усталость
- потеря аппетита
- похудение
- расстройство сна
- темная моча
- вздутие живота
- запор или диарея
- повышенное газообразование
При наличии этих симптомов больному необходимо сдать кровь для биохимического исследования. При этом анализе определяют также печеночные пробы. Чаще всего назначаются печеночные пробы при подозрении на вирусные гепатиты.
Кроме того, анализ поможет установить развитие цирроза, некроз тканей органа, новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные, печеночную недостаточность.
Кроме того, при расшифровке результатов можно установить воспалительные процессы в органе, понижение иммунных сил организма. Отклонение некоторых показателей от нормы может говорить об алкоголизме в хронической форме, болезнях щитовидной железы.
Важно отметить, что частью печеночных проб является проба Тимоловая. Ее проводят, когда необходимо определить токсический или вирусный гепатит, заболевание Боткина, или цирроз. В настоящее время Тимоловая проба считается малоинформативной и редко назначается врачами, если другие ферментные показатели не вызывают сомнений. Тимоловая проба используется для оценки белково-синтетической функции печени и ее функционального состояния.
Больше информации о симптомах, которые сигнализируют о заболевании печени можно узнать из видео:
источник
Одна из основных частей диагностики недугов, связанных со структурами печени, это проведение биохимического анализа крови. Анализ крови на печеночные пробы, необычайно важное исследование, позволяющее дать оценку функциональным особенностям органа, своевременно выявить возможные отклонения от нормы.
Итоги полученных анализов дают возможность специалисту установить, с каким видом патологического процесса он имеет дело – острым или же хроническим, и насколько большие масштабы поражения органа.
В случаях с нарушением здоровья и при появлении характерной симптоматики, врач может назначить проведение соответствующего анализа. При появлении таких признаков как:
- Болевые ощущения в правом подреберье;
- Ощущение тяжести в области расположения печени;
- Желтушность склеры глаз;
- Желтушность кожного покрова;
- Выраженная тошнота независимо от приема пищи;
- Поднятие температуры тела.
В случае, если существуют ранее дифференцированные диагнозы, такие как воспаления печени вирусного происхождения, явления застоя желчи в протоках, процессы воспалительного характера в желчном пузыре, анализ на печеночные пробы крайне необходим для контроля за заболеванием.
Показанием к необходимому проведению печеночных проб, является медикаментозная терапия, с применением сильнодействующих веществ, способных повреждать структурные единицы печени, а также при злоупотреблении спиртными напитками хронического характера.
Специалист выписывает направление на анализ печеночных проб и при возможном подозрении на сахарный диабет, при повышенном содержании железа в крови, видоизменениях структур органа на ультразвуковом исследовании и повышенном метеоризме. Показанием к анализу, являются гепатозы и ожирения печени.
Печеночные пробы, это отдельный раздел в лабораторных исследованиях. База для выполнения анализа — биологический материал – кровь.
Ряд данных, включающий в себя печеночные пробы:
- Аланинаминотрансфераза– АЛТ;
- Аспартатаминотрансфераза – АСТ;
- Гамма – глутамилтрансфераза – ГГТ;
- Щелочная фосфатаза – ЩФ;
- Общий билирубин, а также прямой и непрямой;
Для того чтобы дать объективную оценку содержание белковых компонентов, применяли осадочные пробы в виде тимоловых и сулемовых фенолов. Ранее их использовали повсеместно компонуя с основными анализами печеночных проб, но новые методики их вытеснили.
В современных методах диагностики в лабораторных условиях, их применяют при предположении на наличие воспалений печени различной этиологии и при необратимых замещениях паренхиматозной ткани печени.
Увеличенные значения количества содержания гамма-глобулинов и бета-глобулинов, при уменьшении содержания альбуминов, указывают на наличие гепатита.
Благодаря специфическому анализу, существует возможность обозначить природу нарушения печени и дать оценку ее функциональности. Расшифровывание данных поможет более детально ознакомиться с возможным патологическим процессом.
Важно! Правильно расшифровать и назначить адекватное лечение, может только лечащий врач.
Увеличение ферментативной активности АЛТ и АСТ – дает подозрение на нарушения клеточных структур органа, из которых и транспортируются ферменты непосредственно в кровяное русло. В частоте случаев, при повышении содержания аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, можно говорить о наличии вирусных, токсических, лекарственных, аутоиммунных воспалениях печени.
Помимо этого, содержание аспартатаминотрансферазы используется как указатель для определения нарушений в миокарде.
Увеличение содержания ЛДГ и ЩФ – свидетельствует о застойных процессах в печени и связано с повреждением проводимости в протоках желчного пузыря. Это может случиться по причине закупорки конкрементами или же новообразованием, протоков желчного пузыря. Особое внимание следует обратить на щелочную фосфатазу, которая повышается при карциноме печени.
Понижение значений общего белка – может быть свидетельством различных процессов патологического характера.
Повышение глобулинов и снижение содержания других белков – свидетельствует о наличии процессов аутоиммунного характера.
Смена содержания билирубина – следствие повреждения клеток печени, указывает на нарушения в работе желчных протоков.
- АЛС– 0,1 – 0,68 ммольчас*л;
- АСТ – 0.,1 – 0,45 ммольчас*л;
- ЩФ – 1-3 ммольчас*л;
- ГГТ – 0,6-3,96 ммольчас*л;
- Общий билирубин – 8,6-20,5 мкмольл;
- Общий белок – 65-85 гл;
- Альбумины – 40-50 гл;
- Глобулины – 20-30 гл.
Помимо базовой панели показателей функциональности печени, существуют еще и нестандартные, дополнительные пробы. К ним относятся:
- Общий белок;
- Альбумин;
- 5-нуклеотидаза;
- Коагулограмма;
- Иммунологические тесты;
- Церулоплазмин;
- Альфа-1-антитрипсин;
- Ферритин.
При исследовании коагулограммы определяют сворачиваемость крови, так как факторы сворачиваемости определяются именно в печеночных структурах.
Иммунологически тесты – применяют при подозрении на первичный билиарный цирроз, аутоиммунный цирроз или же холангит.
Церулоплазимин – дает возможность определить наличие гепатолентикулярной дистрофии, а переизбыток ферритина, является маркером генетического заболевания, проявляющегося нарушением обмена железа и накоплением его в тканях и органах.
Основой правильного, адекватного лечения — достоверность полученных результатов анализов. Пациенту, прежде чем сдавать печеночные пробы, необходимо знать, какие правила необходимо соблюдать.
1. Биохимия крови проводится исключительно на голодный желудок, при этом рентгенографические и ультразвуковые исследования, должны проводиться после. В противном случае, показатели могут искажаться.
Важно! Перед, непосредственно, сдачей анализа запрещено употребление чая, кофе, спиртных напитков и даже воды.
2. Накануне перед планируемой сдачей анализа на печеночные пробы, важно отказаться от приема жирных блюд.
3. При приеме медикаментозных средств, от которых нет возможности отказаться, необходимо проконсультироваться с врачом. Отказаться следует и от физических нагрузок, а также эмоциональных стрессов. Так как это может стать причиной недостоверных результатов.
4. Забор биологической жидкости для проведения исследования, проводиться из вены.
Плохие печеночные пробы могу быть в связи с различными факторами:
- Избыточная масса тела, ожирение;
- Сдавливание вены при заборе крови;
- Хроническая гиподинамия;
- Вегетарианство;
- Период вынашивания ребенка.
При нарушениях в показателях крови, лечащий врач может назначить дополнительные исследования, включающие в себя:
- Общий анализ крови на глистную инвазию;
- Ультразвуковое исследование органов в брюшной полости;
- Рентгенографическое исследование с применением контрастного вещества;
- Магнитно-резонансная томография печени – для выявления возможных метастазов;
- Лапароскопия с биопсией печени – при обнаружении новообразования, необходим образец опухолевой ткани, для выяснения вида образования.
Своевременная диагностика и адекватно подобранное лечение, поможет на протяжении долгих лет поддерживать функциональность печени в норме. Исследованиями доказано, что печень способна к восстановлению, по этому здоровый образ жизни, правильное питание, достаточный отдых и отсутствие стрессовых факторов – является залогом долгого здоровья.
источник