Как не худеть при циррозе печени

Цирроз является одним из грозных и практически необратимых заболеваний, при котором ткани печени отмирают, заменяясь узлами аномальных клеток.

Его признаки и симптомы нарастают медленно, соответственно развитию изменений в функциях печени, могут не проявляться долгие месяцы или быть смазанными. Трудность еще и в том, что начальные симптомы могут быть схожи с сопутствующими проявлениями прочих заболеваний.

Цирроз печени — смертельное заболевание, требующее немедленного лечения

Чем дальше развивается цирроз, тем ярче становятся клинические проявления; зависят они также и от степени активности процесса.

В начале болезни или стадии компенсации признаки цирроза печени часто остаются незамеченными. В это время разрушение сосудов, паренхимы и воспалительно-некротические процессы еще не так сильны.

Внешне это может напоминать состояние, которое врачи обычно именуют астеническим синдромом:

общее недомогание;
скорая утомляемость и слабость;
трудности с концентрацией внимания;
сниженный аппетит.

К сожалению, на этой стадии люди не спешат к специалистам, хотя по биохимическим анализам наличие цирроза установить было бы не сложно.

На следующей стадии развития цирроза (субкомпенсации) происходит неизбежное нарастание деструктивных процессов, но немалая часть функций печени еще сохраняется.

К начальным признакам цирроза печени присоединяются новые симптомы, которые сами по себе уже часто можно рассматривать, как вторичную болезнь.

сильное похудение;
неприятные ощущения, болезненность в области правого подреберья, горький привкус во рту;
периодическая легкая тошнота, метеоризм, отрыжка воздухом или съеденной пищей, чередование поносов и запоров;
тяжесть вверху живота, ощущение переполненности даже после приема малого количества пищи;
снижение памяти, нарушение концентрации внимания;
у женщин — отклонения в менструальном цикле, у мужчин – нарушение эрекции;
сухость и снижение эластичности кожи;
облысение (включая ноги и паховые области);
иногда боли в спине, ребрах

Усталость становится чрезмерной, человек даже после продолжительного сна ощущает сонливость, снижается работоспособность. Нередко больные оставляют себя без лечения, относя первые признаки цирроза печени к привычному гастриту или камню в желчных протоках.

Далее болезнь получает все более отчетливые признаки. И хотя принято считать, что специфических симптомов, которые характерны лишь для цирроза, не существует, есть такие, которые, скорее всего, говорят именно о поражениях печени.

Высокая утомляемость — одно из следствий цирроза печени

желтушный оттенок кожи; желтеют также белки глаз и слизистые оболочки. Иногда желтуха проявляется ярко, но может быть и слегка выраженной;
кожный зуд; симптом развивается из-за попадания желчных кислот в мелкие сосуды под кожей. (В норме желчные кислоты постоянно вырабатываются и перерабатываются печенью, при поражении органа их становится избыточное количество);
покраснение ладонной поверхности (так называемые «печеночные ладони»), кистей рук или одних кончиков пальцев (пальмарная эритема); к этому приводит повышенное содержание билирубина в крови;
небольшие, красного цвета переплетения сосудов («звездочки»). Типично расположение их в области плечевого пояса вследствие расширения (гипертензии) верхней полой вены;
кровоподтеки и синяки различного размера, зачастую, без видимой причины (как из-за нарушения свертываемости крови, так и слабых сосудов); возможно появление мелких спонтанных кровоизлияний, кровотечения из носа;
периодические лихорадки, несмотря на отсутствие простудных заболеваний, поднятие температуры (до 38°С);
больной ощущает, что печень ему «мешает», на ощупь можно определить ее увеличение и уплотнение, бугристость; заметен острый, выпирающий передний край (40% случаев);
человек легко «цепляет» инфекционные заболевания;
на животе проступает синий сосудистый рисунок, напоминающий переплетенные между собой ветви («голова медузы»);
геморрой с кровотечениями и варикоз;
ярко-розовый и даже малиновый цвет языка; сам язык – гладкий и блестящий, словно покрыт лаком;
мутная и бурая моча и светлый кал;
у мужчин заметно увеличиваются молочные железы (гинекомастия).

Зачастую, больного с циррозом также можно узнать по яркой окраске кожи, неестественно гладкой кайме губ – они выглядят как «лакированные». Их ярко-красная окраска и появление «звездочек» связаны с переизбытком в крови эстрогенов и серотонина.

Живот может выпирать за счет скопления вод в брюшной полости. На фоне сильной потери веса это становится особенно заметным. Кожа типичного больного циррозом сухая, пигментированная, видны следы расчесов. Человек может замечать непереносимость по отношению к жирной пище, алкогольным напиткам.

Что касается такого частого признака, как желтуха, то надо сказать, что для больных алкогольным циррозом в самом начале она дает проявления лишь в 12% случаев, становясь заметной в терминальной стадии.

Таким образом, зная, как проявляется цирроз печени, при наличии комплекса подобных симптомов его можно отличить от прочих заболеваний.

На последней, терминальной стадии цирроза печень переживает, практически, полное перерождение и утрачивает свои функции.

Проявления заболевания обретают не просто характер отдельных внешних симптомов, но представляют собой достаточно тяжелые состояния.

Причина нарушений функций головного мозга при циррозе – мощное воздействие токсинов, которые печень больного не в состоянии обезвредить.

Признаки поражения головного мозга:

ухудшение памяти и скорости мышления
нарушения сознания и интеллекта, изменение в поведении
нервные и мышечные расстройства

Больные могут спать днями и бодрствовать ночь напролет. Раздражительность и невозможность концентрироваться выключает их из нормального ритма жизни.

Печеночную энцефалопатию иногда невозможно определить самим, и ее выявляет врач с помощью специальных тестов. При крайней степени развития она может стать причиной комы (бессознательного состояния).

При циррозе в организме скапливается избыток соли и воды. Поначалу у человека отекают лишь ноги, а далее и вся брюшная область.

Отеки, которые чаще появляются к вечеру, называются спонтанным бактериальным перитонитом. Причина их – в размножении болезнетворных бактерий в брюшной части.

Это осложнение опасно для жизни, хотя в половине случаев протекает без симптомов. Может ухудшаться общее состояние: появиться лихорадка с ознобом, боли в животе, проблемы с аппетитом и понос.

В поздних стадиях многочисленные рубцы и сдавление тканей приводят к значительному скоплению свободной жидкости в брюшной полости. Нагрузка на почки становится огромной, что заметно по задержке мочеиспускания и темной, буроватого цвета моче.

Этот синдром называется портальной гипертензией и крайне опасен, приводя не только к специфическому «рисунку» на груди и животе, но к серьезным кровотечениям и асциту.

Как следствие кровотечений, возникает рвота, которая с виду похожа на кофейную гущу с примесями крови. Сопровождающие симптомы – головокружения, обморочные состояния или потеря сознания. Кровотечения могут быть вокруг печени, в пищеводе или желудке.

Повышение температуры и лихорадочное состояние в терминальной стадии могут быть вызваны двумя причинами:

некрозом клеток печени и интоксикацией (самоотравление);
сопутствующей инфекцией желчных путей или энтеритом.

В конечной стадии цирроза развиваются признаки дистрофии – похудание, гиповитаминоз. Печень уменьшается в размерах.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цирроз печени – это очень опасное заболевание, которое может привести к смерти. Чаще всего, циррозом болеют те люди, у которых есть алкогольная зависимость и те, у кого есть разные виды гепатитов. Если вовремя не лечить патологию или выявить ее на поздней стадии, тогда вероятнее всего, наступает смерть.

Смерть от цирроза печени можно предотвратить, однако нужно знать причины, которые приводят к необратимым последствиям и основные предсмертные симптомы.

Цирроз печени – это коварный недуг, который может не проявлять себя долгие годы. Он имеет несколько стадий, а именно:

Первая — начальная стадия. На этом этапе протекания болезни, ее можно приостановить и помочь печени восстановиться. Для этого нужно пройти обследование и начать специальную терапию. Основными симптомами являются: снижение массы тела, усталость, вялость, боли в животе, изменения цвета в кале и мочи.
Вторая стадия проявляется теми же симптомами, что и в первой стадией, но они становятся ярче и к тому же, у больного повышается температура тела.
Последняя стадия – это когда печень невозможно восстановить, нужно делать операцию по пересадке органа. Из-за сильных болей, которые ощущает больной, ему могут приписать обезболивающие, которые только усугубят положение. При разрушении печени страдает весь организм.
Печеночная кома. После такого состояния, мало кто из людей остаются в живых.

Все эти стадии у каждого человека могут протекать по-разному. У кого-то вообще может не быть никаких симптомов, а смерть наступает быстро. Все зависит от состояния организма и от того, как и сколько времени человек лечился. Также важным фактором являются наличие других заболеваний.

На продолжительность жизни больного влияет много факторов, например:

Осложнения патологии,
Возраст больного,
Симптоматика болезни,
Хронические заболевания,
Применение медикаментов,
Качество соблюдения диеты.

К сожалению, мало кто ответственно относится к лечению этого недуга, в связи с чем, при наступлениях критических стадий больному почти невозможно помочь.

Летальный исход при такой патологии возможет только на последней стадии недуга. Смерть может вызвать:

У 40% больных смерть происходит из-за кровотечения желудочно-кишечного тракта.
Асцит может спровоцировать появление перитонита, который влечет за собой смерть.
При печеночной энцефалопатии. Если такой прогноз развивается быстро, тогда смерть неизбежна.
Когда нарушается уровень биохимических показателей.

Чаще всего при осложнениях, больного оформляют в больницу и организовывают для него специальный уход. Любые изменения в организме пациента записываются в его личное дело.

Важно знать, как умирают люди при циррозе печени, так как бывает клиническая смерть, после которой, человек может очнуться. В таком случае, человек может не дышать, но у него работают все внутренние органы.

Биологическая смерть – это прекращение работы всех внутренних органов и головного мозга. У больных этой патологией проявляются симптомы перед смертью, а именно:

У больного учащается дыхание, плохо ощущается пульс, а кожа становится бледной. Человек может терять сознание и почти не чувствует боль.
Сердцебиение и пульс могут сокращаться и их почти не слышно. У человека может не быть рефлексов. В таком случае, специалисты делают реанимационные мероприятия.
Признаки агонии. Это состояние организма длится недолго, около 30 минут. В этот период организм пытается привести в норму состояние всех внутренних органов и к человеку возвращается сознание. Однако потом можно заметить неконтролируемое мочеиспускание и дефекацию.
После этих стадий человек умирает.

В основном, смерть наступает на четвертой стадии цирроза печени. На этой стадии человек может впасть в печеночную кому или у него откроется внутреннее кровотечение.

Если очень долго человек не лечился, при констатации наличия цирроза печени, врачи уже не могут ничего сделать, остается просто ждать смерти. У таких людей наблюдаются такие симптомы:

Сильная желтуха,
Зуд всего тела,
Сыпь,
Резкое снижение массы тела,
Отечность конечностей,
Сильный асцит,
Отсутствие аппетита,
Частые кровотечения.

Перед смертью больному нужен уход, который поможет ему встретить смерть безболезненно. Если же все эти симптомы проявляются у алкоголика, тогда он вообще не ощущает болевых ощущений, так как алкоголь притупляет боль.

Многие терапии приносят более положительный результат, когда человек пересматривает свое питание, поэтому диета при циррозе печени играет очень важную роль в лечении данного заболевания. Особенный рацион является неотъемлемой частью терапии, поскольку во время цирроза данный орган не обезвреживает и не удаляет из человеческого организма возможные аллергены, вредные токсины. Так каким же должно быть питание при указанной болезни?

Специалисты утверждают, что соблюдать правильное питание при циррозе печени очень важно. Сюда следует отнести именно стол №5, который прописывается и в том случае, если цирроз алкогольный или билиарный. Калорийность блюд при этом не должна превышать 2 900 ккал в день. А вот что нельзя есть при циррозе печени, так это жирные, жареные, острые и соленые блюда. Только в случае, если у человека в меню будут отсутствовать эти продукты, из-за которых пищеварительные соки и желчь вырабатываются усиленно, то удастся упорядочить нарушение в желчевыводящей системе.

Кстати, важно знать, что цирроз печени может появиться при гепатите в том случае, если последнее заболевание было не долечено. Кроме того, проблемы с печенью могут возникнуть при сахарном диабете. Поэтому людям с таким заболеванием нужно быть особенно осторожными и стараться питаться правильно.

Мнение о том, что люди с циррозом печени должны есть именно протертые продукты, ложное. Только мясо следует делать однородным, а также это касается и некоторых овощей, у которых грубая клетчатка. Но если у человека обострение заболевания, то ему может быть назначено и специальное протертое питание при циррозе печени.

Важно знать, что употреблять еду необходимо не менее 5 раз на протяжении суток. Соль необходимо добавлять в блюда в минимальном количестве. Норма жидкости должна быть не менее 1,5 л в день. При этом обязательно нужно выпивать стакан жидкости натощак.

Если возник вопрос, что можно есть при циррозе печени, то, в первую очередь, это вегетарианский овощной суп, а также крупы, различные макаронные изделия. Это касается и каш, овсяной, гречневой, рисовой и манной. Ржаной хлеб является подходящим для людей, страдающих от цирроза. А вот пшеничный можно употреблять только вчерашний и в подсохшем виде, из него можно сделать сухарики. На десерт можно предпочитать печенье, только оно должно быть галетным. При этом в полной мере нужно отказаться от любой сдобной выпечки.

Что касается мяса, то при данной болезни необходимо употреблять блюда, в состав которых входит говядина нежирная, телятина, кролик. Сюда следует отнести еще и индейку, курицу, которых нужно готовить на пару или использовать в отварном виде. Отлично подойдет нежирная рыба (лучше, если она будет морской).

Молочные продукты можно кушать, только они должны быть нежирными. Если предпочтительно молоко, то в день нужно выпивать не более стакана. Сливочное масло тоже разрешается употреблять в минимальном количестве.

Не нужно отказываться от растительного масла, но оно должно быть рафинированным. Им рекомендуется заправлять салаты.

Что касается обработки пищи, то блюда нужно употреблять в тушеном, вареном, приготовленном на пару или запеченном видах. Таким образом можно готовить овощи, например, картофель, морковь, кабачки, свеклу, тыкву, цветную капусту. Фрукты разрешается есть не все. Отлично подойдут яблоки некислых сортов, их можно запекать или употреблять в сыром виде. Бананы тоже можно кушать, но свежими и не больше 1 в сутки.

Для больных циррозом готовятся компоты из ягод и фруктов, кисели, прекрасно подойдут и муссы.

Если более подробно говорить о блюдах, которые не рекомендуется употреблять при указанном заболевании, то их очень много. Так, запрещается есть бульоны: мясные, рыбные или грибные. В полной мере нужно отказаться от колбасных изделий и консервов из мяса.

Субпродукты тоже являются вредными (язык, печень, почки), это касается и сала. Рыбу не стоит кушать, если она жирная, копченая или соленая. Не рекомендуются к употреблению:

икра и рыбные консервы;
жирные молочные продукты, острые сыры;
маргарин, кулинарные жиры;
яйца;
бобовые;
свежий белый хлеб, слоеное тесто;
капуста белокочанная;
редька;
щавель, шпинат;
баклажаны;
зеленый и репчатый лук, чеснок;
перец сладкий;
такая зелень, как укроп или петрушка, сельдерей;
соления из овощей, маринады;
кислые ягоды, а также фрукты, в частности, и виноград.

Диетологи советуют больным внимательно отнестись к своему питанию. Поэтому любителям кетчупов, различных соусов, майонеза, хрена или горчицы необходимо пересмотреть свое меню при циррозе печени, которое должно выглядеть следующим образом. На завтрак следует предпочитать овсянку, приготовленную на молоке, можно сделать творожную массу из творога и сметаны. Запивается все чаем, разрешается съесть еще и сухарик. Для второго завтрака можно запечь яблоко или употребить банан в свежем виде. Когда наступит время обеденной трапезы, то отлично подойдет вегетарианский суп, в состав которого входят только овощи, кроме него подойдут курятина, рис и компот.

Вечером можно отварить рыбу и приготовить салат. А перед сном выпить стакан нежирного кефира.

Цирроз печени, диета при котором требует отказа от многих блюд, нуждается в полном отказе от алкогольных напитков. Сюда следует отнести и различные сладости. Запретными напитками являются кофе, газированная вода и какао.

Можно предложить еще один вариант меню на неделю. Отлично подойдет завтрак в виде омлета, который готовится на пару, в него можно добавить небольшое количество говядины отварной, нарезанной кусочками. А после можно выпить чая и съесть немного галетного печенья. Пока не наступило время обеда, можно употребить сырок из творога и запить его стаканом молока. На обед готовится суп из картофеля, в него можно добавить сухариков. На второе — котлета на пару и макароны, компот из яблок. Для ужина отлично подойдет шарлотка.

Рецепты данного блюда могут быть разными, но лучше всего готовить ее так, чтобы она была диетической. Для ее приготовления необходимо взять стакан риса, предварительно промытого, и варить его до полуготовности. После вода сливается, а крупа промывается холодной водой. Затем берутся 4 яблока, очищаются и нарезаются тонкими дольками.

В специальную форму, смазанную маслом, выкладывается половина риса, а сверху слой из яблок, который нужно немного присыпать сахаром. На яблоки выкладывается оставшаяся часть риса.

Далее готовится смесь из молока (150 мл) и сырого яйца. И заливается она сверху содержимого формы. Запекается шарлотка на протяжении 30 минут.

Диета при циррозе печени крайне важна.

Продукты могут употребляться разнообразные, только важно особенное внимание уделить обработке пищи.

Для этого помогут рецепты, которые были указаны выше. Но если самостоятельно составленное меню не помогло, то лучше обратиться за помощью к врачу, который посоветует специальные блюда и назначит правильное лечение.

Цирроз печени вызывает структурные изменения ткани, нарушая этим функциональность органа и кровообращения всего организма. Причинами заболевания чаще всего служат алкоголизм и различные формы гепатита. Наиболее часто от цирроза страдают мужчины, хотя среди женщин эта болезнь тоже не редкость.

Симптомы болезни не зависят от того, что стало причиной цирроза: гепатит, алкоголь, отравление организма или другое. Все симптомы определяются исключительно степенью заболевания. На первых этапах его сложно выявить, чаще всего течение болезни проходит незаметно. После проявляются такие симптомы: утомляемость, нарушения пищеварения, желтуха и некоторые другие признаки, обнаружив которые следует немедленно обратиться к врачу.

Если симптомы были правильно распознаны и диагноз подтвердился, то врач определит степень цирроза и назначит курс лечения.

Для борьбы с циррозом и его симптомами можно использовать лекарственные препараты и народные средства, эффект которых можно значительно усилить особой сбалансированной системой питания.

Наиболее часто, назначая диету, врач придерживается лечебного стола №5. Его назначают не только при циррозе, но при других заболеваниях:

гепатит в хронической форме;
острый гепатит в периоде выздоровления;
острый и хронический холецистит;
желчнокаменная болезнь.

В зависимости от того, назначается диета номер пять при гепатите, холецистите или циррозе, ее можно видоизменять. Но базовый принцип стола номер пять – полноценное и щадящее для печени питания.

Диета при циррозе печени направлена на повышение восстановительной способности тканей и предупреждение развития заболевания. В любом случае питание рекомендовано дробное, а блюда должны готовиться на пару, запекаться в духовке в фольге или рукаве, вариться. Горячие и холодные продукты есть не рекомендуется, предпочтение нужно отдавать теплым блюдам. Также при диетическом питании по столу №5 вводится ограничение на соль — не больше десяти грамм в день. Воду пить следует хорошо очищенную и в достаточном количестве (не меньше полутора литров), хотя в некоторых случаях бывают ограничения на употребление жидкости, например, при проявлениях асцита.

Диета при циррозе назначается с учетом следующих факторов:

вид заболевания (портальный, пигментный, билиарный, постнекротический);
возможность печени осуществлять детоксикацию аммиака;
наличие осложнений;
заболевания, которые сопровождают цирроз.

В первую очередь следует выяснить, способна ли печень обезвредить аммиак, образующийся при белковом обмене, и другие токсины.

Если клетки органа сохраняют свою функцию, то течение заболевания называют компенсированным, а в противном случае – декомпенсированным. Декомпенсация обозначает замещение рабочих гепатоцитов соединительной тканью и узлами.

В случае нормального выведения аммиачных продуктов следует особое внимание уделить белкам. Наиболее часто увеличение объемов потребляемого белка нужно при возникновении портального цирроза.

Также такое питание можно назначать при нехватке полезных белков в организме, необходимых для восстановления печеночных тканей.

Когда орган не способен нейтрализовать аммиак, необходимо существенно снизить в диете №5 употребление белка. Его общее суточное количество не должно превышать 30 грамм. Если этого недостаточно, то по рекомендации врача возможно полное исключение белка из рациона.

Если печень неспособна нейтрализовать токсичные продукты, образующиеся при расщеплении аммиака, то следует пересмотреть водный режим. Употребление воды сводится к минимуму – не более 600 миллилитров в день.

В диете при циррозе количество жиров должно составлять порядка 80–90 грамм в сутки, из них треть — растительные масла. Оптимально употреблять при такой форме цирроза растительные и молочные жиры, полностью исключив из рациона рецепты, в которых присутствуют жиры из гуся, барана или говядины.

В некоторых случаях необходимо вовсе отказаться от жиров или свести их употребление к минимальным объемам (до 30 грамм). Такая необходимость может возникнуть, когда ярко выражены симптомы желтухи или если у пациента наблюдаются серьезные нарушения пищеварительной системы.

Диета №5 должна быть насыщена углеводами. Они являются основным источником энергии для организма.

Общее их количество – до 450 грамм, при этом можно в день есть 100 г углеводов простого типа, которые легко получить из конфет или обычного сахара. Но симптомы ожирения или сахарного диабета должны стать причиной отказа от таких сладких продуктов.

При всех формах цирроза некоторые продукты в диете №5 исключаются из рациона пациента полностью или частично:

Мясо, птица и рыба, повышенной жирности и изделия из них (икра, колбаса, консервы и прочее) должны быть исключены из рациона. Также нельзя кушать субпродукты.
Молочные продукты с повышенной жирностью, сыры острых сортов в диете присутствовать не должны.
Нельзя есть яйца в жаренном виде или сваренные вкрутую.
Для супа также следует выбирать рецепты, которые исключают жирные бульоны как рыбные, так и мясные. Недопустимы в питании при циррозе печени холодные супы вроде окрошки, суп из грибов и щи.
Овощи в меню пациента также следует ограничивать. Это касается бобов, капусты, редиса, а также агрессивных продуктов: лука, чеснока и хрена. Их не стоит есть в сыром виде.
Специй и пряностей в диете при циррозе печени быть не должно.
Категорически запрещено употреблять алкоголь в любом виде.
Следует ввести ограничения на такие продукты: выпечка, белые сорта хлеба, сахар, сладкая газированная вода.
Минеральная вода с натрием – запрещенный продукт.

Ослабленный болезнью организм нуждается в полноценном питании и энергии для борьбы с циррозом. Поэтому в столе №5 важно обеспечить достаточное количество белков, углеводов и жиров.

Диета при циррозе печени, если аммиак нейтрализуется (компенсированный тип), должна включать существенное количество мяса и рыбы. Выбирать можно нежирные сорта, отдавая предпочтение в мясе кролику, говядине и индейке, а в рыбе — треске, щуке, минтаю, окуню или другим «тощим» сортам (содержащим до 5% жира). Восполнить необходимые полезные вещества можно из различных морепродуктов. Вареные креветки или мидии – отличная легкая белковая пища.

Не стоит забывать о пользе молочных продуктов. В питании при циррозе печени обязательно должны присутствовать нежирные варианты кефира, сыра, творога, ряженки.

Яйца с жидким желтком или диетический (паровой) омлет допускаются при диете, но при этом следует строго ограничивать количество желтков до одной штуки в день.

Без каш ослабленный сложным заболеванием организм не будет получать достаточное количество энергии для борьбы с симптомами болезни и восстановления печени. Поэтому в рационе женщин и мужчин, подверженных заболеванию, должны присутствовать разнообразные крупы.

Жиры можно употреблять лишь в ограниченном количестве и только растительных видов.

Овощи и фрукты, кроме запрещенных, должны быть включены в меню при циррозе печени. Помидоры и огурцы можно есть сырыми, а остальные овощи требуют тепловой обработки и последующего перетирания.

Из напитков можно выбирать некрепкие чаи, кофе заменить цикорием. Во фреши добавляется вода, при этом выбирать нужно не кислые фрукты и ягоды. Минеральная вода должна быть назначена врачом, ее не стоит выбирать самостоятельно.

Достаточно спорным вопросом является употребление кофе во время цирроза. Многие врачи категорически советуют исключить этот напиток номер один во всем мире из рациона больного. Некоторые рекомендуют ограничиваться слабым кофе (или с молоком) — не более одной чашки в день. Китайские ученые заявляют о полезном влиянии кофе на печень. Они утверждают, что натуральный кофе помогает печени вырабатывать ферменты, способствующие восстановлению органа. Согласно китайским медикам, больной циррозом должен пить по 2–3 чашки кофе в день. Выбирать нужно только высококачественные натуральные сорта. Растворимый кофе необходимо исключить.

В том случае, когда цирроз осложняется другим заболеванием, диета должна быть скорректирована в зависимости от его вида.

Асцит – это скопление в брюшной полости воды. Если при циррозе выявлены симптомы этого заболевания, то количество воды и соли в рационе стоит резко ограничить. При асците рекомендованная суточная доза соли – до 5 грамм. Вода ограничивается одним литром в сутки. Недостаток калия должен восполняться фруктовыми и овощными блюдами. Питание при циррозе печени в этом случае полностью исключает возможность употребления алкоголя, кофе, жареных блюд, животных жиров.

Если у женщин или мужчин во время диеты при циррозе наблюдаются запоры, то в стол №5 добавляются морковь, абрикосы, молоко, мед и свежий кефир. При диарее эти продукты исключаются из рациона.

Если состояние больного тяжелое, то питание сводится к употреблению разнообразных соков, киселей, меда, слабо заваренного чая с лимоном, меда или варенья каждые 2–3 часа. Если проявляются симптомы улучшения состояния, то добавляются перетертые супы, творог, молоко.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Существует ряд факторов, крайне негативно влияющих на нашу печень. Алкоголь, гепатит, некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества могут вызвать разрушение этого важного органа человеческого организма. К сожалению, клетки печени не могут восстанавливаться и поэтому заменяются лишь соединительной тканью.

Типы асцита
Лечебные мероприятия
Лечение
- Пункция
Сколько живут пациенты, страдающие от асцита
Итог

С этого и начинает своё развитие цирроз, что значительно укорачивает продолжительность жизни человека, не говоря уже об ухудшении качества жизни. При повышении давления и застое цирроза может развиться одно из самых опасных осложнений — асцит.

При проявлении симптомов асцита, — сильное вздутие живота, кровотечение из носа или вен пищевода, — можно констатировать факт запущенности цирроза. Асцит проявляется в результате повышения давления и накопления жидкости в брюшной полости. Если в обычном состоянии брюшная полость содержит в себе небольшое количество жидкости (примерно 200 мл), то при асците может накопиться до нескольких литров.

Асцит может быть нескольких типов. Типы дифференцируются при определении количества жидкости, находящейся в брюшной полости. Таким образом, можно выделить следующие три типа:

Жидкости содержится до трёх литров, и прогноз на выздоровление самый оптимистичный;
Больше трёх литров жидкости, наблюдаются признаки печёночной энцефалопатии;
Жидкости накапливается больше двадцати литров, наблюдаются проблемы с передвижением и затруднения с дыханием.

Разные типы асциты при циррозе печени лечатся по-разному. Если первые два типа поддаются лечению и довольно уязвимы к медицинскому воздействию, то третий тип может вызвать сложности с его лечением. Следует следить за своим здоровьем, что избежать накапливания такого огромного количества жидкости в брюшной полости. Но, сколько жидкости ни накопилось, следует прибегнуть к лечению немедленно, чтобы не вызвать осложнений и фатальных последствий.

Для улучшения состояния больного, страдающего симптомами асцита при циррозе печени, проводится ряд мер лечебных мероприятий. В этом случае, предусматривается соблюдение диеты, которая предписывает употребление определённых продуктов и практически полный отказ от соли.

Итак, при назначении диеты, запрещается употребление всех солёных и острых блюд. Соль, вообще, должна употребляться в очень ограниченном количестве — не более пяти грамм. Также запрещается употребление блюд с содержанием пищевой соды. Таким образом, нельзя есть выпечку и пить минеральную воду. Особенно строго при асците регулируется количество потребляемой жидкости (до 1-1,5 литра в сутки).

Также при осуществлении лечебных мероприятий следует упомянуть о рекомендации врачей соблюдать постельный режим, так как именно в этом положении почки лучше фильтруют жидкость, что положительно влияет на процесс выздоровления хоть и не радикально, но всё же.

При асците лечение направлено в первую очередь на исцеление непосредственно «очага» болезни, а именно, цирроза. Так как цирроз печени и провоцирует развитие асцита, поэтому лечение направлено на первопричину.

Самым идеальным и безупречным (если не учитывать материальный фактор) вариантом излечения цирроза печени является пересадка печени. При соблюдении дополнительного лечения вкупе с пересадкой это может существенно продлить человеку жизнь. Но трудности возникают с тем, что сама трансплантация является очень сложной и дорогой операцией. К тому же органов хватает далеко не всем пациентам, страдающим от данного недуга. Поэтому такое решение проблемы с асцитом и циррозом печени доступно, к сожалению, не всем.

Для того чтобы всё-таки побороть асцит, следует незамедлительно начать его лечение. Нельзя не упомянуть о том, что на современном этапе развития медицины, полное и безоговорочное избавление от цирроза печени невозможно. Но, если соблюдать все предписания врача, то можно улучшить прогноз и общее состояние больного. Жить с циррозом трудно, сложно, но эффективных препаратов, которые точно смогут побороть этот недуг, увы, нет.

Врачи выписывают препараты, которые влияют на смягчение или устранение симптомов цирроза печени. Лечение асцита направлено на уменьшение количества жидкости, скопившейся в брюшной полости. В основном против асцита при циррозе печени выписываются препараты мочегонного действия для уменьшения общего количества жидкости в организме, что влияет на количество скопившейся жидкости непосредственно в брюшной полости.

К сожалению, медики констатируют тот факт, что лечение посредством мочегонных препаратов не ведёт к каким-то значительным последствиям в плане выздоровления.

Для избавления от асцита врачи рекомендуют прибегнуть к проведению специальной процедуры, называемой пункцией. Её цель состоит в том, чтобы избавить пациента от накопившейся жидкости. После применения местного наркоза хирург прокалывает толстой иглой вздувшуюся брюшную полость пониже пупка, затем производит выкачивание лишней жидкости. За один сеанс пункции возможно удалить лишь до шести литров жидкости. В противном случае возникает риск резкого повышения артериального давления, что может повлечь за собой серьёзные последствия.

Если пациент прибег к пункции, страдая от асцита первого или малого асцита, то прогноз весьма и весьма благоприятен. Данная процедура вкупе со строгой диетой и постоянным медикаментозным лечением может продлить пациенту жизнь на восемь или даже на десять лет. При других, более тяжёлых типах асцита, пункция ведёт лишь к облегчению участи больного, уменьшая его страдания.

На данный момент ведётся активная деятельность по исследованию данного заболевания для обнаружения новых методов излечения асцита и цирроза печени в целом. Медицина на современном этапе активно развивается, и есть надежда, что уже в недалёком будущем будут найдены решения для излечения больных циррозом печени.

Практически все пациенты, страдающие от асцита при циррозе печени, задаются страшным вопросом: «Сколько живут пациенты с этим заболеванием?». Цирроз печени и его симптомы чрезвычайно тяжелы и ведут к страданиям и мучениям больного. Цирроз постепенно укорачивает жизнь, уничтожая человека изнутри. Люди, страдающие от этого заболевания, к сожалению, долго не живут.

При циррозе печени ни один человек, ни один врач, не может с уверенностью сказать больному, сколько ему осталось. Но медицина позволяет относительно точно спрогнозировать развитие недуга и будущее состояние человека после диагноза и назначения лечение.

Чтобы ответить на вопрос насчёт продолжительности жизни больного циррозом печени и страдающего от асцита, следует отследить медицинскую дифференциацию типов асцита по «поведению» скопившейся жидкости в брюшной полости. По данному критерию различают пять типов, каждый из которых будет рассмотрен ниже.

Первый тип — Транзиторный. Этот тип поддаётся лечению и считается самым лёгким. Его можно вылечить при осуществлении постоянного лечения и при проведении процедуры пункции. Особых проблем с жидкостью не возникает. Асцит протекает не тяжело.
Второй тип — Стационарный. При этом типе уже возникают трудности. Обычный темп лечения и консервативные методы не помогут. Жидкость просто не будет выходить в тех объёмах, в каких хотелось бы. Можно вылечить только в результате осуществления нескольких сеансов пункции.
Третий тип — Напряжённый. Этот типа уже может считаться опасным и трудноизлечимым. При напряжённом асците количество жидкости в брюшной полости не убавляется, несмотря на все усилия медиков. В худшем случае жидкость может даже прибывать. Поможет лишь операционный метод решения проблемы.
Четвёртый тип — Рефракторный. Лечение данного типа асцита вполне может помочь. В этом случае врачи выдают довольно оптимистичные прогнозы насчёт избавления от асцита. Болезнь поддаётся лечению и осложнений обычно не предвидится.
Пятый тип. Нерефракторный. Данный тип асцита при циррозе печени уже не поддаётся лечению. В этом случае уже ни лечение, ни хирургическое вмешательство не поможет с проблемой. К сожалению, но факт остаётся фактом. Нерефракторный тип асцита самый сложный и трудноизлечимый тип этого недуга Жить с ним долго практически невозможно.

Чтобы всё-таки спрогнозировать продолжительность жизни человека, страдающего от асцита при циррозе печени, нужно знать стадию развитию болезни. После определения стадии заболевания, можно примерно определить сколько человеку дано ещё прожить. К сожалению, асцит укорачивает жизнь и в некоторых случаях намного.

Асцит образуется в течение десяти лет после непосредственного диагностирования этой проблемы.

Первая и вторая стадии асцита позволит больному прожить ещё семь лет после обнаружения заболевания.
Третья и четвёртая стадии уже не поддаются лечению, в таком состоянии больной может прожить не более трёх лет.

Но при резком прогрессировании асцита этот срок может быть укорочен ещё на два года. Из этого следует, что при двух последних стадиях, в условиях прогрессирования недуга, больной проживёт лишь год.

Асцит — сложное и специфическое заболевание. При его обнаружении следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы незамедлительно приступить к его лечению. Проблема, выявленная на раннем этапе и не прогрессировавшая настолько, чтобы уже не поддаваться излечению, может быть решена, пусть даже и частично. Главное, чтобы асцит не был запущен.

На начальных стадиях развития недуга ещё остаётся надежда на выздоровление и на избавление от мучений, которые приносит с собой развитие этого тяжёлого симптома. На более поздних стадиях развития уже ничего невозможно сделать, поэтому лучше не допускать запущения проблемы, чтобы не укорачивать себе жизнь намного.

Разочаровывает тот факт, что современная медицина не может однозначно избавлять страдающих от цирроза печени от этой страшной болезни. Препараты и хирургическое вмешательство лишь избавляет от страданий, а трансплантация печени доступна далеко не всем пациентам. Остаётся только надеяться, что в самое ближайшее время данная проблема будет решена, и тогда огромное количество людей получат надежду на полное выздоровление и на здоровую жизнь без цирроза печени и его тяжёлых симптомов.

Цирроз печени на последней стадии – это заболевание, которое проявляется нарушением работы всех систем органов. Этот период продолжается недолго и практически сразу заканчивается летально. В отличие от предыдущих этапов, 4 стадия характеризуется стремительным обострением всех осложнений. Состояние больного можно некоторое время стабилизировать медикаментами, но терапевтические меры направлены не на выздоровление, а на продление срока жизни.

Цирроз печени – это опасное заболевание, которое характеризуется разрастанием соединительной (фиброзной) ткани в паренхиме. По своему строению и функциям она напоминает рубец, поэтому не может выполнять необходимые функции. Ее появление происходит постепенно, с чем связана стадийность развития болезни.

Цирроз может развиваться по разным причинам:

вирусный – проявляется в качестве осложнения хронического инфекционного гепатита;
алкогольный – является терминальной фазой алкогольной болезни печени;
токсический – возникает при длительном отравлении ядами, токсинами, медикаментами;
первичный билиарный – аутоиммунное заболевание, при котором ткани органа повреждаются в результате патологических реакций иммунной системы на собственные ткани.

Выделяют 4 основных стадии развития цирроза. На первом этапе болезнь не проявляется существенными изменениями, пациента могут беспокоить кратковременные боли в правом подреберье. На второй стадии болезненные ощущения становятся постоянными, может появляться незначительное количество жидкости в брюшной полости (асцит). Если на данном этапе симптомы можно купировать медикаментами, то третья фаза опасна для жизни больного. Начинается развитие опасных осложнений, связанных с хронической печеночной недостаточностью (асцита, энцефалопатии), возможны внутренние кровотечения.

Цирроз печени 4 степени – это терминальная стадия. Она характеризуется развитием полного комплекса клинических признаков и нарушением работы всех систем органов. Визуальный осмотр людей с последней стадией цирроза укажет на следующие изменения:

быстрое похудение, тошнота, рвота, расстройства пищеварения;
окрашивание кожи и слизистых оболочек в насыщенный желтый оттенок (желтуха);
уменьшение объема мышц, особенно в области плечевого пояса;
у мужчин – гинекомастия;
болезненные ощущения в правом подреберье;
увеличение печени в объеме, она может значительно выступать за края реберной дуги (на терминальной стадии печень, наоборот, уменьшается в размерах);
осветление кала и потемнение мочи.

Последняя стадия цирроза печени – это состояние, несовместимое с жизнью. Если на первых этапах организм использует компенсаторные механизмы и системы продолжают функционировать, хоть и в режиме повышенной нагрузки, то на последнем этапе они неэффективны. У пациента возникают такие проявления печеночной недостаточности, как асцит, энцефалопатия, нарушения кровообращения и кровотечения, а также другие симптомы.

В норме в брюшной полости присутствует незначительное количество жидкости. Она облегчает движение петель кишечника во время пищеварительного процесса. Однако при циррозе 4 степени ее объем значительно увеличивается. На фото людей с терминальной стадией болезни можно отметить, что у них патологические вздут живот, а около пупка выражена венозная сеть, наполненная кровью. Это явление происходит из-за неспособности печени фильтровать необходимый объем крови и накопления жидкости в венах. Давление в них возрастает, и в качестве механизма компенсации жидкость вытекает из полости сосудов.

Последствия цирроза печени и асцита могут быть опасными для жизни. При отсутствии своевременной медицинской помощи этот симптом вызывает осложнения:

нарушения дыхания и работы сердечно-сосудистой системы;
сепсис – при отсутствии полноценной фильтрации крови может происходить ее заражение патогенными микроорганизмами;
нехватка белка.

На последней стадии цирроза асцит не контролируется медикаментами. Водянка брюшной полости часто приводит к развитию перитонита – воспалению серозных оболочек. Эта патология является причиной летального исхода.

Из-за постоянного повышенного давления в просвете сосудов их стенки теряют эластичность и становятся более хрупкими. При физических нагрузках, а также в состоянии покоя они легко травмируются, что становится причиной внутренних кровотечений. У пациентов наблюдаются частые истечения крови из носовой полости, но это проявление считается относительно безопасным. Угрозу для жизни представляют массивные кровотечения из вен пищевода, желудка и кишечника. Именно пищеварительная система более тесно связана с печенью сосудистой магистралью.

Еще одно осложнение, которое может проявляться на четвертой стадии цирроза печени, – это тромбоз воротной вены. Из-за нарушения реологических свойств крови и чрезмерного наполнения сосудов жидкость становится более вязкой и формирует сгустки. Первым признаком закупорки воротной вены становится резкая боль в животе. Пациенту можно помочь только с помощью экстренного хирургического вмешательства. В других случаях летальный исход быстро наступает из-за полного перекрытия просвета сосуда.

В результате обширного повреждения структурной части паренхимы печени орган не может выполнять функцию очистки крови от токсинов. Они накапливаются в сосудах, циркулируют с током крови и могут откладываться во внутренних органах. Также они влияют на процессы кислородного обмена, поэтому ткани испытывают острую гипоксию. Именно токсические и гипоксические процессы и лежат в основе развития печеночной энцефалопатии – повреждения тканей центральной нервной системы:

недостаточная фильтрация крови от ядов и токсинов;
поступление этих веществ в головной мозг и их накопление;
нехватка кислорода;
отмирание участков мозговой ткани.

Первыми признаками энцефалопатии становятся ухудшение внимания, провалы в памяти, потеря некоторых рефлексов. Симптомы зависят от локализации участка, который страдает в результате интоксикации и гипоксии. В дальнейшем мозговая деятельность прекращается, что приводит к развитию комы. Пациента можно вывести из этого состояния при условии экстренной терапии, но риск летального исхода особенно высок.

Цирроз печени – это состояние, при котором нарушается работа всех систем органов. Летальный исход наступает не из-за повреждения печени, а в результате осложнений. На последней стадии происходит их стремительное обострение, поэтому состояние пациента практически невозможно контролировать. Обширное поражение печеночной паренхимы может сопровождаться следующими патологиями:

раком печени;
сепсисом – заражением крови ядовитыми веществами и патогенными микроорганизмами;
инфарктами различных органов.

В результате печеночной недостаточности наблюдается гиперплазия селезенки. На первых этапах эти два органа увеличиваются одновременно. Первым признаком неэффективности механизмов компенсации и близкого летального исхода становится уменьшение печени, при этом селезенка остается увеличенной.

Терминальная стадия цирроза не поддается лечению. Для продления срока жизни полезно придерживаться щадящей диеты, принимать гепатопротекторы и средства для улучшения кислородного обмена в головном мозге. При асците назначают мочегонные препараты для удаления избыточной жидкости из организма. Срок жизни больного зависит от выраженности осложнений:

при асците, который можно устранить медикаментами, – несколько лет;
при асците, который не поддается терапии, – не более 1 года;
при внутренних кровотечениях – не более 1 часа при отсутствии экстренной помощи;
при печеночной энцефалопатии – до 1 года;
при развитии печеночной комы – несколько дней.

Развитие цирроза печени происходит поэтапно. На четвертой стадии жизнь пациента находится под постоянной угрозой, а летальный исход наступает из-за быстрого развития осложнений. Лечение неэффективно, поскольку гепатоциты не восстанавливаются и постоянно повреждаются из-за повышенной нагрузки. Трансплантация печени в этот период также невозможна, так как больного не удастся стабилизировать для проведения сложной операции.

Стеатогепатоз печени — заболевание, характеризующееся перерождением гепатоцитов в жировые клетки, в результате чего они перестают перерабатывать токсины, прекращается синтез белков и нарушается липидный обмен. Развитие стеатогепатоза может быть реакцией на различные интоксикации организма. Иногда причиной может являться другое заболевание либо патологическое состояние организма.

Как самостоятельное заболевание стеатогепатоз был выделен в отдельную нозологическую единицу в конце прошлого века благодаря появлению в медицинской практике биопсии.

Стеатогепатоз бывает различных этиологий. В современной медицине выделяют два типа заболевания: алкогольный и неалкогольный.

Алкогольной стеатогепатоз развивается в результате злоупотребления человеком спиртных напитков. Печень проводит через свой фильтр до 90% алкоголя, перерабатывая его в ацетальдегид — высокотоксичное вещество, плохо выводимое из органа. Из-за этого гепатоциты увеличиваются и вырабатывают много жирных кислот, что приводит к развитию стеатогепатоза.

При этом не играет никакой роли, какие именно спиртные напитки употребляет больной. При диагностировании у пациента алкогольного стеатогепатоза производится перевод на количество употребляемых граммов спирта в сутки. При каждодневном приеме 150 г этанола в течение нескольких лет у пациента развивается алкогольная форма болезни.

Часто обсуждается вопрос о безвредных для здоровья дозах алкоголя, но при постановке диагноза берется в расчет лишь регулярность его употребления. Для каждого человека безопасная доза сугубо индивидуальна, а когда пациент постоянно употребляет этанол, он подвергает свой организм хронической алкогольной интоксикации.

Развитие неалкогольного гепатоза не связано с употреблением алкоголя.

Болезнь развивается медленно. При характеристике жирового гепатоза исходят из интенсивности ожирения и величины жировых капель, выработанных печенью. Врачи выделяют три стадии:

первая стадия (диффузный гепатоз) — характеризуется наличием в печени небольшого количества жировых клеток. Они могут находиться как по соседству, так и в разных областях органа. На этой стадии заболевание легко поддается лечению. Если пациент будет следовать всем предписаниям врача, то болезнь будет побеждена в кратчайшие сроки. Также необходимо соблюдать диету, исключающую вредную для печени пищу;
вторая стадия — квалифицируется как развитие некробиоза клеток. На такой стадии в печени образуется соединительная ткань, которая связывает жировые клетки. Лечение и восстановление становится сложнее;
третья стадия (предцирротическая) — количество неповрежденных клеток уменьшается, соединительная ткань заменяется дуффузной, что является началом фиброзного процесса в печени. Велика вероятность возникновения цирроза. На этой стадии процесс практически не поддается лечению, требуется пересадка органа.

Стеатогепатозом чаще страдают мужчины в возрасте после 35 лет. Причиной заболевания могут быть различные факторы. Чаще всего это:

нарушение метаболизма;
сахарный диабет;
злоупотребление алкоголем;
несоблюдение диеты и режима питания (употребление сладостей, копченостей, жирного мяса, фаст-фуда);
вирусные гепатиты В и С;
наследственный фактор;
бесконтрольный прием лекарств;
гиподинамия, в результате которой неизрасходованные калории преобразуются в жировую ткань, что подвергает печень опасности.

Негативное влияние на печень оказывают пищевые добавки. Самые опасные — это добавки Е класса, технологические или вкусовые вещества, находящиеся в джемах, напитках, пакетированных супах, восточных пряностях, сосисках, колбасе, фарше.

Начало заболевания протекает бессимптомно. Первым фактором, который должен насторожить, является боль в правом подреберье. Среди общих признаков болезни — упадок сил, частые головокружения, тошнота и рвота, нарушение стула.

Жировой стеатоз может возникнуть под влиянием целого ряда факторов. В группу риска попадают люди:

с абдоминальным типом ожирения (жир скапливается в районе талии);
имеющие повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови;
страдающие от повышенного артериального давления;
с сахарным диабетом 2-го типа.

Не существует стандартного протокола лечения стеатогепатоза. Терапия направлена на улучшение биохимических результатов, снятие воспаления, блокирование фиброза, корректировку образа жизни.

В режим дня должны быть включены физическая активность и низкокалорийная диета, которые способствует снижению жировой массы внутренних органов. Для постепенного похудения больному рекомендуется проводить 2–3 кардиотренировки в неделю.

Назначается медикаментозная терапия, включающаяся в себя:

инсулиносенситайзеры — препараты, повышающие восприимчивость тканей к инсулину;
гепатопротекторы — помогают старым клеткам регенерироваться, а новым — защититься от болезни;
антиоксиданты — средства, которые выводят токсины из организма.

Проще всего заболевание вылечивается на первой и второй стадиях. На третьей стадии развития велика вероятность хирургического вмешательства, а именно пересадка тканей печени донора больному стеатогепатозом.

Используя традиционные методы лечения, нельзя забывать и о народной медицине, рецепты которой помогают бороться с жировой инфильтрацией печени. Эти средства весьма успешно купируют болезнь на начальных этапах:

настой шиповника — 50 г ягод залить 500 мл кипятка, затем остудить. Полученный настой выпить небольшими порциями в течение дня. Срок лечения — 7 дней;
мед из тыквы — тыкву разрезать на две половины. В одну налить мед, накрыть второй половиной и оставить в темном месте на 2 недели. Полученное содержимое пить по столовой ложке 4 раза в день;
3 крупных лимона натереть на терке, залить 500 мл кипятка, настоять 10 часов. Курс лечения — 3 дня.

Больной стеатогепатозом должен четко соблюдать диету. Правильное питание — один из основных факторов, позволяющих быстро побороть заболевание.

Не существует одной диеты, которая подошла бы всем больным. Но есть основные рекомендации, которых нужно придерживаться. Необходимо правильное соотношение белковой и углеводной пищи, употребление витаминов и минералов. Больной должен питаться дробно небольшими порциями. Категорически запрещено жареное, копченое, алкоголь. Предпочтение стоит отдать приготовленной на пару пище.

В рацион включают свежие овощи, ягоды, фрукты, арбузы, дыни, супы, некрутые бульоны, хлеб с отрубями, обезжиренные молочные продукты, омлет, каши.

Когда к заболеванию стетогепатоза присоединяется воспаление, то у больного развивается стеатогепатит. Он никогда не возникает как самостоятельная болезнь, а является продолжением стеатоза печени с присутствием воспалительно-некротических изменений.

Стеатогепатит считается обособленной патологической единицей.

Симптоматика стеатогепатита схожа с проявлениями алкогольного гепатита. Наблюдается слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания. Также могут присутствовать симптомы нарушения эндокринной системы, появляется дисбаланс в гормонах щитовидной железы.

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы характеризуются изменениями артериального давления (гипертензия и гипотензия). Возможно появление болей в правом подреберье, в желудке. У пациента возникают небольшие подкожные кровоизлияния, обнаруживается кровоточивость слизистых, нарушается свертываемость крови.

Однако это заболевание не вызвано приемом алкоголя. Термин «неалкогольный» подчеркивает изолированность этого недуга от алкогольной болезни.

Для объяснения развития неалкогольного стеатогепатита ученые описали «теорию двух ударов». Первым ударом по состоянию печени медики назвали ожирение. Количество жирных кислот в печени увеличивается, что ведет к образованию жирового стеатоза печени.

Вторым ударом может служить один из следующих факторов:

неконтролируемый прием лекарственных препаратов,
нарушение режима питания;
стресс.

Особую роль в формировании «второго удара» может играть развитие у пациента инсулинорезистентности — состояния, не позволяющего организму усвоить выработанный инсулин, что приводит к гипергликлемии и диабету. Причины инсулинорезистентности мало изучены, но среди основных предпосылок можно назвать калорийную пищу, гиподинамию и наследственный фактор.

Существует мнение, что стеатогепатит является промежуточной фазой между стеатозом и циррозом печени.

Определение «неалкогольный стеатогепатит» ввел Дж. Людвиг в 1980 г. Он описал эту болезнь как хроническое заболевание печени у людей, не употреблявших спиртные напитки в опасных дозах (более 40 г спирта в сутки), но изменения в печени у которых идентичны алкогольному гепатиту.

Стеатогепатоз и неалкогольный стеатогепатит являются «болезнями современности», но своевременное диагностирование и систематическое лечение поможет победить их без последствий.

источник