Как пить липоевую кислоту для печени

Проблемы с печенью могут вызываться многими заболеваниями. Некоторые из них опасны для состояния здоровья и жизни человека, т. к. этот орган не только продуцирует желчь, необходимую для переваривания пищи, но и является естественным фильтром нашего организма, очищающим кровь от вредных соединений при помощи вырабатываемых в ней биохимических веществ, участвующих в метаболизме.

Пока медицина не может предложить пациенту таких лекарств и процедур, которые бы позволяли жить без этого жизненно важного органа. Даже трансплантация печени или ее частичное удаление всегда приносят в жизнь больного множество страданий, ограничений и необходимость проходить сложные курсы лечения.

В этой статье мы ознакомим вас с основными признаками проблем с печенью и таким лекарственным средством, как липоевая (или тиоктовая) кислота. Она способна оказывать благотворное влияние на работу этого жизненно важного органа при таких заболеваниях, как гепатит и гепатозы.

Патология печени может проявлять себя разными симптомами. Наиболее часто это:

налет на языке;
темные круги под глазами;
коричневая пигментация на теле в виде пятен;
неприятный запах кожи;
розовые угри;
неприятный запах из ротовой полости;
боль или тяжесть в правом подреберье.

Впервые липоевая кислота была выделена из дрожжей и печени в 1948 году. Ее синтезирование было осуществлено в 1952 году, и после этого начались исследования о влиянии данного вещества на уровень сахара в крови при диабете. В итоге в 1977 году ученые установили, что липоевая кислота способна оказывать положительное воздействие не только на поджелудочную железу, но и на печень.

При хронических заболеваниях печени люди постоянно страдают от токсического воздействия свободных радикалов на их организм. Для их нейтрализации необходимы антиоксиданты, которые должны вводиться в организм дополнительно. Одним из таких веществ является липоевая кислота – коэнзим некоторых ферментов, регулирующих жировой и углеводный обмены.

Оказывая липотропный эффект, этот антиоксидант предотвращает избыточное накопление жиров в клетках печени и их жировое перерождение. Такой эффект достигается благодаря тому, что липоевая кислота позволяет уменьшить расход такого внутрипеченочного антиоксиданта, как глутатион.

Сам организм человека вырабатывает липоевую кислоту в незначительных количествах. В основном она поступает в него вместе с едой.

Липоевая кислота содержится в следующих пищевых продуктах:

свежее молоко – 500-1300 мкг;
рисовая крупа – 220 мкг;
говяжья печень – 3-7 тыс. мкг;
субпродукты – 1 тыс. мкг;
зелень шпината – 100 мкг;
говядина – 725 мкг;
белокочанная капуста – 150 мкг.

В меньших количествах этот антиоксидант присутствует и в других продуктах питания:

В норме суточная доза этого антиоксиданта для здоровых людей – 10-50 мг. При патологии печени она должна составлять не менее 75 мг, а при сахарном диабете – 200-600 мг. При недостаточном количестве этого витаминоподобного вещества печень страдает от переизбытка жиров, и такое ее состояние может приводить к развитию или усугублению заболеваний. Пополнить запасы этого антиоксиданта можно путем соблюдения правил рационального питания или при помощи приема препаратов, содержащих липоевую кислоту.

Препарат Липоевая кислота является метаболическим средством, которое сходно с витаминами группы В. Он может применяться в составе комплексной терапии заболеваний, связанных с развитием интоксикационного синдрома.

Хронический гепатит;
хронический алкогольный панкреатит;
хронический холецистопанкреатит;
алкогольный цирроз печени;
хроническая сердечная недостаточность;
вирусный гепатит средней тяжести, протекающий без желтухи или ее интенсивного нарастания;
интоксикации, сопровождающиеся поражением печени, вызванные отравлениями грибами, снотворными препаратами, углеродом, солями тяжелых металлов или тетрахлорметаном;
диабетическая полиневропатия.

Препарат должен приниматься после еды. Курс приема — 20-30 дней. При необходимости врач может рекомендовать повторить его через месяц. Пациентам с сахарным диабетом во время приема препарата рекомендуется регулярно контролировать уровень сахара.

В некоторых случаях прием Липоевой кислоты приводит к появлению таких нежелательных эффектов:

снижение сахара в крови;
расстройства пищеварения (диарея, боли в животе, изжога);
аллергические реакции (возможен анафилактический шок или системные реакции).

При передозировке Липоевой кислоты могут появляться симптомы раздражения слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта, которые выражаются в диарее и рвоте. Они могут устраняться временной отменой препарата и строгим соблюдением указанной врачом дозы при продолжении приема.

потенцирует действие инсулина или гипогликемических препаратов для приема внутрь;
утрачивает силу своего эффекта при совместном приеме с этанолом;
ослабляет действие Цисплатина;
способна мешать нормальному всасыванию железа, магния и кальция, содержащихся в препаратах (при совместном приеме таких средств интервал между приемами лекарств должен составлять не менее 2 часов).

Период беременности;
период кормления грудью;
дети до 6 лет;
язвенная болезнь и гиперацидный гастрит (с повышенной кислотностью желудочного сока);
индивидуальная непереносимость.

Препарат Липоевая кислота можно встретить в аптеках в таких видах:

таблетки с оболочкой по 12 или 25 мг (10, 50 или 100 штук в упаковке);
2%-й раствор в ампулах по 10 штук в упаковке.

Аналогами Липоевой кислоты являются такие препараты:

Тиогамма;
Берлитион 300;
Билетан;
Протоген;
Тиолепта;
Тиоктацид БВ

Чтобы выяснить, необходим ли пациенту дополнительный прием липоевой кислоты, следует проконсультироваться с терапевтом. если диагноз уже известен, потребуется осмотр гастроэнтеролога или гепатолога. Лицам с диабетом нужно узнать об этом препарате у эндокринолога. Полезна будет и консультация невролога, ведь липоевая кислота благотворно действует на нервную систему.

источник

Нормализовать функциональность печени и желчного пузыря можно посредством применения гепатопротекторов. Чаще всего используются эссенциальные фосфолипиды, желчные кислоты, аминокислоты.

Но многие пациенты отдают предпочтение лекарствам на основе липоевой кислоты. Такие медикаменты обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, гепатопротекторным и желчегонным действием.

Липоевая кислота выпускается в виде таблеток. Производят медикамент компании УРАЛБИОФАРМ и МАРБИОФАРМ. Лекарство отечественного производства отличается относительно невысокой стоимостью – таблетки стоят порядка 80-100 рублей (50 таблеток по 25 мг).

Липоевая кислота – биологически активное вещество. Данное соединение еще называют тиоктовой кислотой, альфа-липоевой кислотой и витамином N. В фармацевтической промышленности используется соль тиоктовой кислоты.

В таблетках содержится 25 или 50 мг липоевой кислоты и вспомогательные компоненты. Активный компонент обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, антиоксидантным, регенерирующим, гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипогликемическим и желчегонным действием.

Купирует местные воспалительные процессы. Ввиду этого, лекарства на основе витамина N можно использовать при лечении хронического гепатита (лекарственного, алкогольного, вирусного).
Ускоряет местные регенеративные процессы.
Нормализует процесс кровообращения.
Предотвращает развитие фиброза – перерождения здоровых печеночных клеток в соединительную ткань. Фиброз характерен для цирроза и онкологических патологий.
Оказывает инсулиноподобное действие. Витамин N замещает инсулин при условии его недостатка. Липоевая кислота также улучшает процесс утилизации глюкозы. Ввиду этого, лекарство часто используется в составе комплексного лечения сахарного диабета.
Оказывает гепатопротекторное действие. Альфа-липоевая кислота защищает гепатоциты от разрушения, обеспечивает мембраностабилизирующее действие.
Устраняет застой желчи и стабилизирует работу желчного пузыря в целом. Имеются данные о том, что тиоктовая кислота нормализует синтез и пассаж желчи, а также снижает показатель литогенности желчи, то есть предотвращает образование холестериновых камней в органе.
Повышает сопротивляемость организма инфекционным агентам и вирусам.
Нормализует жировой обмен. При употреблении таблеток снижается уровень вредного холестерина в крови. Также препараты на основе тиоктовой кислоты помогают «растворять» холестериновые бляшки.
Предотвращает развитие жирового гепатоза.
Оказывает антиоксидантное действие, нейтрализует свободные радикалы.

Также тиоктовая кислота оказывает дезинтоксикационное действие. Компонент ускоряет элиминацию токсинов и шлаков из организма, тем самым нормализуя «фильтрационную» функцию печени.

Липоевая кислота для печени очень полезна, так как оказывает гепатопротекторное и желчегонное действие. Основными показаниями к применению лекарства являются цирроз, жировой гепатоз печени, алкогольный гепатит, острая печеночная недостаточность, лекарственный гепатит, вирусный гепатит с нарастающей желтухой.

Также в список показаний входят хронический панкреатит, холецистит некалькулезный, хроническая форма холецистопанкреатита, интоксикации (солями тяжелых металлов, алкоголем, препаратами, грибами, углеродом), сахарный диабет 2 типа, диабетический полиневрит, алкогольная полинейропатия, диабетическая полинейропатия, атеросклероз, псориаз, дислипидемия.

Медикаменты на основе тиоктовой кислоты могут использоваться после курса лечения Преднизолоном. Витамин N предупреждает развитие синдрома отмены. Еще тиоктовая кислота используется при лечении ожирения. Допускается прием таблеток сугубо в профилактических целях.

Рассмотрим дозировку и правила приема. В инструкции по применению сказано, что надо пить таблетки за 30 минут до еды. При острых нарушениях в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы лучше пить по 50 мг 3-4 раза в день. При интоксикациях, диабете, псориазе, атеросклерозе, алкогольной и диабетической полинейропатии надо принимать по 300-600 мг в сутки. Если лекарство используется в профилактических целях, то достаточно употреблять по 150-200 мг в день.

Продолжительность лечебного курса устанавливается в индивидуальном порядке. В среднем терапия длится 3-5 недель. Курс можно повторить через 1-2 месяца.

Категорически запрещено принимать тиоктовую кислоту мужчинам и женщинам, страдающим от повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам таблеток. Не назначается медикамент детям в возрасте до 18 лет.

В список относительных противопоказаний входят период грудного вскармливания, беременность, гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения.

Аллергические реакции. Возможны зуд, жжение, крапивница, отечность, гиперемия, отек Квинке. В редких случаях отмечались анафилактические реакции.
Пищеварительные расстройства. Длительный прием Липоевой кислоты чреват появлением металлического привкуса во рту, диареей, тошнотой, эпигастральными болями, коликами в области правого подреберья.
Кратковременное повышение внутричерепного давления.
Мышечные судороги.
Мигрень, головокружение.
Склонность к кровотечениям, точечные кровоизлияния.
Диплопия.
Нарушения в работе органов дыхательной системы.

Передозировка чревата гипогликемией, анафилактическим шоком, рвотой. В случае передозировки проводится симптоматическое лечение.

Реальные отзывы о Липоевой кислоте преимущественно положительные. По словам пациентов, препарат помогает быстро перевести хроническую болезнь в стадию стойкой ремиссии. Побочные эффекты, по словам больных, не появляются.

Негативные комментарии встречаются крайне редко. Как правило, дурно отзываются о таблетках люди, которые не соблюдали инструкцию по применению, вследствие чего не ощутили на себе терапевтический эффект.

Отзывы врачей о Липоевой кислоте положительные. По словам медиков, препарат отлично помогает достичь ремиссии заболеваний гепатобилиарной системы. Врачи также рекомендуют пользоваться данным препаратом для чистки печени после интоксикации или длительного приема кортикостероидов/антибиотиков/цитостатиков.

Исходя из вышесказанного, выделим плюсы и минусы препарата. Преимуществами являются:

Относительно невысокая стоимость.
Хорошая совместимость с другими гепатопротекторами.
Наличие желчегонного и гипогликемического действия.
Возможность использования при патологиях поджелудочной железы.
Высокие показатели эффективности.

Недостатком препарата является невозможность его использования при беременности, лактации и лечении заболеваний печени у детей.

Тиолепта – лекарственное средство на основе тиоктовой кислоты. Производится медикамент в России фармацевтической компанией Канонфарма Продакшн. Выпускается препарат в виде таблеток и раствора. Цена таблеток (60 штук по 600 мг) составляет порядка 1200 рублей, а одноименный раствор (50 мл 10 ампул) стоит около 1500 рублей.

В качестве активного компонента выступает липоевая кислота. Как уже отмечалось выше, данное соединение оказывает антиоксидантное, желчегонное, гепатопротекторное, гипогликемическое действие.

Тиоктовая кислота обладает способностью к связыванию свободных радикалов и улучшению трофических процессов. Активный компонент принимает участие в нормализации углеводного и жирового обмена, понижает уровень вредного холестерина в крови и предупреждает развитие жирового гепатоза печени.

Тиолепта используется при лечении множества заболеваний. Основными показаниями к применению являются:

Цирроз.
Хронический гепатит. Эффективен медикамент при вирусном, остром, хроническом, инфекционном, лекарственном и алкогольном гепатите.
Алкогольные интоксикации, «алкогольная болезнь печени».
Псориаз.
Атеросклероз, нарушения липидного обмена.
Полинейропатия (алкогольная или диабетическая).
Сахарный диабет 2 типа.
Хронические инфекционные патологии, в том числе ВИЧ.
Жировая дистрофия печени.
Печеночная недостаточность.

Таблетки принимать внутрь до еды. Оптимальная дневная доза – 300-600 мг, по необходимости доза может быть повышена. Употреблять лекарство рекомендуется на протяжении 3-5 недель, после можно сделать перерыв и повторить курс.

Что касается раствора, то он вводится внутривенно. В день вводится 50 мл раствора. Пользоваться медикаментом рекомендуется на протяжении 2-4 недель. По необходимости можно совмещать раствор с таблетками.

Противопоказан Тиолепта при повышенной чувствительности к составляющим лекарства, беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 18 лет, непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозно-галактозной мальабсорбции, гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения.

Таблетки. Могут спровоцировать изжогу, метеоризм, диарею, абдоминальные боли, аллергические и анафилактические реакции. При употреблении повышенных доз возможны головокружение, повышенное потоотделение, гипогликемия, мигрень.
Раствор. После его введения могут появиться аллергические реакции, мышечные судороги, раздвоение зрения, тромбоцитопения, тромбофлебит, мелкие кровоизлияния, кратковременное повышение внутричерепного давления, затруднение дыхания, гипогликемия.

С осторожностью нужно использовать Тиолепту диабетикам, которые принимают гипогликемические препараты или проходят инсулинотерапию.

Спирулина является неплохим заменителем Липоевой Кислоты. Данный медикамент производится компаниями Биосоляр, Промбиотехника, Solgar. Выпускается в виде таблеток. Средняя стоимость одной упаковки (120 таблеток) составляет 400 рублей.

Действующим веществом является лекарственное сырье, которое получают из сине-зеленой микроводоросли спирулина. В экстракте содержится липоевая кислота, аминокислоты, жирные кислоты, пигменты, витамины, минералы (кальций, фосфор, натрий, железо, магний, цинк, калий, селен, йод).

Спирулина оказывает радиопротекторное, гепатопротекторное, антиоксидантное, противовоспалительное и желчегонное действие. Также медикамент обладает гипогликемическим действием.

Показания к использованию:

Патологии печени – цирроз, жировая дистрофия печени, гепатит, алкогольная болезнь печени, печеночная недостаточность.
Гинекологические заболевания.
Сахарный диабет.
Анемия.
Онкологические патологии.
Ожирение.
Возрастной гиперкератоз.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Атеросклероз.
Псориаз.
Хронические инфекционные заболевания.

Принимать рекомендуется по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность лечебных мероприятий – 2-3 недели. Противопоказана Спирулина при повышенной чувствительности к активному компоненту, желчнокаменной болезни, калькулезном холецистите, нефролитиазе. Не назначаются таблетки беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до 18 лет.

При употреблении таблеток не появляются побочные эффекты. Лишь изредка отмечались аллергические реакции.

источник

Экология здоровья: Любой живой организм живет до тех пор, пока в нем процессы организации уравновешивают процессы разрушения

Мы живем на грани системной смерти. Жизнеутверждающее начало статьи, правда? А суть проста: любой живой организм живет до тех пор, пока в нем процессы организации уравновешивают процессы разрушения. Когда равновесие нарушается, начинается медленное умирание.

По сути, все равновесие держится на балансе окислительно-восстановительных реакций, или редокс-балансе. И вот почему это равновесие такое хрупкое:

окислительные реакции проходят легче, ибо идут с выделением энергии,
восстановительные — наоборот, требуют затрат энергии.

Ничего удивительного — ломать не строить.

Натуропаты говорят: для того, чтобы победить болезнь, следует прежде всего повысить энергетику организма. Официальная медицина, наоборот, сначала угнетает лекарствами защитные силы организма и приводит его на грань истощения, а затем начинает процесс реабилитации. Аллопатия называется, иначе — симптоматическое лечение, когда принципы неотложной помощи переносятся на терапию.

Энергетику автомобиля повысить просто: залил подходящий бензин и езжай. У человека тоже есть что-то типа карбюратора, так что подтолкнуть наши восстановительные реакции вроде бы несложно. Но тут есть одна загвоздка — часто проблема заключается именно в том, что надо бы унять процессы окисления, которые в буквальном смысле срываются с цепи.

И это действительно проблема, так как мы живем в эпоху «окислительного стресса», на который наш организм изначально не был рассчитан. И вот вместо нормального спокойного горения в каждой клетке начинается пожар, или, как выражаются пожарные, «неконтролируемое горение». А тушить пожар — значит не разгонять дым, а заливать сам очаг.

Такое длинное вступление я затеял только для того, чтоб напомнить вам, что большинство болезней по современной классификации отнесены к «свободно-радикальным», то есть, медицина признала, что главную роль в раздувании пожара играют свободные радикалы — те самые, которые выводят окислительные реакции из-под контроля нашего организма. Его антиоксидантная защита просто не справляется сама — попробуйте залить пожар жалким ведром воды!

В нашем организме вырабатывается множество видов антиоксидантных веществ, и на отдельные виды свободных радикалов, и универсальные, и даже просто уникальные. То есть, качество и ассортимент продукции присутствуют, не хватает вала. И весь план летит от этого к черту.

Пожар легко тушить, пока он не набрал силу, именно поэтому мы делаем упор на профилактику. Если организму не хватает антиоксидантов, дадим ему дополнительное количество с пищей! Почему так полезны фрукты и овощи? Потому что растения — это фабрики антиоксидантов, они нужны им самим. Не будь антиоксидантов, через час после восхода солнца вся наша растительность представляла бы собой пепелище — такое огромное количество солнечной энергии поглощается при фотосинтезе.

И если бы мы с вами употребляли каждый день достаточное количество растительной пищи, да еще и свежей, не прошедшей промышленную обработку, да еще и выращенной не в агрокомплексах, где растения от пестицидов и удобрений света белого не видят, то все было бы «ganz». Или «all right», если по-аглицки. Короче, жили бы в деревне и питались со своего огорода. Однако цивилизация достала уже и деревню, и без городских «разносолов» редко какой фермер садится за стол.

Я хотел написать эту статью об одном малоизвестном представителе антиоксидантных веществ, но по ходу передумал. Напишу я не о витаминах С и Е, о которых уже писано достаточно, а о тех скромнягах, без которых и витамины не работают в полную силу, и которые сами по себе, как Матросов, грудью защищают нас от радикалов и прочих большевиков с эсерами. И первое слово будет о мало кому известной, но такой важной для нашего организма липоевой кислоте .

Первое слово — почему «универсальный». По двум причинам.

Во-первых, что довольно необычно, она растворяется и в воде, и в жирах. А это значит, что молекулы липоевой кислоты могут действовать не только в клетках тела, но и проникать через гемоэнцефалический барьер в мозг, что для антиоксидантных веществ достаточно нетипично. Почему это так важно, увидим дальше.

Во-вторых, липоевая кислота обладает уникальным свойством — она не только действует сама как антиоксидант, но и способна «воскрешать из мертвых» другие антиоксиданты, погибшие на баррикадах. Она реанимирует глутатион, витамины С и Е, и коэнзим Q10. На такое не способно больше ни одно питательное вещество.

«Липоевая кислота, альфа-липоевая кислота или тиоктовая кислота — как бы ее ни называли, это ничуть не меняет того факта, что до недавнего времени о ней никто никогда не слышал. Однако сегодня прогрессивные защитники здоровья признают ее универсальным антиоксидантом и главным средством для лечения диабетической невропатии. Если оправдаются выводы первых исследований, липоевая кислота станет одним из самых драгоценных питательных веществ для предотвращения многих последствий высокого содержания сахара в крови, и, быть может, даже для замедления самого процесса старения».

Эта цитату я взял из книги Роберта Аткинса «Биодобавки», потому что она меня малость смутила в контексте статьи Аткинса о липоевой кислоте. Как же так, он пишет, что липоевую кислоту уже тридцать лет применяют в Европе, а в Америке до сих пор о ней никто не слышал? Поистине фармацевтическая мафия не имеет границ!

Но как бы то ни было, расскажу, что я узнал о липоевой кислоте.

1. Снизить резистентность к инсулину и улучшить метаболизм глюкозы.

Каждый человек, страдающий от избыточного веса или предпочитающий углеводное питание, подвергается риску нарушения метаболизма инсулина. Поэтому липоевая кислота потенциально полезна большинству из нас.

В результате экспериментов на животных было установлено, что липоевая кислота защищает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Разрушение этих клеток ведет к диабету I и последующей зависимости от инъекций инсулина. Липоевая кислота должна оказывать помощь в самой ранней стадии диабета I типа, когда погибли еще не все инсулин-продуцирую-щие клетки поджелудочной железы.

2. Помочь при лечении диабетической нейропатии.

Если способность липоевой кислоты защищать поджелудочную железу еще недостаточно изучена, то ее роль в лечении диабетической нейропатии подтверждена клинически, и в первую очередь именно с этой целью ее применяют в Европе.

Избыток сахара в крови вызывает активизацию процессов гликолиза, которые вызывают склеивание жировых молекул, и это является одним из основных видов повреждений клеток, которые ученые связывают со старением. Гликолиз вызывает повреждение нервных клеток, в результате чего развивается диабетическая нейропатия, а если этот процесс затрагивает глазные нервы, то мы имеем дело с диабетической ретинопатией.

Исследования показали, что альфа-липоевая кислота может предотвратить повреждение нервов, если начать принимать ее до наступления необратимых повреждений. По-видимому, ее действие связано с улучшением притока крови к нервным клеткам и клеточного обмена.

Исследования, проведенные в клинике Майо, подтвердили значительное снижение симптомов диабетической нейропатии у 71% больных, принимавших альфа-липоевую кислоту. А поскольку липоевая кислота способна попадать и в клетки мозга, то она может помогать и при повреждениях глазных нервов.

3. Помочь избавиться от излишнего веса.

Альфа-липоевая кислота работает как кофермент в реакциях получения энергии из углеводов, так что, помимо того, что она снижает уровень глюкозы, она может также ускорять превращение углеводов в энергию, а значит, уменьшать отложение жира. Кроме этого, она способствует окислению жирных кислот, поэтому может помочь организму сжигать жировые запасы.

То, что липоевая кислота «свой человек» и в мозгу, также имеет немаловажное значение: благодаря своему сродству к рецепторам глюкозы в гипоталамусе, она блокирует фермент протеинкиназу, который подает сигналы голода, а значит, подавляет аппетит.

4. Защитить вашу печень.

Липоевая кислота также надежный защитник печени. У людей, регулярно пьющих вино, она предохраняет печень от токсического действия алкоголя.

Но не только любителям выпить может помочь прием липоевой кислоты. В последнее время все более распространенным становится стеатоз — безалкогольное ожирение печени из-за излишнего веса (абдоминальный тип ожирения) и нерационального питания.

Альфа-липоевая кислота помогает уменьшить отложение жиров в печени. Это снижает опасность развития ожирения печени, даже если в вашей пище слишком много жиров.

5. Защитить сосуды и сердце.

Хотя роль альфа-липоевой кислоты в предотвращении середечно-сосудистых заболеваний еще досконально не изучена, ученые предполагают, что прием добавок липоевой кислоты может стать перспективным подходом для снижения сердечно-сосудистых рисков.

Во всяком случае, при исследованиях на мышах добавки липоевой кислоты дали 55%-е уменьшение атеросклеротических поражений — образования жировых прослоек, вызывающих закупорку артерий. Липоевая кислота также вызывала снижение уровня триглицеридов, которые являются фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи обнаружили, что альфа-липоевая кислота вызывает изменение действия генов, которые контролируют холестерин. Они увеличивают производство ферментов, которые действуют, как ловушки для свободных радикалов, и это снижает выработку ЛПНП холестерина. Правда, еще неизвестно, насколько эффективно будет работать этот механизм у людей.

6. Улучшить работу вашего мозга.

Альфа-липоевая кислота может также предотвратить окислительные повреждения нервов и мозга. Она сокращает все виды свободнорадикального окисления, будь то в артериях или в нервных клетках. В мозгу липоевая кислота может способствовать предотвращению или исправлению клеточных повреждений при болезни Альцгеймера. Исследования на животных уже продемонстрировали, что липоевая кислота улучшает память и когнитивные функции.

Было показано, что у животных, получавших альфа-липоевую кислоту, выживаемость после инсульта была в четыре раза выше, чем у животных, которые не получали этой добавки. Альфа-липоевая кислота регенерирует глутатион в мозгу и тем самым обеспечивает защиту от нейротоксинов. Она усиливает приток крови к мозгу, улучшает поглощение глюкозы клетками мозга и увеличивает проводимость нервов. Альфа-липоевая кислота является одним из немногих питательных веществ, которые способны повысить уровень глутатиона в клетках мозга. Снижение уровня глутатиона является предвестником хронических болезней, в том числе дегенеративных расстройств мозговой деятельности.

7. Помочь предотвратить рак.

Липоевая кислота — мощный антиоксидант, который усиливает и восстанавли-вает другие антиоксиданты в организме, особенно витамин Е. Биохимик Ричард Пассуотер показал, что липоевая кислота может даже препятствовать активации гена, который вызывает рост раковых клеток.

8. Замедлить старение.

Липоевая кислота вырабатывается в нашем организме, однако с возрастом натуральное производство этого вещества ослабевает, и снижается еще больше при многих хронических заболеваниях. Кроме того, не забывайте, что «план» по антиоксидантам наш организм не вытягивает.

А к чему это приводит? К снижению уровня глутатиона — «аминокислоты молодости». То есть, к ускоренному старению и ранней смерти. Кроме того, как уже было сказано, одной из основных причин старения ученые считают повреждение клеток в результате гликозилирования, а липоевая кислота блокирует этот процесс.

У ученых сложилось мнение, что дополнительный прием липоевой кислоты, возможно, способен замедлять, если не полностью обращать вспять некоторые последствия старения. Поэтому, если вы интересуетесь средствами для продления молодости, липоевая кислота должна обратить на себя ваше внимание. В профилактических целях пользу принесет любое количество этого антиоксиданта, однако после 50 лет лучше принимать более высокие дозы.

Из того, что было сказано о липоевой кислоте, вы можете сделать вывод, что надежных доказательств ее пользы для людей пока еще нет. Однако такой умозрительный вывод можно сделать в отношении практически любого профилактического средства, того же витамина С, например. Просто потому, что нужно лет сто проводить исследования, чтобы строго статистически доказать, что витамин С увеличивает продолжительность жизни. Потому и проводят лабораторные исследования на мышах, которые живут 2 года.

Тем не менее, с лечебной целью липоевая кислота, как я уже сказал, используется в течение 30 лет. Терапевтически она применяется при лечении:

диабетической невропатии,
старческого слабоумия,
синдрома хронической усталости,
рака,
болезней печени,
для снижения высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина
и даже с целью потери веса.

Это прекрасный пример натурального вещества, заслуживающего — но не получающего — статус предпочтительного средства при лечении многих болезней.

Конечно, лечебные и профилактические дозировки отличаются, как небо и земля. При лечении диабета и диабетической нейропатии суточный прием может достигать и 800 мг. Благо у липоевой кислоты нет никаких побочных действий, кроме одного — диабетикам может потребоваться пересмотреть дозу инсулина в сторону ее уменьшения.

Ну а насчет профилактического приема существуют разные мнения. Называют и 100-300 мг, и 50-100, и даже 25 миллиграммов. Что выбрать за основу? Ну, по моему мнению, 25 мг явно мало, хотя бы из тех соображений, что суточную потребность организма в липоевой кислоте называют в размере 1-2 граммов (это с учетом собственной выработки в организме и поступления из пищи). Так что 100 мг выглядит более реальной цифрой. А уже после 50-ти можно довести прием и до 300 мг в день.

Учтите только, что липоевая кислота существует в двух формах — окисленной и восстановленной. Восстановленная форма активнее в 1000 раз. Так что, если в составе препарата указано содержание альфа-липоевой кислоты (reduced) — 100 мкг, это и соответствует по действию 100 миллиграммам.

А что с пищевыми источниками? Может быть, можно не морочить себе голову поисками препаратов, а просто нажать на те продукты, которые содержат побольше липоевой кислоты? Да вряд ли. К сожалению, в обычных продуктах ее содержится довольно мало.

Судите сами: наиболее богатые источники липоевой кислоты содержат всего лишь:

почки: 32 мг в 1 порции;
сердце:19 мг в 1 порции;
печень: 14 мг в 1 порции;
шпинат: 5 мг в 1 порции;
рис: 11 мг в 1 порции.

Теоретически, конечно, можно завтракать почками с рисом, обедать сердцем с печенкой и ужинать килограммом шпината, но лично я себе такой жизни не представляю. Потому что не одной липоевой кислотой жив человек.

Зато приняв одну таблетку антиоксидантного комплекса Mega Protect 4 Life, вы получите, кроме 100 мкг липоевой кислоты (той самой «reduced»), еще и целый букет других антиоксидантов.

Липоевая кислота по своему действию подобна витаминам группы В, хотя ее принадлежность пока четко не определена, и для очистки совести исследователи отнесли ее к условной группе квазивитаминов, или витаминоподобных веществ. Тем не менее, лучше всего она действует в «семейной атмосфере» — совместно с другими витаминами группы В, особенно с тиамином.

Вот такая она из себя — липоевая кислота, настоящая рабочая лошадка антиоксидантной «скорой помощи» нашего организма. опубликовано econet.ru

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни. За консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Есть немало препаратов, которые содержат в себе вещества, необходимые для поддержания здоровья организма и использующиеся фармакологией в качестве лекарственных средств при различных заболеваниях. Например, витаминоподобное вещество липоевая кислота, вред и польза которой будут рассмотрены ниже.

Жизнедеятельность организма человека — удивительное переплетение различных процессов, начинающихся с момента зачатия и непрекращающихся ни на долю секунды на протяжении всей жизни. Подчас они кажутся достаточно нелогичными. Например, биологически значимым элементам — белкам — для корректной работы нужны небелковые соединения, так называемые кофакторы. Именно к таким элементам и относится липоевая или, как ее еще называют, тиоктовая кислота. Она является важным компонентом многих ферментативных комплексов, работающих в организме человека. Так, при расщеплении глюкозы конечным продуктом будут соли пировиноградной кислоты — пируваты. Именно липоевая кислота участвует в этом процессе метаболизма. По своему влиянию на организм человека она сходна с витаминами группы В — также участвует в липидном и углеводном обменах, увеличивает содержание гликогена в тканях печени и способствует уменьшению количества глюкозы в крови.

За счет своей способности улучшать обмен холестерина и работу печени, липоевая кислота снижает патогенное влияние токсинов как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Кстати, это вещество является активным антиоксидантом, что основано на его умении связывать свободные радикалы.

По данным различных исследований, тиоктовая кислота обладает гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и гипогликемическим действием.

Производные этого витаминоподобного вещества используются в медицинской практике для придания лекарственным препаратам, включающим в себя такие компоненты, определенных степеней биологической активности. А включение липоевой кислоты в растворы для инъекций снижает потенциальное развитие побочных эффектов лекарственных средств.

Для лекарственного средства «Липоевая кислота» дозировка препарата учитывает терапевтическую необходимость, а также способ доставки его в организм. Поэтому приобрести в аптеках препарат можно в двух лекарственных формах — в виде таблеток и в виде раствора в ампулах для инъекций. В зависимости от того, какой фармацевтической компанией произведен препарат, таблетки или капсулы можно приобрести с содержанием от 12,5 до 600 мг активного вещества в 1 единице. Таблетки выпускаются в специальном покрытии, которое чаще всего имеет желтый цвет. Препарат в этой форме упаковывается в блистеры и в картонный пачки, содержащие по 10, 50 или 100 таблеток. А вот в ампулах препарат выпускается только в виде 3% раствора. Также тиоктовая кислота — часто встречающаяся составляющая многих лекарственных многокомпонентных средств и БАДов.

Одно из витаминоподобных веществ, значимых для организма человека, — липоевая кислота. Показания к применению учитывают ее функциональную нагрузку как внутриклеточного компонента, важного для многих процессов. Поэтому липоевая кислота, вред и польза которой служат иногда причиной для споров на форумах здоровья, имеет определенные показания к использованию в лечении таких заболеваний или состояний, как:

атеросклероз коронарный;
гепатит вирусный (с желтухой);
гепатит хронический в активной фазе;
дислипидемия — нарушение жирового обмена, включающего в себя изменение в соотношении липидов и липопротеидов крови;
дистрофия печёночная (жировая);
интоксикация медикаментами, тяжёлыми металлами, углеродом, тетрахлорметаном, грибами (в том числе бледной поганкой);
недостаточность печёночная в острой форме;
панкреатит хронический на фоне алкоголизма;
полиневрит диабетический;
полинейропатия алкогольная;
холецистопанкреатит хронический;
цирроз печёночный.

Основная сфера работы препарата «Липоевая кислота» — терапия при алкоголизме, при отравлениях и интоксикациях, в лечении печёночных патологий, нервной системы, при сахарном диабете. Также данное лекарство часто используют в комплексной терапии онкологических заболеваний с целью для облегчения течения болезни.

Пациенты при назначении лечения часто спрашивают врачей — липоевая кислота для чего нужна? Ответ на этот вопрос может быть достаточно пространным, ведь тиоктовая кислота — активный участник клеточных процессов, направленных на метаболизм различных веществ — липидов, холестерина, гликогена. Она участвует в защитных процессах от свободных радикалов и окисления клеток тканей. Для лекарственного препарата «Липоевая кислота» инструкция по применению указывает не только на те проблемы, которые он помогает решать, но и на противопоказания к применению. А они следующие:

гиперчувствительность;
аллергические ответы на лекарство в анамнезе;
беременность;
период кормления ребенка грудным молоком.

Данное лекарственное средство не назначают в терапии детей до 16 лет из-за отсутствия клинических испытаний в данном ключе.

Одно из биологически важных на клеточном уровне веществ — липоевая кислота. Для чего нужна она в клетках? Для проведения целого ряда химических и электрических реакций метаболического процесса, а также для снижения последствий оксидации. Но несмотря на пользу данного вещества, принимать препараты с тиоктовой кислотой бездумно, не по назначению специалиста, нельзя. К тому же, такие лекарства могут вызвать следующие побочные эффекты:

аллергические реакции;
боли в эпигастрии;
гипогликемия;
диарея;
диплопия (двойное зрение);
затруднение дыхания;
кожные реакции (высыпания и зуд, крапивница);
кровотечения (из-за функциональных нарушений тромбоцитоза);
мигрень;
петехии (точечные кровоизлияния);
повышение внутричерепного давления;
рвота;
судороги;
тошнота.

Для лекарственного средства «Липоевая кислота» инструкция по применению описывает основы лечения в зависимости от исходной дозировки единицы препарата. Таблетки не разжевывают и не измельчают, принимая их внутрь за полчаса перед едой. Препарат назначается до 3-4 раз за сутки, точное количество приемов и конкретную дозировку лекарства определяет лечащий врач в соответствии с потребностью проводимой терапии. Максимально допустимая суточная дозировка препарата — 600 мг активного компонента.

Для лечения заболеваний печени препараты липоевой кислоты следует принимать по 4 раза в день в количестве 50 мг активного вещества на один прием. Курс такой терапии должен составлять 1 месяц. Его можно повторить спустя время, которое укажет лечащий врач.

Внутривенное введение лекарства назначается в первые недели лечения заболеваний в острых и тяжелых формах. По истечении этого времени пациент может быть переведен на таблетированную форму терапии липоевой кислотой. Дозировка должна быть одинакова для всех лекарственных форм — внутривенные инъекции содержат в себе от 300 до 600 мг активного вещества за сутки.

Как указывается в инструкции по применению лекарства, липоевая кислота в аптеке продается по рецепту. Ее применение без консультации с лечащим врачом не рекомендуется, так как препарат обладает высокой биологической активностью, его применение в комплексной терапии должно учитывать сочетаемость с другими препаратами, которые принимает пациент.

Купленное лекарство в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций хранится при комнатной температуре без доступа солнечного света.

В терапии любыми лекарственными средствами и липоевой кислотой в том числе, необходимо строго соблюдать рекомендованную специалистом дозировку. Передозировка тиоктовой кислотой проявляется следующим образом:

аллергические реакции;
анафилактический шок;
боль в эпигастральной области;
гипогликемия;
головная боль;
диарея;
тошнота.

Так как специфического антидота к данному веществу нет, то передозировка или отравление липоевой кислотой требуют проведения симптоматической терапии на фоне отмены этого лекарства.

Достаточно частым стимулом на проведение самолечения являются для разных лекарственных средств, в том числе и для препарата «Липоевая кислота», цена и отзывы. Думая, что от природного витаминоподобного вещества можно получить только пользу, многие пациенты забывают о том, что есть еще так называемая фармакологическая совместимость, которую необходимо учитывать. Например, совместный прием глюкокортикостероидов и препаратов с тиоктовой кислотой чреват усилением активности гормонов надпочечников, что непременно вызовет массу негативных побочных эффектов.

Так как липоевая кислота активно связывает в организме многие вещества, то не следует ее прием совмещать с приемом лекарственных средств, содержащих такие компоненты, как магний, кальций, калий, железо. Лечение этими препаратами должно быть разделено по времени — перерыв не менее, чем в 2-4 часа будет оптимальным вариантом режима приема лекарственных средств.

Лечение при помощи спиртосодержащих настоек также лучше проводить отдельно от приема липоевой кислоты, так как этанол ослабляет ее активность.

Многие люди считают, что одно из эффективных и безопасных средств, необходимых для корректировки веса и форм — липоевая кислота для похудения. Как принимать этот препарат, чтобы убрать лишние жировые отложения? Это не сложный вопрос, если учесть, что без определенных физических нагрузок и корректировки режима питания никакого похудения никакими лекарственными средствами не добиться. Если же пересмотреть свое отношение к физкультуре и правильному питанию, то помощь липоевой кислоты в похудении будет весьма ощутима. Принимать препарат можно по-разному:

за полчаса перед завтраком или спустя полчаса после него;
за полчаса до ужина;
после активной спортивной тренировки.

Такое отношение к похудению предполагает применение препаратов липоевой кислоты в количестве 25-50 мг в сутки. Она поможет метаболизму жиров и сахаров, а также выведению ненужного холестерина из организма.

Многие женщины используют препарат «Липоевая кислота» для лица, что помогает делать кожу более чистой, свежей. При помощи препаратов с тиоктовой кислотой можно улучшить качество обычного увлажняющего или питательного крема. Например, пара капель раствора для инъекций, добавленная в крем или лосьон, которым женщина пользуется каждый день, сделает его более эффективным в борьбе с активными радикалами, загрязнениями, ухудшением состояния кожных покровов.

Одно из значимых веществ в сфере обмена и метаболизма глюкозы, а, значит, и инсулина — липоевая кислота. При диабете и 1 и 2 типа это вещество помогает избежать серьезных осложнений, связанных с активным окислением, а значит, с разрушением клеток тканей. Как показали исследования, окислительные процессы активизируются при значительном увеличении сахара крови, причем неважно, по какой причине происходит такое патологическое изменение. Липоевая кислота выступает активным антиоксидантным средством, что позволяет значительно минимизировать последствия разрушительного действия сахара крови на ткани. Исследования в этой области продолжаются, а потому препараты с тиоктовой кислотой при сахарном диабете следует принимать только по рекомендации лечащего врача с регулярным контролем показателей крови и состояния больного.

Компонент многих лекарственных препаратов, обладающий значительной биологической активностью, — липоевая кислота. Вред и польза этого вещества — повод постоянных споров между специалистами, между пациентами. Многие считают такие препараты — будущим медицины, чья помощь в терапии различных заболеваний будет доказана практикой. Но многие думают, что эти лекарства обладают лишь так называемым эффектом плацебо и никакой функциональной нагрузки не несут. Но все же в большинстве своем отзывы о препарате «Липоевая кислота» имеют положительный и рекомендательный оттенок. Пациенты, принимавшие это лекарство курсом, рассказывают о том, что после терапии почувствовали себя намного лучше, появилось желание вести более активный образ жизни. Многие отмечают улучшение внешнего вида — цвет лица стал чище, исчезли прыщи. Также пациенты отмечают значительное улучшение показателей крови — уменьшение сахара и холестерина после приема курса препарата. Многие говорят о том, что используется часто липоевая кислота для похудения. Как принимать такое средство, чтобы сбросить лишние килограммы, — вопрос актуальный для многих людей. Но все, кто принимал препарат с целью похудеть говорят о том, что без изменения режима питания и образа жизни результата не будет.

Биологически значимые вещества, присутствующие в самом организме человека, помогают в борьбе со многими заболеваниями, а также патологическими состояниями, отражающимися на здоровье. Например, липоевая кислота. Вред и польза препарата хоть и вызывают споры, но все же в терапии многих заболеваний это вещество играет огромную роль. Препарат с идентичным названием имеет немало аналогов, в состав которых входит липоевая кислота. Например, «Октолипен», «Эспа-Липон», «Тиолепта», «Берлитион 300». Также ее можно найти в составе многокомпонентных средств — «Алфавит — Диабет», «Компливит Сияние».

Каждому пациенту, желающему улучшить свое состояние при помощи лекарственных средств или биологически активных добавок к пище, в том числе препаратами липоевой кислоты, следует предварительно получить консультацию у специалиста по поводу рациональности такого лечения, а также по имеющимся противопоказаниям.

источник

Липоевая кислота – полезное для печени витаминоподобное вещество. Альфа-липоевая кислота (1,2-дитиолан-3-валериановой кислоты), в которой два атома серы связаны в кольцевую структуру. Так что липоевая кислота является жирорастворимым веществом. Тело человека образует альфа-липоевую кислоту, а также получает с пищей (говядина, субпродукты, корнеплоды).

Исследования на животных показали, что альфа-липоевая кислота из желудочно-кишечного тракта прекрасно впитывается и быстро распределяется по всему организму.

Альфа-липоевая кислота выполняет две важные функции в организме. Она содержится в каждой клетке в митохондриях в качестве кофермента ферментных комплексов, в том числе пируват-дегидрогеназы комплекса . Она необходима для производства клеточной энергии. Кроме того, альфа-липоевая кислота является универсальным антиоксидантом. Она увеличивает внутриклеточные уровни витамина С, глутатиона, коэнзима Q10 и антиоксидантных ферментов, таких как каталазы и глутатионредуктазы. То есть происходит увеличение так называемой антиоксидантной способности организма.

Но это еще не все. Липоевая кислота помогает «подготовить» энергию для сжигания в митохондриях и увеличивает количество вырабатываемой энергии. Кроме того, она обладает уникальной способностью нейтрализовать токсины, хелатировать тяжелые металлы, также защищает ДНК от повреждений. Такие полезные функции данной кислоты делают ее ценным союзником против многих заболеваний, в том числе тяжёлых заболеваний печени.

Профилактические и лечебные эффекты альфа-липоевая кислоты связаны в основном с ее антиоксидантной активностью. Также она обладает противовоспалительным, антимутагенным, противораковым и нейропротекторным свойством (повышает чувствительность к инсулину).

Печень расщепляет токсичные вещества и превращает их в такую форму, которая легко выводится из организма. Альфа-липоевая кислота поддерживает функцию печени и стимулирует детоксикацию (очищение организма). Введение альфа-липоевой кислоты при отравлениях (бледная поганка) обеспечивает выживаемость.

Альфа-липоевая кислота защищает печень от окислительного повреждения, например, от липополисахаридов (грамотрицательных бактерий), мышьяка, токсинов из окружающей среды (мышьяк, тяжелые металлы, такие как кадмий) и различных химических препаратов (метотрексат, изониазид, рифампицин, ацетаминофен).

Альфа-липоевая кислота обеспечивает нормализацию ферментов в печени АЛТ, увеличение уровня HDL-холестерина, снижение резистентности к инсулину и снижение лептина, триглицеридов.

Исследователи пришли к выводу, что данная кислота может быть использована против фиброза, цирроза печени, хронических заболеваний печени. Кроме того, липоевая кислота увеличивает энергию, снижает аппетит и предотвращает воспаления, связанные с потерей костной массы. Для профилактики заболеваний печени ее рекомендуется применять после 45 лет. Идеальным сочетанием являются: селен, семена расторопши (силимарин) и липоевая кислота (принимать 2 раза в день в раздельных дозах за 30 минут до еды или через 2 часа после еды ).

Дозировка для профилактических мер должна составлять 50 – 200 мг альфа-липоевой кислоты. Для лечения заболеваний, для защиты от окислительных процессов, от метаболических проблем, особенно ожирение, нарушения уровня сахара в крови суточная доза составляет 300 – 600 мг. Однако, это назначается лечащим врачом.

В ходе исследований выяснилось, что альфа-липоевая кислота не вызывает неблагоприятных побочных эффектов, при которых ежедневная доза составляла до 2400 мг в день. Безопасно ли использовать альфа-липоевую кислоту во время беременности все еще не выяснено.

Астма: кислота ингибирует воспаление бронхов и гиперчувствительность.

Муковисцидоз: кислота ингибирует воспаление дыхательных путей.

Жжение языка (жжение полости рта синдром): альфа-липоевая кислота (600 мг / день) помогает некоторым людям при данном синдроме, если они не принимали седативные средства (бензодиазепины).

Артроз, остеопороз, ревматоидный артрит: основываясь на исследованиях в пробирке выяснилось, что альфа-липоевая кислота помогает противодействовать воспалению суставов и предотвратить потерю костной массы.

ВИЧ: альфа-липоевая кислота подавляет репликацию вируса путем ингибирования обратной транскриптазы.

Мигрень: некоторые исследователи предполагают, что альфа-липоевая кислота (по крайней мере, 3 месяца 600 мг / день) устраняют приступы мигрени.

Глаукома: данная кислота при приеме 150 мг в день улучшает состояние при открытоугольной глаукоме.

Употребление наркотиков: альфа-липоевая кислота защищает от токсичных побочных эффектов аминогликозидов, галоперидола, доксорубицина, адриамицина, цисплатина, доцетаксела и циклофосфамида.

Источники липоевой кислоты:

печень
мясо
картофель
пивные дрожжи
корнеплоды
некоторые фрукты

Нехватка липоевой кислоты вызывает:

усталость
слабость
задержку жидкости в организме
повреждения нервной системы
повреждение головного мозга, сердца

Мы выяснили, что альфа-липоевая кислота важна для печени и всего организма. Также она является универсальным антиоксидантом , который защищает клетки от повреждений, старения, уменьшает глубину морщин и является незаменимым помощником для диабетиков. Также ее можно использовать наружно, т.к. она входит в состав некоторых мазей для лечения кожных заболеваний.

в марте закончил месячный прием( 30дней) Липоевая кислота 25мг. А вчера после осмотра УЗИ сосудов воротниковой зоны,мне сказали; Удивительно, но бляшка которая 50% перекрывала кровоток практически исчезла. Предвидя вопрос скажу; ничего больше не принемал и быт не менял. Всем здоровья! Василий Васильевич.

При приеме липоевой кислоты (25 мг) на 3 день и дальше стали ощущаться боли в печени. Курс (30 дней) пока не закончил. Наверное, это нормально, или нет?

На 3 день после приема (25 мг) Липоевой кислоты заболела печень. Курс (30 дней) еще не закончил. Боль не утихает. Наверное нормально.

Александр, если появляются боли, то лучше отказаться от приема и обратиться к врачу.

источник