О вреде алкоголя знает каждый, но мало кто воспринимает это всерьез, забывая о том, что во время употребления соединений спирта страдают все внутренние органы, в особенности печень. Поэтому после появления первых признаков заболевания многие начинают задумываться, как восстановить печень после длительного употребления алкоголя.
В отличие от наркотических средств, алкоголь — это яд слабого действия, прием которого со временем вызывает зависимость и негативно влияет на печень и мозг, т. к. большая часть вредных веществ концентрируется и накапливается именно там. Если взять содержание этанола в крови за единицу, то в момент употребления концентрация его в мозге будет примерно 1,86 единиц. Поэтому в тот момент, когда наступает алкогольное опьянение, а человек расслабляется и успокаивается, отмирают клетки головного мозга, что со временем приводит к деградации.
Названный орган, поврежденный этанолом, проходит три стадии разрушения:
- Дистрофия жировая.
- Гепатит алкогольный.
- Цирроз печени алкогольный.
Третья стадия при отсутствии лечения характеризуется плохим самочувствием, крайней слабостью мышц, тошной, рвотой, снижением веса, а затем печеночной недостаточностью, желтухой и летальным исходом.
На вероятность развития заболеваний печени, вызванных хроническим алкоголизмом, влияет множество факторов, кстати, женщины, в отличие от мужчин, в 92 % случаев страдают циррозами от чрезмерного употребления алкоголя. Риск появления патологии усиливает избыточная масса тела, а также имеющиеся хронические или врожденные заболевания и ослабленный иммунитет.
Если оно не превышает 500 мл в течение трех дней, при соблюдении правильного питания и здорового образа жизни функции печени восстанавливаются самостоятельно. Если же доза этанола в крови незначительна, но при этом есть признаки отравления — тошнота, рвота, светлый или кровавый понос, обмороки — восстановление печени в домашних условиях невозможно, в этом случае необходимо вызвать скорую помощь и пройти полное обследование.
Для восстановления печени специалисты рекомендуют использовать следующие методы:
- При незначительных поражениях — диету.
- При поражениях средней степени — лечение препаратами традиционной медицины.
- При сильных повреждениях — эффективна будет только специализированная медицинская помощь.
Так как восстановить печень после длительного употребления алкоголя? Названный орган способен восстановиться. При условии отказа от спиртного это происходит в 4 этапа.
- Восстановление поврежденных этанолом гепатоцитов. Орган очищения устроен так, что даже после длительного употребления спиртосодержащих напитков не все поврежденные клетки обязательно отмирают, многие при правильном лечении способны восстановится и работать в нормальном режиме.
- Зарождение новых клеток. Замена каждого отмершего гепатоцита несколькими новыми. Такой процесс восстановления занимает годы, но его можно ускорить лечением.
- Увеличение размеров. Используется как резерв, когда число поврежденных клеток составляет более 32 % и восстановление не может проходить за счет появления новых гепатоцитов. Увеличение не может происходить бесконечно, и, если не будет назначено лечение и не начнут появляться новые клетки, заболевание перейдет в форму алкогольного гепатита.
- Замещение прямо в печени сильно поврежденных клеток соединительной тканью. Данное происходит, если человек продолжает употреблять алкоголь, игнорируя предвестники заболевания. Впоследствии развивается цирроз.
После употребления спиртных напитков особое внимание нужно уделить восстановлению клеток печени, для этого можно принимать:
- настой расторопши, по одной второй стакана каждый день до еды;
- добавить в свой повседневный рацион артишок;
- пить три-четыре раза в день аптечные фиточаи или сборы из зверобоя, ромашки, бессмертника, мать-и–мачехи, спорыша;
- два раза в неделю выпивать по 1 л свежевыжатого сока грейпфрута;
- ежедневно завтракать нежирным творогом, заранее перемолотым на мясорубке, с добавлением цитрусовых, бананов или яблок.
После употребления спиртных напитков важно:
- не злоупотреблять жирной и тяжелой пищей в течение нескольких дней;
- выпивать 2-3 л воды в сутки;
- употреблять фрукты;
- выпивать отвар из шиповника ежедневно в течение 2 недель перед завтраком;
- раз в 3 дня перед едой выпивать столовую ложку оливкового масла или 2 желтка перепелиных яиц.
А как восстановить печень в домашних условиях быстро и эффективно с помощью аптечных трав? Специалисты рекомендуют принимать их отвары. Они, в отличие от лекарственных препаратов, быстро выводятся из организма и не вызывают привыкания.
Настой для максимально быстрой регенерации поврежденного органа: 120 г рябины и 80 г щавеля запарить шестью стаканами кипятка. Принимать 1 стакан настоя три раза в сутки за 40 минут до еды.
Существует и медикаментозное лечение печени после алкоголя. Препараты для очистки делятся на 4 вида:
- препараты для восстановления;
- активирующие и регенерирующие;
- укрепляющие мембраны гепатоцитов;
- лекарства для очищения, вывода шлаков и токсинов.
Препараты для восстановления содержат фосфолипиды эссенциальные и являются гипопротекторами. Наиболее эффективен в этой категории «Эссенциале» или его менее известный аналог «Эссливер». Проникая в поврежденные этанолом участки, они, при правильном применении, восстанавливают пораженные гепатоциты.
Активирующие и регенерирующие препараты должны содержать в составе аминокислоты — витамин В6 или фолиевую кислоту, а также биологически активные соединения, способствующие росту новых клеток. Защите клеток и выраженной регенерации способствует препарат с содержанием стимуляторов роста, например, «Дипана».
Средства, укрепляющие мембраны клеток («Куперс Нео» и его аналоги) обеспечат поддержку печени и сохранение ее функций.
Очищающие препараты актуальны после сильной интоксикации и отравлении этанолом. В этом случае отлично подходят лекарства, в составе которых есть спорыш: комплекс «Гепа-Мерц» или «Легалан». В тяжелых случаях прописывают «Корсил», «Гептралл».
Если лечение начато не вовремя, здоровые и живые клетки печени сменяются рубцами из восстановительной ткани, которые не поддаются лечению. Только занятие лечебной физкультурой, правильное питание и полный отказ от алкоголя регенерируют поврежденный орган.
Стоить помнить, что медикаментозное лечение назначается только специалистом. Самостоятельный прием лекарственных средств может спровоцировать другие заболевания и осложнить лечение.
источник
Постоянное употребление алкоголя приводит к ряду нарушений в работе внутренних органов. Одной из главных мишеней становится печень.
Статистика неутешительная: примерно у 30% людей, злоупотребляющих алкоголем, развивается цирроз, а еще в 15% случаев развивается гепатоцеллюлярная карцинома (в просторечии рак печени). Кроме того, злоупотребление спиртным увеличивает риск возникновения жирового гепатоза, гепатита и множества других патологий.
По мере развития алкогольного поражения печени неблагоприятные последствия приобретают всё более выраженный характер. Существует ряд симптомов, которые помогают определить возникновение проблем в работе этого органа.
К счастью, большинство заболеваний печени, вызванных злоупотреблением спиртным, имеют обратимый характер и поддаются лечению. Печёночные клетки обладают высокой способностью к регенерации. Сроки же их восстановления зависят от тяжести поражения и индивидуальных особенностей.
В этой статье мы рассмотрим основные правила и методы, которые позволят ускорить процесс восстановления печени после длительного и регулярного приема алкоголя.
Приём алкоголя неизбежно оказывает негативное действие на печень. Именно этот орган вынужден перерабатывать и выводить продукты распада этилового спирта – наиболее активного компонента алкогольных напитков.
Подробно механизм воздействия алкоголя на печень мы описали в прошлой статье.
Последствия можно свести к нескольким отрицательным эффектам, которые наиболее ярко проявляются после регулярного продолжительного поступления спиртосодержащих напитков в организм.
- Нарушение липидного обмена. После употребления алкоголя происходит усиление выработки жирных кислот, при этом синтез фермента, способного их расщеплять, уменьшается. Так этанол провоцирует увеличение содержания липидов в крови, что приводит к гиперлипидемии. Это состояние не является нормальным для организма, поэтому включаются естественные механизмы защиты сердечно-сосудистой системы. Клетки печени – гепатоциты — берут на себя работу по связыванию жиров. Результатом становится накопление в них большого количества липидов.
- Сокращение поступления белков и витаминов. Для своевременной регенерации тканей печени необходим постоянный приток аминокислот – строительного материала белков. Этанол оказывает разрушающее воздействие на слизистую кишечника, которая обеспечивает всасывание этих полезных веществ. Но на поглощении жиров это не сказывается. Вместе эти два фактора приводят к формированию состояния, известного как жировая дистрофия – гепатоз.
- Жировое перерождение тканей. При накоплении определенного критического количества жиров гепатоцитами эти клетки перестают выполнять свои функции. Их внутренняя структура и строение мембран изменяется, адаптируясь к необходимости удерживать столь большое количество липидов.
- Окисление алкоголя в печёночной ткани. Процесс расщепления и переработки этанола в организме приводит к образованию значительного объёма ацетальдегида. Это органическое соединение помимо прочих своих особенностей обладает высокой токсичностью. Под его воздействием в гепатоцитах появляются очаги некроза – начинается отмирание. Это патологическое состояние приводит к следующей стадии алкогольного поражения – гепатиту.
- Алкогольный гепатит. Может протекать в острой или хронической форме. Степень выраженности зависит как от индивидуальной устойчивости организма, так и от употребляемых доз этанола. В обеих формах отличительной чертой является нарушение функции обезвреживания экзогенных, то есть внешних, токсинов. Повреждённые гепатоциты не в состоянии участвовать в процессе детоксикации, а уменьшение их количества приводит к всё более серьёзным сбоям в работе этого механизма.
- Нарушение иммунной функции. Ещё одним весьма важным последствием постоянного приёма алкогольных напитков становится нарушение клеточного иммунитета. Повышение чувствительности клеток иммунной системы, вызванное ацетальдегидом, приводит к аутоиммунным реакциям: происходит уничтожение клеток силами самого организма, нарастают признаки воспаления. Естественный фильтр организма перестаёт справляться с функцией выведения токсинов.
- Увеличение образования фибрина. Одним из веществ, которые вырабатываются под влиянием ацетальдегида, является гиалин. При наличии воспалительного процесса, отмирающие гепатоциты замещаются фиброзными волокнами, основой которых становится гиалин. Они нарушают нормальный транспорт веществ, вызывая сбои в питании тканей и ухудшая вывод токсинов, что приводит к ещё большему поражению этого органа. Так развивается фиброз, а затем и цирроз, изменения приводят к окончательной утрате печенью своих функций.
- Канцерогенный эффект. Ацетальдегид известен как один из канцерогенов. Под его влиянием происходит перерождение печёночных клеток. Одним из исходов длительного злоупотребления алкогольными напитками может стать аденокарционома.
Столь значимые изменения в строении печени и ее внутренних процессах не могут проходить без внешних проявлений. При невысокой степени поражения организм ещё может, задействовав резервы, компенсировать частичную потерю работоспособности печёночной ткани. При дальнейшем развитии патологического процесса первые симптомы и признаки цирроза и других тяжелых поражений проявляются всё ярче.
- Нарушение пищеварения. К этой группе симптомов относятся те неприятные проявления, которые связаны с ферментной деятельностью. Прежде всего отмечают возникновение тошноты и даже рвоты после употребления продуктов, для переработки которых требуется значительное количество желчи. Её продукция снижается по мере сокращения процента здоровых тканей, что приводит также к расстройствам кишечника.
- Кожные проявления. Больная печень и проблемы обмена веществ часто манифестируются высыпаниями на коже, изменением её окраски, появлением шелушения. При нарастании интоксикации они будут становиться всё более очевидными. На первых этапах изменения касаются появления нездорового, тусклого цвета кожных покровов, по мере развития гепатита появляется характерный желтоватый оттенок. Высыпания носят характер пятен или мелкой сыпи. Следует учитывать, что при интоксикации усиливается склонность к аллергическим реакциям, поэтому часто зуд и расчёсы на коже – результат повысившейся чувствительности к аллергенам.
- Неприятные ощущения в брюшной полости. После приёма тяжёлой, богатой жирами пищи возникает чувство тяжести и боль в правой части живота. При этом некоторые говорят, что печень будто «ноет» или «тянет». Отдельно этот признак не свидетельствует о начавшихся патологических изменениях, но учитывается в совокупности с другими симптомами. При прогрессировании алкогольного поражения болезненность усиливается.
- Снижение работоспособности. Нарушение функций этого органа проявляется и в заметно более быстром утомлении, сонном и апатичном состоянии. Эти признаки тесно связаны не только с угнетением нервной деятельности, но и снижением артериального давления.
- Ухудшение аппетита и снижение массы тела. Расстройство пищеварения и обмена веществ ведут к существенному снижению аппетита. Пациент интуитивно избегает жирной и острой пищи, после которой ему становиться хуже. Усвоение белков и углеводов страдает из-за нарушения обменных механизмов. Следствием этого становится потеря веса больными.
- Изменение цвета продуктов жизнедеятельности. Из-за нарушения механизма трансформации билирубина изменяется цвет мочи и кала: каловые массы обесцвечиваются, а моча, наоборот, темнеет. Этот признак наблюдается при развитии гепатита.
Гепатоциты отличаются высокой способностью к регенерации. В нормальном состоянии этот процесс идёт непрерывно, а видимые признаки болезни появляются только при исчерпании компенсаторных возможностей.
На ранних этапах восстановление происходит в подавляющем большинстве случаев при прекращении неблагоприятного воздействия этанола. То есть после полного отказа от спиртного печень у человека может восстановиться сама.
При гепатозах для пациентов, стремящихся изменить образ жизни, прогноз развития ситуации весьма благоприятный.
Гепатиты требуют более глубокого и систематического лечения, но гепатоциты активно делятся и увеличиваются в размерах для замещения погибших. Замещение печёночных клеток фибриновыми волокнами – процесс необратимый, работоспособность органа восстанавливается за счёт уцелевших участков нормальной ткани.
Через сколько времени после отказа от алкоголя орган возвращает свои прежние функции? Время, необходимое для восстановления, зависит от степени поражения печени и длительности приёма.
В случае первичного, пусть и длительностью в несколько дней, поступления в организм больших доз этилового спирта на обезвреживание продуктов его распада и возвращение к нормальным показателям работы требует около двух недель.
Если же подобные эпизоды носят повторяющийся характер, то каждый раз восстановительный срок будет длиннее.
При развитии воспалительных процессов следует ожидать нормального функционирования не ранее полугода после последнего приёма. Такие заболевания, как цирроз, могут стать причиной дисфункции на несколько лет, а выздоровление будет зависеть во многом от проведённого лечения.
- Отказ от спиртосодержащих продуктов. Предполагает полное исключение поступления этилового спирта из рациона. В первый период следует избегать даже лекарственных препаратов, в составе которых есть спиртовой раствор, например, настойки. Даже эпизодические возвраты приведут к общей неэффективности лечения.
- Соблюдение норм здорового образа жизни. Включает в себя установление режима труда и отдыха. Степень допустимой вовлеченности в трудовую деятельность определяют, исходя из самочувствия пациента. Создание условий для ночного отдыха, поддержание оптимального уровня физической активности помогут в деле восстановления.
- Создание сбалансированного рациона на основе диетических предписаний. При заболеваниях, при которых основным пострадавшим органом стала печень, назначается щадящая диета. Её состав позволяет составлять ежедневное меню, сохраняя разнообразие и вкусовое богатство питания. Необходимо следить, чтобы количество и качество употребляемой пищи были достаточными.
- Обращение за медицинской помощью. Если есть основания предполагать, что процесс алкогольного отравления перешёл в стадию жировой дистрофии, то дальнейшее лечение должен назначать врач. В его распоряжении есть многочисленные лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости, и хирургические методы.
Классической диетой для людей, страдающих заболеваниями печени и желчного пузыря, считается стол №5. Он предполагает полное устранение из меню острой и жирной пищи.
Налагает строгие ограничения и в выборе методов приготовления блюд – запрещена жарка, нежелательно тушение. Предпочтение отдаётся приготовлению на пару, варке.
В современных условиях удобно будет использовать для приготовления диетических блюд мультиварку, так как этот агрегат позволяет обеспечить максимально щадящую обработку продуктов.
Поскольку усвоение белков нарушено, то особое внимание уделяется поступлению достаточного количества животных продуктов из числа разрешённых. К ним относятся телятина, курятина, крольчатина, нежирная рыба. Свинина и баранина не рекомендованы, как и яйца. Желательно присутствие в рационе большого количества овощей и фруктов.
Овощи предпочтительнее есть после термической обработки, фрукты и ягоды – в свежими или в виде напитков и десертов. Исключением становятся кислые плоды, так как они могут вызвать обострение проблем с желчным пузырём.
Некоторые народные методы действительно обладают доказанной эффективностью и могут помочь восстановить нормальную работу органа. К наиболее проверенным относят:
- Мёд. Признанное средство для ускорения регенерации. Для оздоровления печени предлагается использовать смесь мёда с корицей. На 300 г мёда нужно взять 1 ст. л. молотой корицы. Тщательно перемешать и дать настояться в течение суток. Принимать до еды, 2-3 раза в день, однократная доза – 2 ст.л. Это средство поможет также поддержать силы за счёт поступления углеводов. Пропить это средство следует 10-12 дней, затем нужно сделать перерыв. Подробнее о влиянии меда на печень тут →
- Древесный гриб. Его традиционно принимают в виде напитка. Для этого в течение суток настаивают тёртый гриб, залитый тёплой водой. Получившееся питьё нужно принимать по полстакана до еды, 3 раза в сутки, но не более 10 дней подряд.
- Соки.Фруктовые и ягодные соки богаты витаминами и могут ускорять все обменные процессы. Наиболее эффективными при печёночных проблемах будут морковный, томатный, гранатовый, тыквенный соки. Употреблять их следует осмотрительно, не более литра в сутки, желательно в разбавленном виде.
Некоторые растения обладают гепатопротекторными и регенерирующими свойствами, а также помогут почистить печень от вредных веществ. Следует воспользоваться одним из следующих рецептов:
- Расторопша. Плоды этого растения зарекомендовали себя как отличное средство против воспалений в печени и желчном пузыре. Для приготовления лечебного чая нужна 1 ч.л. плодов и 250 мл кипятка. В керамической или стеклянной посуде с крышкой оставить на 20-25 мин. Процедить. Пить до еды, по 100-120 мл, можно смешивать с обычным чаем или мятным отваром для улучшения вкуса.
- Зверобой. Его листья обладают противовоспалительным действием, он используется как эффективное лекарство при гепатитах и для очистки при токсических поражениях печени. Наиболее удобным способом приёма считается отвар или чай. Отвар из зверобоя со смородиной готовят из равных частей того и другого – по 1 ч.л. на 300 мл. Заливают горячей водой и настаивают на водяной бане в течение 15 мин. Пить нужно перед едой, по 150 мл.
- Овёс. Известен своей способностью выводить токсины и связывать жиры. При алкогольном поражении печёночной ткани можно использовать овсяной кисель для эффективной чистки. Для приготовления этого средства нужно дополнительно измельчить 500 г овсяных хлопьев. Залить 1,5 л горячей воды и дать постоять 5-6 часов. Полученную смесь процедить, довести до кипения и подержать на огне ещё 5 мин. Остудить. Пить до еды по 0,5 стакана.
В качестве лекарств для восстановления и защиты гепатоцитов, профилактики и лечения алкогольного поражения печени, используются несколько групп препаратов.
Многие растительные таблетки созданы на основе различных лекарственных растений и их комбинациях.
- Карсил. Производится из плодов расторопши. Связывает токсины, не позволяя им разрушать гепатоциты. Выпускается в виде таблеток в оболочке. Подходит для лечения взрослых и детей старше 12 лет.
- Аллохол. В его основе – крапива и чеснок. Поддерживает продукцию желчи и облегчает её выведение. Можно использовать для пациентов старше 3 лет.
- Лив 52. Недорогой комбинированный препарат, включает в себя большое количество экстрактов лекарственных растений, в том числе цикория, паслёна, тысячелистника. Применяется для взрослых и детей старше 2 лет.
- Гепатосан. В качестве сырья использованы печёночные клетки свиньи. Основное действие – устранение токсинов и содействие регенерации. Может вызывать аллергические реакции.
- Сирепар. Сырьём послужила печёночная ткань крупного рогатого скота. Наиболее эффективен при гепатозах. Вводят парентерально – в/м или в/в.
- Препараты урсодезоксихолиевой кислоты: Урсофальк, Урсосан. Регуляция липидного обмена, понижение уровня холестерина, восстановление выработки желчи.
- Гептрал. Содержит регулятор липидного обмена – адеметионин. Оказывает комплексное воздействие: защищает и очищает тканей печени, противодействует замещению их фибрином.
- Эссенциале форте. Основной эффект – защитный, поддерживает структуру клеточной мембраны, препятствует процессу замещения фибрином гепатоцитов.
- Эссливер форте. Сочетание фосфолипидов с витаминами. Препятствует развитию фиброза, поддерживает функцию выведения токсинов. Комплекс витаминов помогает регенерации тканей.
При тяжелой стадии развиваются сопутствующие патологии, ослабляющие организм. Возникает артериальная гипертензия, ухудшается выведение жидкости, в результате чего развивается асцит, страдают сердце и лёгкие.
На этом этапе излечение в домашних условиях представляется маловероятным. Цирроз, раковые заболевания требуют не только приёма лекарственных препаратов, но и хирургического вмешательства.
Прогноз зависит от возраста, готовности пациента изменить образ жизни, своевременно оказанной медицинской помощи. Срок восстановления также очень длительный.
- Количество и качество. Считается, что употребление более, чем 70-80г чистого этилового спирта ежедневно приводит к возникновению устойчивых нарушений в организме. Соответственно, относительно безопасной дозой будет 1 стакан вина или 100 г коньяка или 1 л пива, но не каждый день. Смешение напитков или употребление сомнительных по качеству увеличивает вероятность наступления неблагоприятных последствий.
- Правильное сочетание. Нельзя пить спиртное на пустой желудок: повреждение слизистой кишечника вызовет увеличение числа токсинов, с которыми встретятся гептоциты. Не следует запивать и заедать алкоголь острым и жирным. Более удачным решением будет нежирное мясо, свежие или тушеные овощи, запеченная рыба.
- Движение. Для более быстрого выведения продуктов расщепления алкоголя из организма на следующий день после приёма нужно обеспечить умеренную физическую нагрузку. Нельзя отлёживаться в постели или заниматься сидячей работой: застой только ухудшит ситуацию.
Советуем просмотреть такие видео:
Таким образом, гепатоциты могут регенерироваться при создании благоприятных условий. Следует лишь придерживаться определенных правил и не отступать от них. Главными из них будут полный отказ от алкоголя на время лечения, соблюдение необходимой диеты, следование требованиям врача и приём предписанных медикаментов.
источник
Когда человек слишком часто употребляет алкогольные напитки, не способен остановиться вовремя, происходят патологические изменения, которая затрагивают практически весь организм. При таком состоянии в приоритете становится восстановление печени после алкоголя, подлечить и очистить ее можно при помощи медикаментозных препаратов и народных средств. Важно, чтобы лечение проводилось комплексно, вместе с лекарствами понадобится специальная диета.
Спиртное наносит существенный ущерб головному мозгу, но на это требуется много времени. Структура печени поддается этому процессу значительно быстрее, потому что орган выполняет функцию фильтра организма, она очищает кровь от ядов, к которым относит этанол (одна из составляющий алкоголя). Даже редкие случаи употребления оказывает отравляющее действие. Злоупотребление спиртосодержащими напитками приводит к алкогольной интоксикации, которая имеет следующие симптомы:
- рвота;
- будет болеть голова;
- постоянное чувство тошноты.
На степень повреждения влияет регулярность употребления спиртного, чем чаще человек будет пить, тем выше риск развития заболеваний печени. На развитие патологий влияют и дополнительные факторы:
- Пол. Болезни этой железы у женщин появляются гораздо чаще при алкоголизме.
- Дозы, способ употребления. Врачи утверждают, что небольшие дозы вместе с жирной пищей, оказывают значительно меньшее негативное воздействие.
- Вес. При лишнем весе спиртное способствует развитию заболеваний печени.
- Сопутствующие патологии. Если у человека диагностированы сердечно-сосудистые заболевания или болезни печени, то значительно ускорится развитие инфаркта, цирроза, инсульта или усложнит их течение.
Злоупотребление алкоголем приводит к серьезным нарушениям функционирования печени. Происходит воздействие вредных токсинов на орган в несколько этапов:
- Жировой гепатоз. Это первая стадия, которая еще может перейти в перерождение печени, но на самочувствие человека она уже сказывается. Из симптомов появляются: ощущение тяжести в правом подреберье, слабость, боль справа.
- Алкогольный гепатит. Это следующий этап при продолжении употребления алкоголя. Это острая патология, которая приводит к увеличению органа, частичному отказу от функциональности. К вышеперечисленным симптомам добавляется отсутствие аппетита, желтуха.
- Цирроз печени. Появляются сильные боли в правом подреберье, постоянная рвота, тошнота. Человек начинает сильно худеть, он подвержен депрессиям, апатии, ощущает постоянную слабость, сонливость.
Этот орган обладает высокой регенеративной способностью. Если пациенту удастся выйти из запоя, ограничить прием алкоголя, то поврежденная железа при правильном, комплексном лечении поддается восстановлению. Это справедливо для случаев, когда ткани еще не превратились в соединительную ткань, в этом случае может помочь только пересадка. При умеренном употреблении спиртного для восстановления хватает просто здорового образа, чтобы подлечить печенку.
На срок регенерации влияют несколько факторов, к примеру, изначальное состояние здоровья, возраст, вес человека, длительность приема алкоголя и дозы спирта. Некоторым людям хватает нескольких месяцев, если они пили регулярно, но не продолжительное время. Для этого нужно просто отказаться от алкоголя и вести здоровый образ жизни. В тяжелых случаях, когда еще не произошли необратимые изменения в тканях, восстановление, очищение печени может занять до нескольких лет.
Если начались ощутимые проблемы, то нужно проводить специальное очищение организма. Комплексная терапия включает три основных варианта, чем полечить печень после алкоголя:
- медикаментозные препараты;
- специальная диета;
- народные средства.
Схема терапии должна быть обязательно согласована с лечащим врачом. Для очищения организма от токсинов обязательно нужно соблюдать правила питания (вместе с требованием бросить пить алкоголь). Только при выполнении этих условий удастся запустить регенерацию тканей печени. Далее специалист подбирает необходимые лекарства, которые будут включены в схему комплексной терапии (аптечные медикаменты и народные средства).
Спиртное приводит к атрофии печеночных тканей, что приводит к разрушению структуры органа. Процесс выведения токсинов значительно затрудняется при регулярном, постоянном употреблении спиртного. Для терапии применяют препараты для восстановления печени после алкоголя, которые восстанавливают клетки органа. Для ускорения восстанавливающей функции печени доктора включают медикаменты, которые содержат витамины. Чтобы очистить от токсинов, ускорить восстановление органа применяют 4 типа медикаментов:
- для активации, регенерации;
- для восстановления;
- для очищения, выведения токсинов, шлаков;
- для укрепления клеток гепатоцитов.
Каждое лекарство имеет в составе обязательно вещества-гепатопротекторы. Они проникают в ткани, которые были повреждении этанолом, и запускают процесс восстановления клетки гепатоцита. Лекарства этой группы могут быть созданы на базе растительных компонентов, аминокислот, печеночных ферментов животных. В аптеках можно найти комбинированные варианты, которые оказывают комплексный эффект. Врач подбирает максимально эффективный вариант. Самым популярными являются следующие лекарства:
- Эссенциале. Активные фосфолипиды, которые входят в состав медикамента, по структуре похожи на молекулы естественного происхождения. При токсическом поражении органа происходит разрушение мембраны печеночных клеток, а Эссенциале помогает сделать их структуры более целостными
- Эссливер. Гепатопротектор который может защитить печеночные клетки от негативного воздействия. Помогает в восстановлении клеточных мембран, повышает сопротивления органа токсичным веществам.
- Фосфоглив. Улучшает, активирует работу печени при хронических патологиях, участвует в восстановлении структур клеток. Принимать препарат необходимо, чтобы снизить воспаление, предупредить атрофирование структур тканей.
Состоят эти медикамент из биологически-активных компонентов, витаминов, аминокислот. Стимуляторы помогают защитить гепатоциты, катализируют регенерацию структуры на клеточном уровне. Считается, что БАДы для человека абсолютно безопасно, поэтому можно их принимать без консультации с врачом. Некоторые виды этих препаратов обладают гепатотоксичностью, поэтому во время лечения могут быть побочные эффекты. Пить лекарства рекомендуется только после одобрения врача. Специалист может назначить такие препараты:
- D i Guard nano. Оказывает антиоксидантный эффект, помогает ускорить детоксикацию, не дает токсичным веществам задерживаться в организме, устраняет отравления, интоксикации. Средств защищает печень от аллергической реакции, воспаления, помогает восстанавливать клетки органа, избавиться от аллергенов.
- Дипана. Это современные препарат для терапии печени при запое, алкоголизме. Создается средство на базе растительных компонентов. У медикамента не отмечено побочных эффектов, оказывает быстрое действие. Используется лекарство для избавления от патологических процессов, профилактики.
Данная группа средств направлено на защиту клеточных мембран, чтобы защитить орган и сохранить его функциональность. Часто врачи назначают Куперс Нео, который обеспечивает комплексную поддержку:
- защита клеток;
- очистка печени;
- укрепление клеточных мембран.
Эффект от препарата помогает запустить очищение в организме. Если соблюдать все рекомендации врача, то происходит активизация выработки желчных выделения, их отток, снижается вязкость, что не дает образовываться микролитам. Куперс Нео помогает укрепить клеточные мембраны печени, улучшает процессы пищеварения, снижает нагрузку на орган. Врач может посоветовать аналоги данного медикамента.
Очистка печени после алкоголя – первый и важный этап на пути к выздоровлению. Хорошо подходят средства, в составе которых присутствует спорыш. Тяжелым больным, как правило, прописывают Карсил. Медикаменты на растительной основе с витаминами помогают регулировать активность ферментов, снизить действие токсичных веществ, повышают способность железы противостоять отрицательным факторам. Рекомендуется для восстановления функции органа принимать следующие медикаменты:
- Карсил. Относится к категории гепатопротекторов, разработан на базе натуральных ингредиентов. Растительной составляющей средства является силимарин, который выделен из расторопши. Компонент оказывает влияние на клеточном уровне, контролирует проницаемость мембран печеночных клеток.
- Легалон. Главное активное действующее вещество – экстракт расторопши. Оказывает лекарство оздоравливающее действие на орган, помогает ему быстрее очистить от токсичных веществ.
- Силимар. Средство имеет антитоксичное, гепатопротекторное влияние на организм человека. Можно использовать лекарство для профилактики повреждений печени, которые спровоцированы постоянными интоксикационными процессами, длительными употреблениями медпрепаратов, злоупотреблением алкоголем.
Один из главных этапов на пути к восстановлению органа – правильное питание. Лечение печени после алкоголизма включает корректировку рациона питания. Некоторые продукты способствуют скорейшему очищению организма, ускоряют восстановительные процессы. Помогает диета в комплексе с ведением правильного образа жизни, полного отказа от спиртного. Если повреждения органа не очень серьезные, то этих пунктов хватает для восстановления печени. Если развивается хронический гепатит, цирроз, то без приема медикаментов не обойтись.
Способствует очищению органа не только медикаментозные препараты, но и исключение вредных продуктов из рациона, и включение полезных. Есть целый ряд пищи, которые помогут подлечить пострадавшую железу. В диету, как правило, включают:
- Пряная зелень, к примеру, руккола или кресс-сала. Это природные средства с очистительным эффектом, которые помогают бороться с зашлакованностью всего организма.
- Цветная капуста или брокколи. Продукт содержит большое количество энзимов, которые повышают функциональность железы, помогают очистить орган от токсинов.
- Лук. Этот продукт помогает стимулировать иммунитет человека, входит в состав сера, много микроэлементов и витаминов.
- Авокадо содержит витамин Е, помогает убрать из организма излишки глюкозы.
- Для оздоровления рекомендуют больше кушать свеклы, моркови, томатов, артишоков. Малина и черешня, растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное) тоже помогут в восстановлении здоровья.
- Люди, которые страдают от печеночны патологий, должны в большом количестве пить минеральные воды.
Многие гепатопротекторы сделаны на основе растительных компонентов, поэтому домашние рецепты являются основой для большинства медикаментозных лекарств. Назначают народные средства для приема в комплексном курсе терапии. Схему лечения должен назначить врач, чтобы не было конфликта между лекарствами. Домашние рецепты могут поддержать функцию железы, помогут его очистить и нормализовать состояние человека.
Лекарственные растения можно эффективно использовать для восстановления после алкоголя. Рекомендуется перед приемом согласовать этот вопрос с лечащим врачом, чтобы средство дополняло курс терапии и не конфликтовала с другими лекарствами. Для очистки прекрасно подходя настои и отвары из трав, можете использовать следующие рецепты:
- Расторопша. Семена этого растения вызывают отвращение к алкоголю. Необходимо измельчить их и перед каждой трапезой съедать по маленькой ложке, лучше это делать за 15 минут до еды. Запейте средство 250 мл воды. Для достижения необходимого эффекта нужно принимать их на протяжении месяца, затем сделать 2 недели перерыв. Противопоказаний у расторопши нет, кроме индивидуальной непереносимости и аллергии.
- Для следующего лекарства вам понадобится спорыш, зверобой или артишок. Любое из этих растений нужно измельчить (ингредиент выбирайте тот, который проще купить), затем в 500 мл кипятка заварите 1 ст. л. этой массы. За 20 минут лекарство настояться и начинайте пить перед едой его по 1/3 стакана.
- Рекомендуется каждый день 3 раза съедать ложку натурального меда, продукты пчеловодства хорошо помогают в процессе восстановления печеночных повреждений.
- Сок лопуха помогает восстановить разрушенные клетки, уменьшить воспаление железы. Нужно пить его сразу после или во время еды, за раз нужно принимать не более 1 ст. л.
источник
Лучшая защита печени от алкоголя – полный отказ от спиртного. Но даже ради сохранения здоровья на столь радикальные меры готовы немногие, тем более, что на фоне многовековой традиции праздничных застолий непьющий человек выглядит и чувствует себя неуместным в компании отмечающих. Остается искать проверенные и безопасные методы, как защитить печень перед употреблением алкоголя.
Лучшая защита печени от алкоголя – полный отказ от спиртного. Но даже ради сохранения здоровья на столь радикальные меры готовы немногие, тем более, что на фоне многовековой традиции праздничных застолий непьющий человек выглядит и чувствует себя неуместным в компании отмечающих. Остается искать проверенные и безопасные методы, как защитить печень перед употреблением алкоголя.
Алкоголь своим влиянием повреждает все внутренние органы, разрушает и головной мозг, и кровеносную систему, и желудочно-кишечный тракт, однако в наибольшей защите нуждается именно печень. Причина проста – функция печени состоит в фильтрации и выведении из организма ядов, поэтому примерно 90% алкоголя перерабатывает именно она. Неумеренное потребление спиртосодержащей продукции в сочетании с питанием, не способствующим очищению и восстановлению печени, приводит к тому, что вред, нанесенный алкоголем, накапливается, и, после того, как печень перестает справляться с работой «фильтра», начинается отравление всех остальных органов, нередко с летальным исходом.
Остальные органы человеческого организма менее устойчивы к влиянию этанола, поэтому защищать их намного сложнее. И в то же время, печень, если позаботиться о ее защите, способна не только быть фильтром, но и регенерировать, со временем сводя к нулю нанесенные алкоголем повреждения.
Защита печени от алкоголя может быть условно разделена на три этапа: перед приемом алкоголя, во время приема алкоголя, и после окончания застолья. Также можно добавить четвертый этап – период восстановления, в течение которого необходимо придерживаться принципов правильно питания и принимать препараты для защиты печени, ускоряющие регенерацию гепатоцитов.
Существует ряд препаратов, которые называются гепатопротекторами. Они могут применяться для подготовки к застолью. Как правило, курсы для восстановления и укрепления здоровья печени начинают заранее, препараты принимают 3-4 недели под контролем специалиста, и впоследствии этот же препарат применяют после окончания застолья. Например, гепатопротектор Легалон. Его действующее вещество — силимарин из расторопши — отличается выраженным антиоксидантным действием, помогает восстановить клетки печени, нормализовать течение в них биохимических процессов. Особенность препарата — специальная система очистки силимарина, которая обеспечивает максимальную биодоступность вещества.
Помимо гепатопротекторов полезным будет прием витамина С – его антиоксидантное действие способствует здоровью печени. Однако избыток любых витаминов вреден, поэтому здесь тоже нужна консультация врача. Безопасно и без специальных консультаций со специалистами, можно перейти на диету, восстанавливающую печень: нежирное мясо и рыба, овощи, бобовые, молочные продукты.
Правила защиты печени во время застолья просты:
- за стол нельзя садиться голодным, необходимо что-то съесть за 1-2 часа до начала праздника;
- можно выпить перед началом застолья сорбент, который на начальном этапе свяжет некоторый объем алкоголя и уменьшит его негативное влияние;
- алкоголь нужно хорошо закусывать легкой пищей с большим содержанием витамина С – капустными и фруктовыми салатами, постным мясом в лимонном соке, полезны ягодные морсы;
- не создавать печени дополнительную нагрузку, заедая алкоголь острыми, жирными, копчеными блюдами, смешивая разные алкогольные напитки;
- нужно полностью отказаться от алкоголя, если в этот период есть необходимость приема лекарств;
- не курить во время застолья, никотин усугубляет вред спиртного.
Застолье окончено, однако не стоит сразу ложиться спать – получасовая прогулка поможет ускорить метаболизм и пойдет печени на пользу. Также будет нелишним снова принять сорбент, который свяжет продукты распада этанола. Классические антипохмельные таблетки лучше принимать наутро – вместе с сорбентом они не будут эффективны. Если сорбента нет – можно принять на ночь.
Любой алкоголь связывает жидкость в организме, что сильно осложняет процесс фильтрации и дает дополнительную нагрузку на клетки печени поэтому, чтобы защитить печень от алкоголя, необходимо пить чистую воду перед сном, ночью и наутро.
Разобравшись, как защитить печень при приеме алкоголя, стоит задуматься и над тем, как восстановить ее после неизбежных повреждений. Подготовка и защита с помощью различных средств заметно снижают нанесенный вред, однако не исключают его полностью. Похмелье, тяжесть в животе, горечь во рту и прочие атрибуты алкогольной интоксикации могут и не появиться, но это не означает, что печени не нужна помощь.
- Пейте воду. Печень фильтрует яды, прогоняя в минуту около 1,5 литров крови через себя, и чем кровь гуще, тем труднее идет процесс фильтрации. Алкоголь связывает жидкость, поэтому пить воду жизненно важно.
- Восстанавливайте солевой баланс. Одной водой дело не ограничивается – вместе с жидкостью из организма выводятся электролиты, витамины, минералы и многие полезные соединения. Поэтому, при сильном «сушняке» или похмелье стоит принимать растворы для регидрации. Кстати, от рассола похмелье проходит именно потому, что в организме восстанавливается солевой баланс.
- Ешьте легкую пищу. Идея доесть вчерашние салаты с майонезом кажется здравой, однако не стоит наносить печени еще один удар. Гораздо лучший вариант – постные щи, легкий бульон, каша со сливочным маслом, легкий овощной салат без майонеза, стакан кефира.
- Начните восстановительный курс гепатопротекторов и сорбентов — нужно как можно скорее вывести из организма токсины и стимулировать регенерацию печени.
В течение 3-4 недель после застолья с алкоголем стоит включать в свой рацион лесные ягоды, цветную капусту, брокколи, стручковую фасоль, зеленый горошек, лук, чеснок. От грибов в любом виде нужно на этот период отказаться. Не рекомендуется налегать на жареную пищу, повторно принимать алкоголь, употреблять в пищу продукты, содержащие красители, ароматизаторы, консерванты. Пища должна быть свежей, чтобы избежать отравлений.
К корпоративам, дням рождения и всенародным праздникам можно подготовиться заранее, приняв все меры предосторожности. А как защитить печень от алкоголя в случае внепланового возлияния?
- Выбирать только качественные напитки. Дело в том, что очищенные и отфильтрованные промышленным методом алкогольные напитки, будь то вино, коньяк или водка, содержат значительно меньше сивушных масел и опасных примесей, чем любой самодельный напиток. Именно поэтому не стоит соглашаться на дегустацию «домашнего продукта» без предварительной подготовки.
- Пить умеренно. Достаточно растянуть бокал на весь вечер, чтобы насладиться вкусом и слегка захмелеть, не отрываясь от коллектива. Героизм на ниве употребления алкогольных напитков вредит и печени, и репутации, и кошельку. По той же причине не стоит смешивать разные виды алкоголя – разрушительный эффект от сочетания шампанского и текилы предсказать невозможно, но печени точно не придется несладко.
- Выбирать легкие, но сытные закуски. Рыба на пару, теплый салат, сырное ассорти и овощная нарезка помогут не только меньше опьянеть, но и раскрыть все оттенки алкогольного напитка. Подбирать закуски лучше по правилам, выработанным веками: к красным винам – мясо, к белым – рыба и дичь, к игристым – сыр и фрукты, ликеры – к мороженому или десертами. Коньяк и виски хороши после обеда или ужина, в чистом виде и малых дозах.
- Помнить, что стоит принять меры защиты печени от алкоголя сразу по окончании мероприятия – принять гепатопротектор и сорбент.
Препараты для защиты печени от алкоголя можно разделить на несколько групп по принципу работы. Сорбенты, которые упоминались ранее, не относятся к защитникам печени, и используются для связывания любых попавших в организм ядов. Остальные подразделяются на:
- Гепатопротекторы накопительного действия – их необходимо принимать курсами для достижения эффекта. Как правило, речь идет о постепенном восстановлении поврежденных клеток и повышении их устойчивости к ядам. Среди таких препаратов немало растительных экстрактов и витаминных комплексов, полезных всему организму.
- Препараты регенерирующего действия. Они ускоряют восстановление после отравлений, при приеме тяжелых лекарств, а также при острой алкогольной интоксикации. Как правило, принимаются коротким курсом по назначению врача.
- Желчегонные средства. Могут быть как растительными настоями и отварами, так и в форме таблеток, капель или порошка. Иногда можно услышать совет принимать желчегонные при отравлении любым ядом, включая этанол, однако без наблюдения врача такие действия могут быть опасны. В частности, нельзя принимать желчегонные средства при камнях в желчном пузыре.
В идеале, любые лекарственные препараты необходимо принимать по назначению врача, даже если речь идет о БАДах, укрепляющих печень. В первую очередь, потому, что противопоказания есть у любых лекарственных препаратов, аллергические реакции встречаются на что угодно, а при взаимодействии двух полезных лекарств может получиться совсем не безопасное соединение.
Несмотря на все меры предосторожности, существуют случаи, когда даже пресловутые «5 капель» могут оказаться лишними. Таких ситуаций немного, но они есть, и в них действительно лучше полностью отказаться от алкоголя:
- беременность и лактация;
- тяжелые заболевания внутренних органов, включая онкологические заболевания, цирроз печени;
- недавно перенесенные инфаркты или инсульты, гипертонические кризы;
- период лечения препаратами с тяжелыми побочными действиями, лечение паразитарных инвазий;
- недавние отравления грибами, несвежей пищей, лекарствами;
- послеоперационный период, равно как и период подготовки к операциям;
- неприятная или неадекватная компания;
- некачественный алкоголь, сомнительного качества и не первой свежести закуски;
- предложение «опохмелиться»;
- нежелание принимать алкоголь.
В любой из перечисленных ситуаций как алкогольная интоксикация, так и сам факт приема алкоголя может иметь непредсказуемые, но однозначно негативные последствия для здоровья и благополучия человека.
В ситуациях, когда отказ от алкоголя может испортить отношения с коллегами или начальником, можно защитить печень, нервы и чувство собственного достоинства простым способом: достаточно налить немного алкоголя в бокал и периодически брать его в руку, подносить к губам, «поддерживая компанию». Обычно такая хитрость вполне эффективна.
Разумное и умеренное потребление алкоголя, выбор качественных напитков, подготовка к застолью и меры восстановления печени после него помогут свести вредное действие спиртного на клетки печени к минимуму.
источник
90% алкоголя перерабатывается в печени. Алкоголь вредит этому жизненно важному органу как напрямую, разрушая мембраны клеток, так и косвенно.
Традиционно в России и странах СНГ люди думают, что для «защиты» печени от алкоголя и при гепатитах надо принимать специальные лекарства. Реклама по ТВ и в интернете это заблуждение активно поддерживает.
Эти лекарственные средства называются гепатопротекторы.
Гепатопротекторы — это такие лекарственные препараты, которые должны поддерживать работу печени и защищать её от воздействия токсических веществ. Существует также много БАДов с заявленными свойствами, аналогичных этим.
Разновидность | Польза и особенности |
---|---|
гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды (эссенциале форте, эссливер форте) | фосфолипиды — строительный материал для новых клеток организма. Эти препараты якобы активируют ферменты, помогают защитить печень от воздействия алкоголя и восстановить уже разрушенные клетки |
животного происхождения (сирепар, гепадиф) | изготовлены из печени животных, поэтому якобы лечат печень человека. Недостатки: могут вызывать аллергические реакции и заражать человека инфекциями животных |
урсодезоксихолевая кислота (урсодекс, урдокса, урсосан, урсолив, урсодез, урсором, урсофальк, ливодекса) | антиоксидант, улучшает желчеотток и выведение вредных веществ из организма, повышает иммунитет, снижает уровень холестерина |
гепатопротекторы на основе расторопши (гепабене, сибектан, силимар, карсил) | (недоказанные утверждения) экстракт плодов расторопши якобы оказывает антиоксидантное действие, то есть смягчает вредное воздействие на клетки печени. Обладает желчегонным действием и повышает иммунитет |
разных групп (метапрот, гептрал, липоевая кислота, метилурацил, хофитол) | эти препараты не были задуманы как гепатопротекторы. Однако их состав позволяет принимать их не только по прямому назначению, но и для защиты печени. Не все они безопасны, перед приёмом лучше посоветоваться с врачом |
Крайне популярны в интернете так называемые фитогепатопротекторы (содержат экстракты растений). Люди думают, что они особенно полезны, потому как имеют растительное происхождение.
Очень многое о «пользе» гепатопротекторов может сказать тот факт, что такой вид препаратов существует в российской классификации, но отсутствует в международной.
Однако не стоит думать, что в США и странах Европы не слышали о лекарствах, полезных для печени. Учёные этих стран внимательно изучали эти препараты, как и тысячи других. Если бы они заметили влияние гепатопротекторов на ткани печени на микроскопическом уровне, то эти лекарства взяли бы на вооружение. Но эксперименты не подтвердили пользы от приёма этих лекарств.
Так, исследования на животных и с участием людей не доказали полезное действие гепатопротекторов: не было отмечено ни ускоренного восстановления клеток печени, ни снижения концентрации вирусов в крови при вирусных гепатитах.
Зато совсем недавно было открыто лекарство, позволяющее эффективно справиться с гепатитом C. Его производят на основе софосбувира. Подробнее о том, как оно действует, сколько стоит и почему возникают сложности с его приобретением, читайте в статье про Софосбувир и Даклатасвир.
Таких гепатопротекторов не существуeт
Один из наиболее популярных препаратов для «защиты» печени среди россиян — эссенциальные фосфолипиды. В его основе — фосфатидилхолин, получаемый из соевых бобов, аналог фосфолипидов как «строительных кирпичиков» оболочки (мембраны) клеток печени. Согласно рекламе, при повреждении клеток печени, в том числе алкоголем, их мембрана повреждается — и клетка умирает.
Если изучать печёночную ткань в пробирке и добавить в раствор фосфолипиды, то они встраиваются в мембраны и помогают восстановить защитный барьер, предотвратить смерть клеток, проявляют себя как антиоксиданты.
Однако организм человека — не пробирка, тут всё сложнее. Попадая в пищеварительный тракт или в вену, препараты с фосфолипидами просто не попадают в печень в достаточном количестве, распределяясь по всему организму, преимущественно в жировой ткани.
Как эссенциальные фосфолипиды должны восстанавливать печень в теории. Пока эта теория не подтверждается.
Аналогичная ситуация с низкой доступностью (менее 5%) и у более дорогого (и поэтому традиционно популярного среди обеспеченных пациентов) гепатопротектора адеметионина (гептор, гептрал).
Таким образом, какие бы деньги вы не тратили на гепатопротекторы, эффективность их не доказана.
Следует отметить, что зарегистрированные в России и СНГ как лекарственные препараты, в Европе указанные гепатопротекторы существуют только как БАДы и не рекомендованы официально ни в одном протоколе лечения. Протоколы лечения — это рекомендации, которые разрабатываются для врачей группами учёных или ассоциациями врачей.
Печень умеет прекрасно восстанавливаться сама. Повреждённые клетки заменяются новыми: так же заживают порезы или отрастают ногти. Если вы будете мазать ногти мазью, они будут расти так же, как без неё, — но у вас может сложиться впечатление, что они выросли потому, что вы их мазали.
Так же и с печенью: когда человек перестаёт принимать вредные для печени вещества (алкоголь, лекарства и др.), происходит постепенное уменьшение воспаления и самостоятельное восстановление структуры печени. В случае приёма бесполезных гепатопротекторов наблюдается совпадение: приём препарата и снижение показателей воспаления печени в анализах. Люди путают «после» и «впоследствии». Эта логическая ошибка случается очень часто и описана во многих книгах с древних времён. она звучит как «post hoc ergo propter hoc».
На приём обратилась молодая женщина с тошнотой после трёх дней приёма парацетамола — лекарства, токсичного для печени. Она принимала лекарство для снижения температуры и боли в горле при простуде. При обследовании в анализах крови выявлены умеренные признаки разрушения клеток печени. Пациентка поинтересовалась, стоит ли принимать для более быстрого восстановления органа. Я рекомендовала ей отказ от токсичных для печени лекарств, но приём гепатопротекторов не назначала. Через неделю показатели в анализах пришли в норму.
На повторном приеме женщина сообщила, что её муж, который также принимал парацетамол 3 дня, обращался к другому врачу. Врач обнаружил изменения в показателях работы печени и назначил гепатопротектор на неделю. В повторных анализах, так же как и у жены, у мужчины все показатели были в норме.
После — не значит вследствие.
Как любые вещества, принимаемы внутрь, гепатопротекторы могут иметь побочные эффекты, вплоть до развития тяжёлых аллергических реакций. Представление об их «безобидности» неверно.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты по неуточнённым пока причинам могут иметь небольшой положительный эффект при некоторых заболеваниях печени. Однако принимать их без назначения врача нельзя, потому что могут развиться побочные эффекты. Дозировка препаратов также подбирается индивидуально только врачом.
Препараты расторопши показали скромные положительные результаты в лечении острого отравления бледной поганкой, а также у детей с поражением печени при лейкозе. Но этих данных недостаточно, чтобы рекомендовать расторопшу всем как гепатопротектор. Надо понимать, что то, что сработало для одной группы людей в одном исследовании, может не работать для других.
К тому же не все исследования идеальны. Как правило учёные делают уверенные выводы только после того, как эксперимент был повторён множество раз в разных лабораториях.
В основе существования гепатопротекторов лежит ошибочное представление о том, что печени можно помочь с помощью приёма определённых веществ, которые будут её «защищать» или «очищать». На самом деле этот орган представляет собой сложную химическую фабрику по утилизации вредных для организма веществ и превращения их в безопасные. Известно, что повреждают печень как токсические вещества (алкоголь, лекарства), так и вирусы, реже — бактерии.
В каждом случае лучшее, что можно сделать для защиты печени — убрать причину повреждения. Но самолечение в любом случае категорически исключено.
Об этом же говорит и гастроэнтеролог-гепатолог Давид Матевосов, сотрудник клиники МЕДСИ, в интервью для нашего сайта:
Работайте над устранением факторов, которые вызывают патологию печени. Я не знаю ни одного курильщика, который курит и при этом ищет средство, которое будет профилактировать лёгкие. людям кажется, что с печенью это можно сделать. гастроэнтеролог-гепатолог Давид Матевосов
Некоторые лекарства могут повреждать печень в качестве своего побочного эффекта — такие препараты называются гепатотоксичными. Другим лекарствам не свойственно нагружать печень, но у человека может внезапно проявиться индивидуальная негативная реакция. Вот почему принимать лекарства нужно только по рекомендации врача. Подробнее о том, какие препараты могут навредить печени и как этого избежать, читайте в отдельной статье, а также вкратце смотрите на схеме:
Как уменьшить вред лекарств для печени. Инфографика.
Если учесть, что отсутствие эффекта от гепатопротекторов не является тайной для мира медицины, то можно предположить, что наибольшую пользу гепатопротекторы (особенно в составе БАДов и растительных препаратов) приносят их продавцам, нередко сторонникам альтернативной медицины. Однако сейчас мы говорим отнюдь не о пользе для печени, но только для кошелька недобросовестных продавцов.
Часто люди, у которых диагностировано то или иное заболевание печени, самостоятельно обращаются в аптеку за рекомендациями, чем можно помочь восстановиться печени. Провизоры могут добросовестно заблуждаться: думать, что гепатопротекторы полезны. Но чаще мы наблюдаем необходимость продать недешёвый препарат, особенно если учесть стоимость курса лечения, рекомендованного инструкцией.
Еще одной группой людей, кому «помогают» гепатопротекторы, могут быть мнительные тревожные пациенты с болями в правом боку. Приём «защиты для печени» позволяет на время устранить эту боль, однако её происхождение не связано с проблемами печени, за редким исключением. Чаще всего причиной болезненных ощущений служит проблема с жёлчным пузырем или желудком/кишечником при нарушении их функций на фоне стрессов или депрессии.
Чтобы свести к минимуму вредные последствия приёма алкоголя накануне:
- прекратите употребление алкоголя (как бы банально это ни звучало);
- если вы не можете отказаться от алкоголя и ощущаете непреодолимое желание продолжать пить — обратитесь к наркологам;
- не принимайте никакие лекарства и БАДы, которые вы купили сами в аптеке для профилактики , не посоветовавшись с врачом;
- не принимайте противовоспалительные лекарства (например, парацетамол) при похмелье, кроме случаев, когда они были назначены врачом.
- если вы страдаете ожирением, то снижение веса на 10% и более будет большей помощью для печени, чем любой из гепатопротекторов;
- регулярные умеренные физические нагрузки способствуют защите не только здоровья печени, но и всего организма, служат отличной профилактикой ожирения.
Как защитить печень от повреждающих факторов. Инфографика. Рассмотреть в полном размере
Бесконечно можно смотреть на три вещи — как горит огонь, как течет вода и как печень перерабатывает алкоголь.
Чтобы представить себе работу печени, попробуйте выпивать по пять-шесть стаканов сока в минуту, при этом чётко и безошибочно называя сорта в слух: это яблочный, это виноградный… Ошибётесь один раз — смерть.
Именно так работает печень: каждую минуту она пропускает через себя 1,2 — 1,5 литра крови. Это при том, что всего в организме крови от 4 до 6 литров. И не только пропускает, но и очищает её от разнообразных ядов, убивает микробы, а также одновременно занимается другими делами.
Само название органа происходит от славянского глагола «печь», то есть воздействовать жаром: у свежего трупа вследствие интенсивного обмена веществ печень на ощупь кажется более тёплой, чем окружающие органы.
При этом на печени лежит несколько жизненно важных функций (учёные называют их «витальными»). Огласим весь список:
- кроветворение (у плода и маленьких детей);
- синтез незаменимых (эссенциальных) для организма веществ, в том числе структурных и транспортных белков, углеводов, жирных кислот, ферментов, факторов свёртывания крови, гормонов, холестерина;
- обезвреживание ядов внутреннего и внешнего происхождения;
- нейтрализация биологически активных веществ после того, как в них отпадает необходимость;
- синтез желчных пигментов, выработка и выделение желчи;
- синтез мочевины, как конечного продукта обмена азота в организме;
- витаминный обмен — печень непосредственно участвует в метаболизме витаминов А, В, С, D, E, К, РР, фолиевой кислоты;
- поддержание постоянного объёма циркулирующей крови (кстати, именно нехватка объёма крови составляет проблему при похмелье, а вовсе не обезвоживание в целом);
- уничтожение микроорганизмов, попадающих в кровь через кишечник;
- выделение чужеродных и ставших ненужными веществ из крови в желчь для их удаления через кишечник. Например, избыток холестерина может быть выведен из организма только таким способом.
Есть и другие функции, но давайте остановимся на тех, которые важны для дальнейшего разговора.
Откуда вообще берутся яды в нашем организме, от которых нужно избавляться? Мы же не едим ядовитые продукты намеренно? Есть два пути:
- Вокруг нас много разных химических соединений. Они чужеродны для нашего организма и называются ксенобиотиками. Однако они нам здорово пригождаются: мы их едим, ими дышим, применяем в качестве лекарств. К сожалению, среди них встречаются и ядовитые (токсичные) вещества. Но ничего страшного: в процессе эволюции мы с ними встречались уже много раз, и поэтому научились вовремя обезвреживать их и выводить из организма (этот процесс называется детоксикацией).
- Некоторые яды образуются прямо внутри нас. Они образуются в результате нормальных, жизненно важных процессов в нашем организме. Просто теперь эти вещества уже отслужили своё и больше нам не нужны: это продукты распада гемоглобина, стероидные гормоны, катехоламины и другие вещества. Их называют метаболитами.
И с внутренними, и с внешними ядами печень расправляется одинаково:
- Сначала подвергает эти вещества либо окислению (отсоединяет от них электроны), либо восстанавлению (наоборот, присоединяет электроны), либо гидролизу (разлагает при взаимодействии с водой).
- А затем к этим получившимся активным химическим группам присоединяет вещество: например, глюкуроновую кислоту, серную кислоту, глицин, глутамин, ацетилат или другие. Такие реакции называются реакциями конъюгации, а процесс присоединения веществ — конъюгированием.
Во всех реакциях по обезвреживанию токсинов используется кофермент NADP (НАДФ, фосфат) и молекулярный кислород. Одни из самых ключевых реакций по обезвреживанию — это:
- гидроксилирование (присоединение );
- эпоксидирование (присоединение одного атома кислорода одновременно к двум соседним атомам углерода в углеводородной цепочке);
- сульфоокисление (присоединение кислорода к атому серы в молекуле);
- дезалкилирование (замена на водород);
- восстановление нитросоединений (замена атомов кислорода из связи с азотом на водород).
В качестве примера того, как печень обезвреживает внешние яды, рассмотрим нейтрализацию бензола. Бензол образуется в толстом кишечнике вместе с другими кишечными ядами. Это продукт неполного переваривания белка. В частности, он образуется, когда вы закусываете алкоголь мясом. Бензол вместе с кровью воротовой вены попадает в печень. Рабочие клетки печени (гепатоциты) присоединяют к бензолу атом водорода и атом кислорода, чего бензол превращается в другое вещество — фенол. Потом этот самый фенол соединяется с глюкуроновой кислотой и образует растворимый в воде фенилглюкуронид, который может быть легко выведен из организма с мочой, потом, слюной
Но есть здесь и минус: кофермент NADP, который нам помог провести эту реакцию, перешёл в окисленную форму, и не сможет сразу же провести точно такую же реакцию, если ядовитые вещества продолжают поступать. Вот почему следует закусывать умеренно: если кофермент NADP уже обезвредил первую палку шашлыка и ушёл на заслуженный отдых, то новая порция шашлыка недопереварится и будет отравлять ваш организм до утра.
Примером обезвреживания внутреннего яда может послужить обезвреживание билирубина, который образуется из гема (активной части молекулы гемоглобина, содержащей железо). Билирубин — токсичное соединение, особенно для мозга. Но в печени он соединяется с глюкуронидом и получается нетоксичная форма вещества, которая растворяется в воде и сравнительно легко выводится из организма. Как и при обезвреживании бензола, здесь тоже расходуется восстановленная форма кофермента NADP, превращаясь в окисленную. Билирубин тесно связан с образованием желчных пигментов. Вот почему повышение концентрации билирубина в крови до уровня 2–3 мг/дл и более, определяет пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер глаз при симптоме желтухи, в частности, при токсических и вирусных гепатитах.
А теперь о том как именно вредит печени алкоголь. Оказывается, много как и очень по-разному.
- Токсическое действие: алкоголь и продукты его распада вредят клеткам печени непосредственным образом. Алкоголь умеет растворяться в воде, но также он умеет растворять жиры (амфифильность). Именно благодаря этому свойству он хорошо бьёт по клеточным мембранам, которые в силу своей природы подвержены действию подобных токсинов.
- Застой желчи и реакция клеток печени на воспаление: алкоголь нарушает желчеотток, а большинство желчных кислот (подробнее ниже) могут вредить клеткам. Когда желчь застаивается в печени, её рабочие клетки (гепатоциты) начинают повреждаться и гибнуть. Хуже того: вся эта картина осложняет работу поджелудочной железы, а от этого в кишечнике множатся вредные микроорганизмы. Нарушенное микробное равновесие в кишечнике, в свою очередь, приводит к появлению ещё большего количества токсичных желчных кислот, которые всасываются в кровь, но не могут быть в достаточной степени обезврежены ослабленной печенью.
- Аутоимунная реакция: когда клетки печени начинают распадаться чаще обычного и часто разрушаются клеточные мембраны, то имунная система организма, которая всегда готова бороться с чужеродными организмами, начинает «бить по своим». Изменённый под действием алкоголя и болезненных процессов свой белок принимается за чужой, и клетки-киллеры, натренированные на уничтожение чужой заразы, начинают уничтожать клетки печени. Получается замкнутый круг, который может разорвать только средство, которое прекратит как внешние, так и внутренние удары по клеткам.
- Окислительный стресс: в процессе переработки печенью алкоголя он превращается в токсичный ацетальдегид, при этом в организм выделяются свободные радикалы, которые способны повреждать окислением клетки печени. Что интересно, клетка не то, чтобы гибнет непосредственно под действием свободных радикалов: просто они запускают раньше времени механизм естественной, запрограммированной, гибели клетки (апоптоз). Ровно то же самое, кстати, происходит под действием алкоголя с нейронами — клетками мозга: они не «растворяются» полностью в спирте, как многие считают, но гибнут, потому что повреждёние мембраны запускает гибель всей клетки.
При поражениях печени, в том числе из-за выпивки, так или иначе может пострадать любая из вышеперечисленных функций печени. Но когда речь о выпивке, то стоит обратить внимание прежде всего на функцию обезвреживания ядов и синтез желчи. Желчегонные средства при похмелье восстанавливают пищеварение, а также помогают избежать проблем с печенью и поджелудочной железой.
При удалённом желчном пузыре можно пить некрепкие алкогольные напитки в умеренном количестве и без закуски.
При дискинезии желчевовыводящих путей для начала следует знать свой тип дискинезии. При гипокинезии рекомендуется такая схема: желчегонное средство, потом лёгкая еда, и только после этого — алкоголь в умеренном количестве. При гиперкинезии следует пить некрепкий алкоголь вообще без закуски.
Мы подготовили отдельную интересную статью об этом на сайте shlaki.info.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019
источник