Как понять когда проблемы с печенью

Печень имеет способность к регенерации, но ее возможности для человеческого организма не безграничны. Как же понять, что у вас «пошаливает» этот важнейший орган, т.е. с печенью появились проблемы?

Печень является самой крупной железой в организме. У взрослого человека она весит от полутора до двух кг. Она располагается в своеобразной капсуле из двухслойной оболочки. Печень в организме выполняет три главные функции: принимает участие в циркуляции крови, обмене веществ и процессе переваривания пищи. Не зря про нее говорят, что это фильтр, очищающий организм от токсинов и других вредных составляющих.

Проблема состоит в том, что в клетках печени отсутствуют нервные волокна и, как следствие, даже серьезное поражение этого органа циррозом не вызывает болевых ощущений. Человек может годами ходить и не подозревать, что с его печенью что-то не так.

Это происходит при значительном увеличении в размерах, так как растягивается её оболочка. В таком случае чувствуется тупая боль или тяжесть в правом боку. Если у вас болит печень, это говорит о том, что она серьёзно увеличена. Иногда изменение размера печени – единственный симптом серьёзной проблемы со здоровьем.

Хронические проблемы с печенью могут иметь общие симптомы, присущие совсем другим недугам. В этом их коварство. А также симптомы долгое время могут вообще не проявляться. Диагностировать заболевание печени удается не сразу, ведь болевых ощущений нет, а человек обращается к врачу совсем иного профиля. А в результате можно потерять драгоценное время вместо того, чтобы вовремя выявить проблему и начать правильное лечение.

Вот перечень симптомов, которые сигнализируют о заболеваниях печени и на которые следует немедленно обратить внимание.

У больного вдруг возникают периоды необоснованного утомления. Апатия, проблемы со сном, слабость, угнетённое настроение дают сигнал о процессе интоксикации в организме. Обычно такие признаки бросаются в глаза близкому окружению больного.

В полости живота может скапливаться жидкость. Это явление называется асцит, оно характерно для цирроза печени.

Возникает как причина задержки в организме жидкости. В человеческом организме жидкость может накапливаться не только по причине асцита. Например, из-за высокого кровяного давления. Это также симптом заболевания печени.

Следует насторожиться, если вы чувствуете несколько дней тошноту, диарею и рвоту. Это могут быть симптомы заболевания не ЖКТ, а именно печени.

Проблемы с печенью влекут за собой такое явление, как кишечная проницаемость, рост бактерий в тонком кишечнике, замедленное усвоение пищи.

Образование билирубина в организме человека происходит в результате расщепления желчью гемоглобина в клетках крови. При излишнем количестве билирубина глазные белки и кожные покровы имеют характерную желтизну. Всё это сигнализирует о недуге самой печени или закупорке желчных протоков.

При иммунной реакции повышается активность белка цитокина. Их наличие в кишечнике и служит причиной потери аппетита.

Под правым ребром ощущается боль, изменение температуры тела в течение суток, кожный зуд, селезёнка увеличена в размере. А также неестественный (например, слишком темный или яркий) цвет мочи. При неправильной работе печени задачу по выработке того же самого билирубина берут на себя почки. Лишний пигмент выводится из организма с мочой, поэтому и меняется ее цвет.

Как видите, если печень не болит сама по себе, это не означает, что она в полном порядке. Если вы заметили у себя или своих близких какой-то из симптомов выше, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и в случае необходимости начать лечение.

Поделитесь постом с друзьями!

источник

В последние годы статистика указывает на неуклонный рост количества заболеваний печени у самых разных возрастных групп. Провоцировать эти недуги могут самые разнообразные причины. Нарушение обмена веществ (например, ожирение), интоксикации химическими или лекарственными веществами, вредные привычки, инфекции, травмы, рост злокачественных или доброкачественных опухолей – все эти факторы способны поражать структуру печени и вызывать нарушение ее функций, значение которых для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить.

Признаки патологии этого жизненно важного органа весьма разнообразны, и часто именно по ним врачу удается вовремя заподозрить развитие заболевания, провести необходимое обследование пациента и назначить ему курс терапии. В то же время, опасность некоторых заболеваний печени заключается в том, что на ранних стадиях они протекают практически бессимптомно, и недуг выявляется уже на тех этапах, когда специалисту необходимо приложить максимум усилий для коррекции произошедших изменений.

Именно поэтому ранняя диагностика патологий печени так важна для сохранения здоровья и требует самого пристального внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. В этой статье мы ознакомим вас с основными первыми симптомами патологий этого органа. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало развития недуга, и вы, обратившись к врачу, не допустите его прогрессирования.

Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.

В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:

Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.

Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.

Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.

Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.

Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.

Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

У лиц, страдающих заболеваниями печени, кожные покровы могут приобретать желтушную окраску.

Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.

При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.

Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.

При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.

Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.

При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.

При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.

Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.

Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.

Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).

Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:

биохимия крови;
тесты ФиброМетр®;
анализы крови на маркеры рака печени;
анализы крови на вирусные гепатиты;
УЗИ;
МРТ;
КТ;
иммунологические тесты;
биопсия печени и др.

План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.

Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!

Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).

источник

От нормальной работы печени зависит функциональность всех органов, систем и организма в целом. Полноценная жизнедеятельность на фоне проблем с железой невозможна, поскольку орган не справляется со своими задачами.

Первые признаки проблем с печенью не отличаются специфичностью, вследствие чего люди не придают им особого значения, списывая на недосып, физическую усталость, нервное напряжение или простудные заболевания. Так как в тканях железы отсутствуют болевые рецепторы, даже при серьезных нарушениях болевой синдром может не проявляться.

Как узнать, что за проблемы с печенью, почему происходит сбой в работе органа – главные причины нарушений, и диагностические методы – рассмотрим подробно.

Дисфункция печени развивается по причине структурных преобразований органа. К провоцирующим факторам относят неправильное питание – голодание или потребление жирной еды, курение, алкогольную и наркотическую зависимость, дефицит витаминов, минеральных веществ.

Снижение функциональности печени наблюдается при ряде патологий – фиброз, цирроз, неинфекционные и инфекционные гепатиты, паразитарные болезни – аскаридоз, описторхоз, альвеококкоз и др. Угнетаются функции печени из-за болезней эндокринного характера, патологий сердечно-сосудистой системы, аутоиммунного сбоя, наследственных недугов.

Как определить проблемы с печенью, знает каждый врач, поскольку при выраженных нарушениях проявляются специфические симптомы, а лабораторная и инструментальная диагностика показывает отклонения от нормы.

Самостоятельно распознавать проблемы с печенью можно на основе своего самочувствия – как оно изменилось, появились ли какие-либо характерные признаки отклонений. Выраженность симптоматики и начало ее появления обусловлено конкретной болезнью, прогрессированием, степенью поражения внутренней железы.

Боль проявляется при гепатомегалии – это увеличение правой и левой доли печени в размере, что приводит к растяжению капсулы, покрывающей орган. Распирающая либо ноющая боль спровоцирована воспалительной реакцией или токсическим поражением.

Сильный нестерпимый болевой синдром в области проекции печени наблюдается при гнойных процессах в печени, травмировании и острых болезнях желчевыводящих путей.

Легкие дискомфортные ощущения в боку после незначительной физической активности, потребления алкоголя или пищи должны насторожить, поскольку они говорят о проблемах с работой печени.

Однако в большинстве картин печеночных патологий боль отсутствует. Она проявляется в тяжелых случаях, когда имеются осложнения, а заболевание стремительно прогрессирует, поражая здоровые ткани железы.

Печень обеспечивает очистительную функцию – избавляет кровь от токсинов. Если она со своей задачей справляется не полностью, опасные вещества попадают в кровеносную систему, что приводит к ряду симптомов:

Увеличение температуры тела.
Лихорадочный синдром, озноб.
Головная боль.

Температура стойко держится в течение нескольких недель, жаропонижающие препараты не помогают.

Во время физикального осмотра определять болезни печени врачу помогает состояние кожного покрова. Его желтизна, чрезмерная сухость и истончение указывают на сбой в печени.

Желтушность обусловлена скоплением желчного пигмента – билирубина, который является составляющей частью желчи. На фоне хронических медленнотекущих патологий на коже появляются печеночные бляшки, пигментные пятна, сыпь и сосудистые звездочки.

Обычно такая клиника характерна для различных типов гепатита, желчнокаменной болезни, цирротических процессов.

В домашних условиях можно «узнавать» о нарушениях в железе по работе пищеварительной системы. В большинстве случаев на ранних стадиях болезни пациенты жалуются на тошноту, рвоту. Одна из функций печени – синтезирование желчи, которая участвует в пищеварении.

Когда нарушается полноценный процесс желчеотведения, то развивается диспепсическая клиника – тошнота, рвота, изжога, отрыжка едой, повышенное газообразование, частая икота, ухудшение аппетита, понос или запор.

Как распознать проблемы с печенью на начальной стадии? Это можно сделать по поведению взрослого мужчины или женщины. Как правило, при печеночных недугах проявляется агрессивность, раздражительность, эмоциональная нестабильность.

Заболевший человек не может уснуть вечером, утром и днем борется с сонливостью. Признак дополнительный, учитывается в совокупности с другой симптоматикой.

Печень несет ответственность за продуцирование компонентов, которые регулируют свертываемость крови.

При сбоях в работе факторы свертываемости в дефиците. Выявить это можно с помощью лабораторного анализа крови.

Подозрение на проблему возникает, если вследствие незначительной травмы наблюдается относительно массивное и длительное кровотечение, либо часто носом идет кровь, появляются синяки на теле.

Внутренняя железа синтезирует определенные гормоны. Из-за заболеваний печени у мужчин тормозится синтезирование тестостерона, вследствие чего диагностируют гинекомастию – увеличиваются грудные железы; растет пивной живот, мужчины жалуются на эректильную дисфункцию.

У женщин снижается либо полностью пропадает либидо, а при возрастании концентрации эстрогенов выпадает волосяной покров. Локализация – виски и макушка.

Как выявить проблемы с печенью, известно, поскольку печеночные патологии проявляются не только общими, но и специфичными симптомами. Один из таких признаков – это горечь в ротовой полости.

Первопричина симптома – избыточное продуцирование желчи, возрастание ее содержания в пищеварительной системе. Больные жалуются на горький привкус во рту, который более выражен утром, после сна. Избавиться от него сложно, не помогает прием пищи, напитков либо чистка зубов.

Диагностировать печеночные нарушения у мужчин/женщин помогает исследование урины, каловых масс. Так, из-за болезни моча становится темного коричневого окраса, может пениться. В норме оттенок урины соломенный. Имеет свойство видоизменяться под влиянием рациона человека, например, после употребления моркови. Это также нормально.

Обесцвечивание кала у ребенка или взрослого происходит не внезапно, по мере прогрессирования болезни. Сначала на фекалиях появляются обесцвеченные участки, со временем их становится все больше и больше, после наступает момент, когда естественный окрас полностью нивелируется.

Изменение окраса продуктов жизнедеятельности человека настораживает, поэтому необходимо обследоваться в медицинском учреждении, чтобы подтвердить или исключить заболевание печени.

При гепатитах вирусного происхождения, циррозном поражении, болезнях желчевыводящих протоков выявляется зуд кожи. Причина – высокое содержание некоторых компонентов желчи в крови. Как результат, преобразуется кислотность плазмы, что провоцирует раздражение нервных окончаний.

Зуд можно классифицировать на степени:

Легкий или незначительный – наблюдается время от времени, не доставляет выраженного беспокойства пациенту.
Умеренный зуд – выявляется достаточно часто, может самостоятельно пройти или только после применения антигистаминных средств.
Выраженная степень зуда – практически никогда не стихает, но больше всего беспокоит ночью, не давая спать.

Зуд – это симптом, который выявляется на фоне многих болезней. И при отсутствии явных кожных поражений – шелушения, высыпания, мокнутия и пр., врачи подозревают недуги печени, желчного пузыря и его каналов, которые привели к интоксикации.

Этот симптом присущ цирротическим процессам на запущенной стадии. Так, на кожном покрове живота человека сначала появляется потемнение, после оно трансформируется в сосудистый рисунок – «голову Медузы». Рисунок представлен патологически расширенными подкожными венами, которые с легкостью визуализируются невооруженным глазом.

Причиной именно этого явления выступает расстройство кровообращения в портальной вене, по которой кровь выходит из органа. Выброс биологической жидкости в подкожные вены и дальнейшее их расширение – это процесс создания организмом «обходных путей» к околопупочной вене.

«Печеночный» отек ног предстает поздним симптомом поражения железы, осложнением в виде асцита. Из-за скопления жидкости в брюшной полости нарушается полноценное отхождение крови, а за счет гипертензии формируется выраженная отечность.

Причиной выступает также низкая концентрация альбумина – белка, который несет ответственность за удержание жидкости в сосудах. Уменьшение содержания белков в крови – это один из диагностических маркеров печеночных болезней.

Некоторые патологии печени проявляются специфическими симптомами, которые присущи конкретной болезни. Так, при заболевании Вильсона-Коновалова – наследственного синдрома, связанного с нарушением выработки меди в организме, помогают диагностировать недуг зеленые кольца, которые формируются вокруг радужной оболочки глаза.

На фоне жировой инфильтрации печени, когда поражено более 40% органа, у пациента образуются на веках небольшие жировики – ксантомы либо ксантелазмы.

Общие симптомы проявляются при всех заболеваниях печени, однако они характерны и для других заболеваний. При наличии специфичной клиники поиски диагноза ориентируют в сторону печени, при смазанной либо непонятной картине осуществляется дифференциальная диагностика – действуют методом исключения патологий.

Процесс поиска причины начинают с лабораторных анализов, нужно проверять кровь и кал на определенные компоненты, сдавать общий анализ мочи. Так, оценивают следующие показатели крови – АСТ, АЛТ, ЛДГ, ЩФ, ГлДГ, СДГ, γ-глутамилтрансфераза, фруктозо-монофосфат-альдолаза.

Базовое исследование – УЗИ органов гепатобилиарной системы. С помощью него оценивают структуру, состояние, плотность, размеры печени, желчного пузыря, печеночных артерий, сосудов, воротной вены. Благодаря методике диагностируют острые и хронические гепатиты, циррозное поражение, кисты, злокачественные опухоли и др.

Дополнительные методы исследования для подтверждения диагноза:

МРТ – посредством исследования визуализируют орган полностью, внешние и внутренние желчные протоки, видны срезы с хорошим выделением артерий и вен.
КТ – многофазный вариант диагностики, который определяет поражения железы различной этиологии.
Фибросканирование назначается при подозрении на фиброзные изменения в железе.

Иногда рекомендуется рентгенография – выявляет преобразования в контурах, размерах органа, определяет характер патологического процесса. После постановки диагноза назначается лечение конкретной болезни.

При неясной картине требуется проведение биопсии. Суть процедуры – чрескожная пункционная биопсия занимает немного времени, проводится через прокол кожи, требует обезболивания в месте введения иглы. Во время манипуляции контроль осуществляется с помощью УЗИ.

Для анализа изымают небольшой столбик ткани – от пары миллиметров до 1-2 см длиной. Так как фрагмент – это только маленькая часть паренхиматозных тканей, то заключение морфолога будет касаться именно этого участка. У забора биоптата для гистологического исследования имеются медицинские противопоказания, поэтому способ диагностики подходит не для всех пациентов.

источник

От функционирования печени зависит здоровье многих органов и систем. Полноценная жизнедеятельность при заболеваниях печени невозможна. Болезни накладывают ограничения в физической активности, питании и увлечениях. Игнорирование симптомов любых проблем с печенью приводит к серьёзным нарушениям и необратимым изменениям в ее структуре. Симптомы могут быть общими или локальными, но они всегда проявляют себя, вызывают дискомфорт. Своевременная диагностика избавит от последствий заболевания, и после завершения лечения человек сможет вернуться к полноценной жизни.

Проблемы с печенью возникают из-за нарушений в структуре ее тканей. Они вызываются:

Неправильным образом жизни. Злоупотребление алкоголем, неправильное питание, а также курение приводят к износу паренхимы – основной ткани органа.
Наследственными заболеваниями. Часть людей страдает от врождённых патологий или обладает генетической склонностью к их развитию.
Болезнями других систем, например, сердечно-сосудистой. Патологии сердца вызывают застой венозной крови в разных органах, что провоцирует болезни.

Какие симптомы появятся у человека, зависит от особенностей его организма и от характера патологии. Они проявляются даже на начальных этапах болезни, а по мере ее развития становятся более выражены. Любое нарушение самочувствия свидетельствует о проблеме в организме. Для патологий печени характерны определённые симптомы.

Ноющая или распирающая боль в области правого подреберья может быть вызвана воспалительными процессами или токсическим воздействием. Причиной такой боли является увеличение размеров печени, последующее растяжение ее капсулы.

Отличается характер болей при проблемах с желчевыводящими протоками, нагноением и травмах. В этом случае боль в правом боку будет более сильной.

Человека должны насторожить неприятные ощущения, возникающие после несильных физических нагрузок и приёма жирной пищи. Их трудно отнести к болевым, но они также свидетельствуют о проблемах с органом.

В части случаев болевых ощущений нет. Такое бывает при медленно развивающихся болезнях. В их число входят цирроз и гепатит С.

При определении диагноза учитываются не только наличие болевых ощущений и их характер, но и другие признаки проблем с печенью.

Патологии печени вызывают нарушение ее функционирования. А одной из функций органа является очистка крови от токсинов. Если эту задачу выполнять некачественно, происходит отравление организма вредными веществами. Это может вызывать ряд неприятных симптомов, в том числе и лихорадку. Если температура тела составляет 37-38°C и держится в этих пределах 1-2 недели – есть вероятность, что лихорадка вызвана именно проблемами со здоровьем печени.

Повышение температуры тела само по себе не является конкретным признаком. Но если появились другие симптомы проблем печени, то повышение температуры будет дополнительным признаком болезни.

Истончение и желтизна кожных покровов – первые признаки проблем с желчным пузырем и печенью. Их появление связано с накоплением в тканях пигментов, входящих в состав желчи. При хронических болезнях печени на коже образуются пигментные пятна и могут появляться сосудистые звёздочки. Чаще всего эти симптомы сопровождают желчнокаменную болезнь, разные виды гепатитов и цирроз.

Первые симптомы проблем с печенью – тошнота и рвота. Печень вырабатывает желчь, которая участвует во многих пищеварительных процессах. Нарушение нормального желчеотделения может приводить к расстройству желудка и кишечника.

Распознать проблемы с печенью можно по изменениям в поведении пациента. Он становится более раздражительным, быстро утомляется, дополнительно появляются нарушения сна. Одного этого симптома недостаточно для постановки диагноза. Это дополнительный признак, который учитывается при наличии других симптомов.

Печень участвует в синтезе веществ, регулирующих свёртываемость крови. При проблемах с этим органом факторы свёртывания производятся в дефиците. Это может приводить к кровотечениям при незначительных травмах, появлению синяков. Ломкость капилляров провоцирует частые кровотечения из дёсен и носа.

При нарушениях в работе печени нарушается выработка гормонов. У мужчин замедляется выработка тестостерона, что приводит к увеличению грудных желёз, появлению «пивного» живота и половой дисфункции.

На фармацевтическом рынке имеются средства, улучшающие состояние печени, восстанавливающие ее структуру. Они называются гепатопротекторы.

Симптоматика у женщин также включает снижение полового влечения. Ещё повышение уровня эстрогенов у женщин приводит к изменению типа оволосения. Это заболевание называется андрогенной алопецией, его первое проявление – выпадение части волос на висках и макушке.

Появление горького привкуса во рту, особенно по утрам, наблюдается при заболеваниях желчных протоков. Этот симптом вызывается избыточным производством желчи и повышением ее концентрации в пищеварительном тракте.

Этот симптом связан с увеличением выработки компонентов желчи. Они откладываются по всему организму, часть из них выводится с естественными отправлениями. Проблема с печенью приводит к постоянным изменениям цвета кала (он обесцвечивается, становится серо-белого цвета) и мочи (становится по цвету похожа на пиво). Эти симптомы становятся более заметными после приёма жирной пищи.

Гепатиты, цирроз, проблемы с желчевыводящими протоками сопровождаются сильным зудом кожных покровов. Явление вызвано высокой концентрацией компонентов желчи в крови. Это меняет кислотность плазмы и приводит к раздражению нервных окончаний под кожей.

Частый симптом цирроза печени. На коже живота появляется потемнение, которое выглядит как рисунок головы мифического персонажа – Медузы Горгоны. Сам «рисунок» выполнен из расширившихся подкожных вен.

Причина этого явления – нарушение кровообращения в воротной вене, выводящей кровь из органа. Чаще всего оно возникает при циррозе печени. Выброс крови в подкожные вены и их последующее расширение – естественный процесс создания «обходных путей» к околопупочной вене.

У некоторых заболеваний есть свои специфические симптомы. Например, болезнь Вильсона-Коновалова связана с нарушением синтеза меди в организме. Распознать ее помогают зелёные кольца вокруг радужной оболочки. Врачи рассматривают эти признаки в совокупности с другими, чтобы поставить точный диагноз.

При стеатогепатозе (жировом перерождении печени) на лице, особенно на веках, часто появляются маленькие жировики – ксантелазмы или ксантомы.

Что делать при конкретной проблеме, к каким методам прибегнуть для лечения, расскажет только гастроэнтеролог. К нему можно попасть на приём после посещения терапевта. Если признаки проблем с работой печени ярко выражены и вы способны самостоятельно определить недомогание, можно изначально прийти на приём к врачу-гастроэнтерологу.

Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!

Он назначает обязательные обследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ на печеночные пробы и фибротест;
биопсию;
компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое обследование.

Анализы крови помогают определить нарушения в выработке разных ферментов и факторов свёртывания крови. Рентгенографические и компьютерные исследования позволяют получить информацию о внешнем виде печени, ее размерах, количестве рубцовой ткани и посторонних структур.

Острые формы большинства патологий переходят в хронические. В дальнейшем они приводят к полному разрушению органа – фиброзу и циррозу печени в результате воздействия негативных факторов. В организме нарушается выработка жизненно важных ферментов, кровь и пища не очищаются от вредных примесей, ко всем симптомам добавляется общая интоксикация. Она вызывает проблемы абсолютно со всеми органами и системами. Запущенные заболевания необратимы. Вернуть функциональность печени и спасти человека сможет только пересадка.

После посещения врача и установки диагноза потребуется принимать все назначенные препараты строго в указанной дозировке. Дополнительно для сохранения здоровья и жизни потребуется:

Навсегда отказаться от вредных привычек – курения, алкоголя, употребления наркотических веществ. Если этого не сделать, после окончания лечения снова запустятся дегенеративные процессы.
Контролировать режим питания, избегая употребления слишком жирных блюд. Они разрушающе воздействуют на печень. Что можно есть, зависит от диагноза и стадии болезни.
Нормализовать график физической активности. Застой крови в организме негативно скажется на состоянии всех органов и может привести к рецидиву болезни.
По рекомендации врача пропить народные средства.

У проблем с печенью существует специфическая симптоматика, которая по мере развития болезни становится ярко выраженной. Если своевременно заметить изменения и обратиться к врачу, можно будет вылечиться до наступления необратимых последствий.

источник

При заболеваниях печени на ранних стадиях достаточно часто больной не ощущает никаких патологических симптомов. Признаки болезни появляются тогда, когда орган значительно поврежден.

Часть симптомов люди воспринимают как временные расстройства в кишечнике и не придают особого значения, надеясь, что все пройдет. С печенью, как основным фильтром организма, нужно быть внимательным и поддерживать ее состояние в норме, чтобы исключить неприятный диагноз гастроэнтеролога.

Печень включена в круг жизненного цикла, и большое количество химических реакций и других процессов невозможно без ее участия. В первую очередь, этот орган воспринимается как фильтр, через который проходит все, что поступает в организм.

Многим людям кажется, что печень отвечает только за пищеварительные процессы, помогая желудочно-кишечному тракту перерабатывать поступившую пищу и направлять ее в нужные места, утилизируя наружу продукты распада.

Но этот орган отвечает и за способность иммунитета бороться с болезнью, потому что любые вирусы или бактерии вместе с кровью проходят и через этот фильтр. Лекарственные средства после выполнения своего назначения адсорбируется именно печенью. Синтез некоторых гормонов, ферментов и других веществ происходит именно в печени.

Перечислять функции этого органа можно долго, потому что его роль в жизни человека огромная и при возникновении даже незначительных изменений появляются предпосылки для патологий в организме, что может привести к инвалидности или к смерти.

Если сердечно-сосудистые, дыхательные, неврологические, урологические, гинекологические и иные болезни можно диагностировать на раннем этапе, потому что пациент чувствует дискомфорт или боль в конкретной области и обращается в больницу. Эти сигналы посылаются в мозг по центральной нервной системе или иными механизмами.

У печени нет нервных окончаний и боль, как симптом нарушений в работе органа, не появляется, пока ситуация не становится критической или пограничной. Положительный исход возможен, если врач подберет правильное лечение и организм человека еще имеет силы для борьбы. Но цирроз или рак печени может заявить о себе лишь на поздней стадии, когда для жизни остаются считанные дни.

Симптомы печеночной патологии разноплановые и могут проявляться единично или комплексно, что зависит от наличия сопутствующих дегенеративных изменений в организме.

Некоторые признаки легко спутать с банальным расстройством в кишечнике или невралгией, потому что болевой спазм или диспепсические симптомы в области живота, ребер, лопаток или в груди возникают при защемлении нерва, пищевом отравлении, чрезмерной нагрузкой на желудок и многое другое. Яркими признаками нарушений в работе этого органа являются следующие моменты.

Печень расположена в правой стороне и боль, указывающая на проблемы именно в этом органе, будет возникать именно в правом подреберье и может уходить в зону желудка или в заднюю часть подреберья, — в область правой лопатки или между лопатками.

Часто сопровождается болевой спазм ощущением тяжести в животе, его вздутием. Кажется, что пища легла комком и не может перевариться, особенно, после употребления жареной, жирной еды. Если пациент не может точно указать на локализацию боли, есть подозрении в развитии вялотекущего воспаления в печени, спровоцированного интоксикацией, поражением вирусов, нарушениями в работе желчного пузыря.

При пальпации можно наблюдать увеличение органа, который и давит на нервные окончания органов, расположенных вокруг печени, что приводит к ложному ощущению боли в разных областях. Болевой спазм имеет классификацию ноющего, распирающего, но не интенсивного характера.

Если в печени началось формирование гноя и застойных явлений, например, камни в желчных протоках, то боль имеет сильное проявление, терпеть которую могут не все. Спазм резкий, приступообразный. Иногда при такой симптоматике врач при первичном осмотре диагностирует печеночную колику, что требует незамедлительной госпитализации, потому что началось движение камней при желчнокаменной болезни.

Если прием некоторых блюд вызывает болевой спазм справа под нижним ребром, то стоит подумать о посещении терапевта и получении рекомендаций.

При любом визуальном осмотре медицинский специалист обращает внимание на состояние слизистой языка. Его цвет и наличие налета может указать на проблемы, которые в дальнейшем подтверждаются лабораторными исследованиями. При патологии печени такой симптом тоже важен.

Если проблемы имеются, то появляется желтый налет, который может иметь разную степень окрашивания и обволакивания поверхности языка.

Легкая желтушность передней области — симптом ранней стадии гепатита любого типа, уточнение только при комплексном исследовании;
Желтый налет по языку — застойные явления в желчном пузыре, плохой отток желчи;
Плотный налет желтого, переходящего в зеленый цвет, — это проблемы не только в печени, но и в желчевыводящих путях, в желудочно-кишечном тракте.

Выполняя утренние или вечерние процедуры полости рта, стоит обращать внимание и на состояние языка, чтобы своевременно заметить первый симптом проблем в печени или в других органах.

Тошнота или рвота часто сопутствуют пищевым расстройствам или отравлениям. Но мысль связать между собой эти симптомы и проблемы с печенью может возникнуть только у гастроэнтеролога.

Жалобы на то, что мутит, прием пищи вызывает отвращение или рвотный рефлекс, апатия к еде и другие симптомы со стороны пищеварительной системы — это звоночки о нарушении функций печени. Обычно рвота в таких случаях вызывает временное облегчение. Если внимательно изучить рвотную массу, то можно увидеть присутствие желчи, что является прямым признаком патологии в желчном пузыре или в печени.

В некоторых случаях подобное состояние сопровождается поносом, после которого тоже отмечаются временные улучшения.

Горечь в пищеводе или ротовой полости тоже может быть симптомом начальных изменений в печени или серьезной патологии в этом органе. Вирусный гепатит, цирроз, злокачественные или доброкачественные новообразования — это лишь часть проблем, которые указывает горечь.

Повышение температуры, даже незначительное, всегда является симптомом процесса, чуждого организму. Воспаление, деятельность бактерий, вирусов, травматические нарушения и многое другое в организме сопровождается температурными изменениями.

При проблемах с печенью она может подняться до отметки 38 градусов и через некоторое время снизиться, но не до уровня нормы, а до значения 37,5 и длительно сохраняться. Дело в том, что такую температуру нельзя сбивать жаропонижающими препаратами, но и оставлять показатели в тех же рамках нельзя.

Это может быть симптомом разных изменений в организме, в том числе и в печени, — цирроз, гепатит. Если воспалительный процесс развивается в желчном пузыре и выводящих путях, то температура может быть более высокой, — до 39 градусов и сопровождаться болевым спазмом, мышечными подергиваниями.

Болезни печени в некоторых проявлениях имеют симптом, который имеет только одно значение, — нарушение печеночной функции. Желтый цвет кожи, глазной роговицы — это прямой признак накопления желчи в кровяном русле из-за дисбаланса в печени.

В тканях и клетках накапливается пигмент желчи, интенсивность цвета которой зависит от тяжести патологии и количества вещества, накопленного в организме.

Желтый цвет кожи можно наблюдать у новорожденных, но этот симптом нельзя отождествлять с проблемами в печени, если нет других сопутствующих признаков или не подтверждено лабораторными исследованиями.

Желтушка у новорожденных связана с повышенным содержанием вещества билирубин, которое плохо перерабатывается печенью из-за перестроения пищеварительного процесса с внутриутробного на грудное. При определенных манипуляциях этот симптом исчезает, если не зафиксированы изменения в функции органа.

У взрослого симптом пожелтевших глаз или кожи указывает на патологию, которая подтверждается изменением цвета кала и мочи, и требует срочного обращения к врачу.

Высыпания на лице и на теле часто ассоциируют с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта, гормональной системы или с аллергией. Но непроходящий зуд, пигментные пятна на разных участках кожи, родимые пятна, папилломы относятся и к симптомам, указывающим на проблемы в печени.

Застой желчи приводит к интоксикации, которая сопровождается кожным зудом вплоть до возникновения экзем.

Сосудистые звездочки на коже свидетельствуют об истончении стенок сосудов, но к этому может привести и нарушения в печени. Чем тяжелее недуг, тем больше повреждений в сосудах, которые могут приводить к синякам по телу даже при легком нажатии на кожу.

Перечисленные моменты — это лишь самые яркие симптомы, появление которых должно заставить человека незамедлительно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога. При ряде серьезных заболеваний печени симптоматика может отсутствовать до самой последней стадии, когда даже оперативное вмешательство и комплексная терапия препаратами слегка притупляют боль, но не дают шансов на спасение.

Как понять, что отсутствие аппетита, хроническая усталость, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, изменения на коже, это симптомы проблем с печенью, а не временный сбой в организме:

Не стоит ждать и наблюдать за дальнейшими изменениями. Любое промедление может усугубить ситуацию, а своевременный диагноз позволит продлить свое пребывание рядом с близкими людьми;
Если симптомы, рассмотренные как признаки проблем с печенью, еще не заявили о себе, нужно взять за правило профилактический осмотр у терапевта и проведение всего комплекса обследований;
Печень выполняет трудную и важную работу в организме людей, особенно тех, кто не следит за здоровьем и умышленно вредит ему, и требует к себе пристального внимания и профилактики.

источник