Как предотвратить образование камней в печени

Камни в печени – это образования разной формы и химической природы. Они могут формироваться при различных обменных нарушениях вследствие неправильного питания или лечения некоторыми группами медикаментов. По статистике, они чаще формируются у женщин из-за особенностей гормонального фона, но все равно считаются редкой патологией. Чаще конкременты обнаруживаются в полости желчного пузыря, но их локализация в печени также возможна. Лечение гепатолитиаза назначается индивидуально и может включать медикаментозную терапию и диету либо хирургическое удаление образований.

Печень – это орган, который выполняет ряд жизненно важных функций. В том числе в ее клетках синтезируется желчь, которая затем выводится по протокам в полость желчного пузыря, а оттуда в двенадцатиперстную кишку. Механизм образования конкрементов в печени и желчном пузыре идентичен и подразумевает изменения состава желчи.

Печеночные и желчные камни могут быть мелкими или крупными, иметь гладкую или шиповатую поверхность, быть твердыми или легко крошиться. Все эти факторы зависят от химического строения образований:

холестериновые камни – одна из наиболее распространенных патологий, в таком случае они образуются из холестерина при нарушении его превращения в желчные кислоты;
билирубиновые камни – состоят из билирубина и его производных, основных желчных пигментов;
конкременты со смешанной структурой.

Наиболее крупные образования чаще формируются в полости желчного пузыря, поскольку его стенки эластичны и могут растягиваться. В печени они чаще всего локализуются в желчных протоках, по которым этот секрет стекает в желчный пузырь. Сначала они имеют вид небольших сгустков, которые затрудняют движение жидкости по желчевыводящим ходам. Затем они постепенно кристаллизуются, присоединяя другие сгустки, и становятся плотными.

Наличие камней в желчных протоках печени часто является симптомом желчнокаменной болезни. Эти конкременты можно обнаружить одновременно в полости желчного пузыря и в печени. Состояние может осложняться холециститом (воспалением стенки пузыря) и гепатитом (воспалительными процессами в паренхиме печени). Что делать при обнаружении подобных конкрементов в билиарном тракте и можно ли вылечиться консервативными способами, зависит от размера образований, их плотности и химического состава.

Основная причина формирования камней у мужчин и женщин – это различные состояния, при котором нарушается состав желчи. Она становится более густой, а ее компоненты образуют сгустки, которые затем превращаются в плотные образования. Это могут быть как наследственные заболевания или аномалии строения органов, так и приобретенные патологии.

Среди причин камней в печени чаще всего наблюдаются следующие:

нерегулярное питание, частое переедание или злоупотребление вредной пищей;
прием гормональных препаратов (как противозачаточных таблеток, так и стероидных противовоспалительных средств);
наличие вредные привычек, частое употребление алкогольных напитков;
эндокринные патологии, которые влияют на гормональный фон пациента;
воспалительные заболевания печени и желчного пузыря инфекционного или незаразного характера.

По статистике, желчнокаменная болезнь чаще диагностируется у жителей крупных мегаполисов. Это явление в основном связано с образом их жизни, неправильным питанием и наличием токсичных примесей во вдыхаемом воздухе. Подобные конкременты могут обнаруживаться не только в гепатобилиарном тракте, но и в почках.

В отличие от появления камней в полости желчного пузыря, которые могут там находиться длительное время и никак не проявляться, печеночные конкременты вызывают острую боль. Это связано с тем, что просвет желчных протоков достаточно узкий, и появление даже небольшого сгустка раздражает их стенки. Закупорка желчевыводящих ходов вызывает резкий приступ боли, который называется печеночной коликой. Болезненные ощущения чаще всего локализованы в области правого подреберья, но могут распространяться на спину, лопатку и грудную клетку.

Кроме болевого синдрома, есть еще несколько признаков, по которым можно заподозрить присутствие камней в просвете печеночных протоков:

тошнота и рвота, которые часто проявляются после приема пищи;
расстройства пищеварения, частые запоры из-за недостаточного поступления нормальной желчи в тонкий отдел кишечника;
патологическое осветление мочи и потемнение кала за счет нарушения обмена желчных пигментов;
окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет, а на ранней стадии – их бледность или синюшность;
головные боли, в некоторых случаях – обмороки.

Симптомы камней в печени можно перепутать с проявлениями ряда других заболеваний. Печеночная колика может свидетельствовать об остром холецистите или холелитиазе. Также необходимо дифференцировать приступ стенокардии, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), пневмонию.

По симптомам камней в печени поставить окончательный диагноз невозможно, поэтому назначают ряд дополнительных исследований. Ультразвуковая диагностика редко оказывается информативной, поскольку основной объем органа недоступен из-за своего расположения. В норме печень не выступает за края реберной дуги, а УЗИ сможет показать только ее увеличение и воспаление. На мониторе не будет видно, есть ли камни в просвете печеночных протоков. Камни визуализируются при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Этот метод позволит определить не только наличие, но также размер и точную локализацию конкрементов.

Не менее информативным станет биохимическое исследование крови. При желчнокаменной болезни повышается уровень билирубина и желчных пигментов, что свидетельствует о застое желчи. Один из распространенных способов диагностировать болезнь – это зондирование печени. Процедура выполняется при помощи длинной трубки, которую вводят через рот в двенадцатиперстную кишку. Затем можно исследовать количество желчи и ее отдельных фракций, а также осуществить забор небольшого ее количества для анализа.

Лечение камней в печени может происходить консервативными способами или путем хирургического вмешательства. Также необходима специальная диета, которая позволит восстановить нормальный состав желчи и процессы ее оттока. В некоторых случаях могут оказаться эффективными народные средства.

Терапия без операции возможна, если камни имеют небольшие размеры и не вызывают осложнений. Она будет наиболее эффективна, если конкременты образованы холестерином. Некоторые препараты способны растворить камни, вступая в химические реакции с холестерином. Они могут иметь разное происхождение:

быть производными желчных кислот;
иметь растительный состав (часто назначают средства на основе экстракта бессмертника).

Механизм действия медикаментов заключается в нормализации выработки желчных кислот. В норме они образуются из холестерина в печеночных тканях, а образование камней свидетельствует о нарушении этих процессов. Когда запасы свободного холестерина заканчиваются, организм человека начинает использовать камни на его основе. Постепенно они растворяются и выводятся в жидком состоянии естественным путем.

Медикаментозная терапия длительная. Для полного выведения конкрементов может понадобиться до 2-х лет. Если в течение этого времени очистить желчные протоки от камней не удается, принимается решение об их плановом удалении оперативным путем. Кроме того, даже при эффективности лечения нет никакой гарантии, что новые конкременты не появятся вместо удаленных.

Одно из ведущих условий выздоровления при любом из способов лечения – это диета. Питание должно быть дробным и регулярным, чтобы желчь не застаивалась и не скапливалась в гепатобилиарном тракте. Все продукты рекомендуется употреблять в отварном или запеченном виде, а от жареных и копченых блюд придется отказаться. Дело в том, что животные жиры требуют большого количества желчи для переработки, а повышение ее секреции ведет к усилению нагрузки на печень и желчный пузырь.

Рацион во время лечения желчнокаменной болезни должен состоять из простой пищи:

каш на воде или молоке;
первых блюд – овощных или молочных супов;
отварного мяса и рыбы нежирных сортов (желательно не употреблять их перед сном);
кисломолочной продукции;
свежих фруктов и овощей, а также запеченных блюд на их основе;
теплого чая, овощных или травяных отваров.

Почистить организм и нормализовать состав желчи поможет минеральная щелочная вода. Небольшое количество Боржоми или ее аналогов полезно выпивать раз в неделю в дополнение к основному рациону. Также не стоит забывать о легких физических нагрузках. Особенно рекомендуется выполнять упражнения для растяжки позвоночника.

Единственный способ того, как вывести камни из печени быстро и эффективно, – хирургическое вмешательство. Конкременты полностью удаляются, и просвет протоков освобождается для оттока жидкости. Операцию проводят в основном эндоскопическим способом, то есть без необходимости делать разрез на брюшной стенке. Для обеспечения полноценного доступа к оперируемому участку достаточно выполнить несколько небольших проколов, через которые вводят эндоскоп и инструменты. Конкременты извлекаются, а восстановление проходит в краткие сроки.

Кроме традиционной хирургии, для лечения камней активно используют малоинвазивные методики. Они основаны на дроблении камней внутри печени и их выведении естественным путем. По показаниям может быть выбран один из способов:

измельчение конкрементов ультразвуком – менее безопасный вариант, поскольку образования превращаются в мелкие осколки, которые могут иметь острые края;
лазерное дробление – самый рекомендуемый метод, при котором даже крупные камни трансформируются в частицы песка и выводятся без осложнений.

Даже после полного очищения желчевыводящих путей есть риск их повторного образования. В послеоперационный период рекомендуется придерживаться диеты и избегать серьезных физических нагрузок. Также стоит отказаться от вредных привычек и обеспечить себе полноценный отдых.

Существует несколько рецептов, которые позволяют почистить печень и желчевыводящие пути от сгустков желчи и предотвратить появление камней. Один из распространенных народных методов лечения желчнокаменной болезни – это чистка печени свекольным соком. Также практикуется прием растительных масел, которые активизируют процессы секреции и вывода желчи.

Среди народных средств, которые одобрены врачами, во время лечения желчнокаменной болезни можно использовать следующие:

отвар ромашки внутрь для снятия воспаления;
настой цветков бессмертника — это вещество, которое входит в состав препаратов для рассасывания камней;
настой крапивы в качестве природного гепатопротектора;
огуречный настой на холодной воде.

Многие пациенты до постановки диагноза даже не знают, бывают ли камни в печени у человека. Эти образования могут образовываться не только в полости желчного пузыря, но и в просвете внутрипеченочных желчных ходов. Они закупоривают протоки, что сопровождается острой болью и сопутствующими симптомами. Консервативные методы лечения редко оказываются достаточно эффективными, поэтому врачи предпочитают сразу назначить дату плановой операции.

источник

Камни в печени сопровождаются болезненными ощущениями различного характера в правой подвздошной области. Такое состояние свидетельствует о нарушении нормального функционирования органа. Чаще всего основной причиной возникновения конкрементов является сбой в процессах печеночного метаболизма. Такие образования состоят из билирубина и холестерина с кальцием.

Бывают ли камни в печени у человека? Камни в печени являются одной из наиболее опасных патологий в области гастроэнтерологии. Характеризуется болезнь тем, что в полости органа образуются конкременты, которые сопровождаются определенной симптоматикой.

Чаще такому заболеванию подвержены люди, которые пренебрегают правильным рационом питания, здоровым образом жизни, физическими нагрузками. Это одно из последствий холецистита, которое возникает при сбое метаболизма холестерина и билирубина. Результатом таких нарушений становится формирование плотных конгломератов, состоящих из билирубина, холестерина и кальция. Что делать при появлении первых симптомов заболевания? Необходимо как можно раньше посетить доктора, когда камни находятся на начальной стадии своего развития. В данном случае можно провести медикаментозную терапию как можно раньше, до того, как понадобится радикальное их удаление.

Камни в печени имеют свою классификацию. В составе холестериновых образований присутствует холестерин, когда в желчи появляется его избыток, это вещество накопляется в организме. Также выделяют билирубиновые печеночные камни (фото). Их основной характеристикой является слегка зеленоватый цвет. Немаловажным является диаметр конкрементов и их форма.

По консистенции такие образования тоже отличаются. В некоторых случаях они рассыпаются, бывают также мягкими или плотными. Их поверхность может быть гладкой либо шероховатой.

Такой конгломерат в полости печени не может появляться резко, обычно предшественниками его являются несбалансированный рацион либо хронические заболевания органов пищеварительной системы. Причины образования камней в протоках печени следующие:

Нарушение метаболизма билирубиновых и холестериновых структур.
Застойные явления в протоке желчного или печени.
Холедох в желчных протоках.
Воспалительные процессы в органах пищеварительной системы.
Нарушение общего метаболизма.
Закупорка каналов.
Наличие анемии.
Дисфункции в гормональной среде.
Гельминтозы в системе пищеварения.
Поражение вирусными агентами.
Неправильное питание при холецистите желчного пузыря.
Воспалительные или инфекционные процессы в печени (гепатит).
Злоупотребление этанолосодержащей продукцией.
Длительный прием определенных лекарств – гормональных, антибиотиков, оральных контрацептивов.

То, от чего образуются камни, связано с клиническими проявлениями. Существуют также определенные предрасполагающие факторы, которые провоцируют образование отложений:

Неправильный режим питания, присутствие в меню большого количества жиров животного происхождения. Также в категории риска находятся любители жареных блюд. Чтобы избежать появления проблемы, рекомендуется скорректировать рацион, включить в ежедневное меню жиры растительного происхождения взамен животных.
Еще одним немаловажным предрасполагающим фактором является дисфункция в метаболизме гормональных веществ. Обычно это сбои в половых гормонах или нарушения в щитовидной железе.
Резкий набор массы тела за счет потребления большого количества жиров животного происхождения и углеводных соединений.
Вирусные, паразитарные, бактериальные заболевания органов пищеварительной системы.
Изменение состава желчи, преобладание в нем какого-либо компонента.
Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

К перечисленным факторам можно еще добавить: длительный прием оральных контрацептивов, злоупотребление спиртными напитками, ведение малоподвижного образа жизни.

Конкременты в полости печени являются хроническим заболеванием, формирование их происходит в течение длительного промежутка времени. При хроническом течении заболевания симптомы у женщин и у мужчин могут быть следующими:

Присутствие постоянных болей ноющего характера. Чаще всего они располагаются справа под ребром. Появляются после употребления жирных продуктов.
Другие симптомы — дискомфорт, чувство распирания в правой стороне живота.
Присутствие постоянной тошноты, чувства горечи в ротовой полости, повышенного газообразования.
Увеличение в диаметре желчного пузыря, его повышенная чувствительность во время осмотра.
Кожный покров и слизистые оболочки приобретают слегка желтоватый окрас.

Перечисленные признак могут быть как по одному, так и в комплексе. Для острого течения заболевания характерна своя клиническая картина:

возникновение приступа желчной колики, который сопровождается резкой, спастической, интенсивно выраженной болью справа, приступами рвоты и пожелтением эпидермиса;
обострение холецистита, который сопровождается интенсивной болью в правой подвздошной области, тошнотой, рвотой, гипертермией, желтушностью кожных покровов и слизистых.

Размеры камней также влияют на интенсивность симптоматики и длительность приступа. Нужно помнить, что при появлении перечисленных признаков очень важно как можно раньше обратиться к доктору и принимать лечение по назначениям лечащего специалиста.

Такие конкременты обнаруживаются чаще всего с помощью проведения ультразвукового исследования. Такая процедура позволяет определить диаметр, структуру гепатоцитов, в каком состоянии находятся каналы печени, присутствуют ли в ней отложения камней или песка. В качестве вспомогательных методов диагностики могут назначаться такие процедуры, как холецистография или компьютерная томография.

Что касается лабораторных исследований, чаще всего пациенту назначается забор кровяной жидкости для выявления концентрации печеночных ферментов. Результаты этого анализа показывают, имеется ли воспалительный процесс в печени. Сдается общий анализ урины. Перечисленные диагностические мероприятия целесообразны только в острой стадии развития заболевания.

Если обнаруживаются камни в печени, лечение напрямую зависит от стадии, на которой находится заболевание. Без операции возможно вылечить патологический процесс только на раннем этапе его развития. Если появляются какие-либо тревожные симптомы, очень важно не игнорировать их, а обратиться к врачу как можно раньше. К консервативным методам терапии относят прием медикаментозных средств и диету. Перед тем как выходить из диеты, обязательно следует пройти повторную диагностику.

Ключевым недостатком такой терапии является опасность повторного формирования отложений, необходимость длительного приема медикаментов. К тому же, консервативное лечение не всегда приносит желаемые результаты. При развитии приступа желчной колики обычно врачами назначаются спазмолитики. Если присутствует острый холецистит, рекомендуется провести оперативное лечение. Также при камнях назначают антибактериальное лекарство, желчегонные таблетки, противовоспалительные средства. Обязательным элементом терапии являются гепатопротекторы, которые призваны восстановить пораженные клетки печени и предотвратить дальнейшее развитие воспаления. Если образования имеют небольшие размеры, они могут выйти сами.

В современной хирургии предлагается удалить камни разными способами. Дробление при помощи ультразвука является эффективным методом. Но подходит он только в том случае, если конкременты имеют небольшой размер.

Другим инновационным методом является лазерное дробление камней. Это также малоинвазивная процедура. Во время нее через небольшие проколы специалистом вводится лазер. С помощью прибора осуществляется воздействие на конгломераты, они разрушаются. При такой процедуре очень важен профессионализм и точность выполнения всех манипуляций.

Прямое хирургическое вмешательство в настоящее время выполняется с помощью лапароскопии. Эта процедура предполагает минимальную травматизацию тканей. Врач осуществляет несколько проколов, в которые вводятся специальные инструменты. После операции пациент быстро восстанавливается, осложнения минимальны.

Лечение народными средствами может присутствовать только в качестве дополнительного метода к основной терапии. Камни в печени можно лечить с помощью настоев и отваров на основе лекарственных растений – бессмертника, лиственной массы березы, брусники. В течение нескольких месяцев полезно пить сок редьки.

Любое народное средство должно использоваться пациентом только после предварительного разрешения лечащего специалиста. В противном случае можно только усугубить состояние. В остром периоде никакие народные методы не используются.

Немаловажным условием для полноценной терапии является диета при камнях в печени. Питание должно быть дробным – не менее пяти раз в день, но маленькими порциями, рацион должен быть сбалансированным. Запрещается жареная, жирная пища, пряности, специи, копчености, колбасные изделия, сдоба и сладости.

В рацион рекомендуется включить молочнокислую продукцию, свежие овощи и фрукты, постные бульоны. Количество соли ограничить. Важна правильная термическая обработка – пища должна быть только отварной, печеной или приготовленной на пару. Соблюдать питьевой режим – выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки.

Печень и очищение от камней.

источник

Резкая колющая боль в правом боку под ребрами сигнализирует о проблемах печени. Медицинское обследование может установить, что образовались камни в печени. Если поставлен такой диагноз, пациент должен знать причинно-следственный характер патологии, симптомы, последовательность своих действий, а также как вылечить печень народными или медицинскими методами.

Серьезная патология, когда в результате задержки желчи и нарушения обмена веществ образуются конкременты. В медицинской практике чаще встречаются факты их образования в почках или в желчном пузыре, но не исключены и печеночные патологии. Камни в печени — заболевание не частое, но требует внимания и эффективного лечения. В ней очень мало нервных окончаний, поэтому почувствовать признаки этой патологии человек может слишком поздно.

Симптоматика может долгое время не проявляться. Больной узнает о своей проблеме через нескольких месяцев или лет после того, как заболевание начало прогрессировать. Появляются следующие симптомы:

После приема жирной пищи возникают печеночные колики, они могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса в протоках или о процессе движения по ним камней.
Тело покрывается желтухой или начинает зуд. При этом кал меняет свой цвет на светлый, а моча темнеет.
Повышается температура, слабость в теле, озноб.
Горечь во рту, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости, язык покрывается белым или желтым налетом.

Симптомы камней в печени напоминают симптоматику острого аппендицита, пневмонии или острого панкреатита. Боли в сердце могут быть единственным симптомом, поэтому усложняется диагностика заболевания.

Определить камни в печени можно с помощью УЗИ, клинического анализа крови (мочи), первичного сбора анамнеза или пальпации железы. УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография. демонстрируют их количество и размеры, и может предусмотреть возможный клинический результат. Рекомендуется сдать анализы на биохимический состав, и по результатам показателей холестерина и билирубина продолжать терапию.

В целом терапия возможно без дополнительного проведения операции, но только в том случае, если камни имеют несущественный размер и нет других особенностей. Терапия включает в себя следующие методы:

Режим и диета. Дробное питание способствует усилению оттока желчи.
Консервативный метод. Прием медикаментов усилит процесс растворения и выхода желчи, вредной микрофлоры и мелких образований.
Ультразвук. Применяется, если камни имеют несущественный размер. Прежде чем его проводить, необходимо внимательно изучить все противопоказания.
Лазерный метод. Делаются небольшие надрезы и вводится внутрь устройство, что действует на микролиты и разрушает их.
Хирургические методы. Клинический результат зависит от общего состояния здоровья пациента, размера камней, их размещения и грамотно проведенной диагностики.

Вернуться к оглавлению

После подтверждения диагноза камней в печени, врач подбирает медицинский препарат для исключения этой проблемы. В их составе присутствует урсодезоксихолевая кислота (препараты «Урсохол», «Урсосан», «Урсольфак»), а также хенодезоксихолевая кислота («Хенохол», «Хеносан» и «Хенофальк»). Они помогают желчегонному процессу, препятствуют образованию и растворению камней. Противопоказаны эти препараты для лечения беременных, женщин, кормящих грудью, больных язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, при воспалительных процессах в желчном и печени.

Переедание дает большую нагрузку на печень, поэтому питание при камнях рекомендуется частое, но в небольших количествах. Исключены жареные блюда и с большим содержанием соли. Разрешается вареная, тушенная, приготовленная на пару пища. Также, чтобы очистить печень, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение продуктам в натуральном виде, без термической обработки.

Радикальный метод удаления камней из печени — это оперативное вмешательство. Современная медицина позволяет проводить операции лапароскопическим методом, когда делается несколько проколов в брюшной полости человека. Ее преимуществом является низкая травматичность, минимальные кровопотери, отсутствие осложнений, выздоровление происходит быстрее.

Избавление от твердых телец в печени народными средствами подразумевает, в первую очередь, соблюдение строгой диеты. Обязательное употребление тех или иных отваров, супов, трав, которые рекомендованы и протестированы человеком за многие годы. Но нужно иметь в виду, что травы, отвары и прочее могут быть неприятные на вкус или запах, и ответственность за подобное лечение человек несет самостоятельно.

Доктор О. Морозова, например, рекомендует народные средства и травы от камней в печени:

Листья березы. Принимать горячим каждый день по 4 чашки.
Сок редьки. Нужно пить чистый или разбавлять с соком красной свеклы, но тогда эффект будет слабее.
10 стаканов горячего чая выпитые сразу, на протяжении 15 мин., поменяют структуру камней и растворяют их в песок, который легче будет вывести.
Настой из цветов бессмертника. Пить по 2—3 стакана в день.

Вернуться к оглавлению

Чтобы предупредить образование конкрементов в печени, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать жирной и жареной пищи, пить побольше жидкости. Если есть наследственная предрасположенность к патологии, стоит тщательно следить за своим здоровьем. Рекомендуется периодически делать слепое зондирование — употребление еды или лекарств, способствующих расширению желчных протоков, высвобождению желчи и мелких конкрементов. Но такой вид профилактики следует обсудить с лечащим врачом.

источник

Такое явление, как камни в печени, у человека до 25 лет встречается редко, оно свойственно людям обоих полов, но в 60% клинических случаев от него страдают женщины пожилого возраста. Поскольку крупнейшая железа организма имеет мало нервных окончаний, данная патология вначале протекает бессимптомно и часто выявляется только на поздних стадиях.

Печень в организме человека вырабатывает желчь, состоящую из пигмента билирубина, воды, слизи, желчных солей, ферментов и холестерина. Если в составе желчи происходят изменения, например увеличивается количество холестерина или билирубина, то количество солей, которые могут растворить данные компоненты, уменьшается. Нарушение обмена этих веществ и является основной причиной того, что в железе начинают появляться плотные образования, называемые конкрементами.

Вначале камни в печени представляют собой маленькие кристаллы-песчинки или сгустки, которые уже затрудняют ток желчи, затем они начинают расти. В железе встречаются одиночные образования, но бывает и так, что один конкремент сливается с другим, тогда они быстрее увеличиваются в размерах. Попав в протоки железы, камни со временем закупоривают их. Возникшая проблема ведет к нарушению пищеварительного процесса и способствует появлению в соседних органах различных заболеваний.

В крупнейшей железе организма могут образовываться разные по цвету, размеру и форме конкременты. Их классифицируют по нескольким критериям. По виду основного компонента они бывают следующими:

Из билирубина (билирубиновые камни).
Холестериновыми.
Смешанными (содержат в своем составе и тот, и другой компонент).

Конкременты в печени бывают по форме многоугольными, круглыми, овальными. Цвет образований также зависит от их основного компонента. Так, холестериновый конкремент имеет желтую окраску, а пигментный — зеленую или коричневую. Смешанные образования окрашены в 2–3 цвета. Размеры камней варьируются от нескольких миллиметров до 3 см. Растут они в печени медленно: за 6 месяцев увеличиваются на 10 мм.

Образования имеют или гладкую, или шершавую поверхность. По своей консистенции они могут быть мягкими, как глина, хрупкими (при надавливании рассыпаются в порошок) или твердыми, как гранит. Твердость зеленым и разноцветным конкрементам придает входящий в их состав кальций.

Для того чтобы запустился процесс образования камней в печени, причин существует несколько. Нарушение обмена желчи, приводящее к этой патологии, может происходить из-за неправильного питания людей, например, если продукты содержат много животных жиров и белков и человек употребляет их в жареном виде или переедает. Поэтому часто данная проблема беспокоит людей, быстро набирающих вес.

Распространенным фактором возникновения патологии являются инфекции и заболевания печени, органов пищеварения, воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

В железе человека появляются пигментные камни, если он страдает талассемией или серповидноклеточной анемией — наследственными заболеваниями, вызывающими повышенное разрушение красных кровяных телец (эритроцитов).

Признаки камней в печени у людей наблюдаются не всегда. Около 10% выявленных заболевших никогда не жаловались на неприятные ощущения в области железы или какой-либо дискомфорт с ее стороны. У них заболевание протекало бессимптомно. Во всех остальных случаях по ряду существенных признаков можно было догадаться, имелись ли камни в печени.

Эта патология может развиваться в хронической или острой форме. При хроническом протекании спустя 2 часа после приема жирной пищи у человека в правом подреберье возникает боль ноющего характера. Иногда вместо боли пострадавший может ощущать давление в правой части живота. У некоторых людей во рту появляется горький привкус, их тошнит. Если в железе есть камень, симптомы у женщин и мужчин наблюдаются такие, как метеоризм, приобретение слизистыми оболочками и кожными покровами желтушного оттенка. Часто желчный пузырь увеличивается в размере и болит при пальпации.

Все эти признаки ощущаются сильнее при острой форме патологии. Возникают колики, характеризующиеся резкой болью, которая, нарастая в течение 1–2 часов, становится мучительной. При камнях в печени боль может усиливаться, когда человек делает вдох. Она отдает в поясницу или в область под правой лопаткой. Человека знобит, а к тошноте присоединяется рвота. Моча приобретает темный цвет, а кал — светлую окраску и неприятный, кислый запах. Может возникнуть желтуха, а также острый холецистит (болезнь желчного пузыря).

Все эти симптомы закупорки камнями протоков железы являются поводом обратиться к врачу. В поликлинике для диагностики заболевания нужно будет сдать анализы крови и мочи. Если в крови повышено содержание эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитов, то в организме происходит воспалительный процесс. Если в моче в большом количестве встречается уробилиноген (вещество, образующееся из пигмента билирубина), это свидетельствует о том, что в печени имеются камни.

Показатели в анализах повышены при острой форме заболевания, при хроническом течении патологии (в скрытый период) по анализам нельзя определить наличие проблем в железе.

Для точной постановки диагноза врачи применяют метод ультразвукового исследования. При помощи ультразвука они способны определить структуру печени, ее размер, проходимость протоков, обнаружить застой желчи и присутствие в протоках железы камней. Решающим методом диагностики является компьютерная томография. Она применяется в том случае, когда пациентам показано хирургическое вмешательство.

Для лечения патологии крупнейшей железы организма в период обострения заболевания врачи назначают своим пациентам прием препаратов, снимающих боль, причиняемую камнями (спазмолитики Нош-па и Дуспаталин). Чтобы улучшить реологические свойства (текучесть) желчи, прописывают Урсофальк.

Холестериновые конкременты удастся растворить при помощи лекарств, имеющих в своем составе урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую желчные кислоты (Урофальк, Урсосан). Эти препараты тоже следует принимать на протяжении длительного времени (1–2 года), консультируясь с доктором и периодически проходя обследование. Они противопоказаны беременным женщинам, людям с ожирением, пациентам, имеющим проблемы с почками и желудком. В ряде случаев после прекращения приема лекарств камни в железе и желчном пузыре могут появиться вновь.

В традиционной медицине наиболее распространены такие быстрые методы борьбы с конкрементами, как дробление ультразвуком или лазером. Ультразвук (дистанционную литотрипсию) применяют при наличии у пациента небольшого количества образований малого размера, процедура проводится без наркоза на протяжении 20 минут. Под воздействием ударной волны, направляемой на камни через кожу, последние разлетаются на осколки и постепенно выходят из протоков, а затем и из организма.

Конкременты большого размера лучше дробить при помощи лазера, т. к. их крупные осколки могут закупорить или травмировать протоки или желчный пузырь. Метод лазерной литотрипсии заключается в том, что находящемуся под наркозом пациенту через прокол на брюшной стенке к камню подводится устройство с лазерным волокном. Мощная энергия луча дробит конкремент, превращая его в пыль. После этой процедуры человек не чувствует боли и уже через сутки может быть выписан из медицинского учреждения.

Хирургическим методом удаления из протоков печени многочисленных образований является лапароскопия. Чтобы вылечить пациента от патологии, ему под наркозом при помощи пункционной иглы делают несколько проколов в брюшной полости и расширяют ее введением внутрь углекислого газа. Затем эндоскопом исследуют область патологии, обнаруженные камни из протоков железы удаляют специальными инструментами. Благодаря этому методу удается избежать сильных кровотечений, а больной после него восстанавливается быстрее.

После хирургического вмешательства пациенты в течение 1–2 недель чувствуют боль в животе, слабость, тошноту, но эти последствия проходят со временем. Операции на данном органе сопряжены с риском. Удалив камни в печени, хирурги могут нанести ей вред. Например, при лазерной литотрипсии по неосторожности можно ожечь слизистую оболочку железы или брюшной полости. Случается, что в организм человека заносится инфекция и вызывает воспалительный процесс в нем.

При лапароскопии существует опасность повреждения железы и соседних органов иглой или эндоскопом (опытный врач обнаружит данное осложнение вовремя, он остановит кровотечение и зашьет поврежденное место). Эта операция по удалению камней может спровоцировать у женщин после 50 лет образование в сосудах тромбов, поэтому для предотвращения появления кровяных сгустков перед хирургическим вмешательством пациенткам дают лекарства, разжижающие кровь (Фраксипарин, Гепарин), и забинтовывают нижние конечности эластичными материалами.

Для проведения лапароскопии существует несколько противопоказаний при камнях в печени. Операцию пациенту не делают после перенесенного инфаркта, при пороке, атеросклерозе, других тяжелых заболеваниях сердца, при ожирении и острой непроходимости кишечника.

При наличии образований в железе, в период лечения патологии и после операции по удалению камней человек должен соблюдать строгую диету. Ему необходимо питаться небольшими порциями 5–6 раз в день. Температура пищи не должна быть высокой или низкой, лучше поддерживать ее в пределах 37 °C. Из рациона стоит убрать жирные, соленые и жареные продукты, следует отказаться от наваристых бульонов, копченостей, маринадов, алкоголя, кофе и шоколада. При камнях в железе яйца и бобовые нужно есть как можно реже.

Больным рекомендуют употреблять в пищу больше зеленых овощей, молочных продуктов, каш из круп. Мясо, рыба должны быть нежирными и готовиться на пару, тушиться или отвариваться. Хлеб лучше есть не свежий, а вчерашний. Сладкие ягоды и фрукты можно употреблять без ограничений.

Поскольку часто конкременты образуются из-за неправильного питания, для профилактики этой патологии людям стоит пересмотреть свой рацион и убрать из него вредные продукты. При печеночных камнях не рекомендуется переедать и злоупотреблять алкогольными напитками. Нужно следить за своим весом, заниматься спортом и больше двигаться. Регулярно стоит проходить медицинские осмотры, а при первых признаках нездоровья срочно обращаться к врачу. Эти меры помогут предотвратить образование камней в крупнейшей железе организма.

источник

Камни в печени начинают образовываться и увеличиваться в размерах, когда желчь меняет свой химический состав. Если человек часто употребляет жирную пищу, в организм попадает много холестерина. Он имеет свойство постепенно накапливаться. Мелкие или большие камешки могут перекрыть протоки, поэтому желчь начинает застаиваться.

Гепатолитиаз – это наличие конкрементов в печеночных протоках. Они имеют разную форму и химическую природу. Эта патология развивается, чаще всего, в результате неправильного питания.

Болезнь, в большинстве случаев, диагностируется у женщин. Конкременты обнаруживают в желчном пузыре или внутри печени. Для лечения используют определенную группу медикаментозных препаратов.

В клетках печени происходит синтез желчи. Она проходит по протокам и проникает в полость пузыря, далее попадая в двенадцатиперстную кишку. В зависимости от причины возникновения, камни в печени у человека бывают крупными или мелкими, а поверхность гладкая или с незначительными шипами.

Билирубиновые. В состав камней входит билирубин и его производные. Они обладают зеленым или желтоватым оттенком, а диаметр может достигать около 20-25 см. Такие пробки засоряют протоки печени и желчной железы. Для диагностики пациентам назначают ультразвуковое исследование. Этот вид камней является отвердевшим жиром, который постепенно накапливается внутри печени и желчного пузыря.
Холестерино-пигментные. Такие образования диагностируются у 55% пациентов, которые обращаются к врачу. Они имеют разный оттенок, а диаметр достигает 1,5-2 см. В состав входят холестериновые отложения, муцин и минеральные соли кальция. В редких случаях у больных диагностируют холестериновые камни, которые включают в себя единственный компонент. Они появляются в результате чрезмерной массы тела, в период беременности, а также тогда, когда человек начинает питаться неправильно.
Пигментные. Камни диагностируют у 20% пациентов. Они имеют черный оттенок, поскольку связующее звено — билирубинат кальция. Отложения чаще возникают в полости желчного пузыря. Конкременты начинают откладываться при прогрессировании цирроза печени, в пожилом возрасте, при наличии гемолиза крови. Основа пигментных камней – полимер медных соединений. Они не имеют четкую и выраженную структуру.
Известковые. Эти камни имеют белый оттенок и диагностируются только у 3-5% от всех случаев. Они возникают из-за длительного отложения солей кальция рядом с отмершими клетками эпителия. В организме образовываются небольшие кристаллы холестерина с бактериями. Патологические процессы начинают возникать в результате воспалительных изменениях в стенках желчного пузыря.

Когда в организме повышается билирубин и холестерин, внутренние органы не могут справиться самостоятельно с негативными факторами, поэтому вещества постепенно откладываются. Через несколько лет формируются конкременты.

Камни способствуют перекрытию протоков, и желчь не может нормально выходить, поэтому у человека нарушается функция пищеварительной системы. Основные факторы риска:

Нарушение правил и принципов здорового питания. Когда люди регулярно переедают, в организм поступает повышенное количество солей и липидов.
Дисбаланс в гормональной системе. Это патологии щитовидной железы, неправильная работа надпочечников. Камни могут образовываться как у мужчин, так и у женщин.
Системные патологии метаболических процессов. Важно своевременно лечить сахарный диабет.

Важно знать! Люди, у которых есть ожирение, попадают в высокую зону риска. Нужно следить за питанием и употреблять в пищу здоровые продукты.

Клинические проявления возникают постепенно. На начальных этапах пациенты не ощущают дискомфорт и другие характерные симптомы. Когда же камни начинают двигаться, больной сталкивается с острой болью.

Врачи диагностируют колику, как симптом камней в печени, когда болевой синдром не устраняется обезболивающими препаратами. Также выделяют и другие признаки патологии:

в области печени ощущается болезненность;
ощущение тяжести;
во рту возникает привкус вареной печени;
кожа приобретает желтый оттенок.

Дополнительные характерные признаки – гипертермия, головные боли, лихорадочное состояние. Моча изменяет свой оттенок и становится более темной. Кал приобретает белый или слегка серый цвет. Симптомы камней в печени у женщин не отличаются от признаков у мужчин.

Для подтверждения камней в печени врач тщательно изучает анамнез пациента, проводит внешний осмотр. Обязательный этап в диагностике – пальпация проекции больного органа. Пациент должен пройти лабораторное исследование и сдать мочу и кровь для всестороннего анализа.

Для уточнения наличия, количества, структуры и локализации камней выполняют ультразвуковую диагностику (УЗИ). Наиболее информативными методами исследования считается компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо пройти комплексное лечение камней в печени. В зависимости от степени тяжести патологии потребуется реабилитация.

Когда больной не ощущает острые приступы боли, ему назначают терапию таблетками, хотя этот метод не всегда помогает выводить камни из печени и желчного пузыря. Эффективные медикаменты:

Анальгетики. Их можно принимать после постановки точного диагноза. В противном случае клиническая картина будет нечеткой и врач не получит правильный результат от проведения дифференциального обследования. При камнях в печени назначают таблетки «Метамизол». Они достаточно сильные и противопоказаны при беременности.
Холинолитики. Это «Атропин», «Метацин», «Скополамин». Лекарства способствуют расширению желчных протоков, снимают спазмы, болезненность. При частичной закупорке камни легче выходят из организма.
Холеспазмолитики. Они расширяют протоки, устраняют болезненность. Эффективные медикаменты – «Папаверин», «Платифиллин», «Но-шпа».

Внимание! Запрещено покупать препараты без рецепта лечащего врача. Каждое лекарство имеет свои противопоказания и вероятность опасных осложнений.

Специалисты смогут выполнить дробление и удаление конкрементов при помощи ультразвука. Эта процедура показана больным, у которых обнаружили камни небольшого размера. Крупные образцы запрещено дробить, потому что острые осколки могут привести к травме мягких стенок печени и повредить выводящие протоки.

Ультразвуковой прибор наводится на область печени и желчного пузыря, чтобы определить расположение конкрементов. Далее делают надрез и вводят специальный датчик для дробления. Это операция закрытого типа, которая имеет минимальное количество побочных проявлений и осложнений.

Удаление камней должно проводиться опытным врачом, потому что существует вероятность повреждения внутренних органов, поджелудочной железы. Этот метод лечения назначается пациентам, у которых диагностировали холестериновые каменистые образования.

Диаметр конкрементов не должен превышать 3 см, максимально допустимое количество – 3 штуки. Небольшие камни удаляются лазером без осложнений. Сначала врач делает прокол, вводит специальное устройство с камерой и катетер. После операции возникает болезненная симптоматика, поэтому требуется полный покой.

Операция является радикальным и эффективным методом лечения. На сегодняшний день чаще всего используют лапароскопические технологии, благодаря которым происходит сниженная травматизация тканей, что позволяет минимизировать вероятные риски осложнений при хирургии. После малоинвазивного вмешательства пациенты быстро восстанавливаются.

Поскольку жареная и острая пища провоцирует приступы желчной колики, для реабилитации назначают диету №5. Пациенту нужно отказаться от копченостей, острых блюд, соленого, бобов и пересмотреть меню. В пищу нельзя добавлять специи и приправы. В ежедневный рацион включают фрукты, овощи, каши на воде.

Продукты нужно варить, тушить или готовить на пару. Во время соблюдения диетического питания важно употреблять небольшие порции. Первые блюда варятся на воде, без жирного навара.

К образованию конкрементов часто приводят диеты, и большие перерывы между приемами пищи. При отсутствии питания в пищеварительной системе не вырабатывается желчная кислота в нужном количестве, чтобы растворять холестерин. В результате он оседает и превращается в камни. Поэтому немаловажным фактором является упорядоченный прием пищи, без голоданий.

Нетрадиционная медицина применяется по показаниям врача в домашних условиях и является дополнением к основному лечению. Эффективные способы народных средств:

питье березового отвара (в сутки не более 4 стаканов);
настой из листьев крапивы (длительность терапии 30 дней по 250 мл. каждый день);
отвар цветков бессмертника в виде сухой измельченной травы (пьют по 200 мл. утром и вечером).

Совет! Положительный результат лечения камней в печени народными средствами зависит от своевременной диагностики и соблюдения рекомендаций врача.

Острая форма болезни становится причиной развития хронического течения патологии. Когда в желчных протоках есть камни, возникает холангит или кисты. У 1% пациентов появляется водянка, гангрена или эмпиема.

При отсутствии должного лечения развивается желчный перитонит. В 50% случаев существует высокий риск летального исхода, поэтому лечить или разбивать камни нужно на начальной стадии, при проявлении первых признаков.

Правильный режим питания помогает предотвратить развитие гепатолитиаза. В определенных продуктах содержатся вещества, растворяющие холестерин, из-за которого у человека могут быть камни в печени.

Конкременты длительное время находятся в органе без явных признаков, и врачи нередко диагностируют их только при комплексном обследовании. Поэтому когда появились камни в печени, что делать подскажет врач после получения результатов анализов.

источник

Чаще всего основной причиной возникновения конкрементов является сбой в процессах печеночного метаболизма. Такие образования состоят из билирубина и холестерина с кальцием.

Что делать при появлении первых симптомов заболевания?

Необходимо как можно раньше посетить доктора, когда камни находятся на начальной стадии своего развития. В данном случае можно провести медикаментозную терапию как можно раньше, до того, как понадобится радикальное их удаление.

Причины образования камней в протоках печени следующие:

Нарушение метаболизма билирубиновых и холестериновых структур.
Застойные явления в протоке желчного или печени.
Холедох в желчных протоках.
Воспалительные процессы в органах пищеварительной системы.
Нарушение общего метаболизма.
Закупорка каналов.
Наличие анемии.
Дисфункции в гормональной среде.
Гельминтозы в системе пищеварения.
Поражение вирусными агентами.
Неправильное питание при холецистите желчного пузыря.
Воспалительные или инфекционные процессы в печени (гепатит).
Злоупотребление этанолосодержащей продукцией.
Длительный прием определенных лекарств – гормональных, антибиотиков, оральных контрацептивов.

Неправильный режим питания, присутствие в меню большого количества жиров животного происхождения. Также в категории риска находятся любители жареных блюд. Чтобы избежать появления проблемы, рекомендуется скорректировать рацион, включить в ежедневное меню жиры растительного происхождения взамен животных.
Еще одним немаловажным предрасполагающим фактором является дисфункция в метаболизме гормональных веществ. Обычно это сбои в половых гормонах или нарушения в щитовидной железе.
Резкий набор массы тела за счет потребления большого количества жиров животного происхождения и углеводных соединений.
Вирусные, паразитарные, бактериальные заболевания органов пищеварительной системы.
Изменение состава желчи, преобладание в нем какого-либо компонента.
Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

Конкременты в полости печени являются хроническим заболеванием, формирование их происходит в течение длительного промежутка времени.

При хроническом течении заболевания симптомы у женщин и у мужчин могут быть следующими:

Присутствие постоянных болей ноющего характера. Чаще всего они располагаются справа под ребром. Появляются после употребления жирных продуктов.
Другие симптомы — дискомфорт, чувство распирания в правой стороне живота.
Присутствие постоянной тошноты, чувства горечи в ротовой полости, повышенного газообразования.
Увеличение в диаметре желчного пузыря, его повышенная чувствительность во время осмотра.
Кожный покров и слизистые оболочки приобретают слегка желтоватый окрас.

Перечисленные признак могут быть как по одному, так и в комплексе.

Для острого течения заболевания характерна своя клиническая картина:

возникновение приступа желчной колики, который сопровождается резкой, спастической, интенсивно выраженной болью справа, приступами рвоты и пожелтением эпидермиса,
обострение холецистита, который сопровождается интенсивной болью в правой подвздошной области, тошнотой, рвотой, гипертермией, желтушностью кожных покровов и слизистых.

Размеры камней также влияют на интенсивность симптоматики и длительность приступа. Нужно помнить, что при появлении перечисленных признаков очень важно как можно раньше обратиться к доктору и принимать лечение по назначениям лечащего специалиста.

В качестве вспомогательных методов диагностики могут назначаться такие процедуры, как холецистография или компьютерная томография.

Что касается лабораторных исследований, чаще всего пациенту назначается забор кровяной жидкости для выявления концентрации печеночных ферментов.

Результаты этого анализа показывают, имеется ли воспалительный процесс в печени. Сдается общий анализ урины. Перечисленные диагностические мероприятия целесообразны только в острой стадии развития заболевания.

К консервативным методам терапии относят прием медикаментозных средств и диету. Перед тем как выходить из диеты, обязательно следует пройти повторную диагностику.

Также при камнях назначают антибактериальное лекарство, желчегонные таблетки, противовоспалительные средства. Обязательным элементом терапии являются гепатопротекторы, которые призваны восстановить пораженные клетки печени и предотвратить дальнейшее развитие воспаления. Если образования имеют небольшие размеры, они могут выйти сами.

В современной хирургии предлагается удалить камни разными способами. Дробление при помощи ультразвука является эффективным методом. Но подходит он только в том случае, если конкременты имеют небольшой размер.

Другим инновационным методом является лазерное дробление камней. Это также малоинвазивная процедура. Во время нее через небольшие проколы специалистом вводится лазер.

С помощью прибора осуществляется воздействие на конгломераты, они разрушаются. При такой процедуре очень важен профессионализм и точность выполнения всех манипуляций.

Печень и очищение от камней.

источник