Меню Рубрики

Как принимать витамин к при циррозе печени

Цирроз – это тяжелое заболевание печени, которое выражается в постепенном замещении её функциональных клеток, гепатоцитов, клетками фиброзной (соединительной) ткани. По мере того, как число гепатоцитов сокращается, печени становится все труднее справляться со своими главными обязанностями – углеводно-липидным обменом и очищением организма от токсинов. Поэтому больной циррозом человек приобретает желтушный цвет лица и масштабные сбои в работе всей пищеварительной системы.

При циррозе печени меняется размер, форма, плотность и внутренняя структура органа. Фиброзные волокна пронизывают и сжимают печень, а выжившие гепатоциты усиленно размножаются, пытаясь компенсировать дефицит. В результате печень становится маленькой, твердой и бугристой, но это ещё не самое страшное. Хаотичный рост гепатоцитов нередко приводит к мутации их клеточной структуры, и тогда они превращаются в раковые клетки.

Существует несколько типов цирроза печени, в зависимости от причин, вызвавших заболевание:

Вирусный цирроз выступает осложнением вирусного гепатита;

Застойный цирроз обусловлен венозным застоем в печени из-за хронической сердечной недостаточности;

Билиарный цирроз связан с закупоркой желчных протоков;

Алкогольный цирроз является результатом длительного злоупотребления спиртным;

Токсический цирроз развивается под действием лекарств или ядов, разрушающих печень;

Идиопатический цирроз называется так потому, что не имеет объяснимой причины.

От типа и стадии заболевания зависит тактика консервативного лечения цирроза:

Неактивная компенсированная стадия цирроза печени не требует назначения никаких лекарственных препаратов, кроме витаминных комплексов. Больному показана диета и следование здоровому образу жизни, чтобы развитие болезни остановилось окончательно;

Активная компенсированная стадия цирроза печени лечится не только витаминотерапией, но и гепатопротекторами – эссенциальными фосфолипидами и растительными препаратами на основе экстракта плодов расторопши. Назначают обычно липоевую кислоту по 1 таблетке 4 раза в день, карсил или его аналог по 2 таблетки 3 раза в день и эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день на протяжении 1-2 месяцев;

Декомпенсированная стадия цирроза печени требует увеличения дозировки вышеозначенных гепатопротекторов в 2-3 раза и перевода их из пероральной формы в инъекционную для обеспечения наилучшей всасываемости. Дополнительно назначают липотрофные вещества (аргинин, орнитин, лецитин и прочие), а также, если требуется, гепатопротекторы животного происхождения. Курс лечения занимает не менее трех месяцев;

Вирусный цирроз печени средней и высокой степени активности лечится с помощью кортикостероидных гормонов. Как правило, назначают преднизолон (30 мг/сут), а затем каждые две недели снижают дозировку на 2,5 мг, пока не выйдут на уровень поддерживающей терапии (7,5-15 мг). Курс лечения длится 2-3 года;

Цирроз печени с асцитом требует отказа от соли и ежедневного контроля над диурезом – он должен быть ниже 500 мл/сут. В противном случае больному назначают диуретики и калийсберегающие препараты в дозировке 150-200 мг/сут с последующим переходом к поддерживающей терапии (100 мг/сут). Лечение цирроза с асцитом подразумевает постоянный приём мочегонных средств на протяжении нескольких лет;

Первичный билиарный цирроз печени неизлечим. Стероидные гормоны незначительно замедляют течение болезни. Синтетические желчные кислоты и ингибиторы протеолиза оказывают симптоматическое облегчающее действие. Поддержать организм помогут также витамины, липотропы и сеансы плазмофореза. Показана пересадка печени.

Гепатопротекторы – это препараты, оказывающие защитное действие на клетки печени. К этому семейству относится огромное количество лекарств, эффективность большей части которых не подтверждена клиническими испытаниями. Само понятие «гепатопротектор» является весьма условным, и в разных странах существуют разные представления о том, какие препараты входят в эту группу.

Официального, признанного международным медицинским сообществом реестра гепатопротекторов нет. В российской фармакопее зарегистрировано около 700 гепатопротекторов, относящихся к 16-ти подгруппам, в зависимости от главного действующего вещества. Однако далеко не все из них актуальны, когда речь заходит о серьезных дегенеративных заболеваниях печени.

Для лечения цирроза применяются следующие типы гепатопротекторов:

Из нашей статьи вы узнаете абсолютно все о гепатопротекторах и других препаратах для лечения цирроза печени: наименования и цены, состав и фармакологическое действие, показания и противопоказания, способы применения и побочные эффекты.

Фосфолипиды – это сложные жиры, структура которых образована жирными кислотами, фосфорной кислотой, а иногда ещё и группой атомов азота. Термин «эссенциальные» означает «незаменимые», и действительно – эти липиды входят в состав абсолютно всех клеточных мембран человеческого организма и играют важнейшую роль в поддержании здорового метаболизма.

В кровеносной системе происходит постоянный обмен фосфолипидами между плазмой крови и красными кровяными тельцами – эритроцитами. Этот процесс позволяет удерживать неполярные липиды в растворенном состоянии и транспортировать их по всему организму. Таким образом, без эссенциальных фосфолипидов был бы невозможен правильный баланс углеводов, жиров и холестерина.

Важнейшее значение для человека имеют три типа фосфолипидов:

Но почему эссенциальные фосфолипиды, получаемые из сои, выступают препаратами первой очереди именно при лечении цирроза печени? Дело в том, что они угнетают синтез коллагена, и одновременно активизируют коллагеназу – фермент, разрушающий коллаген. А ведь именно коллаген отвечает за преобразование нескольких типов функциональных клеток в фиброзную ткань.

Давайте вспомним, что такое «цирроз печени»? Это заболевание, обусловленное замещением гепатоцитов фиброзными волокнами. Очевидно, что приём внутрь эссенциальных фосфолипидов может существенно замедлить этот процесс. Но не обратить его вспять. Вот почему такие препараты именно помогают вылечить цирроз печени, а не освобождают больного от необходимости пересмотра диеты и образа жизни. Ниже вы найдете исчерпывающую информацию о фосфолипидных препаратах для лечения цирроза печени.

Аналоги : Резалют Про, Энерлив, Эслидин

Ценовой диапазон : 200-800 рублей

Действующие вещества : эссенциальные фосфолипиды

Фармакологическое действие : сохраняет и восстанавливает клеточную структуру гепатоцитов, тормозит их замещение клетками соединительной ткани, нормализует углеводно-липидный обмен, поддерживает детоксикационную функцию печени.

Применение и дозировка : взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 43-х кг принимать по 2 капсулы препарата 3 раза в день во время еды, не разжевывая и запивая полным стаканом воды. Курс лечения: не менее 3-х месяцев.

Токсические и алкогольные поражения печени;

Печеночные дисфункции при других соматических заболеваниях;

Профилактика камнеобразования в желчном пузыре;

Симптоматическое лечение псориаза;

Восстановление после радиационного облучения.

Индивидуальная непереносимость соевого фосфатидилхолина.

Побочные эффекты : очень редко – диспепсические расстройства и зудящая кожная сыпь.

Особые указания : хорошо переносится, не вступает в нежелательные взаимодействия с другими препаратами.

Аналоги : Ливолин форте, Гепагард

Действующие вещества : эссенциальные фосфолипиды, тиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианкобаламин, токоферол, никотинамид.

Ценовой диапазон : 380-450 рублей

Фармакологическое действие : защищает клетки печени, замедляет трансформацию гепатоцитов в фиброзные клетки, насыщает организм всеми витаминами, необходимыми для поддержания здоровья печени и её нормального функционирования.

Применение и дозировка : взрослым и детям старше 12-ти лет по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды, не разжевывая и запивая полным стаканом воды. Курс лечения: 3-6 месяцев.

Хронический гепатит и цирроз;

Нарушения углеводно-липидного обмена;

Токсические, лекарственные, алкогольные и радиационные отравления организма;

Псориаз (в качестве дополнения к основной терапии).

Индивидуальная непереносимость фосфолипидов и/или аллергия на витамины, находящиеся в составе препарата.

Побочные эффекты : очень редко – крапивница и чувство тяжести в эпигастрии.

Особые указания : возможно назначение детям младше 12 лет по показаниям и под контролем врача.

Аналоги : Фосфоглив форте, Фосфоглив лиофилизат

Действующие вещества : эссенциальные фосфолипиды, натрия глицирризинат

Ценовой диапазон : 420-1400 рублей

Фармакологическое действие : оказывает комбинированное гепатопротекторное и противовирусное действие, используется для лечения гепатитов и циррозов вирусной этиологии.

Применение и дозировка : взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 капсулы 2-3 раза в день во время еды, не разжевывая и запивая полным стаканом воды. Лиофилизат вводится внутривенно по 10 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней с последующим переходом к пероральному приему. Курс лечения: 2 месяца и более.

Алкогольные и токсические поражения печени;

Псориаз, экзема, нейродермит (как дополнительное средство).

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные эффекты : очень редко – зудящая кожная сыпь.

Особые указания : у больных с портальной гипертензией применять с осторожностью, лиофилизат не смешивать с физраствором или глюкозой.

Действующие вещества : эссенциальные фосфолипиды, силимарин

Ценовой диапазон : 380-450 рублей

Фармакологическое действие : комбинированный препарат, сочетающий в себе гепатопротекторное действие фосфолипидов и экстракта расторопши пятнистой. Одновременно улучшает функции печени и защищает её клетки от повреждений, а также препятствует их трансформации в фиброзную ткань.

Применение и дозировка : по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды, не разжевывая и запивая полным стаканом воды. Курс лечения: не менее 3-х месяцев.

Острый и хронический гепатит любой этиологии;

Нарушения жирового обмена;

Токсические и алкогольные поражения печени;

Псориаз, нейродермит и экзема (как сопутствующая терапия).

Противопоказания : индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Побочные эффекты :пищеварительные расстройства и кожные высыпания.

Особые указания : детям и беременным женщинам разрешено применение под контролем врача.

Главным действующим компонентом подавляющего числа гепатопротекторов этой группы является экстракт удивительного лекарственного растения – расторопши пятнистой. Именно расторопша наиболее богата силимарином – веществом, которое подобно щиту выстраивается вокруг гепатоцитов и защищает их от повреждений.

Прямой родственник силимарина – цинарин, который обладает аналогичным гепатопротекторным действием, в большом количестве содержится в семенах артишока, поэтому на втором месте по численности стоят растительные препараты для лечения цирроза печени на основе именно этой овощной культуры.

Прекрасный оздоровительный эффект оказывают также экстракты кассии, березы, дымянки, пижмы, тысячелистника и многие другие натуральные компоненты, поэтому состав комплексных растительных препаратов для защиты и восстановления печени может быть очень богат. Ниже представлена самая полная информация о лекарственных средствах для лечения болезней печени на растительной основе.

Аналоги : Карсил форте, Легалон, Силимар, Силимарин, Силибинин

Действующие вещества : экстракт плодов расторопши пятнистой

Ценовой диапазон : 350-420 рублей

Фармакологическое действие : силимарин, получаемый из экстракта расторопши, вступает в конкурентное взаимодействие с токсинами, атакующими гепатоциты, и, тем самым, защищает клетки печени от разрушения.

Применение и дозировка : взрослым и детям старше 12-ти лет по 2-4 драже 3 раза в сутки. Курс лечения: не менее 3-х месяцев.

Хронический невирусный гепатит и период после него;

Токсические и алкогольные поражения печени.

Индивидуальная непереносимость силимарина.

Побочные эффекты : редко – кожная сыпь, зуд, расстройства пищеварения, обострение вестибулярных расстройств.

Особые указания : при беременности и эндометриональных новообразованиях применять с осторожностью. Препарат может уменьшать всасывание контрацептивов и других гормональных средств, а также усиливать действие диазепама и родственных успокоительных препаратов.

Действующие вещества : экстракт артишока

Ценовой диапазон : 320-500 рублей

Фармакологическое действие :защищает клетки печени, снижает уровень холестерина в крови, стимулирует продукцию желчи, усиливает перистальтику кишечника.

Применение и дозировка : взрослым и детям старше 12-ти лет по 1-2 таблетки 3 раза в день во время еды. Курс лечения: 2 недели и более.

Алкогольная интоксикация и лекарственные поражения печени.

Тяжелая печеночная недостаточность;

Индивидуальная непереносимость цинарина.

Побочные эффекты : редко – диарея и кожная сыпь.

Особые указания : экстракт артишока не имеет официального статуса лекарственного препарата, это биологически активная добавка к пище. Во время беременности приём разрешен, но только после консультации с врачом.

Действующие вещества : уголь активированный, желчь животных сушеная, экстракты чеснока и крапивы

Ценовой диапазон : 50-80 рублей

Фармакологическое действие : желчегонное средство, также усиливает секреторную деятельность печени и моторную активность кишечника, предотвращает процессы гниения в пищеварительном тракте.

Применение и дозировка : взрослым и детям старше 3-х лет по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды. Курс лечения: от 3-х недель до 2-х месяцев.

источник

Как известно, человеческий организм не может нормально функционировать без определенного количества самых разнообразных витаминов. Что нужно печени для нормальной работы и как ее поддержать при различных заболеваниях? Попробуем разобраться.

В число основных витаминов, необходимых для нормального функционирования печени входят:

  • Тиамин (В1);
  • Рибофлавин (В2)
  • Ниацин (В3);
  • Холин (В4);
  • Пиридоксин (В6);
  • Цианокобаламин (В12);
  • Аскорбиновая кислота (С);
  • Токоферол (Е).

Рассмотрим каждый из них более подробно.

  • Тиамин. Необходим для синтеза жиров и белков, а также для реализации углеводного обмена. Недостаток тиамина приводит к печеночно-клеточной недостаточности.
  • Рибофлавин. Улучшает состояние капилляров и кожных покровов, нормализует работу печени, желудка и кишечника. Недостаток рибофлавина уменьшает выработку желчи и ухудшает ее отток. Содержится в шпинате, свекле, дрожжах, молоке, персиках, томатах, грушах.
  • Ниацин. Принимает активное участие в энергетическом объекте, усиливает защитную функцию печени и приостанавливает гибель ее клеток. Способствует приостановке деструктивных процессов при циррозе. Содержится в семечках, гречке, фасоли, орехах, бананах, цитрусовых, зеленом чае, зерновых культурах.

В большинстве случаев болезни печени приводят к развитию гиповитаминоза, обусловленного неполноценностью диеты, витаминной недостаточностью, связанной с нарушением функционала печени в области обмена, а также незначительным поступлением желчи в кишечник и, соответственно, плохим всасыванием жирорастворимых витаминов. Употребление витаминов в данном случае не только позволяет справиться с их нехваткой, но и оказывает благотворное влияние на течение процессов, носящих обменный и воспалительный характер, а также на способность организма к защите от возбудителей инфекций и функциональное состояние нервной системы.

В случае легкого течения заболеваний нехватка витаминов компенсируется соблюдением определенной диеты. Так, например, при компенсированном циррозе печени и гепатите витамины вводятся в рацион больных в виде овощей, отваров из овса и отрубей, пюре и соков из фруктов, дрожжевых напитков.

В случае тяжелого течения болезни используются медикаментозные витаминные препараты, оказывающие более сильное воздействие и назначаемые внутрь или парентерально.

Так, например, фолиевая кислота (витамин В9) используется для терапии больных циррозом печени с развившейся анемией или лейкопенией, а также при наличии сопутствующих заболеванию сбоев в работе кишечника.

Пангамовая кислота (витамин В15) оказывает благотворное воздействие на липоиднохолестериновый обмен, стимулирующий способность печени к регенерации и функции надпочечников.

Холинхлорид (витамин В4) и инозит (витамин В6) оказывают липотропное воздействие, а аскорбиновая кислота (витамин С) используется с целью снижения гиперхолестеринемии, улучшения работоспособности печени, повышения реактивности организма.

Препараты витамина Р, включающие в свой состав ненасыщенные жирные кислоты, оказывают воздействие, носящее гипохолестеринемический и липотропный характер, а также позволяют усилить желчеотделение при соблюдении диеты.

Введение витаминов в схему лечения при циррозе печени имеет огромное значение и позволяет не только улучшить качество жизни больных, но и приостановить развитие заболевания.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Печень является своеобразным человеческим фильтром всего организма. Она регулирует практически все обменные процессы, накапливает нужные ферменты и гормоны, выводит скопившиеся в организме продукты распада, параллельно с этим в ней хранятся полезные липопротеины, витамины и другие микроэлементы. Для ее поддержания и восстановления требуются специальные витамины для печени, которые можно приобрести в аптеке или получить с пищей.

В процессах, происходящих в этом органе, принимают участия определенные витамины: С, В12, В6, В4, В2, В1 и РР. Человек, рацион которого полностью сбалансирован, может и не сталкиваться с проблемой их нехватки, но в случае постоянных сидений на диетах или при серьезных заболеваниях, касающихся этого органа будет необходимо пополнить их запас.

Самыми необходимыми являются нижеприведенные:

Что происходит при его недостатке

Тиамин (В 1 ) участвует в углеводном обмене, а также синтезе жиров и белков может стать причиной появления печеночно-клеточной недостаточности Рибофлавин (В 2) оказывает благоприятное воздействие на кожные покровы, кровяные капилляры, саму печень и слизистые оболочки уменьшается выработка желчи и наблюдается снижение ее оттока Ниацин (В 3 ) в энергетическом обмене клеток, усиливает защитные функции печени клетки печени становятся сильно подвержены внешнему влиянию Холин (В 4 ) улучшает работу кишечника и помогает избавиться организму от токсических веществ появляется высокий риск накапливания жиров и холестерина Пиридоксин (В 6) синтезирует в печени фермент, участвующий в переработке аминокислот, обеспечивает усвоение жиров и белков часто его нехватка бывает при дисбактериозе, без него происходит нарушение вывода желчи, наблюдаются желудочно-кишечные расстройства Цианокобаламин (B 12 ) участвует в регулировке кроветворения нарушается нормальная работа печени Витамин Е обеспечивает целостность клеток печени, тормозит процессы старения и улучшает обмен веществ приводит к жировой дистрофии печени Селен снижает воздействие на организм токсинов без него печень не может нормально выполнять свои функции Липоевая кислота нейтрализует влияние токсинов, нормализует работу печени, уменьшает содержание глюкозы и повышает количество гликогена, а также обладает антиоксидантными свойствами становится причиной различных болезней печени Аскорбиновая кислота участвует в обмене углеводов и стероидных гормонов, проницаемости сосудов, стимулирует множество ферментов, приводит к снижению иммунитета

Какой витамин принимать при определенном заболевании назначает врач, но в большинстве случаев следует пропить курс витаминно-минеральных комплексов, среди которых особое место отведено поливитаминным препаратам с ретинолом.

Приведенные витамины – самые важные среди тех нужных веществ, которые требуются печени для ее нормальной работы и защиты. Например, при нехватке того же витамина А страдает не только зрение и кожа, но и те же клетки печени.

Это доказывает только то, что человек должен в полной мере получать все необходимые витамины в комплексе не только для одного органа, а для всего своего организма. Он должен обращать внимание на еду, которую употребляет ежедневно, ведь от нее зависит его работоспособность, запас энергии и здоровье.

Каждый отдельный витамин группы В содержится в определенных продуктах, так, В12 имеется в яйцах, рыбе, мясе и печени, а В2 в молоке, свекле, шпинате, грушах и томатах.

Если вычислять самые полезные продукты для печени, то стоит обратить внимание на следующие:

  • Обыкновенные и пивные дрожжи, в которых содержатся одноклеточные грибы, способные регулировать процессы пищеварения и укреплять защитные силы организма.
  • Свежие овощи, фрукты и зелень бесценны для всего организма в целом, в них можно найти самый полноценный набор витаминов. Их можно употреблять в неограниченном количестве в сыром, вареном, печеном и отварном виде.
  • Ламинария – морская капуста, полезна не только из-за высокого содержания йода, но и имеющегося в ней селена, цинка и витамина С. Она полезна не только для печени, но и для почек, щитовидной железы. Ее советуют употреблять через день.
  • Тыква. Этот овощ относится к гипоаллергенным и может употребляться в любых количествах. За счет того, что тыква нейтрализует жиры, при ее ежедневном употреблении можно снизить вес. В ней присутствуют все необходимые для печени витамины: С, Е, А и Т.
  • Молоко и продукты из него. Кроме всех нужных продуктов для печени, оно содержит кальций, полезные микроэлементы и аминокислоты. Его следует употреблять всем ежедневно, если у них нормальная переносимость лактозы.

В случаях, когда нехватку определенного витамина нужно компенсировать как можно быстрее, лучше купить сбалансированный готовый комплекс витаминов и пропить его целым курсом, особенно это показано при гепатите.

Список популярных средств для печени:

  • Jarrow Formulas. В одной упаковке находится 90 таблеток, в них содержатся натуральные экстракты целебных растений и витамины. Действие всех ингредиентов этого комплекса улучшает работу печени и выводит токсины. Принимают эти пилюли трижды в день до еды.
  • Нейробион. Этот препарат содержит в себе многих представителей витаминов группы В, которые оказывают на организм терапевтическое действие, участвуют в промежуточном метаболизме. Такой комплекс витаминов вводится внутримышечно в количестве одной ампулы в сутки. Существует также таблетированная его форма выпуска.
  • Монастырский сироп. Натуральное средство, которое создано для очищения печени, обладает желчегонным действием, повышает иммунитет, очищает организм от шлаков и токсинов. Изготовлен в виде сиропа, который принимают ежедневно по две столовых ложки в сутки за полчаса до приема еды.
  • Liver Detoxifier & Regenerator. Они идут в баночке из белого пластика, в которой помещается 90 капсул. Добавка содержит в себе набор лекарственных трав и комплекс витаминов, которые стимулируют естественную детоксикацию организма и нормализуют работу фильтрующего органа. Капсулы нужно выпивать во время каждого приема пищи в количестве 3 штук.
  • Country Life. Витаминный комплекс, в одной бутылочке которого заключено 100 драже, богат на кальций, витамин В6, цинк и другие важные микроэлементы. Он относится к биологически активной добавке, которая восстанавливает здоровье печени.
  • Liver Guard. Компоненты, какие содержатся в нем, собраны для поддержки и защиты функций печени. Этот препарат вмещает в себя витамины группы В, Е, С, магний, цинк и натуральные экстракты растений. По инструкции лекарство принимается по две капсулы совместно с едой.

Применяя витаминные комплексы, не мешало бы параллельно с ними ставить очистительные клизмы, уберечься от употребления алкоголя и придерживаться диеты №5, которая исключает прием острых, жареных и печеных продуктов.

Практически все перечисленные препараты помогают желчному оттоку и снимают спазмы, за счет чего применяются для профилактики многих печеночных заболеваний. Благодаря желчегонному эффекту они благотворно влияют на пищеварение, стимулируют расщепление жиров и защищают клетки печени.

Среди разнообразия аптечных средств для печени следует выбирать те, в которых содержится селен, липоевая кислота, витамин С и Е. После приема таких медикаментов повышается сопротивляемость организма внешним негативным факторам, улучшается проницаемость капилляров и нормализуются обменные процессы.

Как влияют на печень монодиеты — очевидно, что негативно, ведь в такой период организм остается без важных для него витаминов, но вот ограничения в еде при заболеваниях этого органа или для их предупреждения нужно соблюдать.

Среди главных принципов помощи печени следует придерживаться следующих:

  • Отказаться от чрезмерного распития алкогольных напитков.
  • Не перегружать организм едой, ведь если человек после застолья почувствовал тяжесть в животе и перенасыщение, то это пагубно сказывается на всех органах пищеварительной системы.
  • Ограничить прием жареной, соленой и жирной пищи. При готовке еды на сковороде образуются множество вредных соединений, с ними печень может и не справиться, продукты с процентным содержанием жира выше 3,5% в больших количествах также негативно сказываются на фильтрующем органе. Соленая или копченая еда содержит медленно перевариваемые включения, и если у печени имеются проблемы, то она не сможет справится с такой нагрузкой. Это отразится на теле человека не лучшим образом и в некоторых случаях может подтолкнуть его к серьезным заболеваниям.
  • Отказаться от приема пищи после семи вечера. В это время обменные процессы человека замедляются, и вся пища не способна усвоиться его организмом. Исключение составляют люди, которые работают или в силу других причин бодрствуют по ночам и тратят в это время много энергии.

Профилактика заболеваний печени начинается с пересмотра рациона. Если вдруг возникли подозрения на нарушения работы этого органа — стоит обратиться к врачу, чтобы после диагностики установить причину. Но в любом случае, без витаминных комплексов не обойтись. Большинство из них требуется принимать во время еды, чтобы не ошибиться с дозировкой, лучше внимательно изучить инструкцию к ним.

  1. Особенности питания при полипе в желчном пузыре
  2. Что можно и что нельзя есть при циррозе печени? Особенности диеты и список продуктов
  3. Питание при заболеваниях печени и поджелудочной железы, примерный список продуктов
  4. Как разжижать желчь при застое в желчном пузыре? Питание, полезные и запрещенные продукты

Чистка печени — это такой же важный акт оздоровления организма, как укрепление иммунитета и летнее запасание витаминов. Ведь некачественная фильтрация поступающих в организм элементов ведет к загрязнению крови и ухудшению самочувствия. Достаточно проводить всего одну чистку печени в 6–12 месяцев и можно забыть о таких проблемах, как диспепсия, пигментные пятна, беспричинный кожный зуд, усталость и утомляемость.

В профилактических целях лучше получить консультацию врача и пройти курс медикаментозного очищения. Доктор подберет препараты в индивидуальном порядке, что поможет избежать побочных эффектов и перекрестных реакций. Комплексная чистка направлена на выполнение таких задач:

  • вывод из печени застоявшейся желчи, токсинов и шлаков;
  • укрепление мембран гепатоцитов;
  • ускорение процесса обновления клеток паренхимы;
  • снижение уровня холестерина;
  • угнетение воспалительных процессов;
  • улучшение метаболизма и функционирования печени.

Со всеми этими задачами справляются две группы препаратов: гепатопротекторы и желчегонные средства. К первым относятся фосфолипиды и синтетические тионины, оказывающие не просто восстановительный, а лечебный эффект. Вторую группу препаратов можно разделить на холекинетики, которые усиливают тонус желчного пузыря, и холеретики, необходимые при недостаточной выработке желчи.

Это довольно обширный список лекарств, так как гепатопротекторным и желчегонным действием могут обладать некоторые витамины, минералы и растительные экстракты. Многие из применяемых медикаментов — это таблетки на натуральной основе, которые так же полезны и безопасны, как и фитотерапия, но лечиться ими проще и удобнее. Во-первых, можно не бояться переборщить с дозировкой, поскольку безопасные нормы определены врачом. Во-вторых, выпить таблетку можно в любое время и в любом месте, а регулярно варить травяной чай не у всех есть возможность.

Действие гепатопротекторов и желчегонных средств взаимосвязано, поэтому многие препараты обладают двойным эффектом. Ведь чем больше вырабатывается желчи, тем больше токсинов выводится из печени.

Гепатопротекторы — это комплекс препаратов с разной молекулярной «начинкой», но одной задачей — восстановить поврежденные гепатоциты, запустить процесс их обновления и защитить здоровые клетки от действия токсинов. Здесь можно выделить такие группы:

Для профилактической очистки печени рекомендуется употреблять фитопрепараты и витамины. При появлении первых признаков заболеваний гепатобилиарной системы назначаются фосфолипиды, предотвращающие дальнейшее поражение гепатоцитов и нормализующие функции паренхимы. В тяжелых случаях, когда проявился фиброз и цирроз, необходима комплексная терапия с применением мощных гепатопротекторов в виде аминокислот.

Пациентам с выраженной алкогольной зависимостью показан адеметионин (Гептрал), поскольку он не просто восстанавливает печень, а действует как антидепрессант, улучшая психическое состояние больного. Данный препарат лучше вводить внутривенно или внутримышечно, но возможен и пероральный прием. В течение трех месяцев по окончании пройденного курса в печени происходят регенеративные процессы.

Наряду с гепатопротекторами необходимо употреблять другие препараты для очищения печени:

  1. Холосас — это желчегонное средство на основе вытяжки плодов шиповника. Оно способствует выведению шлаков и токсинов и обогащает организм витамином C. Благодаря щадящему действию Холосас разрешен к применению даже при обострениях хронических болезней, поскольку не вызывает побочных эффектов;
  2. Активированный уголь — это первая помощь при любой боли в желудке и печени, когда непонятно, какой именно препарат можно принимать. Будучи недорогим, безопасным и эффективным адсорбентом, активированный уголь нормализует уровень желчных кислот, билирубина и липопротеина, предотвращая застойные явления в печени;
  3. Овесол — это БАД на основе овса, имеющая в своем составе также лечебные травы, эфирные масла и витамины. Она оказывает мягкое детоксикационное и противовоспалительное действие, но основная ее задача состоит в выведении застоявшейся желчи. К противопоказаниям относится желчнокаменная болезнь и индивидуальная аллергия на компоненты препарата, в частности, мяту и масла;
  4. Сорбит, магнезия, сульфат натрия — это классическая тройка лекарств для проведения тюбажей. Данная процедура представляет собой прием желчегонного средства и двухчасовое прогревание под одеялом с теплой грелкой на печени. Подобные чистки очень эффективны, и в профилактических целях их рекомендуется проводить хотя бы раз в год.

Когда печень серьезно поражена, терапия подбирается индивидуально, поскольку мощные препараты могут оказывать вторичное гепатотропное действие и давать реакцию на почки. Если же медикаментозная чистка проводится с целью предотвратить развитие патологического процесса при проявлении его первых признаков, то предлагается стандартный трехмесячный комплексный курс, включающий щадящие препараты: Гептрал, Эссенциале, масло растительное, Бонджигар, Карсил, Аевит, витамины.

Независимо от цели проведения медикаментозной чистки печени необходимо соблюдать все врачебные рекомендации, в частности, полностью исключить алкоголь и придерживаться диеты.

Препараты при циррозе печени начинают использоваться людьми зачастую после сорока лет, когда появляются ощущения потери трудоспособности, боли в суставах и животе, резкие скачки температуры тела и т. д. Также похудение и чувство тяжести в верхней части живота могут свидетельствовать о циррозе, что подтверждается впоследствии при осмотре печени на УЗИ.

Начальная стадия цирроза – это незначительное увеличение обеих долей печени, далее идет увеличение преимущественно левой доли. Сопровождающие заболевание признаки – это нарушения сна, раздражительность, непереносимость жирной пищи, плохой аппетит.

Гепатомегалию, как одно из проявлений цирроза, подтверждают узлы в печени и плотная структура тканей, устранить боли при которой способны только обезболивающие препараты.

Чаще, встречающийся у мужчин, цирроз печени внешне можно отличить по следующим признакам:

  • варикозное расширение вен;
  • белые ногти;
  • звездочки из вен;
  • замедление роста волос;
  • желтуха;
  • похудение;
  • гинекомастия;
  • анастомозы.

По результатам обследования можно определить стадию заболевания и дальнейшее лечение, темный цвет мочи из-за повышенного билирубина, снижение свертываемости крови, увеличение уровня эстрогена и т. п.

Пациент нуждается в витаминном комплексе и здоровом образе жизни, прекращении в употреблении алкоголем и сигаретами. Скопление жидкости в брюшной полости, т. е. асцит, сопровождается портальной гипертензией.

Лечение цирроза печени осуществляется в зависимости от поставленной стадии заболевания.

Терапия при констатированном диагнозе следующая:

  1. Лекарства, способствующие улучшить метаболизм печеночных клеток и стабилизирующие мембраны гепатоцитов, гепатопротекторы. К ним относят витаминные комплексы, кокарбоксилазу, липоевую кислоту, витамины группы В, гептрал, глютаминовую и аскорбиновую кислоты и др. Эффект заметен по истечении 1-2 месяцев.
  2. Препараты крови и ее составляющих. Применяются при асците, геморрагическом синдроме и печеночной недостаточности. Лекарства увеличивают количество тромбоцитов в крови, улучшая ее свертываемость.
  3. Глюкокортикоиды используют в умеренной стадии цирроза печени, вирусной или билиарной. Основные применяемые лекарства – это преднизон, преднизолон по 0,03 грамма четыре раза в день, дексометазон по 0,003 грамма три раза в день в комплексе с витаминами. Используются при асците и гиперспленизме, алкогольном гепатите в сочетании с энцефалопатией.
  4. Диуретические препараты применяются при асците. Во время лечения происходит выведение лишней жидкости из брюшной полости.
  5. Ферментные препараты без желчи, способствующие нормализации пищеварительной системы.

Гепатопротекторы при активной фазе цирроза печени

Тем не менее эти обезболивающие приобрели популярность среди больных и используются при различных заболеваниях печени. Препараты растительного и животного происхождения, фосфолипиды и липотропные вещества или просто витамины – это все гепатопротекторы.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение цирроза этими препаратами сводится в некоторых случаях к приему БАДов, которые не рекомендуется применять без назначения врача. Их стоит принимать для улучшения регенерации клеток печени или для снижения вирусной активности при гепатитах, полного выздоровления от приема только этих лекарственных средств не случится.

Лечить эссенциальными фосфолипидами можно при алкогольном синдроме болезни и невирусном гепатите, токсическом поражении печени. Доказан лишь антифибротический эффект препаратов, и как следствие повышение активности коллагеназы и снижения уровня коллагена.

Наиболее часто используемые препараты, восстанавливающие клетки печени:

  1. Эссливер форте. Восстанавливает клетки печени, нормализуя обменные процессы. Принимать можно по две таблетки трижды в день до 3 месяцев взрослым и детям с 12 лет. Беременным и кормящим строго по назначению врача.
  2. Ливолин форте. Применяется при поражениях печени, в том числе циррозе, отравлениях и интоксикации. Употреблять по 2 таблетки три раза в день три месяца только взрослым.
  3. Резалют. Используют при токсическом поражении или хроническом гепатите, можно принимать при псориазе или неправильном питании. Прием внутрь трижды в день по две капсулы. Исключительно перед едой и не жевать. Курс назначается врачом.
  4. Гептор. Помимо гепатопротекторного действия, имеет антидепрессивный эффект. Показаниями являются цирроз, гепатиты, энцефалопатия и др. Применение только взрослым от 800 до 1600 мг в сутки максимум месяц.
  5. Таблетки расторопши. Часто назначаются как лекарства растительного происхождения, при алкоголе или гепатитах, изменениях липидного обмена. В виде масла разрешен с 12 лет по половине чайной ложки дважды в день. Если принимать в таблетках, то это 5 капсул дважды в сутки.
  6. Карсил. Оказывает защитное действие клеткам печени человека, способствует их регенерации. Применение – цирроз, гепатиты или иные болезни. В количестве одной таблетки в день разрешен детям с 12 лет и взрослым.
  7. Лив 52. Осуществляет защиту клеток печени, является противовоспалительным средством. 2 таблетки дважды в сутки – норма приема препарата. Возможно применение препарата детям с 6 лет после консультации с врачом, по одной таблетке в сутки.
  8. Фосфоглив. Изготавливаемый в виде капсул, он выполняет иммунозащитную функцию организма, предотвращает поражение печени. Дополнительно применим при псориазе и экземе.

Цирроз печени совместно с асцитом – препараты

Лечение цирроза вместе с асцитом – это устранение причин и симптомов заболевания, вредных привычек (употребления алкоголя и курение), что позволяет замедлить процессы уничтожения клеток печени. В плане лечения цирроза наиболее эффективным вариантом будет пересадка печени, но и тут есть риск отторжения донорского органа.

Первым делом при определении у человека цирроза печени совместно с асцитом ему рекомендована терапия диуретическими препаратами и натриевая диета. Лечение подразумевает употребление препарата спиронолактона, также фуросемид и триампур.

Если придерживаться в питании малого содержания натрия в продуктах и регулировки уровня электролитов в крови препаратами, можно избежать гипер- или гипокалиемии.

Препараты способны оказывать мочегонное действие. Если диета будет правильно соблюдаться, жидкость будет быстро выводиться из организма. В обратном случае, нужно будет прибегнуть к препарату Амилорид.

Строго требуется следить за стулом, он должен быть регулярным, для этого назначаются слабительные препараты, к примеру, дюфалак. Они обязательно должны содержать лактулозу, которая во время лечения уменьшает образование токсинов в крови и выводит их из организма.

Мочегонные препараты при циррозе

Даже самое эффективное лечение цирроза печени может привести к асциту, особенно на стадии возникновения гепатита. При переходе заболевания к активной стадии уже требуется применение диуретических средств.

Процесс образования жидкости в конечностях и внутренних органах начинается с образования застоев в печени, движение крови блокируется и уменьшается ее объем. Надпочечники провоцируют выработку большего количества гормона альдостерона, вследствие чего происходит накопление жидкости. Мочегонные средства следует начать принимать при первых признаках отечности конечностей.

Наиболее популярные мочегонные препараты при циррозе:

  1. Апо-триазид помимо основного предназначения снижает давление и уменьшает отеки. Его используют при почечной недостаточности и артериальной гипертензии. Прием по одной таблетке дважды в сутки.
  2. Лиакарб. Снижает давление, способствует выведению мочи. Принимают при отеках и внутричерепной гипертензии. Допустимая доза взрослым по таблетке в день, детям с 4 месяцев до года по 50 мг в сутки, с 1 до 3 лет по 125 мг, с 4 до совершеннолетия по 125 -250 мг в сутки.
  3. Диувер. Оказывает мочегонное действие, используется для лечения цирроза печени и при отеках. Разрешен только взрослым до 20 мг в сутки.
  4. Верошпирон. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально, после подсчета ежедневно выделяемой мочи.

Проще предотвратить заболевание, чем затем бороться с последствиями. При циррозе печени следует придерживаться рекомендаций по профилактике болезни. Самой распространенной причиной является чрезмерное употребление алкогольных напитков, из-за содержания в любом алкогольном напитке этанола. Превышающая норму доза в организме человека, приводит к поражению печени.

Следующим фактором профилактики является защита от вирусов гепатита В, С и D.

Заражение может произойти от следующих факторов:

  • иглы при использовании наркотических средств;
  • при переливании цельной крови;
  • от ВИЧ-инфицированных;
  • при несоблюдении стерильности в медицинских учреждениях;
  • в косметических салонах от инъекционных процедур;
  • после нанесения татуировок или пирсинга;
  • несоблюдение гигиены вблизи зараженного человека;
  • половые контакты с инфицированным;
  • от матери к ребенку во время родов.

Вирус гепатита С, напротив, же быстро погибает при воздействии внешних раздражителей. Мнения о прививках расходятся, но тем не менее вероятность заболеть гипатитом В меньше после вакцинации. Их делают маленьким детям в роддоме или во взрослом возрасте.

Профилактикой цирроза печени является предотвращение попадания в организм токсических веществ. Употребление лекарств может пагубно сказываться на работе печени, токсины остаются в ней и разрушают структуру. От токсических веществ на производствах невозможно себя полностью обезопасить, но нужно соблюдать самые простые меры безопасности (перчатки, маску, спецодежду).

Исключить появление цирроза печени можно при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо этого, правильный образ жизни и отсутствие вредных привычек снизят риск появления цирроза. Чрезмерно острая, жирная, соленая и кислая пища может спровоцировать возникновение заболевания. Позаботиться о своем здоровье можно, принимая периодически витаминные комплексы.

источник

Лечение цирроза печени – это долгосрочный, обреченно пожизненный процесс. Существующие, на фармацевтическом рынке, препараты для лечения цирроза печени, проходят тщательный отбор.

Претерпевают многочисленные научные изучения на добровольцах и множественные внутрилабораторные проверки. Безопасность медикаментозных препаратов, представляется одним из значимых моментов для любого лекарства.

Важнейший постулат медицины: Не навредить пациенту!

Любое лекарство, которое проникает в организм, первым делом приникает в печень. Там биотрансформируется в активную форму и начинает свое воздействие. Большинство лекарств обезвреживается в печени и с помощью желчи выделяются из организма.

Афоризм врачей древности: Все есть яд. Ничто не обделено ядовитостью. Лишь доза наделяет яд незаметностью.

Требуется помнить и о том, что любое лекарство несет не только полезные свойства, но может навредить. Известны лекарственные нарушения печени, которые могут доводить до прогрессирования лекарственного цирроза печени.

Любая принятая таблетка, способна породить непредсказуемую реакцию, аллергическую, а также оказать токсическое влияние. Надлежит осторожно относиться к употреблению любых таблеток, даже если это витамины.

Общие подходы к терапии цирроза печени нацелены на:

  • Экономию расхода энергии печеночными клетками;
  • Улучшение качества желчи;
  • Сохранение прочности и регенерация структуры клетки печени;
  • Сбережение ферментативных систем;
  • Оберегание нормального метаболизма жиров, углеводов и белков;
  • Реанимирование дезинтоксикационной способности печени;
  • Улучшение антиоксидантных свойств и снижение окислительного стресса;
  • Обеспечение сохранности транспортных систем клеток печени;
  • Снижение запрограммированной гибели клеток;
  • Участие в образовании простагландинов;
  • Замедление цирротических процессов;
  • Участие в дифференцировке, росте и возрождении клеток.

1. Лечебный режим. Лечебный режим всегда осторожный, спокойный, оберегающий. При ухудшении или осложнении цирроза печени прописывают постельный режим. Активность физическую ограничить, при декомпенсации исключить.

Польза, при постельном режиме, заключается в лежачем положении, при нем нарастает печеночный кровоток, активизируются восстановительные процессы.

2. Лечебная диета при циррозе печени. На основе стола № 5. Сбалансировано по составу, дробные приемы до пяти-шести раз в сутки, порции необильные. По количеству белка: при компенсированном циррозе — физиологическая потребность, при субкомпенсированном циррозе с признаками печеночной энцефалопатии, уровень протеина ограничивают до уровня возникновения аммиачной интоксикации. При декомпенсации цирроза печени, потребление белка резко урезают. Потребление поваренной соли сдерживают при асците цирроза печени.

Осторожно: принимать все другие лекарства, особенно снотворные, сильнодействующие препараты, транквилизаторы, обезболивающие. Любое лекарство при циррозе печени следует пить осторожно.

Исключить: физиотерапевтические процедуры, бальнеологическое лечение, тепловые воздействия на область печени, голодание, гомеопатические средства, минеральные воды.

3. Улучшение метаболизма клеток печени.

Витамины, представители группы В. Название представителей: В1,В2,В6,В12.

В1-тиамин-участвует в стандартном обмене жиров, белков и углеводов. Он необходим в комбинированном лечении печени при циррозе.

В2-рибофлавин — позитивно влияет на дееспособность печени.

Другие витамины: витамин Р(рутин), фолиевая кислота.

Другие метаболические средства: эссенциале, липоевая кислота(берлитион).

Гептрал, урсофальк назначают при синдроме холестаза.

При компенсированном циррозе печени, неактивном, лечение не требуется.

Лекарство берлитион рекомендуют курсами по один-два месяца, по надобности повторяют.

Эссенциале — это комплекс эссенциальных фосфолипидов, обладает гепатопротективным действием. Курс лечения занимает около 2 месяцев, назначается персонально, отдельно для каждого пациента. При декомпенсированном и активном циррозе лучше комбинировать курс лечения, внутривенные инъекции с приемом капсул внутрь.

4. Дезинтоксикационную терапию реализуют при совместном введении 5% раствора глюкозы с растворами витаминов С, В6, кокарбоксилазой (ККБ) и раствором глюконата кальция. Или готовыми дезинтоксикационной растворами (гемодез). Курс терапии индивидуален, обычно длится от одной до двух недель.

5. Заместительная терапия применима для восполнения нужных компонентов. При потере белка — гипопротеинемии, гипоальбуминемии, при отеках или асците, полагается введение нативной плазмы или 20%раствора альбумина.

6. Этиотропная терапия назначается с учетом этиологии цирроза. При вирусном циррозе, возбудителем является вирус, лечить нужно противовирусными препаратами.

  • С диагностированным вирусным, компенсированным циррозом В, с обнаружением ДНК вируса, назначается лечение стандартными дозами интерферона или ламивудина.
  • Страдающим декомпенсированным циррозом В, применяется лечение печени ламивудином в стадии репликации.
  • Лечение против вирусов проводят, при вирусном циррозе печени С, в стадии репликации с целью:
  • Минимизации развития последствий,
  • Нормализации активности процесса,
  • Добиться упорного вирусологического ответа.
  • При вирусном гепатите С в стадии ухудшения противовирусное лечение не проводят.
  • При аутоиммунном циррозе лечат глюкокортикоидными лекарствами, а также данное лечение применимо при гиперспленизме. В последней стадии цирроза печени этот метод имеет ограничение из-за развития воспалительных осложнений, остеопороза, появлений язв жкт и другие.
  • Терапия алкогольного цирроза печени включаются в использовании повторных курсов гепатопротекторов двухнедельными курсами, антиоксидантными медикаментами.

7. Терапия развившихся осложнений.

8. Хирургические методы терапии цирроза печени.

9. Трансплантация печени и своевременное принятие решения.

Лечение оказывают в специализированном отделении, специалисты которого занимаются данной проблемой. С помощью эндоскопических методов уточняют появление кровотечения или риск его рецидива и определяют потребность выполнения того или иного метода лечения.

Риск развития первого варикозного кровотечения определяют фактора:

  • Диагностирование «красных опознавательных знаков»: на участках слизистой оболочки пищевода или желудка присутствуют красные, вишнево-малиновые пятна, кровеносные кисты.
  • Величина расширения варикозных вен,
  • Тяжесть протекания цирроза печени.

При выявлении причин для хирургического лечения, ключевое значение придают функциональной дееспособности печени. При невозможности осуществить хирургическую процедуру, назначают медикаментозное лечение.

Медикаментозная, профилактическая терапия, предохраняющая от первого варикозного кровотечения при циррозе печени.

Лечение оправдано приемом неселективных бета-блокаторов, они снижают давление в портальной вене: пропранолол, тимолол, надолол.

Пропранолол является наиболее результативным, употребляется в предельно переносимых дозах от 80-320 мг/сутки. Прием медикамента необходим пожизненный, поэтому дозу регулируют с учетом переносимости, неимение побочных проявлений, допускается урежение пульса на 25% в покое.

Эндоскопическое лечение не имеет плюсов перед лекарственной терапией для профилактики начала первого варикозного кровотечения.

Предотвращение рецидива кровотечений из варикознорасширенных вен при циррозе печени.

Риск рецидива повторного кровотечения, впервые полгода, очень высок. По причине этого терапию предпринимают сразу. Реализуется в три этапа:

  1. Фармакологические средства:
  • неселективные бета-блокаторы, остаются высокоэффективными — пропранолол и надолол, для понижения давления в портальной вене. Удается снизить риск кровотечения на 1/3, а смертность на 1\5.
  • Пролонгированные нитраты, используют как совместно с бета-блокаторами или отдельно.
  1. Эндоскопические методики — лигирование.
  2. Хирургические методики — портосистемное шунтирование и трансягулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование.

ПГГП устанавливается при типичных изменениях желудочной слизистой оболочки при циррозе печени. Признана одной из первопричин, способствующих кровотечениям. Угроза увеличивается при приеме обезболивающих лекарств и НПВС.

Расстройства микроциркуляции, свойственные ПГГП, не ограничиваются желудком, а распространяются по всей пищеварительной трубке на толстую, тонкую, прямую кишки. Присутствует у половины или 2/3 больных. Кровотечения сопутствуют реже.

В лечении применяют подкожное введение октреотида, прием внутрь пропранолола. Методы хирургии — лигирование, криотерапия геморроидальных вен и склеротерапия.

Лечение основано на выполнении режима и диеты с лимитом поваренной соли. В конечном счете, благодаря ограничению соли, удается добиться хороших итогов, снижение массы тела более двух кг. При снижении веса тела до двух кг подключают калийсберегающие диуретики. При отсутствии результата, к лечению прибавляют петлевые диуретики.

Петлевые диуретики работают продуктивно, ухудшают реабсорбцию натрия, хлора и калия. Рекомендовано их употребление с препаратами калия (панангин, аспаркам) или антагонистами альдостерона. Примеры: фуросемид (лазикс), гипотиазид, урегит (этакриновая кислота), хлортиазид.

Калийсберегающие диуретики менее продуктивны, по сравнению с петлевыми, но задерживают нужный калий. Примеры: спиронолактон, альдактон, триамтерен. При почечной недостаточности их комбинируют с петлевыми, из-за риска развития гиперкалиемии.

Общие требования к мочегонному лечению.

  • Начало с начальных доз, для профилактики развития побочных эффектов.
  • Медленное наращивание мочегонного эффекта, для предотвращения потери важных микроэлементов.
  • Контроль за: весом тела, окружностью живота, проверка лабораторных тестов (креатинин, натрий, калий), суточный диурез, нервно-психическое самочувствие.

В комплексном лечении используют белковые растворы, для устранения гипопротеинемии и гипоальбуминемии, поддержание коллоидного и осмотического давления плазмы. Терапию проводят введением нативной концентрированной плазмы или 20%раствором альбумина.

При малоэффективности медикаментозного лечения прибегают к парацентезу или постановка перитонеоюгулятного шунта.

Альтернативой, при недостаточном положительном эффекте, служит трансюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование (ТИПШ) и трансплантация печени.

Спонтанный бактериальный перитонит (СБП), рассматривается как внезапный инфекционный перитонит, без предшествующей травмы органов ЖКТ, у страдающих циррозом печени. СБП представлен тяжелым осложнением с плохим прогнозом.

Лечение ведется антибиотиками широкого спектра воздействия, до готовности результатов посева на чувствительность.

К лечению, по ситуации, подключают раствор альбумина, для профилактирования развития почечной недостаточности.

ПЭ принадлежит к патологии головного мозга, в процессе формирования цирроза печени и развития печеночной недостаточности, имеет различные симптомы и степень выраженности. Отделяют 4 стадии отклонений от незначительных до выраженных, которые приводят к коме.

Пациенты в тяжелом состоянии требуют постоянного наблюдения и наблюдение за жизненно важными функциями.

Важно: заметить печеночные «знаки» неблагополучия — это типичный печеночный запах, возникновение психоневрологических расстройств, свидетельствующих об усугубления состояния и приближение комы.

В анализах снижаются показатели ферментов печени, что говорит о тяжелой депрессии функции печени и утяжеление ее состояния.

Лечение острой печеной недостаточности оказывают в отделении реанимации и интенсивной терапии:

  • Очищение кишечника исполняют при помощи высокой очистительной клизмы, с последующим назначением антибиотиков широкого спектра воздействия, рекомендованными схемами (канамицин, метронидазол).
  • Дезинтоксикационная терапия готовыми растворами: желатиноль, гемодез, полидез. Объем и частота введения уточняются исходя из состояния пациента. Энергетические смеси с глюкозой лучше сочетать с инсулином и препаратами калия. Хороший эффект достигается процедурами плазмафереза. Применяют буферные растворы Дисоль, Лактасоль и другие.
  • Контроль над свертываемостью достигается благодаря переливанию свежезамороженной плазмы. При развитии геморрагического синдрома, с хорошим эффектом применяют гордокс, контрикал, а также аминокапроновую кислоту и дицинон. При терапии ДВС-синдрома используют гепарин, под контролем показателей коагулограммы, а также переливание свежей одногруппной гепаринизированной крови.
  • Глюкокортикостероиды необходимы для предупреждения и лечения отека головного мозга (преднизолон).
  • Трансплантация печени оказывает высококачественные результаты.
  • Лечебная диета с лимитом белка до 20-50 г/сутки, преимущество белкам растительного происхождения перед белками животного происхождения. При развитии комы белок отменяют, путь введения пищи, через зонд.
  • Высокие очистительные клизмы призванные стерилизовать кишечник. Для подавления роста токсической микрофлоры кишечника. Проводят каждый день один или два раза в день и сочетают с ввод средств, угнетающих продукцию аммиака в кишечнике.
  • Применение антибактериальных препаратов (неомицин, рифампицин, ципрофлоксацин). Противопоказан при почечной недостаточности.
  • Лактулоза (порталак, дюфалак) действие направлено на уменьшение продукции и всасывания аммиака.
  • Дезинтоксикационную терапию применяют совместно. Используют раствор глюкозы и витаминами (аскорбинка, ККБ) и растворами электролитов (калий, кальций, панангин).
  • Усиление метаболизма аммиака, оказывает орницетил, гепа-мерц.
  • Борьба с геморрагическим синдромом.
  • Применение гипербарической оксигенации.
  • Трансплантация печени имеет доказанный эффект.

При данном синдроме формируется почечная недостаточность, связанная с циррозом печени, при отсутствии предшествующих болезней почек.

  • Крайне продуктивна трансплантация печени.
  • Лечение причиннозначимого заболевания, инфекционных болезней, коррекция объема циркулирующей крови.
  • Исключить нефротоксичные препараты, особенно нестероидные противовосполительные.
  • Имеются данные о хороших исходах при наложения шунта.
  1. Принимать лечение только по назначению врача. Не злоупотребляйте самолечением!
  2. Любое лечение продуктивно при выявлении причины.
  3. При недостаточном позитивном эффекте от лечения, следует сообщить об этом своему врачу.
  4. Не употреблять все таблетки горстью. При одновременном приеме более трех лекарств, лекарственное взаимодействие непредсказуемо.
  5. Соблюдать указанное в рецепте: дозировку, кратность приема, время суток, отношение к приему пищи.
  6. При проявлении внезапного побочного эффекта или аллергической реакции, вызвать скорую помощь, а затем сообщить лечащему врачу.
  7. Запивать лучше водой, если нет особых указаний или ограничений.
  8. Внимательно изучить инструкцию по использованию препарата, по любым вопросам обращаться к врачу.
  9. Не принимать лекарство, на которое в прошлом развилась нежелательная реакция.
  10. Не принимать лекарства с известной гепатотоксичностью, при патологии печени.
  11. Контроль нежелательных реакций со стороны печени при назначении новых препаратов, по средством контроля печеночных показателей.

В заключении, необходимо отметить, о том, что универсального лекарства при циррозе печени нет. Лечение назначает врач, после обследования. Лечение комплексное, длительное. Важно быть внимательным к себе и своему здоровью, чтобы избежать проблем со здоровьем. Все в наших руках!

источник