Как проверить состояние печени при гепатите с

Как проверить печень, если имеется подозрение на серьезное заболевание этого важнейшего органа? Проблемы с печенью могут долгое время оставаться незамеченными, поскольку в ее тканях нет нервных окончаний и болевой синдром проявляется уже на последних стадиях поражения, когда орган увеличивается в размерах, деформируется и начинает давить на собственную оболочку (глиссоновую капсулу).

Сегодня поговорим о том, как проверить состояние печени, какие анализы нужно для этого сдать и на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Печень – главный фильтр нашего организма. Это самая крупная железа, которая играет важную роль в процессах пищеварения и обмена, отвечает за очищение крови от аллергенов, токсичных и ядовитых соединений, является своеобразным «депо» в котором откладываются запасы гликогена, витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения организма энергией. В список ее функций входит обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, витаминов, регуляция углеводного обмена, синтез холестерина, липидов, билирубина, а также желчи и прочих гормонов и ферментов, участвующих в процессе пищеварения.

В последние годы медики с тревогой отмечают значительный прирост заболеваний, связанных с печенью. Чаще всего диагностируется жировой гепатоз, токсические и алкогольные поражения, к развитию которых ведут неправильное питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни.

При нарушении функций печени, в крови увеличивается объем токсинов и прочих вредных веществ и организма в прямом смысле слова начинает отравлять сам себя. На фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие и появляются характерные жалобы.

Как проверить, здорова ли печень, и какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?

Желтушность кожи и склер. Наблюдается из – за переизбытка билирубина в крови. Этот пигмент образуется при распаде гемоглобина, затем разрушается и выводится из организма печенью. В больших объемах бирирубин токсичен, и если он не обезвреживается и накапливается – это прямое свидетельство того, что печень не справляется со своими функциями.
Дискомфорт и ощущение тяжести в правом боку. Эти симптомы становятся более выраженными после обильного застолья с алкоголем, употребления жирных, острых или жареных блюд. В дальнейшем появляются тупые тянущие боли, что является прямым признаком поражения печени.
Проблемы с пищеварением. При патологиях печени нарушается выработка желчи, что ведет к плохому перевариванию и усвоению пищи, раздражению кишечника, расстройству стула (запору или диарее). При этом изменяется цвет кала, он становится обесцвеченным и объем выделяемой мочи.
Постоянная горечь во рту, отсутствие аппетита, тошнота. Белый или желтоватый налет на языке, появление неприятного сладковатого «печеночного» запаха.
Необъяснимая слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
Раздражительность, нарушение сна (бессонница), депрессивные состояния.
Кровоточивость десен, появление гематом и сосудистых звездочек на коже.
Увеличение объема живота. Симптом возникает при тяжелых поражениях печени, при этом живот больного раздувается, но прибавка в весе отсутствует. На кожных покровах в области пупка проступает венозный рисунок.
Высыпания, кожный зуд. Кожа становится чрезмерно сухой, раздраженной, постоянно шелушится, чешется. Ощущение зуда обычно усиливается к вечеру, проявляются симптомы дерматита, чаще возникают аллергические реакции.

Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Какой врач проверяет печень, и к какому специалисту нужно обратиться на первоначальном этапе?

Сначала необходимо записаться на прием к участковому терапевту. Он должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы и собрать необходимый анамнез. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. По результатам диагностических процедур ставят окончательный диагноз и направляют пациента к узким специалистам – врачу – гепатологу (специалисту по печеночным патологиям), хирургу, инфекционисту или онкологу.

Самым быстрым и простым способом, позволяющим выявить повреждение тканей печени, является биохимический анализ крови. Что дает это исследование? Биохимия крови помогает выявить несколько характерных показателей, свидетельствующих о нарушении функций важнейшего органа:

Уровень печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Их увеличение свидетельствует о разрушении гепатоцитов и может быть признаком гепатита, цирроза или рака печени. Чем выше показатель, тем сильнее поврежден орган.
Билирубин. Повышение его уровня говорит о том, что билирубин не выводится из организма, а скапливается в крови, что ведет к механической желтухе и может быть признаком серьезных проблем с печенью.
Альбумин. Белок, вырабатываемый печенью. При циррозе и прочих повреждениях клеток печени его уровень в крови снижается.
Щелочная фосфотаза. Повышение уровня этого фермента может указывать на развитие опухолевого процесса в печени.

Кроме этого, делают анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, берут кровь на общий анализ. Чтобы проверить печень и поджелудочную железу, проводят анализ на ферментную активность, определяют уровень гаммаглобулина и билирубина, исследуют кал, кровь и мочу.

Оптимальным временем для забора анализов является утро, сдавать кровь необходимо натощак. За сутки до сдачи крови на анализ необходимо отказаться от приема алкоголя. Более точно увидеть клиническую картину заболевания поможет ряд инструментальных исследований:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет определить размер печени, наличие опухоли или кисты, уточнить степень поражения ее тканей. Специальной подготовки процедура не требует. Однако за сутки до ее проведения необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют получить многомерное изображение печени и точно определить степень ее повреждения.
Биопсия печени. Это очень неприятная и болезненная процедура, ее назначают только в тяжелых случаях, при подозрении на злокачественную опухоль или гепатит С. Проводится с помощью иглы, которую вводят в брюшную полость с целью забора биоптата для дальнейшего исследования.
Сканирование печени (радионуклидное). Метод основан на введении в вену специального контрастного вещества, которое с током крови разносится по организму и проникает в печень. Это позволяет исследовать орган с помощью специального сканера и выявлять наличие кист, опухолей, определять размеры больного органа и количество пораженных клеток.

Как проверить работу печени, если имеются подозрения на цирроз? Метода диагностики в этом случае во многом схожи. Пациент должен сдать кровь на общий, биохимический анализ и маркеры вирусного гепатита, анализ ПЦР. При необходимости делают УЗИ или КТ органа, применяют метод радиоизотопного исследования (сцинтиграфию).

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают процедуры фиброгастродуоденоскопии и биопсию печени. Еще один современный инструментальный метод исследования – лапароскопия. Осуществляется он под наркозом. В ходе процедуры через небольшой разрез в брюшной полости вводят оптическую трубку, позволяющую не только рассмотреть поверхность печени и увидеть патологические изменения, но и взять кусочек тканей на исследование.

Медики призывают внимательнее относиться к собственному здоровью и периодически (не менее 1 раза в год), проходить обследование, чтобы своевременно выявить опасные патологии. Как проверить печень у человека в домашних условиях? Насторожить должно появление тревожных признаков, перечисленных нами выше. Кроме того, обязательно обратите внимание на состояние кожных покровов. О поражении печени могут свидетельствовать красные «печеночные» ладони, появление избыточного веса, целлюлита, кожных высыпаний.

При проблемах с печенью живот заметно увеличивается в объеме, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, язык обычно обложен. Учащается мочеиспускание, моча приобретает темно- желтый или красноватый оттенок, а кал обесцвечивается. Кожа становится слишком сухой, волосы быстро загрязняются.

По утрам во рту появляется горечь, отсутствует аппетит, возникает ощущение тошноты. Днем преследует слабость, сонливость, ощущается упадок сил, а по ночам человек не может заснуть и страдает бессонницей. Когда к этим ощущениям присоединяются постоянные тупые боли в области живота (справа), тяжесть, дискомфорт после еды, возникают расстройства пищеварения и стула, кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок – пора бить тревогу и как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Чтобы удостовериться в том, что имеются проблемы с печенью, можно в домашних условиях провести небольшой тест. Например, проверить печень свеклой. Сделать это очень просто, нужно лишь скушать одну отварную свеклу, желательно с утра. Если печень в порядке, то моча окрасится в красноватый оттенок только через 12- 16 часов. Если же орган подвергся поражению, изменение цвета мочи вы заметите уже через 3- 4 часа.

Еще один популярный способ – применение специальных тест – полосок для печени, которые можно приобрести в аптеке. Этот экспресс- метод практически не отличается от аналогичного теста на определение беременности. Вам нужно просто окунуть полоску в баночку с мочой и посмотреть на дальнейшую реакцию. Если полоска среагирует – это будет подтверждением, что с печенью имеются проблемы.

Такая полоска чувствительна к двум печеночным ферментам – билирубину и уробилиногену. Если их уровень повышен, тест это сразу покажет. Если орган здоров, анализ на билирубин должен быть отрицательным. В тех случаях, когда уровень уробилиногена отличается от нормы, возможны нарушения кровообращения в печени или тромбоз печеночной вены. О результатах теста следует обязательно сообщить врачу во время консультации.

Таким образом, на предварительном этапе можно оценить состояние печени самостоятельно. В дальнейшем необходимо пройти полноценное обследование и как можно скорее приступить к лечению.

источник

В печени нет нервных окончаний, но это не мешает ей быть очень чувствительным органом. Как только появляется тяжесть в области печени или дискомфорт под ребрами справа, значит, возникли проблемы с этим органом. Особенно тревожные симптомы чаще появляются у людей, которым уже за 40, поскольку за такой промежуток времени печень испытала большие нагрузки по разным причинам.

С годами болезнь может развиваться незаметно совершенно незаметно и когда появляются первые признаки боли нужно обратиться к врачу. Самым простым способом проверить состояние печени — пройти обследование, сдать на анализ кровь из вены. с помощью которого можно увидеть ферменты печени и узнать о состоянии органа.

Этот орган является уникальным, он очищает наш организм, служит естественным фильтром, помогает поддерживать нормальную жизнедеятельность организма. Орган очищает нас от токсинов, синтезирует белки. отвечающие за состояние крови и ее свертываемость. Она также вырабатывает желчные кислоты, которые участвуют в переработке жиров. генерирует запас углеводов они необходимы в стрессовых ситуациях либо в критические моменты для организма.

Благодаря печени происходит очищение организма, синтез, работает пищеварительная система и многое другое. Серьезную нагрузку создает неблагоприятная экология, неправильное питание, вредные привычки, стрессовые ситуации. По многим причинам печень дает о себе знать в виде неприятных симптомов, которые говорят о нарушениях в работе этого важного органа.

Часто болезнь печени развивается незаметно для человека, обычно самые явные признаки — общая усталость, раздражительность и слабость. Такие симптомы говорят о «зашлакованности» органа. прежде всего это связано с неправильным питанием и вредными привычками — курением и злоупотреблением алкоголя. Если постоянно злоупотреблять алкоголем, то это может привести к циррозу печени или раку.

Сигналами для тревоги могут послужить следующие симптомы.

Нарушение стула;
Отсутствие аппетита;
Боли в животе;
Снижение веса без причины;
Нарушение сна;
Боль и тяжесть после принятия жирной пищи;
Кожный зуд;
Слабость и высокая утомляемость;
Изменение цвета кожи, мочи и кала.

Квалифицированный врач гепатолог после результата анализов может назначить полное обследование и затем установит правильный диагноз, чтобы начать полноценное лечение.

Подобные симптомы могут возникать и на фоне других заболеваний, поэтому даже если с печенью все в порядке, это не значит, что общее состояние здоровья в норме. Амбулаторно можно воспользоваться двумя методами — инвазивным и неинвазивным.

Инвазивный метод заключается в том, чтобы с помощью взятых клеток или тканей печени для исследований установить патологию. Неинвазивный метод подразумевает сдачу в лабораторию анализов крови. которые тестируются на компьютере. Если кто-то боится сдавать кровь можно пройти УЗИ, но стоить это будет дороже и на ранней стадии такая процедура может не выявить проблему. Есть также и другие методы обследования, результаты которых могут дать информацию о состоянии органа.

Если есть любые тревожные симптомы или подозрения, что печень нездорова, можно провести небольшой тест в домашних условиях.

Желтого цвета налет на языке;
Оттенок кожи на лице светло-желтого цвета;
Тяжесть после употребления жирных блюд;
Периодическая усталость и слабость;
Склонность к аллергии;
Горький привкус во рту;
Лишний вес, целлюлит;
Быстро загрязняются волосы;
Склеры глаз с желтым оттенком;
Сухость или жирность кожи;
Пигментация или сосудистые звездочки на коже тела;
Наличие угревой сыпи;
Плохой аппетит;
Употребление гормональных препаратов;
Употребление спиртных напитков.

После ответов на вопросы, нужно подбить общий результат, за положительный ответ +5 баллов, за отрицательный -1 балл. если итоговая сумма баллов получилась от 51 до 71 балла, то постараться пройти полное обследование. В случае если результат превышает 71 балл нужно срочно обращаться в больницу.

Сделать проверку можно только в медицинском учреждении, врач сможет оценить после пульпации брюшной полости и печени состояние органа и выявить возможные причины болезни. Специалист также должен направить пациента сдать анализы, которые могут быть разными, в зависимости от тяжести заболевания. Обычно назначают общий анализ крови или биохимический. Анализ крови дает ответ о состоянии крови, а биохимический сможет рассказать о состоянии органа — содержании сахара, АПТ, АСП, креатинин. белок, щелочная фосфатаза, мочевина, ГГТ, тимоловая проба.

Когда на биопсии выявляется патология, то берутся дальнейшие анализы и назначаются другие методы обследования.

Печень — важнейший орган в организме человека и она очень быстро реагирует на вредные привычки, нездоровое питание. Печень имеет свойство регенерироваться самостоятельно, но такой уникальной возможностью нельзя злоупотреблять. Лучше всего проверять орган 1 раз в полгода и следить за ним, а в случае тревожных признаков сразу идти в больницу.

Мальцева Людмила Леонидовна

Как проверить печень с помощью анализа? На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Все будет зависеть от специфики диагностированной патологии. Есть ряд отдельных симптомов, которые помогает определить серьезные заболевания, например, гепатит, дискинезия желчных путей, онкологические новообразования и даже цирроз.

Как можно узнать состояние органа с помощью анализа? Какие анализы сдать, чтобы проверить

Для постановки диагноза первичного осмотра и выявления симптоматики бывает недостаточно. Повышается необходимость в сдаче дополнительного анализа, который позволит установить текущее состояние пациента и клиническую картину.

Есть много разных способов диагностирования, но самым популярным является биохимия.

Представленная методика позволяет выявлять различные заболевания органа. Врач, рассматривая вопрос о проведении исследования, скорее всего, остановится на биохимическом анализе. Анализ крови позволяет охарактеризовать отдельные показатели, среди которых можно выделить ключевые.

Аспартатаминотрансфераза #8212; это фермент, который проявляет активное участие в процессе белкового обмена. Ее повышение может сигнализировать о протекающей форме острого гепатита или развитии онкологических образований в печени. Женская норма #8212; 30 Ед/л, а мужская #8212; 40 Ед/л.

Аланинаминотрансфераза #8212; фермент, содержащийся в паренхиме печени. Он принимает непосредственное участие в обмене белком. Содержание может варьироваться в зависимости от количества гибнущих гепатоцитов. Повышение может сигнализировать о наличии заболеваний, связанных с аспартатаминотрансферазой. Женская норма #8212; 30 Ед/л, а мужская #8212; 40 Ед/л.

Щелочная фосфатаза #8212; это отдельная группа печеночных ферментов, которые принимают участие в отделении фосфорной кислоты от примесей. При повышении этого показателя можно говорить о формировании злокачественного образования. Норма в женском организме не должна превышать 105 Ед/л, в мужском #8212; 130 Ед/л.

Общий билирубин #8212; это пигмент, который активно образуется при распаде гемоглобина и отвечает за окрашивание в желтый оттенок. На основании этого врач, скорее всего, заподозрит цирроз или гепатит. Повышение уровня представленного пигмента может свидетельствовать и о развитии желчнокаменной болезни. Норма показателя может меняться в пределах от 3,5 до 17,5 мкмоль/л.

Прямой билирубин #8212; это пигмент, который отличается своей фракцией. Его повышение может свидетельствовать о нарушении в работе желчного пузыря и снижении оттока желчи. Норма может колебаться от 0 до 3,5 мкмоль/л.

Свободный билирубин представлен в виде разницы общей и прямой формы. Повышение может происходить вследствие распада красных кровяных клеток #8212; эритроцитов. Это процесс характерен в случае частичного или полного застойного процесса в желчном пузыре. Кроме того, врачи нередко диагностируют воспаление, что может говорить о развитии гемолитической анемии. Если были обнажены развивающиеся печеночные заболевания, то билирубин будет однозначно повышен. Норма будет колебаться от 9,8 до 19 мкмоль/л.

Альбумин #8212; кровяной белок, продуцирование которого происходит в самом органе. Снижение альбумина показывает доктору нарушение всасывательных процессов или отмирание печеночных клеток. Этот процесс может наблюдаться в случае цирроза. Показатель при нормальных условиях может изменяться от 33 до 35 г/л.

Протромбиновый индекс #8212; показатель, который позволяет проводить обследование печени. Синтез происходит в печени, и снижение показателя может сигнализировать о функциональном нарушении работы органа. Нормальный показатель варьируется от 76 до 141%.

Проведенный анализ крови должен быть полностью расшифрован. Средний период составляет 1-2 суток. Полученные результаты показывают отдельные группы ферментов, которые находятся во взаимодействии. Анализ крови на ферменты может быть проведен по назначению врача для определения причины заболевания.

Анализ крови позволяет определить текущую клиническую картину и возможные причины развития вирусного гепатита и других форм заболевания.

Планируя все клинические анализы, надо делать поправку на причину заболевания, поскольку она может быть вирусной природы.

В ходе проверки печени могут назначать анализ, целью которого будет определение гамма-глутаматтрансферазы в крови. Представленный белок начинает возрастать пропорционально развитию патологии.

Анализ крови на ферменты печени может дать клиническую картину другого порядка. В ходе проведения ГГТ можно определить влияние алкоголя на печеночные структуры.

Ряд клинических исследований имеет недостатки. Точность исследования может подвергаться сомнению в случае употребления различных фармакологических препаратов. Лучше всего сдавать профилактические анализы, чтобы минимизировать риск развития патологии.

Врачи утверждают, что необходимо анализы сдать, чтобы проверить печень. Вовремя поставленный диагноз #8212; залог быстрого выздоровления.

Наша печень — удивительный орган, способный не только к саморегенерации, но и выполнению сразу нескольких важнейших функций в организме. Именно благодаря печени происходит очищение, пищеварение, синтез и многие другие процессы. К сожалению, современные экология, питание и стрессовые ситуации создают серьезную нагрузку на орган – ведь за переработку токсинов отвечает именно печень. Так что после 40 лет у большинства людей начинают проявляться заболевания, вызванные плохой работой органа. А ведь наш организм устроен так, что способен заранее «сообщать» о перебоях в системе. Например, о плохой работе печени могут говорить высыпания на определенных участках кожи, цвет лица и многое другое. Как проверить печень, не обращаясь к докторам?

При осмотре и наблюдении за своим организмов обратите внимание на: язык, цвет лица, пищеварение, тело, общее состояние, вес, волосы и глаза. Чтобы сориентироваться с ответами, предлагаем тест, как проверить состояние печени. Подсчитайте свои «да» и «нет», отвечая на вопросы. За каждый положительный ответ начисляется 5 баллов, за отрицательный – 1.

Есть ли на языке желтый налет?
Цвет лица имеет бледно-желтый оттенок?
Ощущается ли дискомфорт после приема жирной пищи?
Чувствуется ли тяжесть под правыми ребрами?
Имеется ли склонность к аллергии?
Наблюдается ли утомляемость, раздражительность?
Ощущается ли иногда горький привкус во рту?
Имеет место избыточный вес, целлюлит?
Есть ли желтый оттенок у склер глаз?
Быстро ли волосы становятся грязными?
Кожа слишком жирная или, наоборот, сухая?
Имеются ли на коже пигментные образования или сосудистые звездочки?
Аппетит плохой?
Лечились ли антибиотиками или гормональными средствами?
Часто ли пьете спиртные напитки?
Имеются ли на коже угри?

Итак, если при ответах вы набрали менее 25 баллов, печень в порядке. Вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. При 51-71 баллах стоит задуматься об обследовании. Если же количество баллов от 71 и выше – необходимо срочно обратиться к врачу. О том, какой врач лечит печень, можно узнать здесь — «Какой врач лечит печень? ».

Для проверки состояния печени необходимо обратиться к специалисту в медучреждение. При осмотре врач смотрит общее состояние больного, пальпирует брюшную полость и печень, выясняет возможные причины и следствия заболевания. Следующим этапом назначаются анализы, чтобы проверить печень.

В зависимости от развития и тяжести заболевания их может быть несколько — общий и биохимический анализы крови. Первый показывает общее состояние крови на предмет заболеваний, а результат биохимии указывает непосредственно состояние печени: содержание сахара, АЛТ (аланин-амино-трансферазу) и АСТ (аспартат-аминотрансферазу), белок, щелочная фосфотаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин, ГГТ)

Следующие анализы берутся в случае, если биохимия уже показала патологию. Эти способы проверки дают полную картину происходящего с органом.

Узи
Маркеры на гепатиты
МРТ органа
Сцинтиграфия
Биопсия органа.

Несмотря на то, что наша печень орган не капризный – способен сам себя регенерировать, злоупотреблять этой особенностью крайне опасно. При появлении признаков заболевания к врачу нужно обратиться незамедлительно. А вариант с обследование раз в полгода-год вообще идеален. Ведь гепатиты не всегда просто вычислить: в начале заболевания они маскируются под ОРЗ, а самый опасный и неизлечимый гепатит С, вообще какое-то время не проявляет себя.

источник

В последние годы наблюдается рост числа заболеваний печени среди лиц трудоспособного возраста. Каждый год ими заболевает более одного миллиона жителей по всем миру, причем зачастую патологию обнаруживают на той стадии, когда вылечить ее полностью не представляется возможным.

У современного человека не всегда находится время на посещение врача и полноценное своевременное обследование. Именно поэтому каждому необходимо знать, как проверить печень в домашних условиях быстро, это позволит распознать заболевание на ранней стадии.

Симптомы болезней не всегда бывает легко распознать даже опытному врачу. И разумеется, то, как узнать болезнь печени, известно не каждому. Заболевания печени имеют ряд характерных признаков:

Снижение аппетита.
Повышенная утомляемость.
Тошнота и рвота.
Боль в правой подреберной области.
Увеличение живота.
Повышенная кровоточивость.
Нарушения процесса пищеварения.
Плохое общее самочувствие.
Проблемы с гормональным фоном.

Сама железа не имеет болевых рецепторов, поэтому боль возникает вследствие натяжения ее капсулы, когда орган увеличивается в размерах или воспаление распространяется на ее фиброзную оболочку. Боль локализуется в правой подреберной области, но в некоторых случаях может быть разлитой.

Характер может быть разнообразным – от ощущения дискомфорта до резких болевых приступов. Увеличение можно определить при пальпации живота. Из-за увеличенных размеров ее нижний край будет выходить за правую реберную дугу, что будет заметно при пальпации.

Чаще всего это происходит при циррозе или острых инфекционных заболеваниях, когда другие симптомы превалируют над болевым синдромом.

Кровоподтеки возникают из-за угнетения функций гепатоцитов, в результате чего нарушается процесс гемостаза, ослабевают стенки сосудов. Синяки и гематомы возникают даже при малейшем ушибе, незначительном давлении и во сне. Остановить кровотечение становится сложно даже при небольшом порезе. Раны и царапины еще долго не заживают и периодически кровоточат.

Одним из наиболее характерных признаков патологии данного органа является изменение цвета и тургора кожи. Вследствие того, что нарушается жировой обмен, кожа становится сухой, дряблой, появляются различные шелушения, возникает склонность к аллергическим высыпаниям, таким как дерматит и экзема.

Кроме того, на теле наблюдаются сосудистые звездочки, очаги гиперпигментации. Внешний облик мужчины приобретает женские черты – жир откладывается на бедрах, руки становятся тоньше, увеличиваются молочные железы, происходит оскудение волосяного покрова.

Как правильно проверить печень в домашних условиях, известно не каждому. Многие люди считают, что функцию этого органа можно исследовать исключительно в стационаре.

Однако проведение простых процедур дома могут оказаться вполне информативными для того, чтобы заподозрить данную болезнь в организме человека.

Чтобы проверить здоровье печени необходимо провести осмотр кожных покровов. Свою кожу нужно осмотреть визуально, оценить её цвет, упругость, влажность, наличие аллергических очагов.

Осмотр следует начинать с лица, затем спускаться вниз. На лице обязательно обратить внимание на возникновение коричневых пятнышек, глубоких морщин между бровями, отеки, темные круги под глазами. На верхних конечностях необходимо обратить внимание на подмышечную область – присутствует ли потемнение кожи, поредение волосяного покрова.

Работу печени в домашних условиях можно проверить по наличию потемнений кожи, которые чаще всего локализуются на локтях, коленях и тыльной поверхности рук. На неправильную функцию органа указывают ярко-красные пятна на ладонных поверхностях рук.

На то, что печень больна, в домашних условиях может указать выраженность венозной сети на животе. Если железа нездорова, то вены очень ярко выражены и выбухают над поверхностью кожи. Еще одним признаком заболевания является увеличение живота в объеме за относительно короткий срок, ощущение жидкости в брюшной полости, что будет также заметно при пальпации.

Печеночная пурпура может иметь различный вид и локализацию – от мельчайших множественных бледно-розовых пятнышек до массивных ярко-красных очагов. Чаще всего локализуется на нижних конечностях.

Как определить, здорова ли печень, с помощью теста?

Специальные тест-полоски помогут проверить состояние печени в домашних условиях. Их принцип действия схож с тестом на определение беременности. При этом тесте полоску необходимо на определенное время поместить в емкость с мочой.

На полоску нанесены специальные вещества, которые реагируют на повышенное содержание определенных пигментов в моче (билирубин, уробилиноген). При взаимодействии с ними полоска меняет свой цвет.

Если уровень этих элементов в норме, то реакции не происходит. Это очень простой и доступный способ узнать в домашних условиях, здорова ли печень.

Пальпация железы позволяет определить её размеры, плотность и структуру. В норме нижний край органа не выходит за пределы реберной дуги. Он должен быть острым или слегка закругленным, мягким, безболезненным и достаточно подвижным.

Структура здорового органа ровная, гладкая, без уплотнений.

Если при пальпации наблюдается болезненность в сочетании с закругленным краем, то это является признаком воспалительного процесса. Такое часто встречается при вирусном гепатите.
Бугристый, плотный, неровный край говорит об эхинококкозе или сифилисе. Бугорками в данном случае являются эхинококковые пузыри или сифилитические твердые шанкры.
Очень плотная структура железы наблюдается при раковом поражении органа.
Плотный край в сочетании с бугристостью указывает на цирроз. В этом случае бугристость образуется за счет фиброзного перерождения и нарушения дольковой структуры железы.

Многие не знают, к какому специалисту обратиться при подозрении на патологию данного органа. При наличии жалоб и симптомов необходимо обратиться к терапевту, который назначит базовые анализы и инструментальные исследования.

Данную патологию лечит гастроэнтеролог или врач-гепатолог. Если болезнь имеет инфекционную этиологию, то этим пациентом занимается врач-инфекционист. Если диагностирован рак, то за лечение берется онколог. В зависимости от особенности заболевания, его течения и осложнений, может потребоваться консультация других специалистов.

Необходимым минимумом анализов и исследований для оценки работы железы являются:

Общий анализ крови – нередко можно наблюдать анемию,
Общий и биохимический анализ мочи – альбумин, билирубин, уробилиноген,
Биохимический скрининг:
- АСТ и АЛТ – показатель гибели печеночных клеток. Чем больше этот показатель превышает норму, тем больше гепатоцитов разрушено,
- Билирубин – компонент желчи, который при патологии органа выходит в кровеносное русло в результате разрушения гепатоцитов, что придает коже желтый цвет,
- Протромбиновый индекс – показатель свертываемости крови, который снижается при печеночной недостаточности,
- Протеинограмма– для оценки показателей белков крови,
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет оценить структуру и размеры органа и наличие в ней каких-либо патологических образований (кисты, опухоли),

При необходимости более подробной диагностики доктор может назначить дополнительные исследования:

Биопсия – позволяет выявить нарушения на клеточном уровне поражения. Используется редко из-за опасности осложнений.
МРТ – наиболее безопасная и безболезненная процедура, позволяющая подробно изучить структуру органа.

источник

Печень – жизненно важный орган, который выполняет целый ряд функций, необходимых для поддержания организма в здоровом состоянии. Боль в правом подреберье, пожелтение глаз, нарушения стула – это некоторые из признаков печеночных заболеваний. При появлении похожих симптомов нужно отправляться к терапевту или гастроэнтерологу. Он объяснит, как проверить печень, и даст направления на анализы.

Проверка печени предполагает сдачу анализов крови – общий, биохимический, ПЦР.

Начиная обследование, необходимо сдать для проверки печени пробу крови на общеклинический анализ. ОАК показывает, какое количество основных компонентов крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, лимфоциты, моноциты).

При повреждениях печени ОАК показывает пониженный уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Это основные анализы для печени, шкала печеночные пробы. Расшифровка показателей следующая:

Билирубин общий. У взрослых людей нормальный его уровень составляет 3,4-20 мкмоль/л.
Билирубин прямой. Его норма 8,6 мкмоль/л. Если она превышенная, это указывает на гепатит, цирроз, проблемы с желчевыводящими протоками.
Аланинаминотрансфераза (АлАт, АЛТ) показывает, в каком состоянии находятся печеночные ткани. Этот фермент участвует в обмене и синтезе аминокислот. Норма у мужчин 41 ед/л, у женщин – 31 ед/л. Повышение уровня проявляется при сердечной недостаточности, гепатите, циррозе, панкреатите и новообразованиях в печени.
Аспартатаминотрансфераза (АсАт, АСТ) так же, как и АлАт, участвует в обменных процессах и взаимодействии аминокислот. Нормальный показатель – 37 ед/л у мужчин, 31 ед/л у женщин. При хирургических вмешательствах на сердце, инфаркте миокарда, тромбозе легких, при мышечных травмах, гепатитах, метастазах уровень АсАт повышается.
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) выполняет функцию, улучшающую обмен аминокислот. Норма у мужчин 49 ед/л и 32 ед/л у женщин. Повышается при гепатитах, панкреатитах, онкологических образованиях поджелудочной железы и печени.
Щелочная фосфатаза расщепляет фосфорную кислоту и нормализует ее транспорт в организме. Нормальные показатели 40-150 ед/л. Повышение активируется большим содержанием гормонов щитовидки, недостатком фосфора и кальция, наблюдается при переломах и нарушениях костных тканей, токсических гепатитах, раковых образованиях и воспалении печени.

Среднее время для проведения биохимического анализа на ферменты печени и получения результатов составляет 2-3 дня.

Фиброз – это разрушение печеночных клеток с последующим замещением клетками соединительной ткани (фиброцитами). Усталость, снижение работоспособности, нестабильное физическое и эмоциональное состояние являются признаком возможного фиброза.

Фибротест – это замена биопсии. Используется для выявления фиброзных заболеваний. Проводится печеночный анализ крови так же, как и биохимический. Существует 4 стадии фиброза, где F1 –самая легкая, а F4 – тяжелая. F0 указывает на то, что заболевание не выявлено.

Подсчеты результатов фибротеста проводятся, основываясь на росте, массе и возрасте пациента.

Анализ на свертываемость крови показывает такие возможные заболевания:

гепатит любого происхождения;
цирроз;
хронические болезни печени;
тромбоз печеночных сосудов.

Вирусные инфекции, в частности, гепатиты А и Е, выявляются в иммуноферментном анализе крови (ИФА) благодаря следующим маркерам:

IgM анти-HAV. Антитела, которые образовываются при активной борьбе с вирусами. Они относятся к гепатиту А.
IgG анти-HAV. Проявляются у переболевшего человека, а также если гепатит перешел в хронический. Маркер относится к гепатиту типа А.
IgM анти-HEV. Антитела, которые проявляются при острой форме гепатита Е.
IgG анти-HEV. Указывают на благополучное излечение от гепатита Е или его хроническое течение.

Маркеры гепатита В применяются для выявления острой или хронической формы болезни. Анализ проводится одновременно и на тип D, который усложняет лечение. Анализы крови при заболевании печени показывают следующие маркеры:

HBsAg – указывает на инкубационный или острый период заболевания, обнаруживается у носителей вируса.
Анти-Hbs указывает на выздоровление после острой формы гепатита В, а также на успешный результат вакцинации.
Анти-Hbcor IgM и Анти- Hbcor IgG. Выявление этих антител говорит о наличии острого, иногда хронического, гепатита.
Анти-Hbe проявляется в период выздоровления после острого гепатита. Человек в это время заразен.

Гепатит С считается самым тяжелым типом болезни. При заболеваниях печени анализы сдаются на следующие маркеры:

Анти-HCV IgG и анти-HCV core IgG выявляются при актуальной и перенесенной инфекции.
Анти-HCV core IgM и Анти-HCV NS указывают на заболевание, протекающее в острой или хронической форме.

Аутоиммунные заболевания характеризуются поражением иммунитетом клеток своего же организма. Аутоиммунный гепатит делится на три типа. Первый наиболее часто проявляется у подростков и людей престарелого возраста. Без лечения может привести к такой болезни печени, как цирроз.

Второй тип встречается более редко и поражает детей до 14 лет. Он значительно опаснее. Не поддается иммунотерапии.

Третий тип встречается у людей, переболевших первым. Поэтому мнения о его происхождении расходятся. Одни говорят, что это отдельная форма гепатита, другие – что первый и третий тип – это одно и то же.

Какой анализ крови показывает состояние печени при этом заболевании, уточнит ваш врач. Обычно назначают печеночные пробы, общий анализ крови, ПЦР-диагностику (чтобы исключить вирусное воспаление).

В пользу аутоиммунного гепатита говорят следующие маркеры:

АМА-М2. Относится к первому типу, свидетельствует о начале цирроза.
LKM-1. Проявляется при гепатите С, относится ко второму типу аутоиммунного поражения печени.
LC-1 – является маркером второго типа.
SLA/LP – маркер третьего типа.

Новообразования в печени принято разделять на виды доброкачественные и злокачественные. Сдать кровь на печень рекомендуется, если появились:

тянущие боли, тяжесть в правом боку;
ощущение давления в подреберье с правой стороны и эпигастрии;
недомогание;
отсутствие аппетита, частые приступы тошноты;
повышение температуры.

На поздних стадиях появляются не только проблемы с печенью (недостаточность, интоксикация), но и анемия.

Анализы для проверки печени на новообразования включают основной – анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), а также печеночные пробы и общеклинический.

Перед тем, как проверить состояние печени, нужно придерживаться нескольких правил:

За 8 часов до взятия крови нельзя ничего есть и пить, кроме обычной воды.
Перед тем как проводить анализ крови на печеночные показатели, исключить употребление алкоголя минимум на три дня.
За трое суток до проведения анализа избегать любых физических нагрузок и эмоционального напряжения.
Согласовать прием лекарств и время проведения анализа так, чтобы не принимать медикаменты минимум неделю до сдачи крови.

Проверить состояние печени можно также инструментальными способами.

Благодаря ультразвуковой диагностике проверить здоровье печени можно недорогим и надежным способом. УЗИ помогает выявить опухоли и кисты, увеличение органа, фиброз, изменение границ, очаговые образования в печени.

Исследование проводится ультразвуковым аппаратом. Анализ заключается в оценке скорости течения и объема крови в печеночных сосудах.

Выполняется натощак. Если ранее проводилось УЗИ, МРТ или другие рентгеновские исследования, допплерографию назначают спустя три-пять дней.

Перед тем, как определить состояние сосудов на допплерографии, нужно соблюдать диету (исключить продукты, провоцирующие метеоризм), отказаться от алкоголя и физических/эмоциональных перегрузок.

Определить состояние печени можно ультразвуковым способом – эластометрией. Эластография предназначена для диагностики фиброза. Обследование занимает от 5 до 20 минут. Хоть этот вид УЗИ считается безопасным, проводить его не рекомендуется, если пациенту нет 18 лет, беременным женщинам и при наличии жидкости в животе, которая может повлиять на достоверность результатов.

Для проверки печени путем сцинтиграфии через вену вводятся радиоактивные изотопы. После поглощения их печенью ведется наблюдение гамма-томографом. Благодаря методу определяется размер и положение органа, его кровоснабжение.

Магнитно-резонансная томография проводится для проверки печени на опухоли, увеличение, жировую дистрофию и другие заболевания.

Компьютерная томография создает трехмерный снимок печени, на котором можно рассмотреть даже самые мелкие повреждения.

При биопсии берут образец печеночной ткани и исследуют его под микроскопом. Изымается он специальной иглой. Биопсия лучше всего подходит для выявления таких болезней, как скрытый гепатит В, фиброз и гемохроматоз.

Это анализы крови, которые позволяют проверить работу печени, наличие повреждений и заболеваний, определить, на какой стадии развития они находятся.

Выявить отклонения в работе и состоянии печени (фиброз, повреждения) можно, введя внутривенно краску бромсульфалеин. Она поступает в печень, а после выходит вместе с желчью. Для проведения анализа натощак вводится 5% раствор с расчетом 5 мг на 1 кг веса пациента. По истечении 3 минут берут кровь на анализ. Полученный результат принимают за 100%. Затем процедуру повторяют после 45 минут после введения краски и высчитывают оставшийся процент красителя.

Обычно остаток составляет не более 5%, что указывает на отрицательный результат. Если остается более 6% – результат положительный.

Анализ проводится путем введения внутривенно краски индоцианин зеленый. Водный раствор краски вводится через вену в количестве 0,25-0,5 мг на 1 кг. По истечении 3 минут берется кровь, а по истечении 20 минут – еще одна порция для вычисления оставшейся краски. На время второго забора крови должно остаться не больше 4% индоциана.

Проба эффективна для выявления малой печеночной недостаточности.

Метод обследования позволяет выявить нарушения углеводного обмена. Если таковые есть, галактоза выводится с мочой в неизменном состоянии. После исследования крови ее уровень должен составлять меньше 0,24 ммоль/л или 43 мг/л. Если же концентрация выше указанной, присутствует патология печени.

Для проведения анализа натощак выпивают 40 г галактозы, разведенной в 200 мл теплой воды. Кровь берется для исследования до приема и по истечении 3, 6, 12, 18 и 24 часов после приема.

Человек принимает 400 мг кофеина, после чего исследуют его кровь. Нормальный показатель всасывания кофеина – 60-160 мл/мин. Кровь на анализ берется до приема кофеина, по истечении часа и через каждые 2 часа на протяжении суток. Снижение клиренса до 80% может прослеживаться при нарушении процесса функционирования печени: остром воспалении, холестазе, циррозе.

Чтобы проверить печень дома, можно использовать тест-полоски. На проблемы с этим органом могут указывать изменения в самочувствии и внешнем виде.

Печень не имеет нервных окончаний, поэтому боль не поможет узнать о проблемах с ней. Обратить внимание нужно на другие симптомы:

необъяснимая постоянная усталость, апатия, слабость, проблемы со сном;
общая интоксикация организма, проявляющаяся в результате того, что печень не успевает очищать кровь от вредных веществ;
кожная сыпь, сопровождающаяся зудом;
пожелтение цвета кожи и склер;
постоянные проблемы с пищеварением (диарея, запоры);
болевые ощущения справа под ребрами.

Для проверки печени дома можно применять экспресс-тесты. Напоминают они тесты для беременных. Чтобы сделать анализ, необходимо смочить полоску мочой. Тест реагирует на показатели билирубина и уробилиногена, не отвечающие норме. Если уровень хотя бы одного из двух пигментов не соответствует требуемому, проявится реакция.

Если анализ на билирубин положительный, значит, присутствует повреждение печени.

Когда норме не соответствует уробилиноген, это не обязательно указывает на проблемы с печенью. Это возможный симптом нарушения кровообращения. При запорах результат также может оказаться ложным. Поэтому при выявлении лишнего уробилиногена с помощью полоски, следует проконсультироваться с врачом.

источник