Как снизить ггт печени в домашних условиях

Обозначение ГГТП в анализах:
GGT
GGTP
Gamma GT
GTP

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

• Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

• Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
• Желтуха.
• Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
• Скрининг патологии ЖКТ.
• Диагностика безжелтушных форм гепатита.
• Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
• Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
• Контроль эффективности лечения алкоголизма.
• Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
• Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
• Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови:
— Фенитоин
— Фенобарбитал
— Трициклические антидепрессанты
— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС
— Карбамазепин
— Хлорпромазин
— Хлорпропамид
— Нифедипин
— Циклоспорин
— Гормональные контрацептивы, половые гормоны
— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)
— Противогрибковые средства
— Нитрофураны
— Хлорпропамид
— Азатиоприн
— Пропафенон
— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
— Каптоприл
— Сульпирид
— Некоторые лекарственные травы
— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

• Упадок сил, слабость
• Тяжесть, боли в правом подреберье
• Кожный зуд
• Желтуха

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.

Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.

Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка

/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/

Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП

Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови на:
— АЛТ и АСТ
— ЩФ (щелочные фосфатазы)
— билирубин общий и прямой (связанный)
— общий белок и альбумин
3. УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

— гастроэнтеролог
— терапевт
При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

• Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
• С утра до сдачи крови не курить.

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

• Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.

При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.

Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол,
Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства,
увеличивающие выработку и отток желчи

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.

Как приготовить настой:
Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.

Фито-сбор при гепатите, холецистите:
Цветки бессмертника – 1 столовая ложка
Трава тысячелистника – 1 ст.л.
Трава полыни горькой – 1 ст.л.
Семена фенхеля – 1 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л.
Корень валерианы – 1 ст.л.
Трава зверобоя – 1,5 ст.л.
Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе
Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л.
Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни
Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л.
Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.
Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.

Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.

Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши
Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши
1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

источник

Для диагностики заболеваний печени или поджелудочной железы можно сдать кровь из вены на ГГТ. Эта аббревиатура расшифровывается как гамма-глутамилтранспептидаза. Если вы получили результаты, в которых повышена гамма ГТ, то это может свидетельствовать о камнях в желчном пузыре, токсическом поражении печени, алкоголизме, сахарном диабете, панкреатите в острой или хронической фазе, гипертиреозе, даже раке простаты, печени или поджелудочной железы. Но не стоит заранее паниковать. Этот показатель может быть завышен, если вы принимаете оральные контрацептивы, эстрогены или другие медицинские препараты, влияющие на результаты анализов.

Если вам известно о ваших проблемах с печенью, поджелудочной железой, почками или другими органами ЖКТ, то, скорее всего, вы уже не раз сдавали венозную кровь для того, чтобы определить показатель гамма-ГТ.

— хронический гепатит, в том числе и его формы без проявления желтухи,

— рак поджелудочной железы, печени или простаты;

— зависимость от алкоголя, с которой вы боретесь.

При раке с помощью показателя ГГТ следят за эффективностью лечения, для этих же целей его смотрят при борьбе с пристрастием к спиртному.

Выясняют, повышена гамма ГТ или нет, также для того, чтобы диагностировать поражения печени, которые сопровождаются холестазом. Это может быть, например, при вирусном или врожденном гепатите и механической желтухе, атрезии желчных путей. За этим показателем следят после инфаркта миокарда. Кроме того, выяснять, повышенный гамма ГТ в крови уровень или нет, можно для проверки гепатотоксичности лекарственных средств.

Гамма-глутамилтранспептидаза принимает непосредственное участие в обмене аминокислот. Она является катализатором переноса с гамма-глутамилового пептида гамма-глутамилового остатка. Основным органом, где размещается этот фермент, являются почки: в них его содержание в 7000 раз превышает количество в сыворотке крови. В печени ГГТ больше в 200-500 раз, не слишком отличается ее содержание и в поджелудочной железе. Также она присутствует в кишечнике, селезенке, сердце, мозге, скелетных мышцах и простате.

Анализ гамма-ГТ повышен обычно из-за увеличенной активности этого фермента. А она проявляется в том случае, если начинаются проблемы с печенью или желчевыводящими путями. В норме активность ГГТ незначительна, она напрямую связана с экскрецией фермента, который синтезируется в печени. Именно поэтому даже при появлении незначительных проблем гамма-ГТ повышается.

В зависимости от общей клинической картины, других показателей крови и результатов исследований, врач может предположить развитие у вас определенных заболеваний. Так, повышена гамма-ГТ может быть при следующих недугах:

1. Холестаз – количество фермента растет и при внепеченочной, и при внутрипеченочной форме заболевания. При этом появляются такие проблемы, как камни в желчном пузыре, механическая желтуха, вызванная опухолью печени, холангит.

2. Острый гепатит вирусной этиологии, различные токсические заболевания.

3. Гепатит в хронической форме.

4. Панкреатит – ГГТ будет повышен как при острой форме, так и при хроническом протекании.

6. Онкологические заболевания печени, поджелудочной железы или простаты.

Кроме того, если вы принимаете оральные контрацептивы, барбитураты, эстрогены, цефалоспорины, то уровень гамма-ГТ также может быть увеличен. Не стоит самостоятельно пытаться диагностировать у себя болезни, только врач может их установить.

Если вы идете сдавать кровь, чтобы узнать уровень гамма-глутамилтранспептидазы, то вам необходимо помнить следующее. В норме он невысок, но полученные показатели будут зависеть от пола и возраста. Также не стоит ориентироваться на данные других лабораторий, смотрите только на нормы, которые указаны в результатах исследования. Определяемый уровень зависит от единиц измерения и от используемого оборудования.

В других лабораториях есть разделение в зависимости от возраста. Так, для взрослых женщин нормой будет количество фермента в пределах от 6 до 42 единиц, для мужчин – от 10 до 71. У подростков в возрасте от 12 до 17 лет количество ГГТ в сыворотке не должно превышать 33 Ед/л у девушек и 45 у юношей. Независимо от пола в возрасте 6-12 лет верхней границей нормы считается показательно до 17 Ед/л, от 3 до 6 – до 23, от 1 года до 3 – до 18, от 6 до 12 месяцев – до 34.

Немного другая картина с новорожденными, у которых работа всех систем организма только налаживается. Ничего страшного, если в возрасте до 5 дней ГГТ будет на уровне до 185, а до 6 месяцев он может даже подняться до 204 Ед/л.

Даже если вы получили анализы, в которых повышена гамма-ГТ, не стоит паниковать. Для установления диагноза знать только информацию об активности этого фермента в сыворотке крови мало. Важно еще выяснить реакцию ГГТ к аминотрансферазам – ГГТ/АСТ или соотношение ГГТ и АЛТ – по нему определяется распространение холестаза в отношении клеточных мембран. Также выясняется взаимодействие гамма-ГТ с другими ферментами, отвечающими за развитие холестаза, например, к фосфатазе щелочной.

Если уровень ГГТ превышает норму в 50 раз, при этом показатели по другим ферментам не слишком изменены, то это свидетельствует об алкоголизме. Кроме того, он будет увеличен у людей, которые в сутки выкуривают более двух пачек сигарет, страдают ожирением или покушали перед сдачей анализа. Учтите, если индекс массы тела превышает 30 кг/м 2 , то ГГТ может быть больше на 50%.

Если по результатам анализов гамма-ГТ повышена, как откорректировать этот показатель, определяться необходимо с врачом. Ведь лечить необходимо не уровень фермента, а причину, вызвавшую его повышение. Так, если он увеличен из-за чрезмерного употребления алкоголя, то выход только один – отказаться от спиртного.

В других случаях без консультации специалиста не обойтись. Если речь идет, например, о панкреатите, то важна диета, при которой стоит отказаться от жареных и жирных продуктов, шоколада, кофе. Также неплохо принимать препараты, влияющие на работу печени. Некоторым больным гепатитом назначают такой препарат, как «Урсофальк». Его же могут применять и при желтушке новорожденных, чтобы помочь наладить нормальное функционирование печени.

источник

Как снизить ггтп народными средствами. ГГТ повышен: что это значит, причины, симптомы. Нормальные показатели ГГТ в крови

Если врач назначил биохимический анализ крови для определения гамма ГТ, что это такое? Это важнейший показатель крови и его полное название гамма глутамилтранспептидаза (ГГТ). Выговорить трудно, поэтому применяют аббревиатуру. Повышенный уровень ГГТ в крови, означает присутствие в организме патологии. В первую очередь ее необходимо искать в печени, хотя ее появление возможно и в других органах.

ГГТ гамма глутамилтрансфераза является маркером патологии печени. Фермент содержится во многих органах человека, но не в самой крови. ГГТ появляется в крови пациента только после гибели клеток. Ежедневно некоторое количество старых клеток отмирает, их место занимают новые. Поэтому ГГТ в крови будет присутствовать постоянно, но в незначительных количествах. К тому же его уровень колеблется, оставаясь в пределах нормы. Если отмирает значительное число клеток, то патологию ищут первоначально в печени. Наиболее часто патология сопряжена с застоем желчи.

Желчь вырабатывается печенью и выделяется через канальцы в печеночные протоки, которые после выхода из печени формируют общий проток. Он впадает в тонкий кишечник. Именно здесь происходит расщепление жиров из продуктов питания. В организме человека желчь образуется постоянно. Если не поступает еда, то она аккумулируется в желчном пузыре. Когда пища поступает, желчь выделяется в кишечник.

На увеличение уровня ГГТ воздействуют как внешние, так и внутренние причины. Этот показатель может превышать предел в 5-10 раз. К сожалению, маркер ГГТ не совсем специфичен для печени.

Главные виновники повышения ГГТП в крови:

• болезни печени, их достаточно много;
• прием алкоголя;
• прием медицинских препаратов;
• поражение иных органов;

Для исследования ГГТ в биохимическом анализе берут венозную кровь. Специфической подготовки этот анализ не требует. Его сдают утром, натощак, как большинство других .

Считается, что чем выше его содержание в крови, тем более тяжелое поражение организма:

1. Содержание ГГТ в норме у мужчин старше 17 лет в пределах 10–71 Ед/л.
2. Этот же показатель у женщин такого же возраста имеет предел 6–42 Ед/л.

Глядя на данные можем сделать заключение, что в мужском организме его всегда больше, чем в женском. Действительно, у мужчин есть орган, который отсутствует у женщин, это предстательная железа. Она продуцирует достаточное количество фермента в кровь.

Даже если вы получили результат, в котором проставлен повышенный уровень ГГП, не паникуйте. Он может быть повышен не только в связи с разрушением органа. На него могут оказывать влияние токсические вещества (алкоголь, сигареты и другие), а также степень ожирения. У людей, страдающих ожирением, ГГТ может быть увеличен на 50%.

Значение ГГТ зависит от используемого оборудования лаборатории. В разных лабораториях могут указываться иные граничные значения фермента в крови. При необходимости контролировать его, делайте анализы только в одной лаборатории.

Многие патологии печени на начальных стадиях проходят бессимптомно. Только по изменениям в биохимическом анализе крови можно предположить что-то неладное.

Со временем они характеризуются клиническими проявлениями:

• кожа приобретает желтый цвет;
• зуд кожного покрова.

Когда клетки печени гибнут, из них в кровяное русло стремятся ферменты, в том числе гамма ГТ.

Его повышенная концентрация наблюдается при различных поражениях печени:

1. Вирусном. В этом поражении ведущее место отводится гепатитам В, С. Они могут долгое время не проявляться в организме. Есть еще одна инфекция, приводящая к разрушению печени – вирус Эпштейна-Барра. Способствует инфекционному мононуклеозу.
2. При раке печени наблюдается повышенная гамма глутаматтрансфераза ГГТ. Отмечается превышение нормы фермента и при злокачественных образованиях в поджелудочной железе и простате. Лечение рака проводится при помощи химиотерапии или операционным путем. Химиотерапия также убивает печень и может стать причиной увеличения гамма глутамилтранспептидаза в крови пациента.
3. Циррозе. Хронические необратимые изменения в тканях печени. Наблюдается разрастание соединительной ткани. При этом уменьшается количество нормально функционирующих клеток. Наступает печеночная недостаточность.
4. Желчнокаменная болезнь. Довольно часто встречающаяся аномалия. Камни образуются как в желчном пузыре, так и в протоках. Пока они покоятся в желчном пузыре, пациент не догадывается о своей патологии, но уровень ГГТ будет отличаться от нормального. С протоками сложнее. Закупоривание протока камнем вызывает сильную боль.
5. Опухоли в желчных протоках. Редкое явление. Они возникают в желчных протоках внутри органа и вне его. Обнаруживаются при анализах крови на биохимию или во время удаления камней желчного пузыря.

Печень выполняет ряд функций, без которых жизнь человека останавливается. Диагностика при помощи маркеров необходима для раннего выявления проблем печени, желчного пузыря и протоков, чтобы обеспечить своевременное и полноценное лечение.

На помощь приходит показатель гамма глутамилтрансфераза, который с достоверностью 90% указывает на патологию органа.

Кроме внутренних факторов печени, существуют внешние, сказывающиеся на ее состоянии:

1. Алкоголь, кроме того, что оказывает отравляющее действие на печень, еще и стимулирует выработку фермента гамма глутамилтранспептидаза.
2. Токсины. Конечно, алкоголь и медицинские препараты действуют на печень разрушающим образом. Но имеется еще группа ядовитых веществ, употребление которых разрушает этот орган: яд бледной поганки, мышьяк, цианиды, фенол, пестициды. Одни действуют практически сразу, другие в течение какого-то времени, зависит от дозы.
3. Существуют целые группы лекарственных препаратов, негативно воздействующих на печень. Наиболее известные рядовому потребителю аспирин, парацетамол, эналаприл, гормональные и противогрибковые препараты. При применении любых лекарств, следует внимательно читать инструкцию, особенно противопоказания.

Необходимо установить причину увеличения гамма глутаматтрансфераза ГГТ и ликвидировать. Так как маркер выявляет не только болезни печени, врач прописывает дополнительные исследования на другие ферменты.

Концентрация гамма ГГТ превышает норму при панкреатите, простатите, сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, болезнях почек, травмах, заболеваниях поджелудочной железы.

Восстановить нормальный уровень ГГТ возможно, если устранить причины его повышения:

1. Удалить камни и опухоли. При удалении камней из печени, производится удаление всего желчного пузыря. Для нормального пищеварения возникает необходимость в желчегонных препаратах. Лучше если они будут растительного происхождения.
2. Нормализовать состояние печени гепатопротекторами. Они способны восстанавливать функции клеток органа, предохранять их от токсинов, некачественной пищи, лекарственных препаратов.
3. Отказаться от некоторых медицинских препаратов, провоцирующих повышение гамма глютамилтранспептидаза, заменив на другие.
4. Поменяйте работу, если работаете с токсическими препаратами. Здоровье дороже.
5. Отказ от курения и алкоголя. В табаке содержится никотин, который влияет на печень. Точная доза алкоголя, которую можно употребить без вреда для печени, не рассчитана. Она зависит от многих факторов. Но если у вас проблемы с здоровьем, исключите всякий алкоголь и никотин.
6. Диета. Пожалуй, к жесткой диете не стоит прибегать. Но скорректировать питание необходимо. Исключите по максимуму употребление животных жиров. Основной пищей должны стать продукты богатые клетчаткой, каротином, фолиевой кислотой и витамином С. Это растительная пища: морковь, тыква, салат, шпинат.

При помощи анализа крови на ГГТ можно следить за тем, как поддается лечению орган, или как человек борется со своим пристрастием к алкоголю.

Чтобы определить здоров ли человек или же для выявления вида заболевания используют различные анализы крови , среди которых выделяют пробу на гамма ГТ или глутамилтранспептидазу.

Подобное исследование используют для выявления хронического алкоголизма или иных проблем со здоровьем в совокупности с подобными исследованиями. При проведении исследования вычисляется объем гамма-глутамилтранспептидазы. Данное вещество является ферментом, вырабатываемым в печени и желчных путях. Основная роль его в функционировании внутренних систем – это стимулирование некоторых биохимических процессов .

Причинами увеличения в организме фермента ГГТ являются нарушения в работе внутренних органов человека. Однако, для более точного выявления результатов исследования пациенту следует предварительно подготовиться перед сдачей анализа, чтобы избежать ложных результатов. Особенно остро это касается употребления алкоголя перед сдачей крови для исследования.

ГГТ является ферментом, по которому можно определить хронический алкоголизм . Для этого исследование крови на данный фермент проводится несколько раз. Уровень фермента при единовременном употреблении алкоголя с течением времени приходит в норму.

У хронических же алкоголиков концентрация фермента в крови остается повышенной в течение длительного времени. Также концентрация ГГТ остается повышенной при отравлениях алкоголем.

Кроме алкоголизма изменение концентрации гамма ГТ в венозной крови вызываться такими болезнями, как:

• сахарный диабет;
• инфаркт миокарда;
• инфекционный мононуклеоз;
• красная волчанка;
• панкреатит острый или хронический;
• рак поджелудочной железы;
• болезнь Боткина;
• гепатит В и С;
• холецистит;
• гипертиреоз;
• камни в желчном пузыре и его протоках;
• цирроз;
• желчнокаменная болезнь;
• опухоли в печени;
• механическая желтуха;
• склеротизирующий холангит;
• рак предстательной железы;
• пиелонефрит или гломерулонефрит;
• опухоли почек;
• сердечная недостаточность.

Кроме того, причиной увеличения содержания в крови ГГТ может стать прием:

• аскорбиновой кислоты;
• аспирина;
• барбитуратов;
• антибиотиков;
• антидепрессантов;
• некоторых гормональных препаратов;
• противогрибковых средств.

Проведение исследования для определения концентрации ГТ не всегда в достаточной мере точное и достоверное для определения признаков существующей болезни у человека.

Для получения более точного диагноза необходимо пройти медицинское обследование и сдать дополнительные тесты. Исследование ГГТ проводится только в комплексе исследования заболеваний мочеполовой системы, почек и печени.

ГГТ или гамма-глутамилтранспептидаза – это особый фермент , использующийся для стимуляции некоторых биохимических процессов. А кровь фермент проникает при разрушении клеток печени, по этой причине его концентрация в плазме крови часто изменяется, но всегда в пределах нормы. При патологических заболеваниях, клетки внутренних органов начинают разрушаться в несколько раз быстрее, что приводит к увеличению концентрации фермента в крови. Таким образом врачам удается диагностировать некоторые серьезные заболевания.

Для изучения крови на концентрацию ТТГ проводится забор венозной крови, после чего проводится исследование ее сыворотки. Сдается кровь для исследования натощак утром. При этом нельзя принимать никакую пищу и даже пить воду. Отказаться от еды следует как минимум на 12 часов .

Также следует воздержаться от курения как минимум на час до исследования крови, а за сутки до проведения теста необходимо отказаться от алкоголя. Его нельзя употреблять даже в минимальном объеме, поскольку даже небольшое количество алкоголя может сказаться на выработке фермента. Также необходимо сохранять спокойствие и не подвергаться стрессам.

Исследование на ГГТ проводят для:

• определения состояния печени;
• диагностирования рака печени;
• лечения или выявления алкоголизма, а также его лечения;
• выявления рака поджелудочной;
• оценки динамики лечения некоторых заболеваний;
• выявления опасности воздействия медикаментов на печень;
• вычисления онкологических заболеваний простаты.

Чтобы выявить заболевания своевременно, необходимо знать нормальные показатели гамма ГТ, но стоит учитывать, что различные лаборатории имеют свои нормы, которые могут отличаться от иных в несколько раз. По этой причине при сдаче анализов следует толковать результаты исследования на основании норм, принятых в той лаборатории, где сдавалась кровь.

Лучше всего доверить расшифровку результатов исследования лечащему врачу. Только он сможет достоверно расшифровать анализ и определить наличие патологий в организме.

У детей концентрация гамма ГТ в крови зависит от возраста. У новорожденных малышей концентрация фермента в крови может составлять до 151 МЕ/л у недоношенных детей этот показатель еще выше, но при этом не считается отклонением. С каждым днем концентрация ГГТ увеличивается. Так у младенца до 5 суток от роду уровень фермента повышается до 185 МЕ/л.

В возрасте от 6 дней и до полугода уровень фермента продолжает расти и может достигать 204 МЕ/л. После этого возраста происходит резкое снижение концентрации фермента и у детей от года до 3 лет уровень фермента в венозной крови может достигать 34 МЕ/л. До трех лет уровень ГГТ падает до 18 ЕД/л.

От 4 до 6 лет концентрация фермента достигает 23 ЕД/л. У подростков от 7 до 12 лет наблюдается минимальная концентрация фермента в крови – до 17 МЕ/л. После этого возраста концентрация фермента в крови у парней и девушек начинает различаться.

Так у молодых людей от 13 до 17 лет уровень концентрации фермента в венозной крови способен достигать 45 ЕД/л. У девушек того же возраста верхняя граница результата ниже и достигает 33 ЕД/л. Достигается такой эффект у подростков за счет развития у мальчиков предстательной железы и усилении ее работы. При этом увеличивается и выработка фермента.

У мужчин концентрация фермента гамма ГТ в крови выше, чем у женщин. Зачастую показатель составляет от 10 до 40 МЕ/л у мужчин от 17 лет. Такой результат проявляется потому как за выработку данного фермента отвечает также предстательная железа.

При использовании иных систем счисления концентрация может достигать от 18 до 100 Ед/л. В течение всей жизни мужчины, концентрация ГГТ в его крови стабильна. Повышенными показателями содержания фермента в крови считаются результаты от 120 до 1000 Ед/л .

У женщин, в отличие от мужчин, концентрация ГГТ в крови ниже за счет отсутствия предстательной железы, которая также отвечает за выработку фермента. Поэтому в норме уровень вещества составляет от 6 до 32 МЕ/л. При использовании иных мер объема фермента нормальным показателем также считается концентрация от 10 до 66 Ед/л.

При отклонении результатов анализа от нормы, врач может заподозрить заболевания различных систем внутренних органов . Это могут патологии почек, печени, поджелудочной железы, легких. В зависимости от локализации повреждения врач назначает соответствующее лечение или прохождение иных тестов для установки более точного диагноза.

При болезнях печени концентрация фермента ГГТ в крови может быть значительно увеличена, при этом само заболевание, повлекшее за собой усиление выработки фермента, неоднозначно. Достаточно часто причиной такого явления становится алкогольная болезнь печени . При ее течении можно отметить увеличение концентрации ГГТ в крови в 10 раз больше верхней границы. Но, даже при резком прекращении употребления алкоголя не удается также резко снизить концентрацию фермента в крови. Для нормализации его выработки потребуется не менее 4 недель отказа от алкоголя.

При увеличении концентрации фермента в крови, вызванном блокировкой секреции желчного потока может наблюдаться такое же увеличение ГГТ. Причин у данного явления несколько. Это может быть блокировка оттока желчи из-за заболеваний пищеварительных систем, цирроза печени, заболеваний желчного пузыря, опухолях, инфекционных заболеваний, желчнокаменной болезни, использования некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, на подобную проблему могут указывать увеличение в крови билирубина и усиление активности щелочной фосфатазы .

Гамма – глютамилтранспептидаза (ГГТП) – фермент, показывающий работу печени. Принимает участие в обмене белков, своеобразный катализатор процессов в организме. ГГТП присутствует в печени, кишечнике, селезенке, сердце, мозге, мышцах и простате.

Уровень активности ГГТП можно определить, применяя биохимическое исследования крови. Такой анализ принадлежит к группе печеночных проб.

ГГТП один из наиболее чувствительных ферментов, что первыми реагируют повышением своего количества в ответ на патологию печени, что сопровождается застоем желчи.

При повреждении значительного количества гепатоцитов (клеток печени), высвобождается много этого фермента, что служит сигналом тревоги, потому как показывает острую фазу заболевания печени или других органов.

• С целью проверки состояния здоровья в плановом порядке или раннего выявления заболеваний;
• Если есть жалобы на:
  • Общую слабость, что появилась резко;
  • тошноту, рвоту;
  • Зуд кожи;
  • Боли в правом подреберье;
  • Потемнение мочи или осветление калловых масс;
  • подготовки к проведению планового хирургического вмешательства;
  • Оценки состояния печени;
  • Для диагностирования обструкции желчевыводящих путей (при наличии новообразования поджелудочной железы или камней в желчных протоках);
  • Для выявления склерозирующего холлангита;
  • Для определения успешности проводимого раньше лечения печени;
  • Для определения природы желтухи.

Согласно с общеустановленными нормами данный биохимический анализ крови для мужчин считается нормальным уровень фермента в рамках от 10,4 М/л до 33,8 МО/л. Для женского организма эта цифра немного ниже, от 8 Мо/л до 22 МО/л.

Даже если этот результат указывает на то, что уровень значительно повышен от установленной нормы, он подтрвержадает наличие развития воспалительного или патологического процесса, что вызывается определенною болезнью.

Повышение цифр ГГТП происходит из-за увеличенной активности фермента , что появляется, если начинаются проблемы в работе печени и желчевыводящих путей. В норме активность ГГТП незначительная, она непосредственно связана с выделением фермента, который синтезируется в печени. Именно потому даже при минимальных нарушениях ГГТП растет вверх.

Если при расшифровке биохимического анализа было определено, что уровень фермента значительно выше нормы, тест нужно повторить. В том случае, если сохраняется тенденция к повышению показателя, такой результат оценивается, как достоверный, и требует дальнейшего обследования.

Основными причинами повышения активности ГГТП являются:

• Застойные явления в желчном пузыре;
• Воспалительные процессы в печени (вызванные вирусами гепатита);
• Цирроз печени;
• Холангит;
• Биллиарный цирроз печени;
• Токсическое повреждение (алкогольное, медикаментозное);
• Разрушение печеночных клеток – цитолиз
• Спровоцировать развития повреждения и разрушением клеток печени могут вирусы вирусных гепатитов (А,В и С), при этом длительное время заболевание протекает без каких-либо жалоб;
• Повреждение печени может вызвать вирус Эппштейн-Барра, что является причиной развития инфекционного мононуклеоза;
• Гепатотоксические медикаментозные средства;
• Воспалительные процессы печени, спровоцированные вирусами гепатита А, В, С;
• Патология костной системы;
• Злоупотребление алкоголем.

Алкоголь стимулирует образования ГГТП. У тех, кто употребляет большое количество спиртного, степень повышения напрямую зависит от количества выпитого.

• Очень важной сферой применения теста для определения ГГТП есть онкология . Так, у больных на злокачественные образования с метастазами в печень (при наличии желтухи ли нет) активность ГГТП повышена. В то же самое время у больных без метастазов активность превышает норму.
• Значительное повышение ГГТП наблюдается при поражении печени как первичном , так и при появлении метастазов. Активность ферментов может повышаться при раке поджелудочной железы, простаты у мужчин, раке кишечника. При этом можно обнаружить повышение ГГТП в 2 раза.
• При забоях и сотрясениях мозга наблюдается значительное повышение активности ГГТП. Таким образом, активность его может быть использована для диагностики травм головного мозга.
• Ряд препаратов также индуцируют активность ГГТП в печени . Поэтом важно следить за показателем во всем периоде лечения, для своевременной замены препарата, если это нужно или коррекции дозировки.

Повышается фермент и при других заболеваниях, так как его можно определить и в клетках других органов:

1. воспалительных процессах поджелудочной железы — панкреатите;
2. сахарном диабете;
3. при нарушении в работе щитовидной железы тиреотоксикозе;
4. при кардиальном циррозе (результат застоя при сердечной недостаточности);
5. различных заболевания почек;
6. неврологические заболеваниях, в том числе головного мозга;
7. травматических повреждениях;
8. ожогах.

У женщин, которые длительный период используют гормональные контрацептивы, а также препараты для поддержания баланса женских половых гормонов, наблюдается повышенный уровень активности фермента. Это следует учитывать при интерпретации исследования. При этом важно предупредить врача о приеме этим средств заранее.

Симптомы повышенного показателя ГГТП:

• резкая потеря веса;
• желтуха;
• зуд кожи;
• потемнение мочи;
• осветеление кала;
• повышение пигментации кожи.

Если по результатам анализа показатель повышен, нужно проконсультироваться с врачом: корректировать и снижать необходимо не сам уровень фермента, а заболевание, что спровоцировало его повышение. Так, если он повышен из-за употребления алкоголя, то нужно отказаться от злоупотребления этилового спирта.

Доктор, к которому следует обратиться в вопросах, связанных с повышением фермента, это гепатолог .

Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо применение дополнительных диагностических методов – рентгенографи, УЗИ, исследования крови на гепатиты.

На уровень фермента влияют некоторые медикаменты, что принимаются в больших дозировках, а также алкоголь.

Для определения ГГТП забор крови проводят натощак, за сутки до исследования следует исключить алкогольные напитки, жирные и копченые продукты, что могут исказить клиническую картину.

Необходимо предупредить доктора о принятых накануне лекарствах или тяжелых физических нагрузках.

В таком случае анализ будет неправдивым.

Цель лечения есть устранение первичной причины заболевания, что привела к данному результату. Главной точкой приложения является влияние на мембрану клеток печени.

В этой ситуации помогут гепатопротекторы, благодаря которым восстанавливаются клеточные мембраны гепатоцитов и нормализуется функция органа.

Для комплексного оздоровления печени советуют использовать и средства народной медицины, что помагают эффективно восстановить клетки печени.

Существует целый ряд сборов и фитопрепаратов, основным компонентом которых есть растения (цикорий, расторопша пятнистая). Хороши отвары при застое желчи, наличии камней в желчном пузыре.

ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза (синоним — гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТП) — это фермент (белок), участвующий в обмене аминокислот в клетках организма. Содержится он, в основном, в клетках почек, печени и поджелудочной железы. Но незначительное количество также может находиться в селезенке, мозге, сердце, кишечнике. Располагается он в самой клетке (в мембране, цитоплазме и лизосоме), но при её разрушении попадает в кровеносное русло. Невысокая активность этогофермента в крови считается нормой, так как клетки обновляются, но если гибнет значительная часть клеток, активность сыворотки в крови резко возрастает . Наибольшее содержание фермента расположено в почках, но несмотря на это, источник сы­вороточной активности ГГТ — преимущественно гепатобилиарная система. Анализ на содержание в крови сыворотки ГГТП — наиболее чувствительный лабораторный показатель практически при всех поражениях и заболеваниях печени:

• холестаз
• обструктивные поражения печени (внутри- или постпеченочная закупоривание) — показатель повышен в 5-30 раз нормы
• холециститы, холангиты, желтуха. При этих заболеваниях анализ на ГГТ является более точным, так как появляется раньше других печёночных ферментов (например, ) и сохраняется на протяжении более длительного времени.
• инфекционные гепатиты — превышение нормы в 3-5 раз. В этом случае лучше ориентироваться на показатели АСТ и АЛТ.
• жировое перерождение печени — повышен в 3-5 раз от нормы
• лекарственная интоксикация
• панкреатиты (острые и хронические)
• алкогольный цирроз
• первичные и вторичные неопластические заболевания печени. Повышение содержания сыворотки фермента в крови более выражено, чем показатели АЛТ и АСТ

Также показатель ГГТП может быть повышен на фоне несвязанных с заболеваниями печени изменений:

• злокачественные заболевания поджелудочной и предстательной железы
• приём некоторых лекарственных средств (например, парацетамол и фенобарбитал)
• злоупотребление алкоголем

• на плановых медицинских осмотрах (редко)
• при подготовке к хирургическим вмешательствам
• при диагностике поражений печени
• при подозрении на рак поджелудочной и предстательной железы
• мониторинг уже выявленных злокачественных заболеваний
• для оценки токсичности принимаемых лекарственных препаратов
• подозрение на алкогольный цирроз, гепатит.
• наблюдение за лечением пациентов с хроническим алкоголизмом
• при жалобах на желтуху, усталость, тошноту, рвоту, боли в правой части живота

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к и входит в группу так называемых печёночных проб, наряду с такими показателями: , щелочная фосфатаза, холестерин, альбумин и другими.

Чаще всего, для проведения этого анализа берётся венозная кровь . Подготовка стандартная:

• анализ проводится натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов. Перед самим анализом можно выпить небольшое количество воды
• за пару суток исключить жирную пищу и алкоголь
• если Вы принимаете лекарственные препараты, обязательно уведомите об этом Вашего врача, и если можно временно приостановить прём, сделайте это
• исключите тяжёлые физические нагрузки
• на результат могут повлиять ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, имейте это в виду
• запрещены некоторые физиотерапевтические процедуры

Показатели зависят от возраста, пола и даже расы пациента. Также на результаты влияет оборудование и единицы измерения, поэтому крайне важно проводить все исследования в одной лаборатории, чтобы динамика изменений была точной. Или, если это невозможно, при расшифровке учитывать единицы измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, где 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l).

Более высокие показатели у мужчин обусловлены наличием ферментов в предстательной железе. У младенцев столь высокие значения из-за того, что в первые дни жизни источником этого фермента является плацента, и только потом постепенно им становится печень.

У беременных женщин показатели содержания сыворотки в крови зависят от периода беременности:

На результаты анализа ГГТ могут повлиять следующие факторы:

• длительный приём аскорбиновой кислоты может снизить показатели
• парацетамол, аспирин, тестостерон, оральные контрацептивы, статины (препараты, понижающие содержание холестерина в крови), антидепрессанты, антибиотики, гистаминоблокаторы и некоторые другие лекарственные препараты повышают уровень ГГТП
• у пациентов с ожирением показатели могут быть завышены

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Оценивать результаты и динамику изменений нужно обязательно в комплексе с другими биохимическими анализами крови — , АЛТ, ЛДГ, липаза, щёлочная фосфатаза, и другими. Практически все изменения уровня гамма-глутамилтрансферазы проходят совместно с изменениями показателей других ферментов. Особенно для правильной постановки диагноза важно соотношение показателей этого фермента и АЛТ с АСТ.

Если нормальный показатель содержания ГГТ повышен, это в первую очередь является маркером заболеваний печени и гепатобилиарного тракта. Так как именно её сыворотка из всех печёночных проб наиболее чувствительна к повреждению гепатоцитов (клеток печени), если уровень активности повышен, то можно с 90% точностью сказать, что дело в гепатоксичности. Но то, что уровень повышен, может быть вызвано и другими факторами:

• заболевания желчевыводящих путей
• очень высокие показатели наряду с щелочной фосфатазой могут служить признаком аутоимунных заболеваний желчных ходов (первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит)
• сердечная недостаточность
• рак молочной железы
• инфаркт миокарда
• заболевания лёгких
• артрит
• волчанка красная
• гипертиреоз

Пониженный уровень гамма-глютамилтранспептидазы — довольно редкое явление.

Основных причин её снижения всего три:

• у пациентов, проходящих лечение от алкогольной зависимости, после месяца терапии уровень может быть значительно снижен. Это происходит из-за отсутствия этанола, как главного стимулятора синтеза фермента в клетках печени, к которому организм привык
• гипотиреоз
• приём некоторых лекарственных средств (например, хлофибрата)

Нормализовать уровень ГГТ в отрыве от лечения болезни, которой он был вызван, невозможно.

Но если следовать всем рекомендациям врача и соблюдать все предписания, показатели довольно быстро приходят в норму. Например, у пациентов с алкогольной зависимостью снижение происходит уже через месяц. В качестве профилактики изменений нормального уровня необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно проходить диагностику и лечение всех заболеваний, которые могут привести к нарушениям.

Анализ крови является важным показателем при проведении диагностики почти всех заболеваний. При ряде серьезных патологий организма в крови повышается уровень гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП), что подтверждается анализом. Что приводит к повышению ГГТП в крови?

ГГТП — фермент под названием гамма-глутамилтранспептидаза, принимающий участие в обмене аминокислот в организме. Служит катализатором при осуществлении переноса гамма-глутамиловых остатков с одноименного пептида (гамма-глутамилового) на другой пептид или же на аминокислоту. ГГТП преимущественно накапливается в почках, поджелудочной железе и печени.

У новорожденного ребенка вплоть до шестимесячного возраста уровень данного фермента может превышать значение ГГТП взрослого человека. В зависимости от половой принадлежности уровень гамма-глутамилтранспептидазы также различен. У женщин и девочек-подростков его значение на 1/3-1/4 часть ниже, чем у мужчин.

Показаниями к сдаче данного анализа служат:

• диагностика патологий печени;
• болезни почек;
• контроль хода лечения рака простаты, поджелудочной железы;
• подозрение на радиационное поражение печени;
• при проведении оценки гепатотоксичности медикаментов;
• скрининг алкоголизма.

Анализ крови на ГГТП сдается натощак. Разрешено употребление небольшого количества воды. Нельзя принимать лекарства. За сутки до сдачи анализа следует отказаться от жирного, жареного и алкоголя. Не допускаются и физические нагрузки. Кроме этого нельзя сдавать кровь на исследование ГГТП после выполнения рентгена, УЗИ и других подобных процедур, иначе результат не будет точным.

Нормальным уровнем ГГТП считается 10.4-33.8 МЕ/л (8-61 МЕ/л) у мужчин и 8.8-22.0 МЕ/л (6-36 МЕ/л) — у женщин, в зависимости от использования той или иной методики и оборудования соответствующей лаборатории, а также установленных стандартов. Если цифры отличаются от фиксированных показателей, это свидетельствует об имеющейся патологии — наличия конкретного заболевания.

Большое значение для определения причин, вызвавших повышение в крови ГГТП, имеет грамотная расшифровка анализа. Если цифры повышены значительно, следует повторно сделать биохимический анализ крови, чтобы подтвердить предыдущий. Расшифровывать анализ должен только специалист, чтобы правильно определить причину повышенного значения.

Считается, что 5 процессов, происходящих в организме, могут повлиять на повышение активности ГГТП. К ним относятся:

• алкогольная интоксикация;
• рост опухолей;
• медикаментозная интоксикация;
• цитолиз;
• холестаз.

Основными причинами повышения уровня ГГТП в крови может явиться наличие следующих заболеваний:

• цирроза или рака печени;
• застойной или гемолитической желтухи;
• гепатита в острой форме;
• патологий почек;
• инфекционного мононуклеоза;
• сахарного диабета, панкреатита;
• рака поджелудочной или предстательной железы;
• гиперфункции щитовидной железы;
• алкоголизма.

Повышение уровня данного фермента также происходит после пересадки почки, при гипертироидизме, после приема некоторых медикаментов. Показатели ГГТП никогда не повышаются при инфаркте миокарда и при болезнях костей.

Несмотря на наибольшую активность гамма-глутамилтранспептидаза в почках, возрастание показателей ГГТ в сыворотке прослеживается, прежде всего, в гепатобилиарной системе (маркер холестаза).

Уровень фермента ГГТП возрастает при любой патологии печени. Особенно высок этот показатель в случаях печеночной закупорки, цифры могут превышать допустимые нормы от 5 до 30 раз. Высокий уровень фермента фиксируется и в случае неопластических болезней печени, в частности при диагностике первичной опухоли, а также наличии метастаз в печени.

Большей чувствительностью по сравнению с другими анализами отличается уровень ГГТП в крови при диагностике холециститов, механической желтухи и холангитов.

Превышение нормы от 2 до 5 раз (умеренные изменения) может свидетельствовать о наличии:

• инфекционного гепатита;
• жирового перерождения печени;
• лекарственной интоксикации;
• диабетического кетоацидоза.

У пациентов с диагнозами «панкреатит», «алкогольный цирроз», а также страдающими злокачественным заболеванием поджелудочной железы показатели фермента ГГТ могут увеличиваться от 5 до 15 раз.

Особенно важно проведение данного анализа при длительном злоупотреблении алкоголя. У таких пациентов уровень ГГПТ в крови может напрямую зависеть от количества принятого алкоголя, поэтому тест можно применять при контроле над лечением алкоголизма. Если прекращается употребление алкогольных напитков, активность фермента в крови может снизиться на протяжении 10 дней до 50%.

источник