Как узнать здорова ли печень по крови

От полноценного функционирования печени зависит слаженная работа всего организма. Этот орган влияет на эндокринную и пищеварительную систему, участвует в обменных процессах и в производстве желчи, фильтрует вредные вещества, поступающие в организм из воздуха и с пищей.

Мало кто задумывается, что загазованность, загрязненная вода и обильные застолья нагружают печень ударной дозой токсинов. Это может привести к серьезным заболеваниям железы. А ведь узнать, здорова ли печень можно и в домашних условиях.

Заподозрить о наличии проблем в состоянии печени можно:

По симптоматике жалоб.
По внешнему виду.
По образу жизни.
При помощи экспресс-полосок для определения содержания печеночных ферментов.

Тестовые полоски пропитаны веществом, которое реагирует на содержание в моче компонентов печени – билирубина и уробилиногена. Присутствие в моче билирубина может приблизительно свидетельствовать, о развитии гепатита или аутоиммунных заболеваниях печени. Положительная реакция на уробилиноген означает интоксикацию, гепатит, онкологию или банальный запор.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Чем, и в какой степени поражена железа этот тест определить не сможет, но достоверно укажет, что с органом не все хорошо. Для уточнения серьезности поражения печени придется посетить специалиста.

Печень долго не заявляет о своем недомогании. Часто основные симптомы становятся заметны уже при значительном поражении печеночных тканей, когда болезнь уже вошла в хроническую стадию и железа перестала справляться со своими функциями.

Болевые ощущения являются главной причиной, по которой больные уже не откладывают визит к специалисту. Но, как правило, время упущено. Печень не имеет нервных окончаний, и сигнал боли посылают другие органы, пострадавшие от разрушительных процессов в печеночных клетках.

Обычно болезненность и чувство тяжести ощущается в правом боку, в области подреберья и усиливается от физической нагрузки или жирной пищи. Может отдавать в спину, правую ключицу или руку, накатывать приступами или противно ныть.

Нарушения в функциях печени сказываются на составе крови, что приводит к снижению ее свертываемости и хрупкости капилляров, что вызывает появление синяков и кровотечений. Обильные носовые, желудочные или из вен пищевода кровотечения, наиболее опасный симптом, который свидетельствует о глубоком поражении печени и может привести к летальному исходу.

В результате воспалительных процессов и интоксикации организма температура повышается до 39 градусов и начинается жар.

Обратить внимание необходимо и на такие симптомы:

Частые приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой, иногда кровавой.
Неприятная горечь во рту.
Моча приобретает очень темный цвет, а каловые массы становятся светло-бежевыми.
Нарушение сна, нервозность, упадок сил.
Сбой женского цикла и нарушения половых функций у мужчин.

Для обнаружения проблем с печенью можно проверить у себя наличие таких признаков:

Частые высыпания и аллергические реакции.
Большое количество синяков на теле.
Появление красных пятен на ладонях.
Кожа и слизистые окрашены в желтый цвет.
Обильное выпадение волос.
Распухший живот.
Отеки конечностей, мешки под глазами.
Густой белый или желтый налет на языке.
Сероватый цвет лица.
Темные пятна подмышками.
Пигментные пятна и повышенное потоотделение.

Желтушность белков глаз и кожи, а также красные пятна (печеночные пятна) на ладонях достоверно указывают на нарушение оттока желчи и что печени срочно нужна помощь. Увеличенный живот может быть признаком асцита. Синяки появляются из-за низкой свертываемости крови и хрупкости капилляров, а воздействие желчи на нервные окончания вызывает аллергию, зуд и прыщи.

Особенности привычного образа жизни также проверяют печень на прочность. Негативно повлиять на здоровье железы могут злоупотребления такими действиями:

Любовь к поджаристой корочке и блюдам с большим содержанием жира.
Частое использование острых специй.
Употребление грибов, собранных у дорог или купленных с рук.
Страсть к напиткам, содержащим алкоголь.
Низкокалорийные диеты или привычка переедать.
Самолечение аптечными препаратами.
Работа с химическими и токсичными веществами.
Беспорядочная половая жизнь.
Пирсинг и татуировки, сделанные в сомнительных заведениях.

Все это может привести к значительному сбою в работе органа и даже к необратимым разрушениям тканей печени.

Печень располагается в верхней правой части живота и в здоровом состоянии полностью закрыта ребрами. При необходимости самостоятельно определить изменение ее размеров, прощупывают правую, самую крупную часть печени и только ее нижний край.

Необходимо принять горизонтальное положение. Большой палец правой руки положить на нижнее ребро, параллельно ему. Остальные пальцы правой руки расположить на ребрах со стороны спины. Получается, как бы обхватить бок.

Во время глубокого вдоха пальцы левой руки располагаем под нижнее правое ребро на уровне соска и, надавливая, прощупать нижний край печени.

При нормальных размерах печени пальцы почувствуют только самый край, он должен быть мягким и тонким, или вообще ничего.

При увеличенной печени легко прощупывается значительно выступающий край, чаще твердый и с неровной, бугристой границей. Могут ощущаться боли в желчном пузыре, что затруднит пальпацию.

Обнаружив у себя симптомы заболевания печени или факторы способные вызвать сбой в работе органа, нужно нанести визит терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу для обследования и постановки диагноза.
В профилактических целях рекомендуется проходить минимальное обследование ежегодно. Достаточно раз в год сдавать биохимический анализ крови.
Здоровье печени можно сохранить, изменив рацион и отказавшись от вредных привычек. Исключить копченные, острые, жирные блюда и алкогольные напитки.
Оградить себя от инфекций, передающихся половым путем и через кровь.
Использовать средства защиты при работе с токсичными веществами.
И помнить, что печень способна к самовосстановлению и своевременное обнаружение недуга на ранних стадиях позволит излечить орган без тяжелых последствий.

Если образ жизни не вызывает опасений и тревожные симптомы не обнаружены, для самоуспокоения и профилактики желательно раз в год сдавать общий и биохимический анализ крови. Такие исследования укажут на возможные воспалительные процессы в организме, определят концентрацию печеночных ферментов в крови и помогут обнаружить нарушения в работе печени на ранних стадиях.

При обнаружении у себя симптомов поражения железы, в первую очередь нужно, не откладывая обратиться к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Врач назначит необходимые анализы. Это может быть биохимия крови, Тимоловая проба, ультразвуковое исследование. При необходимости назначается КТ, МРТ и лапароскопия. Заключительным и самым точным исследованием является биопсия тканей печени.

Больше узнать о диагностике отдельных заболеваний печени:

Обнаружить у себя признаки неполадок с печенью можно и без посещения врача и даже без анализов. Но некоторые симптомы не специфичны только для заболеваний железы и могут указывать на поражение других органов или просто на нехватку полноценного отдыха или витаминов.

Поэтому не стоит самостоятельно приниматься за чистку печени или прием популярных гепатопротектеров, обнаружив у себя выпадение волос, бессонницу или тошноту. Для подобных симптомов могут быть и другие причины, например, стресс, заболевание желудка или беременность и самолечение несуществующих проблем с печенью может привести уже к реальным и более серьезным последствиям. В первую очередь о своих подозрениях нужно рассказать специалисту.

источник

В последние годы наблюдается рост числа заболеваний печени среди лиц трудоспособного возраста. Каждый год ими заболевает более одного миллиона жителей по всем миру, причем зачастую патологию обнаруживают на той стадии, когда вылечить ее полностью не представляется возможным.

У современного человека не всегда находится время на посещение врача и полноценное своевременное обследование. Именно поэтому каждому необходимо знать, как проверить печень в домашних условиях быстро, это позволит распознать заболевание на ранней стадии.

Симптомы болезней не всегда бывает легко распознать даже опытному врачу. И разумеется, то, как узнать болезнь печени, известно не каждому. Заболевания печени имеют ряд характерных признаков:

Снижение аппетита.
Повышенная утомляемость.
Тошнота и рвота.
Боль в правой подреберной области.
Увеличение живота.
Повышенная кровоточивость.
Нарушения процесса пищеварения.
Плохое общее самочувствие.
Проблемы с гормональным фоном.

Сама железа не имеет болевых рецепторов, поэтому боль возникает вследствие натяжения ее капсулы, когда орган увеличивается в размерах или воспаление распространяется на ее фиброзную оболочку. Боль локализуется в правой подреберной области, но в некоторых случаях может быть разлитой.

Характер может быть разнообразным – от ощущения дискомфорта до резких болевых приступов. Увеличение можно определить при пальпации живота. Из-за увеличенных размеров ее нижний край будет выходить за правую реберную дугу, что будет заметно при пальпации.

Чаще всего это происходит при циррозе или острых инфекционных заболеваниях, когда другие симптомы превалируют над болевым синдромом.

Кровоподтеки возникают из-за угнетения функций гепатоцитов, в результате чего нарушается процесс гемостаза, ослабевают стенки сосудов. Синяки и гематомы возникают даже при малейшем ушибе, незначительном давлении и во сне. Остановить кровотечение становится сложно даже при небольшом порезе. Раны и царапины еще долго не заживают и периодически кровоточат.

Одним из наиболее характерных признаков патологии данного органа является изменение цвета и тургора кожи. Вследствие того, что нарушается жировой обмен, кожа становится сухой, дряблой, появляются различные шелушения, возникает склонность к аллергическим высыпаниям, таким как дерматит и экзема.

Кроме того, на теле наблюдаются сосудистые звездочки, очаги гиперпигментации. Внешний облик мужчины приобретает женские черты – жир откладывается на бедрах, руки становятся тоньше, увеличиваются молочные железы, происходит оскудение волосяного покрова.

Как правильно проверить печень в домашних условиях, известно не каждому. Многие люди считают, что функцию этого органа можно исследовать исключительно в стационаре.

Однако проведение простых процедур дома могут оказаться вполне информативными для того, чтобы заподозрить данную болезнь в организме человека.

Чтобы проверить здоровье печени необходимо провести осмотр кожных покровов. Свою кожу нужно осмотреть визуально, оценить её цвет, упругость, влажность, наличие аллергических очагов.

Осмотр следует начинать с лица, затем спускаться вниз. На лице обязательно обратить внимание на возникновение коричневых пятнышек, глубоких морщин между бровями, отеки, темные круги под глазами. На верхних конечностях необходимо обратить внимание на подмышечную область – присутствует ли потемнение кожи, поредение волосяного покрова.

Работу печени в домашних условиях можно проверить по наличию потемнений кожи, которые чаще всего локализуются на локтях, коленях и тыльной поверхности рук. На неправильную функцию органа указывают ярко-красные пятна на ладонных поверхностях рук.

На то, что печень больна, в домашних условиях может указать выраженность венозной сети на животе. Если железа нездорова, то вены очень ярко выражены и выбухают над поверхностью кожи. Еще одним признаком заболевания является увеличение живота в объеме за относительно короткий срок, ощущение жидкости в брюшной полости, что будет также заметно при пальпации.

Печеночная пурпура может иметь различный вид и локализацию – от мельчайших множественных бледно-розовых пятнышек до массивных ярко-красных очагов. Чаще всего локализуется на нижних конечностях.

Как определить, здорова ли печень, с помощью теста?

Специальные тест-полоски помогут проверить состояние печени в домашних условиях. Их принцип действия схож с тестом на определение беременности. При этом тесте полоску необходимо на определенное время поместить в емкость с мочой.

На полоску нанесены специальные вещества, которые реагируют на повышенное содержание определенных пигментов в моче (билирубин, уробилиноген). При взаимодействии с ними полоска меняет свой цвет.

Если уровень этих элементов в норме, то реакции не происходит. Это очень простой и доступный способ узнать в домашних условиях, здорова ли печень.

Пальпация железы позволяет определить её размеры, плотность и структуру. В норме нижний край органа не выходит за пределы реберной дуги. Он должен быть острым или слегка закругленным, мягким, безболезненным и достаточно подвижным.

Структура здорового органа ровная, гладкая, без уплотнений.

Если при пальпации наблюдается болезненность в сочетании с закругленным краем, то это является признаком воспалительного процесса. Такое часто встречается при вирусном гепатите.
Бугристый, плотный, неровный край говорит об эхинококкозе или сифилисе. Бугорками в данном случае являются эхинококковые пузыри или сифилитические твердые шанкры.
Очень плотная структура железы наблюдается при раковом поражении органа.
Плотный край в сочетании с бугристостью указывает на цирроз. В этом случае бугристость образуется за счет фиброзного перерождения и нарушения дольковой структуры железы.

Многие не знают, к какому специалисту обратиться при подозрении на патологию данного органа. При наличии жалоб и симптомов необходимо обратиться к терапевту, который назначит базовые анализы и инструментальные исследования.

Данную патологию лечит гастроэнтеролог или врач-гепатолог. Если болезнь имеет инфекционную этиологию, то этим пациентом занимается врач-инфекционист. Если диагностирован рак, то за лечение берется онколог. В зависимости от особенности заболевания, его течения и осложнений, может потребоваться консультация других специалистов.

Необходимым минимумом анализов и исследований для оценки работы железы являются:

Общий анализ крови – нередко можно наблюдать анемию,
Общий и биохимический анализ мочи – альбумин, билирубин, уробилиноген,
Биохимический скрининг:
- АСТ и АЛТ – показатель гибели печеночных клеток. Чем больше этот показатель превышает норму, тем больше гепатоцитов разрушено,
- Билирубин – компонент желчи, который при патологии органа выходит в кровеносное русло в результате разрушения гепатоцитов, что придает коже желтый цвет,
- Протромбиновый индекс – показатель свертываемости крови, который снижается при печеночной недостаточности,
- Протеинограмма– для оценки показателей белков крови,
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет оценить структуру и размеры органа и наличие в ней каких-либо патологических образований (кисты, опухоли),

При необходимости более подробной диагностики доктор может назначить дополнительные исследования:

Биопсия – позволяет выявить нарушения на клеточном уровне поражения. Используется редко из-за опасности осложнений.
МРТ – наиболее безопасная и безболезненная процедура, позволяющая подробно изучить структуру органа.

источник

Как проверить печень, если имеется подозрение на серьезное заболевание этого важнейшего органа? Проблемы с печенью могут долгое время оставаться незамеченными, поскольку в ее тканях нет нервных окончаний и болевой синдром проявляется уже на последних стадиях поражения, когда орган увеличивается в размерах, деформируется и начинает давить на собственную оболочку (глиссоновую капсулу).

Сегодня поговорим о том, как проверить состояние печени, какие анализы нужно для этого сдать и на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Печень – главный фильтр нашего организма. Это самая крупная железа, которая играет важную роль в процессах пищеварения и обмена, отвечает за очищение крови от аллергенов, токсичных и ядовитых соединений, является своеобразным «депо» в котором откладываются запасы гликогена, витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения организма энергией. В список ее функций входит обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, витаминов, регуляция углеводного обмена, синтез холестерина, липидов, билирубина, а также желчи и прочих гормонов и ферментов, участвующих в процессе пищеварения.

В последние годы медики с тревогой отмечают значительный прирост заболеваний, связанных с печенью. Чаще всего диагностируется жировой гепатоз, токсические и алкогольные поражения, к развитию которых ведут неправильное питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни.

При нарушении функций печени, в крови увеличивается объем токсинов и прочих вредных веществ и организма в прямом смысле слова начинает отравлять сам себя. На фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие и появляются характерные жалобы.

Как проверить, здорова ли печень, и какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?

Желтушность кожи и склер. Наблюдается из – за переизбытка билирубина в крови. Этот пигмент образуется при распаде гемоглобина, затем разрушается и выводится из организма печенью. В больших объемах бирирубин токсичен, и если он не обезвреживается и накапливается – это прямое свидетельство того, что печень не справляется со своими функциями.
Дискомфорт и ощущение тяжести в правом боку. Эти симптомы становятся более выраженными после обильного застолья с алкоголем, употребления жирных, острых или жареных блюд. В дальнейшем появляются тупые тянущие боли, что является прямым признаком поражения печени.
Проблемы с пищеварением. При патологиях печени нарушается выработка желчи, что ведет к плохому перевариванию и усвоению пищи, раздражению кишечника, расстройству стула (запору или диарее). При этом изменяется цвет кала, он становится обесцвеченным и объем выделяемой мочи.
Постоянная горечь во рту, отсутствие аппетита, тошнота. Белый или желтоватый налет на языке, появление неприятного сладковатого «печеночного» запаха.
Необъяснимая слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
Раздражительность, нарушение сна (бессонница), депрессивные состояния.
Кровоточивость десен, появление гематом и сосудистых звездочек на коже.
Увеличение объема живота. Симптом возникает при тяжелых поражениях печени, при этом живот больного раздувается, но прибавка в весе отсутствует. На кожных покровах в области пупка проступает венозный рисунок.
Высыпания, кожный зуд. Кожа становится чрезмерно сухой, раздраженной, постоянно шелушится, чешется. Ощущение зуда обычно усиливается к вечеру, проявляются симптомы дерматита, чаще возникают аллергические реакции.

Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Какой врач проверяет печень, и к какому специалисту нужно обратиться на первоначальном этапе?

Сначала необходимо записаться на прием к участковому терапевту. Он должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы и собрать необходимый анамнез. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. По результатам диагностических процедур ставят окончательный диагноз и направляют пациента к узким специалистам – врачу – гепатологу (специалисту по печеночным патологиям), хирургу, инфекционисту или онкологу.

Самым быстрым и простым способом, позволяющим выявить повреждение тканей печени, является биохимический анализ крови. Что дает это исследование? Биохимия крови помогает выявить несколько характерных показателей, свидетельствующих о нарушении функций важнейшего органа:

Уровень печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Их увеличение свидетельствует о разрушении гепатоцитов и может быть признаком гепатита, цирроза или рака печени. Чем выше показатель, тем сильнее поврежден орган.
Билирубин. Повышение его уровня говорит о том, что билирубин не выводится из организма, а скапливается в крови, что ведет к механической желтухе и может быть признаком серьезных проблем с печенью.
Альбумин. Белок, вырабатываемый печенью. При циррозе и прочих повреждениях клеток печени его уровень в крови снижается.
Щелочная фосфотаза. Повышение уровня этого фермента может указывать на развитие опухолевого процесса в печени.

Кроме этого, делают анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, берут кровь на общий анализ. Чтобы проверить печень и поджелудочную железу, проводят анализ на ферментную активность, определяют уровень гаммаглобулина и билирубина, исследуют кал, кровь и мочу.

Оптимальным временем для забора анализов является утро, сдавать кровь необходимо натощак. За сутки до сдачи крови на анализ необходимо отказаться от приема алкоголя. Более точно увидеть клиническую картину заболевания поможет ряд инструментальных исследований:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет определить размер печени, наличие опухоли или кисты, уточнить степень поражения ее тканей. Специальной подготовки процедура не требует. Однако за сутки до ее проведения необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют получить многомерное изображение печени и точно определить степень ее повреждения.
Биопсия печени. Это очень неприятная и болезненная процедура, ее назначают только в тяжелых случаях, при подозрении на злокачественную опухоль или гепатит С. Проводится с помощью иглы, которую вводят в брюшную полость с целью забора биоптата для дальнейшего исследования.
Сканирование печени (радионуклидное). Метод основан на введении в вену специального контрастного вещества, которое с током крови разносится по организму и проникает в печень. Это позволяет исследовать орган с помощью специального сканера и выявлять наличие кист, опухолей, определять размеры больного органа и количество пораженных клеток.

Как проверить работу печени, если имеются подозрения на цирроз? Метода диагностики в этом случае во многом схожи. Пациент должен сдать кровь на общий, биохимический анализ и маркеры вирусного гепатита, анализ ПЦР. При необходимости делают УЗИ или КТ органа, применяют метод радиоизотопного исследования (сцинтиграфию).

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают процедуры фиброгастродуоденоскопии и биопсию печени. Еще один современный инструментальный метод исследования – лапароскопия. Осуществляется он под наркозом. В ходе процедуры через небольшой разрез в брюшной полости вводят оптическую трубку, позволяющую не только рассмотреть поверхность печени и увидеть патологические изменения, но и взять кусочек тканей на исследование.

Медики призывают внимательнее относиться к собственному здоровью и периодически (не менее 1 раза в год), проходить обследование, чтобы своевременно выявить опасные патологии. Как проверить печень у человека в домашних условиях? Насторожить должно появление тревожных признаков, перечисленных нами выше. Кроме того, обязательно обратите внимание на состояние кожных покровов. О поражении печени могут свидетельствовать красные «печеночные» ладони, появление избыточного веса, целлюлита, кожных высыпаний.

При проблемах с печенью живот заметно увеличивается в объеме, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, язык обычно обложен. Учащается мочеиспускание, моча приобретает темно- желтый или красноватый оттенок, а кал обесцвечивается. Кожа становится слишком сухой, волосы быстро загрязняются.

По утрам во рту появляется горечь, отсутствует аппетит, возникает ощущение тошноты. Днем преследует слабость, сонливость, ощущается упадок сил, а по ночам человек не может заснуть и страдает бессонницей. Когда к этим ощущениям присоединяются постоянные тупые боли в области живота (справа), тяжесть, дискомфорт после еды, возникают расстройства пищеварения и стула, кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок – пора бить тревогу и как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Чтобы удостовериться в том, что имеются проблемы с печенью, можно в домашних условиях провести небольшой тест. Например, проверить печень свеклой. Сделать это очень просто, нужно лишь скушать одну отварную свеклу, желательно с утра. Если печень в порядке, то моча окрасится в красноватый оттенок только через 12- 16 часов. Если же орган подвергся поражению, изменение цвета мочи вы заметите уже через 3- 4 часа.

Еще один популярный способ – применение специальных тест – полосок для печени, которые можно приобрести в аптеке. Этот экспресс- метод практически не отличается от аналогичного теста на определение беременности. Вам нужно просто окунуть полоску в баночку с мочой и посмотреть на дальнейшую реакцию. Если полоска среагирует – это будет подтверждением, что с печенью имеются проблемы.

Такая полоска чувствительна к двум печеночным ферментам – билирубину и уробилиногену. Если их уровень повышен, тест это сразу покажет. Если орган здоров, анализ на билирубин должен быть отрицательным. В тех случаях, когда уровень уробилиногена отличается от нормы, возможны нарушения кровообращения в печени или тромбоз печеночной вены. О результатах теста следует обязательно сообщить врачу во время консультации.

Таким образом, на предварительном этапе можно оценить состояние печени самостоятельно. В дальнейшем необходимо пройти полноценное обследование и как можно скорее приступить к лечению.

источник

Печень у человека является важным органом, отвечающим за обезвреживание токсических веществ, синтез белка, пигментных соединений – сложно найти, в каких биохимических процессах не участвует эта железа.

Сложно представить, какой симптом может точно отражать патологические изменения в самой крупной железе пищеварительной системы – ее паренхима лишены болевых рецепторов, и заболевания могут длительное время протекать бессимптомно.

Именно поэтому так важна профилактическая проверка печени – на ее состоянии могут сказываться погрешности в питании, злоупотребление лекарствами, влияние факторов внешней среды, инфекции, попадающие в организм. Врачи рекомендуют сдавать биохимию печени не реже 1 раза в год – норма в результатах гарантирует, что серьезной патологии нет. При обнаружения изменений по динамике лабораторных показателей можно заподозрить патологию и пройти уточняющую диагностику – в этом случае есть возможность раннего начала необходимого лечения, что значительно улучшает прогноз для пациента.

В огромном перечне лабораторных анализов, предлагаемых современными лабораториями, самостоятельно достаточно сложно разобраться, как проверить печень. Даже если здоровье не беспокоит, начинать обследование лучше с консультации квалифицированного терапевта. Доктор подскажет, какие анализы нужно сдать для проверки в первую очередь, поможет расшифровать их результаты и посоветует, какая диагностика необходима для установления точной причины изменений.

Существуют симптомы, появление которых с большой степенью вероятности свидетельствует о возможном заболевании — анализы для проверки печени необходимы:

При желтухе – изменения в работе органа сказываются на обмене гемоглобина. Красный кровяной пигмент, отвечающий за транспорт кислорода и углекислого газа в организме, разрушается в гепатоцитах и превращается в билирубин. Если течение этих процессов нарушается, то пигмент поступает в кровоток и окрашивает в желтый цвет кожи и видимые слизистые оболочки.
При тяжести в правом подреберье, которая усиливается после еды, особенно после употребления алкоголя, жирной или острой пищи.
При расстройстве стула – при патологии печени может затруднятся образование и отток желчи, что неизбежно приводит в запорам. Реже симптомом болезни может быть понос.
При изменении окраски каловых масс и мочи – в случае, когда билирубин не может нормально синтезироваться в печени и выделяться в просвет кишечника, то кал обесцвечивается. При этом страдают почки и моча приобретает темный цвет («цвет пива»).
Увеличение живота в размере – при этом на передней брюшной стенке может появляться венозный рисунок, который напоминает голову медузы.
Появление аллергических реакций, которые плохо поддаются лечению антигистаминными препаратами.

Проверить состояние печени необходимо при жалобах на появление плотного коричневого налета и трещин на языке, зуда кожи.

Анализы печени помогают выявить причины заболевания:

наследственные болезни печени, возникающие при накоплении в ее ткани металлов (медь при болезни Коновалова-Вильсона, билирубин при синдроме Жильбера);
дискинезии желчевыводящих путей;
воспаление желчного пузыря – холецистит;
воспаление желчевыводящих путей – холангит;
поражения, возникающие на фоне алкогольной интоксикации;
вирусные гепатиты;
цирроз;
гепатоцеллюлярная карцинома.

Проверить печень в домашних условиях необходимо при подозрении на любую патологию, которая может негативно сказываться на работе этого органа.

По результатам консультации доктор сможет подсказать, какие именно печеночные пробы нужно сдать, как правильно подготовиться к лабораторным исследованиям и в какое время суток лучше приходит в лабораторию.

При необходимости проверить здоровье печени необходимо:

Отказаться от приема препаратов, способных повлиять на показатели анализов. Во время визита к врачу обязательно нужно рассказать ему, какие препараты принимает пациент.
За 2-3 дня до того, как сдавать биохимический анализ крови, нужно отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не употреблять спиртное, жирную, соленую, острую пищу.
Кровь на исследование необходимо сдавать натощак – накануне вечером разрешается легкий ужин.
Нежелательно проходить диагностику сразу после респираторных инфекций, травм, кровотечений.
Кровь для биохимического анализа сдают из вены – для полного исследования достаточно 10 мл биологического материала.

Отвечая на вопрос, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень, доктора рекомендуют начинать обследования с биохимического анализы крови – печеночных проб.

Биохимический анализ печени включает:

АЛТ и АСТ – ферменты, принимающие участие в белковом обмене, резкое увеличение концентрации которых может свидетельствовать об обширном разрушении гепатоцитов (чаще отмечается при вирусных гепатитах, гепатокарциноме);
билирубин – пигмент, присутствующий в крови и образующийся в печени из гемоглобина, определяется сочетание фракций непрямого и прямого вещества. Причинами повышения могут быть болезни печени, крови, вирусные гепатиты, наследственные болезни);
протромбиновый индекс (ПТИ) – является показателем коагулограммы, но косвенно свидетельствует о состоянии печени, т.к. синтезируется ней. При циррозах, гепатитах, новообразовании уровень ПТИ снижается;
альбумин и общий белок – вещества, синтезируемые печенью, его уровень может увеличиваться при циррозе и снижаться при острых воспалительных процессах в органе;
щелочная фосфатаза (ЩФ) синтезируется гепатоцитах, рост показателей может свидетельствовать об онкологических заболеваниях организма.

Если печень здорова, то результаты анализов полностью укладываются в пределы возрастной нормы. При выявлении изменений доктор рекомендует сдать анализы и провести обследования, помогающие уточнить, какое заболевание стало причиной отклонений.

Дополнительная программа диагностики включает:

Иммунологическую диагностику вирусных гепатитов – в крови определяют маркеры, свидетельствующие о наличии в клетках печени инфекционных агентов, а также иммуноглобулины, выявление которых помогает установить давность инфекции.
Биопсия печени – метод инвазивной диагностики, позволяющий получить кусочек ткани органа, исследование необходимо при подозрении на гепатит С и цирроз.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) показывает изменения размеров органа, наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, кистозных включений.
Радионуклидная диагностика (сцинтиграфия) требует введение в организм радиоизотопа (чаще технеция), после чего регистрируется накопление препарата в ткани печени – определяют зоны паренхимы, которые слабо накапливают фармацевтический препарат (кисты, массивная деструкция органа) или чрезмерное скопление вещества, свойственное злокачественным новообразованиям.
Компьютерная томография (КТ) и магниторезонансная томография (МРТ) необходимы для диагностики новообразований.

Готовые результаты биохимического исследования пациент сможет получить уже через 24 часа от момента забора – необходима повторная консультация доктора, который сможет оценить: норма в анализах или же есть отклонения.

Для острого вирусного гепатита А характерно умеренное увеличение уровня ферментов печени, умеренное нарастание уровня прямого билирубина, но клиническая картина настолько характерна, что дополнительная диагностика не требуется

Гепатиты В И С передаются с инфицированной кровью, после заражения возможно развитие манифестных форм инфекции (больше характерно для гепатита В) или хронического варианта, при котором клиническая симптоматика, характерная для болезней печени, не проявляется. В результатах анализов могут определяться высокие уровни печеночных ферментов, в иммунологическом исследовании – маркеры вируса, вызвавшего заболевание.

Для цирроза характерно повышение уровня белка в сыворотке крови, кроме того, могут определяться изменения, характерные для заболевания, спровоцировавшего замещения паренхимы печени соединительной тканью. Для уточнения диагноза доктор может рекомендовать проведение биопсии – для подбора эффективной противовирусной терапии необходимо определение характера поражения печени и типа вируса.

В лабораторных анализах рак печени может проявляться повышением уровня печеночных ферментов, при этом показатели щелочной фосфатазы могут быть повышены в несколько десятков раз. Для подтверждения диагноза необходимы УЗИ печени, КТ и МРТ для определения локализации очага, его размеров, характера (первичный очаг опухоли или метастатическое поражение)

Лабораторное обследование печени в домашних условиях не требует значительных материальных затрат, качественно сделать анализы сегодня можно практически в любом населенном пункте.

источник

Вопрос, как проверить печень и какие анализы нужно сдавать, очень актуален на сегодняшний день. И задаются им не только люди, почувствовавшие недомогание, – те, кто заботится о своем здоровье, сами регулярно обращаются в поликлиники для проверки. К счастью, сегодня существует масса способов диагностировать любое заболевание печени, без особых усилий.

Для того, чтобы убедиться в «исправности» своей печени, поджелудочной железы или желчного пузыря, вовсе не стоит дожидаться, пока что-нибудь заболит. Не забывайте, что большинство заболеваний этих органов до определенного времени протекает вообще бессимптомно. Если не выявить их в самом начале, пока есть все шансы на успешное выздоровление, они могут перейти в такую стадию, когда лечение окажется попросту бесполезным.

К огромному сожалению, далеко не все врачи положительно относятся к тому, что пациент решил провериться по собственному желанию. Речь, конечно, не о крупных городах, где каждый может пройти профилактический осмотр тогда, когда сочтет это нужным. Однако в небольших населенных пунктах, где в медпункте оказывают только минимальную помощь, а врачи наезжают из города раз или два в неделю, собирая многочасовые очереди, стремление «просто провериться» зачастую воспринимается, мягко говоря, неадекватно. В большинстве случаев порог кабинета врача переступают больные с жалобами на:

Ощущение постоянной тошноты и горького привкуса в ротовой полости;
Шелушение и зуд кожных покровов;
Чувство тяжести и боли в области правого подреберья;
Вздувшийся живот, покрытый явственно различимой венозной сеткой;
Его несимметричность (правая часть больше левой).

У таких больных, помимо прочих признаков, обнаруживается желтоватый цвет глазных белков и кожных покровов. Язык также желтый, в пятнистом налете. Все это – симптомы серьезного заболевания, требующего безотлагательного лечения.

Чтобы определить состояние печени, врач назначает биохимический анализ крови. При этом он может заострять внимание на таких показателях, как:

Общее количество белка, которое не должно превышать 85 г/л и не падать ниже 68 г/л;
АЛТ (аланинаминотрансферазы), в нормальном состоянии колеблется в пределах 10-40 Ед/л;
АСТ (аспартатаминотрансферазы), у человека со здоровой печенью показатель находится на уровне от 10 до 30 Ед/л;
ЩФ (щелочные фосфатазы), у здорового человека не превышают 270 Ед/л;
Альбумин, который находится на уровне 35-50 г/л.

Также врач проверяет показания билирубина, который подразделяется на:

Общий (от 8,5 до 20,5 мкмоль/л);
Свободный (от 1,7 до 17,1 мкмоль/л);
Связанный (от 0,86 до 5,1 мкмоль/л).
Кроме того, если врач затрудняется поставить диагноз, проверяются такие значения:
Альма-амилазы (от 25 до 125 Ед/л);
ГТТ (гамма-глутамилтрансфераза, от 2 до 55 Ед/л);
Альфа2-гамма-глобулины;
Фибриноген;
С-реактивные протеины;
Концентрация сиаловых кислот и серомукоидов;
Протромбиновое время.

Если вы считаете, что нужно проверить печень, но не уверены в том, какие именно анализы нужно сделать, обратитесь в поликлинику по месту проживания или своему врачу. Он знает, какие именно обследования вам полагается пройти, и даст направление. В любом случае, сначала нужно сделать анализы крови (какие именно, напишет терапевт), а позже, если потребуется, – биопсию печени и ультразвуковое исследование.

Отдельные из перечисленных выше показателей входят в комплексный анализ крови, который носит название печеночных проб.

Биохимический анализ крови – это самый первый анализ, который должен сдать больной после обращения в медицинское учреждение. Это недорогой, но, вместе с тем, быстрый и эффективный способ максимально сократить круг возможных заболеваний печени и выбрать направление для дальнейшего обследования и лечения.

Вообще, биохимия позволяет в точности определить, такие заболевания, как вирусный гепатит, сахарный диабет или рак. Чем раньше проведен анализ, тем больше шансов у пациента полностью излечится.

Кровь медсестра забирает с помощью шприца из вены, в течение нескольких минут. Несмотря на продолжительность, неприятных ощущений он почти не вызывает.

Понять результат анализа обычно бывает сложно – ведь таблица с результатами демонстрирует сразу все состояние организма, а не отдельных его органов. То или иное отклонение от нормы может свидетельствовать о нарушении работы сразу нескольких органов. Только специалист может совместить эти показания и понять, от чего же страдает больной. Именно поэтому не старайтесь самостоятельно поставить диагноз на основании результатов биохимии.

Гамма глутамилтранспептидаза – это фермент, который активно принимает участие в превращении белков в аминокислоты. Выступает он в роли транспортного вещества, соединяясь с продуктами переработки и транспортируя его к клеткам различных органов. После того, как аминокислота была расщеплена, фермент попадает в кровь.

При нарушении деятельности печени наблюдается резкое повышение уровня ГГТ в крови. Это может быть связано с тем, что печень пытается восстановиться, потребляя огромное количество белка.

С помощью УЗИ проверяют, не увеличен ли орган в размерах, поскольку этот симптом может свидетельствовать о различных заболеваниях.

Перед тем, как отправиться на ультразвуковое исследование, необходимо провести простую подготовку:

Исключите из рациона продукты, которые могут вызывать газообразование;
Не есть жирные, молочные и мясные продукты, а также не пить шоколад, кофе и крепкий чай;
Выпивать за сутки не больше двух литров воды.

У здорового взрослого человека орган имеет следующие размеры:

Длина – от 13 до 18 сантиметров;
Высота – от 18 до 22 сантиметров;
Толщина – от 9 до 12 сантиметров;
Вертикальный косой срез – до 15 сантиметров.

Правая доля печени должна быть такого размера:

Длина – от 11 до 15 сантиметров;
Толщина – от 11 до 13 сантиметров;
Вертикальный косой срез – до 15 сантиметров.

Левая доля имеет значительно меньшие размеры, поэтому ее часто называют еще «малой»:

Высота – около 10 сантиметров;
Толщина – около 6 сантиметров.

При расшифровке результатов обращают внимание на такие параметры, как:

Билирубин – завышенное значение может свидетельствовать о возникновении в органе новообразований или поражении печени вирусным гепатитом, желтухой, циррозом или просто вредными препаратами;
АЛТ – повышение указывает на рак печени, гепатит или токсикоз, а также на другие заболевания, которые вызывают разрушение клеточной массы;
АСТ – слишком высокое значение может обозначать алкогольный гепатоз, цирроз, холестаз или рак;
Щелочная фосфатаза – высокое значение указывает на желтуху или желчекаменную болезнь, рак или непроходимость желчевыводящих путей;
Глюкоза – низкий уровень может свидетельствовать о нарушении нормального функционирования печени.

В редких случаях, если точность диагноза по той или иной причине оставляет сомнения, назначаются другие исследования. Подавляющему большинству пациентов они не нужны.

Предназначено для выявления рака печени. При исследовании используются нестабильные радиоизотопы, с помощью которых получают изображение всех органов. На то, чтобы проявить пленку и изучить ее, может потребоваться несколько дней. Несмотря на пугающее название, бояться не стоит, это исследование совершенно безопасно и никоим образом не повредит вашему здоровью.

Этот способ исследования аналогичен радиоизотопному сканированию, однако дает более точные результаты, так как снимок сразу же обрабатывается компьютером. Позволяет определить даже самые маленькие разрушения печеночных клеток, размером до одного сантиметра. Результат можно получить сразу же.

Печеночные пробы – это комплекс, включающий в себя биохимический анализ крови без учета уровня глюкозы и еще несколько тестов. Обычно все необходимые проверки производит врач-терапевт. Тем не менее, периодически возникает потребность в помощи врача-инфекциониста, гепатолога или хирурга. Диагноз положительный, если показания печеночных проб завышены.

Если печеночные пробы на нормальном уровне, ставится отрицательный диагноз. При пониженном уровне может потребоваться дополнительное обследование на предмет заболеваний, никак не связанных с печенью.

Кроме биохимического анализа крови и УЗИ, существует еще два метода проверки на заболевание.

На гепатит B указывает возникновение в крови 3 антигенов: НВsАg, НВcАg и НВеАg. Если выявить HBsAg не удается, значит, инфекции в организме нет и проводить дальнейшее исследование на гепатит B не имеет смысла.

Диагностировать гепатит C этим способом несколько сложнее. В крови больного ищут антитела анти-HCV. Однако даже их обнаружение не может в точности означать, болен человек или нет. Так, тест может оказаться положительным и у людей, недавно перенесших болезнь.

Тест направлен на выявление в крови ДНК HBV для гепатита B или РНК HCV для гепатита C. При этом определяется не наличие инфекции в крови (она может быть неактивной), а ее количество. При слишком высоких показателях можно смело диагностировать первое или второе заболевание.

Вы хотели бы провериться на гепатит, но не можете выкроить ни часа в своем плотном графике, чтобы съездить в поликлинику? К счастью, сейчас появилась возможность сделать экспресс-тест на гепатиты B или C дома, в любое удобное время, в комфортных для вас условиях. Для этого необходимо приобрести в аптеке сами тесты и действовать точно по инструкции.

Распечатав комплект экспресс-теста на гепатит B, вы найдете:

Подробную инструкцию, поясняющую принцип проведения домашней диагностики;
Одноразовый скарификатор, которым нужно прокалывать палец;
Пластиковую пипетку;
Антисептическую салфетку;
Реагент;
Индикатор, показывающий результат теста.

Для того, чтобы не пришлось повторять процедуру дважды, точно следуйте инструкции:

Извлеките содержимое упаковки и оставьте минут на 20 при комнатной температуре;
Протрите палец (лучше всего безымянный) вложенной в набор антисептической одноразовой салфеткой;
Вскройте пакетик со скарификатором и быстрым уверенным движением проколите палец;
Соберите пластиковой пипеткой показавшуюся из ранки кровь;
Выпустите ее в отверстие индикатора – вполне достаточно двух или трех капель;
Капните туда же реагент – тоже две капли.

Закончив процедуру, подождите 10 минут. Желательно включить на это время таймер, иначе, отвлекшись, вы можете пропустить нужный момент, а если после сбора крови пройдет 20 минут, тест придется делать заново, поскольку данные окажутся недействительными.

Если на экране индикатора появилась одна полоска, можете не беспокоиться – результат отрицательный, вируса гепатита B в вашем организме нет. Две полоски означают, что гепатит в крови присутствует и нужно как можно скорее сделать обследование в лабораторных условиях. Если же полоска появилась около буквы Т, это значит, что тест проведен неверно либо его неправильно хранили. В этом случае придется пройти процедуру повторно.

Экспресс-тест на вирус гепатита C содержит аналогичные компоненты и проводится точно таким же образом.

К сожалению, из-за того, что существует вероятность получить неверные данные, эти тесты нельзя считать стопроцентно надежными, поэтому в спорном случае желательно пройти обследование в поликлинике.

Ультразвуковое исследование печени – одно из самых частых обследований этого органа. На профилактическом УЗИ можно вовремя распознать развивающуюся опухоль, абсцесс или паразитов, обнаружить другие, почти столь же сложные заболевания и своевременно начать лечение. Кстати, заодно можно проверить состояние поджелудочной железы и желчного пузыря.

Перед ультразвуковым исследованием подготовка не требуется, достаточно воздержаться от употребления блюд, которые могли бы спровоцировать появление метеоризма.

Безусловно, УЗИ – один из самых информативных методов обследования, однако пренебрегать анализами крови, полагаясь только на ультразвук, было бы неверно. Чтобы получить наиболее полное представление о состоянии печени, нужно использовать все доступные методы, которыми располагает клиника, куда вы обратились.

Чтобы показатели печеночных проб соответствовали действительности, следует позаботиться об этом заранее:

Как минимум за два дня до проведения анализов отказаться от спиртных напитков, не есть жирного, жареного, фастфуда и продуктов быстрого приготовления;
Строго ограничить физические нагрузки, сохранять душевное спокойствие, избегать стрессовых ситуаций;
Перед сном, накануне анализов, воздержаться от употребления крепкого кофе или чая, а в качестве ужина съесть порцию салата, заправленного натуральным йогуртом или растительным маслом, или выпить стакан обезжиренного молока с овощным бутербродом;
В день анализов воздержаться от курения и спиртных напитков, не принимать никаких лекарств (исключение делают только в том случае, когда какой-либо препарат вам жизненно необходим);
Также в этот день придется обойтись без завтрака – анализы крови положено сдавать на пустой желудок.

Несмотря на то, что многие накануне прохождения анализов нервничают, жалуясь на головную боль и дрожь в коленях, и непрочь проглотить пару таблеток цитрамона или экстракта валерианы, делать этого не следует: слишком велика вероятность того, что результат окажется неточным. Чтобы не пришлось делать анализы дважды, еще вечером уберите с прикроватной тумбочки коробки с:

Аспирином;
Цитрамоном;
Парацетамолом;
Фенитоином;
Антидепрессантами;
Барбитуратами;
Гормональными препаратами;
Средствами стимуляции поджелудочной железы;
Антибиотиками.

Сдавать анализы можно как в государственных поликлиниках, так и обратиться в частную лабораторию. Оба варианта имеют свои преимущества и недостатки, к кому обратиться – решать вам:

В государственном учреждении анализы, скорее всего, будут бесплатными или крайне дешевыми (в пределах 100 рублей), в то время как частному предпринимателю придется платить, притом достаточно крупную сумму;
Результаты тестов можно будет получить в тот же день, если обратиться в лабораторию, в отличие от поликлиники, где итоги можно ждать больше недели;
Точность проведенного исследования значительно ниже в дешевых и бюджетных заведениях, неукомплектованных современным оборудованием;
Частная лаборатория может сравнить полученные показатели с патентованными европейскими тестами, которые, как показывает практика, на порядок точнее отечественных;
В частных клиниках, как правило, работает более квалифицированный персонал, так как там более приемлемые условия труда и, вместе с тем, выше требования к работникам.

Если вы обладаете достаточным запасом денежных средств или обследование не терпит времени, лучше обратиться в лабораторию. В остальных случаях достаточно и государственных учреждений.

Следите за своим здоровьем, регулярно сдавайте анализы и будете здоровы!

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о проверке печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Вениамин, г. Пермь:

Перед тем, как идти к врачу-гепатологу, знакомый фельдшер посоветовал мне сдать несколько анализов: кровь (общий), биохимический (на сахар, билирубин, общий белок и еще несколько, все написаны аббревиатурами), сходить на ультразвук брюшины, сдать кровь на гепатиты B и C, провериться на наличие паразитов. Я сдавал в своей поликлинике, но, насколько знаю, можно и в частных поликлиниках.

Надежда, г. Екатеринбург:

У нас в семье много родственников умерло от цирроза печени – не из-за алкоголизма или чего-то в этом роде, а, видимо, генетическая предрасположенность. Зная об этом с детских лет, я страшно паникую, стоит моей печени слегка уплотниться, а если уж затошнит или вырвет желчью (во время сильной жары со мною это частенько случается) – все, начинаю прикидывать, кому что завещаю. Слава богу, сейчас можно купить экспресс-тесты и хотя бы на гепатит провериться, не отпрашиваясь с работы. Это мое спасение. Покупаю сразу четыре, по два каждого. Как раз на два месяца хватает.

источник